Kõik adrenaliini mõju kohta meeste kehale

Paljud inimesed teavad sellisest hormoonist nagu adrenaliin. On teada, et ekstreemsport ja stressirohked olukorrad soodustavad aine paremat sünteesi, kuid vähesed inimesed kahtlustavad selle täielikku mõju inimesele. Vahepeal on adrenaliini toimemehhanism kehal selline, et see teeb rohkem kahju kui kasu. Mõelge üksikasjalikumalt kõigile hetkedele ja rääkige teile, kuidas organid ja süsteemid stressiolukordades tööle hakkavad.

Adrenaliini lühiülevaade

Adrenaliin on neurotransmitter. See on aine, mis töötab juhina närviraku ja lihaskoe vahel. Arvatakse, et adrenaliin mängib põneva neurotransmitteri rolli, kuid selle toimemehhanismi pole veel täielikult uuritud..

See on ka neerupealistes toodetav hormoon, mis sisaldub erinevates kontsentratsioonides peaaegu kõigis keha kudedes. Selle peamine eesmärk on inimese ettevalmistamine hädaolukorraks, suremuse riski vähendamine, negatiivse mõju üleelamise abistamine. Seetõttu vabaneb adrenaliin järgmistel juhtudel:

  • koos põletustega;
  • luumurdudega;
  • erinevates potentsiaalselt ohtlikes olukordades.

Mõned inimesed, teades adrenaliini sünteesi käivitajat, provotseerivad sarnast keskkonda ja naudivad hormooni toimet.

Adrenaliini roll kehas

Inimese aju hindab pidevalt keskkonda ja käivitab võimaliku elu- või terviseohu ajal kaitsemehhanismi. Närvikiudude kaudu saadetakse spetsiaalne signaal neerupealistele, kus algab adrenaliini ja norepinefriini tugevdatud süntees.

Need ained sisenevad vereringesse, levivad keha lihaskudedesse, mille tulemusel algavad füsioloogilised reaktsioonid, mille eesmärk on suurendada vastupidavust, tähelepanu kontsentratsiooni, valuläve ja muid tegureid. Sel juhul toimuvad kehas järgmised protsessid:

  1. Tunnelinägemine areneb. Perifeerne nägemine on vähenenud, mis võimaldab teil keskenduda otsesele ohule.
  2. Hingamine ja südamepekslemine.
  3. Algab vere väljavool nahast ja limaskestadest. Vigastuse korral aitab see verekaotust pisut vähendada ja verevarustust luua (umbes liiter).
  4. Seedimine peatub, soole motoorika väheneb või kaob. See aitab vähendada soole obstruktsiooni ohtu kukkumise ajal või muud tugevat mehaanilist mõju kehale..
  5. Veresuhkur tõuseb, mis on oluline, kui eeldatav koormus lihaskoele.
  6. Verevoolu kiirus muutub seoses veresoonte ahenemisega mõnes piirkonnas ja laienemisega teistes.
  7. Õpilased laienevad ja pisarad peatuvad.
  8. Erektsiooni pole.
  9. Suurenenud higi.

Need abinõud aitavad keskenduda ohule, mitte pöörata tähelepanu võõrkehadele ja helidele. Mees oskab olukorda hinnata ja kas sellest hoiduda või rünnata. Seda reaktsiooni nimetatakse “löö või jookse” ja see aitab vähendada riske elule ja tervisele..

Toimemehhanism erinevatel elunditel

Ülalkirjeldatud reaktsioon ei kulge keha jaoks jäljetult. Elundite ja kudede funktsioonid suurenevad või vastupidi vähenevad, mis on seotud mõne probleemiga. Kõige sagedamini põhjustab hüperfunktsioon elundite edasist düstroofiat. Mõelge, kuidas adrenaliin mõjutab keha.

Lihastel

Meie keha koosneb ka silelihastest. Adrenaliini mõju neile on erinev, sõltuvalt adrenoretseptorite olemasolust. Näiteks lõõgastuvad suurenenud hormooni sisaldusega soolestiku lihased ja õpilane laieneb. Seetõttu võib aine mängida stimulandi rolli. Mehed, kes tegelevad aktiivse füüsilise töö või spordiga, tunnevad sellist asja nagu “teine ​​tuul”. See on silelihaste stimuleerimine adrenaliini abil..

Kui adrenaliini kontsentratsioon veres on aga kõrge või suureneb aja jooksul, põhjustab see negatiivseid tagajärgi:

  • südamelihase maht suureneb;
  • lihasmassi vähenemine;
  • vähendatud vastupidavus pikale ja raskele füüsilisele koormusele.

Adrenaliiniga flirtiv mees ohustab tõsist kurnatust, kehakaalu langust ja võimetust teha tavalist tööd.

Südamel ja veresoontel

Süda on vale organ, mis vastutab vere liikumise eest kehas, seega on adrenaliini toime siin mitmekesine. Stressiolukorrad või ravimi manustamine võivad põhjustada järgmisi muutusi:

  • südamelihase suurenenud kontraktsioon;
  • arütmia areng;
  • bradükardia areng.

Samal ajal on mõju vererõhu vererõhule, muutused toimuvad sel juhul neljas etapis.

  • Esimene. Β1-adrenoretseptorite stimuleerimine põhjustab ülemise rõhu tõusu.
  • Teiseks. Adrenaliin ärritab aordi retseptoreid ja aktiveerib depressiivset refleksi. Ülemine (süstoolne) rõhk lakkab kasvamast, pulss väheneb.
  • Kolmas. Vererõhk taas tõuseb tänu adrenergiliste retseptorite edasisele stimuleerimisele ja neeru nefronite suurenenud reniini sünteesile..
  • Neljas. Vererõhu alandamine normaalseks või selle alla.

Suurenenud adrenaliini sisaldusega vererõhu tõus põhjustab pärast stressirohke olukorda ebameeldivaid aistinguid. Inimesel võib tekkida tugev väsimus, apaatia ja lõõgastuda. Mõnel mehel on peavalu.

Närvidele

Kirjeldatud aine tungib nõrgalt läbi närvisüsteemi kaitsetõkete, kuid funktsioonide muutmiseks piisab isegi väikesest kontsentratsioonist. Adrenaliinil on kesknärvisüsteemile keeruline toime:

  • mobiliseerib psüühikat;
  • soodustab kosmoses täpsemat orienteerumist;
  • annab jõulisuse;
  • on ärevuse süüdlane;
  • põhjustab stressi.

Adrenaliin stimuleerib ka hüpotalamuse osa, milles see stimuleerib neerupealisi ja aitab suurendada kortisooli tootmist. Selle tagajärjel toimub suletud reaktsioon, mille korral kortisool tugevdab omakorda adrenaliini toimet, mis viib keha suurema vastupanu stressile ja šokile.

Kõhunääre peal

Adrenaliin mõjutab kõhunääre, kuigi kaudselt. See hormoon aitab tõsta vere glükoosisisaldust. Tavalises koguses on glükoos keha jaoks kasulik, kuid koos liigse kogusega mõjutab see kõhunääret negatiivselt, tühjendades seda. Alguses võib elund probleemile mõnda aega vastu seista, kuid siis ilmneb tõrge, mis võib põhjustada diabeeti.

Tavaliselt avaldub adrenaliini liigsusest tingitud kõhunäärmeprobleem mitmete nähtude kaudu:

  • akne ja keebide ilmnemine täiskasvanud meestel (eriti mõjutavad kael, õlad ja rindkere);
  • valud ülakõhus;
  • seedehäired.

Insuliinitaseme tõusuga on võimalik janu, tugevuse vähenemine, vererõhu probleemid. Sarnased sümptomid võivad viidata pankreatiidile, mille üheks põhjuseks on süstemaatiline adrenaliini kontsentratsiooni tõus mehe veres.

Mõju kehas toimuvatele protsessidele

Hormoon mõjutab elundite tööd ja need omakorda muudavad teatud füsioloogilisi protsesse. Seda teades saavad arstid kasutada farmatseutilist adrenaliini teatud haiguste ravis ning kardiovaskulaarse ja endokriinsüsteemi funktsioonide korrigeerimisel.

Ainevahetuse toimed

On teada, et adrenaliin mõjutab kehas kõige olulisemaid ainevahetusprotsesse. See aine aitab suurendada glükoosisisaldust, mis on vajalik ainevahetuseks kudedes. Lisaks aitab adrenaliin kiirendada rasvade lagunemist ja hoiab ära nende ületootmise.

Hormooni adrenaliini toimemehhanism

Glükoositase

Vere glükoosisisalduse suurenemine ilmneb glükogeeni lagunemise tõttu. Samal ajal on muutused kehas mitmetähenduslikud: glükoositase suureneb, kuid kudede rakud näljutavad. Liigne glükoos eritub neerude kaudu, mis aitab kaasa selle organi koormuse suurenemisele.

Kasutada allergiate vastu

On kindlaks tehtud, et adrenaliin aitab võidelda allergiliste ilmingutega. Selle kontsentratsiooni suurenemisega veres pärsitakse teiste hormoonide sünteesi, sealhulgas:

  • serotoniin;
  • histamiin;
  • leukotrieen;
  • kiniin;
  • prostaglandiin.

Need on allergilised vahendajad, kes osalevad ka põletikulistes protsessides. Seetõttu võib adrenaliin täita ka põletikuvastast funktsiooni, sellel on spasmolüütiline ja dekongestantne toime bronhidele. Sel põhjusel kasutatakse anafülaktilise šoki vastu võitlemiseks adrenaliinipreparaate..

Hormoon stimuleerib rohkemate leukotsüütide eritumist põrna depoos, aktiveerib luuüdi kude. On kindlaks tehtud, et põletikuliste protsesside, sealhulgas nakkuslike protsesside korral suureneb adrenaliini “vabanemine” neerupealise medullas. See on ainulaadne kaitsemehhanism patoloogiate eest, mida geenide tasandil edastatakse inimeselt inimesele.

Adrenaliini mõju kehale

Normaalsete füsioloogiliste reaktsioonide ja protsesside korral on adrenaliin inimkeha jaoks kasulik - see mobiliseerib kõik süsteemid kaitseks ohu eest, aitab vähendada allergiliste ja põletikuliste protsesside intensiivsust. Kuid hormoonil on ka negatiivne mõju:

  • surub immuunsussüsteemi süstemaatilise suurenemisega;
  • suurendab südame ja neerude koormust;
  • suurendab diabeedi riski;
  • võib olla vastutav närvisüsteemi häirete eest;
  • pärsib seedesüsteemi.

Adrenaliini toimemehhanismi kehal on suure täpsusega üsna keeruline ennustada. Palju sõltub keha omadustest, olemasolevatest kroonilistest haigustest, füsioloogilise protsessi omadustest. Kui aine kontsentratsiooni tõus on ohu tagajärg - probleeme ei tohiks olla, muudel juhtudel võib adrenaliin meid kahjustada.

Adrenaliin

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogilised rühmad

Nosoloogiline klassifikatsioon (RHK-10)

3D-pildid

Vabastamise koostis ja vorm

1 ml süste- või paikseks kasutamiseks mõeldud lahust sisaldab 1 mg adrenaliinvesinikkloriidi; pakendis on 5 ampulli vastavalt 1 ml või 1 pudel 30 ml.

farmakoloogiline toime

Stimuleerib alfa- ja beeta-adrenoretseptoreid.

Näidustused ravimit Adrenaliin

Anafülaktiline šokk, kõri allergiline tursed ja muud vahetut tüüpi allergilised reaktsioonid, bronhiaalastma (rünnakute leevendamine), insuliini üledoos; aktuaalne: peatage verejooks koos kohalike tuimestitega.

Vastunäidustused

Hüpertensioon, raske ateroskleroos, aneurüsm, türotoksikoos, suhkurtõbi, nurgatagune glaukoom, rasedus.

Kõrvalmõjud

Kõrgenenud vererõhk, tahhükardia, rütmihäired, valu südames.

Annustamine ja manustamine

Parenteraalne: anafülaktilise šoki ja muude allergiliste reaktsioonidega, hüpoglükeemia - sc, harvem - in / m või in / in aeglaselt; täiskasvanud - 0,2-0,75 ml; lapsed - 0,1-0,5 ml; suurimad annused täiskasvanutele, kellele manustatakse sc: ühekordne - 1 ml, päevas - 5 ml.

Täiskasvanute bronhiaalastma rünnaku korral - s / c 0,3–0,7 ml.

Kui südameseiskus - intrakardiaalselt 1 ml.

Lokaalselt: verejooksu peatamiseks - ravimi lahusega niisutatud tampoonid; mõni tilk lisatakse lokaalanesteetikumide lahusele vahetult enne manustamist.

Ettevaatusabinõud

Ravimit ei tohiks kasutada tuimastuse taustal koos fluorotaani, tsüklopropaaniga, kloroformiga (arütmiate vältimiseks).

Ravimi Adrenaline ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Adrenaline kõlblikkusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Nosoloogiliste rühmade sünonüümid

Rubriik RHK-10RHK-10 haiguse sünonüümid
I46 SüdameseiskusAsüstool
J45 astmaAstma füüsiline pingutus
Astmaatilised seisundid
Bronhiaalastma
Kerge astma
Bronhiaalastma koos raskustega röga eritumisega
Raske bronhiaalastma
Füüsilise pingutuse bronhiaalastma
Hüpersekretoorne astma
Bronhiaalastma hormoonidest sõltuv vorm
Köha bronhiaalastma korral
Astmahoogude leevendamine bronhiaalastma korral
Allergiline bronhiaalastma
Öine astma
Öised astmahoogud
Bronhiaalastma ägenemine
Bronhiaalastma rünnak
Astma endogeensed vormid
R60.0 Lokaliseeritud tursedKõri allergiline ödeem
Lokaalne ödeem
Lokaalne ödeem
Lokaalne ödeem
Lokaliseeritud ödeem
Alajäsemete turse
Kõõluskestade põletikust tingitud tursed
Suuõõne turse
Turse pärast hambaoperatsiooni
Ninaneelu turse
Ninaneelu limaskesta turse
Traumaatiline ödeem
Traumaatiline ödeem
Turse vigastuste korral
Posttraumaatiline kasvaja
Posttraumaatiline ödeem
Posttraumaatiline pehmete kudede tursed
Traumaatiline ödeem
T78.2 Täpsustamata anafülaktiline šokkAnafülaktilised reaktsioonid
Anafülaktiline šokk
Narkootikumide anafülaktiline šokk
Anafülaktoidne reaktsioon
Anafülaktoidne šokk
Šoki anafülaktiline
T78.4 määratlemata allergiaAllergiline reaktsioon insuliinile
Allergiline reaktsioon putukahammustustele
Allergiline reaktsioon, mis sarnaneb süsteemse erütematoosluupusega
Allergilised haigused
Limaskestade allergilised haigused
Histamiini suurenenud vabanemisest tingitud allergilised haigused ja seisundid
Limaskestade allergilised haigused
Allergilised ilmingud
Allergilised ilmingud limaskestadel
Allergilised reaktsioonid
Putukate hammustustest põhjustatud allergilised reaktsioonid
Allergilised reaktsioonid
Allergilised seisundid
Kõri allergiline ödeem
Allergiline haigus
Allergiline seisund
Allergia
Kodutolmu allergia
Anafülaksia
Naha reaktsioon ravimitele
Naha reaktsioon putukahammustustele
Kosmeetiline allergia
Raviallergia
Raviallergia
Äge allergiline reaktsioon
Allergilise geneesi kõriturse ja radiatsiooni taustal
Toidu- ja ravimiallergiad

Hinnad apteekides Moskvas

Ravimi nimiHind 1 ühiku kohta.Hind paki kohta, hõõru.Apteegid
Adrenalin
süstelahus 1 mg / ml, 5 tk..

kasumlikult50.00 apteegis93.00 apteegis93.00 apteegis Adrenalin
süstelahus 1 mg / ml, 5 tk..

Jäta oma kommentaar

Praeguse teabe nõudluse indeks, ‰

Registreeritud elulised ja olulised ravimid

Registreerimistunnistused Adrenaline

Ettevõtte RLS ® ametlik veebisait. Vene Interneti-põhine ravimite entsüklopeedia ja ravimite kaubavalik. Ravimikataloog Rlsnet.ru pakub kasutajatele juurdepääsu ravimite, toidulisandite, meditsiiniseadmete, meditsiiniseadmete ja muude toodete juhistele, hindadele ja kirjeldustele. Farmakoloogiline juhend sisaldab teavet vabastamise koostise ja vormi, farmakoloogilise toime, kasutamisnähtude, vastunäidustuste, kõrvaltoimete, ravimite koostoimete, ravimite kasutamismeetodi, ravimifirmade kohta. Ravimikataloog sisaldab ravimite ja farmaatsiatoodete hindu Moskvas ja teistes Venemaa linnades.

Teabe edastamine, kopeerimine, levitamine on keelatud ilma LLC RLS-Patent loata.
Saidi www.rlsnet.ru lehekülgedel avaldatud infomaterjalide tsiteerimisel on vajalik link teabeallikale.

Veel palju huvitavaid asju

© VENEMAA ® RLS ® RAVIMITE REGISTREERIMINE, 2000-2020.

Kõik õigused kaitstud.

Materjalide äriline kasutamine pole lubatud..

Teave on mõeldud meditsiinitöötajatele..

Adrenalin

Kasutusjuhend:

Hinnad Interneti-apteekides:

Adrenaliin - alfa- ja beeta-adrenergiline agonist hüpertensiooniga, bronhodilataatoriga, allergiavastase toimega.

Väljalaske vorm ja koostis

  • Süstelahus: kergelt värvitud või värvitu läbipaistva spetsiifilise lõhnaga vedelik (1 ml ampullides, mullpakendites, igas 5 ampulli), kartongkimbus, milles on 1 või 2 pakki, koos kobesti või ampullnoaga (või ilma nendeta); haigla jaoks - 20, 50 või 100 pakki pappkarpides);
  • Paikne lahus 0,1%: selge, värvitu või kergelt eripärase lõhnaga vedelik (igaüks 30 ml tumedates klaaspudelites, 1 pudel pappkimbus).

1 ml süsti sisaldab:

  • Toimeaine: epinefriin - 1 mg;
  • Lisakomponendid: naatriumdisulfit (naatriummetabisulfit), vesinikkloriidhape, naatriumkloriid, klorobutanoolhüdraat (klorobutanoolhüdraat), glütserool (glütseriin), dinaatriumedetaat (etüleendiamiintetraäädikhappe dinaatriumsool), süstevesi.

1 ml lokaalseks kasutamiseks mõeldud lahust sisaldab:

  • Toimeaine: epinefriin - 1 mg;
  • Lisakomponendid: naatriummetabisulfit, naatriumkloriid, klorobutanoolhüdraat, glütseriin (glütserool), etüleendiamiintetraäädikhappe dinaatriumsool (dinaatriumedetaat), vesinikkloriidhappe lahus 0,01 M.

Näidustused

Süstimine

  • Angioneurootiline turse, urtikaaria, anafülaktiline šokk ja muud vahetut tüüpi allergilised reaktsioonid, mis arenevad vereülekande taustal, ravimite ja seerumite kasutamisel, toiduainete kasutamisel, putukahammustuste või muude allergeenide sissetoomise taustal;
  • Füüsilise pingutuse astma;
  • Asüstool (sealhulgas ägeda areneva atrioventrikulaarse III astme blokaadiga);
  • Bronhiaalastma astmaatilise staatuse peatamine, anesteesia ajal bronhospasmi vältimatu abi;
  • Morgagni-Adams-Stokesi sündroom, täielik atrioventrikulaarne blokaad;
  • Verejooks limaskestade (sealhulgas igemete) ja naha pindmistest anumatest;
  • Arteriaalne hüpotensioon, kui piisava koguse asendusvedelike kasutamisel puudub terapeutiline toime (sealhulgas šokk, avatud südameoperatsioon, baktereemia, neerupuudulikkus).

Lisaks on näidustatud ravimi kasutamine vasokonstriktorina verejooksu peatamiseks ja lokaalanesteetikumide toimeaja pikendamiseks..

Kohalik lahendus 0,1%
Lahust kasutatakse verejooksu peatamiseks limaskestade (sealhulgas igemete) pindmistest anumatest ja nahalt.

Vastunäidustused

  • Südame isheemiatõbi, tahhüarütmia;
  • Arteriaalne hüpertensioon;
  • Ventrikulaarne virvendus;
  • Hüpertroofiline obstruktiivne kardiomüopaatia;
  • Feokromotsütoom;
  • Raseduse ja rinnaga toitmise periood;
  • Ravimi komponentide individuaalne talumatus.

Lisaks on süstelahuse kasutamisel vastunäidustused:

  • Ventrikulaarsed rütmihäired;
  • Kodade virvendus;
  • Krooniline südamepuudulikkus III-IV aste;
  • Müokardi infarkt;
  • Arteriaalse puudulikkuse krooniline ja äge vorm (sealhulgas ateroskleroos, arteriaalne emboolia, Buergeri tõbi, Raynaud 'tõbi, diabeetiline endarteriit);
  • Raske ateroskleroos, sealhulgas aju ateroskleroos;
  • Orgaanilised ajukahjustused;
  • Parkinsoni tõbi;
  • Hüpovoleemia;
  • Türotoksikoos;
  • Diabeet;
  • Metaboolne atsidoos;
  • Hüpoksia;
  • Hüperkapnia
  • Kopsu hüpertensioon;
  • Kardiogeenne, hemorraagiline, traumeeriv ja muud tüüpi allergiat põhjustav šokk;
  • Külmakahjustus;
  • Krambi sündroom;
  • Nurga sulgemise glaukoom;
  • Eesnäärme hüperplaasia;
  • Samaaegne kasutamine üldanesteesia (halotaan) sissehingatavate ainetega, sõrmede ja varvaste anesteesia lokaalanesteetikumidega (isheemilise koe kahjustuse oht);
  • Alla 18-aastane.

Kõik ülaltoodud vastunäidustused on suhtelised seisundites, mis ohustavad patsiendi elu.

Hüpertüreoidismi ja eakate patsientide jaoks tuleb välja kirjutada süstelahus ettevaatusega.

Arütmiate ennetamiseks soovitatakse ravimit kasutada koos beetablokaatoritega.

Paikse adrenaliini lahuse vormis on ettevaatlik metaboolse atsidoosi, hüpoksia, hüperkapnia, kodade virvenduse, pulmonaalse hüpertensiooni, vatsakeste arütmia, hüpovoleemia, müokardi infarkti, mitteallergilise geneesi šoki (sh kardiogeense, hemorraagilise, traumaatilise) patsientide jaoks. ateroskleroos, arteriaalne emboolia, Buergeri tõbi, diabeetiline endarteriit, anamneesis külmakahjustused, Raynaud 'tõbi), türeotoksikoos, eesnäärme hüpertroofia, nurga sulgemise glaukoom, suhkurtõbi, aju ateroskleroos, konvulsiooniline sündroom, Parkinsoni tõbi; samaaegsel kasutamisel sissehingatavate ravimite (fluorotaan, kloroform, tsüklopropaan) üldanesteesias, eakatel või lastel.

Annustamine ja manustamine

Aktuaalne lahendus
Lahust rakendatakse paikselt..

Kui verejooks peatub, tuleb haavale kanda lahusega niisutatud tampoon.

Süstimine
Lahus on ette nähtud intramuskulaarseks (sisse / m), subkutaanseks (s / c), intravenoosseks (sisse / sisse) tilgutamiseks või joana manustamiseks..

Soovitatav annus täiskasvanutele:

  • Anafülaktiline šokk ja muud vahetut tüüpi allergilise tekke reaktsioonid: iv aeglaselt - 0,1–0,25 mg tuleb lahjendada 10 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses. Kliinilise efekti saavutamiseks jätkatakse ravi intravenoosse tilgutiga vahekorras 1: 10000. Patsiendi elu reaalse ohu puudumisel soovitatakse ravimit manustada IM / SC annuses 0,3–0,5 mg, vajadusel võib süsti korrata intervalliga 10–20 minutit kuni 3 korda;
  • Bronhiaalastma: s / c - 0,3–0,5 mg, soovitud efekti saavutamiseks näidatakse sama annuse korduvat manustamist iga 20 minuti järel kuni 3 korda või iv - 0,1–0,25 mg, lahjendatuna 0,9% naatriumkloriidi lahus vahekorras 1: 10000;
  • Arteriaalne hüpotensioon: iv tilgub kiirusega 0,001 mg minutis, manustamise kiirust on võimalik suurendada 0,002–0,01 mg minutis;
  • Asüstool: intrakardiaalselt - 0,5 mg 10 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses (või muus lahuses). Elustamismeetmetega manustatakse ravimit iv, annuses 0,5-1 mg iga 3-5 minuti järel, lahjendatuna 0,9% naatriumkloriidi lahuses. Kui patsiendi hingetoru on intubeeritud, võib manustamise läbi viia endotrahheaalne instillatsioon annuses, mis ületab iv manustamiseks mõeldud annuse 2-2,5 korda;
  • Vasokonstriktor: iv tilgub kiirusega 0,001 mg minutis, infusioonikiirust saab suurendada 0,002–0,01 mg minutis;
  • Lokaalanesteetikumide laiendamine: annus on ette nähtud kontsentratsioonis 0,005 mg ravimit 1 ml anesteetikumi kohta, spinaalanesteesiaga - 0,2-0,4 mg;
  • Morgagni-Adams-Stokesi sündroom (bradüarütmiline vorm): IV tilguti - 1 mg 250 ml 5% glükoosilahuses, suurendades infusioonikiirust järk-järgult, kuni ilmneb minimaalne piisav arv südame kokkutõmbeid.

Soovitatav annus lastele:

  • Asüstool: vastsündinutel - sisse / sisse (aeglaselt) 0,01–0,03 mg 1 kg lapse kohta iga 3-5 minuti järel. Lapsed pärast 1 elukuud - sisse / sisse, 0,01 mg / kg, seejärel 0,1 mg / kg iga 3-5 minuti järel. Pärast kahe standarddoosi kasutuselevõttu on lubatud üleminek 0,2 mg / kg lapse kehakaalu kohta 5-minutise intervalliga. Endotrahheaalne manustamine on näidustatud;
  • Anafülaktiline šokk: s / c või / m - annuses 0,01 mg / kg, kuid mitte üle 0,3 mg. Vajadusel korratakse protseduuri 15-minutise intervalliga mitte rohkem kui 3 korda;
  • Bronhospasm: s / c - 0,01 mg / kg, kuid vajadusel mitte üle 0,3 mg, manustatakse ravimit iga 15 minuti järel kuni 3-4 korda või iga 4 tunni järel.

Süstelahus Adrenaliini võib verejooksu peatamiseks kasutada ka lokaalselt, kandes haava pinnale lahusega niisutatud tampooni.

Kõrvalmõjud

  • Närvisüsteem: sageli - ärevus, peavalu, värin; harva - väsimus, pearinglus, närvilisus, isiksushäired (desorientatsioon, psühhomotoorse agitatsioon, mäluhäired ja psühhootilised häired: paanika, agressiivne käitumine, paranoia, skisofreeniataolised häired), lihaste tõmblemine, unehäired;
  • Kardiovaskulaarsüsteem: harva - tahhükardia, stenokardia, bradükardia, südamepekslemine, vererõhu langus või tõus (BP), suurtes annustes - vatsakeste arütmia (sealhulgas vatsakeste virvendus); harva - valu rinnus, arütmia;
  • Seedesüsteem: sageli - iiveldus, oksendamine;
  • Allergilised reaktsioonid: harva - nahalööve, bronhospasm, multiformne erüteem, angioödeem;
  • Kuseelundkond: harva - valulik, raske urineerimine eesnäärme hüperplaasiaga patsientidel;
  • Muu: harva - suurenenud higistamine; harva - hüpokaleemia.

Lisaks, süstelahuse kasutamise tõttu:

  • Kardiovaskulaarsüsteem: harva - kopsuturse;
  • Närvisüsteem: sageli - puuk; harva - iiveldus, oksendamine;
  • Kohalikud reaktsioonid: harva - põletustunne ja / või valu süstekohal.

Nende või muude soovimatute mõjude ilmnemisest tuleb arstile teatada.

erijuhised

Juhuslikult süstitud iv epinefriin võib dramaatiliselt tõsta vererõhku.

Ravimi kasutuselevõtuga suurenenud vererõhu taustal on stenokardiahoogude teke võimalik. Epinefriin võib põhjustada diureesi langust.

Infusioon tuleb läbi viia suures (eelistatavalt tsentraalses) veenis, kasutades seadet ravimi manustamise kiiruse kontrollimiseks.

Asüstooli intrakardiaalset manustamist kasutatakse juhul, kui muud meetodid pole kättesaadavad, kuna on olemas südame tamponaadi ja pneumotooraks.

Raviga soovitatakse kaasneda seerumi kaaliumioonide taseme määramine, vererõhu mõõtmine, minimaalne vereringe maht, rõhk kopsuarteris, segamisrõhk kopsukapillaarides, diurees, keskvenoosne rõhk ja elektrokardiograafia. Müokardiinfarkti suured annused võivad suurenenud hapnikuvajaduse tõttu suurendada isheemiat.

Diabeediga patsientide ravi ajal tuleb suurendada sulfonüüluurea ja insuliini derivaatide annust, kuna adrenaliin suurendab glükeemiat.

Imendumine ja epinefriini lõplik kontsentratsioon plasmas endotrahheaalse manustamise ajal võivad olla ettearvamatud.

Šokitingimuste korral ei asenda ravimi kasutamine verd asendavate vedelike, soolalahuste, vere või plasma vereülekannet.

Epinefriini pikaajaline kasutamine põhjustab perifeersete veresoonte ahenemist, nekroosi või gangreeni tekke riski.

Vererõhu tõstmiseks ei soovitata ravimit sünnituse ajal kasutada, suurte annuste sisseviimine emaka kokkutõmmete nõrgendamiseks võib põhjustada emaka pikemaajalist atooniat koos verejooksuga.

Epinefriini kasutamine laste südameseiskumisel on lubatud, kui ettevaatlik.

Arteriaalse hüpotensiooni tekke vältimiseks tuleb ravim katkestada annuse järkjärgulise vähendamise teel.

Adrenaliini hävitavad kergesti alküülivad ja oksüdeerivad ained, sealhulgas bromiidid, kloriidid, raudsoolad, nitritid, peroksiidid.

Kui ilmub sade või kui lahuses muutub värv (roosakas või pruun), ei ole ravim kasutamiseks sobiv. Kasutamata ravim tuleb hävitada..

Arst otsustab patsiendi juhtimise sõidukitele ja mehhanismidele individuaalselt.

Ravimite koostoime

  • Α- ja β-adrenergiliste retseptorite blokaatorid on epinefriini antagonistid (raskete anafülaktiliste reaktsioonide ravis β-blokaatoritega väheneb epinefriini efektiivsus patsientidel, soovitatakse see asendada salbutamooli iv kasutuselevõtuga);
  • Muud adrenomimeetikumid - võivad tugevdada epinefriini toimet ja kardiovaskulaarsüsteemi kõrvaltoimete raskust;
  • Südameglükosiidid, kinidiin, tritsüklilised antidepressandid, dopamiin, inhalatsioonianesteetikumid (halotaan, metoksüfluraan, enfluraan, isofluraan), kokaiin - arütmiate tekke tõenäosus suureneb (kombineeritud kasutamine on lubatud äärmise ettevaatusega või pole lubatud);
  • Narkootilised valuvaigistid, unerohud, antihüpertensiivsed ravimid, insuliin ja muud hüpoglükeemilised ravimid - nende efektiivsus väheneb;
  • Diureetikumid - epinefriini rõhuva toime suurenemine on võimalik;
  • Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (selegiliin, prokarbasiin, furazolidoon) - võivad põhjustada vererõhu järsku ja väljendunud tõusu, peavalu, südame rütmihäireid, oksendamist, hüperpüreetilist kriisi;
  • Nitraadid - nende ravitoime võimalik nõrgenemine;
  • Fenoksübensamiin - tahhükardia ja suurenenud hüpotensiivne toime on tõenäoline;
  • Fenütoiin - vererõhu ja bradükardia järsk langus (sõltuvalt manustamise kiirusest ja annusest);
  • Kilpnäärmehormoonide preparaadid - vastastikune toime tugevdamine;
  • QT-intervalli pikendavad ravimid (sh astemisool, tsisapriid, terfenadiin) - QT-intervalli pikendamine;
  • Diatrizoaadid, yotalamic või yoxaglic happed - suurenenud neuroloogilised toimed;
  • Tungaltera alkaloidid - suurenenud vasokonstriktoriefekt (kuni raske isheemia ja gangreeni tekkeni).

Analoogid

Adrenaliini analoogid on: adrenaliinvesinikkloriid-viaal, adrenaliinvesinikkloriid, adrenaliintartraat, epinefriin, epinefriini hüdrotartraat.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 15 ° C pimedas. Hoida lastele kättesaamatus kohas..

Adrenaliin (epinefriin), mis see on, hormooni peksmise või kulgemise funktsioonid, eelised ja kahju

Milline inimene pole kunagi adrenaliini mõju organismile tundnud? Selliseid inimesi pole. Lõppude lõpuks koges isegi väikseim laps vähemalt üks kord oma elus stressi. Kus adrenaliini toodetakse, miks seda vaja on, kas see toob kasu või kahjustab, kuidas see võib päästa elu või rikkuda - kõik selle leiate allolevast artiklist.

Mis on adrenaliin?

Adrenaliin (teise nimega epinefriin) on hormoon, mis vastutab ärevuse, hirmu, stressi, ohu tekkimise eest. Selle nime sai ta nimetusest neerupealised, sest see inglise keeles kõlav orel kõlab nagu "neerupealised" ja adrenaliini toodab just tema. Teatud kogustes leitakse epinefriini alati elundites ja kudedes. Tema kohalolek on keha jaoks ülioluline, kuna see sunnib aju tegema sekundi jooksul pikselikke otsuseid: ennast kaitsta või põgeneda.

Adrenaliini valem on järgmine:

Mis on adrenaliin? Keemilise olemuse järgi on see katehoolamiin. Need. See on füüsiliselt aktiivne aine, mis osaleb ainevahetuses ja säilitab keha stabiilsuse füüsilise ja närvilise stressi perioodil.

Hormooni adrenaliin toodetakse neerupealistes stressiolukordades. See paarunud nääre toodab ka teist hormooni, norepinefriini, mis osaleb ka võitlus- või lennureaktsioonides, kuid palju vähemal määral.

Adrenaliini toimemehhanism seisneb selles, et häiresignaali võtab vastu aju osa - hüpotalamus. Ta saadab käsu viivitamatult neerupealistesse, mis reageerivad hormooni vabanemisega verre.

Adrenaliini mõjuga kehale kaasneb suurenenud rõhk, suurenenud pulss, laienenud õpilased. Füüsiline, vaimne ja vaimne aktiivsus on aktiveeritud. Kehale täiendava energiaga varustamiseks hakatakse aktiivsemalt tootma glükoosi, samal ajal kui näljatunne on tuhm. Aju maksimaalse verevoolu tagamiseks lülitatakse seede- ja suguelundite süsteem välja.

Selle tagajärjel muutub inimene väga lühikese aja jooksul kiiremaks, tugevamaks, sensoorsed elundid süvenevad. Kõik see võimaldab päästa elu äärmuslikes olukordades. Veres sisalduv adrenaliin on äärmiselt oluline tõsiste vigastuste ja ulatuslike põletuste korral - valu tuhmub, mis iganes see ka pole, pikendades abi saamise aega.

Kui oht on möödas ja adrenaliin on normaliseerunud, hakkab inimene tundma tugevat nälga, ilmneb väsimus ja reaktsioonid aeglustuvad.

Mida saab tunda, kui adrenaliin vabaneb verre?

Hormooni lisandumise hetkel hakkab inimene tundma end kohe kuidagi imelikult ja ebaharilikult. Kellegi süda hakkab raevukalt lööma, hingamine kiireneb, mõnikord on templi piirkonnas tugev pulsatsioon. Teised süljendavad libedalt ja suus ilmub ebaharilik maitse. Palju higistamine suureneb, see on eriti märgatav peopesadel, jalad lakkavad allumast. Igal juhul on need muutused pöörduvad..

Tasub teada, et pärast erutust toimub pidurdamine kohe. Inimene hakkab tundma tühjust ja unisust. Mida tugevam on hormooni mõju, seda pikem on pärssimise tunne.

Inimkehale adrenaliini plussid ja miinused

Kasu on tunda siis, kui selle näitajad suurenevad ainult harvadel juhtudel ja mitte pidevalt. Et mitte kehale tugevat lööki anda, on hormooni toime lühiajaline ja tavaolukorras on sõna otseses mõttes 5 minuti pärast selle kogus normi piires.

Adrenaliini mõju kehale:

  • omab allergiavastaseid ja põletikuvastaseid omadusi;
  • leevendab bronhospasmi ja vähendab limaskestade tursete teket;
  • põhjustab naha väikeste veresoonte spasmi, mille tagajärjel saavad jäsemed vere vähem kui tavaliselt. Samal ajal stimuleerib see hüübimissüsteemi, suurendades vere viskoossust, mis võimaldab teil verekaotuse väga kiiresti peatada mitmesuguste vigastuste ja vigastustega;
  • suurendab ärkveloleku taset;
  • suurendab rasvade lagunemist ja pärsib nende sünteesi;
  • mõjutab positiivselt skeletilihaste töövõimet, mis on oluline väsimuse korral: ilmneb võime kiiremini joosta, kõrgemale ja kaugemale hüpata, tõsta enda kehakaalu suhtes kõige raskemat raskust;
  • suurendab valuläve.

Kiirendatud ainevahetus põhjustab temperatuuri tõusu, higi näärmed võetakse vastu erilise innukusega, jahutades keha ja hoides ära ülekuumenemise.

Tähtis! Tuleb meeles pidada, et pidevalt ületäitunud olekus viibimine on tervisele ohtlik. Adrenaliin pole mitte ainult sõber, vaid ka meie keha vaenlane. Kriitilisel tasemel võib esineda nägemis- ja kuulmiskahjustusi. Kui hormooni adrenaliin toodetakse normist kõrgemal, võib see olla kahjulik.

Selle negatiivsed funktsioonid on järgmised:

  • rõhk tõuseb üle normi;
  • südamelihase suurenemine on täis tõsiseid südamehaigusi, igasugused toimed suurendavad märkimisväärselt südameataki riski;
  • vereringe ahenemine ja trombotsüütide suurenenud moodustumine mõjutavad heaolu negatiivselt;
  • neerupealise medulla ammendumine võib põhjustada südame seiskumist;
  • pidevalt kõrge hormoonitase põhjustab maohaavandeid;
  • harjumuspärane stress põhjustab kroonilist depressiooni;
  • lihasmass väheneb;
  • on unetus, krooniline pearinglus, liiga kiire hingamine, suurenenud närvilisus, põhjendamatu ärevus.

Kõige ebameeldivam hetk, mis on seotud hormooni vabanemisega, on soolte ja põie silelihaste lõdvestamine. Ebastabiilse psüühikaga inimesed võivad kogeda karuhaigust. Stressihetkel tekivad neil kontrollimatu tung tualettruumi, mõnikord algab urineerimine spontaanselt, täheldatakse lahtist väljaheidet.

Adrenaliini ravi

Nagu eespool selgus, aktiveerib hormooni adrenaliin, see elundite võimet kriitilistes tingimustes toimida. Just sellel põhineb adrenaliiniteraapia. Kui patsiendi keha sisemised süsteemid lakkavad töötamast, süstib arst epinefriini, selle toime kestab umbes 5 minutit ja selle aja jooksul viib meditsiinitöötaja elustamiseks elutegevust..

Adrenaliini toime kehale on mitmekesine ja see on leidnud laialdast rakendust erinevates meditsiiniharudes. Hormooni kasutatakse meditsiinipraktikas järgmiselt:

  • hüperglükeemiline aine insuliini üleannustamise korral;
  • allergiavastane koos anafülaktilise šokiga (kõriturse);
  • bronhodilataator, vasokonstriktor ja hüpertensioon bronhide laiendamiseks astmas;
  • vahend naha ja limaskestade pindmise verejooksu peatamiseks;
  • lisaks anesteesiale vasokonstriktsiooni jaoks. Sellisena aeglustab see verevoolu, et vähendada anesteetikumi imendumise kiirust, mis võimaldab teil pikendada valu leevendamist.

Meditsiinis kasutatakse 2 adrenaliini soola: vesinikkloriid ja hüdrotartraat.

  • esimest soola kasutatakse rõhu järsu languse, välkkiirete allergiliste reaktsioonide korral ravimite võtmise ajal, kriitiliselt madala veresuhkru taseme, astmahoogude, südame rütmihäirete korral;
  • teine ​​võetakse kasutusele anafülaktilise šoki korral koos insuliini üledoosiga, et peatada bronhiaalastma rünnakud koos kõri tursega. See sisaldub steriilsetes salvides ja tilkades, mis on leidnud kasutamist oftalmoloogias ja ENT-s. Silma sisemise vedeliku rõhu vähendamiseks 1–2% -lise lahuse kujul, mida kasutatakse glaukoomi raviks.

Annustamisrežiimi määrab arst. Adrenaliinipreparaate manustatakse aeglaselt subkutaanselt, harvemini - intramuskulaarselt ja intravenoosselt.

Nagu igal ravimil, on sellel ka vastunäidustused:

  • südamepekslemine ja ebaregulaarsed südamelöögid;
  • raseduse ja imetamise periood;
  • individuaalne sallimatus;
  • healoomuline hormoonist sõltuv kasvaja, mis asub neerupealise medullas.

Adrenaliini vabanemise kontroll kehas

Kindlasti oli igal inimesel vähemalt korra elus soov emotsioonid välja visata. See tingimus näitab, et adrenaliini toodetakse liiga palju, nii et peate selle võimalikult kiiresti vähendama kõige vähem traumeerivat moodi.

Sümptomid, mis viitavad hormooni kõrgele sisaldusele veres:

  • kiire kaalulangus kuni ammendumiseni, lihasmassi vähenemise tõttu;
  • pearinglus;
  • unekaotus
  • liiga sagedane hingamine;
  • südamepekslemine
  • täielik visaduse puudumine;
  • suurenenud emotsionaalsus (pisaravool, viha, kõhedus).

Kui aega on vähe, kuid peate end kiiresti taastama, aitab see meetod:

  1. Istuge või isegi pikali, kui võimalik. Sulge oma silmad.
  2. Hingake võimalikult sügavalt läbi nina ja hingake aeglaselt suu kaudu..
  3. Mõelge meeldivale, pidage meeles naljakat olukorda.

Värske õhk aitab tagasi põgeneda:

  • eemale muredest;
  • leevendada närvipinget;
  • normaliseerib survet;
  • parandab siseorganite tööd.

Parim variant on sport. Ainult pooletunnine aktiivne treening viib emotsionaalse seisundi tavapärasele kursusele. Mõned harjutavad edukalt jooga, meditatsiooni ja lõdvestuse harjutusi.

Samuti soovitavad arstid leida endale loovuse: joonistamine, tikkimine, modelleerimine, muusika, laulmine korrastavad närvisüsteemi, mis vähendab adrenaliini taset.

Toodetud hormooni alandamine aitab:

  • tähelepanu kõrvalejuhtimine igapäevasest rahutusest;
  • vältida vaidlusi, mis võivad põhjustada tugevate, sealhulgas negatiivsete emotsioonide kiiret tõusu;
  • taimsete rahustite (palderjan, emajuur, sidrunmeliss) võtmine;
  • mõõdetud pikad jalutuskäigud värskes õhus;
  • sooja vanni võtmine koos lavendliõli lisamisega;
  • toitumise korrigeerimine - vähendage magusa ja suhkru kogust.

Peaasi, et sigarettidest, alkoholist, toidust kindlustunnet ei otsita. See ainult petab keha, mõjutamata samas stressihormooni. Kuid see provotseerib nikotiini- ja alkoholisõltuvust, viib rasvumiseni.

Adrenaliini sõltuvus

Mis see termin on ja kuidas saab adrenaliin olla ravim? Tõepoolest, adrenaliini mõju kehale võib nimetada narkootiliseks. Suures koguses vereringesse sattudes põhjustab see eufooriat, just see meeldib fännidele närve kõdistada.

Arvatakse, et sõltuvus moodustub noortel aastatel, seetõttu on teismelised nii seikluste poole tõmmatud. Tavaliselt kaotab armastus ekstreemspordi vastu juba 18. eluaastani. Kuid on ka erandeid. Kui täiskasvanul on kalduvus kergemeelsetele tegudele, peavad sellel olema mõjuvad põhjused:

  • inimene on juba mitu korda kogenud hormooni võimsat toimemehhanismi ega saa ilma selleta hakkama;
  • madal enesehinnang ja kompleksid;
  • töö, mis on seotud adrenaliini pideva vabanemisega;
  • geneetiline eelsoodumus.

Tõeline adrenaliinijupp on inimene, kes tunneb end igapäevaelus tõeliselt armetuna ja pettununa, kui talle ei anta võimalust metsikute ja ekstreemsete trikkide toimepanemiseks. Selline inimene proovib päevast päeva midagi uut, sest hormooni adrenaliini toodetakse järjest vähem ja ühel päeval ületab ta lubatud piirid. Ja teda ei peata enam reeglid, seadused, moraaliprintsiibid, lähedaste manitsused. Kahjuks on selle adrenaliinivõistluse lõpp mõnikord surm.

Kuidas võita sõltuvust?

Kõigepealt peate välja selgitama, mis inimesel tegelikult puudub. Võib-olla on põhjus nii banaalne, et peate lihtsalt oma vaimset seisundit põhjalikult analüüsima. Kõige sagedamini tulevad kõik probleemid lapsepõlvest. Seejärel peaksite õppima ühelt tegevuselt teisele üleminekut - see aitab mitte ununeda ebahuvitavale ja igavale õppetunnile, mille järel soovite tunda adrenaliini. Ja lõpuks aitavad hästi uued hobid, teadmised ja oskused, rahulikud reisid ebaharilikesse kohtadesse.

Adrenalin

Struktuur

Mis on adrenaliin ja kus adrenaliini toodetakse

Adrenaliin on hormoon, mis moodustub neerupealise medullas - struktuur, mida reguleerib närvisüsteem ja mis on keha katehhoolamiinhormoonide - dopamiini, adrenaliini ja norepinefriini - peamine allikas..

Ravimina kasutatav adrenaliin saadakse tapaveiste neerupealiste koest või sünteetiliselt.

Epinefriin - mis see on?

Adrenaliini (INN) rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus on epinefriin.

Meditsiinis toodavad ravimitootjad ravimit adrenaliinvesinikkloriidi (Adrenalini hydrochloridum) ja adrenaliini hüdrotartraadi (Adrenalini hydrotartras) kujul..

Esimene on valge või valge roosaka värvusega pulber, millel on kristalne struktuur ja millel on võime muuta oma omadusi õhus sisalduva valguse ja hapniku mõjul.

Lahuse valmistamise ajal lisatakse pulbrile O, O1 N. vesinikkloriidhappe lahus. Säilitamiseks kasutatakse klorobutanooli ja naatriummetabisulfitit. Valmis lahus on selge ja värvitu..

Adrenaliinhüdrotartraat on kristalne valge või valge kuni hallikas pulber, millel on võime muuta õhu omadusi õhu valguse ja hapniku mõjul.

Pulber on vees hästi lahustuv, kuid alkoholis halvasti lahustuv. Erinevalt epinefriinvesinikkloriidi lahustest on epinefriini hüdrotartraadi vesilahused vastupidavamad, kuid oma toimega on nendega absoluutselt identsed..

Molekulmassi erinevuse tõttu (hüdrotartraadi korral on see 333,3 ja vesinikkloriidi puhul - 219,66) kasutatakse hüdrotartraati suuremas annuses.

Vabastusvorm

Ravimiettevõtted toodavad ravimit järgmistel vormidel:

  • Epinefriinvesinikkloriidi 0,1% lahus;
  • 0,18% adrenaliini hüdrotartraadi lahus.

Apteekides on ravim saadaval neutraalsest klaasist ampullides. Rahaliste vahendite suurus ühes ampullis on 1 ml.

Kohalikuks kasutamiseks mõeldud lahust müüakse hermeetiliselt suletud oranži klaasist viaalides. Ühe pudeli maht on 30 ml.

Ka apteekides leidub Adrenaliini tablettides. Ravim on saadaval homöopaatiliste graanulite D3 kujul.

farmakoloogiline toime

Vikipeedia osutab, et adrenaliin kuulub kataboolsete hormoonide rühma ja mõjutab peaaegu igat tüüpi ainevahetust. See aitab tõsta veresuhkru taset ja stimuleerib kudede ainevahetust..

Adrenaliin kuulub samaaegselt kahte farmakoloogilisse rühma:

  • Ravimid, millel on stimuleeriv toime α ja α + β-adrenergilistele retseptoritele.
  • Hüpertensiivsed ravimid.

Ravimit iseloomustab võime pakkuda:

  • hüperglükeemiline;
  • bronhodilataator;
  • hüpertensioon;
  • antiallergiline;
  • vasokonstriktoriefektid.

Lisaks hormoon adrenaliin:

  • pärsib skeletilihaste ja maksa glükogeeni tootmist;
  • aitab parandada kudedes glükoosi omastamist ja kasutamist;
  • suurendab glükolüütiliste ensüümide aktiivsust;
  • stimuleerib lagunemist ja pärsib rasvade sünteesi (sarnane efekt saavutatakse tänu adrenaliini võimele mõjutada rasvkoes lokaliseeritud β1-adrenergilisi retseptoreid);
  • suurendab skeleti lihaskoe funktsionaalset aktiivsust (eriti tugeva väsimuse korral);
  • stimuleerib kesknärvisüsteemi (tekitatakse piiriülestes (see tähendab inimese elule ohtlikes) olukordades, hormoon kutsub esile ärkveloleku taseme tõusu, suurendab vaimset aktiivsust ja vaimset energiat ning soodustab ka vaimset mobilisatsiooni);
  • ergastab hüpotalamuse piirkonda, mis vastutab kortikotropiini vabastava hormooni tootmise eest;
  • aktiveerib neerupealise koore-hüpofüüsi-hüpotalamuse süsteemi;
  • stimuleerib adrenokortikotroopse hormooni tootmist;
  • stimuleerib vere hüübimissüsteemi funktsiooni.

Adrenaliinil on allergiavastane ja põletikuvastane toime, mis hoiab ära allergia ja põletiku vahendajate (leukotrieenid, histamiin, prostaglandiinid jne) vabanemise nuumrakkudest, neis lokaliseerunud põnevatest β2-adrenergilistest retseptoritest ja vähendab erinevate kudede tundlikkust nende ainete suhtes..

Mõõdukatel adrenaliini kontsentratsioonidel on troofiline mõju luustiku lihaskoele ja südamelihasele, kõrgetes kontsentratsioonides tugevdab hormoon valkude katabolismi.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Adrenaliini üldvalem - C₉H₁₃NO₃.

Adrenaliinil ja teistel neerupealiste toodetavatel ainetel on võime suhelda keha erinevate kudedega ja seeläbi valmistada keha ette reageerimiseks stressiolukorrale (näiteks füüsilise stressi olukord)..

Reaktsiooni tugevale stressile kirjeldatakse sageli väljendiga “võitle või jookse”. See töötati välja evolutsiooniprotsessis ja on omamoodi kaitsemehhanism, mis võimaldab teil peaaegu kohe reageerida ohule.

Kui inimene on ohtlikus olukorras, annab tema hüpotalamus neerupealistele, kus moodustub hormoon adrenaliin, signaali viimase vabanemise kohta verre. Keha reaktsioon sellisele haiguspuhangule areneb mõne sekundi jooksul: inimese tugevus ja kiirus suurenevad märkimisväärselt ning tundlikkus valu suhtes väheneb järsult.

Sellist hormonaalset tõusu nimetatakse "adrenaliiniks".

Kudedes ja maksas lokaliseeritud β2-adrenergilistele retseptoritele toimides stimuleerib hormoon glükoneogeneesi (anorgaanilistest lähteainetest glükoosi moodustumise biokeemiline protsess) ja glükoosist glükogeeni biosünteesi protsessi (glükogeneesi)..

Adrenaliini toime selle kehasse sisenemisel on seotud toimega α- ja β-adrenergilistele retseptoritele ja on paljuski sarnane toimega, mis ilmneb sümpaatiliste närvikiudude refleksiivsel ergastamisel.

Ravimi toimemehhanism on tingitud tsüklilise AMP (cAMP) sünteesi eest vastutava adenülaattsüklaasi ensüümi aktiveerimisest..

Adrenaliinitundlikud retseptorid paiknevad rakumembraanide välispinnal, see tähendab, et hormoon ei tungi rakku. Lahtris edastatakse selle toimimine tänu nn teistele vahendajatele, kellest peamine on täpselt tsükliline AMP. Esimene regulaatori signaali ülekandesüsteemi vahendaja on hormoon ise.

Verre tormava adrenaliini sümptomiteks on:

  • naha, limaskestade, samuti kõhuõõne organite veresoonte ahenemine (luustiku lihaskoes olevad anumad on pisut väiksemad);
  • ajus asuvate veresoonte laienemine;
  • südamelihase suurenenud sagedus ja suurenenud kokkutõmbed;
  • antrioventrikulaarse (atrioventrikulaarse) juhtivuse leevendamine;
  • südamelihase suurenenud automatism;
  • vererõhu tõus;
  • mööduv refleksbradükardia;
  • bronhide ja soolte silelihaste lõdvestamine;
  • silmasisese rõhu langus;
  • laienenud pupillid;
  • silmasisese vedeliku vähenenud tootmine;
  • hüperkaleemia (β2-adrenergiliste retseptorite pikaajalise stimuleerimisega);
  • verevabade rasvhapete suurenenud kontsentratsioon plasmas.

Adrenaliini manustamisega iv või naha alla imendub ravim hästi. Maksimaalne plasmakontsentratsioon pärast manustamist naha alla või lihasesse märgitakse 3–10 minuti pärast.

Adrenaliini iseloomustab võime tungida platsenta ja rinnapiima, samal ajal kui see peaaegu ei suuda tungida läbi BBB (hematoentsefaalbarjääri)..

Selle metabolism toimub sümpaatilistes närvilõpmetes ja siseorganites ensüümide monoamiini oksüdaasi (MAO) ja katehhool-O-metüültransferaasi (COMT) osalusel. Saadud ainevahetusproduktid on passiivsed..

T1 / 2 (eliminatsiooni poolväärtusaeg) pärast iv adrenaliini manustamist on umbes 1-2 minutit.

Metaboliidid erituvad peamiselt neerude kaudu, väike kogus ainet eritub muutumatul kujul.

Näidustused

Adrenaliin on näidustatud kasutamiseks:

  • koos viivitamatult arenevate allergiliste reaktsioonidega, sealhulgas reaktsioonid ravimitele, toiduainetele, vereülekandele, putukahammustustele jne. (anafülaktilise šoki, urtikaariaga jne);
  • vererõhu järsu langusega ja elutähtsate siseorganite verevarustuse rikkumisega (kokkuvarisemine);
  • bronhiaalastma rünnakuga;
  • hüpoglükeemiaga, mis on põhjustatud insuliini üledoosist;
  • tingimustes, mida iseloomustab kaaliumioonide kontsentratsiooni langus veres (hüpokaleemia);
  • avatud nurga glaukoomiga (suurenenud silmasisene rõhk);
  • südame seiskumisega (vatsakeste asüstool);
  • silmade kirurgiliste operatsioonide ajal sidekesta turse leevendamiseks;
  • naha ja limaskesta pealiskaudselt paiknevate laevade verejooksuga;
  • 3. astme ägeda atrioventrikulaarse blokaadiga;
  • südame vatsakeste virvendusega;
  • äge vasaku vatsakese puudulikkuse korral;
  • koos priapismiga.

Adrenaliini kasutatakse ka vasokonstriktorina paljude otolaringoloogiliste haiguste korral ja kohalike valuvaigistite toime pikendamiseks..

Hemorroidide korral võivad adrenaliini ja trombiiniga küünlad verd peatada ja kahjustatud piirkonda tuimastada.

Adrenaliini kasutatakse kirurgilistes protseduurides ja verekao vähendamiseks süstitakse seda ka endoskoobi kaudu. Lisaks on aine osa mõnest lahusest, mida kasutatakse pikaajalisel lokaalanesteesias (eriti hambaravis).

Eriti infiltratsiooni ja juhtivuse anesteesia korral (sh hambaarsti praktikas hamba uurimisel, õõnsuste täitmisel, hammaste lihvimisel enne kroonide paigaldamist) on näidustatud ravim Septanest adrenaliiniga.

Adrenaliini tablette kasutatakse üsna edukalt stenokardia, arteriaalse hüpertensiooni raviks. Lisaks võib tablette välja kirjutada sündroomide korral, millega kaasneb suurenenud ärevus, rindkere ahenemise tunne ja üle rinna lamav risttala.

Vastunäidustused

Adrenaliini kasutamise vastunäidustused on:

  • püsivalt kõrge vererõhk (arteriaalne hüpertensioon);
  • aneurüsm;
  • raske aterosklerootiline veresoonkonna haigus;
  • Rasedus;
  • imetamine;
  • hüpertroofiline kardiomüopaatia (GOKMP);
  • feokromotsütoom;
  • tahhüarütmia;
  • türotoksikoos;
  • ülitundlikkus epinefriini suhtes.

Rütmihäirete kõrge riski tõttu on keelatud kasutada adrenaliini patsientidel, kes on tuimestusega koos kloroformi, tsüklopropaani, Fluorotaniga.

Ravimit kasutatakse eakate patsientide ja laste ravimisel ettevaatusega..

Kõrvalmõjud

Adrenaliin ei kutsu esile mitte ainult füüsilise jõu, kiiruse ja produktiivsuse märkimisväärset suurenemist, vaid kiirendab ka hingamist ja teravdab tähelepanu. Sageli kaasneb selle hormooni vabanemisega moonutatud reaalsustaju ja pearinglus.

Neil juhtudel, kui hormoon on vabanenud, kuid tegelikku ohtu pole, tunneb inimene ärrituvust ja ärevust. Selle põhjuseks on asjaolu, et adrenaliini vabanemisega kaasneb glükoositootmise suurenemine ja veresuhkru taseme tõus. See tähendab, et inimkeha saab lisaenergiat, mis aga ei leia väljapääsu.

Kaugemas minevikus lahendati enamik stressi tekitavaid olukordi füüsilise tegevuse kaudu, tänapäevases maailmas on stresside arv märkimisväärselt suurenenud, kuid samal ajal pole nende lahendamiseks praktiliselt vaja füüsilist tegevust. Sel põhjusel tegelevad paljud stressile kalduvad inimesed aktiivselt spordiga, et vähendada adrenaliini..

Vaatamata asjaolule, et adrenaliin mängib keha ellujäämisel juhtivat rolli, viib see aja jooksul negatiivsete tagajärgedeni. Niisiis pärsib selle hormooni taseme pikaajaline tõus südamelihase aktiivsust ja mõnel juhul võib see isegi südamepuudulikkust esile kutsuda.

Kõrgenenud adrenaliinitase on ka unetuse ja sagedaste närvihäirete (närvivapustuste) põhjustaja. Seda tüüpi sümptomid näitavad, et inimene on kroonilise stressi seisundis..

Järgmised kõrvaltoimed võivad olla keha reaktsioon adrenaliini sissetoomisele:

  • vererõhu tõus;
  • südamelihase kontraktsioonide sageduse suurenemine;
  • südame rütmihäired;
  • valu rinnus südames.

Ravimi manustamisega esile kutsutud arütmia korral näidatakse patsiendile ravimeid, mille farmakoloogiline toime on suunatud β-adrenergiliste retseptorite blokeerimisele (näiteks Anaprilin või Obzidan)..

Adrenaliini kasutamise juhised

Adrenaliinvesinikkloriid, kasutusjuhendis soovitatakse patsiente süstida subkutaanselt, harvemini - lihasesse või veeni (aeglaselt tilkuda). Ravimit ei tohi arterisse siseneda, kuna perifeersete veresoonte märkimisväärne ahenemine võib provotseerida gangreeni arengut.

Sõltuvalt kliinilise pildi omadustest ja ravimi kasutamise eesmärgist varieerub täiskasvanud patsiendi ühekordne annus 0,2–1 ml ja lapse puhul 0,1–0,5 ml.

Südame ägeda seiskumise korral peab patsient sisestama ühe ampulli (1 ml) sisu intrakardiaalselt; vatsakeste virvenduse korral on näidustatud annus 0,5–1 ml..

Bronhiaalastma rünnaku peatamiseks süstitakse lahus naha alla annuses 0,3–0,5–0,7 ml..

Adrenaliinvesinikkloriidi ja hüdrotartraadi lahuste terapeutilised annused on reeglina:

  • 0,3-0,5-0,75 ml - täiskasvanud patsientidele;
  • 0,1–0,5 ml - lastele (sõltuvalt lapse vanusest).

Suurim lubatud annus subkutaanseks manustamiseks: täiskasvanule - 1 ml, lapsele - 0,5 ml.

Üleannustamine

Adrenaliini üleannustamise sümptomid on:

  • vererõhu liigne tõus;
  • laienenud õpilased (müdriaas);
  • tahhüarütmia, mis vaheldub bradükardiaga;
  • kodade ja vatsakeste virvendus;
  • naha külmus ja kahvatus;
  • oksendamine
  • põhjuseta hirm;
  • ärevus;
  • värin;
  • peavalud;
  • metaboolne atsidoos;
  • müokardi infarkt;
  • aju verejooks;
  • kopsuturse;
  • neerupuudulikkus.

Minimaalseks surmavaks annuseks loetakse annus, mis võrdub 10 ml 0,18% lahusega.

Ravi hõlmab ravimi manustamise peatamist. Adrenaliini üledoosi sümptomite kõrvaldamiseks kasutatakse α- ja β-adrenergilisi blokaatoreid, samuti kiiretoimelisi nitraate.

Juhtudel, kui üleannustamisega kaasnevad tõsised tüsistused, näidatakse patsiendile kompleksset ravi. Ravimi kasutamisega seotud rütmihäiretega on ette nähtud β-blokaatorite parenteraalne manustamine.

Koostoime

Adrenaliini antagonistid on ravimid, mis blokeerivad α- ja β-adrenergilisi retseptoreid.

Mitteselektiivsetel β-adrenoblokaatoritel on epinefriini survestavale mõjule võimendav toime.

Ravimi samaaegset kasutamist südameglükosiidide, tritsükliliste antidepressantide, dopamiini, kinidiiniga, samuti inhalatsioonianesteesia ja kokaiini ravimitega ei soovitata, kuna suureneb arütmia oht. Ainsad erandid on hädaolukorrad.

Samaaegsel kasutamisel koos teiste sümpatomimeetikumidega täheldatakse kardiovaskulaarsüsteemist tulenevate kõrvaltoimete tõsiduse olulist suurenemist..

Antihüpertensiivsete ravimite (sealhulgas ka diureetikumide) samaaegne kasutamine vähendab nende efektiivsust.

Adrenaliini kasutamine koos tungaltera alkaloididega (tungaltera alkaloidid) tugevdab vasokonstriktoriefekti (mõnel juhul kuni raske isheemia sümptomite ilmnemiseni ja gangreeni tekkeni).

Monoamiini oksüdaasi (MAO) inhibiitorid, reserpiin, sümpatolüütilised oktadiini, m-kolinergilised blokaatorid, n-kolinolüütikumid, kilpnäärmehormoonide preparaadid tugevdavad epinefriini farmakoloogilist toimet.

Omakorda vähendab epinefriin hüpoglükeemiliste ravimite (sealhulgas insuliini) efektiivsust; antipsühhootilised, kolinomimeetikumid ja uinutid; opoidsed valuvaigistid, lihasrelaksandid.

Samaaegsel kasutamisel QT-intervalli pikendavate ravimitega (näiteks astemisool või terfenadiin) suureneb viimase toime märkimisväärselt (QT-intervalli kestus suureneb vastavalt).

Adrenaliini lahust ei tohi ühes süstlas segada hapete, leeliste ja oksüdeerivate ainete lahustega, kuna need võivad epinefriiniga keemiliselt toimida.

Müügitingimused

Ravim on ette nähtud kasutamiseks haiglas ja kiirabihaiglates. Levitatakse haiglatevaheliste apteekide kaudu. Välja antud retsept.

Ladinakeelne retsept, milles on näidatud annus ja kasutusviis, määrab arst.

Ladustamistingimused

Ravim on kantud loendisse B. Soovitatav on hoida seda jahedas, lastele kättesaamatus kohas. Külmutamine pole lubatud. Optimaalne temperatuurirežiim on 12-15 ° С (võimaluse korral soovitatakse adrenaliin asetada külmkappi).

Pruunistatud lahust, samuti sadet sisaldavat lahust peetakse kasutamiskõlbmatuks..

Säilitusaeg

erijuhised

Kuidas alandada adrenaliini taset veres

Kromafiini neerupealise toodetud liigne adrenaliini sisaldus väljendub sellistes emotsioonides nagu hirm, raev, viha ja pahameel..

Hormoon valmistab inimese ette stressi tekkeks ja parandab skeletilihaste funktsionaalseid võimeid, kuid kui seda toodetakse pikka aega suurtes annustes, võib see põhjustada tõsise kurnatuse ja surma..

Sel põhjusel on väga oluline osata kontrollida adrenaliini taset. Seda vähendab oluliselt:

  • regulaarsed energiakoormused (tunnid jõusaalis, hommikune sörkjooks, ujumine jne);
  • tervisliku eluviisi säilitamine;
  • passiivne puhkus (kontserdil osalemine, komöödia vaatamine jne);
  • taimne ravim (rahustava toimega taimsed dekoktid on väga tõhusad: piparmünt, sidrunmeliss, salvei jne);
  • hobi;
  • suures koguses puu- ja köögiviljade söömine, vitamiinide võtmine, välja arvatud dieedist kanged joogid, kofeiin, roheline tee.

Mõnda inimest huvitab küsimus “Kuidas saada kodus adrenaliini?”. Selle hormooni vabastamiseks piisab reeglina mõne ekstreemspordi tegemisest (näiteks mägironimine), jõel kajakiga sõitmas, matkamas või rulluisutamas..

Adrenaliini ülevaated

Internetis on Adrenaliini kohta arvustuste leidmine üsna keeruline, neid pole palju. Kuid need, mis leitakse, on positiivsed. Farmakoloogiliste omaduste tõttu hindavad ravimit arstid. Selle kasutamine võimaldab sageli mitte ainult tervise säilitamist, vaid ka patsiendi elu päästmist.

Adrenaliini hind

Adrenaliini ampulli hind Ukrainas on vahemikus 19,37 kuni 31,82 UAH. Venemaal apteegis saate adrenaliini osta keskmiselt 60-65 rubla ampulli kohta.

Adrenaliini saab ampullides osta vastavalt arsti ettekirjutusele. Mõnes veebiapteegis müüakse käsimüügiravimit..