Biopsia - mis on see uuring, ütlused, ettevalmistamine ja analüüs

Olemasolevad laboratoorsete uuringute meetodid hõlbustavad märkimisväärselt diagnoosimist, võimaldavad patsiendil õigeaegselt minna intensiivravi, kiirendada paranemisprotsessi. Üks selline informatiivne diagnostika haiglas peetakse biopsia, mille käigus saate kindlaks teha patogeensete - healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate - olemuse. Biopsiamaterjali kui invasiivse tehnika histoloogilist uuringut teostavad asjatundlikud spetsialistid eranditult meditsiinilistel põhjustel.

Mis on biopsia?

Tegelikult on see bioloogilise materjali proovide võtmine edasisteks uuringuteks mikroskoobi all. Invasiivse tehnika peamine eesmärk on vähirakkude olemasolu õigeaegne tuvastamine. Seetõttu kasutatakse vähi terviklikul diagnoosimisel sageli biopsiat. Kaasaegses meditsiinis saate biopsia saada praktiliselt igast siseorganist, eemaldades samal ajal patoloogia fookuse.

Valulikkuse tõttu tehakse selline laboratoorne analüüs eranditult kohaliku tuimastuse all, vajalik on ettevalmistamine ja rehabilitatsioonimeetmed. Biopsia on suurepärane võimalus pahaloomulist kasvajat õigeaegselt diagnoosida varajases staadiumis, et suurendada patsiendi võimalusi säilitada kahjustatud keha elujõudu.

Miks võtta?

Vähirakkude ja sellega kaasneva patoloogilise protsessi olemasolu õigeaegseks ja kiireks tuvastamiseks on ette nähtud biopsia. Sellise haiglas läbiviidava invasiivse tehnika peamiste eeliste hulgas eristavad arstid:

  • kudede tsütoloogia määramise kõrge täpsus;
  • usaldusväärne diagnoos patoloogia varases staadiumis;
  • eelseisva vähihaigete operatsiooni ulatuse kindlaksmääramine.

Mis vahe on histoloogial ja biopsial?

Selle diagnostilise meetodiga uuritakse rakke ja nende potentsiaalset mutatsiooni provotseerivate tegurite mõjul. Biopsia on vähi diagnoosimise kohustuslik komponent ja see on vajalik koeproovi võtmiseks. See protseduur viiakse läbi anesteesias spetsiaalsete meditsiiniliste instrumentide osalusel..

Histoloogiat peetakse ametlikuks teaduseks, mis uurib siseorganite ja kehasüsteemide kudede struktuuri ja arengut. Pärast lõikude värvimist spetsiaalsete markerite abil asetab histoloog uurimiseks piisava osa kudedest fragmendi formaldehüüdi või etüülalkoholi vesilahusesse. Biopsiaid on mitut tüüpi, histoloogia viiakse läbi standardjärjestuses..

Pikaajalise põletiku või kahtlustatava onkoloogia korral on onkoloogilise protsessi välistamiseks või kinnitamiseks vajalik biopsia. Varem on põletikulise protsessi tuvastamiseks, instrumentaalsete diagnostiliste meetodite (ultraheli, CT, MRI) rakendamiseks vajalik üldine uriini ja vereanalüüs. Bioloogilise materjali kogumist saab läbi viia mitmel informatiivsel viisil, kõige levinumad ja nõudlikumad neist on esitatud allpool:

  1. Trepani biopsia. See viiakse läbi paksu nõela osalusel, mida tänapäeva meditsiinis nimetatakse ametlikult "trepaniks".
  2. Punktsioonibiopsia. Bioloogiline materjal kogutakse peene nõelaga patogeense neoplasmi läbitorkamisega.
  3. Sisselõike biopsia. Protseduur viiakse läbi täieliku operatsiooni ajal kohaliku tuimastuse või üldanesteesia ajal, see võimaldab ainult kasvaja või mõjutatud organi osa produktiivset eemaldamist.
  4. Spetsiaalse biopsia. See on suuremahuline protseduur, mille käigus elundi või pahaloomulise kasvaja täielik väljalõikamine viiakse läbi järgneva taastusravi perioodiga.
  5. Stereotaktika. See on diagnoos, mis viiakse läbi esialgse skaneerimise meetodi abil individuaalse skeemi edasiseks ehitamiseks kirurgilise sekkumise jaoks.
  6. Pintsli biopsia. See on niinimetatud "harjameetod", mis hõlmab kateetri kasutamist spetsiaalse harjaga biopsia kogumiseks (asub kateetri lõpus, justkui lõigatakse biopsia).
  7. Loopback. Patogeensed koed lõigatakse välja spetsiaalse silmuse (elektri- või raadiolaine) abil, sel viisil võetakse edasiseks uurimiseks biopsiaproov..
  8. Vedelik. See on uuenduslik tehnoloogia tuumorimarkerite tuvastamiseks vedelas biopsias, veeniverd ja lümfi. Meetod on progressiivne, kuid väga kallis; kõigis kliinikutes seda veel kaugeltki ei rakendata.
  9. Transthoracic. Meetod rakendatakse tomograafi osalusel (hoolikamaks jälgimiseks), see on vajalik bioloogilise vedeliku kogumiseks peamiselt kopsudest.
  10. Nõela peen aspiratsioon. Sellise biopsia korral pumbatakse biopsiaproov spetsiaalse nõela abil sunniviisiliselt välja ainult tsütoloogilise uuringu tegemiseks (vähem informatiivne kui histoloogia).
  11. Raadiolaine. Õrn ja täiesti ohutu tehnika, mille teostamiseks kasutatakse haiglakeskkonnas spetsiaalseid seadmeid - Surgitron. Pikka taastusravi pole vaja.
  12. Punane kuum. Sellist biopsiat kasutatakse kopsude diagnoosimiseks, see seisneb biopsia võtmises supraclavikulaarsetest lümfisõlmedest ja lipiidkudedest. Seanss viiakse läbi kohaliku valuravimi osalusel..
  13. Avatud. Ametlikult on see kirurgiline sekkumine ja kudede proovide võtmist teadusuuringuteks võib teha avatud alalt. Sellel on ka diagnoosimise suletud vorm, praktikas enam levinud.
  14. Tuum. Pehmete kudede proovide võtmiseks kasutatakse spetsiaalset trepanit harpuunasüsteemiga.

Kuidas

Protseduuri iseärasused ja kestus sõltuvad täielikult patoloogia olemusest, patoloogia väidetava fookuse asukohast. Diagnoosimist tuleb jälgida tomograafi või ultraheli abil, kindlasti viib selle läbi pädev spetsialist antud suunas. Järgnevalt kirjeldatakse sellise mikroskoopilise uurimise võimalusi, sõltuvalt kehas kiiresti kahjustatud elundist.

Günekoloogias

See protseduur on asjakohane mitte ainult väliste suguelundite, vaid ka emaka, selle kaela, endomeetriumi ja tupe, munasarjade ulatuslike patoloogiate korral. Selline laboratoorne uuring on eriti oluline vähieelsete seisundite ja progresseeruva onkoloogia kahtluse korral. Günekoloog soovitab seda tüüpi biopsiaid teha rangelt meditsiinilistel põhjustel:

  1. Nägemine. Spetsialisti kõiki toiminguid kontrollib rangelt hüsteroskoopia või kolposkoopia..
  2. Laparoskoopiline Sagedamini kasutatakse seda meetodit bioloogilise materjali võtmiseks kahjustatud munasarjadest.
  3. Sisselõige. Võimaldab kahjustatud koest korralikult välja lõigata, kasutades klassikalist skalpelli.
  4. Püüdlus. Biopsia saab sel juhul vaakummeetodi abil spetsiaalse süstla abil..
  5. Endomeetriumi. Torude biopsia on võimalik spetsiaalse kureteti abil.

Selline protseduur günekoloogias on informatiivne diagnostiline meetod, mis aitab pahaloomulist kasvajat varajases staadiumis tuvastada, õigel ajal üle minna efektiivsele ravile ja parandada prognoosi. Progresseeruva raseduse korral on soovitatav sellistest diagnostilistest meetoditest keelduda, eriti esimesel ja kolmandal trimestril, on esmalt oluline uurida muid meditsiinilisi vastunäidustusi..

Vere biopsia

Sellist laboratoorset testi peetakse leukeemia kahtluse korral kohustuslikuks. Lisaks võetakse luuüdi kude splenomegaalia, rauavaegusaneemia ja trombotsütopeenia korral. Protseduur viiakse läbi kohaliku tuimestuse või üldanesteesia all, viiakse läbi aspiratsioonimeetodi või trepanobiopsia abil. Oluline on vältida meditsiinilisi vigu, vastasel juhul võib patsient kannatada suures osas..

Biopsia - mis see on, jõudluse näidustused, diagnostiline väärtus, aga ka tänapäevased tüübid

Mis on biopsia ja kuidas seda tehakse?

Biopsia on diagnostiline meetod, mille käigus võetakse inimkehast rakkude või kudede intravitalised proovid koos nende järgneva mikroskoopilise uurimisega.

Biopsia on alati meetod, mis täiendab mitteinvasiivseid diagnostikatüüpe (ultraheli, röntgenograafia, MRI, CT jne). See viiakse läbi haiguse kahtluse korral, mille diagnoosi ei saa muude uurimismeetodite abil usaldusväärselt kinnitada. Esiteks räägime onkoloogilistest haigustest, mille puhul biopsia on diagnoosi kohustuslik etapp. Kuid biopsia tehakse ka vähivälise patoloogiaga. Näiteks on näidustatud maksa biopsia teatud tüüpi kroonilise hepatiidi korral, käärsoole limaskesta biopsia põletikuliste soolehaiguste korral (näiteks Crohni tõbi), kilpnäärme biopsia autoimmuunse türeoidiidi korral jne..

Kui proovite liigitada biopsia tüübid patsiendile arusaadavateks, saate midagi järgmist:

  • Ekstsisiooniline biopsia - kogu uuritud moodustis või elund eemaldatakse
  • Intsisioonibiopsia - osa formatsioonist või elundist eemaldatakse
  • Torkebiopsia - uuritud moodustise nõela punktsiooni tulemusel võetakse kudede fragmendid
  • Peennõela punktsioonibiopsia (aspiratsioon)
  • Paksu nõela biopsia (lõikamine, trepani biopsia)
  • Tsütoloogiliseks uurimiseks mõeldud plekid ja tampoonid

Sõltuvalt uuritud elundi saadavusest, eristage lisaks:

  • pinna biopsia
  • ultraheliga juhitav biopsia
  • Röntgenbiopsia
  • endoskoopiline biopsia

Sõltuvalt saadud materjali hulgast viiakse läbi järgmine toiming:

  • saadud materjali tsütoloogiline uuring
  • saadud materjali histoloogiline uurimine

Kõige vähem invasiivne biopsia meetod - punktsioonibiopsia.

Sellise uuringu üldpõhimõte on õõnesnõelaga perkutaanne punktsioon, mis viiakse läbi uuritava organi või patoloogilise moodustise korral.

Pärast nõela eemaldamist jäävad koelõigud, mille kaudu nõel läbis, selle õõnsusse. Neid uuritakse edasi. Kui uuritav elund on sügav, visuaalseks kontrollimiseks ligipääsmatu ja pole palpeeritav, tehakse punktsioon ultraheliuuringu sondi või röntgenograafia kontrolli all.

Torkebiopsia on ebameeldiv, kuid väga valutu uuring. See viiakse läbi ilma anesteesiata, lokaalanesteetikumi manustatakse ainult naha punktsiooni kohas ja isegi siis mitte alati.

Kõigil seda tüüpi biopsia positiivsetel omadustel on ka puudusi. Peamised on tõenäosus, et nad ei pääse õigele haridusele, samuti ebapiisav kogus materjali, mis siseneb nõelaõõnde, mis vähendab oluliselt uuringu usaldusväärsust. Esimese puuduse kompenseerib ainult manipuleerimist teostava arsti kogemus ning jälgimiseks kasutatud ultraheli ja radioloogiliste seadmete kvaliteet. Teise puuduse kompenseerivad tehnika erinevad modifikatsioonid, eriti paksu nõelaga trepaani biopsia läbiviimisega (või biopsia lõikamisega)..

Trepani biopsia

Nende uurimisvõimaluste korral kasutatakse spetsiaalseid keermega nõelu, mis kruvitakse uuritavasse koesse (nagu kruvi) ja tõmmatakse seejärel järsult välja, samal ajal kui koekolonnid jäävad niidi tipu servale, palju suurema mahuga kui klassikalise punktsioonibiopsia korral.

Praegu on trepan-biopsia jaoks mõeldud nõelte komplektiga nn biopsiapüstolite jaoks välja töötatud mitu võimalust - tööriistad, mis on võimaldanud manipuleerimist standardiseerida ja hõlbustada nii spetsialisti kui patsiendi jaoks..

Seadmed ja tööriistad

Praegu kasutatakse maksa biopsia jaoks kolme nõelte rühma: aspiratsioon; modifitseeritud imemine; lõikamine. Aspiratsiooninõeltel on õhukeseseinalised kanüülid, mille otsad on teritatud erinevate nurkade alt; neid kasutatakse peene nõelaga suunatud biopsia läbiviimiseks koos materjali aspireerimisega tsütoloogiliseks uuringuks. Nõela peene aspiratsiooni biopsia (TAB) viiakse läbi nõeltega, mille läbimõõt on alla 1 mm. Spetsiaalsetest nõeltest võib eristada Chiba tüüpi nõelu. Modifitseeritud imemisnõeltel on kanüül teravate teravate servadega ja mitmesuguse kujuga otstega. Need võimaldavad mitte ainult aspireerida, vaid ka riidest sambaid välja lõigata. Mõeldud nii tsütoloogiliste kui ka histoloogiliste proovide võtmiseks. Reeglina kasutatakse neid spetsiaalsete komplektidena (patent RU 11679) [1]. Lõikimisnõelu on kolme tüüpi: Menghini terava tööotsaga Tru-Cut, millel on teravate servadega kanüül ja sisemise sälguga sälg, ning vedrulõikamine spetsiaalse „püstoliga“. Kavandatud koeproovi saamiseks histoloogiliseks uurimiseks.

Kuidas biopsia analüüse tehakse, kasutades endoskoopilisi tehnikaid

Bioloogilise materjali endoskoopilise proovivõtmise ajal kasutab arst õhukest ja painduvat torupilli (endoskoopi), millel on keha sisestruktuuride tuvastamiseks spetsiaalne valgustus. Sellise toru kaudu läbib vähkkoe kirurgiline eemaldamine..

Endoskoobi saab sisestada suuõõnde, pärasoolde, kusiti või teha väike sisselõige nahale. See uurimismeetod võimaldab teil tuvastada vähid, mis on kehale kõige vähem traumeerinud..

Kuidas valmistuda biopsiaks

Selleks, et uuringu tulemused oleksid usaldusväärsed, peate korralikult ette valmistama. Kasulikud näpunäited:

  1. Emakakaela biopsia viiakse läbi 5.-7. Päeval pärast menstruatsiooni esimest päeva. Dušš, tampoonid, terapeutilised küünlad või kreemid, intiimhügieenitooted tühistatakse päevas.
  2. Enne testi võetakse vere- ja uriinianalüüsid, määratakse bilirubiini, kreatiniini, karbamiidi, suhkru tase. Koagulogrammi rent, vajadusel - mustamine.
  3. Nakkusliku protsessi tuvastamise korral tehakse biopsia pärast selle kõrvaldamist..
  4. 2 nädala jooksul tühistatakse aspiriini, varfariini, Ibuprofeeni tarbimine.
  5. Päevaks peate suitsetamisest loobuma, välistage alkohol.
  6. Anesteesia, toidu, vedeliku tarbimine tühistatakse 12 tunniks.

KASULIK TEAVE: Salvei viljatusülevaadete jaoks

Piimanäärmete Brepani biopsia - ettevalmistamine

Eelistatavalt viiakse protseduur läbi menstruaaltsükli esimesel poolel. Sel ajal pole rinnakoes muutusi, mida saaks analüüsi käigus valesti tõlgendada. Naistele menopausi ajal viiakse selline uuring läbi

Nädal enne protseduuri peate lõpetama vere hüübimist mõjutavate ravimite võtmise, kuna see võib põhjustada verejooksu ja ulatuslike verevalumite (hematoomide) teket.

Naine läbib üldised vere- ja uriinianalüüsid, vere hüübimist, süüfilis, hepatiit, AIDS. Mõnel juhul võib arst välja kirjutada täiendavad laboratoorsed uuringud..

Raseduse analüüs

Kas on võimalik läbi viia sarnane emakakaela uuring rasedatel? Mõnikord peab arst vajalikuks seda teha sünnitusjärgset perioodi viivitamata.

Sellised protseduurid emakakaelast materjali võtmiseks raseduse varases staadiumis põhjustavad sageli raseduse katkemist, seetõttu ei tehta neid enne 12 nädalat. Hilisemates etappides stimuleerivad nad ka sünnitust; on olemas enneaegse sünnituse oht. Kõige vastuvõetavam periood on 13. kuni 28. rasedusnädal.

Loodame, et see artikkel avas teema “Biopsia - mis tüüpi analüüs see on” ja lugeja, jõudes nendele joontele, oskab öelda, mis on biopsia analüüs ja kuidas tehakse biopsia, mille jaoks nad võtavad biopsia või vere biopsia jaoks ja mis on biopsia ja kui palju tehakse biopsia analüüsi.

Onkoloogilised haigused on üsna tavalised. Vähemalt peate neist teadma. Siis, kui peaksite äkki isiklikult tekkima haiguse kahtlus, ei pea te küsima arstilt põhiküsimusi, näiteks kuidas biopsiat võetakse ja miks ta võtab biopsia.

See aitab säästa aega ja minna otse olulisemate probleemide lahendamisele. Näiteks biopsia - kui kaua tulemust oodata (see tähendab, mitu päeva biopsia tehakse)? Kuid võime minna otse diagnoosimisele ja vajadusel ravile sõltub otseselt reaktsiooni kiirusest.

Parem on valida spetsialist, keda usaldatakse: ta mitte ainult ei ütle teile, kuidas biopsia viiakse läbi, kui palju analüüse tehakse ja millised tulemused on kõige tõenäolisemad, vaid aitab ka valida parima ravi. Ja selles küsimuses on usaldus spetsialisti vastu üks taastumiseks vajalikest teguritest.

Olemasolevad laboratoorsete uuringute meetodid hõlbustavad märkimisväärselt diagnoosimist, võimaldavad patsiendil õigeaegselt minna intensiivravi, kiirendada paranemisprotsessi. Üks selline informatiivne diagnostika haiglas peetakse biopsia, mille käigus saate kindlaks teha patogeensete - healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate - olemuse. Biopsiamaterjali kui invasiivse tehnika histoloogilist uuringut teostavad asjatundlikud spetsialistid eranditult meditsiinilistel põhjustel.

Milline on biopsia täpsus??

Biopsia täpsus sõltub mitmest tegurist. Need sisaldavad:

  • Biomaterjali võtmise kvaliteet. Diagnoosimisel ja sellele järgneva taktika valimisel on oluline asetada biomaterjal. Vale asukoha valimisel ei saa laboriassistent patoloogiliselt muudetud rakke.
  • Saadud histoloogilise materjali maht. Põhjalikuks uurimiseks on vaja võtta piisav arv rakke.
  • Spetsialisti kvalifikatsioon. Jäätmete kvaliteet ja andmete täpsus sõltuvad kogemusest ja teoreetilistest teadmistest..

Praegu on tulemuste saamise täpsus kõrge ja ulatub 90% -ni. Nende näitajate saamiseks on oluline tingimus rakkude kogumise kõigi reeglite järgimine..

Positiivne tulemus kinnitab patsiendi diagnoosi ja on näidustus raviks, võttes arvesse haiguse tõsidust.

Negatiivse histoloogilise uuringu ja haigusele iseloomulike sümptomite olemasolu korral on vajalik teine ​​biopsia. Pange tähele, et negatiivne tulemus ei lükka diagnoosi tagasi..

Bioloogilise materjali uurimise meetodid biopsia ajal

Selliseid meetodeid on kahte tüüpi:

  • Tsütoloogiline uuring. See hõlmab kasvaja pinnalt biopsia abil võetud rakkude uurimist. See on tsütomorfoloogilise diagnoosi tehnoloogia, mille tõttu määratakse neoplasmi olemus (vähieelne, pahaloomuline, reaktiivne, healoomuline, põletikuline). Ravimi ettevalmistamine on järgmine: puudutage kirurgilise materjali lõigu või biopsia abil klaasi, millele jääb jäljend (õhuke mustamine), see värvitakse ja uuritakse mikroskoobi all.
  • Histoloogiline uuring. See viiakse läbi plaanipäraselt ja kiiremas korras. Rakkude kavandatud uuring biopsia ajal hõlmab kudede paigutamist spetsiaalsesse lahusesse ja seejärel parafiini, seejärel lõigud ja värvimine. Selline uuring võtab umbes nädala. Kudede kiireloomuline uuring viiakse läbi kudede külmutamisega. Viilud tehakse mikrotoomiga (nuga) ja arst teostab värvimist mikroskoobi all. Sellise diagnoosi kestus on kuni 40 minutit. Tavaliselt kasutatakse operatsiooni ajal kiiret uuringut, et teha kindlaks selle maht ja kasvaja olemus.

Manipuleerimise võimalikud tagajärjed

Pärast manipuleerimist korraliku hooldusega on komplikatsioonide oht viidud miinimumini. Võetud meetmed:

  • valulikkuse peatamiseks - võtke valuvaigisteid;
  • nakkuslike komplikatsioonide ennetamiseks - kasutage arsti välja kirjutatud antibiootikume, haavade raviks antiseptikume, - armi paranemist kiirendavaid aineid;
  • pärast emakakaela biopsiat kandke puuvillast aluspesu, kasutage absorbeerivaid patju, kasutage lõhnavaba seepi ja kuivatage kõhukelme;
  • pärast mis tahes protseduuri ei saa te autot juhtida, raskeid esemeid tõsta, vanni võtta (ainult dušš), basseinidesse minna, sauna minna.

Kõige tavalisemad tüsistused pärast biopsiat on valu, haava pikaajaline paranemine. Nad on kahjutud, annavad edasi. Tõsisemad tagajärjed on:

  • määrimine tupest, menstruatsiooni hilinemine;
  • armide moodustumine;
  • tugev valu;
  • kõrge kehatemperatuur;
  • üldise seisundi halvenemine, nõrkus;
  • keele kate;
  • seljavalu pärast anesteesiat;
  • rikkalik kahtlane tupest väljutamine;
  • urtikaaria, Quincke ödeem, anafülaktiline šokk.

Tüsistuste tõenäosust suurendavate riskifaktorite hulka kuuluvad:

  • rasvumine;
  • suitsetamine;
  • eakas vanus;
  • hüperglükeemia;
  • neeru-, maksa-, südamefunktsiooni kahjustus;
  • krooniline kopsuhaigus;
  • autoimmuunhaigused;
  • nõrk immuunsus.

Tüsistused

Eesnäärmevähi kahtluse korral tehakse sageli eesnäärme biopsia. Pärast seda võivad ilmneda järgmised komplikatsioonid:

  • valu sündroom;
  • hematospermia;
  • nakkuslikud nakkused;
  • rektaalne verejooks;
  • hematuuria;
  • äge uriinipeetus;
  • erektsioonihäired;
  • surmaga lõppenud tulemus.

Neeru biopsia põhjustab harvadel juhtudel järgmisi tüsistusi:

  • lihase või neeru hemorraagia;
  • nahainfektsioon protseduuri kohas;
  • pneumotooraks;
  • mädane paranefriit;
  • intrarenaalne fistul;
  • neeru alumise pooluse rebend.

Pärast endomeetriumi biopsia pipetiili võivad naised kaevata pikaajalise verejooksu ja pikaajalise valu tekkimise üle. Mõnikord leiavad nad emaka seina kahjustusi või varjatud infektsiooni kinnitumist.

Mao biopsia kutsub harva esile mitmeid tüsistusi:

  • nakkuslikud nakkused;
  • aspiratsioonipneumoonia;
  • verejooks koos laeva kahjustusega;
  • mao või söögitoru terviklikkuse rikkumine.

Pärast kilpnäärme biopsiat võib patsiendil tekkida kontrollimatu verejooks, tõusta kehatemperatuuri, suurendada lümfisõlmi ja raskendada hingamist. Sellisel juhul peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Tulemuste dešifreerimine

Histoloogilise või tsütoloogilise uuringu abil tuvastab arst muudetud rakkude olemasolu, mis võivad ähvardada raskeid tagajärgi või olla vähieelsete ja kasvajate tunnuseks. Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni klassifikatsioonile eristavad nad kerget, mõõdukat, rasket düsplaasiat ja kartsinoomi - vähktõve varajases staadiumis.

Tulemuste tõlgendus seob tuvastatud muutused ühte rühma:

  1. Taust - ei muutu vähieelseks, vaid põhjustab haiguste arengut.
  2. Vähieelne - pahaloomulist kasvajat ei ole veel täheldatud, kuid umbes 50% juhtudest muutub see vähkkasvajaks.
  3. Vähk on pahaloomuline moodustis. See jaguneb prekliiniliseks (varases staadiumis ilma sümptomiteta), kliiniliselt ekspresseeritav.

Biopsia andmete usaldusväärsus on 98,5%. See tähendab, et vead praktiliselt kõrvaldatakse. Kolposkoopia (emakakaela) või kolonoskoopia (soolestiku) kontrolli all olev biopsia parandab ülevaatuste kohaselt diagnoosi kvaliteeti 25%. Protseduuri uuesti määramine on äärmiselt ebasoovitav, kuna tekivad tsikatriciaalmuutused, mis takistavad keha normaalset toimimist.

KASULIK TEAVE: latentsete nakkuste analüüs raseduse ajal

Kuidas täna biopsiat teha

Onkoloog soovitab luuüdi biopsiat juhtudel, kui vähktõve vereanalüüs võimaldab kahtlustada vereringesüsteemi vähkkasvajat (leukeemia, lümfoom, hulgimüeloom). Luukoe tsütoloogiline uuring võib tuvastada ka pahaloomulise kasvu metastaatiliste fookuste olemasolu.

Kuidas tehakse luuüdi biopsiat: Algselt antakse patsiendile lokaalne valuvaigistus. Seejärel torkab kirurg spetsiaalse nõela abil naha läbi ja viib selle vaagna luu tagumisse ossa. Luukoe võetakse samaaegselt.

Maksa biopsia - kuidas seda teha: enne protseduuri antakse patsiendile kerge rahusti. Otsene biopsia viiakse läbi järgmiselt:

  1. Patsient on horisontaalasendis, parem käsi on tema pea all.
  2. Bioloogiliste materjalide kogumise koha täpseks kindlaksmääramiseks uuritakse patsienti ultraheli abil.
  3. Arst desinfitseerib antiseptilise lahuse naha edasise punktsiooni kohaga.
  4. Kudede kogumiseks sisestatakse naha sisselõike kaudu spetsiaalne nõel.

Ürituse kestus ei ületa viit minutit.

Emaka biopsia tegemine: enne emakakudede histoloogilist uuringut peab patsient läbima järgmised testid:

  1. üldine ja üksikasjalik vereanalüüs, sealhulgas koagulogramm;
  2. günekoloogiline mustamine patoloogilise floora esinemise jaoks;
  3. varjatud nakkuste ja mõne sugulisel teel levivate haiguste erianalüüs.

Emaka biopsia kõige tavalisemaks meetodiks peetakse kolposkoopiat, mille käigus viiakse läbi emaka limaskesta üksikasjalik visuaalne uurimine ja patoloogiliselt muudetud kudede väikese ala eraldamine. Sõltuvalt protsessi tõsidusest saab seda manipuleerimist läbi viia nii statsionaarsetes tingimustes kui ka günekoloogi kavandatud visiidil.

Emaka biopsia ei vaja enamikul juhtudel anesteesiat. Pärast manipuleerimist võib patsientidel esineda määrimist emakast.

Tehakse kopsubiopsia: enne hingamisteede punktsiooni tegemist soovitatakse patsiendil hoiduda söömast 6–12 tundi enne manipuleerimist. Samuti on vähihaigetel enne biopsiat rangelt keelatud kasutada põletikuvastaseid mittesteroidseid ravimeid ja antikoagulante..

Patoloogiliste kudede kogumine toimub peamiselt bronhoskoopia ajal. Niinimetatud kirurgilise sekkumise ajal sisestatakse suuõõne või ninaõõne kaudu hingamissüsteemi bronhoskoop. See optiline seade võimaldab jälgida hingamistoru limaskesta seisundit. Pahaloomulise kasvaja visuaalse tuvastamise korral valib arst vähkkasvaja väikese ala, mis läbib tsütoloogilise analüüsi..

Kuidas teha emakakaela emaka biopsiat: emakakaela tupeosa biopsiale eelneb tavaliselt kolposkoopia, mis seisneb naiste suguelundite limaskesta põhjalikus uurimises spetsiaalse optilise seadme - kolposkoobi abil. Vahetult enne kahjustatud koe väikese ala sihtotstarbelist tara töödeldakse emakakaela välimist kihti äädikhappega ja värvitakse Lugoli lahusega. See on vajalik tervisliku piirkonna selgelt tuvastamiseks patoloogia tsoonist..

Emakakaela biopsia viiakse tavaliselt läbi esimestel päevadel pärast kuutsükli lõppu, kuna haava pind on vaja hiljem ravida.

Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kas biopsiaproov on valus. Eksperdid märgivad, et emakakaela limaskesta pinnakihis pole närvilõpmeid. Seetõttu on bioloogilise materjali eemaldamise protsess absoluutselt valutu ega vaja kohalikku tuimastust. Erijuhtudel näidatakse mõnedele patsientidele sedatsiooni sedatsiooni.

Näidustused

Biopsia näidustused määratakse individuaalselt, tuginedes patsiendi kaebustele, laboratoorse või instrumentaalse diagnostika käigus saadud andmetele, samuti arsti poolt läbivaatuse ja vestluse käigus tuvastatud haiguse sümptomitele ja tunnustele..

Kõige tavalisemate näidustuste hulka kuuluvad:

  • Pahaloomulise protsessi kahtlus. Praegu on vähktõve kõrvaldamiseks ette nähtud meetmed patsiendi diagnoosimisel peamised. Biopsia saab dünaamikas teha mitmest kohast. Lisaks võib seda ravi ajal välja kirjutada dünaamikas..
  • Tundmatu etioloogiaga neoplasmide esinemine. Mahuliste moodustiste ilmnemine patsiendil nõuab teabe saamist nende päritolu olemuse ja pahaloomuliseks protsessiks degenereerumise ohu kohta.
  • Põletikulise protsessi olemasolu, sealhulgas mädane. Selle meetodi abil määratakse nakkusetekitaja tüüp, samuti selle tundlikkus ravimite suhtes.

Biopsia näidustused ja vastunäidustused

Tavaliselt kirjutatakse biopsia patsientidele, kellel on kahtlane onkopatoloogia areng, kuid samal ajal on see uuring leidnud rakendust vähktõveväliste haiguste diagnoosimisel..

Näpunäited peene nõela biopsia jaoks:

  • maksa uurimine fokaalsete ja difuussete patoloogiliste protsesside jaoks;
  • põrna primaarsed fookuskahjustused ja mädanik;
  • pankrease kartsinoom;
  • ebaselge etioloogia mahuline moodustumine neerupealistes;
  • pahaloomuline lümfoom, reaktiivne lümfadenopaatia, metastaasid lümfisõlmedesse;
  • neerude parenhüümi või turse kahtlus;
  • tsüst või “külm” kilpnääre;
  • astsiit, perikardi efusioon, abstsess, hematoom, tsüstilised ja pseudotsüstilised neoplasmid;
  • seedetrakti, kopsude prepleuraalse piirkonna, rindkere seina ja mediastiinumi patoloogia, retroperitoneaalne ruum, pehmed kuded jne..

Platsenta biopsia ja koorioniilide aspiratsiooni näidustused

KASULIK TEAVE: Günekoloogiline massaaž endomeetriumi kasvamiseks

Tuleb märkida, et see uuring viiakse läbi eluslootega ja seetõttu saab seda usaldada ainult nendele spetsialistidele, kes valdavad vabalt kõiki sünnieelse diagnoosimise meetodeid. Selle protseduuri peamised tähised on järgmised:

  • põrandaga seotud pärilikud patoloogiad;
  • ühe abikaasa kromosoomaberratsioonid (mutatsioonid);
  • oodatava ema vanus on vanem kui 35 aastat;
  • sünd kromosomaalsete häiretega lapse perekonnas;
  • mõned monogeensed patoloogiad;

Järelhooldus

Pärast protseduuri lahkumise reeglid sõltuvad läbiviidud biopsia tüübist. Üldised soovitused hõlmavad järgmist:

  • Füüsilise tegevuse välistamine. Biopsia päeval soovitatakse patsiendil puhata raskuste tõstmisega.
  • Biopsiakohta siseneva vee välistamine. Enamikul juhtudel kantakse patsiendile päeva jooksul aseptiline side, mis võimaldab kudedel taastuda, välistades infektsiooni. Õmbluse paigaldamisel on vajalik aseptilise sideme kauem säilitamine.
  • Uimastite tarvitamine. Need võivad olla mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis leevendavad valu, samuti antibiootikumid, mis takistavad haava sattunud bakterirakkude kasvu..
  • Haava töötlemine antiseptilise lahusega, et kiirendada paranemisprotsessi ja vältida nakatumist. Kõige tavalisemad on kloorheksidiin või briljantroheline.

Hoolimata asjaolust, et biopsia on praegu üks väga informatiivseid uurimismeetodeid, mis võimaldab teil täpset diagnoosi teha, tuleks selle rakendamine läbi viia pärast patsiendi põhjalikku uurimist ja diagnoosi eeldamist. See on tingitud asjaolust, et mõnel juhul nõuab see korduvat täitmist või dünaamilist juhtimist.

Koos selle artikliga loevad nad:

  • Maksavähi diagnoosimine: biopsiat pole sageli vaja
  • Huulevähi tunnused, riskifaktorid ja ravi
  • Mao fibrogastroskoopia: vajaduse korral ja kuidas seda teostatakse?
  • Kuidas kontrollida magu ja soolestikku: kõige funktsioonid...
  • Fibrogastroduodenoskoopia kui uurimismeetod...
  • Lima tuleb välja koos väljaheidete, võimalike põhjuste ja ravimeetoditega
  • Sooleinfarkt - sümptomid, diagnostilised meetodid ja ravimeetodid
  • Mis on mao sarkoom, millised on haiguse ravimeetodid
  • Gastroskoopia: kuidas sondi õigesti neelata?

Mis vahe on histoloogial ja biopsial?

Selle diagnostilise meetodiga uuritakse rakke ja nende potentsiaalset mutatsiooni provotseerivate tegurite mõjul. Biopsia on vähi diagnoosimise kohustuslik komponent ja see on vajalik koeproovi võtmiseks. See protseduur viiakse läbi anesteesias spetsiaalsete meditsiiniliste instrumentide osalusel..

Histoloogiat peetakse ametlikuks teaduseks, mis uurib siseorganite ja kehasüsteemide kudede struktuuri ja arengut. Pärast lõikude värvimist spetsiaalsete markerite abil asetab histoloog uurimiseks piisava osa kudedest fragmendi formaldehüüdi või etüülalkoholi vesilahusesse. Biopsiaid on mitut tüüpi, histoloogia viiakse läbi standardjärjestuses..

Pikaajalise põletiku või kahtlustatava onkoloogia korral on onkoloogilise protsessi välistamiseks või kinnitamiseks vajalik biopsia. Varem on põletikulise protsessi tuvastamiseks, instrumentaalsete diagnostiliste meetodite (ultraheli, CT, MRI) rakendamiseks vajalik üldine uriini ja vereanalüüs. Bioloogilise materjali kogumist saab läbi viia mitmel informatiivsel viisil, kõige levinumad ja nõudlikumad neist on esitatud allpool:

  1. Trepani biopsia. See viiakse läbi paksu nõela osalusel, mida tänapäeva meditsiinis nimetatakse ametlikult "trepaniks".
  2. Punktsioonibiopsia. Bioloogiline materjal kogutakse peene nõelaga patogeense neoplasmi läbitorkamisega.
  3. Sisselõike biopsia. Protseduur viiakse läbi täieliku operatsiooni ajal kohaliku tuimastuse või üldanesteesia ajal, see võimaldab ainult kasvaja või mõjutatud organi osa produktiivset eemaldamist.
  4. Spetsiaalse biopsia. See on suuremahuline protseduur, mille käigus elundi või pahaloomulise kasvaja täielik väljalõikamine viiakse läbi järgneva taastusravi perioodiga.
  5. Stereotaktika. See on diagnoos, mis viiakse läbi esialgse skaneerimise meetodi abil individuaalse skeemi edasiseks ehitamiseks kirurgilise sekkumise jaoks.
  6. Pintsli biopsia. See on niinimetatud "harjameetod", mis hõlmab kateetri kasutamist spetsiaalse harjaga biopsia kogumiseks (asub kateetri lõpus, justkui lõigatakse biopsia).
  7. Loopback. Patogeensed koed lõigatakse välja spetsiaalse silmuse (elektri- või raadiolaine) abil, sel viisil võetakse edasiseks uurimiseks biopsiaproov..
  8. Vedelik. See on uuenduslik tehnoloogia tuumorimarkerite tuvastamiseks vedelas biopsias, veeniverd ja lümfi. Meetod on progressiivne, kuid väga kallis; kõigis kliinikutes seda veel kaugeltki ei rakendata.
  9. Transthoracic. Meetod rakendatakse tomograafi osalusel (hoolikamaks jälgimiseks), see on vajalik bioloogilise vedeliku kogumiseks peamiselt kopsudest.
  10. Nõela peen aspiratsioon. Sellise biopsia korral pumbatakse biopsiaproov spetsiaalse nõela abil sunniviisiliselt välja ainult tsütoloogilise uuringu tegemiseks (vähem informatiivne kui histoloogia).
  11. Raadiolaine. Õrn ja täiesti ohutu tehnika, mille teostamiseks kasutatakse haiglakeskkonnas spetsiaalseid seadmeid - Surgitron. Pikka taastusravi pole vaja.
  12. Punane kuum. Sellist biopsiat kasutatakse kopsude diagnoosimiseks, see seisneb biopsia võtmises supraclavikulaarsetest lümfisõlmedest ja lipiidkudedest. Seanss viiakse läbi kohaliku valuravimi osalusel..
  13. Avatud. Ametlikult on see kirurgiline sekkumine ja kudede proovide võtmist teadusuuringuteks võib teha avatud alalt. Sellel on ka diagnoosimise suletud vorm, praktikas enam levinud.
  14. Tuum. Pehmete kudede proovide võtmiseks kasutatakse spetsiaalset trepanit harpuunasüsteemiga.

Bioloogilise materjali uurimismeetodid

Histoloogiline uuring

Uuringu ajal fikseeritakse ja katlakivi eemaldatakse saadud proov, dehüdreeritakse ja manustatakse parafiini. Seejärel valmistatakse spetsiaalse nuga (mikrotoom) abil viilud ja nende järgnev klaasklaasidele kleebis. Seejärel valmistatakse saadud lõigud värvimiseks vaha eemaldamise ja rehüdratsiooni teel. Pärast värvimist lõigud dehüdreeritakse ja pleegitatakse..

Mõnikord tuleb isegi operatsiooni ajal kinnitada leitud neoplasmi pahaloomulisust või healoomulisust. See on vajalik kirurgilise sekkumise edasise taktika kiireks määramiseks..

Biopsiaproov külmutatakse sel juhul madalal temperatuuril, viimata see parafiiniplokki. Kuid selline uuring pole alati 100% usaldusväärne..

Tsütoloogiline uuring

Tsütoloogias ei uurita mitte kudet, vaid neoplasmi pinnalt võetud biopsiamaterjali rakke. See on tsütomorfoloogilise diagnoosi meetod, mis võimaldab teil kindlaks teha kasvaja olemuse: pahaloomuline või healoomuline, vähieelne, reaktiivne või põletikuline.

Preparaadi ettevalmistamiseks puutuvad nad kokku klaasiga biopsiaproovist või kirurgilisest materjalist, kus on lõigatud biopsiaproov, mille järel trükk jaotatakse õhukese mustrina, värvitakse ja uuritakse mikroskoobi all.

Järgmised toimingud

Kui biopsia abil ei tuvastata pahaloomulisi struktuure, ravitakse patsienti konservatiivselt. Operatsioon on näidustatud hormoonaktiivse struuma (türeotoksikoos), samuti elundi olulise suurenemise korral kaela kuju muutumisega.

Vähirakkude tuvastamine on otsene nähtus kilpnäärme või selle osa eemaldamiseks. Näidatud on piirkondlike lümfisõlmede ja kaugete elundite metastaasid, sealhulgas PET-CT. Mõnel juhul viiakse läbi radioaktiivse joodi ravi..

Kokkuvõtteks tuleb märkida, et ainult endokrinoloog suudab patomorfoloogi järeldused dešifreerida ja teha onkoloogilise diagnoosi. Tulemuste vale tõlgendamine põhjustab ebaõiget ravi, mis kahjustab tõsiselt tervist..

Biopsia uuringud: kuidas biopsiat teha?

Biopsia uuringud on meditsiinis tänapäevase diagnostika sagedamini kasutatav meetod. See uuring põhineb patsiendilt saadud biomaterjali (koe) intravitalisel proovivõtmisel nende mikroskoopilise uuringu jaoks..

Uurimisprotsess ise hõlmab materjali võtmist, selle usaldusväärset fikseerimist, transporti laborisse, kus seda kindlasti töödeldakse, seejärel tehakse sektsioonid, värvitakse. Ja alles pärast kõiki neid protseduure saate alustada mikroskoopilist uurimist, mis aitab diagnoosida.

Biopsia on soovitatav juhul, kui muud diagnoosimismeetodid on ebaolulised. Sel juhul tuleb pahaloomuliste kasvajate kahtluse korral välja kirjutada biopsia..

Kui kaua biopsia võtab?

Enamikul juhtudel on biopsia lühiajaline protseduur..

Protseduuri kestus sõltub mitmetest teguritest, mille hulgas eristatakse arsti kvalifikatsiooni ja praktilisi kogemusi, samuti koeallika asukohta.

Kõige pikemad on biopsiad, mida tehakse ultraheli skaneerimise või radiograafia kontrolli all raskesti ligipääsetavatest piirkondadest, kus on suur tõenäosus kahjustada teisi elundeid või elutähtsaid veresooni..

Loe: Laktoosnegatiivsed enterobakterid: mis on selle määratluse all peidus

Sel juhul muutub terviklikkuse rikkumine tõsiste komplikatsioonide tekke põhjustajaks, nii et protseduur viiakse läbi võimalikult täpselt ja aeglaselt. Nende hulka kuulub nii biomaterjali kui aju ja siseorganite eemaldamine punktsiooni, peene nõela või aspiratsioonimeetodi abil.

Pindmiselt paiknevatest kudedest biopsia läbiviimiseks vajalik minimaalne aeg. Selleks võib olla nahalt kraapimise, plekide, printide tegemine. Operatsioonisisese materjali saamine ei võta ka palju aega, kuna see viiakse läbi pärast juurdepääsu kudedele.

Biopsia. Testi tulemused

Biopsia on kasvajast pärineva väikese koepiirkonna aed, kahtlane nahapiirkond, polüüp jne. edasiseks diagnostiliseks uuringuks. Sõltuvalt sellest, milliseid siseorgani sektsioone uuritakse, kasutab arst erinevaid tööriistu. Seda protseduuri saab läbi viia erineva pikkuse ja läbimõõduga nõelte abil, kasutades endoskoopi või tavalist kirurgilist skalpelli. Biopsia läbiviimisel mängivad analüüsi tulemused diagnoosimisel ja ravimeetodi valimisel väga olulist rolli. Mis tahes biopsia eesmärk on kindlaks teha...

b-hCG // veri (seerum) / arv.500
Vaba b-hCG // veri (seerum) / arv.1000
Vaba östriool // veri (seerum) / arv.600
AFP // veri (seerum) / arv.600
Platsenta kasvufaktor (PLGF) // veri (seerum) / arv.3000
Verekeemia:
Koguvalk // veri (seerum) / arv.250
Albumiin // veri (seerum) / arv.250
Valgufraktsioonid // veri (seerum) / arv400
Kreatiniin // veri (seerum) / arv.250
Karbamiid // veri (seerum) / arv.250
Kusihape // veri (seerum) / arv.250
Üldbilirubiin (TB) // veri (seerum) / arv.250
Otsene bilirubiin (DB) // veri (seerum) / arv.250
Üldkolesterool // veri (seerum) / arv.250
HDL-kolesterool // veri (seerum) / arv.250
LDL-kolesterool // veri (seerum) / arv.300
Triglütseriidid // veri (seerum) / arv.250
Alaniinaminotransferaas (ALT, GPT) // veri (seerum) / arv.250
Aspartaataminotransferaas (AST, GOT) // veri (seerum) / arv.250
Gamma-glutamintransferaas (GGT) // veri (seerum) / arv.250
Aluseline fosfataas (ALCP) // veri (seerum) / arv.250
Happeline fosfataas * // veri (seerum) / arv.300
Laktaatdehüdrogenaas (LDH) // veri (seerum) / arv.250
Alfa-amülaas // veri (seerum) / arv.300
Kreatiinkinaas // veri (seerum) / arv.250
Kreatiinkinaas-MV * // veri (seerum) / arv.1500
LDH 1. fraktsioon (a-HBDH) // veri (seerum) / arv.300
Lipaas // veri (seerum) / arv.300
Koliinesteraas * // veri (seerum) / arv.300
Raud // veri (seerum) / arv.250
Seerumi kogu raua sidumisvõime (OZHSS) // veri (seerum) / arv.300
Vitamiin B 12 (tsüanokobalamiin) * // veri (seerum) / arv.900
Foolhape * // veri (seerum) / arv.900
Ferritiin // veri (seerum) / arv.800
Transferriin * // veri (seerum) / arv.600
Kaltsium // veri (seerum) / arv.250
Fosfor // veri (seerum) / arv.250
Magneesium // veri (seerum) / arv.250
Ca2 + / Na + / K + / Cl - // veri (seerum) / arv.600
Glükoos // veri naatriumfluoriidiga / arv.250
Reumatoidfaktor RF // veri (seerum) / arv.400
Antistreptolüsiin-0 Asl-0 // veri (seerum) / arv.400
Glükosüülitud hemoglobiin (HB A1C) // veri EDTA-ga / arv.700
Tsink // veri (seerum) / arv.300
Fruktosamiin // veri (seerum) / arv.1000
Apolipoproteiini AI (ApoAI) // veri (seerum) / arv.700
Apolipoproteiin B (ApoB) // veri (seerum) / arv.600
Kõhunäärme amülaas // veri (seerum) / arv.400
Piimhape (laktaat) * // veri naatriumfluoriidiga / arv.800
Seerumi küllastumata raua sidumisvõime (NJSS) // veri (seerum) / arv.400
Haptoglobiin // veri (seerum) / arv.1100
Tseruloplasmiin // veri (seerum) / arv.900
Alfa-2 makroglobuliin // veri (seerum) / arv.800
Lipoproteiin (a) // veri (seerum) / arv.2000
C-reaktiivne valk (ülitundlik meetod) // veri (seerum) / arv.800
VLDL - kolesterool // veri (seerum) / arv.250
Ca2 + // veri (seerum) / arv.400
Na + / K + / Cl - // veri (seerum) / arv.500
Protrombiin + INR // veri naatriumtsitraadiga / arv.300
Fibrinogeen // veri naatriumtsitraadiga / arv.300
Uriini biokeemiline analüüs
Kreatiniin // uriin (päevas) / arv.250
Karbamiid // uriin (päevas) / arv.250
Kusihape // uriin (päevas) / arv.250
Fosfor // uriin (päevas) / arv.250
Magneesium // uriin (päevas) / arv.250
Glükoos // uriin (päevas) / arv.250
Kaltsium // uriin (päevas) / arv.250
Alfa-amülaas // uriin (päevas) / arv.300
Koguvalk // uriin (päevas) / arv.250
Na + / K + / Cl - // uriin (päevas) / arv.400
Albumiin (mikroalbumiin, mAlb) // uriin (päevas) / arv.500
Desoksüpüridinoliin (DPID) // uriin / arv.1900
Glükoos // uriin (ühekordne portsjon) / arv.250
Koguvalk // uriin (üks portsjon) / arv.250
Albumiini-kreatiniini suhe (AKC) // uriin (ühekordne portsjon) / arv.900
Fekaalide uurimine:
Kalprotektiin // Cal / Col.4500
Pankrease elastaas -1 // cal / arv.2000
VERI ÜLDISED KLIINILISED UURINGUD
Veregrupp + Rh-faktor // veri EDTA-ga / kvaliteet.500
Punaste vereliblede antigeenide antikehade määramine (tiiter) // veri EDTA / p.col.900
Täielik vereanalüüs + ESR leukotsüütide valemiga // veri EDTA / loendusega.500
Retikulotsüüdid // veri EDTA-ga / arv.400
Täielik vereanalüüs + ESR (ilma leukotsüütide retseptita) // veri koos EDTA / loendusega.500
ESR // veri koos EDTA-ga / arv.500
Täielik vereanalüüs leukotsüütide valemiga (ilma ESRita) // veri EDTA / loendusega.550
Üldine vereanalüüs (ilma leukotsüütide valemi ja ESR-ita) // veri EDTA / loendusega.500
Punaste vereliblede fenotüpiseerimine Rh (C, E, c, e) ja Kell (K) süsteemi antigeenide abil // veri EDTA / kvaliteediga.1300
Kell (K) süsteemi antigeen // veri EDTA / kvaliteediga.800
Punaste vereliblede morfoloogia (Heinzi kehad, basofiilne granulaarsus) // veri, millel on EDTA / kvaliteet.600
Täielik vereanalüüs + ESR leukotsüütide valemiga // veri (kapillaarides) / loendus.550
Täielik vereanalüüs + ESR (ilma leukotsüütide valemiga) // veri (kapillaaride arv) / loendus.550
ESR // veri (kapillaar) / arv.300
Üldine vereanalüüs leukotsüütide valemiga (ilma ESR-ita) // veri (kapillaar) / loendus.550
Üldine vereanalüüs (ilma leukotsüütide valemi ja ESR-ita) // veri (kapillaaride arv) / arv.500
Retikulotsüüdid // veri (kapillaar) / arv.400
Uriinianalüüs:
Uriinianalüüs // uriin (hommikune osa) / arv.400
2 tassi proovi // uriin / arv.600
3 tassi proovi // uriin / arv.700
Rebergi test // uriin + veri (seerum) / arv.400
Uriini analüüs vastavalt Zimnitskyle // uriin / arv.800
Uriini analüüs Nechiporenko järgi // uriin / arv.500
Fekaalide uurimine:
Väljaheidete üldine analüüs // väljaheited / kvaliteet.500
Peidetud vere väljaheited (ilma dieedita) // väljaheited / kvaliteet.600
Helminti munade ja algloomade tsüstide väljaheidete analüüs // väljaheited / kvaliteet.400
Kraavimine enterobioosi jaoks // kraapimine perianaalsetest voldidest / kvaliteet.400
Biopsia / päraku lõhe1900
Biopsia / veenilaiendid1900
Eesnäärme biopsia / adenoom1900
Emakakaela biopsia düsplaasia ja vähi korral1900
Oncomarkerid:
PSA kokku // veri (seerum) / arv.600
PSA kokku / PSA vaba. Suhte arvutamine: veri (seerum) / arv.900
CEA (vähiembrüonaalne antigeen, CEA) // veri (seerum) / arv.600
CA 15-3 (vähi antigeen 15-3, vähi antigeen 15-3) // veri (seerum) / arv.800
CA 19-9 (vähi antigeen 19-9, vähi antigeen 19-9) // veri (seerum) / arv.800
CA 125 (vähi antigeen 125, vähi antigeen 125) // veri (seerum) / arv.800
UBC (kusepõievähi antigeen) // uriin / arv.2200
Kilpnäärme paneel:
T3 // veri (seerum) / arv.500
T4 // veri (seerum) / arv.500
T3 vaba // veri (seerum) / arv.500
T4 vaba // veri (seerum) / arv.500
TSH // veri (seerum) / arv.500
TG (türeoglobuliin) // veri (seerum) / arv.700
T-imendumine (imendunud kilpnäärmehormoonide test) // veri (seerum) / arv.800
Neerupealise koore hormoonid
Kortisool // veri (seerum) / arv.500
Kortisool // uriin (päevas) / arv.800
Türeoglobuliini antikehad // veri (seerum) / arv.600
Türoperoksüdaasi antikehad // veri (seerum) / arv.600
Kaheahelalise DNA (a-dsDNA) antikehad // veri (seerum) / arv.900
Antikehad üheahelalise DNA (a-ssDNA) vastu // veri (seerum) / arv.900
STH ** // veri (seerum) / arv.800
Somatomediin - C // veri (seerum) / arv.1500
AKTH // veri aprotiniiniga / arv.1200
HIV-vastane 1,2 / Ag p24 // veri (seerum) / kvaliteet.500
anti-HCV IgM // veri (seerum) / kvaliteet.500
anti-HCV (kokku) // veri (seerum) / kvaliteet.500
Süüfilis RPR // veri (seerum) / kvaliteet.500
Süüfilis TPHA (RPHA) // veri (seerum) / kvaliteet.500
Süüfilis TPHA (RPHA) // veri (seerum) /.500
anti-Helicobacter pylori IgA // veri (seerum) / kvaliteet.600
anti-Helicobacter pylori IgG // veri (seerum) / arv.600
anti-Chlamydia trachomatis IgG // veri (seerum) /.600
anti-Chlamydia trachomatis IgA // veri (seerum) /.600
anti-Chlamydophila pneumoniae IgG // veri (seerum) / kvaliteet.600
anti-Chlamydophila pneumoniae IgA // veri (seerum) / kvaliteet.600
anti-Chlamydia trachomatis IgM // veri (seerum) / kvaliteet.600
anti-Chlamydophila pneumoniae IgM // veri (seerum) / kvaliteet.600
anti-Mycoplasma hominis IgG // veri (seerum) / kvaliteet.400
anti-Mycoplasma hominis IgM // veri (seerum) / kvaliteet.400
anti-Mycoplasma hominis IgA // veri (seerum) / kvaliteet.600
anti-Mycoplasma pneumoniae IgG // veri (seerum) / arv.600
anti-Mycoplasma pneumoniae IgA // veri (seerum) / arv.600
anti-Mycoplasma pneumoniae IgM // veri (seerum) / kvaliteet.600
anti-Ureaplasma urealyticum IgG // veri (seerum) / kvaliteet.400
anti-Ureaplasma urealyticum IgA // veri (seerum) / kvaliteet.400
anti-Ureaplasma urealyticum IgM // veri (seerum) / kvaliteet.400
Nahakahjustuste tsütoloogiline diagnoosimine // mustamine jäljend; naha kraapimine /800
Kilpnäärmehaiguse tsütoloogiline diagnoos900
Urogenitaalsüsteemi haiguste tsütoloogiline diagnoosimine // mustamine-jäljend; punkteerima1000
Tsütogeneetiline uuring (karüotüüp) // veri hepariiniga /-9000
Koori tsütogeneetiline uuring arenguvälise raseduse ajal * // koorioniilid /-18000
  • Moskva arst
  • TIN: 7713266359
  • Ülekanne: 771301001
  • OKPO: 53778165
  • PSRN: 1027700136760
  • LIC: LO-77-01-012765
  • "Chertanovo Ja"
  • TIN: 7726023297
  • Käigukast: 772601001
  • OKPO: 0603290
  • PSRN: 1027739180490
  • LIC: LO-77-01-004101
  • "Protek"
  • TIN: 7726076940
  • Käigukast: 772601001
  • OKPO: 16342412
  • PSRN: 1027739749036
  • LIC: LO-77-01-014453

Biopsia on kasvajast pärineva väikese koepiirkonna aed, kahtlane nahapiirkond, polüüp jne. edasiseks diagnostiliseks uuringuks. Sõltuvalt sellest, milliseid siseorgani sektsioone uuritakse, kasutab arst erinevaid tööriistu. Seda protseduuri saab läbi viia erineva pikkuse ja läbimõõduga nõelte abil, kasutades endoskoopi või tavalist kirurgilist skalpelli. Biopsia läbiviimisel mängivad analüüsi tulemused diagnoosimisel ja ravimeetodi valimisel väga olulist rolli. Mis tahes biopsia eesmärk on kindlaks teha rakkude struktuur ja teha kindlaks nende olemus, healoomulised või pahaloomulised.

Kuidas biopsiat tehakse??

Sõltuvalt sellest, millise piirkonna rakke analüüsimiseks võetakse, sõltub anesteesia aste või selle täielik puudumine. Näiteks emakakaela biopsia tegemisel ei ole anesteesia tavaliselt vajalik, kuna naise emakakaelale tehtavad protseduurid on valutud. Kui on vaja kasutada anesteesiat, räägitakse patsiendile selle ettevalmistamise reeglitest. Kohustuslikud vereanalüüsid antakse eelkõige vere hüübivuse taseme ja ka latentsete infektsioonide korral. Enne biopsiat peate järgima dieeti.

Biopsia ajal lõikab arst spetsiaalse tööriista abil ära inimese sisemise organi väikese tüki. Vajadusel kantakse sellele kohale mitu õmblust. Pärast seda saadetakse koeproov histoloogiliseks analüüsiks. Pärast biopsiat saadakse analüüsi tulemused tavaliselt 7. päeval. Protseduuri andmed sisaldavad olulist teavet ja on täpsed diagnoosimiseks. Võetud materjal saadetakse laborisse, kus saadud kude histoloogiliselt analüüsitakse. Uurides rakke mikroskoobi all, näeb arst neid rakke, mis erinevad ülesehituselt ja koostiselt teistest.

Biopsia materjali tuleks hoolikalt uurida. Enne täpse diagnoosi seadmist töödeldakse saadud rakud. Esmalt peate need kõvaks tegema, et nendega oleks lihtsam töötada. Tavaliselt kasutatakse selleks parafiini. Pärast tahkumist lõigatakse koeproov õhukesteks ribadeks ja spetsiaalse hoidja abil asetage need klaasile. Lisaks tuleb rakud värvida otse laboriklaasil. Kasutades spetsiaalseid seadmeid mitmes etapis, värvitakse materjal. Värvitud rakud kuuluvad mikroskoobi alla ja on edasiseks uurimiseks. Pärast uurimist paneb arst diagnoosi ja selgitab ka välja, millised rakud on healoomulised või pahaloomulised. Viimasel ajal on üha enam levinud elektronmikroskoop, mis suurendab rakkude struktuuri 100 tuhat korda ja võimaldab teil uurida ja võrrelda kõiki molekule.

Biopsia tulemused

Biopsia tulemuste ajastus võib igas laboris erineda. Kui laboratoorium asub kliinikus endas, saab ajavahemikku oluliselt lühendada. Kui kliinik on sunnitud võtma ühendust teiste laboritega, võib ooteaeg olla pikem. Sõltumata sellest, millises laboris koeproovi pärast biopsiat uuritakse, jagatakse testide tulemused järgmisteks teguriteks:

• Healoomulised rakud näitavad, et uuritavas materjalis ei tuvastatud vähirakke, kuid healoomulised kasvajad võivad esineda;

• Kui diagnoositakse pahaloomulised rakud, näeb arst välja vähi tüübi, selle suuruse, staadiumi ja asukoha. See teave on õige ravimeetodi valimisel väga oluline;

• Ebaõnnestunud analüüsi tulemusi võib saada juhul, kui materjali võetakse valesti või ebapiisavas koguses. Sel juhul tuleb biopsiat korrata..

• Tavalised tulemused näitavad atüüpiliste rakkude ja muude neoplasmide puudumist.

Nagu näete, on ilma biopsiata mõnikord võimatu täpset diagnoosi panna ja õige ravi valida. Selle protseduuri iga juhtum on individuaalne ja enne analüüsi peab patsient kuulama oma arsti. Selleks, et tulemus pärast biopsiat oleks ülitäpne, peate kliiniku valimisel tuginema kaasaegsetele seadmetele ja arstide kvalifikatsioonile. Meie meditsiinikeskuse spetsialistidel on ulatuslik kogemus. Meie arstid viivad läbi kvaliteetse diagnoosi ja vaieldava diagnoosi korral tehakse biopsia. Kasutades ainult uusimaid seadmeid, on see protseduur kiire ja valutu..