Igapäevase kortisooli uriinianalüüs: näidustused, norm, ettevalmistamine, uriini kogumine, dekrüpteerimine

Kortisool on steroidset laadi bioloogiliselt aktiivne aine. Seda komponenti toodavad neerupealised ja selle peamine ülesanne on kohandada inimkeha stressi ja psühho-emotsionaalse ülekoormusega kokkupuutel.

Igapäevase kortisooli uriini kliiniline analüüs võimaldab teil tuvastada hüpofüüsi või neerupealiste näärmete struktuurseid ja funktsionaalseid kõrvalekaldeid, mis on tüüpiline paljude haiguste korral. Uriini kortisoolitaseme uuringu usaldusväärse tulemuse saamiseks peab patsient läbima eelkoolituse, korrektselt koguma uriini ja järgima muid meditsiinilisi soovitusi.

Näidustused

Seda steroidset laadi hormonaalset ainet sünteesivad neerupealised, osaledes samal ajal keha kohanemises stressiolukordade ja psühho-emotsionaalsete ülekoormustega. Selle bioloogiliselt aktiivse aine muude funktsioonidena on:

  • mõõdukas põletikuvastane toime;
  • rasvkoe lõhenemise protsessi kiirendamine;
  • kasuliku kolesterooli imendumise stimuleerimine;
  • naatriumi, kaltsiumi ja glükoosi reguleerimine süsteemses vereringes;
  • vererõhu normaliseerumine.

Kui inimene kogeb kortisooli kontsentratsiooni muutust kehas, kaasneb selle nähtusega üldise heaolu halvenemine koos järgneva haiguste arenguga. Selle bioloogiliselt aktiivse aine kontsentratsiooni patoloogilise suurenemise korral tekivad inimesel sellised komplikatsioonid:

  • kilpnäärme haigus;
  • püsiv vererõhu tõus;
  • diabeet;
  • liigse kehakaalu ilmnemine;
  • kaltsiumi metabolismi rikkumine kehas, mille tagajärjel väheneb luutihedus, moodustuvad iseeneslikud luumurrud;
  • suurenenud pahaloomuliste kasvajate risk;
  • psühho-emotsionaalse aktiivsuse häired, sealhulgas depressioon;
  • kahvatus ja naha kuivus;
  • vähenenud ajutegevus, halvenenud mälu, tähelepanu kontsentreerumine ja loogilise mõtlemise võime.

Vastupidine olek, mille korral kortisooli kontsentratsioon süsteemses vereringes väheneb, põhjustab selliste patoloogiliste muutuste arengut:

  • regulaarne vererõhu langus (hüpotensioon);
  • lihasnõrkus;
  • kaalukaotus;
  • apaatia, letargia, nõrkus ja üldine halb enesetunne;
  • neerupealiste hüperplaasia moodustumine;
  • maksa- ja sapiteede haigused, sealhulgas tsirroos ja krooniline hepatiit;
  • krooniline mahavoolanud kõhuvalu;
  • kilpnäärme halvenemine;
  • adrenaliinikriisi riski järsk tõus.

Kortisooli kontsentratsiooni langus või tõus kehas provotseerib erinevate haigustega seotud väliseid ja sisemisi tegureid. Selle aine koguse suurenemist võivad põhjustada järgmised tingimused:

  • rasvumine 3 ja 4 kraadi;
  • healoomulised ja pahaloomulised kasvajad kopsus, reproduktiivsüsteemis ja neerupealistes;
  • neerupealiste patoloogiline hüperfunktsioon, millega kaasneb glükokortikosteroidi derivaatide ülemäärane tootmine;
  • hüpotalamuse healoomulised ja pahaloomulised kasvajad;
  • hüpofüüsi adenoomid ja tsüstid;
  • kilpnäärme hormoonide liigne tootmine.

Kui inimese kehas on kortisooli puudus, võib see olla tingitud järgmistest tingimustest:

  • bronhiaalastma;
  • sidekoe haigused;
  • hüpotüreoidism;
  • healoomuline või pahaloomuline kasvajasarnane protsess ajus;
  • krooniline neerupealiste puudulikkus (pronksihaigus);
  • glükokortikosteroidhormoonide pikaajaline kasutamine terapeutilistel eesmärkidel.

Norm

Erinevalt süsteemsest verevoolust, kus kortisooli tase on varieeruv, jääb selle bioloogiliselt aktiivse aine kontsentratsioon uriinis muutumatuks. Kortisooli päevane norm normaalses olekus on järgmisel kujul:

  • Laste vanus - 6-74 nmol / l;
  • Puberteediperiood on 14-150 nmol / l;
  • Täiskasvanu vanus - 55-248 nmol / L.

Kui me räägime naistest lapse sünnitamise ajal, siis võib see arv ületada lubatud normi 5 korda.

Uriini laboratoorsed uuringud selle bioloogiliselt aktiivse aine tasemel on ette nähtud neerupealiste funktsioonihäirete kahtluse korral, samuti endokriinsüsteemi kahtlustatud patsientide jaoks..

Sellised sümptomid nagu vererõhu ebastabiilsus, hilinenud füüsiline ja psühho-emotsionaalne areng lastel, püsiv nõrkus ja üldine halb enesetunne, mitmed pigmendilaigud nahal, järsk kaalutõus või kehakaalu langus, filamentsed punased venitusarmid kõhu eesosas võivad viidata vajadusele teha laboratoorseid analüüse. seina, samuti menstruatsiooni ebakorrapärasused naistel.

Uriini sisenedes ei seo kortisool valkudega ja jääb vabas olekus. Kortisooli analüüs igapäevases uriinis võimaldab teil tuvastada algstaadiumis paljude haiguste arengu. Üks selline haigus on Cushingi sündroom..

Tervisliku inimese uriin ei sisalda rohkem kui 1% kogu kortisoolist kehas. Keha seisundi kohta usaldusväärse teabe saamiseks soovitatakse patsiendil edasisteks laboratoorseteks uuringuteks anda iga päev uriini.

Treening

Enne igapäevase uriini kogumise alustamist Cortisolil soovitatakse patsiendil läbi viia ettevalmistavad meetmed. Tulemuste moonutamise vältimiseks soovitavad meditsiinispetsialistid patsientidel mitu päeva hoiduda ravimite võtmisest ja treeningutest.

24 tundi enne laborisse minekut tuleb dieedist välja jätta vürtsikad, praetud ja soolased toidud, köögiviljad nagu peet ja porgand, aga ka vürtsid ja igasugused kastmed. Alkohol ja suitsetamine on keelatud. Enne bioloogilise materjali kogumise alustamist on soovitatav läbi viia väliste suguelundite põhjalik tualettruum.

Uriini kogumine

Kortisooli igapäevase uriini kogumine sisaldab järgmisi etappe:

  • Kõigepealt on vaja ette valmistada klaasanum mahuga 2-3 liitrit. Paaki on soovitatav steriliseerida auruga, kuivatada ja valada sinna 1 g boorhappe pulbrit. See sündmus hoiab ära uriini saastumise patogeense mikroflooraga ja normaliseerib selles sisalduvat uurea taset..
  • Üleöö kusepõiesse kogunenud uriini ei kasutata klaasnõusse kogumiseks. Biomaterjali kogumist on soovitatav alustada kahe urineerimisega.
  • Viimane uriinikogumine tuleks läbi viia järgmise päeva hommikul.
  • Valmis uuritavat klaaspurki koos biomaterjaliga on soovitatav hoida külmkapis või muus jahedas kohas.
  • Saadud biomaterjali mahust soovitatakse võtta 100 ml steriilsesse anumasse, eelnevalt raputades anumat igapäevase uriiniga.
  • Saadud biomaterjali maht tuleb laborisse toimetada 2 tunni jooksul..

Dekrüptimine

Saadud tulemused registreeritakse spetsiaalsel vormil, mis langeb seejärel patsiendi arstile. Sellise analüüsi määramise ja dekodeerimise teostab endokrinoloog või terapeut. Mõnes olukorras võib patsiendil tekkida vajadus konsulteerida onkoloogi ja neuroloogiga. Normaalse kortisooli alumine piir uriinis on 39 mikrogrammi päevas ja ülemine piir 348 mikrogrammi päevas.

Väga sageli on kliinilises praktikas olukordi, kus patsiendid saavad kortisooli uriinianalüüsist valesid tulemusi. Selliseid juhtumeid võivad esile kutsuda sellised tegurid:

  • biomaterjalide uurimiseks kogumise tehnika rikkumine;
  • patsient tarbib alkoholi ja nikotiini biomaterjali kogumise päeva eelõhtul;
  • depressiivsete häirete varjatud või pikaajaline kulg;
  • varem üle kantud kirurgilised sekkumised ja vigastused;
  • selliste ravimite nagu Danazol, Veroshpiron, Morphine, Reserpine, samuti hormonaalsete rasestumisvastaste ravimite võtmine.

Kui meditsiinispetsialistid on tuvastanud valepositiivse või valenegatiivse tulemuse saamise riski, soovitatakse patsiendil biomaterjal uuesti kokku panna ja laborisse uuringuteks saata.

Kortisooli sisalduse suurenemisega uriinis räägime sellise seisundi arenemisest nagu hüperkortikism. See nähtus ei viita alati haiguse arengule. Märkimisväärsel protsendil inimestest kogu maailmas on sarnane seisund, olles samal ajal täiesti terved..

Lisaks ei ole kortisooli kontsentratsiooni väike suurenemine või langus uriinis alati seotud patoloogia arenguga. Selliseid muutusi ilmnevad väga sageli puberteedieas, ülekaalulistel inimestel, rasedatel ja igapäevaselt kehalist aktiivsust omavatel sportlastel.

Vaatamata võimalikele vigadele on uriini laboratoorne analüüs kortisoolitaseme jaoks üks tõhusamaid diagnostilisi meetodeid endokriinsüsteemi haiguste, aga ka selle lüli pahaloomuliste kasvajate tuvastamiseks.

Kortisool (uriinis). Kortisooli igapäevase uriini analüüs

Kortisooli on uriinis alati. Selle kvantitatiivsed väärtused võivad varieeruda sõltuvalt kellaajast, füüsilisest aktiivsusest, vanusest ja patsiendi individuaalsetest tingimustest.

Kortisooli roll inimese kehas

Kortisool osaleb kehas toimuvates ainevahetusprotsessides, reguleerib soola ja vee tasakaalu. Stressiolukordades suurendab hormoon südamelööke ja tõstab vererõhku, tuues samal ajal veresooni toonusesse. See tingimus on omamoodi kaitsereaktsioon. Rahulikus keskkonnas säilitab kortisool stabiilse vererõhu, hoides ära selle kriitiliselt madala taseme saavutamise.

Hormooni kortisooli toodetakse neerupealise koores ja see on osa kortikosteroidide grupist.Aktiivne sekretsioon algab adrenokortikotroopse hormooni mõjul. Viimast stimuleerib omakorda hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteem.

Kortisooli maksimaalne sisaldus veres määratakse hommikul. Selle näitaja järgi tehakse kindlaks hormooni koguväärtus kehas. Lisaks vereanalüüsile tehakse ka uriinianalüüs, mis võimaldab objektiivselt hinnata neerupealiste ja endokriinse aparatuuri tööd tervikuna.

Hormooni taseme muutuse põhjused

Kortisooli suurenemine või vähenemine võib provotseerida mitmeid siseorganite haigusi. Hormonaalse taseme tõusu mõjutavad järgmised tervisehäired:

  • mitmesuguste etioloogiate kasvajate ilmnemine hüpotalamuses;
  • tsüstid või adenoomid hüpofüüsis;
  • neerupealiste hüperfunktsionaalsus ja glükokortikosteroidide suurenenud tootmine (Cushingi sündroom);
  • sise- ja reproduktiivorganite neoplasmid (bronhid, munandid ja munasarjad, neerupealised);
  • kilpnäärmehormoonide suurenenud kilpnäärmehormoonide tootmine;
  • raske rasvumine.

Vaba kortisooli taseme languse põhjused:

  • pronksihaigus - neerupealiste puudulikkus;
  • tuumori moodustumine ajus;
  • kilpnäärme funktsionaalne puudulikkus;
  • hormonaalsete steroidsete ravimite pikaajaline kasutamine;
  • sidekoe patoloogiad, bronhid (astma).
ParameeterKontrollväärtusedÜhikud
Kortisool (kortisool-U)11,8-485,6nmol / päevas
Suurendage väärtusiVäärtuste langus
  • Mis tahes geneesi endogeenne hüperkortikism
  • Funktsionaalne hüperkortikism (pseudokushingoidsed seisundid)
  • Hüpoglükeemia
  • Stress
  • Eetris anesteesia
  • Rasedus
  • Rasvumine
  • Hüpertüreoidism Suukaudsete kontratseptiivide kasutamine
  • Amfetamiinid
  • Suurenenud vedeliku tarbimine suurenenud igapäevase uriinimahuga
  • Neerupealiste primaarne ja sekundaarne puudulikkus
  • Iatrogeenne neerupealiste puudulikkus
  • VCD (kaasasündinud neerupealise koore düsfunktsioon)
  • Hüpotüreoidism
  • Maksa tsirroos
  • Hepatiit
  • Alkohoolsed maksakahjustused

Juhime teie tähelepanu asjaolule, et uuringutulemuste tõlgendamise, diagnoosimise ja ravi määramise peab vastavalt föderaalseadusele föderaalseadusele nr 323 “Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse aluste kohta” tegema vastava eriala arst..

"[" Serv_cost "] =gt; string (3) "920" ["cito_price"] =gt; string (4) "1840" ["vanem"] =gt; string (2) “22” [10] =gt; string (1) "1" ["limit"] =gt; NULL ["bmats"] =gt; massiiv (1) < [0]=gt; massiiv (3) < [«cito»]=gt; string (1) "Y" ["oma_bmat"] =gt; string (2) "12" ["nimi"] =gt; string (27) “Uriin (iga päev)” >>>

Kohtumiste analüüsi näidustused

Vaba kortisooli määramine uriinis määratakse patsientidele, kelle tervis on arstide jaoks murettekitav. Uuringu peamine põhjus on hüperkortikismi kahtlus - neerupealise koore hormoonide liigne süntees.

Diagnostika näidustusteks loetakse järgmisi tingimusi:

  • menstruaaltsükli ebaõnnestumine naistel;
  • raseduse puudumine vähemalt 12 kuud;
  • vähenenud füüsiline ja vaimne aktiivsus;
  • krooniline väsimus;
  • valu kõhus ilma põhjuseta;
  • vererõhu alandamine;
  • kehakaalu järsk langus või selle suurenemine;
  • tähelepanu kõrvalejuhtimine, tähelepanu kontsentratsiooni vähenemine;
  • häired kilpnäärmes;
  • luutiheduse vähenemine, hammaste halvenemine.

Diagnoosida soovitatakse kõigil patsientidel, kellel ravitakse kõrget vererõhku. Teraapia positiivse tulemuse puudumisel tuleb kortisooli kvantitatiivsete väärtuste määramiseks teha igapäevane uriinianalüüs.

Täiendavad faktid

Kortisool on glükokortikoidne steroid, mis sünteesitakse neerupealise koores adrenokortikotroopse hormooni toimel ja aitab kaitsta keha stressiolukordades. Selle steroidi sisaldus bioloogilistes vedelikes normi piires näitab vererõhu ja naatrium-kaltsiumi metabolismi reguleerimist, samuti vere glükoosisisalduse normaliseerumist.

Kortisool aitab parandada lipiidide lagunemist ja suurendada kolesterooli kontsentratsiooni ning sellel on ka põletikuvastane toime, mis põhineb võimel stabiliseerida lüsosomaalset membraani ja parandada lümfotsüütide lagunemist. Väike kogus kortisooli eritub uriiniga, mis näitab neerupealise koore seisundit (patoloogia või esinemissagedus määratakse sõltuvalt hormooni kontsentratsioonist).

Kortisool, mis eritub muutumatul kujul uriiniga, viitab vabale fraktsioonile (arvatakse, et tavaliselt eritub uriiniga ainult 1% hormoonist). Uriinis sisalduva vaba vormi ja plasmas leiduva seotud fraktsiooni (bioloogiliselt aktiivse kortisooli) vahel on otsene proportsionaalne seos..

Kortisooli kontsentratsiooni päevased kõikumised, mida täheldatakse hormooni taseme analüüsimisel veres, uriini kogumise ajal ei esine. Seega on uriinivaba kortisool informatiivne test hüper- ja hüpokromismi tekkeks. Analüüsi kasutatakse sageli kliinilises praktikas endokrinoloogias neerupealiste haiguste diagnoosimiseks.

Lisaks peetakse Cushingi sündroomi esmaseks sõeluuringuks kõige tundlikumaks ja konkreetsemaks testiks uriinis sisalduva vaba kortisooli uurimist, kuna see aitab eristada seda patoloogiat üldisest rasvumisest. Vaba kortisooli kontsentratsioon uriinis suureneb umbes 93–96% -l Cushingi sündroomiga patsientidest. Kui 24 tunni jooksul eritub uriiniga üle 250 mikrogrammi kortisooli, on diagnoos väljaspool kahtlust.

Analüüsi ettevalmistamine

Kortisooli igapäevase uriini kogumine nõuab eelnevat ettevalmistamist. Kui te ei järgi arsti poolt kokku lepitud reegleid, võib diagnostiline tulemus olla vale. Sel juhul antakse patsiendile vale diagnoos ja soovitatakse vale ravi..

Enne igapäevase uriini kogumist peaksite mitme päeva jooksul kinni pidama teatud elustiilist. Dieedist tuleb välja jätta nõud, mis võivad mõjutada uriini happesust, samuti värvained. Vürtsikad ja rasvased toidud tuleb mõne päeva pärast ära visata. Alkoholi tarvitamine on vastuvõetamatu, alkohol tuleb välistada 3–5 päeva pärast. Nagu teate, toodetakse kortisooli stressi ja suurenenud füüsilise koormuse ajal. Seetõttu on patsiendil oluline säilitada emotsionaalne rahulikkus ja mitte sportida.

Ettevalmistamise näpunäited

Analüüsi nõuetekohane ettevalmistamine võimaldab teil saada kõige usaldusväärsema tulemuse. Selleks on vaja päev enne uuringu läbimist toidust välja jätta soolatud, vürtsikad, vürtsikad toidud, suitsutatud tooted. Hoiduge peitsitud köögiviljade - porgandi, kõrvitsa, peedi - söömisest.

Paar päeva enne diagnoosi lõpetage hormonaalsete, diureetikumide, suukaudsete kontratseptiivide võtmine, ärge jooge alkoholi ja energiat. Ärge suitsetage, vältige füüsilist ja emotsionaalset stressi.

Enne analüüsi enda tegemist on vaja suguelundeid pesta. Naisi ei tohiks testida kriitiliste päevade jooksul. Vajadusel kasutage tampooni.

Kuidas õigesti uriini koguda

Igapäevane uriin kogutakse 24 tunni jooksul. Vahetult pärast ärkamist peab patsient minema bioloogilist vedelikku kogumata väikesel viisil tualetti. Kogu edasine urineerimine toimub steriilses mahutis, mida hoitakse külmkapis. Bioloogiline vedelik kogutakse mahutisse, mille maht on vähemalt kaks liitrit. Enne iga tualettruumi läbimist on oluline läbi viia suguelundite tualett. Ärge kasutage leeliselisi seepe ega maitsestatud geele. Piisab ureetra loputamisest puhta sooja veega..

Iga uriini osa kogutakse väikesesse mahutisse, mis on eelnevalt maitsestatud keeva veega. Vahetult pärast urineerimist valatakse vedelik ühisesse anumasse. Viimane uriini kogumine viiakse läbi järgmisel hommikul. Selleks, et üleantud materjalid näitaksid õiget tulemust, on oluline päeva jooksul toitumist jälgida, alkoholi mitte tarvitada ja mitte stressida. Enne suusatamist ärge suitsetage..

Kui lõplik uriini osa kogutakse ühisesse mahutisse, on vaja sellest välja valada 150-200 ml. Varem peaks labor täpsustama uuringuks vajaliku vedeliku koguse. Materjal tuleb laborisse toimetada hiljemalt 12 tunni jooksul pärast viimase uriini koguse võtmist.

Mida teha?


Pärast uriini kortisoolitaseme ebakõla põhjuste väljaselgitamist määratakse ravimid.
Kõigepealt peate pöörduma spetsialisti poole, kes leiab normist kõrvalekallete põhjuse. Pärast seda saate välja kirjutada ravimeid. Hormonaalse tasakaalutuse peamine põhjus on emotsionaalne ja füüsiline kurnatus. Selle seisundi vältimiseks peate piirama erutavate ainete, näiteks kohvi, musta tee või energiajookide kasutamist. Hormonaalse ainevahetuse stabiliseerimiseks kehas peate saama piisavalt magada ja veeta palju aega värskes õhus.

Näitajate selgitus

Päevases uriinis sisalduv kortisool määratakse keemiliste reaktsioonide abil, kasutades antigeene ja antikehi. Väärtuste dekodeerimisel on oluline arvestada, et igal laboril on oma võrdlusnäitajad. Kortisooli norm igapäevases uriinis algab väärtusega 11-25 nmol ja lõpeb 485-498 nmol. Seetõttu on alati oluline arvestada analüüsi vormil märgitud normidega..

Hormooni kvantitatiivseid väärtusi saab mõjutada:

  • rasedus - tiinuse ajal on naistel kortisooni suurenemine;
  • rõhutab - aitab kaasa üksuste kasvule;
  • vigastused või kirurgilised sekkumised - põhjustavad neerupealiste tegevust;
  • suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine, alkoholi joomine, suitsetamine enne uriini kogumist - analüüs näitab ülehinnatud tulemusi.

Narkootikumide kasutamine võib mõjutada hormooni taset. Veroshpiron põhjustab selle vabanemist ja deksametasoon koos prednisolooniga põhjustavad eritumise vähenemist.

Madal tase

Kui kortisooni kontsentratsioon uriinis on madal, mõjutab see patsiendi psühho-emotsionaalset seisundit. Mõjub harva füüsilisele heaolule. Vähendatud kortisoolisisaldusega inimene tunneb lagunemist, tal on alati masendunud meeleolu, apaatia, on süütunne toimepandud tegude eest. Sageli kurdavad patsiendid, kelle analüüs näitab madalamat hormooni väärtust, soolepõletiku, kõhuvalu, väljaheitehäirete, madala vererõhu ja seksuaalse aktiivsuse vähenemise osas.

Analüüsi mõjutavad tegurid

Kui järele mõelda, siis neid on palju. Kortisooli suurenemine võib ilmneda naistel raseduse ajal, inimestel, kes kogevad pidevalt stressirohkeid olukordi. Üks teguritest on operatsioonijärgne periood või hiljutine trauma..

Samuti on olemas ravimeid, mis võivad kortisooli sisaldust uriinis suurendada. Nende hulka kuuluvad Veroshpiron, Morphine, Reserpine, Danazole ja suukaudsed rasestumisvastased vahendid.

Ravimid võivad vähendada kortisooli kogust. Vääristumise indikaatorid on võimelised alkohoolseid jooke ja tubakatooteid. Ketokonasool, prednisool, deksametasoos on võimelised muutma kortisooli näidustusi. Lisaks võib kõrvalekalde üheks põhjuseks olla seotud elundi (neeru) rike. Patsient on suuteline kahjustama ka uurimistöö materjali, kui ta ei järgi uriini kogumise ja säilitamise reegleid.

Kuidas reguleerida kortisooli taset?

Normaalsesse vahemikku mittekuuluvate analüüsitulemuste saamisel on vaja pöörduda terapeudi või endokrinoloogi poole. See ei tööta üksi. Enne ravi alustamist on oluline välja selgitada tasakaalutuse tegelik põhjus. Sageli toimub see eksogeensete tegurite mõjul..

Neerupealiste funktsiooni korrigeerimiseks määrab spetsialist raviskeemi ja dieedi. Patsiendil ei soovitata stressi ja tugevat füüsilist tööd. Seevastu vähendatud hormoonitasemega inimesi julgustatakse rõõmustama ja aktiivsust suurendama. Ilma toitumise korrigeerimiseta ei saa hakkama. Mõlemal juhul on vaja eelistada tervislikku toitu ja täielikult loobuda alkoholi kasutamisest. Kõrge tasemega patsientidel soovitatakse keelduda kohvist, šokolaadist, kangest teest ja muudest ergutavatest toitudest. Statistika näitab, et umbes kolmandik uriinis ebastabiilse kortisooliga inimestest suutis dieedi ravi, psühho-emotsionaalse ja füüsilise stressi stabiliseerimise abil oma tervist normaliseerida.

Narkootikumide raviga pöördutakse juhul, kui elustiili korrigeerimine ei anna positiivseid tulemusi. Prognoos tehakse uuesti läbivaatusega 1-2 nädala pärast. Paranduste puudumine võib viidata patoloogiale. Selle kinnitamiseks viiakse läbi täiendavad laboratoorsed, instrumentaalsed ja riistvara uuringud. Ravimeetod valitakse tulemuste põhjal..

Vähendatud kortisool naistel

Normaalne sisaldus naistel on 135–610 nmol / L. Kuni 15-aastastel noorukitel on norm madalam: 80–600 nmol / l.

Naiste madalam kortisool näitab, et kehas ei piisa sellest ja tulevikus võib see põhjustada mitmesuguseid probleeme.

Lisaks hormonaalsest puudusest põhjustatud üldistele tingimustele on naistel ka oma eripära:

  • Kosmeetilised probleemid. Nahk muutub liiga kuivaks ja õhemaks ning juuksed kukuvad välja.
  • Menstruaaltsükkel läheb viltu. See põhjustab sageli paljunemisprobleeme ja võib põhjustada isegi viljatust..
  • Libiido väheneb või kaob täielikult.

Kui naise kortisoolivaegus ilmneb raseduse ajal, võib see põhjustada loote surma.

Paljud naised ei pöördu hormoonide puuduse probleemiga õigeaegselt arsti poole, kuna sümptomid on oma olemuselt hägused. Kui omistate pidevale heaolutundele stressi ja väsimuse, on tõenäoline, et haigus vallandub tugevalt..

Üldine teave kortisooli kohta

Kortisool on hormoon, mida toodetakse neerupealise koores..

Selle põhifunktsioonid on:

  • keha kaitse psühholoogilise ületreeningu (stressi) eest;
  • vererõhu reguleerimine (BP);
  • osalemine üldises ainevahetuses (ainevahetus).

Ligikaudu 90% kortisoolist ringleb pidevalt veres ja osaleb kandjavalkude (“seotud kortisool”) metabolismis. Ülejäänud osa sellest pole seotud. Ligikaudu 1% eritub päevas vaba kortisooli uriiniga. Kuid isegi nii väike kogus hormooni võimaldab suure täpsusega määrata selle üldise kontsentratsiooni patsiendi kehas.

Kortisooli tootmist reguleerib adrenokortikotroopne hormoon (ACTH), mis moodustub hüpofüüsis. Suurenenud ACTH tase näitab kortisooli ebapiisavat tootmist ja vastupidi, ACTH kontsentratsiooni langus on iseloomulik selle ülemäärasele sisaldusele. Sellega seoses võib kortisooli päevane määr veres ja / või uriinis varieeruda.

Ebapiisav hormooni tase kutsub esile kiire kaalukaotuse, kroonilise letargia, hüpotensiooni (madal vererõhk), lihasnõrkuse ja valu ning kõhuvalu. Kortisooli kontsentratsiooni langus patsiendi raske stressi taustal võib põhjustada neerupealiste kriisi - eluohtliku seisundi, mis nõuab kiiret arstiabi.

Liigne hormoonide kontsentratsioon viib kaalutõusuni rasvumiseni, diabeedi ja hüpertensiooni (kõrge vererõhk) tekkeni. Nahk muutub õhukeseks ja kahvatuks, kõhu külgpindadele ilmuvad venitusarmid (striae).

Tulemuste tõlgendamine

Norm: 138-524 nmol / päevas.

Neerupuudulikkuse korral ei kajasta uriiniga eritunud kortisooli kogus selle moodustumise mahtu.

Liigse kehakaalu korral võib uriiniga eritunud kortisooli hulk suureneda.

Suurendama:

1. Itsenko-Cushingi sündroom:

  • hüpofüüsi kortikotropinoom (Cushingi tõbi),
  • emakaväline AKTH sündroom (kopsude, harknääre, kõhunäärme pahaloomulised kasvajad),
  • neerupealiste koksartroos,
  • neerupealiste kartsinoom.

2. Öine hüpoglükeemia diabeedi korral.

3. Vaimne depressioon.

4. Hiline rasedus.

Vähendamine:

1. Addisoni tõbi.

2. Teisene hüpokorticism (neerupealiste puudulikkus) - hüpotalamuse või hüpofüüsi kasvajad.

3. Adrenogenitaalne sündroom - kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia.

4. Hüpotüreoidism (kilpnäärme funktsiooni langus).

5. Krooniline hepatiit või tsirroos.

6. Glükokortikoidide pikaajaline kasutamine sidekoe süsteemsete haiguste, bronhiaalastma raviks.

Valige sümptomid, mis teid häirivad, vastake küsimustele. Uurige, kui tõsine on teie probleem ja kas pöörduda arsti poole.

Enne saidi medportal.org pakutava teabe kasutamist lugege palun läbi kasutajalepingu tingimused.

Kasutustingimused

Medportal.org pakub teenuseid käesolevas dokumendis kirjeldatud tingimustel. Veebisaidi kasutamist alustades kinnitate, et olete enne veebisaidi kasutamist tutvunud selle kasutajalepingu tingimustega, ja nõustute täielikult kõigi selle lepingu tingimustega. Ärge kasutage veebisaiti, kui te ei nõustu nende tingimustega.

Teenuse kirjeldus

Kogu saidile postitatud teave on üksnes viitamiseks, avatud allikatest pärinev teave on viitamiseks ja see pole reklaam. Veebisait medportal.org pakub teenuseid, mis võimaldavad kasutajal apteekide ja veebiportaali medportal.org vahelise lepingu osana otsida ravimeid apteekidelt saadud andmetest. Veebisaidi kasutamise mugavuse huvides süstematiseeritakse ravimite ja toidulisandite andmed ühe kirjapildini.

Sait medportal.org pakub teenuseid, mis võimaldavad kasutajal otsida kliinikuid ja muud meditsiinilist teavet.

Vastutuse piiramine

Kuidas võtta kortisooli uriinianalüüsi: ettevalmistamine, kogumine, normaalsed näitajad

Kortisool on neerupealiste toodetud steroidide rühma hormoon. Ta osaleb metaboolse protsessi reguleerimises, kontrollides kehas süsivesikute taset. Kortisool on võimeline avaldama lipolüütilist toimet, lõhustama rasvu. Selle teine ​​eesmärk on reguleerida kiireid stressireaktsioone..

Hormooni tootmise eest vastutavate organite funktsionaalsusega seotud haiguste diagnoosimiseks tehakse kortisooli uriinianalüüs. Selle vaba olemasolu uriinis peetakse patoloogia määramise oluliseks teguriks..

Kortisool: mis see on ja mis mõjutab?

Kortisooli määramine uriinis võimaldab teil määrata neerupealiste omadusi. Just siin toodetakse seda hormooni, mis näitab sageli keha seisundit. Kortisool vastutab kogu organismi toimimise eest, selle teatud füsioloogiliste protsesside läbiviimise eest, eriti äärmise stressi ajal.

Kortisool on steroidhormoon ja seetõttu vastutab see süsivesikute metabolismi reguleerimise eest keha erinevates tingimustes. Just see aine, mida keha ise toodab, vastutab keha seisundi, energia metabolismi eest.

Arstid saavad määrata sellise hormooni kontsentratsiooni taseme nii uriinis kui ka veres. Ja kui me räägime teisest võimalusest, siis hormooni tase varieerub sõltuvalt kellaajast ja patsiendi seisundist. Sageli on hommikul kortisooli tase veres alati kõrgem kui õhtul.

Kortisooli uriinianalüüs on informatiivsem, kuna selle näitajad ei muutu sõltuvalt kellaajast. Andmed on pideva tähtsusega. Kuid mõnel juhul on korrektsem võtta bioloogilisest vedelikust proovid kortisooli igapäevaseks uriini analüüsimiseks.

Analüüsi mõjutavad tegurid

Kui järele mõelda, siis neid on palju. Kortisooli suurenemine võib ilmneda naistel raseduse ajal, inimestel, kes kogevad pidevalt stressirohkeid olukordi. Üks teguritest on operatsioonijärgne periood või hiljutine trauma..

Samuti on olemas ravimeid, mis võivad kortisooli sisaldust uriinis suurendada. Nende hulka kuuluvad Veroshpiron, Morphine, Reserpine, Danazole ja suukaudsed rasestumisvastased vahendid.

Ravimid võivad vähendada kortisooli kogust. Vääristumise indikaatorid on võimelised alkohoolseid jooke ja tubakatooteid. Ketokonasool, prednisool, deksametasoos on võimelised muutma kortisooli näidustusi. Lisaks võib kõrvalekalde üheks põhjuseks olla seotud elundi (neeru) rike. Patsient on suuteline kahjustama ka uurimistöö materjali, kui ta ei järgi uriini kogumise ja säilitamise reegleid.

Uuringu peamised näidustused

Kortisooli sisaldav uriin eraldub piisavalt sageli, kui arstil on põhjust kahtlustada teatud haigust, sealhulgas neerupealiste valesti toimimist. Mõned haigused põhjustavad hormooni ülemäärast tootmist, teised aga pärsivad hormooni tootmist.

Sageli annab kortisooli igapäevane uriinianalüüs aimu patsiendi tervislikust seisundist ja neerupealiste tööst. Just see diagnostiline protseduur on vajalik, kui peate diagnoosi panema või Cushingi haiguse ümber lükkama. Kui kortisooli tase on kõrge, on patsiendi seisund tõsine.

Selliste uuringute peamiste näidustuste hulgas:

  • Nõrk lihastoonus;
  • Osteoporoos;
  • Ilmunud ja kogu kehas levinud naha värvus või pigmentatsioon;
  • Onkoloogilised haigused;
  • Meeste peamiste seksuaalsete tunnuste esinemine naistel või tüdrukutel;
  • Enneaegne puberteet.

Mitte vähem oluline märk ja sümptom võivad olla mitmesuguste elundite ja süsteemide haigused. Mõne arsti eelduse välistamiseks või kinnitamiseks tuleks teha kortisoolitesti. Sageli kasutatakse selleks uriini, kuid võib olla ette nähtud vereanalüüs..

Näidustused analüüsiks

Kortisooli bioloogilise vedeliku uuring viiakse läbi Itsenko-Cushingi, Addisoni ja muude patoloogiliste muutuste kahtlustatud haiguste korral. Eesmärgid on:

  • ebastabiilne rõhk arterites;
  • kaalu muutus ilma nähtava põhjuseta;
  • suhkrusisalduse suurenemine;
  • venitusarmide moodustumine maos;
  • vanuse laigud nahal;
  • lihaskoe düstroofia või atroofia;
  • osteoporoos, arvukad luumurrud;
  • kõrvalekalded menstruatsiooni ajal naistel;
  • pidev väsimustunne;
  • aeglane kasv (lastele);
  • neerupealiste või hüpofüüsi talitlushäirete diagnoosimine;
  • hüpertensiooni kroonilise vormi ravitulemuste uurimine - see on eriti iseloomulik, kui puuduvad väljendunud kliinilised näitajad;
  • endokriinsüsteemi haiguste ravi jälgimine glükokortikosteroidide abil;
  • nende vanusekategooriale sobimatute sümptomitega inimeste uurimine;
  • hüpofüüsi või neerupealiste ebanormaalse iseloomuga ilmingud.

Kortisooli ettevalmistamine uriiniga

Selleks, et kortisooli uriinianalüüs oleks võimalikult tõhus ja täpne, peaksite selleks korralikult valmistuma. Uuring viiakse läbi hommikul, kuid selleks tuleks ette valmistuda. Toimivust võivad mõjutada:

  • Kasutatakse vürtside eelõhtul, sealhulgas erinevate roogade osana.
  • Söödi soolaseid, vürtsikaid, pipraseid, marineeritud roogi.
  • Joobes alkohol, sealhulgas madala alkoholisisaldusega kokteilid.
  • Erksavärviliste puu- ja köögiviljade maitsmine. Siia hulka kuuluvad ka peet ja porgand, aga ka muud mustrivärviga tooted.

Kortisooli uriinianalüüsi ettevalmistamine peaks välistama kõigi nende testide tulemustele negatiivset mõju avaldavate toitude ja jookide tarbimise võimaluse - need on moonutatud ja seetõttu ei saa arst teha ainukest õiget diagnoosi.

Uriini kortisooli ettevalmistamiseks ja kogumiseks peaksite järgima järgmisi lihtsaid reegleid:

  1. Ärge innustage sporti. Patsientide tervise kohta täpse teabe saamiseks on ebasoovitavad ka liigsed treeningud..
  2. Teatud ravimite, sealhulgas steroidide, kasutamise välistamine ja seda tuleks teha mõni päev enne kortisooli uriinianalüüside määramise kuupäeva..
  3. Ärge kasutage rasestumisvastaseid vahendeid. Need on hormonaalsed ravimid, mis mõjutavad kõigi elundite tööd ja on samuti võimelised testi tulemusi moonutama..
  4. Ärge kasutage diureetikume.
  5. Tõsised emotsionaalsed ülekoormused on keelatud, ärge lubage keha füüsilist kurnatust.

Kortisooli igapäevase uriini kogumisel tuleb järgida näidatud reegleid. Arst peaks patsiendile neist eraldi rääkima. Mõned juhtumid vajavad selgitamist, oma patsientide jaoks leiab arst paar täiendavat soovitust.

Laboridiagnostika

Kortisoolitesti tehakse sagedamini vereanalüüsi abil. Proove võetakse kaks korda päevas, hommikul ja pärastlõunal. Kuna kortisooli tase muutub kogu päeva jooksul, peab arst kindlaks tegema, kas hormoonide tase kõigub sobivas tempos..

Süljekatsed on viimasel ajal populaarseks muutunud, selleks mõõdetakse kortisooli taset 4 korda päevas..

Kasutatakse testvormi, milles kasutatakse uriini, mille jaoks uriin kogutakse 24 tunni jooksul. Neerupealiste funktsionaalse töö diagnoosimisel määratakse vaba kortisooli tase, selleks võetakse 100–130 ml uriini ööpäevasest mahust.

On oluline, et arst teaks, milliseid ravimeid enne testi kasutati, kuna paljud neist viivad ebatäpsete tulemusteni. Seerumi kortisool määratakse automaatse kemoluminestseeruva immuuntesti abil. Vereproovide võtmise tulemused esitatakse teisel päeval.

Analüüsi ettevalmistamine

Enne vereproovide võtmist tuleks tühja kõhuga teha 8 kuni 12 tundi. Päevaks peate loobuma füüsilisest aktiivsusest, hoiduma emotsionaalsetest kogemustest, sigarettidest, alkoholist, soolastest toitudest. Enne analüüsi läbimist 30–40 minutit. tuleks läbi viia täielikus rahus.

Tähtsus ja funktsioonid kehas

Hormooni eripära on see, et seda toodavad neerupealised ja selle peamine ülesanne on minimeerida stressi negatiivset mõju kehale. Selle eesmärk on neutraliseerida negatiivsete sündmuste mõju inimese psüühikale. Hormoon kortisool on organismile vajalik, kuna see:

  • Soodustab rasvarakkude lagunemist;
  • Võimaldab normaliseerida vererõhku;
  • Võimaldab kehal varuda kasulikku kolesterooli;
  • Võimaldab reguleerida kaltsiumi, glükoosi, naatriumi näitajaid veres;
  • Toimib loodusliku põletikuvastase ravimina, mis osaleb infektsiooni neutraliseerimises ja selle negatiivsest mõjust inimkehale.

Ja seda kõike täheldatakse, kui kortisooli igapäevase uriini analüüs ei näita negatiivseid muutusi. Vastasel juhul peate silmitsi seisma selliste kõrvalekallete negatiivsete tagajärgedega (koos kortisooli taseme tõusuga veres):

  1. Vererõhu tõus;
  2. Kehakaalu tõus kuni rasvumiseni;
  3. Aju funktsioonide aktiivsuse vähenemine;
  4. Patoloogiate areng ja ohtlike vaevuste käivitamine, eriti kilpnäärmes;
  5. Diabeedi areng;
  6. Naha hõrenemine ja kahvatus;
  7. Vaimsete seisundite negatiivsed muutused;
  8. Erinevate kasvajate arengu mitmekordne suurenemine.

Kõik ülalkirjeldatud seisundid on iseloomulikud sellise hormooni kõrgenenud sisaldusele uriinis. Puudulikkuse all kannatavatel patsientidel võib täheldada ka teisi haigusseisundeid:

  • Hüpotensioon.
  • Keha nõrkus ja kurnatus, pidev väsimus ja jõuetus.
  • Letargia ja apaatia.
  • Maksa kahjustused.
  • Kilpnäärme funktsiooni pärssimine.
  • Ebamugavuse ilmnemine kõhus.
  • Adrenaliinikriisi riski märkimisväärne suurenemine.

Kõik need tingimused nõuavad hoolikat uurimist ja professionaalset lähenemist. Te ei tohiks haigust alustada, sest reis arsti juurde on vältimatu.

Kortisooli mõistmine

Kortisoolil on teine ​​nimi, hüdrokortisoon. See viitab ühele neerupealiste toodetud hormoonidele. Tema abiga suureneb keha stressitaluvus. See aine täidab järgmisi funktsioone:

  • normaliseerib vererõhku;
  • aktiveerib südame tööd;
  • korrigeerib süsivesikute ainevahetust;
  • suurendab tähelepanu kontsentreerumist;
  • normaliseerib suhkru sisaldust veres;
  • aktiveerib aju struktuuride toimimist;
  • parandab lipiidide ainevahetust;
  • normaliseerib kilpnääret.

Kortisoolil on põletikuvastane toime, see suurendab lümfotsüütide taset.

Aine normid uriinis päevas

Vaba kortisool uriinis on kalduvus kõikumistele. Aine annus varieerub sõltuvalt ravimite kasutamisest, toidust ja kellaajast. Hormooni tase tõuseb hommikul, väheneb - hilisõhtul. Veelgi enam, hüdrokortisooni kogust saab 50% võrra üle hinnata. Õige analüüsitulemuse saamiseks tuleks uriin koguda 24 tunni jooksul.

Igas vanuses on igapäevases uriinis vaba kortisooli individuaalne norm. See on esitatud tabelis:

VanusKontsentratsioon nmol / l
Kuni 9 aastat6 kuni 74
Alla 18-aastane14-152
Täiskasvanud5 kuni 248

Neerupealiste poolt 7-9 tunni jooksul hommikul sünteesitud aine kogus varieerub vahemikus 260 kuni 720 nmol / l, 16 kuni 19 tundi - vahemikus 50 kuni 280 nmol / l..

Igal patsiendil on individuaalne hormooni tase. Lähtudes inimese seisundist, tema vanusest, võivad väärtused varieeruda vahemikus 39-348 mcg. Uuringu tõhusus sõltub mitte ainult selle rakendamise tehnoloogiast, vaid ka patsiendist.

Välja tuuakse järgmised põhjused, mille tõttu analüüsi tulemused näitavad suurenenud väärtusi:

  • patsiendi stressiseisund enne protseduuri;
  • glükokortikosteroidide, hormonaalsete kontratseptiivide kasutamine;
  • füüsiline ülekoormus;
  • alkoholi joomine enne testi;
  • suitsetamine bioloogilise vedeliku kogumispäeval.

Kui inimest ravitakse ravimitega "morfiin", "Reserpiin", "Veroshpiron", "Fenotiasiin", siis diagnoositakse kõrge määr. Neerude tõsise rikkumisega vähendatakse piiri, pidades silmas "Deksametasooni", "Ketakonasooli", "Prednisolooni" pikaajalise kasutamise taustal.

Millised on kõrvalekalded

Kui päevane kortisool uriinis on normist kõrvale kaldunud, tähendab see inimese tervise halvenemist, neerupealiste, hüpofüüsi toimimise muutumist. Viimane asjaolu on tõend siseorganite tõsiste haiguste esinemise või tekkimise võimaluse kohta.

Suurenenud uriinikortisool

On võimalik otsustada, millised konkreetsed patoloogiad arenevad alles pärast kortisooni piiri ülehindamist või alahindamist. Järgmised patoloogilised seisundid võivad hüdrokortisooni kogust suurendada:

  • meeste ja naiste pahaloomulised suguelundite kasvajad;
  • neerupealiste onkoloogia;
  • Itsenko-Cushingi tõbi;
  • kilpnäärme suurenenud aktiivsus;
  • diabeet.

Võib-olla on hormooni füsioloogiline tõus puberteedieas, lapse kandmise ajal, liigse kehakaalu korral.

Madal hormoonitase

Kortisooli alumine piir provotseerib müasteeniat, hüpotensiooni, järsku kehakaalu langust dieedita, kõhuvalu ja apaatiat. Hüdrokortisooni kogust võivad vähendada järgmised tingimused:

  • kilpnäärme nõrk tegevus;
  • Addisoni tõbi;
  • pahaloomulised kasvajaprotsessid ajus;
  • maksapuudulikkus.

Naiste madal ainete sisaldus põhjustab menstruaaltsükli rikkumisi. Seda seisundit täheldatakse suukaudsete kontratseptiivide pikaajalisel kasutamisel.

Kehtestatud norm

Kortisooli analüüs uriinis normaalse füüsilise seisundi ajal näitab järgmisi andmeid:

  • 55–248 nanomooli / l - täiskasvanutele.
  • 14–152 nanomooli / l - noorukitele.

Neid näitajaid ei kasutata laste kortisooli uriinianalüüsi tõlgendamiseks. Nende jaoks jääb see indikaator vahemikku 6–74 nanomooli / l. kuid rasedus on eritingimus, mis põhjustab standardnäitajate mitmekordistumist. Huvitavas asendis tõuseb kortisooli näitaja veres 4–5 korda!

Tulemuse tõlgendamise kohta

Kortisooli kogus täiskasvanu uriini igapäevases analüüsis võib tavaliselt varieeruda vahemikus 55-248 nmol. Noorukitel on madalam arv (14-152), lastel - 6-74 nmol päevas - see on kortisooli norm uriinis.

Hoolimata asjaolust, et hormooni tootmine päevasel ajal on ebaühtlane, tasandab kogumistehnika üldist kontsentratsiooni ja võimaldab objektiivselt hinnata olemasoleva patoloogilise protsessi staadiumi.

Sageli määrab arst pärast analüüsi suurenenud kortisooli taset igapäevases uriinis, lisaks määrab arst lisaks vereanalüüsi. Kaasaegses laboratoorses diagnostikas on sülje võimalus ja uurimine. Saadud üldine pilt hormonaalsest taustast näitab arstile, kuidas kehas käivitatakse hormoonide sünteesi patoloogilised protsessid.

Peamised kõrvalekallete põhjused

Kui ööpäevase uriinikortisooli taset muudetakse, määrab arst sel juhul teise uuringu või paneb lõpliku diagnoosi. Taseme tõstmine ja langetamine võib käivitada mitmesuguseid haigusi.

Kui näitajad on liiga kõrged, näitab see:

  1. Erinevate etioloogiate hüpotalamuse võimalikud kasvajad;
  2. Raske rasvumine;
  3. Mitmesugused neoplasmid, sealhulgas adenoomid, tsüstid, siseorganite kasvajad;
  4. Kilpnäärme hormoonide liigne tootmine.

Kõigi kahtluste välistamine või kinnitamine ise ei tohiks olla. Kortisooli uriinianalüüside korrektseks tõlgendamiseks peate konsulteerima arstiga. Ta otsib selliste võimalike patoloogiate korral andmete vähendamise põhjust:

  1. Ajukasvajad;
  2. Kilpnäärme talitlushäired;
  3. Neerupealiste puudulikkus
  4. Astma või muud bronhide haigused;
  5. Pidev ravi, eriti hormonaalne.

Arst soovitab soovitada kortisooli uriinianalüüsi. Põhjaliku konsultatsiooni saamiseks peaksite minema ka tema tulemuste juurde..

Kortisooli sisalduse suurenemise ja vähenemise põhjused uriinis

Kortisooli sisalduse kõrvalekalded suurenemise suunas võivad kinnitada teatud patoloogiate arengut:

  • onkoloogilised kasvajad;
  • raseduse perioodi lõppenud kuud;
  • diabeetikute hüpoglükeemia;
  • neerupealised neoplasmid;
  • püsiv depressioon, psüühikahäired.

Selle elemendi vähendatud indikaator näitab muid patoloogiaid. Need sisaldavad:

  • neerupealiste puudulikkus, mis on põhjustatud hüpofüüsi või hüpotalamuse uute moodustiste ilmnemisest;
  • Addisoni tõbi;
  • tsirroos;
  • hepatiidi krooniline staadium;
  • adrenogenitaalne sündroom, mis põhjustas neerupealiste hüperplaasia arengu;
  • kilpnäärme talitlushäired;
  • ravi glükokortikoididega.

Analüüsiparameetrite dešifreerimist saavad teha terapeudid, neuroloogia spetsialistid või endokrinoloogid. Onkoloogiakahtluse korral koostab onkoloog suuna selliste testide tegemiseks.

Kuidas kortisooli uriini õigesti koguda?

Enne uurimistööle üleandmist on oluline bioloogilist materjali mitte rikkuda. Igapäevase uriini kogumiseks kortisooli analüüsimiseks tuleks kasutada mahutavat anumat.

Apteekides on spetsiaalne konteiner igapäevaste uriinianalüüside kogumiseks. Selle valiku saate osta, see on puhas. Kuid seda ei tohiks korduvalt kasutada. Kui kasutate oma mahutit, tuleb see põhjalikult pesta, töödelda desinfitseerimislahusega ja kuivatada.

Et mitte häirida kortisooli uriinianalüüse, soovitatakse laborites kõigepealt võtta boorhappe pulber. See stabiliseerib uriini, mida kogutakse 24 tundi ja hoitakse rangelt külmkapis..

Materjali kogumine analüüsimiseks


Kortisooli igapäevase uriini kogumine erineb üldise uriinianalüüsi kogumisest. Analüüsi tulemus sõltub suuresti patsiendist endast, st eelnevast ettevalmistamisest ja materjali korrektsest kogumisest. Uriini uurimiseks kortisooli saamiseks peate koguma kogu päevase uriini.

Selleks peate valmistama sobiva 3-liitrise tihedalt liidetava kaanega anuma, milles hoitakse päeva jooksul kogutud uriini ja säilitusainet - boorhapet, saate seda osta apteegist või saada kliinikus tasuta..

Boorhape säilitab uriini vajaliku happesuse. Purki kogutud bioloogilise vedelikuga tuleks hoida jahedas, pimedas kohas, näiteks külmkapis.

Niisiis, kuidas koguda kortisooli uriini päevas? Biomaterjali kogumise päeval on soovitatav mitte võtta mingeid ravimeid. Joomise režiim on normaalne, kuid tuleb arvestada, et sel päeval tuleks alkohol ja suitsetamine välistada.

Varahommikul peate läbi viima väliste suguelundite tualeti. Esimene hommikune uriini osa ei sobi analüüsiks. Ta sulandub tualetti. Lisaks kogutakse kogu päevane uriin analüüsimiseks kortisoolil. Iga järgmine bioloogilise vedeliku osa valatakse ettevalmistatud kolmeliitrisesse purki.

On vaja koguda kogu päevane uriin, sõltumata kellaajast, see tähendab, et kogu uriin toodetakse, toodetakse pärastlõunal, õhtul ja kui on vaja öösel tualetti minna, on see osa ka sisse lülitatud. Viimane partii läheb järgmisel hommikul.

Järgmisena mõõdetakse kogu kogutud uriini kogumaht ja see arv registreeritakse selles suunas. Seejärel segatakse kogu vedelik põhjalikult ja biomaterjali kogumiseks valatakse steriilsesse anumasse umbes 100 milliliitrit. Sellest uriinikogusest piisab analüüsiks, see tuleks viia laborisse nii kiiresti kui võimalik.