Hormoonide analüüs meestel - igat tüüpi, millal ja kuidas edasi minna

Hormonaalse seisundi hindamine meestel näitab hüpotalamuse, hüpofüüsi, munandite jne töö kõrvalekaldeid. Enamikul juhtudel on meeste jaoks ette nähtud hormoonide test seksuaalse arengu rikkumise, vähenenud seksuaalse soovi, impotentsuse arengu, viljatuse korral (testosteroon vastutab spermatogeneesi protsessi eest) jne..

Hormoonide test meestel

Peamine meessuguhormoon on testosteroon. See hormoon kuulub steroidsete androgeenide rühma, mis vastutab meeste tüüpiliste suguelundite moodustumise ja arengu, puberteedi normaalse kulgemise, täieliku spermatogeneesi jne eest..

Sellega seoses tehakse meeste hormonaalse tasakaalutuse sümptomite tuvastamisel esiteks analüüs testosterooni taseme kohta (üldised ja vabad näitajad).

Näidustuste kohaselt saab hinnata ka luteiniseerivate hormoonide (LH), folliikuleid stimuleerivate hormoonide, prolaktiini ja SHBG taset. Mõnel juhul võib hinnata östrogeeni ja hCG taset..

Kui on ette nähtud hormoonide testimine meestel?

Hormonaalset profiili hinnatakse, kui patsiendil on:

  • viljatus
  • seksuaalse arengu hilinemine;
  • enneaegne puberteet;
  • alopeetsia;
  • raske akne;
  • rasvane seborröa;
  • aplastiline aneemia;
  • neerupealiste kasvajad;
  • vähenenud sugutung;
  • impotentsus;
  • meeste menopausi sümptomid;
  • primaarse ja sekundaarse hüpogonadismi tunnused;
  • eesnäärme põletiku kroonilised vormid;
  • raske osteoporoos.

Kui on kahtlus munandite seminoma või teratoomi esinemises, määratakse meestele hCG analüüs.

Kuidas hormoonteste tehakse??

Kõik hormonaalsed uuringud tehakse tühja kõhuga. Enne vere annetamist võite juua veel magustamata vett.

Suitsetamine tuleb välistada vähemalt tund enne vereproovide võtmist.

Kaks päeva enne vereproovide võtmist on vaja välistada seksuaalne kontakt ja alkohoolsete jookide kasutamine. Samuti on vaja välistada füüsiline ja emotsionaalne stress.

Milliseid hormoonteste peate mehele läbima?

Hormonaalne uuring on ette nähtud endokrinoloogi poolt. Uurimise ulatus sõltub kavandatud diagnoosist..

Uuringuteks kasutatakse venoosset verd. Hormoonide tuvastamine veres viiakse läbi immunohemiluminestsentsanalüüsi (IHLA) või ensüümi immuunanalüüsi (ELISA) abil.

Testosteroon

Testosterooni tase

Peamine androgeenhormoon on testosteroon. Tavaliselt on meestel füsioloogiliselt kõrge testosterooni tase kuni kuuskümmend aastat. Kuid kroonilise stressi taustal suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine jne. madalat testosterooni võib täheldada noores eas.

Testosterooni tootmine toimub peamiselt munandites. Vähemal määral toodetakse testosterooni neerupealised..

Meestel vastutab see hormoon:

  • esmaste ja sekundaarsete seksuaalsete tunnuste kujunemine;
  • täieliku spermatogeneesi protsess;
  • täielik ja õigeaegne seksuaalne areng;
  • lihaste suurenemine;
  • potentsi ja sugutung;
  • spermatogeneesi protsessid;
  • luude kasv;
  • rasu tootmise stimuleerimine;
  • lipoproteiinide sünteesi reguleerimine maksakudedes;
  • insuliini sünteesi normaliseerimine;
  • endorfiinide (rõõmuhormoonide) sünteesi stimuleerimine.

Vähenenud testosterooni taseme korral täheldatakse depressiivsete sümptomite, apaatia, libiido languse, impotentsuse, viljatuse, rasvumise, feminiseerumise märke (kehakarvade puudumine, günekomastia tunnused jne), lihasmassi vähenemist, mäluhäireid, patoloogilise tähelepanu kõrvalejuhtimise ilmnemist jne..d.

Suguhormoonide puudumine puberteedieas võib põhjustada füüsilise ja vaimse arengu mahajäämust, munandikoti ja peenise vähearenemist, luude kasvu halvenemist, lihaste juurdekasvu halvenemist jne..

Testosterooni taseme muutuse põhjused

Kõrgenenud testosterooni tase võib esineda järgmistel patsientidel:

  • Itsenko-Kušingi haigused või sündroomid;
  • testosterooni tootvad kasvajad;
  • neoplasmid munandites;
  • XYY kromosoomikomplektid;
  • vähenenud suguhormoone siduvate globuliinide sisaldus.

Samuti võib ravi ajal danasooli, dehüdroepiandrosterooni, kooriongonadotropiiniga (meeste jaoks võib määrata testosterooni suurendamiseks hCG), gosereliini, nafareliini, tamoksifeeniga ravi ajal täheldada kõrget testosterooni taset..

Intensiivse füüsilise koormuse taustal täheldatakse testosterooni taseme loomulikku tõusu.

Testosterooni taseme langus meestel võib ilmneda järgmistel põhjustel:

  • ravi glükokortikosteroidsete ravimite, pravastatiini, tetratsükliini, spirolaktooniga jne;
  • neerupealiste puudulikkus;
  • eesnäärme krooniline põletik;
  • raske rasvumine;
  • hüpogonadism;
  • taimetoidu järgimine, rasvade ebapiisav tarbimine;
  • liigne joomine;
  • suitsetamine;
  • madal füüsiline aktiivsus;
  • tasakaalustamata seksuaalelu;
  • alatoitumus;
  • krooniline unepuudus;
  • pidev stress jne.

HCG meestel

HCG esinemist meestel saab uurida, kui kahtlustatakse seminome, munandite teratoome ja muid pahaloomulisi kasvajaid.

Kuid hCG tase ei ole spetsiifiline kasvaja marker ja seda ei saa kasutada pahaloomuliste kasvajate ainsa diagnostilise meetodina.

Arvestades hCG võimet stimuleerida testosterooni sünteesi, saab hCG kasutada terapeutilistel eesmärkidel.

Ravi HCG-ga peaks määrama eranditult endokrinoloog ja see viiakse läbi laboratoorsete parameetrite hoolika jälgimise all..

Inimese kooriongonadotropiini ravi näidustused võivad olla patsiendi olemasolu:

  • sekundaarne hüpogonadism;
  • spermatogeneesi häired;
  • testosterooni puudusest tingitud viljatus;
  • vanusega seotud androgeenide puudus;
  • krüptofidism;
  • munandite hüpoplaasia.

Inimese kooriongonadotropiini preparaadid saadakse last kandvate naiste uriinist.

Ravimi annuse määrab raviarst. Raviskeemid valitakse individuaalselt ja sõltuvad põhihaigusest, mis põhjustas testosterooni sünteesi languse.

Kooriongonadotropiinipreparaatide kasutamise vastunäidustused on eesnäärme pahaloomuliste kasvajate esinemine patsiendil, ülitundlikkus või ravimi talumatus, hüpofüüsi kasvajad, raske südamepuudulikkus, rasked neerufunktsiooni häired, bronhiaalastma, epileptilised krambid jne..

Luteiniseeriv hormoon meestel

Meestel vastutab testosterooni sünteesi stimuleerimise eest munandites hüpofüüsi luteiniseeriv hormoon.

Luteiniseeriva hormooni taseme uurimise näidustused on impotentsuse esinemine patsiendil, vähenenud seksuaalsoov, viljatus, seksuaalne infantilism, seksuaalse arengu hilinemine jne..

Luteiniseeriva hormooni taseme tõusu meestel võib täheldada hüpofüüsi basofiilsete adenoomide, munandite feminiseerumise (androgeenitundlikkuse sündroom), raske neerufunktsiooni häirete, sugunäärme atroofia pärast munandipõletikku, ravi spirolaktooniga ®, ketokonasooliga ®, naloksooniga ® jne..

Luteiniseeriva hormooni vähenenud taset meestel täheldatakse hüpofüüsi dwarfismi, rasvumise, suitsetamise, tugeva stressi, operatsioonijärgsete seisundite, ravi anaboolsete steroidide, krambivastaste ravimite, pravastatiini ® jne korral..

Folliikuleid stimuleeriva hormooni taseme hindamine

Folliikuleid stimuleeriva hormooni tootmine toimub hüpofüüsi abil. Meestel vastutab see hormoon sugunäärmete toimimise reguleerimise eest, stimuleerib seemnerakkude küpsemist, aktiveerib vastsündinute ja munandite arengut poistel puberteedieas ning stimuleerib testosterooni sünteesi.

Folliikuleid stimuleeriva hormooni taseme analüüs meestel viiakse läbi seksuaalse iha ja potentsi vähenemise, viljatuse, enneaegse seksuaalse arengu, kasvupeetuse jms korral..

Folliikuleid stimuleeriva hormooni taseme tõusu meestel võib täheldada primaarse hüpogonadismi, hüpofüüsi basofiilsete adenoomide, munandite feminiseerumise, suitsetamise, seminoomide, ravi levodopa, naloksooni, pravastatiiniga.

Hormooni taseme langus võib esineda rasvumise, nälgimise, hüpogonadotroopse hüpogonadismi, hüpofüüsi dwarfismi, operatsioonijärgsete seisundite, pliimürgituse jne korral..

Prolaktiini analüüs meestel

Prolaktiin on üks olulisemaid hüpofüüsi hormoone. Tavaliselt tuvastatakse seda hormooni meestel minimaalselt ja see vastutab:

  • immuunvastuste normaliseerimine;
  • sperma liikuvuse reguleerimine;
  • seksuaalfunktsiooni normaliseerimine ja säilitamine.

Selle hormooni sisaldus veres sõltub kellaajast. Selle hormooni suurim kogus tuvastatakse hommikul. Õhtuks on prolaktiini sisaldus veres vähenenud.

Samuti tuleb märkida, et prolaktiini tase on otseselt seotud testosterooni tasemega. Mida kõrgem on testosterooni tase, seda madalam on östrogeeni ja prolaktiini tase ja vastupidi.

Kõrget prolaktiini taset täheldatakse meestel kõige sagedamini günekomastia (laienenud naiste piimanäärmed) ja prolaktinoomide (prolaktiini tootma suuteliste hüpofüüsi kasvajate) korral..

Selle hormooni taseme analüüse meestel tehakse juhul, kui patsiendil on viljatus, rasvumine, seksuaalse infantilismi tunnused, krooniline prostatiit, potentsi ja seksuaalsoovi vähenemine, raske osteoporoos, peavalud ja nägemise progresseeruv langus, depressioonihäired jne..

Prolaktiini taseme tõusu põhjused meestel on enamasti hüpofüüsi kasvajad, hüpotalamuse infiltratiivsed kahjustused, primaarne hüpotüreoidism, kroonilised neeru- ja maksa talitlushäired, neerupealiste puudulikkus, hormoone tootvate kasvajate esinemine, B6-vitamiini vaegused, ravi antipsühhootikumidega, kaltsitoniin ®, tsimetidiin ®..

Ravi ajal selliste ravimitega nagu dopamiin ®, karbamasepiin ®, levodopa ® võib tekkida madal hormooni tase..

Suguhormoonid: FSH, LH, prolaktiin, östrogeenid, androgeenid jt

Tasakaalustatud hormonaalne taust on kõigi elundite ja süsteemide normaalse toimimise oluline tingimus. Hormoonide kontsentratsioonist sõltub üldine tervislik seisund, aktiivsus, uni, vaimne seisund ja paljud muud protsessid, eriti reproduktiivse süsteemi aktiivsus. Kui ühe hormooni tase muutub, kaasneb sellega endokriinsüsteemi teiste elementide tasakaalustamatus, mis käivitab reproduktiivsüsteemi häireid põhjustavate patoloogiliste protsesside reaktsiooni. Seetõttu on hormoonide LH, FSH, testosterooni, östrogeenide, progesterooni ja teiste vereanalüüs olulised uuringud, mis aitavad tervislikku seisundit hinnata.

FSH, LH ja muud suguhormoonid: roll kehas

LH, FSH, östradiool ja muud hormoonid sekreteeritakse erinevate endokriinsete näärmete kaudu. Teatud kontsentratsiooni korral mõjutavad nad sihtorganeid, kuid normist kõrvalekalded põhjustavad tõsiseid häireid, mis mõjutavad kogu keha, eriti raseduse tõenäosust ja lapse sündi. Naisorganism on keerukam, kuna see on seotud erinevate hormoonide taseme tõsiste tsükliliste muutustega, mis kutsuvad esile erinevaid reaktsioone.

Naiste hormonaalsed tasemed sõltuvad otseselt FSH, LH, prolaktiini, östradiooli, testosterooni ja teiste hormoonide kontsentratsioonist, mille tase varieerub sõltuvalt tsükli päevast, vanusest ja muudest teguritest. Seetõttu on LH, FSH, östradiooli ja muude komponentide normid noores eas patoloogia tunnused naistel pärast 45 aastat. Suguhormoonide aktiivsuse reguleerimine toimub kolmel tasandil: hüpotalamus, hüpofüüs, munasarjad.

Hüpofüüs toodab FSH, LH ja prolaktiini, millel on tugev mõju suguelundite funktsionaalsusele, nende arengule, sugurakkude moodustumisele, seksuaalsete omaduste väljanägemisele ja keha üldisele seisundile. Lisaks mõjutavad FSH, LH, prolaktiin, olles gonadotroopsed hormoonid, hormoonide tootmist munasarjade kudedes. FSH ja LH stimuleerivad östradiooli sünteesi.

Reguleeritakse ka FSH, LH ja prolaktiini tootmist hüpofüüsis: tagasiside mehhanismi tõttu (östrogeeni ja testosterooni kontsentratsiooni suurendamine või vähendamine), samuti hüpotaalamuse liberiinide ja statiinide toimel. Hüpotalamus võtab signaale kõigist keha kudedest ja sünteesib sõltuvalt andmetest liberiine, mis stimuleerivad FSH, LH ja prolaktiini tootmist, või statiine, mis pärsivad gonadotroopide teket.

Samuti ei tohiks alahinnata hormoonide rolli meessoost kehas, ehkki nende tase püsib kogu elu üsna stabiilsena. FSH ja LH stimuleerivad testosterooni tootmist, mõjutavad spermatogeneesi, mõjutavad suguelundite ja muude mehhanismide arengut. FSH, LH ja testosteroon ei sõltu kuu päevast, kuid nende tase erineb erinevatel vanuseperioodidel.

Kuidas võtta FSH-d, östradiooli ja muid suguhormoone

FSH, prolaktiini ja muude hormoonide kontsentratsioon ei sõltu mitte ainult keha vanusest ja individuaalsetest omadustest, see on väliste tegurite mõjul, seetõttu peaksite testideks valmistuma. Vastutus ja tõsine lähenemisviis aitavad saada objektiivseid andmeid, mis kajastavad keha tegelikku seisundit..

Hormoonid LH, FSH ja muud elemendid sõltuvad kehalise aktiivsuse määrast, seetõttu tuleks sportimisega tegeleda mõne päevaga. Samuti on vaja vältida stressirohkeid olukordi, süüa hästi, normaliseerida töörežiim ja puhata. Nakkushaiguste ja põletikuliste protsesside ägenemise korral ei tohiks võtta FSH, LH ja suguhormoone.

FSH, LH, prolaktiini ja muude hormoonide edastamise põhireeglid:

  • Hormoonide testid antakse hommikul tühja kõhuga;
  • Päev enne hormoonide LH, FSH ja teiste panemist välistas alkohol, suitsetamine, seksuaalvahekord, kehaline aktiivsus;
  • On vaja välistada ravimite võtmine, soovitatav on testid teha mitte varem kui nädal pärast ravikuuri lõppu, kui see pole võimalik, siis tuleks tingimused arstiga läbi arutada.

FSH, LH, prolaktiini, östradiooli, testosterooni ja progesterooni kohaletoimetamise omadused:

  • FSH, LH, östradiool ja muud ülalkirjeldatud hormoonid loobuvad kõige sagedamini tsükli 2.-5. Päeval - vastavalt tavalisele 28-päevasele tsüklile;
  • 5-7 päeva pikema tsükliga;
  • 2–3 päeva tsükliga vähem kui 24 päeva.

FSH ja prolaktiin on mõnikord ette nähtud tsükli 21. – 22. Päeval (luteaalfaasis) ning ovulatsiooniperioodi määramiseks kasutatakse sageli LH taseme määramist.

Funktsioonid FSH, LH ja muude hormoonide analüüsimisel

  • FSH (folliikuleid stimuleeriv hormoon) on reproduktiivse süsteemi oluline komponent, mis käivitab folliikulite küpsemise ja munaraku arengu protsessi ning põhjustab ka östrogeeni sünteesi ja endomeetriumi kasvu. Meestel vastutab FSH seemnekultuuride moodustumise, seksuaalsete omaduste arengu, spermatogeneesi ja testosterooni sekretsiooni eest. FSH ja östradiooli (testosterooni) kontsentratsiooni reguleerib negatiivse tagasiside põhimõte, mida kõrgem on ühe tase, seda madalam on teise tase. FSH analüüs antakse tsükli päevadel 3–8 või 19–21. Normid on laiad ja sõltuvad tsükli faasist, väärib märkimist, et hormoon vabaneb veres pulseerivalt, see mõjutab saadud tulemusi;
  • LH (luteiniseeriv hormoon) on reproduktiivse süsteemi element, mis mõjutab ovulatsiooni, östrogeeni sünteesi ja toetab kollaskeha aktiivsust. LH ja FSH töötavad koos, jõudes oma maksimumini, provotseerides munaraku vabanemist küpsetest folliikulitest - ovulatsiooni. FSH ja LH norm sõltub tsükli faasist: esimeses valitseb FSH, teises LH. FSH ja LH suhe on oluline diagnostiline märk, sageli kõrvalekalle normist, kuid LH ja FSH piisava suhte säilitamine on individuaalse normi märk ja vastupidi, FSH ja LH normaalne tase, kuid suhte rikkumine on patoloogia märk. PH analüüsi tehakse ka tsükli 3–8 ja 19–21 päeval;
  • Prolaktiin - see hormoon mõjutab kollaskeha, vee-soola ainevahetust, stimuleerib piima väljanägemist ja pärsib ka folliikulite teket. Prolaktiini tase mõjutab FSH kontsentratsiooni, vähendades ovulatsiooni ja raseduse tõenäosust. Hormooni kogus suureneb une ajal ja väheneb pärast ärkamist, prolaktiini analüüs antakse menstruaaltsükli 1. ja 2. faasis;
  • Östrogeenid on naissuguhormoonide rühm, mis toetab reproduktiivse süsteemi toimimist, käitumist ja sekundaarseid seksuaalomadusi. Östradiool on kõige aktiivsem, kuid raseduse ajal on östriool tähtsam. FSH ja LH mõjutavad östrogeeni kontsentratsiooni veres. Östradiooli, FSH ja LH sisaldus on ovulatsiooni ajal maksimaalne. Östrogeeni analüüs antakse kogu menstruaaltsükli vältel;
  • Progesteroon on kollaskeha toodetav hormoon, mis loob embrüo arenguks optimaalsed tingimused. Analüüs tehakse tsükli 19-21 päeval, kõrvalekalded võivad näidata probleeme kandevõime ja viljatusega. Hormoon pärsib ka FSH, LH sünteesi ja folliikulite küpsemist;
  • Androgeenid - meessuguhormoonide rühm, kõige aktiivsemad on testosteroon ja DEGA sulfaat. Testosterooni kõrge kontsentratsioon pärsib FSH ja LH sünteesi, põhjustades raseduse katkemist, viljatust, anovulatsiooni. Analüüs antakse kogu menstruaaltsükli vältel..

Hormoonid LH, FSH ja muud endokriinsüsteemi komponendid mõjutavad üksteise taset: ühed stimuleerivad sünteesi, teised - pärsivad nende teket, mistõttu ühe hormooni kõrvalekalded põhjustavad kogu reproduktiivse süsteemi aktiivsuse häireid. Rikkumiste õigeaegne avastamine võib vältida tõsiste tagajärgede tekkimist, samuti viia läbi piisavat ravi, mis annab maksimaalse efekti.

Sel põhjusel, kui tuvastate negatiivseid sümptomeid, menstruaaltsükli talitlushäireid, psühho-emotsionaalse seisundi muutust, kehakaalu ja üldist heaolu, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, kes viib läbi põhjaliku uurimise ja suunab teid täielikule uuringule, sealhulgas hormoonide testidele. Kaliningradi IVF-i keskuses saate läbida tervisekontrolli, teha hormoonteste, teha täiendavaid diagnostilisi meetmeid ja viia läbi kogu ravikuuri..

FSH, LH ja teiste suguhormoonide normid sõltuvad menstruaaltsükli faasist, seetõttu viib kvalifitseeritud spetsialist läbi patsientide seisundi dünaamilise jälgimise. Lisaks on vajalikud korduvad testid, mis aitavad mitte ainult tuvastada rikkumisi, vaid ka jälgida terapeutilisi meetmeid. Vere hormoonide määramise meetodid võivad olla erinevad, seetõttu võivad FSH, LH ja muude elementide normid erinevates laborites erineda, seetõttu on soovitatav teha testid ühes asutuses.

Meeste hormonaalne seisund - peamised laboratoorsed näitajad

Hüpogonadismi ja viljatuse diagnoosimisel kasutatavate meeste reproduktiivse süsteemi peamiste hormoonide põhjalik uurimine.

Meeste reproduktiivhormoonid.

Meeste suguhormoonide kontroll;

Meeste reproduktiivsüsteemi laboratooriumi paneel.

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Kuidas uuringuks valmistuda??

  • Ärge sööge enne uuringut 2-3 tundi, võite juua puhast vett.
  • 48 tunni jooksul enne uuringut välistage (kokkuleppel arstiga) steroidide ja kilpnäärmehormoonide tarbimine.
  • Spetsiaalsete arsti juhiste puudumisel on soovitatav võtta analüüsimiseks veri enne kella 11.00..
  • Kõrvaldage füüsiline ja emotsionaalne stress 24 tunni jooksul enne uurimist.
  • Enne õppimist ärge suitsetage 3 tundi.

Uuringu ülevaade

Meeste reproduktiivset funktsiooni toetab paljude hormonaalsete tegurite kooskõlastatud koostoime. Reproduktiivsed talitlushäired (viljatus, libiido langus või kadumine, erektsioonihäired) võivad näidata hüpogonadismi. Meeste hormonaalse seisundi hindamiseks viiakse läbi meeste reproduktiivse süsteemi hormoonide põhjalik uuring. Meeste reproduktiivse süsteemi kõige olulisemad hormoonid on:

1. Androgeenid. Terve mehe kehas on androgeenide peamiseks allikaks munandid. Testosteroon on peamine munandites toodetav androgeen ja peamine meessuguhormoon. Testosterooni kontsentratsioon tõuseb märkimisväärselt puberteedieas ja püsib kõrge kuni 40-50 aastat, pärast mida hakkab see järk-järgult vähenema, isegi tervetel meestel.

Lisaks testosteroonile sünteesivad munandid väheses koguses ka androstenediooni, dihüdrotestosterooni ja östradiooli. Teine oluline androgeenide allikas mehe kehas on neerupealised, mis sünteesivad dehüdroepiandrosterooni, dehüdroepiandrosterooni sulfaati (DEA-SO4) ja androstenediooni. Kuigi neerupealiste androgeenid on palju nõrgemad kui testosteroon, võivad nad perifeersetes kudedes muutuda aktiivsemateks androgeenideks, näiteks testosteroon ja dihüdrotestosteroon. Vastupidiselt levinud arvamusele on meessoost kõige bioloogiliselt aktiivsem androgeen dihüdrotestosteroon, mitte testosteroon. Arvatakse, et dihüdrotestosteroon moodustub testosteroonist eesnäärme rakkudes ja nahas ensüümi 5a-reduktaasi mõjul. Mõned testosterooni bioloogilised toimed ilmnevad pärast selle hormooni muundamist östradiooliks, kasutades ensüümi aromataasi..

Seega viiakse reproduktiivne funktsioon läbi kogu androgeenide spektri, mitte ainult testosterooni, bioloogiliste mõjude kaudu. Lisaks sõltub androgeenide bioloogiline toime nende kontsentratsioonist mitte niivõrd veres kui sihtorganites. Kliinilises praktikas uuritakse reproduktiivse funktsiooni häirete kahtluse korral kõige sagedamini aga testosterooni kontsentratsiooni veres..

Testosterooni testimine on esimene test, mis viiakse läbi hüpogonadismi kahtluse korral. Selle uuringu tulemuse hindamisel tuleks meeles pidada mõnda testosterooni metabolismi omadust. Vere testosteroon sisaldab kahte fraktsiooni: seotud ja vaba testosterooni. 98% vere testosteroonist on seotud plasmavalkudega (koos suguhormoonidega seostuva globuliiniga SHBG - peamine osa, albumiiniga - väiksem osa). Seotud SHBG või albumiiniga kaotab testosteroon ajutiselt bioloogilise aktiivsuse. Plasmavalkudega mitteseotud (vaba) testosteroon moodustab hormoonist vaid 2%, kuid bioloogiliselt aktiivne on just see seondumata testosteroon. Vaba testosterooni kontsentratsioon sõltub SHBG kontsentratsioonist ja sidumisvõimest. Niisiis, koos SHBG kontsentratsiooni või sidumisvõime suurenemisega suureneb seotud testosterooni osakaal ja vaba testosterooni osakaal (seda protsessi peetakse üheks hüpogonadismi arengu mehhanismiks vananevatel meestel). Testosterooni sisalduse analüüs veres võimaldab saada teavet kogu testosterooni kontsentratsiooni, kuid mitte selle üksikute fraktsioonide kohta. Sel põhjusel täiendatakse testosterooni testi veres SHBG testiga ja / või tasuta testosterooni testiga. See on eriti oluline siis, kui kogu testosterooni test näitab "piiri" tulemust..

Tuleb märkida, et vaba testosterooni otsene mõõtmine on üsna keeruline ülesanne. Sel põhjusel kasutatakse vaba testosterooni hindamiseks sageli kahte “kaudset” näitajat: vaba arvutatud testosterooni ja vaba androgeeni indeks:

Vaba arvutatud testosteroon saadakse vaba testosterooni kontsentratsiooni arvutamisel spetsiaalse matemaatilise valemi abil, kasutades kogu vere testosterooni kontsentratsiooni ja SHBG kontsentratsiooni;

Vaba androgeeni indeks on ka arvutatud indikaator, mis saadakse kogu testosterooni ja SHBG kontsentratsiooni kasutades, mille abil saate kaudselt hinnata vaba testosterooni taset. On aga näidatud, et see indeks "ülehindab" vaba testosterooni väärtust.

Üldise ja vaba testosterooni kontsentratsioon varieerub tavaliselt kogu päeva jooksul. Testosterooni maksimaalne kontsentratsioon ilmneb hommikul (6-8 tundi hommikul). Madalaim kontsentratsioon on täheldatud õhtutundidel (18-20 tundi). SHBG kontsentratsiooni mõjutavad ka looduslikud kõikumised (maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 16 tunni pärast, minimaalne - kell 4 hommikul). Neid omadusi arvestades on soovitatav võtta testosterooni analüüsimiseks veri varajastel hommikutundidel (optimaalselt: kella 8-11.00).

Hüpogonadismi diagnoosi kinnitamiseks on reeglina vaja 2 testi, mis näitavad madala testosterooni taset. Oluline on märkida, et testosterooni “ametlikku” alampiiri pole veel vastu võetud. Sel juhul peetakse piisavaks kontsentratsiooni, mis on vähemalt 12 nmol / l.

Madal testosterooni tase näitab hüpogonadismi, kuid ei võimalda eristada primaarset ja sekundaarset hüpogonadismi. Nende seisundite eristamiseks uuritakse LH ja FSH adenohüpofüüsi hormoone.

2. LH ja FSH adenohüpofüüsi hormoonid. Munandite funktsiooni reguleerivad adenohüpofüüsi hormoonid: luteiniseerivad (LH) ja folliikuleid stimuleerivad hormoonid (FSH). LH mõjul sünteesivad munandite Leydigi rakud testosterooni, mis seejärel siseneb vereringesse. LH ja FSH kontsentratsiooni reguleerivad hüpotalamuse gonadotropiini vabastavad hormoonid, samuti tagasisidemehhanism, androgeenid, östrogeenid ja munandite inhibiin B. Primaarset hüpogonadismi (idiopaatiline, posttraumaatiline, varikocele'i taustal tekkiv jne) iseloomustab LH ja FSH suurenemine (hüpergonadotroopne hüpogonadism). Sekundaarset hüpogonadismi (koos hüpotalamuse ja hüpofüüsi haigustega) iseloomustab LH ja FSH langus (hüpogonadotroopne hüpogonadism).

3. Prolaktiin. Hüperprolaktineemia on sekundaarse hüpogonadismi üks põhjusi. Arvatakse, et prolaktiinil on testosterooni suhtes otsene toksiline toime. Lisaks pärsib see kaudselt reproduktiivset funktsiooni: (1) see pärsib 5-α-reduktaasi ja hoiab ära perifeersete kudede testosterooni muundamise dihüdrotestosterooniks (2), pärsib aju dopaminergilisi närvirakke, mis viib lõpuks madalam libiido. Need omadused selgitavad, miks paljudel hüperprolaktineemia ja hüpogonadismiga meestel jääb testosterooni tase normi piiridesse..

See põhjalik uuring sisaldab kõiki põhilisi (põhilisi) laboratoorseid parameetreid. Mõnel juhul võib olla vaja täiendavaid teste (nt spermogramm).

Milleks uuringut kasutatakse??

  • Hinnata meeste hormonaalset seisundit;
  • hüpogonadismi diagnoosimiseks.

Kui uuring on planeeritud?

  • Steriilse paari uurimisel;
  • hüpogonadismi sümptomite esinemisel: libiido langus või langus, emotsionaalne labiilsus, erektsioonihäired, vähenenud lihasmass, suurenenud väsimus ja muud.

Mida tulemused tähendavad??

Iga kompleksi kuuluva indikaatori kohta:

  • Soovitatav on teha iga-aastaseid analüüse samade katsesüsteemide abil, st samas laboris;
  • uuringu tulemusi hinnatakse, võttes arvesse täiendavaid kliinilisi, instrumentaalseid ja laboratoorseid andmeid.

Kes määrab uuringu?

Uroloog, androloog, üldarst, üldarst.

Kirjandus

  • Ho CK. Testosterooni testimine täiskasvanud meestel. Malaisia ​​J Pathol. 2011 detsember; 33 (2): 71-81.
  • Buvat J. Hüperprolaktineemia ja seksuaalne funktsioon meestel: lühike ülevaade. Int J Impot Res. 2003 oktoober; 15 (5): 373-7.

Hormonaalne tasakaal AAS-i kursusel

Kui lisate oma dieedile AAS-i ehk teisisõnu sünteetilisi meessuguhormoone või nende derivaate, tasub meeles pidada, et meie keha püüab säilitada homöostaasi, see tähendab, et see on tasakaalus. Suguhormoonide tasakaal pole erand. Meie hormonaalne süsteem töötab tagasiside põhimõttel. Ühe hormooni suurenemisele järgneb teise suurenemine või, vastupidi, langus, sõltuvalt nende olemusest ja funktsioonist. Tehke kohe reservatsioon, et keskendume peamiselt aromatiseerivatele preparaatidele, täpsemalt testosteroonile. Üldiselt on see artikkel kasulik kõigile, sealhulgas neile, kes juba kasutavad AAS-i või kavatsevad seda teha, selleks, et tutvuda peamiste hormoonide ja nende funktsioonidega.

Suguhormoonid võib jagada kahte suurde rühma: androgeenid (mees) ja östrogeen (naised).

Androgeenide rühmast eristame meie jaoks kaks kõige olulisemat hormooni - see on testosteroon ja dihüdrotestosteroon. Östrogeenide - östradiooli - rühmast. Progesteroon
ja prolaktiin kuuluvad teistesse naissuguhormoonide rühmadesse, kuid keskenduda sellele, mida see artikkel pole vajalik.
Sellegipoolest tuleks ülaltoodud hormoone AAS-i kasutamisel endale meelde jätta, kuna põhimõtteliselt tegeleme nendega, tungides oma endokriinsüsteemi. Usun, et nende sisaldust vereplasmas tuleks pöörata piisavalt tähelepanu. Miks see on oluline? Keha hormonaalse tasakaalu hetkeseisu tundmine aitab vältida mitmeid kõrvaltoimeid, mis on seotud östradiooli, prolaktiini ja progesterooni ülehindamisega, mõista ja hinnata teie süsteemi reageerimist. Ja üldiselt, nagu paljudel muudel juhtudel, ei kahjusta teadlikkus. Püüame lühidalt kaaluda peamisi mees- ja naissuguhormoone, tuvastada mõned mustrid ja mõista nende toimimise põhimõtet. Alustame.

Testosterooni funktsioon

Testosteroon on peamine meessuguhormoon androgeen. Vastutab meeste keeruka moodustamise eest. Testosteroon osaleb sekundaarsete seksuaalomaduste (meeshääl, keha taimestik, mehekeha põhiseadus jne) väljatöötamises, reguleerib spermatogeneesi, seksuaalkäitumist ning mõjutab ka lämmastiku ja fosfori ainevahetust, kiirendab lihaste kasvu.

Testosterooni fraktsioonid

Vaba testosteroon on hormoon, mis ei ole seotud albumiini ja globuliini valkudega. Umbes 60% testosterooni sisaldusest veres on seotud SHBG-ga (suguhormoone siduva globuliiniga), samas kui teine ​​osa on seotud albumiiniga. Umbes 4% testosterooni vabast osast kehas.

Arvatakse, et bioloogiliselt aktiivne vorm on ainult vaba ja valkudega seotud testosteroon. On teada, et SHBG-ga seotud testosteroon on vereringesüsteemis kaitstud proteolüütilise lagunemise eest, see tähendab hormoonimolekulide hävitamise eest. Tõendid globuliiniga seotud testosterooni aktiivsuse kohta on väga vaieldavad. Selle teema kontekstis on oluline, et meil oleks testosterooni kohta üldine idee, et mõista vaba ja üldise erinevust.

Ehk siis lühidalt kokkuvõttes: üldtestosteroon - kogu kehas sisalduv testosteroon, ka vaba, vaba, on eranditult selline, mida ei seostata albumiini ja globuliinivalkudega.

Testosterooni norm meestel

Selgitan kohe seda bioloogiliselt aktiivset testosterooni - testosterooni ja testosterooni, mis on seotud albumiini valkudega. Samuti märgin, et meestel, kes regulaarselt treenivad raskustega, eriti noores eas, võib seda näitajat üle hinnata, mis ei ole patoloogiline kõrvalekalle.

Testosterooni puudumise sümptomid:

  • Vaimsete võimete ja mälu langus;
  • Depressioon, ärrituvus;
  • Juuste väljalangemine, juuste puudumine;
  • Suurenenud rasvkoe ladestumine;
  • Erektsioonihäired;
  • Vähenenud libiido.

Testosterooni muundamine dehüdrotestosterooniks

Testosterooni molekul ja DHT

Ühel või teisel määral, sõltuvalt igaühe individuaalsetest omadustest, muundatakse kehas testosteroon dihüdrotestosterooniks (lühendatult DHT). See protsess toimub ensüümi 5-alfa-reduktaasi mõjul. Kui te lähete üksikasjadesse pisut sügavamale, siis lisatakse ülalnimetatud ensüümi mõjul testosterooni molekuli struktuurile kaks vesinikuaatomit (sellest ka nimi "dihüdrotestosteroon"), lisaks eemaldatakse ka testosterooni 4-5-kaksikside..

Dihüdrotestosteroonil on kesknärvisüsteemi korralduses ja toimimises oluline koht.

Siit jõuame näidatud teisenduste tähenduseni. Ülaltoodud reaktsioonide mõjul loodud steroid on võimeline edukamalt seonduma
androgeeniretseptoritega kui testosteroon ise, mis muudab DHT aktiivsuse 3-4 korda tugevamaks kui testosterooni eelkäija aktiivsus. Lisan, et hormoon progesteroon, mida me kaalume veidi hiljem, on DHT antagonist. Keha saab DHT suurenemisele reageerida loogilise toiminguga - progesterooni suurenemisega
et vältida liiga palju teisendamist.

DHT ja kõrvaltoimed

Kõige solvavam DHT avaldub eesnäärme, naha, peanaha, maksa ja kesknärvisüsteemi erinevate piirkondadega seotud küsimustes. See on tingitud asjaolust, et 5-alfa-reduktaas lokaliseerub peamiselt nendes kudedes. Seega, kahjuks, teavad kõik kõrvaltoimeid: kiilaspäisus, eesnäärme hüpertroofia, rasunäärmed - selle tagajärjel suureneb rasune nahk ja akne välimus jne. Siiski tuleb mõista, et DHT tugeval androgeensel aktiivsusel on olulised eelised. Näiteks on dihüdrotestosteroonil kesknärvisüsteemi korralduses ja toimimises oluline koht..

Suurel osal närvirakkudest on aktiivsed androgeeniretseptorid. Selle fakti põhjal selgitatakse DHT tähtsust kesknärvisüsteemi täieliku toimimise tagamisel. Tuleb mõista, et kesknärvisüsteemi normaalne toimimine ei ole ainult vaimse aktiivsuse, reaktsiooni, taastumise jne paranemine. Närvisüsteemi ja luustiku lihaste vaheline interaktsioon paraneb märkimisväärselt. Seda koostoimet nimetatakse neuromuskulaarseks suhtluseks.,
mille olulisust öeldakse väga-väga sageli.

Saan ainult korrata ja öelda, et treenimisel on vaja tunda sihtlihase rühma tööd. Seda saab lühidalt lihtsustada ja väljendada järgmise valemiga: tunneme lihast paremini, treenime paremini, kasvame paremini.

Kas ma vajan teisenduse blokeerimist??

Testosterooni DHT-ks muundamise blokeerimine võib põhjustada testosterooni kursusel viletsaid tulemusi, see tähendab lihaste kasvu ja tugevuse pärssimist. Blokeerimine toimub 5-alfa-reduktaasi inhibiitori, näiteks ravimi, näiteks finasteriidi lisamisega. Kuid ma ütlen, et te ei tohiks pidada DHT-d eranditult negatiivseks ja tarbetuks hormooniks, see on lihasmassi suurendamisel ja jõu suurendamisel äärmiselt oluline.

Tahan lisada, et DHT kõrgendatud taustaga inimesel ei pruugi ilmtingimata olla viimasega seotud kõrvaltoimeid.
Paljuski põhjustab ebameeldivat mõju mitte ainult ülemäärane muundamine, vaid ka teatud kudede androgeeniretseptorite individuaalne kogus.

Niisiis, saime teada, et DHT on äärmiselt tugev anaboolne ja androgeenne aine. Kuna teatud kudedes on palju androgeeni retseptoreid või DHT ülehinnatud taust, võib hormoon põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid. Kuid ilma selleta on lihaskiudude hüpertroofia progresseerumine ja jõu kasv oluliselt madalam või puudub täielikult.

Testosteroon, aromatiseerimine. Östradiool

Lõhn

Aromataasi ensüümi mõjul on testosteroon võimeline muutuma östradiooliks, seda protsessi nimetatakse aromatiseerimiseks. Huvitav on see, et testosterooni ja östradiooli molekulid erinevad väga vähe, nimelt ühe metüülrühma ja mitme vesinikuaatomi puudumisest. Meeste kehas on östradiool testosterooni derivaat. Ja see tähendab, et reeglina on östradiooli ülehinnatud testosterooni taseme tõus, välja arvatud üksikud erijuhud, mis pole reegliks.

Liiga palju östradiooli kahjustab meest, muutes ta naiseks.

Vaatame, mis on östradiool ja miks me seda vajame. Östradiool, nagu me alguses defineerisime, kuulub naissuguhormoonide, östrogeenide rühma. See hormonaalne aine inimese kehas täidab mitmeid olulisi funktsioone, näiteks: osaleb aktiivselt ejakulaadi sekretsiooni protsessis, parandab hapniku ainevahetust, reguleerib närvisüsteemi toimimist, suurendab vere hüübimist, stimuleerib ainevahetust jne. Usutakse, et hormoon võib põhjustada liigseid koguseid sellised kõrvaltoimed nagu naiste rasvade ladestumine, närvilisus, langenud libiido ja erektsioonihäired, günekomastia jne. Teisisõnu, lihtsustamiseks võib öelda, et östradiooli liig kahjustab meest, muutes ta naiseks.

Testosterooni norm meestel Östradiool (E2) 3–70 pg / ml

Niisiis, saime teada, et östradiooli liig ja puudus on kahjulikud, vaja on keskteed.

Aromatiseerimise mahasurumine

Tahaksin jääda östradiooli ülemäärase väärtuse juurde. Tõepoolest, paljudes meditsiinilistes allikates märgitud norm on vahemikus 3 kuni 70 pg / ml. Kuid nagu juba mainitud, on östradiool testosterooni derivaat, kuna AAS-i, see tähendab testosterooni kasutamise korral ületab naissuguhormooni väärtus normivahemikku. Ja kas see tähendab, et sel juhul on östradiool kahjulik ja on aeg meeletult otsida viise selle alandamiseks? Ei Miks?

Asi pole östradiooli koguses, vaid selle suhtega testosteroonis. Erinevad allikad kirjeldavad erinevalt, kuid kõige sagedamini esinevad numbrid on 1: 3-4, kus 1 on testosteroon, 3-4 on östradiool.

Siinkohal tahan isiklikele kogemustele ja teiste kogemustele tuginedes öelda, et östradiooli taset ei ole alati vaja selgelt alandada. Paljud usuvad ka, et günekomastia ilmumine on östradiooli ülehinnatud tausta tõttu võimatu. Kahjuks on võimatu täpselt välja arvutada väärtust ja suhet konkreetse inimese, eriti keskmise mehe puhul.

Samuti tahan öelda, et eriti esimesel korral, kui keha suudab reageerida eksogeense testosterooni sissetoomisele liiga suure aromatisatsiooniga, tuleb seda arvestada. Paraku mis-
Ma ei saa täpset valemit anda ja võib-olla paljud ei nõustu minuga. Sellest hoolimata arvan, et peaksite katsetama aromataasi inhibiitorite või teiste antiöstrogeensete ravimite annustega, leides seeläbi endale kesktee, keskendudes heaolule ja analüüsidele. Pidage meeles, et see, mis teistele sobib, ei pruugi tingimata teile sobida ja vastupidi.

Aromatiseerimise mahasurumise meetodid

Me ei pööra sellele jaotisele palju tähelepanu, vaid tutvume lühidalt kõige populaarsemate ravimite ja meetoditega.

Clomid toimib hüpofüüsi ja munasarjade östrogeeni retseptoritele. Seob hüpofüüsi östrogeeni retseptoreid. Clomid rikub negatiivse tagasiside mehhanismi, see tähendab, et kui hüpofüüsi mõjutavad östrogeenid vähendavad tavaliselt FSH ja LH tootmist viimati, siis klomidi võtmisel seda ei juhtu. Clomid ise ei mõjuta veres östrogeenide taset, nagu ka see ei mõjuta veres östrogeenide taset, kuna selle toimemehhanism on vähendatud eri tüüpi östrogeeniretseptorite blokeerimiseks, sealhulgas ajuripatsis. Päris mürgine ravim. Tamoksifeen suurendab ka progesterooni retseptorite arvu.

Aromataasi inhibiitorid (letrosool, anastrosool, eksemestaan) on ravimite klass, mis on mõeldud peamiselt östrogeeni kontsentratsiooni vähendamiseks veres. Erinevalt tamoksifeenist ja klomiidist ei blokeeri see östrogeeni retseptoreid, toimib otseselt aromatiseerimisel, surudes seda maha. Kasutatakse ka testosterooni ja gonadotropiini hormoonide taseme tõstmiseks..

Rasvkoe koguse vähenemine. Ärge unustage suure või mõõdukalt suure hulga nahaaluse rasva olemasolu tingimust. Pealegi
mida rasvasem inimene, seda tugevam on aromatisatsioon. Nahaaluse rasvaprotsendi vähendamine vähendab märkimisväärselt aromatisatsiooni. Samuti väheneb vähese süsivesikutevaba / mitte süsivesikute sisaldusega dieedi korral testosterooni muundamine östradiooliks.

Prolaktiin ja progesteroon

Progesteroon on naissuguhormoon progestiin. Muidu nimetatakse seda "rasedushormooniks", kuna naisorganismis vastutab raseduse säilitamise ja menstruaaltsükli reguleerimise eest peamiselt tema. Mehed vajavad ka progesterooni, see täidab mitmeid olulisi funktsioone. Progesteroon on testosterooni ja kortisooli eelkäija, reguleerib kesknärvisüsteemi. Samuti toimib progesteroon vastukaaluna dihüdrotestosteroonile, vähendades viimase liigset aktiivsust.

Progesterooni norm meestel Progesteroon 0,5–6,0 nmol / l

Progesterooni lubatud kõikumised, mis võivad ületada kuni 100% kontrollväärtustest.
Kõrgendatud riskiga progesterooni kõrge taseme korral areneb munandite atroofia, viljatus, libiido on alla surutud.

Huvitav on see, et varem oli tavaks kasutada sellel hormoonil põhinevaid ravimeid, et pärssida meeste sugutungit. Neid tutvustati meeskurjategijatele, et vähendada nende seksuaalse instinkti aktiivsust..

Siin, nagu ka muudel juhtudel, on vaja progesterooni kontrollimiseks ratsionaalset lähenemisviisi. Üldiselt ei tohiks testosterooni kasutamisel progesteroon tõusta testosterooni progestageeni aktiivsuse puudumise tõttu.

On olemas arvamus, et progesteroon võtab günekomastia tekke koha nr 1. Miks? Kui progesterooni hinnatakse üle, siis esiteks suureneb näärme kudedes östradiooli retseptorite arv ja teiseks suurendab progesteroon ise prolaktiini. Seetõttu võib isegi madala östradiooli korral areneda günekomastia.

Mis võib põhjustada progesterooni taseme tõusu?

  1. Üleminek dihüdrotestosterooniks;
  2. Aromataasi inhibiitorite aktsepteerimine, östradiooli "kogunemine";
  3. Madal prolaktiini sisaldus.

Prolaktiin

Prolaktiin on peptiidhormoon, mis koosneb 199 aminohappest ja mis oma struktuurilt sarnaneb kasvuhormooniga, täites samal ajal ka muid funktsioone,
kuigi on ka mõningaid funktsionaalseid sarnasusi.

Prolaktiini funktsioonid mehe kehas on taandatud eritumise reguleerimisele
suguhormoonid ja sperma, samuti seksuaalfunktsiooni reguleerimine, immunostimuleerimine ja sperma liikuvuse kontrollimine.

Samuti vastutab prolaktiin imetamise eest. See tähendab, et ta vastutab rinnus oleva näärme lobu ja piimakanali arenemise eest näärest nibuni. Kui prolaktiini on palju, siis hakkab nibu suurus kasvama..

Mehed vajavad ka progesterooni, see täidab mitmeid olulisi funktsioone. Progesteroon on testosterooni ja kortisooli eelkäija, reguleerib kesknärvisüsteemi..

Ainuüksi prolaktiin ei põhjusta meestel günekomastiat, kuid mõnikord võib see selle arengule kaasa aidata, kuna see tugevdab östrogeenide toimet, mis on meessoost kehas alati olemas.

Ainult ülehinnatud prolaktiin on kahjulik. Paljudele meeldib süüa nädalas ilma testideta pool tabletti dostinexi või bergolaci (toimeaine on kabergoliin), mis on minu arvates vale. Selle tulemusel langeb prolaktiin nullini ja progesteroon tõuseb..

Tavaline prolaktiin Prolaktiin 53–360 mU / l

Järeldus

Põhjenduse loogika taandub ainult ühele asjale: te ei pea pimesi püüdma midagi parandada, isegi teadmata, mida. Kehasüsteemi elemendid on omavahel ühendatud. Eriti hormonaalne süsteem: kui midagi langetada, ei jää see jäljetult. Seetõttu uurige enne hormooni taseme “maha löömist” oma analüüse. Pidage alati meeles, et iga organism ja haigusjuht on individuaalne.

Tõsiasi, et mõnel inimesel pole tagajärgi, võib viia teiste inimeste juurde. Minu arvates on kulturismiga tegeleva inimese tee alati eksperimenteerija tee, alates toodete valikust kuni farmakoloogia valimiseni. Keegi parem kui teie keha ei anna teile nõu, nii et kuulake seda.

Hormoonide LH, FSH ja prolaktiini vereanalüüs

Naiste hormonaalne seisund - hormoonide sisalduse määramine veres, mis on vajalik naistele, kellel on kalduvus menstruaaltsükli sagedasetele talitlushäiretele ja kes ei suuda rasestuda last, kes on ülekaaluline ja allergiline. Hormonaalset seisundit tähistavate hormoonide hulgast eraldatakse testosteroon, luteiniseeriv hormoon, prolaktiin, östradiool, follitropiin.

Artiklis selgitame välja, mida näitab hormoonide LH, FSH ja prolaktiini vereanalüüs, kuidas see läbi viiakse ja mis funktsiooni need ained täidavad.

Hormoonide kohta

Luteiniseeriv hormoon moodustub aju endokriinsetes näärmetes. See naissuguhormoon osaleb otseselt ovulatsiooni protsessis ja reproduktiivse süsteemi töös. LH sisaldus on madalal tasemel kuni ovulatsiooniperioodi keskpaigani, mil selle kontsentratsioon tõuseb märkimisväärselt. Suurima LH sisalduse saavutamisel kestab ovulatsioon kogu päeva. Hormooni taseme tõus suureneb ka menopausi ajal (3–9 korda võrreldes sünnitusperioodiga).

Prolaktiini toodetakse hüpofüüsi poolt. See hormoon vastutab piimanäärmete töö, imetamise protsessi eest. Rasedatel tüdrukutel ja meestel on hormooni sisaldus veres väike. See suureneb märkimisväärselt viljastumisel ja pärast sünnitust ning võib põhjustada võimetust imetada. Hormooni suurenemise muude põhjuste hulgas sekreteeritakse hüpofüüsi kasvaja. Reeglina avaldub see mitte pahaloomuline moodustumine kõige sagedamini naistel. Kui te ignoreerite prolaktinoomi ja ei näita õiget ravi, hakkab see järk-järgult suurenema, mis põhjustab sagedasi migreeni ja nägemisteravuse langust. Samuti mõjutab laienenud kasvaja järelejäänud hormoonide reproduktiivset tööd ja lõppeb lõpuks viljatusega..

Folliikuleid stimuleerivat hormooni toodab hüpofüüs. Naise kehas olev hormoon soodustab suguelundite rakkude aktiivset moodustumist munasarjades ja äratab östrogeeni tootmist. FSH maksimaalne sisaldus ilmneb ovulatsiooni ajal koos munasarjade talitlushäiretega menstruaaltsükli keskel. FSH kontsentratsiooni määramine munasarjade talitlushäire korral võimaldab tuvastada hormonaalsete häirete tagajärgi. Hormooni madal tase näitab hüpotalamuse ja hüpofüüsi talitlushäireid. Kõrge hormoonitase näitab munasarjahaigust.

Testosteroon on meeste peamine suguhormoon. Ta osaleb sekundaarsete seksuaalsete tunnuste kujunemises ja vastutab seksuaalse aktiivsuse eest. Naise kehas moodustub testosteroon neerupealiste töö tulemusel. Naise kehas on normaalne hormoonide sisaldus minimaalne. Selle hormooni tootmise suurenemine põhjustab kliitori suurenemist, liigset kehalist taimestikku, nahalöövet, hääle karedust ja kehakaalu tõusu. See võib näidata ka menstruaaltsükli talitlushäireid või isegi viljatust. Hormooni taseme tõusu muude põhjuste hulgas eristatakse munasarjade patoloogiat: need muutuvad suuremaks ja neisse koguneb märkimisväärne arv tsüste.

Naise platsenta, neerupealistes ja munasarjades moodustub hormoon östradiool. Vastutab naiste suguelundite normaalse ja sujuva toimimise eest, osaleb naistel sekundaarsete seksuaalomaduste kujunemises. Selle hormooni sisalduse suurenemist täheldatakse menstruatsiooni keskel. Hormooni lubatud sisaldus veres vastutab ovulatsiooni, eostamise ja kogu raseduse perioodi eest.

Meessuguhormoonide hulgast sekreteeritakse dehüdroepiandrosterooni sulfaat, mis moodustub neerupealiste toimimise ajal. Seda leidub naiste ja meeste veres. Seksuaalse arengu ajal vastutab ta sekundaarsete suguhormoonide moodustamise eest meestel. Seda peetakse nõrgatoimeliseks androgeeniks, kuid ainevahetuse tagajärjel muutub see aktiivsemaks hormooniks, mille ülemäärane tootmine põhjustab kehal taimestiku suurenemist ja meeste sekundaarsete seksuaalsete omaduste avaldumist.

Naisorganismis liigse androgeeni tootmise põhjuste tuvastamiseks tuleb määrata dehüdroepiandrosteroon. Kuna munasarjad ei tooda DEA-SO4, näitab selle sisalduse suurenemine neerupealiste androgeenide suurenenud moodustumist ja selle põhjal kasvajate ilmnemist.

Uuring võimaldab kindlaks teha vajalike hormoonide sisalduse.

Video - lühidalt hormoonidest

Meetod

Tõhusate meetodite hulgas, mida kasutatakse hormoonide sisalduse tuvastamiseks, on ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs ja immunokemoluminestsents.

AnalüüsKirjeldus
IHLASeda peetakse viimaseks kliiniliseks arenguks. Aluseks on immunoloogiline efekt, mille käigus vajaliku elemendi tuvastamise lõppjärgus lisatakse sellele komponendid, mis ultraviolettkiirguse mõjul hõõguvad. Luminestsentsi aste sõltub soovitud aine kontsentratsioonist ja selle arvutamiseks kasutatakse spetsiaalseid seadmeid - luminomeetreid.
IFAELISA võimaldab tuvastada vajaliku elemendi, kinnitades konjugaadi, mis on selle elemendiga kombineerituna värviline. Värvimisaste sõltub otseselt soovitud elemendi sisust..

Erinevates laborites olevad andmed kontrollväärtuste kohta võivad erineda..

Näidustused

Testimise näidustused on:

  • võimetus last eostada;
  • ebaregulaarsed perioodid või nende puudumine;
  • hormonaalse rasestumisvastase ravi kasutamine;
  • liigne kaal.

Kuidas on analüüs?

Jõudluse suurendamine

Nende hormoonide sisalduse suurenemist veres saab seletada järgmiste haiguste ja kõrvalekalletega.

Luteiniseeriv hormoon:

  • hüpofüüsi rike;
  • munasarjade aeglustumine;
  • menstruatsiooni viivitus;
  • polüendokriinsündroom;
  • vastuvõtt ok.

Hormooni follitropiin:

  • neoplasmid;
  • vähenenud libiido;
  • hormoonide liigne tootmine;
  • emakarakkude paljunemine;
  • teatud ravimite võtmine.

Testosteroon:

  • munasarjatsüstide moodustumine;
  • neerupealised neoplasmid;
  • naiste munasarjade haigus, mis on seotud isaste munandite struktuurikomponentide ilmnemisega neis;
  • taimestiku suurenemine kehal;
  • ravimite kasutamine.

Prolaktiin:

  • hüpofüüsi kasvaja;
  • võimetus last eostada; ebaregulaarsed perioodid;
  • kilpnäärme töö häired;
  • neerufunktsiooni kahjustus;
  • kirurgiline sekkumine, vigastus;
  • vöötohatis;
  • veresuhkru taseme langus;
  • teatud ravimite võtmine;
  • trauma tagajärjel tekkinud raske psühholoogiline häire, hirm läbivaatuse ees põhjustab hormooni väikest tõusu.

DHA sulfaat:

  • neerupealised neoplasmid;
  • varajane puberteet;
  • neerupealise koorega.

Östradiool:

  • neoplasmid neerudes ja munasarjades;
  • hormoonide liigne tootmine kilpnäärmes;
  • varane seksuaalne aktiivsus;
  • maksakahjustus
  • ravimite kasutamine.

Toimivuse langus

Otsitud hormoonide koguse vähenemine leitakse järgmistel juhtudel.

Luteiniseeriv hormoon:

  • hüpofüüsi rike;
  • prolaktiini liigne tootmine;
  • söömise teadlik keeldumine;
  • aeglane kasv ja puberteet;
  • ravimite kasutamine.

Prolaktiin:

  • hüpofüüsi operatsioon;
  • kiiritusravi;
  • bromokriptiinravi;
  • türoksiini kasutamine.

Folliikuleid stimuleeriv hormoon:

  • hüpofüüsi aktiivsuse vähenemine;
  • ebanormaalselt madal kasv;
  • ainevahetushäire, mis on tingitud pärilikust eelsoodumusest;
  • toidu tahtlik keeldumine, kõhnus;
  • tsüstiline kasvaja;
  • teatud ravimite võtmine.

DHA sulfaat:

  • seksuaalse arengu hilinemine;
  • neerukahjustus;
  • ajuripatsi häiritud aktiivsus.

Östradiool:

  • aeglane füüsiline areng, dwarfism, hiline puberteet;
  • hormoonide paljunemise aeglustumine või täielik puudumine;
  • munasarjade katkemine sünnipärase päriliku alaarengu või kahjustuse tõttu;
  • kõhnus, toidu tahtlik keeldumine;
  • healoomulised mitmed tsüstilised neoplasmid;
  • menopausi viimane etapp.

Hormoonide uurimise eripära

FSH on reproduktiivfunktsiooni peamine komponent, mis aktiveerib folliikulite tööd ja munaraku küpsemist, soodustab emaka limaskesta kasvu ja östrogeeni sünteesi. Meeste hormoon osaleb reproduktiivse süsteemi, sugurakkude arengus, vastutab seksuaalsete omaduste avaldumise, testosterooni tootmise eest.

Folliikuleid stimuleeriva hormooni ja testosterooni sisaldust kontrollib negatiivne tagasiside: kui ühe sisaldus on suurem, siis teise vähem. Hormooni uuring tuleks läbi viia menstruaaltsükli 4-7 või 20-22 päeval. Lubatud väärtustel on laiad piirid ja need sõltuvad tsükli faasist. Tuleb meeles pidada, et homoni vabanemine verdesse impulsitakse, mis mõjutab lõpptulemusi.

LH mõjutab reproduktiivse süsteemi toimimist, ovulatsiooni, toetab ajutist sisemise sekretsiooni näärme aktiivsust naise kehas, mis ilmub pärast ovulatsiooni.

FSH ja LH toimivad koos. Olles saavutanud oma suurima tähtsuse, aitavad nad kaasa munaraku vabanemisele - ovulatsioonile. Hormooni sisaldus muutub, võttes arvesse tsükli faasi: esmalt ületab see FSH, siis LH. Nende hormoonide suhe on oluline diagnoositud tegur. Sageli on normaalsetest näitajatest kõrvalekaldumine, kuid normaalse suhte säilitamine on normaalne märk ja vastupidi, hormoonide normaalne sisaldus ja nende suhte tasakaalustamatus näitavad patoloogiat.

LH testimist tehakse ka tsükli päevadel 4–7 ja 20–22..

Östrogeen - naiste suguhormoonide komplekt, mis vastutab reproduktiivse süsteemi toimimise, sekundaarsete seksuaalsete omaduste manifestatsiooni eest. Östradiool on aktiivsem, kuid raseduse ajal avaldab kõige suuremat mõju östriool. Nende sisaldust veres mõjutavad LH ja FSH. Need hormoonid saavutavad ovulatsiooni ajal oma kõrgeima väärtuse.

Prolaktiin mõjutab vee ja soola tasakaalu, ajutist sisemise sekretsiooni näärmet, aktiveerib piima moodustumist ja hoiab ära folliikuli moodustumise. Hormoonide sisaldus mõjutab FSH sisaldust, vähendades ovulatsiooni ja viljastamise võimalust. Prolaktiin võib kasvada öise une ajal või väheneda varahommikul. Hormooni test tuleb teha tsükli 1. ja 2. faasis.

Progesteroon on hormoon, mis moodustub sisemise sekretsiooni ajutise näärme toimimise tagajärjel ja mõjutab soodsalt embrüo arengut. Analüüs tuleb teha 3-nädalases tsüklis. Normaalsetest väärtustest kõrvalekaldumine näitab lapse kandmise raskusi või rasestumise võimatust. Prolaktiin pärsib ka LH ja FSH sünteesi, folliikulite arengut.

Androgeenid on meessuguhormoonide kombinatsioon. DEGA sulfaat ja sterool on aktiivsemad. Analüüs tuleb teha kogu tsükli vältel.

Hormoonid mõjutavad üksteise sisu: ühed aitavad kaasa teiste sünteesile, teised aga segavad teiste teket. Seetõttu põhjustavad lahknevused vähemalt ühe hormooni normidega kogu reproduktiivsüsteemi talitlushäireid. Mida varem see kõrvalekalle tuvastatakse, seda tõenäolisem on tõsiste haiguste manifestatsiooni peatamine. See võimaldab ka võimalikult kiiresti läbida täieliku läbivaatuse ja vajadusel ravi alustada.

Sellega seoses, kui leitakse ebasoodsaid märke, menstruaaltsükli talitlushäired, vaimsed häired, kehakaalu tõus ja üldine seisund halvenevad, peaksite viivitamatult kohtuma eriarsti juures, kes tuvastab probleemid ja annab teile saatekirja täielikuks uuringuks, mis sisaldab ka hormoonanalüüse.

Soovitatav on läbida kliiniline läbivaatus, läbida kõik testid, läbida terapeutiline kursus hea mainega meditsiiniasutuses.

Hormoonide normaalset faasi mõjutab tsükli faas, nii et kogenud arst jälgib aktiivselt naise heaolu. Teil on vaja ka mitut testi, mis aitab mitte ainult kõrvalekaldeid tuvastada, vaid ka ennetavate protseduuride korralikku kontrolli..

Hormoonide tuvastamiseks on üsna palju viise ja nende normaalsed näitajad võivad varieeruda, nii et peaksite tegema uuringuid samas kliinikus.

Lapse kandmine ja võimalikud probleemid

See teema on piisavalt lai ja sellel on palju nüansse, mida tuleb üksikasjalikult uurida. Kõik raseduse planeerimisel ja juba lapse kandmise ajal vajalikud testid on ette nähtud rangelt päeva ja nädala kaupa, sõltuvalt kasvava loote vanusest.

Lisaks ülalnimetatud uuringutele võtavad nad testi ka tasuta östriooli, kooriongonadotropiini. Enamik analüüse kuulub spetsiaalsete kliiniliste manipulatsioonide hulka kaasasündinud kromosomaalsete kõrvalekallete tuvastamiseks igal trimestril..

Täiendavad uuringud

Kõhunääre: endokriinne funktsioon

Vahetult mao all on kõhunääre, mis võtab osa seedeprotsessist. Selle rakud aitavad kaasa hormoonide sünteesile. Insuliini peetakse kehas glükoosisisalduse peamiseks "kontrolleriks", mille kõrvalekalded normaalsetest väärtustest väiksemateni provotseerivad suhkruhaigust ja aktiivset kehakaalu tõusu, suurtele põhjustab see krampe, emotsionaalset šokki, teadvusekaotust..

Insuliini optimaalne väärtus on vahemikus 2,5-10,5 μU / ml. Beetarakkude sisalduse tuvastamiseks on vajalik proinsuliini ja C-peptiidi vereanalüüs.

Sympathoadrenal süsteem

Katehhoolamiin on element, mis osaleb keemilistes protsessides ja on molekulide kontroller. Nende elementide hulgas on noradrenaliin, dopamiin, adrenaliin. Neerupealise medullas moodustuvad need täpselt näidatud järjekorras..

Neurohormoonide kogust saab tuvastada uriinis või veres. Veres on adrenaliini optimaalsed väärtused alla 100 pg / ml, dopamiini - mitte üle 85 pg / ml, norepinefriini - 80–740 pg / ml.

Histamiin on neurotransmitter, mis vastutab ajuhormoonide eest. Selle normaalväärtus ei ületa 9,0 nmol / l.

Serotoniin vastutab une ja mälu, psühholoogilise seisundi, vererõhu, soojusvahetuse ja seedesüsteemi toimimise eest. Optimaalne väärtus on 45–210 ng / ml.

Vee-soola tasakaalu hormonaalse reguleerimise süsteem

Reniini ja aldosterooni peetakse vee-soola tasakaalu ja vererõhu peamisteks "kontrollijateks". Sel juhul on aldosterooni lubatud väärtused 25,2-390 pg / ml, reniin - 4,5-46,0 μMU / ml.

Lipiidide metabolism

Leptiin on hormoon, mis kontrollib inimese lipiidide metabolismi ja kehakaalu. Vastuolu soovitud näitajatega näitab liigset kaalu või anoreksiat, samuti suurt suhkru kogust veres.

Keskmine väärtus naistel vanuses 20+: 1,0–27,5 ng / ml, meestel: 0,6–13,5 ng / ml.

Seedetrakt: kasvav funktsioon

Gastriini peetakse seedetrakti peamiseks hormooniks, mis moodustub mao limaskestal. Hormooni põhikontsentratsioon toodetakse maos. Gastriinil on 3 vormi - G-14, 17, 34. Lubatud väärtus on 15-113 μU / ml.

Kõrvalekalded analüüsi aktsepteeritavatest näitajatest võivad viidata haavandile, gastriidile, mao kasvajatele ja muudele seedetrakti patoloogiatele.

Erütropoeesi hormonaalne reguleerimine

Erütropoetiin suurendab punaste vereliblede arvu. Seda toodetakse neerude kaudu. Optimaalne väärtus on vahemikus 4,2–29,1 mU / ml. Erinevused näitavad aneemiat, munasarjade patoloogiat, neerukasvajaid.

Tasub teada! Paljude patoloogiate tuvastamiseks ja raviks on vaja läbi viia palju hormoonide teste, mille sisu mõjutab muude näitajate väärtust. Te ei saa iseseisvalt aru, milliseid teste peate läbima. On vaja saada saatekiri kvalifitseeritud spetsialisti käest..

Kokku võtma

Iga naine vajab regulaarset vereannetust LH, FSH ja prolaktiini sisalduse analüüsiks veres. See võimaldab teil oma tervist kontrollida. Eriti oluline on seda teha raseduse ajal..

Sageli on ette nähtud ka muude hormoonide sisalduse määramine veres, kuna kõik need ained on omavahel seotud. Tänu sellele uuringule saate teada kõigi süsteemide ja organite seisundist ning vajadusel alustada sobivat ravi.