Progesteroon on norm. Progesterooni norm naiste veres

Menstruatsiooni algusest menopausini

Naiste suguelundid - munasarjad - on naissuguhormoonide (östrogeenid ja progesteroon) moodustumise ja sekretsiooni koht, mis vastutavad sekundaarsete seksuaalomaduste arengu, naiste suguelundite kasvu ja küpsemise eest, stimuleerivad luustiku kasvu ja küpsemist, aitavad kaasa naise kehale iseloomulike nahaaluste rasvade ladestumisele, kontrollige menstruaaltsüklit.

Progesteroon. Seda sekreteerib kollaskeha, samuti neerupealise koore ja munandid, kus seda kasutatakse kortikosteroidide ja androgeenide biosünteesi eelkäijaks. Seerumis seostub progesteroon transkortiiniga, mis seob teadaolevalt glükokortikoide. Mõne uuringu kohaselt on progesterooni võime siduda transkortiiniga isegi suurem kui kortikosteroidid. Tuleb märkida, et sünteetilised kortikosteroidid, näiteks deksametasoon, ei seo üldse transkortiini. Maksas seondub progesteroon glükuroonhappega, konjugaadid erituvad uriiniga..

Täiskasvanud naised:
Progesterooni norm rasestumisvastaseks kasutamiseks (suukaudne kontratseptiiv): 1,08 -3,00 nmol / L
Follikulaarne faas: 0,00-3,60 nmol / l
Ovulatoorne faas: 1,52-5,46 nmol / L
Luteaalfaas: 3,02-66,80 nmol / L
Postmenopaus: 0,00 -3,18 nmol / L
Progesteroon on norm. Rasedus:
1 trimestril: 29,60-105,60 nmol / L
2 trimestril: 93,80-159,00 nmol / l
3 trimestril: 264,60-508,80 nmol / L

Kui progesterooni sisaldus on tõusnud, soovitab see vereanalüüsi tulemus arsti jaoks:

  • Rasedus
  • emaka düsfunktsionaalne verejooks
  • menstruaaltsükli häired (amenorröa)
  • platsenta arengu kõrvalekalded
  • kollaskeha tsüst
  • neerupuudulikkus
  • hormoonide moodustumise kõrvalekalded neerupealistes

Progesterooni taseme tõus võib olla teatud ravimite võtmise tagajärg..

Progesterooni puudulikkus võib olla järgmiste kõrvalekallete sümptom naise kehas:

  • ovulatsiooni puudumine
  • kollaskeha või platsenta ebapiisav funktsioon
  • hormonaalse tasakaalutuse tagajärjel ähvardav abort
  • emakasisene kasvupeetus
  • tõeline tiinus
  • naiste suguelundite piirkonna kroonilised põletikulised haigused
  • emaka veritsus
  • menstruaaltsükli häired (amenorröa).

Madal progesterooni tase võib olla teatud ravimite võtmise tagajärg. Progesteroon: norm naistel. Ühikud, milles laborid mõõdavad hormooni taset, on ng / ml või nmol / l.

Progesteroon, östrogeeni antagonist, piirab nende proliferatiivset toimet tupe endomeetriumis, müomeetriumis ja epiteelis, põhjustades sekretsiooni stimuleerimist glükogeeni sisaldavate sekretsiooni endomeetriumi näärmete poolt, vähendades submukoosse kihi stroomi, s.o. põhjustab iseloomulikke endomeetriumi muutusi, mis on vajalikud viljastatud munaraku siirdamiseks. Progesteroon vähendab emaka lihaste toonust, põhjustab nende lõdvestamist, omab püogeenset toimet. Selle sisalduse suurenemine veres langeb kokku basaalse kehatemperatuuri tõusuga, mis on ovulatsiooni näitaja. Lisaks põhjustab progesteroon piimanäärmete vohamist ja arengut ning raseduse ajal aitab see ovulatsiooniprotsessi pärssida. Sellel on väike kataboolne toime, pikaajalisel kasutamisel aitab see esile akne, oligomenorröa, hoiab kehas naatriumi, kloriidi ja vett.

Progesterooni norm naistel. progesterooni naistel.

Progesterooni norm (nmol / L) rasestumisvastaste ravimite võtmisel (suukaudne rasestumisvastane vahend): 1,08 -3,00
Follikulaarne faas: 0,00-3,60
Ovulatoorne faas: 1,52-5,46
Luteaalfaas: 3.02-66.80
Postmenopaus: 0,00 -3,18
Progesteroon on norm. Rasedus:
1 trimestril: 29,60-105,60
2 trimestril: 93.80-159.00
3 trimestril: 264,60-508,80

Progesterooni norm naistel vanuse ja tsükli päevade järgi

Progesterooni arv on erinev; neid mõjutavad vanusega seotud muutused, hormonaalne teraapia, raseduse trimester. Oluline on munasarjade ja neerupealiste seisund, kus seda toodetakse. Embrüo kandmisel reguleerib see hormoon emaka seinte kokkutõmbumist, hoides ära raseduse katkemise ja enneaegse sünnituse. Analüüsime, mis on progesteroon, norm naistel, roll kehas, mida tõendab selle taseme muutus.

Mille jaoks on progesteroon?

Progesteroon on hormoon, mis tähendab "tiinust". Kui palju funktsioone progesteroon naise kehas teeb:

  1. Emaka viljastamise ajal muudab progesteroon oma struktuuri - muna kinnitamiseks.
  2. Menstruatsiooni lõppemine lapse kandmise perioodil.
  3. Parandab emakat, piimanäärmeid, imetamist.
  4. Reguleerib tulevase ema emotsioone. Selle hormooniga on pidevalt seotud ka emade instinkti areng..
  5. Normaliseerib kehas suhkru, rasvade ainevahetust, mineraale.
  6. Hoiab ära tsüsti teket, verehüüvete teket.

Kui on vaja tasemekontrolli

Millistel juhtudel peate tegema progesterooni testi:

  • ebaregulaarsed perioodid;
  • endokriinsüsteemi düsfunktsioon;
  • kasvajate diagnoosimiseks;
  • raseduse katkemise või külmunud raseduse oht;
  • verejooks postmenstruaalsel perioodil;
  • viljatus;
  • tsükli luteaalfaasiga selle kiire kulg;
  • rasked menopausi sümptomid.

Ärge proovige analüüse dekrüpteerida. Usaldage arsti: ta valib naistele sobiva raviprogrammi.

Uuringu ettevalmistamine

Hormooni antakse raviarsti ettekirjutuse järgi tsükli kindlal päeval:

  1. 28-päevase tsükli jaoks - 20-23 päeva. Sel juhul on progesterooni määr tsükli 21. päeval kehas kõrgeim..
  2. Kestusega 32-35 päeva tasub laborit külastada 28–29 päeva.
  3. Rasedad naised võivad seda edastada igal päeval. See kehtib ka menopausis elavate naiste kohta.

Ebaregulaarse tsükli korral tuleks soovitud päeva määramiseks teha ovulatsioonitesti. Sel juhul viiakse uuring läbi 6-7 päeva pärast seda.

Kuidas analüüsi läbida

Ärge sööge paar päeva enne vereproovide võtmist rasvaseid toite. 24 tundi enne biomaterjali üleandmist välistage alkohol, hoiduge intiimsuhetest ja ravimite võtmisest. Vereanalüüs võetakse tühja kõhuga hommikul kella 8-10-ni (hommikul jõuab steroidhormooni kontsentratsioon naistel haripunkti). Enne vere annetamist tund enne testi mitte suitsetada, hoiduda teest, kohvist ja muudest stimulantidest. Võib juua vett.

Enne biomaterjali võtmist küsib õde teilt viimast menstruatsiooni, hormonaalsete ravimite võtmist, tsükli kestust - norm sel juhul võib erineda. Enamasti kontsentreerub hormoon kõige sagedamini naiste veres tsükli 21. päeval - seda peaks tervishoiuteenuse osutaja selgitama.

Mis peaks olema normaalne

Vaatamata saadud tulemusele saab analüüsi õigesti dekrüpteerida ainult teie arst. Menopausijärgsel perioodil ulatub hormooni tase 0,64 nmol / L. Analüüsi tulemused on esitatud tabelis "Progesterooni normid naistel enne menopausi ja mitte-rasedatel":

PerioodPeriood esimesest menstruatsioonist menopausini (kontrollväärtused nmol / l)Hormoonide võtmisel (nmol / L)
Follikulaarne0,310,35-3,6
Ovulatsioon0,48-9,411,55-5,45
Lutsu6,99-56,633.05-66.8

Kui uuringu tulemustes on väärtusvahemik esitatud ng / ml, saate teisendada nmol / l, korrutades saadud arvu 3,18-ga.

Päevatsükli mõõdikud

Mõelge, kuidas progesterooni määr tsükli päevades muutub:

Folliikuli perioodil küpseb muna 2-3 päeva enne ovulatsiooni. Progesterooni toodavad sel ajal neerupealised. Päeval 13-19 lahkub munarakk folliikulist, millest jääb ajutine nääre - kollaskeha. See toodab eostamisperioodil steroidhormooni. Pärast ovulatsiooni toimub luteaalfaas, mis kestab kuni menstruatsioonini.

Kahekümnendat päeva peetakse analüüsi jaoks kõige edukamaks. Naistel progesterooni hakatakse aktiivselt tootma tsükli 21. päeval. Tsükli 22. päeval jõuab hormooni kontsentratsioon maksimumini, sest seda perioodi peetakse raseduse ajal määratletavaks. Sel ajal moodustub emakas muna võtmiseks kiht. Kui viljastamine pole toimunud, lükatakse see tagasi ja väljub menstruatsiooni kujul. Siis langeb hormooni tase 1-5 päeva pärast menstruatsiooni 0,3 nmol / l.

Mõne uuringu korral tuleb progesterooni määravat väärtust jälgida dünaamikas. Lisaks hormooni esmakordsele kohaletoimetamisele päeval 22–23, korratakse tulemusi ka päeval 24–25.

Vanuse järgi

Progesterooni tase vanuse järgi varieerub kogu naise elu jooksul, alates teismelise perioodist. Pärast esimest menstruatsiooni täheldatakse järsku langust, siis hakkab see kohanema tsükli faasidega.

40 aasta pärast hormooni tase langeb, munasarjade funktsioon väheneb, naisel raskendab rasestumist. 45–55 aasta jooksul enne menopausi ilmneb hormonaalne tasakaalutus. Lisaks progesteroonile vähendatakse östrogeeni optimaalset taset. See põhjustab menstruaaltsükli talitlushäireid; suureneb neoplasmide tekke tõenäosus. Koos reproduktiivorganitega hakkab närvisüsteem kannatama. Naised enne menopausi on kõige teravamalt sagedaste meeleolumuutuste, depressiooni suhtes.

Lõpuks väheneb steroidhormoon menopausi ajal 0,64 nmol / L. Muna lakkab küpsemast, ovulatsioon ja menstruatsioon lakkavad. Pärast menstruatsiooni lõppu ilmneb menopaus (menopaus). Sel perioodil võib naine tunda järgmisi sümptomeid:

  • kehatemperatuuri kõikumised;
  • suurenenud higistamine;
  • häiritud uni, keskendumisvõime, mälu;
  • meeleolumuutused.

Hormooni progesterooni tootmise lõpetamise tõttu naistel suureneb reproduktiivse süsteemi vähirisk. Seetõttu võib raviarst välja kirjutada ravimeid, mis stimuleerivad hormoonide tootmist, et reguleerida reproduktiivset süsteemi..

Raseduse ajal

Naissoost hormooni progesterooni kõrgeim määr on raseduse ajal. Hormooni tõus algab varases staadiumis. Tabelis on toodud rasedate naiste progesterooni taseme normid:

TrimestrilProgesterooni hormooni sisaldus (nmol / L)
Esimene8,9-468,5
Teiseks71, 4-303,3
Kolmas88,6-771,4

Mõni päev enne lapse ilmumist langeb hormooni tase nii, et emaka lihased hakkavad kokku tõmbama, põhjustades seeläbi kontraktsioone. Pärast sündi hakkab piima tootma. Progesterooni kogus on sel ajal imetamiseks piisavalt kõrge.

Raseduse korral on embrüo taasistutamine (IVF) meditsiiniliselt reguleeritud normaalse progesterooni tasemega. Naine alates menstruaaltsükli 16. päevast hakkab hormooni võtma tablettide kujul ja jätkab selle tarbimist kogu esimese trimestri jooksul. See valmistab emaka ette muna vastuvõtmiseks. Juba progesterooni võtmise 3. päeval võite embrüo istutada.

Kui selle väärtus on liiga madal, lükatakse protseduur järgmisse korda..

Kui munarakk võetakse emaka seinte kaudu, kontrollitakse progesterooni iga 2 päeva tagant. Kui protseduur on edukas, peaks hormooni tase tõusma. Selle vastuvõtu saab raseduse teises faasis tühistada. Edaspidi vastutab platsenta tootmise eest.

Kõrvalekalded

Jälgige oma tervist järgmiste sümptomite suhtes:

  • ülekaal;
  • kontrollimatu juuste kasv kehal;
  • meeleolu kõikumine, vererõhk;
  • vinnid
  • menstruatsiooni pikaajaline puudumine;
  • väsimus, depressiivsed seisundid.

Kui leiate endas sarnaseid tingimusi, peaksid analüüsitulemused näitama suurenenud progesterooni.

Mis võib anda märku hormoonide normi puudumisest:

  • pikaajaline valulik PMS, raske menstruatsioon;
  • emaka veritsus;
  • suurenenud higistamine, gaasi moodustumine;
  • rindade tundlikkus;
  • kehakaalu tõus, tursed;
  • närvipinge, krambid, unehäired;
  • alatoitumus;
  • pearinglus, iiveldus, väsimus, depressioon.

Steroidhormoonide taseme muutumisega raseduse ajal võib kaasneda pruun eritis, tõmmates valu alaseljas ja alakõhus.

Kõrvalekallete põhjused

Põhjused, mille korral progesterooni sisaldus veres on madal:

  • kilpnäärme, neerupealiste häired;
  • munasarjapõletik;
  • kollaskeha nõrk funktsioon;
  • müoom;
  • hüperplaasia.

Madal hormoonitase raseduse ajal võib põhjustada raseduse katkemist.

Progesterooni suurenenud tulemused võivad näidata järgmisi riske:

  • kollaskeha neoplasmid;
  • amenorröa;
  • tsüstiline triiv;
  • kasvajad munasarjades;
  • neerupealiste düsfunktsioon.

Progesterooni suurenemist raseduse ajal ja seda hormooni sisaldavate ravimite võtmist peetakse normaalseks..

Kuidas taset normaliseerida

Hormoonitaseme muutustega, mis ei vaja uimastiravi ja operatsiooni:

  1. Magama vähemalt 8 tundi päevas. Ärge üle pingutage.
  2. Kontrollige kehakaalu. Minge sportima. Pikas perspektiivis mõõdukas või loobuge suitsetamisest ja alkoholist.
  3. Kehtestage toitumine. Rohkem köögivilju ja puuvilju. Pähklite, avokaadode, oliivide söömine aitab progesterooni tootmisel.
  4. Joo palju vett, piira kohvi ja kange tee tarbimist.
  5. Külastage oma günekoloogi üks kord kuue kuu jooksul.
  6. Õppige emotsionaalset stabiilsust säilitama. Vabanege või piirake ümbritsevaid tüütuid tegureid.

Probleemi meditsiinilise lahendusega võib arst välja kirjutada süste. Intramuskulaarsete süstide tegemisel ärge unustage progesterooni naha sissetoomise nõuetekohast ettevalmistamist. Hormooni sisaldav ampull peab olema kehaga samal temperatuuril.

Progesterooni süste ei tehta enne sünnitust, imetamise ajal, epilepsia- ja rinnavähiga patsientidel. Süstimise kohas võivad ilmneda allergiad ja verevalumid. Piirake seda paremini, kui progesterooni süstimise ajal alkohol välja jätta.

Tablettidena määravad arstid Dufastoni - progesterooni sünteetilist analoogi. Ravim on ette nähtud järgmisteks näidustusteks:

  • emakaverejooksu, viljatuse ravi;
  • progesterooni säilitamine raseduse katkemise ohu vältimiseks;
  • menstruatsioonieelse perioodi leevendamine;
  • menstruaaltsükli regulatsioon.

Duphaston normaliseerib hormooni taset enne rasedust. Tablettide tarbimist tuleks alustada järgmisel päeval pärast ovulatsiooni ja enne menstruatsiooni algust. Kui menstruatsioon ei läinud ja test näitas rasedust, ei tohiks ravimit tühistada, sest soovitud progesterooni tase võib dramaatiliselt langeda.

Millised muud ravimid toetavad progesterooni taset:

  1. Utrozhestan - hormooni suurendamiseks madalatel kiirustel; saadaval küünlate või kapslite kujul.
  2. Crinon-gel - viljatuse terviklikuks raviks. Seda rakendatakse intravaginaalselt.

Ravi nende ravimitega on keelatud:

  • neoplasmid reproduktiivsüsteemis;
  • verejooks
  • maksahaigused;
  • kalduvus tromboosile.

Ravimi valik sõltub näidustustest, patsiendi vanusest ja hormoonide tasemest. Kohtumisel - kasutage skeemi. Tühistage ravim järk-järgult, vähendades annust. Kui teil on küsimusi, pidage nõu arstiga..

Hormoon progesteroon naistel - mis see on, normaalne tase

Progesteroon on hormoon, mis vastutab viljastamise, Urogenitaalsüsteemi normaalse toimimise ja lapseoote eest.

Progesterooni määr sõltub vanusest, menstruaaltsükli faasist ja raseduse trimestrist.

Järeldus

  • progesterooni toodavad platsenta ja munasarjad;
  • hormooni norm varieerub sõltuvalt naise eri eluperioodidest;
  • eksam nõuab vähe ettevalmistust;
  • analüüs võimaldab teil tuvastada günekoloogilisi haigusi;
  • hormooni koguse suurenemisega on ravi suunatud patoloogilise muutuse põhjusele;
  • progesterooni puudus kompenseeritakse ravimite kasutamisega - progestiinid;
  • arst peaks tulemusi hindama.

Mis on progesteroon ja kus seda toodetakse?

Progesterooni toodavad peamiselt munasarjad ja platsenta, vähesel määral neerupealised. Ta vastutab menstruaaltsükli sageduse ja naise võime eest last kanda.

Mis on menstruaaltsükkel

Menstruatsiooni ilmnemine näitab puberteedi ja naise võimet täita paljunemise funktsiooni. Tsükkel vastavalt füsioloogiale võib kesta 25 kuni 33 päeva. See on jagatud järgmistesse etappidesse:

  • menstruatsioon - seda iseloomustab endomeetriumi sisemise kihi tagasilükkamise protsess, see kestab 1 kuni 5-7 päeva;
  • follikulaarne (6-14 päeva) - täheldatakse 5-7 folliikulite küpsemist;
  • ovulatoorne, moodustab tsükli 13-15 päeva, munarakk vabaneb;
  • luteaal - alates ovulatsioonist kuni järgmise menstruatsiooni kuupäevani.

Milline on progesterooni roll naisorganismis

Progesterooni ülesandeks on:

  • viljastumisvalmidus;
  • menstruatsiooni välimus;
  • naise närvisüsteemi ettevalmistamine lapse kandmiseks, sünnitamiseks ja imetamiseks;
  • rasu tootmise stimuleerimine;
  • lipiidide muundamine energiaks;
  • piimanäärme näärmekihi moodustumine;
  • glükoosi säilitamine on normaalne;
  • vererõhu tõus;
  • laktatsiooniprotsess;
  • libiido.

Progesterooni norm naistel

Hormoon ei ole püsival tasemel, selle hulk sõltub paljude tegurite mõjust. Kuid meditsiinipraktikas väärtused, mida peetakse normaalseks.

Progesterooni tase rasedatel

Tsükli faasnmol / l
Follikulaarne0,3 - 0,22
Ovulatoorne0, 5 - 9,5
Lutsu7 - 56,6

Kui läbite analüüsi erinevates laborites, on vaja keskenduda asjaolule, et hormooni tase võib ühes naises olla erinev. Seda omadust seletatakse asjaoluga, et kasutada saab erinevaid reagente ja seadmeid..

Progesterooni tase rasedatel

RasedusnädalNorm
1 - 139-468
14 - 2671,5-303
27 - 4088,7-771,5

Kui tulemused on pisut erinevad, ärge muretsege. Arst peab tegelema analüüsi dekrüpteerimisega, see võtab arvesse naise keha iseärasusi ja võimalikud on ka ravimid.

Päevatsükli mõõdikud

Tsüklipäevadnmol / l
1-50,32-2,23
6-80,37-4,41
9-130,41-4,81
14-150,48-9,41
16-180,51-9,67
19-286,99-56,93

Vanuse järgi

Reproduktiivse vanuse naistel on indikaator vahemikus 0,3 kuni 56,6 nmol / L. Menopausi ilmumisega see väärtus väheneb. Menopausi normaalne indikaator on väärtus 0,64 nmol / l.

Progesterooni test, kuidas valmistada ja millal võtta

On õigustatud määrata analüüs naistele:

  • probleemid viljastumisega;
  • emakaverejooks, eriti kui nende väljanägemise põhjus pole kindlaks tehtud;
  • hormonaalne tasakaalutus;
  • abordi oht;
  • munasarjade või neerupealiste neoplasmi kahtlane esinemine;
  • progestiinide kasutamine ja nende kõrvaltoimete esinemine;
  • platsenta seisundi määramise vajadus.

Analüüs ei vaja spetsiaalset ettevalmistamist, parem on seda võtta tsükli 21. päeval, tühja kõhuga.

  • 2 tundi enne uuringut ei tohi suitsetada;
  • päev enne vere loovutamist keelduge vürtsikatest, rasvastest roogadest, samuti teest ja kohvist;
  • ravi edasi lükata, kui arsti ei ole võimalik sellest teavitada.

Progesterooni tase üle normi, millised on selle põhjused

Progesterooni taseme tõusu võivad põhjustada:

  • naise endokriinsüsteemi organite toimimise rikkumine;
  • munasarja kasvaja;
  • emaka pahaloomuline kasvaja;
  • menstruatsiooni lõpetamine.

Raseduse ajal on selle põhjuseks:

  • munaraku halvenenud viljastamisega seotud patoloogilised protsessid;
  • platsenta aeglane küpsemine;
  • fetoplatsentaalne puudulikkus;
  • mitu rasedust.

Progesterooni puudus, mis on selle põhjused

Hormoonivaeguse põhjused on:

  • neerupealise koore funktsioneerimise halvenemine;
  • lühendatud luteaalfaas;
  • suguelundite haigused kroonilises vormis;
  • ravimite kasutamine, mis aitavad vähendada progesterooni;
  • hea toitumise reeglite mittejärgimine;
  • naise dieedil viibimine;
  • emaka fibroidid;
  • endometrioos.

Lisaks on menopausi algus seotud hormooni taseme langusega..

Rasedatel võib progesterooni kontsentratsioon väheneda järgmistel juhtudel:

  • kollaskeha resorptsiooni protsessi kiirendamine;
  • platsenta puudulikkus;
  • pikaajaline kokkupuude stressiolukordadega;
  • raseduse möödasõit.

Mida teha, kui progesterooni tase veres muutub

Günekoloog peaks tegelema normist kõrvalekaldumise põhjuse väljaselgitamise ja ravi määramisega. Hormooni ületootmise korral on teraapia suunatud provotseeriva teguri kõrvaldamisele.

Progesterooni puudulikkusega peetakse selliste ravimite nagu Utrozhestan, Dufaston kasutamist õigustatuks. Annustamine valitakse iga naise jaoks eraldi. Progestiinide väljakirjutamine koos järgmiste ravimitega on vastunäidustatud:

  • piimanäärmete kasvajad;
  • maksafunktsiooni kahjustus;
  • metroloogia.

Erilise ettevaatusega kasutatakse progestiine naistele, kes põevad suhkruhaigust, neerupuudulikkust, epilepsiahooge..

Paralleelselt ravimite võtmisega on soovitatav:

  • vältige kokkupuudet stressiolukordadega;
  • Ärge koormake end füüsiliselt üle;
  • järgige hea toitumise reegleid;
  • veeta rohkem aega õues.

Ülevaated

Nina, Vladivostok:

“Ma sattusin progesterooni testiga siis, kui abikaasa ja mina ei osanud last eostada, soovitas tuttav naine mul selle läbida. Tulemus näitas selle hormooni taseme langust ja östradiooli taseme tõusu. Günekoloog keskendus asjaolule, et see oli meie probleemi põhjus. Olen praegu ravil ja loodan, et varsti normaliseerub minu hormonaalne taust ja saame tunda isarõõmu “.

Tatjana, Peterburi:

“Andsin progesterooni analüüsi ennetava eesmärgi nimel, kuna võtan oma tervist väga hoolikalt, sest see on naise kõige olulisem rikkus. Avastati selle hormooni taseme tõus, kui arsti juurde läksin, diagnoositi mul munasarja tsüst. Õigeaegse arstivisiidi tõttu õnnestus mul probleemist kiiresti lahti saada. ".

Progesterooni vereanalüüs - näidustused, ettevalmistamine, normid ja dekodeerimine. Mis mõjutab progesterooni taset veres?

Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Progesterooni test on laboratoorne test, mis tehakse suguhormooni progesterooni kontsentratsiooni määramiseks veres. Selle analüüsi abil diagnoositakse ja tuvastatakse naiste seksuaal- ja menstruaalfunktsioonide rikkumiste põhjused, st peamiselt menstruaaltsükli ebaregulaarsuste, emakaverejooksu, viljatuse, munasarjade funktsionaalsete tsüstide korral ja kollaskeha toimimise hindamiseks..

Progesterooni test - mis see on (mis näitab)?

Progesterooni testi mõistmiseks peate teadma progesterooni enda üldisi omadusi ja funktsioone, mida see inimese kehas täidab..

Niisiis, progesteroon ise on naissuguhormoon, mis osaleb menstruaaltsükli ja raseduse normaalses kulgemises. See tähendab, et seda hormooni on vaja tavaliste regulaarsete kuutsüklite jaoks ja raseduse kulgemise tagamiseks, et ei tekiks spontaanseid raseduse katkemisi ega külmunud rasedust.

Naise kehas sisalduvat normaalset progesterooni toodetakse menstruaaltsükli erinevates faasides ja erinevates elundites ebavõrdses koguses. Niisiis, menstruaaltsükli esimeses faasis, mida nimetatakse follikulaarseks ja kestab menstruatsiooni esimesest päevast kuni ovulatsioonini, on progesterooni tase naise veres madal, kuna sel perioodil toodetakse seda ainult neerupealistes väga piiratud koguses. Ja folliikulite faasis pole progesterooni vaja, kuna sel perioodil on vaja stimuleerida munaraku folliikulis muna kasvu ja küpsemist ning mitte valmistada elundeid ette võimaliku raseduse jaoks.

Munasarjade folliikulite faasis kasvab ja küpseb folliikul (“vesiikul”), milles asub tulevane munarakk. Pärast folliikuli kasvu ja selles oleva munaraku küpsemist see “mull” rebeneb, st toimub ovulatsioon. Ovulatsiooni tagajärjel siseneb muna kõhuõõnde, kust see siseneb munajuhasse ja liigub mööda seda emakasse. Ja lõhkeva folliikuli asemel moodustub kollane keha, mis hakkab kogu menstruaaltsükli teisel poolel (luteaalfaas) progesterooni aktiivselt tootma, valmistades kogu naise keha ette võimaliku raseduse jaoks.

Seega selgub, et menstruaaltsükli esimeses, follikulaarses faasis on progesterooni tase veres madal, kuna seda toodavad ainult neerupealised. Lisaks, umbes 10 tundi enne ovulatsiooni (muna lahkub folliikulist), tõuseb progesterooni tase veres järsult ja püsib kogu ovulatsiooniperioodi vältel, mis kestab umbes 12 kuni 36 tundi. Pärast munaraku lahkumist folliikulist moodustub kollaskeha omal kohal, progesterooni tase veres tõuseb veelgi ja püsib kogu menstruaaltsükli teisel etapil (luteaal), see tähendab kuni menstruatsiooni alguseni. Kui rasedus toimub tsüklis, siis menstruatsiooni ei toimu ja progesterooni tase jätkub järk-järgult, kuna see hormoon on vajalik loote säilitamiseks ja normaalseks arenguks. Raseduse ajal tõuseb progesterooni tase kuni 37. – 38. Nädalani ja kuni 16. – 17. Nädalani toodetakse seda munasarja kollaskeha, mis moodustus lõhkeva folliikuli kohas, ja 17. – 18. Nädalast - hormooni sünteesi viib läbi platsenta..

Ülaltoodut kokku võttes on ilmne, et progesterooni sisaldus raseda naise veres on menstruaaltsükli esimesel poolel madal, tõuseb järsult ovulatsiooni hetkest alates, tõuseb tsükli teises pooles ja saavutab maksimaalsed väärtused umbes 6-8 päeva pärast ovulatsiooni, mille järel langeb pisut, kuid püsib kõrge kuni viimase päevani enne järgmist menstruatsiooni. Raseda naise kehas umbes 7-8 nädalaga kahekordistub progesterooni tase menstruaaltsükli teise poole väärtuste suhtes ja tõuseb seejärel pidevalt ja järk-järgult kuni 37-38 nädalani, see tähendab kuni sünnieelse perioodini.

Seega on ilmne, et progesterooni bioloogiline toime loob tingimused raseduse alguseks ja selle edasiseks säilitamiseks.

Tõepoolest, menstruaaltsükli teises pooles (luteaalfaas), mis jätkub ovulatsioonist järgmise menstruatsioonini, on progesterooni mõjul ette nähtud emaka endomeetriumi (limaskesta) ettevalmistamine loote muna sisseviimiseks raseduse ajal. Niisiis, progesterooni mõjul endomeetriumi veresooned krimpsuvad, verevool emakasse suureneb ja toitained kogunevad limaskesta rakkudesse. Sellised muudatused on vajalikud munaraku järgnevaks kinnitumiseks ja arenguks. Kui rasedus toimub, siis "säilitab" seda progesteroon, kuna see vähendab emaka kontraktiilset aktiivsust ja hoiab ära loote muna "rebenemise".

Lisaks stimuleerib progesteroon munajuhade limaskesta kaudu spetsiaalse sekretsiooni tootmist, mis tagab emakale liikuva muna toitumise.

Ülaltoodut arvesse võttes on selge, et menstruaaltsükli teises pooles määratud progesterooni tase näitab, kui hästi töötab munasarja kollaskeha ja kas võimaliku raseduse katkestamiseks on teoreetiline oht. Raseduse teisel poolel (17.-18. Nädalast) näitab progesterooni tase naise veres, kui hästi platsenta funktsioneerib ja kas on enneaegse sünnituse või loote surma oht.

Progesterooni testi läbimisel menstruaaltsükli esimesel poolel saab arst kindlaks teha munasarja funktsionaalse tsüsti (folliikulite või kollaskeha) olemasolu ja paljastada nende hormonaalse aktiivsuse.

Lisaks võimaldab tsükli esimeses ja teises faasis määratud progesterooni sisaldus mitte-rasedate naiste veres tuvastada emakaverejooksu, viljatuse ja menstruatsiooni ebakorrapärasuse põhjuseid.

Seega näitab progesterooni tase naise veres, kas menstruaaltsüklid voolavad tema kehas õigesti ja kui turvaline võib olla võimalik rasedus..

17-OH-progesterooni test

17-OH-progesteroon (17-alfa-hüdroksüprogesteroon) on steroidhormoon, mis on üks vaheprodukte kortisooli sünteesil neerupealistes. Vaatamata nime sarnasusele progesterooniga on 17-OH-progesteroonil erinev päritolu ja funktsioon ning seetõttu kajastavad nende ainete sisalduse analüüs veres erinevate organite talitlushäireid.

Niisiis sünteesitakse neerupealistes 17-OH-progesterooni ja seetõttu peegeldab selle taseme määramine selle konkreetse organi patoloogiat. Neerupealiste puudulikkuse, Addisoni tõve, kilpnäärmehaiguste jne all kannatavatel inimestel on 17-OH-progesterooni tase väljaspool normi. Lisaks mõjutab neerupealiste ebanormaalse koguse 17-OH-progesterooni tootmine kahjulikult munasarjade tööd ja seetõttu on neerupealiste esialgse patoloogiaga naistel ebaregulaarne menstruaaltsükkel, ovulatsiooni puudumine, viljatus, hirsutismi (naistel liigne juuste kasv).

Sellepärast kasutatakse 17-OH-progesterooni taseme määramist viljatuse või menstruaaltsükli häiretega naiste põhjalikul uurimisel, et teha kindlaks selliste häirete esmane põhjus.

Testid, mille jaoks progesteroon on olemas ja millal neid võtta?

Praegu määratakse mitmesuguste endokriinsete häirete laboratoorses diagnoosimisel progesterooni ja 17-OH-progesterooni sisaldus veres. Vaatamata sarnastele ja isegi peaaegu identsetele nimedele on need erinevad hormoonid, mida toodavad erinevad organid ja mis täidavad erinevaid funktsioone ning kajastavad seetõttu erinevate endokriinsete organite patoloogiat. Niisiis toodetakse progesterooni peamiselt rasedatel naistel munasarjade kollaskehas ja rasedatel platsenta ning seetõttu peegeldab see nende elundite tööd. Ja 17-OH progesterooni toodavad neerupealised ja see peegeldab nende toimimist..

Kuid kuna nii progesteroon kui ka 17-OH-progesteroon mõjutavad suguelundite (munasarjad, emakas jne) normaalset toimimist, põhjustab nende hormoonide puudulikkus või liigne sisaldus naistel menstruaal-, seksuaal- ja reproduktiivfunktsioone. Seetõttu on menstruaaltsükli ebakorrapärasuse, viljatuse, verejooksu ja seksuaalvahekorraraskuste korral õigustatud analüüsida mõlemat hormooni. Vaatamata sarnasele patoloogiaspektrile, kus on näidustatud progesterooni ja 17-OH progesterooni testid, loobuvad need hormoonid erinevates olukordades. Mõelge, millistel juhtudel peate lihtsalt võtma progesterooni ja millal - 17-OH-progesterooni.

Kui normaalse normaalse kehaehitusega naine, kelle puberteet ilmnes normaalsel ajal ja kus pole mingeid märke androgeenide liigsusest (akne, liigne karvakasv jne), emakaverejooksust, amenorröast (menstruatsiooni puudumine), menstruaaltsükli perioodilistest talitlushäiretest, kroonilistest ravimresistentsetest probleemidest põletikulised protsessid vaagnaelundites, samuti tavapärased raseduse katkemised või vahelejäänud rasedused (2 või enam), siis tuleks teda testida progesterooni suhtes, kuna suguelundite piirkonna probleemid on tõenäoliselt tingitud selle hormooni puudusest või liigsusest, see tähendab munasarjade talitlushäiretest.. Nende sümptomitega on naisel tõenäoliselt munasarja tsüstid / tsüstoomid või puudub ovulatsioon.

Kui naine kannatab ebaregulaarse menstruaaltsükli, viljatuse, perioodiliste verejooksude, seksuaalvahekorraraskuste käes ja samal ajal on tal olnud varajane puberteet, on akne, liigsed kehakarvad, langenud libiido, rasva ladestumine konkreetsele kehaosale ja muud talitlushäired neerupealised, peaks ta võtma vereanalüüsi 17-OH-progesterooni kohta, kuna terviseprobleemid on tõenäoliselt tingitud neerupealiste patoloogiast. Kuid kuna neerupealised mõjutavad neerupealiste patoloogiaga kõigi elundite ja süsteemide, sealhulgas munasarjade tööd, ilmnevad sümptomid suguelundite osal. Kuid sellistes olukordades on seksuaal-, menstruaal- ja reproduktiivfunktsioonide häired teisejärgulised, seda põhjustavad mitte suguorganite endi (emakas, munasarjad, munajuhad jne) patoloogiad, vaid neerupealise haigus, mis häirib suguelundite normaalset toimimist. Seetõttu on ilmne, et seksuaal-, menstruaal- ja reproduktiivfunktsioonide rikkumisega, mis on kombineeritud neerupealiste funktsioonihäiretega (liigne juuste kasv, madal libiido, akne, rasvumine koos rasva ebaühtlase ladestumisega ainult ühes või mitmes kehaosas, oksendamine, letargia, vähene motoorne aktiivsus jne), peaksite tegema neerupealiste talitlushäire olemuse ja raskuse tuvastamiseks analüüsi 17-OH-progesterooni kontsentratsiooni kohta veres..

Viljatuse käes kannatavad naised peavad tegema mõlemad testid - progesterooni ja 17-OH-progesterooni osas, et teha kindlaks, millistel organitel on funktsioonihäired, mis võivad viia rasestumise võimatuseni..

Raseduse ajal soovitatakse naistel teha progesterooni test, kui kahtlustatakse platsenta ebapiisavat funktsiooni, raseduse katkemise riski, emakasisese kasvupeetuse riski või raseduse katkemist. Muudel juhtudel, kui rasedus kulgeb normaalselt, ei olnud minevikus kahte või enamat rasedust, harilikku raseduse katkemist jne, ei pea te kontrollimiseks tegema progesterooni testi..

Raseduse progesterooni test

Raseduse ajal tehakse progesterooni test vastavalt näidustustele, mitte aga tavapärase rutiinse uuringu osana, mille on ette näinud ja heaks kiitnud Venemaa tervishoiuministeeriumi protokollid.

Kuni 16-17 rasedusnädalani (kaasa arvatud) antakse progesterooni test, et hinnata kollaskeha toimimist, mis sünteesib nendel aegadel hormooni ja tagab seeläbi raseduse normaalse arengu. Kui kollaskeha sünteesib ebapiisava koguse progesterooni, siis on suure tõenäosusega raseduse kaotus spontaanse raseduse katkemise või pleekimise (raseduse vahelejätmise) tõttu. Sellest lähtuvalt antakse varases staadiumis kuni 16. – 17. Nädalani progesterooni test, kui esineb raseduse katkemise oht või kui naisel on mitu raseduse katkemist (raseduse katkemine, tuhmumine, harilik raseduse katkemine). Sellistel juhtudel määrab arst progesterooni puudulikkuse tuvastamise korral seda hormooni sisaldavate ravimite (Dufaston, Utrozhestan) manustamise kuni 16.-17. Nädalani..

Alates raseduse 17-18-ndast nädalast ja enne sünnitust määratakse enamasti progesterooni test juhtudel, kui muude uuringute kohaselt on kahtlus platsenta puudulikkuses, enneaegse sünnituse ohus või loote arengu hilinemises. Lõppude lõpuks viib progesterooni sünteesi 17.-18. Nädalast täpselt platsenta, mitte munasarjade kollaskeha, mis selleks ajaks juba sureb ja oma tegevuse lõpetab. Niisiis, kui 17.-18. Nädalast kuni sünnituseni toodab platsenta ebapiisavat progesterooni, näitab see platsenta puudulikkust ja võib põhjustada loote arengu hilinemist ja enneaegset sündi.

Tuleb meeles pidada, et kui rasedad testivad ülalnimetatud põhjustel progesterooni, on vaja hinnata mitte ainult selle taset vastavalt tiinusnädalale, vaid ka selle suurenemist teatud aja jooksul. See tähendab, et kahes erinevas naises võib progesterooni tase veres olla sama rasedusaja jooksul üsna erinev, kuid samal ajal on mõlemal hea. Sellised hormooni taseme erinevused on tingitud keha individuaalsetest omadustest. Seetõttu soovitavad kogenud sünnitusabi-günekoloogid raseduse ajal progesterooni testi teha kaks korda intervalliga 10 kuni 14 päeva. Kui samal ajal on kahe testi tulemuste kohaselt selgelt näha progesterooni taseme tõus koos gestatsioonivanusega, siis on kõik korras (isegi juhul, kui hormoonitasemed ise jäävad normi alumisse piiri või veidi alla normi). Kuid kui progesterooni tase raseduse vanusega ei suurene või selle kontsentratsioon on normaalsest oluliselt madalam, on see häire, kuna see olukord peegeldab katkestuse, platsenta puudulikkuse või emakasisese kasvupeetuse ohtu.

Lisaks võib raseduse 40–42-ndal nädalal anda progesterooni testi, et teha kindlaks, kas rasedus on hilinenud või on lihtsalt individuaalsete omaduste tõttu rasedusaeg keskmisest pisut pikem. Mõtte ja ebaselguse vältimiseks kaaluge seda aspekti üksikasjalikumalt..

Niisiis, normaalne rasedus naisel võib kesta 280-320 päeva. Kuid enamiku naiste jaoks kestab rasedus 280 päeva, see tähendab täpselt 40 nädalat ja seetõttu võtavad arstid ja teadlased raseduse normaalseks näitajaks 40–42 nädalat. Kuid ärge unustage sellist fakti nagu tavaline rasedus, mis kestab 320 päeva, see tähendab 45 - 46 nädalat. Nii pikka rasedust nimetatakse pikenenudks..

Arvestades asjaolu, et täiesti normaalne rasedus võib kesta 40–46 nädalat, tekib küsimus, kuidas eristada pärast 42. tiinusnädalat raseduse pikenemist või normaalset pikenenud rasedust. Sellistel juhtudel tuleb appi progesterooni vereanalüüs, mida tehakse 40 või enama nädala jooksul, et eristada pikaajalist rasedust ülekoormusest. Kui 41,5 või enama rasedusnädala jooksul osutub progesterooni sisaldus veres kolmandal trimestril normist madalamaks, siis näitab see ülepingutamist ja sel juhul tuleb tungivalt läbi viia sünnitus, et minimeerida ülelootmise negatiivseid tagajärgi lootele. Kui raseduse ajal 41,5 või enama nädala jooksul on progesterooni sisaldus veres normi piires kolmandal trimestril, siis näitab see raseduse pikenemist ja mitte viivitust ning sel juhul ei saa te erakorralist kunstlikku sünnitust läbi viia (sünnituse või keisrilõike kaudu). ) ja oodake veel 2 - 3 nädalat sünnituse loomulikku algust.

Tavaliselt on progesterooni kontsentratsioon rasedate veres järgmiselt, sõltuvalt tiinuse vanusest:

  • Raseduse esimesel trimestril (1 - 13 nädalat kaasa arvatud) - 9 - 468 nmol / l;
  • Raseduse teine ​​trimester (14 - 26 nädalat kaasa arvatud) - 71,5 - 303 nmol / l;
  • Raseduse kolmas trimester (27 nädalat - enne sünnitust) - 88 - 772 nmol / l.

Ülaltoodud normid on ainult soovituslikud, need ei ole kõigi laborite jaoks samad, kuna need määratakse kindlaks sõltuvalt konkreetses diagnostikateenistuses kasutatavast meetodist ja reagentide komplektist. Sellepärast tuleb hindamaks, kas progesterooni tase konkreetsel naisel on normaalne, võtta nende kasutatava meetodi ja reagentide komplekti normid laboris, kus test tehti. Muidu ühe meetodi normide võrdlemine teise meetodi abil saadud näitudega ei toimi, välja arvatud asjatud pettumused ja mured.

Progesterooni analüüsi näidustused

Progesterooni testi ettevalmistamine

Progesterooni tuleks analüüsida eranditult tühja kõhuga pärast paastuperioodi öösel une ajal. See tähendab, et on optimaalne, et näljaperiood kestab 8-14 tundi, mille jooksul võite juua ainult vett. Hommikul, katsepäeval, ei ole lubatud juua mahlasid, teed suhkruga, kompoteid ja muid puuvilju või suhkrut sisaldavaid jooke. Lubatud juua ainult puhast vett ilma gaasita.

Kui progesterooni testi ei saa teha hommikul tühja kõhuga pärast öist paastuperioodi, saab seda erandjuhtudel teha pärastlõunal või õhtul. Kuid sel juhul on vaja, et pärast viimast sööki oleks möödunud vähemalt 6 tundi ning peate sööma dieettoite ja nõusid, mis sisaldavad väheses koguses rasva.

Siiski tuleb meeles pidada, et parim aeg progesterooni testi jaoks vere annetamiseks on hommikul kella 8-00 kuni 10-00, kuna just nendel tundidel määratakse selle hormooni maksimaalne kontsentratsioon päeva jooksul. Muudel tundidel on progesterooni tase madalam kui hommikul 8–10 kuni 10–00, ehkki normi piires. Seetõttu on teoreetiliselt võimalik verd annetada igal ajal, kuid sel juhul võib progesterooni kontsentratsioon olla pisut alla normi, ehkki see on tegelikult normi alumisel piiril. Ja selline olukord toob kaasa uuringu põhjendamatu vale tulemuse..

Vahetult enne progesterooni testi läbimist on soovitatav 15–30 minutit puhata polikliiniku või labori ruumides ning sel ajal maha rahuneda ja tujuda..

12–24 tundi enne progesterooni testimiseks võetud vereproovide võtmist tuleks loobuda suitsetamisest, alkoholi tarvitamisest, välistada füüsiline ja psühho-emotsionaalne stress (sealhulgas sporditreening). Kui inimene ei suuda 12–24 tunni jooksul suitsetamist maha jätta, tuleb vahetult enne vereproovide võtmist suitsetamine lõpetada vähemalt 1–2 tunniks.

2–3 päeva enne vereproovide võtmist tuleks kõik ravimid analüüsist välja jätta, et need ei mõjutaks progesterooni kontsentratsiooni määramise täpsust. Kui aga mingil põhjusel ei saa ravimi võtmisest keelduda, tuleks laborit ja raviarsti teavitada sellest, milliseid ravimeid võetakse ja millistes annustes.

Progesterooni testi läbimise ettevalmistamine üle 5-aastastel lastel on sama kui täiskasvanutel, see tähendab ülalkirjeldatud viisil. Kuid alla 5-aastaste laste jaoks on testiks ettevalmistamine see, et nad ei peaks enne vere annetamist pool tundi sööma, vaid peaksid olema purjus väikeste portsjonite kaupa puhta puhta veega. Selle poole tunni jooksul peaks laps jooma 150-200 ml vett (klaas).

Millised ravimid mõjutavad progesterooni taset veres

Progesterooni taset veres võivad tõsta järgmised ravimid:

  • Klomifeen (menstruaaltsükli teises faasis on progesterooni taseme tõus üle normi);
  • Kortikotropiin;
  • Ketokonasool;
  • Mifepristone;
  • Progesteroon ja selle sünteetilised analoogid (progesterooni, Duphastoni, Utrozhestani jt õlilahuse süstimine);
  • Tamoksifeen;
  • Valproehape.

Progesterooni taseme alandamine veres võib põhjustada järgmisi ravimeid:

  • Ampitsilliin
  • Gosereliin;
  • Danasool;
  • Dinoprosti;
  • Karbamasepiin;
  • Leupromiid;
  • Trometamiin;
  • Suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
  • Pravastatiin;
  • Prostanglandiin F2;
  • Fenütoiin;
  • Tsüproteroon;
  • Epostane;
  • Östriool;
  • Etinüülöstradiool.

Kuidas võtta progesterooni testi?

Mis aeg analüüsi võtta?

Esiteks peate teadma, et progesterooni analüüsimiseks võetakse verd veenist rangelt tühja kõhuga (vähemalt pärast 6-tunnist toidust hoidumist, kuid parem kui 12–14-tunnine paastumine). Teiseks on parim aeg vere andmiseks analüüside tegemiseks ajavahemikus 8-00 kuni 10-00 hommikul, kuna just nendel tundidel määratakse päeva jooksul vereringes progesterooni maksimaalne kontsentratsioon. See tähendab, et muul kellaajal on progesterooni kontsentratsioon veres madalam kui ajavahemikul 8-00 kuni 10-00 hommikul, kuid siiski normaalsetes piirides. Kuid hormooni kontsentratsiooni normid veres määratakse täpselt hormooni maksimaalse taseme perioodiks.

Sellepärast, et täpselt teada saada, kas progesterooni kontsentratsioon on normaalne või mitte, on parem verd loovutada hommikul kella 8-00 kuni 10-00. Lõppude lõpuks, kui progesteroon on normi alumisest piirist, võib vereannetuse ajal muul ajal osutuda normaalsest madalamaks ja see põhjustab vale diagnoosi ja viljatuid ravikatseid.

Millisel tsükli päeval tehakse progesterooni test??

Lisaks vereannetusele analüüside tegemiseks on teine ​​oluline tegur, mille järgimine on õige ja õige tulemuse saamiseks vajalik, menstruaaltsükli päev, mille jooksul tuleks määrata progesterooni kontsentratsioon. Testitava tsükli päeva osas võib olla kaks võimalust: kas 6-8 päeva pärast ovulatsiooni (umbes 19–23 menstruaaltsükli päeva) või 1–3 tsükli päeva (menstruatsiooni ajal).

Niisiis, kui on kahtlus munasarja neoplasmas (tsüst, tuumor) või neerupealiste patoloogias, tuleb menstruaaltsükli 1. - 3. päeval, see tähendab järgmise menstruatsiooni 1. – 3. Päeval teha progesterooni test. Kui sel perioodil suureneb progesterooni tase, siis viitab see kõige sagedamini munasarjade funktsionaalsele tsüstile (follikulaarne või kollaskeha). Harvemini näitab tsükli esimesel poolel kõrge progesterooni sisaldus veres hormonaalset aktiivset munasarjakasvajat (tsüstoom). Ja veelgi harvemini peegeldab kõrge progesterooni sisaldus tsükli 1-3 päeva jooksul neerupealiste häireid. Kuid sel juhul on teiste hormoonide puudus või liig ning ilmnevad endokriinsüsteemi patoloogia tunnused (liigne juuste kasv, rasvumine, akne jne)..

Kui on vaja hinnata kollaskeha funktsioneerimist, tuvastada luteaalfaasi rike, paljastada emaka düsfunktsionaalse verejooksu või menstruaaltsükli rikkumiste põhjused, siis antakse progesterooni test 6-8 päeval pärast ovulatsiooni! On väga oluline "püüda" ovulatsioon, märgata seda kuupäeva ja teha progesterooni test päeval 6-8. Ovulatsiooni saate "püüda" mitmesuguste meetoditega - tehes ultraheli nendel päevadel, kui see peaks umbes aset leidma, mõõtes hommikul pärasooles basaaltemperatuuri või kasutades lihtsalt ovulatsioonitesti (kasutamise põhimõte on sama nagu rasedustesti), müüakse apteekides..

! Oluline on teada, et standardnäit, et progesterooni testi saab teha tsükli 19.-23. Päeval, on õige ainult 28-päevase menstruaaltsükli puhul. Tõepoolest, 28-päevase tsükli korral langeb periood 6–8 päeva pärast ovulatsiooni 19–23 päeva. Ja erineva kestusega menstruaaltsüklite korral (25, 30, 35 päeva jne) on sünnitusperiood 19-23 päeva vale, kuna see ei toimu 6-8 päeval pärast ovulatsiooni. Õige tulemuse saamiseks tuleb test teha 6-8 päeva pärast ovulatsiooni. Sellepärast peate progesterooni taseme õigeks hindamiseks ja vale diagnoosi vältimiseks ovulatsiooni "püüdma" ja võtma analüüsi 6-8 päeval pärast selle algust.

Rasedad saavad progesterooni igal ajal, kui nad seda vajavad.

Progesterooni analüüsistandardid

Enne konkreetsetes arvudes normaalse progesterooni taseme määramist erinevas vanuses meestele ja naistele mõelge, mida normi all mõeldakse ja miks need erinevates laborites erinevad.

Niisiis, konkreetse indikaatori (antud juhul progesterooni) norm on väärtuste piirid, mida see võib võtta teatud piirkonnas elavate ja samas rassitüüpi kuuluvate täiesti tervete inimeste populatsioonis. Mis tahes laboratoorse indikaatori normaalväärtuste sellised piirid määratakse tervete vabatahtlike uurimisega. Kuid need tuvastatud normid kehtivad ainult siis, kui järgnevas analüüsis tehakse täpselt samamoodi ja kasutades täiesti identsete reagentide komplekti. See tähendab, et on ilmne, et iga erinevate reagentide komplekti ja sama indikaatori määramise meetodi jaoks on vaja normid kindlaks teha.

Ja arvestades asjaolu, et igas laboris kasutatakse progesterooni kontsentratsiooni määramiseks erinevaid reagentide komplekte ja meetodeid, on ilmne, et neil on täiesti erinevad standardid, mõnikord väga erinevad. See ei tähenda, et ühes laboris pole normid õiged, teises aga vastupidi - õiged. See tähendab ainult seda, et laborid kasutavad progesterooni määramiseks veres erinevaid reagentide komplekte ja meetodeid. Ja kui analüüs viidi läbi konkreetses laboris, peate tulemuste dešifreerimiseks võtma arvesse selle konkreetse asutuse norme ja neid, mis kehtivad praegu. Tõepoolest, kuue kuu pärast võib sama labor hakata progesterooni määramiseks kasutama teist meetodit või reagentide komplekti ja siis selle normid muutuvad. Seetõttu tuleb tulemuste hindamise standardeid võtta iga kord, kui analüüs esitatakse..

Allolevas tabelis esitame kaks kõige tavalisemate ja sagedamini kasutatavate määramismeetodite ja reagentide komplektide progesterooni normide varianti. Pealegi kirjutatakse ühe ühise reaktiivikomplekti esimesed normid käärsoole või kriipsu järele ja teise sagedamini kasutatava määramismeetodi teine ​​norm märgitakse sulgudes oleva esimese kõrvale.

MehedNaised
1–10-aastased poisid:
Vähem kui 1,1 nmol / L (või 0,2–1,7 nmol / L)
Tüdrukud vanuses 1 kuni 10 aastat:
Vähem kui 1,1 nmol / L (või 0,2–1,7 nmol / L)
1–18-aastased poisid:
I, II puberteedi astme Tanner - vähem kui 1,1 nmol / L (või 0,3 - 1,0 nmol / L)
III astme puberteedipõletus - vähem kui 1,1 nmol / L (või 0,3–1,5 nmol / L)
IV parkimisastme puberteet parkimisastmes - alla 3,5 nmol / L (või 0,56–7,8 nmol / L)
Päevitusetapi V puberteet - 0,7–2,6 nmol / L (või 0,7–2,6 nmol / L)
Tüdrukud vanuses 1 kuni 18 aastat:
I astme puberteet parkimisastmes - vähem kui 1,1 nmol / L (või 0,3 - 1,0 nmol / L)
II puberteedietapp Tanneri järgi - alla 1,8 nmol / l (0,3–1,7 nmol / l)
III puberteedietapp Tanneri järgi - 0,3 - 14,4 nmol / L (või 0,3 - 14,3 nmol / L)
IV astme puberteedieas - 0,3–41,6 nmol / L (või 0,5–15,0 nmol / L)
Tanner V etapi puberteet - 0,3–30,4 nmol / L (või 0,3–30,2 nmol / L)
Täiskasvanud mehed üle 18 aasta:
0,3 - 2,2 nmol / L (või 0,4 - 3,1 nmol / L)
Täiskasvanud rasedad, vanemad kui 18 aastat ja enne menopausi:
Menstruaaltsükli folliikulite (esimene) faas on 0,3 - 2,2 nmol / L (või 0,5 - 2,2 nmol / L)
Ovulatsiooniperiood (tsükli keskel) - 0,5–9,4 nmol / L (või 3,7–7,1 nmol / L)
Menstruaaltsükli luteaalne (teine) faas - 7,0 - 56,6 nmol / L (või 6,4 - 79,5 nmol / L)
Täiskasvanud naised menopausi ajal:
Vähem kui 0,6 nmol / L (või 0,06 - 1,3 nmol / L)
Rasedad naised:
Esimene trimester (1–13 nädalat) - 9– 468 nmol / L (või 32,6–139,9 nmol / L)
Teine trimester (14–26 nädalat) - 17,5–303,1 nmol / L (või 62,0–262,4 nmol / L)
Kolmas trimester (27 nädalat enne sünnitust) - 88,7–771,5 nmol / L (või 206,7–782,2 nmol / L)

Mõnedes laborites ei anta progesterooni analüüsi tulemusi nmol / l, vaid ng / ml, see tähendab teistes mõõtühikutes. Mõõtühikute teisendamiseks üksteiseks peate kasutama järgmisi valemeid:

  • nmol / l * 0,314 = ng / ml;
  • ng / ml * 3,18 = nmol / L

Progesterooni testi dešifreerimine

Mõelge, mida võib näidata progesterooni taseme tõus või langus veres.

Niisiis on progesterooni kontsentratsiooni suurenemine mitte-rasedate ja meeste veres iseloomulik järgmistele tingimustele:

  • Ebafunktsionaalne emakaverejooks koos menstruaaltsükli pikendatud teise faasiga;
  • Teisene amenorröa (menstruatsiooni puudumine);
  • Munasarjade kasvajad (tsüstid, tsüstoomid);
  • Neerupuudulikkus (mille tõttu progesteroon eritub aeglaselt kehast ja koguneb verre);
  • Neerupealiste kasvaja või hüperplaasia
  • Munandite kasvaja meestel;
  • Ravimite võtmine, mis suurendavad hormooni taset veres.

Progesterooni kontsentratsiooni suurenemist rasedate veres täheldatakse järgmistel tingimustel:
  • Mullide triiv;
  • Platsenta aeglane küpsemine;
  • Feto-platsenta kompleksi halvenenud toimimine.

Progesterooni kontsentratsiooni langus rasedatel naistel on iseloomulik järgmistele tingimustele:

  • Folliikulite püsivus (hüperestrogenia - östrogeenhormoonide taseme tõus);
  • Ovulatsiooni puudumine;
  • Kollaskeha luteaalfaasi puudulikkus või madal funktsionaalne aktiivsus;
  • Emaka funktsionaalne verejooks ovulatsiooni puudumisel;
  • Primaarne või sekundaarne amenorröa (menstruatsiooni puudumine);
  • Kroonilised põletikulised protsessid siseelundites;
  • Primaarne või sekundaarne hüpogonadism;
  • Ravimite võtmine, mis alandab hormooni taset veres.

Progesterooni kontsentratsiooni langus rasedatel on iseloomulik järgmistele tingimustele:

  • Ähvardatud abort;
  • Platsenta puudulikkus;
  • Emakasisene kasvupeetus;
  • Tõeline raseduse möödasõit (41,5 või enama nädala jooksul).

Kust saada progesterooni teste?

Progesterooni teste saab eraviisilistes laborites teha ärilistel alustel. Sellised eralaborid on saadaval kõigis suuremates linnades ja väikelinnades vereproovide võtmise harud. Vereproovid eralaborites analüüsimiseks võetakse igal ajal kliendi soovil, kuid muidugi tööajal.

Lisaks saab progesterooni testi teha ka rahvatervisega tegelevates asutustes, kus on sellist testi tegevad laborid. Reeglina on need suurte teadusinstituutide (uurimisinstituutide) laborid, piirkondlikud või linnahaiglad, diagnostikakliinikud jne. Avalikes asutustes saab arst tasuta analüüsi saata prioriteetsuse järjekorras. Kuid kui naine soovib teha katseid kordamööda või omal soovil ilma arsti saatekirjata, siis saab seda riigiasutuses teha ka ainult ärilistel alustel (tasuline).

Registreeruge analüüsiks

Arstiga kokkusaamiseks või diagnostika tegemiseks peate lihtsalt helistama ühele telefoninumbrile
+7 495 488-20-52 Moskvas

+7 812 416-38-96 Peterburis

Operaator kuulab teid ära ja suunab kõne soovitud kliinikusse või võtab vastu tellimuse salvestamiseks vajaliku spetsialisti juurde..

Progesterooni test - hind

Progesterooni analüüsi maksumus erinevates - nii era- kui ka avalikes - laborites on vahemikus 400 kuni 1000 rubla.

Progesterooni ja tsükli kestus - video

Autor: Nasedkina A.K. Biomeditsiiniliste uuringute spetsialist.