Kuidas on kilpnäärmehormoonide vereanalüüsid

Varem või hiljem peavad kõik inimesed võtma kilpnäärme hormoonide arvu. Sõltuvalt sellest, kui hästi on patsient valmistunud vereproovide võtmiseks teatud kontrollväärtuste kontrollimiseks, selgub kilpnäärmehormooni (T4 vaba või TSH) normi täpne tulemus.

Iga inimene peaks olema hästi informeeritud vere annetamisest, selle protseduuri ettevalmistamisest ja sellest, kui palju peate testideks ette valmistama. Paljud naised on huvitatud teadmisest - millises kuutsükli päeval peaks TSH või T4, T3 olema vaba, et vereanalüüsid oleksid võimalikult täpsed? Sellest artiklist leiate kõik vastused küsimustele, mis puudutavad kilpnäärme hormoonide testide ettevalmistamist..

Kontrollväärtuste indikaatorite norm

Kilpnääre toodab 5 peamist hormooni. Haiguse kahtluse korral antakse kindel analüüs..

Kilpnääret stimuleeriv hormoon

Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) on testimisel oluline näitaja, kuna seda toodab hüpofüüs ise ja see vastutab kogu kilpnääre eest. Tema analüüsimiseks peate hoolikalt valmistuma. Saadud analüüside kontrollväärtused räägivad palju.

  • kui TSH on alla normi, võib see näidata türotoksikoosi või hüpertüreoidismi;
  • kui pärast analüüsi läbimist ilmneb, et TSH on kõrgenenud, näitab see, et kilpnääre ei tooda piisavalt hormoone ja hüpofüüsi aktiivsus on liigne.

Tavaliselt näitab kõrge TTG:

  • hüpotüreoidism;
  • neerupealiste haigus;
  • psüühikahäired.

Naistel loobub see menstruaaltsükli mis tahes päeval tühja kõhuga. TSH normaalsed piirid on vahemikus 0,4 kuni 4,0 mU liitri kohta.

Triiodothyronine tavaline

Hüpertüreoidismi kindlakstegemiseks, aga ka hormoonasendusravi ajal L-türoksiiniga tehakse trijodotüroniini koguarvu (T3) analüüs..

  • Kõrge sisaldus veres kontrollväärtuste järgi näitab türotoksikoosi või kilpnäärme puudulikkust.
  • Kui trijodotüroniin on raseduse ajal kõrgenenud, siis see ei ole kõrvalekalle.
  • Kui vereanalüüsid annavad madala trijodotüroniini, näitab see hüpotüreoidismi..

Vanemas eas inimestel on oma trijodotüroniini standardid, sest vanusega see väheneb järk-järgult. Samuti on analüüs tasuta trijodotüroniini kohta.

Kõrgenenud vere sisaldus patsiendil võib näidata:

  • kooriokartsinoom;
  • maksahaigus
  • mürgine struuma.

Vaba hormooni puudumine näitab:

  • hüpotüreoidism;
  • kurnatus;
  • tugev füüsiline koormus.

Naised annavad vaba ja kogu trijodotüroniini analüüsi menstruaaltsükli mis tahes päeval tühja kõhuga. Tavalised piirid - 2,6–5,7 pmol liitri kohta (Piiranguteta T3).

Türeoglobuliin

Türeoglobuliini (AT-TG) analüüs tuleb läbi viia:

  • kilpnäärmevähi kahtluse korral;
  • hepatiidi või tsirroosiga.

Türeoglobuliini kõrgenenud sisaldus veres võib viidata hüpertüreoidismile, kilpnäärmevähile ja autoimmuunsele türeoidiidile.

Kontrollige, kas naiste kontrollväärtused võivad olla tühja kõhuga igal menstruaaltsükli päeval. Tavalised piirid on 0–18 ühikut milliliitri kohta.

Kokku ja tasuta t4

Kõrgenenud vaba T4 ja kogu T4 sisaldus näitavad:

  • hüpertüreoidism;
  • türotoksikoos;
  • mürgine struuma.

Vähenenud vaba T4 ja kogu T4 sisaldus näitab hüpotüreoidismi. Kui naine kasutab kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid või kui inimene on kroonilise närvipinge seisundis, moonutatakse hormoonide taset ja neid tegureid tuleb arvestada.

Testitud patsiendi vaba T4 sisalduse veres saadud väärtus näitab inimkeha metaboolsete protsesside kvaliteeti. Naised saavad T4 näitajaid võtta ükskõik millisel menstruaaltsükli päeval tühja kõhuga. Informatiivsemaks väärtuseks peetakse vaba T4, mitte üldist. Normaalväärtused on 9–22 pmol liitri kohta (Piiranguteta T4).

Antikehade test

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehi või mikrosomaalseid kehasid (AT-TPO) kontrollitakse kilpnäärme autoimmuunhaiguste tuvastamiseks patsiendi veres. Tüdrukud saavad testi teha ükskõik millisel menstruaaltsükli päeval tühja kõhuga. Väärtused kuni 5,6 ühikut milliliitri kohta.

Mõõteühikute piiride andmed katsetamisel on individuaalsed kõigis laboratooriumides, kus saate kontrollida. Igal laboril on oma indikaatorimarkerid, seega on norm tavaliselt märgitud katsetulemuste voldikule. Kui kaua tulemus teada saab, sõltub laborist endast, kuna selles küsimuses pole selgeid piire.

Kuidas katseteks valmistuda?

Kõigepealt peate välja selgitama sellise protseduuri ettevalmistavate patsientide levinumad vead. Paljud tüdrukud muretsevad - kui oluline on testid teha menstruaaltsükli konkreetsel päeval ja millisel neist? Sel juhul ei ole absoluutselt vaja proovida oma näitajaid kontrollida sõltuvalt kuutsükli konkreetsest päevast, sest eranditult on võrdlusstandardid nii meestel kui naistel samad. On kaks erandit:

  • tüdrukud raseduse ajal, kuna nende sisu on suurenenud;
  • eakatel inimestel, vastupidi, kilpnäärmehormoonid langevad.

Kilpnäärmehormoonide korrektseks kontrollimiseks peate end hoolikalt ette valmistama, et tulemusi ei moonutataks:

  • Hiljemalt kuu enne kavandatava testimise kuupäeva tühistatakse hormoonasendusravi ravimite (TSH, T4, T3) manustamine, kuid kui ravitava endokrinoloogi soovitusel pole seda võimalik tühistada, tuleks see punkt vahele jätta..
  • Vähemalt 3 päeva enne kilpnäärmehormoonide testi kuupäeva tühistatakse ka joodi sisaldavad ravimid, mineraalid ja eritoidud.
  • Päev enne testi ei tohi alkoholi ja suitsetada, samuti ei saa spordisaalis käia.
  • Enne protseduuri ise peaks patsient olema vähemalt pool tundi rahus ja mitte millegi pärast muretsema. Õigeks kontrollimiseks peate testi läbima tühja kõhuga, võite juua ainult vett sutra. Radioaktiivseid aineid kasutavad uuringud tuleks teha pärast testi.
  • Parim on võtta hommikul 8–10 tundi või enne lõunat.
  • Kõigi õigesti läbimiseks võite süüa mitte varem kui 12 tundi enne määratud protseduuri.
  • Kui patsient võtab aspiriini, kortikosteroide, kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid või tugevaid rahusteid, tuleb sellest laborisse teatada. Seda tüüpi ravimid on soovitatav testide eelõhtul tühistada, kuid kui seda pole võimalik teha, informeerige sellest kindlasti oma arsti.

Kuidas on analüüs

Protseduur viiakse läbi 8-11 tunnini. Analüüsimiseks võetud veri võetakse veenist. Tara on järgmine:

  • Küünarvarrele kantakse žgutt,
  • Nahka töödeldakse antiseptikuga,
  • Sapiteeni veeni sisestatakse nõel, võetakse väike kogus verd.

Saadud proov saadetakse uurimiseks. Tulemusi saab juba järgmisel päeval..

Menetluse maksumuse kohta tasub eraldi mainida. Pidades silmas asjaolu, et kliinilistes uuringutes neid ei tehta, peab inimene külastama meditsiinikeskust või laborit. Kilpnäärmehormoonide üldine uuring maksab inimesele keskmiselt umbes 5 tuhat rubla.

Millal neid teste teha?

Nende hormoonide testid antakse mitmel juhul..

  • tüdrukutel on kuutsükli tõsised talitlushäired;
  • teismeliste seksuaalse arengu katkestused, eakaaslaste vaimse ja füüsilise arengu mahajäämus;
  • hüpertüreoidism, hüpotüreoidism, erinevat tüüpi struuma;
  • Südame arütmia;
  • alopeetsia (kiilaspäisus), mille kehas on normaalne androgeenide sisaldus;
  • tüdrukute viljatus ilma menstruaaltsükli ilmsete rikkumisteta;
  • impotentsus meestel või esmane jäikus tüdrukutel ilma nähtava põhjuseta.

Kilpnääre on oluline elund, mis nõuab tähelepanelikku tähelepanu. On vaja jälgida selle seisundit, külastada õigeaegselt spetsialiste ja võtta testid.

Kuidas läbida TSH testid??

Kilpnäärme patoloogiate diagnoosimiseks kasutatakse TSH analüüsi, seetõttu määrab endokrinoloog selle organi funktsiooni kahjustuse kahtluse korral selle välja. Uuring on näidustatud inimestele, kellel on järgmised sümptomid: kiire kaalulangus, jäsemete värin, isu suurenemine või vähenemine. Kuid te ei tohiks proovida tulemusi ise dešifreerida, lõpliku diagnoosi saab määrata ainult raviarst.

Kilpnäärme patoloogiate diagnoosimiseks kasutatakse TSH analüüsi, seetõttu määrab endokrinoloog selle organi funktsiooni kahjustuse kahtluse korral selle välja..

Mis on TSH vereanalüüs?

Türotropiini analüüs on laboratoorselt diagnoositav protseduur, mille abil määratakse kehas kilpnäärme aktiivsust reguleeriva olulise aine hulk organismis, stimuleerides T3 ja T4 tootmist. Nad osalevad reproduktiivse ja seedesüsteemi, südame ja aju funktsioonides..

Türotropiini hormooni test viiakse läbi koos türoksiini ja trijodotüroniini kontsentratsiooni määramisega veres.

Analüüsi ettevalmistamine

Enne vere annetamist kilpnäärmehormoonidele peate hoolikalt valmistuma.

3 päeva enne vere loovutamist on alkohoolsete jookide kasutamine, suurenenud füüsiline ja emotsionaalne stress, ülekuumenemine ja hüpotermia välistatud.

Võimaluse korral tuleb loobuda ravimite, eriti hormonaalsete ja joodi sisaldavate ravimite kasutamisest.

Vereannetuse ettevalmistamise reeglite järgimine suurendab uuringu tulemuste täpsust.

Nad võtavad kilpnäärme stimuleeriva hormooni analüüsi hommikul tühja kõhuga, on lubatud kasutada väikest kogust vett. Nad keelduvad toidu tarbimisest hiljemalt 12 tundi enne protseduuri. Vereannetuse ettevalmistamise reeglite järgimine suurendab uuringu tulemuste täpsust.

Mis päev TSH võtta?

Enamikku naisi huvitab küsimus, millisel menstruaaltsükli päeval saan analüüsi teha. Uuritud hormooni tase ei sõltu tsüklist, kuid arstid soovitavad seda protseduuri teha 5-8 päeval. Rohkem üksikasju >>

Kuidas annetada verd TSH jaoks?

Uurimistöö jaoks materjali esitamise reeglid on järgmised. Venoosse vereproov võetakse hommikul kella 8–11. Enne seda peaks patsient pool tundi rahulikult istuma. Materjal saadakse ükskõik millise käe ulnarveenist. Uuringute sagedus sõltub patoloogilise protsessi olemusest ja selle määrab raviarst.

Venoosse vereproov võetakse hommikul kella 8–11.

Igal aastal soovitatakse menopausiga naistel testida kilpnääret stimuleerivat hormooni. Reproduktiivses vanuses patsiendid võivad uuringu läbi viia iga kolme aasta järel. Sage vereloovutus on näidustatud hüpofüüsi, difuusse toksilise struuma, kilpnäärme kasvajate kahjustuste korral.

Mida näitab TSH vereanalüüs?

Tulemuste ise dekodeerimine ei asenda endokrinoloogi täielikku konsultatsiooni, eriti kui testid näitasid normist kõrvalekaldumist. Sellistes olukordades räägime kilpnäärme patoloogiate võimalikust olemasolust.

  • vastsündinud - 1,1-17 mU / l;
  • esimese eluaasta lapsed - 0,4–7 mU / l;
  • noorukid 0,4-5 mU / l;
  • täiskasvanud - 0,4-4 mU / l.

TSH tase väheneb keha kasvades ja arenedes. Ainult endokrinoloog saab kindlaks teha, kui palju hormooni peaks patsiendi veres olema, eriti kui tegemist on vanemate inimestega.

Miks võtta kasutusele TSH (kilpnääret stimuleeriv hormoon) analüüs?

Muud nimed: kilpnääret stimuleeriv hormoon, türeotropiin, kilpnääret stimuleeriv hormoon (THS), türeotropiin.

Kilpnäärmel on liblika väike suurus ja kuju. See toodab hormoone (türoksiini, trijodotüroniini), millel on oluline roll normaalse kasvu, arengu, ainevahetuse, kehatemperatuuri ja verevoolu reguleerimisel. Kilpnäärmehormoonid mõjutavad ka rasvade, valkude ja süsivesikute ainevahetust, säilitades vee ja elektrolüütide tasakaalu, lihasjõudu ja emotsionaalset seisundit.

TSH toodetakse hüpofüüsi abil - luutaskus paiknev aju näär, mida nimetatakse Türgi saduliks ja kontrollib kilpnääret. Kui kilpnäärmehormoonide tase kehas on madal, tekitab hüpofüüsi rohkem TSH. Ja kui kilpnäärme hormoonide tase on kõrge, siis hüpofüüs toodab vähem TSH-d..

Liiga kõrge või liiga madal TSH tase võib näidata, et kilpnääre ei tööta korralikult..

Võimalik, et teil on vaja TSH taseme uuringut, kui teil on kilpnäärme hormoonide liigse sisalduse veres (hüpertüreoidism) või kilpnäärmehormoonide liiga vähe (hüpotüreoidism).

Hüpertüreoidismi sümptomid: ärevus, rahutus, kehakaalu langus, keha ja sõrmede värisemine, suurenenud pulss, südame rütmihäired, higistamine, halb uni, ärrituvus, liigne higistamine, sooja talumatus, sagedane ebastabiilne väljaheide, jalgade turse, lihaste nõrkus, ebaregulaarne menstruatsioon, amenorröa.

Hüpotüreoidismi sümptomid: kehakaalu tõus, südame löögisageduse langus, õhupuudus kõndimisel, jahedus, suurenenud väsimus, aeglane kõne, vähenenud meeleolu, juuste väljalangemine, rabedad küüned, kuiv nahk, iiveldus, kõhukinnisus, näoturse, menstruaaltsükli häired naistel.

Kuidas tõlgendada analüüsi tulemusi TSH-s

Kõrge TSH tase võib näidata, et kilpnääre ei tooda piisavalt kilpnäärmehormoone (hüpotüreoidism).

Tase üles:

  • esmane hüpotüreoidism;
  • türeoidiit Hashimoto;
  • TSH-d sekreteeriv hüpofüüsi kasvaja;
  • intensiivne füüsiline aktiivsus;
  • neerupealiste puudulikkus;
  • gestoos rase.

Madal TSH tase võib näidata, et kilpnääre toodab liiga palju kilpnäärmehormoone (hüpertüreoidism või türeotoksikoos). Kui TSH kehas pole piisavalt moodustunud, toimub proliferatsioon - kilpnäärmekoe kasv. "Kilpnääre" suureneb suurus, seda seisundit nimetatakse struumaks.

Taseme langused:

  • difuusne toksiline struuma;
  • TTG-sõltumatu türeotoksikoos;
  • türotoksiline adenoom (Plummeri tõbi);
  • rasedate naiste mööduv türeotoksikoos;
  • vaimuhaigus;
  • emotsionaalne stress;
  • nälga.

TSH-test ei selgita, miks TSH-tase on liiga kõrge või liiga madal. Kui katsetulemused erinevad normist, tuleb teha täiendavad testid ja määrata selle seisundi põhjus..

Täiendavate uuringutena määratakse kõige sagedamini türoksiini (T4 vaba) ja trijodotüroniini (T3 vaba) vabade fraktsioonide sisaldus.

Autoimmuunse türotoksikoosi (Gravesi tõbi) kinnitamiseks uuritakse TSH-retseptori antikehade taset..

Autoimmuunse päritoluga hüpotüreoidismi (Hashimoto tõbi) diagnoosimiseks uuritakse kilpnäärme peroksüdaasi (TPO) või türeoglobuliini (TG) antikehade taset.

Mida veel peate teadma TTG testi kohta

Raseduse ajal võivad tekkida muutused kilpnäärme funktsionaalses seisundis. Need muutused on tavaliselt väikesed, kuid mõnel naisel võib tekkida kilpnäärmehaigus. Hüpertüreoidism ilmneb umbes ühel rasedast 500-st, samas kui hüpotüreoidism esineb sagedamini umbes ühel rasedast 250-st..

Nii hüpertüreoidism kui hüpotüreoidism võivad püsida ka pärast rasedust. Kui raseduse ajal on kilpnäärme talitlus halvenenud, tuleb seda jälgida pärast lapse sündi.

Kui olete rase või plaanite rasestuda ning teil on esinenud kilpnäärmehaigust või sugulasi, pidage kindlasti nõu oma arstiga.

Samuti on oluline teada, et TSH sisaldus veres võib kõikuda sõltuvalt kellaajast: kell 2–4 on selle hormooni tase väga kõrge, minimaalne näitaja on umbes 17–18 hommikul..

Täpse väärtuse saamiseks tuleks hommikul teha tühja kõhuga TSH analüüs. Päev enne peaksite loobuma suitsetamisest, alkoholi tarvitamisest, rohke toidu söömisest ning samuti peate vältima füüsilist ja emotsionaalset ülekoormust.

Meetod: elektrokemoluminestsentsne immuunanalüüs

Analüsaator: Cobas 6000

Ühik: μme / ml

Uurimismaterjal: venoosne vereseerum

Koolitus:

  • Võtke tühja kõhuga (pärast und ja 8–12 tundi paastu). Lubatud on juua ainult puhast gaseerimata vett (kuni 200 ml) (välja arvatud glükoosianalüüs).
  • Ärge sööge vürtsikaid, rasvaseid, praetud toite ja alkoholi 1-2 päeva enne analüüsi.
  • Likvideerige füüsiline ja emotsionaalne stress 1 päev enne analüüsi.
  • Ärge suitsetage vähemalt 1 tund enne analüüsi.
  • Pärast radiograafiat, füsioteraapia protseduure ja instrumentaalseid uuringuid ei soovitata teha.
  • Uurimispäeva hommikul jätke kilpnäärmevastaste ravimite võtmine vahele ja viige see läbi pärast vere loovutamist.

Tulemuste tõlgendamine

Laboratoorsete uuringute tulemus ei ole diagnoosi seadmiseks piisav alus. Tulemuste tõlgendamist ja diagnoosimist teostab ainult raviarst.

Kuidas teha analüüsi TSH kohta?

Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) vastutab kilpnäärme nõuetekohase toimimise eest, stimuleerib näärmes teiste hormoonide tootmist, mis omakorda mõjutab kilpnääret stimuleeriva hormooni enda tootmist. Seda hormooni nimetatakse inimese hormonaalse tausta lakmustestideks. Mis on kilpnääret stimuleeriv hormoon ja kuidas võtta analüüsi TSH kohta?

Mis on kilpnääret stimuleeriv hormoon

Kilpnääret stimuleeriv hormoon (türeotropiin, türeotropiin, TSH) on hormoon, mida toodetakse hüpofüüsi eesmises osas. Türotropiini retseptorid asuvad kilpnäärme epiteeli pinnal.

Kui türeotropiin toimib kilpnäärme retseptoritele, stimuleeritakse türoksiini hormooni tootmist ja aktiveerimist. Lisaks suurendab TSH kilpnäärme rakkude jooditarbimist. Türotropiin osaleb türoksiini ja trijodotüroniini hormoonide biosünteesis, mis on kõige olulisemad kasvuhormoonid..

Türotropiini sisaldus veres kõigub kogu päeva jooksul. TSH kõrgeim kontsentratsioon veres toimub kell kaks kuni kolm hommikul. Türeotropiini kontsentratsioon väheneb 6–8 hommikul. Türotropiini minimaalseid väärtusi veres täheldatakse 17–19 tunni pärast. Kui inimene on öösel ärkvel, rikub ta selle hormooni normaalset sekretsioonirütmi. Lisaks muutub TSH kontsentratsioon veres vanusega pisut kõrgemaks, samal ajal kui selle hormooni vabanemine öösel väheneb. Rasedate naiste madal türeotropiin.

Näidustused analüüsiks

TSH hormooni vereanalüüs on ette nähtud järgmistes olukordades:

  • kilpnäärme hindamine;
  • kilpnäärme talitlushäirete diagnoosimine vastsündinutel;
  • naiste viljatuse diagnoosimine ja selle ravi jälgimine;
  • kilpnäärme patoloogia ravi jälgimine;
  • kilpnäärme suurenemine;
  • hüpertüreoidismi sümptomi olemasolu (kilpnäärmehormoonide ja joodi liig);
  • hüpotüreoidismi sümptomi olemasolu (kilpnäärmehormoonide ja joodi puudus);
  • hilinenud seksuaalne ja vaimne areng lastel;
  • idiopaatiline hüpotermia (kogu kehatemperatuuri langus alla 35ºС);
  • müopaatia (lihashaigus), südame rütmihäired;
  • alopeetsia (hajunud juuste väljalangemine);
  • depressioon;
  • vähenenud libiido, impotentsus.

Analüüsi ettevalmistamine

Päev enne TSH testi tegemist on vaja välistada alkoholi sisaldavate jookide kasutamine, suitsetamine, füüsiline aktiivsus, emotsionaalne stress.

Enne uuringut ei soovitata toitu süüa kaks kuni kolm tundi. Võite juua ainult puhast vett.

Kokkuleppel arstiga tuleb 48 tundi enne TSH-testi tegemist välistada kilpnäärme- ja steroidhormoonide tarbimine.

Dekrüptimine

Kilpnääret stimuleeriva hormooni määr varieerub vastavalt erinevatele standarditele. Seetõttu saab analüüsi dekrüpteerida ainult raviarst. Samal ajal võtab ta arvesse iga patsiendi tervisliku seisundi individuaalseid omadusi.

Normist kõrvalekaldumise põhjused

Teriotroopne hormoon reageerib esimesena kilpnäärme seisundi muutustele, sageli kui patoloogid ei näita endiselt sümptomeid.

Suurenenud TSH sisaldus ilmneb järgmiste haiguste ja seisundite korral:

  • rasked vaimsed ja somaatilised haigused;
  • kasvajate, eriti hüpofüüsi kasvajate areng;
  • neerupealiste puudulikkus;
  • türeotropinoom (hüpofüüsi adenoom);
  • kilpnäärme hormoonide resistentsuse sündroom;
  • kilpnääret stimuleeriva hormooni reguleerimata sündroom;
  • raske gestoos (hiline toksikoos) rasedatel;
  • Hashimoto türeoidiit, alaäge türeoidiit;
  • primaarne ja sekundaarne hüpotüreoidism;
  • koletsüstektoomia (sapipõie eemaldamine);
  • hemodialüüs;
  • teatud ravimite võtmine, näiteks prednisoloon, antipsühhootikumid, jodiidid, beetablokaatorid;
  • pliimürgitus.

TSH hormooni vereanalüüs võib näidata selle hormooni sisalduse vähenemist järgmistel juhtudel:

  • healoomuline moodustumine kilpnäärmes;
  • Plummeri tõbi (toksiline kilpnäärme adenoom);
  • hüpofüüsi funktsiooni vähenemine;
  • mürgine struuma;
  • rasedate naiste hüpertüreoidism;
  • hüpofüüsi vigastus;
  • kahheksia (keha äärmine kurnatus);
  • kilpnäärmehormoonide liig hormonaalsete ravimitega ise ravimise tagajärjel;
  • Sheehani sündroom (naise seisund pärast sünnitust, mille korral hüpofüüsi rakud surevad);
  • psühholoogiline stress;
  • dieet, nälgimine.

Raseduse TSH test

Raseduse ajal peaks tulevane ema jälgima oma hormonaalset tausta ja endokriinsüsteemi tööd. See on eriti oluline kuni raseduse kümnenda nädalani. Sel ajal ei toimi endiselt lapse kilpnääre iseseisvalt ja laps sõltub täielikult emahormoonidest. Seetõttu määrab arst endokriinsüsteemi talitlushäirete vähima kahtluse korral raseduse ajal TSH analüüsi..

Kilpnääret stimuleeriva hormooni tase muutub kogu tiinusperioodi vältel. Igal trimestril on see erinev..

Tavaliselt on rasedatel naistel TSH sisaldus veres mõõdukalt langenud. Kuid näiteks mitmikraseduse korral langeb kilpnääret stimuleeriva hormooni tase märkimisväärselt. Selle hormooni sisalduse langusega veres kaasneb sageli sagedane oksendamine..

TSH kontsentratsiooni oluliste kõrvalekallete korral normaalsest väärtusest veres on rasedale ema jaoks ette nähtud täiendavad uuringud. Kõige sagedamini on see ultraheliuuring ja aspireeritud peene nõelaga kilpnäärme biopsia.

Kilpnääret stimuleeriva hormooni olulise tõusu korral, eriti raseduse esimesel kümnel nädalal, võib endokrinoloog määrata ravi ravimiga L-türoksiin.

Kuidas annetada verd hormoonidele?

Postituste loetelu:

Kuidas annetada verd hormoonidele?

On juba heaks tavaks kontrollida oma hormonaalset tausta enne terviseprobleemide algust. Allpool räägin analüüsi reeglitest, otsingu hõlbustamiseks "jagage" hormonaalne taust süsteemi järgi.

1. Kilpnäärme, paratüroidnäärmete hormoonid. Need on TSH, T4 vabad ja üldised, T3 vabad ja üldised, TPO antikehad, TG antikehad, rTTG antikehad, mõned teised - kaltsitoniin, paratüreoidhormoon.
Neid tuleb võtta tühja kõhuga (see tähendab "tühja kõhuga") või 4-5 tundi pärast söömist. Tabletid (näiteks L-türoksiin, Eutirox, Tyrosol, Merkazolil jne) võetakse pärast analüüsi läbimist. Kui olete olnud haige või teil on äge hingamisteede viirusinfektsioon, on ARI-analüüs parem läbida 4-5 nädalat pärast taastumist. Nendel analüüsidel pole mingit seost menstruaaltsükliga..

2. Suguhormoonid (naistele). Need on LH, FSH, östradiool, progesteroon, prolaktiin, testosteroon (vaba ja üldine), DGA-S, 17-OH-progesteroon, androstenedioon, dehüdrotestosteroon.
Soovitav on võtta seda tühja kõhuga, prolaktiini jaoks - 2 päeva vältige tugevat füüsilist koormust, sööke alkoholiga, seksi. Võtke pärast temperatuuri langust, hommikul 1-2 tundi pärast ärkamist
(soovitavalt mitte hiljem).
Arvesse võetakse ka ravimite, mitte ainult hormonaalsete ravimite võtmist.
(esitage seepärast arstile ravimite loetelu ja ärge kirjeldage nende ligikaudset välimust sõnadega - "noh, need on valged, väikesed, sinises kastis, üldiselt ma ei mäleta, mida neid nimetatakse")
FSH, LH, ESTRADIOL, TESTOSTERONE, DHA-S, 17-OH-PROGESTERON, ANDROSTENDION, PROLACTIN - loobuda 2–5 päeva pärast menstruaalverejooksu algust
(see on tsükli 1. etapp) 28-päevase tsükliga,
tsükliga üle 28 päeva - 5-7 päeva, sealhulgas pärast progesterooni põhjustatud verejooksu, 2-3 päeva tsükliga 23-21 päeva.
PROGESTERON, mõnikord antakse PROLACTIN 28-päevase tsükli 21. – 22. Päeval (2. faas) või arvutatakse 6. – 8. Päeval pärast ovulatsiooni (kui tehti ovulatsioonitesti).
DEHYDROTESTOSTERON'i manustatakse tsükli igal päeval.

Meeste puhul on sünnitustingimused samad (hormoonid on pisut erinevad)

3. Neerupealiste hormoonid. (See on kortisool, reniin, aldosteroon, metaanfriin, normetanefriin, adrenaliin, norepinefriin jne).
Jäta tühja kõhuga, eelistatavalt vahemikku 8–9 hommikul.
(päevane sekretsioon - rohkem seotud kortisooliga!).
Enne reniini, aldosterooni, metaanfriinide jne manustamist kahe nädala jooksul tühistatakse teatud ravimite rühmade manustamine: Veroshpiron ja AKE inhibiitorid (enalapriil), B-blokaatorid
(Egilok), Aspiriin ja mõned teised.

4. Hüpofüüsi hormoonid (peamine endokriinne näär). Need on: AKTH, STH (kasvuhormoon). FSH, LH, prolaktiini kohta ütlesin juba.
AKTH antakse kortisoolina tühja kõhuga, 8-9 hommikul, mõnikord kell 13.00 (ja / või 20.00) - vastavalt arsti ettekirjutusele.
STG (ego analoog IGF1) tühja kõhuga igal ajal.

5. Hormooninsuliini manustatakse tühja kõhuga, tavaliselt koos veresuhkruga. Mõnikord koos "glükoositaluvuse" testiga (siis 2 korda - tühja kõhuga ja 2 tundi pärast "suhkrusiirupi").

6. Nüüd ei kasuta nad meessuguhormoonide analoogide (17-KS ja 17-OKS) uriini igapäevast manustamist, nende analüüside usaldusväärsus on väga madal. Kuid sageli antakse kortisooli uriini päevas! Selleks kogutakse uriini iga päev kella 8.00-st ühel päeval kella 8.00-ni
(registreerige kogu kogutud uriini maht), loksutage seda ja viige laboratooriumisse koos eraldatud koguse registriga 150-200 ml. Mõned laborid paluvad kogu uriini tuua, on vaja seda küsimust eelnevalt selgitada!
Sama kehtib ka igapäevase uriini kohta
a) kaltsiumi ja fosfori jaoks,
b) metaanfriin
c) vanillüülmellhape (nende jaoks peate laboris võtma spetsiaalse säilitusaine! uriini kogumiseks). Igapäevase uriini kogumisel dieedist välistage - peet, porgand, banaanid, naeris, tsitrusviljad, kaltsiumipreparaadid.

Endokrinoloogias kasutatakse ka hormonaalseid teste, kuid nende kohta eraldi teema.