Kilpnäärmehormoonide vereanalüüs

11 minutit postitanud Lyubov Dobretsova 1089

Kilpnääre (kilpnääre) on endokriinne organ, mis toodab kilpnäärme bioloogiliselt aktiivseid aineid. Kilpnäärmehormoonide vere ultraheliuuring ja analüüs aitavad hinnata intrakretoorset tööd ja diagnoosida võimalikke patoloogiaid..

Kilpnäärme hormoonid ja antikehad

Kilpnäärmehormoonid on aktiivsed osalejad paljudes biokeemilistes protsessides kehas. Nende mõju ulatus hõlmab:

  • ainevahetus ja termoregulatsioon;
  • luusüsteemi areng ja kudede täielik kasv;
  • peaaju aktiivsus ja psühho-emotsionaalne seisund;
  • südame ja kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteemi) aktiivsus;
  • reproduktiiv- ja reproduktiivsüsteem.

Kilpnäärme põhilised hormoonid on kilpnäärmeühendid T3 (trijodotüroniin) ja T4 (türoksiin või tetrajodotüroniin). Esimene vastutab keharakkude küllastumise eest hapniku ja hapniku ainevahetusega, samuti mikroelementide sünteesi aktiivsusega. Teine - reguleerib muid ainevahetusprotsesse. Kõigepealt analüüsitakse nende kvalitatiivseid ja kvantitatiivseid omadusi.

Aktiivsed T3 ja T4 on vabas olekus, neid toimetatakse keha valkudesse ja kudedesse koos valkudega. Keha endokriinsed ja immuunsussüsteemid on tihedalt seotud. Endokriinne nääre - harknääre - toodab rakke, mis kontrollivad immuunsussüsteemi, ja mõnel immuunsussüsteemi rakul on hormoonide omadused.

Ühes süsteemis esinevad orgaanilised talitlushäired põhjustavad alati teise süsteemi talitlushäireid. Seetõttu mõjutab ulatuslik vereanalüüs mitte ainult kilpnääret. Laiendatud analüüs hõlmab ka mitmeid immuunsussüsteemi rakkude poolt sünteesitavaid aineid (antikehi), millel on otsene mõju kilpnäärme funktsionaalsusele. Hinnatavad antikehad:

  • türoperoksüdaasi (ATPO);
  • türeotroopne hormooni retseptor (Ant TSH);
  • türeoglobuliini (ATG).

Samuti on analüüsi objektid:

  • hüpofüüsi sekreteeriv kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH), mis reguleerib tetrajodotüroniini ja trijodotüroniini tootmist;
  • türeoglobuliin (TG) - kilpnäärme folliikulite rakkude poolt toodetav valk (valk);
  • kaltsitoniin on kilpnäärmehormoon, mis mõjutab kõiki fosfaatide ja kaltsiumiga seotud orgaanilisi reaktsioone, vastasel juhul võib biomaterjali nimetada oncomarkeriks (kilpnäärmevähi esinemise indikaator).

Lisaks

Antikehad on spetsiifilised immunoglobuliinid, mis interakteeruvad antigeenidega. Suurenenud immunoglobuliinide tase ei ole konkreetse haiguse diagnoos, vaid näitab autoimmuunsete ja onkoloogiliste protsesside arengut kilpnäärmes.

Näidustused analüüsiks

Kuna kilpnääre mõjutab paljude elundite ja süsteemide seisundit, võib hormoonide vereanalüüsi välja kirjutada mitte ainult endokrinoloog, vaid ka erineva profiiliga arst. Määratud suund: üldarst (laste lastearst), günekoloog, kardioloog, psühhiaater, otolarüngoloog.

Kilpnäärmehormoonide analüüsi võtmise põhjuseks on järgmiste sümptomite avaldumine:

  • südame aktiivsuse rikkumine (tahhükardia, bradükardia);
  • näärme mahu suurenemine (visuaalse uurimise ja palpatsiooniga);
  • NOMC (munasarja-menstruaaltsükli rikkumine);
  • pikaajaline häire (unehäired);
  • kehakaalu põhjuseta muutus (suurenemine või vähenemine);
  • libiido rõhumine (seksuaalne iha);
  • vähenenud erektsioonivõime meestel;
  • suurenenud higistamine (hüperhidroos);
  • alopeetsia (osaline või täielik kiilaspäisus);
  • neuropsühholoogiline nõrkus (asteenia);
  • piimase vedeliku patoloogiline vabanemine piimanäärmetest (galaktorröa);
  • korduv spontaanne abort (raseduse katkemine);
  • vaimne alaareng lapsel.

Vere annetavad regulaarselt endokrinoloogi patsiendid, kes on registreeritud kilpnäärme ja hüpofüüsi haiguste all, patsiendid, kellele tehti kilpnäärme operatsioon (türeoidektoomia). Analüüs tuleb teha pärast keemiaravi kursust või ravimiga mitteseotud kokkupuudet. Diagnoositud häirete ja patoloogiate jaoks on ette nähtud saatekiri uuringule:

  • viljatus
  • maksa- ja sapiteede onkopatoloogiad ja rinnavähk;
  • aneemia (aneemia);
  • suhkruhaigus;
  • süsteemsed autoimmuunhaigused;
  • hüperkolesteroleemia (kõrge kolesteroolitase).

Kilpnäärmehormoonide verd on lapseootel naistel kohustuslik kontrollida plaanilise perinataalse sõeluuringu käigus. 25% -l raseduse esimesel trimestril rasedatest emadest on kilpnäärmehormoonide sisalduse tõus (füsioloogiline türotoksikoos).

Seisund ei kujuta endast tõsist ohtu, kuid vajab regulaarset jälgimist. Hormooni taseme langus seevastu on murettekitav märk, kuna see võib esile kutsuda enneaegse sünnituse või raseduse katkemise..

Ettevalmistavad tegevused

Uuringu objektiivsete tulemuste saamiseks peate korralikult ette valmistama. Kui patsient saab hormooni sisaldavate ravimitega ravi vastavalt arstiga kokkulepitule, tuleb ravi katkestada vähemalt kaks nädalat enne protseduuri. Nädal enne analüüsi on alkohoolsete jookide kasutamine välistatud, hormonaalsete kontratseptiivide ja joodi sisaldavate ravimite tarbimine peatatud.

Analüüsi eelõhtul ettevalmistamine hõlmab järgmist:

  • sporditreeningu või muu kehalise tegevuse keeldumine;
  • paastumise järgimine vähemalt kaheksa tundi (vereproovid võetakse eranditult tühja kõhuga);
  • psühho-emotsionaalse stressi piiramine.

Nikotiin tuleb tund enne protseduuri ära visata. Kehatemperatuuri tõusu või äkilise stressi ilmnemisel analüüsi päeval tuleb uuring ümber teha, kuna see võib tulemusi mõjutada. Pärast röntgenuuringut ja füsioteraapiat ei saa te analüüsi teha.

Vahetult enne analüüsi on soovitatav puhata umbes veerand tundi. See aitab normaliseerida hingamist ja südamelööke. Meditsiinitöötajatele veenile mugava juurdepääsu tagamiseks peab patsient töötama käe rusikaga, kust verd võetakse. Protseduur ise ei kesta rohkem kui viis minutit.

Kilpnäärmehormoonide normide kohta

Üldise T4 normatiivsed näitajad erinevad soo järgi (naistel ja meestel). Selle põhjuseks on türoksiini suur mõju naise keha reproduktiivfunktsioonile. Trijodotüroniini (T3) ja kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) määrad klassifitseeritakse vastavalt patsiendi vanusele. Laste kontrollväärtused on kõrgemad kui täiskasvanutel.

Sügisel ja talvel, samuti hommikul täheldatakse üldise ja vaba hormooni T4 väikest looduslikku tõusu. Vähenemine toimub suvel ja intervalliga 23 tundi kuni 3 öösel. Hormonaalset defitsiiti nimetatakse hüpotüreoidismiks, hormoonide liigseks tootmiseks - hüpertüreoidismiks või türeotoksikoosiks.

Kaltsitoniin ja türoperoksüdaasi vastaste antikehade tase määratakse üks kord. Esialgse diagnoosi korral kilpnääret stimuleeriva hormooni retseptori (Ant TSH) antikehi tavaliselt ei testita..

Lisaks

Kilpnäärmehormoonide sisalduse vereanalüüside vormides leitakse järgmised nimetused:

  • FT4 või Svb. T4 (türoksiin);
  • FT3 või Svb. T3 (trijodotüroniin);
  • ATPO või ATA, AT-TPO (antikehad türoperoksüdaasi suhtes);
  • TSH või TSH (kilpnääret stimuleeriv hormoon);
  • TG või TG (türeoglobuliin).

Laboridiagnostikas kasutatavate indikaatorite väärtused on järgmised:

  • ühikud SI-süsteemis: nmol (nanomool), ng (nanogramm), pmol (pikomool)
  • ühiku maht - ml (milliliitrit);
  • aine mõõtühik (MED) ja aine kontsentratsioon (mahutiiter);
  • doosi mõõtühik RÜ või ühik, mkme.

Nimistused võivad laboriti erineda. Spetsiaalsete meditsiinitabelite abil saate teisendada mõõtühikud ühest süsteemist teise. Õigesti dešifreerida tulemusi saab ainult meditsiinitöötaja. Kui palju analüüsi tehakse, sõltub konkreetse labori seadmetest. Keskmine tulemuste ootamise kestus on kümme päeva..

Kontrollväärtused

Kilpnäärme peamiste hormoonide normaalsete näitajate tabel:

TTG (TSH)T3 (kogu trijodotüroniin)FT3 (vaba trijodotüroniin)FT4 (türoksiinivaba)Türoksiin tavaline
0,47–4,15 mett / l1,06–3,14 nmol / L2,62–5,77 nmol / L9,56-22,3 pmol / Lmehednaised
60,77–136,89 nmol / L71,23–142,25 nmol / L

Türoglobuliini ja antikehade standardid

TG (türeoglobuliin)ATPO (antikehad türoperoksüdaasi suhtes)Türeoglobuliini antikehad
⩾ 60,08 ng / ml⩾ 5,67 Ü / mlIter tiiter1: 10

Trijodotüroniini vanuse norm (T3)

Alla 10-aastased lapsedTeismelised täiskasvanueasTäiskasvanud 18–45-aastased45+
1,79-4,08 nmol / L;1,23–3,23 nmol / L;1,06–3,14 nmol / L0,62–2,79 nmol / L

TSH (kilpnääret stimuleeriv hormoon) normatiivsete näitajate tabel

Beebid kuni aastaEelkooliealised6–12-aastased lapsedTeismelised (alla 16-aastased)Poisid ja tüdrukud (kuni 24-aastased)25+
alates 0,66 kuni 8,3 ppmalates 0,48 kuni 6,55 mett / l0,47 kuni 5,89 mett / l0,47 kuni 5,01 mett / l0,6 kuni 4,5 mU / Lalates 0,47 kuni 4,15 mU / l

Kaltsitoniini kontrollväärtused on vahemikus 5,5 kuni 28 pmol / L.

Analüüsi kõrvalekalded tulenevad normist

Vereanalüüsi dekrüptimine näitab spetsiifilisi hormonaalseid häireid ja võimalikke patoloogiaid. Hormoonide kontsentratsiooni suurenemine või vähenemine võib olla ajutine rike, mis näitab ägedat seisundit või kroonilist haigust. Diagnostilist üldpilti mõjutavad iga indikaator ja nende võrdlev hinnang.

Kilpnääret stimuleeriv hormoon on pöördvõrdeline T3 + T4 ligamendiga. T3 + T4 kontsentratsiooni suurenemisega väheneb TSH sisaldus. Seda seisundit klassifitseeritakse primaarseks hüpertüreoidismiks, muidu difuusne toksiline struuma (Bazedova tõbi). Kui hüpofüüsi kilpnäärmehormoonide ja kilpnääret stimuleeriva hormooni väärtused suurenevad samaaegselt, on hüpertüreoidism sekundaarne ja näitab healoomuliste kasvajaprotsesside (adenoom, vastasel juhul kilpnäärme hüperplaasia) võimalikku arengut.

Kui trijodotüroniin ja türoksiin on normist madalamad, siis TSH on tavaliselt ülehinnatud - seda diagnoositakse primaarse hüpotüreoidismina. T4 vähenenud T3 ja TSH on sekundaarne hüpotüreoidism. Üldiselt tähendavad analüüsi tulemuste kõrvalekalded normist normi patoloogilisi muutusi kehas. Patsiendi täpsemate diagnostiliste andmete saamiseks on vaja uurida.

Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH)

Kilpnääret stimuleeriva hormooni sisalduse suurenemise korral eeldatakse:

  • kilpnäärme hüpofunktsioon (hüpotüreoidism);
  • kilpnäärme põletikulised kahjustused (türeoidiit);
  • healoomuline hüpofüüsi kasvaja;
  • primaarne või sekundaarne hüpokortikism (neerupealiste puudulikkus);
  • autoimmuunse päritoluga kilpnäärmepõletik (Hashimoto türeoidiit);
  • psühhopatoloogilised häired;
  • rasedate naiste hilinenud toksikoosi raske vorm (preeklampsia);
  • hüpotalamuse-hüpofüüsi puudulikkus (hüpopituitarism).

Pärast vere vedeldajate, hormoone sisaldavate ja diureetikumide ravikuuri täheldatakse TSH suurenenud kontsentratsiooni. Kui türeotroopsed näitajad on normist madalamad:

  • rasedate naiste türotoksikoos;
  • bazedova haigus;
  • CRF (krooniline neerupuudulikkus);
  • kilpnäärme mahu suurenemine joodi puudumise tõttu (endeemiline struuma);
  • muutused hüpofüüsis nälgimise, peavigastuste, vähivastaste ravimite kasutamise, neuropsühholoogiliste šokkide tõttu.

TSH tootmine sõltub töö- ja puhkerežiimi järgimisest. Optimaalselt sekreteeritakse hormoon une ajal (2–43 tundi öösel), kõige vähem toimub sünteesi õhtul.

Türoksiinivaba ja üldine (T4, FT4)

Türoksiini tootmine mõjutab naiste reproduktiivset süsteemi. Naise võime viljastuda ja loote kanda sõltub T4 kvaliteedist ja kvantiteedist. Seetõttu on meestel vähem türoksiini. Kontrollväärtustest madalamad tulemused annavad õiguse kahtlustada:

  • hüpofüüsirakkude surm keerulise sünnituse või abordi tõttu (Sheehani sündroom);
  • endeemiline struuma;
  • autoimmuunse päritoluga türeoidiit;
  • traumaatiline ajukahjustus (TBI);
  • hüpotüreoidism.

Näitajate languse põhjuseks võib olla steroidsete ja mittesteroidsete ravimite, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, krambivastaste ja diureetikumide vale kasutamine. Tetrajodotüroniini kontsentratsiooni tõus kutsub esile:

  • inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV) nakkus;
  • immuunpõletikulise iseloomuga glomerulite lüüasaamine (glomerulonefriit);
  • kõrge KMI (kehamassiindeks);
  • keeruline sünnitus;
  • Bazedova tõbi;
  • krooniline maksapatoloogia.

Triiodothyronine (vaba ja üldine)

Hoolimata asjaolust, et T3 moodustub T4 lagunemise ajal, pole selle funktsioonid kehas vähem olulised kui algsel hormoonil. See kehtib eriti närvisüsteemi ja aju funktsioonide kohta ning seetõttu võib hormooni kontsentratsioon vanemas eas väheneda (seniilne skleroos). Lisaks vastutab FT3 + FT4 ligament naiste reproduktiivsüsteemi biokeemiliste protsesside eest.

Madal T3 sisaldus registreeritakse järgmiste häirete korral: neerude või maksa dekompensatsioon, tsirroos (viimases staadiumis), südame- ja hingamispuudulikkus, hüpotüreoidism. Hormooni kontsentratsioon väheneb krooniliste neuropsühholoogiliste haiguste korral, samuti taastusravi perioodil pärast raskeid pikaajalisi haigusi.

Triiodotüroniini kõrge tase näitab, et kehas võivad areneda onkohematoloogilised haigused, glomerulonefriit, rasedusega seotud pahaloomuline kasvaja (kooriokartsinoom), Bazedovi tõbi, maksa- ja sapiteede haigused, HIV ja AIDS. Paralleelselt T3 suurenemisega aktiveeruvad sageli ka naissuguhormoonid. Sel juhul diagnoositakse hüperestrogenia..

Türeoglobuliin (TG)

TG-l on pahaloomuliste protsesside määramisel oluline diagnostiline väärtus. Näitajate ületamine näitab kilpnäärmevähi võimalikku arengut. TG taseme langus on vastupidi seotud healoomulise kasvaja moodustumisega.

Türeoglobuliini antikehi tuvastatakse difuusse toksilise struuma moodustumisel, samuti järgmiste patoloogiate korral: kromosomaalsed kõrvalekalded (daunism ja Turneri sündroom), erineva päritoluga türeoidiit, hüpotüreoidism. Antikehi saab määrata kilpnäärme funktsiooni kahjustuse korral sünnitusjärgsel perioodil.

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad

Türoperoksüdaas on lisaensüüm T3 ja T4 tootmiseks. Suurenenud antikehade väärtuste (ATPO) korral eeldatakse kilpnäärmes ja endokriinsüsteemi teistes organites autoimmuunsete ja onkoloogiliste protsesside arengut. Patsienti tuleb kontrollida kilpnäärmevähi, suhkruhaiguse, süsteemse erütematoosluupuse ja reumatoidartriidi suhtes.

Kilpnäärmehormoonide võrdlev diagnostiline diagramm

Vereanalüüsi käigus saadud tulemuste võrdlemisel võib endokrinoloog eeldada diagnoosi. Patsient saab lõpliku kinnituse alles pärast pikemat uurimist.

Bazedova tõbiKilpnäärme adenoomEndeemiline struumaHüpotüreoidismKilpnäärmepõletikVähid
TTGvähendatudvähendatudedutatudedutatudedutatudedutatud
T3normedutatudsuurenenud või normaalnevähendatudalgperioodil - suurenenud, raskes staadiumis - järsult vähenenudkas vähendatud maksumäär
T4suurenenud või normaalneedutatudvähendatudvähendatudvähendatud
TGsuurenenudsuurenenudsuurenenudsuurenenudsuurenenudsuurenenud
ATPO, ATGsuurenenudära muutusuurenenudsuurenenudsuurenenudsuurenenud

Kokkuvõte

Kilpnäärmehormoonide veri on oluline biokeemiline uuring, mis võimaldab tuvastada kõrvalekaldeid mitte ainult endokriinsete organite, vaid ka kogu organismi töös. Närvisüsteemi, aju, paljunemis- ja reproduktiivsüsteemi stabiilne toimimine, normaalne metabolism ja termoregulatsioon sõltub hormoonide kvalitatiivsest ja kvantitatiivsest tootmisest..

Uuringu käigus hinnatakse kilpnäärme peamisi hormoone T3 ja T4, hüpofüüsi hormooni TSH, türeoglobuliini ja antikehi (immunoglobuliinid). Tulemuste vastuolu kontrollväärtustega näitab:

  • näärme talitlushäired hormoonide tootmiseks;
  • autoimmuunhaiguste esinemine;
  • pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate tekke kohta.

Kilpnäärmehaigusi on võimalik täpselt diagnoosida ainult laboratoorsete analüüside ja riistvarauuringute kombinatsiooni abil. Sümptomaatilised kaebused ei näita patoloogiat. Kui arst on määranud hormoonide vereanalüüsi, ei saa te analüüsi tähelepanuta jätta.

Hormooni vereanalüüs

Kõik hormoonide testid tehakse rangelt tühja kõhuga, nii et aeg seatakse tavaliselt hiljemalt kell 11 hommikul. Selle protseduuri ettevalmistavad analüüsid ei luba kategooriliselt süüa ega isegi teed, nii et näitajad on täpsed. Kuid see pole veel kõik, valmistuge hormoontestideks ette.

Analüüsi ettevalmistamine

On reegleid, mida järgitakse ja kui neid rikutakse, võib tulemus olla mitterahuldav..

  • Paar päeva enne testi kasutamist piirake end ülesöömisest. Portsjonid peaksid olema mitte rohkem kui 200 grammi ja madala kalorsusega.
  • 2-3 päeva jooksul välistage küpsetamine, kiired suupisted, alkohol, soodavesi siirupiga.
  • Kahe päeva jooksul on vaja välistada rasvane toit, mis toob kaasa valesid näitajaid.
  • Päeva jooksul on vaja eemaldada füüsiline aktiivsus. Tühistage võimlemine, jooga, jõusaal ja muud vabaõhuharrastused.
  • Hommikul, enne testide läbimist, ei tohiks mingil juhul aktiivselt liikuda: joosta pärast bussi, olla hilja, tormata.
  • Protseduur peaks ilmuma varem, et häirimatult lahti riietuda ja istuda järjekorras ootamas (vähemalt 20 minutit).
  • Hormoonide verd tuleks võtta heas tujus inimeselt.
  • Pool tundi enne muutust on ebasoovitav järjekorras liikuda või närvis olla, nagu sageli juhtub.
  • Hommikul enne uuringut ei tohi te suitsetada, kohvi juua, närimiskummi närida.
  • Ärge pese hambaid.
  • Hommikul peate vett jooma väikeste lonksudena ja mitte väga palju.
  • Viige sellel päeval võetud ravimid üle pärast vereproovide võtmist.
  • Viiruse või külmetushaiguste ajal on hormoonide diagnoosimine rangelt keelatud. Inimene peab olema täiesti terve.
  • Kui sel perioodil kasutate hormonaalseid ravimeid, ei saa te testi teha, eriti kui tegemist on kilpnäärmehaigusega.
  • 5 päeva enne kogumist ei saa teha röntgenikiirgust ja ultraheli, samuti tomograafiat.

Alkoholi kuritarvitavatel inimestel ei lubata mitu päeva juua. Keelatud on ka mürgitustamine infusioonravi (tilguti) abil.

Kilpnäärme talitluse testid

Kilpnäärme ja selle toimimise uuringu korral läbivad nad:

  • türeotropiin (TTG);
  • trijodotüroniin (T3);
  • türoksiin (T4).

Kilpnäärme testimiseks vere annetamiseks tuleks joodi sisaldavad ravimid 4-6 päevaks peatada. Hormoonravi tühistamise korral tuleb kilpnääret uurivad testid läbida mitte varem kui 40 päeva pärast.

Naistel tehakse kilpnäärmeprobleemide tuvastamiseks teste sõltumata tsüklist. Nendeks valmistudes saate elada seksuaalselt. Menstruaaltsükli ajal ei loobu kõik, seda tuleks arstiga individuaalselt arutada.

Need, kes nälga ei talu, tuleb kõik protseduurid läbi viia võimalikult kiiresti, et terviseprobleeme ei tekiks.

Dieet

Hormoontestide ettevalmistamine on väga oluline. Reeglite rikkumise korral ei pruugi te täpset tulemust saada. Inimesel, kes tarbib nädala jooksul kõik keelatud, võib analüüsis tekkida tõsine viga. Sellest lähtuvalt paneb arst vale diagnoosi ja määratakse ravi tõsiste ravimitega, mis kahjustavad ainult tervet keha.

Mitme päeva jooksul ei ole soovitatav kasutada tooteid, mis provotseerivad kehas glükoosisisalduse muutusi:

Kiirtoidumenüüst pärit toite on keelatud süüa. Kiirtoit sisaldab kõige kahjulikumaid rasvu, mis mõjutavad peamiselt veresuhkru sisaldust. Veresuhkrut reguleerib õigemini õige toitumine. Kiire süsivesikud pärast lõhenemist provotseerib selle tõusu.

Valmistamiseks ei saa päev varem süüa:

  • kõik eespool nimetatud tooted;
  • maiustused;
  • saiakesed;
  • vesi siirupiga;
  • pähklid

Allpool on dieet enne testide tegemist, arvutatud 5 päeva jooksul:

HommikueineÕhtusöökKõrge teeÕhtusöök
5.Kodujuust, madala rasvasisaldusega - 130 gr.

Puuviljasalat -100 gr.

Teisene puljongisupp - 200 gr.

Aurutatud kana 120 gr. keedetud riis.

Värske köögivilja salat - 120 gr.

Juust - 60 gr.

Aurutatud köögiviljad - 180 gr. kanaga.
4.Kaerahelbepuder - 180 gr.

Õun - 50 gr.

Taimne borš - 200 gr.

Keedetud veiseliha - 100 gr. Pruun riis 120 gr.

Pajaroog, köögiviljad - 180 gr.

Greip - 50 gr.

Tatarroog - 100 gr.

Aurutatud valge kala - 80 g.

3.Madala rasvasisaldusega kodujuust - 120 gr.

Tomat, kurk - 80 gr.

Seene supp - 200 gr. Keedetud kana - 120 gr.

Küpsetatud köögiviljad -135 gr.

Puuviljasalat - 160 gr.

Jogurt, lisanditeta - 100 gr.

Kana lihapallid –170 gr.
2.Heraklese puder - 160 gr. juust - 30 gr.Tatrasupp, ilma lihata - 180 gr.

Keedetud kana 90 gr.

pruun riis.

Köögiviljasalat - 150 gr.

Õun - 50 gr.

Kodujuustu pajaroog 150 gr.

Puuviljasalat - 100 gr.

1.Kaerahelbepuder -110 gr.

Kurk - 50 gr.

Köögiviljasupp 160 g.

Küpsetatud köögiviljad -120 gr.

Taimne pajaroog - 100 gr.

Puuviljad - 100 gr.

Keefir - 100 gr.

Puu - 80 gr.

Õhtusöök peaks olema kerge ja hiljemalt kell 18.00, kuna viimase söögikorra ja protseduuride vahel peaks mööduma vähemalt 12 tundi, enne seda aega ei seedita mõnda toitainet lihtsalt.

Nõuanne

  • Vahepeal saate korraldada oma suupisteid pähklite, puuviljade, kuivatatud puuviljadega (natuke).
  • Valige jäme leib.
  • Võite juua puuviljajooke, kompotti, teed, kohvi ilma piimata. Suhkur lisage mitte rohkem kui kaks supilusikatäit.
  • Proovige kogu toitu aurutatud või ahjus küpsetada.

Dieet valmistab keha ette reeglite kohaste testide läbimiseks, kuid see on halbade tulemuste korral üsna sobiv.

Lisaks vere annetamisele, mis analüüsib tööd kilpnäärmes, toimub kogumine ka muude probleemide tuvastamiseks:

  • Kõhunäärme uuring. Sel juhul uuritakse insuliini taset ja vastavalt ka glükoosi taset kehas. See on vajalik suhkruhaiguse tüübi selgitamiseks ja sobiva ravi määramiseks..
  • Neerupealiste uuring. Sel juhul võetakse verd kortisooli ja adrenokortikotropiini (AKTG) jaoks. Moraal on testi jaoks oluline, reeglid dikteerivad järgmist: te ei tohi muretseda, konflikteerida, närvi minna, vanduda. Neerupealiste omapärase töö tõttu tuleks vereproovid võtta hiljemalt kell 9 hommikul. Dieet on rangem, kuna sellised tooted nagu juust, banaanid, tomatid, tee, kohv, kakao, šokolaadikompvekid on välistatud.
  • Suguhormoonide uurimine. Eelkoolitus soovitab karskust.

Kõik muud protseduuride ettevalmistused on samad, mis kilpnäärmehormoonide uurimisel.

Kilpnäärme talitlust uurivad hormoonide testid loobuvad ka siis, kui kahtlustate madalat veresuhkru taset või hüpoglükeemiat. Selle jaoks ettevalmistamine on mõnevõrra erinev, ainult sellised kahjulikud tooted nagu:

Päeva dieet peaks olema täielik, ilma liigse ülesöömiseta, rikastatud kiudainete ja vitamiinidega. Samal ajal ärge loobuge tervislikest toitumisharjumustest igapäevaelus, et mitte eksitada arsti.

Kuidas läbida kilpnäärme hormoonide testi

Kilpnäärmehormoonide testid on patsientide sageli küsitav küsimus. Usaldusväärse tulemuse saamiseks peate järgima uuringu ettevalmistamise lihtsaid reegleid.

Kilpnäärme folliikulite epiteeli rakkude poolt sünteesitud hormoonid mõjutavad igat tüüpi ainevahetusprotsesse kehas, selle organite ja süsteemide aktiivsust. Seetõttu on kilpnäärmehormoonide analüüsi tulemus väga oluline, see võimaldab teil saada ettekujutuse endokriinsüsteemi funktsioonidest, ainevahetusest kehas.

Kui palju analüüsi tehakse? Tulemuste ettevalmistamise kiirus sõltub laborist, kus verd annetatakse. Reeglina valmistatakse tulemus 2–5 päeva jooksul.

Kuidas uuringuks valmistuda?

Kilpnäärmehormoonide uurimise materjal on veenivere. Veri saab annetada igal kellaajal: kuigi kilpnäärmehormoonide tase kõigub tavaliselt päeva jooksul, on need kõikumised analüüsi tulemuse mõjutamiseks liiga väikesed. Enamik laboreid võtab verd analüüsimiseks siiski ainult hommikul.

Reeglina ei soovitata enne vere võtmist 8–12 tundi süüa, ehkki kilpnäärmehormoonide analüüsimisel pole oluline, kas verd loovutatakse tühja kõhuga. Päev enne testi on vastunäidustatud liigne füüsiline aktiivsus, emotsionaalne stress. Peate püüdma vältida stressirohkeid olukordi, loobuma suitsetamisest ja alkoholi tarvitamisest..

Kui joodi või kilpnäärmehormooni preparaate oli varem välja kirjutatud, tuleb nende manustamine ajutiselt katkestada. Hiljutine operatsioon ja kiiritusravi võivad samuti tulemust mõjutada..

Kui palju analüüsi tehakse? Tulemuste ettevalmistamise kiirus sõltub laborist, kus verd annetatakse. Reeglina valmistatakse tulemus 2–5 päeva jooksul.

Kilpnääre ja hormoonid, mida see tekitab

Kilpnääre asub kaela esiküljel, kõri kilpnäärme kõhre tasemest allpool ja koosneb kahest lohust, mis paiknevad hingetoru mõlemal küljel. Rabad on omavahel ühendatud väikese liistuga, milles võib olla ka täiendav lohk, mida nimetatakse püramiidseks. Täiskasvanu kilpnäärme keskmine kaal on keskmiselt 25-30 g ja selle suurus on umbes 4 cm. Nääre suurus võib paljude tegurite mõjul (vanus, joodi sisaldus inimese kehas jne) märkimisväärselt varieeruda..

TPO-vastaste antikehade (AT kuni TPO) tase määratakse ainult üks kord esmase uurimise käigus. Tulevikus see näitaja ei muutu, seetõttu pole vaja uuesti analüüsida.

Kilpnääre on sisemise sekretsiooni organ, selle funktsioon on kehas ainevahetusprotsesside reguleerimine. Nääre struktuuriüksus on folliikulid, mille seinad on vooderdatud ühekihilise epiteeliga. Folliikulite epiteelirakud imavad joodi ja muid vereringesse sisenevaid mikroelemente. Samal ajal moodustub neis türeoglobuliin - kilpnäärmehormoonide eelkäija. Folliikulid on selle valguga küllastunud ja niipea, kui keha vajab hormooni, valk hõivatakse ja ekstraheeritakse. Läbi türotsüütide (kilpnäärmerakud) laguneb türeoglobuliin kaheks osaks: türosiini molekuliks ja joodi aatomiteks. Sel viisil sünteesitakse türoksiini (T4), mis moodustab 90% kõigist kilpnäärmehormoonidest. Päeval eritub 80–90 mcg T4. Lisaks toodab raud trijodotüroniini (T3), samuti joodimata hormooni türokaltsitoniini.

Mehhanismi, mis võimaldab teil säilitada kilpnäärmehormoonide kogust konstantsel tasemel, kontrollib kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH), mida eritab aju hüpofüüs. TSH siseneb üldisesse vereringesse ja suhtleb kilpnäärme rakkude pinnal asuva piirkonnaga - retseptoriga. Retseptori toimel stimuleerib ja reguleerib hormoon kilpnäärmehormoonide tootmist vastavalt negatiivse tagasiside põhimõttele: kui kilpnäärmehormoonide kontsentratsioon veres muutub liiga kõrgeks, väheneb hüpofüüsi sekreteeritava TSH kogus, samal ajal kui T3 ja T4 tasemed vähenevad, suureneb TSH hulk, stimuleerides kilpnäärmehormoonide sekretsiooni.

Türoksiin

T4 tsirkuleerib vereringes nii vabal kui ka seotud kujul. Rakku sisenemiseks seostub T4 valkude transportimisega. Valguga seondumata hormooni osa nimetatakse vabaks hormooniks T4 (FT4), see on vabas vormis hormoon bioloogiliselt aktiivne.

Ühiste hormoonide T4 ja T3 ning vabade hormoonide T4 ja T3 samaaegne manustamine pole mõistlik. Reeglina antakse analüüs ainult vabadele fraktsioonidele.

Türoksiin tugevdab ainevahetust, omab rasvapõletust, kiirendab elundite ja kudede hapnikuga varustamist, mõjutab kesknärvisüsteemi ja kardiovaskulaarsüsteemi, suurendab glükoosi imendumist, suurendab vererõhku ja pulssi, motoorset ja vaimset aktiivsust, stimuleerib erütropoetiini moodustumist, mõjutab siseorganite tööd.

Triiodothyronine

Trijodotüroniini (T3) põhiosa (umbes 80% üldkogusest) moodustub türoksiini deiodeerimise tagajärjel perifeersetes kudedes. T4 lagunemise ajal eraldub sellest üks joodi aatom, mille tagajärjel sisaldab T3 molekul kolme joodi aatomit. Kilpnääre sekreteerib väike kogus trijodotüroniini. Hormoon siseneb üldisesse vereringesse ja seondub albumiini ja prealbumiini molekulidega. Kandjavalgud transpordivad T3 sihtorganitesse. Märkimisväärne osa hormoonist on veres valkudega ühendites, väike osa sellest jääb veres valkudega mitteseotud kujul - seda nimetatakse vabaks trijodotüroniiniks (FT3). Kogu T3 koosneb valkudega seotud ja vabast fraktsioonist. Aktiivne s.t. mis reguleerib elundite ja kudede tööd, on vaba T3.

Trijodotüroniini hormonaalne aktiivsus on kolm korda suurem kui türoksiinil. T3 vastutab ainevahetusprotsesside aktiveerimise eest, stimuleerib energia metabolismi, võimendab närvi- ja aju aktiivsust, stimuleerib südame aktiivsust, aktiveerib ainevahetusprotsesse südamelihastes ja luukoes, suurendab üldist närvilist erutuvust, kiirendab ainevahetust. Üldine T3 tase võib tõusta rasvade ja kõrge süsivesikusisaldusega toidu liigtarbimisel ning väheneda madala süsivesikusisaldusega dieedi või nälja korral.

Kilpnäärme esmasel uurimisel ei pea te türeoglobuliini analüüsi võtma. See on spetsiifiline test, mis on ette nähtud ainult teatud patoloogiatega patsientidele..

Kaltsitoniin

Kaltsitoniin on peptiidhormoon, mida sünteesitakse kilpnäärme parafollikulaarsetes rakkudes. Kaltsitoniini peamised funktsioonid on seotud kaltsiumi vahetusega kehas. Sellel hormoonil on antagonistlik toime kõrvalkilpnäärme hormoonidele, mida tekitavad kõrvalkilpnäärmed ja mis osalevad ka kaltsiumi metabolismis. Paratüreoidhormoon soodustab kaltsiumi vabanemist luukoest ja selle vabanemist verre ning kaltsitoniin, vastupidi, vähendab kaltsiumi taset veres ja suurendab selle sisaldust luudes.

Kaltsitoniin toimib kasvaja markerina, seega kontrollitakse selle suhtes kõiki kilpnäärmehaigustega patsiente. Hormooni taseme tõus võib näidata kilpnäärme medullaarse vähi arengut. Selle haiguse tuumor moodustub C-tüüpi näärmerakkudest, mis toodavad aktiivselt kaltsitoniini, mistõttu seda nimetatakse sageli C-raku vähiks..

Kilpnäärmehormoonid täidavad kehas järgmisi funktsioone:

  • termoregulatsiooni juhtimine, kudede hapniku tarbimise intensiivsus;
  • aidata kaasa hingamiskeskuse korraldusele;
  • reguleerida joodi metabolismi;
  • mõjutavad südame erutuvust (inotroopne ja kronotroopne toime);
  • suurendada beeta-adrenergiliste retseptorite arvu lümfotsüütides, rasvkoes, skeleti- ja südamelihastes;
  • reguleerida erütropoetiini sünteesi, stimuleerida erütropoeesi;
  • suurendada seedemahlade sekretsiooni kiirust ja seedetrakti motoorikat;
  • osaleda keha kõigi struktuurvalkude sünteesis.

Kilpnäärme antikehad

Antikehad (immunoglobuliinid) on valgud, mida sünteesivad immuunsussüsteemi rakud võõraste ainete tuvastamiseks ja neutraliseerimiseks. Immuunsussüsteemi rike põhjustab asjaolu, et teie keha tervislike kudede vastu hakkavad tekkima antikehad.

Esialgsel uurimisel TSH-retseptorite antikehade analüüsi ei anta (välja arvatud juhul, kui testid tehakse türotoksikoosi kinnitamiseks või välistamiseks).

Kilpnäärmes võivad esineda kilpnäärme ensüümi - kilpnäärme peroksüdaasi (TPO), türeoglobuliini (TG) ja kilpnääret stimuleeriva hormooni retseptori - antikehad. Vastavalt sellele määratakse kliinilises praktikas antikehad türoperoksüdaasi (näidatud testvormis AT kui TPO, antikehad TPO), türeoglobuliini (tähis AT TG-le, antikehad TG) ja TSH retseptori (antikehad rTTG suhtes, antikehad rTTG suhtes) suhtes..

TPO-vastased antikehad on suurenenud 7–10% naistest ja 3–5% meestest. Mõnel juhul ei põhjusta TPO-vastaste antikehade suurenemine haigusi ega avaldu mingil moel, mõnel juhul põhjustab see T4- ja T3-hormoonide taseme langust ning sellega seotud patoloogiate arengut. On tõestatud, et juhtudel, kui TPO antikehade sisaldus on tõusnud, ilmneb kilpnäärme talitlushäire 4-5 korda sagedamini. Seetõttu kasutatakse kilpnäärme põletikuliste autoimmuunhaiguste (näiteks autoimmuunne türeoidiit ja difuusne toksiline struuma) diagnoosimisel abitestina antikehade vereanalüüsi..

Millised näitajad uuringu käigus määratakse

Sõltuvalt uuringu eesmärgist võib hormoonide komplekt analüüsis olla erinev. Reeglina koostab arst analüüsi määramisel vajalike näitajate loetelu.

Esialgse analüüsi jaoks, mis viiakse läbi kilpnäärme võimalikku patoloogiat viitavate kaebuste või sümptomite olemasolul, ja kavandatud uuringuga määratakse järgmised näitajad:

  • kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH);
  • T4 vaba;
  • T3 vaba;
  • TPO antikehad.

Kui analüüs on ette nähtud türotoksikoosi kahtluse tõttu, määratakse järgmine:

  • TTG;
  • T3 vaba;
  • T4 vaba;
  • TPO antikehad;
  • antikehad TSH retseptorite suhtes.

Kui uuring viiakse läbi kilpnäärme alatalituse ravi tõhususe hindamiseks, kasutades türoksiini, tuleb anda T4 vaba ja TSH.

  • TTG;
  • T4 vaba;
  • T3 vaba;
  • TPO antikehad;
  • kaltsitoniin.

Te ei pea uuesti kaltsitoniinitesti tegema, kui pärast selle indikaatori viimast uurimist polnud patsiendil kilpnäärmes uusi sõlmi.

Pärast operatsiooni kasvaja eemaldamiseks kilpnäärme medullaarses vähis:

  • TTG;
  • T4 vaba;
  • kaltsitoniin;
  • CEA (vähi embrüonaalne antigeen).
  • TTG;
  • T4 vaba;
  • T3 vaba;
  • TPO antikehad.

Kilpnäärmehormooni testi võtmise reeglid

Kilpnäärmehormoonide analüüsi läbimisel tuleb järgida mitmeid reegleid:

  • TPO (AT kuni TPO) antikehade taset määratakse esmase uurimise käigus ainult üks kord. Tulevikus see näitaja ei muutu, seetõttu pole vaja seda uuesti analüüsida;
  • ühiseid hormoone T4 ja T3 ning vabu hormoone T4 ja T3 ei ole üheaegselt manustada. Reeglina antakse analüüs ainult vabade fraktsioonide kohta;
  • kilpnäärme esmasel uurimisel ei ole vaja türeoglobuliini analüüsi teha. See on spetsiifiline test, mis on ette nähtud ainult teatud patoloogiatega patsientidele (näiteks kilpnäärme papillaarse vähiga);
  • samuti ei anta esmasel uurimisel TSH-retseptorite antikehade analüüsi (välja arvatud juhul, kui testid tehakse türotoksikoosi kinnitamiseks või välistamiseks);
  • ei pea te uuesti kaltsitoniinitesti tegema, kui pärast selle indikaatori viimast uurimist ei olnud patsiendil kilpnäärmes uusi sõlmi.

Kilpnäärmehormoonide normid

Kilpnäärme hormoonide tase võib varieeruda sõltuvalt laborist, kus analüüs viiakse läbi, ja mõõtühikutest.

Kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) normid:

  • alla 6-aastased lapsed - 0,6–5,95 µIU / ml;
  • 7–11-aastased - 0,5–4,83 μIU / ml;
  • 12-18-aastased - 0,5-4,2 μIU / ml;
  • üle 18-aastased - 0,26–4,1 μIU / ml;
  • raseduse ajal - 0,20–4,50 μIU / ml.

Reeglina on soovitatav mitte süüa 8–12 tundi enne vereproovide võtmist, ehkki kilpnäärmehormoonide analüüsimisel pole oluline, kas verd loovutatakse tühja kõhuga.

Veres sisalduva vaba T4 (türoksiini) normid sõltuvad ka vanusest:

  • 1-6 aastat - 5,95-14,7 nmol / l;
  • 5–10 aastat - 5,99–13,8 nmol / l;
  • 10-18 aastat - 5,91-13,2 nmol / l;
  • täiskasvanud mehed: 20–39-aastased - 5,57–9,69 nmol / L; vanemad kui 40–5,32–10 nmol / L;
  • täiskasvanud naised: 20–39-aastased - 5,92–129 nmol / l; üle 40–4,93–12,2 nmol / l;
  • raseduse ajal - 7,33-16,1 nmol / l.

Vaba T3 normaalväärtused on vahemikus 3,5–8 pg / ml (või 5,4–12,3 pmol / l).

Kaltsitoniini ja antikehade määr ei sõltu praktiliselt vanusest ja soost. Normaalne kaltsitoniini tase on 13,3–28,3 mg / l, kilpnäärme peroksüdaasi antikehad - alla 5,6 Ü / ml, türeoglobuliini vastased antikehad - 0–40 RÜ / ml.

Antikehad TSH retseptorite suhtes:

  • negatiivne - ≤0,9 U / L;
  • kaheldav - 1,0 - 1,4 U / L;
  • positiivne -> 1,4 U / L.

Kõrvalekalded normist

Kilpnäärmehormoonide kontsentratsiooni kõrvalekalded normist normist võivad olla patoloogia tunnused, kuid selle saab täpselt kindlaks teha ainult spetsialist, kes võtab arvesse kõiki näitajaid ja korreleerib need täiendavate uuringute tulemuste ja kliiniliste tunnustega.

Kilpnäärmehormoonide taseme langus põhjustab hüpotüreoidismi sümptomeid:

  • väsimus, letargia;
  • mäluhäired, intelligentsuse nõrgenemine;
  • letargia, kõne letargia;
  • ainevahetushäire, kehakaalu tõus;
  • lihasnõrkus;
  • osteoporoos;
  • liigesevalu
  • madalam pulss;
  • südamereuma;
  • rõhu vähendamine;
  • halb külma taluvus;
  • naha kuivus ja kahvatus, hüperkeratoos küünarnukkide, põlvede ja talla piirkonnas
  • näo ja kaela turse, tursed;
  • iiveldus;
  • aeglustunud seedetrakt, liigne gaaside moodustumine;
  • vähenenud seksuaalne funktsioon, impotentsus;
  • menstruatsiooni ebakorrapärasused;
  • paresteesia;
  • krambid.

Päev enne testi on vastunäidustatud liigne füüsiline aktiivsus, emotsionaalne stress. Peate püüdma vältida stressirohkeid olukordi, loobuma suitsetamisest ja alkoholi tarvitamisest..

Omandatud hüpotüreoidismi põhjuseks võib olla krooniline autoimmuunne türeoidiit, iatrogeenne hüpotüreoidism. Tõsine joodipuudus, teatud ravimite kasutamine ja hävitavad protsessid hüpotalamuse-hüpofüüsi piirkonnas võivad põhjustada kilpnäärmehormoonide taseme langust..

Kilpnäärmehormoonide liig võib põhjustada häiritud energiavahetust, neerupealiste kahjustusi.

Kilpnäärmehormoonide taseme märkimisväärsel tõusul veres areneb hüpertüreoidism (türotoksikoos) järgmiste sümptomitega:

  • sagedased meeleolumuutused, ärrituvus, hüper erutuvus;
  • unetus;
  • halb sooja taluvus;
  • higistamine
  • kiire kaalulangus koos suurenenud isuga;
  • halvenenud glükoositaluvus;
  • kõhulahtisus;
  • sagedane urineerimine
  • sapi moodustumise ja seedimise rikkumine;
  • lihaste värisemine, käte värisemine;
  • tahhükardia;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • menstruatsiooni ebakorrapärasused;
  • potentsi rikkumine;
  • oftalmilised patoloogiad: eksoftalmos (bukaalne silm), harvad vilkuvad liigutused, pisarad, silmade valu, silmade piiratud liikuvus, silmalaugude turse.

Hajusate või sõlmeliste toksiliste struumade teke, näärmekoe alaäge põletik viirusnakkuste mõjul võib põhjustada kilpnäärmehormoonide suurenenud aktiivsust. Hüpertüreoidismi sümptomeid võib põhjustada hüpofüüsi kasvaja, millel on ülemäärane TSH tootmine, healoomulised kasvajad munasarjades, joodi liigne kasutamine, kilpnäärmehormoone sisaldavate ravimite kontrollimatu kasutamine.

Veri saab annetada igal kellaajal: kuigi kilpnäärmehormoonide tase kõigub tavaliselt päeva jooksul, on need kõikumised analüüsi tulemuse mõjutamiseks liiga väikesed.

Täiendavad uuringud analüüsi tulemuste kõrvalekalde korral normist

Kilpnäärmehormoonide taseme normist kõrvalekaldumise korral on ette nähtud täiendav uuring, mis sõltuvalt näidustustest võib sisaldada:

  1. Kilpnäärme ultraheli on kõige informatiivsem meetod, mis võimaldab teil määrata nääre asukohta, suurust, mahtu ja kaalu, selle struktuuri, lohude sümmeetriat; tema abiga arvutavad nad verevarustuse, määravad kudede struktuuri ja ehhogeensuse, määravad fokaalsete või difuussete moodustiste olemasolu (sõlmed, tsüstid või lubjastumised).
  2. Kaela ja rindkere elundite röntgenuuring võimaldab kinnitada või välistada kilpnäärme onkoloogilisi haigusi ja kopsu metastaaside esinemist.
  3. Kilpnäärme arvuti- või magnetresonantstomograafia - meetodid, mis võimaldavad saada elundi helitugevuse kihilist pilti, samuti teostada sõlmede biopsiat.
  4. Kilpnäärme punktsioonibiopsia - koe mikroskoopilise piirkonna eemaldamine analüüsiks koos sellele järgneva mikroskoopilise uurimisega.
  5. Stsintigraafia on radioaktiivseid isotoope kasutav uuring. Meetod võimaldab kindlaks teha kudede funktsionaalset aktiivsust.

Millisel tsükli päeval annetage verd hormoonide jaoks - kuidas

Hormoonid mängivad naisorganismi toimimises olulist rolli ning füüsiline ja vaimne tervis sõltuvad nende tasakaalust..

Hormoonide analüüs võimaldab ennetada ja kindlaks teha haiguste arengu põhjuse.

Järeldus

  • hormoonide testid võimaldavad teil palju teada saada naise keha seisundist;
  • hormoonide hulk pole konstantne, see varieerub sõltuvalt tsükli vanusest ja faasist;
  • uuritav materjal on venoosne veri;
  • analüüsi esitamine nõuab spetsiaalset koolitust;
  • uuringu tulemusi peaks hindama ainult arst.

Milliseid teste teha

Hormoonide tasakaal vastutab keha toimimise eest. Selle rikkumisega täheldatakse mitmesuguste haiguste arengut.

Suguhormoonide vereanalüüsid

Naiste hormoontestide läbiviimine on õigustatud:

  • luteiniseeriv;
  • folliikuleid stimuleeriv;
  • atimueller;
  • progesteroon;
  • prolaktiin;
  • östradiool;
  • testosterooni.

Kilpnäärmehormoonide vereanalüüsid

Kilpnäärme paneeli hormoonid on:

Kuidas testid läbi viia?

Bioloogilise materjali tarnimisel on vaja märkida tsükli päev, raseduse vanus või menopausi aeg. Kui naine läbib antibakteriaalse või hormonaalse teraapia kursuse, on vaja sellest nüansist laboratooriumi abistajat teavitada.

Enne testimist on soovitatav:

  • päev enne läbivaatust vältige seksuaalvahekorda;
  • ärge võtke kuuma vanni;
  • Ärge külastage sauna ja vanni;
  • Suitsetamine keelatud;
  • ärge ennast füüsiliselt üle koormake.

Kui palju laboritestid maksavad

Hormoonanalüüsi hind sõltub uuringu tüübist ja asutusest. Näiteks Moskvas peate protseduuri eest maksma umbes 600 rubla.

Parim võimalus on läbi viia põhjalik uuring, mille maksumus on umbes 2000 rubla, kuid siiski ei pea te mitu korda raviasutust külastama.

Miks me vajame hormoonide vereanalüüsi

Hormonaalset tasakaalustamatust peetakse normaalseks võimaluseks raseduse ajal, sünnitusjärgsel perioodil või menopausi ajal. Kuid isegi sellistes olukordades on vaja jälgida selle seisundit. Hormoonanalüüs on enamasti ette nähtud:

  • liigne kehakaalu tõus;
  • võimetus last eostada;
  • sageli korduvad akne;
  • neoplasmide diagnoosimine rinnus;
  • vähenenud libiido;
  • raseduse kandmise probleemid;
  • kalduvus geneetilise iseloomuga haigustele;
  • seedetrakti toimimise rikkumine;
  • munasarjade kasvajad;
  • raseduse diagnoosimine;
  • hirsutism.

Hormoonide testimine

Hormoonid, sattudes vereringesse, vastutavad ainevahetuse ja biokeemiliste protsesside eest. Tänu analüüsile on võimalik diagnoosida hormonaalne tasakaalutus, määrata selle põhjus ja viia läbi teraapia.

Millal võtta

Soovitatav on läbi viia:

  • östradiool - vajadusel määrake tsükli 2.-4. päeval ovulatsiooni aeg - tsükli keskel;
  • progesteroon - tsükli 22. päeval, vähese eritusega - tsükli keskel;
  • folliikuleid stimuleeriv ja luteiniseeriv - tsükli 2. – 4. päeval või arsti soovitusel 8. – 18.
  • prolaktiin - olenemata tsükli päevast.

Kuidas annetada verd hormoonidele

Uuritav materjal on venoosne veri. Analüüs viiakse läbi arsti soovitusel, sõltumata vanusest. Ravikuuri ajal peate ravimist loobuma ja kui see pole võimalik, teavitage sellest arsti.

Iga konkreetse juhtumi jaoks määratakse uuringu optimaalne periood. Lisaks on soovitatav:

  • füüsilise ja psühholoogilise stressi vältimiseks vähemalt kaks päeva enne analüüsi;
  • eksami eelõhtul loobuma alkoholist, rasvastest ja vürtsikatest toitudest;
  • vähemalt kolm päeva enne eksamit ei ole seksuaalvahekorda;
  • ärge suitsetage mõni tund enne protseduuri.

Parem on võtta hormooni test hommikul tühja kõhuga.

Kui palju on

Uuring võib olla tasuta, kui patsiendil on saatekiri ja pöörduge riikliku meditsiiniasutuse poole.

Erakliinikus maksab hind umbes 600 rubla, kõik sõltub analüüsi tüübist. Lisaks peate katsematerjali proovide võtmise eest maksma 200 rubla..

Milliseid teste tuleks läbi viia naissuguhormoonide osas

Testosteroon

Testosteroon on steroidne androgeenhormoon, selle taseme määravad:

  • menstruaaltsükli talitlushäired;
  • munasarjade kasvajad;
  • verejooks
  • probleemid raseduse käiguga;
  • emaka põletik.

Östrogeenid

Hormoone toodavad munasarjad ja neerupealised. Sellesse rühma kuuluvad östradiool, östriool ja östroon. Nad vastutavad viljastamise ja raseduse eest..

Progesteroon

See vastutab munaraku siirdamise ja lapse kandmise eest, selle tootmine toimub munasarjade kollaskeha abil. Näpunäited analüüsi jaoks:

  • menstruatsiooni puudumine;
  • viljastumisprobleemid;
  • tsükli katkemine.

Prolaktiin

Vastutab rinnakoe vohamise ja rinnapiima tootmise eest. Ovulatoorse düsfunktsiooni kindlakstegemiseks on vaja teavet prolaktiini taseme kohta..

Östradiool

Seda toodetakse munasarjades, neerupealise koores ja platsenta. Vastutab ovulatsiooni, rasestumise ja raseduse eest.

Folliikuleid stimuleeriv (FSH)

Analüüsi peetakse õigustatuks viljastamise, lapse kandmise ja tsükli rikkumise probleemide korral.

Luteiniseeriv (LH)

Selle hormooni põhifunktsioon on östrogeeni, progesterooni tootmine ja kollaskeha moodustumine. Analüüsi näidustused on järgmised:

  • tsükli rikkumine;
  • endometrioos;
  • probleemid viljastumisega;
  • emaka veritsus;
  • raseduse kandmise võimatus.

Norm suguhormoonide naistel

Tavalised näitajad varieeruvad sõltuvalt menstruaaltsükli faasist.

FSH ja LH suhe

Enne puberteeti on FSH ja LH 1: 1 vastavus normaalne. Vanusega see suhe muutub ja muutub 1: 1,5. Näidatud väärtust peetakse normaalseks kuni menopausi alguseni.

Hormooni progesteroon

  • 0,3-2,2 nmol / L - folliikulite faasis;
  • 0,5–9,4 nmol / l - ovulatsiooni ajal;
  • 7,0-56,6 nmol / L - luteaalstaadiumiga;
  • vähem kui 0,6 nmol / l - menopausi ajal.

Raseduse ajal sõltub see näitaja trimestrist.

TrimestrilNorm
18,9-468,4
271,5-303,1
388,7-771,5

Östradiool

Tsükli faasNorm, pg / ml
follikulaarne57-227
ovulatoorne127-476
luteaal77-227

Menopausi algusega on norm 19,7–82 pg / ml ja raseduse ajal on see vahemikus 210–26960 pg / ml.

Testosterooni norm naistel

Testosteroon jaguneb kahte tüüpi:

  1. Vaba - määrab sõltuvalt vanusest ainult vaba testosterooni (kuni 20 aastat - 0,13-3,09 pg / ml, vahemikus 20 kuni 39 - 0,14-2,6 pg / ml, vanemad kui 60 - 0, 14-1 8 pg / ml).
  2. Üldine - näitab hormooni ühist kogust, sõltumata sellest, kas see on seotud valgu transpordiga. Norm - 0,26-1,3 ng / ml.

Prolaktiin

Normi ​​indikaator on hormooni tase, mis jääb vahemikku 4–33 ng / ml. Raseduse ajal võib väärtus tõusta kuni 386 ng / ml, kuid see protsess toimub järk-järgult.

Hormoon DHEA

Seda toodavad neerupealised ja minimaalses koguses munasarjad. Kuni 35-aastaseks peetakse normaalseks hormoonide taset vahemikus 2660 kuni 11200 nmol / L. Raseduse ajal suureneb indikaatori väärtus, kõik sõltub trimestrist: 1 - 3,12-12,48 nmol / l; 2 - 1,7-7,0 nmol / l; lahuses 3 - 0,86-3,6 nmol / l.

Päevaks sobiv ettevalmistus

Kõige täpsema katsetulemuse saamiseks on soovitatav järgida järgmisi reegleid:

  • 5 päeva enne protseduuri arutage arstiga ravimite ja toidulisandite võtmise võimalust;
  • 3 päeva enne vereloovutamist pöörake erilist tähelepanu toitumisele (keelduge rasvastest ja vürtsikatest toitudest), ärge sööge üle ega sööge dieeti;
  • õppepäeval - ärge suitsetage, vältige kokkupuudet stressiolukordadega, ärge tehke instrumentaalseid uuringuid.

Kui palju tulemusi on ette valmistatud

Enamikul juhtudel avaldatakse tulemused järgmisel päeval. Vajadusel (erandjuhtudel) saavad nad valmis olla 3 tunni jooksul.

Näitajate selgitus

Testide tulemused on üsna olulised, sest pärast nende hindamist saab arst koos teiste uuringutega kindlaks teha patoloogia põhjuse, tüübi ja määrata sellega toimetuleku taktika.

Suurendama

Hormoonide arvu suurenemine näitab keha teatud funktsioonihäireid. Östradiool võib kasvada koos:

  • suguelundite piirkonna kasvajad;
  • hüpertüreoidism;
  • liigse hulga östrogeeni alusel valmistatud ravimite kasutamine.

Progesterooni tõus võib näidata:

  • munasarja tsüst;
  • hormooni eritumise funktsiooni rikkumine;
  • progestiini üleannustamine.

FSH kasv, mis on omane:

  • menopaus;
  • munasarja, hüpofüüsi neoplasmid;
  • autoimmuunsed vaevused;
  • nakkushaigused.

Luteiniseeriv hormoon võib kasvada koos:

  • pärilikud patoloogiad;
  • kasvajad;
  • ajukelmepõletik;
  • hüpotüreoidism;
  • operatsioonid vaagnaelunditel;
  • vigastused.

Taseme alandamine

Östrogeeni koguse vähenemist täheldatakse järgmistel juhtudel:

  • kromosomaalsed haigused;
  • põletikulised protsessid;
  • kasvajad;
  • üldine ammendumine.

Progesterooni langus on iseloomulik:

  • abordi ähvardused;
  • polütsüstiline munasari.

FSH, LH ja prolaktiini taseme langust võib täheldada hüpofüüsi kahjustuse ja asendusravi ajal kasutatavate ravimite üleannustamise korral..