Hormoonide testid: TSH, T4, AT kuni TPO. Milliseid teste pole vaja teha

Kilpnääre on endokriinne organ, mis vastutab hormoonide tootmise eest. Selle süsteemi oleku üks olulisemaid näitajaid on AT-TPO tase.

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad on ensüüm, mida organism toodab vastusena kilpnäärme peroksüdaasi aktiivsusele. Selle parameetri uurimine võimaldab diagnoosida algstaadiumis palju endokriinseid ja autoimmuunseid kõrvalekaldeid.

Tavaliselt saadavad arstid selle analüüsi jaoks inimesi, kellel on nende haiguste suhtes geneetiline eelsoodumus..

Mis on AT-TPO?

AT-TPO - kilpnäärme peroksüdaasi vastased antikehad. Nende tase näitab, kuidas inimese immuunsus on agressiivselt häälestatud tema keha rakkudele. Kilpnäärme peroksüdaas ise on joodi süntesaator, mis on vajalik türeoglobuliinide joodistamiseks.

Kui kehas tõuseb AT-TPO tase, väheneb joodi aktiivsus. Seetõttu on hormoonide T3 ja T4 tootmine märkimisväärselt vähenenud.

Need on keha jaoks äärmiselt olulised, kuna vastutavad:

  • Seedetrakti motoorika stimuleerimine.
  • Keha kasv ja areng.
  • Kardiovaskulaarsüsteem.
  • Hapniku imendumise aktiivsus.
  • Hingamiselundkond.
  • Soojuse tootmine kehas.

Nende kilpnäärmehormoonide puuduse korral ilmnevad kehas püsivad häired: tekivad füüsilise ja vaimse arengu viivitused, kesknärvisüsteem ja luustik kannatavad.

Statistika näitab, et kilpnäärmehormooni AT-i suurenemine TPO-s suureneb kõige sagedamini naistel - umbes 10% selle soo esindajatest kannatab selle rikkumise all.

Näidustused analüüsiks

Kõige sagedamini saadab arst TPO-le kilpnäärmehormoonide AT vereanalüüsi järgmistel juhtudel:

  • Diagnoositud hüpotüreoidismi olemuse kindlakstegemiseks.
  • Kui kahtlustatakse Bazedova tõbe või Hashimoto türeoidiiti.
  • Kilpnäärme kude kasvuga.
  • Kui on kavas ravi amiodarooni, interferoonide või liitiumiga.
  • Kilpnäärme suurenenud ehhogeensusega.
  • Naised, kes ei saa rasestuda.
  • Naised, kes on korduvalt kogenud raseduse katkemist.
  • Hüpertüreoidismi ja Gravesi tõve all kannatavatele emadele sündinud lapsed.
  • Eelsoodilise müsedeemi kontrollimiseks.

Tavaliselt diagnoositakse AT-TPO kõrgenenud sisaldusega Hashimoto türeoidiiti, veidi harvemini - Gravesi tõbe. Mitte-autoimmuunsed kilpnäärmehaigused võivad samuti provotseerida nende antikehade tootmist..

Kui uuringud on näidanud, et kilpnäärmega on kõik korras, siis on tõenäoline, et teil on reumaatiline haigus.

Kilpnäärmehormoonid AT TPO-s

Suurenenud AT-TPO

Suurenenud AT-TPO näitab patoloogia esinemist kehas. Tavaliselt näitab selline vere indikaatori muutus:

Samuti võib pea ja kaela kiiritusravi tõttu suureneda kilpnäärmehormoon AT-TPO.

Pidage meeles, et seda indikaatorit ei saa kasutada mis tahes haiguse ravi muutuste dünaamika kindlaksmääramiseks. Analüüs võimaldab tuvastada ainult mis tahes patoloogia esinemist kehas.

Norm

Absoluutselt tervetel inimestel, kes pole veel saanud 50-aastaseks, ei tohiks AT-TPO tase ületada 5,6 mm / ml. 50-aastaseks saamisel võib selle antikeha kontsentratsioon veres suureneda.

Piisavalt stabiilne, see on sama nii meestel kui naistel. Statistika näitab, et selle näitaja kontsentratsiooni suurenemist diagnoositakse 7% juhtudest.

AT-TPO tase on raseduse ajal suurima diagnostilise tähtsusega. Antikehade suurenenud kontsentratsioon veres võib osutada raseduse katkemise või tõsiste kõrvalekalletega lapse sündimise ohule.

AT-TPO norm rasedatel on vahemikus 0 kuni 2,6 mm / ml. Neil on see uuring alati läbi viidud..

Analüüsi esitamise reeglid

Veri on vedelik, mille keemiline koostis sõltub paljudest parameetritest. Kõige täpsemate tulemuste saamiseks peate kinni pidama teatud soovitustest. Ilma nendeta on suur oht saada valenäitajaid, mis ei võimalda täpset diagnoosi panna..

Proovige järgida järgmisi reegleid:

  • 3 päeva enne uuringut loobuge täielikult füüsilisest aktiivsusest.
  • Püüdke stressi tekitavaid olukordi oma elus minimeerida..
  • 3 päeva enne vereproovide võtmist on vaja loobuda alkohoolsete ja alkoholi sisaldavate jookide kasutamisest.
  • Lõpeta suitsetamine täielikult 1 päeva jooksul.
  • Kingi veri rangelt tühja kõhuga, pärast 8-tunnist paastumist.
  • Enne testi võite juua puhast vett ilma gaasita suvalises koguses.
  • Ravimite kasutamisel pidage nõu oma arstiga ravi katkestamise võimaluse kohta vähemalt 2 päevaks.

Tuleb meeles pidada, et kilpnäärmehormooni AT-TPO sisaldus suureneb, kui naine võttis enne vere andmist rasestumisvastaseid tablette.

Sel juhul ei näita normi ületamine mingit patoloogiat, kuid arst saadab naise nädala jooksul uuesti läbivaatusele, hoiatades, et rasestumisvastastest vahenditest tuleks mõneks ajaks loobuda.

Mõju AT-TPO-le

AT-TPO taseme pikaajaline tõus võib kergesti põhjustada tõsiseid tüsistusi, näiteks:

AT-TPO kõrgenenud taseme korral pole ühte ravi. Igal üksikul juhul valitakse kokkupuute taktika individuaalselt, sõltuvalt organismi omadustest ja patogeensetest protsessidest selles..

Keha täpsemaks uurimiseks on ette nähtud ka muud diagnostilised meetodid: üldine, biokeemiline vereanalüüs, markerite vereanalüüs, ultraheli ja kilpnäärme Doppleri skaneerimine.

Mis on hormoon AT-TPO ja millist funktsiooni see täidab, mida näitab selle kõrgenenud tase ja millised haigused sellel taustal arenevad?

Mõnikord võib tekkida olukord, kus keha hakkab hormoone tootma nii intensiivselt, et mõne sekretoorse näärme funktsioon on pärsitud. Mida teha sellistel juhtudel? Siis saab patsient endokrinoloogilt testide saatekirja. Kui kilpnäärme normaalse piisava funktsiooni osas on kahtlusi, tuleb selgitada hormooni AT-TPO sisaldust, mis kinnitavad või hajutavad kahtlused. Olemuse mõistmiseks peate määrama, mis see on ja milliste tagajärgedega see võib kaasneda..

AT-TPO üldine kontseptsioon

Et mõista, mis on AT TPO, on vaja lühend dešifreerida. AT - keha immuunsussüsteemi toodetud antikehad. Neid antikehi ei too keegi ega keegi väljastpoolt, vaid need paiknevad otse kehas endas, neid toodab keha immuunsussüsteem spetsiaalsele ainele - TPO-le. TPO - viitab kilpnäärme peroksüdaasi (türoperoksidaasi) sisaldusele. See on valgu molekulaarstruktuuriga ensüüm. Seda toodab kilpnääre, täpsemalt kilpnäärme mikrosoomid ja roll on määratud katalüsaatoriks hormonaalses biosünteesis. Nende protsesside tulemusel moodustuvad järgmised hormoonid:

Immuunsüsteemi normaalse funktsioneerimise korral tuvastatakse sõber või vaenlane selgelt. Samal ajal toodetakse antikehi võõrastel ainetel, mis kinnituvad sihtraku pinnal olevate valkudega, moodustades antigeeni-antikeha kompleksi. See kompleks on immuunrakkude rünnaku marker. Ei ole teada, miks, kuid immuunsüsteemi poolt selle ensüümi äratundmine lakkab. Keha suhtes tunnistatakse seda vaenulikuks teguriks ja käivitatakse ATPO hormooni sünteesiga seotud protsessid. Selliseid immunoglobuliine nimetatakse autoantikehadeks, kuna need on suunatud keha enda ainete vastu..

Türoperoksüdaas on oluline ensüüm, mis on vajalik türotsüütide toimimiseks. Selle katalüsaatori puudumisel pole aktiivse joodi ja türeoglobuliini ühendamise protsess võimalik. Autoantikehad kinnituvad kilpnäärme peroksüdaasi ensüümi kaudu türotsüütidesse. Kõik see viib lõpuks selleni, et normaalne hormonaalne süntees, mida kilpnääre viib läbi, on häiritud. Ja liiga suure antikehade kontsentratsiooni korral ähvardab kilpnäärme rakke hävitamine.

Seega pole mikrosomaalse türoperoksüdaasi vastased antikehad üldse hormoon, vaid valkude kompleks, mis reageerivad türoperoksüdaasi esinemisele kehas. Kuid seda nimetatakse sageli hormooniks AT TPO, nii et allpool olevas tekstis on selline ebaloogiline fraas.

Mida näitab at-tpo vereanalüüs

Kõigepealt peate mõistma, et autoantikehade igasugune esinemine kehas on märk immuunsussüsteemi teatud talitlushäiretest. Sellised rikkumised võivad siiski jääda normaalväärtuste piiresse, kuna isegi kõige paremini töötavas süsteemis võib töös esineda perioodilisi vigu. Kui aga täheldatakse liiga kõrget atpo näitajat, siis see viitab juba sellele, et tuleks pöörata tähelepanu edasisele diagnoosimisele ja selliste muutuste põhjuste otsimisele.

AT TPO tase ei saa olla liiga madal. Kui nende väärtust veres ei määrata, on inimene kas terve või on arsti korraldatud ravi õige ja annab hea tulemuse.

Kui kilpnäärme peroksüdaasi antikehade parameetrid muutuvad lainetes, võib see osutada, et ravi on ebaefektiivne ja vajab kohandamist.

Hormooni normaalse taseme tabel

Hormooni AT sisaldust TPO-s saab näidata järgmise tabeli abil:

Normist kõrvalekaldumise põhjused

Kõrvalekalletest rääkimiseks peab teil olema ettekujutus, millistes piirides hormooni hormoon tavaliselt sisaldub. Tpo sisu ei ole sama ja sõltub vanusest. Mida vanem inimene, seda kõrgem on selle sisu. Kui patsient pole 50-aastase märgi ületanud, on väärtused vahemikus 0–34,9 ühikut / ml. Vanemas vanuses on väärtused kõrgemad ja ülemine piir võib ulatuda 99,9 u / ml.

AT TPO norm on naistel pisut kõrgem kui inimkonna meestel. Viiekümneaastase künnise ületanud meeste norm ei tohiks ületada 85 RÜ / ml. Hormooni AT TPO hormoonide norm naistel on 50 aasta pärast 0–100 RÜ / ml.

Tulemuste tõlgendamisel ei ole vaja läheneda sõna-sõnalt. Kui hormooni atpo sisaldus tõuseb 20 ühiku võrra, pole patsient veel normi piiridest kaugemale jõudnud. Kuid selliseid patsiente tuleb jälgida. Antikehade kogust on vaja pidevalt jälgida. Tehke kindlaks, kui palju muutusi on toimunud..

Arstide sekkumine on vajalik, kui hormoon atpo on suurenenud rohkem kui 25 ühiku võrra. See asjaolu näitab mis tahes patoloogiliste muutuste olemasolu. AT TPO suureneb märkimisväärselt, kui ilmnevad järgmised juhtumid:

  • autoimmuunse türeoidiidi esinemine.
  • anamneesis Bazedovy tõbi.
  • keha kahjustus viirushaiguste poolt.
  • türeoidiit sünnitusjärgsel perioodil.

Põhjused võivad olla kilpnäärmevälised autoimmuunhaigused ja pärilikul päritolul põhinevad haigused:

  • reumatoidartriit ja kõik sellega seotud;
  • Vitiligo
  • kollagenooside esinemine;
  • seisund, mille põhjustab süsteemne erütematoosluupus

Lisaks on ka muid patoloogiaid, mille korral hormoon tõuseb. Need hõlmavad järgmisi tingimusi:

  • AT TPO ilmneb tõenäolisemalt juhtudel, kui pea või kaela piirkond oli varem kiirgusega kokku puutunud;
  • neerupuudulikkuse esinemine koos kursuse kroonilise vormiga;
  • reumahaigus;
  • suhkurtõvega seotud seisundid;
  • kilpnäärme vigastused.

Kellele testi näidatakse??

Arst soovitas teha atpo analüüsi, kui esinevad järgmised patoloogilised seisundid:

  • türeoidiit Hashimoto. Põletikulise protsessi olemasolu määrab asjaolu, mille korral kilpnääre ei tooda piisavalt hormoone. Patsiendi seisundiga kaasneb lagunemine, teda jälitab pidev unisus. Täheldatakse juuste väljalangemise protsessi. Mõtteprotsessid on märkimisväärselt vähenenud. Põhimõte on see, et antikehade hulk suureneb;
  • struuma. See on tõend, et nääre on seotud mingisuguste probleemidega. Seetõttu on vaja kiireid diagnostikameetmeid;
  • alushaiguse või Gravesi tõve olemasolu. Patsiendid märkisid hajusa struuma arengut. Sellistel patsientidel täheldatakse liigset higistamist. Märgitakse patoloogiat silmamunadest, tahhükardiat, suurenenud ärrituvusega seotud seisundeid;
  • müksedeem. Ainevahetushäirete tagajärjel täheldatakse patsiendi jalgade märkimisväärset turset.

Muud põhjused, mis on seotud autoimmuunsete patoloogiliste seisunditega, moodustavad ainult 10% kõigist muudest juhtudest..

AT TPO kasvab ka seetõttu, et provokaatoriteks võivad olla järgmised tegurid:

  • kilpnäärme patoloogia;
  • viirusnakkused;
  • teatud tegurite toksiline mõju kehale;
  • geneetilise eelsoodumusega seotud seisundid;
  • mõned kroonilised haigused.

Kõigi nende tingimuste jaoks on määratud at-tp analüüs..

Suhtumise suurenemise ohu korral on vaja keskenduda ennetavatele meetmetele:

  • peate lõpetama halbade harjumustega sõprade moodustamise. See viitab tubakale ja alkoholile;
  • toitumine peaks eeldama tasakaalustatud toitumist;
  • võimaluse korral kolimine keskkonnasõbralikumasse piirkonda;
  • vastavus turbeküsimustele. Töö ja puhkuse mõistlik vaheldumine. On vaja proovida unistust kehtestada, kuna mitmesugused unehäired halvendavad oluliselt hormonaalset tausta;
  • Võimaluse korral tuleks stressi tekitavaid olukordi vältida ja teie psühho-emotsionaalset seisundit kontrollida.

Kui AT TPO suurenemisele on kalduvus või patsiendi anamneesi seostatakse geneetilise eelsoodumusega, on vaja regulaarselt jälgida endokrinoloogi.

Temaga kohtumine kord aastas on minimaalselt vajalik. Arst määrab sobiva ravi. Retseptiravimite võtmine võimaldab teil hormoone õiges suunas suunata. Lihtsalt pole mingit küsimust rahvapäraste abinõude ja enese ravimise kohta.

Tuleb märkida, et kilpnäärme autoimmuunsete kahjustuste korral suurenevad türoperoksüdaasi vastased antikehad palju märkimisväärsemalt kui teiste organite ja süsteemide autoimmuunhaiguste korral. Seega võib arst vastavalt antikehade tasemele soovitada konkreetse patoloogia esinemist.

Mõnikord suureneb autoimmuunhaigusteta naistel immunoglobuliinide tase. Seda peetakse AT TPO idiopaatiliseks suurenemiseks ja vastavalt protokollidele on vaja haiguse varjatud vormide välistamiseks vaatlust..

TVET ja rasedus

Keha toodetav anti TPO on võimeline kilpnäärmele märkimisväärselt kahjustama. See toob kaasa hävitava türotoksikoosi arengu. Enamikul juhtudel võib patsiendi seisund viia normaliseerumiseni. Kolmandikul juhtudest areneb hüpotüreoidism..

Enne kui naine rasestub, on TPO hormoon 5,6 mIU / ml, siis võib see raseduse ajal märkimisväärselt tõusta. Suurenemisnäitajad võivad nende väärtuste osas olla väga erinevad. Ülejääk võib olla 10 korda. Kui atpo on raseduse ajal kõrgenenud, määrab arst sobivad ravimid, mille tarbimine viib kilpnäärme funktsiooni normaliseerumiseni. Kui naise atpo tase on kõrgendatud, kuid autoimmuunse türeoidiidi põhjustatud muid sümptomeid pole, siis jälgib naine endokrinoloogi kogu raseduse vältel. Igal trimestril võetakse TPO antikehade analüüsimiseks verd.

Esimesel trimestril langeb kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) ja see on normaalne. Kui anti-TPO ja TSH suureneb, põhjustab see kilpnäärme funktsionaalse reservi vähenemist. Ja see võib põhjustada hüpotüreoksineemia esinemist. Sarnane analüüs viiakse läbi perioodil kuni 12 rasedusnädalat.

Keha toodetav anti-TPO võib põhjustada kilpnäärmele olulist kahju. See toob kaasa hävitava türotoksikoosi arengu. Enamikul juhtudel võib patsiendi seisund viia normaliseerumiseni. Kolmandikul juhtudest areneb hüpotüreoidism..

Kui väljaspool rasedust on ATV sisaldus 5,6 mIU / ml, siis raseduse ajal võib selle indikaatori tase märkimisväärselt tõusta. Suurenemisnäitajad võivad nende väärtuste osas olla väga erinevad. Ülejääk võib olla 10 korda. Kui atpo on raseduse ajal kõrgenenud, määrab arst sobivad ravimid, mille tarbimine viib kilpnäärme funktsiooni normaliseerumiseni. Kui naise atpo tase on kõrgendatud, kuid autoimmuunse türeoidiidi põhjustatud muid sümptomeid pole, siis jälgib naine endokrinoloogi kogu raseduse vältel. Igal trimestril võetakse TPO antikehade analüüsimiseks verd.

Esimese trimestri jooksul langeb kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH), mis on normaalne. Kui anti-TPO ja TSH suureneb, kutsub see esile kilpnäärme funktsionaalse reservi vähenemise. See võib omakorda põhjustada hüpotüreoksineemiat. Sarnane analüüs viiakse läbi perioodil kuni 12 rasedusnädalat.

Vajalik on õigeaegne uurimine. See võimaldab teil õigeaegselt ära hoida spontaanse abordi.

Oluline on probleemi õigeaegne tuvastamine. Vastasel juhul on võimalikud järgmised komplikatsioonid:

  • hüpotüreoidism või olemasoleva seisundi progresseerumine;
  • sünnitusplaani probleemid raseduse ajal;
  • spontaanse abordi esinemine;
  • Võib tekkida sünnitusjärgne kilpnäärmehaigus.

Hüpertüreoidismi areng lapsel võib olla emakasisene või ilmneda kohe pärast sündi. On väga oluline raseduse ajal õigeaegselt tuvastada autoimmuunsed patoloogiad, kuna need võivad avaldada negatiivset mõju nii naisele endale kui ka lootele..

Analüüsi esitamise reeglid

TPO-le AT analüüs hõlmab vereproovide võtmist vastavalt teatud reeglitele. Tõsine füüsiline aktiivsus on vastunäidustatud päev enne vere võtmist. 12 tunni jooksul on söömine keelatud. Vähemalt pool tundi enne vere võtmist peaks hoiduma suitsetamisest. Uuringute jaoks võetakse verd veenist. Hormooni määramiseks TPO-s tuleks optimaalne bioloogiline materjal võtta 8–11 tundi päevas.

Oluline on meeles pidada, et analüüsimeetodid võivad laborist sõltuvalt erineda, seetõttu peate teise uuringu läbiviimisel kasutama sama laborit, et vältida tulemuste moonutamist ja nende valet tõlgendamist. Igal katsemetoodikal on erinevad normaalpiirid, aga ka erinev tundlikkus.

Tegevused hormoonide taseme tõstmiseks

Kui raseduse ajal suureneb AT TPO määr, tuleb naist kindlasti läbi vaadata. Endokrinoloog viib läbi järgmised toimingud:

  • ajaloo võtmine;
  • saatekiri TSH ja sellega seotud T4 testide jaoks;
  • määrake kilpnäärme ultraheli;
  • vastavalt tulemustele määrab ta terapeutilise korrektsiooni meetmed.

Enne endokrinoloogi külastamist peaks naine kuu jooksul lõpetama joodipreparaatide võtmise.

Tavaliselt on AT TPO sisaldus naisel alla 5,6 Ü / ml. Kuid teda juhtub edutama. Kuid naine ei paljasta ühtegi patoloogiat, mis võiks seda nähtust provotseerida. Siis peetakse sellist seisundit naisorganismi individuaalseks tunnuseks ja see ei tohiks muret tekitada.

Mis puutub ravimteraapiasse, siis siin on kõik rangelt individuaalne. Mingit üldist raviskeemi lihtsalt ei eksisteeri. Iga ravim valitakse iga konkreetse naise jaoks eraldi. Kui hormoonide tootmine ei ole piisav, määratakse asendusravi osana ravimid. Manustatakse individuaalne L-türoksiini annus. Vastupidisel juhul, kui hormoonide tootmine suureneb, on ette nähtud vahendid, mis pärsivad nende tootmist.

Autoimmuunsete protsesside aktiivsuse vähendamiseks manustatakse glükokortikoide. Me räägime prednisoonist ja selle analoogidest. Ravikompleksi viiakse antihistamiinikumid. Põletiku ilmingute vähendamiseks kilpnäärmes kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Sümptomite leevendamiseks viiakse läbi sümptomaatilist ravi..

Teraapias peetakse oluliseks dieeti. See langeb kokku hüpotüreoidismi toitumisega üldiselt ja hõlmab vitamiinide ja mineraalide rikkaid toite. Sel juhul ei tohiks patsient süüa praetud, soolatud, suitsutatud toitu, samuti kanget teed ja kohvi.

Rahvapärased abinõud

Selliste seisundite jaoks on tõesti palju rahvapäraseid abinõusid, kuid tuleb selgelt mõista, et need ei saa kunagi antikehade arvu vähendada. Sellele ei tohiks isegi loota. Rahvatervendajate vahendid võivad seisundit ainult leevendada, vähendades teatud sümptomite ilmnemist. Muidugi võivad need olla peamise ravi hea täiendus, kuid mitte mingil juhul seda asendada..

Traditsiooniline meditsiin on efektiivne ainult koos endokrinoloogi määratud raviga.

Goiterite kasv põhjustab valu tekkimist kilpnäärme projektsiooni piirkonnas. Kuiva koirohi kompress aitab valu leevendada:

  • sulatage seapekk koguses 200 g.
  • vala neile koirohi
  • mida tuleb võtta ka 200 g.

Kaelal kasutatakse sooja kompressi. Seda tehakse öösel kahe nädala jooksul..

Patsiendile saab abi vetikate infusioonist. Laminaria seguneb jahubanaani, mee, männipungade ja sidruniga. Kompositsiooni tuleb hoida 30-minutise kokkupuutega veevannis. Enne sööki võetakse supilusikatäis infusiooni. Ja seda tehakse mitu korda päevas. Mõju ei teki kohe, vaid teatud aja möödudes. Tööriist aitab valu kaotada.

Olenemata ettenähtud ravist, tuleb AT TPO suurenemise ühekordse tuvastamisega jälgida regulaarselt vere immunoglobuliinide taset.

Kui AT TPO-ga on seotud probleem, ei saa hormoonist ilma meditsiinilise abita loobuda. Pole vaja ise ravida ja kasutada ainult rahvapäraseid abinõusid. Mida varem on ette nähtud sobiv ravi, seda suuremad on võimalused edukaks tulemuseks.

Kõik näärmete kohta
ja hormonaalne süsteem

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehade kontsentratsiooni määramiseks veres antakse hormooni AT TPO analüüs.

Mis on hormoon AT TPO?

See on ensüüm, mida toodavad kilpnäärme rakud. See mängib peamist rolli kilpnäärme peamiste hormoonide (T3 ja T4) sünteesis, nimelt kontrollib nende joodimisprotsessi. Nende hormoonide roll on väga suur - nad osalevad peaaegu kõigis keha ainevahetusprotsessides, olles nende stimulandid.

Türoperoksüdaas (TPO) on kilpnäärmehormoonide moodustumise katalüsaator

Tähtis. Türoperoksüdaasil (koos sellise olulise funktsiooni täitmisega) võib olla teine ​​"välimus", see tähendab, et töö mitte kasu, vaid kahjuks. See ilmneb immuunsüsteemi talitlushäirete ajal, kui ta tajub peroksüdaasi antigeenina (võõrkehana) ja sisaldab mehhanismi selle vastaste antikehade tootmiseks.

Sellist patoloogiat nimetatakse keha autoimmuunseks reaktsiooniks. See võib esineda igas elundis, mille rakke tajub kaitsesüsteem mingil põhjusel võõraks. Selle tagajärjel moodustuvad antigeeni-antikeha kompleksid, mis põhjustavad elundi põletikku, kahjustavad selle kudet.

Eriti kilpnäärmes arenevad sellised haigused nagu Hashimoto struuma, Gravesi tõbi ja muud patoloogiad, näärmete funktsiooni vähenemise või suurenemisega.

AT TPO suureneb järsult kilpnäärme autoimmuunse põletikulise protsessi arenguga

Tähtis. Tavaliselt moodustuvad türoperoksüdaasi vastased antikehad väikestes kogustes. Kui AT TPO on tõusnud, muutuvad need kilpnäärmehaigust tähistavateks markeriteks.

Millised on analüüsi näidustused?

Millal annetatakse verd AT TPO jaoks? Igal juhul, kui arst kahtlustab kilpnäärmehaiguse kliinilist ilmingut või kui see on juba tuvastatud, kuid ravi jälgimine on vajalik.

Uuringu näidustused on:

  1. Hüpertüreoidism - näärme suurenenud hormonaalne funktsioon.
  2. Hüpotüreoidism - näärme hormonaalse funktsiooni langus.
  3. Turse olemasolu näol, jalgadel.
  4. Hashimoto struuma (autoimmuunne türeoidiit).
  5. Gravesi tõbi (toksiline hajus struuma).
  6. Nääre funktsiooni häired pärast sünnitust, trauma ja operatsioon.
  7. Insulinsõltuv diabeet.
  8. Aneemia.

Exoftalmos (silmade väljaulatuvus), jalgade paistetus - näidustused analüüsi läbimiseks AT TPO-l

Reeglina uurige kõigepealt kilpnäärmehormoonide sisaldust, tuvastage selle funktsiooni rikkumine, tehke ultraheli või radioisotoobi uuring.

Põhimõtteliselt on AT TPO analüüsil erinev diagnostiline väärtus, et eristada autoimmuunprotsessi teisest patoloogiast.

Märge. Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad ei ole rangelt spetsiifilised, need võivad suureneda ka teiste autoimmuunhaiguste korral, näiteks reumatoidartriit, luupus.

TPO-vastaste antikehade määramine toimub paralleelselt kilpnäärmehormoonide sisalduse uurimisega

Kuidas võtta kilpnäärmehormooni testi?

Enne AT TPO analüüsi tegemist tuleb järgida järgmisi reegleid:

  1. Kuuks ajaks lõpetage kõigi hormonaalsete ravimite võtmine, naiste jaoks - hormonaalsed rasestumisvastased vahendid.
  2. 3 päeva jooksul lõpetage joodi sisaldavate ravimite võtmine.
  3. 3 päeva jooksul lõpetage alkoholi sisaldavate jookide võtmine.
  4. Vähemalt päev enne uuringut piirake füüsilist aktiivsust, kõrvaldage stressi tekitavad olukorrad, ärge suitsetage.

Tähtis. Kilpnäärmehormoonidele annetatakse verd hommikul tühja kõhuga, enne seda peate korralikult magama, et keha ei koormaks üle ega tekiks sellega seotud hormonaalset taset.

Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid kuu enne uuringut tuleks ajutiselt asendada muude vahenditega

Mis on AT TPO norm?

Ravim määrab AT TPO sisalduse sisalduse veres lubatud normid, mis sõltuvad nii soost kui ka vanusest.

Naisorganismi jaoks on selle füsioloogiliste omaduste tõttu vastuvõetav hormooni pisut kõrgem kontsentratsioon, nimelt: AT TPO norm alla 50-aastastel naistel on 0-35 RÜ / ml, vanematel kui 50 aastat - 0-100 RÜ / ml.

Tugevama soo esindajad, kelle vanus on alla 50 aasta, ei tohiks hormoonide sisaldus ületada 35 RÜ / ml, AT TPO norm vanematel kui 50-aastastel meestel - mitte üle 85 RÜ / ml.

Märge. Hormooni taseme uurimisel, eriti eakatel, võetakse arvesse samaaegse patoloogia (reumatoidartriit ja muud autoimmuunhaigused) olemasolu.

Miks AT TPO tõuseb?

Mida see tähendab, kui hormooni AT TPO tase on tõusnud, millist patoloogilist protsessi see näitab? Selle hormooni sisalduse suurenemist täheldatakse autoimmuunprotsessides, mis võivad areneda nii kilpnäärmes kui ka teistes organites.

Hormoonide taseme tõusu soodustavad järgmised kilpnäärme patoloogiad:

  1. Hüpotüreoidism, kui hormoone T3 ja T4 toodetakse vähe.
  2. Bazedovi tõbi või kilpnäärme ületalitlus, kui näärme funktsioon on suurenenud ja veres on hormoonide T3 ja T4 kõrge kontsentratsioon.
  3. Kilpnäärme kasvajad (adenoom, kartsinoom).

Nii hüpotüreoidismi kui ka hüpertüreoidismiga võib kaasneda AT TPO taseme tõus

Põhjused, mis pole kilpnäärmehaigusega seotud, on kõik organismi autoimmuunhaigused. Kõige sagedamini on see reumatoidartriit, reumatoidne polüartriit, süsteemne erütematoosluupus.

Tähtis. Kui AT TPO on märkimisväärselt suurenenud, tuleb uurida mitte ainult kilpnääret, vaid ka osteoartikulaarset süsteemi - sidekoe, milles arenevad autoimmuunreaktsioonid.

Nagu näitab kõrgenenud hormoonitase naistel?

Lisaks ülalnimetatud patoloogiatele võib AT TPO suurenemist naistel tuvastada järgmistel juhtudel:

  1. Raseduse ajal.
  2. Spontaanse abordi (raseduse katkemise) korral.
  3. Tüsistustega sünnitusel.
  4. Pärast sünnitust.

Statistika kohaselt põeb umbes 10% naistest pärast sünnitust türeoidiiti - kilpnäärme põletikku. Enamasti taastatakse selle funktsioon järk-järgult, kuid mõnikord võib hüpotüreoidism areneda näärmerakkude hävitamise tõttu antigeeni (kilpnäärme peroksüdaasi) antikehade komplekside abil.

Seetõttu on AT TPO taseme määramine rasedatel väga oluline. Esimene analüüs võetakse hiljemalt 12. rasedusnädalal. Rasedate naiste peroksüdaasi antikehade sisaldus ei tohiks ületada 2,5 RÜ / ml.

TPO antikehade sisalduse kontrollimine rasedatel on vajalik

Märge. Kui tuvastatakse hormooni kontsentratsiooni suurenemine, määratakse rasedatele naistele ravi - korrektsioon L-türoksiiniga, et vältida hüpotüreoidismi, mis kahjustab loote arengut, sünnituse kulgu ja sünnitava naise tervist.

Kuidas teostada kõrge AT TPO korrektsiooni??

Kilpnäärme peroksüdaasi kõrge antikehade sisaldusega ravimi valimiseks määratakse kilpnäärme hormoonide sisaldus. Kui nende tootmine pole piisav, on ette nähtud hormoonasendusravi (L-türoksiin, Eutirox), annus valitakse individuaalselt. Kui hormoonide tootmine suureneb, kirjutatakse välja funktsioone pärssivad ravimid.

Autoimmuunprotsessi aktiivsuse vähendamiseks on ette nähtud glükokortikoidid (Prednisoloon ja selle analoogid), antihistamiinikumid. Põletikulise protsessi vähendamiseks näärmes on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Samuti viiakse läbi sümptomaatiline ravi: südame löögisageduse normaliseerimiseks beetablokaatorid, antihüpertensiivsed ravimid, vitamiinipreparaadid..

Ravim hüpotüreoidismi hormoonasendusravi jaoks

Puudub ühtne raviskeem, igal juhul valitakse ravimid ja nende annused individuaalselt, perioodiliselt jälgitakse hormoone ja TPO-vastaseid antikehi..

Hormoon AT TPO on kilpnäärmehaiguste oluline näitaja ja mitte ainult. Selle sisu suurenemine näitab autoimmuunset põletikulist protsessi, mis vajab meditsiinilist korrektsiooni.