Kilpnääre mõjutab otseselt või kaudselt kõigi keha organite ja süsteemide tööd. Seetõttu põhjustavad selle patoloogiad väga kiiresti paljude haiguste ilmnemise. Kilpnäärmehormoonide vereanalüüs võimaldab arstil hinnata, kui hästi töötab inimese kilpnääre. Kõige sagedamini on selleks ette nähtud TSH, T3, T4 vereanalüüs.
TSH vereanalüüs
Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) on kilpnäärme funktsiooni peamine regulaator. Seda toodab väike nääre (hüpofüüs), mis asub aju alumisel pinnal. Kilpnääret stimuleeriva hormooni põhifunktsioon on kilpnäärmehormoonide trijodotüroniini (T3) ja türoksiini (T4) pideva kontsentratsiooni hoidmine. Kilpnäärmehormoonid vastutavad kehas energia moodustumise protsesside reguleerimise eest. Nende vere taset alandades toodab hüpotalamus hormooni, mis stimuleerib hüpofüüsi abil TSH sünteesi.
Hüpofüüsi rikkumised põhjustavad kilpnääret stimuleeriva hormooni taseme langust või tõusu veres. Selle sisalduse suurenemise korral eralduvad verre ebaharilikes kogustes olevad T3 ja T4, mis aitab kaasa hüpertüreoidismi arengule. Kilpnäärme stimuleeriva hormooni madala sisalduse korral veres väheneb kilpnäärmehormoonide tootmine, mis viib hüpotüreoidismi ilmnemiseni.
TSH-i tootmise häired võivad tekkida hüpotaalamuse tagajärjel, mille käigus ta hakkab hüpofüüsi (türeoliberiini) kaudu eritama vähendatud või suurenenud kogust TSH sekretsiooni regulaatorit..
Näidustused analüüsiks
TSH vereanalüüsi määramiseks on näidustused:
- kilpnäärme hindamine;
- naiste viljatuse diagnoosimine, selle ravi jälgimine;
- kilpnäärme patoloogiate ravi jälgimine;
- kilpnäärme talitlushäirete diagnoosimine vastsündinutel;
- kilpnäärme suurenemine;
- hüpotüreoidismi ja hüpertüreoidismi sümptomid;
Normid
TSH normid vereanalüüsis sõltuvad inimese vanusest. Anname selle indikaatori väärtused, μme / l:
- alla kahe elunädala lapsed - 0,7–11;
- alla kümne nädala lapsed - 0,6-10;
- kuni 2 aastat - 0,5–7;
- 2-5 aastat - 0,4-6;
- alla 14-aastased lapsed - 0,4-5;
- üle 14-aastased - 0,3–4.
Kõrgendatud määrad
Vastavalt TSH vereanalüüsi dekodeerimisele ilmneb selle haiguse ja seisundi korral selle näitaja suurenemine:
- primaarne või sekundaarne hüpotüreoidism;
- Hashimoto türeoidiit;
- hüpofüüsi kasvajad - basofiilne adenoom, türeotropinoom;
- TSH reguleerimata tootmise sündroom;
- neerupealiste puudulikkus;
- türeotropiini sekreteerivad kopsukasvajad;
- preeklampsia on rasedate naiste nefropaatia raske vorm;
- vaimuhaigus;
- pliimürgitus;
- teatud ravimite võtmine, näiteks Atenolool, Fenütoiin, Metroprolool, Morfiin, Prednisoloon, Rifampitsiin, Metoklopramiid.
Vähendatud jõudlus
Vereanalüüsis TSH normi langus näitab võimalust arendada järgmisi haigusi:
- difuusne toksiline struuma;
- Plummeri tõbi (türotoksiline adenoom);
- TTG-sõltumatu türeotoksikoos;
- türeotoksikoosi tunnustega autoimmuunne türeoidiit;
- rasedate naiste hüpertüreoidism;
- kahheksia - keha äärmine kurnatus;
- vaimuhaigus.
Raseduse ajal
Raseduse ajal võib TSH vereanalüüs näidata mõningaid kõrvalekaldeid. Niisiis on enne 12. rasedusnädalat TSH norm 0,35–2,5 μMU / ml, kuni 42 nädalat - 0,35–3 μMU / ml. Selle näitaja taseme langus ilmneb ühekordse raseduse korral 20–30% -l naistest, mitmikrasedusega - 100% -l rasedatest. Kerged kõrvalekalded TSH normist veres raseduse ajal ei kujuta ohtu naiste ja laste tervisele. Kuid selle hormooni kontsentratsiooni oluline suurenemine või vähenemine suurendab raseduse patoloogiate riski.
Sageli on kilpnäärme düsregulatsiooni täpset põhjust võimatu välja selgitada ainult TSH taseme määramisega veres. Selleks määratakse tavaliselt lisaks hormoonide trijodotüroniini (T3) ja türoksiini (T4) sisaldus.
Hormoonide testid, kilpnäärme diagnoosimise peamine meetod
Hormoonanalüüsid on kilpnäärmehaiguste peamised diagnostilised meetodid. Analüüsid lahendavad mitu peamist probleemi:
- võime varajases staadiumis ära tunda algavat haigust;
- kontrollige hormooni tootmise taset;
- hinnata sisesekretsiooni näärmeid.
Usaldusväärsete tulemuste saamiseks on enne analüüsi läbimist vaja loobuda alkoholi ja hormonaalsete ravimite kasutamisest, tugevast füüsilisest pingutusest. Analüüsiks võtab patsient veeni verd.
Kilpnäärme tervise diagnoosimiseks kirjutab endokrinoloog saatekirja laborisse hormoonide vereloovutuseks. Selles loendis pole mitte ainult kilpnäärmehormoonid, mida sünteesitakse otse elundis, vaid ka antikehad (TTT ja TPO) ja TSH.
Millised näitajad on kaasatud kilpnäärmehormoonide testidesse?
Laborist saadud analüüsivormis näete erinevaid lühendeid ja nimetusi. Mõelge, mida igaüks neist tähendab..
Türoksiin (T4-vaba) on kilpnäärmehormoonide bioloogiliselt mitteaktiivne vorm. Kilpnäärme sünteesi põhiosa moodustab T4 tootmine (kuni 90%). Stimuleerib valkude ainevahetust kehas. Selle hormooni suurenenud tootmine stimuleerib ainevahetuse ja hapniku tarbimise kiirenemist. Tema analüüs näitab järgmisi haigusi: türeoidiit, hüpotüreoidism, toksiline struuma.
Trijodotüroniin (T3-vaba) on kilpnäärmehormoonide bioloogiliselt aktiivne vorm. Oma koostises sisaldab see kolme joodi aatomit, mis suurendab selle keemilist aktiivsust. Stimuleerib hapniku imendumist ja vahetust keha kudedes. Kasutatakse paljude kilpnäärmehaiguste diagnoosimisel.
Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH, TSH) on hüpofüüsi toodetav hormoon. See stimuleerib T3 ja T4 teket ja sekretsiooni, reguleerib kilpnääret, mõjutades türotsüütide retseptoreid. Selle tagajärjel suureneb kilpnäärme hormoonide süntees ja kilpnäärme kudede kasv.
Nende hormoonide normaalne süntees on oluline närvi- ja autonoomsete süsteemide, keha metaboolsete protsesside koordineeritud töö jaoks.
Samuti on kilpnäärme diagnoosimiseks vaja võtta antikehade kontsentratsiooni analüüs. Selleks on ette nähtud analüüs järgmist tüüpi antikehade kohta:
Türoperoksüdaasi antikehad (AT kuni TPO) - autoantikehad ensüümi suhtes, mida kilpnäärme rakud toodavad. Selle analüüsi abil tuvastatakse autoimmuunsüsteemi haigused..
Türeoglobuliini antikehad (AT kuni TG, TG) on antikehad valgu suhtes, mis on kilpnäärme hormoonide eelkäija. Nende olemasolu veres on oluline näitaja autoimmuunsussüsteemi häirete, näiteks difuusse toksilise struuma (DTZ), Hashimoto tõve, kilpnäärmevähi jne tuvastamiseks..
DTT või muude kilpnäärmehaiguste kahtluse korral on vajalik uurida rTTG (AT kuni rTTG) antikehade taset.
Kaltsitoniin toimib kasvaja markerina ja see on ette nähtud kilpnäärme sõlmeliste muutuste korral..
Lisateavet kilpnäärmehormoonide sünteesi ja olulisuse kohta leiate sellest artiklist..
Kilpnäärme analüüsi kiirus. Tabel
Hormoon | Miinimumväärtus | Maksimaalne väärtus |
T3 tasuta | 2,6 pmol / L | 5,7 pmol / L |
T3 üldine | 1,2 nmol / l | 2,2 nmol / l |
T4 tasuta | 9,0 pmol / L | 22,0 pmol / L |
T4 üldiselt | 54 nmol / l | 156 nmol / l |
TTG | 0,4 mU / l | 4,0 mU / L |
Türeoglobuliini antikehad | 0 ühikut / ml | 18 ühikut / ml |
Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad | Kilpnäärmehormoonide sisalduse norm naiste veres. |
Hormoon | Miinimumväärtus | Maksimaalne väärtus | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Türoksiin | 0,8 pg / ml | 18 pg / ml | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kilpnääret stimuleeriv hormoon | 0,4 μIU / ml | 4 μMU / ml | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Triiodothyronine | 3,5 pg / ml | 8,0 pg / ml | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Türeoglobuliini antikehad | Muutused trijodotüroniini (T3) kontsentratsioonis inimese veres sõltuvalt tema vanusest.
Kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH, TSH) sisalduse muutused vastsündinutel, lastel, noorukitel ja täiskasvanutel.
Naiste keha funktsioneerib hormonaalselt pisut erinevalt kui meestel. See on peamiselt tingitud reproduktiivsüsteemist. Allolev tabel näitab tüdrukute hormoonitaseme norme sõltuvalt vanusest.
Dekoodimine ja diagnoosimine. TabelKilpnäärmehaiguste testid on diagnoosi oluline osa. Selle analüüsi tulemuste põhjal määrab arst sobiva ravi. Ärge tegelege enesediagnostika ja ise ravimisega. On äärmiselt oluline alustada kilpnäärmehaiguste ravi õigeaegselt. Haiguse varajane diagnoosimine aitab vältida edasisi operatsioone ja tüsistusi. Eriti oluline on hüpotüreoidismi tuvastamine varases staadiumis, kuna selle tähelepanuta jäetud vorm võib põhjustada korvamatuid tagajärgi. Hüpotüreoidismi diagnoosimiseks kasutatakse laboratoorseid analüüse, mille abil saab tuvastada joodi ning T3 ja T4 sisalduse langust. Kui leiate mõne varem loetletud sümptomi, soovitame teil viivitamatult pöörduda arsti poole. Ainult kvalifitseeritud arst oskab kilpnäärmehormoonide analüüse õigesti hinnata ja välja kirjutada tõhusa ravi.. Näärme mis tahes patoloogilised muutused mõjutavad hormoonide taset. Pärast analüüsi läbimist antakse patsiendile vorm, mis näitab kõigi hormoonide normi näitajaid, võttes arvesse patsiendi vanust ja sugu (vt tabelit allpool).
Peamised tähised kohaletoimetamiseksKõige sagedamini suunab hormoonide väljastamist endokrinoloog, kuid on olukordi, kus patsient soovib ise läbi viia uuringu, et tuvastada kõrvalekallete olemasolu või puudumist. Esimest võimalust peetakse õigemaks, kuna arst saab üldise kliinilise pildi põhjal suunata konkreetseid hormoone, säästes seeläbi patsienti tarbetutest kuludest. Patsiendi esmane uurimineKui teil on kaebusi või kui tegemist on lihtsa profülaktikaga, soovitatakse patsiendil manustada järgmisi hormoone: Kilpnäärme funktsioneerimise esmaseks hindamiseks on need andmed piisavad. Arvatav kõrgenenud hormoonitaseKui on märke, mis viitavad hüpertermia tekkele - kilpnäärmehormoonide liigsele sekretsioonile, on vaja läbida testid, mis välistavad hüpertüreoidismi arengu. Selleks määrake testid:
TSH retseptorite antikehade suurenenud sisaldusega räägivad nad kilpnäärme hüperfunktsioonist. Hormonaalse ravi jälgimiseks peab patsient tulevikus võtma: Raseduse ajalHormoonide taseme kontroll lapse kandmise protsessis on väga oluline. Seetõttu tuleb raseduse ajal kilpnäärmehormoone regulaarselt võtta. Vajalikud uuringud hõlmavad: Sageli on rasedatel vähenenud TSH tase, kuid see ei viita ühegi haiguse olemasolule, vaid on füsioloogiline muutus. Pärast kilpnäärme operatsiooniPärast operatsiooni on väga oluline jälgida hormoonide kontsentratsiooni veres. Samuti on oluline hinnata spetsiifiliste valkude taset, mis võib viidata vähi kordumise võimalikule arengule. Selleks on ette nähtud järgmised uuringud:
Medullaarse kasvaja resektsioonil antakse lisaks kaltsitoniini ja CEA vähi antigeeni. Nodulaarsete muudatustegaKui kilpnäärmes diagnoositi sõlmed, tehakse vereanalüüs järgmist tüüpi ainetel:
Millised on hormoonide testimise sümptomid??
Lisaks võib selline analüüs olla vajalik, kui patsientidel on kardiovaskulaarsüsteemi haigusi, mis püsivad tavapärase ravi suhtes resistentsed, näiteks südame rütmihäired või ebastabiilne vererõhk, et välja selgitada nende seisundite täpne põhjus. Mõnikord tuleks uuringud määrata patsientidele, kes kannatavad sidekoe süsteemsete haiguste all - nende haiguste korral (süsteemne erütematoosluupus, süsteemne sklerodermia, dermatomüosiit, reumatoidartriit) süveneb põletikulise protsessi kulgu põhjustav põhjus, muutuvad kilpnäärmehormoonide profiili muutused ja see võib osaleda autoimmuunse põletiku protsessis. kilpnäärme kude. Kuidas täpseteks tulemusteks valmistuda??
Vaatamata kaasaegse inimese suurtele võimalustele ei tohiks proovida uuringutulemusi iseseisvalt tõlgendada - seda peaks tegema ainult kvalifitseeritud endokrinoloog, kes hindab patsiendi kaebusi, patsiendi läbivaatuse andmeid, kilpnäärme ultraheliuuringu tulemusi ja analüüse, mis näitab hormonaalse profiili seisundit. Kilpnäärmehaiguste vältimiseks jälgige oma dieeti. Hormoone ei saa toota ilma piisava joodita. Joodi päevane vajadus on 100-200 mikrogrammi. Joodi leidub munades, lihas, merevetikates ja kalas. Kilpnäärmehaiguse diagnoosi ei saa teha ilma kilpnäärmehormoonide taseme laboratoorse uuringuta, mida saab läbi viia igas kaasaegses laboris või kliinikus.. Tihendid kaelal, õhupuudus, kurguvalu, kuiv nahk, tuimus, juuste väljalangemine, rabedad küüned, tursed, näo tursed, tuimad silmad, väsimus, unisus, pisaravus jne. - See kõik on joodi puudus kehas. Kui sümptomid on "näol" - võib-olla ei suuda teie kilpnääre enam normaalses režiimis töötada. Te ei ole statistika järgi üksi, kuni kolmandik maailma elanikkonnast kannatab kilpnäärmeprobleemide käes. Kuidas unustada kilpnäärmehaigusi? Siin räägib sellest professor Ivashkin Vladimir Trofimovitš. Vereanalüüs TSH jaoks, see on TSH norm vanuse järgiTürotropiin on üks olulisemaid hüpofüüsi toodetud kilpnäärme toimimise hormoone. Kogu kilpnäärme tasakaal sõltub TSH kontsentratsioonist veres. Näitajate rikkumise korral näitab see sõltuvalt saadud väärtustest kilpnäärme hüperfunktsiooni või hüpofunktsiooni. Võimalike kõrvalekallete tuvastamiseks peate välja selgitama TSH-i analüüsistandardid. Milline on türeotropiini mõju organismile?Kilpnääret stimuleeriv hormoon reguleerib kilpnäärme talitlust. Hormooni TSH põhiülesanne on kilpnäärme tasakaalu säilitamine, mis reguleerib kehas energia metabolismi. Hormonaalsete kõrvalekallete ilmnemisel rikutakse neid funktsioone. Ilma õigeaegse diagnoosimise ja ravita tekivad tõsised tagajärjed.. TSH näitajad on tihedalt seotud teiste kilpnäärmehormoonidega - T4 ja T3 (türoksiin ja trijodotüroniin). Nende arvu vähenemisega suurenevad TSH väärtused. Normaalne türeotropiini tase hoiab ära T3 ja T4 tõusu või languse. On üldteada, et kui türeotropiin tõuseb, näitab see kilpnäärme funktsiooni vähenemist. Hormooni taseme langusega räägime hüpertüreoidismist. TSH naistel mängib reproduktiivse süsteemi toimimises erilist rolli. Naissuguhormoonide süntees sõltub otseselt kilpnäärme tervisest. Kui türeotropiinis on ebakorrapärasusi, siis sageli täheldatakse menstruaaltsükli probleeme, moodustuvad tsüstid, ilmneb hormonaalne tasakaalutus. Probleemi lahendamiseks on vaja keha terviklikku uurimist. Triiodotüroniin ja türoksiin ei säilita mitte ainult normaalset energiataset, vaid osalevad ka valgu, retinooli sünteesis, reguleerivad soolestikku, mõjutavad kesknärvisüsteemi ja südame aktiivsust. TSH tagab joodivoo vereplasmast kilpnäärmesse, kiirendab fosfolipiidide, nukleiinhapete ja valkude tootmist. Türotropiini ebapiisava tootmise korral täheldatakse kilpnäärme suurenemist. Haiguse nimi on struuma. Elundi funktsionaalsuse täielikku diagnoosi hinnatakse TSH, T3, St. T4 ja pärast ultraheli. Hormooni TSH norm veres vanuse järgiTSH hormooni normid kõiguvad sõltuvalt vanuse näidustustest. Vanuse osas on TSH norm meestel peaaegu sama kui naistel. Täiskasvanute määra erinevus ei ole märkimisväärne. Analüüsi korrektne dekodeerimine TSH-ga võimaldab selgeks teha, kas kilpnäärme funktsionaalse aktiivsusega on kõik hetkel korras. Kilpnääret stimuleeriv hormoon, meeste ja naiste norm vanuse järgi, tabel:
Naiste vanuse norm on umbes sama kui meeste puhul, kuid mõned erinevused tulenevad vanusest tingitud hormonaalsetest muutustest. Naise kehal on altid suguhormoonide kõikumistele, nii et puberteedieas, raseduse või menopausi ajal võivad ilmneda mõned erinevused. TSH indikaator varieerub sõltuvalt vanuseperioodist:
Laboridiagnostika tingimustes selliseid vereanalüüse ei arvestata. Üldtunnustatud normid on vahemikus 0,4 - 4 μMU / ml ja viidete väljundit peetakse rikkumiseks. Lisaks soovitavad arstid raseduse planeerimise ajal vähendada TSH taset 1,5... 2 μIU / ml. Normaalne TSH lastel vanuse järgi:
Vere norm naistel raseduse ajal:
Kilpnäärme funktsioonid sel perioodil on paranenud, tänu millele suurenevad vabad T4 ja T3. TSH norm pärast kilpnäärme eemaldamist ei tohiks oluliselt muutuda, kuna pärast operatsiooni peaks olema eluaegne valik hormoonasendusravimeid, mis põhinevad türoksiinil. Samuti jäävad indikaatorid normaalseks, kui healoomulise kasvaja kirurgiline eemaldamine viidi läbi. Referentsid - 0,4 - 4 μMU / ml. Kui ajaloos esines agressiivset onkoloogilist protsessi, hoitakse pärast kilpnäärme eemaldamist TSH normi tasemel 0,1 μMU / ml spetsiaalselt valitud ravimite abil. Millised haigused suurendavad TSH hormooni?TSH tase suureneb hüpotüreoidismi korral. TSH suurenemist võib täheldada sellistel juhtudel:
Näidustused analüüsi jaoks on spetsiifiliste sümptomite olemasolu, mis võivad näidata kilpnäärme funktsiooni rikkumist. Samuti on põhjaliku diagnoosimise eesmärgil ette nähtud kilpnääret stimuleeriva hormooni retseptorite (RTTG) antikehade antikehade test. TSH retseptori antikehad tuvastavad autoimmuunseid häireid. Mõnikord täheldatakse eutüreoidse patoloogia sündroomi, mille korral türotropiini tase on normaalse T3 ja vaba T4 taustal küll pisut suurenenud. Suurenenud türeotropiini sümptomidSuurenenud TSH väärtustega võivad kaasneda sellised märgid:
Kui leitakse mitu sümptomit, peate võtma hormooni TSH vereanalüüsi. Kui hormooni TSH analüüs näitas selle suurenemist, peate konsulteerima arstiga endokrinoloogiga. Tugev tõus on täis tõsiseid tüsistusi, sealhulgas struumahaigust, rasket hüpotüreoidismi. Madala türeotropiini põhjusedKui TSH hormoonide analüüs näitas madalat tulemust, võib see viidata sellistele haigustele:
Diagnoosi täpsustamiseks tuleb Gravesi tõve välistamiseks võtta ka täiendavad vereanalüüsid, sealhulgas antikehad TSH retseptorite suhtes.. Kilpnääret vähe stimuleeriva hormooni sümptomidKui kilpnäärmehormoonide vereanalüüs näitas madalat türeotropiini taset, peate keha seisundi normaliseerimiseks võimalikult kiiresti pöörduma endokrinoloogi poole. TSH puudumisega tekivad tavaliselt järgmised sümptomid:
TSH vereanalüüsi näidustusedUuring on ette nähtud, kui arst kahtlustas patsiendi välimuses hüpotüreoidismi või hüpertüreoidismi. Palpeerimisel võib kilpnääre olla laienenud või heterogeenne. TSH tulemuste analüüsid on vajalikud:
Kui palju analüüse tehakse, sõltub labori töökoormusest. Tavaliselt saab tulemused teada kiiresti, 1–2 päeva jooksul. Kui diagnoos kinnitatakse, suunatakse patsient endokrinoloogi konsultatsioonile. Tööandja nimelise töötervishoiu instituudi reproduktiivtervise häirete ennetamise laboratooriumi teadur N.F. Izmerov. Kilpnäärmehormooni test: ärakiriKilpnäärmehormoonide testimine on üks olulisemaid ja sageli ette nähtud laboratoorseid analüüse. Kilpnääre on inimese endokriinsüsteemi organ. Selle rakud toodavad hormoone, mis osalevad keha sisekeskkonna säilitamise (homöostaas) protsesside reguleerimises. WHO andmetel kannatab kilpnäärme haiguste all umbes 3% maailma elanikkonnast ja erinevate autorite sõnul on selle funktsioonide rikkumisi täheldatud 15–40% inimestest. Kilpnäärme hormoonidKilpnäärmehormoonide uuring hõlmab tavaliselt järgmiste näitajate kindlaksmääramist:
Peamised kilpnäärmehormoonid on türoksiin ja trijodotüroniin. Ülejäänud näitajad ei seo neid füsioloogilise olemuse järgi, vaid kaasatakse kilpnäärmehormoonide vereanalüüsi, kuna neil on oluline roll endokriinsüsteemi funktsioonide ja seisundi hindamisel. Analüüsi käigus kindlaksmääratud näitajad ja nende normaalväärtusedKilpnääret stimuleeriv hormoonKilpnääret stimuleerivat hormooni eritavad hüpofüüsi rakud - aju aine paksuses paiknev väike nääre. Kilpnääret stimuleeriva hormooni ülesanne on reguleerida kilpnäärme sekretoorset aktiivsust, see tähendab kilpnäärmehormoonide tootmist selle rakkude poolt. Selle hormooni normaalsed piirid sõltuvad patsiendi vanusest, rasedatel ja raseduse trimestril. Normaalne TSH sõltuvalt vanusest TTG tase, mesi / l Alates 6 kuust kuni 14 aastani Alates 14 aastast kuni 19 aastani TSH taseme piirväärtused rasedatel:
TSH taseme tõusu veres täheldatakse järgmistel juhtudel:
Madala TSH taseme põhjused veres võivad olla järgmised:
Kilpnäärmerakkude kahjustamist ja funktsiooni kahjustamist põhjustavad mitmesugused keskkonnategurid. Peptiidide bioregulaatorid võivad aidata kahjustatud rakke parandada. Venemaal on peptiidide bioregulaatorite esimene kaubamärk tsütamiinid - 16-ravimiline rida, mis on suunatud erinevatele elunditele. Kilpnäärme funktsiooni parandamiseks on välja töötatud peptiidide bioregulaator Tyramine. Türamiini komponendid, mis on saadud veiste kilpnäärmetest, on valkude ja nukleoproteiinide kompleks, millel on kilpnäärme rakkudele selektiivne toime, mis aitab taastada selle funktsiooni. Türamiini soovitatakse kasutada kilpnäärme funktsiooni kahjustuse, hüpo- ja hüperfunktsiooni ning tuumoriprotsesside korral näärmekoes. Profülaktiliselt on tiramiini soovitatav kasutada inimestele, kes elavad kilpnäärmehaiguste endeemilistes piirkondades. Tiramiin on soovitatav ka vanematele ja vanematele inimestele kilpnäärme funktsiooni säilitamiseks..
Kilpnäärme peroksüdaasi antikehadTüroperoksüdaasi antikehad on spetsiaalsed immunoglobuliinid, mis hävitavad kilpnäärme rakkudes sisalduva ensüümi ja vastutavad joodimolekulide muutumise eest aktiivsesse vormi, mis on vajalik kilpnäärmehormoonide sünteesiks. Need on kilpnääre autoimmuunsete kahjustuste spetsiifilised markerid. Tavaliselt on nende veresisaldus 0–34 RÜ / ml. Kõrgenenud At-TPO taset täheldatakse järgmistel juhtudel:
Rasedate At-TPO kõrgenenud taseme tuvastamine viitab suurele hüpotüreoidismi tekke riskile lapsel (kaasasündinud või kohe pärast sündi). Mõnel juhul, sagedamini keskealistel ja keskealistel naistel, täheldatakse At-TPO kõrgenenud taset inimestel, kellel pole ühtegi haigust.. Türoksiin ja trijodotüroniinPeamised kilpnäärmehormoonid, nagu eespool mainitud, on trijodotüroniin (T3) ja türoksiini (T4) Vere sisenedes seostuvad nad väga kiiresti valkudega ja lähevad inaktiivsesse vormi. Kui see kompleks jõuab sihtorgani, laguneb see ja hormoonid taas aktiivseks (tasuta). Kogu T määramisel3 IT4 arvestama nii köidetud kui ka nende vabas vormis. Praegu eelistatakse vaba türoksiini ja trijodotüroniini taseme määramist, kuna sellel on oluliselt suurem diagnostiline väärtus. Vaba T normaalväärtused4 on vahemikus 9 kuni 19 pmol / l ja vaba T3 - 2,62 kuni 5,69 pmol / L. Suurenenud trijodotüroniini taset täheldatakse hüpertüreoidismi, türeotoksikoosi, raseduse, maksahaiguste korral.
Madala T põhjused3 hüpotüreoidism, türeoidiit, pikaajaline paastumine. Subakuutse türeoidiidiga patsientidel ilmneb türoksiini taseme tõus. Selle seisundi muud põhjused võivad olla joodi liig organismis, rasedus ja teatud tüüpi pahaloomulised kasvajad.. Hüpotüreoidism ja pikaajaline paastumine põhjustavad T kontsentratsiooni langust4 veres. Türeoglobuliini antikehadTüreoglobuliin on spetsiaalne valk, mis on kilpnäärmehormoonide eelkäija. Tavaliselt ei sisene ta vereringesse. Mõne kilpnäärmehaiguse (Hashimoto tõbi, difuusne toksiline struuma) korral siseneb türeoglobudiin vereringesse, mille tagajärjel moodustuvad selle antikehad. Tavaliselt ei tohiks nende antikehade sisaldus veres ületada 115 RÜ / ml. Kilpnääret stimuleeriva hormooni retseptori antikehadKilpnäärmerakkude (kilpnäärmerakkude) membraanidel on spetsiaalsed struktuurid, mis võivad seonduda hüpofüüsi kilpnääret stimuleeriva hormooniga. Neid nimetatakse TSH-retseptoriteks. Nende suhtes suurenenud antikehade sisaldust täheldatakse Gravesi tõve (difuusne toksiline struuma), Hashimoto tõbe (autoimmuunne türeoidiit) põdevatel patsientidel.. Kilpnäärmehormoonide analüüsi näidustused?Kilpnäärmehormoonide analüüsi määramise peamised näidustused on järgmised haigused ja seisundid;
Lisaks on ravi efektiivsuse hindamiseks mõnikord vaja kilpnäärmehormoonide analüüsi.. Analüüsi esitamise reeglidEt laboriuuringu tulemused oleksid võimalikult täpsed ja täpsed, on oluline järgida reegleid:
Patsient peaks tulema laborisse 20-30 minutit enne määratud aega ja istuma vaikselt fuajees. Alles pärast nii lühikest puhkepausi alustab laboriassistent vereproovide võtmise protseduuri ulnarveenist. Kilpnäärmehormoonide analüüsi dešifreerimineKilpnäärmehormoonide laboratoorsete uuringute tulemusi saab õigesti tõlgendada ainult endokrinoloog. Samal ajal võtab see arvesse kõiki näitajaid, nende normist kõrvalekaldumise määra, samuti konkreetsel patsiendil esineva haiguse kliinilisi tunnuseid. T taseme muutused3, T4 ja TSH ning selle seos kilpnäärme funktsiooni kahjustusega Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH)Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) on kilpnäärme funktsiooni peamine regulaator, mida sünteesib hüpofüüs - aju alumisel pinnal asuv väike nääre. Selle põhifunktsioon on kilpnäärmehormoonide - kilpnäärmehormoonide - pideva kontsentratsiooni säilitamine, mis reguleerivad kehas energia moodustumise protsesse. Kui nende veresisaldus väheneb, vabastab hüpotalamus hormooni, mis stimuleerib hüpofüüsi kaudu TSH sekretsiooni.. Kilpnääret stimuleeriv hormoon, türeotropiin, TTU. Sünonüümid inglise Kilpnääret stimuleeriv hormoon (THS), türeotropiin. Avastamisvahemik: 0,005 - 1000 μMU / ml. Μme / ml (mikro-rahvusvaheline ühik milliliitri kohta). Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada? Kuidas uuringuks valmistuda??
Uuringu ülevaade Kilpnääret stimuleerivat hormooni (TSH) toodab hüpofüüs - väike nääre, mis asub aju alumisel pinnal siinuseõõne taga. See reguleerib kilpnäärmehormoonide (türoksiini ja trijodotüroniini) tootmist "tagasiside süsteemi" abil, mis võimaldab teil säilitada nende hormoonide stabiilset kontsentratsiooni veres. Kilpnäärmehormoonide kontsentratsiooni vähenemisega suureneb kilpnääret stimuleeriva hormooni sekretsioon ja stimuleeritakse nende tootmist kilpnäärme poolt ning vastupidi - türoksiini ja trijodotüroniini kontsentratsiooni suurenemisega väheneb kilpnääret stimuleeriva hormooni sekretsioon. Kilpnäärmehormoonid on kehas peamised energiakulu regulaatorid ja nende kontsentratsiooni hoidmine vajalikul tasemel on äärmiselt oluline peaaegu kõigi organite ja süsteemide normaalseks tegevuseks. Hüpofüüsi talitlushäired võivad põhjustada kilpnääret stimuleeriva hormooni taseme tõusu või langust. Selle kontsentratsiooni suurenemisega vabanevad kilpnäärmehormoonid ebanormaalses koguses verre, põhjustades hüpertüreoidismi. Kilpnääret stimuleeriva hormooni kontsentratsiooni langusega väheneb ka kilpnäärmehormoonide tootmine ja tekivad hüpotüreoidismi sümptomid. Kilpnääret stimuleeriva hormooni tootmise rikkumise põhjusteks võivad olla hüpotalamuse haigused, mis hakkavad tootma suurenenud või vähendatud koguses türoliberiini, mis on hüpofüüsi poolt reguleeritud TSH sekretsiooni regulaator. Kilpnäärme haigused, millega kaasneb kilpnäärmehormoonide halvenenud sekretsioon, võivad kaudselt (tagasisidemehhanismi abil) mõjutada kilpnääret stimuleeriva hormooni sekretsiooni, põhjustades selle kontsentratsiooni langust või suurenemist veres. Seega on TSH uurimine üks olulisemaid hormoonteste.. Milleks uuringut kasutatakse??
Kui uuring on planeeritud?
Mida tulemused tähendavad?? Kontrollväärtused (TSH norm):
Kilpnääret stimuleeriva hormooni kontsentratsiooni suurendamise põhjused:
Kilpnääret stimuleeriva hormooni kontsentratsiooni vähendamise põhjused:
Kilpnääret stimuleeriva hormooni taseme tõus ja langus näitavad kilpnäärme funktsiooni regulatsiooni kõrvalekaldeid, kuid nende täpset põhjust on sageli võimatu tuvastada ainult TSH abil. Tavaliselt määratakse selleks lisaks türoksiini (T4) ja trijodotüroniini (T3) sisaldus.
Kes määrab uuringu? Endokrinoloog, terapeut, lastearst, günekoloog, neuroloog, kirurg. Türotropiin või kilpnääret stimuleeriv hormoon (S-TSH)TSH (kilpnääret stimuleeriv hormoon) või türeotropiin on hüpofüüsi eesmise näärme glükoproteenhormoon, mis stimuleerib kilpnäärmehormoonide türoksiini T4 ja trijodotüroniini T3 sünteesi ja vabastamist. TSH süntees stimuleerib sünteesitud hüpotaalamuse TRH-s (türeotropiini vabastav hormoon) ning pärsib negatiivse sidumisega T4 ja T3. Seerumi TSH määramine on esimene uuring, mis tuleb ette näha hüpo- ja hüpertüreoidismi kahtluse korral.. Näidustused:
Analüüsimeetod: kemoluminestsentsmeetod Kontrollväärtused:
Tulemuse tõlgendamine: TSH sekretsioon on seerumi türoksiini kontsentratsiooni suhtes väga tundlik. Kahekordne seerumi T4 muutus põhjustab TSH kontsentratsiooni sajakordse muutuse. Kui TSH kontsentratsioon on väljaspool kontrollvahemikku, tuleb vaba T4 määramine. Selline eksamitaktika ei sobi järgmistele isikutele:
95% -l tervetest inimestest on TSH seerumi väärtus vahemikus 0,4 kuni 2,5 mU / L. Kõrged TSH väärtused:
Madalad TSH väärtused:
MEIE VEEBILEHE PARIMA KASUTAMISE HUVIDES PAIGALDATAKSE TEIE ARVUTISSE “KÜPSISEID”, MIS JÄLGIVAD LEHE KASUTAMIST. VEEBILEHE KÕIKIDE FUNKTSIONAALSUSTE KASUTAMISEKS, KLIKAKE NUPUL “OK”. LINKIDELE VAJUTADES LEIATE LÄHEMAT TEAVET MEIE ANDMEKAITSEPOLIITIKA JA “KÜPSISTE” POLIITIKA KOHTA.
2021 © Copyright - merithealthnorthwestms.com
|