Kuidas rasedust planeerida

Rasedust planeeriva naise hormonaalse tausta põhjalik uurimine, mis võimaldab hinnata munasarjade funktsiooni ja välistada rasedust takistavad endokriinsed haigused.

Hormonaalne taust enne rasedust.

Sünonüümid inglise

Hormonaalne kontroll enne rasedust;

Raseduseelne hormonaalne paneel;

Eeltöötluse horisontaalne paneel.

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Kuidas uuringuks valmistuda??

  • 24 tunni jooksul enne uuringut välistage dieedist rasvased toidud.
  • Ärge sööge enne uuringut 8 tundi, võite juua puhast vett.
  • 24 tunni jooksul enne uuringut välistage täielikult ravimite kasutamine (vastavalt arstiga kokku lepitud).
  • Arsti juhiste puudumisel viiakse uuring läbi menstruaaltsükli 6.-7. Päeval.
  • Kõrvaldage füüsiline ja emotsionaalne stress 24 tunni jooksul enne uurimist.
  • Enne õppimist ärge suitsetage 3 tundi.

Uuringu ülevaade

Munasarjade, hüpofüüsi ja hüpotalamuse hormoonid mängivad olulist rolli raseduse ja loomuliku sünnituse alguse ja säilitamise protsessis. Tavaliselt toimub reproduktiivse vanuse naise kehas nende hormoonide kontsentratsiooni tsükliline ja sünkroniseeritud muutus, mis tagab tema reproduktiivse süsteemi ettevalmistamise raseduseks. Hormonaalsete häirete ilmnemisel on reproduktiivne funktsioon kahjustatud. Mõnel juhul võivad hormonaalsed häired põhjustada viljatust. Sel põhjusel tehakse raseduse ettevalmistamisel hormonaalseid teste, mis võimaldavad (1) hinnata munasarjade funktsionaalset reservi ja (2) välistada endokriinsed viljatuse põhjused.

1. munasarjade funktsionaalse reservi hindamise analüüsid:

  • Östradiool on reproduktiivse vanuse naise peamine suguhormoon, mida toodavad munasarjad. Selle peamine ülesanne on emaka endomeetriumi ettevalmistamine embrüo implanteerimiseks ja raseduse arenguks. Östradiooli tootmise rikkumine munasarjade poolt põhjustab anovulatsioonitsükleid ja NMC-d ning selle tagajärjel menstruatsiooni täielikku lõpetamist. Östradiooli taseme järkjärgulist langust täheldatakse naise reproduktiivfunktsiooni loomuliku langusega vananemise ajal.
  • Folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH) on adenohüpofüüsi hormoon ja tuntud näitaja naise "reproduktiivse vanuse" kohta. Munasarjade funktsiooni langusega toimub FSH kontsentratsiooni suurenemine. FSH taset peetakse kõrgemaks, kui selle kontsentratsioon ületab reproduktiivse vanuse naise keskmise FSH kontsentratsiooni kahe või enama korra, mõõdetuna varases folliikulite faasis.
  • Luteiniseeriv hormoon (LH) on adenohüpofüüsi hormoon, mille üks roll on stimuleerida ovulatsiooni. Nagu FSH puhul, suureneb munasarjade funktsiooni langusega LH tase. FSH ja LH püsiv suurenemine koos östradiooli langusega näitab menopausi. Enne 40-aastaseks saanud menopausi puhul räägitakse enneaegsest munasarjade puudulikkusest (varem tuntud kui varajane menopaus).
  • Progesteroon on steroidhormoon, mida toodetakse suurtes kogustes munasarjade kollaskestas ja platsenta rasedana. Nagu östradiool, pakub ka progesteroon endomeetriumi ettevalmistamist embrüo implanteerimiseks ja aitab kaasa raseduse arengule. Progesterooni taset uuritakse ovulatsiooniprotsessi kaudseks hindamiseks: selle hormooni madal tase luteaalfaasis (alla 3 ng / ml) näitab ovulatsiooni puudumist.

2. Viljatust põhjustavate haiguste välistamise katsed:

  • Kilpnäärmehaigus: T4, TSH.

Nii hüpotüreoidism kui ka hüpertüreoidism võivad põhjustada ovulatsiooni häireid ja põhjustada viljatust. Teisest küljest saab nende haiguste õigeaegne diagnoosimine ja ravi täielikult taastada viljakuse. Lisaks viiakse läbi kilpnäärme funktsiooni uuring ka hüpotüreoidismiga (sealhulgas subkliinilise) tulevase ema varajaseks avastamiseks ja raviks - seisund, mis on seotud loote kognitiivse kahjustuse tekkega (äärmuslik juhtum on kretinism).

  • Hüperandrogenism ja polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS): testosteroon, dehüdroepiandrosteroonsulfaat (DEA-SO4).

Kuigi androgeenidel on oluline roll naiste reproduktiivtervises, võib nende ülemäärane sisaldus põhjustada negatiivseid tagajärgi. Lisaks on hüperandrogenism üks hüpofüüsi-neerupealiste näärme-munasarjade süsteemi düsregulatsiooni markereid. Testosterooni taseme tõusu võib täheldada PCOS-i, kaasasündinud hüperplaasia ja neerupealiste kasvajate, samuti hormooni tootvate munasarjakasvajate korral ning seepärast ei võimalda meil hinnata hüperandrogenismi allikat. Erinevalt testosteroonist on DEA-SO4 kontsentratsiooni tõus spetsiifilisem sümptom, mis näitab, et neerupealised on hüperandrogenismi allikad.

  • Hüpofüüsi kasvaja (prolaktinoom): prolaktiin.

Prolaktiin on üks adenohüpofüüsi hormoone, mis on struktuurilt sarnane kasvuhormooni ja koorioni somatomammotropiiniga. Prolaktiini üks funktsioone on neutraliseerida gonadotroopseid hormoone FSH ja LH. Prolaktiini taseme füsioloogilist tõusu täheldatakse raseduse ja rinnaga toitmise ajal ning sellel on evolutsiooniline tähtsus, kuna see viib ajutise anovulatsioonini ja mingil määral “kaitseb” naist järgmise raseduse eest, kuni tema keha taastub pärast sünnitust. Prolaktiini püsiva ja märkimisväärse suurenemiseni viivad haigused võivad põhjustada ka anovulatsiooni, antud juhul patoloogilist. Hüperprolaktineemia kõige levinum põhjus on hüpofüüsi kasvajad (prolaktinoom ja teised) ja hüpotüreoidism. Nende haiguste õigeaegne avastamine ja korrigeerimine viib viljakuse täieliku taastumiseni.

Oluline on märkida, et paljude hormoonide kontsentratsioon naisorganismis sõltub suuresti menstruaaltsükli faasist, mida tuleks selle põhjaliku uuringu tulemuse tõlgendamisel arvesse võtta. See on eriti oluline FSH, LH ja östradiooli (mida on parem hinnata tsükli alguses - 2.-3. Päeval) ning prolaktiini ja progesterooni (nädal enne menstruatsiooni - 21. päeval 28-päevase tsükliga). Täpsemat teavet rasedust planeeriva naise tervisliku seisundi kohta saate täiendavate põhjalike testide ("Raseduse planeerimine - vajalikud testid" ja "Raseduse kavandamine - kohustuslikud testid") abil..

Milleks uuringut kasutatakse??

  • Munasarjade funktsionaalse reservi hindamiseks ja endokriinsete viljatuse põhjuste välistamiseks.

Kui uuring on planeeritud?

  • Raseduse ettevalmistamisel.

Mida tulemused tähendavad??

  • Põhjaliku analüüsi tulemust tuleks tõlgendada, võttes arvesse kliinilisi, laboratoorseid ja instrumentaalseid andmeid;
  • Täpse tulemuse saamiseks järgige testi ettevalmistamise juhiseid..

[40-045] Raseduse planeerimine - kohustuslikud testid

[40-047] Raseduse planeerimine - vajalikud testid

Kes määrab uuringu?

Sünnitusabi-günekoloog, üldarst.

Kirjandus

  • Alan H. DeCherney, Lauren Nathan, Neri Laufer. Praegune diagnoosimine ja ravi Sünnitusabi ja günekoloogia, üheteistkümnes väljaanne. McGraw-Hill Medical, 2007.
  • Abigail Delaney, Jani R. Jensen, dekaan Morbeck. Viljakuse testimine. Kuidas aitavad laboratoorsed testid kaasa edukale viljatusravile. Kliinilise labori uudised, 01. november 2012.

Milliseid hormoonteste planeerimisel võtta?

Milliseid teste on vaja teha

Usaldusväärse tulemuse saamiseks võetakse naise veri tühja kõhuga veenist. Samal ajal, päev enne vere loovutamist, on vaja loobuda liigsest füüsilisest koormusest, seksist, alkoholist, rasvastest toitudest, ravimitest, mis võivad mõjutada hormonaalset tausta. Soovitav on kaitsta ennast stressi eest. Millal teatud näitajate määramiseks verd loovutada, sõltub tsükli kestusest, saab iga uuringu läbi viia ainult teatud päevadel.

Raseduse planeerimisel on oluline selliste hormoonide sisaldus venoosses veres:

  • Östradiool. Näitab emaka valmisolekut viljastatud munaraku vastuvõtmiseks. Veri uuringuteks võetakse menstruaaltsükli 2-3 või 21-22 päeval;
  • Progesteroon. Ovulatsiooni ajal on vaja rangelt kindlaks teha progesterooni tase kehas. Saadud näitajad näitavad emaka võimet kinnitumisel loote täielikult toita, samuti implantatsiooni võimalusi ise;
  • Folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH). Uuringud viiakse läbi tsükli 2–5 või 20–21 päeval. Saadud andmed näitavad muna kasvu aktiivsust ja ovulatsiooni võimet;
  • Luteiniseeriv hormoon (LH). See määratakse koos FSH-ga ja see näitab folliikulite kasvu olemust ja keha valmisolekut ovulatsiooniks;
  • Testosteroon. Selle hormooni kõrge sisaldus veres näitab raseduse ajal raseduse katkemise tõenäosuse suurenemist;
  • Prolaktiin. Hormoon soodustab piimanäärmete kasvu ja raseduse ajal vastutab piimatootmise eest. Selle hormooni kõrge sisaldus veres ei võimalda viljastatud munaraku siirdamist emakaõõnde;
  • Kilpnäärme hormoonid. Võimaldab tuvastada võimalikke rikkumisi kehas. Kontrollimine on vajalik menstruaaltsükli regulaarsete talitlushäirete korral, samuti eelnevate ebaõnnestunud raseduse ja lapse sündimise katsete korral.

Harvematel juhtudel on vaja kindlaks teha veel kahe hormooni, antimullerian (AMH) ja DHEA-S (neerupealise androgeenhormoon) kogus. AMH tase näitab varajase menopausi võimalust ja folliikulite moodustumise võimalusi, samuti ovulatsiooni. See laboratoorne test on ette nähtud peamiselt naistele, kes plaanivad rasedust pärast 30-35 aastat..

DHEA-S viiakse läbi kõrgendatud testosterooni sisaldusega naistel. Kuid see võimaldab teil ka kindlaks teha viljastumisega seotud probleemide põhjuse, mis näitab neerupealiste või munasarjade haigust.

Hoolikas raseduse ettevalmistamine suurendab märkimisväärselt rasestumise ja tervisliku lapse saamise võimalusi.

Loe veel: millised mähkmed on vastsündinutele paremad

Miks peate kontrollima hormonaalset tausta

Hormoonid osalevad kõigis keha põhiprotsessides: kasvamises, arengus, ainevahetuses, paljunemises. Keha korrektseks toimimiseks peab hormoonide suhe vastama inimese soole ja vanusele. Iga hormooni ja iga inimese kategooria jaoks on olemas normid.

Iga näitaja on raseda jaoks oluline. Kõik muudatused analüüsides kajastavad loote arenguprotsessi. Sellepärast jälgib arst hormoone regulaarselt. Hormonaalse tausta uurimiseks kasutatakse erinevaid meetodeid..

Kohustuslik on perinataalne sõeluuring - uuringute rühm, mis aitab kindlaks teha loote väärarengute tekke riski. Arstid soovitavad vähemalt kaks korda läbi vaadata. Esimesel trimestril viiakse uuringud läbi 11-12 nädala jooksul. Teisel trimestril sobib 16-19 nädalat.

Naistel muutub hormonaalne taust pärast puberteeti, viljastumise ajal koos menopausiga. Rutiinse laboratoorse vereanalüüsiga on võimalik paljusid haigusi tuvastada ja isegi kõrvalekallete asukohta ja olemust kindlaks teha.

Hormooni vereanalüüs on rase naise uurimise oluline osa. Nende tulemuste põhjal saab günekoloog hinnata ema ja lapse seisundit ning koostada õige raviplaani.

Raseduse hormoonide tase

Arvestades asjaolu, et diagnostilistes meditsiinilaborites kasutatakse erinevaid mõõtühikuid, peaks üleantud analüüside tulemusi dešifreerima ainult spetsialist.

Krooniline gonadotropiin

See hormoon, mida koorion (embrüo kest) eritab, määratakse alles siis, kui munarakk on viljastatud. HCG viib naise immuunsüsteemi ümberkorraldamise ja nõrgenemiseni, kutsub esile progesterooni suurenenud tootmise.

Iga kahe päeva tagant tõuseb selle tase, maksimaalne väärtus saavutatakse hetkel, kui platsenta on juba täielikult moodustunud (9–11 nädalat).

HCG analüüs võimaldab teil kindlaks teha:

  • patoloogia raseduse ajal (biokeemiline, mitte arenev);
  • kas implanteerimine õnnestus IVF-is;
  • embrüo emakaväline kinnitusviis.

Kui hCG määr on madal, võib see juhtuda siis, kui tähtaeg pole õigesti seatud. Ülehinnatud tase iseloomustab diabeedi esinemist, mitut tüüpi rasedust, gestoosi, loote arengu mõningaid kõrvalekaldeid.

Progesteroon

Kollaskehas esineva progesterooni süntees kasvab ovulatsiooni ajal pidevalt. Raseduse lõpus peatab see imetamise ja emaka kontraktiilse funktsiooni. Kui progesterooni kontsentratsioon järsult langeb, tähendab see, et varsti algab sünnitus.

Ametiaja alguses on ette nähtud analüüs raseduse katkemise ohu, aga ka hariliku raseduse katkemise kohta. Raseduse teisel poolel on diagnoosimine vajalik platsenta ja loote patoloogia võimalike kõrvalekallete tuvastamiseks. Enne päris sündi saate tänu progesterooni tasemele kindlaks teha, kas naine ületab last. Kuidas analüüsideks ette valmistada, lugege artiklist kasulikku teavet.

Hormooni suurenenud kontsentratsiooni diagnoositakse mitmikraseduse korral, samuti teatud patoloogiate korral: neerud, neerupealised, platsenta.

Madalate väärtuste korrigeerimiseks (varases staadiumis) võetakse progesterooni sisaldavad ravimid. Hormooni liigsuse korral viiakse ravi läbi, võttes arvesse selle kõrvalekalde ilmnemise eeltingimusi.

Östrogeen

Hormoonide östriooli ja östradiooli diagnoosimine on väga oluline, kuna stabiilne emaka kasv ja suurenenud verevool selles sõltub nende toimimisest

Samuti normaliseerivad nad vere hüübimist, mis on väga oluline, et kiiresti kõrvaldada võimalik verekaotus sünnituse ajal.

Östrogeen suureneb kogu raseduse ajal, maksimaalne väärtus määratakse enne sündi ise. See hoiab ära laktatsiooni, kuid pärast sünnitust (3-4 päeva pärast), kui hormooni tase väheneb, algab piimatootmine. Kuidas östrogeeni testiks valmistuda, kirjeldatakse artiklis..

Kiniini taseme tõusu täheldatakse:

  • naise kaksikute olemasolu;
  • patoloogilised protsessid maksas;
  • neerupuudulikkus.

Kui hormooni tase raseduse ajal langeb, näitab see:

  • võimalik raseduse katkemine, enneaegne sünnitus;
  • Downi sündroom;
  • emakasisese infektsiooni olemasolu;
  • fetoplatsentaalne puudulikkus.

Prolaktiin

Prolaktiin mõjutab piimanäärmeid, põhjustades nende suuruse suurenemist ja ternespiima väljanägemist. Hormoon loob kerge valuvaigistava toime, aitab naisel sünnituseks valmistuda ja vähendab imetamise ajal tekkivat valu. Pärast sündi peatab prolaktiin ovulatsiooni, vähendab FSH ja LH toimet. Teavet analüüsideks ettevalmistamise kohta leiate artiklist..

Hormooni kontsentratsioon on oluline viljatusega naiste ravi kontrollimiseks pärast sünnitust - menstruatsiooni alguse kuupäeva kindlaksmääramiseks. Tiinuse hilisemas staadiumis võimaldab prolaktiini määramine selgitada, kas sünnitusjärgne naine vahetub ümber või mitte. Teatud olukordades võib osutuda vajalikuks kunstliku sünnituse esilekutsumine..

Kui on ette nähtud hormoonide testid

Saatekirja saamiseks pöörduge günekoloogi, endokrinoloogi (naine) või uroloogi (mees) poole. Parim periood hormoonanalüüside tegemiseks raseduse planeerimise protseduuri osana on 5-6 kuud enne kavandatud viljastumiskuupäeva.

Mehed

Meeste hormonaalsete testide määramise näidustused:

  • vanus 40+;
  • munandite kooreveeni varikotseeli esinemine ajaloos;
  • krooniline prostatiit;
  • liigse rasva olemasolu reied, kõht, rind (naissoost tüüpi struktuur);
  • madal libiido;
  • meeleolumuutused, ebastabiilsed järsud agressiivsed hüpped;
  • suurenenud väsimus;
  • kõik patsiendi kaebused seksuaalelu kvaliteedi, erektsiooni kohta.

Lisaks üldistele testidele on vereproovide võtmine kohustuslik B- ja C-hepatiidi, suguelundite (eriti herpese), HIV.

Naised

Lisaks patsiendi kaebustele emotsionaalse ebastabiilse meeleolu kõikumise kohta on näidustused hormonaalsete testide määramiseks järgmised:

  • amenorröa, oligomenorröa viimase aasta jooksul, ükskõik millise sagedusega;
  • valulik menstruatsioon;
  • ovulatsiooni puudumine;
  • kasvupeetus;
  • madal või ülekaaluline;
  • vanus 35+;
  • varasemad raseduse katkemised, raseduse katkemised;
  • vaagnaelundite haigused: endometrioos, polütsüstiline;
  • emaka düsfunktsionaalne verejooks väljaspool loodusliku menstruatsiooni perioodi;
  • vähenenud seksuaalne iha;
  • eritis rinnanibudest;
  • rabedad juuksed, küüned.

Milliseid hormoone tuleks raseduse planeerimisel naisele anda

Koostoitjärgne test on emakakaela lima omaduste uuring. Kuni 10% viljatuse juhtudest on seotud emakakaela faktoriga.

Loote väljasaatmise protsessis võib lahkliha, tupe ja emakakaela kude hajuda või on vaja.

Gonadi düsgenees on sugunäärmete kaasasündinud väärareng. Vajalik on eluaegne toetav ravi. Varasematel aastatel.

Emaka fibroidide mitte-kirurgilise ravi meetodina kasutatakse hormonaalset emakasisest süsteemi Mirena. Efektiivsus ter.

Postinor kuulub esimeste suguelundite rasestumisvastaste ravimite hulka, seetõttu on sellel rohkem kõrvaltoimeid.

Hamartoom on kaasasündinud healoomuline mass, väga harva degenereerub pahaloomuliseks kasvajaks. Kuid.

Naiste keha võib õigustatult nimetada veel üheks maailma imeks

See on inimese elu allikas, selle kandja ja kas Maal on mõni suurem väärtus? Seetõttu on naiste jaoks nii oluline hoolitseda oma tervise ja ennekõike reproduktiivse süsteemi eest. Kui see ei õnnestu, ei toimu lapse täieõiguslikku eostamist, rahulikku rasedust ega edukat sünnitust.

Meie planeedi geenivaramuse parandamiseks vajame günekoloogiat - vanimat meditsiiniharu, mis uurib ja ravib naise kehale iseloomulikke haigusi.

Sõna “günekoloogia” on tuletatud kahest kreeka sõnast: “γυναίκα”, mis tähendab “naine” ja “λόγος”, mis tõlkes tähendab “uuring”

Kahjuks ei külasta kõik regulaarselt ja õigeaegselt "naistearsti", isegi kui probleeme on. Mõnel pole aega, teised on lihtsalt häbelikud. Tulemus - tõsised rikkumised reproduktiivse süsteemi töös, mis mõjutavad negatiivselt naisorganismi reproduktiivset funktsiooni. Projekt „Günekoloog ja mina“ loodi sellistes olukordades abi osutamiseks. Mida rohkem teate oma kehaga toimuva kohta, seda rahulikumaks muutute teie sees toimuva suhtes. Tänu saidil leiduvatele artiklitele saate teha järgmist:

  • mõnede sümptomite ja märkide järgi ära tunda erinevaid günekoloogiaga seotud haigusi ja otsida õigel ajal abi arstidelt;
  • mõista günekoloogide kasutatavat terminoloogiat ja ärge kartke neid esmapilgul jubedaid sõnu;
  • oskab teatud analüüsideks korralikult ette valmistuda, et tulemused oleksid usaldusväärsemad;
  • olema võimeline lugema nende analüüside tulemusi.

Ja kõige tähtsam, mida see projekt kõigile naistele õpetab, on mitte karta õigeaegset ja regulaarset günekoloogide külastust. See võimaldab teil unustada probleemid, olla alati rõõmsameelne ja ilus. Naiste noored sõltuvad tõepoolest 90% reproduktiivse süsteemi tervisest. Projekt “Günekoloog ja mina” on valmis aitama sellel teemal kõige kasulikumat teavet pakkuda:

  • analüüside ja diagnostika kohta;
  • erinevate naiste haiguste kohta;
  • lapse eostamise ja kandmise kohta;
  • sünnituse kohta;
  • narkootikumide kohta.

Kas soovite olla noor ja ilus? Sel juhul hoolitsege kohe oma naiste tervise eest. Siit leiate kogu teid huvitava teabe - üksikasjaliku, usaldusväärse ja arusaadava juurdepääsuga. Ärge võtke kergekäeliselt selle põhjal, millest kogu inimkonna elu sõltub, sest igaüks teist on ennekõike ema.

Kilpnäärme hormoonid

Raseduse ajal on vaja jälgida kilpnäärme funktsionaalsust. Selle keha ebapiisav ja hormoonide ülemäärane tootmine võib põhjustada loote väärarenguid. Kilpnäärme seisundit saate hinnata türoksiini ja trijodotüroniini abil.

Hormoni test selle nääre raseduse ajal on ette nähtud neile patsientidele, kellel on anamneesis olnud probleeme elunditega. Väsimus, unisus, juuste, naha ja küünte probleemid, madal vererõhk, tursed ja järsk kaalutõus võivad olla näidustused. Kõik need märgid võivad näidata kilpnäärme talitlushäireid..

Raseduse ajal diagnoositakse sageli ebaõnnestumist, kuigi võimalik on ka kilpnäärmehormoonide liig (hüpertüreoidism). Ülepakkumine on enneaegse sünnituse korral ohtlik. Kaugelearenenud hüpotüreoidism (hormoonide puudus) põhjustab loote surma emakas, vaimset alaarengut.

Selliseid hormoone on vaja uurida:

  • kilpnääret stimuleeriv (TSH), mis stimuleerib kilpnäärmehormoonide sekretsiooni (norm on 0,4–4,0 mU / l, rasedatel norm 0,4–2,0 mU / l);
  • türoksiinivaba (T4-vaba), mis kiirendab ainevahetust (normaalne 9–22 pmol / l, raseduse ajal 8–21 pmol / l);
  • trijodotüroniin (T3-vaba), mis samuti kiirendab ainevahetust, kuid on aktiivsem (norm on 2,6–5,7 pmol / l, raseduse ajal jäävad näitajad normaalseks).

Mõnikord näeb endokrinoloog ette ka türeoglobuliini (AT-TG) ja türoperoksüdaasi (AT-TPO) antikehade testi - proteiinid, mis ilmuvad veres näärmepõletiku korral.

Testid meestele

Raseduse ettevalmistamine on oluline mitte ainult naistele, vaid ka nende abikaasadele. Milliseid katseid meestele läbida ja kui palju sõltub edukast viljastumisest nende tulemustest? Lisaks tavapärastele üldistele uriini- ja vereanalüüsidele on vereproovid vajalikud ka suguelundite infektsioonide, B- ja C-hepatiidi, HIV.

Kohustuslikud uuringud hõlmavad spermogrammi. Sperma kvaliteet on meeste viljakuse peamine näitaja. Mõnel juhul on vajalik täiendav eesnäärme seemnevedeliku uuring. Hormonaalne taust mõjutab ka viljastumise tõenäosust. Selle stabiilsuse rikkumised - sagedane põhjus, et paar ei saa lapsi.

Hormonaalsete testide loetelu on umbes sama kui naise puhul. Mehe võib määrata:

  • FSH - näitab võime toota elujõulist spermat, seda võib kahjustada neerupatoloogiate, pikaajalise raske töö, stressi korral;
  • LH - toetab testosterooni piisavat tootmist;
  • testosteroon on peamine meessuguhormoon, mis vastutab tõhususe ja kvaliteetsete sperma tootmise eest;
  • prolaktiin - meeste kehas reguleerib vee-soola metabolismi, mõjutab sperma kvaliteeti ja kogust;
  • östradiool - esineb meeste kehas väikestes kogustes, toodetakse neerupealistes, on vajalik kudede õigeks toitumiseks, seemnevedeliku sekretsiooni normaliseerimiseks, vere hüübivuse suurendamiseks.

Östradiooli ebapiisav tase põhjustab potentsi langust ja selle tagajärjel mehe eostamisvõimet. Raske patoloogia peetakse selle hormooni liigiks. See põhjustab rasva kogunemist kõhus ja puusades, piimanäärmete suurenemist.

Testosterooni langus vanusega on normaalne füsioloogiline protsess. Kuid selle madal tase noorte meeste puhul on tõsiste patoloogiate tunnus. Nende hulka kuuluvad munanditõbi, neeruhaigus, osteoporoos, kõrge vererõhk, hüperglükeemia.

Testosterooni taseme stabiliseerimiseks on ette nähtud hormonaalsed ravimid ja dieeti kohandatakse. Suur tähtsus on haiguste ravil, mis põhjustasid ülalnimetatud kõrvalekalded.

Täna saab hormoonteste teha kõigis kaasaegsetes kliinikutes ja laborites. Kuid ainult günekoloog või reproduktoloog saab nende tulemusi hinnata ja välja kirjutada asjakohase korrigeeriva ravi. Kui kõrvalekaldeid tuvastatakse, määratakse patsientidele hormoonasendusravi, mis jätkub tavaliselt raseduse ajal.

Õigeaegne ravi mitte ainult ei aita naisel edukalt rasestuda, vaid on ka ennetavaks abinõuks erinevate lootehaiguste korral geneetilisel tasemel.

Rasedate hormonaalse seisundi uuring

Arsti korrapärane jälgimine aitab vältida paljusid raseduse kandmise ja edasise sünnitusega seotud probleeme. Kõik naised saadetakse hormoonide vereannetuseks. Igaüks neist annab arstile teatud teavet raseduse käigu kohta ühes või teises etapis..

Graafik näitab peamiste hormoonide kasvu raseduse ajal kuude kaupa, kuni 9 kuud.

Siin on mõned hormoonide testid, mida peate kõigepealt võtma raseduse ajal:

  1. Progesteroon. Kui selle hormooni tase on madal, siis ei saa naine rasestuda. Emakas ei ole valmis viljastatud munaraku vastu võtma ja fikseerima. Samuti põhjustab progesterooni puudus raseduse alguses raseduse katkemist.
  2. HCG. See rasedushormoon näitab, et loomulik viljastumine ehk IVF oli edukas, loote muna on emakas fikseerunud ja hakkas arenema.
  3. Folliikuleid stimuleeriv hormoon. Seda toodab hüpofüüs. See saavutab ovulatsiooni ajal oma maksimaalsed väärtused ja menstruatsioonile lähemal selle tase väheneb. FSH peegeldab naise keha reproduktiivseid võimeid. Kui selle tootmist rikutakse, tuleb teha teatavad muudatused. Naisele on välja kirjutatud ravimid, mis stimuleerivad FSH tootmist. Alles pärast seda saate käivitada IVF-i.
  4. Luteiniseeriv hormoon. Seda hormooni toodab hüpofüüs ja see kontrollib östrogeeni sünteesi. Kui luteiniseeriv hormoon saavutab haripunkti, algab naine menstruatsiooni. Seetõttu määratakse patsientidele pärast in vitro viljastamist spetsiaalseid ravimeid. Nad sunnivad keha uuesti üles ehitama ja vastu võtma viljastatud munaraku.

HCG määr rasedusnädalate kaupa.

Mida peate teadma

Hoolimata asjaolust, et naine ei saa kohe teada, et ta kannab last, hakkab keha valmistuma esimestest viljastumispäevadest alates. Need hormoonid rasedatel naistel hakkavad muutuma juba esimestest päevadest alates..

Oluline on mõista, et läbitud vereanalüüs ei määra mitte ainult naise hormonaalset tausta, vaid ka beebi arenguomadusi. Sellega seoses märgib arst, kui oluline on kontrollida hormoonide taset raseduse ajal

Täielikuks kontrolliks tehakse regulaarsed testid: sünnieelsed sõeluuringud. Iga tulevane ema peaks neid katseid vähemalt kaks korda kandma ja välja selgitama täpsed andmed lapse kandmise kohta.

Hormoonide kontrollimine raseduse ajal viiakse läbi esimesel, seejärel teisel trimestril. Need tähtajad on fikseeritud võimaluse jaoks testide tegemiseks ja naise keha sünnituseks ettevalmistamise ja tulevase beebi õige arengu tunnuste väljaselgitamiseks. Hormoonide tase muutub pidevalt. Seetõttu on igas tiinuse vanuses kindel norm.

Millised hormoonid mõjutavad rasestumist ja rasedust

Hormoonide mõjul toimuvad munaraku küpsemine, ovulatsioon, soodsa keskkonna tsügooti implanteerimine, loote muna, platsenta areng ja paljud muud viljastumise ja rasedusega kaasnevad protsessid

Raseduse planeerimisel on oluline neist igaühe mõju. Seetõttu peab lapseootel ema läbima põhjaliku uurimise ja võtma testid mitmete hormoonide osas

FGS või folliikuleid stimuleeriv hormoon. Bioloogiliselt aktiivne aine, mis reguleerib munasarja folliikulite kasvu protsessi, vastutab östrogeeni tootmise eest ja provotseerib ovulatsiooni. FGS-i analüüs antakse tühja kõhuga menstruaaltsükli 3.-7. Päeval või 5-8. Päeval, kui peate kontrollima, kas folliikul valmib.

LH või luteiniseeriv hormoon. Seda toodab hüpofüüs ja see vastutab munaraku küpsemise, ovulatsiooni, östrogeeni sekretsiooni ja kollaskeha moodustumise eest. Lisaks stimuleerib see hormoon progesterooni tootmist. PH analüüs tehakse menstruaaltsükli 3-7 või 19-21 päeval.

Prolaktiin. FGS-i tegevust pärssiv hormoon. Seda toodab hüpofüüs ja see vastutab ovulatsioonitsükli eest, sest ilma selleta folliikul lihtsalt ei arene. Hormooni prolaktiini analüüs raseduse planeerimise ajal viiakse läbi menstruaaltsükli 1. ja 2. faasis. Sel juhul võetakse verd uurimiseks hommikul tühja kõhuga ja pärast pooletunnist puhkust horisontaalasendis.

Östradiool. See sünteesitakse rasvkoes, munasarjades ja folliikulites. Vastutab emaka limaskesta arendamise ja ettevalmistamise eest munarakkude implanteerimiseks. Tänu temale toimub munaraku areng, samuti menstruaaltsükli moodustumine ja reguleerimine. Tavaliselt määratakse östradiooli test sõltumata tsükli faasist..

Progesteroon. "Emahormoon", tänu millele saab emaka endomeetrium embrüo kinnitumiseks ja arenguks valmis. Hormooni toodavad munasarjad, neerupealised ja embrüo arengu protsessis platsenta. See on vajalik tsügooti implanteerimiseks, emaka suurenemiseks raseduse ajal ja silelihaste toonuse vähenemiseks. Selle puudulikkusega muutub rasedus võimatuks, isegi kui on võimalik rasestuda, ei suuda viljastatud munarakk jääda emakasse. Ovulatsiooni ajal antakse progesterooni test.

Testosteroon. Meessuguhormoon, mida tavaliselt toodetakse väikestes kogustes munasarjades ja neerupealistes. Hormooni kontsentratsioon saavutab haripunkti luteaalfaasis ja ovulatsiooni ajal. Hormoontesti saab teha tsükli igal päeval.

On oluline, et naisorganismis ei ületaks see normi

DEA sulfaat. Meessuguhormoon, mida naised neerupealised toodavad väikestes kogustes. Hormooni liigne sisaldus pärsib munasarjade funktsiooni ja provotseerib viljatust. Uuringut saab läbi viia tsükli igal päeval.

DHA-S või dehüdroepiandrosterooni sulfaat. Hormoon, mis vastutab meeste tüüpi juuste kasvu eest naistel (hüperandrogenism). Väikestes kogustes sünteesitakse seda neerupealistes, kuid kontsentratsioon võib suureneda ravimite, füüsilise koormuse, suitsetamise, glükoositarbimise mõjul.

Kilpnäärme hormoonid. Analüüs antakse kilpnääret stimuleeriva hormooni (TGT) tasemele ja vastavalt näidustustele - vaba T3 ja T4. Kilpnäärmehormoonid vastutavad paljude protsesside eest kehas, sealhulgas ainevahetuse, energiavahetuse, hapniku ainevahetuse eest.

Kortisool. Seda toodetakse neerupealistes vastusena stressirohketele olukordadele. See saavutab haripunkti päevasel ajal ja öösel minimaalse kontsentratsiooniga. Hormooni kontsentratsiooni vähenemine näitab adrenogenitaalset sündroomi.

Kõik hormoonide testid tehakse hommikul tühja kõhuga. Reeglina võetakse uurimiseks veeni verd. Hormooni uuringu tulemused raseduse planeerimise ajal aitavad terviklikult hinnata tervislikku seisundit, tuvastada võimalikud probleemid, mis võivad tekkida lapse eostamisel ja tiinuse ajal, ning võtta tarvitusele abinõud nende õigeaegseks kõrvaldamiseks..

Millal võtta

Raseduse planeerimine on tulevaste vanemate elus ülioluline etapp, mis nõuab keha võimalike patoloogiate tuvastamiseks täielikku arstlikku läbivaatust. Lisaks traditsioonilistele uuringutele peavad mõned paarid tegema ka põhilisi hormoonteste.

Ametisse nimetamine on järgmine:

  • ebaregulaarne kuutsükkel, napp igakuine;
  • kontseptsiooni puudumine aasta jooksul regulaarse seksuaalse tegevusega ilma rasestumisvastaste vahendite kasutamiseta;
  • healoomuliste kasvajate moodustumine (näiteks müoom);
  • varasemad raseduse katkemised või raseduse katkemine;
  • kaalutõus;
  • vähenenud seksuaalne iha;
  • naha kalduvus löövetele, intensiivne juuste kasv kehal (näol, rindkere piirkonnas), juuste ja küünte seisundi halvenemine;
  • emotsionaalne ebastabiilsus, meeleolu kõikumine;
  • üle 35-aastased abikaasad.

Vanusepaaridele on ette nähtud sobivad protseduurid, arvestades naiste munasarjade aktiivsuse ja meestel sperma vähenemist, mis on loomulik füsioloogiline nähtus 35 aasta pärast.

Analüüsi saatekirja saamiseks peab naine pöörduma günekoloogi või endokrinoloogi poole. Raseduse planeerimisel on parim aeg testide tegemiseks viis kuni kuus kuud enne eeldatavat rasestumiskuupäeva. Abikaasadel on piisavalt aega, et probleem edukalt lahendada ja hormonaalse tausta stabiliseerumine saavutada.

Testi ettevalmistamine

Kiniinide uurimiseks võetakse venoosset verd. Seetõttu, kui on vaja katseid teha, jälgige teatavaid ettevalmistustingimusi:

  1. Päev enne tähtaega tuleks vältida rasvaseid toite. Suur kogus rasva mõjutab negatiivselt vereseerumi kvaliteeti ja võib tulemusi moonutada. Paljud tooted põhjustavad vere paksenemist, mis mõjutab ka uuringu tulemusi..
  2. Viimane söögikord peaks olema hiljemalt 19 tundi. Veri antakse hommikul rangelt tühja kõhuga. Enamasti on hommikune näljastreik kergesti talutav, kuid kui aistingud on väga tugevad, võite juua natuke puhast joogivett.
  3. Päev enne katseid ei pea füüsiliselt üle pingutama, stressitegurid peaksid olema piiratud.
  4. Kui naine võtab elutähtsaid ravimeid, peaksite sellest oma arsti teavitama. Enne vere annetamist võib osutuda vajalikuks need tühistada või annust vähendada.
  5. Kui vereanalüüsid pole lubatud ka suitsetamise ja alkoholi tarvitamise eelõhtul.

Testosteroon ja DHA

Esiteks on meestel testosteroonil otsene mõju täis- ja liikuvate sperma tootmisele. Nagu naiste puhul, vastutab nende hormoon (koos DHA-S-ga) nende kehas munasarjade kudede arengu eest. Nagu mees- ja naisorganismis, võib ka selle aine tootmise protsesse alkoholi kuritarvitamise ja tubaka suitsetamise tagajärjel märkimisväärselt aeglustada..

Olles normaalne, sisaldub testosterooni sisaldus naise kehas järgmistes proportsioonides