Röga analüüs: tüübid, ettevalmistamine, samm-sammult toimingud, dekodeerimine, norm, näited

Röga - patoloogiline eritis hingamisteedest, mis ilmub pärast köhimist. Expectorant näitab hingamisteede sisemise membraani funktsiooni rikkumist. Röga analüüs on uuring, mida kasutatakse laialdaselt kopsude ja bronhide haiguste diagnoosimiseks. Protseduur võimaldab eristada patoloogiaid, mis ilmnevad köhimise ja muude tüüpiliste kliiniliste sümptomite taustal. Röga saate analüüsideks omal käel köha ajal või meditsiiniliste manipulatsioonide ajal (bronhoskoopia).

Miks me vajame igasuguseid uuringuid??

Kirjeldatud uuringu peamine eesmärk on diagnoosi täpsustamine. Tavalistes tingimustes röga ei paista silma. Tsiliaarseepiteeli pokaalrakud eritavad 10–100 ml vedelikku, mille inimene neelab.

Patoloogilise protsessi progresseerumine bronhides või kopsudes viib vastavate struktuuride aktiivsuse muutumiseni köha, õhupuuduse, rindkerevalu suurenemisega. Lima vedela fraktsiooni hulk suureneb, bakteriaalne mikrofloora võib liituda. Tulemus - röga tootmine koos köhaga.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz.jpg "alt =" nagu võtke röga analüüsimiseks "laius =" 630 "kõrgus =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na- analiz.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ üleslaadimised / 2018/06 / kak-sdat-mokrotu-na-analiz-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-48x30.jpg 48w "size =" (max laius: 630px) 100vw, 630px "/>

Väidetava diagnoosi ja bronhide näärmete sekretsiooni visuaalse hindamise tulemuste põhjal määrab arst välja asjakohase tüüpi uuringu. Erinevate rögaanalüüsi võimaluste kasutamine võimaldab teil hinnata vedeliku füüsikalis-keemilisi omadusi, tsütoloogilisi muutusi (vähirakkude olemasolu), bakterite sissetungi olemasolu.

Rögatestide tüübid (uuringud)

Röga uurimist saab läbi viia nii palja silmaga kui ka spetsiaalse varustuse abil.

Sõltuvalt haigusest, mida arst kahtlustab, võib kasutada järgmist tüüpi diagnoose:

  • Röga üldine analüüs. Arst hindab lima füüsilisi omadusi, mis ilmnevad pärast köhimist;
  • Tsütoloogiline (mikroskoopiline) uuring. Sobiva diagnoosi tegemiseks vajab arst mikroskoopi. Kujutise suurendust kasutades viiakse läbi vedeliku analüüs. Tehnika võimaldab teil näha patoloogilisi rakke, mis ilmnevad teatud haiguste korral;
  • Keemilised uuringud. Hinnatakse bronhi alveolotsüütide ja tsiliaarse epiteeli metabolismis toimuvaid muutusi;
  • Bakterioloogiline meetod või röga bakterikultuur. Uuringu sisu põhineb hingamisteede sisust saadud bakterite külvamisel toitekeskkonnale. Koloonia kasv kinnitab patogeeni olemasolu hingamisteedes. Külvamise oluline eelis on võime testida laboratooriumis bakterite tundlikkust spetsiifiliste antimikroobikumide suhtes..

Rasketel juhtudel on patsiendi hingamissüsteemi patoloogia õigeaegseks diagnoosimiseks ette nähtud korraga kõik kolm uurimisvõimalust. Saadud tulemuste põhjal valitakse sobiv teraapia.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy- pravilno.jpg "alt =" mis on röga ja kuidas kõiki teste õigesti läbida "laius =" 630 "kõrgus =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/ 2018/06 / chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i -kak-sdat-vse-analizy-pravilno-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy- pravilno-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno-36x23.jpg 36w, https: //mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno-48x30.jpg 48w "size =" (max laius: 630px) 100vw, 630 pikslit "/>

Röga üldine analüüs

Fakt! Üldine või makroskoopiline analüüs võimaldab teil röga hinnata kohe pärast selle saamist. Näidatud uurimisvõimalust on arstid kasutanud sadu aastaid. Isegi enne mikroskoobi ja tänapäevaste analüsaatorite leiutamist diagnoosisid arstid rögalahtise vedeliku väljanägemise.

Allpool kirjeldatakse peamisi aspekte, millele arst diagnoosi ajal tähelepanu pöörab..

summa

Sekreteeritud lima päevane kogus ulatub 50-100 ml-st 1,5 l-ni, sõltuvalt kaasnevast patoloogiast, mis häirib pokaalrakkude normaalset sekretsiooniprotsessi. Hingamisteede haigustega nagu bronhiit või kopsupõletik kaasneb kuni 200 ml vedeliku vabanemine (päevane kogus).

Selle indikaatori järsk tõus toimub mäda või vere kogunemisega, mille väljumine toimub looduslike teede kaudu edasi. Bronhostaatiline haigus, kuivendatud mädanik, kopsu gangreen vabastab kuni 1,5 liitrit vedelikku.

Iseloom

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu.jpg "alt =" analüüsime ja kontrollime flegm "laius =" 630 "kõrgus =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem -i-proveryam-mokrotu-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-48x30.jpg 48w "size =" (max laius: 630px) 100vw, 630px "/>

Sõltuvalt köha ajal tekkiva vedeliku olemusest eristavad pulmonoloogid järgmisi röga tüüpe:

  • Limas. Soodne stsenaarium. Haigused, milles see esineb - bronhiaalastma, krooniline bronhiit, trahheiit;
  • Mukopurulentne. Lisaks liitub bakteriaalne infektsioon. Lisaks köhale ja limale eraldub vedelik, mis on immuunrakkude poolt “seeditud” mikroorganismide ja bakterite jäätmed. Haigused - kopsu mädanik, bakteriaalne kopsupõletik, gangreen;
  • Purulent. Põhjused on samad, mis eelmisel juhul. Erinevus on suurem mädade ja kudede lagunemissaaduste protsent. Patsiendi seisund halveneb;
  • Verine. Kui üksikud punased verelibled või veri on köha ajal vedeliku käes, mis on rögaerunud, omandab see iseloomuliku värvi. Sümptom näitab veresoonte kahjustusi. Võimalikud põhjused on vähk, trauma, kopsuinfarkt, aktinomükoos.

Vedelate sekretsioonide olemuse hindamine köhimise ajal aitab mõista patsiendi hingamissüsteemis arenevat patoloogilist protsessi ja piisava ravi valikut.

Värv

Köhimise ajal eritunud röga värvipalett sõltub selle olemusest..

Võimalikud kombinatsioonid:

  1. Limas - hallikas või läbipaistev;
  2. Mukopurulentne - hall kollaste või mädaste laikudega;
  3. Purulentne - vedelik võib olla tumekollane, roheline või pruun;
  4. Verine - erinevad punase varjundid. Oluline on meeles pidada, et roostes värv näitab muutunud punaste vereliblede olemasolu. Kui veresoon on kahjustatud, on punane või roosa veri (sõltuvalt verekaotuse intensiivsusest).

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy. jpg "alt =" mida ütleb roheline röga ja indikaatorite norm "laius =" 630 "kõrgus =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/ 2018/06 / o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota -i-pokazateli-normy-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp- sisu / üleslaadimised / 2018/06 / o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-48x30.jpg 48w "size =" (max laius: 630px) 100vw, 630px "/>

Lõhn

75% -l juhtudest ei oma röga iseloomulikku lõhna. Erandiks on mädase sisu jaotamine. Surnud koeosakesed põhjustavad putrefaktiivset lõhna. Kui kopsutsüst läbi tungib, kus areneb ehhinokokk (helmint), tekib puuviljane aroom.

Kiht

Köha lima on valdavalt homogeenne..

Röga eraldamine kihtideks on iseloomulik järgmistele patoloogiatele:

  • Kopsu abstsess. Sel juhul moodustub 2 kihti - seroosne ja mäda;
  • Kopsu gangreen. Sel juhul moodustatakse täiendavalt kolmas (ülemine) vahutav kiht, mis on põhjustatud gaasimulle tootvate vastavate mikroorganismide elulisest aktiivsusest..

Lima visuaalne hindamine võimaldab teil diagnoosi kiiresti tuvastada ilma abikatseid tegemata.

Lisandid

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki.jpg "alt =" röga ja karakteristikud "laius =" 630 "kõrgus =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy -makroty-i-harakteristiki-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-48x30.jpg 48w "size =" (max laius: 630px) 100vw, 630px "/>

Röga lisandeid esindavad punased verelibled, mäda või seroosne vedelik. Kirjeldatud lisandite olemasolu võimaldab arstil hinnata kopsukoe kahjustuse astet ja mõista, milline patoloogiline protsess on konkreetse kliinilise juhtumi korral esmane.

Keemilised uuringud

Köhimise ajal vabanenud vedeliku keemiline analüüs võimaldab teil kindlaks teha patoloogilise protsessi raskuse. Sõltuvalt uuringu tulemustest valib arst sobivad ravimid tsiliaarse epiteeli funktsiooni stabiliseerimiseks.

Reaktsioon

Tavaliselt on röga pH vahemikus 7 kuni 11. Kopsukoe lagunemise progresseerumine viib vastava reaktsiooni oksüdeerumiseni (indikaator alla 6). PH muutuse põhjus on häiritud soolade ja mineraalide vahetusprotsessides.

Valk

Köhimise ajal vabanenud vedelikus on valku alati. Norm - kuni 0,3%. Vastava näitaja väike tõus 1-2% -ni võib näidata tuberkuloosi progresseerumist. Indikaatori oluline tõus (10-20%) on märk krupoosse kopsupõletiku arengust. Lima laboratoorne uuring koos valgu määramisega võimaldab meil neid patoloogiaid kliinilise pildi (köha, õhupuudus, valu rinnus) analüüsi ja muude diagnostiliste protseduuride analüüsi taustal eristada.

Sapipigmendid

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess.jpg "alt =" peate teadma mädanik "laius =" 630 "kõrgus =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo -znat-pro-abstsess-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-48x30.jpg 48w "size =" (max laius: 630px) 100vw, 630px "/>

Sapipigmendid või pigem kolesterooli mikroosakesed erituvad köha ajal limaga järgmiste patoloogiate korral:

  1. mädanik;
  2. ehhinokoki tsüsti moodustumine;
  3. hingamisteede pahaloomulised kasvajad.

Mikroskoopiline uuring

Röga mikroskoopiline analüüs võimaldab kasutada sobivat optilist aparaati rakkude või mikroorganismide tuvastamiseks, mida tavaliselt köhaga eritunud limas ei tohiks olla..

Epiteelirakud

Röga epiteel on normaalne variant. Mikroskoopiline uurimine keskendub rakkude kontsentratsiooni järsule suurenemisele või epiteeli silindrite moodustumisele. See pilt näitab hingamisteede ja sisekesta kahjustusi.

Alveolaarsed makrofaagid

Alveolaarsete makrofaagide ülesandeks on kohaliku immuunkaitse pakkumine. Limas võib esineda väike arv rakke. Makrofaagide kontsentratsiooni järsk tõus näitab kroonilist põletikulist protsessi (bronhiit, bronhoektaatiline haigus, astma, trahheiit).

valged verelibled

Valgevereliblede välimus näitab ägeda põletiku esinemist, mis võib ilmneda bakteriaalse infektsiooni taustal. Võimalikud patoloogiad - abstsess, kopsupõletik, bronhektaasid.

punased verelibled

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov.jpg "alt =" punaste vereliblede punane röga "laius = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / krasnaya-mokroty-eritrotsitov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ krasnaja-mokroty-eritrotsitov-48x30.jpg 48w "suurused =" (maksimaalne laius: 630 pikslit) 100 vw, 630 pikslit "/>

Vererakud ilmuvad rögas, kui rebenenud on väikesed või suured anumad. Arst hindab verejooksu olemust punaste vereliblede arvu järgi. Eraldi tasub esile tõsta modifitseeritud rakkude väljanägemist, mis tungivad laevade laiendatud seintesse, ilma et need puruneksid. Haiguse tüüpiline näide on krupooniline kopsupõletik..

Kasvajarakud

Röga ebatüüpilised rakud on märk arenevast onkoloogilisest protsessist. Patoloogia asukoha ja tüübi selgitamiseks on vaja täiendavaid analüüse.

Elastsed kiud

Elastsete kiudude väljanägemine limas, mida eritub köha, on märk tõsistest kopsukahjustustest koos kudede lagunemisega. Näited haigustest - gangreen, hilises staadiumis bronhektaasid, tuberkuloos ja vähk, millega kaasneb elundi parenhüümi hävitamine.

Mycobacterium tuberculosis tuvastamine

Röga mikrobioloogiline analüüs on üks olulisi meetodeid tuberkuloosi esinemise kontrollimiseks. Haiguse põhjustajaks on mükobakterid (Kochi võlukepp).

Mikroorganismi olemasolu kindlakstegemine on võimalik bakterioskoopilise meetodi abil mikroskoobi abil. Patogeeni visualiseerimiseks on vaja katsematerjali värvida vastavalt Zil-Nielsenile. Kui pärast köhimist leitakse Kochi batsillid rögas, peaks TB-arst dokumentidesse märkima BK (+), mis näitab patogeeni vabanemist. Sellised patsiendid vajavad isoleerimist. BK (-) - patsient ei levita bakterit.

Fakt! Tuberkuloosi korral tehakse rögaanalüüsi ka seemnetes söödetava testvedeliku külvamisega. Tehnika eeliseks jääb 100% täpsus. Kui bakter on kehas, kasvab see laboris. Kirjeldatud diagnostika peamine puudus on analüüsitulemuste kestus (mõnikord rohkem kui kuu).

Kopsude nakkushaiguste bakterioloogiline uuring

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie.jpg "alt =" Bakterioloogilised uuringud "laius =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- sisu / üleslaadimine / 2018/06 / Bakteriologicheskoe-issledovanie-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. com / wp-content / uploads / 2018/06 / Bakteriologicheskoe-issledovanie-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie-48x30.jpg 48w "Suurused = "(maksimaalne laius: 630 pikslit) 100 vw, 630 pikslit" />

Hingamisteede põletikuliste kahjustuste bakterioloogilist uuringut kasutatakse reeglina kogukonnas omandatud nakkusvormide (kopsupõletik, aktinomükoos jms) kontrollimiseks..

Analüüs viiakse läbi kolmes etapis:

  1. röga kogumine uuringute jaoks;
  2. vedeliku külvamine eelnevalt ettevalmistatud toitesöötmele;
  3. vajaliku koloonia uuesti külvamine koos patogeeni keemiliste ja füüsikaliste omaduste uurimisega.

Kui on vaja kindlaks teha tundlikkus antimikroobsete ainete suhtes, tehakse täiendav tundlikkuse test. Petri tassi, kus kasvas mikroorganismide koloonia, asetati antibiootikumidega töödeldud paberist kruusid. Neid ravimeid, mille ümber koloonia hävimistsoon on maksimaalne, soovitatakse kasutada konkreetsel patsiendil.

Haigused, mille korral arst võib välja kirjutada üldise rögatesti

Röga kogumist üldiseks analüüsiks võib välja kirjutada peaaegu iga haiguse jaoks, millega kaasneb röga pärast köha. Kasutusest tingituna kasutatakse hooajaliste viirusnakkuste korral harva sobivat diagnoosi. Nendel juhtudel taandub köha ja muud sümptomid tugeva joomise ja voodipuhkusega..

Röga analüüsi vajavad patoloogiad:

  • tuberkuloos;
  • kopsu mädanik
  • pahaloomulised kasvajad;
  • kopsu gangreen;
  • bronhiaalastma;
  • Krooniline bronhiit;
  • pneumokonioos - bronhopulmonaalsüsteemi kutsehaigused.

Diagnoosi kinnitatakse laboratoorsete, füüsiliste ja instrumentaalsete meetoditega..

Kuidas analüüsi ettevalmistamiseks õigesti läbida??

Patsiendi ettevalmistamine röga kogumiseks analüüsiks on kriitiline protsess, millest võib sõltuda diagnoosi kvaliteet. Limas sisalduvate lihtsate reeglite eiramisel ilmnevad täiendavad lisandid, mis takistavad laboratooriumi abil köha ja hingamisteede patoloogia algpõhjuse tuvastamist.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov.jpg "alt =" kogumismahuti analüüsib "laius =" 630 "kõrgus =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner -dlya-sbora-analizov-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-48x30.jpg 48w "size =" (max laius: 630px) 100vw, 630px "/>

Soovitused:

  • Võimsuse ettevalmistamine. Optimaalsed on apteekides müüdavad konteinerid. Sellise pudeli puudumisel sobib isegi pooleliitrine purk või väike plastpaak (mitte rohkem kui 1 liiter). Siiski tuleb märkida, et sellised mahutid on äärmiselt ebamugavad ja neid saab kasutada ainult ebatüüpilistes olukordades, kui tavalistele mahutitele pole juurdepääsu;
  • Kaks tundi enne uuringut peate hambaid pesema ja suu loputama. Toiduosakeste ja sülje eemaldamine aitab parandada diagnoosimise täpsust;
  • Pöörduge arsti poole. Arst selgitab üksikasjalikult, kuidas röga korralikult analüüsi jaoks koguda.

Kui inimene läbib kõigepealt bronhide lima, siis vajab ta protseduuri korrektseks täitmiseks sageli mitmeid katseid.

Kuidas analüüsi jaoks röga üle anda?

Lisaks ülalkirjeldatud ettevalmistamise nüanssidele hõlmavad röga kogumise reeglid hommikuse limaosa kasutamist. Põhjuseks on saladuse kuhjumine ööst, mis hõlbustab oluliselt köhajärgset rögastamist. Bronhide lima võite võtta ka muul kellaajal, kuid katsematerjali kogus ja kvaliteet vähenevad.

Röga kogumise algoritm üldiseks analüüsiks:

  1. sügav hingeõhk 10 sekundilise viivitusega;
  2. sujuv väljahingamine;
  3. kordas 2 hingetõmmet;
  4. kolmandal väljahingamisel tuleb õhk jõuga rinnast välja suruda, pärast mida on vaja köha;
  5. viia anum alahuulele ja sülitada lima.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty.jpg "alt =" Röga kogumise algoritmi "laius = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / Algoritm-sbora-mokroty-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ Algoritm-sbora-mokroty-48x30.jpg 48w "Suurused =" (max laius: 630px) 100vw, 630px "/>

Määratud algoritm võimaldab teil koguda vajaliku koguse testmaterjali (2–5 ml). Kui tekivad raskused, on soovitatav ettepoole toetuda, oma küljele lamada. Lima läbimise kiirendamiseks võite lisaks teha niisutavat sissehingamist auruga või rögaaine abil.

Röga kogumine kirjeldatud viisil ei välista sülje sattumist köhimise ajal proovi. Alternatiiviks täpsustatud toime algoritmile jääb hingamisteede sekretsioonide kogumine bronhoskoopia ajal. Arst uurib endoskoobi abil tsiliaarse epiteeli seisundit ja võib vajaliku koguse vedelikku võtta sobivaks analüüsiks.

Kuidas koguda kodus röga analüüsimiseks - kas see on võimalik?

Kodune röga kogumine viiakse läbi sarnaselt ülalkirjeldatud meetodile. On oluline, et pärast lima sisenemist mahutisse köha suletakse anum tihedalt ja toimetatakse kiiresti laborisse. Muidu väheneb uuringu infosisu.

Rögatestide tõlgendamine, normaalsed indikaatorid, näited

Tavaliselt on röga analüüsi dešifreerimisel kaasatud pulmonoloog või füsioloog. Allolevas tabelis on näidatud lima omadused, mis vabanevad pärast köhimist patoloogia puudumisel.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi.jpg "alt =" omadused pärast köhimist vabanenud lima "laius =" 630 "kõrgus =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya- slizi.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ üleslaadimised / 2018/06 / harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-48x30.jpg 48w "size =" (max laius: 630px) 100vw, 630px "/>

Pärast röga uurimist täidab laboriassistent vastava vormi (suurendamiseks klõpsake).

Määratud dokument võib tunduda pisut erinev. Kõik sõltub konkreetsest laborist. Allpool on toodud hinnanguliste diagnoosidega õppevormide võimalused..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza.jpg "alt =" koos mükobakterite olemasoluga tuberkuloos "laius =" 630 "kõrgus =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s -prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-48x30.jpg 48w "size =" (max laius: 630px) 100vw, 630px "/>

Lahtikrüptimine: röga limaskesta roosa värv koos mükobakteri tuberkuloosi (MT +) esinemisega näitab asjakohase patoloogia olemasolu.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov.jpg "alt =" arvestades valgete vereliblede olemasolu "laius = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-48x30.jpg 48w "Suurused =" (max laius: 630px) 100vw, 630px "/>

Dekrüpteerimine: arvestades valgete vereliblede olemasolu, mukopurulentset konsistentsi ja suures koguses kookosfloorat, jääb krooniline bakteriaalne bronhiit kõige tõenäolisemaks diagnoosiks.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty.jpg "alt =" palju röga "laius = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / bolshoe-kolichestvo-mokroty-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ bolshoe-kolichestvo-mokroty-48x30.jpg 48w "Suurused =" (max laius: 630 pikslit) 100 vw, 630 pikslit "/>

Lahtikrüptimine: kõigepealt tuleks tähelepanu pöörata suurele hulgale röga (50 ml). Koos kogu mikroskoobi vaatevälja hõlmavate leukotsüütide rohkuse ja elastsete kiudude olemasoluga võib otsustada bronhides puhkenud mädaniku olemasolu.

Millise arsti poole pöörduda

Röga analüüsi dešifreerimiseks ja piisava köharavi valimiseks on soovitatav pöörduda pulmonoloogi või TB spetsialisti poole. Kogukonna terapeut ja perearst saavad tegeleda ka lihtsate hingamisteede haiguste võimalustega..

Järeldus

Köha on probleem, mis ilmneb sageli lima rögaerituse tõttu. Röga analüüs on lihtne ja tõhus meetod kavandatud diagnoosi täpsustamiseks. Sõltumatult asjakohased uuringud ei taga patsiendi hingamissüsteemi toimimise täielikku hindamist, kuid koos põhiprotseduuridega lihtsustavad konkreetsele patsiendile sobiva ravi valimist.

Röga analüüs, kuidas õigesti koguda

Eesmärk:

Näidustused:

- hingamisteede haigused ja CVS.

Varustus:

- selge laia kaelaga klaaspurk läbipaistvast klaasist, suund.

Järjestus:

1. Selgitage kogumisreegleid, hankige nõusolek.

2. Hommikul pese hambaid ja loputa suu keedetud veega.

3. Köha ja koguge 3–5 ml röga purki, sulgege kaas.

4. Kassa.

5. toimetage kliinilisse laborisse 2 tunni jooksul..

Märge:

- Päevase koguse määramiseks kogutakse röga ühe päeva jooksul ühte suurde kaussi ja hoitakse jahedas kohas..

- Röga on soovitatav koguda spetsiaalselt varustatud ruumi avatud akna või aknalehe abil.

- Purki ei saasta väljastpoolt.

Hinnatud: konsistents (viskoosne, želatiinne, klaaskeha), värvus (läbipaistev, mädane, hall, verine), raku koostis (leukotsüütide, punaste vereliblede, epiteeli, täiendavate kandjate olemasolu).

Röga kogumine bakterioloogiliseks uurimiseks:

Eesmärk:

- haiguse põhjustaja tuvastamine ja selle tundlikkuse määramine antibiootikumide suhtes.

Varustus:

- steriilne katseklaas või kaanega purk (tellitud paagis. laborites), suund.

Järjestus:

1. Selgitage röga kogumise eesmärki ja olemust, hankige nõusolek.

2. Hommikul tühja kõhuga pärast suuõõne tualetti ja enne a / b määramist.

3. Pange katseklaas või purk suhu, avage see, kätega ja suuga nõu servi puudutamata, köha välja flegma ja sulgege kohe kaas, jälgides steriilsust.

4. Saatke analüüs laboratooriumisse spetsiaalse transpordi abil 2 tunniks konteinerisse. Märkus: nõud jäävad steriilseks 3 päeva.

Kontoris oleva röga kogumine (mycobacterium tuberculosis):

Eesmärk:

Röga kogumise protseduur:

1. Selgitage kohtumise olemust ja eesmärki, hankige nõusolek.

2. Kassa.

3. Hommikul tühja kõhuga pärast suuõõne tualetti köhatage röga puhtaks kuivas purgis (pärast 15-20 ml) pärast mitut sügavat sissehingamist, sulgege kaas. Kui röga ei piisa, siis saab seda koguda 1-3 päeva jooksul, hoides jahedas kohas.

4. Viige analüüs kliinilisse laborisse..

Märkus: kui VK-le on ette nähtud rögakultuur, kogutakse röga 1 päeva jooksul steriilsetesse nõudesse, hoitakse jahedas ja toimetatakse laboriuuringutesse.

Röga kogumine ebatüüpiliste rakkude jaoks:

Eesmärk:

- diagnostiline (diagnoosimine, onkopatoloogia välistamine).

Kogumisjärjestus:

1. Selgitage patsiendile röga kogumise reegleid.

2. Hommikul pärast suu tualetti koguge röga puhta, kuiva purki.

3. Kassa.

4. Viige viivitamatult tsütoloogialaborisse ebatüüpilised rakud hävivad kiiresti.

Taskutäpi kasutamise reeglid:

Röga kasutavad röga tootvad patsiendid..

Keelatud:

- sülitada röga tänaval, siseruumides, taskurätik, rätik;

Sülg desinfitseeritakse täidetuna, kuid vähemalt 1 kord päevas. Suure koguse röga - pärast iga kasutamist.

Röga desinfitseerimiseks: lisage 60% 10% valgendajat vahekorras 1: 1 või valage 60% kuiva pleegitajat 200 g / l röga..

VK eraldamisel või kahtlustamisel 10% pleegitajat 240 minutit või kuiva pleegitust 240 minutit samades proportsioonides; 5% kloramiin 240 minutit.

Pärast desinfitseerimist juhitakse röga kanalisatsiooni ja nõusid, milles röga desinfitseeriti, pestakse tavalisel viisil, millele järgneb desinfitseerimine.

Tasku spittooni desinfitseerimine: keetmine 2% sooda lahuses 15 minutit või 3% kloramiinis 60 minutit.

Kuidas rögatesti teha: protseduuri kirjeldus, reeglid ja soovitused

Mis on röga? Seda teab iga inimene. Röga on segu süljest ja muudest ainetest, mida leidub bronhides ja siinustes. See väljub siis, kui rögalakk. Selle koostise järgi on võimalik kindlaks teha, kas inimesel on kopsudes ja bronhides patoloogilisi protsesse.

Mille jaoks rögaproov tehakse??

Enne kui räägime rögaanalüüsi läbimise kohta, ütleme teile, miks peate selle uurimise läbima.

Inimese keha on üles ehitatud selliselt, et normaalse funktsioneerimisega limaskestas on eritunud limas teatud määral kaitsvat sekretsiooni. Kui inimene on haige, väheneb kaitseelementide arv. Samuti hakkavad limas ilmnema patogeensed bakterid ja mikroelemendid, mis on inimese tervisele kahjulikud. Lisaks suureneb leukotsüütide arv. Kuidas läbida rögaproovi? Seda arutatakse allpool..

Selleks, et arst saaks patsiendi õigesti diagnoosida, peab ta inimest uurima ja nägema uuringu tulemust. Kõige tavalisemad meetodid on vere- ja uriinianalüüside võtmine. Kuid teatud indikaatoritega on ette nähtud ka röga analüüs. Arst selgitab patsiendile, kuidas rögaproovi saada. See uurimine võimaldab teil tuvastada kehas esineva komplikatsiooni astme. Analüüs võimaldab arstil kindlaks teha haiguse kulgu olemuse, nakkuse asukoha. Mida täpsem on diagnoos, seda efektiivsemaid ravimeetodeid rakendatakse haigele inimesele. Ja see tähendab, et ta taastub kiiresti. Lisaks võib röga läbivaatus välistada kõik arsti kahtlused patoloogiliste protsesside osas..

Olgu öeldud, et tuberkuloosi diagnoosi pannes antakse uuringuteks saatekiri röga kohaletoimetamiseks. See on vajalik patogeeni tuvastamiseks ja sobivama antibiootikumide rühma väljakirjutamiseks.

Röga analüüsil on oma kohaletoimetamise spetsiifika, mida kirjeldatakse allpool. Inimese ninaneelu tavapärased sekretsioonid ei sobi laboriuuringuteks..

Kuidas läbida rögaproovi? Millistel juhtudel antakse patsiendile saatekiri sellele uuringule?

Miks nad võtavad laboratoorseks testiks rögaproovi? Põhjuseid on mitmeid. Nende hulka kuulub järgmine:

  1. Tugev köha, mis ei peatu pikka aega.
  2. Kui inimene on põdenud selliseid haigusi nagu kopsupõletik, tuberkuloos, bronhiit, mädanik ja muud hingamissüsteemiga seotud vaevused, siis määratakse talle ka rögaproov.
  3. Kroonilise iseloomuga kopsude patoloogiliste protsesside kahtlused.
  4. Kui raviarst kahtlustab uuritaval sellist patoloogiat nagu vähk või tuberkuloos, antakse talle ka saatekiri röga uurimiseks. Kuna selle analüüsi tulemused võimaldavad vajaliku diagnoosi suurema täpsusega. Seda nimekirja saab täiendada ka helmintiaarse sissetungiga..
  5. Lisaks ülaltoodud põhjustele tehakse rögaproov, et teha kindlaks, kuidas keha reageerib ettenähtud ravile, nimelt kas paranemisprotsess jätkub või mitte. Patsiendi keha uurimine ravi ajal võimaldab arstil hinnata, kuidas keha reageerib tervisemeetmetele. Võib osutuda vajalikuks protseduuride kohandamine või ravimite vahetamine.
  6. Kui inimene on haigestunud sellisesse haigusesse nagu tuberkuloos, võimaldab röga uurimine saada andmeid selle kohta, kas kehas on Kochi pulgakesi või kas neid pole. Ka tuberkuloosi korral on eritise koostis erilise tähtsusega. Need andmed võimaldavad meil kindlaks teha haiguse kulgu dünaamikat.

Milliseid näitajaid saab laboratoorsete testide abil leida?

Labori röga uurimisel on mitmeid näitajaid, mis annavad arstile olulist teavet inimese tervisliku seisundi kohta:

  1. Kõigepealt tasub öelda, et saadud andmed võimaldavad arstil kindlaks teha, milline haigus on patsiendi kehas. Lisaks on võimalik kindlaks teha, kas leidub patogeenseid mikroorganisme ja kasvajaid, mis on pahaloomulised. Need näitajad võimaldavad arstil välja kirjutada kõige tõhusama ravi, mis annab keha taastamiseks soovitud tulemuse.
  2. Röga analüüs näitab mäda ja vere olemasolu või puudumist.
  3. Helmintiaalsed infestatsioonid.
  4. Selle aine uuring näitab arstile, kas inimese kehas on vähirakke ja patogeenseid organisme..
  5. Lisaks ülaltoodud näitajatele selgub rögatest, kuidas keha reageerib antibiootikumide võtmisele. Nimelt selle tundlikkuse osas selle ravimirühma suhtes.

Röga uurimise oluline punkt on materjali korrektne kogumine ja õigeaegne laborisse toimetamine. Kui kõik parameetrid on täidetud, saadakse täpseks diagnoosimiseks vajalikud tulemused.

Kas vajate materjali kogumiseks spetsiaalset koolitust? Kuidas koguda flegmoni?

Kuidas läbida röga analüüsi? Peaksite teadma, et inimene peab enne analüüsimaterjali kogumist oma keha ette valmistama:

  1. Üks päev enne materjali kogumist soovitatakse patsiendil hakata kasutama rögalahtistavaid ravimeid. Lisaks peaksite jooma võimalikult palju sooja vett..
  2. Puhastage suuõõne, eriti hammaste, põhjalik puhastus. Selleks võite hambaniidi abil eemaldada kõik mikroorganismid, mis võivad uuringu tulemusi mõjutada..
  3. Suuõõne on soovitatav loputada spetsiaalsete vahendite abil. Nende hulka kuuluvad furatsiliin, kaaliumpermanganaat ja sooda.

Kuidas kogutakse uurimismaterjale? Mida sul vaja on?

Olgu öeldud, et materjali kogumist saab läbi viia nii haiglas kui ka kodus.

Röga kogumiseks ei vaja te erivarustust. Ainuke asi, mida võite vajada, on spetsiaalsed konteinerid, mida saate osta igas apteegis.

Kuhu sisse pöörduda?

Kust saab rögaproovi? Analüüse saab teha kliinikus, haiglas või kodus. Röga kogumine toimub hommikul tühja kõhuga. Materjal kogutakse hommikul, kuna organism vajab teadustegevuseks vajaliku koguse röga kogunemiseks teatud aja. Fakt on see, et päevasel ajal eritub see organismist väikestes annustes. Seetõttu on vaja, et see koguneks. Uuringuks vajaliku materjali kogus on 3 ml.

Kuidas analüüsi teha?

Kuidas võtta rögatesti tuberkuloosi jaoks? Materjali nõuetekohaseks kogumiseks peaks inimene istuma. See protseduur on soovitatav läbi viia avatud akna ees. Niisiis, kuidas võtta üldist rögaanalüüsi? Materjalide kogumiseks on olemas kindel kord. Nüüd kaalume seda:

  1. Kõigepealt peate tegema kaks hingetõmmet. Nad peavad olema sügavad. Väljahingamine peaks olema ka aeglane, hingamine peaks toimuma. Kolmas hingetõmme tuleks teha võimalikult sügavale ja viivitamatult teravale väljahingamisele. Need toimingud peaksid viima asjaoluni, et diafragma ühendub kopsuga ja soovitud lima vabaneb.
  2. Vabanenud materjal tuleb steriilses konteineris välja sülitada, mis tuleb eelnevalt ette valmistada. Selliseid toiminguid tuleb mitu korda korrata, et koguneda piisavalt materjali uurimistööks.

Järeldus

Nüüd teate, kuidas röga analüüsi edasi anda. Samuti mõistsime, miks on vaja seda uuringut läbi viia. Lisaks saime teada, mida selle analüüsi tulemustest näha võib. Ütlesime ka, kuhu röga analüüsimiseks edasi anda..

Mükobakterite tuvastamine rögaanalüüsi abil

Tuberkuloos on ohtlik haigus, mida põhjustavad mitut tüüpi mükobakterid. Haigus võib mõjutada inimese erinevaid organeid: kopse, silmi, närvisüsteemi, kuid kõige tavalisem tuberkuloosi tüüp on kopsu vorm. Haigusetekitaja kandub edasi õhu kaudu levivate tilkade, sülje, vere, mõnikord pinnase või toidu kaudu.

Tuberkuloosi varajane diagnoosimine on sotsiaalse tähtsusega. Tavaliselt tehakse haiguse tuvastamiseks igal aastal kuni 14-aastaste elanike jaoks tuberkuliinitesti - Mantouxi test ja hiljem - iga-aastane fluorograafia. On olukordi, kus Mantouxi test lapsel on positiivne või pildil leitakse elektrikatkestus - kahtlus langeb tuberkuloosile. Nendel juhtudel on edasiste ravimeetmete kooskõlastamiseks või haiguse kahtluste eemaldamiseks vaja täiendavat diagnostikat..

Röga analüüs tuberkuloosi tuvastamiseks on üks kõige täpsemaid patogeenide tuvastamise meetodeid. See nõuab mitut proovi, kuid see meede tagab selle usaldusväärsuse. Võite selle tuberkuloosi dispanseris või erakliinikus tasuta arsti juurest läbi viia.

Näidustused ja vastunäidustused analüüsiks

Röga analüüs tuberkuloosi osas näitab haiguse kopsuvormi. Tavaliselt on selle käitumise näidustuseks pikaajaline köha (röga või ilma), radiograafil tumeneb ja patsiendi temperatuur tõuseb. Röga uurimine on osa kohustuslike uuringute komplektist, mis on vajalikud tuberkuloosi diagnoosimiseks.

Samuti on kohustuslik röga kogumine mükobakteri tuberkuloosi korral juhul, kui patsient kannatab pikka aega (kauem kui 3 kuud) kuiva või ebaproduktiivse köha käes, mis ei võimalda end tavalise ravi korral bronhiidiga. Sel juhul tuleks tähelepanu pöörata röga koostisele, kui see on olemas: kopsutuberkuloosiga eraldatakse see väikestes kogustes, koostis on mukopurulentne (hägune valge, kollakas, hallikas), hilisemates etappides on sellel vereribad.

Tulenevalt asjaolust, et röga analüüsi CD-l (tuberkuloosi põhjustaja) saab läbi viia mitte ainult otsese rögaga, vaid ka bronhoskoopiat kasutades, on sellel mõned vastunäidustused.

Tuberkuloosi bronhoskoopiat saab diagnostilistel eesmärkidel teha juhul, kui patsiendil on kuiv köha ilma röga väljutamata ja seda pole võimalik anumasse koguda.

Röga kogumine bronhoskoopia abil hõlmab toru sisestamist ülemistesse hingamisteedesse kohaliku või üldanesteesia abil. Protseduuri eripära tõttu ei saa seda läbi viia:

  • valuvaigistite suhtes allergilised inimesed,
  • patsiendid, kellel on järgmise 6 kuu jooksul enne läbivaatust olnud südameatakk või insult,
  • epilepsia ja skisofreeniaga patsiendid,
  • raske hingamispuudulikkusega patsiendid,
  • veritsushäiretega patsiendid,
  • koos kõri või hingetoru stenoosiga.

Lapsed läbivad vanemate loal bronhoskoopia. Sõltuvalt lapse vanusest tehakse otsus üldise või kohaliku tuimestuse kohta. Tuberkuloosi kahtluse korral on selle protseduuri jaoks rohkem näidustusi kui vastunäidustusi.

Bronhoskoopia protseduur on ohutu ja põhjustab komplikatsioone äärmiselt harva (umbes 1 juhtu 5000-st), enamik neist on eemaldatavad. Tüsistused on võimalikud ainult erakorralise bronhoskoopiaga (kui seda ei tehta diagnostiliseks, vaid elustamiseks - näiteks võõrkeha eraldamiseks).

Valmistamine, läbiviimine ja ärakiri

Kuidas analüüsi jaoks röga võtta? Enne uuringu läbiviimist selgitab arst reeglina üksikasjalikult, kuidas seda õigesti teha. Kui patsiendil kahtlustatakse kopsutuberkuloosi, loobutakse usaldusväärse tulemuse saamiseks röga kolm korda..

Esmakordselt on vaja röga koguda hommikul tühja kõhuga, pärast arstiga arutamist, kas on vaja võtta röga.

Enne testi on soovitatav suu loputada veega. Röga köhimisel (mis esineb regulaarselt tuberkuloosihaigel) pritsib spetsiaalsesse steriilsesse anumasse, mis antakse patsiendile enne diagnoosimist.

Teisel korral on vaja röga läbida 4 tundi pärast esimest testi, ka tühja kõhuga. Tavaliselt võetakse selleks, et patsient nälga ei jääks, esimene proov võetakse öösel, teine ​​hommikul. Röga kogumise reeglid näevad meditsiinitöötajatel ette testide kogumise õigsuse jälgimist, kuid ka patsiendil on võimalik materjali iseseisvalt koguda. Kolmas, viimane kord röga kogutakse päevas. Kogutud materjal tuleb viia laborisse hiljemalt 2 tunni jooksul pärast mahutisse panemist.

Röga kogumisel bronhoskoopia abil tuleb patsient eelnevalt ette valmistada: ärge sööge ega jooge vähemalt 6 tundi. Tavaliselt viiakse hommikul läbi rögakatse tuberkuloosi suhtes. Sõltuvalt tema seisundist tehakse patsiendile kohalik või üldanesteesia, mille järel sisestatakse kõri kaudu hingetorusse bronhoskoop, mille abil arst kas võtab röga uurimiseks või eemaldab selle liigse osa bronhidest, et tagada normaalne hingamine. Pärast uuringut ei tohi patsient võtta vere vedeldajaid (aspiriini).

Kui on vaja läbi viia bakterioskoopiline uuring, siis tehakse röga kultuur ja täpsemalt - külvatakse selles sisalduvad bakterid.

Selleks valmistatakse preparaat - röga hõõrutakse klaasitükkide vahele, värvitakse spetsiaalse kompositsiooniga ja kuumutatakse. Pärast seda hindab labori assistent seemet - vaatab, millised bakterid on klaasile kasvanud, ja teeb järelduse patsiendi seisundi kohta.

Röga analüüsi tulemuste dešifreerimiseks hinnake seda:

  • kogus värvi,
  • järjepidevus,
  • kandmisel (vere või muu),
  • bakterioloogiline koostis.

Valenegatiivse tulemuse tõenäosuse välistamiseks on vaja mitu korda uuringuid läbi viia - see võib ilmneda siis, kui konkreetse proovi bakterite arv pole testiga määramiseks piisav. Röga analüüsi tuleks usaldusväärsuse tagamiseks teha vähemalt kolm korda, ehkki kahemõtteliste tulemuste korral võib olla vaja teha täiendavaid katseid..

Analüüsi plussid ja miinused

Röga analüüsil VK (või CD) jaoks on kindel pluss: see on võimalus haiguse varases staadiumis tuvastada ja seda peaaegu sajaprotsendilise täpsusega kinnitada. Mitu proovi hõlmav test võimaldab teil üheselt kindlaks teha tuberkuloosi patogeenide esinemise kehas. See võimaldab käitumise mõningast varieeruvust, mis on mugav erinevatele patsientidele..

Kui me ei räägi bronhoskoopiast, on testi patsiendi jaoks üsna lihtne rakendada ega vaja selle läbiviimiseks spetsiaalset ettevalmistust..

Röga analüüsi negatiivne külg on tulemuste pikk ootamine. Mitmekülgsuse tõttu peab bakterioloogiline test ootama 3–8 nädalat - see on tingitud bakterikultuuride küpsemisest. Miinuste hulka kuulub ka asjaolu, et kui on olemas tuberkuloosi kahtlus, kuid köha puudub, peab patsient läbima kõige raskema bronhoskoopia protseduuri, pealegi tegema seda korduvalt.

Meetodil pole kõrvaltoimeid, see ei nõua vere loovutamist ega ühegi ravimi sissetoomist. Tegelikult toimub materjali (röga) kogumine patsiendi jaoks loomulikul viisil, ilma raskusteta. See asjaolu on eriti oluline lastele, kellel on raske verd või muid diagnostilisi protseduure koguda..

Usaldusväärse tulemuse saamiseks on vaja uurida mitmesuguste meetoditega saadud materjali - see määrab laboratoorse diagnostika kestuse. Ainult bakterioloogiline analüüs ei välista haiguse võimalust täielikult - tuleb teha ka rögakultuur söötmetele, mis võtab üsna kaua aega.

Rögaanalüüsi pluss on ka asjaolu, et kvalitatiivse koostise analüüs näitab erinevaid ülemiste hingamisteede mitte ainult bakterioloogilisi haigusi, vaid ka tuumori- ja obstruktiivseid protsesse (kopsuvähk, bronhiaalastma jne). Seega võimaldab see mitte ainult tuberkuloosi kinnitada või välistada, vaid ka suure täpsusega patsiendi haiguse põhjuse väljaselgitamiseks..

MEDITSIINIKESKUSTE LOETELU,
COVID-19 (SARS-CoV-2) UURIMISTE BIOMATERIAALIDE SAAMINE

Röga kogumise reeglid

Lubamatu on röga saatmine uurimiseks konteineritesse, mis pole selleks otstarbeks ette nähtud, kuna need võivad sisaldada aineid, mis võivad testi tulemusi moonutada..

Erinevates laborites katsetamiseks ei tohiks röga jagada kaheks osaks, kuna olulised komponendid võivad siseneda ainult ühte mahutisse..

  • Röga kogutakse hommikul tühja kõhuga. Enne röga kogumist peske hambaid ja loputage suud veega, et eemaldada toiduosakesed ja bakterite ladestused. Tehke kaks sügavat hingetõmmet, hoides mitu sekundit hinge kinni, välja hingake aeglaselt pärast iga sügavat hingetõmmet. Seejärel hingake kolmandat korda sisse ja hingake õhku välja (suruge) jõuga. Hingake uuesti sisse ja puhastage kurgus.
  • Viige anum võimalikult suu lähedale ja sülitage röga pärast köhimist ettevaatlikult sinna sisse. Veenduge, et röga ei satuks anuma servale. Ärge puudutage sõrmedega kaane sisekülge ega steriilse anuma seinu. Sulgege mahuti tihedalt.
  • Pese käsi seebiga.
  • Viige uuringuks kogutud hommikune röga laborisse hiljemalt 1–1,5 tundi pärast kogumist. Sel juhul tuleb luua tingimused, mis välistaksid selle jahutamise transpordi ajal. Vastasel juhul muutuvad rögas kiiresti selle omadused ja mikroobikolooniate koostis, mis võib uuringu tulemusi moonutada..

Ettevaatust Ärge koguge röga eraldatud röga, ainult köhimise ajal. Proovile sülje süstimine võib uuringu tulemust märkimisväärselt mõjutada..

Sülje kogumise üldeeskirjad

Tähelepanu! Sülje uuringute tegemine glükokortikoidi sisaldavate ravimite (sealhulgas salvide) taustal ei ole asjakohane..

Ärge jooge alkoholi päevas enne sülje võtmist.

  • Tund enne sülje kogumist ärge sööge, ärge suitsetage, ärge pese hambaid (kui arst pole teisiti määranud).
  • Loputage suu 10 minutit enne sülje kogumist veega..

Reeglid sülje kogumiseks uurimistöö jaoks "Kortisool süljes"

  • Päeval ja kogu sülje kogumise vältel välistage füüsiline aktiivsus, ärge tarbige kofeiini (tee, kohv, kofeiiniga energiajoogid, toidud, närimiskumm), alkoholi;
  • Enne sülje kogumist ärge suitsetage;
  • 30 minutit enne sülje kogumist ärge sööge, ärge pese hambaid, sealhulgas ärge kasutage hambaniiti ja suu loputamist, ärge närige närimiskummi;
  • Loputage suu 10 minutit enne sülje kogumist;
  • Rahustite, kortisoonatsetaadi, östrogeenide, suukaudsete kontratseptiivide, glükokortikoidi sisaldavate ravimite (sealhulgas salvide) võtmine võib põhjustada kortisooli taseme tõusu. Ravimi ärajätmine toimub rangelt raviarsti soovituste kohaselt.

Lisateavet uuringu "Kortisool süljes" kohta sülje kogumise reeglite kohta leiate lingilt

Röga. Üldine kliinik

  • Röga kogutakse hommikul tühja kõhuga. Enne röga kogumist peske hambaid ja loputage suud veega, et eemaldada toiduosakesed ja bakterite ladestused. Tehke kaks sügavat hingetõmmet, hoides mitu sekundit hinge kinni, välja hingake aeglaselt pärast iga sügavat hingetõmmet. Seejärel hingake kolmandat korda sisse ja hingake õhku välja (suruge) jõuga. Hingake uuesti sisse ja puhastage kurgus.
  • Viige anum võimalikult suu lähedale ja sülitage röga pärast köhimist ettevaatlikult sinna sisse. Veenduge, et röga ei satuks anuma servale. Ärge puudutage sõrmedega kaane sisekülge ega steriilse anuma seinu. Sulgege mahuti tihedalt.
  • Pese käsi seebiga.
  • Viige uuringuks kogutud hommikune röga laborisse hiljemalt 1–1,5 tundi pärast kogumist. Sel juhul tuleb luua tingimused, mis välistaksid selle jahutamise transpordi ajal. Vastasel juhul muutuvad rögas kiiresti selle omadused ja mikroobikolooniate koostis, mis võib uuringu tulemusi moonutada..

Tähelepanu! Ärge koguge röga, mida eraldab röga. Proovile sülje süstimine võib uuringu tulemust märkimisväärselt mõjutada..

Röga. Tuberkuloos

  • Röga kogutakse hommikul tühja kõhuga. Enne röga kogumist peske hambaid ja loputage suud veega, et eemaldada toiduosakesed ja bakterite ladestused. Tehke kaks sügavat hingetõmmet, hoides mitu sekundit hinge kinni, välja hingake aeglaselt pärast iga sügavat hingetõmmet. Seejärel hingake kolmandat korda sisse ja hingake õhku välja (suruge) jõuga. Hingake uuesti sisse ja puhastage kurgus.
  • Viige anum võimalikult suu lähedale ja sülitage röga pärast köhimist ettevaatlikult sinna sisse. Veenduge, et röga ei satuks anuma servale. Ärge puudutage sõrmedega kaane sisekülge ega steriilse anuma seinu. Sulgege mahuti tihedalt.
  • Pese käsi seebiga.
  • Viige uuringuks kogutud hommikune röga laborisse hiljemalt 1–1,5 tundi pärast kogumist. Sel juhul tuleb luua tingimused, mis välistaksid selle jahutamise transpordi ajal. Vastasel juhul muutuvad rögas kiiresti selle omadused ja mikroobikolooniate koostis, mis võib uuringu tulemusi moonutada..

Tähelepanu! Ärge koguge röga eraldatud röga, ainult köhimise ajal. Proovile sülje süstimine võib uuringu tulemust märkimisväärselt mõjutada..

Röga kultuur ja mikrofloora tundlikkus

Bakterioloogiliseks uurimiseks kogutakse röga enne antibiootikumravi alustamist või teatud aja möödumisel pärast ravimi manustamist.

Kogumise kord

  • Röga kogutakse hommikul tühja kõhuga. Enne röga kogumist peske hambaid ja loputage suud veega, et eemaldada toiduosakesed ja bakterite ladestused. Tehke kaks sügavat hingetõmmet, hoides mitu sekundit hinge kinni, välja hingake aeglaselt pärast iga sügavat hingetõmmet. Seejärel hingake kolmandat korda sisse ja hingake õhku välja (suruge) jõuga. Hingake uuesti sisse ja puhastage kurgus.
  • Viige anum võimalikult suu lähedale ja sülitage röga pärast köhimist ettevaatlikult sinna sisse. Veenduge, et röga ei satuks anuma servale. Ärge puudutage sõrmedega kaane sisekülge ega steriilse anuma seinu. Sulgege mahuti tihedalt.
  • Pese käsi seebiga.
  • Viige uuringuks kogutud hommikune röga laborisse. Sel juhul tuleb luua tingimused, mis välistaksid selle jahutamise transpordi ajal. Vastasel juhul muutuvad rögas kiiresti selle omadused ja mikroobikolooniate koostis, mis võib uuringu tulemusi moonutada..

Tähelepanu! Ärge koguge röga eraldatud röga, ainult köhimise ajal. Proovile sülje süstimine võib uuringu tulemust märkimisväärselt mõjutada..

Röga. Anaeroobid ja antibiootikumitundlikkus

Röga tähelepanu läheb tühja kõhuga.

Eelnevalt puhastage hambaid, igemeid ja keelt hambaharjaga ning loputage suu toatemperatuuril keedetud veega.

Kogumise kord

  • Tehke kaks sügavat hingetõmmet, hoides mitu sekundit hinge kinni, välja hingake aeglaselt pärast iga sügavat hingetõmmet. Seejärel hingake kolmandat korda sisse ja hingake õhku välja (suruge) jõuga. Hingake uuesti sisse ja puhastage kurgus.
  • Viige anum võimalikult suu lähedale ja sülitage röga pärast köhimist ettevaatlikult sinna sisse. Veenduge, et röga ei satuks anuma servale. Ärge puudutage sõrmedega kaane sisekülge ega steriilse anuma seinu. Sulgege mahuti tihedalt.
  • Pese käsi seebiga.
  • Viige uuringuks kogutud hommikune röga laborisse..

Tähelepanu! Ärge koguge röga eraldatud röga, ainult köhimise ajal. Proovile sülje süstimine võib uuringu tulemust märkimisväärselt mõjutada..

Röga. Seintel Candida

Tähelepanu! Röga kogutakse enne antibiootikumravi.

Kogumise kord

  • Tehke kaks sügavat hingetõmmet, hoides mitu sekundit hinge kinni, välja hingake aeglaselt pärast iga sügavat hingetõmmet. Seejärel hingake kolmandat korda sisse ja hingake õhku välja (suruge) jõuga. Hingake uuesti sisse ja puhastage kurgus.
  • Viige anum võimalikult suu lähedale ja sülitage röga pärast köhimist ettevaatlikult sinna sisse. Veenduge, et röga ei satuks anuma servale. Ärge puudutage sõrmedega kaane sisekülge ega steriilse anuma seinu. Sulgege mahuti tihedalt.
  • Pese käsi seebiga.
  • Viige uuringuks kogutud hommikune röga laborisse..

Röga. Mikroskoopilised seened (kompleks)

Röga kogutakse enne antibiootikumiravi algust. Eelnevalt puhastage hambaid, igemeid ja keelt hambaharjaga ning loputage suu toatemperatuuril keedetud veega.

Kogumise kord

  • Tehke kaks sügavat hingetõmmet, hoides mitu sekundit hinge kinni, välja hingake aeglaselt pärast iga sügavat hingetõmmet. Seejärel hingake kolmandat korda sisse ja hingake õhku välja (suruge) jõuga. Hingake uuesti sisse ja puhastage kurgus.
  • Viige anum võimalikult suu lähedale ja sülitage röga pärast köhimist ettevaatlikult sinna sisse. Veenduge, et röga ei satuks anuma servale. Ärge puudutage sõrmedega kaane sisekülge ega steriilse anuma seinu. Sulgege mahuti tihedalt.
  • Pese käsi seebiga.
  • Viige uuringuks kogutud hommikune röga laborisse..

Tähelepanu! Kvalitatiivne analüüsimaterjal on röga, millel on limaskestus või mukopurulent ja mis sisaldab ka tihedaid valkjaid kandjaid.

Röga kollektsioon lastel

Lastel, kes ei tea, kuidas röga köhida ja seda neelata, peaksite tegema järgmist:

  • Refleksse köha tekitamiseks, ärritades teelusikatäie käepidemel, keele juure piirkonnas ja neelu taga asuva vatitupsuga.
  • Saadud röga kogutakse sama tampooniga ja asetatakse nõusse.

Sama tuleks teha väga nõrkade patsientidega, kes ei saa üksi köhida..