Milliseid hormoonteste planeerimisel võtta?

Autor: Rebenok.online · Avaldatud 02/09/2017 · Uuendatud 02.14.2019

Hormonaalne taust mängib olulist rolli raseduse ajal ja võib loote kandmise protsessile tõsiseid ohte põhjustada. Hormoonide seisundist kehas saate teada igal ajal..

See teave muutub eriti oluliseks kontseptsiooni kavandamisel. Olles tuvastanud võimalikud kõrvalekalded, saab neid ajaliselt parandada..

Millal ja miks võtta?

Hormonaalse tausta uuringut on kõige parem kontrollida kuus kuud enne võimaliku viljastumist. Selle reegli abil ei saa raseduse ajal muretseda vastuvõetavate probleemide pärast. Ja kui on kõrvalekaldeid, on aega hormonaalse tausta taastamiseks.

Hormoonide taseme uurimise peamine eesmärk on selgitada asjaolusid, mis võivad häirida lapse ohutut eostamist. Kõik need ained reguleerivad keha teatud funktsioone..

Hormoonide sünteesi tagab kilpnääre, neerupealiste, munasarjade, hüpofüüsi, hüpotalamuse ja muude elundite jõudlus.

Uurimistulemuste mõne näitaja suurendamisel või vähendamisel saab arst tuvastada kõrvalekaldeid oluliste sisesüsteemide töös. Tänu analüüsile saab tuvastada järgmised tingimused: viljatuse areng, suguelundite töö kõrvalekalded ja väliste tegurite negatiivsed tulemused.

Hormoonide testid tuleb läbida, kui on olemas järgmised tegurid:

    menstruatsiooni püsivad ebakorrapärasused;

Hormoonide nimekiri

Seal on nimekiri teatud hormoonidest, millel on oluline roll lapse eostamisel ja kandmisel. Igal neist on oma funktsioonid. Hea hormonaalne taust on loote tervisliku arengu ja soodsa sünnituse võti.

Venoosne veri võetakse tühja kõhuga rangelt hommikul. 3 päeva enne sünnitust tuleb elimineerida stress, füüsiline aktiivsus ja alkohol..

Neid reegleid rikkudes võib laborikatsete tulemusel saadud teave erineda tegelikust kliinilisest pildist..

Igal hormoonil kehas on teatud normaalsed näitajad. Meest saab igal ajal testida, peamine on järgida eelvalmistamise soovitusi. Naistel on loovutamine ja uurimisprotsess keerulisem. Menopausi periood, ovulatsioon ja muud tegurid mõjutavad otseselt mõnda näitajat.

Luteiniseeriv hormoon vastutab mõlema partneri seksuaalsfääri oluliste protsesside eest. See stimuleerib progesterooni tootmist naise kehas, mis on raseduse jaoks hädavajalik. See aktiveerib ka testosterooni tootmist meeste kehas, mis vastutab sperma normaalse tootmise eest.

Pideva tsükliga naiste jaoks on protseduur ette nähtud 2–4 päeva pärast menstruatsiooni algust. Näitajate norm on järgmine:

KorrusLH, mMed / ml
Mehed1.14–8, 75Iga päev
Naised (väärtused sõltuvalt faasist)1,68-15Follikulaarne
21.9–56.6Ovulatoorne
0,61-16,3Lutsu

Folliikuleid stimuleeriv hormoon tagab folliikulite küpsemise ja kontrollib kehas östrogeeni sisaldust ning mõjutab ka õiglase soo endomeetriumi kasvu. Meestel sõltub spermatogeneesi eest vastutavate seemnekultuuride normaalne toimimine FSH-st. Naiste sünnitusgraafik on sama, mis LH uuringus. Tulemuste tõlgendamine:

KorrusFSH, mMed / ml
Mehed0.95–11.95Iga päev
Naised (väärtused sõltuvalt faasist)1.37–9.9Follikulaarne
6.17-17,2Ovulatoorne
1.09–9.2Lutsu

Östradiool

See hormoon mängib olulist rolli emaka limaskesta moodustumisel ja reguleerib ka menstruatsiooni naistel. Tugevama soo esindajate seas osaleb östradiool sperma tootmises. Fertiilses eas naisi tuleks testida tsükli 2–4 päeva jooksul.

KorrusÖstradiool, pmol / L
Mehed40–161Iga päev
Naised (väärtused sõltuvalt faasist)68–1269Follikulaarne
131–1655Ovulatoorne
91–861Lutsu

Östradiooli tõus näitab manustatavaid võimalikke haigusi või manuseid ja selle vähenemine näitab ebaõiget eluviisi, sealhulgas liigset kehalist aktiivsust või halbu harjumusi.

Progesteroon

Üks olulisemaid hormoone on progesteroon. Eostamisprotsess ja raseduse kulg sõltuvad selle komponendi sisust. See valmistab ette endomeetriumi embrüo implanteerimiseks. Meeste kehas vastutab östradiool oluliste hormoonide, näiteks testosterooni, kortisooli jne tootmise eest..

Naiste vereproov võetakse pärast ovulatsiooni. Konstantse tsükliga 22-23 päeva.

KorrusProgesteroon, nmol / L
Mehed0,3–2,2Iga päev
Naised (väärtused sõltuvalt faasist)0,3–2,2Follikulaarne
0,5–9,4Ovulatoorne
7–56,6Lutsu

Normist kõrgemad näitajad näitavad neerude ja neerupealiste põletikuliste protsesside arengut, emakaverejooksu või muude hälvete riski, selle aine vähenemine on põhjustatud krooniliste põletikuliste protsesside tagajärjest liigestes.

Prolaktiin

Seda ainet toodetakse hüpofüüsi eesmises osas ja see mõjutab ovulatsiooni protsessi eesootavatel emadel, samuti valmistab see piimanäärmeid viljastumise ajaks imetamiseks ette. Meestel osaleb see spermatogeneesi protsessis. Sõltumata tsükli faasist peaksid tulemused olema järgmistes piirides:

KorrusProlaktiin, mesi / ml
Mehed73–407
Naised109–557

Prolaktiini sisalduse suurenemine toimub enamikul juhtudel kilpnäärmehaiguste esinemisel ja maksa-, neeru- või anoreksiahaiguste vähenemisel.

DEA-SO4

Kui dehüdroepiandrosteroonsulfaati leidub kehas ülemäära, siis areneb viljatus. Näitajate norm sõltub vanusest:

KorrusDEA-SO4, umol / LVanus
Mehed6,5–14,620–25
4,6-16,125–35
3.8–13.135–45
Naised3,6-11,120–25
2,6–13,925–35
2–11,135–45

Testosteroon

Naistel mõjutab hormoon folliikulite küpsemist ja meestel sperma kvaliteeti. Sünnitus lapseootel emadel toimub tsükli 2.-4. Päeval.

KorrusTestosteroon, nmol / LVanus
Mehed8.9–4218-50
Naised0,52–1,7218-50

Testosterooni suurenemine näitab neerupealiste või lisandite kasvajate rikkumist ja selle vähenemine näitab östrogeeni suurenemist, emaka või piimanäärmete haigusi.

Kilpnääret stimuleeriva hormooni kõrvalekalded normist võivad põhjustada viljastumise ja loote kandmise probleeme. Mõlema partneri näitajate norm on vahemikus 0,4–4 mU / l.

Spetsiifiliste hormoonide normide ületamine või alandamine võib näidata kehas teatud funktsioonide rikkumist. Näitajate mis tahes muutused on tingitud välistest või sisemistest teguritest..

Kui kõrvalekalded ilmnesid põhjustel, mis ei mõjuta eostamisprotsessi ja rasedust, antakse neile viimane prioriteet.

Hormoonanalüüside dešifreerimist raseduse planeerimisel saab teha spetsiaalse meditsiinilise kirjanduse abil. Võõra inimese tehtud järeldused on siiski vaid umbkaudsed. Parim võimalus on arstiga rääkida. Ainult kvalifitseeritud arst saab anda väärtuslikku nõu ja täpselt kindlaks teha laboratoorsete testide tulemuste kõrvalekallete põhjused.

Milliseid hormoone peate raseduse planeerimisel läbima

Raseduse planeerimisel on paarile soovitav põhjalik uurimine. Märkimisväärse koha võtab hormoonide taseme uurimine. Hormoonide normid reproduktiivse funktsiooni tagamiseks:

Hormooni nimiNorm naise jaoksNorm mehe jaoks
Mulleri vastane aine (ng / ml)20–24 aastat - 1,88–7,29;
25–29-aastased - 1,83–7,53;
30-34 aastat - 0,8-6,7;
2.15-10.1
Luteiniseeriv (mIU / ml)Vastavalt tsükli faasidele:
follikulaarne - 2,4–12,6;
ovulatoorne - 14,0-95,6;
luteaal - 1,0-11,4.
1,7-8,6
Folliikuleid stimuleeriv (mIU / ml)Vastavalt tsükli faasidele:
follikulaarne - 3,5-12,5;
ovulatoorne - 4,7-21,5;
luteaal - 1,7-7,7.
1,5–12,4
Prolaktiin (ng / ml)4,79-23,34.04-15.2
Progesteroon (ng / ml)Vastavalt tsükli faasidele:
follikulaarne - 0,2-1,5;
ovulatoorne - 0,8-3,0;
luteaal - 1,7-27,0.
0,2-1,4
17-OH-progesteroon (ng / ml)Vastavalt tsükli faasidele:
follikulaarne - 0,1-0,8;
ovulatoorne - 0,3-1,4;
luteaal - 0,6-2,3.
0,5–2,1
Östradiool (pg / ml)Vastavalt tsükli faasidele:
follikulaarne - 12,5-166,0;
ovulatoorne - 85,8-498,0;
luteaal - 43,8-211,0.
7,63-42,6
Testosterooni üldsisaldus (nmol / L)20–49-aastased - 0,29–1,6720–49-aastased - 8,64–29,0
Kortisool (seerum)
(mcg / ml)
Hommik (07.00-10.00) - 6,2-23,4
Õhtu (16.00-20.00) - 2.3-11.9
DEA sulfaat (μg / dl)20–24 aastat - 148,0–407,0;
25-36 aastat - 98,8-340,0;
20–24 aastat - 211,0–492,0;
25–40 aastat - 160,0–449,0;
Türoksiini üldsisaldus (T4) (mcg / dl)5,1–14,1
Türeotroopne (μMU / ml)0,27-4,2
17-ketosteroidid (μmol / L)23-80

6-8 kuud enne kavandatud kontseptsiooni on vaja teha laboratoorsed testid, mis on kohustuslikud mõlemale. Eelhindamise aeg on õigustatud. Patoloogiate tuvastamisel on nende raviks ja kõrvaldamiseks piisavalt aega.

Juhtivspetsialist peetakse sel juhul endokrinoloogiks. Kui tuvastatakse suguhormoonide tasakaalustamatus, ravib meest uroloog-androloog arst, naine günekoloog.

Testide põhjused

Naiste ja meeste keha füsioloogia on väga erinev, seetõttu võib hormoonide loetelu raseduse kavandamisel olla erinev. Fertiilses eas naistel muutub hormonaalne taust sõltuvalt emakatsükli faasist, teised toimeained mõjutavad seda. Paaril tuleb hormoonide testimist läbi viia mitmel viisil:

  • emakatsükkel on katki;
  • vanus üle 30;
  • siseorganite kroonilised patoloogiad;
  • anamneesis raseduse katkemine ja abort;
  • naisel diagnoositakse hüperandrogenism (meessuguhormoonide liig);
  • regulaarse seksuaalse aktiivsusega enam kui aasta, eostamine puudub.

Raseduse planeerimisel tuleks teha TORCH-nakkuse test. See lühend on moodustatud haiguse esitähtede ladinakeelsetest nimedest. TORCH-nakkuste hulka kuuluvad:

  • toksoplasmoos;
  • haigus, mis ilmneb seksuaalvahekorra ajal;
  • punetised;
  • tsütomegaloviiruse infektsioon;
  • herpes.

Infektsioon raseduse ajal põhjustab loote arengu patoloogiaid, seetõttu on TORCH-kompleksi haiguste esinemine abordi näidustus. Kui vereanalüüs näitas antikehade olemasolu, pole naisele ja tema sündimata lapsele ohtu. Immuunkaitse puudumisel tuleb võtta lisameetmeid.

Treening

Hormoonide testide tulemuste usaldusväärsuse tagamiseks enne raseduse planeerimist peate nendeks valmistuma 2-3 päeva pärast:

  1. Kõrvaldage stressirohked olukorrad.
  2. Piirata kehalist aktiivsust.
  3. Ärge võtke ravimeid, eriti hormoone. Kui see pole võimalik, teavitage sellest oma arsti.
  4. Lõpetage joodi sisaldavate vitamiinide ja ravimite võtmine.
  5. Lõpetage füsioteraapia külastamine.
  6. Ärge sööge 12 tundi enne vereanalüüsi.
  7. Jäta dieedist välja rasvased, soolased, vürtsikad toidud.
  8. Suitsetamine keelatud.
  9. Ärge jooge alkoholi.
  10. Naine peab teadma menstruaaltsükli päeva.
  11. Testi päeva hommikul tühja kõhuga juua klaas vett.

Kingi raseduse planeerimisel hormoonidele verd ja uriin peaks alluma mõnele konkreetsele reeglile:

  • naised loovutavad LH ja FSH jaoks verd tsükli 3–8 (või 19–21) päeval; meeste puhul võib venoosse vere võtta igal hommikul;
  • enne prolaktiini panemist peate pool tundi lamama, lõõgastuma ja rahunema, protseduur viiakse läbi tsükli 1. või 2. faasis;
  • testosterooni vereanalüüs nõuab analüüside ettevalmistamise üldeeskirjade ranget järgimist, naised annetavad tsükli 6.-7. päeval;
  • vereproovid progesterooni sisalduse kohta tehakse tsükli 20.-23. päeval hommikul, kui see on häiritud, tuleks läbi viia teine ​​uuring;
  • igapäevase uriinianalüüsi põhjal määratakse 17-ketosteroidide (meessuguhormoonide metaboliitide) kogus.

Tähtsate hormoonide nimekiri

Kui naine ei saa rasestuda, pole põhjus mitte ainult tema. Mehe reproduktiivtervis määrab munaraku eduka viljastamise. Sõltuvalt tuvastatud probleemist määrab arst erinevad uuringud. Hormoontestide peamine loetelu:

Naise jaoksInimesele
ÖstradioolTestosteroon
LuteiniseerivTürotroopne
Folliikuleid stimuleerivFolliikuleid stimuleeriv
ProlaktiinLuteiniseeriv
ProgesteroonMullerivastane
Mullerivastane

See on loetelu kõige olulisematest hormonaalsetest testidest raseduse kavandamisel. Reproduktiivset funktsiooni reguleerivad paljud hormoonid.

Antimüller (AMG)

Enne raseduse planeerimist tehtavates testides võetakse vajadusel arvesse ka Mulleri-vastase hormooni sisalduse määramist. Reproduktiivse vanuse naistel on selle aine kontsentratsioon munasarjade reservi näitaja.

Analüüs on kohustuslik naistele pärast 30. eluaastat, mil lapse sünnitamise või eostamise katsed olid ebaõnnestunud. Aine kogus määrab, kas folliikuleid on piisavalt, et moodustuks elujõuline muna.

Luteiniseeriv (LH)

Aine stimuleerib östrogeeni, progesterooni tootmist, mõjutab ovulatsiooni, soodustab kollaskeha moodustumist tsükli lõppfaasis. Raseduse ajal hormooni kontsentratsioon väheneb. Meestel sõltub testosterooni tase ja normaalne spermatogenees LH kogusest ning muna edukas viljastamine sõltub FSH ja LH suhtest.

Folliikuleid stimuleeriv (FSH)

Naistel reguleerib see folliikulite küpsemist ja östrogeenide kontsentratsiooni, loob soodsad tingimused ovulatsiooniks. Meestel sõltub sperma moodustumine tasemest.

Prolaktiin

Normaalne hormooni tase on küps folliikulite ja ovulatsiooni jaoks kohustuslik. See aine on vajalik imetamiseks. Prolaktiini sekretsiooni aktiivsus on seotud östrogeeni kogusega, kilpnäärme hormoonide tasemega. Kõrge prolaktiini sisaldus mõjutab meeste reproduktiivfunktsiooni negatiivselt.

Progesteroon

Raseduse peamine hormoon. Aine vähendab emaka kokkutõmbumisvõimet, aitab kaasa embrüo tugevnemisele ja säilimisele, selle normaalsele arengule.

17-OH-progesteroon

Enamasti meessuguhormoonid. See on kortisooli, testosterooni, östradiooli eelkäija. Selle kontsentratsiooni suurenemisega suureneb kortisooli ja seejärel testosterooni kogus, mis mõjutab negatiivselt mõlema soo esindajate reproduktiivset funktsiooni. Naiste kehas on ovulatsiooniprotsess häiritud, rasestumisvõime on vähenenud, raseduse algus lõpeb eneseabordiga.

Östradiool

Hormoon valmistab ette emaka sisemise kihi loote kandmiseks. Emaka ja tsükli korrapärasus ning sugurakkude areng sõltub aine kontsentratsioonist..

Testosteroon

Meestel määrab normaalne hormoonikogus seemnevedeliku (seemnevedeliku) kvaliteedi, loob soodsad tingimused sperma küpsemiseks. Liigne testosteroon põhjustab sugunäärmete (munandite) atroofiat, akne väljanägemist, suurenenud närvilist erutuvust.

Naistel täheldatakse munaraku ja luteaalfaasi küpsemise ajal hormooni suurt kontsentratsiooni. Normi ​​rikkumise korral on võimalik raseduse katkemine ja enneaegne sünnitus.

Kortisool

Kortisooli kõrge sisaldus pärsib suguhormoonide sekretsiooni, mis takistab munaraku küpsemist ja viljastamist, seetõttu peate viljastumise ettevalmistamisel hormooni määrama. Meestel vähendab liigne aine elujõuliste spermatosoidide arvu.

Naise keha jaoks on lapse kandmise periood stress, kuna elundisüsteemid töötavad nende jaoks ebatavalises režiimis. Sel juhul aitab kortisool stressiolukorras toime tulla - see stimuleerib südame tööd, tõstab tähelepanu kontsentratsiooni, annab kehale täiendavat energiat, suurendab immuunkaitset ja on põletikuvastase toimega. Selle kogus suureneb järk-järgult ja sõltub tiinuse vanusest..

DEA sulfaat

Oluline meessuguhormoon. Sellest sõltub testosterooni ja teiste suguhormoonide tootmine. Naistel toodetakse väikest kogust. Raseduse ajal kontrollib see östrogeeni teket platsenta kaudu. Suurenenud kontsentratsioon põhjustab sugunäärmete talitlushäireid, viljatust.

Üldine türoksiin, türeotroopne (TSH)

Raseduse algus on kilpnäärme normaalse tootmiseta võimatu. Selle hormoonide puudus põhjustab viljatust. Türoksiin reguleerib ainevahetust (ainevahetust). See on keha peamine eluprotsess, mis hõlmab energia moodustamist, orgaaniliste ainete sünteesi, metaboliitide eritumist. TSH reguleerib kilpnääret.

Kilpnääret stimuleeriva hormooni ja türoksiini määramine on vajalik eeskätt naistele, kes kannatavad raseduse katkemise, viljatuse ja tsüklihäirete all. Raseduse ettevalmistamisel hinnatakse nende ainete mõju prolaktiini tootmisele, ilma milleta pole rasestumine võimatu.

17-ketosteroidid

Ained on meessuguhormoonide lagunemissaadused. Analüüs võimaldab teil määrata androgeenide kontsentratsiooni kehas.

Analüüsid näitasid kõrvalekaldeid

Hormonaalne taust raseduse kavandamisel on oluline nii naistele kui ka meestele.

Kõrvalekalde korral viib arst läbi ravimteraapia, määrab dieedi, soovitab kohandada elustiili. Mõnel juhul on hormonaalse rikke põhjuse kõrvaldamiseks vajalik operatsioon. Seisundi dünaamika jälgimiseks, raviskeemi korrigeerimiseks viiakse läbi teine ​​laboratoorne uuring..

Hormoonanalüüsid raseduse ettevalmistamisel võivad kindlaks teha tulevaste vanemate tervisliku seisundi, tuvastada võimalikud patoloogiad ja viia läbi õigeaegne pädev ravi.

Usaldusväärsete tulemuste saamiseks on vaja korralikult ette valmistuda laboratoorseteks uuringuteks. Normaalne hormonaalne taust - rasestumise ja tervisliku raseduse määrav tingimus.

Milliseid hormoone tuleks raseduse planeerimisel võtta?

Üks olulisemaid abinõusid raseduse ajal on hormonaalne kontroll. Selleks peate regulaarselt annetama verd prolaktiini, progesterooni ja muude hormoonide määramiseks.

Näidustused testimiseks

Tavaliselt on raseduse juhtimise programmis mitu hormonaalset testi. Enamik teste tehakse esimesel trimestril. Teste võib korrata ka hiljem..

Kui endiselt on vaja testida progesterooni ja muid hormoone:

  • ebaregulaarne menstruaaltsükkel;
  • probleemid viljastumisega;
  • mineviku düsfunktsionaalne rasedus;
  • rasvumine;
  • naiste juuste kasvu suurenemine;
  • suur hulk akne (see juhtub, kui dihüdrotestosteroon on kõrgenenud);
  • üle 35-aastane.

Hormoonide loetelu analüüsimiseks

Testi määramisel peate kontrollima järgmiste hormoonide sisaldust:

  • progesteroon;
  • Mulleri-vastane hormoon;
  • prolaktiin;
  • östradiool;
  • luteiniseeriv hormoon;
  • dihüdrotestosteroon;
  • folliikuleid stimuleeriv hormoon;
  • türoksiin;
  • kortisool.

Testimine

Progesterooni testimist peetakse kõige olulisemaks, kuna just sellest hormoonist sõltuvad viljastamine ja raseduse areng rohkem. Progesterooni veri võetakse menstruatsiooni 20-23 päeval.

Anti-Mulleri hormooni (AMH) madal tase võib põhjustada viljatust. AMH defitsiiti täheldatakse naistel tavaliselt pärast 30 aastat. AMG annetab verd tsükli 3.-5. Päeval.

Ovulatsiooni areng sõltub prolaktiinist. Suurenenud hormooni tase hoiab ära viljastamise lõppemise. Prolaktiini analüüsimiseks verd annetatakse menstruatsiooni 1. - 4. päeval.

Östradiooli kogus varieerub sõltuvalt menstruatsiooni faasist. Östradiooli analüüs tehakse tsükli 2-3 ja 21-22 päeval.

Luteiniseeriv hormoon stimuleerib kollaskeha väljanägemist, see on veel üks oluline ovulatsiooni mõjutav tegur. Raseduse ajal peaks hormoonide tase langema. Veri annetab menstruatsiooni 3. – 8. Ja 19. – 21. Päeval.

Dihüdrotestosterooni peetakse meessuguhormooniks ja see mõjutab naha ja juustepiirkonna seisundit. Kui dihüdrotestosteroon on kõrgendatud, ilmub nahale akne (akne), suureneb ka juuksepiir. Lisaks põhjustab kõrge DHT sisaldus viljatust. Veri annetab menstruatsiooni 2. - 4. päeval.

Folliikuleid stimuleeriv hormoon provotseerib ovulatsiooni, selle puudumine põhjustab viljatust. Veri annetab tsükli päevadel 2–5 või 20–21.

Raseduse ajal vähendatud türoksiini taset peetakse normiks, muudel juhtudel põhjustab see mitmeid haigusi. See analüüs tuleb teha hommikul, sest päeva jooksul muutub hormooni kogus.

Kortisooli tase, nagu ka türoksiin, muutub stressi või nälja ajal. Raseduse ajal on see kõrgenenud, muudel juhtudel näitab hormooni tõus neerupealiste haigust. Veri loovutab menstruatsiooni 3. – 7. Päeval.

Meie kliinikus on võimalik verd annetada raseduse kulgu mõjutavate östradiooli, progesterooni, prolaktiini ja muude hormoonide analüüsimiseks.