Türoperoksüdaas ja selle antikehad: analüüs, norm, suurenemise põhjused

Kilpnäärme peroksüdaas (kilpnäärme peroksüdaas, TPO) on peamine ensüüm kilpnäärmehormoonide biosünteesis.

Kilpnäärme peroksüdaas on I tüüpi glükosüülitud transmembraanne valk, mida toodetakse kilpnäärmes. Selle süntees toimub polüribosoomides, molekuli valgu tuuma glükosüülimisel endoplasmaatilises retikulumis, ensüümi küpsemine lõpeb Golgi kompleksis. Märkimisväärne osa ensüümist leitakse perinukleaarsel membraanil, endoplasmaatilises retikulumis ja rakusisestes vesiikulites. Küps türoperoksüdaas transporditakse türotsüütide tipu tippu.

Kilpnäärme peroksüdaas katalüüsib türeoglobuliini (valk, mida toodavad kilpnäärme folliikulaarsed rakud) türosiinijääkide joodimist ja jodotürosiinide liitumist hormoonide T sünteesiga3 (trijodotüroniin) ja T4 (türoksiin). Trijodotüroniinil ja türoksiinil on omakorda suur tähtsus organismis ainevahetuse reguleerimisel.

Kilpnäärme peroksüdaasi kaudu tekkivate reaktsioonide jaoks on vajalik jood, vesinikperoksiid ja türeoglobuliin. Kilpnäärme peroksüdaasi aktiivsuse vähenemine või täielik puudumine on hüpotüreoidismi kaasasündinud vormi põhjused.

Autoimmuunse türeoidiidi korral võib täheldada kilpnäärme peroksüdaasi vastaste antikehade olulist suurenemist (väärtused võivad ületada 1000 U / L).

Kilpnäärme peroksüdaas on üks peamisi antigeene kilpnäärme autoimmuunhaiguste korral. Selliste patoloogiatega nagu Hashimoto türeoidiit ja Gravesi tõbi (esinevad türeotoksikoosiga) täheldatakse immunoloogilise tolerantsi kaotust TPO suhtes. Nende haiguste spetsiifilisteks markeriteks on antikehad türoperoksüdaasi suhtes (AT-TPO, antikehad türotsüütide mikrosomaalse fraktsiooni antigeeni vastu)..

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehi toodavad peamiselt B-lümfotsüüdid, mis imbuvad kilpnäärmesse, antikehade tase kajastab lümfoidse infiltratsiooni raskust. TPO-vastaste antikehade levimus kilpnäärme talitlushäiretega inimeste seas on umbes 26%.

Türoperoksüdaasi antikehade laboratoorne vereanalüüs

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehade määramine on kõige täpsem meetod, mis võimaldab teil tuvastada kilpnäärme autoimmuunhaigusi, sealhulgas varases staadiumis. Tänu kilpnäärme peroksüdaasi autoantikehade ülitäpsele uuringule diagnoositakse 85% difuusse toksilise struuma ja 95% Hashimoto türeoidiidi juhtudest õigeaegselt ja õigesti..

See analüüs kuulub kilpnäärme funktsiooni uurimise diagnostikakompleksi koos kilpnääret stimuleeriva hormooni, kogu ja vaba trijodotüroniini ning türoksiini, türeoglobuliini, aga ka selle antikehade kontsentratsiooni määramisega.

TPO antikehade taseme määramine toimub raseduse ajal riskirühma kuuluvatel naistel, kuna antikehad on võimelised läbima platsentaarbarjääri ja mõjutama loote kilpnäärme arengut.

Kilpnäärme peroksüdaasi vastaste antikehade taset kontrollitakse ka kilpnäärme funktsiooni kahjustusele viitavate sümptomite esinemisel, eriti kilpnäärme hormoonide vähenenud või kõrgenenud tasemel.

Kui pärast sünnitust diagnoositakse naisel türeoidiit ja tuvastatakse veres kilpnäärme peroksüdaasi antikehad, on sarnane uuring ette nähtud ka vastsündinu jaoks, tehakse seda, et välistada see patoloogia lastel või avastada see varakult.

Analüüs on ette nähtud ka rasedate naiste preeklampsia, raseduse spontaanse katkestamise või enneaegse sünnituse, menstruaaltsükli rikkumiste, viljatuse põhjuste väljaselgitamiseks, samuti enne in vitro viljastamist.

Liitium- või interferoonravimitega ravimisel viiakse läbi türoperoksüdaasi vastaste antikehade analüüs, kuna need ained võivad TPO antikehade kandjates põhjustada kilpnäärmehaiguste teket. Uuringut näidatakse hormoonravimite pikaajalise kasutamise korral, seda korratakse regulaarselt, et jälgida ravi efektiivsust..

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehade taset kontrollitakse ka kilpnäärme funktsiooni kahjustusele viitavate sümptomite esinemise korral, eriti vähenenud (kehakaalu tõus, kõhukinnisus, krooniline väsimus, kuiv nahk, juuste väljalangemine, suurenenud tundlikkus külma vastu) või suurenenud (suurenenud higistamine, tahhükardia, eksoftalmos, motiveerimata kaalulangus, unehäired, ärevus) kilpnäärmehormoonide tase.

Türoperoksidaasi antikehade analüüsimiseks verd annetatakse varahommikul tühja kõhuga, võite juua ainult veel vett. Kuu enne uuringut peate lõpetama hormonaalsete ravimite võtmise, paar päeva hiljem - joodi sisaldavate ravimite võtmise. Päev enne vereproovide võtmist on soovitatav välistada füüsiline ja vaimne stress, samuti suitsetamine. Uuringut ei tohiks mõnda aega pärast operatsiooni ega nakkushaigust läbi viia, kuna tulemus võib olla moonutatud.

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad võivad suureneda ka patoloogiliste protsesside puudumisel, näiteks vanematel naistel.

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehade normid sõltuvalt vanusest on esitatud tabelis:

Kontrollväärtused, U / l

Kilpnäärme peroksüdaasi vastased antikehad suurenenud: mida see tähendab?

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad on suurenenud süsteemsete (autoimmuunsete) haiguste korral, mille hulka kuuluvad reumatoidartriit, kahjulik aneemia, süsteemne erütematoosluupus jne. Selle indikaatori normist kõrvalekaldeid täheldatakse idiopaatilise hüpotüreoidismi, adenoomi või kilpnäärmevähi korral..

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad võivad suureneda ka patoloogiliste protsesside puudumisel, näiteks vanematel naistel. Sellistel juhtudel viiakse läbi täiendav diagnostika ja reeglina valitakse ootamistaktika.

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehade taseme tõus raseduse ajal võib ilmneda nii immuunsussüsteemi muutuste kui ka sellel perioodil esinevate kilpnäärme funktsiooni iseärasuste tõttu. Reeglina normaliseerub indikaator pärast 8-9 kuud pärast sünnitust, ravi pole vaja. Kuid mõnikord tuvastatakse raseduse ajal haigusi, mille taustal suureneb antikehade arv. Kilpnäärme peroksüdaasi antikehade kõrge tase naistel raseduse ajal võib põhjustada sündimata lapse hüpertüreoidismi.

Selliste patoloogiate korral nagu Hashimoto türeoidiit ja Gravesi tõbi (esinevad koos türotoksikoosiga) täheldatakse TPO immunoloogilise taluvuse kaotust..

Türoperoksüdaasi antikehade mõõduka suurenemise põhjused:

  • pärilik eelsoodumus;
  • eksogeensed tegurid (kilpnäärme trauma, toksiliste ainete või ioniseeriva kiirgusega kokkupuude kehaga jne);
  • kilpnäärme mõned patoloogiad;
  • AT12-vaegusaneemia;
  • I tüüpi suhkurtõbi;
  • varasemad või kroonilised nakkushaigused;
  • kõrge joodisisaldusega ravimite võtmine;
  • ravimite pikaajaline irratsionaalne kasutamine.

Indikaatori järkjärguline tõus näitab tavaliselt patoloogilise protsessi progresseerumist.

Autoimmuunse türeoidiidi korral võib täheldada kilpnäärme peroksüdaasi vastaste antikehade olulist suurenemist (väärtused võivad ületada 1000 U / L).

Patoloogiate algstaadiumis, mida iseloomustab TPO antikehade liig, puuduvad sageli kõik väljendunud ilmingud. Arenenud staadiumis kurdavad patsiendid nõrkust, väsimust, apaatiat või vastupidi ärrituvust, halvendavad nad küünte, juuste, naha seisundit, näo, pagasiruumi ja alajäsemete turset. Üldine seisund ja kokkusobivad võimed halvenevad, arteriaalse rõhu ja kehatemperatuuri taset võib langetada, arenevad seedetrakti, kardiovaskulaarsete, närvisüsteemi, reproduktiivsüsteemi talitlushäired. Kilpnäärme suurus suureneb sageli hormoonide puuduse kompenseerimiseks, mis põhjustab neelamisel valu ja kähedust.

Ravi

Enne patsiendi ravimist kilpnäärme peroksüdaasi suurenenud antikehadega tuleb kindlaks teha patoloogia täpne põhjus.

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehi toodavad peamiselt kilpnääret infiltreerivad B-lümfotsüüdid, antikehade tase kajastab lümfoidse infiltratsiooni raskust.

Türeotoksüdaasi kõrgenenud antikehadega ravi kilpnäärme autoimmuunhaiguste korral on suunatud türeotoksikoosi kõrvaldamisele. Sel eesmärgil viiakse läbi ravimteraapia (võttes türeostaatilisi ravimeid), kirurgiline ravi (türeoidektoomia) või ravi radioaktiivse joodiga (radiojoodravi)..

Kilpnäärme resektsiooni peamisteks näidustusteks on konservatiivse ravi ebaefektiivsus, türeotoksikoosi vastaste kardiovaskulaarsete komplikatsioonide teke, kilpnäärme neoplasmid.

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad: norm ja kõrvalekalded

Viimastel aastatel diagnoosivad arstid sageli naiste ja meeste endokriinsüsteemi kõrvalekaldeid. Näiteks kahtlustatakse sellist haigust nagu autoimmuunne türeoidiit igal viiendal kliinikusse tulnud inimesel..

Väliseid sümptomeid tuleb alati hoolikalt jälgida. Parim võimalus oleks AT testide edastamine TPO-le. Tulemuse mõistmiseks peaksite teadma, milline peaks olema terves inimeses norm. Testide läbimisel on iga kümnes naine ja iga 20 mees leidnud AT-i AT-i, kuid ainult siis, kui nende tase on kõrge, muutub olukord ohtlikuks.

TPO ehk kilpnäärme peroksüdaas / türoperoksüdaas on kilpnäärme toodetud ensüüm, mis mängib rolli hormoonide biosünteesis. Need on kehas moodustunud keerulised valguühendid, mida ta peab koos immuunsussüsteemiga millekski võõraks.

Praegu leitakse ja uuritakse inimkehas märkimisväärset hulka antikehi, millest igaühel on oma funktsioon. Põhimõtteliselt esinevad sellised häired naiste kehas. Vanusega seotud muutused on selleks ka viljakas pinnas - mida vanem daam, seda suurem on risk.

Kui TVET-i uuritakse

TVET-i uurivad arstid kõige sagedamini kilpnäärme häirete osas. See on naisorganismi elus vajalik ensüüm, mille eest vastutab immuunsussüsteem. Kuid ebaõnnestumiste korral on antikehade - valkude - tootmisele vastuvõtlik just see, mis peaks kõrvaldama moodustunud rakkude negatiivse tüübi. Kilpnäärme peroksüdaasi antikehade kontroll naistel ja meestel viiakse läbi vereanalüüside ja pädeva tõlgendamise abil vastavalt normile. TPO toimib kiirendina selliste hormoonide nagu T4 ja T3 toimimiseks.

Kui ATPO tase TPO tasemele tõuseb, väheneb hormooni tootmine oluliselt. Samuti mängib see ensüüm olulist rolli joodinormide tootmisel kehas looduslikul viisil. Antikehade kasvu tõkestamiseks varases staadiumis peate endokrinoloog, eriti naised, jälgima nii sageli kui võimalik..

Märgid ATPO suurenemise mõjudest TPO-le

Kilpnääre on oluline kõigi õiglasema soo elus, sümptomite õigeaegne avastamine aitab tervist säilitada.

  • struuma (laienenud kilpnääre);
  • turse jalgadel (sääreosa);
  • ebaviisakus hääles;
  • juuste väljalangemine;
  • endokriinne oftalmopaatia.

AT-de suurendamise tagajärjed TPO-le

Selle tagajärjel võib olla kahjustatud kardiovaskulaarsüsteem, lihasluukond. Närvisüsteem ja reproduktiivsüsteem on häiritud.

Rasedad peaksid iseendale erilist tähelepanu pöörama, sest kõik rikkumised võivad last mõjutada. Kõige tavalisem sündroom sündides on hüpertüreoidism imikutel. Pärast sünnitust on arstidel patoloogia tuvastamiseks vaid 14 päeva, seetõttu peavad lapsed võtma ka testid. Mis tahes normi tegematajätmine võib põhjustada mitte ainult endokriinsüsteemi häireid, vaid ka dementsust.

Põhjused

Naiste antikehade arvu suurenemise põhjused pole veel täielikult kindlaks tehtud, kuid arstid viitavad nende põhjustele järgmiselt:

  • kilpnäärme haigus;
  • halb pärilikkus;
  • mürgitus toksiinidega;
  • mõned kroonilised haigused;
  • viirusnakkused;

Samuti on türoperoksüdaasi vastaste antikehade taseme tõusu põhjuseks lapse kandmine. Ülaltoodud on tingitud asjaolust, et raseduse ajal algavad naised hormonaalsed muutused.

Türoperoksüdaasi immunoglobuliinid on autoantikehad. Nende aktiivne ühendus toimub naiste kehas kilpnäärmes autoimmuunsete protsesside ajal (st isikliku immuunsussüsteemi mõjul) ja põhjustab selliste haiguste arengut nagu:

  • kroonilised või alaägedad kilpnäärmed;
  • elundi suurenemine (hajus või sõlmeline);
  • hüpotüreoidism (kilpnäärme põhifunktsiooni vähendamise protsess);

Norm AT kuni TPO

Patsiendi vanusNorm
Kuni 50 aastat0,0 kuni 34,9 ühikut / ml.
Üle 50 aasta vana1,00 kuni 99,9 ühikut / ml.

Kui kilpnäärme peroksüdaasi antikehade taset tõstetakse 20 ühiku / ml võrra - see on norm ja ei vaja ravi, kuid tuleb tagada kohustuslik jälgimine ja süsteemne jälgimine. Üle 25 ühiku / ml suurenemine nõuab juba meditsiinilist sekkumist.

Ravi

Ravi koosneb hormoonteraapiast. Seda on võimatu täielikult ravida, ravimite abiga säilitavad arstid AT-le vaid normi TPO-le. Mitte mingil juhul ei tohi ise ravida, kuna antikehade taset võib uuesti tõsta, mis põhjustab uusi probleeme.

Ärahoidmine

  • vabaneda halbadest harjumustest ja parem on neid mitte omandada;
  • söö korralikult;
  • vali elamiseks kõige keskkonnasõbralikum piirkond;
  • jälgige igapäevast rutiini. See on eriti oluline naiste jaoks, unehäired põhjustavad probleeme kilpnäärmega;
  • säilitada psühholoogiline tervis, proovida olla alati tasakaalus, rahulik;
  • jälgida siseelundite tervist.

TPO-vastaste antikehade tootmistaseme kontrollimiseks peaksite mitte ainult tervislikku eluviisi järgima, vaid ka meditsiiniasutustes pidevalt jälgima. Süstemaatilised uuringud vähemalt kord aastas aitavad teil õppida kõrvalekaldeid ja leevendada tarbetut stressi..

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad (anti-TPO)

Türoperoksüdaasi antikehad on spetsiifilised immunoglobuliinid, mis on suunatud kilpnäärme rakkudes sisalduva ensüümi vastu ja vastutavad joodi aktiivse vormi moodustamise eest kilpnäärmehormoonide sünteesiks. Nad on kilpnäärme autoimmuunhaiguse spetsiifiline marker..

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad, mikrosomaalsed antikehad, mikrosomaalse antigeeni antikehad, ATPPO, ATPO.

Kilpnäärmevastaste peroksüdaasi autoantikehad, antimikrosomaalsed antikehad, kilpnäärmevastased mikrosomaalsed antikehad, kilpnäärme peroksüdaasi autoantikehad, TPO antikehad, kilpnäärme peroksüdaasi test, kilpnäärme mikrosomaalsed antikehad, türoperoksüdaasi antikehad, TPOAb, anti-TPO.

Avastamisvahemik: 5.00–600.00 RÜ / ml.

RÜ / ml (rahvusvaheline ühik milliliitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Kuidas uuringuks valmistuda??

Enne uuringut ei tohi suitsetada 30 minutit..

Uuringu ülevaade

Selle analüüsi eesmärk on määrata vereseerumis kilpnäärmekoe spetsiifilised antikehad - anti-TPO. Need moodustuvad siis, kui inimese immuunsüsteem tuvastab ekslikult kilpnäärmekoe kui võõras bioloogiline aine, mis võib põhjustada kilpnäärmepõletikku, näärmekoe kahjustusi ja selle funktsiooni mitmesuguseid häireid.

Kilpnääre sünteesib mitmeid elutähtsaid hormoone: türoksiini (T4) ja trijodotüroniini (T3), millel on ainevahetuse reguleerimisel suur tähtsus. Kilpnääret reguleerib omakorda hüpofüüsi kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH), mis tagab kilpnäärmehormoonide piisava tootmise sõltuvalt keha vajadustest. Antikehade kahjulik mõju erinevatele biokeemilistele struktuuridele võib põhjustada kilpnäärmehormoonide normaalse tootmise häirimist ja kahjustada selle funktsiooni reguleerimist, mis põhjustab lõpuks kroonilisi patoloogiaid, mis on seotud hüpo- või hüpertüreoidismiga. Hüpotüreoidism avaldub selliste sümptomite kujul nagu kaalutõus, struuma, kuiv nahk, juuste väljalangemine, kõhukinnisus, suurenenud tundlikkus külma vastu. Hüpertüreoidismiga kaasneb higistamine, südamepekslemine, ärevus, jäsemete värisemine, nõrkus, unehäired, kehakaalu langus, eksoftalmos.

Kilpnäärme hormoonide moodustamisel mängib võtmerolli kilpnäärme ensüüm türoperoksüdaas. Türoperoksüdaas osaleb joodi aktiivse vormi moodustamisel, ilma milleta pole kilpnäärmehormoonide T4 ja T3 biokeemiline süntees võimatu. Selle ensüümi antikehade ilmumine veres häirib selle normaalset funktsiooni, mille tagajärjel väheneb vastavate hormoonide tootmine.

Kilpnäärme autoimmuunhaiguste diagnoosimisel on kõige tundlikum meetod türoperoksüdaasi antikehade vereseerumi kvantitatiivne analüüs. Selle tulemuste normist kõrvalekaldumine on Hashimoto türeoidiidi ja difuusse toksilise struuma (Bazedova tõbi) varajane märk. Kaasaegsed ülitundlikud meetodid kilpnäärme peroksüdaasi antikehade tuvastamiseks suudavad õigesti diagnoosida 95% Hashimoto türeoidiidiga patsientidest ja 85% difuusse toksilise struumaga patsientidest. Raseduse ajal võib anti-TPO märkimisväärselt mõjutada kilpnäärme arengut ja sündimata lapse tervist, kuna need suudavad tungida platsentaarbarjääri kaudu ema verest lootele. TPO-vastane tase tõuseb sageli teiste kilpnäärmehaiguste, näiteks idiopaatilise hüpotüreoidismi, adenoomi ja vähi korral, lisaks igat tüüpi autoimmuunhaiguste, sealhulgas reumatoidartriidi, süsteemse erütematoosluupuse, insuliinsõltuva suhkruhaiguse, autoimmuunse neerupealiste puudulikkuse ja perinoosiga. mitmed juhtumid näitavad kilpnäärme seotust selle patoloogilise protsessiga. Ravi teatud ravimitega (amiodaroon, liitium, interferoon) võib põhjustada ka antikehi türoperoksüdaasi vastu ja selle tagajärjel hüpotüreoidismi.

Milleks uuringut kasutatakse??

  • Kõigepealt kilpnäärme mitmesuguste autoimmuunhaiguste tuvastamiseks:
    • türeoidiit Hashimoto,
    • difuusne toksiline struuma,
    • sünnitusjärgne türeoidiit,
    • autoimmuunne türeoidiit,
    • hüpertüreoidism või hüpotüreoidism vastsündinutel.
  • Kilpnäärme uurimiseks vastsündinutel, et kontrollida, kas ei esine kõrvalekaldeid, kui ema on tuvastanud kilpnäärme peroksüdaasi või sünnitusjärgse türeoidiidi vastaseid antikehi.
  • Ühe või teise kilpnäärmehaiguse autoimmuunse olemuse tuvastamiseks või välistamiseks (kilpnäärme laienemine ilma selle funktsiooni kahjustamata, primaarne hüpo- või hüpertüreoidism, oftalmopaatia jne), kuna see võimaldab teil välja kirjutada kõige tõhusama ravi.

Kui uuring on planeeritud?

  • Kilpnäärme talitlushäirete sümptomitega.
  • Kui teiste testide tulemused näitavad kilpnäärme talitlushäireid.
  • Kui on vajalik kilpnäärmehaigusega patsiendi tervisliku seisundi pikaajaline jälgimine, mis hõlmab korrapäraste ajavahemike järel laboratoorseid uuringuid, et kontrollida ravi efektiivsust.
  • Kui kaalutakse võimalust määrata anti-TPO (liitium, amiodaroon, alfa-interferoon, interleukiin-2) ilmnemise tõttu hüpotüreoidismi riskiga ravi,.
  • Vajadusel uurige raseduse katkemise, preeklampsia, enneaegse sünnituse, ebaõnnestunud kunstliku viljastamise katse põhjuseid - see võib olla tingitud konkreetsete antikehade mõjust.
  • Kui muude testide tulemused (T3, T4 ja / või TSH) näitavad kilpnäärme talitlushäireid.
  • Autoimmuunhaigusega, mis esialgu kilpnäärme funktsiooni ei mõjutanud (reumatoidartriit, süsteemne erütematoosne luupus, kahjulik aneemia, süsteemne autoimmuunne vaskuliit, insuliinisõltuv suhkurtõbi), kui on sümptomeid, et kilpnääre osaleb selles protsessis.
  • Kui patsiendil on kõrge risk autoimmuunse türeoidiidi tekkeks (näiteks rasedad naised, kellel on perekonnas juba haigusjuhtumeid olnud).

Mida tulemused tähendavad??

Kontrollväärtused: 0–34 RÜ / ml.

Anti-TPO taseme tõstmise põhjused

Üldiselt näitab anti-TPO tuvastamine vereseerumis autoimmuunset agressiooni kilpnäärme vastu ja mida rohkem analüüsitulemid normist kõrvale kalduvad, seda suurem on seda tüüpi patoloogia tõenäosus.

  • Kilpnäärme peroksüdaasi taseme väikest või mõõdukat tõusu võivad põhjustada paljud kilpnäärmehaigused ja autoimmuunsed häired: reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus, insuliinsõltuv suhkurtõbi, kilpnäärmevähk, süsteemne autoimmuunne vaskuliit jne..
  • Tulemuste oluline kõrvalekalle normist näitab enamasti kilpnäärme autoimmuunhaigust, näiteks Hashimoto türeoidiit, difuusne toksiline struuma.
  • Positiivsed analüüsi tulemused raseduse ajal näitavad hüpertüreoidismi võimalust beebil (emakasisese arengu ajal või pärast sündi).
  • Kui ravikuuri pikaajaliseks jälgimiseks kasutatakse kilpnäärme peroksüdaasi antikehade analüüsi, samal ajal kui antikehade tase püsib kogu vaatlusperioodi vältel kõrge või väheneb ravi alguses ja tõuseb seejärel teatud aja möödudes uuesti, näitab see, et ravi, samuti asjaolu, et haigus jätkub või raskendab.
  • Mõnikord tõuseb anti-TPO tase praktiliselt tervetel inimestel, sagedamini naistel ja see tõenäosus suureneb koos vanusega. Enamik neist ei muretse kunagi kilpnäärmehaiguste pärast, kuid igal juhul jälgitakse patsiendi tervislikku seisundit mõnda aega..

TPO-vastase taseme alandamise põhjused

Anti-TPO kontsentratsiooni langus madalatele või eriti tuvastamatutele väärtustele näitab, et ravi on edukas.

Mis võib tulemust mõjutada?

  • Suur kogus rasva seerumis.

TPO-vastaste testide tundlikkus ja spetsiifilisus suureneb koos meditsiinitehnoloogia arenguga. Uurimismeetodeid muudetakse perioodiliselt. Osaliselt sel põhjusel on sellel analüüsil olnud terves osas mitu nime. Nüüd kasutatakse selle rakendamiseks mitut meetodit, kõigil neist on erinevad tundlikkuse ja normaalväärtuste piirid. Sellega seoses on tulemuste võrreldavuse tagamiseks oluline teha korduvaid katseid samas laboris, kasutades sama metoodikat nagu esialgses uuringus..

Kes määrab uuringu?

Perearst, terapeut, endokrinoloog, kirurg, reumatoloog, kardioloog, sünnitusarst-günekoloog, lastearst, neonatoloog.

Kirjandus

Autoimmuunne türeoidiit, toimetaja W.A. Scherbaum, U. Bogner, B. Weinheimer, G.F. Bottazzo: Springer-Verlag, Berliin, 1991.

Kilpnäärmehaigused toimetanud Lewis E. Braverman MD. Humana Press, Totowa, N. J., 2003.

Kilpnäärmehaigus kliinilises praktikas, I. Ross McDougall, Chapman ja Hall, London, 1992.

Surks MI, Ortiz E, Daniels GH ja teised. Subkliiniline kilpnäärmehaigus: teaduslik ülevaade ja juhised diagnoosimiseks ja raviks. JAMA 2004; 291 (2): 228-38.

Ladenson PW, Singer PA, Aink B jt. Ameerika kilpnäärme ühingu juhised kilpnäärme talitlushäirete tuvastamiseks. Arch Inten Med 2000; 160: 1573-5.

Endokriinsete haiguste molekulaarpatoloogia, Jennifer L., Hunt Springeri teadus + ärimeedia, London, 2010.

Mikrosomaalse türoperoksüdaasi antikehad, Anti-TPO

Kilpnäärme folliikulite rakuensüüm, tundlik test autoimmuunse türeoidiidi tuvastamiseks. Türosperoksüdaasi mikrosomaalsete antikehade uurimise eesmärk on tuvastada vereseerumis spetsiifilised immunoglobuliinid, mis toimivad kilpnäärme rakkudes sisalduva ensüümi vastu ja mis on vajalikud kilpnäärme homoonide sünteesiks ja joodi aktiivse vormi moodustamiseks. Anti-TPO tuvastamine on mõnede kilpnääret mõjutavate autoimmuunhaiguste diagnostiline marker. Vere seerumi anti-TPO kvantitatiivne analüüs on kilpnäärme autoimmuunhaiguste kõige täpsem näitaja ja seda saab tuvastada varases staadiumis. Diagnostikas kasutatakse TPO-vastast uuringut kilpnäärme autoimmuunsete kahjustuste, näiteks Hashimoto türeoidiidi, difuusse toksilise struuma, sünnitusjärgse ja autoimmuunse türeoidiidi, hüpertüreoidismi ja hüpotüreoidismi tuvastamiseks. Uurimismeetodina võimaldab analüüs tuvastada kilpnäärme seisundi, et rikkumisi välistada või kinnitada. Analüüsi kasutatakse ka kilpnäärmehaiguste autoimmuunse olemuse kinnitamiseks või välistamiseks. TPO-vastase uuringu läbiviimise näidustusteks on kilpnäärme talitlushäiretele iseloomulike sümptomite tuvastamine või kui selliseid kõrvalekaldeid kahtlustatakse muude testide tulemuste põhjal. Uuring on ette nähtud jälgimisvahendina kinnitatud kilpnäärmehaigustega patsientidele enne ravi määramist, mis on seotud hüpotüreoidismi tekke tõenäosusega, kilpnäärme talitlushäirete ilmingutega. Analüüs võib olla osa uuringutest raseduse katkemise ja enneaegse sünnituse põhjuste väljaselgitamiseks. See uuring määratakse patsientidele, kellel on kõrge risk autoimmuunse türeoidiidi tekkeks. Tulemused on kvantitatiivsed, näidatud ja võrdlusväärtused. Diagnoosimisel on soovituslik kõrgenenud anti-TPO tase. Türoperoksüdaasi antikehad on immunoglobuliinid, mis on kilpnäärme autoimmuunhaiguste markeriks. Enamikul juhtudest suurenevad TPO-vastased antikehad selliste haiguste esinemisel, mis ilmnevad ilma sümptomiteta. Esialgsel etapil võib tekkida apaatia, võib täheldada kuiva nahka ja suurenenud närvilisust. Need sümptomid on tavaliselt tingitud väsimusest või vitamiinide puudusest..

Naistel on türoperoksüdaasi vastased antikehad märkimisväärselt suurenenud.

Kui täheldatakse, et TPO-vastased antikehad on suurenenud, võib see olla tingitud asjaolust, et kilpnäärme kude on vastuvõtlik autoimmuunsele agressioonile.

Sellised muutused esinevad järgmistel juhtudel:

  • Kilpnäärmepõletik,
  • Mürgine struuma hajus,
  • Idiopaatiline hüpotüreoidism,
  • Gravesi haigus,
  • Kilpnäärmevähk.

AT TPO-s

AT TPO määra võib suurendada inimestel, kes ei kannata organite talitlushäirete all ja on põhjustatud muudest kilpnääret mõjutavatest haigustest. Enda kaitsmiseks ja mõistmiseks, miks AT TPO naistel oluliselt suureneb, on kõige parem pöörduda abi saamiseks meie kliiniku poole. Meie arstid viivad läbi kõik vajalikud testid ja määravad kindlaks, kas AT on tõusnud kilpnäärme peroksüdaasini..

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad, tavaliselt erineva soo esindajatel, ei erine jõudluses ja ei tohiks ületada 34 RÜ / ml. Türoperoksüdaasi antikehad tavalises tabelis vastavalt naiste ja meeste tabelile võivad erineda ainult vanusekategooriate kaupa ja on järgmised:

• Alla 50-aastased - vähem kui 30 RÜ / ml,

• Vanemad kui 50-aastased - vähem kui 50 RÜ / ml.

Türoperoksidaas on ensüüm, mida sünteesitakse kilpnäärmes igal inimesel. TPO vastased antikehad on valguühendid, mille toime on suunatud ensüümide vastu, mis vastutavad joodi aktiivse vormi moodustamise eest, mis on vajalik kilpnäärmehormoonide sünteesiks. Kui kilpnäärme peroksüdaasi antikehade sisaldus on tõusnud, on see marker kilpnäärme autoimmuunhaiguste esinemiseks organismis..

Testimisega saab tuvastada veres TPO-vastaseid antikehi. Samuti määravad arstid selle testi sageli T3 ja T4 vabade testide ning TSH taseme analüüside lisana..

Kui test on positiivne, tähendab see, et kilpnäärmehaiguse tõeline põhjus on autoimmuunhaigus (Gravesi tõbi või Hashimoto tõbi). Need haigused provotseerivad immuunsüsteemi poolt antikehade tootmist, mis ründavad terveid rakke, mitte haigeid rakke, provotseerides sellega kilpnäärme üldist talitlushäiret..

Millal tasub võtta analüüs TPO antikehade määramiseks:

  • kui teil on hüper- või hüpotüreoidism;
  • kroonilise türeoidiidiga - kilpnäärme suuruse järsk suurenemine või tihendite ja sõlmede ilmumine sellel;
  • kui raseduse ajal on naisel kõrge TSH tase;
  • kui te võtate selliseid ravimeid nagu interferoon, liitium, amidaron.

Väärib märkimist, et neil inimestel, kelle TPO-vastaste antikehade testid olid positiivsed, ei pruugi tegelikult olla kilpnäärme autoimmuunhaigusi. Kuid juba nende olemasolu veres näitab juba tõsist ohtu tulevikus neid saada. Kui teie kilpnääre, hoolimata antikehade olemasolust, töötab normaalselt, peaksite seda regulaarselt uurima arstiga, et vältida võimalikke tüsistusi.

AT TPO on naistel märkimisväärselt suurenenud: tähtsus

AT TPO suurendamist saab teha mitmel põhjusel:

  • autoimmuunne türeoidiit;
  • Bazedova tõbi;
  • esmane hüpotüreoidism;
  • autoimmuunhaigused, mis mõjutavad teisi elundisüsteeme;
  • küpses eas naistel;
  • Rasedus.

Et täpselt kindlaks teha põhjus, miks naistel on TPO antikehade sisaldus suurenenud, tasub pöörduda meie kliiniku spetsialistide poole. Teie haiguse põhjus selgub kindlasti pärast anamneesi uurimist ja täiendavat diagnostikat. TPO-vastaste antikehade määramiseks võite testida eraldi või koos muude proovidega keha seisundi uurimiseks keerukates programmides.

Türeropeksidaasi AT normid meestel ja naistel

Kilpnäärme peroksüdaasi vastased antikehad ei tohiks nii meestel kui naistel tavaliselt ületada 34 RÜ / ml. Tavaliselt on naiste ja meeste tabelis türoperoksüdaasi antikehad ainult vanuse alusel. Pärast üle 50-aastaseks saamist ei tohiks see indikaator ületada 50 RÜ / ml.

TPO antikehade ilmnemise õigeaegseks kontrollimiseks veres võtke meiega ühendust testide ja ülitäpse diagnostika saamiseks! Me tagame igale patsiendile, et kõik meditsiinilised protseduurid viiakse läbi kõige mugavamates tingimustes ja järgides kõiki bioloogilise materjaliga töötamise ohutuseeskirju.

Kui analüüs näitab, et TPO-vastaste antikehade sisaldus on suurenenud, saavad meie arstid selle uuringu põhjal valida teile sobiva meditsiinilise teraapia meetodi.

VERENALÜÜSIKS VALMISTAMISE ÜLDEESKIRJAD

Enamiku uuringute puhul soovitatakse verd loovutada hommikul tühja kõhuga, see on eriti oluline juhul, kui viiakse läbi teatud indikaatori dünaamiline jälgimine. Söömine võib otseselt mõjutada nii uuritud parameetrite kontsentratsiooni kui ka proovi füüsikalisi omadusi (suurenenud hägusus - lipeemia - pärast rasvase toidu söömist). Vajadusel saate päeva jooksul pärast 2–4-tunnist paastumist verd loovutada. Soovitatav on juua vahetult enne vere võtmist 1-2 klaasi veel vett, see aitab koguda uuringuks vajalikku vere kogust, vähendab vere viskoossust ja vähendab trombide moodustumise tõenäosust katseklaasis. 30 minutit enne uuringut on vaja välistada füüsiline ja emotsionaalne koormus. Uuringute jaoks võetakse verd veenist.

Kilpnäärme peroksüdaasi vastased antikehad suurenenud: mida see tähendab

Türoperoksüdaasi (AT-TPO) antikehad on valguühendid, mis asuvad vereplasmas ja tungivad läbi kilpnäärme rakkudesse, kus nad hävitavad türoperoksidaasi ensüümi. Venoosse vere AT-TPO taset uuritakse kilpnäärmehaiguse kahtluse korral laboratoorselt.


Inimese immuunsussüsteem vastutab võõraste rakkude (bakterid, viirused, seened) hävitamise eest. Patogeensete mikroorganismide hävitamine toimub antikehade vabanemise tõttu - valguühendid (immunoglobuliinid), mis võivad kinnituda viiruste, bakterite jne vaenulike rakkude külge..

TPO-vastaseid antikehi toodetakse inimkehas immuunvastusena kilpnäärmele. Eelkõige on AT-TPO-l võime tungida kilpnäärme koesse ning seejärel hõivata ja hävitada oluline ensüüm - türoperoksidaas.

Kilpnäärme peroksüdaas (TPO) on kilpnäärme ensüüm, mille kaudu toimuvad trijodotüroniini (T3) ja türoksiini (T4) keemilised protsessid.

Kuna türoperoksidaas on elutähtsate hormoonide tootmise eeltingimus, põhjustab TPO vähenemine mõnikord endokriinsüsteemi ja kogu organismi kui terviku häireid.

Kilpnäärme peroksüdaasi vastaste antikehade määr (tabel)

AT TPO-s on norm noores eas naiste ja meeste jaoks peaaegu ühesugune.

Naistel pärast 50 aastat põhjustavad menopausiprotsessid mõnikord kilpnäärme peroksüdaasi antikehade suurenemist ja see on keha normaalne vananemisprotsess.

VanusNorm, ME / ml (RÜ / ml)
10–40-aastasedKilpnäärme peroksüdaasi antikehad on märkimisväärselt suurenenud - mida see tähendab?


Tänapäeval ei tea meditsiin immuunsussüsteemi tõrgete täpseid põhjuseid, kuid on ettepanekuid tegurite kohta, mis põhjustavad TPO antikehade suurenemist veres.

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehade arvu suurenemisel on mitmeid tõenäolisi põhjuseid:

  • immuunsussüsteemi talitlushäirete geneetiline eelsoodumus, mis väljendub mitte ainult kilpnäärme hävimises, vaid ka teiste immuunsushäirete (diabeet, erütematoosluupus, reumatoidartriit) tagajärjel;
  • kilpnäärme suuruse suurenemine geneetiliste ebaõnnestumiste tõttu;
  • kasvajad;
  • T4 ja T3 liigne aktiivne vabanemine;
  • kilpnäärmehormoonide puudus;
  • joodi puudus või liig;
  • kaela vigastused;
  • krooniline neerupuudulikkus;
  • pikaajaline kiiritusravi;
  • põletikulised protsessid jämesooles.

Mõnel juhul ilmneb tervetel inimestel (eriti naiste puhul) AT-TPO taseme normist kõrvalekaldumine normist ning antikehad, mis ületavad 300–500 RÜ / ml, ei põhjusta kehas negatiivset mõju.

Suurenenud antikehade tase ei ohusta inimeste tervist, kuid on oluline signaal tõsisemate haiguste avastamiseks.

TPO kõrged antikehad koos geneetilise eelsoodumusega võivad põhjustada hüpertüreoidismi, hüpotüreoidismi, autoimmuunset türeoidiiti, Hashimoto türeoidiiti või kasvajaid.

Olenevalt AT-TPO tasemest võib otsustada eeldatavate haiguste üle:

  • AT-TPO mõõdukas suurenemine (20–30 mõõtühiku võrra) viitab võimalikele süsteemsetele immuunhäiretele, sealhulgas insuliinsõltuv suhkurtõbi, süsteemne autoimmuunne vaskuliit, reumatoidartriit.
  • Kui kilpnäärme peroksüdaasi antikehad suurenevad märkimisväärselt (rohkem kui 1000 RÜ / ml), näitab see juba ilmnenud haigust (difuusne toksiline struuma, türeoidiit jne).

Kuidas ravida


TPO-vastaste antikehade ravi ei ole mõistlik, kuna igal juhul on ebaselge autoimmuunsete protsesside täpne põhjus ja tagajärg kilpnäärmele.

AT-TPO suurenemine ei põhjusta alati kilpnäärme talitlushäireid. Mõnel juhul suurenevad TPO-vastased antikehad haiguse progresseerumisel.

Patoloogilised protsessid kilpnäärmes (kasvajad, sõlmed) viivad selleni, et türoperoksüdaas siseneb vereringesse, mille tulemusel toodetakse kehas suurel hulgal ensüümi antikehi. Sel juhul on TPO-vastased antikehad haiguse tagajärg, mitte algpõhjus..

AT-TPO suurenemise korral on vaja täiendavalt uurida TSH, T3, T4 parameetreid, mille põhjal diagnoositakse kilpnäärme seisund.

Hüpofunktsiooniga

TPO-vastaste antikehade kõrge taseme korral on võimalik arendada haigusi, millega kaasneb hüpotüreoidism (T4 ja T3 vaegus), nimelt Hashimoto türeoidiit, kilpnäärme atroofia, mille raviks kasutatakse tehishormooni T4:

Toimeaine on naatriumlevotüroksiin. Tablettide kujul olevat ravimit tuleb võtta iga päev. Kunsthormooni T4 annus valitakse individuaalselt, tuginedes TSH analüüsidele..

Isegi kui türoperoksüdaasi vastased antikehad on märkimisväärselt suurenenud, ei ole vaja 1-2 aasta jooksul teha korduvaid teste. Türoperoksidaasiga seotud kroonilised põletikulised protsessid suurenevad või peatuvad väga aeglaselt.

Hüperfunktsiooniga

Hüpertüreoidismi sündroomiga haiguste (difuusne struuma, sõlmeline struuma, autoimmuunne türeoidiit) korral ei häiri see mitte ainult kaaliumjodiidi imendumist, vaid blokeerib ka türeostaatiliste ainete kasutamist..

Türeostaatilised ravimid on ravimid tablettide kujul, mis pärsivad kilpnäärmehormoonide vabanemist. Türeostaatilisi rühmi on kaks:

  • Tiamazool (merkasolil). Ravimite toime tiamazooliga on suunatud joodi imendumise häirimisele, mille tagajärjel hakkab kilpnääre tootma vähem kilpnäärmehormoone. Preparaadid tiamazooliga kompositsioonis: Metimasool, Tyrosol, Metizol.
  • Propüültiouratsiil. Toimeaine propüültioatsiil töötleb maksas T4 muundamist T3-ks. Ravim koos propüültiouratsiiliga koostises: Propitsil.

Hüpertüreoidismi uimastiravi on pikk ja võtab aega kolm kuud kuni kuus kuud.

Suureneva AT-TPO ravi immunosupressantidega, eriti prednisooniga, on ebamõistlik ja ebaefektiivne.

Raseduse ajal


Raseduse ajal on naise kehas võimalikud mitmesugused hormonaalsed ja immuunsüsteemi talitlushäired. Antikehade test on raseduse esimesel trimestril kohustuslik. Kilpnäärmehaiguste korral viiakse protseduur läbi igal trimestril..

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehade taseme analüüsi tulemused näitavad naise või lapse kilpnäärmehormoonide hulga võimalikke rikkumisi.

1. Loote jaoks võib emas sisalduv kõrge TPO-vastaste antikehade sisaldus olla ohtlik, kuna antikehadel on võime platsentat ületada ja lapse kehasse siseneda, hävitades kilpnäärme rakke.

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehade suurenemine raseduse ajal võib põhjustada beebi hüpotüreoidismi, mis omakorda häirib beebi kasvu ja arengut. Vastsündinu võimaliku kilpnäärme alatalituse välja selgitamiseks on kohustuslik TSH ja kilpnäärmehormoonide testid 3 päeva pärast sündi.

2. Kui türoperoksüdaasi vastased antikehad suurenevad normaalse hulga TSH, T4 ja T3 taustal, näitab see sünnitusjärgse türeoidiidi suurt tõenäosust.

Sünnitusjärgne türeoidiit on autoimmuunhaigus, mis avaldub hormonaalsetes häiretes 3-6 kuud pärast sündi. Esimeses etapis toimub haigus hüpertüreoidismi vormis ja 5-8 nädala pärast ilmneb hüpotüreoidism.

Lapsel on

Kui lapse kilpnääre töötab hästi, kuid tuvastatakse AT-TPO suurenemine, näitab see, nagu ka täiskasvanutel, kilpnäärme võimalikku funktsioonihäiret tulevikus.

Türoperoksüdaasi antikehade suurenenud esinemissagedusega lapse haiguste ennetamiseks on vaja järgida järgmisi soovitusi:

  • keelduda valikulistest vaktsineerimistest (näiteks gripp), kuna pärast seda suurenevad türoperoksüdaasi antikehad veelgi;
  • ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral viige lapse täielik ravi läbi, et välistada tüsistuste tekkimine;
  • Ärge reisige eksootilistesse riikidesse, kuna kliimamuutused võivad käivitada autoimmuunse türeoidiidi (erinev päikesevalguse, toidu, vee, õhu) spekter;
  • korraldage normaalne toitumine, kus on palju puu- ja köögivilju;
  • minimeerige stressirohke olukordi.

Türoperoksüdaasi vastaste antikehade määr on oluliselt suurenenud - mida see tähendab?

Antikehad on valgu-süsivesikute ühendid, mida immuunsussüsteem toodab haigustekitajate tuvastamiseks ja kõrvaldamiseks. Need ained on võimelised reageerima vähimatele muutustele ja mõne patoloogia korral hakkavad nad keha aineid ja rakke pidama võõrasteks.

Kilpnäärme mikrosomaalse peroksüdaasi antikehade taseme analüüs aitab diagnoosida kilpnäärme või muude elundite patoloogiaid varases arengujärgus.

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad - mis see on?

Kilpnääre (lühendatult kilpnääre) toodab elutähtsaid hormoone türoksiini ja trijodotüroniini, mis reguleerivad ainevahetusprotsesse..

Kilpnäärme peroksüdaas (või TPO) on joodi sisaldavate hormoonide sünteesi peamine ensüüm. See on vajalik kilpnäärme normaalseks funktsioneerimiseks..
TPO antikehad on immunoglobuliinid, need toimivad kilpnäärme autoimmuunhaiguste markerina.

Neid nimetatakse ka mikrosomaalseteks ja need ilmuvad, kui immuunsüsteem võtab kilpnäärme rakud võõrastena. Vere vooluga kilpnäärmesse sattudes häirivad need antikehad kilpnäärmehormoonide teket.

Kõige sagedamini suureneb türoperoksüdaasi antikehade arv kilpnäärme haiguste korral, millel pikka aega pole väljendunud sümptomeid. Algstaadiumis avaldub apaatia, küünte ja juuste seisundi halvenemine, kuiv nahk, närvilisus, mida paljud omistavad kroonilisele väsimusele või vitamiinipuudusele.

Tulevikus ilmneb hüpotensioon, seedimine, reproduktiiv- ja lihaskonna töö on häiritud. Kilpnäärmehormoonide puudus kutsub esile kilpnäärme suurenemise, mis surub külgnevatele kudedele ja organitele, põhjustades neeludes kähedust ja valulikkust. Immuunsus reageerib TPO antikehade tootmisega.

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad on märkimisväärselt suurenenud - mida see tähendab?

Kui kilpnäärme peroksüdaasi antikehad suurenevad märkimisväärselt, tähendab see, et autoimmuunne agressioon suunatakse kilpnäärme kudedesse. Seda täheldatakse pr:

Inimestel, kes ei kannata organite talitlushäireid, põhjustavad ATPPO (või ATPO) suurenemist muud haigused, mis mõjutavad kaudselt kilpnäärme talitlust:

TPO-vastaste antikehade kõrge tase võib olla nii kilpnäärme patoloogiate põhjus kui ka tagajärg. ATPPO suurenemist võivad esile kutsuda mõned ravimid - liitiumi- või joodipreparaadid, interferoon, amiodaroon, glükokortikoidid.

Türoperoksüdaasi vastaste antikehade tuvastamiseks uuritakse venoosset vereseerumit. Kui sellised antikehad tuvastati rasedal naisel, tuleb analüüs läbi viia ka vastsündinul.

ATTPO taseme väike kõrvalekalle normist võib põhjustada:

  • kilpnäärme operatsioon, trauma;
  • emotsionaalne ületreening;
  • ägedad hingamisteede haigused;
  • põletikuliste patoloogiate retsidiiv;
  • füsioteraapia kaelas.

Sõltumata türoperoksüdaasi antikehade arvu suurenemise põhjustest hävitatakse immuunrakkude rünnaku tagajärjel kilpnäärmekude, mis võib põhjustada järgmiste haiguste arengut:

  • bazedovoy haigus (toksiline struuma);
  • hüpotüreoidism;
  • türeoidiit (kilpnäärme põletik);
  • selle tagajärjel tulevikus tõsised metaboolsed patoloogiad.

TPO (kilpnäärme peroksüdaasi) vastaste antikehade määr, tabel

Türoperoksidaasi antikehade normi tabel:

VanusNorm AT kuni TPO (ühikud / l)
Kuni 50 aastatKuni 35
50 aasta pärastKuni 100

Vanusega on kalduvus naiste kilpnäärme peroksüdaasi vastaste antikehade suurenemisele, mis on eriti märgatav menopausi ajal ja vahetult enne selle algust. Lisaks menopausile on kriitiline ka rasedus ja imetamine.

Kasutatavate katsesüsteemide olemuse tõttu võivad jõudlusstandardid ja ühikud ATTPO taseme mõõtmiseks erineda laboriti..

Näiteks kasutatakse paljudes kliinikutes ühikuid / ml, sellistel juhtudel peetakse antikehade taset normiks mitte rohkem kui 5,6.

Normaalsed väärtused kinnitatakse analüüsi tulemustele. Kuid enese dekrüptimist ei tohiks teha - patoloogiat peaks diagnoosima ja ravirežiimi valima ainult spetsialist.

  • ATPO test võimaldab tuvastada autoimmuunseid patoloogiaid kõige varasemas staadiumis.

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad raseduse ajal on kõrgenenud

Kui naine suurendab lapse kilpnäärme kandmise ajal suurust või diagnoositakse kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) taseme tõus, peetakse ATPPO analüüsi kohustuslikuks. TSH toodetakse hüpofüüsi poolt ja see mõjutab joodi sisaldavate hormoonide sünteesi kilpnäärmes, seega võib selle suurenemine viidata varjatud probleemidele selle organi töös.

Tavaliselt peaks see varases staadiumis olema madal ja mitte ületama 2 mU / l. Kui see suureneb koos ATPPO suurenemisega, siis näitab see hüpotüreoidismi arengut.

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehade suurenemine raseduse ajal võib negatiivselt mõjutada mitte ainult naise kilpnäärme seisundit, vaid ka sündimata lapse tervist. See on tingitud asjaolust, et ATTPO ületab vabalt platsentaarbarjääri.

Ravi TPO kõrgenenud antikehadega, ravimid

Kilpnäärme peroksüdaasi kõrged antikehad viitavad peamiselt hüpotüreoidismile - kilpnäärmehormoonide vaegusele. Lapsepõlves võib ilma ravita see põhjustada kretiinismi arengut ja täiskasvanul - mükseemi.

Suureneva ATPPO ravimite ravi - hormoonid määrab arst pärast diagnoosi. Kasutatud ravimitest Levotüroksiin. Ravim on vastunäidustatud ägeda südameataki, kilpnäärme hüperfunktsiooni, neerupealiste puudulikkuse korral. Selle analoogid on L-türoksiin ja Eutirox.

L-türoksiin on ette nähtud rasedatele naistele, kelle TSH on suurem kui 4 mU / L, isegi kui TPO antikehad pole suurenenud. Ravimi võtmine aitab säilitada kilpnäärme funktsiooni..

Teraapia efektiivsust näitab ATPO vähenemine ebaolulisteks või nullnäitajateks. Pärast ravi on oluline regulaarselt teha kilpnäärmehormoonide ja TPO antikehade teste..

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad

Kilpnäärme kõik häired, aga ka mõned autoimmuunsed risthaigused kehas võivad provotseerida antikehade teket türoperoksüdaasi vastu. Täna antakse reeglina nende antikehade määramise analüüs patsientidele, kes kannatavad kilpnäärme hüper- või hüpofunktsiooni all ning teiste elundite patoloogiate all arengu alguses.

Mis on kilpnäärme peroksüdaasi antikehad

Inimkeha on võimeline tootma antikehi vastusena võõraste ainete sissetungile, s.o. nad suudavad patogeene ära tunda ja elimineerida. Valguühendite suurenenud tundlikkus aitab neil reageerida väikestele muutustele ja võib juhtuda, et teatud haiguste arenguga hakkavad nad oma rakke agressiivseks pidama. Näiteks aitavad mikrosomaalse türoperoksidaasi vastased antikehad tuvastada kilpnäärme ja teiste organite patoloogiaid.

Kilpnäärme peroksüdaas on kilpnäärme toodetud ensüüm, mis osaleb hormoonide türoksiini ja trijodotüroniini replikatsioonis. Ensüüm on vajalik joodi moodustamiseks, lisaks reguleerib see ainevahetust. Türoperoksüdaasi antikehad on autoantikehad või spetsiifilised immunoglobuliinid, mis tekivad siis, kui inimese immuunsus tajub kilpnäärme rakke võõrkehana. Kui valkude sisaldus on märkimisväärselt suurenenud, näitab see kilpnäärme autoimmuunseid vaevusi.

Kui peate mõõtma antikehi

Spetsiaalsed valgud või antikehad toimivad rangete reeglite kohaselt ja isegi väikesed kõrvalekalded keha toimimises võivad põhjustada nende agressiooni. Reeglina võib spetsialist määrata türoperoksüdaasi valkude mõõtmise testid, kui patsiendil oli varem diagnoositud autoimmuunhaigus. TPO-vastaste antikehade vereanalüüs tuleb läbi viia:

  • rasedad naised
  • hüpotüreoidismi ja türeotoksikoosiga patsiendid;
  • kliiniliste sümptomitega patsiendid (nõrkus, higistamine);
  • kui ultraheliuuring näitas kilpnäärme suurenemist;
  • patsiendid, kes võtavad interferooni või muid ravimeid, mis võivad põhjustada valguühendite suurenemist.

Kilpnäärme peroksüdaasi vastaseid autoantikehi määratakse ka vastsündinutel. Arstid muretsevad eriti imikute pärast, kelle emad:

  • kannatavad hüpertüreoidismi all;
  • kas hormoon TPO on normist kõrgem;
  • kannatavad basedovy haiguse all.

Türoperoksüdaasi antikehade analüüs

Õigeaegne diagnoosimine aitab kilpnäärme või muude elundite talitlushäireid varakult tuvastada. Anti-TPO biokeemiline vereanalüüs on näidustatud terviseteadlikele inimestele ja hüpotüreoidismi tunnustega patsientidele. Ravi peaks määrama raviarst, kui ultraheli käigus tuvastatakse kilpnäärme töö muutusi. Haige inimese positiivse analüüsi korral kehtestatakse ainult vaatlus. Pärast tulemuste saamist peab arst patsiendiga vestlema, sest väike antikehade liig võib olla:

  • põletikuliste haiguste taastamise ajal;
  • emotsionaalse stressiga;
  • pärast kilpnäärme operatsiooni;
  • füsioteraapia ajal kaelaprotseduurid;
  • pärast grippi ja ägedaid hingamisteede nakkusi.

Antikehade norm

Vereanalüüs määrab mikrosomaalse türoperoksüdaasi antikehade sisalduse. Alla 50-aastaste meeste ja naiste norm on näitaja alla 34 RÜ / ml. Pärast viiskümmend tõuseb nõrgema soo tase, eriti menopausi puhul. Lisaks võivad naisorganismi kriitilised staadiumid olla imetamise ja raseduse periood. Türoperoksidaasi valkude normi tabel:

AT TPO norm (RÜ / ml)

TPO antikehad on suurenenud

Tüdrukute kilpnäärmehaigusi tuvastatakse kakskümmend korda sagedamini kui meestel. TPO-vastaste antikehade arvu suurenemise peamised põhjused on järgmised:

  • viirusnakkused;
  • kiirgus;
  • kilpnäärme vigastus;
  • toksiinid;
  • vaskuliit;
  • Rasedus;
  • suur annus joodi või selle äge puudus;
  • kroonilised haigused (tonsilliit, suhkurtõbi, sinusiit, aneemia);
  • pärilikkus.

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad normaalsest kõrgemad provotseerivad:

  • higistamine
  • kaalukaotus
  • pulsi kiirendus;
  • unetus
  • ärevus;
  • silmamunad;
  • väsimus.

Mida see tähendab

Türoperoksüdaasi vastaste antikehade suurenemine viitab autoimmuunsele detailsele reaktsioonile, mille käigus lisaks ensüümi inaktiveerimisele kahjustatakse ka kilpnäärme rakke. Antikehade õigeaegne avastamine on inimese jaoks väga oluline, kuna see võib tähendada, et kilpnäärme hävitamine koos oma immuunrakkudega on juba alanud. Mõnikord võib AT TPO kasv esile kutsuda:

  • kilpnäärmevähk;
  • kahjulik aneemia;
  • diabeet;
  • reumatoidartriit;
  • muud autoimmuunhaigused.

TPO-vastased antikehad ületavad mõnel juhul normaalseid väärtusi inimestel, kellel pole erilisi terviseprobleeme ja kilpnäärmepatoloogia sümptomeid. Sellesse rühma kuuluvad reeglina üle 45-aastased naised. Kui muud testid on normaalsed ja antikehade arv on väike, siis ravi ei määrata. Arst saab jälgida ainult patsiendi tervist. Aja jooksul võivad neil patsientidel tekkida organite talitlushäired, kuid see ei juhtu alati..

Põhjused

TPO-vastaste antikehade normi ülemise piiri kerget tõusu täheldatakse sageli pärast:

  • krooniliste põletikuliste haiguste ägenemised;
  • ägedad hingamisteede infektsioonid;
  • psühho-emotsionaalne stress;
  • kaela vigastused.

Teatud haiguste korral suureneb türoperoksidaasi valkude kontsentratsioon kümnekordselt. Seda täheldatakse:

  • joodi sisaldavate ravimite või glükokortikoidide pikaajaline kasutamine;
  • probleemid neerupealistega;
  • looduse autoimmuunsed vaevused (sklerodermia, glomerulonefriit, insuliinsõltuv suhkurtõbi, autoimmuunne gastriit, süsteemne erütematoosluupus);
  • näärme onkoloogiline patoloogia;
  • suitsetamisest põhjustatud autoimmuunhaigused;
  • difuusne toksiline struuma;
  • amiodaroonist põhjustatud hüpotüreoidismi areng;
  • kilpnäärme kudede põletik.

Raseduse ajal

Kui naistel on lapse kandmise ajal kilpnääre suurenenud või arst diagnoosis TSH hormooni taseme tõusu, peetakse TPO antikehade analüüsi kohustuslikuks. Valguühendite kasv raseduse ajal võib kahjustada naise seisundit ja loote tervist. See on tingitud asjaolust, et AT-TPO ületab platsentaarbarjääri kergesti.

Raseduse ajal on naise keha haavatav mitmesuguste nakkuste suhtes, mis mõjutab lapse arengut, seetõttu tuleks teid õigeaegselt testida. Hormooni TSH norm varases staadiumis on näitaja, mis ei ületa 2 RÜ / ml. Kui see suureneb ATTPO-ga, siis näitab see hüpotüreoidismi ilmnemist. Kui rasedal naisel on tõenäoline Rh-konflikt, tuleb teda kogu selle aja jooksul kontrollida antikehade suhtes.

TPO kõrgenenud antikehade ravi

Paljud kilpnäärmehaigusega patsiendid elavad õigeaegselt spetsialisti poole pöördudes täisväärtuslikku elu, sest järgige arsti soovitusi ja võtke ravimeid. Pärast kõiki analüüse tuleb ravi ette näha. Antikehade kasvuravi hõlmab ravimimeetodeid. Pärast diagnoosi määramist võib arst välja kirjutada järgmised hormonaalsed ravimid:

  • Eutiroksiin. Väikestes annustes aitab ravim valke sünteesida ja suurendab kaltsiumi imendumist.
  • Levotüroksiin. Ravim on vastunäidustatud neerupealiste puudulikkuse, südameataki, hüpertüreoidismi korral.
  • Glükokortikoidid. Kasutatakse juhul, kui patsiendil on diagnoositud autoimmuunne türeoidiit.
  • L-türoksiin. Soovitatav kasutamiseks rasedatele.

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad langesid

Kui kilpnäärme peroksüdaasi antikehad organismis vähenevad, ilmnevad järgmised nähud, mida ei tohiks eirata:

  • südamefunktsioon on häiritud;
  • unisus ja apaatia;
  • unehäired;
  • tugev väsimus;
  • depressiivne seisund;
  • ilmnevad aneemia sümptomid;
  • kaalutõus;
  • seedesüsteem on häiritud (väljaheitepeetus, puhitus).

Kui leitakse mitu sümptomit, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, läbima kõik testid, läbima ultraheliuuringu haiguse tuvastamiseks esialgsel tasemel. Selleks, et kõik hormonaalsed näitajad oleksid normaalsed, on oluline diagnoosi ja plaaniliste uuringute jaoks külastada arsti õigeaegselt. Varase kõrvalekalde leidmine on tervise ja pikaealisuse võti.