Kilpnäärme stimuleeriv hormoon naistel, TSH analüüs, norm ja kõrvalekalded tabelis


Kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH, TSH) sisalduse vereanalüüs on laboratoorne uuring, mis on ette nähtud neuroendokriinsüsteemi toimimise hindamiseks, mis reguleerib peaaegu kogu keha tööd, sealhulgas selle kasvu, arengut, ainevahetust, paljunemist, vee ja elektrolüütide tasakaalu. Tabelis oleva indikaatori kõrvalekalle analüüsi tõlgendamisega normist suuremal või vähemal määral normist räägib spetsialistile palju. Eriti oluline on määrata TSH tase naiste vere koostises.

Mis on kilpnääret stimuleeriv hormoon?

Türotroopne hormoon (türeotropiin, türeotropiin, TSH, TSH) toodetakse hüpofüüsi eesmises näärmes - (väike ajukoore all paiknev endokriinne nääre) ja kontrollib kilpnääret.

Türotropiin stimuleerib oluliste hormoonide - trijodotüroniini (T3) ja türoksiini (T4) - biosünteesi ja aktiveerimise protsesse, mis esinevad kilpnäärme epiteeli folliikulites.

Triiodotüroniin ja türoksiin on joodi sisaldavad kilpnäärmehormoonid, millel on suur tähtsus. Inimese kehas, T3 ja T4:

  • vastutab selle arengu ja kasvu eest;
  • tagada energiabilanss;
  • osaleda valgu ja A-vitamiini sünteesis;
  • aitavad kaasa südame, veresoonte, kesknärvisüsteemi normaalsele talitlusele;
  • reguleerida soolestiku motoorset funktsiooni ja menstruaaltsüklit naistel;
  • pakkuda immuunsussüsteemi.

Tegelikult on kõik need hormoonid (TSH, T3, T4) omavahel tihedalt seotud. TSH vastutab kilpnäärme T3 ja T4 tootmise eest ning nende kontsentratsiooni ületamine kehas põhjustab kilpnääret stimuleeriva hormooni sünteesi pärssimist.

Kilpnääret stimuleeriva hormooni vabanemist reguleerivad kesknärvisüsteem ja hüpotalamuse neurosekretoorsed rakud. Kui TSH kehas pole piisavalt moodustunud, toimub proliferatsioon - kilpnäärmekoe kasv. "Kilpnääre" suureneb suurus, seda seisundit nimetatakse struumaks. Kilpnääret stimuleeriva hormooni sisalduse muutumine kehas näitab hormonaalseid häireid.

TSH hormooni norm naistel ja meestel

Kilpnääret stimuleeriva hormooni sisalduse analüüs vereseerumis on laboratoorne uuring, mis viiakse läbi kilpnäärme, hüpotalamuse ja hüpofüüsi toimimise hindamiseks. Naise kehas normile vastavad TSH näitajad on endokriinsete organite koordineeritud tegevuse tagajärg, seetõttu võib hormoonitaseme häirimisel reproduktiivse, kardiovaskulaarse ja muu kehasüsteemi rike.

TSH on väga tundlik ja reageerib kilpnäärme talitlushäirete korral esimesena. See tähendab, et kilpnäärme stimuleeriva hormooni näitaja muutus veres toimub varem, kui kilpnäärmehormoonide T3 ja T4 sisaldus on endiselt normaalne. Sellega seoses on ennetavatel eesmärkidel soovitatav teha TSH vereanalüüs..

Uuring on näidustatud südame rütmihäirete, süstemaatilise unetuse, struuma, depressiooni, viljatuse, meeste seksuaalfunktsiooni häirete, depressiooni korral. See analüüs on ette nähtud füüsilise, vaimse ja seksuaalse arenguga hilinenud lastele..

Vanusetabeli TSH normi analüüs

Kilpnääret stimuleeriva hormooni sisaldus kehas muutub selle kasvu ja arengu ajal. Vanusega see näitaja stabiliseerub. Eri vanuserühmade naiste ja meeste standardid on toodud allolevas tabelis..

Normaalne TTG vanuse järgi
Vanuse periood, aastadNorm, mIU / l
5-140,4–5,0
14 - 600,4 - 4,0
Üle 600,5–8,0

95% -l tervetest täiskasvanutest on kilpnääret stimuleeriva hormooni sisaldus vereseerumis vahemikus 0,4 kuni 2,5 mIU / L. Näitajaid, mis jäävad vahemikku 2,5–4,0 mIU / L, tuleks võtta hoiatusena - see tähendab, et inimesel on järgmise 20 aasta jooksul suurenenud risk kilpnäärmehaiguste tekkeks. Selline patsient peaks TSH-testi kordama kuue kuu pärast..

Vanusega on vaja hoolikalt jälgida hormoonide taset, kuna pärast 50-aastased naised suurendavad kilpnäärme talitlushäirete tõenäosust, eriti ebasoodsa pärilikkuse korral või autoimmuunhaiguste, näiteks suhkruhaiguse või reumatoidartriidi korral..

Oluline on teada, et kilpnääret stimuleeriva hormooni sisaldus veres mõjutab olulisi igapäevaseid kõikumisi.

Täpse kliinilise pildi saamiseks tuleks TSH-analüüs teha hommikul teatud tundidel tühja kõhuga. Päev enne peaksite loobuma suitsetamisest, alkoholi tarvitamisest, rohke toidu söömisest ning samuti peate vältima füüsilist ja emotsionaalset ülekoormust.

TSH hormoon suurenenud - mida see tähendab

Ainult arst saab analüüsi tulemusi dekrüpteerida, teha täiendavaid uuringuid ja teha täpset diagnoosi. Proovime siiski välja mõelda, mida analüüsi TSH indikaatori kõrvalekalded normist võivad öelda..

Kõrgenenud türeotropiini sümptomid

TSH suurenenud näitaja inimese veres avaldub järgmiste väliste nähtude ja sümptomitega:

  1. ärrituvus;
  2. ärevus;
  3. unehäired;
  4. kehatemperatuuri langetamine;
  5. väsimus ja nõrkus;
  6. naha kahvatus;
  7. nägemisteravuse vähenemine;
  8. vaimsete võimete halvenemine, tähelepanu kontsentreerumine;
  9. kilpnäärme suurenemine;
  10. värin.

Kõrgenenud TSH põhjused ja tagajärjed naistel

Niisiis, kui testid näitavad, et TSH tase on kõrge, võib see viidata järgmistele haigustele:

  • kesknärvisüsteemi häirimine;
  • neerupealiste düsfunktsioon;
  • kasvaja hüpofüüsis;
  • autoimmuunne türeoidiit (Hashimoto struuma);
  • mitmesuguste etioloogiate hüpotüreoidism (kilpnäärmehormoonide puudus);
  • reguleerimata TSH sekretsiooni sündroom;
  • kilpnäärme hormoonide resistentsuse sündroom;
  • preeklampsia (raske toksikoos raseduse lõpus).

Võib tuvastada muid patoloogiaid. Samuti on võimalik, et patsient võttis ravimeid, mis võisid mõjutada TSH taset (eriti levodopa, dopamiini, steroidide ja kilpnäärme hormoonide, aspiriini), kannatasid tõsise stressi või tugeva füüsilise koormuse all..

Naine, kellele on tehtud TSH test, ei pruukinud oma rasedusest teada saada ja kui teate, siis lapseootel emadel peetakse selle hormooni näitaja kõikumist tavaliseks. Lisaks suureneb pärast koletsüstektoomiat (sapipõie eemaldamise operatsioon) ja pärast hemodialüüsi TSH tase. Igal juhul on vaja pöörduda kvalifitseeritud endokrinoloogi poole, kes selgitab välja TSH taseme tõusu tõelised põhjused.

Naistel on TSH alandatud - mida see tähendab

Kogenud endokrinoloog võib soovitada TSH vähenemist patsiendil, kui tal on letargia, unisus, peavalud, kaebused depressiivse seisundi üle, millega kaasnevad närvivapustused..

Inimesel on kehatemperatuuri ja vererõhu tõus, südame löögisageduse tõus, algab tugev higistamine, eriti une ajal. Täheldatakse mäluhäireid, turset, kehakaalu langust, värisemist kätes ja jalgades, naistele on iseloomulik menstruaaltsükli talitlushäirete ilmnemine.

TSH taseme langus veres võib näidata võimalikke patoloogiaid:

  • neoplasm "kilpnäärmes";
  • hüpofüüsi funktsiooni vähenemine;
  • hüpofüüsirakkude surm naistel pärast sünnitust;
  • hormoonide liig hormonaalsete ravimite kontrollimatu tarbimisega;
  • Plummeri tõbi;
  • mürgine struuma;
  • hüpofüüsi vigastus;
  • neoplasm hüpofüüsis;
  • vaimuhaigus.

Samuti võib madala TSH-i põhjustada nälgimine või madala kalorsusega dieet, tugev stress.

Kuid mõnikord näitab TSH vähenenud tase või selle suurenenud väärtused ainult seda, et patsient ei järginud vereanalüüsi ettevalmistamisel kõiki arsti juhiseid.

TSH ettevalmistamine, vereproovide võtmine ja analüüs

Selleks, et hormoonide vereanalüüs näitaks usaldusväärseid tulemusi, peaksite selleks õigesti valmistuma.

TSH süntees sõltub kellaajast. Kõige rohkem kilpnääret stimuleerivat hormooni toodetakse öösel - kell 2–4 ja praktiliselt ei muutu see hommikuni. Seejärel väheneb päeva jooksul TSH kontsentratsioon veres ja õhtuks 17–19 h jõuab madalaimale võimalikule tasemele. Sellepärast on soovitatav vereproovide võtmine uuringute jaoks hommikul 6 kuni 8 tundi.

Analüüsimiseks võetakse tühja kõhuga vereproov. Peab mööduma vähemalt 8 ja mitte rohkem kui 12 tundi pärast viimast sööki. Pikemal paastumisel võivad uuringu tulemusi moonutada kõik joogid peale vee, samuti närimiskumm.

Enne vereanalüüsi andmist mitu päeva peate vältima alkoholi joomist ja ülesöömist. Lõpeta suitsetamine õppepäeval..

Kilpnäärmehormooni tase vereseerumis sõltub otseselt inimese psühho-emotsionaalsest seisundist.

Sellepärast ei tohiks 1-2 päeva enne protseduuri end intensiivse füüsilise koormuse all hoida ja võimaluse korral vältida stressirohkeid olukordi. Õiglasema soo jaoks viiakse uuring läbi sõltumata menstruaaltsükli päevast.

Mõni päev enne uurimist on vaja keelduda aspiriini, steroidi ja kilpnäärme hormoonide võtmisest. Juhul, kui inimene võtab pidevalt mingeid ravimeid ja ravikuuri ei saa katkestada, on vaja seda näidata analüüsi õige tõlgendamise suunas.

Regulaarselt türoksiini võtvatel patsientidel peaks pillide võtmise ja vere võtmise vahele jääma vähemalt 4 tundi.

Enne protseduuri alustamist peaks patsient pool tundi rahulikult istuma (parem on pikali heita) ja puhata. Vereproove saab teha ükskõik millise käega. Proovivõtukoht on kõige sagedamini ulnarveen. Veri kogutakse 5 ml katsutisse ja saadetakse laborisse.

Vereanalüüsi tulemused väljastatakse labori kirjaplangil tabeli kujul, millel on indikaatorite nimed, nende tõlgendamine, näidates analüüsi käigus saadud normi ja tegelikke väärtusi.

Kui kilpnäärmehormooni dünaamika jälgimiseks on vaja teha korduvaid uuringuid, peaks vereannetus toimuma rangelt samal ajal ja alati samas laboris.

Erinevad laborid võivad kasutada erinevaid meetodeid türeotropiini kontsentratsiooni määramiseks vereseerumis (RIA, ELISA või IHLA) ja erinevaid kalibreerimisseadmeid, seetõttu võivad nende uuringute tulemustel olla mõned erinevused.

Uuringu nõuetekohane ettevalmistamine ja läbiviimine on olemasoleva patoloogia diagnoosimiseks vajalike usaldusväärsete tulemuste saamise tagatis.

Norm raseduse ajal

Naise kehas kilpnääret stimuleeriva hormooni sisalduse raseduse planeerimise etapis on TSH norm väga oluline tegur, kuna kilpnääret stimuleeriva hormooni suurenemine üle 2,5 mIU / l vähendab rasestumise võimalust. Sel põhjusel on viljatuse ja sagedaste raseduse katkemiste korral vaja läbi viia analüüs, et määrata TSH kontsentratsioon.

Kuni 15 nädala jooksul tagab ema loote kõik kilpnäärmehormoonide vajadused. Kilpnäärmehormoonide puudus sel perioodil võib kahjustada tulevase beebi arengut. Seetõttu on kilpnäärme seisundi ohus olevate naiste jaoks väga oluline kindlaks teha selle funktsioon enne rasedust või varases staadiumis.

TSH suurenemise loomulik põhjus esimesel trimestril on östrogeeni taseme tõus veres, mis põhjustab vaba T4 langust ja TSH kompenseerivat suurenemist.

Loote kandmise ajal toodetakse naise kehas spetsiifilist hormooni - kooriongonadotropiini (hCG). Sageli nimetatakse seda “rasedate hormooniks”. Gonadotropiinil on stimuleeriv toime türoksiini ja trijodotüroniini moodustumisele, mis viib loomulikult TSH languseni naise veres.

TSH muutus naistel raseduse ajal
Raseduse trimestridNorm, mIU / l
1.0,1 - 2,5
20,3 - 2,8
30,4 - 3,5

Kui teisel ja kolmandal trimestril tõuseb TSH tase normist kõrgemale (samaaegse T4 ja T3 taseme langusega), võib see viidata hüpotüreoidismi arengule.

Sünnitusjärgsel perioodil on vaja jälgida ka TSH, T3 ja T4 normi, et välistada sünnitusjärgne türeoidiit, mille avaldumine sarnaneb sünnitusjärgse depressiooni, väsimuse ja unepuuduse sümptomitega.

Sünnitusjärgset türeoidiiti täheldatakse 3-5% -l naistest ja see on immuunsüsteemi talitlushäire ja "kilpnäärmes" esineva põletikulise protsessi tagajärg. Siiski on tõenäoline, et 10-12 kuu jooksul pärast sündi normaliseerub endokriinsete ja immuunsussüsteemide töö..

TSH muutus menopausiga naistel

Pärast 50 aastat naise kehas algab hormonaalse kohanemise periood, mis kestab 2 kuni 3 aastat. Kilpnäärme seisund muutub menopausi ajal märkimisväärselt, see mõjutab ka TSH, T4 ja T3.

Menopausaalsete muutuste alguses suureneb märkimisväärselt kilpnäärme aktiivsus, see suureneb ja sünteesib liiga palju hormoone. Sel juhul on TSH oluline langus. Menopausi alguses ilmnevad hüpertüreoidismi sümptomiteks on pisaravus, ärrituvus, südamepekslemine ja suurenenud ärevus.

Seejärel postmenopausis perioodil hakkab kilpnäärme aktiivsus vähenema. Sellega kaasneb kilpnäärme suuruse vähenemine, türoksiini ja trijodotüroniini tootmise vähenemine, samuti kilpnääret stimuleeriva hormooni taseme tõus veres. Naine kurdab unisust, nõrkust, jahedust, võimalik on kiire kaalutõus, ilmsete vananemisilmingute ilmnemine.

Sellepärast on menopausi algusest peale oluline jälgida ja reguleerida hormoonide taset naise veres. Selleks peate võtma ühendust endokrinoloogiga, kes saab tuvastada ohtlikud kõrvalekalded, teha täpset diagnoosi ja vajadusel viivitamatult määrata ravi.

Üle 50-aastastel naistel soovitatakse uuring läbi viia üks kord aastas..

Hormoonide tasakaalutus võib provotseerida paljusid haigusi, mis võivad erinevas vanuses inimese elukvaliteeti tõsiselt kahjustada. Seetõttu on vaja kontrollida kilpnäärme stimuleeriva hormooni sisaldust vere koostises mitte ainult murettekitavate sümptomite ilmnemisel, vaid ka profülaktilistel eesmärkidel, et vältida tõsiseid tagajärgi.

Artikli autor: Sergei Vladimirovitš, ratsionaalse biohakkimise järgija ning tänapäevaste dieetide ja kiire kaalukaotuse vastane. Ma ütlen teile, kuidas 50-aastasele ja vanemale mehele jääda moodsaks, ilusaks ja tervislikuks, kuidas tunda end viiekümne aastaselt 30-aastasena. Veel autorist.

TSH suurenemine - mida see tähendab naiste jaoks - põhjused ja tagajärjed

Analüüsi tulemustes suureneb TSH, mida see tähendab naistele ja kuidas ravida? Nüüd räägime teile kõik.

Kõrge türeotropiini tase on märk hüpofüüsi või kilpnäärme talitlushäiretest. Patoloogilise seisundi põhjuste väljaselgitamisel tuleb erilist tähelepanu pöörata patsiendi korrektsele ettevalmistamisele biomaterjali kohaletoimetamiseks.

Pole välistatud, et ravimite võtmise, emotsionaalse või füüsilise väsimuse ja vale vere kogumise aja korral võib saada valepositiivseid tulemusi. TSH ülehinnatud või alahinnatud tulemuste saamiseks, välja arvatud ülaltoodud tegurid, määrab arst täiendavaid diagnostilisi meetodeid.

Tuleb aru saada - kilpnääret stimuleeriva hormooni lubatud normi ületamise peamised põhjused ja kuidas alandada TSH taset naistel normaalseks.

Mis on hormoon TSH ja miks seda vaja on?

Kilpnääret stimuleerivat hormooni (TSH) sekreteerib hüpofüüsi eesmine osa. TSH viitab kilpnäärme hormoone eritavatele peamistele regulaatoritele. Selle protsessi algusega kaasneb ensümaatiline reaktsioon ATP molekuli (energiaallika) muundamiseks cAMP-ks (rakudevaheline molekulaarsignaal).

Kilpnäärmehormoonide (türoksiin-T3 ja trijodotüroniin-T4) ja TSH vahel tuvastati pöördvõrdeline korrelatsioon. Teisisõnu: mida aktiivsemalt T3 ja T4 sekreteeritakse, seda vähem sekreteerib ajuripats türeotropiini ja vastupidi.

T3 ja T4 sisalduse kontrolli olulisus veres on seletatav nende funktsioonidega. Need on peamised energiavahetusprotsesside regulaatorid. Need on vajalikud ka normaalseks ainevahetuseks, inimkeha kõigi kudede kasvu- ja arenguprotsessiks. Seetõttu mõjutab nende puudumine või ülejääk tervist negatiivselt.

Mis on TSH norm ja mida see mõjutab?

Igas vanuses valitakse türeotropiini standardne norm. Eksperdid ei tuvastanud meeste ja naiste hormooni sisalduse olulisi erinevusi veres. Naise võrdlusväärtused (vastuvõetavad) tuleks siiski valida, võttes arvesse menstruaaltsükli või raseduse staadiumi.

Analüüsi enda dešifreerimine pole keeruline, kuid te ei tohiks proovida oma diagnoosi kindlaks teha. Diferentsiaaldiagnostikas tugineb arst laboratoorsete ja instrumentaalsete diagnostiliste meetodite koguandmetele, lisades nende täieliku haigusloo ja kliinilise pildi. Kasutage selle jaotise teavet ainult informatiivsel eesmärgil..

Vahemikku 0,5 kuni 11 μMU / ml peetakse vastuvõetavaks kuni nelja elukuuga vastsündinutele; aasta teisel poolel ei tohiks normi ülemine piir ületada 8,5 μMU / ml.
Türotropiini norm lastel vanuses 1 kuni 7 aastat on 0,65 - 6 μIU / ml, siis kuni 12 eluaastani on hormooni maksimaalne lubatud kontsentratsioon veres 4,8 μI / ml.
Puberteediga kaasnevad olulised muutused kogu hormonaalses foonis, normaalne vahemik on 0,47 kuni 4,5 μIU / ml.

20 aasta pärast peaks normaalne türeotropiini tase olema 0,35–4,2 μIU / ml.
Kui TSH suureneb, siis kilpnääre täielik toimimine pärsitakse ning T3 ja T4 sisaldus veres hakkab vähenema.

Kõrge TSH sümptomid

Minimaalne kõrvalekalle kontrollväärtustest ei ilmne kliiniliste tunnuste kujul. Kui aga hormooni TSH sisaldus suureneb märkimisväärselt, on patsiendil:

  • neurootilised häired (ärrituvus, depressioon, pärsitud mõtlemine ja tähelepanematus);
  • unetus;
  • kaalutõus;
  • seedehäire;
  • kahvatus ja naha turse;
  • haprus ja juuste väljalangemine;
  • vererõhu ebastabiilsus;
  • halb sooja taluvus;
  • vähenenud jõudlus ja väsimus.

Naiste suurenenud TSH sümptomite hulgas eristatakse ebaregulaarset menstruatsiooni, sugutungi vähenemist, viljatust.

Kui tuvastatakse ülalnimetatud sümptomite kompleks, soovitatakse patsiendil loovutada kilpnääret stimuleeriva hormooni verd. Analüüs on asjakohane ka kilpnäärme normaalse funktsionaalse diagnostika ja valitud ravirežiimi tõhususe hindamise jaoks..

Kõrgenenud TSH põhjused ja tagajärjed naistel

Täheldati hormoonide sisalduse ööpäevast kõikumist inimese veres. Meeste ja naiste kõrgeim türeotropiini tase registreeritakse kella 2–4 ​​hommikul. Siis on väike langus, mis kestab kuni kella 8–9 hommikul..

Seetõttu, kui patsientide analüüsi tulemustes märgiti, et kilpnääret stimuleeriv hormoon on normist kõrgem, peaksite esialgu meeles pidama, kui palju aega biomaterjal tarniti analüüsimiseks. Ja kui need tõusud on ebaolulised ja verd loovutatakse enne kella 9 hommikul, on soovitatav analüüs uuesti teha. Tuleb märkida, et hormooni minimaalne kogus on tüüpiline 17 - 19 tundi.

Miks on kilpnääret stimuleeriv hormoon kõrgenenud? Patoloogilised põhjused

TSH suurenemise põhjused naistel ja meestel on ühesugused. Neid võib seostada hüpofüüsi ja kilpnäärme normaalse suhte rikkumistega või elundite patoloogiatega individuaalselt.

Peamiste põhjuste hulgas, miks TSH-hormoon on kõrgenenud, eristatakse hüpotüreoidismi - kilpnäärmehormoonide patoloogilist langust, pidades silmas selle normaalse toimimise pärssimist. Selle seisundiga kaasneb hormoonide T3 ja T4 puudus. Sõltuvalt päritolu etioloogiast on:

  • esmane - kroonilise joodipuuduse, kilpnäärme kaasasündinud alaarengu või põletiku tagajärg, samuti meditsiiniline mõju sellele (eemaldamine, kemoteraapia ja ravimteraapia);
  • sekundaarne - tekib teatud ajuosade patoloogiate tagajärjel;
  • tertsiaarne - avaldub autoimmuunsetes haigustes, millega kaasneb T3 ja T4 antikehade aktiivsuse allasurumine türeotropiini retseptorite suhtes.

Hüpofüüsi onkoloogilised kahjustused: kortikotropinoom või türeotropinoom.

Kilpnäärmepõletik on autoimmuunne patoloogia, milles endokriinsete näärmete rakkudes toimuvad mutantsed muutused, mis põhjustavad nende funktsioonide kaotuse. Haigus areneb järk-järgult, progresseerumist märgitakse, kui kilpnäärme kahjustatud kude suureneb. Levimus täiskasvanute seas on 4%, laste seas - 1,2%. Vaatamata spetsiifiliste parandusmeetodite puudumisele on haiguse prognoos soodne. Arstid soovitavad patsientidele glükokortikoide ja seleenipõhiseid ravimeid. Kuid eksperimentaalselt ei ole meetodi tõhusust ja ohutust praegu kinnitatud.

Lisaks on türeotropiini kõrge kontsentratsioon omane pliimürgistusega patsientidele, raske toksikoosiga rasedatele, neerupealiste puudulikkusega patsientidele, T3 ja T4 resistentsuse sündroomidele, rasketele somaatilistele patoloogiatele jne..

Efektid

Enamikku haigusi iseloomustab soodne tulemus täielik taastumine või pikaajaline remissioon. Selle tõenäosus suureneb märkimisväärselt pädevate ravimeetodite kasutamisel ja patoloogia fakti varajasel tuvastamisel.

Hüpofüüsi hormooni pikaajaline puudus põhjustab kroonilist hüpotüreoidismi, mille äärmine aste lastel avaldub kretinismi vormis ja täiskasvanutel limaskesta turses (myxedema).

Kuidas alandada TSH ilma hormoonide rahvapäraste abinõudeta?

Alternatiivse meditsiini meetodite kasutamine ilma raviarsti nõusolekuta on tervisele ohtlik, kuna see võib põhjustada haiguse tõsiduse komplikatsioone ja patsiendi seisundi halvenemist. Nende isoleeritud kasutamine ametlikest meditsiinimeetoditest ei saa põhjustada haigustele soodsat tulemust. Ravi rahvapäraste ravimitega, mille TSH sisaldus on suurenenud naiste või meeste veres, peaks toimima arsti valitud raviskeemi toetava teraapiana..

Paljud patsiendid keelduvad hormoonravi kasutamisest, väites, et see mõjutab hormoone ja üldist seisundit negatiivselt. Oluline on mõista, et arst valib patsiendi hormonaalse uuringu näidustuste ja tulemuste põhjal hormooni optimaalse annuse. Annuse ja ravikuuri rangelt järgimisel on kõrvaltoimete oht minimaalne.

Kuidas alandada TSH taset naistel normaalseks on tervisele ohutu? Rahvapäraste meetodite hulgas eelistatakse ravimtaimede dekokte ja infusioone. Patsient peab olema kindel, et tal pole valitud ravimtaimede suhtes allergilist reaktsiooni. Kui teil on kahtlusi, võetakse enne kasutamist allergiatesti..

Kõige populaarsem on koldjala, roosi puusa ja lagritsa juureõite segu. Koostisosad võrdses koguses valatakse keeva veega ja nõutakse. Paar lonksu ravimtaimede tinktuuri juuakse tund enne sööki.

Alternatiivne retsept koosneb pihlakamarjade, naistepuna, kasepungade ja oregano segust. Valmistamis- ja kasutamismeetod sarnaneb eelmisele..

Sama efektiivne on kummelilillede, loodusliku roosi, hariliku raudrohi ja siguri juure Keetmine. On vaja segada kõik komponendid võrdsetes kogustes, valada puhast vett ja keeta tule kohal keema. Seejärel jahutatakse puljong ja filtreeritakse läbi peene sõela või kahekordse kihi marli. Puljongit on soovitatav hoida külmkapis.

Joodipuuduse korral on spirulina ja pruunvetikas efektiivsed.

Dieet suurenenud TSH-ga

Naiste ja meeste suurenenud TSH sisaldusega dieeti kohandatakse suure joodisisaldusega toodete suurendamise suunas, näiteks merevetikad, šampinjonid, kaunviljad, munad, petersell.

Kilpnäärme tööd optimeerivad kala rasvased sordid ning kookosõli ja piim täiendavad rasvhapete pakkumist. Eelistada tuleks kitsepiima, aga ka sellel põhinevaid tooteid. Kiu tarbimist tuleks suurendada, vähemalt 40 grammi päevas..

Erilist tähelepanu tuleks pöörata tarbitud vedeliku kogusele. See ei hõlma kohvi ega kanget teed. Vett päevas tuleks tarbida vähemalt 2,5 liitrit.

Lõpetanud, 2014. aastal lõpetas ta kiitusega Orenburgi Riikliku Ülikooli föderaalse riigieelarvelise kõrgkooli mikrobioloogia eriala. Orenburgi Riikliku Agraarülikooli kraadiõppe FSBEI lõpetanud.

2015. aastal Vene Teaduste Akadeemia Uurali filiaali raku- ja rakusisese sümbioosi instituut läbis täienduskoolituse täiendava kutseprogrammi "Bakterioloogia" alal.

2017. aasta parima bioloogilise teadustöö konkursi "Kogu Venemaa" laureaat.

"Hormoon TSH: mida tähendab kõrge tase naistel?" Kui ohtlik see on? ”

3 kommentaari

Inimkeha on tundlik kõigi hormonaalsete muutuste suhtes. TSH muutusega veres ilmnevad sümptomid erinevatest elunditest ja süsteemidest: südamest, seedetraktist, närvisüsteemist ja isegi psüühikast.

Pikaajalised hormonaalsed häired põhjustavad tõsiseid haigusi, kuni onkopatoloogiani. Kõige sagedamini on daamid huvitatud sellest, miks TSH on kõrgenenud ja mida see tähendab naise jaoks.

TTG - mis see on ja mis on normid?

TSH on kilpnäärmehormoonide vereanalüüsi tegemisel kasutatav lühend. Kilpnääret stimuleeriv hormoon (türeotropiin) sünteesitakse hüpofüüsis. Miks on kilpnäärmehaiguse kahtluse korral ette nähtud TSH-test? See on lihtne: kilpnääret stimuleeriv hormoon reguleerib kilpnäärmes sünteesitud T3 (dekodeeriv - trijodotüroniin) ja T4 (täisnimi - türoksiin) taset.

Kui neid toimeaineid ei toodeta piisavalt, näiteks hüpotüreoidismi korral, suurendab hüpofüüsi TSH tootmist. Türotropiin suurendab hormoonide aktiivset sünteesi kilpnäärmes. Kui T3 ja T4 sisaldus veres on ülehinnatud (türotoksikoos, difuusne struuma), siis hüpofüüsi, pärssides TSH sünteesi, “eemaldab” kilpnääret stimuleeriv faktor.

Selge seos - türeotropiini tõus, T3-T4 langetamine ja vastupidi - on fikseeritud ainult hüpofüüsi ja hüpotalamuse patoloogia puudumisel. Need kaks ajus paiknevat näärmet toimivad kilpnäärme peamiste "kontrolleritena"..

Türotropiini tase on vastsündinutel maksimaalne (1,1–17,0) ja väheneb järk-järgult 14 aastani. Alates sellest vanusest varieerub naistel normaalne TSH vahemikus 0,4–4,0 mU / L. Türotropiini väärtus muutub isegi tervel naisel päeva jooksul, seetõttu on soovitatav teha hormooni test hommikul tühja kõhuga. Päev enne annetamist soovitatakse loobuda rasvastest toitudest, alkoholist, isegi vitamiinikompleksidest. Kui patsient saab hormoonasendusravi, katkestatakse tavaliselt kuur 2 nädalaks. enne testi tegemist arsti juhiste järgi.

Kilpnäärme pisut kõrgendatud TSH, ajaliselt muutuv, ei peeta patoloogiaks. See seisund võib ilmneda pärast tugevat füüsilist koormust või selle võib esile kutsuda krambivastaste ravimite kasutamine. Üksiku kõrvalekaldega ei kaasne aga kilpnäärme orgaanilisi häireid. TSH ajutise suurenemisega ei kaasne ultraheliuuringus registreeritud kõrvalekaldeid.

Kilpnäärmehormoon ja rasedus

Endokriinsüsteem reageerib rasedusele mõnikord üsna ägedalt. Niisiis, TSH on lapseootel emal märkimisväärselt vähenenud võrreldes vanusemääraga ja sõltub tiinuse vanusest:

  • esimesel trimestril (tiinuse esimesed 3 kuud) - 0,1-0,4;
  • II trimestril (raseduse 3-6 kuud) - 0,3-2,8;
  • III trimestril (alates 6 kuust. ja enne sünnitust) - 0,4-3,5.

Väiksemaid kõrvalekaldeid normaalväärtustest ei peeta patoloogilise protsessi märgiks..

Mida peavad rasedad teadma TSH-st?

  • Erinevates riikides on määrused mõnevõrra erinevad. Nii et USA-s on TSH norm pisut madalam kui Venemaa näitajad. Kuid isegi meie riigis peavad mõned arstid erinevaid piirväärtusi: 3 või 4 mU / l.
  • TSH ohutu piir rasedust planeerival naisel on 2,5 mU / L. Selle taseme ületamine võib põhjustada probleeme raseduse ajal..
  • Joodipreparaate võib raseduse ajal välja kirjutada ainult endokrinoloog (mitte günekoloog!). Joodi sisaldavate ravimite üleannustamine võib raseduse ajal provotseerida hormooni taseme tõusu.
  • Iga neljas rase TSH on normist pisut madalam ning mitme raseduse korral langeb türeotropiini tase sageli 0-ni.
  • Kui hormooni TSH sisaldus on esimesel trimestril märkimisväärsele tasemele tõusnud, on suur raseduse katkemise, loote arenguhäirete (psüühikahäired, vaimne alaareng) ja raseduse komplikatsioonide (preeklampsia - preeklampsia) oht raseduse katkemiseks. Sellistel juhtudel on vajalik naise täielik uurimine ja täiendav ravi..

Miks on TSH kõrgenenud naistel?

Hormonaalne tasakaalutus ilmneb füüsilise ületreeningu taustal, vägivaldne emotsionaalne reaktsioon mitmesugustele sündmustele. Kuid see reaktsioon on enamasti ajutine ega põhjusta tõsiste haiguste tekke ohtu..

TSH pikaajalist suurenemist võib täheldada pikaajalise depressiooni, unetuse, nälgimise või range dieedi korral, teatud ravimite kasutamisel (hüpertensiooni beetablokaatorid, antipsühhootikumid, Prednisoloon ja Cerucal, östrogeen, joodipreparaadid suurtes annustes). Mõnikord on normi ületamine türeostaatiliste ravimite, näiteks Merkazolili üledoosi tagajärg. Türeotropiini liiga kõrge sisaldus korduvates uuringutes viitab tõsisele rikkumisele naise kehas.

Türotropiini tõusu peetakse koos T3, T4 muutusega:

  • Eutüreoidism - TSH ja T4 ilma oluliste muutusteta;
  • Subkliiniline hüpotüreoidism - TSH üle 10 mee / l, T4 ja T3 on normaalsed;
  • Selge hüpotüreoidism - suurenenud TSH, T2 ja T3 alahinnatud;
  • Kõrge TSH koos kaasneva hüpertüreoidismiga (hormoonide tundmatuse tunnus) - TSH ja T4 on kõrgenenud.

Naiste kõrgenenud TSH orgaanilised põhjused:

  • Kilpnäärme kilpnäärme seisund, mis tekkis kilpnäärme kirurgilise ekstsisiooni, hemodialüüsi või radiojoodravi taustal - TSH normi ületamine kuni 10 korda, T4 väheneb;
  • Autoimmuunne türeoidiit subkliinilise hüpotüreoidismi faasis (sh sünnitusjärgne türeoidiit) - TSH suurenenud, T4 normaalne;
  • Autoimmuunne türeoidiit ilmse hüpotüreoidismi faasis - TSH üle 10 mee / l, T4 vähenenud, määratakse TPO antikehad;
  • Endeemiline struuma subhüpotüreoidismi staadiumis - TSH ülemisel piiril või pisut suurenenud, T4 alumisel piiril või vähenenud, T3 normi ülemisel piiril;
  • Endeemiline struuma hüpotüreoidismi staadiumis - kõrge türeotropiini tase, madal T4 ja T3;
  • Primaarne neerupealiste puudulikkus - madala kortisooli taustal on TSH pisut suurenenud (tavaliselt mitte rohkem kui 15 mett / l);
  • Hüperprolaktineemia - näitab sageli hüpofüüsi kasvajat (mõnikord esineb polütsüstiliste munasarjade, maksatsirroosi, kroonilise neerupuudulikkusega), TSH suureneb, T4 on normaalne;
  • Kilpnäärmehormoonide geneetiliselt määratud immuunsus hüpofüüsi poolt - sõltumata kilpnäärmehormoonide tasemest (tavaliselt normaalsest oluliselt kõrgem) on TSH kõrge, türotoksikoosi sümptomitega;
  • Kõigi keha kudede tundlikkus kilpnäärmehormoonide suhtes - tõsine seisund, millega kaasnevad aeglane kasv ja vaimsed häired.

Patoloogia olemus määratakse instrumentaalse uurimisega - ultraheli, kompuutertomograafia. Kilpnäärmehormoonide testidega saab kindlaks teha patoloogilise protsessi staadiumi.

Ebanormaalse TSH taseme sümptomid

Türeotropiini väike suurenemine ei põhjusta naistel tavaliselt valulikke sümptomeid. Kaebuste või kergete sümptomite täielik puudumine on iseloomulik ka subkliinilisele hüpotüreoidismile, kui T4 on normi piires. Endokriinsete häirete rasked sümptomid ilmnevad TSH tasemel 7,0-75 mU / L.

Naised esitavad järgmised kaebused:

  • näo turse, kulmude välimise kolmandiku hõrenemine;
  • kahvatu ja liiga kuiv nahk;
  • tuhmid rabedad juuksed, küüneplaadi delamineerimine ja nõrkus;
  • nõrkus, pidev unisus;
  • emotsioonide depressioon, depressioon ja suurenenud ärrituvus;
  • harv pulss, a / d langus / suurenemine;
  • kehakaalu tõus halva isu, kõhukinnisuse tõttu;
  • aneemia.

Kõrge TTG: mida teha?

Kui leiate kõrge türeotropiini taseme, peate võtma ühendust kogenud endokrinoloogiga. Seirenäitajad T3 ja T4, kilpnäärme ultraheli, hüpofüüsi tsooni röntgenograafia on peamine diagnostiline kompleks, mis võimaldab teil kindlaks teha patoloogia olemuse.

Kui kilpnäärme TSH on suurenenud üle 7 mU / L, määrab endokrinoloog sünteetilisi hormoone - L-Iroxin, Bagothyrox või Eutirox. Annus valitakse individuaalselt ja kohandatakse ravi ajal, võttes arvesse vereanalüüsi. Enamikul juhtudel võtab naine sünteetilisi hormoone kogu eluks.

Ainult TSH vähese tõusu korral (subkliiniline hüpotüreoidism, normaalse T3 ja T4 eutüreoidismi korral) saab normaalse taseme taastada ilma hormonaalse teraapiata. Ravikompleks sisaldab ranget toitumiskorrektsiooni (gluteeni ja kaseiini väljajätmist), psühho-emotsionaalse stabiilsuse arendamist, multivitamiinipreparaate ning õige töö- ja puhkerežiimi järgimist.

Kõrge TSH ravimise nüansid:

  • Joodi sisaldavad ravimid ravivad ainult joodipuudust ja endeemilist struuma. Kilpnäärme kudede kahjustustega, mis enamasti tuvastatakse, on jodiidide võtmine kasutu.
  • Mitte ükski ravimtaim ei sisalda koostise ja toimega kilpnäärmehormoonidega identseid aineid. Seetõttu on ravimteraapia asendamine rahvapäraste ravimitega ebapraktiline ja eluohtlik.
  • Subkliinilise hüpotüreoidismi korral määratakse rasedatele hormoonid hormoonideta.

Järeldus ja prognoos

Ehkki kriitiliselt kõrge TSH ja hüpotüreoidism põhjustavad harva surma, võib hormooni taseme pikaajalise tõusu korral naine "omandada" mitmeid tõsiseid haigusi, mille ülekaal on ainult kõige kahjutum tagajärg.

Kilpnääret stimuleeriva hormooni püsivalt kõrged väärtused on tulvil ateroskleroosi, hüpertensiooni ja suhkruhaiguse ning psüühikahäirete tekkest. Kõige raskem prognoos on patsientidel, kellel puudub tundlikkus hüpofüüsi kilpnäärme või kogu keha hormoonide suhtes.

Sellistel juhtudel on vajalik hormoonravi suures annuses. Ravimikompensatsioon ei kõrvalda juba välja kujunenud psüühikahäireid, vaid peatab nende progresseerumise..

Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH)

Sünonüümid: TSH, türeotropiin, türeotropiin, türeotropiin, kilpnääret stimuleeriv hormoon, TSH

Kilpnääre on liblikast sarnase kujuga sisesekretsiooninääre, mis asub allpool kaela ees. Kilpnääre toimib hormoonide tootmisel, mis erituvad vereringesse ja kanduvad seejärel üle keha igasse rakku. Need hormoonid aitavad kehal energiat kasutada, säilitada soojust ja säilitada aju, südame, lihaste ja muude elundite tööd õiges järjekorras..

Mis on TTG?

Kilpnääret stimuleerivat hormooni (TSH) toodetakse hüpofüüsi (või õigemini selle eesmise hüpofüüsi - adenohüpofüüsi) poolt, mis asub aju põhjas. TSH kontrollib kilpnääret, nimelt peamiste hormoonide tootmist: türoksiini (T4) ja trijodotüroniini (T3). TSH kontsentratsiooni ja T4 kontsentratsiooni vahel veres on pöördvõrdeline seos. Kui kilpnääre toodab liiga vähe T4, siis TSH tase veres tõuseb. Ja vastupidi, kui T4 on liiga suur, väheneb TSH tase.

Kui aga hüpofüüs ei tööta korralikult, ei tekita see piisavalt TSH-d. Isegi kui kilpnääre on terve, ei saa sel juhul piisavalt TSH-d ja seetõttu toodetakse liiga vähe T4. Õnneks on see häire üsna haruldane..

TSH analüüs viiakse läbi kilpnäärmehaiguse kahtluse (krooniline autoimmuunne türeoidiit, difuusne toksiline struuma, operatsioonijärgne hüpotüreoidism, sõlmeline struuma) või adenohüpofüüsi korral. Adenohüpofüüsi haiguste korral võib kilpnäärmehormoonide normaalsel tasemel täheldada kilpnääret stimuleeriva hormooni isoleeritud suurenemist.

TSH on üks kiiremini reageerivaid hormoone, mistõttu seda kasutatakse kilpnäärme talitlushäirete skriinimiseks..

Normaalne TTG

TSH-d saab mõõta ühikutes ühikutes miljonites ühikutes / l (milliliitrites rahvusvahelistes ühikutes liitri kohta), MED / L (sama mis mME / L, ainult rahvusvaheliste ühikute asemel, toimeühik, ÜHIK), μME / ml (mikro rahvusvahelised ühikud milliliitri kohta), mU / L (milliühikud liitri kohta). Ümberarvestustegur: μMU / ml = mIU / L = mU / L = mU / L.

Kilpnääret stimuleeriva homoni (TSH) norm ja kõrvalekalded
täiskasvanutel vastavalt Ameerika kilpnäärme ühingule (ATA) (mIU / L)

2013. aasta uuringu kohaselt suureneb TSH võrdlusvahemik vanusega, samal ajal kui T4 vaba langeb. 60–79-aastaselt on TSH normaalne tase 0,4–5,8 mIU / L, 80-aastastest ja vanematest - 0,4–6,7 mIU / L. TSH normide kasutamine, võttes arvesse vanust, eriti üle 70-aastaste inimeste puhul, aitab vältida subkliinilise hüpotüreoidismi ekslikku diagnoosimist ja ebavajalikku ravi.

Normaalne TSH tase näitab kilpnäärme normaalset funktsioneerimist, kuid ei saa välistada põletikuliste kilpnäärmehaiguste esinemist (selle jaoks on AT-TPO analüüsid, kilpnäärme ultraheli).

Analüüsi dekodeerimisel TSH-l on vaja tugineda selle labori võrdlusintervallile, kus analüüs tehti.

Normaalne TSH raseduse ajal

Kilpnäärmehormoon on raseduse ajal lapse aju normaalseks arenguks hädavajalik. Esimese trimestri ajal saab laps emalt kilpnäärmehormoone. Raseduse teisel trimestril hakkab beebi arenev kilpnääre iseseisvalt tootma hormoone..

Kui emal pole piisavalt kilpnäärmehormoone, võib laps sündida madalama IQ-tasemega võrreldes kilpnäärme normaalse funktsioneerimisega, kuid lapsel pole suurenenud sünnidefektide oht.

Raseduse ajal on nii normaalväärtuste alumine piir (väheneb umbes 0,1–0,2 mIU / L) kui ka ülemine piir (väheneb umbes 0,5–1,0 mIU / L) võrreldes normaalsete normidega väljaspool rasedust.

Raseduse esimesel trimestril on TSH taseme langus veres kooriongonadotropiini (hCG) kasvu tõttu. Hormoon hCG põhjustab kilpnäärme hormoonide taseme tõusu, surudes sellega alla TSH. Seejärel pöördub TSH tase järk-järgult tagasi tavapärasele tasemele. Kuna hCG kontsentratsioon mitme raseduse ajal on kõrgem, väheneb TSH tase rohkem kui ühe lapsega raseduse ajal.

Normaalne TSH lastel

Uuringu kohaselt, milles mõõdeti TSH taset lastel sünnist kuni 18 aastani, varieerub kilpnääret stimuleeriva hormooni tase olenevalt lapse vanusest üsna märkimisväärselt.

Täiskoormusega vastsündinute puhul on normaalse TSH väärtuste vahemik üsna suur ja võib olla 0,7-16 mIU / L. Järk-järgult hakkab TSH tase langema ja aastaks on see umbes 0,4–8,8 mIU / l, ühelt aastalt 6 aastani - 0,4–6,5 mIU / l, 7–14 aastani - 0,4–5 mIU / L TSH tase veres väheneb järk-järgult, lähenedes täiskasvanute väärtustele, samas kui türoksiinivaba (T4-vaba) püsib sel ajal üsna stabiilne.

Suurenenud TSH (hüpotüreoidism)

Hüpotüreoidism on üks levinumaid kilpnäärmehaigusi. Hüpotüreoidismi korral ei tooda kilpnääre piisavalt hormoone, mis viib ainevahetuse aeglustumiseni. Hüpotüreoidism võib areneda igas vanuses, kuid vanusega suureneb selle arengu oht..

Kilpnäärme funktsiooni kahjustus võib põhjustada mitmeid terviseprobleeme, näiteks südamehaigusi, rasvumist, viljatust, liigesevalu.

On olemas uuring, mis uurib kilpnäärme talitlushäirete ja depressiooni levimust kesk- (kõhu) rasvumisega inimestel. Tsentraalse rasvumisega uuringus osalejatel oli suurem kilpnäärme alatalitlus ja depressioon kui rasvumiseta kontrollisikutel. Vaba T4 ja TSH on olulised kaalu reguleerimisel. Depressioon korreleerub positiivselt rasvumisega.

Subkliiniline hüpotüreoidism

Subkliiniline hüpotüreoidism on seisund, mille korral kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) tase on normist kõrgem, samas kui türoksiini (T4) ja trijodotüroniini (T3) tase jääb kontrollväärtuste piiresse. Subkliiniline hüpotüreoidism on tavaliselt asümptomaatiline, seetõttu tehakse diagnoos vereanalüüsi tulemuste põhjal, kui TSH tase ületab 4,0 mIU / L. Uuringute kohaselt on sümptomite ja komplikatsioonide teke sagedamini patsientidel, kelle TSH tase ületab 10,0 mIU / L. Seetõttu soovitatakse asendusravi alustada TSH tasemega üle 10,0 mIU / L. Täiendavad uuringud on vajalikud, et välja selgitada, kuidas subkliiniline hüpotüreoidism mõjutab tervist ja kas seda on vaja ravida. Vahepeal, kui TSH väärtus on alla 10,0 mIU / L, tuleks asendusravi kasutuselevõtmist kaaluda tavaliste sümptomite, kilpnäärme antikehade, lipiidide kõrgenenud taseme ja muude riskifaktorite, samuti struuma, raseduse, munasarjade talitlushäirete ja viljatuse korral. See tähendab, et subkliinilise hüpotüreoidismi korral pole ravi vajalik, otsus ravi määramise kohta tehakse individuaalselt.

Hüpotüreoidismi sümptomid

Hüpotüreoidism ei põhjusta ainulaadseid sümptomeid. See võib mitme aasta jooksul areneda aeglaselt, mille tagajärjel võivad sümptomid olla vähem märgatavad või neid eirata. Mida madalam on kilpnäärmehormoonide tase, seda raskemad on sümptomid: subkliiniline hüpotüreoidism võib põhjustada kergeid sümptomeid või ei pruugi neid üldse esineda, samas kui raske hüpotüreoidism põhjustab tavaliselt tõsiseid sümptomeid.

Hüpotüreoidismi peamised sümptomid:

  • nõrkus, väsimus, unisus
  • ülitundlikkus külma suhtes
  • kuiv nahk, haprad juuksed ja küüned
  • isutus
  • kaalutõus ja raskused kehakaalu langetamisel
  • mäluhäired
  • depressioon, ärrituvus
  • ebaregulaarne menstruatsioon
  • lihaskrambid ja liigesevalu
  • kilpnäärme suurenemine (struuma)

Kuna sümptomeid ei esine alati, tuleb diagnoosi kinnitamiseks võtta kilpnäärmehormoonide vereanalüüs..

Hüpotüreoidism lastel

Laste hüpotüreoidism võib olla kaasasündinud või areneda hiljem (omandatud hüpotüreoidism). Üldiselt on lastel ja noorukitel sümptomid samad, mis täiskasvanutel. Lisaks võivad lastel ilmneda muud olulised sümptomid:

  • aeglane kasv
  • seksuaalse arengu edasilükkamine
  • püs hammaste edasilükkunud areng
  • kehv vaimne areng

Paljudel lastel möödub subkliiniline hüpotüreoidism iseseisvalt ilma ravita ja kilpnäärme funktsioon normaliseerub..

Hüpotüreoidismi põhjused

Hüpotüreoidismi võivad põhjustada mitmed tegurid:

  • Kõige tavalisem põhjus on autoimmuunhaigus, mida tuntakse Hashimoto türeoidiidi all. Autoimmuunsed häired tekivad siis, kui immuunsüsteem toodab antikehi, mis ründavad tema enda rakke. Sel juhul mõjutavad antikehad kilpnäärme võimet hormoone toota..
  • Kilpnäärmeoperatsioon vähendab hormooni tootmist või peatab selle.
  • Liigne reageerimine hüpertüreoidismi ravile. Mõnikord võib hüpertüreoidismi korrigeerimine põhjustada kilpnäärmehormoonide tootmise liiga tugevat langust, mis viib püsiva hüpotüreoidismini..
  • Hüpotüreoidismi võivad soodustada mitmed ravimid. Üks selline ravim on liitium, mida kasutatakse teatud vaimsete häirete raviks..

Harvem võib hüpotüreoidism ilmneda järgmiste tegurite mõjul:

  • Kaasasündinud haigus. Mõned beebid sünnivad kilpnäärme defektiga või ilma..
  • Hüpofüüsi häire. Suhteliselt harv põhjus on hüpofüüsi võimetus toota piisavalt TSH-d (tavaliselt hüpofüüsi healoomulise kasvaja tõttu).
  • Rasedus. Mõnedel naistel areneb hüpotüreoidism raseduse ajal või pärast seda (sünnitusjärgne hüpotüreoidism) teie enda kilpnäärme antikehade tekke tõttu. Ravimata jätmise korral suurendab hüpotüreoidism raseduse katkemise, enneaegse sünnituse ja preeklampsia (gestoosi) riski.
  • Raske joodipuudus.

Hüpotüreoidismi ravi

Hüpotüreoidismi ravi tuleb läbi viia arsti järelevalve all. Hüpotüreoidismi ei saa ravida. Hoolitsus seisneb kilpnäärmehormoonide defitsiidi täitmises kehas tavaliste ravimitega..

Hiina ürdid, seleen, joodiga toidulisandid, merevetikad ja muud kõrge joodisisaldusega taimsed tooted ei suuda hüpotüreoidismi ravida. Kui kilpnääre ei tööta korralikult, ei aita ekstra joodi võtmine sellel paremini töötada. Liiga palju joodi sisaldust kehas võib halvendada nii hüpotüreoidism kui ka hüpertüreoidism. Nende ravimite võtmine ja piisava ravi puudumine võib teie tervisele negatiivselt mõjuda..

Madal TSH (hüpertüreoidism, türotoksikoos)

Hüpertüreoidism on seisund, mida iseloomustab kilpnääre türoksiini (T4) ja trijodotüroniini (T3) hormoonide ülemäärane tootmine. Türotoksikoos on seisund, mille korral täheldatakse kehas kilpnäärmehormoonide liigsust, olenemata nende päritolust. See tähendab, et türeotoksikoos on laiem mõiste, mis hõlmab ka hüpertüreoidismi.

Hüpertüreoidismi korral on vaja kontrollida kilpnäärmehormoonide sisaldust kehas, sest sageli kilpnäärme ületalitluse ravis areneb lõpuks välja kilpnäärme alatalitus. Kuid hüpotüreoidismi korral korvatakse hormoonide puudus ravimite võtmisega hõlpsalt, hüpertüreoidism ilma ravita põhjustab aga tõsiseid terviseprobleeme..

Subkliiniline hüpertüreoidism

Subkliinilise hüpertüreoidismi korral toodab kilpnääre normaalses koguses hormoone T4 ja T3, kuid samal ajal on kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) tase normist madalam. Subkliinilise hüpertüreoidismi ravivajadus jääb kahtluse alla ja seda käsitletakse individuaalselt. Subkliinilise hüpertüreoidismi korral naaseb TSH madal tase veres iseseisvalt normaalsele väärtusele peaaegu 50% -l inimestest. Soovitatav on regulaarselt jälgida TSH taset veres ja vajadusel ravi..

Hüpertüreoidismi (türotoksikoosi) sümptomid

Türotoksikoosiga kiireneb metabolism. Mida rohkem hormoone T3 ja T4 on veres, seda kiirem on ainevahetus. Sümptomite puhul peetakse sageli silmas stressi või muid terviseprobleeme:

  • närvilisus, ärrituvus
  • kaalukaotus
  • kardiopalmus
  • käe raputamine
  • menstruatsiooni ebakorrapärasused
  • väsimus, nõrkus
  • suurenenud higistamine
  • sagedane tool
  • juuste väljalangemine

Hüpertüreoidismi põhjused

Hüpertüreoidismi kõige levinum põhjus on Gravesi tõbi (Bazedovi tõbi, difuusne toksiline struuma). See on autoimmuunhaigus, mille korral keharakud ründavad kilpnääret, mille tagajärjel see suureneb ja toodab liiga palju hormoone. Gravesi tõbi esineb sagedamini noortel naistel ja on pärilik.

Hüpertüreoidismi võivad põhjustada ka kilpnäärme sõlmed, mis tekitavad suurenenud hormoonide kogust..

Muud hüpertüreoidismi põhjused:

  • Kilpnäärmepõletik on kilpnäärme põletik, mille tõttu vabaneb verre liiga palju hormoone. Aja jooksul põhjustab türeoidiit hüpotüreoidismi..
  • Suurenenud joodi tarbimine võib põhjustada kilpnäärme hüperaktiivsust. Sellele võib kaasa aidata teatud ravimite (näiteks amiodarooni) regulaarne kasutamine ning suure joodisisaldusega toidulisandid..
  • Kilpnäärmehormoonide üledoos hüpotüreoidismi ravis.

Hüpertüreoidism lastel

Hüpertüreoidism on lastel vähem levinud kui täiskasvanutel. Vanematel on sageli raske hüpertüreoidismi sümptomeid teistest füüsilistest ja emotsionaalsetest probleemidest eristada. Lastel diagnoositakse sageli ADHD või ADHD. Seda diagnoosi saab välistada ainult vereanalüüs, mis näitab kilpnäärmehormoonide kõrget taset ja kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) madalat taset.

Üldiselt on lastel ja noorukitel sümptomid samad, mis täiskasvanutel. Samuti võib väheneda koolitulemused, väheneda keskendumisvõime, halb mälu, väsimus, unehäired ja / või halb uni.

Hüpertüreoidismi ravi

Ravi eesmärk on kilpnäärmehormoonide taseme normaliseerimine, hüpertüreoidismist põhjustatud terviseprobleemide ennetamine ja ebameeldivatest sümptomitest vabanemine. Ravi valik sõltub vanusest, hüpertüreoidismi põhjustajast, hüpertüreoidismi raskusastmest, üldisest tervisest ja muudest haigusi, mis võivad ravi mõjutada. Hüpertüreoidismi raviks on mitmeid viise:

  • Kilpnäärme aktiivsust pärssivate ravimite väljakirjutamine.
  • Ravi radioaktiivse joodiga. Ravi seisneb kapsli võtmises radioaktiivse joodiga. Radioaktiivne jood siseneb vereringesse ja imendub kilpnäärmes, mis viib selle rakkude hävitamiseni. Sageli areneb pärast ravi hüpotüreoidism. Seda meetodit on kasutatud üle 60 aasta ja see on ohutu ja tõhus ravi..
  • Kirurgia. Kogu kilpnääre või selle osa eemaldatakse. Enamikul juhtudest areneb hüpotüreoidism..