5 kilpnäärmehaigust

5 kilpnäärmehaigust

Ilma selle väikese sisemise sekretsiooni näärmeta ei saaks keha normaalselt toimida. Kui kilpnääre on terve, ei mäleta te isegi selle olemasolu. See ei tee haiget, te ei näe ega tunne seda sõrmedega. Seetõttu ei ilmne terviseprobleemide korral isegi seda, et kilpnääre võib olla tervisehäire põhjustaja. Kilpnääre toodab keha jaoks olulisi hormoone. Ja tema vale töö võib põhjustada tõsiseid probleeme..

Hüpertüreoidism

Juhtub, et kilpnääre toodab liiga palju hormooni. Vastuseks sellele toodab hüpofüüs vähem kilpnääret stimuleerivat hormooni (TSH). See tähendab, et kilpnääre on liiga kiire. Kui nääre on terve, võtab ta selle signaali vastu ja rahuneb. Kui kilpnäärme ja hüpofüüsi koostoime on häiritud, väheneb TSH kontsentratsioon veres ja kilpnäärmehormoonide kasv jätkub. Sa tunned end halvasti. Te ärritute, higistate, käed värisevad ja südametegevus intensiivistub. Teil on ebaregulaarsed perioodid, kaotate kaalu, hoolimata sellest, et sööte normaalselt.

Analüüsib. Need sümptomid sunnivad teid pöörduma terapeudi poole. Saate saatekirja analüüsi jaoks, mis näitab türeotropiini ja kahe kilpnäärmehormooni kontsentratsiooni veres T4 ja T3. Kui tulemused on normist kõrgemad ja TSH kontsentratsioon on alla 0,1 mU / L, näitab see hüpertüreoidismi. Terapeut suunab teid endokrinoloogi vastuvõtule.

Ravi. Hüpertüreoidismi ebameeldivad sümptomid kaovad, kui hakkate võtma nn. türeostaatilised. Nad aeglustavad nääre. On vaja teha ultraheli. Arst saab hinnata kilpnäärme asendit, suurust ja kuju ning vaadata, kas sellel on sõlmi. Kui ravi türeostaatiliste ravimitega ei toimi, kasutatakse radioaktiivset joodi. Kõige sagedamini piisab näärme normaalseks toimimiseks ühest annusest.

Dieet. Olete vastunäidustatud toodetes, mis sisaldavad suures koguses joodi, samuti joodiga ravimites ja vitamiinipreparaatides.

Eluviis. Vältige rasket füüsilist koormust, et mitte tekitada südamele täiendavat stressi. Parem on minna puhkusele hooaja lõpus, kui pole veel nii palav. Päevitamine ja suplemine on vastunäidustatud. Ärge tehke kaelal termilisi protseduure, näiteks kompresseid ja inhalatsioone. Emakakaela lülisamba massaaž on vastunäidustatud.

Hüpotüreoidism

Kui kilpnääre toodab liiga vähe hormoone, ilmnevad ebameeldivad sümptomid. Rasvavad, kuigi sööte vähe, tunnete end väsinuna, teil on kuiv nahk, juuksed kukuvad välja ja küüned purunevad. Võite kannatada turse, madal vererõhk ja kõrge kolesteroolitase. Kuid hüpotüreoidismi kõige ebameeldivam ilming on menstruaaltsükli rikkumine.

Analüüsib. On vaja kontrollida TSH hormooni taset. Kui see on üle 4,5 mU / l, näitab see hüpotüreoidismi. Pöörake tähelepanu hormoonide T3 ja T4 tasemele. Kui teil on see haigus, jääb see normaalsest madalamaks..

Ravi. Kilpnäärmehormooni puuduse kompenseerimiseks on vaja hormooni võtta tablettidena iga päev ja selle elemendi poolest rikas dieet. Kilpnäärme korrektseks tööks peab see saama 150-200 mikrogrammi joodi päevas.

Dieet. Joodipuuduse kõrvaldamise tõhus viis on merekalade ja mereandide söömine. Selle elemendi heaks allikaks on merevetikad ja pruunvetikas, samuti datlid, kiivid ja muud puuviljad.

Eluviis. Igasugune füüsiline tegevus on teile kasulik: jalutuskäik, bassein, jalgrattasõit.

5 kilpnäärmehaigust

Hajus toksiline struuma (Gravesi tõbi)

Mõnel inimesel ei tööta kilpnääre korralikult, kuna keha toodab antikehi, mis ründavad seda pidevalt, põhjustades kroonilist põletikku. Kui selle tagajärjel kilpnääre kasvab ja hakkab tootma liiga palju hormooni, siis põete Gravesi tõbe. Hajusat toksilist struuma iseloomustavad ülalkirjeldatud hüpertüreoidismi kliinilised ilmingud. Uurimisel tehakse kindlaks kilpnäärme pindala suurenemine. Teie kaelal ilmub iseloomulik punn (struuma) ja eksoftalmos (bukaalne silm).

Analüüsib. Arst suunab teid kilpnäärmehormoonide ja TSH uurimiseks. Samuti on vaja vereseerumis tuvastada kilpnäärme antikehad. Teile saadetakse ultraheli saatekiri. Kui struumades leitakse sõlmi, suunab endokrinoloog teid muudele uuringutele, näiteks peene nõela biopsia või stsintigraafia..

Ravi. Te võtate türeostaatilisi vahendeid. Võimalik, et peate võtma radioaktiivse joodi või tegema operatsiooni.

Dieet. Spetsiaalset toitumist pole vaja.

Eluviis. Loobuge sigarettidest, kangest kohvist, teest ja pingutusest.

Nodulaarne struuma

Venemaal on kõige levinum kilpnäärmehaigus sõlmeline struuma. Selle vaevuse põhjus on joodi ebapiisav söömine kehas. Seda iseloomustab sõlme (või mitme) olemasolu kilpnäärmes. Sel juhul võib kilpnääre suurus märkimisväärselt suureneda.

Analüüsib. Põhiuuring on ultraheli. Kui arst leiab selle koha, suunab ta teid peene nõelaga biopsiale. Alati on vajalik, kui sõlme läbimõõt ületab 1 cm.Arst võib teid suunata ka stsintigraafiasse, et teada saada sõlmede olemus ja nende võime joodi imada..

Ravi. Arst peaks hindama biopsia tulemusi. Pahaloomuliste rakkude puudumisel valib endokrinoloog teile individuaalse teraapia. Kui tsütoloogiatulemused on halvad, näidatakse patsiendile operatsiooni. Ärge kartke kohutavat diagnoosi: õigeaegne ravi aitab kaasa töövõime säilimisega täielikule taastumisele.

Dieet. Nodulaarse struuma arengu ennetamine on jodeeritud soola ja joodi sisaldavate ravimite igapäevane tarbimine. Täiskasvanu annus on 200 mikrogrammi päevas..

Eluviis. Hea viis keha joodiga varustamiseks on puhkus merel nii talvel kui ka suvel. Suur osa sellest elemendist õhus täiendab joodivarusid. Tõsi, peaksite olema ettevaatlik otsese päikesevalguse eest - proovige mitte päevitada.

Hashimoto tõbi (autoimmuunne türeoidiit)

See on geneetiline haigus, mis võib pärida. See seisneb selles, et kilpnäärmes moodustuvad antikehad, mis hävitavad nääre rakke. Samal ajal vähendavad nad näärme efektiivsust, põhjustades hüpotüreoidismi. See on krooniline haigus, mis vajab elukestvat ravi..

Analüüsib. On vaja uurida kilpnäärmehormoonide taset, hormooni TSH ja tuvastada TPO ja TG antikehade olemasolu. Kindlasti tuleks teha kilpnääre ultraheli..

Ravi. Peate võtma kilpnäärmehormoone, kontrollima TSH kontsentratsiooni veres ja kolesterooli taset. Kui leitakse üle 1 cm sõlme, suunab arst teid peene nõela biopsiale.

Dieet. Normaalse TSH korral ja hüpotüreoidismi sümptomite puudumisel ei ole spetsiaalne dieet vajalik.

Eluviis. Ole aktiivne. Minge vähemalt 30 minutit päevas jalutama või treenige. Olge kosmeetiliste protseduuridega ettevaatlik - pidage alati eelnevalt nõu oma endokrinoloogiga.

TÜROIDIHAIGUSED esinevad naistel, eriti fertiilses eas, 5–7 korda sagedamini kui meestel. Tavaliselt ilmnevad sarnased probleemid 30-50-aastastel inimestel, kuid need võivad olla kaasasündinud. WHO andmetel kannatab kilpnäärme talitlushäirete all umbes 3% maailma elanikkonnast..

OLULINE on teada

Kui palju on testid

Hormooni TSH (türeotropiin) taseme analüüs. Kingite verd, pidage kindlasti paastumist ja ainult kuni 10 hommikul. Elukohas on analüüs tasuta. Erakliinikus on analüüsi hind ca. 300–500 rubla.

Hormoonide T3 ja T4 taseme analüüs (informatiivsed on ainult vabad fraktsioonid). Trijodotüroniin (T3) ja türoksiin (T4) määratakse vereanalüüsi põhjal. Saatekirjaga - tasuta, eralaboris - ca. 300-500 rubla.

Kilpnäärme ultraheli. Uuring võimaldab teil kontrollida, millises seisundis on kilpnääre, kas sellel on sõlme. Endokrinoloogi saatekirjaga - tasuta, erakliinikus - alates 1000 rubla.

Peennõela biopsia. See uuring on vajalik, kui sõlme läbimõõt ületab 1 cm. Endokrinoloogi saatekirjaga - tasuta, erakliinikus - alates 1000 rubla.

Stsintigraafia. Teenib sõlmede funktsionaalse aktiivsuse kontrollimist. Pärast uuringu lõppu peate jooma 1,5 liitrit vett ja kõndima kolm tundi, et radioisotoop uriiniga võimalikult kiiresti eemaldada. Ligikaudne maksumus on umbes 300 rubla. Seda meetodit on praegu vähe kasutatud..

Mida saate ise teha

Hüpertüreoidismi ei saa ravimtaimedega ravida. Kuid saate vähendada haiguse ebameeldivaid ilminguid. Higistamise, unetuse, südamepekslemise ja erutuvusega aitavad ravimtaimede rahustid. Apteeke müüakse käsimüügis.

Kilpnäärme hormonaalse sekretsiooni ravimeetodid ja tagajärjed

Selles artiklis räägime sellest, miks kilpnääre suureneb, mida nimetatakse ka goiteriks või hüperplaasiaks. See võib olla nääre suuruse tavaline suurenemine, mis siiski töötab normaalselt; kuid enamasti on see tõelise haiguse sümptom, mis võib olla väga tõsine.

Reeglina jääb kilpnäärme laienemine pikka aega märkamata, kuid lihtsad ja tõhusad enesediagnostika meetodid võivad olla kasulikud selle avastamiseks varases staadiumis..

Seisake peegli ees ja keskenduge kaela alumise osa peegeldusele vahetult Aadama õuna all. Kummardage pea tagasi ja jooge klaasi vett, jälgides neelamisel kaela liigutusi peeglis.

Kui kilpnäärmes on tõepoolest isegi kerge tõus, siis on kasvaja kohe nähtav. Sel juhul peate kõige sobivama ravistrateegia väljatöötamiseks viivitamatult konsulteerima arstiga.

Mida tähendab kilpnäärme laienemine?

Kilpnäärme suurenemine, nagu juba mainitud, on märk kilpnäärme haigustest, mis on keha üks sisesekretsiooni näärmetest (see eritab hormoone verre), eriti trijodotüroniin (T3) ja türoksiin (T4)..

Kilpnäärmehormoonide tootmine reguleerib türeotropiini, mida toodetakse hüpofüüsi poolt. Toimub tagasisideprotsess, mis seob türeotropiini T3 ja T4-ga (kui T3 ja T4 kontsentratsioon veres väheneb, siis TSH suureneb).

Need joodirikkad hormoonid kontrollivad rakkude oksüdatiivse fosforüülimise protsesse, see tähendab rakkude biokeemilisi reaktsioone, et toota ATP - ühendit, mis kannab edasi keha kõigi metaboolsete reaktsioonide jaoks vajalikku energiat. Seega on kilpnääre seotud peaaegu kõigi elundite funktsioonidega.

Nääre suurenemine võib olla seotud kilpnäärmehormoonide liiga aktiivse tootmisega, füsioloogilistest vajadustest kõrgemaga või nääre hüpoaktiivsusega - hormoonide tootmine on normist väiksem.

Kilpnäärme hüperplaasia põhjused

Kilpnääre võib seetõttu olla mitmesuguste haiguste sümptom, kuid nagu enamus hormonaalseid haigusi, on see sagedamini naistel. Naised kannatavad selle probleemi all umbes 8 korda rohkem kui mehed. Arvatakse, et selle põhjuseks on östrogeeni kontsentratsiooni tsüklilised muutused..

Kõige tavalisemate haiguste, mis põhjustavad kilpnäärme suurenemist, hulgas on:

Kilpnäärme struuma

Lihtne struuma on näärme hüpertroofia, mis ilmneb ilma põhjuseta, kliiniliste ilmingute või analüüside kõrvalekalletega. Samuti pole tõendeid kilpnäärme põletikuliste protsesside ja nii healoomuliste kui pahaloomuliste kasvajate esinemise kohta.

Põhjuseks võivad olla kilpnäärmehormoonide tootmisel tekkinud mõned ravimid või sünnidefektid..

Eksogeenne struuma

Eksogeenne struuma on kilpnäärme suurenemine, mis on põhjustatud välistest põhjustest. Varem oli see laialt levinud teatavates geograafilistes piirkondades, kus vett iseloomustas väljendunud joodipuudus või kus traditsiooni kohaselt tarbiti joodivaeseid toite või jooditud toidu tarbimine polnud veel levinud..

Siia hulka kuuluvad joodi metabolismi häirivad toidud, st ristõielised köögiviljad, nagu kapsas, naeris, redis, arugula, rapsiseemned ja nendest ürtidest saadud lehmapiim, samuti soja ja spinat.

Nende pärssiv toime joodi metabolismile on põhjustatud tiootsüütidest. Tavaliselt neutraliseeritakse nende funktsioon toiduvalmistamise ajal osaliselt; seega ei põhjusta need toidud tavaoludes probleeme, kuid vähese joodisisaldusega dieedile lisamisel võivad need põhjustada struuma tekkimist.

Joodi ebapiisav tarbimine või selle halb imendumine põhjustab hormoonide T3 ja T4 kontsentratsiooni langust veres (need koosnevad peamiselt sellest elemendist). See langus põhjustab suurenenud TSH kohest mõju, et proovida puudust kompenseerida, kuid struuma ilmub aja jooksul..

Praegu on meil reeglina võimalik puudujääk täita jodeeritud jahu ja soola abil..

Kaasasündinud struuma

Kaasasündinud struuma on kilpnäärme hüpertroofia, mis esineb lapsel sünnist alates. Sellel võib olla erinevaid põhjuseid: ema kilpnääre antikehade platsenta kaudu üleminek lootele, kilpnäärmehormoonide halvenenud tootmine jne..

Nodulaarne struuma

Nodulaarse struuma korral on hüpertroofia heterogeenne: see on piiratud näärme mõne piirkonnaga ja seda iseloomustab sõlmede välimus. Neil võib olla tsüstiline struktuur, see tähendab, et need on täidetud vedeliku või pehme või kõva konsistentsiga kudedega. Need on alad, mis võivad olla ümbritsevast koest aktiivsemad (“kuumad” sõlmed) või vähem aktiivsed (“külmad” sõlmed).

Sõlmed saab isoleerida nääre eraldi piirkondades või jaotada. Nende väga väikesel protsendil on pahaloomulise kasvaja iseloom.

Hajus toksiline struuma (Bazedova tõbi, Graves)

Bazedova tõbi on autoimmuunhaigus, mille korral tekivad kilpnäärme TSH retseptorite vastu autoantikehad. Tagajärjeks on hormoonide T3 ja T4 suurenenud sekretsioon ja hüpertüreoidism, mida iseloomustab eksoftalmia, s.o. punnis silmamuna.

Plummeri tõbi või toksiline kilpnäärme adenoom

Kilpnäärme toksiline adenoom on hüperfunktsioneeriva kilpnäärme healoomuline kasvaja. Kuna nääre ülejäänud osa vähendab selle aktiivsust, on Plummeri tõbi peaaegu alati asümptomaatiline ja avastatakse juhuslikult.

Ainult mõnel juhul muutub hüperfunktsioon märgatavaks ja siis räägime selgelt toksilisest adenoomist.

Kilpnäärmepõletik

Me räägime kilpnäärmepõletikust kilpnäärme põletiku esinemisel, mis on põhjustatud erinevatest infektsioonidest, autoimmuunsetest reaktsioonidest. Võib iseloomustada suurenenud näärmega, mis on seotud hüper- või hüpoaktiivsusega..

Hashimoto türeoidiit on kroonilise türeoidiidi kõige levinum vorm, millega kaasneb nääre hüpofunktsioon. Sage on ka krooniline alaäge türeoidiit, mis on asümptomaatiline, eriti levinud naistel, vahetult pärast sünnitust.

Seda iseloomustab kilpnäärme valutu laienemine, mis võib kesta mitmest nädalast mitme kuuni ning millega kaasnevad hüpertüreoidismi ja hüpotüreoidismi vahelduvad staadiumid ning seejärel normaliseerub normaalse töö korral.

Kilpnäärme pahaloomulised kasvajad

Kiirguse mõjul tekivad paljud pahaloomulised kilpnäärme kasvajad. Neid iseloomustab rohkem sõlmeline hüpertroofia. Sõltuvalt mõjutatud rakkude tüübist võib samaaegselt esineda mitu erinevat tüüpi vähki..

Tuleb märkida, et raseduse ajal võib esineda kilpnäärme suurenemist, millega ei kaasne ei hüpotüreoidismi ega hüpertüreoidismi, ning see möödub lühikese aja jooksul.

Kilpnäärme laienemise sümptomid ja nähud

Kõigil kilpnäärme hüperplaasia vormidel on ühine sümptomaatiline pilt, mis pole seotud põhihaigusega:

  • Struuma, s.t. kaelapõhjas on mõhk, mis võib olla enam-vähem ilmne ja sümmeetriline.
  • Hingamisprobleemid, mis on põhjustatud ülemiste hingamisteede hüpertroofilisest rõhust.
  • Söögitoru kokkusurumisest tingitud toidu neelamisraskused.
  • Kõri ja häälepaelte kokkusurumisest tingitud heli reprodutseerimise probleemid.

Spetsiifilisest haigusest, mis määrab nääre suurenemise, põhjustatud sümptomid on peamiselt kahte tüüpi, diametraalselt vastupidised.

Hüpertüreoidismiga kaasnevat kliinilist pilti iseloomustavad lisaks juba kirjeldatule ka:

  • Südame rütmihäired: tahhükardia.
  • Treemor.
  • Kuum nahk.
  • Liigne kuumus.
  • Liigne higistamine.
  • Lihasjõu puudus.
  • Hüpertensioon, millega kaasneb näiteks südame vasaku vatsakese hüpertroofia.
  • Liigne kõhnus hoolimata piisavast toitumisest.
  • Kõhulahtisus.
  • Punnis silmamunad.
  • Kiilaspäisus ja rabedad juuksed.
  • Raskuste ületamine.
  • Liigne närvilisus ja unehäired koos unetusega.

Hüpotüreoidismiga kaasnevad sümptomid:

  • Bradükardia.
  • Subkutaanne ödeem.
  • Külm nahk.
  • Liigne külmatunne.
  • Lihasnõrkus ja liigne väsimus isegi puhkeasendis.
  • Kehakaalu tõus ja raskused normaalse kehakaalu säilitamisel ainevahetuse aeglustumise tõttu.
  • Aneemia ja liigne kahvatus.
  • Kuulmiskaotus.
  • Kähe hääl madalama hääletooniga.
  • Kõhukinnisus.
  • Unisus.
  • Raskused mõtete töötlemisel.
  • Mälupuudus.

Mida teha laienenud kilpnäärmega

Kui tuvastatakse kilpnäärme suurenemine, tuleb kõigepealt diagnoosida haiguse põhjused, sest alles pärast põhjuse väljaselgitamist saate valida sobiva ravi, mis võib sümptomeid eemaldada või vähendada.

Diagnostika

Ekspert, kellega tuleks kilpnäärme suurenemise põhjuste diagnoosimiseks nõu küsida, on endokrinoloog. Arst diagnoosib kõigepealt sümptomeid ja analüüsi tunnuseid:

  • Vereanalüüsi võimaldab teil kontrollida hormoonide T3, T4 ja TSH kontsentratsiooni. Hüpertüreoidismiga seotud kilpnäärme suurenemine on määratud T3 ja T4 suurenenud väärtuste ja TSH vähenemisega. T3 ja T4 normaalväärtused: vaba T3 (FT3) - 2,5–6 pg / ml, vaba T4 (FT4) - 8–22 pg / ml.
  • Kilpnäärme antikehade hindamine, mis viitavad autoimmuunhaiguste, näiteks Gravesi tõve esinemisele.
  • Kilpnäärme ultraheli - võimaldab teil hinnata elundi tegelikku suurust ja rikkumisi naaberorganites, samuti tuvastada sõlmede olemasolu ja nende tekstuuri.
  • Stsintigraafia. Kilpnäärme rakkudes imenduva radioaktiivse isotoobi, tavaliselt tehneetsium 99, sissetoomine.
  • Histoloogia. Nõela sisestamine nääresse ultraheliseadme juhtimisel, mis eraldab materjaliproovid sõlmedest järgnevaks uurimiseks. Seda kasutatakse pahaloomuliste kasvajate tuvastamiseks..

Ravimid ja kilpnäärme ravi

Ilmselt pole universaalset ravi ja see kalibreeritakse sõltuvalt kliinilisest pildist..

Reeglina antakse järgmised soovitused:

  • Kui hüper- või hüposekretsiooniga pole probleeme ja läheduses asuvate elundite töös pole kõrvalekaldeid, siis teraapiat ei tehta. Muudatuste hindamiseks viiakse läbi ainult perioodiline seire (igal aastal).
  • Kui tuvastatakse nääre hüpofunktsioon, on ette nähtud hormooni T4 türoksiini manustamine tablettidena. Viimaste kontsentratsiooni suurenemine põhjustab TSH hüpofüüsi sekretsiooni vähenemist. Kilpnääre, ilma liigse stimulatsioonita, vähendab järk-järgult selle mahtu ja massi.
  • Kui tuvastatakse näärme hüperfunktsioon, on soovitatav kasutada türeostaatilisi vahendeid. Need pärsivad kilpnäärmehormoonide sünteesi ja nende muundamist perifeersetes kudedes.
  • Mõne haiguse korral on kilpnäärme ülemäärase laienemise ja hüperaktiivsete sõlmede moodustumise korral vajalik kirurgiline sekkumine ja näärme osaline või täielik eemaldamine. Mõnikord kasutatakse alternatiivina joodi radioaktiivse isotoobi sissetoomist. Kilpnäärmesse jõudmisel hävitab radioaktiivne jood mitmeid türotsüüte (kilpnäärmerakke) ja muudab struuma suurust ja mahtu.
  • Kui struuma põhjustaja on mis tahes laadi põletik (nakkav, autoimmuunne), siis on ette nähtud kortikosteroidid.
  • Kui struuma on näärmevähi tagajärg, pöörduge kilpnäärme kirurgilise eemaldamise poole koos keemia- ja kiiritusraviga.

Kilpnäärme suurenemise võimalikud tüsistused

Struuma välimus ei tähenda reeglina ülemääraseid tüsistusi. Naaberorganite, eriti hingamisteede kokkutõmbumine võib siiski olla ohtlik. Selles mõttes eriti salakaval võib olla varjatud struuma, mis ei paista väljapoole ja pole märgatav, kuid kasvab sissepoole ja kokkusurumisel vähendab neelu valendikku, põhjustab hingamisprobleeme.

Kilpnäärme laienemine ja rasedus

Kilpnääre naistel suureneb raseduse ajal pisut ja sellel on hüperaktiivsus, kuna rasedus põhjustab muutusi kilpnäärmehormoonide kontsentratsioonis.

Sageli näitavad kilpnäärme halva funktsiooni sümptomid ainult ohtlikumate patoloogiate esinemist, mis võivad olla kilpnäärme suurenemise põhjuseks, neid ei tohiks alahinnata. Need ei põhjusta mitte ainult emal hüpertensiooni, vaid põhjustavad ka raseduse katkemist või enneaegset sünnitust, vastsündinutel hüper / hüpotüreoidismi.

Kilpnäärme suurenemine

Halvad keskkonnatingimused, joodipuudus, aju teatud struktuuride häirimine põhjustab kilpnäärme suurenemist. See patoloogia avaldab negatiivset mõju kogu organismi tööle ja mõnel juhul võib see olla ohtlike haiguste sümptom..

Kasv avaldub erineval viisil. Võibolla sõlmede välimus, muutes nende suurust. Mõnede patoloogiate, lobade, rinnanäärme, kogumahu suurenemine.

Kilpnääre

Elund, mis asub kaela esiosas, hingetoru külgedel, see on kilpnääre. Selle struktuuris eristuvad kaks osa ja ristlõige. Nääre kude moodustav peamine kude on sidekoeline.

Seda läbistavad anumad, mille kaudu voolab veri ja lümf. Kudede paksuses leitakse väikesed mullid. Need on folliikulid. Türeotsüüdid asuvad nende õõnsuses siseküljel, mille funktsioonide hulka kuulub kilpnäärmehormoonide tootmine.

Kilpnäärme kõhre kaitseb nääre väliste mõjude eest.

Kilpnäärme talitlus on tihedalt seotud hüpotalamuse ja hüpofüüsiga. Esimene stimuleerib kilpnääret stimuleeriva hormooni sünteesi hüpofüüsis. See aine toimib kilpnäärmele, põhjustades sellel türoksiini, trijodotüroniini ja tetrajodotüroniini sünteesi suurendamist..

Suurenemise põhjused

Teatud põhjused muudavad kilpnäärme suuruse. Kõige tavalisemad on järgmised:

  • joodipuudus;
  • D-vitamiini puudus;
  • hormonaalsed häired, mida iseloomustab kilpnäärmehormoonide aktiivses olekus sisalduse muutumine veres;
  • pärilikud tegurid;
  • halvad keskkonnatingimused;
  • neoplasmid;
  • kõrge psühho-emotsionaalse stressi sagedased olukorrad;
  • hüpotalamuse ja hüpofüüsi patoloogia.

Kilpnäärme suurenemine

Sümptomid

Kilpnäärmehaiguse oluline sümptom on selle suuruse muutus. Ristmik, loba muutub nähtavaks. Organ muutub raskeks, kaotab liikuvuse.

Lisaks märgitakse järgmised sümptomite rühmad:

  1. Psühho-emotsionaalsed häired. Inimene muutub kiireks, ärrituvaks, rahutuks. Ta on pinges, murelik.
  2. Füsioloogilised muutused. Seal on suurenenud higistamine, tahhükardia, tursed. Nahk kuivab, juuksed kukuvad välja, uni on häiritud.
  3. Kaalutõus. Inimene muutub rasvaks, isegi kui ta säilitab oma varasemad söömisharjumused ja kehalise aktiivsuse.
  4. Muutused kaela organites. Kõri ja hingetoru kokkusurumise tõttu tekib tahtmatu köha, higistamine. Mõju häälepaeltele põhjustab hääle muutumist. Mõju söögitorule põhjustab kooma tunnet, ebamugavust neelamisel.
  5. Kõrge vererõhk. Tekib mööduvate veresoonte pigistamisel.
  6. Hormonaalsed muutused. Potentsi, menstruaaltsükli rikkumine.

Tõusu aste

Haiguse staadiumi hindamiseks ja seejärel ravitaktika määramiseks on võtmetähtsus raua sisalduse suurendamisel.

  1. Null See aste iseloomustab tervet nääre. Seda ei suurendata. Kontrollimine ja kontrollimine ei põhjusta valu.
  2. Esimene. Palpeerimisel leitakse väike tõus, mis tekitab neelamisel ebamugavusi. See on haiguse arengu esimene etapp. Ravi alustamine selles staadiumis hoiab ära struuma tekkimise.
  3. Teine. Visuaalselt nähtav rangluu. Arst paljastab uurimisel ka lohud, väikesed sõlmed. Viimase ilmnemine on seotud struuma, onkoloogia arenguga.
  4. Kolmas. Ilma eriliste teadmiste ja tööriistadeta on näha näärmeõõnesid. Palpeerimisel on paksus tunda.
  5. Neljas. Ilmub haridus nimega struuma. Selle puudutamine põhjustab valu. Raua suuruse tõttu surub see ümbritsevatele kudedele, põhjustab köha, kurguvalu
  6. Viies. Struuma on tavalisest palju rohkem, puudutamisel teeb see palju haiget.

Haigused

Kilpnäärme suuruse muutumisega seotud teatud märkide ja põhjuste komplekt võimaldab teil tuvastada mitmeid sündroome.

Hüpotüreoidism

Joodipuuduse tõttu toimub kilpnäärmehormoonide ebapiisav tootmine. Selle tagajärjel töötab kilpnääre kõvasti ja kasvab selle suuruseks..

Sündroom ilmneb kas näärme talitlushäire või selle toimimist reguleerivate organite talitlushäirete tõttu: hüpotalamus ja hüpofüüs.

Hüperterioos

Selle sündroomiga vastupidi suureneb kilpnäärmehormoonide süntees. Seda iseloomustab suurenev ainevahetus. Kasvajad, näärmepõletik põhjustavad haigust, Bazedova tõbe.

Eutüreoidism

Täheldatud on elundi suurenemist, kuid hormoonide tase on normaalne. Seda seisundit täheldatakse raseduse ajal, puberteedieas, iseloomustab PMS.

Kilpnäärmepõletik

Nääre suurus kasvab kiiresti. Peamine põhjus on pärilikkus. Tundlikkus madalate temperatuuride suhtes suureneb. Meestel ilmuvad hallid juuksed varakult, laste sünniga on raskusi.

Diagnostika

Kilpnäärme laienemise põhjuste ja olemuse täpseks kindlaksmääramiseks viiakse läbi mitmeid uuringuid:

  1. Vereanalüüsi. See võimaldab teil tuvastada hormoonide T3, T4, TSH, kolesterooli, bilirubiini, kreatiniini ja muude näitajate sisaldust.
  2. Rentgenograafia. Selle peamine erinevus seisneb selles, et enne protseduuri võtab patsient teatud koguse joodipreparaadi. Mõnel juhul süstitakse see verre. See toimib kontrastainena ja suudab tuvastada muutusi näärmes..
  3. Ultraheli protseduur. Uuringus näete orgaanilisi muutusi.
  4. Biopsia. Õhukese nõela abil võetakse koeproov eraldi sõlmest.
  5. KT-skaneerimine. Pakub kõigi muudatuste nägemiseks kihilisi pilte.

Ravi

Teraapia on ette nähtud ainult hoolikalt läbi viidud diagnoosi ja diagnoosi alusel.

Narkootikumide ravi hõlmab ravimite kasutamist, mis pärsivad nääre tööd. See on Tiamazoz, Propitsil. T3, T4 sünteesi ja vabanemise vähendamiseks veres on ette nähtud joodi sisaldavad ravimid.

Kirurgiline sekkumine on näidustatud kasvajatekke, rinnaku sõlmede, tsüstide ja üle kolme sentimeetri suuruste sõlmede olemasolul.

Teraapias kasutatakse radioaktiivset joodi. Selle puudusteks on võimetus valida õige annus ja teha prognoos haiguse edasise arengu kohta.

Ärahoidmine

Kilpnäärme suuruse muutuste vältimise peamine viis on õige toitumine. Päevamenüü peaks sisaldama jooditooteid. Need on terade, kalade embrüod.

Selle elemendi imendumise parandamiseks kehas on soovitatav süüa rediseid, naeris.

Oluline on normaalne uni, kvaliteetne puhkus, füüsiline aktiivsus. Esimeses etapis on kilpnäärme muutusi iseseisvalt võimatu tuvastada, seetõttu soovitavad arstid regulaarselt külastada endokrinoloogi ja teha ultraheli.

Tüsistused

Mingil juhul ei saa tähelepanuta jätta kilpnäärme suurenemist. Mõned tüsistused on eluohtlikud..

Hüpotüreoidism infektsioonide mõjul, külm, mõned ravimid põhjustavad hüpotüreoidse kooma arengut.

Pahaloomuliste kasvajate ohtlik tagajärg on naaberorganite hemorraagia, funktsioneerimise halvenemine. Seal on hingamisteede, südame-veresoonkonna haigused, seedimisega seotud patoloogiad.

Kilpnäärme suuruse muutust provotseerivad erinevad põhjused: joove, hüpofüüsi ja hüpotalamuse häired, halvad keskkonnatingimused, joodipuudus.

Patoloogia tuvastamine haiguse varases staadiumis aitab vältida ohtlike haiguste esinemist. Ravis kasutatakse meditsiinilisi, kirurgilisi meetodeid..

Kilpnäärme suurenemine

Kilpnääre on üks organitest, mis osaleb inimtegevuse hormonaalses reguleerimises. See asub kaela esiosas, anatoomiliselt esindatud kahe lobega ja nende vahelise liistuga. Kilpnäärme kuju sarnaneb liblikaga. Vaatamata väikesele suurusele võtab raud märkimisväärselt palju hormooni tootmise funktsionaalset koormust.

Elundi asukoht ja struktuur

Kilpnääre asub kaela esiosas, hüoidi luu all. Selle külgmised lobes asuvad krikoidi ja kilpnäärme kõhre kõrgusel. Elundi alumine poolus on viienda ja neljanda hingetoru rõngaste tasemel ja täiskasvanu kehakaal ulatub 30 grammini.

Nääre ees on see kaetud naha, nahaaluse rasvkoega ja nelja fastsiaga: pindmine, teine ​​fastsia (pindmine plaat), kaela fastsi subtraheaalne plaat hüoidsete lihastega. Rinnaku-hüoidi lihas on kõige pindmine ja rinnaku-kilpnääre on all.

Fikseeritud asendis toetab kilpnääret ligament - kaela fastsiumi eeltrahhea plaadi paksenemine, mis kinnitab elundi külgnevate kõhrede ja hingetoru külge. Lihaste ja kolmanda fastsiumi all on neljanda fastsi parietaalplaat, sellega sulatatud. Ülemise fastsiaalsusega kaela keskjoone suunas kasvab teine ​​kokku ja koos moodustavad nad kaela valge joone.

Veel asub neljanda fastsi parietaalse lehe taga faasidevahelise suprasternaalse ruumi tselluloos, mille tagaosa piirab neljanda fastsiumi vistseraalne leht, mis moodustab kilpnäärme kapsli - selle kaitsva väliskesta, mis ümbritseb organit igast küljest. Kapsli all, nääre ümber, asub lahtine kiud koos näärmesse suunduvate anumate ja närvidega. Kapsel ei ole tihedalt ja otseselt näärmega ühendatud, mille tõttu näiteks operatsiooni ajal võib kapsli lõikamine kilpnäärmeõõnesid liigutada. Lisaks on elundil ka sisemine kiuline kapsel, mis on otse ühendatud septa parenhüümiga.

Kilpnäärme külgmiste kõõluste ülemine poolus ulatub kõhre kilpnäärmeplaatide keskmise kõrguse tasemeni ja alumine laskub rinnanäärme all ning viienda ja kuuenda rõnga tasemele, mis on 2–2,5 cm kõrgem kui rinnaku ekstsisioonitsoon..

Ligikaudu kolmandikul maailma elanikkonnast on nääre püramiidne lobe, mis tõuseb piki liistu ülaosa või külgmistest lohkudest. Täiendavad aktsiad on vähem levinud. Lööve asub hingetoru ees, harvadel juhtudel ei viita näärme struktuuri anatoomilised iseärasused rinnanäärme olemasolule.

Sidekoe septa, mis ulatub kapslist parenhüümini, jagab selle lobuladeks, mis omakorda koosneb folliikulitest. Folliikulite seinad on seestpoolt vooderdatud ühekihilise kuubilise epiteeliga. Folliikulite õõnsuste sees on vedel kolloid ribonukleiini, proteiinide, joodi, türeoglobuliini ja teiste kompositsioonis sisalduvate ensüümidega.

Verevarustuse ja kilpnäärme talitluse tunnused

Elund tarnitakse verega nelja arteri kaudu - kaks ülemist, mis väljuvad unearterist, ja kaks alumist, mis väljuvad subklaviaalarteri kilpnäärme sektsioonist. Viiendat paarita arterit leitakse harvadel juhtudel ja see kaldub nimetu arteri või aordi kaare alt välja. Sellest lähtuvalt on inimesel sarnane paarisveenide arv.

Elundi innervatsioon toimub sümpaatiliste ja parasümpaatiliste närvide tõttu.

Kilpnäärme üks peamisi funktsioone on jodeeritud hormoonide sekretsioon:

Hormoonide moodustumise aluseks on jood ja türosiini aminohape. Jood siseneb kehasse toidu, õhu, veega anorgaaniliste või orgaaniliste ühendite kujul. Üleliigne element eritub sapiga ja uriiniga. Veres moodustavad selle orgaanilised ühendid naatrium- ja kaaliumjodiide ning ensüümide oksüdatsiooni mõjul muutuvad need joodiks.

Tiroksiin on kilpnäärmehormoon, mis mõjutab ainevahetusprotsesse ja reguleerib kehas arengu- ja kasvuprotsesse. Ajurakkudes toimuvad oksüdatiivsed reaktsioonid selle osalusel. Selle kontsentratsiooni tasakaalustamatus põhjustab erinevate patoloogiate - müksedeemi, kretiinismi - arengut. Lisaks sõltub valgu tootmine otseselt türoksiini kogusest..

Triiodütüroniin vabaneb türoksiini deododeerimise ajal maksas ja neerudes. Kilpnääre toodab seda ka, kuid väiksemates kogustes..

Jooditud hormoonide tootmise tõttu kehas mõjutab kilpnääre:

  • Kesknärvisüsteemi toimimine;
  • kõrgem närviline aktiivsus;
  • keha kasv, areng;
  • ainevahetus;
  • autonoomne süsteem (lihaste kokkutõmbed, hingamisliigutused, higistamisprotsessid);
  • vere hüübimisvõime.

Kaltsitoniin (türokaltsitoniin) on joodimata hormoon, see tähendab, et see ei sisalda joodi. Selle kogus mõjutab otseselt fosfori ja kaltsiumi sisaldust veres; selle mõju all nende ainete hulk väheneb. Hormooni moodustavad parafollikulaarsed kilpnäärme rakud, mis paiknevad väljaspool folliikuleid..

Kõik toodetud hormoonid osalevad metaboolsetes protsessides elutähtsa aktiivsuse säilitamiseks ning mõjutavad ka seedeelundite, hingamisteede, paljunemis- ja närvisüsteemi tööd.

Kilpnäärme suurenemine: mis see on ja miks see ilmub

Normaalses olekus pole elund silmaga nähtav ega sõrmedega palpeerunud. Siiski on mõned patoloogiad, kus kilpnääre laieneb, mõnikord nii suureks, et inimesel on kaelas suur struuma.

Nääre suurenemine on mitmesuguste vanuserühmade inimesi mõjutavate haiguste sagedane sümptom. Need on ohtlikud, kuna neid ei saa alati algfaasis leida ja kehas toimuvad muutused võivad olla pöördumatute protsesside algus..

Kilpnääre ei ole iseenesest alati patoloogiliselt ohtlik seisund ega vaja isegi kõigil juhtudel erakorralist ravi - kõik sõltub etioloogiast.

Arstid eristavad elundi suuruse muutuse 3 etappi:

  • 1. etapp: normaalne, muutusi pole;
  • 2. etapp: kilpnääre on suurenenud, kuid uurimise ajal pole see nähtav, see ei deformeerita kaela, elundit saab ainult tunda;
  • 3. etapp: suurenemine on märgatav palja silmaga, eriti pea pööramisel deformeerub see kaela kontuure.

Lisaks on teada kilpnäärme suurenemise aste:

  • 0 kraadi: suurenemist või väikest suurenemist ei ole, milles elund pole silmaga nähtav ega ole palpeeritav;
  • 1 kraad: laius määratakse palpeerimisega, elund pole visuaalselt nähtav;
  • 2 kraadi: tunda on nii lobe kui ka liigesed, orel muutub neelamisel märgatavaks;
  • 3 kraadi: märgatav visuaalne suurenemine, kael muutub selle välimuse tõttu ümaramaks;
  • 4. aste: toob kaasa kaela kuju muutuse, elundi külgmised osad ulatuvad rinna-mastoidse lihase välisservast kaugemale;
  • 5 kraadi: suur, selgelt nähtav struuma, mis ilmselt deformeerib kaela.

Vastavalt 2010. aasta rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile (RHK 10) on patoloogiad tähistatud koodidega intervalliga E00-E07 - kilpnäärmehaigused.

Elundi laienemise põhjused, astmed ja etapid, patoloogia ilmingud

Elundi suuruse muutumisel on mitu põhjust, mille hulgas arstid mainivad sageli:

  • joodi, seleeni ja fluoriidi puudumine dieedis (eriti lastel);
  • negatiivsete keskkonnategurite, näiteks toksiliste või radioaktiivsete ainete mõju;
  • kilpnäärmehormoonide tootmist segavate ainete sisaldus veres (aminosalitsüülhape, resorsinool, sulfoonamiidid);
  • D-vitamiini puudus;
  • kilpnääret pärssivad viiruslikud ja bakteriaalsed kahjustused;
  • krooniline stress;
  • kehalise aktiivsuse puudumine;
  • pärilik eelsoodumus;
  • hüpotalamuse ja hüpofüüsi haigused ja väärarengud, mis toimivad otseselt koos kilpnäärmega.

Sellised põhjused ja haigused saavad katalüsaatoriks mitmesuguste elundite laienemisega seotud patoloogiliste sündroomide tekkeks:

Hüpotüreoidism on kilpnäärmehormoonide ebapiisava tootmise tingimus joodipuuduse tagajärjel. Selle taustal hakkab orel intensiivsemalt töötama, kasvab vastavalt maht. Patoloogia võib olla esmane või sekundaarne: esimesel juhul areneb seisund kilpnäärme enda häirete tagajärjel, teisel - hüpotalamuse ja hüpofüüsi haiguste ning ka hüpofüüsi kilpnääret stimuleeriva hormooni puudumise tõttu..

Hüpertüreoidismi iseloomustab hormoonide suurenenud sekretsioon, mille tõttu selle kontsentratsioon ületab normi. Tavaliselt areneb see toksilise hajusa struuma (Bazedovo tõbi), kilpnäärme põletiku, selles esinevate tuumori neoplasmide, hüpotalamuse või hüpofüüsi taustal. Selle seisundiga kaasnevad suurenenud metaboolsed protsessid..

Eutüreoidismi korral on kilpnääre suurenenud normaalsete hormoonidega, see tähendab, et kilpnäärmehormoonide testide tulemused ei näita mingeid kõrvalekaldeid. Selline patoloogia areneb keha kompenseeriva funktsiooni tagajärjel - sel viisil proovib ta toime tulla joodipuudusega. Hüpofüüs toodab intensiivselt kilpnääret stimuleerivat hormooni, toetades sellega kilpnäärme tööd.

Eutüreoidism on seisund, mis ilmneb noorukitel puberteedieas, samuti rasedatel või menopausiga naistel. See võib olla ka teatud ravimite kõrvaltoime..

Kuidas teha kindlaks, kas eutüreoidism on haigus või mitte? Arstid nimetavad seda seisundit normi ja patoloogia vaheliseks piiriks - see tähendab, et sel juhul võivad tekkida funktsionaalsed muutused, kuid mitte tingimata igal juhul. Võite rääkida patoloogia olemasolust kilpnäärme kasvu korral, kuid samal ajal püsib selle toodetud hormoonide tase stabiilsena.

Eutüreoidismi, hüpo- ja hüpertüreoidismi sündroomide diagnoosimiseks uuring, patsiendi uuring; on ette nähtud kilpnäärme ultraheli. Pärast seda saadetakse patsient hormoonide testidele kilpnäärmehormoonide määramiseks. Kui ultraheliuuringu tulemustest ei piisa, võib patsiendile määrata MRI ja radioisotoopide diagnostika. Tavaliselt ei määrata raseduse ajal või teismelistel eutüreoidismi korral spetsiaalseid ravimeetmeid - arstid eelistavad jälgida elundi seisundit ja tööd.

Nääre suurendamise protsessi tüüpilised sordid

Suurenemine võib esineda mitut tüüpi. Niisiis, hajusa struuma esinemine näitab elundi suuruse ühtlast muutust ja sõlmeliste laienemine toimub lokaalsete sõlmede moodustumisega kogu näärmes. Sõlme suurenemisega, joodipuuduse taustal, väljuvad kilpnäärme rakud osaliselt ajuripatsi toodetud kilpnääret stimuleeriva hormooni kontrolli alt, mille tagajärjel moodustuvad sõlmed (tihendid, mis sarnanevad kasvaja moodustistega, mis suurendavad elundi üldmahtu). Kui sõlme koguneb vedelikku, arvatakse, et patsiendil on tekkinud tsüst. Seda tüüpi struuma leiab sagedamini üle 50-aastastest inimestest..

Patoloogia teine ​​klassifikatsioon on põhjustel, mis seda provotseerivad. Sõltuvalt etioloogiast võib struuma olla:

Endeemiline struuma moodustub ümbritsevas kehas joodipuuduse tagajärjel, samas kui juhuslik struuma areneb nendel inimestel, kellel on joodikogusega kõik korras. Nagu endeemiline, on see sõlmeline, hajus või segatud. Selle areng on provotseeritud, kehv ökoloogia, kokkupuude radioaktiivsete ainetega, pärilik eelsoodumus.

Lisaks kaela kontuuride visuaalsetele muutustele saab palpeerimise abil tuvastada elundi kõrvalekaldeid, pöörates tähelepanu selle tiheduse ja liikuvuse muutustele. Tavaliselt on orel elastse ja pehme tekstuuriga. Neelamisel liigub see tavaliselt koos kõhrega.

Patoloogia sümptomid: kuidas haigust tuvastada

Millistel juhtudel võib kahtlustada laienenud kilpnääret? Patoloogia arenguga inimesel kaasneb kõige sagedamini teatud sümptomite ilmnemine.

Esimesed märgid keha töö kõrvalekalletest on:

  • kehakaalu kõikumine: kehakaalu suurenemine või vähenemine ilma nähtava põhjuseta võib viidata sellele, et nääre toodab hormoone ebapiisavas koguses või liiga palju;
  • kaela kontuuride visuaalne muutus: keskmise või suure struuma moodustumisel muutub see ümaramaks, võimsamaks;
  • südame rütmihäired: hüpotüreoidism provotseerib südametegevuse stabiilse aeglustumise, hüpertüreoidism - selle kiirenemist;
  • refleksne köha: kui nääre suureneb järsult või järk-järgult, hakkab see hõivama rohkem mahtu, kui tavaliselt häirib normaalset hingamist ja neelamisprotsessi, põhjustades mõnel juhul neelus tükkide tunnet;
  • keha toonuse vähenemine, kroonilise väsimuse tunne: inimene tunneb sel juhul unisust, ärrituvust, tal on unehäired, muutused käitumises;
  • juuste väljalangemine: juuste põhjuseta hõrenemine peaks hoiatama, kuna probleemiks ei pruugi olla vitamiinide puudus, mille vastu tavaliselt tehakse pattu;
  • kuumuse ja külmavärinate tunne: kilpnäärme patoloogiad kajastuvad otseselt inimkeha termoregulatsiooni protsessides, seetõttu võib hüpotüreoidismi tõttu patsient sageli ja ebamõistlikult külmavärinaid visata ilma temperatuuri tõusuta ja hüpertüreoidismi korral - tugeva higistamisega kuumuses.

Lisaks tuleks inimest toidu valimisel või sülje neelamisel hoiatada valu tunnetamisega - see võib olla märk sõlmeliste moodustiste tekkest elundi parenhüümis. Puudutuseks on laienenud nääre tihe ja tahke. Neelamise ajal see ei liigu, kuigi tavaliselt peaks see koos kõhrega vabalt liikuma. Vajutades ei pruugi valu tunda, kuid palpatsiooniga kaasneb tavaliselt ebamugavustunne.

Samuti peaksite tähelepanu pöörama sellistele sümptomitele:

  • kuiv nahk ja rabedad küüned;
  • kõhukinnisus või kõhulahtisus;
  • sõrmede tuimus või kipitus neis;
    menstruaaltsükli rikkumised naistel;
  • nägemisprobleemid;
  • lihasnõrkus.

Kas lümfisõlmed on ühendatud kilpnäärmega? Muidugi võivad need lümfisõlmed, mis asuvad keha vahetus läheduses, reageerida muutustele tema töös. Lümfisõlmede põletik on kilpnäärme põletikulisele haigusele iseloomulik sümptom. Seda täheldatakse ka neoplasmide ilmnemisel elundisse..

Suurenenud elundite kõõlused: miks see juhtub?

On teada, et kilpnääre koosneb paremast ja vasakust lobadest, mõnikord moodustuvad selles ka täiendavad lohud. Tavaliselt on parempoolne vööt vasaku suhtes alati pisut suurenenud. Kilpnäärme normaalkaal on keskmiselt umbes 30 grammi. Suurenemine võib toimuda mitte ainult kogu elundi ruumis, vaid ka eraldi lobis, eriti põletikulise protsessi või healoomulise tsüsti moodustumise taustal.

Mitu tsüsti diagnoositakse harva, enamasti on nad üksikud.

Vasaku lobe suurenemisega kahtlustab patsient patoloogilisi protsesse ja haigusi. Enamasti on põhjuseks just healoomulised tsüstid. Tsüstide suurus ulatub kuni 3 sentimeetrini - sellised moodustised ei reageeri valuga. Kui tsüst kasvab üle 3 sentimeetri, siis see juba valutab. See on tingitud asjaolust, et suurenev moodustis surub vasaku lobe kõrval asuvaid elundeid. Lisaks valule on patsiendil hääle kähedus, köha, kurguvalu. Täheldatakse kaela suuruse ja kuju asümmeetrilist muutust - vasakpoolsel küljel ilmneb kasvav suurenemine.

Kilpnäärme rinnanäärme suuruse muutmine

Elundi rangluu suurenemine on üsna harv nähtus, kuid see näitab alati, et selles esinevad patoloogilised muutused.

Ristmik on vasaku ja parema labaosa kombinatsioon. See asub hingetoru teise ja kolmanda kõhre piirkonnas. Mõnel juhul paikneb ristluu krikoidse kõhre või hingetoru esimese kõhre kaare tasemel. Normaalne rangluu on elastne, valutu voldik, millel on tasane ja sile pind..

Suurenemise peamine põhjus on hormonaalsed muutused kehas. Probleemiks võib olla metastaaside vohamine lähestikku paiknevatest elunditest või kilpnäärme tüvedest..

Patoloogia areng naistel, meestel, lastel

Miks suureneb naistel kilpnääre

Naiste kilpnääre on veidi suurema tõenäosusega suuruse muutustele, mis on tingitud sagedasetest hormonaalsetest katkestustest, millele nad on altid.

Kui keha ei suuda koormusega hakkama saada, algab inimese kehas hormonaalne talitlushäire ja naine märkab menstruaaltsüklit, viivitust, lapse eostamise raskusi. Patsient tunneb oma kätes värisemist, tema seisund halveneb, juuksed kukuvad välja ja tuhmid, küüned purunevad.

Naise kilpnäärme suurenemine mõjutab negatiivselt puberteedi, raseduse, menopausi kulgu. Raseduse ja sünnituse ajal on naise organ eriti haavatav ning selleks, et kaitsta seda stressi ja keha nakkuste, immuunsuse vähenemise ja joodipuuduse eest, on sageli ette nähtud joodi sisaldavad ravimid..

Meeste kilpnäärme suurenemine

Patoloogia ilmneb meestel harvemini, kuna neis esineval kilpnäärmel on pisut erinev anatoomiline struktuur. Niisiis, isegi mehe suurenemise algstaadiumid on kohe visuaalselt märgatavad ja selleks ei pea te ultraheli tegema ega endokrinoloogi juurde minema.

Hüperfunktsioon meestel avaldub järsus kehakaalu languses, käitumise muutumises - patsient muutub erutunumaks, jutukamaks ja rahutumaks. Tema sõrmed värisevad, suureneb higistamine, nõrkus, häiritud seksuaalfunktsioon, arütmia. Kõik see juhtub kaelal kasvava struuma taustal..

Elundi hüpofunktsiooniga kaasnevad suurenenud väsimus ja rõhukõikumised, pidevad külmavärinad ja põhjendamatu kehakaalu tõus. Lisaks on erektsioonihäired..

Veel üks kilpnäärme suurenemise tüüp on seotud kiire progresseerumisega türeoidiidi tekkega. Patsiendil on suurenenud tundlikkus madala temperatuuri suhtes, neelamisraskused, hallid juuksed ilmuvad varakult. Sellel haigusel on kalduvus pärilikule ülekandumisele ja see kahjustab reproduktiivset funktsiooni..

Laste patoloogia areng

Kilpnäärme suurenemine lapsel on tavaline kõrvalekalle. Välimuse peamiseks põhjuseks on joodi puudus toidus ja vedelike tarbimises, mis on asetatud pärilikule eelsoodumusele.

Lisaks võib haigus areneda lastel, kes elavad ökoloogiliselt ebasoodsates piirkondades, näiteks suurenenud radioaktiivsete osakeste sisalduse korral õhus, pinnases, vees.

Patoloogia ilmnemise alguses on seda lapsel raske tuvastada, kuna see kulgeb märkamatult. Järk-järgult suurenevad haiguse sümptomid - nõrkus, unehäired, kehakaalu kõikumine üles või alla. Uimasus vaheldub unetusega, ilmnevad keha tursed, õhupuudus, suurenenud ärrituvus. Selliste ilmingute põhjuseks on sageli vitamiinide hooajaline puudus või vanusega seotud muutused..

Ennetamine tähendab perioodilisi arstivisiite alates imikueast.

Kilpnäärmehaigused noorukitel

Selle vanusekategooria puhul on kilpnäärme suurenemine kiireloomuline probleem, mis ilmneb hormonaalsete vanusega seotud muutuste ja puberteedi tagajärjel. Märkimisväärset rolli selles protsessis mängib pärilik eelsoodumus, kaasasündinud haiguste esinemine, joodipuudus. Sümptomitel on sarnasusi patoloogiaga lastel ja täiskasvanutel..

Keha suurenenud vajaduse ning joodi, vitamiinide ja mineraalide puuduse tõttu võib teismelisel tekkida juhuslik ja endeemiline struuma. Hajus toksiline struuma ilmub inimestel puberteedieas ja areneb nakkushaiguste, ninaneelu krooniliste nakkuslike protsesside, päriliku eelsoodumuse taustal.

Haiguse tagajärjed ja tüsistused

Nagu paljud teised patoloogiad ja haigused, kaob kilpnäärme suurenemine harva ilma negatiivsete tagajärgedeta. Need võivad olla pöörduvad või põhjustada pöördumatuid muutusi..

Kilpnäärme suurenemise tagajärjel on patsiendil seedehäired ja häired, suurenenud tundlikkus temperatuurikõikumiste suhtes, kehakaalu langus või suurenemine, unetus, mis asendatakse unisusega.

Suurenenud hormoonide tootmine provotseerib kõigi kehas toimuvate protsesside kiirenemist ja soolestiku suurenenud motoorikat, põhjustades kõhulahtisust. Vastavalt aeglustatud hormoonide sünteesile aeglustub peristaltika ja patsiendil tekib kõhukinnisus, puhitus.

Hormoonide liigne kontsentratsioon veres kiirendab ka ainevahetust ja inimene võtab kiiresti kaalu. Selle taustal ilmnevad unehäired ja mõne päeva pärast saab patsient magada vaid paar tundi. Samal ajal on kehatemperatuuri tõus, tugev higistamine. Kilpnäärmehormoonide puudumine põhjustab vastupidi kehakaalu tõusu, unisust, palavikku ja pidevat külmavärinate tunnet.

Lisaks on kilpnäärme laienemise tagajärjed:

  • palavikulised tingimused;
  • teadvuse selguse rikkumine;
  • tahhükardia;
  • märatsema;
  • kesknärvisüsteemi häired;
  • kuulmise, nägemise düsfunktsioon;
  • hingamisteede häired.

Kui haigust ei ravita piisavalt, võib see muutuda tõsisteks komplikatsioonideks ja seisunditeks. Mõnel juhul tekib patsientidel hüpotüreoidne kooma või türotoksiline kriis. Koomaga langeb kehatemperatuur alla 35 kraadi ja aju hakkab kannatama hapniku nälga. Kriisiga, vastupidi, kaasneb kõrge temperatuur (kuni 41 kraadi), deliirium ja hallutsinatsioonid ning vererõhu langus. Mõlemad seisundid võivad põhjustada patsiendi surma..

Kilpnäärme suurenemine

Raviprotsess algab diagnostiliste meetmetega, et välja selgitada, mis põhjustas kilpnäärmehaiguse alguse. Lisaks peab raviarst tuvastama tõusu astme, selle staadiumi, talitlushäirete taseme, määrama lõpliku diagnoosi.

Esiteks hõlmab terapeutiline ravi hormonaalsete ravimite määramist, millel on asendav eesmärk. Kui hormonaalsed näitajad vastavalt analüüside tulemustele on normaalsed, määratakse patsient oma tervise jälgimiseks ja jälgimiseks. Viige iga 2-3 kuu tagant läbi kilpnääre kontroll-ultraheli.

Kõige ohtlikumatel juhtudel on vajalik kirurgiline sekkumine, mõnikord - kilpnäärme osa või kogu eemaldamine. Pärast operatsiooni määratakse inimesele elu lõpuni hormoonravi..

Lisaks hõlmavad paiksed ravimeetodid joodi sisaldavaid ravimeid nagu jodomariin, radioaktiivset joodiravi ja kilpnäärmehormoonide tootmist vähendavate ravimite väljakirjutamist.

Asendusravi hõlmab peamiselt ravimi L-türoksiini kasutamist. Aine annust tuleb iga juhtumi jaoks eraldi välja töötada. Teraapia alguses võetakse ravimit väikestes annustes, kuid järk-järgult suureneb annus kursuse keskpaigaks. Hormoonravi kogukestus on mitmest kuust kuni määramata aastani. Protsessis on märgata elundi suuruse vähenemist ja sõlmede puudumisel naaseb normaalse suuruse juurde väga kiiresti.

Kui diagnoositakse hüpertüreoidism, määratakse hormoonide - metisooli, tiamazooli, türosooli - tootmise vähendamiseks ravimid..

Kas laienenud kilpnääret on võimalik ravida rahvapäraste ravimitega? Arstide sõnul võivad traditsioonilise meditsiini retseptid olla täienduseks üldisele meditsiinilisele teraapiale, kuid need ei saa täielikult asendada kvalifitseeritud arstiabi. Keha töö normaliseerimiseks kasutatakse kummeli, punase ja aroonia marjade ning lehtede, pähkli vaheseinte dekokte.

Taastumise eelduseks on tasakaalustatud toitumise põhimõtete järgimine. Nääre normaalseks funktsioneerimiseks on joodisisaldusega toodete olemasolu dieedis oluline - merevetikad, sõstrad, datlid, hurma, õunad. Mõnel juhul on patsiendile ette nähtud spetsiaalne terapeutiline dieet.

Kilpnäärme laienemise protsessi ei saa alati visuaalselt näha ega normaalse elu ajal tunda. Näiteks saab mõõdukat suurenemist alguses tuvastada ainult ultraheli tulemuste abil, kuna ilmsemad välised sümptomid suurenevad järk-järgult. Suure moodustise kaela esipinnal olev välimus, mis on palpeerimisel valulik ja takistab ka neelamist ning tunneb end nagu kurgus tekkiv tüvi, näitab elundi suurust suurenenud suurenemist ja seda sümptomit on kergem märgata.

Igal juhul, kui avastate kilpnäärme suurenemise ilmingud, peate kindlasti pöörduma endokrinoloogi poole.