Adenoidiit lastel

Lastel esinev adenoidiit - fotod, sümptomid ja ravisoovitused
Adenoidiit on haigus, mida iseloomustab kroonilise või ägeda neelu mandlite põletik.

Kuna anatoomiliselt asuvad mandlid kurgus, siis normaalse kurguuuringuga need praktiliselt pole nähtavad, seetõttu võib põletikuline protsess pikka aega märkamata jääda.

Komarovsky sõnul ilmneb adenoidiit 80% -l juhtudest lastel, kuna neelu mandlite atroofia toimub ja põletikulisi protsesse ei toimu.

Esinemise põhjused

Mis see on? Adenoide (muidu adenoidide kasvu või taimestikku) nimetatakse tavaliselt hüpertroofilisteks nina-neelu mandliteks. Nende kasv toimub järk-järgult.

Selle nähtuse kõige tavalisem põhjus on ülemiste hingamisteede sagedased haigused (nohu, sinusiit, farüngiit, larüngiit, tonsilliit, sinusiit ja teised). Iga keha kontakt nakkusega toimub neelu mandli aktiivsel osalusel, mille suurus samal ajal pisut suureneb. Pärast taastumist, kui põletik kaob, naaseb see algsesse olekusse..

Kui sel perioodil (2-3 nädalat) laps haigestub uuesti, siis, kui tal pole aega esialgse suuruse juurde tagasi pöörduda, suureneb mandl jälle, kuid juba rohkem. See viib pideva põletikuni ja lümfoidkoe kasvu..

Haiguse astmed

Juhul, kui te ei leia kerget vormi ega võta meetmeid, läheb adenoidiit ägedasse vormi, mis jaguneb neelu mandlite suurenemise mitmeks astmeks:

  1. Esimene kraad. Adenoidid suurenevad ja katavad kondise nina vaheseina ülemise osa
  2. Teine aste. Mandlite suurus katab kaks kolmandikku nina vaheseinast
  3. Kolmas aste. Adenoidid blokeerisid peaaegu kogu nina vaheseina.

Äge vorm nõuab viivitamatut ravi, kuna tulevikus võib see muutuda krooniliseks adenoidiidiks, mis mõjutab negatiivselt lapse tervist. Laienenud mandlid muutuvad põletikuliseks, neis areneb suur hulk baktereid.

Laste adenoidiidi sümptomid

Adenoidiidi manifestatsioon lastel võib põhjustada mitmeid tüsistusi, seetõttu on väga oluline see avastada ja ravida algstaadiumis ning siin aitab teadmine sümptomitest. Sõltuvalt haiguse staadiumist ja olemusest võivad selle manifestatsioonid oluliselt erineda.

Niisiis, lapse ägeda adenoidiidi nähud on järgmised:

  • nohu ja köha krambid;
  • kurgu uurimisel täheldatakse ülemiste kudede kerget punetust;
  • mukopurulentne eritis ninaneelust;
  • kuumus;
  • valu neelamisel;
  • ninakinnisus;
  • peavalu;
  • üldine väsimus ja lagunemine

Krooniline adenoidiit areneb adenoidide ägeda põletiku tagajärjel. Selle sümptomiteks on:

  • nohu (mõnikord mädane eritis);
  • hääle ja kõne heli muutus;
  • sagedased nohu ja kurguvalu; ninakinnisus;
  • korduv keskkõrvapõletik (kõrvapõletik) või kuulmislangus;
  • laps on unine, tal on halb uni ja ta hingab alati suu kaudu.

Laps põeb sageli viirusinfektsioone. Selle põhjuseks on immuunsuse vähenemine ja adenoidiidiga nakatunud lima pidev sekretsioon lastel. Lima voolab neelu tagaküljest mööda, põletikuline protsess levib hingamisteede alumistesse osadesse.

Krooniline hüpoksia ja pidev immuunsussüsteemi pinge põhjustavad füüsilise ja vaimse arengu edasilükkamist. Hapnikuvaegus ei avaldu mitte ainult üldise hüpokseemiaga, vaid ka näo kolju, eriti ülemise lõualuu vähearenenud arenguga, mille tagajärjel lapsel tekib väärarengus. Suulae ("gooti" suulae) võimalik deformatsioon ja "kana" rindkere areng. Lastel esinev adenoidiit põhjustab ka kroonilist aneemiat.

Kuidas adenoidiit lastel välja näeb: foto

Allpool olev foto näitab, kuidas haigus lastel avaldub.

Diagnostika

Adenoidide diagnoosimine ei nõua spetsiifiliste meetodite ja uuringute kasutamist. Visuaalse läbivaatuse põhjal paneb ENT arst esialgse diagnoosi ja kasutab vajadusel täiendavaid diagnostilisi meetodeid.

Seljaosa rinoskoopia.Mandlite kontrollimine peegli abil. Lastel on seda meetodit väga raske läbi viia, kuna peegli puudutamine limaskestale põhjustab sageli nääre refleksi.
Sõrme uurimine.Diagnostiline meetod, mida arst teostab adenoidide vohamise astme määramiseks.
Ninaneelu röntgenograafia.Võimaldab teil määrata adenoidide vohamise astet ja välistada siinushaigused.
Endoskoopiline meetodMandli kontrollimine endoskoobi abil. Kõigist ülaltoodud kõige informatiivsem meetod võimaldab teil määrata mitte ainult mandli suuruse, vaid ka selle seisundi ja samal ajal tuvastada kaasnevad haigused ninaneelu piirkonnas. Kuvab pildi ekraanil.

Kuidas ravida adenoidiiti lastel?

Ilma operatsioonita saate vabaneda adenoidiidist 1 - 2 kraadi. Sel juhul on vaja järgida integreeritud lähenemisviisi, ühendades üldise töötlemise ja kohaliku mõju taimestikule. Allpool on toodud näidisraviskeem.

Üldine käsitlus on järgmine:

  • immunomodulaatorid (Immunal, Echinacea tinktuur);
  • immunostimulandid 10-15 päeva jooksul (FIBS, aloe ekstrakt, Apilak);
  • vitamiinid ja mineraalid;
  • antihistamiinikumid, mille kestus on 7 kuni 14 päeva (Fenkarol, Suprastin, Diazolin, Pipolfen);
  • ägeda mädase adenoidiidi korral on näidustatud antibiootikumid ja sulfoonamiidid.

Kohalik ravi pakub järgmisi võimalusi:

  • adenoidiidiga põletikuvastase toimega tilgad - Protargolum, Nazonex;
  • nina loputamine - kasutatakse nii koos adenoidide kui ka nende põletikuga; pesemiseks võite kasutada meresoola, Elekasoli, Miramistini, Rotokani, Furacilini lahuseid;
  • tilgad ninas vasokonstriktoriefektiga - vähendage kudede turset, eemaldage nohu, hõlbustage järgnevat nina pesemise protseduuri; võite nina tilgutada Tizini, Vibrocili, Sanorini abil;
  • ravimite sisseviimine ninaõõnde tilkade, pihustite või turundale kantud lahuste kujul - Bioparox, Protargol, Collargol, Albutsid, Sofradeks, Avamis;
  • sissehingamine läbi nebulisaatori - Cedovix, Mentoclar.

Väärib märkimist, et lapse vanusega võivad adenoidid iseenesest väheneda. See on tingitud asjaolust, et alates noorukieast on hingamisteede infektsioonide üldine esinemissagedus märkimisväärselt vähenenud. Nina-neelu mandlid lakkavad olemast pidevas kontaktis patogeensete mikroorganismidega ja hakkavad taanduma (suuruse vähenemine).

Adenoidi eemaldamine

Lastel adenoidiidi kirurgiline ravi viiakse läbi konservatiivsete meetodite ebaefektiivsusega, samuti nina hingamise raskustega. Adenoide eemaldamise otsus jääb vanemate otsustada. Kuid operatsioonil on mitmeid absoluutseid näidustusi. Sellistel juhtudel ei saa sekkumist vältida..

  • nina kaudu hingamise võimatus (adenoidid 2–3 kraadi);
  • rinnaku ja näo deformatsioon;
  • suured adenoidid;
  • kuulmislangus.
  • püsiv nohu;
  • krooniline adenoidiit;
  • halb hingeõhk;
  • norskamine, halb uni;
  • sagedane keskkõrvapõletik ja sinusiit, ARVI.

Näidustused operatsiooniks:

  1. Nina rasked hingamishäired;
  2. Näo luustiku ja rindkere deformatsiooni algus;
  3. Nina-neelu mandli hüpertroofiast tingitud kuulmiskahjustus;
  4. Ülemiste hingamisteede teiste elundite olemasolevad kroonilised põletikulised haigused.

Adenoidide eemaldamisel laseriga on traditsioonilise meetodi ees mitmeid eeliseid:

  1. Vähendab taastumisperioodi pärast operatsiooni.
  2. Minimaalne verekaotus.
  3. Kirurgi toimingud on täpsemad.
  4. Vigastatud ala pindala on vähenenud.
  5. Täielik steriilsus ja vähenenud komplikatsioonide oht.

Laserit adenoidide eemaldamisel lastel saab kasutada kahel viisil:

  1. Koagulatsioon. Kasutatakse fokuseeritud tala. Soovitatav suurte moodustiste eemaldamiseks..
  2. Väärtustamine. Adenoidide ülemised kihid põletatakse auruga, kasutatakse süsinikdioksiidlaserit. Soovitatav varases staadiumis ja väikestes koosseisudes.

Video: näidustused lapse adenoidide eemaldamiseks - dr Komarovsky.

Ülevaated

Tere päevast. Mu laps oli 4-aastane, kui avastati adenoidid. Mõnda aega hakkas ta märkama, et laps hakkas kuulma halvemini, algul arvas ta, et ta ei mängi kõvasti või on mänguga huvitatud, kuid asi läks järjest hullemaks, nad läksid laurasse, nad ütlesid, et adenoidid purustavad seestpoolt ja seetõttu on kuulmine kadunud. 3 kuud raviti tilkadega väärtuses 1000 rubla, muutusi ei olnud.

Lastearst soovitas need paremini eemaldada, ravist on vähe kasu, kuid kuulmine on halvem. Nad tegid operatsiooni, viibisid haiglas umbes 4-5 tundi, operatsioon kestis 20 minutit, ülejäänud aja väljus laps tuimestusest ja magas. Ainus negatiivne on see, et lapsed ei talu tuimastust, karjuvad, nutavad ja pole eriti teadlikud. Nüüd on möödunud aasta, selle aja jooksul ninakinnisus ei häiri, kuuleb hästi ja see on muutunud palju vähem valulikuks. [adsen]

Rahvapärased abinõud

Pakume teile teiste inimeste katsetatud näpunäiteid:

  • loputage nina põletikuvastaste ravimtaimedega (naistepuna, saialill, kummel, kärss);
  • Igasse ninasõõrmesse tilgutatakse 2–3 tilka värsket tammekoori infusiooni (1 tl või apteegist saadud kott keeb klaasitäies vees, keeb 1–2 minutit, seejärel infundeeritakse veel 15), see vähendab mandlite mahtu väga hästi - kontrollinud mind ja sõpra ;
  • ninasse tilgutada paar tilka arborvitaeõli (sobib “Thuya DN”, mitte eeter);
  • loputage ninakäigud taruvaiku lahusega - 20 tilka 1 tassi vee ja veerand teelusikatäit sooda kohta, ühe loputuse jaoks kasutage pool klaasi kompositsioonist.

Väärib märkimist, et adenoididega ei tasu võidelda ainult rahvapäraste ravimitega. Parem on kinni pidada arstide soovitatud skeemist ja lisada tema loal sellele mõned kodused retseptid..

Ennetamine ja prognoosimine

Selle mõte on järgmine:

  1. Nohu ja hingamisteede infektsioonide õigeaegne ravi;
  2. Tasakaalustatud toitumine;
  3. Vitamiinide, kohalike immunomodulaatorite vastuvõtt talvehooajal;
  4. Ninahügieen (loputamine soolalahustega) SARSi ja gripiepideemiate ajal;
  5. Õigeaegne visiit arsti juurde, kui ilmnevad esimesed adenoidiidi sümptomid lastel (norskamine, magamine lahtise suuga, sagedane ninakinnisus).

Haiguse prognoos on soodne õigeaegse diagnoosimise ja raviga. Adenoidide korduva kasvu korral on retsidiiv võimalik, seda juhtub harva ja see on korduva adenotoomia näidustus.

Komarovsky adenoidide kohta

Mis on ohtlikud adenoidid

Praktiseeriv lastearst E. O. Komarovsky ei soovita kategooriliselt adenotoomiat tõsiste näidustuste puudumisel.

Tuleb mõista, et immuunsüsteemi eemaldamine põhjustab paratamatult nakkuskoormuse suurenemist lümfoidse neelu rõnga ülejäänud komponentide suhtes. Järgneva kohaliku immuunsuse vähenemisega kaasneb hingamisteede põletik, mis on tulvil selliste krooniliste haiguste nagu tonsilliit, bronhiit, bronhiaalastma jne tekkega..

Miks lastel tekivad adenoidid? Adenoidkasvude ilmnemise põhjus on ENT-organite ülemiste osade - ninaõõne, kõri, neelu, keskkõrva ja ninakõrvalkoobaste sagedane põletik. Immuunsüsteemi ebaõnnestumise ja jätkuvate patogeenide rünnakute tõttu suureneb adenoidkoes struktuurielementide arv. Seetõttu kompenseeritakse palatiini, trompeti ja muud tüüpi mandlite nakkav koormus.

Nina-neelu mandli laienemine eeldab ninakanalite ja kuulmistorude avade siseläbimõõdu ahenemist. Keskkõrva ja ninaneelu ventilatsiooni rikkumine põhjustab selliste patoloogiliste sümptomite ilmnemist nagu:

  • kuulmislangus;
  • ninakinnisus;
  • korduvad peavalud;
  • vaimne alaareng;
  • infektsioonide sagedased ägenemised.

Tähtis! Ninaõõnes esinevate healoomuliste kasvajate hilinenud ravi viib näo kolju pöördumatute muutuste ja väärarenguga. Vastavalt E

O. Komarovsky, adenoidide õigeaegne diagnoosimine ja piisav ravi võib kõrvaldada ebameeldivad sümptomid ja vältida hirmutavaid tagajärgi. Lastearst hoiatab siiski, et piiratud konservatiivne ja füsioterapeutiline ravi on võimalik ainult immuunsüsteemi väikse hüperplaasia korral

E. O. Komarovsky sõnul võib adenoide õigeaegne diagnoosimine ja piisav ravi kõrvaldada ebameeldivad sümptomid ja hoida ära hirmutavaid tagajärgi. Lastearst hoiatab siiski, et piiratud konservatiivne ja füsioterapeutiline ravi on võimalik ainult immuunsüsteemi väikse hüperplaasia korral.

Ninapreparaadid

Milliseid ravimeid saab kasutada laste 2. astme adenoidide raviks? Mandlite hüperplaasia teist astet iseloomustab ninakanalite ja vomeeri kattumine umbes 30-35%. Sellega seoses hakkab laps kaebama ebamugavustunnet paranasaalsetes siinustes ja ninakinnisust. Koaanide takistamine põhjustab lima kogunemist nina-neelu, mille tagajärjel on rõhk paranasaalsetes siinustes.

Adenoidide sümptomite leevendamiseks ja ninakäikude läbipaistvuse taastamiseks võite kasutada järgmisi nasaalseid aineid:

  • "Protargol" - desinfitseeriva ja põletikuvastase toimega ninatilgad; kolloidne lahus puhastab limaskesta õrnalt patoloogilistest sekretsioonidest, hävitades samaaegselt kuni 86% patogeene;
  • "Nazonex" on glükokortikosteroidne põletikuvastane ravim, mis kõrvaldab adenoidide kudedes puhituse; pärsib põletikuliste vahendajate sünteesi, mis hoiab ära allergiliste reaktsioonide ilmnemise;
  • “Avamis” - antiseptilise ja dekongestantse toimega fluoritud pihusti, millel on väljendunud valuvaigistavad ja antiflogistlikud omadused; kiirendab kudedes esinevaid redoksreaktsioone, mis aitab taastada ninakanalite normaalset läbitungimist;
  • "Nazol Kids" - intranasaalne ravim, millel on adrenomimeetiline toime; on vasokonstriktoriga ja allergiavastase toimega ning seda saab kasutada kroonilise riniidi raviks.

Nina vasokonstriktoritilkade kuritarvitamine toob kaasa kõrvaltoimete ilmnemise - peavalud, iiveldus, põletik ninaneelus.

Kuidas saab adenoidiiti ravida lastel? E. O. Komarovsky teatas, et paljud vanemad peavad adenoide ja adenoidiiti seotud mõisteteks, ehkki see pole nii. Adenoidid on immuunsüsteemi hüpertroofia ja adenoidiit on selle põletik. Mädaste või katarraalsete protsesside tekkimisel peaks raviga kaasnema mitte ainult sümptomaatiline, vaid ka patogeneetiline toime. Teisisõnu, põletikku saab kõrvaldada ravimite kasutamisega, mis on suunatud patogeensete ainete hävitamisele, mis põhjustasid patoloogilisi reaktsioone..

Kõrvaldada adenoidiit võimaldab kasutada järgmist farmakoteraapiat:

  • antibiootikumid - Amoxiclav, Zinacef, Flemoxin Solutab;
  • viirusevastased ained - Anaferon, Rimantadin, Orvirem;
  • põletikuvastased ravimid - Nimesuliid, Ibuprofeen, Nise;
  • immunostimuleerivad ravimid - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
  • reparatiivsed ravimid - “Elbona”, “Bepanten”, “Moreal-plus”.

Tähtis! Alla 3-aastaste patsientide ravis ei saa immunostimulante kasutada, kuna need võivad kahjustada lapse keha immunoloogilist reaktsioonivõimet. Nakkushaiguste ravimeid peaks valima ainult arst

Ravimite valimisel juhindub lastearst mikrobioloogilise ja viroloogilise analüüsi tulemustest

Nakkushaiguste raviks mõeldud ettevalmistusi peaks valima ainult raviarst. Ravimite valimisel juhindub lastearst mikrobioloogilise ja viroloogilise analüüsi tulemustest.

Välimuse põhjused

Nina-neelu mandlid on osa lümfisüsteemist. Koos teistega (palatine, munajuha ja keeleline) moodustab see ühe organi - neelu rõnga. Tondiilide suurenemist nimetatakse adenoidseks taimestikuks ehk adenoidideks. Seda haigust leitakse ainult lastel vanuses 1 kuni 15 aastat, seega on vastsündinud laps rohkem kaitstud. Seda seletatakse asjaoluga, et imikul moodustuvad neelu mandlid, mille suurus väheneb järk-järgult ja atroofeerub täielikult 16–17-aastaseks saamisel..

Nina-neelu mandl reageerib järsult kõigile põletikulistele protsessidele. Lastel esinevad adenoidid ja sümptomid ilmnevad iga külmetushaiguse või hingamisteede infektsiooni korral. Taastumisel vähenevad mandlid. Sageli esinevate haiguste korral, näiteks kui laps tabab nädal hiljem taas külmetust, pole neelu mandlil aega normaliseeruda, jääb laienenud ja kasvab veelgi. Aja jooksul blokeerib see ninakäike ja takistab hingamist. Lisaks ilmub vesine (seroosne) eritis.

Adenoidide moodustumise peamised põhjused on järgmised:

  • sagedased nohu;
  • ülemiste hingamisteede haigused;
  • nakkushaigused, mis mõjutavad nina-neelu limaskesta.

Adenoidide ilmnemine kutsub esile ka mõned tegurid:

  • ebapiisav või tasakaalustamata toitumine;
  • korteri või maja tolmusus (palju vaipu, igapäevase õhutuse puudumine);
  • allergilised haigused, eriti bronhiaalastma;
  • ülemiste hingamisteede kahjustused seente poolt: aspergilloos, penitsillium, Candida;
  • düsfunktsionaalsed sotsiaalsed tegurid;
  • pärilik eelsoodumus;
  • tolmu ja gaasi saastumine masinate ja tööstusettevõtete rohkuse tõttu.

Adenoidide sümptomid

Adenoidid ja sümptomid varieeruvad sõltuvalt haiguse astmest. Niisiis, esialgses etapis ei avaldu laienenud ninaneelu mandlid. Sel juhul tuvastatakse adenoidne taimestik juhuslikult: rutiinse uurimise või mõne muu haiguse diagnoosimise ajal. Ainult koosseisude kasvuga hakkavad ilmnema murettekitavad märgid, et lapsel on adenoidid.

Tuleks eristada lihtsalt laienenud neelu mandlit (adenoidid) ja selle põletikku (adenoidiit). Sümptomid ja ravi varieeruvad sõltuvalt haiguse tüübist märkimisväärselt. Nii kaasnevad lastel adenoidiidiga järgmised sümptomid:

  • laps hingab pidevalt suu kaudu, kuna ninakäigud on blokeeritud;
  • krooniline nohu ja köha, mis tavapäraste külmetusravimitega hakkama ei saa;
  • laps on nina, ütleb "ninas";
  • norskamine või vilistav hingamine unes;
  • kuulmislangus - kuulmislangus;
  • ilmub seroosne eritis;
  • hingamisdepressioon unes - apnoe (raske patoloogiaga);
  • ninakanalites esineva võõrkeha tunne;
  • hapniku puudus, mis põhjustab peavalusid, vähenenud koolitulemusi, kiiret väsimust;
  • rahutu uni;
  • beebil on iseloomulik "adenoidne" väljend: suu on lahti, nägu võtab ükskõikse pilgu.

Adenoidiidiga võivad kaasneda ülaltoodud sümptomid. Kuid tal on kindlasti ka teisi iseloomulikke sümptomeid:

  • kehatemperatuuri tõus 39 ° C-ni (haiguse ägeda käigu korral) või püsiv subfebriili temperatuur 37 ° C - 37,5 ° C (kroonilise adenoidiidi korral);
  • mädane limaskesta eritis, mis voolab mööda kurgu tagumist osa;
  • submandibulaarsete, emakakaela ja kuklaluu ​​lümfisõlmede suurenemine;
  • mõnikord ulatub põletik Eustachia torusse ja põhjustab kõrvavalu ja kõrvakanalitest mädane eritis.

Vastused dr Komarovsky

Kuulsal arstil Jevgeni Komarovskil on oma idee imikute adenoidide kohta. Kogu kliinikus töötamise aja oli ta vanematele palju nõuandeid kogunud. Arst tuvastab kaks adenoidiidi ravivõimalust - ravimteraapia ja kirurgia. Komarovsky usub, et adenoide saab ravida kiiresti ja tõhusalt, kui nad koos ravimitega viivad läbi terapeutilisi harjutusi ja jälgivad päevakava.

Samal ajal ei kiirusta kuulus arst kõiki operatsiooni soovitama, kuna haigust on võimalik ravida 3 arenguetapis. Operatsioon tehakse ainult siis, kui kõik meetodid on proovitud. Kui lapsel diagnoositi esimese astme adenoidid, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Näiteks esimese astme tunnused on väga halvasti väljendatud, enamasti on märgata ainult öist norskamist. Samuti võib lapse tuju halveneda ja ilmneda väsimus ning ninast võib voolata lima.

Laste esimese astme adenoide ravitakse soolalahuste, inhalatsioonide, vasokonstriktorite ja glükokortikosteroidide pihustitega. Põletikulise protsessi kõrvaldamiseks võib arst välja kirjutada antibiootikumid. Kui lapsel on allergiline reaktsioon, on ette nähtud antihistamiinikumid (Suprastin, Fenkarol) ja immunostimulandid.

II astme adenoidide ravi Komarovsky järgi

Mis puutub teise astme adenoide, siis need on rohkem väljendunud. Adenoidid blokeerivad ninakäike poole võrra, muutes hingamise raskeks. Samal ajal väheneb kuulmine, ilmnevad probleemid kõnega. Laps kurdab sageli väsimuse, letargia ja peavalude üle. Haiguse arengu selles etapis vasokonstriktori tilgad praktiliselt ei aita.

Adenoidide teine ​​aste sobib konservatiivseks ravimeetodiks. Arst määrab järgmised ravimid:

  1. Viirusevastased ravimid Anaferoni või Kagoceli kujul.
  2. Põletikuvastased pillid.
  3. Antihistamiinikumid.
  4. Immuunsed stimulandid.
  5. Vitamiinid.

Kui lapsel on ninast rohkesti eritist, võib arst välja kirjutada antibiootikume. Vanemad võivad kasutada nina-neelu ja vasokonstriktoriravimite pesemiseks ka soolalahuseid. Füsioteraapiat peetakse tõhusaks meetodiks adenoidide vastu.

3-kraadine adenoidide ravi ilma operatsioonita vastavalt Komarovskyle

Kolmanda astme adenoididega on palju probleeme, mida võetakse arvesse raviskeemi koostamisel. Fakt on see, et igal lapsel on oma individuaalsed tervislikud parameetrid. Siiski tasub meeles pidada, et kolmas aste väljendub järgmistes sümptomites:

  1. Hääletugevus.
  2. Ninakinnisus.
  3. Kuulmisprobleemid.
  4. Otitis.
  5. Adenoidne nägu. Sel juhul muudab nägu oma tavalise kuju, sealhulgas hammustada.

Hoolimata asjaolust, et enamikul arstidel töötab selles haiguse staadiumis operatsioon, soovitab dr Komarovsky otsusega mitte kiirustada. Mõnikord saab keerulise ravi abil kirurgilist sekkumist vältida.

Komarovsky sõnul on kõikehõlmav ravimeetod järgmine:

  1. Ninasofarüngeaalne loputus soolalahustega, sealhulgas meresoolaga.
  2. Vasokonstriktorravimite kasutamine - Protargol, Pinosol, Sialor.
  3. Füsioteraapia: UV, elektroforees ravimitega, osoonteraapia.
  4. Põletiku fookuste hävitamine.

Komarovsky usub, et laps peaks huvitegevuse ajal võtma mineraal-vitamiinide kompleksi, immunostimulante. Vajadusel võite lisada Augmentini või Amoxiclavit, kui lapsel on kõrgendatud kehatemperatuur.

Samuti tasub läbi viia ultraviolettravi ja elektroforeesi kuur. On vaja välja jätta maiustused, vürtsikad toidud, konservid. Kui lapsel on diagnoositud krooniline adenoidiit, tuleb rangelt järgida raviarsti soovitusi. Igal juhul otsustab arst ravimeetodite üle iseseisvalt. Kui konservatiivne ravi ei aidanud, siis muutub operatsioon haigusest vabanemiseks ainsaks võimaluseks.

Haiguse põhjused ja nähud

Adenoidide suurenemine on immuunsüsteemi vastus tugevale stiimulile. Kui ärritaja toimib väga sageli, tekitavad mandlid rohkem aineid, mis stimuleerivad keha kaitset. Just selle tõttu kasvavad adenoidid.

Adenoidse põletiku peamised põhjused on järgmised:

  • Pärilikkus. Kui vanematel oli lapsepõlves selline probleem, siis saavad ka lapsed sellega silmitsi seista.
  • Sinusiit, bronhiaalastma - ülemiste hingamisteede allergilised haigused.
  • Sagedased külmetushaigused.
  • Immuunsust mõjutavad nakkushaigused, näiteks leetrid, sarlakid, punetised ja teised.
  • Ruumi harv ventilatsioon, kütteperioodil on majas kuiv õhk.
  • Tugev tolm toas.
  • Ebasoodne keskkond (nt tööstuslinnad).

Unega magamine on adenoidide esimene sümptom

Lastel esinevate adenoidide sümptomite hulgas on näiteks:

Seroosne eritis ninast. Nina kaudu tekkiv raske hingamispuudulikkus, lakkamatu nohu. Laps hingab perioodiliselt või pidevalt suu kaudu. Aja jooksul põhjustab see kopsude ebapiisavat ventilatsiooni ja hapnikuvaegust. Beebi magab suu lahti, rahutu unega, norskab, nuusutab. Keele tagasitõmbumise tõttu võivad tekkida astmahoogud. Krooniline riniit, sagedane köha nina nina kuivendamise tagajärjel nina-neelu taga. Kuulmise sagedane põletik - keskkõrvapõletik, kuulmiskahjustus. Hääl muutub nasaalseks, häired hääle timbris. Ninakõrvalkoobaste sagedane põletik - tonsilliit, bronhiit, sinusiit, kopsupõletik. Adenoidne näotüüp - ükskõikne näoilme pidevalt avatud suuga

Imiku vaimsed võimed, mälu vähenevad, tähelepanu on halvenenud, ilmneb väsimus, unisus, ärrituvus. Beebil on pidevalt peavalu, ta hakkab koolis halvasti õppima

Sümptomiteks võivad olla aneemia, seedetrakti häired (kõhukinnisus, kõhulahtisus, isutus). Adenoidiidiga temperatuur tõuseb, ilmneb üldine nõrkus, lümfisõlmed suurenevad. Adenoidiit võib ilmneda ainult ägedate hingamisteede viirusnakkuste ajal, pärast taastumist adenoidid vähenevad.

Adenoidide kasv võib põhjustada kehas häireid:

  • Keskkõrva füsioloogiliste omaduste rikkumine.
  • Regulaarsed külmetushaigused.
  • Nakkuse krooniliste fookuste ilmnemine.
  • Vähenenud jõudlus.
  • Keskkõrvapõletik.
  • Hingamisteede põletik.
  • Kõneaparaadi arengu rikkumine.

Kuidas ravida rahvapäraseid abinõusid kodus

Nüüd räägime, kuidas ravida lapsel adenoide rahvapäraste ravimitega. Neid saab ka kasutada, kuid kokkuleppel arstiga. Kodus soovitavad nad nina pesta. Eriti näidatakse seda enne ravimite tilgutamist. Tehke seda ettevaatlikult, kasutades süstalt. Laps peaks painutama üle valamu ja avama oma suu.

Loputage kõige paremini tervendavate puljongidega:

  • Võrdsetes osades võta naistepuna, kanarbik, mädanik, Korte, saialill. Kollektsiooni supilusikatäis keedetakse klaasi vees, nõutakse kaks tundi.
  • Samamoodi valmistatakse infusioon ravimtaimedele nagu ivan-tee, kummel, porgandiseemned, jahubanaan, Korte, mägismaa juured.
  • Mustsõstar, kibuvitsamarjad, kummel - kümme osa; saialill - viis osa; Viburnumi lilled - kaks osa. Vala supilusikatäis kompositsiooni termosesse keeva veega (klaas), nõudke öösel. Enne pesemist lisage tilk kuuseõli.

Rahvapärased abinõud

Kas adenoidse taimestiku ravimisel saab kasutada rahvapäraseid abinõusid? Enne alternatiivsete ravimeetodite kasutamist peate konsulteerima arstiga. Lapse keha ülitundlikkuse tõttu võivad ravimtaimed põhjustada allergilisi reaktsioone ja provotseerida tüsistusi.

Kõrvaldage põletik ja neelu mandlite funktsioonide taastamine võib toimuda ravimtaimedel põhinevate toodete abil. Ninaõõne pesemiseks kasutatakse kõige sagedamini põseliha, meditsiinilise kummeli, tüümiani, naistepuna, saialilli jms põhjal valmistatud dekokte. Limaskesta on võimalik pehmendada ja ärritust kõrvaldada aaloemahla abil, mida tuleks ninasse tilgutada 2-3 tilka mitte rohkem kui 3 korda päevas.

Koos allopaatiliste ja rahvapäraste ravimitega on soovitatav kasutada homöopaatiat. Paljud homöopaatilised ravimid stimuleerivad neelu mandli immuunsust ja kiirendavad limaskesta regeneratiivseid protsesse, tänu millele tsiliaarse epiteeli toimimine taastatakse. Tõhusate ravimite hulka kuuluvad Edas Holding, Euphorbium Compositum, Job-Kid jne..

Kommentaarid ja ülevaated

Komarovsky - sagedane keskkõrvapõletik lapsel

Lastel adenoide laseriga eemaldamine

Komarovsky laste tonsilliidi sümptomite ja ravi kohta

Teil on ka huvi

Tegelikud hinnad ja tooted

Ravim on valmistatud vana rahva retsepti järgi. Uurige, kuidas ta sai Shenkurski linna vapi.

Kuulsad tilgad haiguste ennetamiseks ja immuunsuse suurendamiseks.

Kloostri tee ENT haigustest

Kurgu- ja ninahaiguste ennetamiseks ja abistamiseks Scheikhimandrita George'i (Savva) retsepti alusel.

Saidimaterjalide mis tahes kasutamine on lubatud ainult portaali toimetajate nõusolekul ja aktiivse lingi installimisel allikale.

Saidil avaldatud teave on ette nähtud ainult informatiivseks otstarbeks ega nõua mingil juhul iseseisvat diagnoosi ja ravi. Ravi ja ravimite võtmist käsitlevate teadlike otsuste tegemiseks on vajalik konsulteerimine kvalifitseeritud arstiga. Saidile postitatud teave saadakse avatud allikatest. Portaali toimetajad ei vastuta selle täpsuse eest..

Kõrgem meditsiiniline haridus, anestesioloog.

Ninapreparaadid

Milliseid ravimeid saab kasutada laste 2. astme adenoidide raviks? Mandlite hüperplaasia teist astet iseloomustab ninakanalite ja vomeeri kattumine umbes 30-35%. Sellega seoses hakkab laps kaebama ebamugavustunnet paranasaalsetes siinustes ja ninakinnisust. Koaanide takistamine põhjustab lima kogunemist nina-neelu, mille tagajärjel on rõhk paranasaalsetes siinustes.

Adenoidide sümptomite leevendamiseks ja ninakäikude läbipaistvuse taastamiseks võite kasutada järgmisi nasaalseid aineid:

  • "Protargol" - desinfitseeriva ja põletikuvastase toimega ninatilgad; kolloidne lahus puhastab limaskesta õrnalt patoloogilistest sekretsioonidest, hävitades samaaegselt kuni 86% patogeene;
  • "Nazonex" on glükokortikosteroidne põletikuvastane ravim, mis kõrvaldab adenoidide kudedes puhituse; pärsib põletikuliste vahendajate sünteesi, mis hoiab ära allergiliste reaktsioonide ilmnemise;
  • “Avamis” - antiseptilise ja dekongestantse toimega fluoritud pihusti, millel on väljendunud valuvaigistavad ja antiflogistlikud omadused; kiirendab kudedes esinevaid redoksreaktsioone, mis aitab taastada ninakanalite normaalset läbitungimist;
  • "Nazol Kids" - intranasaalne ravim, millel on adrenomimeetiline toime; on vasokonstriktoriga ja allergiavastase toimega ning seda saab kasutada kroonilise riniidi raviks.

Nina vasokonstriktoritilkade kuritarvitamine toob kaasa kõrvaltoimete ilmnemise - peavalud, iiveldus, põletik ninaneelus.

Põhjused ja eelsoodumused

Adenoidide seisundi halvenemist mõjutavatel põhjustel on üsna suur arv põhjuseid. Kõige sagedamini hõlmavad need tegurid:

  • viirusliku või bakteriaalse etioloogiaga varasemate haiguste sagedased juhtumid. Eriti sageli juhtub see siis, kui pärast nakatumist tekivad komplikatsioonid;
  • rasked lapseea infektsioonid: punetised, sarlakid ja leetrid (mis on eriti oluline seoses selle epideemiaga paljudes riikides);
  • geneetiline eelsoodumus adenoidiidi tekkeks (ühelt või mõlemalt vanemalt);
  • bronhiaalastma;
  • hingamiselundite kahjustus, millel on allergiline iseloom;
  • kaasasündinud väärarengud ja sünnivigastused;
  • beebi halvad elutingimused;
  • liigsed kemikaalid keskkonnas.

Haiguse manifestatsioon

Haigust, kus mõjutavad ninaneelu lümfikoed ja paisuvad, nimetatakse adenoidiidiks. Selle tagajärjel ei saa haige laps nina kaudu hingata..

Dr Komarovsky sõnul muutub selline patoloogia tõsiseks probleemiks eriti väikelaste jaoks. Tähelepanuta jäetud haigus läheb raskesse staadiumisse, kus adenoidide põletik saavutab haripunkti.

Adenoidiit jaguneb 3 kraadi:

  1. Esimest kraadi iseloomustab ninakinnisus, sagedane hingamine. Ninast ei teki eritist, kuid mõnikord hingab laps suu kaudu, kuna hapnik ei sisene kehasse piisavalt.
  2. Adenoidi teine ​​aste avaldub sümptomite kujul, milleks on väga raske hingamine päevasel ajal ja norskamise ilmnemine öösel. Selles etapis suletakse ninakäigud juba 2/3 võrra, kuna adenoidid on suuresti kasvanud. Patsiendi limaskest kuivab pidevalt, põhjustades kurguvalu ja köha. Võib tekkida kuulmiskahjustus ja keskkõrvapõletik..
  3. Kolmas aste on haiguse tipp, kus adenoidid ei täida enam oma immuunfunktsiooni ja blokeerivad täielikult ninakäigud. Selle tagajärjel ei saa laps üldse nina kaudu hingata. Ta hingab ainult suu kaudu, mis on alati avatud. See põhjustab köha. On märke letargiast, väsimusest, rahutusest unest.

Arstid, sealhulgas Jevgeni Komarovsky, usuvad, et adenoidiiti on vaja ravida selle manifestatsiooni esimeste märkide korral. Selleks pöörduge arsti poole, kes viib läbi uuringu ja määrab vajaliku ravi.

Kuid enamasti on vanemate haiguse esimene aste peaaegu märkamatu. Ainult hingamisraskustega hakkavad nad mõistma, et lapsel tekib patoloogia. 2. astme adenoidiiti ravitakse konservatiivselt. Kuid kui haigus on tähelepanuta jäetud, võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine. Komarovsky soovitab ka kolmanda astme adenoide ravi ilma operatsioonita, kuid siin sõltub kõik beebi sümptomitest ja seisundist.

Adenoidid eemaldada või mitte, Komarovsky nõuanded

Arstid usuvad, et adenoidide esinemine lastel põhjustab tõsiseid tüsistusi. Laienenud mandlit, mis paikneb ninaõõnes ninaõõnes väljumisel, peetakse lapse terviseprobleemide põhjustajaks. Traditsiooniline laste ravimeetod on adenoide või adenotoomia eemaldamine (tugevalt laienenud neelu mandli osaline eemaldamine).

Adenotoomia on laste otorinolarüngoloogia praktikas kõige sagedasem kirurgiline operatsioon, see tehti ettepanek juba Nikolai I ajal. Sellest ajast alates on arstiteaduses ilmunud palju uut ja palju muutunud. Kuid arstid pöörduvad sageli laienenud mandli eemaldamise poole.

Vaid mõne minutiga saate probleemist lahti saada, efekti pärast operatsiooni täheldatakse üsna kiiresti. Laps jõuab kiiresti arengukaaslasteni, näo asümmeetria on tasandatud. Kuid mõnel juhul kasvavad adenoidid uuesti. Kas on vaja adenoide eemaldada - individuaalne küsimus. Igal juhul peate rangelt järgima ENT kogenud arsti, lastearsti, allergoloogi, immunoloogi soovitusi. Uurige adenoidide suurenemise põhjust.

Operatsiooni vältimiseks peate kõrvaldama kõik haiguse põhjused. Täiskasvanud peaksid lapsele külmetuse põhjused välja selgitama ja need välistama. Konservatiivne ravi on suunatud ninaõõne põletikust vabanemisele. Haiguse ravimiseks ilma operatsioonita on ette nähtud ka ravimteraapia, füsioteraapia, füsioteraapia harjutused. Traditsioonilise meditsiini tuntud retseptid võivad anda täiendava efekti..

Kui tulemust pole, siis ei saa mandlite eemaldamise operatsiooni vältida. Kirurgiline eemaldamine toimub haiglas üldise (endoskoopiline varustus) või kohaliku tuimestuse (adenotoomia) all. Eemaldamise vastunäidustused on: kõrvalekalded pehme ja kõva suulae arengus, vanus alla 2 aasta, verehaigused, ülemiste ja alumiste hingamisteede ägedad nakkushaigused.

Adenoide leidub peamiselt 3–12-aastastel lastel ja need põhjustavad palju ebamugavusi ja vaeva imikutele endile ja nende vanematele, seetõttu vajavad nad kiiret ravi. Sageli on haiguse kulg keeruline, pärast mida tekib adenoidiit - adenoidide põletik.

Lastel olevad adenoidid võivad ilmneda varases koolieelses eas ja püsivad mitu aastat. Keskkoolis vähenevad nad tavaliselt suuruses ja järk-järgult atroofeeruvad..

Adenoide täiskasvanutel ei leidu: haiguse sümptomid on iseloomulikud ainult lapsepõlves. Isegi kui teil oli see haigus lapsepõlves, ei naase see täiskasvanueas.

Lapse ninas esinevate adenoidide sümptomid

Tavalises olekus ei esine lastel adenoididel tavalist elu segavaid sümptomeid - laps lihtsalt ei märka neid. Kuid sagedaste külmetushaiguste ja viirushaiguste tagajärjel kipuvad adenoidid suurenema. See juhtub seetõttu, et adenoide võimendatakse vohamise teel, et täita nende otsest ülesannet hoida mikroobid ja viirused kinni ja hävitada. Tonsilipõletik - see on patogeensete mikroobide hävitamise protsess, mis on näärmete suuruse suurenemise põhjus.

Adenoidide peamised nähud on järgmised:

  • sagedane pikaajaline nohu, mida on raske ravida;
  • nina hingamise raskused isegi nohu puudumisel;
  • püsiv limaskesta eritis ninast, mis põhjustab naha ärritust ninaümbruses ja ülahuulel;
  • hingeldab avatud suu abil, alumine lõualuu rappub, nasolabiaalsed voldid on silutud, nägu omandab ükskõikse ilme;
  • halb, rahutu uni;
  • norskamine ja nuusutamine unes, vahel hinge kinni hoides;
  • letargiline, apaatiline seisund, vähenenud jõudlus ja jõudlus, tähelepanu ja mälu;
  • öise lämbumise rünnakud, mis on iseloomulikud teise või kolmanda astme adenoididele;
  • püsiv kuiv köha hommikul;
  • tahtmatud liigutused: närviline tiksumine ja pilgutamine;
  • hääl kaotab oma kuulsuse, muutub tuimaks, kähedaks, letargiaks, apaatiaks;
  • peavalu kaebused, mis tekivad aju hapnikuvaeguse tõttu;
  • kuulmislangus - laps küsib sageli uuesti.

Kaasaegne otolarüngoloogia jagab adenoidid kolmeks astmeks:

1 kraad: adenoidid lapsel on väikesed. Sellisel juhul hingab laps päeva jooksul vabalt, hingamisraskused on tunda öösel, horisontaalasendis. Beebi magab sageli suu lahti.
2 kraadi: lapse adenoidid on märkimisväärselt suurenenud. Laps on sunnitud kogu aeg suu kaudu hingama, norskades öösel üsna valjult.
3. aste: lapse adenoidid blokeerivad ninaneelu täielikult või peaaegu täielikult. Beebi magab öösel halvasti

Une ajal ei saa oma jõudu taastada, päeva jooksul on ta kergesti väsinud, tema tähelepanu on hajutatud. Tal on peavalu

Ta on sunnitud pidevalt suu lahti hoidma, mille tagajärjel näojooned muutuvad. Ninaõõne lakkab ventileerimast, areneb krooniline nohu. Hääl muutub nasaalseks, kõne muutub häguseks.

Kahjuks pööravad vanemad tähelepanu adenoidide arengu kõrvalekalletele sageli ainult etappides 2–3, kui hääldatakse nina hingamist vaevatud või puudumisel

Miks adenoidid suurenevad?

Enne adenoidide ravimist 2-aastasel lapsel on vaja välja selgitada etioloogilised tegurid, mis provotseerisid lümfoidkoe patoloogilist vohamist. Hingamisteede haiguste perioodil võib täheldada mandlite väikest suurenemist. Juhul, kui nädala pärast paranemist ei toimu, peate konsulteerima lastega arstiga, uurima adenoidide põhjuseid ja sümptomeid.

Adenoidide tõsise põletiku soodustavad tegurid on:

  1. Nohu. Sagedased ägedad hingamisteede infektsioonid, lapse keha nõrgenenud immuunomadustega ägedad hingamisteede viirusnakkused ei lase nina-neelu mandlitel normaalse suuruse juurde naasta. Kudede pidev turse põhjustab pöördumatuid deformatsioone ja vohamist. Laps on toa või lasteaia külastamisel vastuvõtlik patoloogilisele seisundile, kes on sunnitud puutuma kokku nakkusallikatega.
  2. Nakkushaigused. Adenoidide patoloogiline suurenemine toimib sageli nakkusliku etioloogia paljude haiguste kaasneva sümptomina. Jälgige hingamisfunktsioonide olemasolu, kui laps ei saa nina kaudu hingata, ei ole eritist, põhjus võib olla lümfoidkoe suurenemine. Adenoidne taimestik võib esineda leetrite, sarlakide, gripi, läkaköha, difteeria, punetiste taustal. Lapsel diagnoositakse nakkus, viige läbi vajalikud laboratoorsed testid.
  3. Allergilised reaktsioonid. Nina-neelu rõnga limaskestade pidev ärritus allergeenide mõjul põhjustab mandlite kudede tugevat põletikku. Ained võivad olla mitmesugused toiduained, tolm, loomakarvad, õietolm, kemikaalid.
  4. Tüsistused perinataalsel perioodil. Oodatava ema patoloogilised seisundid loote kandmise perioodil võivad mõjutada lapse adenoidide ilmnemist varases eas. Vigastused, hüpoksia, halvad harjumused, antibiootikumide võtmine võib põhjustada mandlite taimestikku. Samuti viib imetamise puudumine imiku antikehade moodustumiseni beebi teisel eluaastal.
  5. Lapse keha nõrgad immuunomadused. Päevarežiimi, tasakaalustatud toitumise, väljas jalutuskäikude ja hingamisteede haiguste õigeaegse ravi puudumine viib nakkushaiguste kroonilise kulgemiseni. Kuiv õhk, kehv ökoloogia, ruumide tolmusus ja kahjulike värvainete, säilitusainete, lõhna- ja maitseainete sisaldus menüüs mõjutab lapse keha negatiivselt.
  6. Pärilikkus. Lümfoidkoe vohamist saab kehtestada geneetiliselt. Pärilikku eelsoodumust nimetatakse lümfismiks. Tulevikus on kilpnäärme talitlushäirete teke võimalik. Lapsel on letargia, letargia ja kiire kaalutõus.

Et teada saada, kuidas adenoide ravida 2-aastasel lapsel, peaksite esmalt läbi viima uuringu, määrama diagnoosi ja alles siis valima piisava ravikuuri. Pärast konsulteerimist määrab spetsialist eesmärgi, võttes arvesse keha individuaalseid omadusi, võimalikke vastunäidustusi ja lapse vanust.

I, II ja III aste: kaasaegne ravi ilma operatsioonita lastel

Adenoidide suurenemine võib toimuda järk-järgult ja sõltuvalt progresseerumisest klassifitseeritakse see kolme raskusastmeni. Parim on mitte ise ravida ja otsida abi spetsialistilt. Kui lastearst nõuab probleemile ainult kirurgilist lahendust, võib olla mõistlik pöörduda kitsama spetsialisti poole. Meditsiinitehnoloogia pidev areng võimaldab teil leida vähem säästva raviskeemi, säilitades samal ajal keha loomuliku kaitse.

Videol - adenoidide ravi kohta operatsioonita lastel:

Esimene aste: kuidas vabaneda

Esimest kraadi praktiliselt ei diagnoosita ja seda peetakse täiesti normaalseks seisundiks. ENT-arsti läbivaatuse näidustused on järgmised: laps magab suu lahti, sageli nuusutab päeva jooksul ilma nähtava põhjuseta. Enamik lapsi kasvab nendest sümptomitest välja kooliea järgi. Selle põhjuseks on lümfoidkoe kasvu lakkamine, millest mandlid tegelikult koosnevad. Ennetavate meetmete hulka kuuluvad siinuse regulaarne hügieen ja kogu keha taastavad meetmed. Erinevatele nakkustele on lihtsam vastu panna. Nohu korral on parem kasutada ninapreparaate, mis leevendavad limaskesta turset ja hõlbustavad hingamist..

Videol - lapse 1. astme adenoidid:

Täiendavad meetmed esimese astme adenoidide korral:

Sageli hõlmavad lisategevused haiglas viibimist, füsioteraapiat, nõelravi ja laserravi. Hea tulemuse annavad UV ja UHF ninapiirkonnad. Nendel meetoditel pole praktiliselt vastunäidustusi ja need on ette nähtud isegi väikestele lastele.

Keha üldine kõvenemine, spordilõikude külastamine ja regulaarsed aktiivsed jalutuskäigud ei tee samuti haiget. Ärge alustage seda tingimust, sest iga järgnevat sammu käsitletakse palju raskemalt.

Teine aste: kuidas kasvu vähendada ja peatada

Kuidas ravida lapse 2. astme adenoide? Kui te ei võta õigeaegselt meetmeid, võivad esimese astme progresseerumist täiendada muud sümptomid. See on nina hingamise halvenemine isegi päeva jooksul, samuti kuulmisteravuse võimalik langus. Kõik need sümptomid on põhjustatud Eustachia (kuulmis) torude osalisest kattumisest ja nasaalsest läbipääsust. Spetsialist paneb pärast uurimist tavaliselt teise astme, kui adenoidid kattuvad ninaneelu vähemalt poolega.

Videol - adenoidide tänapäevase ravi kohta operatsioonita lastel:

Peamine asi, mida tuleb enne igasugust ravi selgitada, on nina-neelu mandlite suurenemise põhjus. Meetmete kogum selle tervisehäire kõrvaldamiseks peaks olema suunatud selliste seisundite tegurite kindlakstegemisele. Kõige sagedamini on see pärilikkus, allergilised reaktsioonid ja nõrk immuunsus. Mõnikord on täielikuks kättetoimetamiseks kuni elukohavahetuseni vaja drastilisi meetmeid.

Adenoidide patoloogilise vohamise allergilisi ilminguid võib klassifitseerida ka hooajalisteks: õietolm, pappel kohev ja püsiv: tolm, loomakarvad. Eraldamine on puhtalt meelevaldne, peamine vastus on täielik uurimine ja arsti - allergoloogi järeldus. Igal juhul peaksid allergeeni kõrvaldamise meetmed olema püsivad ega tohiks piirduda antihistamiinikumide võtmisega.

Kolmas aste

Kõige raskem, viimane, kolmas aste adenoidid. Sel juhul on peaaegu täielik nina- ja kuulmiskanalite kattumine, pidev suuõõne hingamine, lima sekretsioon ja kuulmiskahjustus. Meetmeid tuleks võtta viivitamatult, kuna lapse kroonilist adenoidiiti iseloomustab suur edasiste komplikatsioonide oht.

Kuidas ravida adenoide vastavalt dr Komarovsky meetodile

Adenoidiit

Kuidas saab adenoidiiti ravida lastel? E. O. Komarovsky teatas, et paljud vanemad peavad adenoide ja adenoidiiti seotud mõisteteks, ehkki see pole nii. Adenoidid on immuunsüsteemi hüpertroofia ja adenoidiit on selle põletik. Mädaste või katarraalsete protsesside tekkimisel peaks raviga kaasnema mitte ainult sümptomaatiline, vaid ka patogeneetiline toime. Teisisõnu, põletikku saab kõrvaldada ravimite kasutamisega, mis on suunatud patogeensete ainete hävitamisele, mis põhjustasid patoloogilisi reaktsioone..

Kõrvaldada adenoidiit võimaldab kasutada järgmist farmakoteraapiat:

  • antibiootikumid - Amoxiclav, Zinacef, Flemoxin Solutab;
  • viirusevastased ained - Anaferon, Rimantadin, Orvirem;
  • põletikuvastased ravimid - Nimesuliid, Ibuprofeen, Nise;
  • immunostimuleerivad ravimid - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
  • reparatiivsed ravimid - “Elbona”, “Bepanten”, “Moreal-plus”.

Tähtis! Immuunstimulante ei saa alla 3-aastaste patsientide ravimisel kasutada, kuna need võivad kahjustada lapse keha immunoloogilist reaktsioonivõimet..

Nakkushaiguste raviks mõeldud ettevalmistusi peaks valima ainult raviarst. Ravimite valimisel juhindub lastearst mikrobioloogilise ja viroloogilise analüüsi tulemustest.

Haiguse taust

Dr Komarovsky teeb kindlaks mitmed põhjused, miks adenoidid laste ninaneelus suurenevad. Esimene neist on pärilik. Muidugi väljendub lastel suurenenud adenoidide eelsoodumus erineval määral. Kui üks vanematest kannatas lapsepõlves sellise haiguse käes, suurendab see riski selle arenguks beebis.

Lisaks saab eristada järgmisi põhjuseid:

  • vale toitumine;
  • nakkushaigused;
  • sanitaarnormide rikkumine ruumis;
  • kalduvus allergilistele reaktsioonidele.

Kui lapsele söödetakse toitu, mis sisaldab palju glükoosi ja rasvu, võib see provotseerida immuunsuse vähenemist ja keha reageerimist - adenoide. Sama toime on ka paljudel nakatunud nakkustel, sealhulgas läkaköha, tonsilliit, skarlatõbi. Igasugune äge hingamisteede haigus põhjustab lümfikoe põletikku. Tugeva immuunsusega lastel normaliseerub tema seisund mõne päeva jooksul. Kuid mõne jaoks muutub see protsess krooniliseks. Sel juhul on diagnoosiks adenoidid.

Dr Komarovsky väidab, et sageli on laste haiguse põhjustajaks sanitaarnormide mittejärgimine ruumis, kus lapsed asuvad. Sageli ei järgi vanemad, lasteaiaõpetajad temperatuurirežiimi, ei kontrolli õhuniiskuse taset. Puhastamine paljude olmekemikaalidega mõjutab lapsi ka negatiivselt. See viib asjaolu, et immuunsus väheneb, areneb selline ebameeldiv lastehaigus.

Komarovsky raviplaan

Operatsiooni vältimiseks, millele järgneb mandlite eemaldamine, tasub sellest skeemist kinni pidada:

  • Regulaarne märgpuhastus;
  • Õhu niisutamiseks vajaliku seadme ostmine;
  • Regulaarsed jalutuskäigud lapsega;
  • Regulaarne mandlite kontroll.

Kui järgite dr Komarovsky nõuandeid, saate adenoidide ravis hakkama ilma operatsioonita.

Peate teadma, et adenoide vähendavaid ravimeid pole. Adenoide saab ravida ainult siis, kui neid põhjustab allergia, ravimitega, mis vähendavad ärritavate ainete mõju mandlitele.

Narkootikumide ravi

Nüüd on olemas suur hulk ravimeid, mis aitavad selle haigusega toime tulla. Nende tegevuse suunavektor keskendub ennekõike sümptomite leevendamisele, halb enesetundest vabanemisele ja patsiendi üldise seisundi parandamisele..

  1. Allergia ravimid. Põletikku põhjustanud stiimulite mõju eemaldamiseks määratakse need ravimid patsiendile. Kõige sagedamini on see üks tõhusamaid ravimeetodeid, kuid ainult siis, kui haiguse põhjustajaks on allergia..
  2. Immuunmoduleerivad ained. Mandlitel asuvate bakterite kasvu peatamiseks peate käivitama haiguse kaitsest maha surutud keha kaitsesüsteemi..
  3. Valmistised ninakõrvalurgete puhastamiseks. Adenoidide korral koguneb neisse suur kogus viskoosset lima, mis koos põletikulise mandliga raskendab lapse nina hingamise protsessi. Need ravimid aitavad seda koos bakteritega pesta. See protseduur võib leevendada ka põletikku..
  4. Vasokonstriktoriravimid. Need aitavad nina hingamist parandada, kõrvaldades tursed. Nendega peaksite olema ettevaatlik, kuna need ravimid võivad põhjustada uusi hingamisprobleeme..
  5. Põletikuvastased ravimid. Nad eemaldavad temperatuuri ja hävitavad kahjulikud mikroorganismid, mis paljunevad mandlil.
  6. Vitamiinide kompleksid. Parandada keha üldist seisundit, seda saab ennetamiseks võtta isegi siis, kui see on tervislik.

Füsioteraapia

See protseduur on ravi, mis mõjutab inimest, kasutades voolu, valgust, ultraheli ja kiirgust. See hõlmab ka massaaži ja mehaanilisi toiminguid patsiendile..

Füsioteraapia aitab vältida krooniliste haiguste ägenemist ja aitab ka taastuda..

Adenoidide korral annab meditsiiniline ravi füsioteraapiaga kombineerimisel õige tulemuse.

Soovitame ka artiklit

Tal on siiski mitmeid vastunäidustusi:

  • Kuumus;
  • Epilepsia;
  • Tuberkuloos;
  • Probleemid vereringesüsteemiga;
  • Konkreetsete protseduuride talumatus.

Füsioteraapia eelised:

  • Individuaalne lähenemine ja ravi korrigeerimise võimalus;
  • Mitmete meetodite mõju haiguspuhangule;
  • Suunatud mõju teatud elunditele;
  • Kiire tulemus minimaalse vaevaga;
  • Järkjärguline mõju.

Rahvateraapia

  1. Vereurmarohi infusioon. 20 g kuiva taime valatakse 500 ml keeva veega, sõelutakse poole tunni pärast. Mõeldud pesemiseks. Protseduuri tuleks korrata 10 päeva. Kui laps ei ole jõudnud kuue aasta vanuseni, samuti hüpertrofeerunud mandlitega, ei saa seda meetodit kasutada.
  2. Soolalahus. Ravi efektiivsuse tagamiseks lahustatakse teelusikatäis soola 200 ml vees (oluline on see põhjalikult segada), lisatakse joodi. Kõri loputamine maksab 10 korda 2 korda päevas.
  3. Kalanchoe mahl. See tööriist tuleb toime mandlil oleva rohke limaga. Seda tuleks kasutada ainult haiguse ägedas staadiumis. Selle kasutamisel suurendab laps röga eraldamise hulka ja sagedane aevastamine.
  4. Pohla infusioon. 20 g kuiva ja tükeldatud lehti, vala keeva veega ja nõudke veevannil pool tundi. Pesemist tuleks korrata 3 korda päevas, kuni põletik on kadunud.
  5. Hingamine auru kohal. Pannil valatakse vesi keemiseni, mille järel patsient hingab selle kohal auru. Aitab eemaldada limaskesta sekretsioone ja leevendada turset.
  6. Naistepuna keetmine. Selle jaoks võetakse 10 g lehti, samuti lilli, valatakse 200 ml keeva veega ja kaetakse aurude eraldumise vältimiseks. Kandke mitte rohkem kui kaks korda päevas. Tolmu ja mustuse sattumisest lahusesse tuleb lehti põhjalikult pesta..

Peaasi, et ei unustataks, et need rahalised vahendid on ainult täiendus ravile ja ei saa seda mingil juhul asendada.

Adenoidiidi ravi

Nagu dr Komarovsky soovitab, peaks lastel adenoidiidi ravi alustama haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel või selle kahtlusel.

Selle põhjuseks on peamiselt südame ja neerude tüsistuste oht haiguse üleminekul ägedast krooniliseks.

1. ja 2. astme adenoidide põletiku ravi on piiratud konservatiivsete meetoditega.

Selle eesmärk on lümfoidkoe tursete eemaldamine, allergeenide suhtes tundlikkuse vähendamine, patoloogilise mikrofloora (viiruste ja mikroobide) vastu võitlemine, immuunsuse seisundi suurendamine.

Seda saavutatakse mitmel viisil..

  1. Klimatoteraapia. Lapse puhkusel Krimmis ja Kaukaasia Musta mere rannikul puhkusel on kasulik mõju adenoidiidi ravile ning sellel on ka selgelt ennetav toime, mis hoiab ära selle haiguse esinemise.
  2. Antihistamiinikumide (Suprastin, Pipolfen jt) ja kaltsiumglükonaadi vastuvõtt.
  3. Põletikuvastased ravimid (Aspiriin, Ibuklin, Paratsetamool jne).
  4. Antibiootikumid. On ette nähtud eksudatiivse-seroosse ja mädase adenoidiidi korral raske joobeseisundiga, samuti kroonilise adenoidiidi ägenemise korral, võttes arvesse väidetavat patogeeni.
  5. Kohalikud mõjud adenoididele:
    1. Vasokonstriktori tilgad (Nafazolin, Xylin); antiseptikumid (Protargol, Bioparox jne);
    2. Sissehingamine ülaltoodud vahenditega;
    3. Lima väljapumpamine (imikutel);
    4. Füsioteraapia (kvarts- ja laserravi mandlites lokaalselt, elektroforees ja diameetrid, kasutades ravimeid piirkondlikes lümfisõlmedes).
  6. Multivitamiinide kompleksid ja rahhiidi ennetamine.
  7. Piisava valgu-süsivesikute suhtega toitumine. Allergilise adenoidiidi ja diateesile kalduvuse korral tuleks lapse toidust välja jätta toidud, mis võivad seda reaktsiooni põhjustada: tsitrusviljad, pähklid, maasikad, kakao, mereannid.

Rahvapärased abinõud adenoidiidi raviks piirduvad antimikroobse toimega ürtide (kummel, salvei) lisamisega sissehingamisele.

Lisaks kasutatakse profülaktilistel eesmärkidel nina pesemist soolalahusega (1 spl lusikatäit soola 1 liitri vee kohta) ja märja kompressiga kurku külma veega..

Varem kasutati hingamise hõlbustamiseks ja põletikuliste protsesside leevendamiseks laialdaselt niinimetatud nogogol-mogulit, mis sisaldas kuumutatud piima (0,5 l), mett (1 tl), toores muna ja võid. See hästi segatud kokteil, soojendatud väikeste lonksudena, oli kogu päeva joobes. Selle tõhusus on aga vaieldav ja õigustatud ainult lokaalse termilise efektina ninaneelus taastumisperioodil..

2. ja kõrgema astme adenoidide hüpertroofiaks kasutatakse adenoidiidi kirurgilist ravi (adenoidektoomia).

Operatsioon seisneb laienenud näärme ja selle kasvu mehaanilises eemaldamises spetsiaalse Beckmani adenotoomiga, mille suurus sõltub patsiendi vanusest erinevalt..

Sekkumine viiakse läbi nii kohaliku tuimestuse kui ka üldanesteesia abil.

Tund või kaks pärast adenoidektoomiat saab patsiendi meditsiinikeskusest välja viia.

Esimesed viis päeva pärast operatsiooni on soovitatav võtta jahutatud vedelat toitu, jäätis on lubatud. Järgmistel päevadel temperatuuripiirangud eemaldatakse.

Näidustused operatsiooniks:

  • Nina rasked hingamishäired;
  • Näo luustiku ja rindkere deformatsiooni algus;
  • Nina-neelu mandli hüpertroofiast tingitud kuulmiskahjustus;
  • Ülemiste hingamisteede teiste elundite olemasolevad kroonilised põletikulised haigused.

Operatsiooni absoluutsed vastunäidustused:

  1. Vere hüübimishäired;
  2. Juveniilne angiofibroma;
  3. Kasvaja verehaigused;
  4. Südamehaigus koos vereringe puudulikkuse raskete ilmingutega.

Adenoidektoomia suhtelised vastunäidustused:

  • Ägedad nakkushaigused lapsel;
  • Näonaha haigused;
  • Ebasoodne epideemiline olukord (epideemia, leetrite juhtumid laste meeskonnas vahetult enne kavandatud operatsiooni).

Nendel juhtudel tehakse operatsioon mõne aja pärast (1-2 kuud), pärast riskifaktorite kõrvaldamist.

Adenoidi eemaldamiseks kõige soodsamaks vanuseks peetakse perioodi 5-7 aastat.

Ninapreparaadid adenoidide raviks lastel

Sageli kasutatakse selliseid ravimeid adenoide 2-astmelise arenguga laste raviks. Sellisel juhul on lapse ninakanalid peaaegu 30-35% blokeeritud. Sel põhjusel hakkab laps kaebama sagedase ninakinnisuse ja ebamugavustunde pärast, mida ta ninas kogeb..

Sellisel juhul koguneb ninaneelu suurel hulgal lima, mis takistab õhuvoolu ja selle vaba tungimist nina kaudu kehasse. Pärast seda algab põletik.

Ninapreparaadid adenoidide raviks lastel

Komarovsky soovitab mitmeid ninaravimeid, mis aitavad teie lapse seisundit leevendada. Need sisaldavad:

  1. "Protargol." Tööriista müüakse tilkade kujul, millel on põletikuvastased omadused ja mis desinfitseerivad ka ninaruumi. See tööriist puhastab tõhusalt nina, eemaldades kogu liigse lima ja mädased moodustised ning hävitades umbes 85% kõigist mikroobidest ja kahjulikest bakteritest.
  2. "Nazonex". Tööriist, mis kõrvaldab ninakudede turse. Samuti vähendab ravim tundlikkust lastel, kellel on allergiline reaktsioon, mis parandab oluliselt nende üldist seisundit..
  3. Avamis. Antiseptiliste omadustega pihusti neutraliseerib tursete teket, vähendab lapse valu. Ravim taastab õhu normaalse läbimise ninakanalites, leevendades seeläbi ninakinnisust ja taastades vaba hingamise.
  4. "Nazol lapsed." Kasutatakse põletikuliste protsesside leevendamiseks, kasutatakse ka profülaktiliselt.

Tuleb märkida, et ninaravimites ei ole vaja liiga palju osaleda, kuna see võib põhjustada kõrvaltoimeid. Laps võib tunda iiveldust, tal võib olla oksendamine, samuti põletustunne ninaneelus.

Haiguse manifestatsioon

Haigust, kus mõjutavad ninaneelu lümfikoed ja paisuvad, nimetatakse adenoidiidiks. Selle tagajärjel ei saa haige laps nina kaudu hingata..

Dr Komarovsky sõnul muutub selline patoloogia tõsiseks probleemiks eriti väikelaste jaoks. Tähelepanuta jäetud haigus läheb raskesse staadiumisse, kus adenoidide põletik saavutab haripunkti.

Adenoidiit jaguneb 3 kraadi:

  1. Esimest kraadi iseloomustab ninakinnisus, sagedane hingamine. Ninast ei teki eritist, kuid mõnikord hingab laps suu kaudu, kuna hapnik ei sisene kehasse piisavalt.
  2. Adenoidi teine ​​aste avaldub sümptomite kujul, milleks on väga raske hingamine päevasel ajal ja norskamise ilmnemine öösel. Selles etapis suletakse ninakäigud juba 2/3 võrra, kuna adenoidid on suuresti kasvanud. Patsiendi limaskest kuivab pidevalt, põhjustades kurguvalu ja köha. Võib tekkida kuulmiskahjustus ja keskkõrvapõletik..
  3. Kolmas aste on haiguse tipp, kus adenoidid ei täida enam oma immuunfunktsiooni ja blokeerivad täielikult ninakäigud. Selle tagajärjel ei saa laps üldse nina kaudu hingata. Ta hingab ainult suu kaudu, mis on alati avatud. See põhjustab köha. On märke letargiast, väsimusest, rahutusest unest.

Arstid, sealhulgas Jevgeni Komarovsky, usuvad, et adenoidiiti on vaja ravida selle manifestatsiooni esimeste märkide korral. Selleks pöörduge arsti poole, kes viib läbi uuringu ja määrab vajaliku ravi.

Kuid enamasti on vanemate haiguse esimene aste peaaegu märkamatu. Ainult hingamisraskustega hakkavad nad mõistma, et lapsel tekib patoloogia. 2. astme adenoidiiti ravitakse konservatiivselt. Kuid kui haigus on tähelepanuta jäetud, võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine. Komarovsky soovitab ka kolmanda astme adenoide ravi ilma operatsioonita, kuid siin sõltub kõik beebi sümptomitest ja seisundist.

Komarovsky adenoidide ennetamise ja ravimise näpunäited

Et adenoidid ja adenoidiit häiriksid teie last harvemini, peate võtma mõned abinõud. Peamine hoolitseda on õhk, mida laps hingab. Mida rohkem õhus on mikroobid, seda saastatum see on, kuivem ja soojem, seda suurem on ülemiste hingamisteede patoloogiate tekke tõenäosus.

Komarovsky K. O.: “Adenoidide ilmnemisega lapsed peavad sagedamini viibima värskes õhus”..

Kui laps on juba SARS-iga haige, peame veenduma, et haigus möödub lihtsalt ja tagajärgedeta, kuna rasked põletikulised haigused põhjustavad tõenäolisemalt tüsistusi, sealhulgas adenoidi hüpertroofiat. Ja laps taastub kiiremini, kui säilitate ruumis optimaalse õhuniiskuse, tuulutate ja kastke last veega. Nii ei kuiva nina ja kurgu limaskestad ning kõik saab korda!

Adenoidiit lastel ravi Komarovsky

Dr Komarovsky määratleb mädase adenoidiidi vastu võitlemise 2 meetodit: konservatiivne ja kirurgiline. Konservatiivne või meditsiiniline tähendab ravimite kasutamist teraapias harvemini kui mädase adenoidiidi ennetamiseks. Kirurgiline meetod hõlmab adenoidide täielikku või osalist eemaldamist.

Mida peetakse mädase adenoidiidi ravimisel konservatiivse meetodiga:

  1. Mädase adenoidiidi raskusaste - põletikulise koe maht ei tohiks ületada pool ninakanalit
  2. Kroonilise põletiku tunnuste puudumine - unisus, ärrituvus, püsiv köha, palavik (sageli tõuseb õhtul), mandlitel tekkiv valge tahvel
  3. Nääre funktsionaalsete häirete puudumine

Mida peetakse mädase adenoidiidi ravimisel kirurgilisel meetodil:

  1. Narkootikumide ravi efektiivsust täheldatakse sageli mädase adenoidiidi viimases staadiumis, kui ravimid ei anna soovitud efekti
  2. Adenoidide kasvuaste - põletikuline kude kasvab nii palju, et see põhjustab keha hapnikuvaegust ja asfiksiaalset seisundit.
  3. Näärmete seisund - patoloogiliselt muutunud näärmed ei ole võimelised toimima, mis aitab kaasa stafülokokkide ja streptokokkide levikule

Isegi kui mädane adenoidiit on lastel fikseeritud, väidab Komarovsky, et piisab konservatiivse ravimeetodi kasutamisest, sest meditsiin teab fakte, kui isegi kaugelearenenud mädase adenoidiidi juhtumeid saab ravida ainult ühe ravimiga.

Mädase adenoidiidi ravi lastel ilma operatsioonita

1. etapi mädase adenoidiidi raviks kasutage:

  • Ninaõõne loputamine soola sisaldavate ainetega
  • Lazolvani, Tonsilgoni ja
  • Glükokortikosteroidide kasutamine
  • Viirusevastaste ja antibakteriaalsete ainete kasutamine
  • Vasokonstriktorravimite kasutamine
  • Antibiootikumide kasutamine

2 kraadi mädase adenoidiidi korral rakendage lisaks ülaltoodud vahenditele ja meetoditele:

  • Viirusevastased ravimid
  • Mittesteroidsed ravimid
  • Antihistamiinikumid
  • Immuunsuse stimulandid
  • Kõigi rühmade mineraalid ja vitamiinid
  • Loputamine soolalahuse ja antiseptilise ainega
  • Füsioteraapia kursus
  • Gargling

3. staadiumi mädane adenoidiit on kõige raskem taluda, seetõttu soovitavad arstid selle diagnoosimisel kirurgilist eemaldamist. Kuid dr Komarovsky usub, et operatsioon ei ole vajalik, kui adenoidiidi raviks on õige lähenemisviis.

Kolme mädase adenoidiidi etapiga soovitab dr Komarovsky järgmisi protseduure ja ravimeid:

  • Loputage furatsilinomiga, kloorheksidiini, meresoola lahusega
  • Vasokonstriktorravimite kasutamine
  • Füsioteraapia kursus
  • Põletikuliste fookuste parandamine
  • Turse eemaldamine
  • Ravimid temperatuuri alandamiseks

Millal on vajalik operatsioon?

Dr Komarovsky soovitab kirurgilist sekkumist, eriti juhtudel, kui konservatiivne meetod on mädase adenoidiidi ravis olnud ebaefektiivne. Kuid ta märgib ka, et eemaldamise üsna heaks põhjuseks võivad olla ninakinnisus, keskkõrvapõletiku väljanägemine, kolju luude deformatsioon ja kopsuprobleemid. Dr Komarovsky soovitab mädase adenoidiidi esimeste sümptomite või kahtluse korral pöörduda spetsialistide poole.

Adenoidiit lastel Komarovsky sümptomid

Adenoidiiti on 3 raskusastet, millest igal on oma sümptomid.

  • 1 raskusastmega mädane adenoidiit

1. astme mädase adenoidiidiga hõivavad ülekasvanud mandlid neelu ja ninaõõne vahel vaid kolmandiku valendikust. Sümptomid on kerged ja väga sarnased nohuga..

  1. Nina kaudu hingamisraskused
  2. Öise norskamise välimus
  3. Migreenide ilmumine
  4. Toime hommikune pidurdumine
  5. Köha
  6. Anaeroobsete võimete langus
  • Purulentne adenoidiit 2 raskusastet

2-kraadise mädase adenoidiidi korral muutuvad haiguse sümptomid teravamaks, põletikulised mandlid blokeerivad hingamisteede kanalit poole võrra.

  1. Laps hingab ainult suu kaudu
  2. Ilmub pidev norskamine
  3. Migreenid muutuvad püsivaks
  4. Kuulmine langeb
  5. Hääl muutub nasaalseks
  6. Lõhnab halvemini
  7. Mädade rikkalik väljutamine
  • Purulentne adenoidiit 3 raskusastet

Kolme raskusastmega mädase adenoidiidiga blokeerivad põletikulised mandlid täielikult nina kanalit, mille tõttu nina lõpetab hingamise ja aju pole küllaldases koguses hapnikuga küllastunud.

  1. Absoluutne ninakinnisus
  2. Suu kaudu hingamine muutub lärmakaks, vilistab harva
  3. Keha aeroobsete ja anaeroobsete võimete tõsine halvenemine
  4. Regulaarne tugev öine norskamine
  5. Ainevahetusprotsessid on häiritud
  6. Kardiovaskulaarsüsteem halveneb
  7. Häälimuutus, harvadel juhtudel on kadunud võime hääldada mõnda tähte
  8. Moodustatakse “”, näoosa luud deformeeruvad (alalõug venib, lõug pakseneb, hambad painduvad, nina tiivad venivad)
  9. Hapnikuvaeguse tagajärjel väheneb nägemine, kuulmine, haistmismeel, vastupidavus ja vastupidavus suuresti, reflekside kiirus, mälu, mõtlemine.
  10. Keskkõrvapõletiku, sinusiidi, sinusiidi tõenäosus suureneb
  11. Külmetushaigused võivad muutuda krooniliseks
  12. Immuunsuse languse tõttu suureneb hingamisteede haiguste tõenäosus
  13. Vastupidavuse langus
  14. Pidev unisus

Mis on adenoidid

Adenoidid on iga inimese kehas. Need on lümfikoe, mis asub ninaneelus. Lastel on see kude täiskasvanutega võrreldes palju paremini arenenud..

Adenoididel on väga oluline roll - nad toodavad immunoglobuliine, mis toimivad loodusliku kaitsebarjäärina erinevate viiruste ja nakkuste vastu..

Tuleb märkida, et erinevalt mandlitest võib adenoide näha ainult meditsiinilise tööriista abil. Otolarüngoloog paneb ninaneelu spetsiaalse peegli ja hindab lümfikoe seisundit..

Tavaliselt ei tohiks adenoidid last häirida - nii väidavad mitte ainult dr Komarovsky, vaid ka teised kvalifitseeritud spetsialistid pediaatria alal. Kuid kui kehas esinevad mingid häired, mille hulgas on allergilisi reaktsioone, nakkus- ja viirushaigusi, siis lümfikoe kasvab. Selline haigus on iseloomulik lastele vanuses kolm kuni kümme aastat. Siis, noorukieas, toimuvad looduslikud anatoomilised muutused, mis aitavad kaasa asjaolule, et lümfikoe maht võrreldes ninaneelu suurusega väheneb. Laienenud adenoidid on täiskasvanute jaoks äärmiselt haruldased, kuigi selliseid juhtumeid leidub.

Haigusel on kolm erinevat kraadi. Sõltuvalt neist tasub valida õige ravi. Esimesel astmel on lapse hingamine une ajal keeruline. Ärkveloleku ajal hingab laps ideaalselt läbi nina. Mõnikord võivad vanemad märgata unes nuusutamist.

Juba selles etapis soovitab dr Komarovsky läbi viia tervisekontrolli ja võtta tarvitusele abinõud, mis ennekõike tagavad ruumis õige mikrokliima, immuunsuse üldise tugevdamise. Teises astmes on hingamine märkimisväärselt keeruline. See on tingitud asjaolust, et laienenud mandlid blokeerivad ninakäike. Lapsed hakkavad sageli suu kaudu hingama, mis mõjutab nende tervist negatiivselt.

Haiguse kolmandas astmes blokeerisid adenoidid peaaegu täielikult nina kanalit, mille tagajärjel hakkavad lapsed suu kaudu hingama. Unes saab laps norskama. Lastel on uni häiritud. Mõni ei saa üldse magada. See seisund nõuab kiiret ravi, kuna see on ohtlik mitte ainult tervisele, vaid ka imikute elule. Dr Komarovsky väidab, et kõige sagedamini on 4–7-aastased lapsed.

Adenoidide suurim oht ​​ei ole hingamisraskused ega normaalse une häirimine. Imik hakkab sageli suuõõne kaudu hingama. Dr Komarovsky sõnul pole õhul sel juhul aega soojeneda. See suurendab märkimisväärselt kopsu- ja bronhiaalhaiguste riski..

Sellisel juhul ei läbi sissehingatav õhk puhastust ega ole piisavalt niisutatud, nagu nina kaudu hingamise ajal. Ravi tuleb valida sõltuvalt haiguse astmest.

Adenoidiidi klassifikatsioon

Haiguse ulatuse järgi:

  1. Äge adenoidiit See kaasneb teiste viirusliku ja bakteriaalse päritoluga ägedate hingamisteede haiguste paljude ilmingutega ja on kestusega umbes 5–7 päeva. Seda iseloomustavad peamiselt katarraalsed ilmingud retro-nina piirkonnas palaviku episoodide taustal kuni 39ºС.
  2. Subakuutne adenoidiit. Sagedamini täheldatud lastel, kellel on juba hüpertroofilised adenoidid. See mõjutab neelu ringi mitu mandlite rühma. Põletikuliste ilmingute kestus on keskmiselt umbes kolm nädalat. Mõni aeg pärast taastumist võib laps pöörduda kehatemperatuuri õhtuse tõusuga subfebriili tasemele (37-38ºС)..
  3. Krooniline adenoidiit. Haiguse kestus alates kuus kuud või rohkem. Adenoidiidi klassikalisi sümptomeid ühendavad naaberorganite kahjustuse tunnused (otiit), siinuste põletik (sinusiit, frontiit, ethmoiditis, sphenoiditis) ja hingamisteede (larüngiit, trahheiit, bronhiit).

Ninaneelu mandli kroonilise põletiku kliinilised ja morfoloogilised variandid on järgmised:

  • Katarraalne adenoidiit;
  • Eksudatiivne seroosne adenoidiit;
  • Purulentne adenoidiit.

Eraldi kliiniliseks ja morfoloogiliseks üksuseks tuleks pidada allergilist adenoidiiti, mis areneb koos keha ülitundlikkuse muude ilmingutega ükskõik millise allergeeni suhtes. Reeglina piirdub see katarraalsete ilmingutega allergilise riniidi (nohu) kujul.

Kliiniliste ilmingute raskust, külgnevate anatoomiliste struktuuride levimust ja patsiendi enda seisundit jagavad järgmised adenoidiidi variatsioonid:

  1. Pind;
  2. Alakompenseeritud;
  3. Kompenseeritud;
  4. Dekompenseeritud.

Uurimisel eristavad otolaringoloogid sõltuvalt nina-neelu mandli suurusest ja nina hingamise halvenemise raskusastmest nelja astme adenoidiiti.

1 kraad - hüpertrofeerunud mandlid katavad 1/3 nina vaheseina (avaja) luuosast või ninakäikude kogukõrgusest.

2 kraadi - mandlid sulguvad endaga kuni 1/2 nina vaheseina luuosast.

3 kraadi - mandlid katavad avaja 2/3 kogu pikkuses.

4. aste - mandlite kasvuga kaetakse ninakäigud (koana) peaaegu täielikult, muutes.

Adenoidiidi sümptomid

  1. Nohu. Avaldub vedel nina lima ja mädane eritis.
  2. Nina hingamise raskused. See võib pöörduda nohuga patsiendi poole, kuid see võib ilmneda ka ilma patoloogilise nina väljavooluta ninast. Imikutel avaldub see sümptom rinnapiima imemise või isegi toidu täielikust keeldumisest. Vanematel lastel, kellel on raskusi nina hingamisega, hääl muutub. Ta muutub nasaalseks, kui enamikku lapse kõnes esinevatest kaashäälikutest kuuletakse tähtedega „l”, „d”, „b”. Lastel jääb suu pidevalt lahti. Sel põhjusel on nasolabiaalsed voldid silutud ja nägu võtab letargilise ilme. Sellistel juhtudel on adenoidiidi kroonilises protsessis näo luustiku moodustumine häiritud:
    1. taevalaotus on kitsas ja kõrgel kohal;
    2. ülemine lõualuu muudab oma kuju ja hammustus puruneb lõikehammaste etteulatuva osa tõttu, nagu küülikul.

    See viib helide hääldamise (artikulatsiooni) pideva rikkumiseni tulevikus.

  3. Valu nina sügavates osades. Nende olemus ja intensiivsus on erinevad: alates kergest kriimustusest ja kõdistumisest kuni intensiivsete vajutusvaludeni, mis muutuvad peavalutunnetuseks ilma allika selge lokaliseerimiseta. Ninavalu on neelamisliigutuste korral halvem.
  4. Köha. Adenoidiidiga köha ilmneb sagedamini öösel või hommikul ja on paroksüsmaalne. Selle provotseerib lämbumine lima ja mädaga, mille väljavool ninakäikude kaudu on keeruline.
  5. Norskamine, magades valju nuusutamine. Uni sellistel juhtudel muutub pealiskaudseks, rahutuks, millega kaasnevad kohutavad unenäod. See adenoidiidi sümptom hakkab ilmnema juba 1. astme adenoidide korral, kui isegi ärkveloleku ajal pole nina hingamise rikkumise ilmseid märke.
  6. Kõrgendatud kehatemperatuur. Kõige iseloomulikum ägedale adenoidiidile, mis ilmneb äkitselt "täieliku heaolu" hulgas ja tõuseb temperatuurini 39 ° C ja kõrgemale, millega kaasnevad väljendunud üldise joobeseisundi nähud (nõrkus, peavalu, isutus, iiveldus jne). Nina-neelu mandli alaägeda ja kroonilise põletikuga tõuseb temperatuur aeglaselt, adenoidiidi muude lokaalsete ilmingute taustal.
  7. Kuulmislangus ja kõrvavalu. Ilmub, kui põletik levib mandlitesse..
  8. Laienenud ja valusad submandibulaarsed ja emakakaela lümfisõlmed, mis hakkavad palpeeruma naha alla veerevate pallide kujul.
  9. Käitumise muutused. Laps, eriti kroonilise adenoidiidiga, muutub letargiliseks, ükskõikseks. Tema akadeemilised tulemused koolis on suurenenud väsimuse ja vähenenud tähelepanu tõttu järsult vähenenud. Ta hakkab vaimse ja füüsilise arenguga eakaaslastest maha jääma.
  10. Rindkere luu aluse arengu defekt. See areneb adenoidiidi kroonilise kuluga lastel ja on põhjustatud inspiratsiooni ja aegumise muutumisest. See kannab nime “kana rinnatükk” (külgsuunas surutud rindkere, rinnaku väljaulatudes eesmise seina ühise pinna kohal vastavalt “keeli” tüübile).

Diagnoosi kinnitab lisaks ülalnimetatud kaebustele ka kurgu uurimine spetsiaalsete peeglite abil. Lisaks saab arst kasutada adenoidiidi raskuse tuvastamiseks nina-neelu digitaalset uuringut.

Selle haiguse diagnoosimisel, kui see ilmneb imikul, on raskusi, sel põhjusel, et esile tulevad tõsise joobeseisundi ja kõrge palaviku ilmingud, mis on seotud tema söömisest keeldumisega. Sel juhul aitavad kaela ja submandibulaarse piirkonna laienenud lümfisõlmed suunata diagnostilist otsingut õigesti. Selles vanuses iseloomustab haigust üleminek kroonilisele vormile, kus esinevad sagedased ägenemised (ägenemised)

Vanemas eas tuleb adenoidiiti eristada selliste haiguste korral nagu:

  • Juveniilne angiofibroma;
  • Kaasasündinud arenguhäired (ninaneelu puudulikkus, nina vaheseina kõverus, turbinaadi hüpertroofia);
  • Cicatricial protsessid pärast operatsiooni ülemiste hingamisteede organitel;
  • Lümfoidkudede kasvajahaigused.