Hüpofüüsi ja käbinääre

Eelmises artiklis arutasime hüpotaalamust ja hüpofüüsi, mis on üksteisega tihedalt seotud. Hüpotalamus eritab liberiine ja statiine, mis reguleerivad hüpofüüsi. Nüüd vaatame lähemalt hüpofüüsi struktuuri ja selle eritatavaid hormoone.

Hüpofüüsi

Hüpofüüs (ajuveresoonte alaosa, ajuripats) on kolju lobus paiknev endokriinne näär. See koosneb kolmest lobeest: eesmine, keskmine (keskmine) ja tagumine. Hüpofüüsi nimetatakse endokriinsete näärmete "juhiks", kuna selle hormoonid mõjutavad nende funktsiooni..

Hüpofüüsi eesmises osas (adenohüpofüüs) tekivad troopilised hormoonid (Kreeka tropos - orientatsioon) ja erituvad verre:

  • Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) - stimuleerib hormoonide sekretsiooni kilpnäärme kaudu (lat. Glandula thyroidea - kilpnääre)
  • Adrenokortikotroopne (ACTH) - stimuleerib neerupealise koort (lat. Adrenalis - neerupealised ja lat. Cortex - ajukoored)
  • Gonadotroopne (THG) - mõjutab suguhormoonide sekretsiooni sugunäärmete kaudu ja munarakkude / seemnerakkude küpsemist sugunäärmetes (lat. Gonas - sugunääre)
  • Somatotroopne (STH) - kasvuhormoon, mõjutab kõigi keharakkude kasvu (Kreeka soma - keha)
  • Prolaktiin - stimuleerib piimanäärmete arengut ja piima teket nendes imetavatel emadel

Pöörame erilist tähelepanu kasvuhormoonile - STH. Selle sekretsiooni rikkumine põhjustab tõsiseid haigusi, kuna see mõjutab keha kasvu ja arengut. STH sekretsiooni saab suurendada, sel juhul öeldakse adenohüpofüüsi hüperfunktsiooni kohta (Kreeka hüper - ülal) või vähendatud, sel juhul öeldakse adenohüpofüüsi hüpofunktsiooni kohta (kreeka hüpo - allpool). Laste- ja täiskasvanueas on hüpo- ja hüperfunktsiooni mõjud erinevad.

Adenohüpofüüsi hüperfunktsiooniga (STH suurenemine) lapseeas tekib luude liigne kasv ja gigantism, samas säilivad keha proportsioonid. Gigantismi korral võib inimese kõrgus ulatuda vähemalt 2 meetrini. Selle patoloogiaga on sugu näärmed ja liigesed kõige rohkem haiguste suhtes, psüühika on sageli häiritud.

Täiskasvanueas ei kaasne adenohüpofüüsi hüperfunktsiooniga kasvu suurenemine, kuna enamiku luude kasv on lõppenud. Kuid need luud, milles on kõhrekiht, hakkavad liigselt kasvama: sõrmede falangid, alalõug. Huuled ja nina paksenevad, siseorganid suurenevad. Seda seisundit täiskasvanueas nimetatakse akromegaaliaks (kreeka akron - jäseme ja megas - suur).

Adenohüpofüüsi (STH vähenenud sekretsiooni) hüpofunktsiooni korral areneb dwarfism - kasvupeetus. Dwarfismiga on kehal õiged proportsioonid, kasv ei ületa 1 meetrit, psüühika on normaalne. Seda seisundit saab arst õigel ajal parandada (lapsepõlves!), Määrates ravimi vormis kasvuhormooni.

Täiskasvanueas esineva adenohüpofüüsi hüpofunktsiooni korral ilmneb ainevahetuse muutus, mis võib põhjustada nii ammendumist kui ka rasvumist..

Hüpofüüsi vahepealne lobe sünteesib ja eritab melanotroopseid (melanotsütostimuleeriv hormoon). Te teate juba, et melanotsüüdid asuvad epidermise basaalkihis, nende pigment - melaniin annab nahale tumeda värvi. Melanotroopne hormoon stimuleerib melanotsüütide aktiivsust: nad sünteesivad melaniini, tugevneb naha pigmentatsioon.

Hüpofüüsi tagumine osa - neurohüpofüüs - ei sünteesi (!), Vaid vabastab verre vaid kaks hormooni: vasopressiini (antidiureetilist hormooni - ADH) ja oksütotsiini. Neid hormoone sünteesivad hüpotalamuse neuronid ja neuronite protsessid laskuvad neurohüpofüüsi, kus nad sisenevad verre.

Vasopressiin suurendab nefroni tuubulites vee reabsorptsiooni (imendumist), vähendades seeläbi selle eritumist uriiniga. ADH sekretsiooni rikkumise korral võib uriini maht suureneda kuni 20 liitrit päevas! Seda seisundit nimetatakse diabeediks insipidus, kuna sarnaselt diabeedile iseloomustab seda ka uriinierituse suurenemine (uriini maht) ja tugev janu.

Oksütotsiin mängib olulist rolli sünnituse ajal - see stimuleerib emaka kokkutõmbeid, aidates kaasa loote edenemisele sünnikanali kaudu. Imetavatel emadel soodustab oksütotsiin söötmise ajal piimanäärmete imetamist (piima sekretsiooni).

Epifüüs

Käbinääre (käbinääre) on sisemise sekretsiooni endokriinne nääre, anatoomiliselt seotud diencephaloniga. Sõltuvalt valgustusest sünteesivad ja eritavad käbinääre neuronid hormooni melatoniini, mis osaleb keha igapäevaste ja hooajaliste rütmide reguleerimises. Valgus pärsib melatoniini tootmist.

© Bellevitš Juri Sergeevitš 2018-2020

Selle artikli on kirjutanud Bellevitš Juri Sergejevitš ja see on tema intellektuaalomand. Teabe ja objektide kopeerimine, levitamine (sealhulgas kopeerimine teistele saitidele ja ressurssidele Internetis) või mis tahes muu kasutamine ilma autoriõiguse omaniku eelneva nõusolekuta on seadusega karistatav. Artiklimaterjalide ja nende kasutamise lubade saamiseks pöörduge palun Bellevitš Juri.

Hüpofüüsi hormoonid ja nende funktsioonid

Hüpofüüs on ümardatud aju liide, mis vastutab kasvu, ainevahetusprotsesse ja reproduktiivfunktsiooni reguleerivate hormoonide tootmise eest, samuti kontrollib kilpnäärme sekretoorset aktiivsust, mis määrab ajuosakonna juhtiva rolli endokriinsüsteemi töös. Hüpofüüsihormoone toodetakse peopesa erinevates osades, peamiselt tagumises ja eesmises osas.

Hüpofüüsi iseloomustus ja funktsioonid

Hüpofüüs on umbes 0,5 g kaaluv aju osa, mis toodab hormoone, mis mõjutavad kilpnäärme tööd, aga ka arvukalt sihtorganeid, mis näitab aju lihase regulatiivset funktsiooni. Osakond on varustatud jalaga, mis on ühendatud suure aju alusega. Kesknärvisüsteem korrigeerib hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi aktiivsust.

Hüpofüüs, mida nimetatakse peamiseks endokriinseks näärmeks, on väike ajuosa (läbimõõt ei ületa tavaliselt 10 mm), kui lühidalt on selle juhtiv funktsioon kehas närvi- ja sisesekretsioonisüsteemi koostoime säilitamine..

Jagage hüpofüüsi, mis toodab erinevaid hormoone, nende funktsionaalsed ülesanded ja roll kehas on oluliselt erinevad. Hüpofüüsihormoonid on omamoodi vahendajad, kemikaalid, mida tekitavad aju sidemed ja mis reguleerivad sihtkudede aktiivsust. Nääre järjekord:

  1. Närviimpulsside voog kesknärvisüsteemist hüpotalamusesse.
  2. Hüpotalamuse hormoonide eraldamine.
  3. Hüpotalamuse hormoonid hüpofüüsis.
  4. Hüpofüüsi troopiliste (spetsiifiliste süsteemide või kudedega seotud) hormoonide tootmise stimuleerimine või pärssimine (allasurumine).

Eesmises lobes toodetud ained määravad enamiku endokriinsete näärmete sekretoorse aktiivsuse, mis tekitavad keemilisi ühendeid, mis toimivad otse sihtkudedele. Hüpofüüsi hormoone ja nende juhtivaid funktsioone on mugavam uurida vastavalt tabelile.

PealkiriJagaPeamised ülesanded ja funktsioonid
TürotroopneEsikülgReguleerib kilpnäärme sekretoorset tegevust
AdrenokortikotroopneEsikülgStimuleerib neerupealise koore sekretoorset aktiivsust
GonadotroopneEsikülgJuhib sugunäärmete sekretoorset tegevust
SomatotroopneEsikülgStimuleerib valkude tootmist, osaleb glükoosi ja rasvade ainevahetuse protsessides, kontrollib keha kasvu
LuteotroopneEsikülgReguleerib laktatsiooni, rakkude diferentseerumist koe paljunemise ajal, koordineerib kasvu- ja ainevahetusprotsesse, provotseerib instinkti ilmnemist - vajadust hoolitseda järglaste eest
AntidiureetikumtagasiReguleerib veresoonte valendiku kitsendamise protsessi, säilitades kehas vajaliku vedeliku taseme
OksütotsiintagasiJuhib seksuaalfunktsioone - emaka lihaste kokkutõmbumine, seksuaalkäitumine, kutsub esile partneri kõrval rahulolutunde ja rahulikkuse tunde
MelanotsütostimuleerivVahepealneSee suurendab melanotsüütide - pigmendirakkude - tootmist, osaleb melanogeneesi protsessis (melaniini moodustumine)

Hüpofüüsi toodetud hormoonid stimuleerivad teiste näärmete aktiivsust, mis tekitavad valguvabu aineid, mis mõjutavad otseselt füsioloogilisi protsesse. Hüpofüüsi toodetavate hormoonide taset võib mõjutada suure hulga hormoonide derivaatide (sugu, glükokortikoidid) sissetoomine kehasse, millel on pärssiv toime esimese.

Aju sekretoorne tegevus on tihedalt seotud. Näiteks toodab käbinääre melatoniini, mis vastutab ööpäevase rütmi sünkroniseerimise eest, mõjutades hüpofüüsi hormoone ja immuunsussüsteemi tööd. Hüpotalamuse ja hüpofüüsi töö harmooniline koostoime on seotud teise normaalse sekretoorse aktiivsusega..

Esikülg

Hüpofüüsi sisemist esiosa nimetatakse adenohüpofüüsiks. Selles näärmeosas toodetud ained määravad kasvu parameetrid ja mõjutavad keha üldist arengut. Nad kontrollivad endokriinsete näärmete aktiivsust ja metaboolseid reaktsioone. Eesmises lobes, mis asub hüpofüüsis, toodetakse hormoone, mis ei täida lõplikke, lõpetatud füsioloogilisi ülesandeid. Nende roll on taandatud näärmete funktsioonide kontrollimisele, mille hulka kuuluvad:

Hüpofüüsis paikneva eesmise lobe eritatavate hormoonide hulka kuulub gonadotropiin, mis määrab meeste ja naiste seksuaalsete näärmete funktsionaalsuse. Adenohüpofüüsi hormoonide tootmine sõltub hüpotalamuse poolt toimuva sekretsiooni intensiivsusest, lobe funktsioone reguleeritakse humoraalsel viisil portaallaevade süsteemi kaudu.

Adrenokortikotroopne hormoon, samuti hüpofüüsi sees paikneva eesmise lobe sekreteeritav TSH kontrollib neerupealise koore tööd, mis mõjutab elektrolüütide taset. Neerupealise koore eritavad ained loovad ja säilitavad elektrolüütide tasakaalu, osalevad süsivesikute lagunemises ja sünteesis.

Hüpofüüsi hormooni somatotropiini iseloomustab ulatuslik kehale avalduv toime. Selle peamine ülesanne on kasvuprotsessi koordineerimine. Muud funktsioonid hõlmavad valkude sünteesi kiirendamist ja valguühendite lagunemise aeglustamist, samuti epifüüsi plaatide kasvu stimuleerimist, küpse luukoe pikkust ja kuju sõltuvalt nende suurusest..

Kasvuhormoon aitab vähendada nahaaluse rasva mahtu ja osaleb süsivesikute metabolismi koordineerimises. Inimese kasvuhormoon on väga spetsiifiline. Seda ei saa asendada muudest allikatest saadud kasvuhormoonidega. Efektor (korrigeerib teiste ainete ja kudede bioloogilist aktiivsust) adenohüpofüüsi hormoonid on keskmise molekulmassiga (21500-28000) valgud.

Tagakeha

Vastupidiselt eesmise lobe toodetud ainetele on hormoonid, mida tagumine lohk hüpofüüsis tekitab, lihtsate peptiididega, mis koosnevad 9 aminohappejäägist. Neurohüpofüüsi hormoonid reguleerivad diureesi (teatud aja jooksul moodustuv uriini maht), nende funktsioonide hulka kuulub ka veresoonte seina lihaste ja emaka vooderdavate silelihaste tooni reguleerimine.

Hüpofüüs paiknev tagumine lobe vabastab antidiureetilise hormooni, aga ka oksütotsiini, mis toodetakse hüpotalamuse osalusel. Naise kehas olev oksütotsiin kutsub esile emaka vooderdavate silelihaste vähenemise ja koordineerib piimanäärmete tegevust. Oksütotsiin on käivitav tegur, mis kutsub esile imetamise protsessi.

Imetamise ajal (rinnaga toitmise ajal) põhjustavad imiku imemisliigutused oksütotsiini kontsentratsiooni suurenemist veres, mis aitab kaasa piima eraldumisele. Antidiureetikum, tuntud ka kui vasopressiin, põhjustab veresoonte valendiku ahenemist, mis põhjustab vererõhu tõusu.

Vasopressiin mõjutab ka kehas vedeliku taset, provotseerib neerude kaudu vee resorptsiooni (imendumist), mis viib teatud aja jooksul eralduva uriini mahu vähenemiseni.

Hüpofüüsi tagumise osa kudedes moodustuvad antidiureetilised hormoonid mängivad olulist rolli vedeliku ja veremahu säilitamisel. Vasopressiini tase tõuseb looduslikult stressi mõjul, mis põhjustab sellist reaktsiooni nagu vererõhu tõus.

Keskmine aktsia

Hüpofüüsi keskmise fraktsiooni hormoonid on ained, mis stimuleerivad pigmendirakkude tootmist ja jaotumist. Vahepealse hüpofüüsi toodetud melanotsüüte stimuleerivad hormoonid on keemilises struktuuris polüpeptiidid.

Vahepealse lobe toodetud ainete toimel toodetakse spetsiaalsetes naharakkudes (melanotsüüdid) pigmendi melaniini, mis annab juustele ja nahaelemendile omapärase värvuse (nahavärv, päevitamise võimalus). Selle fraktsiooni poolt toodetud ainete puudus põhjustab albinismi, nende ülemäärane esinemine põhjustab hüperpigmentatsiooni.

Hüpofüüsi puudulikkus

Kui hüpofüüsi eesmise ja tagumise lobe hormoone toodetakse ebapiisavas koguses, võib see näidata panhüpopituitarismi arengut. Skieni sündroomina tuntud seisundiga kaasnevad iseloomulikud kliinilised ilmingud:

  1. Hüpotüreoidism Seda iseloomustab kilpnäärme ainete puudus. Patsientidel on näo tursed, jämedus, hääle langus, aeglane kõne, kuiv nahk, jahedustunne, talumatus külma vastu. Mittespetsiifiliste nähtude hulka kuuluvad väsimus, nõrkus, juuste väljalangemine, kõhukinnisus, paresteesia (tundlikkuse häire - põletustunne, näidustused) distaalsetes jäsemetes.
  2. Hüpokortikism Sellega kaasnevad sümptomid: düspepsia (seedetrakti häiritud seisund, sealhulgas suurenenud gaas, valu epigastimaalses piirkonnas, seedehäired), skeletilihaste ja liigeste piirkonnas esinev valu, kehakaalu langus, hüpotensioon (vererõhu langus), hüperpigmentatsioon.
  3. Hüpogonadism. Seda iseloomustab suguhormoonide kontsentratsiooni langus, mis kajastub kliinilises pildis. Meestel puuduvad juuksed näol ja kehal, hääl on kõrgel tembel ja suguelundid on vähearenenud. Naistel tuvastatakse madala östrogeeni taseme taustal LH (luteiniseeriva hormooni) ja FSH (folliikuleid stimuleeriv hormoon) kontsentratsiooni suurenemine, millega kaasnevad piimanäärmete, vestigiaalsete suguelundite alaareng, amenorröa (menstruatsiooni puudumine kauem kui 6 kuud). Mõlemast soost patsientidel täheldatakse märke: unehäired, depressioon, letargia, apaatia.

Sarnaste sümptomitega patsientidel on soovitatav kontrollida hüpofüüsi hormoonide taset, viia regulaarselt läbi Türgi sadula uuring tuumoriprotsessi olemasolu kohta. Rikkumiste õigeaegne avastamine ja parandamine parandab märkimisväärselt patsiendi heaolu ja elukvaliteeti. Kui adenohüpofüüsi hormoonid eraldatakse ja neid toodetakse üksinda ebapiisavas koguses, tuvastatakse iseloomulikud tunnused.

Hüpofüüsi tüübi somatotroopse dwarfismi puudulikkusega areneb. Kui luteiniseeriv ja folliikuleid stimuleeriv pole lapsepõlves piisavalt arenenud, lükkub seksuaalne areng edasi. Täiskasvanud patsientidel esinevad sooga seotud häired: naistel - amenorröa, langenud libiido, viljatus, meestel - erektsioonihäired, atroofilised muutused munandites, häiritud spermatogenees, viljatus.

Eraldatud prolaktiini puudus on haruldane, naistel põhjustab see menstruaaltsükli ebaregulaarsust, suurenenud valutundlikkust, tursete ilmnemist, migreeni ja vaimsete häirete teket. Meestel on prolaktiini puudus seotud vähenenud sugutungiga ja viljatusega..

ACTH (adrenokortikotroopne) puudulikkusega tekib neerupealiste puudulikkus, mis omakorda provotseerib häireid - arteriaalne hüpotensioon, üldine nõrkus, hüpoglükeemia (madal veresuhkru kontsentratsioon), kehakaalu langus, suurenenud vastuvõtlikkus stressi tekitavatele mõjudele ja nakkuslikud kahjustused. Mõnedel patsientidel on häbememokad ja kaenlaalused vähenenud.

Kui ainete tootmise häireid põhjustab hüpotalamuse kahjustus, on suur tõenäosus isutushäire tekkeks koos järgneva neurootilise päritoluga anoreksia või hüperfaagiaga (ülesöömine, mille kutsub esile näljatunne, toidule suunatud käitumisreaktsioonid, selle otsimine ja imendumine), millega kaasneb rasvumine..

Kui neurohüpofüüsi hormoonid ei ole piisavalt sekreteeritud, areneb polüuuria (suureneb uriini eritumine), arteriaalne hüpotensioon, meeleolu halveneb ja libiido väheneb. Oksütotsiini, mida nimetatakse seaduslikuks Ecstasy'ks või Viagra analoogiks, puudus põhjustab emotsionaalse ja seksuaalse sfääri häireid, depressiivse seisundi arengut.

Oksütotsiini puudus põhjustab ka emaka lihaste atooniat (normaalse tooni ja vastavalt ka kontraktsioonide puudumist) sünnituse ajal. Vasopressiini puudust seostatakse uriinierituse suurenemisega. See arv võib ulatuda 25 liitrini päevas. Seda tüüpi sümptomid viitavad suhkruhaigusele..

Hüpofüüsi hüperfunktsioon

Hüpofüüsi hormoonide suurenenud tootmine põhjustab soovimatuid toimeid, mida füsioloogias nimetatakse:

  1. Hüpertüreoidism See avaldub kiirenenud metabolismis ja suurenenud hormonaalsete ainete kontsentratsioonis seerumis. Sagedasemad nähud: sõlmed, kilpnäärme tsüstilised moodustised, suurenenud närviline ärrituvus, suurenenud higistamine, südamepekslemine, liigne väsimus, unehäired. Muud sümptomid: söögiisu suurenemine koos kehakaalu langusega.
  2. Hüperkortikaalsus. See avaldub rasvumisega, kui moodustatakse ja ladestub nahaalune rasvkude peamiselt näo, kõhu, kaela, rindkere piirkonnas. Välised märgid: ümar, kuukujuline nägu, tüüpiline lilla tooni põsepuna. Glükokortikoidide suurenenud tootmisega kaasneb söögiisu paranemine, veresuhkru kontsentratsiooni suurenemine ja keharasva kiirenenud moodustumine. Liigse keha taustal olevad jäsemed näevad lihasmassi vähenemise tõttu õhukesed. Nahal ilmnevad tüüpilised märgid - akne ja striaadid (naha lineaarne atroofia), mis on erineva laiusega ebaühtlaste servadega triibud.
  3. Hüpergonadism. Seda iseloomustab enneaegne puberteet lapseeas. Naiste jaoks on tüüpiline hirsutismi (näo, rindkere ülaosa ja seljaosa juuste kasvu) ja virilismi (meeste füüsis, väljendatud lihased, vähenenud hääletembe, piimanäärmete atroofia) ilmnemine.

Vasopressiini suurenenud produktsiooni korral areneb anuuria (vähene tung urineerida), millega kaasneb järsk uriinierituse vähenemine (kuiva uriini väljund), suu kuivus, iiveldus, oksendamine, pea piirkonnas esinev valu ja sügelev nahk. Veel üks vasopressiini hüperproduktsiooni sümptom on arteriaalne hüpertensioon.

Diagnostika

Diagnostilised meetmed hõlmavad instrumentaalset uurimist MRT-ga, CT-vormingus, et teha kindlaks Türgi sadulatsoonis asuvate ajupiirkondade struktuurne ja funktsionaalne seisund. Hüpofüüsi funktsionaalse seisundi hindamiseks tehakse vereanalüüsid, mis näitavad nende toodetud hormoonide kontsentratsiooni. Soovitav on saada provokatiivsete testide käigus saadud põhinäitajad ja stimuleeritud väärtused. Testide tüübi ja protseduuri määrab raviarst.

Ravi

Ravi viiakse läbi, võttes arvesse funktsionaalsete häirete põhjuseid. Näiteks kui kasvaja tõttu on hüpofüüsi funktsioon halvenenud, tehakse selle eemaldamiseks operatsioon, millele järgneb hormoonasendusravi.

Hüpofüüsi hormoonid mängivad juhtivat rolli paljude kehasüsteemide toimimise kontrollimisel. Ainete tootmise muutus põhjustab häireid ainevahetuse, kasvu ja reproduktiivse süsteemi aktiivsuses..

Hüpofüüsi hormoonid: nende funktsioon ja tähtsus organismile

Hüpofüüs on koljus paiknev väike endokriinne näär. Kuid keha töös sõltub palju sellest väikesest elundist, mille suurus ei ületa lapse küünte suurust. Võime öelda, et see on endokriinsüsteemi kesknääre, mis reguleerib paljude teiste näärmete tööd. Seetõttu peaksite olema teadlik hüpofüüsi hormoonidest ja nende funktsioonidest..

Kus on hüpofüüs?

Kolju aluse keskosas on sphenoidne luu. Selles luus on väike taane, mida nimetatakse Türgi sadulaks või sadulakotiks. Ja Türgi sadula sees on veel üks süvend - hüpofüüsi fossa. Selles fossa asub hüpofüüs. Hüpofüüs on aju liide, jala abil on see ühendatud aju poolkeradega. See nääre sarnaneb ovaalse kujuga (selle suurus on 10 x 12 millimeetrit). Hüpofüüsi kaal 5–7 mg.

Hüpofüüsi kontrollib osa diencephalonist - hüpotalamusest. Seetõttu räägivad arstid näärme rikkumisega aju hüpotaalamuse-hüpofüüsi piirkonna töö hälvetest.

Hüpofüüs koosneb kahest osast: adenohüpofüüsist ja neurohüpofüüsist. Adenohüpofüüs koosneb omakorda näärme esi- ja vaheluust. Neurohüpofüüs on hüpofüüsi tagumine osa..

Mille eest hüpofüüs vastutab??

Milliseid hormoone hüpofüüs toodab? Hüpofüüsi erinevatel lobadel on erinevad eesmärgid. Kui adenohüpofüüs suudab aineid iseseisvalt vabastada, siis on neurohüpofüüs akumuleeruv..

Adenohüpofüüsirakud eritavad järgmisi hormoone:

Hüpofüüsi eesmised troopilised hormoonid mõjutavad teiste endokriinsete organite tööd. Seda tüüpi hormoonid mõjutavad keha kaudselt teiste näärmete kaudu..

Hüpofüüsi eesmise efektori hormoonidel on otsene mõju elunditele ja kudedele, mis ei ole seotud hormonaalse süsteemiga. Adenohüpofüüs tekitab järgmisi troopilisi hormoone:

  • türeotropiin või türeotroopne hormoon (TSH);
  • kortikotropiin või adrenokortikotroopne hormoon (ACTH);
  • folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH);
  • luteiniseeriv hormoon (LH).

Adenohüpofüüsi efektorhormoonid:

  • kasvuhormoon või kasvuhormoon (STH);
  • prolaktiini või luteotroopset hormooni (PRL);
  • lipotropiin või lipotroopne hormoon (LTH);
  • melanotsütostimuleeriv hormoon (MSH).

Sekretsioon toimub adenohüpofüüsi spetsiaalsetes rakkudes ja seejärel sisenevad hormoonid vereringesse. Neurohüpofüüsil puuduvad sekretoorsed rakud ja sellel puudub võime toota hormooni aktiivseid aineid. See võib akumuleerida ainult hüpotalamuse hormoone, mis kanduvad edasi närvikiudude kaudu. Nad sisenevad verre, kui kehas ilmneb vajadus nende toimimise järele. Neurohüpofüüsis kogunevad järgmised ained:

Adenohüpofüüsi hormoonid

Adrenokortikotroopne hormoon (kortikotropiin, ACTH)

Kortikotropiin on valguühend. See stimuleerib glükokortikoidide sünteesi neerupealise koore abil. Kui glükokortikoidide tase kehas jõuab piisavalt kõrgele, väheneb AKTH tootmine. Kaudselt mõjutab see hormoon nii mineralokortikoidide sünteesi kui ka androgeenide taset..

AKTH tootmine sõltub hüpotalamuses moodustunud ainest - kortikoliberiinist. Kuna hüpotalamus produtseerib kortikoliberiini päeva jooksul erinevates kogustes, mõjutavad AKTH sünteesi ka sellest tulenevad igapäevased kõikumised.

Tavaliselt on hüpofüüsi või neerupealise hormoonhaiguste kahtlusega ette nähtud ACTH vereanalüüs.

Kortikotropiini madala sisalduse tunnused:

  • apaatia, väsimus, letargia;
  • hüpotensioon;
  • hüpoglükeemia;
  • suurenenud kaaliumi ja kaltsiumi sisaldus veres;
  • halb isu.

Lastel ilmneb AKTH langus järgmiste sümptomitega:

  1. Täheldatakse varajast puberteedi.
  2. Tüdrukutel kaasneb varajase küpsemisega meeste ja naiste suurenenud juuste kasv (hirsutism).

AKTH vähenemise nähtusi võib täheldada sekundaarse neerupealiste puudulikkuse, neerupealise kasvajate, samuti glükokortikoidi sisaldavate ravimite ülemäärase kasutamise korral.

AKTH suurenemise märgid:

  • rasvumine;
  • kuukujuline punane nägu;
  • venitusarmid nahal (striae);
  • liigsed kehakarvad naistel;
  • mustpead nahal;
  • menstruatsiooni ja ovulatsiooni regulaarsuse rikkumine naistel, potentsi halvenemine meestel;
  • sagedased nahainfektsioonid;
  • suurenenud veresuhkur;
  • kõrge vererõhk.

AKTH võib suureneda hüpofüüsi eesmise kasvaja, kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia, Addisoni tõve, samuti tugeva stressiga.

Kilpnääret stimuleeriv hormoon

TSH stimuleerib kilpnäärmehormoonide tootmist: trijodotüroniini (T3) ja türoksiini (T4). Mõnikord kilpnäärmehaiguste korral jääb T3 ja T4 tase normaalseks ning TSH taseme muutused muutuvad latentse haiguse esimeseks märgiks.

TSH ülemäärase sünteesi tõttu võivad ilmneda järgmised valulikud ilmingud:

  • kael paksub, eriti ees;
  • letargia, aeglus, mõtlemise letargia;
  • üldine nõrkus, vähenenud elujõud;
  • naha turse ja kahvatus;
  • madal kehatemperatuur;
  • halb magamine öösel ja unisus päevasel ajal;
  • ülekaal, rasvumine.

Sellised nähtused võivad esineda hüpotüreoidismi, ägeda joodipuuduse korral kehas, ravi teatud endokriinsete ravimitega, samuti hüpofüüsi kilpnäärme funktsiooni adenoomide ja muude häiretega.

Kui patsiendil on TSH toodetud ebapiisavas koguses, häirivad teda järgmised nähtused:

  • närvilisus;
  • värisemine kehas;
  • tahhükardia;
  • kõrge vererõhk;
  • palavik;
  • peavalu.

Seda seisundit nimetatakse türeotoksikoosiks. Seda võib täheldada Basedowi tõve, autoimmuunse türeoidiidi, toksilise struuma ja kilpnäärme kasvajate korral.

Gonadotropiinid

Need hüpofüüsi hormoonid mõjutavad suguelundite tööd meestel ja naistel. Nende hulka kuuluvad FSH (folliikuleid stimuleeriv hormoon) ja LH (luteiniseeriv hormoon). FSH soodustab munarakkude kasvu naistel ja sperma suurenemist meestel. Ja LH stimuleerib folliikulite rebenemist ja kollaskeha kasvu tsükli teises faasis naistel. Meestel mõjutab LH androgeeni sekretsiooni.

Kui meestel jääb LH tootmine peaaegu muutumatuks, siis naistel on see kuutsükli jooksul muutustele väga vastuvõtlik. Tsükli esimeses faasis toodetakse peamiselt FSH ja teises LH. Seetõttu tuleb naiste FSH ja LH vereannetuse andmisel arvestada menstruaaltsükli päevaga.

Hüpofüüsi gonadotropiini hormoonide taseme hälbed põhjustavad naistel menstruatsiooni ja ovulatsiooni puudumist. Meestel põhjustab FSH- ja LH-taseme langus viljatust ja seksuaalfunktsiooni halvenemist. See ilmneb nii hüpofüüsi haiguste kui ka patoloogia korral otseselt sugunäärmetes - munasarjades ja munandites. Menopausi ajal, aga ka rasedatel, on FSH tase alati kõrge. Seda peetakse füsioloogiliseks normiks..

Kasvuhormoon või kasvuhormoon (STH)

STH mõjutab lapse kasvu. Selle mõju all toodavad rakud intensiivselt valku, mis soodustab luude kasvu pikkuses.

Täiskasvanueas lõpeb keha kasv ja kuded ei reageeri STH mõjule. Kuid kasvuhormoon on vajalik ka täiskasvanud keha jaoks. Kui see soodustab laste kasvu, siis täiskasvanutel aitab STH säilitada luude ja lihaste tugevust, hoiab ära kolesterooli ja rasvade liigse kogunemise ning naha vananemise..

Mis juhtub, kui kasvuhormooni tasemes ilmnevad kõrvalekalded? Palju sõltub patsiendi vanusest..

Kui see juhtus lapsepõlves, kui keha alles kasvab, mõjutavad STH taseme hälbed inimese kasvu. Kui lapsel on STH puudulikkus, avaldub see väga väikeses kasvus, säilitades samal ajal keha proportsioonid. Seal on haigus - hüpofüüsi dwarfism (dwarfism). Ja STH liigne sisaldus lastel põhjustab hiiglaslikkust. Selle haigusega on inimese kõrgus liiga kõrge, see võib ulatuda 2,5 meetrini.

Täiskasvanutel põhjustab STH suurenenud süntees akromegaalia. Selle haigusega kaasneb käte, jalgade ja lõua ebaproportsionaalne suurenemine. Võimalik on ka siseorganite kasv. Tavaliselt on akromegaalia põhjus hüpofüüsi adenoom.

Kasvuhormooni langus täiskasvanutel ei ilmne tavaliselt kliiniliste sümptomitega..

Prolaktiin (PRL)

Koos gonadotropiinidega mõjutab prolaktiin naiste menstruaaltsüklit ja fertiilset funktsiooni. See soodustab progesterooni tootmist ja kollaskeha moodustumist. Prolaktiin loob tingimused rasedatele tervele lapsele. Imetamise ajal stimuleerib PRL piima teket piimanäärmetes..

Meestel reguleerib PRL sperma, androgeenide ja eesnäärme sekretsiooni sünteesi. Suurenenud prolaktiini korral kurdavad mehed ja naised peavalu, samuti on võimalikud nägemishäired. Sageli täheldatakse viljatust. Naistel põhjustab kõrge prolaktiini sisaldus rinnanibudest piima (naistel, kes ei rinnapiima), harva menstruatsiooni ja meestel võib erektsioonifunktsioon olla häiritud ning piimanäärmed laienenud. Selliseid nähtusi nimetatakse hüperprolaktineemiaks ja neid võib täheldada hüpofüüsi kasvaja (prolaktinoomi), hüpotüreoidismi, anoreksia ja polütsüstiliste munasarjade sündroomi korral..

Vähenenud prolaktiini tase ei näita tavaliselt kliinilisi sümptomeid. Madalat prolaktiini sisaldust peetakse analüüsitulemuste puhul normaalseks võimaluseks. Kuid hüpofüüsi talitlushäirete välistamiseks tasub seda siiski uurida.

Lipotroopne hormoon (LTH)

Alles hiljuti leidsid meditsiiniteadlased, et hüpofüüs vabastab hormooni lipotropiini. See mõjutab rasvade (lipiidide) jagunemisprotsessi. Lipotroopne hormoon hoiab ära rasvade moodustumise ja kudedesse kogunemise liigsetes kogustes. Lipotropiin jaguneb beeta-lipotropiiniks ja gamma-lipotropiiniks. Mõlemad ained moodustuvad ajuripatsi keskosas, nende toime on sarnane.

Lipotropiini puudus võib põhjustada rasvumist ja liig võib põhjustada kurnatust. Lipotropiini analoogid, mida kasutatakse dieedis kehakaalu langetamiseks.

Melanotsütostimuleeriv hormoon (MSH)

See hormoon mõjutab nahavärvi. MSH stimuleerib naha pigmendi - melaniini - moodustumist. MSH võib värvida naha tumedama värviga ja muuta selle päikesevalguse suhtes vastupidavaks. See hormoon põhjustab Addisoni tõvega patsientidel pronksist nahavärvi ja rasedatel vanuslaikude teket..

Võib eeldada, et MSH liig võib põhjustada melanotsüütide pahaloomulist degeneratsiooni ja kasvaja teket - melanoomi.

Neurohüpofüüsi hormoonid

Vasopressiin

Vasopressiini põhifunktsioon on mõju neerude toimimisele ja vedelike metabolismile kehas. See hormoon säilitab vedeliku. Seetõttu on vasopressiini teine ​​nimi antidiureetiline hormoon. Kui keha kaotab palju vedelikku, vabaneb vasopressiin vereringesse. See võib toimuda järgmistel tingimustel:

  • dehüdratsioon;
  • diureetiliste ravimite võtmine;
  • verejooks;
  • vererõhu langus.

Vasopressiini puudulikkusega tekib haigus - diabeet insipidus. Selle haiguse peamine sümptom on liigne urineerimine, päeval võivad neerud erituda kuni 10-20 liitrit uriini. Selle seisundi põhjuseks võivad olla kasvajad või hüpofüüsi kahjustus..

Vasopressiini liig põhjustab haruldast haigust - Parkhoni sündroomi. Selle haigusega kaasneb naatriumi kadu ja vedelikupeetus, mis viib keha veemürgituseni. Kopsukasvajad, tsüstiline fibroos, ajuhaigused, samuti teatud ravimite kasutamine viivad selle seisundini..

Oksütotsiin

Oksütotsiin hõlbustab sünnitust naistel, aidates kaasa emaka suurenenud kontraktsioonidele sünnituse ajal. Koos hormooni prolaktiiniga stimuleerib see hormoon imetavate emade piima sünteesi. Viimastel aastatel on avastatud oksütotsiini mõju psühho-emotsionaalsele sfäärile. Teadlaste arvates vastutab inimese kiindumustunde ja vaimse mugavuse eest oksütotsiin.

Selle hormooni liig võib põhjustada raseduse katkemist või provotseerida enneaegset sünnitust. Oksütotsiini puudus põhjustab nõrka sünnitust ja massilist verejooksu sünnituse ajal. Seetõttu kasutatakse sünnitusabis sünnituse stimuleerimisel selle hormooni sünteetilist analoogi.

Hüpofüüsi hormoon on

Hüpotalamuse ja hüpofüüsi hormoonid

LiberiinidStatiinidHüpofüüsi troopilised hormoonid
Türoliberiin Kortikoliberiin Somatoliberiin Luliberiin Folliliberiin Prolaktoliberiin Melanoliberiin- - Somatostatiin - - prolaktostatiin melanostatiinTüreotropiin kortikotropiin somatotropiin Lutropiin follitropiin prolaktiin melanotropiin

Keemilise struktuuri järgi on hüpotalamuse hormoonid madala molekulmassiga peptiidid. Need vabastavad hüpofüüsi troopilised hormoonid läbi adenülaattsüklaasi mehhanismi ja inaktiveeruvad veres kiiresti (poolestusaeg 2–4 minutit). Hüpotalamuse hormoonide sünteesi ja sekretsiooni pärsivad endokriinsete perifeersete näärmete hormoonid vastavalt negatiivse tagasiside põhimõttele.

Hüpofüüsi eesmises osas (adenohüpofüüs) sünteesitakse troopilisi hormoone, mis stimuleerivad perifeersete endokriinsete näärmete hormoonide sünteesi ja sekretsiooni. Keemilise struktuuri järgi on hüpofüüsi hormoonid peptiidid või glükoproteiinid.

Kortikotropiin (ACTH, adrenokortikotroopne hormoon). 39 aminohappejäägist koosnev polüpeptiid. Stimuleerib neerupealise koore hormoonide sünteesi ja sekretsiooni, aktiveerides kolesterooli muundamist rasedenolooniks. AKTH sihtmärgid on ka rasvkoe rakud (lipolüüsi aktiveerimine) ja neurohüpofüüsi rakud (melanotropiinide moodustumise aktiveerimine).

Türotropiin (TSH, kilpnääret stimuleeriv hormoon). Glükoproteiin, mis koosneb kahest alaühikust. Stimuleerib jodotüroniinide (T.) Sünteesi ja sekretsiooni3 ja T4) kilpnäärmes:

- kiirendab joodi imendumist verest;

- suurendab joodi lisamist türeoglobuliini;

- kiirendab türeoglobuliini proteolüüsi, see tähendab T vabanemist3 ja T4 ja nende sekretsioon.

Prolaktiin (laktotroopne hormoon). Valk, mis koosneb 199 aminohappejäägist. Stimuleerib piimanäärmete ja imetamise arengut, stimuleerib kollaskeha ja ema instinkti sekretsiooni. Rasvkoes aktiveerib prolaktiin lipogeneesi (triatsüülglütseroolide süntees).

Follitropiin (folliikuleid stimuleeriv hormoon) ja lutropiin (luteiniseeriv hormoon) moodustavad gonadotroopsete hormoonide rühma. Mõlemad hormoonid on glükoproteiinid, mis koosnevad kahest alaühikust. Follitropiin reguleerib folliikulite küpsemist naistel ja spermatogeneesi meestel. Lutropiin stimuleerib östrogeeni ja progesterooni sekretsiooni, folliikulite küpsemist, ovulatsiooni ja kollaskeha teket naistel; stimuleerib testosterooni teket ja interstitsiaalsete rakkude kasvu munandites meestel.

Somatotropiin (STH, kasvuhormoon) - kasvuhormoon. Peptiid, mis koosneb 191 aminohappejäägist. Ainus liigispetsiifilisusega hormoon.

Kasvuhormooni retseptorid asuvad maksarakkude, rasvkoe, skeletilihaste, kõhre, aju, kopsude, kõhunäärme, soolte, südame, neerude plasmamembraanis.

Kasvuhormooni peamine toime on kasvu soodustav.

1) Valkude ainevahetuse ja keha kasvu ja arenguga seotud protsesside reguleerimine:

- valkude sünteesi stimuleerimine luudes, kõhres, lihastes ja teistes siseorganites;

- aminohapete suurenenud transport lihasrakkudesse;

- RNA, DNA ja rakkude üldarvu suurenemine;

- luude laiuse ja paksuse suurenemine;

- sidekoe, lihaste, siseorganite kiirenenud kasv.

2) lipiidide metabolismi reguleerimine:

- suurenenud lipolüüs rasvkoes;

- suurenenud rasvhapete kontsentratsioon veres;

- β-oksüdatsiooni aktiveerimine rakkudes (vabanenud energiat kasutatakse anaboolsete protsesside jaoks);

- ketokehade sisalduse suurenemine veres (koos insuliinipuudusega).

3) Süsivesikute ainevahetuse reguleerimine:

- lihaste glükogeeni sisalduse suurenemine;

- glükoneogeneesi aktiveerimine maksas ja veresuhkru taseme tõus (diabetogeenne toime).

Erinevate tegurite (stress, liikumine, paastumine, valgurikkad toidud) mõjul võib kasvuhormooni tase tõusta isegi mittekasvavatel täiskasvanutel.

Kasvuhormooni hüpersekretsioon (hüpofüüsirakkude kasvajatega):

· Lastel ja noorukitel - gigantism - luude, pehmete kudede ja elundite proportsionaalne suurenemine, kiire kasv;

· Täiskasvanutel - akromegaalia - näo, kolju, käte, jalgade suuruse ebaproportsionaalne suurenemine, siseorganite suuruse suurenemine.

Somatotroopne diabeet - glükoosisisalduse tõus veres (hüperglükeemia).

Somatotropiini hüposekretsioon (hüpofüüsi kaasasündinud alaarenguga) - kääbus või kääbus - kogu keha proportsionaalne vähearenemine, madal kasv, vaimse aktiivsuse arengu hälbed.

β-lipotropiin sisaldab 93 aminohappejääki. See on looduslike opioidsete endofiinide eelkäija. Β-lipotropiinil on lipolüütiline toime.

Hüpofüüsi vaheosas sünteesitakse melanotsüüte stimuleerivat hormooni, mis stimuleerib naha pigmendi melaniini biosünteesi.

Hüpofüüsi tagumises osas vasopressiin ja oksütotsiin kogunevad graanulitesse ja erituvad verre. Need on tsüklilised peptiidid, mis koosnevad üheksast aminohappejäägist.

Vasopressiini (ADH, antidiureetilist hormooni) sünteesitakse hüpotalamuse supraoptilises tuumas. Vasopressiin kontrollib vereplasma osmootset rõhku ja inimkeha veetasakaalu. Hormooni peamine bioloogiline toime on vee imendumise suurendamine distaalsetes tuubulites ja neerude kanalites (antidiureetiline toime). Lisaks stimuleerib vasopressiin veresoonte silelihaskiudude kokkutõmbumist ja veresoonte valendiku ahenemist, millega kaasneb vererõhu tõus. Vasopressiini puudumisega areneb diabeedi insipidus - haigus, mida iseloomustab 4-10 liitri madala tihedusega uriini (polüuuria) vabanemine päevas ja janu. Erinevalt diabeedist glükosuuria puudub.

Hüpotalamuse paraventrikulaarses tuumas sünteesitakse oksütotsiini. Hormooni bioloogiline toime:

- stimuleerib emaka silelihaste kontraktsiooni (kasutatakse sünnituse stimuleerimiseks);

- võimendab piimanäärmes valkude sünteesi ja piima sekretsiooni (piimanäärmete alveoolide ümber paiknevate lihaskiudude vähenemise tõttu).

seksoloogia ja hüpofüüsi hormoonid

Hüpofüüs on endokriinsüsteemi juht, suunates kõigi sisemise sekretsiooni näärmete, sealhulgas sugunäärmete tööd. See toodab gonadotroopseid hormoone, mis stimuleerivad suguelundite kasvu ja arengut, nende hormoonide sekretsiooni ning sperma ja munarakkude küpsemist. Tema surm kasvaja kasvu, trauma või infektsiooni tagajärjel on samaväärne kastreerimisega. Kui see häda juhtub enne puberteeti, säilitavad keha laste proportsioonid, meestel peenis ei kasva ja naistel piimanäärmed ei kasva. Loomade hüpofüüsi näärmetest ekstraheeritud gonadotroopsete hormoonide kasutuselevõtu abil on võimalik taastada sugunäärmete töö ja selle tulemusel saavutada sekundaarsete seksuaalomaduste kujunemine. Asendusravi peatamine hüpofüüsi hormoonidega põhjustab hüpogonadismi astme suurenemist (suguelundite puudulikkus); sugutung kaob ja seksuaalelu lõppeb.

Hüpofüüsi näärmed ei käsuta sugugi autonoomselt. Selle aktiivsust kontrollivad hüpotalamuse tuumad. Seda tehakse ainulaadsel viisil: närvirakud eritavad spetsiaalseid aineid - liberiine, mis voolavad anatoomilisest "lehtrist" hüpofüüsi alla, aktiveerides hüpofüüsi hormoonide sekretsiooni. Nii viib gonadoliberiin (gonadotropiini vabastav hormoon) hüpofüüsi gonadotropiini hormooni vabanemiseni. Hüpotalamuse tuumade hävitamisega kaasneb hüpofüüsi eemaldamisega sarnane toime.

Lisaks käsklustele “ülalt”, hüpotalamusest juhivad hüpofüüsi signaalid, mis saabuvad sugunäärmetest “altpoolt”. See välistab meestel liigsete gonadotroopsete hormoonide tootmise. Kui nende tase langeb liiga palju, ergutab androgeenide puudus nende sekretsiooni. See on meeste suguline või vastupidine sugunäärmete ja hüpofüüsi vahelise ühenduse tüüp: mida kõrgem on androgeenide tase, seda rohkem pärsitakse gonadotropiinide tootmist; vastupidi, testosterooni taseme langus stimuleerib hüpofüüsi sekretoorset aktiivsust.

Hüpofüüs on nääre, mis asub aju põhjas. See sünteesib suurt rühma troopilisi hormoone, mis reguleerivad sugu näärmete, neerupealiste, kilpnäärme, neerude, aju funktsioone ja mõjutavad elundite ja kudede kasvu. Hüpofüüsi eesnäärmes sünteesitakse somatotropiini, adrenokortikotropiini, türeotropiini, folliikuleid stimuleerivat hormooni, luteiniseerivat hormooni (lutropiini), laktogeenset hormooni (prolaktiini), melanotsütostimuleerivat hormooni (intermediin), endorfiini, enkefaliini. Hüpofüüsi tagumises osas sünteesitakse vasopressiini ja oksütotsiini..

Neerupealise koores on hormoonide sünteesi olulisim stimulaator adrenokortikotroopne hormoon (ACTH). Määratud radioimmunoloogilisel meetodil..

Normaalne plasmakontsentratsioon - 10-80 pg / ml.

Hormooni kontsentratsioon suureneb koos Itsenko-Cushingi tõve, Addisoni tõve, kaasasündinud neerupealiste hüperplaasiaga, väheneb kasvajate ja sekundaarse neerupealiste puudulikkuse korral.

Kasvuhormoon (STH) - kasvuhormoon, mis stimuleerib luude, lihaste, elundite kasvu.

Normaalne kontsentratsioon seerumis on meestel 2-10 ng / ml. Naised on meestest pisut kõrgemad.

Kontsentratsiooni suurenemist täheldatakse akromegaalia ja gigantismi korral. Kahtlastel juhtudel toimub hormooni määramine mitu korda, intervalliga 1-2 kuud. Kui akromegaalia diagnoos on kindlaks tehtud, tehakse STH määramine, et jälgida ravimi või kirurgilise ravi tõhusust. Kontsentratsiooni langust täheldatakse hüpofüüsi dwarfismi korral. Diagnoosimine pärast funktsionaalseid teste..

Prolaktiin aktiveerib imetamist, emade instinkti avaldumist, stimuleerib piimanäärmete kasvu ja arengut, meestel mõjutab see eesnäärme ja seemnepõiekeste kasvu.

Normaalne kontsentratsioon veres on meestel 80–265 mkU / ml, fertiilses eas naistel - 130–540 mkU / ml, menopausis naistel - 107–290 mkU / ml.

Sisu suureneb raseduse, söötmise ajal, samuti hüpofüüsi kasvajate, amenorröa, primaarse hüpotüreoidismi, polütsüstiliste munasarjade, östrogeeni suurte annuste mõju tõttu. Meestel põhjustab prolaktiini suurenenud tootmine potentsi rikkumist.

Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) stimuleerib türosiini joodimisprotsesse ja türeoglobuliini lagunemist kilpnäärmes. Määratud radioimmunoloogilisel meetodil..

Normaalne kontsentratsioon veres: 21–54-aastaselt - 0,4–4,2 mU / l, 55–87-aastaselt - 0,5–8,9 mU / l.

TSH taseme määramine on kõige täpsem meetod kilpnäärme funktsionaalse seisundi hindamiseks ja seda kasutatakse nii diagnoosimisel kui ka ravi efektiivsuse jälgimisel.

Hormooni tase tõuseb koos primaarse hüpotüreoidismi, türeoidiidiga, kaaliumjodiidi sissetoomisega; väheneb sekundaarse hüpotüreoidismi, kilpnäärme adenoomi, türeotoksikoosi korral.

Rasketel juhtudel manustatakse proove türoliberiini sisseviimise ja TSH määramisega.

Vasopressiin (antidiureetiline hormoon) suurendab neerude vee imendumist, aitab kaasa naatriumi, kaaliumi, kloriidide kehas viibimisele. Suurtes kogustes on vasokonstriktoriga toime.

Normaalne kontsentratsioon veres - 3,4-11,7 pg / ml.

Suurenenud kontsentratsioon on äärmiselt haruldane. Diabeedi insipidus täheldatakse vasopressiini tootmise vähenemist; samal ajal on oluline osa diabeedi insipiduse juhtudest neeru teatud lõikude tundlikkuse vähenemisega vasopressiini või selle inaktiivse vormi suhtes. Seetõttu mängib selle kontsentratsiooni eraldamine suhkruhaiguse insipidus abistavat rolli.

Oksütotsiin on hormoon, mis mõjutab emaka kontraktiilsust. Diagnostilistel eesmärkidel pole kindlaks määratud. Laialdaselt kasutatakse sünnitusabi praktikas sünnituse stimuleerimiseks.

Folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH, follitropiin) on gonadotropiini hormoon, mis stimuleerib meestel seemnekultuuride arengut ja spermatogeneesi, naistel - folliikulite arengut.

Normaalne kontsentratsioon vereseerumis: meestel - 3,4-15,8 mU / ml, naistel follikulaarses faasis - 2,7-10,5 mU / ml, luteaalfaasis - 1,7-6,5 mU / ml.

Raseduse ajal langeb see peaaegu nullini. FSH tase suureneb primaarse munasarjade puudulikkuse, spermatogeneesi talitlushäirete, Kleinfelteri ja Turneri sündroomi, kastreerimise ja menopausi korral. Kontsentratsiooni langust täheldatakse sekundaarse munasarjade puudulikkuse, hüpotalamuse hüpofunktsiooni, eesnäärme, östrogeenide mõju, suukaudsete kontratseptiivide.

Luteiniseeriv hormoon (LH) on gonadotropiini hormoon, mis stimuleerib naistel östrogeeni ja progesterooni ning meestel testosterooni sekretsiooni.

Normaalne kontsentratsioon vereseerumis: meestel - 6–23 mU / ml, naistel follikulaarses faasis - 5–30 mU / ml, tsükli keskel - 41–154 mU / ml, luteaalfaasis - 30–40 mU / ml.

Suurenemist täheldatakse sugunäärmete primaarse funktsioonihäirega, langust - hüpofüüsi või hüpotalamuse funktsioonide rikkumisega, sugu näärmete sekundaarse puudulikkusega, östrogeeni, progesterooni suurte annuste võtmisega.

LH määramist uriinis kasutatakse varajase küpsemise tunnustega laste endokriinsete häirete diagnoosimiseks.
.

Adrenokortikotropiilset hormooni (kortikotropiini) ehk ACTH toodavad hüpofüüsi eesmise näärme basofiilsed rakud. Keemilise struktuuri järgi on ACTH peptiidhormoon.
Kortikotropiin kontrollib hormoonide sünteesi ja sekretsiooni neerupealise koores. Põhimõtteliselt mõjutab kortikotropiin glükokortikoidide - kortisooli, kortisooni, kortikosterooni - sünteesi ja sekretsiooni. Mööda tõuseb progesterooni, androgeenide ja östrogeenide neerupealiste süntees. See võib olla krooniline või lühiajaline..
Mingil määral suurendab kortikotropiin ka mineralokortikoidide - desoksükortikosterooni ja aldosterooni - sünteesi ja sekretsiooni.
Kortikotropiin suurendab ka katehhoolamiinide sünteesi ja sekretsiooni neerupealise medulla abil (adrenaliin ja norepinefriin). Kortikotropiin suurendab ka perifeersete kudede tundlikkust neerupealise koore hormoonide (glükokortikoidid ja mineralokortikoidid) suhtes.
ACTH on võimeline toimima koostoimel teiste peptiidhormoonidega (prolaktiin, vasopressiin, TRH, VIP, opioidpeptiidid), samuti hüpotalamuse monoamiinide mediatsioonisüsteemidega. On kindlaks tehtud, et ACTH ja selle fragmendid on võimelised mõjutama mälu, motivatsiooni, õppimisprotsesse.
ACTH test (ACTH taseme määramine veres). AKTH taset 9–52 pg / ml peetakse normaalseks.
Lipotropiilsed hormoonid
β-lipotroopne hormoon või β-lipotropiin - üks lipotroopsete hormoonide perekonna esindajatest.
Beeta-lipotroopne hormoon on hüpofüüsi eesmise näärme hormoon, mis moodustub hüpofüüsi eesmise osa kortikotroopsetes rakkudes. β-lipotroopne hormoon põhjustab nahaaluse rasvkoe suurenenud lipolüüsi ning rasvade sünteesi ja ladestumise vähenemist.
γ-lipotroopne hormoon või γ-lipotropiin - üks lipotroopsete hormoonide perekonna esindajatest.
Gamma-lipotroopne hormoon on keskmise hüpofüüsi hormoon, mis moodustub keskmise hüpofüüsi kortikotroopsetes rakkudes. Gamma-lipotroopne hormoon põhjustab nahaaluse rasvkoe suurenenud lipolüüsi ning rasvade sünteesi ja ladestumise vähenemist.

FSH (folliikuleid stimuleeriv hormoon)
Analüüs tehakse menstruaaltsükli 6.-7. Päeval, kui raviarst ei ole määranud teisiti. 3 päeva enne vere võtmist peate sporditreeningu välistama. 1 tund enne vere võtmist - suitsetamine. Vahetult enne vereproovide võtmist peate rahunema. Veri võetakse veenist tühja kõhuga, istudes või lamades.
Meestel on FSH vas deferensi tuubulite kasvu peamine stimulaator, stimuleerib spermatosoidide kvantitatiivset munemist spermatogeneesi tsüklis. FSH suurendab testosterooni kontsentratsiooni veres, tagades sellega sperma küpsemisprotsessi ja meeste tugevuse.
Normaalsed väärtused:
meestele: 0,7-11,1 RÜ / ml.
naistele: I faas 2,8-11,3 RÜ / ml; II faas 1,2-9 RÜ / ml; ovulatoorne piik 5,8–21 RÜ / ml; postmenopaus 21,7-153 RÜ / ml; tüdrukud 1,6-9 aastat vanad 0,11-1,6 RÜ / ml.
LH (luteiniseeriv hormoon), (luteotropiin, lutropiin) - hüpofüüsi eesmise näärme gonadotroopsete rakkude poolt eritatav peptiidhormoon.
Koos teise hüpofüüsi gonadotropiiniga - folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH) - on LH vajalik reproduktiivse süsteemi normaalseks toimimiseks. Naise kehas stimuleerib LH östrogeeni sekretsiooni munasarjade poolt ja selle taseme maksimaalne tõus algatab ovulatsiooni. Meeskehas stimuleerib LH Leydigi interstitsiaalseid rakke, mis toodavad testosterooni.
Tavaliselt täheldatakse madalat LH taset lapsepõlves ja kõrge menopausiga naistel. Kogu reproduktiivse vanuse jooksul kõiguvad LH keskmised tasemed 5–20 mU / ml. LH füsioloogilist suurenemist täheldatakse ovulatoorse tipu ajal, mis kestab tavaliselt umbes 48 tundi.
Hormooni füsioloogiline tähtsus:
Mehed: 0,8–7,6 mU / ml
Naised: I faas 1,1-11,6 mU / ml; II faas 0-14,7 mU / ml; ovulatoorne piik 17-77 mU / ml; postmenopausis 11,3–40 mU / ml; tüdrukud 1,6-9 aastat 0,7-1,3.
TSH - kilpnääret stimuleeriv hormoon
Kilpnääret stimuleeriv hormoon ehk TSH on hüpofüüsi eesmise näärme troopiline hormoon. Türeotropiin on oma keemilise struktuuri järgi glükoproteiini hormoon.Türeotropiini retseptorid asuvad kilpnäärme epiteelirakkude pinnal..
Türotropiin, toimides kilpnäärme spetsiifilistele TSH-retseptoritele, stimuleerib türoksiini tootmist ja aktiveerimist. TSH mõjutab trijodotüroniini (T3) ja türoksiini (T4) biosünteesi (süntees kestab umbes minut), mis on kõige olulisemad kasvuhormoonid. Lisaks põhjustab türeotropiin mõnda püsivat toimet, mille avaldumine võtab mitu päeva. See on näiteks valkude, nukleiinhapete, fosfolipiidide sünteesi suurenemine, kilpnäärmerakkude arvu ja suuruse suurenemine. Vaba T4 ja TSH sisaldus veres on pöördvõrdeline.
TSH-d iseloomustavad sekretsiooni ööpäevased kõikumised. TSH kõrgeimat kontsentratsiooni veres täheldatakse kell 2–4 hommikul, see ei vähene palju kuni 6–8 hommikul, madalaim TSH sisaldus toimub 17–19 tunni pärast. Öösel ärgates on selle hormooni normaalne sekretsioonirütm häiritud. Türotropiini kontsentratsioon raseduse ajal väheneb. Ka vanusega muutub TSH pisut rohkem, hormooni vabanemine öösel väheneb.
Suurtes kontsentratsioonides ja pikaajalise kokkupuute korral põhjustab türeotropiin kilpnäärmekoe vohamist, selle suuruse ja massi suurenemist, kolloidi koguse suurenemist selles, st selle funktsionaalset hüpertroofiat (Goiter)..
Hormooni füsioloogiline väärtus: 0,4 - 4,0 mIU / l
Prolaktiin
Prolaktiin (LTH) (laktotroopne hormoon) on üks ajuripatsi eesmise hormooni. Keemiline struktuur on peptiidhormoon.
Prolaktiini füsioloogiline roll ei ole täielikult välja selgitatud, kuid peaaegu kõik selle hormooni teadaolevad toimed on kuidagi seotud paljunemisega. Prolaktiini peamine sihtorgan on piimanäärmed. Prolaktiin on vajalik imetamiseks, see suurendab ternespiima sekretsiooni, soodustab ternespiima küpsemist, ternespiima muundamist küpsesse piima. See stimuleerib ka piimanäärmete kasvu ja arengut ning neis esinevate lobade ja kanalite arvu suurenemist. Lisaks piimanäärmetele leitakse prolaktiini retseptoreid peaaegu kõigis teistes keha organites, kuid selle hormooni mõju neile pole veel teada. On teada mitmesugused tsirkuleeriva prolaktiini isovormid..
Sekretsioon ja selle reguleerimine
Prolaktiin sekreteerib hüpofüüsi laktotroofseid rakke ja muid kudesid, näiteks piimanääre, platsenta, kesknärvisüsteem ja immuunsussüsteem (leukotsüüdid, sealhulgas lümfotsüüdid), samuti osalevad prolaktiini sekretsioonis..
Prolaktiini tootmine suureneb märkimisväärselt stressi tingimustes, ärevuse, depressiooni, tugeva valu (näiteks vigastused, operatsioonid), psühhooside korral. Veelgi olulisemalt suureneb prolaktiini sekretsioon raseduse ajal ja eriti imetamise ajal (imetamine). Raseduse ajal suureneb östrogeeni tase, mis põhjustab prolaktiini kontsentratsiooni suurenemist. Selle tulemusel põhjustab prolaktiini kõrge tase piimanäärmete küpsemist ja suurenemist imetamiseks ettevalmistamiseks. Prolaktiini sekretsioon suureneb ka alkoholi ja uimastite kuritarvitamise (opiaatide, amfetamiini, kokaiini, kanepi), teatud psühhotroopsete ravimite, eriti antipsühhootikumide, vähemal määral antidepressantide, trankvilisaatorite, normotimeetikumide, aga ka östrogeenide, rasestumisvastaste tablettide ja mõnede rasestumisvastaste vahendite kasutamise korral..
Prolaktiini mõjud
Esiteks põhjustab ja toetab prolaktiini kontsentratsiooni tõus naistel normaalse hormonaalse tasakaalu korral naistel piimanäärmete teket. Raseduse ajal toetab kõrge prolaktiini tase kõrge östrogeeni taset. Kuid pärast lapse sündi langeb ema keha östrogeeni tase järsult, siis tagavad rinnanibu mehhanoretseptorid prolaktiini taseme säilitamise.
Imemine põhjustab ka hüpofüüsi tagumise hormooni - oksütotsiini - aktiveerimist, mis tagab piima eemaldamise rinnast. Prolaktiin tagab piima moodustumise (laktogenees), täites rinda piimaga kuni järgmise toitmiseni, kuid mitte selle jaotamiseni (piima väljutamise refleks). Mõnikord on vastsündinutel (nii poistel kui tüdrukutel) piima aine väljutamine nibudest. Seda ainet nimetatakse sageli "nõiapiimaks". Prolaktiin, mis ringles ema veres vahetult enne lapse sündi, avaldas lapsele teatavat mõju, mis põhjustab nõiapiima eraldumist. Tavaliselt peatub tühjenemine varsti pärast sündi.
Prolaktiin vastutab ovulatsioonitsükli pärssimise eest, inhibeerides folliikuleid stimuleerivat hormooni (FSH) ja gonadotropiini vabastavat faktorit (GnTF). Naistel aitab prolaktiin pikendada munasarjade kollaskeha olemasolu (pikendab tsükli luteaalset faasi), pärsib ovulatsiooni ja uue raseduse algust, vähendab munasarjafolliikulite östrogeeni eritumist ja kollaskeha kaudu progesterooni eritumist. Tavaliselt takistab see füsioloogiline mehhanism järgmise lapse rasedust eelmise lapse imetamise perioodil ja võib menstruatsiooni ära hoida toitmise perioodil..
Prolaktiin osaleb pärast vahekorda orgasmi pakkumisel. See pärsib seksuaalse erutuse eest vastutava dopamiini toimet. See pakub ka mitteärrituvuse perioodi (tulekindel periood). Prolaktiini tase võib olla seksuaalse rahulolu ja lõõgastumise näitaja..
Prolaktiin vähendab suguhormoonide taset - naistel östrogeeni ja meestel testosterooni, olles mõnes mõttes seksuaalse vastandiga!
Prolaktiin aeglustab juuste kasvu rinnavähi korral.
Tavaliselt saavutab prolaktiini tase harvema REM-une faasis või varahommikul. Prolaktiini taseme tõusu võib põhjustada füüsiline aktiivsus, toidu tarbimine, seksuaalvahekord.
Hüperprolaktineemia - patoloogiliselt kõrgendatud prolaktiini tase.
Prolaktineemia on 2 tüüpi: füsioloogiline ja patoloogiline.
Füsioloogilist hüperprolaktineemiat ei seostata haigusega. Prolaktiini kontsentratsioon võib suureneda sügava une, tugeva füüsilise koormuse, rinnaga toitmise, raseduse ajal, seksuaalvahekorra, stressi ajal.
Patoloogiline hüperprolaktineemia klassifitseeritakse orgaaniliseks ja funktsionaalseks.
Hüpofüüsi kasvajatest põhjustatud orgaaniline hüperprolaktsenemia.
Funktsionaalne hüpeprolaktineemia on tavaliselt mõne haiguse tagajärg, näiteks: hüpotüreoidism, maksatsirroos, krooniline neerupuudulikkus, sklerotsüstiliste munasarjade sündroom. Hüperprolaktineemia võib samuti põhjustada östrogeeni kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas, kuna prolaktiini sünteesi ja sekretsiooni stimuleerib otseselt östrogeen ise. Hüperprolaktineemia võib tekkida mis tahes rinnal toimuva operatsiooni, emaka sagedase kõvendamise, abordi tagajärjel.
Naistel esineva hüperprolaktsenineemia korral on menstruaaltsükkel häiritud. Prolaktiini kontsentratsiooni suurenemine võib põhjustada viljatuse, anorgasmia, jäikuse, seksuaalse iha vähenemist, piimanäärmete suuruse suurenemist kuni makromastia (hiiglaslikud piimanäärmed) moodustumiseni ning tekkida võivad piimanäärmete tsüstid või adenoomid ja hiljem isegi rinnavähk. Prolaktiini taseme tugeva tõusu korral on iseloomulik galaktorröa. Prolaktiini väga kõrge tase võib põhjustada vaimuhaigusi..
Prolaktiini maksimaalset taset meestel täheldatakse kell viis hommikul, naistel - vahemikus 1 tund kuni 5 tundi. Mõnel juhul on meestel 2 piiki vahemikus 20 kuni 22 tundi ja 4 kuni 8 tundi.
Meestel aitab prolaktiini kõrgenenud tase kaasa ka viljatuse arengule, seksuaalse iha ja potentsi vähenemisele, sekundaarsete seksuaalsete omaduste vähenemisele ja naiste piimanäärmete suurenemisele (günekomastia), mõnikord koos piima eraldumisega. Ligikaudu pooltel kõigist hüperprolaktineemiaga patsientidest on rasvumine ja kolmandikul on luutiheduse langus ja osteoporoos. Üsna sageli esinevad hüperprolaktineemiaga patsientidel psühho-emotsionaalsed häired - kalduvus depressioonile, unehäired).
Prolaktiini normid:
Mehed 19, 8 - 441, 83 RÜ / ml;
Naised (menstruatsiooni algusest menopausini) 50, 4 - 615, 06 RÜ / ml
STG- (kasvuhormoon) kasvuhormoon
Kasvuhormoon (kasvuhormoon, kasvuhormoon, kasvuhormoon, kasvuhormoon) on üks ajuripatsi eesmise hormooni. See viitab peptiidhormoonidele.
Kasvuhormooni toime elunditele ja kudedele
Kasvuhormooni nimetatakse somatotropiiniks, kuna lastel ja noorukitel, aga ka noortel inimestel, kelle kasvupinnad luudes pole veel suletud, põhjustab see lineaarse (pikkuse) kasvu väljendunud kiirenemist, peamiselt jäsemete pikkade torukujuliste luude kasvu tõttu. Somatotropiinil on võimas anaboolne ja antikataboolne toime, see võimendab valkude sünteesi ja pärsib nende lagunemist, lisaks aitab vähendada nahaaluse rasva ladestumist, suurendab rasvade põletamist ja suurendab lihasmassi ja rasva suhet. Lisaks osaleb somatotropiin süsivesikute metabolismi reguleerimises - see suurendab märkimisväärselt vere glükoosisisaldust ja on üks vastassuunalistest hormoonidest, mis on insuliini antagonistid süsivesikute metabolismil.
Igapäevased sekretsioonirütmid
Nagu ka paljude teiste hormoonide sekretsioon, toimub kasvuhormooni sekretsioon perioodiliselt ja sellel on päeva jooksul mitu piiki (tavaliselt toimub sekretsiooni tipp iga 3-5 tunni järel). Kõige kõrgemat ja prognoositavamat tippu täheldatakse öösel, umbes tund või kaks pärast magama jäämist.
Kasvuhormooni kõrgeim kontsentratsioon vereplasmas on 4-6 kuud loote arengut. See on umbes 100 korda suurem kui täiskasvanul. Seejärel väheneb sekretsioon vanusega järk-järgult. See on minimaalne eakatel ja eakatel, kelle puhul väheneb nii algtase kui sekretsiooni piikide sagedus ja amplituud. Kasvuhormooni põhitase on maksimaalne varases lapseeas, sekretsiooni piikide amplituud on maksimaalne noorukitel intensiivse lineaarse kasvu ja puberteedieas.
Kontsentratsioon veres on normaalne:
Kasvuhormooni põhikontsentratsioon veres on 1-5 ng / ml, piikide ajal võib see tõusta kuni 10-20 ja isegi 45 ng / ml. Enamus veres ringlevast kasvuhormoonist on seotud kasvuhormooni transportvalguga
.

Mõiste "hormoon" (kreeka keeles. Hormao - "indutseerima") tähistab mitmesuguse struktuuriga kemikaale, mida endokriinnäärmed või üksikud koed ja rakud sünteesivad ja eritavad vereringesse või lümfisoontesse, avaldades organitele selektiivset mõju..
Biosünteesi, sekretsiooni, hormoonide toimemehhanismi ning endokriinsete näärmete normaalse funktsioneerimise häirete põhjuste ja sümptomite uurimist viib läbi vastav meditsiinivaldkond - endokrinoloogia (kreeka keelest. Endon - “sees”, krino - “esiletõstmine”, logod - “õpetamine”). Endokriinsüsteemi kuulusid traditsiooniliselt hüpofüüsi, käbinääre, kilpnäärme ja paratüroidnäärmed, harknääre (või harknääre), neerupealised, sugunäärmed, Langerhansi pankrease saared.
Kuid veel eksperimentaalselt tõestati, et reniini ja erütropoetiini tootvatel neerudel, südamel (kodade natriureetiline faktor), seedetrakti endokriinsetel rakkudel (sekretiin, gastriin, koletsüstokiniin) ja seejärel rasvkoel (leptiin) on ka hormoone tootvad funktsioonid ja sellised hormoonid nagu angiotensiin II ja III, moodustuvad otse veres.
Endokrinoloogia on suhteliselt noor ja kiiresti arenev tööstusharu. Ja see pole üllatav: raske on märkida meditsiinivaldkonda, mis ühel või teisel viisil ei oleks seotud patsientide hormonaalse seisundiga.

Hüpofüüsi hormoonide bioloogiline roll kehas

Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) on glükoproteiin. Selle molekul sisaldab 200-300 aminohappejääki ja süsivesikuid (mannoos, glükoosamiin, fruktoos). Kilpnääret stimuleeriv hormoon aktiveerib kilpnääret.
Gonadotropiilsed hormoonid: folliikuleid stimuleerivad (FSH) ja luteiniseerivad (LH) on keemilises koostises ja füüsikalis-keemilistes omadustes üksteisele lähedased ja reguleerivad ühiste tegevuste kaudu kõiki seksuaalfunktsioone.
Laktotroopne hormoon (prolaktiin) toimib piimanäärmetele, aktiveerides piima teket.
Adrenokortikotroopne hormoon (ACTH) mõjutab neerupealise koort, mobiliseerib rasvavarudest pärit rasvu, soodustab neutraalsete rasvade hüdrolüüsi, soodustab rasvade oksüdatsiooni, soodustab ketogeneesi, alandab hingamisteede koefitsienti, soodustab lihaste glükogeeni kogunemist, vähendab aminohapete sisaldust vereplasmas ja suurendab nende tarbimist vereplasmas lihaskude.
Kasvuhormoon (STH) on kasvuhormoon, millel on kehale üldine mõju. Hüpofüüsi hävitamine või vähearenemine nõrgestab ja peatab isegi kasvuprotsessi. Hüpofüüsi eesmise liigne funktsioon põhjustab liigset kasvu tugevnemist (gigantismi) või mõne kehaosa kahjustamist (akromegaalia - kasvu ebaühtlane suurenemine).
STH mõjutab luustiku arengut ja kasvu, aktiveerides kondrogeneesi ja osteogeneesi protsesse. STH stimuleerib happeliste mukopolüsahhariidide sünteesi ja metabolismi, suurendades eriti kondroitiini väävelhappe moodustumist.
Hüpofüsektoomia korral lakkab epifüüsi kõhre vohamine ja seetõttu luu kasv peatub. STH mõjul suureneb taas epifüüsi kõhrekihtide laius. STH vastutab rasvade ainevahetuse eest, sellel on oluline mõju süsivesikute ainevahetusele.
Hüpofüsektoomiaga kaasneb veresuhkru taseme langus ja keha tundlikkuse suurenemine insuliini suhtes..
Melanotsütostimuleeriv hormoon ehk intermediin mõjutab pigmendirakkude seisundit. Arvatakse, et see hormoon suurendab võrkkesta varraste ja koonuste aktiivsust ning parandab silmade kohanemist pimedusega..
Kui hüpofüüsihaigusega (näiteks kasvajatega) kaasneb melanotsütostimuleeriva hormooni tootmise suurenemine, siis selle kontsentratsioon veres ja uriinis suureneb, mis juhtub addisoni tõve, Itsenko-Cushingi tõve, reumatoidartriidi, maksatsirroosi, astmaatilise staatuse ja raske gastroenteriidiga..
Neurohüpofüüsilisi hormoone - vasopressiini (antidiureetilist, ADH) ja oksütotsiini - toodetakse eesmise hüpotalamuse neurosekretoorsetes rakkudes ja need, mis on akumuleerunud hüpofüüsi tagumises lobas, erituvad vereringes.
Keemilise olemuse järgi kuuluvad vasopressiin ja oksütotsiin oktapeptiidide hulka. Nende molekul sisaldab kaheksat aminohapet. Vasopressiin ja oksütotsiin inaktiveeritakse neerudes, maksas ja veres.
Antidiureetiline hormoon (ADH, vasopressiin) mõjutab otseselt urineerimist, nimelt suurendab see nefronite kaudu voolava vee reabsorptsiooni.
Hüpofüüsi tagumise osa puudulikkusega väheneb reabsorptsioon, mille tagajärjel areneb polüuuria ja dehüdratsioon.
Vererõhu tõstmiseks on vajalik suurem (füsioloogilisem) vasopressiini kogus kui selle efektiivseks mõjuks urineerimisel. ADH sekretsioon suureneb vere osmootse rõhu suurenemise ja mahu vähenemise kaudu, mis on refleksreaktsioon osmoretseptorite ärritusele, peamiselt nendele, mis paiknevad unearterite, aordi ja vasaku aatriumi seinas.
ADH sekretsiooni suurendavad valulikud mõjud, emotsionaalne tõus, nikotiin, morfiin, eeter. Sellega seoses on keha veemürgituse oht.
Oksütotsiinil on koos teiste regulatiivsete mehhanismidega tugev mõju sünnitusele.
Oksütotsiin osaleb laktatsiooni regulatsioonis, suurendades piimanäärmete algeoolide müoepiteliaalsete rakkude kokkutõmbumist, aktiveerides piima voolavust.
Piima põhjustav refleks algab niburetseptorite ärritusega. Seetõttu on imemisakt oksütotsiini eritumise konkreetne patogeen.
Sel juhul põhjustab oksütotsiin ainult valmispiima tagastamist. Selle moodustumist piimanäärmete rakkudes stimuleerib hüpofüüsi eesmine LHT.
Hüpofüüsi tegevus viiakse läbi koostöös hüpotalamusega. Hüpotalamuses toodetakse adenohüpofüsotroopseid hormoone, mis aktiveerivad või pärsivad hormoonide sekretsiooni hüpofüüsi eesmises osas..
Hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteem kontrollib endokriinsete näärmete funktsiooni, kuid avaldab samal ajal viimasele tugevat mõju. Eriti oluline on hüpotalamuse sõltuvus kilpnäärmest.
Hüpotalamuse normaalseks aktiivsuseks on vajalik ringlevas veres piisav kilpnäärmehormoonide tase. Hüpotalamus on kortisooli ja suguhormoonide üks peamisi kasutuskohti.

Hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi kahjustused

Hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi haiguse erinevate vormide süstematiseerimine tekitab endiselt olulisi raskusi. V. Schreiber (1963) tuvastas järgmise sümptomatoloogia:
1) neurovegetatiivne;
2) metaboolne;
3) vaimne;
4) endokriinne.
Hiljem esitas N. Graštšenkovi (1963) ajukahjustuste klassifikatsioon, mis eristab järgmisi vorme:
1) neuroendokriinne vorm, sealhulgas metaboolsed ja endokriinsed häired: rasvhapete, veesoola soola metabolism, hüper- ja hüpotüreoidismi sündroomid, progresseeruv efusioon ja muud metaboolsete protsesside patoloogia ilmingud ja neuroendokriinsüsteemi düsfunktsioonid;
2) neurotroofne vorm, mida iseloomustavad mitmesugused närvilised düstroofiad: naha valulik pingutamine, neuromuskulaarne põletik, lihas-lihaste põletik, krooniline haavandiline protsess jne. Neid muutusi kombineeritakse sageli metaboolsete ja endokriinsete häirete ning autonoomsete-veresoonkonna kriisidega;
3) vegetatiivne-vaskulaarne vorm, mille peamisteks tunnusteks on erinevas astmes väljenduvad vasomotoorsete innervatsiooni häired, eredad vegetatiivse-veresoonkonna häired, millega kaasnevad kriisid, migreenid ja vererõhu muutused.
V. G. Vogralik (1964) eristas vistseraalsete funktsioonide regulatsiooni rikkumisi:
1) esmane vistseopaatia diencephalo.
Primaarne dientsefalo vistseropaatia, mille ta omistas:
a) diencephalo kortikaalsed sündroomid;
b) diencephalo vegetatiivsed-vistseraalsed sündroomid;
c) diencephalo hüpofüüsi-endokriinsed sündroomid;

2) neurohormonaalse regulatsiooni sekundaarsed (sümptomaatilised) häired.
Kõigi nende klassifikatsioonide valguses on teadlased tuvastanud hüpotaalamuse-adenohüpofüüsilised ja hüpotaalamuse-neurohüpofüüsilised haigused, mis põhinevad hüpotaalamuse tuumade teatud eraldamisel, mis on seotud hüpofüüsi eesmise ja tagumise lobe funktsioonidega.
Hüpotalamuse-adenohüpofüüsilises süsteemis toimub endokriinsete näärmete reguleerimine ainulaadsel viisil: keskel asuvad hüpotalamuse keskused toodavad adenohüpofüüsilisi hormoone, mis sisenevad portaalveenide verre ja sealt saadetakse adenohüpofüüsi..
Transhüpofüüsiline funktsioon viiakse läbi adenohüpofüüsi troopiliste hormoonide kaudu, kui toimub närvisüsteemi regulatoorsete mõjude edasine rakendamine perifeersetes endokriinsetes näärmetes.
Hüpotalamuse-neurohüpofüüsilises süsteemis sisenevad neuronitooted hüpofüüsi tagumisesse lobe ja seejärel üldisesse vereringesse. Neuroendokriinsed haigused, milles diencephalic piirkonna kahjustus on oluline, võib jagada mitut tüüpi.
1. Hüpotalamuse-adenohüpofüüsilised haigused:
1) hüpofüüsi sündroomid;
2) kasvupatoloogia (akromegaalia, gigantism, nanism);
3) Itsenko-Cushingi tõbi;
4) hüpotalamuse (neuroendokriinne) rasvumine;
5) Barraquer-Simons sündroom;
6) Derkumi tõbi;
7) rasv-suguelundite düstroofia;
8) sündroom Laurence - Kuu - Barde - Beadle;
9) hüpermuskulaarne lipodüstroofia;
10) Morgagni sündroom - Morel - Stuart.

2. Hüpotalamoneurohüpofüüsilised haigused:
1) diabeedi insipidus;
2) hüperhüdropeksiline sündroom (Parkhoni sündroom).

raamatust "Hormooni-tapjad", S. A. Krasnova, L. G. Makarova, K. M. Kapustin, V.S. Tundaleva
täiesti siin www.e-reading-lib.org/bookreader.php/871 39 / Gormony _-_ ubiiicy.html
________________________________________ _______________________________

Transseksuaalsuse kujunemist mõjutavad mitte ainult bioloogilised tegurid ja neurootiline hirm homoseksuaalsuse ees (homofoobia). Olulised on ka muud psühholoogilised probleemid. Nii kirjutab Pfafflin: “Psühhoanalüütiliste selgitavate mudelite kohaselt mängib ema ja lapse vahelise suhtluse sügav rikkumine esimestel eluaastatel transseksuaalse arengu olulist rolli. Psühhoanalüütilise arenguteooria raames võib vastandlikku soost samastumist mõista kui projitseerivat samastumist vastassoost vanemaga, keda peeti või kujutleti fantaasiates võimsamaks; selline tuvastamine võib kaitsta vanema tekitatud hirmu eest. Samasoolist vanemat peetakse nõrgemaks, seetõttu temaga positiivset samastumist ei toimu. ”.

suhtumine vanematesse võib muutuda sooidentiteedi psühhogeense rikkumise põhjustajaks. nagu kõik transseksuaalid, on bioloogiliselt kihilised psühhogeensed tegurid (aju seksuaalse diferentseerimise ebastandardse protsessi tagajärjed).

miks meessuguhormoonide ebanormaalse taseme, bioloogiliste naiste jaoks ülemäärase ja meeste jaoks ebapiisava taseme korral areneb mõnel juhul transseksuaalsus ja mõnel juhul areneb homoseksuaalsus ilma vähimagi soota vahetada?
Sellele nähtusele võib anda järgmise selgituse. Laps, olles juba varakult tundnud, et langeb oma soo poolt ette nähtud huvide ja käitumise raamistikust välja, usub laps esialgu, et ta on oma soo väära kindlaksmääramise ohver. Edaspidi, kõigist hukkamõistetud seksuaalvähemustest loobumisel, muutub indiviid ägedaks homofoobiaks, rõhutades sellega, et teda juhib paljuski soov saada vastassoost staatus kui kinnisideeks tema bioloogilistesse kuuluvatesse inimestesse seksuaalse intiimsuse järele. põrand.

Demonstratiivne homofoobia on transsooliste inimeste peaaegu lahutamatu omadus. Pealegi on see nii koomiline ja hüpertroofiline, et köidab seksoloogi erilist tähelepanu. Kas homoseksuaalsuse ja transseksuaalsuse vahelise vesikonna keskmes on neurootiline taust??

Homofoobia põhineb “teise” tagasilükkamisel, kuid sagedamini põhjustab seda hirm ühe hoolikalt varjatud “meeste alaväärsuse” ees. Ei ole midagi, kui homofoobid võivad vägistada autentse või kujutletava gei rühma, nimetades teda "hooruks", pekstes ja alandades teda igal võimalikul viisil. Eraldi astuvad nad intiimsuhetesse passiivses rollis oleva mehega. Näib, et transsoolised inimesed pelgavad geisid sama raevukalt kui tavalised homofoobid, märkamata, et nende armusuhe ei erine vähemalt samasooliste suhetest, vähemalt kuni nende kirurgilise muutumiseni. Samal ajal võivad geide ja transsooliste inimeste vahel tekkida täiesti ootamatud suhted.
.
Geid (ehkki mitte kõik) reageerivad östrogeeni manustamisele luteotroopse hormooni (üks gonadotropiinidest) taseme järsu tõusuga. Heteroseksuaalsetel meestel vähendab sama sekkumine vastupidi hüpofüüsi gonadotropiini kogust; algsele tasemele jõuab see alles mõni päev hiljem.
.
psühhiaatrid ei tunne endokrinoloogiat ega õiget seksoloogiat piisavalt. Nad on sunnitud otsima abi endokrinoloogidelt, kes omakorda on psühhiaatrias ja seksoloogias vähe orienteeritud. Psühholoogidele tuleks anda palju suurem roll. Neid on igas koolis ja just nemad peaksid soolise identiteedi rikkumisega lapsi tuvastama ja nende järelevalve alla võtma. Sel juhul peaksid psühholoogid vältima kõiki kommentaare, mis moodustavad lastes sisemise homofoobia, mõistes nad transseksualismi arengule hukka. Psühholoogid peaksid neid lapsi konsulteerima seksoloogi või psühhiaatri juures. Reeglina lepib valdav enamus selliseid lapsi oma anatoomilise sooga vanusega..

androloogide osalemine transsooliste inimeste terapeutiliste taktikate valimise komisjoni töös on vastuvõetamatu, sest nad ei tea psühhiaatria, endokrinoloogia ega seksoloogia aluseid.

Transseksuaalsuse paradoksid sexolog-ru.narod.ru/article-of-day.html

Hermafroditism põhjustab raskusi indiviidi määramisel mingile konkreetsele soole. See on interseksuaalsuse vorm. See esineb keskmiselt ühel 2000 vastsündinust. Eristage tõelist ja valet hermaphroditismi. Tõelise hermaphroditismi ehk biseksuaalse sugunäärme sündroomi korral koos hermafrodiitide välise suguelundite iseloomuliku struktuuriga on nii meeste kui ka naiste suguelundeid; valega - suguelundid on õigesti moodustatud vastavalt meessoost või naissoost tüübile, kuid välistel suguelunditel on kaksikkuse tunnused. Tõeline hermafroditism on palju vähem levinud kui vale