Adrenokortikotroopne hormoon (ACTH) veres: mis see on, testid, norm, normist kõrvalekaldumise põhjused

Inimese hormonaalne taust vastutab kogu organismi kui terviku ja selle üksikute organite töö eest. Paljud pidid välja mõtlema adrenokortikotroopse hormooni kontseptsiooni, kuid alati polnud selge, mis see on ja miks meie keha seda vajab..

Adrenokortikotroopset hormooni (ACTH) toodetakse hüpofüüsi eesmises osas ja see kuulub troopilistesse hormoonidesse, see tähendab, et neil on spetsiifiline toime konkreetsetele organitele või kudedele. Selle hormooni kohta võite leida muid nimetusi - kortikotropiin, kortikotroopne hormoon või adrenokortikotropiin. See kuulub peptiidhormoonide hulka ja koosneb 39 aminohappest. Selle peamine ülesanne on neerupealiste reguleerimine..

ACTH funktsioonid

Alles eelmise sajandi keskel leidsid teadlased hüpotalamuse, hüpofüüsi ja neerupealiste seose. Selgus, et hormooni adrenokortikotropiini hüpofüüsi kontrollib hüpotalamuse tagaosa. Ja ACTH reguleerib neerupealiseid ja nende teiste hormoonide (kortisool, kortisoon, kortikosteroon) sekretsiooni organismis.

Kuna ACTH mõjutab ka mitmesuguste bioloogiliselt aktiivsete ainete tootmist, võib öelda, et see hormoon vastutab selliste keha funktsioonide eest nagu:

  • reaktsioon stressirohketele olukordadele;
  • immuunsussüsteem (haiguskindlus);
  • keha kohanemisvõime väliste muutustega;
  • valuläve suurenemine;
  • vastupidavus allergilistele reaktsioonidele;
  • keha reproduktiivsüsteem.

Kaudselt mõjutab ACTH adrenaliini tootmist, kuna see stimuleerib adrenokortikosteroidi sekretsiooni. See mõjutab ka inimese suguhormoonide tootmist, mis omakorda mõjutab näärmete tööd, reguleerib vastavalt naistel tuju ja meestel libiido.

Adrenokortikotroopse hormooni funktsioonide hulka kuuluvad:

  • kortisooli kontsentratsiooni suurenemine, mis aitab inimesel stressiolukorras koguda;
  • mõju nukleiinhapete ja valkude moodustumisele neerupealistes, mis viib nende kasvu ja hormoonide, näiteks kortisooli, progesterooni, östrogeeni, testosterooni, suurenenud sekretsiooni;
  • mõju ajurakkudele - puudulikkusega põhjustab mäluprobleeme, depressiooni, apaatiat;
  • osalemine kehas teiste peptiidhormoonidega;
  • abi punaste vereliblede kaitsmiseks vajaliku kolesterooli tootmisel, rakuseinte, närvide ja D-vitamiini moodustumisel.

Lisaks mõjutab AKTH inimeste lihasmassi ja -mahtu.

AKTH analüüsi näidustused

ACTH taset saate ise kontrollida, annetades verd lähimasse laborisse, kuid andke analüüsi dekrüptimine raviarstile ja mitte mingil juhul ei tohi te ise ravida. Arstid määravad selle uuringu lõigu kindlaks järgmistel juhtudel:

  • neerupealiste suuruse ja funktsiooni hälbed (suurenemine, talitlushäired, adenoomid, hüperplaasia, neerupealiste puudulikkus);
  • pikaajaline ravi glükokortikosteroididega;
  • Itsenko-Cushingi haiguse diagnoosimine;
  • akne (akne) ja suurenenud naha pigmentatsioon täiskasvanutel, samuti suurenenud karvasus kui hormonaalse tasakaalutuse tunnused;
  • kiirenenud puberteet noorukieas;
  • kõrge või madal vererõhk, hüppab vererõhku;
  • kassipoegade kudede osteoporoos ja muud haigused;
  • patsientide kaebused kroonilise väsimuse ja väsimuse kohta;
  • aju hüpofüüsi osa adenoomi kahtlus;
  • kõrge veresuhkur;
  • kõrge kolesterool;
  • vähktõve ravi jälgimine ja kontrollimine;
  • kortisooli tase ei ole normaalne.

Adrenokortikotropiinil on väga suur mõju naisorganismi tervisele ja reproduktiivfunktsioonidele, kuna see suudab reguleerida prolaktiini, folliikuleid stimuleerivate ja luteiniseerivate hormoonide toime taset. Need hormoonid kontrollivad koos munasarjade tööd, mõjutades ovulatsiooni protsessi. Kui tüdrukul või naisel on välised ja sisemised seksuaalsed omadused vähe arenenud, meeste kehaehitus (suur kasv, laiad õlad ja kitsad puusad), vähearenenud piimanäärmed ja menstruatsiooni hilinenud algus, tuleb viivitamatult võtta sobiv analüüs. ACTH võib sel juhul pärssida naissuguhormoonide tootmist ja meessuguhormoonide tootmine suureneb, mis võib põhjustada viljatust.

ACTH analüüs

Adrenokortikotroopne hormoon on erinevate väliste tegurite suhtes väga tundlik. AKTH taseme usaldusväärse väärtuse saamiseks võetakse vereanalüüs kindlal ajal, tavaliselt enne kella 8 hommikul, pärast seda aega hakkab hormooni tase järsult muutuma ja uuringu tulemusi moonutatakse. Cushingi sündroomi kindlaksmääramisel on vereproovide võtmise aeg ette nähtud õhtuks - pärast kella 18.00. Enne vere annetamist peaksite järgima mõnda reeglit:

  • välistage alkohol, tubakas, narkootikumid päev enne uuringut;
  • sööki 10-12 tundi enne analüüsi;
  • Ärge tegelege spordiga ja muude füüsiliste tegevustega päevas;
  • vältida tugevat stressi eelmisel päeval;
  • pärast selliseid diagnostilisi teste nagu ultraheli, radiograafia, fluorograafia, endoskoopia, ei saa te analüüsi teha.

Samuti võib ühest ajavööndist teise liikudes AKTH tase ületada normi, ta kannatas nakkushaiguse, vigastuste ja kirurgiliste sekkumiste, raseduse, ületöötamise all. Naised usaldusväärsema tulemuse saamiseks peaksid menstruaaltsükli 5.-7. Päeval läbima uuringu. Enne vere võtmist peaksite puhkama ja lõõgastuma, ärge joomake vett vähemalt 40 minutit. Kui patsient võtab ravimit, mille ärajätmine pole võimalik, tuleb sellest laboratooriumi töötajatele teatada, näidates ära, millises annuses seda tehti.

ACTH taseme määramiseks võetakse analüüs veenist. Venoossest verest saadakse tsentrifuugitud (või ultrafiltritud) plasma, mida uuritakse järgmise 3 tunni jooksul. Tulemus on tavaliselt sel päeval valmis..

AKTH normid veres

Tavaliselt peaksid ACTH testi tulemused tervetel inimestel olema vahemikus 9-52 pg / ml. Need väärtused on mõlemast soost lastel ja täiskasvanutel samad. Naiste norm võib menstruaaltsükli erinevatel perioodidel ja raseduse ajal kõikuda ja ületada normi. Erinevatel laboratooriumidel võivad olla oma ACTH kontrollväärtused, sõltuvalt analüüsis kasutatud reaktiividest. Patoloogiat peetakse juhul, kui tulemus erineb normist rohkem kui poolteist korda. Reeglina peetakse 46 pg / ml mis tahes subjekti jaoks optimaalseks..

Suurenenud AKTH

Kui AKTH tase tõuseb, tuleks kõigepealt välistada sellised tegurid nagu stress, nakkushaigused, vigastused, operatsioonid, valu, tugev stress ja tugevate emotsioonide kogemine (hirm, põnevus), põletused, hüpotermia. Samuti võib kortikotropiini taseme tõus põhjustada ravimite kasutamist: insuliin, vasopressiin, AKTH-ravimid, metopüron, kaltsiumglükonaat või etanoolil põhinevad ravimid.

AKTH hormoon võib olla tõusnud teatud haiguste korral:

  • Itsenko-Cushingi tõbi. Hüpofüüsi suurenemise tõttu (adenoom või healoomuline kasvaja) hakkab nääre intensiivselt tootma hormooni ACTH, mis põhjustab neerupealise koore kortisooli tootmise taseme tõusu. Visuaalselt tõendab haiguse esinemist liigne kehakaal (näo ja keha rasvumise tunnused, samal ajal kui jalad ja käed on suhteliselt õhukesed), kõrge vererõhk ning naistel on meeste hormoonide suurenenud tootmise tõttu suurenenud karvasus ja menstruatsiooni ebakorrapärasused;
  • Addisoni tõbi. Haigust iseloomustab neerupealise koore kortisooli vähenenud tootmine, mida provotseerivad autoimmuunprotsessid või tuberkuloos, ning selle tulemusel on AKTH tase normist kõrgem. See avaldub tsükli rikkumiste, iivelduse ja oksendamise, söögiisu ja kaalu vähenemise, vererõhu languse kujul;
  • Nelsoni sündroom. See areneb patsientidel, kellel on neerupealised eemaldatud Itsenko-Cushingi tõve tõttu. Sel juhul areneb neerupealiste puudulikkus ja hüpofüüsi kasvaja, mille tagajärjel on AKTH suurem;
  • paraneoplastiline sündroom. See avaldub hüpofüüsi reaktsioonina pahaloomulise kasvaja moodustumisele mis tahes muus elundis (enamasti kasvaja kõhunäärmes või harknäärmes, kopsudes või närvisüsteemis);
  • kaasasündinud neerupealiste puudulikkus;
  • emakaväline tootmine sündroom ACTH. Ilmub, kui kehas toodetakse hormooni, algab siseorganites äsja moodustunud kasvaja. AKTH tase on kõrgendatud, kuna normaalses olekus tegeleb selle hormooni tootmisega ainult ajuripats.

Seda, et AKTH on kõrgendatud, saab hinnata inimese füüsilise seisundi mõne muutuse järgi. Akne äkiline ilmumine täiskasvanud patsientidel, õhuke käte nahk, veresooned, naha punetus, rasvaladestuste teke taljele, kaelale, näole ja seljale. Naistel võib suurenenud adrenokortikotropiin avalduda kühmina 7. emakakaela selgroolüli piirkonnas, langenud libiido ja viljatus.

Ühe märgi ilmnemine, et AKTH hormoon on kõrgenenud, annab märku, et on vaja arstiga nõu pidada. Kogenud spetsialist aitab mõista nende märkide põhjuseid, määrab vajaliku läbivaatuse ja sobiva ravi..

Vähenenud ACTH

Mõnikord vereanalüüsi tulemuste saamisel võib AKTH märkimisväärselt väheneda. Selle nähtuse põhjused peituvad hüpofüüsi või hüpotalamuse katkemises, mille tagajärjel hakkab adrenokortikotroopne hormoon tootma ebapiisavas koguses. See ilmneb järgmistel juhtudel:

  • sekundaarne hüpokortikism. Hüpofüüsi kõrvalekallete tõttu väheneb AKTH sisaldus veres, mille tagajärjel on kortisooli täielik süntees võimatu ja neerupealise koore töö on pärsitud. Sellega võib kaasneda ka endokriinsüsteemi teiste näärmete puudulikkus;
  • neerupealiste healoomulised kasvajad, mis nagu elund toodavad ka kortisooli. Kortisooli suurenemine tähendab AKTH taseme langust veres;
  • Itsenko-Cushingi sündroom. See erineb haigusest selle poolest, et pahaloomulise kasvaja moodustumise tõttu neerupealistes stimuleeritakse kortisooli tootmist, vastavalt väheneb AKTH sisaldus hüpofüüsis;
  • süstide kasutamine glükokortikoidi hormoonide lahustest;
  • hüpofüüsi ja hüpotalamuse ebaõige operatsioon vigastuste või infektsioonide tõttu;
  • hüpofüüsi põletik (lümfotsüütiline hüpofüüs);
  • hüpofüüsi autoimmuunne kahjustus;
  • hüpofüüsi kasvaja (kas healoomuline või pahaloomuline). Kasvajast mõjutatud hüpofüüsi lakkab hormoonide tootmine.

Adrenokortikotropiini võib vähendada teatud ravimite võtmine. Näiteks ACTH supressandid, amfetamiinid, glükokortikoidid, kaltsiumglükonaat, liitiumkarbonaat, etanool.

AKTH väärtuse vähenemise märgid on vähem väljendunud kui hormooni taseme tõus ja neid väljendatakse mõnedes füüsilistes anomaaliates. Hormooni madalale sisaldusele viitab söögiisu vähenemine ja järsk kaalulangus, nõrkus, lihaste väsimus, seedeprobleemid (kõhukinnisus) ja menstruatsiooni puudumine üle kuue kuu, kuna naissoost hormoonide, näiteks progesterooni ja östrogeeni tootmine väheneb. Samuti võib ilmneda glükoosisisalduse langus, rõhk, vaimsed kõrvalekalded (depressioon, apaatia, psühhoos), mäluhäired.

Kortikotroopse hormooni taseme lühiajaline langus veres ei avalda organismile negatiivset mõju ja tõenäoliselt ei anna see ennast tunda. Kuid kui hormooni tase püsib pikka aega madal, võib see põhjustada kõrvalekaldeid kogu organismi kui terviku toimimises ja selleks on vaja spetsialisti abi.

Adrenokortikotroopne hormoon (ACTH)

Kõiki inimkehas toimuvaid protsesse reguleerivad hormoonid - ained, mida tekitavad endokriinnäärmed ja mis visatakse verre. Verevooluga jõuavad nad õigesse kohta, nn sihtmärki, kus neil on teatud efekt. Eelkõige toodetakse ajus hüpofüüsi eesmises osas adrenokortikotroopset hormooni (teine ​​nimi on kortikotropiin). Selle funktsioon kehas on mõju neerupealistele, mis on omakorda ka sisesekretsiooni näärmed, sekreteerivad hormoone, mis on normaalse elu jaoks väga olulised.

Adrenokortikotroopse hormooni funktsioonid kehas

Adrenokortikotroopne hormoon mõjutab järgmiste neerupealise hormoonide tootmist:

Glükokortikoidid, mis hõlmavad kortikosterooni, kortisooni, kortisooli.
Glükokortikoidid on šoki- ja stressivastased hormoonid, neid saab võrrelda kehas oleva hädaabisüsteemiga, omamoodi 911 teenusega;

Suguhormoonid: androgeen, östrogeen, progesteroon.
Need hormoonid vastutavad puberteedi, keha reproduktiivsete funktsioonide ja selle eest, mida me määratleme kui mehelikkust või naiselikkust;

Kaudselt - katehhoolamiinide tootmiseks, mis sisaldavad tuntud adrenaliini.

Seega vastutab kortikotropiin kriitilistes olukordades ellujäämise eest, see mõjutab järglaste tekitamise võimet, lihasmassi, ainevahetust, keha vastupidavust infektsioonidele ja võimet kohaneda uute tingimustega. Nagu näete, on adrenokortikotroopse hormooni väärtust kehas raske üle hinnata.

AKTH taseme määramine veres: norm ja patoloogia

Adrenokortikotroopse hormooni sisaldus kehas on muutuv väärtus. Selle sisaldus veres sõltub päevaajast, psühholoogilisest seisundist ja füüsilisest aktiivsusest ning naistel ka menstruaaltsüklist.

Maksimaalne AKTH kogus akumuleerub veres hommikul, saavutades haripunkti 7–8 tunniga ja selle tootmine väheneb õhtuks, langedes ööpäevase miinimumini 21–23 tunni pärast.

Meditsiinipraktikas ilmneb vajadus määrata adrenokortikotroopse hormooni tase vereseerumis järgmistes olukordades:

  • Keha seisundi jälgimine pikaajalise glükokortikoidravi ajal;
  • Hüpertensiooni diferentsiaaldiagnostika;
  • Neerupealiste puudulikkuse diferentsiaaldiagnostika;
  • Itsenko-Cushingi sündroomi diagnoosimine ja diferentsiaaldiagnostika;
  • Väsimus, stressitaluvus, kroonilise väsimussündroom (CFS).

Nii selle hormooni puudus kui ka liig võib põhjustada kehas tõsiseid talitlushäireid või olla haiguse tagajärg.

AKTH vähenemine veres võib olla märk järgmistest patoloogiatest:

  • Hüpofüüsi funktsiooni langus (hüpofüüsi puudulikkus);
  • Neerupealise koore funktsiooni vähenemine (neerupealiste puudulikkus);
  • Neerupealiste kasvajad.

Samuti ilmneb glükokortikoidravi korral madal adrenokortikotropiini tase.

Seerumi ACTH taseme tõus võib näidata järgmisi probleeme:

  • Itsenko-Cushingi tõbi;
  • Addisoni tõbi;
  • Hüpofüüsi kasvaja;
  • Kaasasündinud neerupealiste puudulikkus;
  • Adrenoleukodüstroofia;
  • Nelsoni sündroom;
  • Neerupealiste virilism;
  • Ektoopiline AKTH sündroom;
  • Emakaväline KRG sündroom;
  • Keha seisund pärast traumat või operatsiooni.

Samuti tõuseb AKTH tase teatud ravimite (insuliin, metopiroon, AKTH süstides) võtmisel.

AKTH vereanalüüs

Kortikotropiini sisalduse uurimiseks vereseerumis võetakse verd veenist.

Kuna hormooni tase sõltub paljudest teguritest, peate analüüsiks valmistuma - nii tekib usaldus, et tulemust ei moonutata.

Analüüsi ettevalmistamine toimub järgmiselt:

  1. 24 tundi enne vereannetust analüüsimiseks peate lõpetama kõigi ravimite võtmise;
  2. Püüdke 24 tunni jooksul välistada igasugune füüsiline ja psühho-emotsionaalne stress;
  3. 12 tundi enne uuringut, mitte hiljem - viimane söögikord enne analüüsi;
  4. 3 tundi enne uuringut on suitsetamine keelatud.

AKTH normaalväärtus või kontrollväärtus, kui seda mõõdetakse laboritingimustes, on indikaator vahemikus 9–52 pg / ml (pikogramm milliliitri kohta).

Adrenokortikotroopne hormoon ravis

Meditsiiniliseks kasutuseks mõeldud ACTH saadakse sigade või veiste hüpofüüsist.

Apteekides on see pudelites kerge pulbri kujul. Võtke seda ravimit intramuskulaarsete süstide vormis, mille jaoks pulber lahustatakse enne kasutamist. Kontsentratsioon ja annus valitakse vastavalt näidustustele.

ACTH kasutatakse järgmiste haiguste ravis:

  • Kroonilise väsimuse sündroom;
  • Neerupealiste puudulikkus;
  • Reuma;
  • Polüartriit;
  • Podagra;
  • Bronhiaalastma;
  • Nahahaigused allergilise või autoimmuunse komponendiga (dermatiit, ekseem, neurodermatiit);
  • Allergia;
  • Tuberkuloos;
  • Leukeemia.

Kortikotropiin on vastunäidustatud hüpertensiooni, ateroskleroosi, südamepuudulikkuse, mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiliste haavandite, suhkurtõve raskete vormide, psühhoosi korral. Eakatel inimestel määratakse hormoonsüstid ettevaatusega ja need tehakse arsti järelevalve all.

Teave ravimi kohta on üldistatud, see on esitatud informatiivsel eesmärgil ja ei asenda ametlikke juhiseid. Ise ravimine on tervisele ohtlik.!

AKTH - adrenokortikotroopne hormoon

Lugemisaeg: min.

Meditsiinis on selline asi nagu hormoonide vereanalüüs, mille norm tuvastatakse selles bioloogiliselt aktiivsete ainete sisalduse ja kontsentratsiooni täieliku uurimisega. Selline uurimine aitab tuvastada märkimisväärse hulga erinevaid haigusi, isegi siis, kui nende sümptomid pole veel ilmnenud. Kui vaatlev arst määrab hormoonide vereanalüüsi, tuleb see läbida.

Mille eest vastutab hormoon ACTH??

Adrenokortikotroopne hormoon (ACTH) on hormoon, mida toodetakse hüpofüüsi eesmises osas..

Teenuse nimiHind
Esmane konsultatsioon günekoloogiga2 300 hõõruda.
Günekoloogiline ultraheli ekspert3 080 hõõruda.
Mütsijäljendi võtmine (kraapimine) tsütoloogiliseks uurimiseks500 hõõruda.
Kompleksne "reproduktiivpotentsiaal" munasarjade folliikulite reservi hormoonide hinnang (AMG.FSH, LH, östradiool)1 900 hõõruda.
Munandivarude määramine, test FSH-stimuleerimisega koos ravimi maksumusega5 000 hõõruda.
FSH650 hõõruda.
FSH (CITO)950 hõõruda.
FSH (ekspress)650 hõõruda.

AKTH mõjutab keha mobiliseerimist stressi all, kohanemist kriitilistes olukordades, ainevahetust ja teiste endokriinsete näärmete tööd. Hormooni ACTH põhifunktsioon on stimuleerida neerupealise hormoonide - kortikosteroidide, millest aktiivsemad on kortisool, suguhormoonid (östrogeen ja androgeenid) ja katehoolamiinid (adrenaliin ja norepinefriin) sekretsiooni..

Määratavad hormoontestid on normid, mis on vajalikud haiguste põhjuste tuvastamiseks:

ACTH hormoon testib hüpofüüsi normi

  1. AKTH (adrenokortikotroopne hormoon). Norm on 1 - 49 μg / ml. Selle hormooni liigne kontsentratsioon on seotud haigustega: neerupealiste virilism, Addisoni tõbi, Nelsoni sündroom ja teised. AKTH langus võib olla tingitud haigustest: neerupealise koore kasvajast, kortisooli vabanemisega kasvajast.
  2. STH (kasvuhormoon). Keskmine norm on 1-9 μg / ml., Samas kui mehe norm erineb naise normist. Hormooni sisaldus on alanenud - see võib põhjustada lastel pöidla, täiskasvanul - ainevahetus on häiritud. Hormooni suurenemine - kasvu ja jäsemete suurenemine nii noorukitel kui ka täiskasvanutel.
  3. TSH (kilpnääret stimuleeriv hormoon). Hormoon kontrollib inimkeha keemilisi reaktsioone ja ainevahetusprotsesse. Norm on 0,41-4MkMe / ml, rasedatele - 0,41-2,5MkMe / ml. Vähenemine on võimalik türeotoksikoosiga, suurenemine kilpnäärme või hüpotüreoidismi korral.
  4. Prolaktiin. Hormoon, mis vastutab piima tootmise eest rasedatel ja imetavatel naistel. Naiste norm on 131-545 μg / ml, meeste puhul - 100-264 μg / ml. Kontsentratsioon suureneb raseduse ja imetamise ajal või haiguste korral: hüpotüreoidism, munasarja tsüst.
  5. FSH (folliikuleid stimuleeriv hormoon). Hormoon vastutab meeste ja folliikulite sperma küpsemise eest naistel. Folliikulaarses faasis on naiste norm 2,8-11,3 mU / l, ovulatsiooniperioodil - 5,8-21,1 mU / l, meeste puhul - 2,4 mU / ml. Naiste vähenenud tase võib põhjustada põhjust: lapse kandmine, ülekaal, Simmondi tõbi, amenorröa ja teised. Suurenenud hormoonide kontsentratsioon - suguelundite näärmete talitlushäiretega, neerupuudulikkuse taustal, alkoholismi ja teiste tõttu.
  6. LH (luteiniseeriv hormoon). Hormoon vastutab nais- ja meessuguhormoonide tootmise eest. Naiste jaoks erineb norm erinevatel eluaegadel jõudluse osas ja kõigub tsükli vältel: tsükli follikulaarne faas on 2–14mU / l, tsükli ovulatsiooni faas on 24–150mU / l, tsükli luteaalfaas on 2–17mU / l. Meestel on norm 0,5-10mU / l.

Hormoonide vereanalüüs on kilpnäärme norm:

  1. TK (trijodotüroniin). Hormoon kiirendab ainevahetust elundites, tagab närvi- ja lihaskoe töö. Norm TK - 2,6 kuni 5,7 pmol / l
  2. T4 (türoksiin). Hormoon, mis mõjutab kõiki keha ainevahetusprotsesse. T4 vaba norm 9–19,1 pg / ml.
  3. Kaltsitoniin. Hormoon osaleb keha kaltsiumi ja fosfori metabolismis. Laste norm on kuni 70 pg / ml, täiskasvanute: naised - 0,07 kuni 12,97 pg / ml; meestele - alates 0,68 kuni 12,7 pg / ml

Neerupealiste hormoonide test

  1. Kortisool. Hormoon kaitseb keha stressi eest, aitab ainevahetusprotsesside reguleerimisel. Normaalne alla 16-aastane norm vahemikus 84-580 nmol / l, üle 16-aastased inimesed - 139-635 nmol / l.
  2. Dehüdroepiandrosterooni sulfaat. Hormoon vastutab organismi östrogeeni ja testosterooni tootmise eest. Selle hormooni kõrge sisaldus võib aidata kaasa raseduse katkemise riskile. Norm 16-aastaselt on 84-580 nmol / l; üle 16-aastased - 138–634nmol / l.
  3. Aldosteroon Hormoon aitab kehas edasi lükata naatriumi ja kloori ning kehtestab vee ja soola tasakaalu kehas. Norm - kuni 350 pg / ml.

ACTH analüüsi ettevalmistamine

Kui uuringu kohta on tõendeid, võib ACTH-analüüsi võtta iga inimene. Sellel uuringul pole vastunäidustusi..

AKTH taseme määramise vajadus tekib neerupealiste puudulikkuse eri vormide vahelise diferentsiaaldiagnostika läbiviimisel, ravi mõju hindamiseks, aga ka mõnede muude patoloogiate korral, mis näitavad ACTH taseme muutumist või patoloogiat adenohüpofüüsist.

Analüüsiks uuritakse venoosset verd, täpsemalt vereplasmat. Reeglina kestab uuring mitte rohkem kui 2 päeva. Analüüsi norm on 0-46 pg / ml. AKTH sisaldus päeva jooksul varieerub teatud rütmis. Suurimad väärtused määratakse kell 6–8 hommikul ja väikseimad - kell 21–22 õhtul. Kui inimene on päeva jooksul olnud tugevas stressis, suureneb AKTH sisaldus. Ajavööndite muutused võivad mõjutada ka hormooni taset - pärast sellist stressi taastub kortikotropiini sekretsiooni normaalne rütm 2 nädala jooksul. Seetõttu on informatiivne teha katseid pärast pikka reisi, reisi, mille jooksul igapäevane rütm muutus. Millisel päeval pärast ajavööndi muutmist tuleb ACTH võtta, peate selle arstilt välja selgitama, kuid tavaliselt ei kesta kohanemisperiood rohkem kui 2 nädalat.

On tingimusi, mille korral võib kahtlustada ACTH taseme rikkumist, kui diagnoosi täpsustamiseks ja patsiendi juhtimise edasise taktika määramiseks on vajalik vereloovutus. Sümptomid, mille korral võib kahtlustada AKTH tasakaalustamatust: ülemäärase kehakaalu kombinatsioon kuukujulise näoga, akne, karmiinpunased venitusarmid (striae), hirsutism, menstruatsiooni ebakorrapärasused naistel; lihasnõrkus, madal vererõhk, motiveerimata kehakaalu langus, hüpoglükeemia, hüperkaleemia, hüperkaltseemia; lastel - sekundaarsete seksuaalomaduste enneaegne ilmumine. Need sümptomid võivad näidata mitmeid tõsiseid patoloogiaid, mille korral kortikotropiini tootmine on ülemäärane või ebapiisav..

ACTH: kuidas mööduda? Analüüs tuleb teha tühja kõhuga, viimane söögikord peaks olema vähemalt 12 tundi enne vere võtmist. Uuringule eelneva päeva jooksul ei tohi te juua alkohoolseid jooke, seada keha liigse füüsilise koormuse alla ja piirata psühho-emotsionaalset stressi. Võimaluse korral on soovitav keelduda ükskõik milliste ravimite võtmisest päev enne uuringut. Enne vereanalüüsi võtmist võite suitsetada vähemalt 3 tundi. Hormoon on keskkonnas väga tundlik ja ebastabiilne, selle poolestusaeg on kuni 12 minutit, seega peate annetama veri otse laborisse, kus seda testitakse. Arvestades, et ACTH on hormoon, saab endokrinoloog üksikasjalikumalt öelda, kuidas seda võtta, kes analüüsib tulemusi ja määrab edasised uuringud ja ravi. Mõnikord on analüüside mittenõuetekohase ettevalmistamise või vereproovide võtmise ja materjali transpordi tõttu ekslike tulemuste kõrvaldamiseks vaja analüüsi mitu korda korrata..

ACTH analüüs

Adrenokortikotroopne hormoon (ACTH)

AKTH - mis see hormoon on?

ACTH toodetakse hüpofüüsi eesmise näärmega, mis asub ajus. See hormoon toimib neerupealise koorele, stimuleerides selles kortisooli, androgeenide ja östrogeenide tootmist. ACTH analüüsi kasutatakse neerupealise koore kahjustusega seotud haiguste diagnoosimiseks, samuti vaatluste ajal pärast kasvajate kirurgilist eemaldamist.

Kui peate ACTH jaoks verd annetama?

Endokrinoloog, kardioloog, onkoloog või üldarst võib patsiendi saata uuringule. Uuringu näidustused võivad olla:

  • Regulaarne vererõhu tõus
  • Kõrge või madal plasma kortisool
  • Liigne väsimus
  • Vaatlus pärast hüpofüüsi kasvaja eemaldamist (kortikotropinoomid)
  • Pikaajaline glükokortikoidravi
  • Itsenko-Cushingi sündroomi kahtlus
  • Diferentsiaaldiagnoosimine Itsenko-Cushingi tõve ja ACTH-d tekitava kasvaja vahel

Millistel juhtudel on ACTH tõusnud?

Itsenko-Cushingi tõbi. See ilmneb reeglina hüpofüüsi adenoomi tõttu. Raud suureneb ja hakkab intensiivselt tootma ACTH. See stimuleerib omakorda kortisooli moodustumist neerupealise koores.

AKTH emakaväline sündroom. Ehkki tavaliselt sünteesitakse seda hormooni ainult ajuripatsis, hakkab mõnikord seda tootma kasvaja, mis ilmub mõnes muus elundis (bronhides, kilpnäärmes, munasarjas, maos jne.) Nagu ka eelmisel juhul, suureneb AKTH vereplasmas ja kortisool. Et teha kindlaks, kumb kahest haigusest on põhjustatud, määratakse kortikotropiini vabastava hormooni test. Sel juhul annetab patsient esmalt verd ACTH jaoks, seejärel saab ta intravenoosselt 100 mg kortikotropiini vabastavat hormooni, mille järel läbib ta uuesti ACTH testi - 30, 45 ja 60 minutit pärast testi. Hüpofüüsi rakud on selle hormooni suhtes tundlikud, kuid mitte-hüpofüüsi kasvajate rakud ei ole seetõttu Itsenko-Cushingi tõvega patsiendile manustamisel adrenokortikotroopse hormooni sisaldus veres suurenenud ja emakavälise produktsiooni sündroomiga ACTH patsiendi korral see ei muutu.

Addisoni tõbi (hüpokortikism) või kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia. Neid haigusi iseloomustab asjaolu, et neerupealise koore kaotab oma võime kortisooli toota. Selle tootmise suurendamiseks hakkab hüpofüüs intensiivselt tootma ACTH.

Nelsoni sündroom. See areneb mõnedel Itsenko-Cushingi tõvega patsientidel pärast operatsiooni (neerupealiste eemaldamine), seda iseloomustab samaaegselt krooniline neerupealiste puudulikkus ja hüpofüüsi kasvaja (kortikotropinoomid) ilmnemine, mille tagajärjel AKTH tase tõuseb.

Paraneoplastiline sündroom. Mittespetsiifiline hüpofüüsi reaktsioon pahaloomulisele kasvajale, mis asub muus elundis (enamasti tüümuses või kõhunäärmes, kopsudes või närvisüsteemis).

Teatud ravimite - insuliini, amfetamiinide, kaltsiumglükonaadi, etanooli, liitiumipreparaatide - võtmine võib samuti põhjustada AKTH suurenemist..

Millistel juhtudel ACTH väheneb?

Itsenko-Cushingi sündroom. See ilmneb neerupealise pahaloomulise kasvaja (koksartroos) ilmnemisel. Erinevalt Itsenko-Cushingi tõvest kaasneb sellega kortisooli liigne sekretsioon ja selle tagajärjel AKTH tootmise vähenemine hüpofüüsis.

Mõned neerupealiste healoomulised kasvajad võivad samuti tekitada kortisooli, alandades AKTH-d.

Teisene hüpokortikism. See areneb hüpofüüsi patoloogia tõttu, mida iseloomustab neerupealise koore atroofia, mis on tingitud asjaolust, et AKTH madal kontsentratsioon veres ei taga kortisooli normaalset sünteesi. Sageli kaasneb teiste sisesekretsiooni näärmete rike.

Krüptoheptadiini või glükokortikoidide võtmine.

Kuidas annetada verd ACTH jaoks?

  • Vere tühja kõhuga veri
  • 24 tundi enne vere loovutamist peate loobuma alkoholist ja lõpetama ravimite võtmise
  • Stress võib hormooni moodustumist märkimisväärselt stimuleerida, seetõttu ei tohiks enne protseduuri olla närvis.
  • Vähemalt kolm tundi enne vere andmist peaksite hoiduma suitsetamisest.

Kust annetada verd ACTH jaoks?

Loode-endokrinoloogiakeskuse 3. põlvkonna spetsialiseerunud immunohemoluminestsentslabor viib läbi ACTH vereproovi, kasutades kõige kaasaegsemaid analüsaatoreid DiaSorinLiaisonXL (Itaalia) ja AbbottArchitect (USA). Uurimistöö kvaliteet on tagatud laboratooriumi LADR (Saksamaa) saksa kvaliteedikontrollisüsteemiga.

Võite teha ACTH vereanalüüsi kõigis endokrinoloogiakeskuse harudes:

- Petrogradi haru - Kronverksky pr., D. 31, Gorkovskaja metroojaamast 200 meetri kaugusel, tel. 498-10-30, 7.30-20.00, seitse päeva nädalas;

- Primorsky haru - st. Savushkina, 124, hoone 1, 250 meetrit Begovaya metroojaamast paremal, kell 7.00–21.00 (tööpäeviti), 7.00–19.00 (nädalavahetustel);

- Viiburi filiaal - Viibur, Võidu avenüü, 27A, seitsmel päeval nädalas kell 7.30–18.00.

Filiaalide täieliku loetelu leiate siit..

ACTH vereanalüüsi tulemuste järgi saate kvalifitseeritud nõuandeid Loode-Endokrinoloogia Keskuse spetsialistidelt - endokrinoloogidelt, endokrinoloogidelt.

Primorsky haru

(põhineb LLC North-West Medical Centeril)

  • Peterburis, st. Savushkina, 124, hoone 1
  • Tööaeg: 7.00–21.00 (tööpäeviti),
    kella 7–19 (nädalavahetus).
  • Tel +7 (812) 344-0-344, +7 952 668 60 90
Kõigile täiskasvanutele ja lastele mõeldud spetsialistidega toimuvad konsultatsioonid, laboratoorsed testid, ultraheli diagnostika ekspertkvaliteediga aparatuuri abil, video kolposkoopia, kilpnäärme biopsia, minimaalselt invasiivsed ravimeetodid, Surgitroni raadiolaineravi.

Juhised:

Begovaja metroojaamast paremal 250 meetrit jalutuskäiku

Petrogradi haru

Läbi viiakse täielik valik laboratoorseid uuringuid. Ultrahelidiagnostika viiakse läbi nutitelefoni Medison SonoAce X6 abil. Tehakse mitmeid funktsionaalseid uuringuid, elektrokardiograafiat. Keskuses võõrustatakse mitmesuguste erialade arste: kardioloog, endokrinoloog, kirurg-endokrinoloog, günekoloog-endokrinoloog, toitumisspetsialist-endokrinoloog, mammoloog, ultraheli diagnostika arst jne..

Juhised:
200 meetrit jalgsi vasakul Gorkovskaja metroojaamast

Adrenokortikotroopne hormoon (ACTH) veres

Veres olev adrenokortikotroopne hormoon (ACTH, kortikotropiin) on polüpeptiidhormoon, mida toodetakse adenohüpofüüsi teel. ACTH uuring viiakse läbi koos kasvuhormooni, aldosterooni, kortisooli, dehüdroepiandrosterooni sulfaadiga. Neerupealiste puudulikkuse erinevate vormide diferentsiaaldiagnoosimiseks viiakse läbi adrenokortikotroopse hormooni sisalduse määramine, hinnates ravi efektiivsust. ACTH analüüsiks kasutatakse venoosset vereplasmat. Kõige sagedamini määratakse indikaator tahkefaasilises immunokeemoluminestsentsanalüüsis. AKTH normaalsed väärtused veres on vahemikus 0 kuni 46 pg / ml. Analüüsi teostamise aeg - kuni 2 tööpäeva.

Veres olev adrenokortikotroopne hormoon (ACTH, kortikotropiin) on polüpeptiidhormoon, mida toodetakse adenohüpofüüsi teel. ACTH uuring viiakse läbi koos kasvuhormooni, aldosterooni, kortisooli, dehüdroepiandrosterooni sulfaadiga. Neerupealiste puudulikkuse erinevate vormide diferentsiaaldiagnoosimiseks viiakse läbi adrenokortikotroopse hormooni sisalduse määramine, hinnates ravi efektiivsust. ACTH analüüsiks kasutatakse venoosset vereplasmat. Kõige sagedamini määratakse indikaator tahkefaasilises immunokeemoluminestsentsanalüüsis. AKTH normaalsed väärtused veres on vahemikus 0 kuni 46 pg / ml. Analüüsi teostamise aeg - kuni 2 tööpäeva.

Adrenokortikotroopne hormoon on adenohüpofüüsi hormoon, mida kortikotroopsed rakud sünteesivad hüpotaalamuse kortikotropiini vabastava faktori toimel neile. ACTH avaldab otsest mõju neerupealise koorele ja stimuleerib kortisooli sünteesi. Lisaks pakub adrenokortikotroopne hormoon androgeenide, progesterooni ja östrogeenide tootmist. Vähesel määral mõjutab see mineraalkortikoidide ja katehalomiinide sünteesi suurenemist neerupealise medulla abil. AKTH produktsiooni määr määratakse negatiivse tagasiside põhimõttel. Mida rohkem kortisooli on veres, seda vähem toodetakse hüpotalamuses kortikoliberiini ja vastavalt sellele sünteesib vähem ajuripatsi ACTH.

Hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste süsteemi tööd mõjutavad ööpäevarütm ja stress. AKTH kõrgeim kontsentratsioon määratakse 6–8 hommikul, madalaim - 21–22. ACTH poolväärtusaeg on 7-12 minutit. Päeva jooksul võib AKTH sisaldus suureneda, kui inimest on intensiivselt mõjutatud stressist. Kortisooli kontsentratsioon veres on maksimaalselt pool tundi pärast emotsionaalset kogemust. Pärast pikki lende ajavööndite muutumisega taastatakse ACTH produktsiooni ööpäevane rütm alles 1-2 nädala pärast. Adrenokortikotroopne hormoon stimuleerib kõhunäärme beetarakkude poolt insuliini tootmist, luues sellega hüpoglükeemilise seisundi. See aktiveerib rasvade lagunemise, aminohapete jääkide ja glükoosi hõivamise lihaste poolt. Indutseerib naha pigmentatsiooni.

Adrenokortikotroopse hormooni ja kortisooli uuringut kasutavad endokrinoloogid neerupealise koore ja hüpofüüsi kõrvalekallete tuvastamiseks, neerupealiste puudulikkuse põhjuste väljaselgitamiseks ja ACTH-d sekreteerivate kasvajate diagnoosimiseks. Onkoloogide kirurgid määravad pärast hüpofüüsi operatsioone ACTH analüüsi, et hinnata kirurgilise sekkumise tõhusust. Kardioloogid ja terapeudid kasutavad sekundaarse arteriaalse hüpertensiooni diferentsiaaldiagnostikas ACTH testi tulemusi.

Näidustused

Adrenokortikotroopse hormooni vereanalüüs on ette nähtud ülekaalu korral koos kuusetaolise näoga, suurenenud naha tundlikkusega, akne, lillade striaatidega, suurenenud kehakarvaga ja naistel menstruatsiooni ebakorrapärasusega. Selliste sümptomite kompleks võib olla ACTH või kortisooli liigse sekretsiooni ilming hormoonide tootvates kasvajates. ACTH uuring viiakse läbi lihaste nõrkuse, madala vererõhu, kehakaalu languse, hüpoglükeemia, hüperkaleemia ja hüperkaltseemia korral. Need ilmingud on iseloomulikud seisunditele, millega kaasneb neerupealise koore vähist või kortikosteroomist tingitud AKTH puudus.

AKTH määramine veres lapsepõlves tehakse sekundaarsete seksuaalsete tunnuste enneaegse ilmnemise korral. Tüdrukutel on see meessoost tüüpi juuste kasv ja varajane menarche, poistel - kiirenenud kasv ja areng, peenise laienemine ja munandikoti pigmentatsioon. Need sümptomid viitavad adrenokortikotroopse hormooni ebapiisavale tootmisele hüpofüüsi poolt. ACTH uurimiseks pole vastunäidustusi.

Valmistamine ja vereproovid

Vereproovid ja AKTH määramine tehakse spetsiaalsetes laborites. Usaldusväärsete tulemuste saamiseks tuleb järgida mitmeid soovitusi. 24 tundi enne vere võtmist ei tohiks te end segada intensiivse füüsilise ja psühho-emotsionaalse ülekoormusega, te ei tohiks alkoholi tarvitada. Pärast raviarstiga kokkuleppe sõlmimist vähemalt üheks päevaks nõutakse ravimite võtmisest keeldumist. 10–12 tundi enne ACTH uuringut peate söömise lõpetama. 2 tundi enne vereproovide võtmist tuleb suitsetamine välistada.

Veri AKTH määramiseks kogutakse mis tahes perifeersest veenist spetsiaalsesse vaakumahutisse. Nad märgivad sellele bioloogilise materjali kogumise nime, koha, kuupäeva ja kellaaja. Teave registreeritakse elektroonilises andmebaasi registreerimislogis. Kuna ACTH on väga ebastabiilne ühend, ekstraheeritakse biomaterjalist plasma ja asetatakse see äärmiselt lühikese aja jooksul jääle. Adrenokortikotroopse hormooni molekuli ebastabiilsuse tõttu on soovitatav analüüsi teha mitu korda, jälgides hoolikalt bioloogilise materjali kogumise ja transportimise tingimusi.

AKTH vereproovides kasutati varem bioloogilisi ja radioimmuunseid meetodeid, kuid nende meetodite tundlikkus ei võimaldanud täielikult läbi viia erinevat tüüpi neerupealiste puudulikkuse diferentsiaaldiagnostikat. Praegu kasutatakse kortikotropiini määramiseks kõige sagedamini immunoradiomeetrilisi ja immunohemoluminestsentsanalüüse. Immunokeemoluminestsentsanalüüs põhineb antigeenide immuunsetel interaktsioonidel. Uuringu ajal lisatakse katseklaasi ühend - fosfor, mille omadus on ultraviolettkiirguse käes luminestseeruda. Fosfor hakkab ACTH molekuliga kombineerituna kiirgama valgust. Luminomeeter mõõdab kuma intensiivsust. Indikaatorit võrreldakse saadud andmete põhjal ACTH taseme kalibreerimisgraafikutega.

Normaalväärtused

ACTH võrdlusväärtused veres on vahemikus 0 kuni 46 pg / ml. Indikaatori normaalväärtused on igapäevaste kõikumiste suhtes väga tundlikud, sõltuvalt määramise meetoditest ja reaktiividest, mida konkreetses laboris kasutatakse. Pärast analüüsitulemuste kättesaamist veerus "Kontrollväärtused" on vaja leida selles laboris kehtestatud ACTH indikaatori väärtus. Analüüsi tulemusi mõjutavad rasedus, menstruaaltsükli päev, stressiolukorrad, pikad lennud.

Diagnostiline väärtus

Adrenokortikotroopse hormooni kontsentratsiooni suurenemist 1,5-2,5 korda täheldatakse neerupealiste primaarse puudulikkuse korral, mis ilmneb neerupealise koore kahepoolse patoloogilise protsessi tagajärjel. Areneb nn Addisoni tõbi, mille põhjuseks on enamasti kahjustuse või tuberkuloosi autoimmuunmehhanismid. Itsenko-Cushingi tõves määratakse AKTH taseme kahekordne tõus. Selle põhjus on hüpofüüsi kasvaja, mis eritab liigset ACTH-d.

Emakavälise AKTH sündroomi korral toimub adrenokortikotroopse hormooni 1,5-kordne tõus. Sündroomi põhjustavad pahaloomulised kasvajad, mis toodavad aktiivseid molekule, mille struktuur ja omadused sarnanevad ACTH-ga. Selliseid kasvajaid leidub kõige sagedamini maos, emakas, kopsudes ja kilpnäärmetes. ACTH suureneb koos sünteetilise ACTH, insuliini, spironolaktooni, östrogeenidega. AKTH suurenemise haruldasteks põhjusteks on kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia, Nelsoni sündroom, neerupealiste virilism, operatsioonijärgsed ja traumajärgsed seisundid.

Kõige sagedamini täheldatakse madalat AKTH väärtust pikaajalise glükokortikoidravi korral. Itsenko-Cushingi sündroomiga diagnoositakse adrenokortikotroopse hormooni sisalduse vähenemine 1,5-2 korda. See sündroom esineb neerupealise vähi ja healoomulise kasvaja - koksartroosi korral. Põhjus on tagasiside mehhanism: mida rohkem kortisooli toodetakse, seda vähem ACTH toodetakse hüpofüüsi poolt.

Ebanormaalne ravi

Kui vereanalüüsil tuvastatakse muutunud AKTH tase, peab patsient pöörduma arsti poole (üldarst, endokrinoloog, kardioloog, onkoloog). Indikaatori normaalväärtused ei saa ka välistada hüpofüüsi või neerupealiste haigusi. Diagnoos põhineb ACTH korduval määramisel veres. Vajadusel määratakse stressitesti kortikoliberiiniga, CT ja MRI. Täiendavad uuringud aitavad diagnoosi usaldusväärselt kindlaks teha ja kohest ravi alustada.

Mis on ACTH hormoon naistel, milline on adrenokortikotropiini sekretsiooni mõju organismile

Aju hüpotaalamuse-hüpofüüsi piirkonna funktsioonide rikkumine mõjutab negatiivselt hormoonide sünteesi, ainevahetusprotsesse, reproduktiivset süsteemi. Ainete liig või puudus provotseerib sageli endokriinsete patoloogiate arengut.

ACTH hormooni oluline regulaator. Mis see on? Naistel mõjutab kortikotropiin mitut kehaosa. Negatiivsed protsessid arenevad enamikul juhtudel pärast 4045 aastat, menopausi lähenedes. Kui tuvastatakse hormonaalse rikke tunnused, peate konsulteerima arstiga õigeaegselt.

Adrenokortikotropiin: mis see on

Polüpeptiidhormooni (mis koosneb 39 aminohappest) sekretsioon toimub hüpofüüsi eesmises osas. Kortikotropiini tootmist mõjutab hormooni vabastamine. Oluline regulaator mõjutab ka endokriinsüsteemi organite toimimist: AKTH puudulikkusega areneb neerupealiste puudulikkus.

Sisemised ööpäevased rütmid reguleerivad kortikotropiini sekretsiooni: hormooni maksimaalne süntees 6–8 tundi, õhtul (21–22 tundi) vähendatakse AKTH tootmist miinimumini. Hüperkortikismi taustal on hormoonide tootmise sagedus häiritud.

Stressiolukordades aktiveeritakse kesknärvisüsteemi ja humoraalsete tegurite mõjul hüpotaalamuse-hüpofüüsi ja neerupealiste süsteemid: kortisooli tase tõuseb järsult, kohanemisreaktsioone täheldatakse erinevates kehaosades. Stressihormooni liiga kõrge kontsentratsioon aeglustab kortikotropiini sekretsiooni. Vasopressiin, vastupidi, suurendab adrenokortikotropiini taset.

ACTH hormooni roll naisorganismis

Endokriinsete näärmete sekretsiooni defitsiit ja suurenenud kontsentratsioon mõjutavad kahjulikult keha toimimist. Kortikotropiin pole erand. Premenopausi ja menopausi hormonaalse ebaõnnestumise taustal on metaboolsed protsessid sageli häiritud, südame, endokriinsete organite töö halveneb, ilmneb neuro-humoraalse regulatsiooni rike, tekivad metaboolsed patoloogiad.

Lugege kasulikku teavet menstruaaltsükli faaside ja suhete kohta hormoonidega.

Siit artiklist leiate teavet 2. tüüpi diabeedi ülekaaluliste toitumis- ja toitumisomaduste kohta..

Naise kehas reguleerib adrenokortikotropiin füsioloogiliste protsesside optimaalset kulgu:

  • mõjutab östrogeeni ja kortisooli tootmist,
  • aktiveerib rasvade lagunemise protsessi,
  • tagab kudede võime säilitada oma omadused negatiivsete teguritega kokkupuutel,
  • kontrollib glükoosi omastamist,
  • stabiliseerib lihaste juurdekasvu ja kaalu,
  • reguleerib neerupealise koore toimimist ja hormoonide sünteesi: kortikosterooni, kortisooni, glükokortikoide, ilma milleta pole paljude protsesside õige käik võimatu.

Olulised punktid:

  • troopilise hormooni taseme rikkumise korral seisavad naised silmitsi negatiivsete ilmingutega, kuid paljud ei arva, et kõrvalekallete põhjus peitub AKTH vales kontsentratsioonis. Rasva kogunemine rinnus, kõhus, seljas, lihaste longus, väsimus, juuste hõrenemine, depressiivsed seisundid, ärrituvus, mäluhäired on hüpotaalamuse-hüpofüüsi puudulikkuse esimesed sümptomid,
  • kortikotropiini taseme pikaajaline kõrvalekalle põhjustab halvenenud heaolu, närvilisust, probleeme perekonnas ja ametialases tegevuses, irdumist ja apaatiat. Üksindustunne, rahulolematus eluga on sageli seotud hormonaalsete häiretega,
  • lisaks ravimteraapiale on vaja psühholoogi abi. Integreeritud lähenemisviisist ravile keeldumine võib põhjustada sotsiaalset halba kohanemist, tõsiseid probleeme erinevates eluvaldkondades.

Näidustused analüüsiks

Naine saab saatekirja naistearsti või endokrinoloogi vastuvõtule. Lisaks venoosse vereproovile määrab arst välja muud tüüpi hormoonanalüüsid, MRI hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi seisundi selgitamiseks, ajuveresoonte dopplerograafia.

ACTH tase tuleb kindlaks määrata järgmistel juhtudel:

  • vere glükoosisisalduse järsk tõus,
  • naine kurdab pidevalt väsimust, põhjendamatut nõrkust,
  • naine kannatab perioodiliste vererõhu tõusude all,
  • avastatud hüpofüüsi adenoomi tuumor,
  • patsient võtab pikka aega hormonaalseid ravimeid glükokortikosteroide,
  • adrenokortikotropiini puudumist või ülejääki viitavate märkide ilmumine,
  • treening viib kiiresti lagunemiseni,
  • testid näitavad liigset kolesterooli taset kehas.

Vereproovide ettevalmistamine

Usaldusväärsete tulemuste saamiseks peaksid naised konsulteerima arstiga. Oluline on selgitada kõiki nüansse, eriti taustal, kus krooniliste haiguste säilitusravis võetakse mitut tüüpi ja mitmesuguseid ravimeid..

Soovitused:

  • tehke teatud perioodil (tsükli 67. päeval) analüüs adrenokortikotropiini taseme kohta, välja arvatud juhul, kui raviarst osutab muule ajale,
  • ACTH sekretsiooni mõjutavate ravimite kaotamine toimub vastavalt endokrinoloogi või günekoloogi ettekirjutustele. Iga naise jaoks valib arst enne uuringut optimaalse intervalli, mille jooksul ei saa võtta kaltsiumglükonaati, hormoone ja muid ravimeid.,
  • päeva jooksul, nagu ka teist tüüpi hormoonide testide ettevalmistamisel, ei saa te tegeleda raske füüsilise tööga, võtta igat tüüpi alkoholi. Soovitav on mitte muretseda, nii et stress ei mõjuta kortikotropiini tootmist,
  • toitu lubatakse 810 tundi enne biomaterjali võtmist. Õhtul peate sööma kergelt, jätke kindlasti välja praetud, suitsutatud, rasvased esemed ja nõud,
  • enne laboratooriumi külastamist ärge suitsetage neli kuni kuus tundi,
  • kui teil on hommikul janu, siis võite tund enne uuringut juua natuke puhast veeltuud vett, muud tüüpi joogid on keelatud,
  • võtke pärast vereloovutamist kõiki ravimeid, et säilitada füsioloogiliste protsesside optimaalset kulgu (diureetikumid, rõhku stabiliseerivad tabletid, südamepreparaadid).

Märkusele! Amfetamiin, insuliin, kaltsiumglükonaat ja muud esemed suurendavad naistel adrenokortikotropiini sekretsiooni. Enne ACTH-testi tegemist peate oma arsti teavitama igat tüüpi ravimite võtmisest. Sageli soovitab arst teatud perioodiks nende ravimite kasutamisest loobuda. Kui elutähtsate näitajate puhul pole ravi kaotamine võimalik, võtab testitulemuste hindamisel arst arvesse ravimite võimalikku mõju kortikotropiini tasemele.

Kuidas uuring on?

Arst pakub kahte tüüpi teste:

  • ekspresstest. Kiire meetodi abil viiakse analüüs läbi sünteetilist ainet, mis on sarnane toimega ACTH-le. Esiteks võetakse vereproovid, täpsustatakse adrenokortikotropiini taset, seejärel manustatakse täiendav komponent ja seejärel tehakse teine ​​test. Seda tehnikat kasutatakse sümptomatoloogias, mis näitab neerupealise koore funktsioonide rikkumist,
  • Teist uurimisvõimalust on vaja esimese testi tulemuste kõrvalekallete tuvastamisel. Analüüs võtab kauem aega, nõuab 4 annust verd, ACTH sünteetilise asendaja kasutamist. Esiteks määravad arstid biomaterjali tarbimise ilma kortikotropiini manustamiseta, pärast aderonokortikotropiini analoogi manustamist võetakse järgmised proovid. 4,6- ja 8-tunnised intervallid.

Tulemuste tõlgendamine: norm ja kõrvalekalded

Naiste ACTH kontrollväärtused on vähemalt 9 ja mitte üle 52 mg / mol. Vereproovide võtmiseks on oluline tulla laborisse kindlal kellaajal: hommikul, hiljemalt 78 tunni pärast. Kui patsient viibib statsionaarses ravis või on suur tõenäosus kroonilise patoloogia (Itsenko Cushingi sündroom) väljakujunemiseks, võetakse vereproovid ka hilisõhtul, kell 2223.

Testi tulemust mõjutavad:

  • äge ja krooniline stress,
  • ärevus, depressioon, obsessiivsed seisundid, psühho-emotsionaalne tasakaalutus,
  • füüsiline ülekoormus,
  • imetamine,
  • tsükli faas,
  • Rasedus,
  • paanikahood.

Tutvuge naiste hüpofüüsi mikroadenoomide iseloomulike sümptomite ja ravimeetoditega, samuti taastumise prognoosiga.

Etinüülöstradiool: mis see hormoon on ja millised on selle omadused? Lugege vastust selles artiklis..

Minge aadressile https://fr-dc.ru/zabolevaniya/simptomy/giperandrogeniya.html ja lugege, mis on munasarjade hüperandrogenism ja kuidas seda haigust ravida.

Vähendatud jõudlus

Adrenokortikotropiini ebapiisavat sekretsiooni esilekutsuvad tegurid:

  • neerupealiste healoomuline protsess,
  • Itsenko Cushingi sündroomi areng vähi avastamisel,
  • teatud tüüpi hormonaalsete ravimite (krüptoheptaliini) võtmine,
  • paljastas teisese hüpokortitsismi.

Kõrgendatud hormooni tase

Troopilise hormooni kontsentratsiooni suurenemine areneb patoloogiate taustal:

  • Addisoni tõbi, Itsenko Cushing,
  • Nelsoni sündroom,
  • paraneoplastiline sündroom.

Rikkumiste parandamine

Kui ACGT taseme testi tulemustes on kõrvalekaldeid, peate uuesti külastama analüüsi suunanud arsti. Oluline on välja selgitada tegur, mille vastu areneb hormonaalne tasakaalutus. Häirete kõrvaldamine ja raviskeem sõltub kehas esinevate patoloogiliste protsesside olemusest. Sõltuvalt patoloogia tõsidusest on ette nähtud kasvajaprotsessi olemus, ravimteraapia või operatsioon.

Enamikul juhtudel peaks naine oma ellusuhtumise ümber mõtlema, toitumist ja kehalise aktiivsuse taset muutma. Oluline punkt on meele tasakaalu säilitamine, stressi vähendamine, päevarežiimi normaliseerimine, magamiseks ja puhkamiseks piisava aja eraldamine. Ilma nende tingimusteta on raske hormonaalset tausta stabiliseerida, et vältida kasvajaprotsessi retsidiivi.

Tuleb meeles pidada, et adrenokortikotropiini sekretsioon mõjutab neerupealise koore funktsiooni. Endokriinsete patoloogiate korral muutub patsiendi seisund sageli raskemaks, ilmnevad tõsised reproduktiivfunktsiooni probleemid, ilmnevad kesknärvisüsteem, süda, vegetatiivsed häired.

Arstid soovitavad naistel pöörata suuremat tähelepanu sisesekretsioonisüsteemi funktsioone ja kõrvalekaldeid käsitleva kirjanduse uurimisele. Oluline on sümptomid õigeaegselt ära tunda, mis näitab AKTH hormooni taseme langust või tõusu, pöörduda õigeaegselt günekoloogi ja endokrinoloogi poole. Ärge paanitsege ja omistage endale olematute patoloogiate ilminguid, kuid te ei saa silmi hormonaalsete häirete progresseerumisele sulgeda. Peate teadma: reproduktiivses eas regulaatorite ebaõige sekretsiooni taustal ilmnevad sageli viljakuse probleemid, küpsed naised kannatavad menopausisündroomi ilmingute all.