Transferrin

Desachariseeritud transferriin on valk, mida leidub veres ja mis vastutab rauaosakeste transportimise eest kehas. Selle süntees toimub maksas ja sõltub otseselt selle üldisest seisundist. Sellepärast on transferriinil vereanalüüs soovituslik nii raua metabolismi protsessi hindamiseks kehas kui ka maksa funktsionaalsete võimete uurimiseks.

Biokeemilise analüüsi näidustused transferriini tasemel veres

Kasutatakse seerumi transferriini indikaatori analüüsi, mille norm veres sõltub patsiendi vanusest ja soost:

  • aneemia diagnoosimine ja selle esinemise põhjuste kindlakstegemine;
  • hinnangud rauavarude üldise taseme kohta meestel ja naistel;
  • soolestiku imendumise tunnused.

Vereseerumi transferriini küllastuskoefitsiendi määramise peamised näidustused on liigese- ja kõhuvalu, nõrkus, südame rütmihäired.

Saate kindlaks teha transferriini puuduse ja leida selle mõõtühikud meie keskuses veebisaidil näidatud telefoninumbri järgi.

VERENALÜÜSIKS VALMISTAMISE ÜLDEESKIRJAD

Enamiku uuringute puhul soovitatakse verd loovutada hommikul tühja kõhuga, see on eriti oluline juhul, kui viiakse läbi teatud indikaatori dünaamiline jälgimine. Söömine võib otseselt mõjutada nii uuritud parameetrite kontsentratsiooni kui ka proovi füüsikalisi omadusi (suurenenud hägusus - lipeemia - pärast rasvase toidu söömist). Vajadusel saate päeva jooksul pärast 2–4-tunnist paastumist verd loovutada. Soovitatav on juua vahetult enne vere võtmist 1-2 klaasi veel vett, see aitab koguda uuringuks vajalikku vere kogust, vähendab vere viskoossust ja vähendab trombide moodustumise tõenäosust katseklaasis. 30 minutit enne uuringut on vaja välistada füüsiline ja emotsionaalne koormus. Uuringute jaoks võetakse verd veenist.

Transferrin

Transferriin on valk, mis vastutab verre imenduva raua sidumise ja selle transportimise eest. Transferriin kannab rauda maksa või põrna, kus seda hoitakse, ning kannab seda edasi ka luuüdi rakkudesse, millest moodustuvad punased verelibled - punased verelibled.

Täpsemalt, transferriin on rühm glükoproteiini valke, mis ei sisalda heemi (mittevalguline struktuur, mis seob metalle, peamiselt punaste vereliblede rauda), kuid neil on võime seostuda ühe või kahe rauaiooniga Fe 3+. Transferriini koos rauaga nimetatakse holotransferriiniks ja metallivaba apotransferriiniks. Transferrins koosneb:

  • seerumi transferriin;
  • laktoferriin (leidub kõigepealt imetajate piimas, hiljem pisarates, süljes ja neutrofiilides);
  • ovotransferiin - eraldatud linnumunade valgust.

Nende vormide hulgas on ainult seerumi transferriinil võimalus rauda transportida. Mis puutub laktoferriini ja ovotransferiini funktsioonidesse, siis eeldatakse, et nende eesmärk on kaitsta mune ja piima bakterite eest, kuna need seovad mikroorganismide paljunemiseks ja paljunemiseks vajalikke metalle..

Inimese veres seostub transferriin rauaioonidega ja moodustab roosa värvi kompleksi. See protsess toimub karbonaadi või vesinikkarbonaadi iooni juuresolekul. Karbonaatide puudumisel kasutab keha raua lisamiseks teisi anioone - oksalaate, püruvaate, nitrilotriatsetaate jne. Inimkeha ja teiste imetajate tingimustes eksisteerib raud peamiselt Fe 3+ vormis. Kahjuks hüdrolüüsib neutraalse pH juures olevad rauasoolad kiiresti ja moodustavad raskesti lahustuva ühendi - raudhüdroksiidi. Sellisel kujul see praktiliselt ei imendu ja seda hoolimata asjaolust, et raua päevane vajadus, mida tarnitakse peamiselt hemoglobiini moodustamiseks, on 10-20 mg! Ainult rauavalgu kompleksis koos transferriiniga võib raud osaleda hemoglobiini ja muude ainevahetusprotsesside moodustamisel.

Raud siseneb soolestikku Fe 2+ ioonina ja hakkab veres ringlema. Selle oksüdatsiooni astmeni ei kombineeru raud transferriiniga. Raua sidumiseks transferriiniga oksüdeeritakse Fe 2+ ioon kõigepealt Fe 3+ -ks vadakuvalgu - tseruloplasmiini abil. Lisaks raudioonidele on transferriinil võime siduda mitmeid teisi metalle, mille valentsus on vahemikus II kuni IV. Nende hulgas pakuvad erilist huvi tsink ja alumiinium, millel on oluline roll inimese biokeemilistes protsessides. Nende metallide kompleksi moodustumise mehhanism on sama kui raua puhul.

Seerumis seostub transferriin rauaga ainult 30%. Seega on sellel võime siduda liigset rauda ja vältida võimalikku mürgistust. Lisaks võib infektsiooni eest kaitsmiseks olla kasulik ka transferriini varjatud rauaga seondumise võime olemasolu. Seega on transferriinil raua metabolismis keskne roll. Kogu olemasolu vältel kordab see raua transporditsüklit mitu korda ja see valk elab suhteliselt pikka aega - 8-10 päeva.

Seerumi transferriinisisalduse määramine on kõige usaldusväärsem meetod rauavaegusaneemia määramiseks. Transferriini normaalne sisaldus sõltub vanusest ja muutustest raseduse ajal:

VanusSeerumi Transferriini kontsentratsioon
mg / dlg / l
Vastsündinud130–2751,3–2,75
Täiskasvanud200-3202–3,2
Rasedad naised3053.05

Enamik transferriini moodustub maksas. See on võimeline siduma teiste metallide (tsink, koobalt jne) ioone. Inimorganismi transferriini üldkogusest sisaldab ainult 25–40% rauda.

Transferriini küllastumise koefitsient rauaga on vereseerumi ja transferriini raua sisalduse suhe (protsentides). Tavaliselt on see 20–55%. Seda saab arvutada kahel viisil - OZHSSi ja seerumi raua väärtuste põhjal, mida väljendatakse mikromoolides liitris:

või seerumi raua väärtuste põhjal, mida väljendatakse μmol / l, et transferriin oleks väljendatud g / l

Transferriini küllastumine alla 20% on märk raua vähenenud eraldumisest punaseid vereliblesid moodustavatesse rakkudesse..

Peamised põhjused, miks transferriini kontsentratsioon seerumis väheneb, võivad olla maksahaigus, milles see moodustub (näiteks krooniline hepatiit või tsirroos), samuti suured valgukaod mitmesuguste sündroomide või haiguste korral, näiteks peensooles.

Transferriini sisaldust võib suurendada rauavaegusaneemia korral, raseduse ajal viimase trimestri ajal ja suukaudsete rasestumisvastaste ravimite kasutamisel.

Rohkem väärtuslikku teavet saab, kui hinnatakse samaaegselt transferriini ja raua sisaldust vereseerumis:

  • Transferriini sisalduse suurenemine koos raua kontsentratsiooni langusega on rauavaegusaneemia iseloomulik märk. Sama kontsentratsiooni kombinatsiooni täheldatakse raseduse ajal ja lapseeas, kuid need on vähem väljendunud.
  • Suukaudsete kontratseptiivide kasutamisel täheldatakse transferriini kontsentratsiooni suurenemist ja raua sisalduse suurenemist vereseerumis.
  • Valkude sünteesi pärssimisega seotud haiguste korral leitakse transferriini sisalduse vähenemist ja raua sisalduse suurenemist vereseerumis, näiteks raua suure sisalduse tõttu, näiteks hemolüütilise või megaloblastilise aneemiaga.
  • Transferriini kontsentratsiooni langust ja raua sisalduse vähenemist vereseerumis täheldatakse mitmesuguste haiguste ja seisundite korral: ägedad ja kroonilised infektsioonid, nälg, tsirroos, kirurgilised sekkumised, kasvajad jne..

Lisaks diagnostikas kasutamiseks on transferriin paljulubav ravim. Selle valgu eduka testimise kohta on teavet harvaesineva haiguse - hüpotransfernineemia - raviks, mida iseloomustab seerumi transferriini madal sisaldus. Kliinilised uuringud näitavad, et inimene võib suurtes annustes manustada apotransferriini (rauaga mittekompleksset) ja see võib tõhusalt vähendada keemiaravi ja tüvirakkude siirdamise ajal vabaneva vere toksilise seondumata (vaba) raua kogust veres..

Transferriini sisaldus veres - norm ja kõrvalekalded

Uuringu ülevaade

Seda meditsiinipraktikas kasutatavat testi kasutatakse kõige sagedamini rauavaegusaneemia terviklikul diagnoosimisel. Täpse diagnoosi määramiseks ja ravitaktika valimiseks peab arst teadma mitte ainult trasferriini kontsentratsiooni, vaid ka selle küllastusindeksit (tavaliselt on see umbes 30%). Transferriini vereproov määrab nii valgu taseme kui ka vereseerumi raua sidumise võime. See näitab, kui palju valku on võimeline rauaga seonduma. Selle näitaja põhjal arvutatakse valgu küllastumise koefitsient (patoloogiate puudumisel on see 10-50).
Valk seondub mikroelementidega, mis moodustuvad punaste vereliblede lagunemisel, ja sellisega, mis siseneb kehasse koos toiduga. Raud on hemoglobiini ja lihasvalgu lahutamatu osa. See on vajalik keha normaalseks toimimiseks. Selle mikroelemendi kogu sisaldus kehas on 4-5 grammi. Umbes 0,1% kõigist mikroelementidest ringleb vereringes.

Kui rauasisaldus on alla normi, suureneb transferriini kontsentratsioon. Seetõttu võib valk pöörduda mikroelemendi poole, isegi kui selle kontsentratsioon veres on väga madal. Valgu taset mõjutavad ka toitumine, maksa seisund, seedetrakti töö. Maksafunktsiooni kahjustuse korral kaotab ta võime toota piisavas koguses valku ja selle tase väheneb. Selle süntees jääb normaalsest madalamaks ka siis, kui inimene tarbib ebapiisavas koguses proteiinisisaldusega toitu ja mõnel muul juhul.

Uuringu näidustused:

  • aneemilised seisundid;
  • hemokromatoosi sümptomid (nõrkus, liigesevalu, halvenenud südamefunktsioon jne);
  • diagnoositud infektsioonid või parasiidikahjustused;
  • kroonilise maksahaiguse kahtlus;
  • KLA kõrvalekallete tuvastamine;
  • neoplasmide esinemine kehas.

Ettevalmistuse omadused

Veri tuleb võtta tühja kõhuga pärast 12–14-tunnist paastumist. Sel perioodil võite juua ainult tavalist vett, muud joogid tuleks välja jätta. Kui patsient võtab rauda sisaldavaid ravimeid, peatatakse nende tarbimine 2 päeva enne uuringut, kuid ainult kokkuleppel arstiga. Pool tundi enne vere annetamist ei tohi suitsetada. Vahetult pärast biomaterjali võtmist saate naasta oma tavapärase eluviisi juurde.

Tulemuste tõlgendamine

Testi tulemuste hindamist teostab arst, nende kasutamine enesediagnostikaks on vastuvõetamatu. Tulemuste tõlgendamisel võetakse arvesse asjaolu, et valgu koguse määrab maksa seisund. Rauavaeguse korral on valgu tase kõrgenenud. Saadud tulemuste tõlgendamisel on patsiendi sugu kohustuslik. Naiste kui meeste puhul on kontrollväärtused kõrgemad. Raseduse ajal võivad määrad organismis patoloogiliste muutuste puudumisel märkimisväärselt suureneda. Maksavalkude sünteesi langus vanusega on tingitud füsioloogilistest protsessidest.

Valguvaegus võib ilmneda järgmistel juhtudel:

  • maksatsirroosi esinemisel;
  • sagedaste põletikuliste ja nakkushaigustega;
  • hemokromatoosiga patsientidel;
  • hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kontrollimatu tarbimisega;
  • pahaloomuliste kasvajatega patsientidel.

Liigne valk võib viidata aneemiale..

10 huvitavat fakti transferriini ja selle rolli kohta inimkehas

Transferriin (Tf), siderofiiliin - valk, mis transpordib kehas rauda kohta, kus seda keemilist elementi vajatakse. Siiski ei tohiks segi ajada rauda sisaldavat valgukompleksi, mida nimetatakse ferritiiniks, ja β1-globuliini fraktsiooni kuuluvat rauda siduvat glükoproteiini - transferriini.

Transferriini määr meeste ja naiste veres ei ole sama ja on:

  • 2,0 - 3,8 g / l meestel;
  • Naistel vastavalt 1,85 - 4,05 g / l (selle näitaja ülempiir nõrgemate esindajate seas on kõrgem). Tavaliselt eritub uriiniga vähem kui 2,4 mg / l Fe-transportiv valk..

Arvestades, et analüüs nõuab spetsiaalseid laboratoorseid seadmeid, mida kõigil asutustel pole, hinnatakse transpordiproteiini kontsentratsiooni teise näitaja (OZHSS) järgi - seda nimetatakse vereseerumi kogu raua sidumisvõimeks (OZHSS), transferriini küllastumise koefitsiendiks rauaga või lihtsalt tavaliseks transferriiniks. See väärtus kõigub tavaliselt 25–30% vahel, kuigi erinevate allikate kohaselt võib väärtuste vahemik olla laiem (10–50%).

Transferriini kontsentratsiooni vähenemise ja suurenemise põhjused

Haiguste diagnoosimisel kasutatakse arvutatud väärtust - transferriini küllastumise protsenti rauaga. Tavaliselt on see näitaja 30%. Rauaga transferriini kontsentratsiooni languse põhjus võib olla aneemia. Kui raua transferriini küllastuskoefitsient suureneb, ilmneb vereplasmas madala molekulmassiga raud. See võib ladestuda maksas ja kõhunäärmes, põhjustades neile kahjustusi..

Raseduse kolmandal poolaastal suureneb raua transferriini küllastuskoefitsient 50 protsenti. Selle valgu sisaldus väheneb eakatel. Põletiku ägedas faasis väheneb transferriini küllastumise protsent rauaga. Madal transferriin ja madal raua küllastumine põhjustavad soovimatuid toimeid.

Rauaga transferriini küllastumise protsendi määramine

Raud, mis vabaneb kalliskivist maksa, põrna ja luuüdi punaste vereliblede hävitamise kaudu, viib raua transferriiniga luuüdi. Osa rauda sisaldub hemosideriini ja ferritiini koostises. Üks transferriini molekul seob kahte raudiooni iooni ja 1 g transferriini - umbes 1,25 mg rauda. Teades seda suhet, kasutavad laboriassistendid spetsiaalse valemi abil raua kogust, mida seerumi transferriin võib siduda.

Rauaga transferriini küllastumise protsendi arvutamiseks kasutatakse selle kontsentratsiooni immunomeetrilist määramist või kaudselt seerumi raua sidumise võime abil, mida mõõdetakse seerumi küllastumisega raua liigse sisaldusega. Transferriini immunomeetriline määramine on täpsem uurimismeetod..

Mis näitab raua transferriini küllastustegurit

Rauaga transferriini küllastumise protsent arvutatakse aneemia diferentsiaaldiagnostika, hemokromatoosi diagnoosimise ajal. Kasutades transferriini küllastuskoefitsienti rauaga, välistavad arstid maksahaiguste all kannatavate patsientide kehas liigse raua selle jaotumise patoloogiate korral. Uuring viiakse läbi neerupuudulikkusega patsientide erütropoetiinravi jälgimiseks..

Enne verest annetamist ei söö patsient toitu kaheksa tundi. Kui patsient võtab rauapreparaate, tühistatakse need 7 päeva enne uuringut. Vereanalüüsi tegemiseks transferriini rauaga küllastumise koefitsiendi määramiseks tehke kohtumine hematoloogi poole võrgus või helistades.

Aneemia või aneemia on seisund, mida iseloomustab hemoglobiini - punaste vereliblede arvu vähenemine vere mahuühiku kohta - langus, mis viib hapniku kohaletoimetamisele kudedesse. Eristada: haigused, mis on seotud hemoglobiini kahjustuse või punaste vereliblede tekkega, ja haigused, mis on põhjustatud punaste vereliblede suurenenud hävimisest.

Aneemia võib olla üksikhaigus või muu haiguse ilming. Keha kogeb hapnikuvaegust, mida iseloomustavad järgmised aneemia sümptomid: nõrkus, peapööritus, kõrvus võib esineda minestamist, müra või helina, silmade punktide virvendamine (aju hapniku nälg); südamepekslemine (süda on sunnitud hapnikupuuduse kompenseerimiseks verd kiiremini juhtima);

õhupuudus (kiire hingamine - ka katse kompenseerida hapniku nälga); naha kahvatus (eriti selgelt nähtav, kui tõmbate alumist silmalaugu või vaatate sõrmeotsa - “kahvatud küüned”).

Biokeemilises vereanalüüsis on arsti ja patsiendi jaoks olulised näitajad:

  • raua analüüs vereseerumis
  • vereseerumi raua sidumise võime (LSS)
  • transferriin
  • ferritiini test.

Nende analüüside näitajate kogum kajastab kõige paremini aneemia diagnoosimisel aneemia olemasolu või puudumist, aneemia olemust.

Teenuse nimiMaksumus
Vedelik tsütoloogia2 180 hõõruda.
Seene kraapimine (demodex)560 hõõruda.
Uriini analüüs üldine550 hõõruda.
Uriinianalüüs (2 tassi test)910 hõõruda.
Rooja analüüsi üldine (koprogramm)430 hõõruda.
Vaadake kogu hinnakirja

Ebanormaalne ravi

Transferriini vereanalüüsil koos OZHSS ja LZHSS uuringutega on raua metabolismi häirete korral suur diagnostiline väärtus. Tulemused on nõutavad paljudes kliinilise praktika valdkondades, eriti hematoloogias. Kui indikaatorid erinevad viitest, on vaja pöörduda analüüsi määranud spetsialisti poole. Ravi valitakse individuaalselt ja selle eesmärk on kõrvaldada tasakaalustamatuse põhjused, see tähendab põhihaiguse ravi. Transferriini füsioloogiline langus või suurenemine korrigeeritakse, lisades dieedile tooteid, milles on piisavas koguses valku ja rauda - punane liha, kala, mereannid, terved munad. Tasub meeles pidada, et nende komponentide imendumine taimsest toidust on halvem. Vähendatud transferriini võib seostada intensiivse füüsilise tegevusega, mille tagajärjel hävitati punaseid vereliblesid ja suurendati vaba raua hulka. Näitajate taastamine toimub sel juhul 10-12 päeva pärast, seda tuleb uuringuks ettevalmistamisel arvestada..

Transferrin

Transferriin - vereplasmas olev valk, raua peamine kandja.

Transferriini küllastumine ilmneb selle sünteesi tõttu maksas ja sõltub raua sisaldusest kehas. Transferriini analüüsi abil saate hinnata maksa funktsionaalset seisundit.

Transferriini kiirus vereseerumis on 2,0–4,0 g / l. Naistel on transferriinisisaldus 10% kõrgem, raseduse ajal suureneb transferriini tase ja eakatel väheneb.

Kõrgenenud transferriin on rauavaeguse sümptom (eelneb rauavaegusaneemia tekkele mõne päeva või kuu jooksul). Suurenenud transferriin tekib östrogeeni ja suukaudsete kontratseptiivide kasutamise tagajärjel.

Vähenenud seerumi transferriin on põhjus, miks arst paneb järgmise diagnoosi:

  • kroonilised põletikulised protsessid
  • hemokromatoos
  • maksatsirroos
  • põleb
  • pahaloomulised kasvajad
  • liigne raud.

Transferriini sisalduse suurenemine veres ilmneb ka androgeenide ja glükokortikoidide tarbimise tagajärjel.

Tseruloplasmiin

Tseruloplasmiin on vaske sisaldav ensüümvalk, mistõttu on see inimese kehas vase sisalduse näitaja. Tseruloplasmiin osaleb kehas vase ja raua vahetuses, põletikulise protsessi oksüdatiivsetes ja antioksüdantsetes reaktsioonides. Kuna vask on oluline maksa normaalseks funktsioneerimiseks ja rauasisalduse säilitamiseks, kasutatakse maksahaiguste, Wilson-Konovalovi tõve, Menkesi sündroomi diagnoosimiseks tselluloplasmiini kontsentratsiooni.

Tseruloplasmiini kontsentratsiooni määramiseks veres on näidustatud järgmised tingimused:

  • Kesknärvisüsteemi haigused ilma selge põhjuseta;
  • Seletamatu hepatiit või tsirroos;
  • Geneetiliste haiguste diagnoosimine (Wilson-Konovalovi tõbi, Menkesi sündroom, aceruloplasminemia);
  • Täiesti parenteraalne toitumine;
  • Ravimatu rauaaneemia
  • Tseruloplasmiini puuduse tuvastamine.

Tavaliselt on tselluloplasmiini sisaldus veres täiskasvanutel 15–45 mg / dl. Rasedatel naistel tõuseb selle indikaatori tase täiskasvanute normide suhtes 2–3 korda. Tseruloplasmiini normaalne sisaldus veres veres, olenevalt vanusest, on järgmine:

  • Vastsündinud kuni 3 kuud - 5 - 18 mg / dl;
  • 6–12-aastased lapsed - 33–43 mg / dl;
  • 1 kuni 5-aastased lapsed - 26 kuni 56 mg / dl;
  • 6–7-aastased lapsed - 24–48 mg / dl;
  • 7–18-aastased lapsed - 20–54 mg / dl.

Tseruloplasmiini taseme tõus veres on iseloomulik järgmistele seisunditele:

  • Rasedus;
  • Ägedad põletikulised ja nakkuslikud protsessid kehas;
  • Mis tahes koe nekroos (surm) (põletused, kokkusurumine, südameatakid jne);
  • Pahaloomulised kasvajad (rinna-, kopsu-, seedetrakti, luude vähk);
  • Hodgkini tõbi;
  • Reumatoidartriit;
  • Süsteemne erütematoosluupus;
  • Maksahaigused, millega kaasneb sapi stagnatsioon (tsirroos, hepatiit jne);
  • Vigastused
  • Skisofreenia;
  • Östrogeenhormoonide võtmine.

Vereseerumi raua sidumise võime

Vereseerumi raudsidumisvõime (LSS) - indikaator, mis iseloomustab vereseerumi võimet siduda rauda.

Inimkehas sisalduv raud on kompleksis valgu - transferriiniga. LSS näitab transferriini kontsentratsiooni seerumis. Vereseerumi raua sidumise võime muutub koos raua metabolismi, lagunemise ja transpordi rikkumisega kehas.

Aneemia diagnoosimiseks kasutatakse vereseerumi latentse rauaga seondumise võime (LVSS) määramist - see on LSS ilma seerumi rauata. Varjatud LSS-i norm on 20–62 μmol / l.

LVSS-i taseme tõus toimub rauavaeguse, rauavaegusaneemia, ägeda hepatiidi, raseduse lõpus.

LVSS langus toimub plasmavalkude koguse vähenemisega (nefroos, nälg, kasvajad), krooniliste infektsioonidega, tsirroosiga, hemakromatoosiga, talasseemiaga.

Kõik materjalid on avaldatud autoriõiguse alusel või kutseliste arstide poolt (autorite kohta), kuid need ei ole retseptiravimid. Võtke ühendust spetsialistiga!

Materjalide kasutamisel on vajalik viide või allika nime märkimine.

Postitanud Z. Nelli Vladimirovna, Transfusioloogia ja Meditsiinilise Biotehnoloogia Uurimisinstituudi laboratoorne diagnostik

Transferriin (Tf), siderofiiliin - valk, mis transpordib kehas rauda kohta, kus seda keemilist elementi vajatakse. Siiski ei tohiks segi ajada rauda sisaldavat valgukompleksi, mida nimetatakse ferritiiniks, ja β1-globuliini fraktsiooni kuuluvat rauda siduvat glükoproteiini - transferriini.

Transferriini määr meeste ja naiste veres ei ole sama ja on:

  • 2,0 - 3,8 g / l meestel;
  • Naistel vastavalt 1,85 - 4,05 g / l (selle näitaja ülempiir nõrgemate esindajate seas on kõrgem). Tavaliselt eritub uriiniga vähem kui 2,4 mg / l Fe-transportiv valk..

Arvestades, et analüüs nõuab spetsiaalseid laboratoorseid seadmeid, mida kõigil asutustel pole, hinnatakse transpordiproteiini kontsentratsiooni teise näitaja (OZHSS) järgi - seda nimetatakse vereseerumi kogu raua sidumisvõimeks (OZHSS), transferriini küllastumise koefitsiendiks rauaga või lihtsalt tavaliseks transferriiniks. See väärtus kõigub tavaliselt 25–30% vahel, kuigi erinevate allikate kohaselt võib väärtuste vahemik olla laiem (10–50%).

Biokeemia tulemuse dešifreerimine

Norm sõltub otseselt patsiendi vanusest ja tema keha seisundist. Naistel raseduse 3. trimestril esinevad selle koefitsiendi kõikumised selle suurenemise suunas.

Patsiendi vanusTransferriini sisu
alla 10-aastased lapsed2,030 g / l - 3,60 g / l
alates 10 kalendriaastast - 60 kalendriaastat2,00 g / l - 4,00 g / l
alates 60 kalendriaastast1,80 g / l - 3,80 g / l
Patsiendi vanusTransferriini sisaldus protsentides
alla 14-aastased lapsed10,0% - 50,0%
alates 14 kalendriaastast - 60 kalendriaastat15,0% - 50,0%
vanemad kui 60 aastat8,0% - 50,0%

Tf väärtust saab mõõta ka teistes ühikutes - μmol / L. Sel juhul on selle valgu norm täiskasvanud organismi jaoks vahemikus 23 μmol / L kuni 43 μmol / L meeste puhul. Naiste puhul on see näitaja 21,0 - 46,0 μmol / l.

Transferriin (OZHSS) on võrdne 26,850 μmol / L - 41,170 μmol / L

Mis on transferriin ja kust see pärit on??

Toiduga seedetraktisse tarnitav raud on reeglina kolmevalentses vormis (Fe +++), kuid selleks, et täielikult soolest imenduda, tuleb see taastada kahevalentses vormis (Fe ++), mis juhtub ka arvukate tegurite (C-vitamiin, ensüümid, soolestiku mikrofloora jne) mõju. Pärast raud (2) kahevalentsust peab kaksteistsõrmiksoole limaskesta 12 rakkudes see taas oma algsesse vormi (Fe +++) jõudma, mis võimaldab sellel ühenduda ferritiiniga ja, kasutades konkreetset transferriini valku, minna sihtkohta (elunditesse ja kangas).

Transferriini küllastamiseks transpordivalgu molekulis rauaga on spetsiaalsed alad (tühikud), mis on valmis vastu võtma Fe ioone. Sõltuvalt sellest võib transpordivalk kehas esineda ja liikuda ühes neljast erinevast vormist, millest igaüks eraldab raua jaoks oma koha:

  • Apotransferriin;
  • Mono-raud transferriin A (ferrum hõivab ainult A-ruumi);
  • Monoraua transferriin B (raua lokaliseerimine ulatub ainult B-ruumi;
  • Dijelaceous transferrin (mõlemad ruumid on hõivatud rauaga).

2 raudiooni iooni mahub transportvalgu molekuli ja kui neid ioone kandev transferriin kohtub rakuga, mille pinnal on liblikasarnane transferriini retseptor, märkab ta seda kindlasti, seob, tungib rakku ja annab sellele rauda eraldades selle endast. Peab märkima, et transpordivalk, olles selle keemilise elemendi kätte andnud, ei anna seda kõigile (Fe) kõigile ära, iga rauaga seonduv ruum annab rauale oma spetsiifilise koe: erütron ja platsenta kasutavad rauda A-ruumis, maks ja muud elundid võtavad Fe ruumist B..

Transferriin on rauaga küllastunud piirkonnas, mis vastutab selle keemilise elemendi imendumise eest organismis, see tähendab peamiselt kaksteistsõrmiksoole 12 limaskestas või makrofaagide seedimise ajal erütrotsüütide surma kohtades.

Muud transpordivalgu omadused

Trasferriin, millel on võime ühendada raudioonidega, ei osale ainult selle metalli varus olevatesse organitesse ja kudedesse (ferritiin) või luuüdisse viimisel, et osaleda erütropoeesis (punase vere pigmendi, hemoglobiini süntees uutes punastes verelibledes). :

  1. Ta "teab", kuidas ära tunda retikulotsüüte (noori punaseid vereliblesid), mis osalevad hemoglobiini sünteesis.
  2. Transferriini oluline ülesanne on valida pärast punaste vereliblede (ja vastavalt ka neis sisalduva hemoglobiini) lagunemist vabanenud raudioonide valimine, mis vabas olekus kujutavad organismile ohtlikkust kõrge toksilisuse tõttu.
  3. Transferriin, mis on osa β-globuliini fraktsioonist, viitab ägeda faasi valkudele. Ta tegeleb immuunvastuse pakkumisega, mis on programmeeritud sünnist alates. Transferriini alalise elukoha peamine koht on limaskest, kus see "otsides" ja rauda sidudes jätab mikroorganismi patogeenid selle kasutamast ja loob seeläbi elu jaoks vastuvõetamatud tingimused.
  4. Transferriini võime metalle siduda pole eriti kasulik, kui kehasse satub plutoonium, mis transpordib valgu asemel rauda ja kannab seda “varuks” luudesse.

Kehas esinevad transferriini peamised tootjad on maks ja aju. Ferrumi “vehiikli” tootmiseks vastutav geen asub kolmandas kromosoomis. Transpordivalgu järsk defitsiit (täieliku puudumiseni) on tõsine, kuid õnneks harvaesinev pärilik patoloogia (autosomaalne retsessiivne rada), millega kaasneb raske hüpokroomne aneemia, mida nimetatakse atransferrinemiaks.

Valku transportiva raua määramine

Transferriini analüüs tehakse plasma- või seerumiproovis, nagu kõik biokeemilised analüüsid, hommikul tühja kõhuga. Samal ajal tekitavad transpordivalkude uurimismeetodid teatavaid raskusi, kuna need nõuavad spetsiaalsete laboriseadmete ja mitte alati saadaolevate testide komplektide osalemist. Varustuse puudumine ei tähenda siiski Tf-analüüsi eitamist; igal juhul ei jäeta patsienti uuringust ilma.

Alternatiivne viis selle probleemi lahendamiseks on transferriini küllastuskoefitsiendi määramine rauaga - analüüs, mida tuntakse paremini kui vereseerumi (plasma) raua sidumise koguvõimet (OGSS), mis näitab transferriini kontsentratsiooni veres. Üldiselt, kui palju rauda seob transferriin, nii sellega küllastunud. Protsentuaalselt on tervetel inimestel see väärtus vähemalt 25–30%. See tähendab, et normaalsetes tingimustes peaks raua sidumisel ja ülekandmisel elunditesse ja kudedesse olema umbes 35% Tf..

Kõige sagedamini on transferriini määramisel vaja erinevate rauapuuduse seisundite diferentsiaaldiagnostikat, millega kaasnevad:

  • Raua kontsentratsiooni vähenemine seerumis;
  • Transpordivalgu kõrge sisaldus;
  • Madal raua Transferriini küllastus.

Transpordivalgu kiirused ja rauaga ülekantud transriini küllastusaste on hõlpsasti toodud allpool esitatud tabelis. Vahepeal peaks lugeja meeles pidama, et kontrollväärtuste vahemikku sõltuvalt analüüsi kohast saab kitsendada või laiendada, seetõttu tuleks konkreetse indikaatori määramise tulemuste võrdlemisel lähtuda uuringut läbi viiva labori andmetest.

VanusTranspordivalgu sisaldus, g / l
Alla 10-aastased lapsed2.03-3.60
10–60-aastased2.00-4.00
Täiskasvanud üle 60-aastased1,80-3,80
VanusTransferriini küllastus rauaga,%
Alla 14-aastased lapsed ja noorukid10-50
14–60-aastane15-50
Täiskasvanud üle 60-aastased8-50

Naistel on raua ja selle transportimisega eriline suhe, mistõttu on Fe-d umbes 10% rohkem valku transportivas kui sama vanuses meestel. Raseduse ajal (III trimestril) võib oodata transferriini taseme 1,5-kordset tõusu, samas kui vanas eas selle kontsentratsioon on vastupidi langenud ja enam ei seksi. Põletikulistes protsessides toimib transferriin negatiivse ägeda faasi valgu kujul, selle tase põletikus väheneb.

Lisaks võib transferriini sisalduse määramist veres teha ka teistes ühikutes - mikromoolides / l, siis on selle norm täiskasvanute jaoks vahemikus 23–43 mikromooli / l (meestel) ja 21–46 mikromooli / l (nõrga korral) "Pool). Sarnane on olukord ka vere ülekande üldtransriini (OZHSS) sisaldusega, mille norm, väljendatuna samades ühikutes nagu Tf, on 26,85 - 41,17 μmol / L. Raua transferriini küllastus rasedatel suureneb vastavalt raua sisalduse vähenemisele veres.

Kui arst määrab uuringu?

Arst saadetakse analüüsiks, et tuvastada transferriin veres:

  • Kui UAC-is (üldine vereanalüüs) on kõrvalekaldeid hemoglobiini normist, siis punaste vereliblede arv, samuti hematokriti molekulid;
  • Raua koguse hälbed: ületalitlus või selle puudus;
  • Patoloogia hemokromatoos - patoloogia sümptomatoloogia, see on liigesevalu, soolte valulikkus, üldine väsimus, vähenenud seksuaalsoov, häiritud südamerütm;
  • Krooniline maksahaigus.

Selle analüüsi jaoks on vaja spetsiaalseid seadmeid ja mitte kõigil kliinilistel laboritel seda pole.

Analüüsi hind Invitro laboris on 120 UAH. (605 rubla), millele lisandub vereprooviteenuste hind 30 UAH. (200 hõõru).

Seetõttu määratakse transferriini kontsentratsioon OZHSS-meetodi abil - see on seerumi Fe täieliku seondumisvõime indeks. Kasutades seda seerumi võimet, määratakse Fe ioonidega täitmise koefitsient Tf. See koefitsient varieerub vahemikus 25,0–30,0%, kuigi on ka suuri lahknevusi 10,0–50,0%.


Transferriini uuring

Transferriini uuringu tunnused

Tf-l on võime kinnitada endasse rohkem rauaioone, kui see ise kaalub.

Raud on oluline osa keha funktsionaalsuses. Raudioonid on hemoglobiini molekulide lahutamatu osa. Hemoglobiin on valk, mis on täidetud punaste vereliblede tühikutega ja kannab läbi rakkude hapnikuioone..

Fe-kolmandik ülekandvatest valkude sidumissaitidest on täidetud, ülejäänud kaks kolmandikku on reserveeritud.

Rauaioonidega transferriini täitmise aste kajastub indikaatorites, seerumi rauasidumisomadustes, samuti seerumimolekulide rauasiduva varjatud vormis ja transferriini valgu küllastumise protsendimääras.

Transferriini uuringutehnikat kasutatakse raua kontsentratsiooni ja transpordivalgu küllastatuse tuvastamiseks selle tulemuste põhjal:

  • Rauavaeguse korral suureneb transferriini indeks, nii et Tf saab seerumi vedelikus seostuda väikese koguse rauaioonidega;
  • Transferriini kvantitatiivne osa sõltub otseselt maksa funktsioonist, selle võimest seda tüüpi valke sünteesida, samuti inimeste toitumisest ja tema soolte korrektsest toimimisest. Kui tsirroos mõjutab maksarakke, väheneb transferriini tootmine märkimisväärselt. Kui toidus ei ole piisavalt valku, on puudu ka transpordivalk;
  • Ainevahetusolukorra hindamiseks on vaja testida verd raua ja seerumi rauda siduvate omaduste osas, et teada saada, kui palju hemoglobiini kannab veri ja kui palju transferriini transporditakse näärmesse;
  • Uuring viiakse läbi inimkehas olevate rauavarude kohta;
  • Ja ka kontrollimiseks - aneemiat provotseerib rauapuudus või selle etioloogia on erinev.

Transferriini analüüs

Kõrgenenud transferriini taset võib eeldada järgmistel juhtudel:

  1. Rauavaegus, mis on tingitud tarbitavates toiduainetes olevast rauavaegusest või kroonilisest verekaotusest (rasked perioodid, hemorroidid, igemepõletik ja ninaverejooks);
  2. Rasedus (raua kontsentratsioon väheneb, transferriini sisaldus veres suureneb);
  3. Östrogeeni kasutamine, hormonaalsete ravimite kasutamine rasestumisvastaste vahenditena.

Sellistes patoloogilistes tingimustes tuvastatakse vähenenud transferriin:

  • Kroonilise kuluga mitmesugused põletikulised protsessid;
  • Pahaloomulised kasvajad;
  • Maksahaigused (tsirroos, hepatiit), mis on üsna loomulik, kuna just see organ on transferriini peamine tootja;
  • Valgu kaotus kehas (ulatuslikud termilised ja keemilised põletused, nefrootiline sündroom);
  • Androgeensete ravimite ja glükokortikoidide kasutamine;
  • Pärilikud kõrvalekalded (atranferrinemia);
  • Liigne raua tarbimine kehas (massilised vereülekanded);
  • Haigused, mis hõlmavad onkootilise rõhu suurenemist (hulgimüeloom, hepatotsellulaarne patoloogia);
  • Hemokromatoos (geneetiline patoloogia, mille tulemuseks on raua liigsest imendumisest põhjustatud sündroomide triaad seedetraktis - naha, limaskestade ja siseorganite ebaharilik värv, maksa tsirroos, diabeet);
  • Hüperkromaatiline aneemia;
  • Talasseemia.

Mõiste OZhSS

OZHSSi suurenenud või vähenenud väärtus ei tähenda, et neil juhtudel tõuseb või väheneb Tf tase. Transferriini olemasolu ei suurenda selle seondumist rauaga või vastupidi, madal transpordiproteiini tase ei vähenda selle seondumisvõimet. Raua imendumise, jaotamise ja tarbimise ajal tekkivat keerulist mehhanismi on väikeses artiklis raske ette kujutada, seetõttu pakume teavet patoloogiliste seisundite kohta, mille korral OZHSS-i tase on tõusnud või langenud.

Suurendage üldist sidumisvõimet:

  1. IDA (rauavaegusaneemia);
  2. Hormonaalsed rasestumisvastased tabletid;
  3. Hepatotsüütide (maksarakkude) kahjustus ägedate põletikuliste haiguste (hepatiit) ja tsirroosi korral;
  4. Keha liigne koormus rauaga (dieet, pikka aega ferroteraapia);
  5. Sage vereülekanne;
  6. Hemokromatoos;
  7. Rasedus (hilisemates etappides, sünnitusele lähemal);
  8. Lapsepõlv.

OZHSS-i vähenenud näitajat täheldatakse järgmistel juhtudel:

  • Üldvalgu vähenenud kontsentratsioon, mis on sageli nälga toitumise, pahaloomuliste kasvajate, nefrootilise sündroomi tagajärg;
  • Mingi nakkusetekitaja krooniline mõju, kes pidevalt kehas “elab”;
  • Hemosideroos arvukate vereülekannete tagajärjel;
  • Rauavaeguse tingimused.

Transferriini küllastuskoefitsient rauaga sõltub Fe sisaldusest kehas: kui rauda on üleliigselt, tõuseb OZHSS-i indikaator nii arvuliselt kui ka protsentides. See ilmneb patoloogiliste seisundite korral, mis hõlmavad suurenenud erütrotsüütide lagunemist ja suurenenud hemolüüsi, või raua mürgistuse korral, kui ravi Fe preparaatidega on liiga aktiivne.

Haptoglobiin

Haptoglobiin on valk, mis seob hemoglobiini ja hoiab ära selle lagunemise ja eritumise organismist. Haptoglobiini sünteesitakse maksas ja kopsudes ning selle kontsentratsioon veres tõuseb koos põletiku ja hävitavate protsessidega. Lisaks sellele, kui hemoglobiin vabaneb lagunevatest punastest verelibledest, seob haptoglobiin selle ja moodustab kompleksi, mis ei läbi neerufiltrit. Selle tõttu hoitakse rauda kehas ja seda kasutatakse uute hemoglobiini molekulide sünteesimiseks ning hoitakse ära ka neerude kahjustused rauaühendite poolt..

Haptoglobiin on punaste vereliblede ägeda põletikulise protsessi ja hemolüüsi (lagunemise) näitaja. Seetõttu tehakse selle valgu kontsentratsiooni määramine aneemia, kahtlustatava erütrotsüütide hemolüüsi ja ägeda põletiku korral.

Näidustused haptoglobiini taseme määramiseks veres on järgmised:

  • Erütrotsüütide hemolüüsi raskuse hindamine kokkusobimatu vereülekande ajal;
  • Erütrotsüütide hemolüüsi kahtlus;
  • Aneemia (aneemia hemolüütilise olemuse tuvastamiseks või välistamiseks);
  • Kunstlike südameklappidega inimeste uurimine;
  • Hüpertensioon rasedatel;
  • Ägeda faasi valkude terviklik hindamine.

Tavaliselt on haptoglobiini kontsentratsioon alla 60-aastaste täiskasvanud meeste veres 14–258 mg / dl, alla 60-aastaste naiste puhul 35–250 mg / dl. Üle 60-aastastel naistel on haptoglobiini sisaldus veres vahemikus 60 - 273 mg / dl ja üle 60-aastastel meestel 40 - 268 mg / dl. Erinevas vanuses lastel on haptoglobiini normaalne tase järgmine:

  • Lapsed sünnist kuni 1 aastani: poisid - 0 - 300 mg / dl, tüdrukud - 0 - 235 mg / dl;
  • 1 kuni 12-aastased lapsed: poisid - 3 - 270 mg / dl, tüdrukud - 11 - 220 mg / dl;
  • Üle 13-aastased noorukid - täiskasvanuna.

Haptoglobiini taseme tõusu veres täheldatakse järgmistel tingimustel:

  • Ägedad põletikulised protsessid kehas;
  • Vigastused ja operatsioonid;
  • Kudede nekroos (põletused, külmumine, kokkusurumine jne);
  • Sepsis;
  • Pahaloomulised kasvajad (müeloom, Hodgkini tõbi);
  • Nefrootiline sündroom;
  • Sapiteede kitsendamine;
  • Tuberkuloos;
  • Kollagenoosid (erütematoosluupus, vaskuliit, reumatoidartriit jne);
  • Nälg;
  • Glükokortikoidid.

Haptoglobiini taseme langus veres on iseloomulik järgmistele seisunditele:

  • Geneetiliselt määratud haptoglobiini vaegus;
  • Hemolüütiline aneemia;
  • Hemolüütiline haigus, sealhulgas vereülekanne;
  • Tsirroos ja muud rasked maksahaigused;
  • Foolhappe ja B12-vitamiini puudus;
  • Punaste vereliblede hemolüüs malaarias, kunstlikud südameklappid, endokardiit, aktiivne sport jne;
  • Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
  • Nakkuslik mononukleoos;
  • Malabsorptsiooni sündroom;
  • Raseduse ja vastsündinu periood;
  • Pärilik sferotsütoos;
  • Ebaefektiivne erütropoees (erütrotsüütide süntees);
  • Östrogeenhormoonide võtmine.

Transferrin

Transferriin on vadakuvalk, mille põhifunktsioon on raua ülekandmine. Selle kontsentratsioon veres sõltub maksa funktsionaalsest seisundist, samuti rauavaeguse olemasolust kehas. Seerumi transferriini taseme määramise uuring on oluline sellistes meditsiinipraktika valdkondades nagu hematoloogia, gastroenteroloogia, nefroloogia ja kirurgia. See viiakse läbi koos teiste testidega raua metabolismi häirete tuvastamiseks ja üldise vereanalüüsi tegemiseks. Saadud andmed võimaldavad hinnata maksa toimimist, diagnoosida aneemia, hemokromatoosi, kasvajate ja ainete soolas imendumise mitmesuguseid vorme. Uurimismaterjal on venoosne vereseerum. Transferriini taseme määramine toimub immunoturbidimeetrilisel meetodil. Naiste ja meeste kontrollväärtused - 2–3,6 g / l. Analüüs viiakse läbi 1 tööpäeva jooksul..

Transferriin on vadakuvalk, mille põhifunktsioon on raua ülekandmine. Selle kontsentratsioon veres sõltub maksa funktsionaalsest seisundist, samuti rauavaeguse olemasolust kehas. Seerumi transferriini taseme määramise uuring on oluline sellistes meditsiinipraktika valdkondades nagu hematoloogia, gastroenteroloogia, nefroloogia ja kirurgia. See viiakse läbi koos teiste testidega raua metabolismi häirete tuvastamiseks ja üldise vereanalüüsi tegemiseks. Saadud andmed võimaldavad hinnata maksa toimimist, diagnoosida aneemia, hemokromatoosi, kasvajate ja ainete soolas imendumise mitmesuguseid vorme. Uurimismaterjal on venoosne vereseerum. Transferriini taseme määramine toimub immunoturbidimeetrilisel meetodil. Naiste ja meeste kontrollväärtused - 2–3,6 g / l. Analüüs viiakse läbi 1 tööpäeva jooksul..

Transferriini sisaldus veres on indikaator, mis peegeldab koos OZHSSi ja LZHSSiga rauaülekande iseärasusi. See mikroelement on keha jaoks väga oluline, kuna see on punaste vereliblede hemoglobiini komponent - see annab hapnikku kopsudest teistele organitele. Raua allikaks on toit, imendumine toimub peamiselt peensooles.

Transferriin on plasma glükoproteiin, mis transpordib rauda peensoolest säilitus- ja kasutuselunditesse: maksa, põrna ja luuüdi. Selle süntees toimub maksas toidust saadud aminohapete kaudu. Seetõttu sõltub toodetud transferriini kogus maksa toimimisest, piisava hulga valkude olemasolust dieedis, rauavarudest ning elundite ja kudede vajadusest (ülekande vajadus). Punased verelibled hävitatakse maksas, põrnas, luuüdis ja veres. See vabastab rauda, ​​mida seob transferriin ja mida kasutatakse seejärel hemoglobiini tootmiseks, samuti ferritiini ja hemosideriini, mis on ladestunud raua allikad. Tavaliselt on rauaga küllastatud umbes 30% transferriinist, 70% on reserv. Mikroelementide puuduse korral tõuseb transferriini sisaldus veres, nii et seerumist seotakse ja transporditakse organitesse võimalikult palju rauaioone. Selle valgu rauaga "hõivatuse" aste kajastub seerumi raua üldise seondumisvõime (OGSS), seerumi varjatud raua sidumisvõime (LVSS) ja transferriini küllastusteguri näitajate kaudu. Seega suureneb raua puuduse korral transferriini kontsentratsioon, ülejäägiga - väheneb.

Biomaterjal transferriini taseme määramiseks on vereseerum. Uuring viiakse läbi immunoturbidimeetria või immunofelomeetria abil. Tulemusi kasutatakse hematoloogias kahjustunud raua metabolismi seisundite diagnoosimiseks; gastroenteroloogias - toitainete ja mikroelementide imendumise vähenemise või suurenemise määramiseks, maksahaigused; reumatoloogias, nefroloogias - põletikuliste reaktsioonide tuvastamiseks.

Näidustused ja vastunäidustused

Veresiiniini taseme määramine veres võimaldab hinnata rauavahetust: tuvastada kehas veetava ja deponeeritud mikroelementide vere kogust. Diagnoosimise peamised näidustused on ebapiisava või liigse rauasisaldusega seisundid. Reeglina tehakse analüüs aneemia põhjuste väljaselgitamiseks, rauavaeguse vormi eristamiseks teistest, mis on põhjustatud punaste vereliblede massilisest lagunemisest, B12-vitamiini ebapiisavast tarbimisest ja kroonilistest haigustest. Arst suunab patsiendi läbivaatusele, kui üldises vereanalüüsis on iseloomulikke kaebusi (pearinglus ja valulik pea, pidev väsimus ja unisus, jalgade nõrkus) ja / või näitajate kõrvalekaldeid..

Vere transferriini test on näidustatud raua liigse sisaldusega kehas, mis on seotud päriliku hemokromatoosiga, talasseemiaga või raua sisaldavate ravimite vale annusega. Selliseid seisundeid iseloomustab valu liigestes, paremas hüpohondriumis või kõhus, südame rütmihäired, nõrkus. Teine analüüsinäidustuste rühm on maksa, seedetrakti ja neerude haigused, kuna transferriini kontsentratsioon võib näidata hüpoproteineemiat, mille põhjustajaks on maksa ebapiisav sünteetiline funktsioon, halvenenud imendumine soolestikus, neerupatoloogia aktiivse valgu eritumisega uriiniga, tasakaalustamata toitumine.

Aneemia ja muude rauavaegusega kaasnevate haiguste põhjuste väljaselgitamisel ei ole transferritiinitesti näidustatud põletikuliste haiguste korral, kuna see on negatiivse ägeda faasi valk. Selle kogus väheneb infektsioonide, autoimmuunhaiguste, vigastuste, kirurgiliste sekkumiste ja muude raske põletikuga haigusseisundite korral, samas kui olemasolev rauavaegus on maskeeritud. Transferriini vereanalüüs koos OZHSS ja LZhSS testidega võimaldab teil põhjalikult hinnata raua metabolismi tunnuseid kehas.

Analüüsi ettevalmistamine ja proovide võtmine

Transferriini taseme määramiseks võetakse veenist vereproov. Protseduur viiakse läbi hommikul tühja kõhuga. Õhtusöök tuleks teha hiljemalt 8-10 tundi enne tara. 5 päeva jooksul peate lõpetama ravimite ja toidulisandite võtmise rauaga, peate arsti hoiatama muude kasutatud ravimite eest, vajadusel need ajutiselt tühistatakse. Pool tundi enne vere loovutamist on vaja välistada füüsiline ülekoormus, vaimne stress, suitsetamine.

Pärast proovide võtmist asetatakse veri kuiva tuubi ja saadetakse laborisse. Enne uuringut see tsentrifuugitakse ja hüübimisfaktorid eemaldatakse. Enamasti viiakse analüüs läbi immunoturbidimeetria meetodil: seerumiproovis viiakse reagendid, antigeeni-antikeha komplekside moodustumise tagajärjel muutub see häguseks. Transferriini kogus on otseselt võrdeline hägususe astmega ja selle määrab kalibreerimiskõver. Uuringu tulemuste valmidus on mitte rohkem kui 1 päev, hädaolukordades - kuni 2-3 tundi.

Normaalväärtused

Transferferriini madalaimad kontrollväärtused veres määratakse lastel esimesel eluaastal - 1,33-3,32 g / l. Alates 1 aastast kuni 14 aastani on need vahemikus 2,04–3,67 g / l. Noorukieas (14-20 aastat) muutuvad soolised erinevused oluliseks, tüdrukute puhul on transferriini sisaldus veres kõrgem, kuna neil on menstruatsiooni ajal regulaarne verekaotus, on nende normi testiväärtused 1,93–4,21 g / l, samas kui poistel - alates 1,83 g / l kuni 3,63 g / l. Need erinevused püsivad kuni menopausini..

Naiste kontrollväärtused - 2,5-3,8 g / l, meeste puhul - 2,15-3,66 g / l. 60 aasta pärast see erinevus kaob ja transferriini kogus väheneb veidi: norm on 1,9-3,47 g / l. Raseduse ajal suureneb selle valgu kontsentratsioon järk-järgult ja kolmanda trimestri lõpuks on testi väärtused normist umbes 50% kõrgemad. Ebapiisava valguproduktide sisalduseta tasakaalustamata toitumine põhjustab füsioloogilisi kõrvalekaldeid: liha, kala, munad, piimatooted.

Transferriini taseme tõus

Veres transferriini taseme tõusu peamine põhjus on rauavaegus, millega kaasneb rauavaegusaneemia. Mikroelemendi puudumise võib sel juhul põhjustada selle puudumine igapäevases dieedis (näiteks loomsetest saadustest keeldumisel), halvenenud imendumine soolestikus (koos tsöliaakia, koliidi ja muude haigustega), krooniline verekaotus. Kuid kui dieedis on puudus mitte ainult rauast, vaid ka valkudest, ei pruugi transferriini tase tõusta, kuna selle sünteesiks on vaja aminohappeid. Transferriini kontsentratsioon veres suureneb ägeda viirusliku hepatiidi, tõelise polütsüteemia korral pärast hemodialüüsi protseduure, võttes samal ajal anaboolseid ravimeid, androgeene, östrogeene, suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Transferriini taseme vähendamine

Transferriin on negatiivne otofaasvalk, seetõttu võib selle taseme languse põhjus veres olla nakkushaigus (farüngiit, sinusiit, tonsilliit, tuberkuloos), kollagenoosid (reuma, dermatomüosiit, süsteemne erütematoosluupus), aga ka muud põletikulised protsessid (Crohni tõbi, pankreatiit, müokardiit ) Selle glükoproteiini sisaldus veres väheneb ebapiisava sünteetilise maksafunktsiooni korral ägedate elundite haiguste taustal: tsirroos, hepatiit (välja arvatud viiruslik) ja maksapuudulikkus. Samuti väheneb transferriini tootmine ehitusmaterjali - valkude ja aminohapete - ebapiisava tarbimise tõttu ebapiisava toitumise, sooles imendumise või neerude liigse eritumise tõttu. Vere transferriini taseme languse muud põhjused võivad olla hemokromatoos, talasseemia, atransferrinemia, sagedased vereülekanded, valesti valitud annus rauapreparaate, kortikosteroidide või testosterooni võtmine.

Ebanormaalne ravi

Transferriini vereanalüüsil koos OZHSS ja LZHSS uuringutega on raua metabolismi häirete korral suur diagnostiline väärtus. Tulemused on nõutavad paljudes kliinilise praktika valdkondades, eriti hematoloogias. Kui indikaatorid erinevad viitest, on vaja pöörduda analüüsi määranud spetsialisti poole. Ravi valitakse individuaalselt ja selle eesmärk on kõrvaldada tasakaalustamatuse põhjused, see tähendab põhihaiguse ravi. Transferriini füsioloogiline langus või suurenemine korrigeeritakse, lisades dieedile tooteid, milles on piisavas koguses valku ja rauda - punane liha, kala, mereannid, terved munad. Tasub meeles pidada, et nende komponentide imendumine taimsest toidust on halvem. Vähendatud transferriini võib seostada intensiivse füüsilise tegevusega, mille tagajärjel hävitati punaseid vereliblesid ja suurendati vaba raua hulka. Näitajate taastamine toimub sel juhul 10-12 päeva pärast, seda tuleb uuringuks ettevalmistamisel arvestada..