Kurgu mandlipõletiku ravi ja täiskasvanutel asuvad mandlid

Tonsillid hakkavad imikul arenema kohe, kui ta on sündinud, ja lakkavad pärast seitsmeaastaseks saamist. Tänu neile toodetakse antikehi ja lümfotsüüdid küpsevad. Niipea, kui lapsel hakkab puberteet avalduma, toimub elundi atroofia: mandlid on märkimisväärselt vähenenud ja toimub vastupidine areng. Protsessi lõpuleviimine võib võtta mitu aastat. Mõne aja pärast asendatakse lümfoidkoe sidekoega.

Mandlite funktsionaalsed omadused ja struktuur

Mandlikujulised moodustised on inimese immuunsusega seotud elundid, mis kaitsevad keha põletikulist haigust provotseerivate mikroobide mõju eest. Oluline funktsioon on ka lümfotsüütide kohaletoimetamine ja rakusisalduse kontrollimine. Lümfoidrakkudel on vereloome roll.

Tonsillid kehas kuus tükki:

  1. Trompet. Asukoht - ninaõõnes, kus asub Eustachia toru suu. Normaalne seisund on väike, kuid niipea kui hüpertroofia ilmneb, kattub nina sidemega keskkõrva, mis põhjustab keskkõrvapõletikku, kuulmislanguse.
  2. Taevane. Rohkem kui ülejäänud nimekiri. Paigutus - kurgu paremal ja vasakul asuvad tonsillaarsed nišid. Mandlite uurimiseks tuleks vaadata peegli pinnale avatud suu kaudu. Lümfoidsed koosseisud, mille tasapinda võib näha kurgu sissepääsu juures, on kaetud mitmekihilise koega. Iga moodustis sisaldab krüpti või tühimikku. Teisest küljest toimub elundi ja kurgu pinna sulandumine sidemembraani abil.
  3. Keeleline. Elundi asukoht on sama kui keele juur. Lümfoidkoe katab tuberkillidega töötlemata tasapinna. Põletik põhjustab valu mandlite pinge, söömise korral.
  4. Neelu. Iseseisva kaalutlusega ei näe inimene orelit. See asub ninaneelus, kuid taga, nii et tuvastamine on võimalik mandlite märkimisväärse suurenemisega.

Tähtis! Põletikku neelu mandlit nimetatakse ülekasvanud adenoidideks. Haigus kujutab väiksele lapsele ohtusid pärast häiritud hingamisprotsesse, kuulmislangust ja keskkõrvapõletiku arengut. Narkootikumide ravi halva tulemusega eemaldatakse mandlid.

Terved mandlid kurgus: kuidas nad välja näevad?

Kõrivalu tekkis kõigil külmetushaigusega haigetel. Niipea, kui ilmnevad ebameeldivad sümptomid, proovivad patsiendid neid kodus kõrvaldada, diagnoosides iseseisvalt manifestatsiooni põhjused. Normaalses seisundis olevad tonsillid eksivad sageli patoloogiaga, mis provotseerib uimastiravi alustamist, ilma arstiga nõu pidamata.

Ravimid võivad kahjustada elundi, aga ka kogu keha seisundit, luues täiendavaid takistusi taastumiseks. Selliste juhtumite vältimiseks peate ette kujutama, milline näeb välja tervisliku kurgu pilt..

Kurgu näärmed on sageli väikesed ja asuvad sageli limaskesta voldides, mida nimetatakse palatiinikaaredeks. Mõnel inimesel on mandlid laienenud, mis on nende keha jaoks normaalne, mistõttu see omadus pole absoluutne.

Parema visualiseerimise jaoks on parem vaadata kurgu mandlite fotot:

  1. Palatiini templitel ja mandlitel pole mingit seost.
  2. Elundite pinnal on väikesed tuberkulid.
  3. Mandlid on värvuselt peaaegu kahvaturoosa varjundiga, ilma punetuseta, tahvel.
  4. Spaatliga vajutamisel ei teki vedelat mäda ega juhuslikku pistikut.
  5. Limaskestal pole turset.
  6. Puuduvad ilmsed folliikulid, veresoonte muster.
  7. Muid kurgu piirkondi, kus on tervislikud mandlid, põletik ei mõjuta..

Mandlite ja mandlite erinevus

Näärmete ja mandlite vahel pole olulist erinevust. Mandleid nimetatakse mandliteks. Nimed on erinevad, et see oleks arstidele mugavam.

Mille jaoks on näärmed?

Näärmete peamine funktsioon on vereloome. Tänu neile organitele kontrollitakse lümfotsüüte ja rakke toodetakse organismile vajalikus koguses. Lapse jaoks on kaitse oluline ka funktsioon. Näärmed mängivad tõkke rolli, kui patogeensed mikroorganismid tungivad lapse õhus olevatesse tilkadesse ja pärsivad mikroobe, mis provotseerivad põletikulist protsessi, haigusi.

Tonsilipõletik kurgus: sümptomid

Mandlite põletikuga areneb patsiendil tonsilliit.

Sümptomite ilmnemine ilmneb mõni aeg pärast nakkuse sisenemist kehasse. Nõrgenenud immuunsussüsteemi ja raske haiguse korral võib haigus ilmneda paari tunni pärast.

Haiguse alguse tunnused:

  1. Kurguvalu ja ebamugavustunne igas kurgus.
  2. Temperatuuri tõus, valud liigestes, peavalud.
  3. Tonsilide suurus suureneb, ilmub punetus.
  4. Kähedus ilmneb kohe, kui nakkus puudutab häälepaelu.
  5. Efektiivsus väheneb, ilmneb apaatia,
  6. Patsient vaevalt ütleb, et pika vaikimisega ta halveneb.
  7. Kui väike laps haigestub, muutub ta tujukamaks, sageli hüsteeriaks, kannatab isutus.

Tonsilliit kulgeb sõltuvalt sordist erinevalt. Punase kurgu ja kasvajate ilmumisega mandlitele diagnoositakse sageli katarraalset vormi, mis pole nii ohtlik kui muud põletikulise protsessi variandid.

Katarraalse tonsilliidi korral kannatab patsient kõrge palaviku käes. Õigeaegse ravi korral taandub haigus komplikatsioonideta..

Tähtis! Katarraalse tonsilliidi ravist keeldumisega ilmneb stenokardia haiguse keeruka vormina. Selle tulemuseks on temperatuuri tõus ja valgete punktide ilmumine elunditele. Põletikulist protsessi tuleb ravida kohe pärast manifestatsiooni, et vältida nakkuse tungimist vereringesse ja vastavalt ka muudesse elunditesse.

Haiguse krooniline vorm esineb halvasti kõvenenud põletikuga. Sellist tonsilliiti saab ravida mitme kuu jooksul, kui tavaline vorm paraneb tavaliselt nädala jooksul. Kroonilise tonsilliidi korral võib haigus sageli süveneda, seetõttu on vajalik ravi osaleda varases staadiumis..

Kurgu õige uurimine

On mitmeid põhireegleid, mille järgi peate kurku kontrollima:

  1. Valgustus. Õige valgustuse valimisel näete põletikku, mis mõjutab kõri kaugemaid osi. Sageli vajate diagnoosimiseks taskulampi ja mitte ainult päikesevalgust. Samal ajal ei tohiks seade anda sinist valgust, mis on vale taju algpõhjus.
  2. Kitt nuga, võite kasutada ka teelusikatäit. Kõri seisundi kontrollimiseks kasutage spaatlit. Seadme on võimalik väikese lusika abil asendada. Selleks, et mitte põhjustada oksendamist ja diagnoosida haigust, on vaja keelele suruda otsa lähedal. Sageli on sümptomid väljendunud ja saate seda teha ilma spaatlit kasutamata, siis peab patsient hea ülevaate andmiseks keeleotsa langetama..

Viide. Oksendamise vältimiseks hingake sügavalt suuga..

Näärmete talitlushäiretest põhjustatud haigused

  1. Kurguvalu välimus. Patsiendil tõuseb temperatuur ja lümfisõlmed suurenevad. Haigusega kaasneb apaatia, liigutuste neelamisraskused, on peavalu ja kurguvalu. Herpeetilise kurguvalu korral ilmnevad mädased vesiikulid, mis mõne aja pärast lähevad haavanditesse.
  2. Farüngiidi välimus. Põletikuline protsess mõjutab kurgu limaskesta, põhjustades nii palatiini iiriste turset kui ka kurgu tagumist osa. Sageli pole mandlites muutusi.
  3. Hüpertroofia esinemine. See ilmneb mandlite suurenemise tõttu. Sageli on lapsed haiged, täiskasvanutel diagnoositakse haigus mõnel juhul.
  4. Neoplasmide, kasvajate ilmnemine. Tsüstide, vähi välimus. Seda tüüpi haiguste korral on vajalik üldine diagnostika ja erakorraline ravi. Üle viiekümne aasta vanused täiskasvanud põevad suurenenud mandlite vähi riski. Seetõttu on vaja näärmeid põhjalikult uurida.

Mandlite suurenemise põhjused

Tonsili laienemine on tingitud streptostafülokokkidest ja viirusnakkustest. Patoloogia on esile kutsutud järgmistel põhjustel:

  1. Üleminek põletikulise protsessi tavapärasest staadiumist krooniliseks.
  2. Langenud immuunsussüsteem, kui keha on kogenud hüpotermiat või on kokku puutunud sagedaste stressirohkete olukordadega.
  3. Keemilised ained või muud objektid, samuti allergeenid, mis provotseerivad ärritust ja mürgitust.

Esmaabi

Kui neelamine on keeruline, palavik, kõri punetus, samuti pustuloossed lööbed, on vaja kutsuda arst koju. Kuni spetsialisti saabumiseni ei pea patsient ise ravimeid välja kirjutama, samuti võtma palavikuvastaseid ravimeid ilma olulise vajaduseta. Temperatuuri tõus on normaalne reaktsioon infektsioonile..

Seisundi leevendamiseks on mitu võimalust:

  1. Vaja juua palju vett.
  2. Võite kurku loputada soolase veega, samuti valmistada kummeli, salvei või saialille keetmist.
  3. Pastillid, mis rahustavad kurku ja millel on valuvaigistav toime, võivad imenduda..
  4. Voodipuhkuse järgimine.

Vaja eemaldada

Kroonilise põletiku korral, millel on loid iseloom, mis kahjustab keha ja on lümfisõlmede põletikuliseks protsessiks, eemaldatakse näärmed. Operatsioon on õigustatud, kui patsiendil tekib krooniline tonsilliit, mida ei saa konservatiivse raviga ravida..

Niipea kui mandlid kasvavad patoloogiliselt, neelab patsient raskustega toitu ja iga lonksuga kaasneb valu. Sel juhul ei saa desinstalli vältida..

Operatsiooni ei soovitata alla viieaastasele väikesele lapsele. Enne näärmete eemaldamist tuleb immuunsust tugevdada, mistõttu alla viieaastasele lapsele on ette nähtud konservatiivne ravi.

Viide. Varases eas on eemaldamiseks soovimatu mõju näärmete kaitsefunktsiooni tõttu, mis vähendab allergilise reaktsiooni riski. Pärast operatsiooni kannatasid paljud lapsed selliste haiguste all nagu düsbioos..

Kui mandlitel puuduvad mädased pistikud, samuti põletikuline protsess külmetuse sümptomite ja ebamugavustunde, lümfisõlmede puudumise korral, pole mandleid vaja eemaldada. Näärmete normaalses olekus on keha kaitstud.

Kurgu mandlite ravi

Kohalik teraapia

Sagedase näägutamise korral on põletik kiirem. Kodus võite põletikulisest protsessist vabanemiseks kasutada nii Furacilini kui ka boorhapet. Üks tablett ravimit lahustub klaasi vees sobiva temperatuuriga.

Boorhape tuleb lahustada ka klaasitäies vees, võttes umbes üks supilusikatäis ainet. Loputamiseks on võimalik kasutada peroksiidi samas proportsioonis või alkoholilahust. Loputage iga paari tunni tagant.

Viide. Kurgu kurgumandlid muutuvad põletikuliseks: kuidas ravida sümptomite leevendamiseks? Antiseptilisi tablette kasutatakse valu neelamisel, kuid tahvel puudub. Seejärel lahustuvad pastillid iga kolme kuni nelja tunni järel. Üksikasju leiate üksikute ravimite juhistest..

Pärast spetsialistiga konsulteerimist ja juhiste lugemist on vaja võtta tablette. Ravimid koosnevad antiseptikast, samuti ravimtaimede ekstraktidest, mille eesmärk on vähendada kurguvalu, higistamistunde, ebamugavustunde kadumist. Kui imikul tekib põletik, on konsulteerimine lastearstiga hädavajalik.

Antibiootikumide kasutamine

Bakteriaalne põletik muutub antibakteriaalsete ravimite võtmise põhjuseks. Sageli määrab arst välja penitsilliinide seeriaga seotud vahendid. Kui patsient ei talu neid ravimeid, hõlmab teraapia fluorokinoloonide, makroliidide kasutamist.

Samuti on ette nähtud antiseptiliste paiksete pihustite kasutamine..

Aerosooli kujul olevad preparaadid aitavad leevendada põletikulist protsessi, samuti viia läbi võitlust patogeenide vastu. Pihusti kasutamisel tunneb patsient end paremini ja vabaneb ka valust. Tondeleid tuleb töödelda iga kahe tunni tagant..

Rahvapärased abinõud

Alternatiivse meditsiini poole pöördutakse ka põletikuliste näärmete korral. Haigust on võimalik kodus ravida, kasutades koduseid abinõusid. Kuidas ravida täiskasvanu kurgus mandleid:

  1. Kuristamiseks kasuta soodalahust. Tl lahustatakse klaasi vees optimaalsel temperatuuril. Antiseptiliste omaduste parandamiseks võite lisada jodeeritud soola, aga ka meresoola.
  2. Taimne lahus. Ravimil on keha antiseptiline toime. Lahuse valmistamiseks on vaja ürte segada ükshaaval, pärast mida valage saadud segu keeva veega. Kui palju oodata? Kasutage lahust pärast jahtumist..
  3. Küüslaugu kasutamine. Valu kõrvaldamiseks võite kasutada küüslaugulahust. Selle keetmiseks peate jahvatama paar grammi toodet, valama keeva veega. Lahus tuleb infundeerida 24 tunni jooksul.

Ennetavad meetmed

Üks peamisi ennetavaid tegevusi on keha immuunsussüsteemi suurendamine. Põletik möödub, kui patsiendi tervis normaliseerub ja tugevneb. Peate eelistama tervislikku eluviisi, loobuma suitsetamisest ja alkoholi tarvitamisest ning lisama menüüsse ka vitamiine. Kontroll une ja toitumise üle on ka üks immuunsuse suurendamise meetodeid..

Mandlite normaalseks hoidmiseks peate:

  1. Lõpetage külmade jookide joomine.
  2. Vältige hüpotermiat.
  3. Reageerige viivitamatult nakkustele, ravige haigusi õigeaegselt.
  4. Kui mandlid muutuvad põletikuliseks, ärge unustage pöörduda spetsialisti poole.

Tonsiljad on oluline osa immuunsussüsteemist, mis kaitseb täiskasvanud organismi ebasoodsate keskkonnatingimuste eest. Elund on patogeeni tõke ja nakkuse takistus. Kuid nende funktsioonide täitmiseks peate neid normaalseks hoidma.

Mandlite panus tervisesse, palatiini ja neelu mandlite roll

Alates lapsepõlvest on igal inimesel ühel või teisel viisil tulnud toime tulla kurgu põletikuliste haiguste või, nagu nad tavaliselt seda nimetavad, "mandlite põletikuga". Mõelge, millised on mandlid, kuidas erineb mandlite mõiste mandlite mõistetest, mis on mandlid, kus nad asuvad ja millist funktsiooni need inimkeha jaoks täidavad.

Mõistete tähendus

Kõigepealt käsitleme kasutatud mõistete etümoloogiat. Mõiste "mandlid" päritolu lat. sõna nääre, mis tõlkes tähendab rauda. Terminil "mandlid" on vanakreeka päritolu - ἀμυγδᾰλίς, ἀμύγδᾰλον, mis tõlkes tähendab mandleid. Seda terminit kasutatakse seetõttu, et need anatoomilised struktuurid meenutavad rabavalt mandlipähklit. Sama sõna tonsillide ladinakeelne transkriptsioon ja seda nime kasutatakse ametlikus meditsiinis.

Kõige sagedamini viitab mõiste “mandlid” kogu näärmekujundite komplektile, mis asuvad suuõõnes ja ninaneelus, mis kujutab endast lümfoepiteeli kudede kogunemist. Ja sõna “näärmed” kasutatakse tavaliselt täpselt, kutsudes neid ainult teatud näärmete paari, mis asuvad otse suuõõnes ja mida nimetatakse palatineks.

Niisiis, mandlid on osa inimkeha kaitsebarjäärist, selle spetsiifilisest lümfogeensest tsoonist, milles toimub lümfotsüütide ja antikehade tootmine, tänu keha välise ja sisekeskkonna väga tihedale kontaktile. Just nende paiknemine suuõõne, nina-neelu, seedetrakti ja hingamisteede vahel võimaldab nendel näärmetel olla patogeenide ja patogeenide peamiseks ja oluliseks tõkkeks, osaleda keha immuunvastuse kujunemises võõraste tegurite mõjule.

Klassifikatsioon

Kokku on inimese kehas nina-neelu kuus peamist mandlit, lisaks on kurgu tagaküljel väikesed lümfisõlmede kogumid, üksikud folliikulid ja graanulid, mis koos moodustavad omamoodi neelu lümfoidse rõnga. Selle nimi oli Pirogov-Valdeyer.

Kõigist mandlitest eristatakse kahte paari paarilisi - need on pasuna- ja palatinaalsed mandlid ning endiselt on kaks paarimata mandlit - neelu (see on ka nina-neelu neelu) ja keeleline. Tavaliselt on kõik need näärmed teatud viisil nummerdatud..

  • Suulaepaar sai ametliku numeratsiooni 1 ja 2.
  • Paaritamata tähistada nii: neelu - number 3, keeleline number 4.
  • Ja vastavalt sellele antakse paaritorudele numbrid 5 ja 6.

Lühike kirjeldus

Mõelge nende omadustele asukohast ja struktuurist.

Toru mandlid

Alustame paarist torust mandlid mandlid tubariaed (5,6). Need väikese suurusega näärmed asuvad kõrva ja nina vahel Eustachia toru neelu avanemise piirkonnas. Neile on usaldatud ülesanne kuulmisorganeid võimaliku nakkuse eest kaitsta. Kui patogeenid ründavad torujat nääret, suureneb selle kudede suurus, mis blokeerib keskkõrva ja nina vahelise ühenduse ning see põhjustab märkimisväärset kuulmiskahjustust, põhjustab ägedat ja kroonilist keskkõrvapõletikku.

Keeleline mandlid

Paaritamata keeleline mandlid (4) tonsilla palatinae asuvad keele juurtes selle limaskesta paksuses. Pinnal ilmub see mugulakujulise ja krobelise lümfoidvormina, mille keskel on vahesein, mille süvendites läbivad süljekanalid. Kuna väljaspool seda nääre on usaldusväärselt kaitstud keskkonnamõjude eest, esinevad selles põletikulised protsessid harva. Kui põletik siiski ilmneb, väljendub see valu neelamisel ja rääkimisel.

Neelu mandlid

Paarimata neelu (ninaneelu) mandlid (3) mandlid neelu. See on lokaliseeritud neelu tagumise seina piirkonnas ja normaalses tervislikus seisundis on lümfoidkoe põiksuunalised voldid, kaetud limaskestaga. Nende hüpertroofia (adenoidid) patoloogilise protsessiga muutuvad need moodustised visuaalselt nähtavaks, ripuvad keele kohal ja hakkavad segama nina normaalse hingamise protsessi.

Palatine mandlid

Ja lõpetuseks - paarilised palatine mandlid tonsillae palatinae (1,2) (mandlid) - need on kõigist suuremad ja neid saab otse näha, kui suu lahti teha. Kuna kõigist näärmetest muutuvad palatinad enamasti arstide ja patsientide tähelepanelikuks, siis käsitleme neid üksikasjalikumalt.

Mandlid paiknevad palatinaalsete võlvide vahel fossa, mida nimetatakse tonsillideks, need on neelu külgseintes keele taga kolmnurksed süvendid. Palatine mandlite eristavad omadused on peamiselt nende struktuuri tunnused. Väljastpoolt on need kaetud sidekoe kapsliga, millega need kinnitatakse neelu külgseinte külge. Ja sidekoe nöörid (trabeekulid) siin lebavate anumate, unearteri harude ja närvikiududega (kolmiknärvi, glosofarüngeaalsed, vagusnärvid) tungivad välismembraanist läbi mandlite kogu näärmekoesse, jaotavad selle lobedesse ja toidavad seda ka kõigi vajalike ressurssidega.

Näärmete eripäraks on nn lakkide (umbes 10–20 süvendit, šahti või lõhe) olemasolu oma paratonsillaarses koes, mis muutuvad arvukateks krüptideks (oksad, voldid). See tähendab, et näärmed on volditud, ebaühtlased, hargnevad moodustised, mis suurendab oluliselt nende vaba tööpinna pindala. Puude krüptid on vooderdatud kihistunud epiteeliga, mis on seotud keskkonnaga ja antikehade tootmisega.

Palatini mandlite limaskestal asub suur arv folliikuleid, mis sisaldavad lümfotsüüte, erineva küpsusastmega. Just siin toimub enamiku väljastpoolt sisenevate nakkuslike ja mürgiste ainete peamine neutraliseerimine..

Näärmete anatoomias võivad esineda mõned variatsioonid. Suuruse järgi on nende suurusjärgus kolm võimalikku kraadi. 1. Ei ulatu välja tagumise palatinaalse kaare piirist kaugemale. 2. ulatub üle oma serva ja 3. tugevalt väljaulatuv, ulatudes peaaegu kurgu keskpaigani. Palatini mandlid on lamedad või kumera kujuga.

Praktikas puutuvad eksperdid mõnikord kokku struktuursete iseärasustega, näiteks Turtual siinuse olemasoluga - see on kas kõrgelt arenenud näärme ülaosa, mis tungib pehmest suulaest, või täiendav mandli sisetaevas sügava vahega. Nagu ka lünkade taastusravi ajal, võib nn Tema voldit kohata nii kolmnurkse kujuga takistusena limaskesta krüpti esiosa palatinaalse kaare piirkonnas.

Tavaliselt on mandlite pinnal olev mikrofloor saprofüütiline, kuid krüptide patoloogiliste protsesside käigus tuvastatakse suur hulk patogeenseid tegureid, mäda koguneb (pistikud).

Palatine mandlid arenevad väga aktiivselt alates sünnist ja saavutavad suurima suuruse umbes 8–13-aastaselt. Pärast 30. aastapäeva läbivad nad järk-järgult involutsiooniprotsessi, näärmekude asendatakse sidekoega, mis ilmselgelt põhjustab nende funktsionaalse aktiivsuse langust.

Funktsioonid

Millised on mandlite funktsionaalsed kohustused? Kõigi nende teostatud ülesannete kohta pole lõplikku tõestatud järeldust. Inimkeha nende oluliste väikeste "pärlite" uurimine jätkub. Kuid ikkagi saab määrata juba avatud funktsioonide põhiloendi.

  • Esiteks on see kaitsev, barjäärifunktsioon ja osalemine nina-neelu kohaliku immuunsuse loomisel. Siin on esimene kaitseliin patogeensete viiruste ja bakterite õhu kaudu inimkehasse tungimise teel, kuna kogu mandlite kaudu läbib kogu sissehingatav õhk ja inimese toit. Eriti suur koormus on sellega palatine ja neelu mandlid ning seetõttu tekivad probleemid peamiselt nende näärmetega.
  • Vereloome funktsioon on väga oluline, kuna nad võtavad osa keha lümfisüsteemi näärmete üldisest ülesandest - toota lümfotsüüte, immuunsussüsteemi peamisi rakke, mis toodavad antikehi. Antikehi sünteesitakse eriti intensiivselt lapseeas, kuni puberteedieani, sest just sel ajal tutvub kasvav keha paljude nakkuslike ja toksiliste keskkonnateguritega ning immuunkaitse moodustub aktiivselt kogu ülejäänud elu. Täiskasvanutel toimub see protsess ka, kuid palju madalama intensiivsusega.
  • Palatini ja neelu mandlite teine ​​oluline funktsioon on eritumine või elimineerimine, see tähendab, et nende abiga eemaldatakse toodetud lümfotsüütide liig kehast väljapoole, s.o ninaneelu..
  • Ja ka praegu on käimas uuring nende, eriti palatiini-, neelu- ja keelekeele, rolli seedimisprotsessis, seedeensüümide (näiteks lipaasi ja amülaasi) sünteesil.

Palatinaalsete ja neelu mandlite eriline funktsionaalne tähtsus

Tuleb märkida, et kogu inimese kurgus paikneva lümfoidbarjääri tähtkujust on kõige olulisemad palatinaalsed ja neelu mandlid. Nad on esimesed, kes vastavad võõraste mikroorganismide “välisele ohule” ja vastavalt sellele on neil keskne roll immuunvastuse kujunemisel. Selle tulemusel on palatine (mandlid) ja neelu mandlid (adenoidid) haiguste ennetamine ja ravi muutumas arstide ja patsientide prioriteediks.

Nina-neelu mandlid

Tondilid on lümfoidkoe kogud, mis on ovaalsed ja asuvad limaskestal suuõõne ja neelu piiril.

Artikli sisu

Seal on nelja tüüpi mandleid vastavalt nende asukohale ja paari olemasolule.

  • palatine (näärmed) - asuvad väikeses depressioonis keele ja pehme suulae vahel;
  • toru - asub kuulmistoru neelu avas.
  • Tonsili mandlid (nina-neelu, neelu) - neelu seina kaare lähedal;
  • keeleline mandl on peidetud keele alla, selle tagumisse ossa.

Tondilid või mandlid kõnekeeles on justkui "tulejoonel": nad võtavad esimest korda viiruse ja baktereid, täites kaitse- ja vereloomefunktsioone, osaledes inimkeha immuunsuse kujunemises..

Neelu - mandlites suurim - hüpertroofias (põletiku tunnusteta suurenemine) on erinev nimi - adenoidid ning selle äge ja krooniline põletik on nakkushaiguse tunnus. Nagu näete, võib nina-neelu mandli funktsionaalsust vaadelda kahel viisil: positiivsest küljest ja negatiivsest küljest.

Tonsili füsioloogia

Suuõõne visuaalse uurimise käigus on nähtav ainult mandlite “siluett”. Sügav farüngoskoopia võimaldab meil tuvastada, et näärmeid kaitseb negatiivsete välismõjude eest limakiht, nn limaskest - spetsiaalne mikroskoopiline leht, mis koosneb verest ja lümfisoontest.

Bakterite ja viiruste neutraliseerimise süsteem on üsna lihtne. Nende mandlite pinnaga kokkupuutumisel tekib aktiivne immuunsus. Lümfoidkoest toodetud antikehade abil hävitatakse peaaegu kõik inimkehale võõrad.

Kui mandlid muudavad mingil põhjusel kuju või suurust ning enamasti on see mõne patoloogia tagajärg, siis ei lakka nad mitte ainult oma kaitsefunktsiooni täitmast, vaid kujutavad endast ka tõsist ohtu keha elule viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide allikana. Enamikul juhtudel lõpeb see külmaga, kuid paljude komplikatsioonide esinemisel on võimalik ägenemisi - haiguse ägeda või kroonilise vormi manifestatsioon.

Uurimistulemused näitavad, et neelu mandlite hüpertroofiat (adenoide) täheldatakse 5–12-aastastel lastel. Seda perioodi iseloomustavad adenoidikasvud ja taimestik (lümfoidkoe muutused mahus ja kvaliteedis). Täiskasvanueas kaotab neelu mandli suurus märkimisväärselt ja täiskasvanueas - atroofeerub.

Haiguse ennetamine hõlmab igapäevase rutiini järgimist, hügieenieeskirjade järgimist, kõvenemist ning arsti kompetents ja vastutustundlik suhtumine tervisesse aitavad vältida kirurgilist sekkumist.

Järgmisena selgitame välja inimeste ohtlikkuse aste, mis on seotud mandlite lüüasaamisega.

Suuremad haigused

On hästi teada, et mandlid on esimene kaitsebarjäär kahjulike bakterite ja ohtlike mikroobide jaoks, mis sisenevad inimese kehasse väljastpoolt. Immuunsüsteemi nõrgenemise tagajärjel tekivad nende struktuur, funktsioon ja mitmesugused haigused..

Tonsilliit või tonsilliit

Nagu eespool märgitud, määrab neelu mandli äge ja krooniline põletik haiguste, sel juhul tonsilliidi (tonsilliit) sümptomid, mis on lastel tavalisem kui täiskasvanutel. Hüpotermia või kontakt nakkuse kandjaga - haiguse manifestatsiooni peamised põhjused.

Stenokardia sorte on poolteist tosinat, neist viis on inimestele äärmiselt ohtlikud.

Kurguvalu haiguse sümptomid

Nakkuse põhjustaja, mandli deformatsiooni aste - sümptomid, mis määravad haiguse tüübi ja staadiumi ning mõjutavad ravi valikut.

Kurguvalu levinumad nähud:

  1. Äge kurguvalu neelamisel, söömisel, joomisel või rääkimisel.
  2. Temperatuuri tõus 37 kraadilt 39 kraadini.
  3. Üldine halb enesetunne, nõrkus, liigesevalu, peavalu, pearinglus.
  4. Paistes lümfisõlmed kaelas.
  5. Söögiisu puudus.
  6. Mandlite, palatinaalsete kaarte, keele (katarraalne kurguvalu) punetus, mõnikord pustulite või kogu mäda kogunemispiirkonna (selle lakunaarse vormi) ilmnemine.

Adenoidiit

Haigus kestab 5-6 päeva, läheb väga sageli ägedasse või kroonilisse vormi. Tuleb meeles pidada, et ravi tähelepanuta jätmine võib põhjustada tüsistusi - keskkõrvapõletikku, farüniti, larüngiiti ja mitmesuguseid mädanikke. Tüüpilised sümptomid: keeruline hingamine, kurguvalu, põletustunne ninaneelus, ninaeritus, ninaeritus, kuulmiskahjustus.

Kuidas ravida neelu mandlipõletikku?

Õigeaegne juurdepääs arstile, tema soovituste täpne järgimine, antibakteriaalsete ravimite õige kasutamine määravad ravi efektiivsuse, mõjutavad selle kvaliteeti ja hoiavad ära retsidiivi. Sellisel juhul on vaja jälgida voodipuhkust, piirata liikumist, tagada rahu; Suuõõne ja kurgu loputused on väga kasulikud ürtide (kummeli, nööri, salvei) spetsiaalsete dekoktide abil. Valu leevendamiseks tuleks kasutada spetsiaalseid pihusid ja aerosoole, mida saab apteegist osta. Samuti on oluline säilitada toitumiskultuur. Mõnda aega peate loobuma tahkest toidust ja eelistama erinevaid suppe ja puljoneid, et mitte põhjustada kurgu limaskesta ärritust.

Neelu mandlid asuvad

Neelu on seedetoru algosa, mis asub suuõõne ja söögitoru vahel. Samal ajal on neelu hingamistoru osa, mille kaudu õhk suundub ninaõõnde kõri.

Neelu ulatub kolju alusest kuni kaelalüli VI tasemeni, kus see kitseneb söögitorusse. Neelu pikkus täiskasvanul on 12-14 cm ja see asub emakakaela lülisamba ees.

Neelu puhul saab eristada ülemist, tagumist, eesmist ja külgmist seina:

• neelu ülemine sein - kaar (fornix pharyngis) - kell
kolju põhja välispinnale kinnitatud sisse
Kli kuklaluu ​​ja keha basilaarse osa piirkonnad
algaja;

• neelu tagasein külgneb selgroolüli piirkonnaga
tinke (lam. prevertebralis) emakakaela fastsias ja vastab
viie ülemise emakakaela selgroolüli kehad;

• neelu külgseinad on kontaktis sisemise ja
välised unearterid, sisemine jugulaarne veen
Noja, vagus, keelealune, glossofarünksi närv
sina, sümpaatne pagasiruumi, tõusevad suured sarved
kilpnäärme kõhre keeleluu ja plaadid;

• neelu eesmine sein ninaneelus
choan suhtleb ninaõõnes, keskosas koos
suhtleb suuõõnega.

Neeluõõnes eristatakse kolme sektsiooni (joonis 3.1):

• ülemine - ninaosa või ninaneelu (pars nasalis, epi-
neelu);

• keskmine - suuosa ehk orofarünks (pars oralis, mina-
neelu);

• madalam - kõriosa ehk kõri-neelu osa (pars la-
nohu, hüpofarünks).

Ninasofarünks (ninaneelu, epifarünks). See ulatub neelu kaarest kõva suulae tasemeni. Anteroposterior suurus

Joon. 3.1. Kurgu osakonnad.

1 - ninaneelu; 2 - orofarünks; 3 -

sageli vähenenud esimese emakakaela selgroolüli (atlas) väljaulatuvuse tõttu. Selle esiseina hõivavad koanaad, ühendades selle ninaõõnde. Külgseinas, mõlemal küljel alumise ninakõrvalurge tagumiste otste tasemel, on kuulmistoru lehtrikujulised neelu avad, mis ühendavad neelu tümaaniaõõnsusega. Nende avade kohal ja taga on torutorud, mis on moodustatud kuulmistorude kõhrede seinte väljaulatuvate osade kaudu. Seal on süvend - neelu tasku - recessus neelu (Rosenmüller fossa, Rosenmülleri tasku), milles on lümfadenoidkoe kogunemine, torukujuliste rullide tagumine osa ja kuulmistoru neelu avanemine. Neid lümfadenoidseid moodustisi nimetatakse toru mandliteks. Ninaneelu tagumisel ülemisel seinal on neelu (ninaneelu) ehk III mandlid. Selle mandli hüpertroofia (adenoidsed kasvud) võib osaliselt või täielikult katta koaanad, põhjustades nina hingamist või kuulmistorude neelu avasid, häirides nende funktsiooni. Neelu mandlid on hästi arenenud ainult lapsepõlves, tulevikus see atroofeerub. Neelu ülemise ja keskmise osa vaheline piir on kõva suulae tasapind, vaimselt tagumiselt välja sirutatud.

Orofarünks (orofarünks, mesofarünks). Laieneb kõva suulae tasemest kõri sissepääsu tasemeni. Selle osakonna tagasein vastab III emakakaela selgroolüli kehale. Ees, neelu kaudu olev orofarünks suhtleb suuõõnega. Neelu (väljaheited) piirab ülevalt pehme suulae, altpoolt - keele juur ja külgedelt - palatine-lingual (eesmine) ja palatine-neelu (tagumine) kaar.

Pehme suulae (palatum molle); sün. palatine kardin

moodustatud lihaste ja kõõluste kimbu aponeuroosist. Taeva tagaosa, mis läheb kaldu taha ja alla, piirab koos keele juuriga neelu avanemist. Pehme suulae vaba otsa, mis on piki keskjoont kulgeva protsessi kujul, nimetatakse uvulaks.

Mõlemal küljel läheb palatine kardin kaheks kaaraks. Üks (esiosa) läheb keele juure - palatine-pagan (arcus palatoglossus); teine ​​(tagumine) läbib neelu külgmise seina limaskesta - paleofarüngeaalset (arcus pa-latopharyngeus). Limaskesta õhuke kolmnurkne voldik (plica triangularis) ehk Hisi voldik väljendub erineval määral palatiini-keelelise (eesmise) kaare tagapinnast. Limaskesta all sisaldab pehme suulae aponeurootilist plaati, aga ka mitmeid lihaseid, millel on oluline roll neelamisel:

• lihaseid pingutav palatinaalne kardin (t. Tenor veli
palatini) venib pehme suulae ja gloosa esikülg
kuulmistoru täpne osa;

• lihaste tõstmine palatine kardina (t. Levator veli
palatini), tõstab pehmet suulae, ahendab glodi valendikku
kuulmistoru täpne avamine;

• palatine lihas (st palatoglossus) asub
palatal lingual arch, kinnitatud külgmisele ülaosale
keel ja pinge all kitsendab neelu, tuues selle lähemale
taevakeelsed templid keele juurtega;

• Palatofarüngeaalne lihas (s.o palatopharyngeus) asub
küljele kinnitatud palofarüngeaalne (tagumine) kaar
neelu ulg sein, kui pinge viib taevalaotuse kokku-
täpsed templid ja tõmbab neelu alumise osa üles
ja kõri.

Neelu mõlemal küljel asuvate palatinaalsete kaarde vahel on süvendatud kolmnurkne kuju - mandlite nišš (mandli-fossa ehk laht), fossa tonsillaris, mille põhja moodustab neelu ja neelu fastsiumi ülemine ahendaja (kompressor). Mandlite nišis asuvad suurimad lümfoidkoe akumulatsioonid - palatine mandlid - mandlid palatinae (joonis 3.2).

Eristada palatine mandlite neelu (sisemine) ja külgmine (väline) pind, selle ülemine ja alumine poolus.

▲ Neelu pind on neelu õõnsuse poole ja sisaldab 16-18 sügavat kanalit, mida nimetatakse krüptideks, mis tungivad mandlitesse ja millel on esimese, teise, kolmanda ja isegi neljanda järgu harud (joonis 3.3). Mandlite integmentaarne epiteel on suurepärases kontaktis lümfoidkoega. Krüptid on rohkem arenenud ülemises osas



mandlid mandlid, nende luumen sisaldab desquamated epiteeli, lümfotsüüte, valgeid vereliblesid, baktereid, toidujääke. ▲ Mandlite külgpind on kaetud tiheda kiulise sidekoe membraaniga, mida nimetatakse pseudokapsliks (valekapsel) ja mille paksus ulatub 1 mm-ni, see moodustatakse emakakaela fastsiumi plaatide ristumiskohas. Sidekoe kiud - trabeekulid väljuvad pseudokapslist mandlite paksuseni. Trabeekulid moodustavad mandlite parenhüümis tihedalt silmustega võrgu, nende vahel on sfääriliste klastritega lümfotsüüdid, mida nimetatakse folliikuliteks, lisaks on ka teisi rakke - labotsüüdid (mast), plasma. Neelu külgseina ja mandli pseudokapsli vahel asub paratonsillaarne kude, rohkem arenenud palatinaalse mandli ülaosas. Pseudokapsel puudub alumises pooluses ja mandli kurgupinnal. Ja mandli ülemise pooluse piirkonnas, mandlite nišis, mõnikord süveneb kolmnurkne kuju - siinus, milles võivad paikneda lümfoidkujutised-

Joon. 3.2. Orann. 1 - keel; 2 - palatal-lingual (eesmine) kaar; 3 - palatine mandlid; 4 - paleofarüngeaalne (tagumine) kaar.

Joon. 3.3. Palatine mandli struktuur.

1 - lünk; 2 - folliikul; 3 - sidekoe kapsel (pseudokapsel); 4 - trabecula.

Joon. 3.4. Palatine mandlite segment, mis asub pehme suulae paksuses (Sinus of Turtual).

nõtked, mis jätkuvad mandli lisakorrana pehmete suulae sisse (joonis 3.4). Ülemise pooluse krüptide suur sügavus ja tortuosity soodustavad sageli põletikulise protsessi algust ja latentse mädase infektsiooni koldeid. Umbes 2,8 cm kaugusel mandli ülaosast asub sisemine unearter ja välimine unearter umbes 4,1 cm.

▲ Mandli alumine poolus ripub keele juure kohal, on tihedalt külgseina külge joodetud ja seda on tonsillektoomia ajal suhteliselt keeruline lahti võtta. Sisemine unearter asub 1,1–1,7 cm kaugusel mandli alumisest poolusest ja väline unearter asub 2,3–3,3 cm kaugusel.Patoloogia seisukohast on oluline tegur sügava ja puule hargnenud õõnsuse tühjendamine. lüngad purunevad kergesti nende kitsuse, sügavuse ja hargnemise tõttu, samuti ka lünkade suu tsikatriciaalse kitsendamise tõttu, millest osa anteroposterioris on palatine mandlid kaetud limaskesta voldiga - Tema voldiga.

Need palatinaalsete mandlite anatoomilised ja topograafilised tunnused koos pseudokapsli ja neilt ulatuvate trabekuludega loovad söögitoru ja hingamisteede ristumiskohas soodsad tingimused krooniliste põletike tekkeks palatinaalsetes mandlites.

Kõri-neelu (kõri-neelu, hüpofarünks). See algab epiglotti ülaserva ja keele juure tasemel, kitseneb lehtri kujul allapoole ja suundub söögitorusse. Kõriõõne neelu asub kõri tagaküljel ja IV, V ja VI kaelalüli ees. See on neelu kõige kitsam osa. Keele juurel esineva kõri-neelu esiseinal on keeleline (IV lümfoidne kuhjumine) mandlid - tonsill lingualis (joonis 3.5).

Esi- ja alaosa läbib kõriõõne kõri sissepääsu. Kõri sissepääsu külgedel, selle ja külgseinte vahel

Joon. 3.5. Keeleline mandlid. 1 - keeleline mandlid; 2 - epiglottis; 3 - hääle klapp; 4 - kühveldatud palatiini-kõri voldik.

neelu, on süvendid, kooniliselt koonuselt allapoole. Neid depressioone nimetatakse pirnikujulisteks taskuteks (recessus piriformis), mille kaudu toit suunatakse söögitoru sissepääsu. Ees on kõri sissepääs piiratud epiglottidega, külgedelt kühveldatud palatiini voldid.

Neelu seina moodustavad neli membraani: kiuline (tunica fibrosa), sidekude (tunica adventitia), lihas (tunica muscularis), limaskest (tunica limaskest).

Lihas- ja limaskestade vahel on sub-limaskesta alus, mida iseloomustab kiulise koe olemasolu selles, miks seda kihti nimetatakse kiuliseks membraaniks. Väljastpoolt lihased on omakorda kaetud õhema sidekoe kihiga - adventitia membraaniga, mille peal asub lahtine sidekude, mis võimaldab kurgu liikuvust ümbritsevate anatoomiliste moodustiste suhtes.

Neelu limaskest on ninaõõne ja suu limaskesta jätk ning suu ja allapoole suunduvad kõri ja söögitoru limaskestale. Neelu limaskest selle ülemises osas koopa lähedal on kaetud mitmeharulise epiteeliga, keskosas ja alumises osas - mitmeharulise lameepiteeliga. Neelu limaskestal on palju limaskesta näärmeid ja tagaseinal on lümfoidkoe väikesed kogused tuberkulite kujul limaskestal, mille suurus on 1-2 mm. Limaskest on lihasega tihedalt sulanud ja ei moodusta voldid.

Neelu lihasmembraan koosneb triibulistest kiududest ning neid esindavad ümmargused ja pikisuunalised lihased, mis suruvad neelu kokku ja tõstavad seda üles.

Kolm ahendajat suruvad neelu kokku: ülemine, keskmine ja alumine. Need lihased asuvad ülalt alla plaatide kujul, mis katavad üksteisega plaatide moodi..

Ja neelu ülaosa ahendaja (s.o. constrictor pharyngis superior) on nelinurkse plaadi kuju, alustades sphenoidse luu ja alalõua ees. Lihaskimbud lähevad horisontaalselt mööda neelu külgseina taha ja ühenduvad vastaskülje lihaskimpudega, moodustades neelu keskmise õmbluse ülemise osa.

Ja neelu keskmine ahendaja (st. Ahendav neelu te-dius) algab hüoidi luu sarvedest, läheb tagumiselt neelu õmbluseni, kattes osaliselt ülemise ahendaja ja selle all on alumise ahendaja all.

Ja alumine neelu ahendaja (s.o constrictor pharyngis inferior) algab krikoidi kõhre välispinnalt, kilpnäärme kõhre tagumise serva alumisest sarvest, läheb tagumisse ossa ja moodustab neelu õmbluse mööda neelu keskjoont.

Pikisuunalised lihased tõstavad kõri üles. Neile kuulub kaks lihast: stylo-farüngeal (t. Stylopharyngeus) ja palatopharyngeal (t. Palatopharyngeus).

Neelu külgmised ja tagumised seinad piirnevad perioofarüngeaalse ruumiga (spatium peripharyngeum), kus eristatakse neelu ruumi ja lateraalset periopharyngeal ruumi.

Neelu ruum - spatium retropharyngeum (joonis 3.6), mis asub emakakaela selgroolülide ees, neid katvad lihased ja emakakaela fastsiumi prevertebraalne plaat; see on kitsas tühimik, mis on täidetud lahtise sidekoega. Seda tagumist ruumi piirab fastsiumi prevertebraalne plaat (lam. Prevertebralis), ees sidekoe ja limaskesta ning külgedelt fastsia ja kiud, mis ümbritsevad kaela suurte veresoonte ja närvide piirkonda. Neelu ruumi tselluloos, mis algab kolju põhjast ja laskub neelu tagumisest seinast allapoole, kandub tagumisse söögitoru koesse ja edasi mediastinumi.

▲ Külgsuunaline neelu ruum - spatium latero-neelu (joonis 3.7), mis on valmistatud lahtisest sidekoest, eesmist poolt piiratud alalõua haru sisepinnaga, sisemine külg mediaalse pterygoid lihasega, tagakülg emakakaela fastsia alamõõdulise plaadiga, külgsuunas rinnakorvi sügava lehega. näärmed. Perifeerse neeru külgmine ruum jaguneb stylo-neelu

Joon. 3.6. Neelu ruum.

1 - emakakaela fastsiumi prevertebraalne plaat; 2 - neelu ruumi kiud.

Joon. 3.7. Külgmine perifeerne ruum. 1 - mediaalne pterygoid lihas; 2 - emakakaela fastsiumi prevertebraalne plaat; 3 - parotid nääre; 4 - alumine lõualuu; 5 - palatine mandlid.

lihased ette ja taha. Perifeerse kõri külgsuunaline ruum ulatub kolju alusest allapoole, kus see läheb mediastinumi.

Neelu verevarustus toimub välise unearteri ja kilpnäärme pagasiruumi süsteemist (joonis 3.8).

Tõusev neeluarter (a. Pharyngea ascendens) - välise unearteri haru, mis tagab verevarustuse neelu üla- ja keskosas.

Joon. 3.8. Neelu verevarustus.

1 - laskuv palatinaalarter; 2 - ülaosa arter; 3 - väline unearter; 4 - ühine unearter; 5 - keeleline arter; 6 - tõusev palatinaalarter; 7 - näoarter; 8 - parem kilpnäärme arter.

▲ tõusev palatinaalarter näoarter (a. facialis), mis samuti pärineb
välisest unearterist.

▲ Laskuv palatinaalarter (a. Palatina laskub) - haru
maxillary arter, mis on viimane haru
väline unearter.

▲ Neelu alumised osad on verega varustatud
kilpnäärme alumise arteri neeluharud - a. sinu-
roidea inferior (kilpnäärme tünni haru).

Palatine mandlit varustavad verega tõusvad neeluarterid (a. Pharyngea ascendes), tõusvad palatinearterid (a. Palatina ascendens) ja näoarteri amygdala haru - hr tonsill-laris a. facialis.

Neelu veenid moodustavad neelu eesmise ja tagumise plexuse

Lümfi väljavool neelu toimub sügavas ja emakakaela lümfisõlmedes. Neelu lümfisõlmed jagunevad külgmisteks ja mediaanideks, mida leitakse reeglina ainult lastel. Lümfadenoidsed pildid-

neelu, kaasa arvatud neelu kõik mandlid, juhtivatel laevadel puudub.

Neelu innervatsioon: neelu närvi plexuse (plexus neelu) moodustumisel on kaasatud neelunärvi plexuse (plexus neelu) moodustumiseni neelunärvi plexus (kolmiknärvi teine ​​haru), glosofarüngeaalne närv, lisanärv, lisanärv, sümpaatiline närv (plexus neelu), mis paiknevad tagumises ja külgseinas. See plexus pakub neelu motoorset ja sensoorset innervatsiooni.

Ülemise neelu motoorne innervatsioon on tingitud peamiselt glossofarüngeaalsest närvist (n. Glosso-neelu). Keskmine ja alumine osa - korduvast kõri närvist (P. laryngeus reccurens), vagusnärvi oksad.

Ülemise neelu tundlikku innervatsiooni viib läbi kolmiknärvi teine ​​haru, keskosa - glosofarüngeaalnärvi harud ja alumine - kõri närvisüsteemist parema kõri närvi sisemise haru kaudu..

Näärmed ja mandlid kurgus: asukoht, funktsioonid, põletiku põhjused ja ravimeetodid

Täiskasvanud ja lapsed seisavad silmitsi ebameeldivate valulike aistingutega neelu piirkonnas, kus asuvad näärmed. Vahetult pärast esimeste sümptomite ilmnemist - valu ja kurgu kuivus, õhupuudus, kõrge palavik - hakatakse haigeid iseseisvalt ravima.

Ise ravimine ja vale diagnoos viivad haiguse ülemineku raskesse vormi ja tüsistuste tekkimiseni. Tonsillektoomia vältimiseks on vaja konsulteerida arstiga, kes teeb õige diagnoosi ja määrab pädeva ravi.

Mandlite funktsioonid ja struktuur

Tonsilid on keha immuunsussüsteemi organid. Nende põhifunktsioon on antibakteriaalne kaitse patogeensete mikroobide eest, mis tungivad õhus olevate tilkade kaudu suuõõnde ja provotseerivad põletikulisi haigusi. Lümfoidrakkude teine, mitte vähem oluline ülesanne, mida kõnekeeles nimetatakse näärmeteks, on vereloome. Nad tarnivad vereringesse lümfotsüüte ja kontrollivad nende sisaldust vajalikus koguses..

Kokku on kuus mandlit:

  • Paar palatiini. Nagu näete alloleval fotol, on palatine mandlid suurimad saadaolevad. Need asetatakse neelu külgedele mandlite niššides. Et näha, kus näärmed asuvad, peaksite suu avama ja peeglisse vaatama. Lümfoidsete moodustiste vaba pind, mis on kaetud epiteeli mitme kihiga, pööratakse neelu poole. Igas formatsioonis on krüpte - lünki. Palatinaalse mandli teine ​​külg sulandub neelu külgpinnaga kapsli abil.
  • Paar torukujulist, mis paiknevad ninaõõnes kuulmistoru suudmes. Tavaliselt blokeerivad väikesed elundid hüpertroofia korral nina ja keskkõrva vahelist ühendust, põhjustades keskkõrvapõletikku ja kuulmiskahjustusi.
  • Neelu. Peaaegu võimatu on iseseisvalt näha mandli asukohta, mida nimetatakse nina-neelu või neelu osaks. Ninaneelu tagaosas asuvat elundit saab tuvastada ainult selle märkimisväärse suurenemise korral ja keele kohal rippuvas asendis.

Ülekasvanud adenoidid - nn põletikuline neelu mandlid - on eriti ohtlikud väikelastele. Lapsed ei saa täielikult hingata, tekib kuulmiskahjustus, areneb keskkõrvapõletik. Kui uimastiravi ebaõnnestub, eemaldatakse adenoidid.

  • Keeleline. See, kus mandlid asuvad, on nime järgi selge - see asub keele juurtes. Kare tuberkulitega moodustis on kaetud lümfoidkoega. Põletiku korral segab mandlik söömist ja valutab rääkimisel.

Kui terved mandlid välja näevad ja kus nad asuvad

Tervisliku inimese näärmed on keskmise suurusega, tavaliselt ei ulatu need neelu kaared kaugemale. Kuid erandid on võimalikud - mõnel inimesel leitakse suured näärmed anatoomiliste tunnuste, mitte haiguste tõttu.

Foto: terved näärmed (mandlid) näevad välja sellised

Oma olemuselt ebaühtlase mandlite pinnastruktuur ei tohiks olla väljendunud ja konarlik. Nende värv räägib tervislikest näärmetest, see on tavaliselt ühtlane, roosakas, punaste vagudeta ja vaheldumisi.

Suuõõne, suulae ja tervete näärmetega tagumine sein on ühtlaselt värvitud ja neil pole põletikunähtusid. Limaskesta neelu peaks olema turseteta, väljendunud vaskulaarse mustriga. Näärmete endi pinnal ei tohiks olla mädaseid ladestusi, ebatervislikku naastu.

Haigused, mis tekivad näärmete häirimisel

  • Stenokardia, millega kaasnevad kõrge palavik, tursunud lümfisõlmed, peavalu, nõrkus, tugev kurguvalu, liigutuste neelamisraskused. Herpeetilise tonsilliidi nakatumisel ilmuvad mandlitele mädased vesiikulid, muutudes lõpuks väikesteks haavanditeks.

Foto: kurguvalu

    Farüngiit on kõri limaskesta põletik. Farüngiidiga paisuvad ainult palatinaalsed kaared ja kõri tagumine osa. Palatine mandlid ei pruugi muutuda.

Hüpertroofia on haigus, mille korral normaalsete mandlite suurus suureneb. Täiskasvanutel on haigus harva, enamus juhtumeid registreeritakse lapsepõlves.

  • Kasvajad, neoplasmid, vähk või ninaneelu tsüst on haigused, mis vajavad pildi üldist diagnoosimist ja haiguse kiiret ravi. Näärmevähi risk suureneb täiskasvanutel, kes on vanemad kui 50 aastat. Meditsiiniliste komisjonide ajal on vajalik suuõõne põhjalik uurimine, eriti piirkonnas, kus asuvad näärmed.
  • Esmaabi

    Neelata on keeruline, temperatuur on tõusnud, kurgu uurimisel leitakse punetust või pustuloosset löövet - helistage arstile. Enne spetsialisti saabumist ei tohiks patsiendid võtta temperatuuri alandavaid tablette, vaid ainult siis, kui see ei ületa 39 ° C. Kõrge temperatuur aitab kehal infektsiooniga hakkama saada ja kahjulikke mikroorganisme hävitada..

    Patsiendile mõeldud skeem:

    • Rikkalik soe jook.
    • Kurista soolaveega, ürtide (kummel, salvei, saialill).
    • Loputage lahjendatud veega Furacilini, Miramistini, dioksidiini ja muude arsti soovitatud vahenditega..
    • Rahustava ja valuvaigistava toimega pulgakommide imendumine.
    • Voodipuhkus.

    Võtke antibiootikume ja eelistatult kõiki muid ravimeid ainult arsti poolt.

    Mandlite suurenemise põhjused

    Tonsilid suurenevad, kui keha nakatub streptokokkidega või viirusnakkustega. See juhtub järgmistel põhjustel:

    • Tavalise põletiku ülevool krooniliseks.
    • Immuunsuse vähenemine hüpotermia, stressi või muude põhjuste ajal.
    • Ärritus või mürgistus kemikaalide, allergeenide, ebatavaliselt vürtsika toidu poolt.

    Selleks, et võrrelda, kuidas normaalsed ja põletikulised mandlid (mandlid) kurgus näevad, näete fotol:

    Nääre eemaldamine: plussid ja miinused

    Vaidlused mandlite eemaldamise või säilitamise vajaduse üle on kestnud pikka aega ja vahelduva eduga. Need, kes väidavad, et loodus ei osale lisaorganite ehituses, esitavad näärmete eeliste kohta järgmised argumendid:

    • Tohutu hulga immunoglobuliinide, terve inimese mandlite tootmine aitab kaasa keha õigele arengule ja kaitsmisele viirusnakkuste eest.
    • Näärmete poorne pind on tõke patogeensetele mikroorganismidele, kes soovivad siseneda kurgusse ja keha sisekeskkonda. Olles immuunrakkude keskmes, surevad kahjulikud bakterid.

    Kirurgilise sekkumise pooldajad usuvad, et isegi tavalised mandlid võivad lõpuks põhjustada suuri terviseprobleeme:

    • Mõne haiguse ajal, näiteks krooniline kurguvalu või äge tonsilliit, tekivad talitlushäired ja pöördumatud muutused lümfisoodustiste nõuetekohasel toimimisel. Näärmed pidevalt põletikulised, ei võimalda vabalt hingata, kahjulike bakterite elimineerimist ei toimu.
    • Sagedased mädased kurguvalu võivad põhjustada kurgu abstsessi, keha üldist infektsiooni.
    • Pidevalt suurenenud näärmed põhjustavad kuulmis- või hingamisfunktsioonide halvenemist..

    Enamik arste nõustub mandlite eemaldamisega kõige raskematel juhtudel: kui keha ei suuda ravimitele reageerida.

    Haiguste ennetamine

    Immuunsüsteemi tugevdamine ei võimalda põletikuliste protsesside arengut. Haiguste arengu ennetamiseks peate järgima tervislikku eluviisi: vabanema halbadest harjumustest, sööma õigesti, jälgima keha üldist seisundit. Mandlite normaalseks hoidmiseks piisab:

    • Vältige hüpotermiat.
    • Keelduge külmadest jookidest.
    • Kõrvaldage kõik võimalikud nakkusallikad: sinusiit, kaaries, sinusiit.
    • Esimeste nakkusnähtude korral pöörduge tervishoiuasutusse.