Kilpnäärmehormoonide testid: normid ja dekodeerimine

Kilpnääre ja selle hormoonid osalevad inimkeha kõigi organite ja süsteemide töös. Mis tahes rikkumine selle toimimises võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. Kilpnäärmehormoonide analüüs on üks võimalusi selle töö jälgimiseks ja võimalike patoloogiliste muutuste diagnoosimiseks.

Hormoonid ja nende roll

Peamised hormoonid, mida uuritakse, on:

  • Trijodotüroniin (T3),
  • Tetrajodotüroniin (T4). Seda nimetatakse ka türoksiiniks.,
  • Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH),

Kilpnääre toodab 3 ainet:

Hormoonide hulka kuuluvad trijodotüroniin ja türoksiin. Need aitavad toimida inimkeha siseorganina. Nende hulka kuuluvad joodimolekulid: 3 trijodotüroniini ja 4 türoksiini.

Kaltsitoniin toodab C-rakke. Nende funktsionaalne eesmärk on kaltsiumi metabolism ja luusüsteemi areng..

Hormoonid veres ringlevad vabas vormis ja on seotud valkudega. 99% on ühendatud, ainult 0,2-0,5% langeb tasuta.

Hormooni T3 peetakse aktiivsemaks. See osaleb kõigis bioloogilistes mõjudes. T4 on selle toimeaine moodustumise allikas.

Kilpnäärmehormoonid vastutavad peamiselt energia metabolismi eest. See protsess kehas toimub pidevalt, isegi puhkeolekus.

Kilpnäärmehormoonide testid hõlmavad TSH (kilpnääret stimuleerivat hormooni) määramist, ehkki seda toodab teine ​​endokriinne organ - hüpofüüs. Seda toodetakse T3 ja T4 ebapiisava jaotusega. TTG tagasiside mehhanism. Siis on 2 stsenaariumi:

  • Raud sünteesib hormoone intensiivsemalt,
  • Kilpnääre. Ta suurendab helitugevust järk-järgult.

Vereanalüüside tulemuste kujul ilmub AT TPO indikaator.

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad on immuunsussüsteemi agressiooni indikaator teie keha suhtes. Kilpnäärme peroksüdaas tagab joodi aktiivse vormi moodustumise, mida on võimalik kaasata türeoglobuliinide joodimisprotsessi. Ensüümi antikehad blokeerivad selle aktiivsust, mille tagajärjel kilpnäärmehormoonide sekretsioon väheneb. Kuid AT-TPO võib olla ainult autoimmuunse protsessi "tunnistaja". Peroksüdaasi antikehade tiitri suurenemine on võimalik, kui patsient:

  • difuusne toksiline struuma,
  • sõlmeline struuma,
  • alaäge türeoidiit de Crevena,
  • sünnitusjärgne näärme talitlushäire,
  • türeoidiit (Hashimoto),
  • idiopaatiline hüpotüreoidism,
  • autoimmuunne türeoidiit,
  • kilpnäärmevälised autoimmuunhaigused.

Kui on ette nähtud analüüs?

Praeguseks on kilpnäärme talitlushäiretega seotud haigused sageduse osas teisel kohal, diabeet tuleb esimesena. Südame, veresoonkonna, reproduktiivse ja vereloomesüsteemi seisund sõltub selle organi nõuetekohasest toimimisest..

Kilpnäärmehormoonide vereanalüüsi saab teha ka patsiendi enda algatusel. Selle otsuse populaarsed põhjused on:

  • Paari tervise kontrollimine, kes otsustas lapse saada,
  • Kutse tõttu. Kui inimene töötab kohas, kus on suurenenud keemiliste või kiirgusreostuse oht,
  • Nääre seisundi kontrollimine pärast eelmist haigust.

Endokrinoloog kirjutab välja saatekirja kilpnäärmehormoonide vereanalüüside tegemiseks, et tuvastada kõrvalekaldeid või kohandada olemasolevate haiguste ravikuuri.

Selle ametisse nimetamise põhjused võivad olla:

  • Inimese kehakaalu järsud muutused,
  • Lapse eostamise raskused,
  • Raske rasedus,
  • Menstruatsiooni ebakorrapärasused naistel,
  • Lapse hilinenud füüsiline või vaimne areng.

Kui visuaalsel uurimisel selgus näärme struktuurimuutused, on ette nähtud ka hormoonanalüüs. Sellisteks muutusteks võivad olla sõlmelisus, heterogeensus või suurenemised, mis tuvastatakse vastava piirkonna palpeerimisel. Kui tulemustes on kõrvalekaldeid, peab patsient rikkumise põhjuse väljaselgitamiseks läbima täiendavad uuringud.

Kilpnäärmehormoonide vereannetus on vajalik järgmiste visuaalsete sümptomite esinemisel:

  • Treemor on jäsemete kiire ja rütmiline spontaanne liikumine, mis on seotud lihaste kontraktsioonidega.,
  • Kiilaspäisus,
  • Tugev higistamine,
  • Mälu kahjustus,
  • Nahaprobleemid,
  • Tahhükardia.

Mõnel juhul on kilpnäärmehormoonide testid normiks. Sidekoe patoloogiate (reumatoidartriit, süsteemne sklerodermia, erütematoosluupus) põdevad patsiendid ei tohiks unustada vere annetamist kilpnäärmehormoonidele.

Täiskasvanutele mõeldud juhised

T4 jääb enamikul juhtudel muutumatuks. See on stabiilne isegi siis, kui kehal on healoomuline kasvaja või kolloidne struuma. Normaalse türoksiinisisaldusega naise kehas peaksid tulemuste vormi numbrid olema 9–19 pmol / L. See indikaator on joodi alus hormooni T3 moodustumiseks. Selle hormooni näitajad naisel peaksid olema vahemikus 2,62-5,69 pmol / L. Kilpnäärmehormoonide norm naistel raseduse ajal on palju kõrgem. See on tingitud asjaolust, et kuni teatud ajani töötab ema sisesekretsioonisüsteem kahele, rahuldades sellega ka beebi vajadused. Kilpnäärmehormoonid: naistel normaalne, tabel allpool.

Arst dekrüpteerib saadud vastused loomulikult. Numbreid saate standarditega vaid pisut võrrelda..

Kilpnääret stimuleeriv hormoon peaks normaalse kontsentratsiooni korral olema 0,2-3,2Mme / l. Indikaatori ületamine näitab kilpnäärme ebapiisavat toimimist, madal - umbes liiga intensiivne sekretsioon.

Kilpnäärmehormoonide vereanalüüsi dešifreerimine Järgmises tabelis on näidatud mehe ja naise näitajate võrdlus.

Hormooni nimiMeestelNaiste seas
T3 (pmol / L)2,6-5,722,6-5,72
Vaba T3 (nmol / L)1,24-3,231,24-3,23
T4 kokku (ngr / dtsl)0,8-2,10,8-2,1
Tasuta T4 (ngr / dtsl)5.31-104.23-12.99
Kogu TSH (μMU / ml)0,4-40,4-4
Kaltsitoniin (pmol / L)0-2.460-1.46

Normid lastel

Kilpnäärmehormoonide normid erinevad täiskasvanu omadest oluliselt. Kilpnäärmehormoonide analüüs on ette nähtud harva. See aitab diagnoosida varajasi arenguhäireid ja neid parandada..

Erinevalt täiskasvanutest hõlmab laste analüüs ainult 2 hormooni - T3 ja TSH - kontrollimist. Need mõjutavad beebi arengu tempot.

Seega peaksid TSH testide tulemused olema imikutel 1,12–17,05 mU / L.

Aastaga toodetakse selle hormooni kogust vähem kui 0,66–8,3 mett / l.

Siis nende vanemaks saades muutub selle indikaatori ülemine lävi, kuid alumine piir jääb samaks - 0,47 mU / L. Nii on türeotropiini ülempiir kilpnäärmehormoonide analüüsimisel järgmine:

  • Kuni 5 aastat - 6,55 mett / l,
  • Alla 12-aastased - 5,89 MED / L,
  • Kuni 16-aastane - 5,01 mesi / l.

Pärast selle stabiliseerumist umbes 4,15 mett / l.

Väärib märkimist, et türeotropiini tase sõltub kellaajast. See saavutab oma maksimumi kell 3:00 ja madalaimad numbrid registreeritakse kell 5–6..

Kilpnäärmehormoonide analüüsid, mis dekodeerivad trijodotüroniini norme vanuse järgi:

  • Kuni 10 aastat - 1,79-4,08 nmol / L,
  • Alla 18-aastased - 1,23-3,23 nmol / L.

Vanemaks saades väheneb see näitaja väärtuseni 1,06-3,14. Erinevatel aastaaegadel toodetakse seda erinevate tegevustega. Sügisel ja talvel intensiivsemalt ning kevadel väheneb T3 tootmine.

Ettevalmistus biomaterjali kohaletoimetamiseks

Hormooni testimise ettevalmistamine peaks algama umbes kuu pärast. Sel perioodil peate keelduma selliste ravimite võtmisest:

  • Joodi sisaldav,
  • Hormonaalne,
  • Steroidid,
  • Aspiriini sisaldav.

Kui selle tingimuse täitmine pole võimalik, on vaja sellest raviarsti teavitada. Nii saab ta andmeid kohandada.

Analüüsi ettevalmistamine sisaldab muid meetmeid:

  • Ärge sööge 8 tundi enne biomaterjali kättetoimetamist. Võite juua ainult keedetud vett. Mineraal ei ole soovitatav,
  • Ükski füüsiline tegevus labori külastuse eelõhtul ei tohiks olla,
  • Stressiolukorrad võivad moonutada ka uurimistulemusi. Nii et proovige labori külastamise päeval rahuneda ja ärge närvige.,
  • Keelduge sellistest halbadest harjumustest nagu alkohol ja sigaretid vajavad vähemalt 24 tundi. Ideaalis on see periood 7 päeva,
  • Päev enne vereloovutamist peate loobuma seksuaalsest intiimsusest,
  • 2-3 päeva jooksul peate proovima kaitsta keha hüpotermia ja ülekuumenemise eest.

Spetsialist peaks teid teavitama kilpnäärmehormoonide testidest vähemalt 2-3 päeva jooksul. See periood tuleb kulutada oma keha ettevalmistamisele. Ainult nii saab tõeseid ja täpseid tulemusi, mis näitavad tegelikku pilti kilpnäärme seisundist..

Anname analüüsi

Kuidas anda kilpnäärmehormoonide analüüsi inimesele, kellel on eelsoodumus endokriinsete haiguste tekkeks? Teie seisundi jälgimiseks on vastus iga 6 kuu tagant. Kõigile teistele piisab, kui külastada laboratooriumi üks kord 1-1,5 aasta jooksul..

Kilpnäärmehormoonide vereannetus toimub küünarnuki veenist.

Täpsete tulemuste saamiseks on oluline mitte ainult kuidas analüüsi läbi viia, vaid ka millal. Selle protseduuri nüansse ütleb tavaliselt günekoloog või endokrinoloog. Vere loovutamise päeval ei tohiks muid meditsiinilisi protseduure läbi viia. Radiograafia, tilgutid ja ultraheli võivad andmeid moonutada..

Meestel on kõik lihtsam. Neil on hormonaalne stabiilsus, nii et nad saavad verd loovutada igal päeval.

Võite teha kilpnäärmehormoonide testid vabade vormide T3 ja T4, kaltsitoniini, TSH ja AT-TG määramiseks igal päeval, nii täiskasvanutel kui ka lastel.

Analüüs võtab kuni 5 päeva.

Millised on kõrvalekalded

Hüpertüreoidismi korral ilmneb metaboolne rike. Siin on mõned sümptomid:

  • Kaalukaotus,
  • Kardiopalmus,
  • Higistamine.

Hüpertüreoidismi on 3 tüüpi:

  • Kilpnäärme suuruse ja hormoonide tootmise vähenemine,
  • Selle suuruse suurenemine. Keha võitleb hormoonide puudusega,
  • Madal hormooni tootmine hüpotalamuse poolt.

Kilpnäärmehormoonide analüüsimisel võib tulemuste dešifreerimisel anda kõrvalekallete 2 võimalikku varianti:

  • Normide ületamine - türotoksikoos. Patsiendil on palavik, aktiivne higistamine, emotsionaalne ebastabiilsus, jäsemete värisemine, ebastabiilne südametegevus. Sel juhul suurendavad T3 ja T4 nende kontsentratsiooni märkimisväärselt ja TSH väheneb,
  • Madal digitaalne teave - hüpotüreoidism. Sümptomid: nõrkus, teadvusekaotus, depressioon, turse, meestel vähenenud potentsus, naistel vähenenud viljastumise tõenäosus.

Kui kilpnääre analüüs näitas suurenenud antikehade sisaldust veres AT-TPO ja AT-TG, näitab see autoimmuunprotsessi.

T3 ja TSH madala kontsentratsiooniga normaalne T4 on samuti murettekitav suhe, mis näitab T4 hormooni võimetust muundada trijodotüroniini.

Kõrgenenud TSH tase madala T4 korral näitab hüpofüüsi talitlushäireid. Kui TSH on madal ja teiste T-hormoonide sisaldus on kõrge, siis on diagnoos ilmne - hüpertüreoidism.

Patsientidel täheldatakse T3 taseme tõusu koos TSH kiire langusega:

  • Haige maksaga,
  • Pikaajalise paastumisega,
  • Vaimse ja emotsionaalse traumaga.

T4 suurenemine toimub mitmel juhul:

  • Kui neerude talitlushäired,
  • Immuunpuudulikkus,
  • Rasvumine,
  • Kilpnäärmepõletik.

Madalat türoksiini taset täheldatakse:

  • Hüpofüüsi haigus,
  • Autoimmuunne türeoidiit,
  • Endeemiline struuma.

See peaks olema hoolikalt seotud kilpnäärmega, hormoonteste tuleks regulaarselt teha, arvestades selle organi haiguste esinemise sagedust. Hormooni taseme mõju on väga oluline. Need mõjutavad enamikku siseorganeid, sealhulgas elutähtsaid. Täpsemate eksamitulemuste saamiseks peate valmistuma 2-3 päeva jooksul. Tulemuste vorm kajastab andmeid mitte ainult kilpnäärme sekreteeritud hormoonide, vaid ka teiste „strateegiliselt oluliste“ hormoonide kohta. Kuigi neid toodavad muud endokriinsüsteemi organid, on nende mõju kilpnäärme hormonaalsele taustale väga suur. Kõiki analüüsiandmeid ei vaadelda üksteisest eraldi, vaid koos. Ainult selle analüüsi tulemuste põhjal saab diagnoosida..

Kilpnäärmehormooni test: ärakiri

Emotsionaalne ja füüsiline ülekoormus, stress, pikaajalised nakkuslikud, kroonilised haigused, ebasoodsad keskkonnatingimused, alatoitumine, regulaarsed ravimid põhjustavad kilpnäärme talitlushäireid. Emakakaela piirkonnas asuv väike endokriinne organ vastutab joodi sisaldavate hormoonide tootmise eest, mille liig või puudus põhjustab kardiovaskulaarse, närvisüsteemi, seedetrakti, reproduktiivse ja muu kehasüsteemi patoloogiaid. Määrake nende kontsentratsioon veres spetsiaalsete testide abil, mille dekodeerimine aitab elustiili korrigeerida, ja vajadusel määrake ravimteraapia.

Naised ja mehed, kes elavad kehva ökoloogiaga piirkondades või töötavad kahjulike töötingimustega ettevõtetes, on see uuring soovitatav ennetava meetmena. Selle abil saate varases staadiumis tuvastada kõrvalekaldeid, mis hoiab ära tõsisemate patoloogiate ilmnemise.

Kilpnäärmehormoonid: põhitestid

Endokrinoloog või terapeut suunab uuringut, günekoloog võib soovitada naistele kontrolli teha. Te ei pea kohe tegema kõiki kilpnääre eritatavate hormoonide teste. Alustuseks piisab, kui kontrollida põhisisu sisu. Need sisaldavad:

  • türoksiin üldine ja vaba (T4 ja T4 St.);
  • kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH);
  • kogu trijodotüroniin (T3);
  • türoperoksüdaasi vastased antikehad (ATPO, anti-TPO).

Pärast nende dešifreerimist võivad olla vajalikud täiendavad testid, millest arst teavitab vastuvõtu ajal. Üksikasjaliku uuringu eesmärk on tuvastada türeoglobuliini (ATTG, anti-TG), türotsüütide mikrosomaalse fraktsiooni (AT-MAG), TSH retseptorite (ATrTTG) antikehi; türeoglobuliini (TG), türoksiini siduva globuliini (TSH), kaltsitoniini mõõtmine.

Kood

Nimi

Ühikud

Kontrollväärtused

Rasedad 0,2 - 3,5

Rasedad 1 tr 100 - 209

Rasedad 2,3 tr 117 - 236

Rasedad 1 tr 10,3 - 24,5

Rasedad 2,3 tr 8,2 - 24,7

Keda soovitatakse teha kilpnäärme hormoonide testideks??

Endokriinnäärme kvaliteetne töö tagab inimesele sileda naha, hea mälu, energia, harmoonia, tugevad küüned ja juuksed, normaalse reaktsioonikiiruse, õige kõnekiiruse, puhtad veresooned ja kaitse infektsioonide eest. Kilpnäärmehormoonide liig (hüperterioos) või puudus (hüpotüreoidism) mõjutab elukvaliteeti, heaolu, välimust. Järgmiste sümptomite ilmnemisel on soovitatav teha testid koos tulemuste üksikasjaliku tõlgendamisega:

  • kaalu järsk tõus või langus;
  • regulaarne kõhukinnisus või kõhulahtisus;
  • pidev väsimus;
  • suurenenud närvilisus, erutuvus;
  • kuiv nahk, juuksed, silmad;
  • põhjuseta külmavärinate või kuumuse tunne;
  • menstruatsiooni ebastabiilsus;
  • südamepekslemine;
  • potentsi probleemid.

Mitmete aastate jooksul rasestumisraskustega patsientidelt saadetakse kohustuslik kilpnääre uurimine. Samuti on ette nähtud hormooni test terava, ebamõistliku alopeetsia korral. Selle dešifreerimine on kasulik ka rasedatele - endokriinse seisundi kontrollimiseks. Hormonaalset uuringut soovitatakse lastele kasvu ja arengu hilinemise diagnoosimisel, eeskätt riskirühma kuuluvatele imikutele..

TSH hormooni test: vajadusel

Türotropiini toodab hüpofüüs, mitte kilpnääre. See mõjutab aga otseselt tema tööd. TSH vastutab kasvuhormoonide sünteesi eest: trijodotüroniin (T3) ja türoksiin (T4), ilma milleta pole metaboolsed protsessid, energia tootmine ja stabiilne emotsionaalne taust organismis võimatud. Seetõttu on füüsilise arengu hilinemisega lastele ette nähtud türeotropiini analüüs.

TTG kontrollib ka:

  • rasvade lagunemine, kilpnäärme varustamine joodiga;
  • reproduktiivorganite nõuetekohane toimimine;
  • kardiovaskulaarsüsteemi aktiivsus;
  • nukleiinhapete, punaste vereliblede tootmine.

Hormooni TSH tasakaalustamatuse korral tekivad rasestumisraskused. Naistel on vähenenud seksuaalne iha, võimetus rasestuda, meestel - ejakulatsiooni probleemid, erektsioonihäired ja libiido langus. Seetõttu on paaridele, kes soovivad last eostada, kuid kellel on raskusi, soovitatav teha kilpnääret stimuleeriva hormooni analüüs. Laboritulemuste dekodeerimine võimaldab teil reproduktiivset süsteemi reguleerida ja soovitud saavutada.

Samuti on näidustatud kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) analüüs kardiovaskulaarsete häirete, hüpotermia, müopaatia, juuste väljalangemise, arvatava hüpotüreoidismi, menstruaaltsükli ebaõnnestumiste ja depressiooni korral. Teatud ravimite võtmisel aitab uuring kontrollida endokriinsüsteemi seisundit..

Koos TSH kontsentratsiooni mõõtmisega nähakse hormoonide T4 ja T3 jaoks ette tavaliselt analüüs, kuna nende toime on omavahel seotud. Lisaks võib osutuda vajalikuks uuring kilpnääret stimuleeriva hormooni antikehade stimuleerivate ja blokeerivate antikehade esinemise kohta veres. Nad on võimelised parandama või pärssima kilpnäärme tööd..

TTG tase: dekrüptimine

Türotropiini sisaldus veres ei ole erinevatel kellaaegadel meestel ja naistel, täiskasvanutel ja lastel ühesugune. TSH kõrgeim tase on täheldatud öösel ja varahommikul, madalaim - kella 5–7 õhtul. Hormooni kontsentratsiooni mõjutavad ka rasedus, imetamine, igapäevane rutiin ja mõned ravimid. Seetõttu ärge dekrüpteerige analüüsi ise. Saadud TSH väärtusi saate seostada ainult normaalsega ja tulemuste üksikasjaliku tõlgendamise spetsialistile.

Vanus

TTG tase, mesi / l

T4 hormooni test: milleks see on ette nähtud

Türoksiin vastutab normaalsete ainevahetusprotsesside kulgemise eest kehas, närvisüsteemi nõuetekohase toimimise, A-vitamiini sünteesi, kahjuliku kolesterooli deaktiveerimise, kaltsiumi eritumise eest jne. T4 defitsiidiga areneb hüpotüreoidism, mis väljendub kuivas nahas, töövõime languses, kehakaalu tõusus, juuste väljalangemises, südame- ja soolepatoloogias, arengu hilinemises ja menstruatsiooni ebakorrapärasuses. Kaugelearenenud juhtudel võib tekkida kooma..

Liigne türoksiini sisaldus, mis väljendub tahhükardias, ärrituvuses, käte värisemises, silmade punetuses, nägemisteravuse vähenemises, tugevas kehakaalu languses, unetuses, ärevuses, seedehäiretes ja turses, ei mõjuta keha seisundit. Kõrgendatud aine sisaldusega inimestel ei soovitata veeta palju aega päikese käes, kuna ultraviolettvalgus stimuleerib selle tootmist..

Türoksiini taset rasedatel on väga oluline kontrollida, kuna selle tasakaalustamatus põhjustab sageli raseduse katkemist, loote kasvu aeglustumist ja patoloogiate tekkimist vastsündinul. Endokriinsete häiretega inimestel, eriti ravimiravi saavatel inimestel, on vaja jälgida T4 kontsentratsiooni. Neil soovitatakse teha sobiv analüüs 2–4 korda aastas..

Tase T4: dekrüptimine

Seerumi türoksiini sisaldus on päeva jooksul ebastabiilne: maksimaalseid väärtusi täheldatakse kella 8-st keskpäevani, miinimumväärtust - öösel surnult. Kilpnäärme poolt eritatava aine kontsentratsioon muutub ka aastaaegade kaupa: külmal perioodil see väheneb, soojal perioodil suureneb. Samuti sõltub T4 väärtus soost, mida tuleb analüüsi tulemuste dekodeerimisel arvestada. Naistel mõjutavad türoksiini tootmist suguhormoonid, mis vähendavad selle taset raseduse ajal ja suurendavad seda pärast rasedust. Meestel on see näitaja suhteliselt stabiilne, kuid hakkab vähenema pärast 40–45-aastaseks saamist..

T4 tasakaalustamatust täheldatakse maksahaiguste, autoimmuunsete protsesside, rasvumise, ravimite ja ravimite, neerukahjustuste, osteokondroosi, toksiliste, difuusse ja endeemilise struuma ning muude patoloogiate korral. Ainult arst saab täpset diagnoosi teha, võttes arvesse põhjalikke uuringuid.

Hormoonide testid: TSH, T4, AT kuni TPO. Milliseid teste pole vaja teha

Kuidas toimivad kilpnäärmehormoonid Hüpotüreoidism ja türeotoksikoos

Anton Rodionovi kardioloog, arstiteaduste kandidaat, Moskva esimese Sechenovi esimese riikliku meditsiiniülikooli teaduskonna teraapia osakonna dotsent

Miks palub arst patsientidel sageli ultraheli asemel teha kilpnäärme hormoonide testid? Milliseid hormoone tuleks kõigepealt kontrollida ja millised testid kulutavad raha? Dr Anton Rodionov raamatus “Testide dešifreerimine: kuidas omaenda tugevusi diagnoosida” räägib üksikasjalikult iga kilpnäärmehormooni nähtudest, TSH, T3 ja T4 ning hüpotüreoidismi ja türeotoksikoosi ravist.

Kilpnääre on ainevahetusprotsesside regulaator, mis kontrollib keha paljusid funktsioone. Milline on sagedane või haruldane pulss, milline on kõrge või madal rõhk, milline on temperatuur - kilpnääre vastab neile küsimustele mingil määral. Isegi intelligentsuse aste on määratud sellega, kuidas kilpnääre lapsepõlves töötas, see on teaduslik fakt!

Seetõttu lahendades keerulisi diagnostilisi ülesandeid ja vastates patsientide keerukatele küsimustele: “Miks mu nahk kuivab?”, “Miks mu süda lööb?”, “Miks mul on kõhukinnisus?”, “Miks poisid ei meeldi mulle? ? " jne, küsime me endalt alati vastuküsimuse: kas on olemas kilpnäärme talitlushäireid?

Ja sel juhul ei aita meid mitte kilpnäärme ultraheli, vaid vereanalüüs.

NäitajadNorm (võrrelge tulemusi analüüse teinud labori normaalsete näitajatega, võttes arvesse mõõtühikuid)
Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH)0,4 - 4,0 mett / l
Triiodothyronine (T3) vaba2,6 - 5,7 pmol / L
Türoksiin (T4) vaba9 - 22 pmol / L
Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad (AT kuni TPO)7 mmol / l). Nendel juhtudel on ette nähtud isegi subkliinilise hüpotüreoidismi korral türoksiini asendusravi.

Ilmselge (selgesõnaline) türotoksikoos vajab peaaegu alati ravi. Esiteks kirjutasin “alati”, siis otsustasin õigluses lisada, et on haruldasi vorme, mis mööduvad iseenesest. Kuid türeotoksikoos nõuab alati arstiga konsulteerimist ja jälgimist.

Subkliiniline türotoksikoos ei vaja ravi, kuid teste tuleb korrata 6 kuu möödudes, on võimalus minna üle üksikasjalikule vormile.

Antikehade testid: kas ma peaksin selle võtma?

Paljud nägid oma analüüsis mõnda muud salapärast antikeha, näiteks kilpnäärme peroksüdaasi (AT kuni TPO) või türeoglobuliini (AT kuni TG) antikehi. Nende antikehade suurenemine näitab, et kilpnäärmes võivad toimuda mõned autoimmuunprotsessid..

Pean kohe ütlema, et kui see oli analüüs igaks juhuks, siis visatakse see raha ära (teie enda või kindlustusseltside käest). Nii nagu igaks juhuks, pole neid analüüse vaja teha. Neid ei kasutata esialgseks diagnoosimiseks, vaid diagnoosi täpsustamiseks juhtudel, kui haigus on juba leitud.

Probleem on aga selles, et sageli on see ka „närvide äraviskamine”. Fakt on see, et antikehad ise ei vaja ravi, nende isoleeritud suurenemine ei ole samaväärne kroonilise türeoidiidi diagnoosimisega. Nii et kui te juhuslikus analüüsis leidsite kilpnäärme normaalse funktsioneerimisega (normaalse TSH-ga) antikehade arvu suurenemise, siis ärge muretsege. Võtke lihtsalt kord aastas TSH-i analüüs.

Kilpnäärmehaigus: 5 näpunäidet

Kuna me räägime kilpnäärmest, siis kasutan seda võimalust ja annan veel mõned olulised soovitused..

  • Enamik Venemaa piirkondi asub joodipuuduse tsoonis. Ostke ainult jodeeritud soola ja kasutage seda tavalise asemel.
  • Merevetikates pole palju joodi, nagu tavaliselt arvatakse. Kui soovite, võite salatites kasutada merevetikaid, kuid see ei tähenda sugugi, et võiksite loobuda traditsioonilistest joodi profülaktikameetoditest (jooditud sool või joodi farmakoloogilised annused rasedatele).
  • "Kilpnäärme ennetamiseks ja raviks" ei saa kasutada joodi alkohoolset lahust, nagu mõnikord soovitatakse telesaadetes ja tervisealaseid pseudoteaduslikes raamatutes. Joodivõrgud - joodi lahus suhkrus või piimas - võivad kiiresti põhjustada joodi toksiliste annuste kogunemist kilpnäärmesse ja türotoksikoosi arengut.
  • Ärge tehke kilpnäärme ultraheli igaks juhuks. Kui kilpnäärme funktsioon ei ole halvenenud ja nääre ise ei ole laienenud ja selles ei ole moodustisi, siis teeb ultraheli "igaks juhuks" rohkem kahju kui kasu. Väikeste sõlmeliste moodustiste tuvastamine, vähktõve avastamise hirm, põhjendamatud korduvad punktsioonid, korduv ultraheli - just see ootab inimest, kes on astunud sellel mitmel ebavajalikul uuringul libisevale teele.
  • Tervislik täiskasvanu peab määrama TSH taseme kord 5 aasta jooksul. Kui olete varem tuvastanud subkliinilise hüpotüreoidismi, subkliinilise türotoksikoosi või kui kasutate antiarütmikumi ravimit amiodarooni, võtke siis iga 6 kuu tagant TSH vereanalüüs.

Meditsiiniliste küsimuste korral pöörduge kindlasti arsti poole.

Kilpnäärme, hormoonide ja kilpnäärmehaiguste testid

Kilpnäärme hormoonid

Kilpnääret peetakse endokriinsüsteemi oluliseks organiks. Kilpnäärmehormoonid täidavad koos immuun- ja närvisüsteemidega inimese organite regulatiivset ja koordineerivat funktsiooni. Nad mängivad kehas olulist rolli. Kõrvalekalded normist võivad näidata väga tõsiste haiguste esinemist kehas.

Statistika näitab, et Maal seisavad kilpnäärmeprobleemidega silmitsi 1-2 miljardit inimest. Kilpnäärme hormonaalsed häired on diabeedi järel teisel kohal. Endokrinoloogi visiit on võti hormoonide taseme jälgimiseks ja kilpnäärme patoloogiate tuvastamiseks.

Kilpnäärmehormoonide kohta

Isegi iidsed Rooma arstid juhtisid tähelepanu kilpnäärme suuruse suurenemisele raseduse ja noorukieas. Hiinas teadsid arstid juba, kuidas struuma ära hoida merevetikate abil.

Renessanss on kuulus oma tavatu vaatega ilule. Naiste atraktiivsuse normiks olid edemaadne ja ümar kaelus. Kui meenutada Rembrandti, Van Dycki või Dureri maalid, näete, kuidas kunstnikud rõhutasid sellist ebatervislikku üleskutset.

Närviline, kuum ja erutav 17. sajandi Hispaania võlgneb selle kalduvuse kilpnäärmehormoonide liigsusele. Joodipuudus kehas andis Šveitsi aristokraatliku rahulikkuse, taktitunde ja aegluse.

Struktuur

Kilpnääre toimub kaela esipinnal, veidi Aadama õuna all. Nääre kui eraldi elundi esimene kirjeldus määrati Vana-Rooma arstile Galenile.

Nimi pärineb kreeka päritolu kahest sõnast: "thyros" - kilp, "idos" - vaade. Rahvusvahelises meditsiinis kasutatakse nimetust "kilpnääre". See sarnaneb kujuga liblika või hobuserauaga..

Eristatakse kolme nääre osa:

Igal kolmandal inimesel on ebastabiilne segment - püramiidne.

Suurust mõjutab selle aktiivsus. Lisaks sellele mõjutavad seda tegevust paljud tegurid:

  • vanus
  • sugu
  • kliima
  • toidu kvaliteet;
  • ravimite võtmine
  • anatoomiline asend ja muu.

Tema struktuur on keeruline. Mikroskoop aitab näha paljusid folliikuleid - mullid. Servades on türotsüüdid. Folliikuli sees on kolloid - vesilahus. Kui on vaja viivitamatut vereringesse sisenemist, moodustavad türotsüüdid homoneid, mis kogunevad kolloidi..

Follikuliidi vahel ja nende seintes on säravad suured parafollikulaarsed rakud. Need C-rakud toodavad hormooni kaltsitoniini. Tänu sellele reguleeritakse kaltsiumi ja fosfori ainevahetusprotsesse: kaltsiumi sisaldus veres väheneb, kaltsiumi väljund luudest on pärsitud.

Keha toodab kahte tüüpi kilpnäärmehormoone:

  • kaltsitoniin. Ta vastutab luustiku kasvu ja arengu, aga ka kaltsiumivahetuse eest kehas.
  • hormoonid jodotüroniinid - türoksiin ja trijodotüroniin. Nad reguleerivad teiste hormoonide sekretsiooni, ainevahetusprotsesse.

Tootmiseks on vaja kahte olulist komponenti: joodi ja türosiini aminohapet. Joodi puudumine peatab hormoonide sünteesi. Türosiin ei soodusta mitte ainult kilpnäärmehormoonide, vaid ka teiste sama oluliste ainete sisaldust kehas: adrenaliin, dopamiin, melaniin.

Funktsioonid

  1. Kilpnäärmehormoonid vastutavad noorukite arengu ja kasvu eest.
  2. Panustada suguelundite (väliste ja sisemiste) kujunemisse ja arengusse.
  3. Hapnik transporditakse kogu organismi rakkudesse ja kudedesse, samuti nende küllastumine.
  4. Reguleerige vererõhku ja veremahtu.
  5. Nad kontrollivad südame-veresoonkonna süsteemi aktiivsust ja pulssi. Suurenenud hormoonitase võib põhjustada hüpertensiooni..
  6. Une ja ärkveloleku tsükkel määratakse kindlaks.
  7. Kilpnäärmehormoonide taseme tõusul ja vähenemisel on suur mõju emotsionaalsele ja vaimsele tegevusele..
  8. Vaimne ja vaimne protsess on hormoonide mõjul..
  9. Kilpnäärme ja selle hormoonide ühte peamist funktsiooni nimetatakse kehatemperatuuri hoidmiseks..
  10. Need mõjutavad raseduse kulgu ja tulemust. Kõrgenenud tase võib põhjustada raseduse katkemist.

Haigused

Kilpnäärmehaigused jagunevad kolme rühma:

  1. türotoksikoos. Tase on normaalsest kõrgem. Need mõjutavad biokeemilisi protsesse kehas.
  2. hüpotüreoidism. Tase on alla normi. Autoimmuunhaigused ja joodipuudus põhjustavad seda patoloogiat..
  3. haigus, mis on seotud kilpnäärme anatoomiliste muutustega, mille korral hormoonide tase on normaalne.

Diagnostika

Kilpnäärmehaiguste diagnoosimine on tänapäeval üsna lihtne. Kasutatakse erinevaid uurimis- ja analüüsimeetodeid. Kasutatud ultraheli masinad, kudede biopsia, kasvajad või tsüstid, samuti läbivad mitmesugused testid.

Mis testib kilpnäärmehormoone?

Testide läbimisel on oluline arvestada, milliseid hormoone uuritakse. Teave on täielik ja diagnoos täpne. Näiteks tervisekaebustega esialgse analüüsi jaoks annavad nad:

  • TTG;
  • vaba T4;
  • vaba T3;
  • türoperoksüdaasi antikehad.

Türotoksikoosi kahtluse korral tehakse samad testid nagu esialgses uuringus, millele lisandub TSH antikehade analüüs.

Hüpotüreoidismi ravimisel türoksiiniga võetakse TSH ja vaba T4 vereproov.

Näidustused testimiseks

Miks tuleb mind testida? Kilpnäärmehormoonide tootmise suurenemine või vähenemine näitab näärme talitlushäireid. Testimise näidustused on:

  • viljatus;
  • hajus struuma ja selle uurimine;
  • kilpnäärmehaiguse eelsoodumus;
  • kiire kehakaalu muutus - järsk langus või tõus;
  • vähenenud atraktsioon või impotentsus;
  • hilinenud puberteet ja küpsemine noorukitel;
  • hüpotüreoidism või hüpertüreoidism;
  • struuma;
  • arütmia;
  • laste intellektuaalse arengu mahajäämus;
  • menstruaaltsükli ebaõnnestumine või selle puudumine;
  • kiilaspäisus või alopeetsia;
  • tahhükardia;
  • mäluhäired;
  • naha kuivus ja koorimine;
  • bradükardia;
  • sõlme moodustised;
  • südame rütmihäired;
  • galaktorröa;
  • käte värisemine;
  • hingeldus;
  • higistamine ja kuuma tunne;
  • jahutavus.

Tähtis: kilpnäärmehormoonide puudus võib põhjustada kretinismi ja ülemäärase türotoksilise kriisi. Eriti ohtlikud tingimused lastel.

Haiguse sümptomid

  1. lihasvalu;
  2. ebamugavustunne kaelas, turse kilpnäärme piirkonnas, kähedus;
  3. juuste väljalangemine, naha seisundi muutus (sageli koorimine ja kuivus);
  4. kõhukinnisus
  5. kiire kehakaalu tõus;
  6. väsimus
  7. äkilised meeleolu kõikumised, hüsteeria ja ärrituvus.

Kilpnäärmehormoonide vereanalüüs

Määra kilpnäärmehormoonide testid võivad olla mis tahes eriala arst. Enamasti jääb analüüs spetsialistide hooleks:

  • terapeudid;
  • kardioloogid;
  • endokrinoloogid;
  • psühhiaatrid;
  • immunoloogid;
  • günekoloogid.

Ükskõik milline ülaltoodud sümptomitest võib olla pöördumine endokrinoloogi poole. Erinevate endokriinsüsteemi patoloogiate ja ainevahetushäirete korral määran kilpnäärmehormoonide vereanalüüsi. Tara on pärit Viinist.

Analüüs aitab diagnoosi selgitada. Lisaks võimaldavad spetsiaalsed testid laboratooriumis hinnata kilpnäärme kvaliteeti ja määrata haiguse adekvaatse efektiivse ravi. Põhjalik uuring koosneb 8 veeni vereanalüüsist.

Kuidas valmistada??

Kilpnäärmehormoonide testide tegemine peaks olema eelnevalt ettevalmistatud. Hormoonid mõjutavad paljusid mõjusid, seetõttu tasub uuringus tehtud vead välistada. Riskirühma kuuluvate inimeste uuringud viiakse läbi vähemalt 2 korda kuue kuu jooksul.

Mõned lihtsad reeglid:

  • Kõik testid tehakse tühja kõhuga. Viimase söögikorra ja analüüsi vaheline ajavahemik peab olema 8 või 12 tundi. Ärge kasutage: kohvi, teed. Magusad joogid, mahlad, sooda, närimiskumm.
  • Välistame spiro-sisaldusega jookide uuringu eelõhtul.
  • Veri annetatakse hommikust kuni 10 tunnini.
  • Kui võtate hormonaalseid tablette, tuleks vastuvõtt edasi lükata. Saate neid kasutada pärast vere loovutamist.
  • Tund või rohkem on suitsetamine välistatud.
  • Enne vereproovide võtmist peaks patsient puhkama ja hingama (10–15 minutit).
  • Enne analüüsi ei saa teha röntgenikiirgust, ultraheli, EKG-d ja füsioterapeutilisi protseduure.
  • Röntgenuuring tuleks läbi viia vähemalt 2–4 päeva enne testi tegemist.

Analüüsitulemuste dekrüptimine

Üldine T4

Uuritakse kogu türoksiini (T4) sisaldust veres. Ta on peamine kilpnäärmehormoon. Selle funktsioon: peamiste ainevahetusprotsesside reguleerimine, kasv, areng, paljunemisprotsess, temperatuur ja gaasivahetus.

Türoksiini seostatakse alati verevalkudega. Piiranguteta arvu peetakse vabaks T4 türoksiiniks.

Tasuta T4

Veres on vaba T4 kogus ligikaudu konstantne, vastupidiselt kogu T4 sisaldusele. Kui tasuta türoksiini kvantitatiivses sisalduses on muudatusi, see tähendab, et kilpnäärme töös, samuti transpordiproteiinide T4 üldarvu muutuses on täpsed rikkumised.

Türoksiin moodustab trijodotüroniini T3. Sellel hormoonil on samad funktsioonid kui T4-l. Selle aktiivsus on 4-5 korda suurem.

Üldine T3

Üldise T3 näitajad varieeruvad sõltuvalt haiguse tüübist, mida kilpnäärmega ei seostata. Selle analüüsi tulemusi hinnatakse põhjalikult koos teiste analüüsidega. Triiodotüroniin vastutab hapniku metabolismi eest kudedes, soodustab valkude kiirenemist, tõstab kehatemperatuuri, kaltsiumi eritumist uriiniga ja alandab vere kolesteroolisisaldust.

T3 tasuta

Hormoon moodustub T4-st kudedes ja kilpnäärmes. Meestel on rohkem sedalaadi hormoone. Naistel vähendab rasedus selle taset veelgi..

Kilpnääret stimuleeriv hormoon. Seda toodab hüpofüüs. Põhifunktsioon: kilpnäärme hormoonide tootmise reguleerimine. Kui kilpnääre vähendab selle efektiivsust, toodetakse hormooni rohkem. Suurenenud töö korral väheneb toodang.

Türeoglobuliini antikehad

Valkude sünteesi aluseks on joodi sisaldav valk - türeoglobuliin. Kui immuunsussüsteemis esinevad häired, ilmuvad kehas valgu antikehad. Antikehade ilmumise protsess näitab ka neoplasme näärme kudedes.

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad

Kilpnäärme hormoonide joodimise peamine katalüsaator on kilpnäärme peroksüdaasi ensüüm. Ensüümi antikehade olemasolu on autoimmuunhaiguste marker.

Kaltsitoniin

Seda hormooni toodetakse kõrvalkilpnäärmes ja kilpnäärmetes. See on veres pidevalt. Ta vastutab kaltsiumi, fosfaatühendite vahetuse eest, kontrollib füsioloogilisi moodustisi, luufunktsiooni.

Näitajate normid

Keha normaalseks toimimiseks on vajalik piisav kogus hormoone. Ligikaudne kogus määratakse lümfi sünnitamisel. Praeguseks on kõige täpsem radioimmunoloogiline analüüs. Sellise analüüsi läbiviimise raskused panevad paljud kliinikud sellest keelduma, kasutades ainult ensüümi immuunanalüüsi.

Hormoonide ligikaudsed normid veres:

Kõrvalekalded normist

Halbu uuringutulemusi peetakse kõrvalekalleteks. Kõrvalekalde juhtumeid kutsub esile joodipuudus ja muud keha jaoks sama olulised ained, TSH vaegus või liig, Cordarone'i ja sarnaste ravimite võtmine.

Kõrvalekalded T4 on üldised ja vabad

T4 sisalduse haripunktiks peetakse 8–12-tunnist sügis-talve perioodi. Öösel täheldatakse langust 23 tunnilt kolmele. Naistel on norm fertiilsuse tõttu kõrgem kui meestel..

Kasvu põhjused:Tagasilükkamise põhjused:
  • ülekaal;
  • HIV
  • alaäge ja äge türeoidiit;
  • glomerulonefriit, millega kaasneb nefrootiline sündroom;
  • kilpnäärme talitlushäired pärast sünnitust;
  • toksiline hajus struuma;
  • krooniline maksahaigus;
  • kooriokartsinoom;
  • mitmesuguste hormonaalsete ravimite võtmine (kordaroon, tamoksifeen, prostaglandiin, metadoon, radioaktiivseid joodi sisaldavad ravimid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, insuliin);
  • porfüüria.
  • omandatud või kaasasündinud endeemiline struuma;
  • sheehani sündroom;
  • aju ja kolju vigastused;
  • autoimmuunne türeoidiit;
  • hüpotüreoidism;
  • hüpotalamuse või hüpofüüsi põletik;
  • ravimite võtmine: tamoksifeen, merkasoliliil, steroidid, anaboolsed ravimid, diktofenak, ibuprofeen, simvastatiin, TB-vastased ravimid, krambivastased ained, liitiumsoolad, diureetikumid ja radioaktiivsed ravimid.

Kõrvalekalded T3 on üldised ja vabad

T3 toimeaine. Seda iseloomustavad kõikumised sõltuvalt aastaajast. Peak-aega peetakse sügis-talveks ja majanduslangus on suveajaks. Igal vanusel oma standardid.

Suurendus:Vähenda:
  • keha seisund pärast hemodialüüsi;
  • kõrge immunoglobuliini G tase;
  • rasvumine;
  • HIV
  • porfüüria;
  • sünnitusjärgsed muutused kilpnäärmes;
  • maksahaigus
  • hüperestrogenia;
  • nefriit ja glomerulonefriit;
  • türeoidiit;
  • mitmesuguste hormonaalsete ravimite võtmine.
  • hüpotüreoidism;
  • madala valgusisaldusega dieet;
  • vaimuhaigus;
  • neerupealiste talitlushäired ja ebaõnnestumine;
  • ravi steroidide, anaboolikumide, kilpnäärmevastaste ravimite, ibuprofeeni, statiinidega.

TTG kõrvalekalded

Türotroopne aine stimuleerib kilpnääret. Seda toodetakse hüpofüüsi eesmises osas. TSH suurendab näärme verevarustust, samuti folliikulites sisalduva joodi tarbimist.

TSH kogus varieerub kogu päeva jooksul. Suur kogus vabaneb öösel 2-3 tunni jooksul. Kõige vähem esineb 5-6 ppm. Ärrituse ja une rikkumine häirib TSH sünteesi.

Suurendama:Vähendamine:
  • pliimürgitus;
  • hüpofüüsi adenoom;
  • hüpotüreoidism;
  • skisofreenia;
  • suurenenud füüsiline aktiivsus;
  • seisund pärast hemodialüüsi;
  • neerupealiste puudulikkus;
  • Hashimoto türeoidiit;
  • krambivastaste ainete, antiemeetikumide, antipsühhootikumide, merkasoliliili, klonidiini, morfiini manustamine;
  • preeklampsia.
  • toksiline ja endeemiline struuma;
  • rasedate naiste hüpertüreoidism;
  • nälgimine;
  • hüpofüüsi kahjustus;
  • stress
  • hüpofüüsi nekroos pärast sünnitust;
  • anaboolikumide, türoksiini, krüptiini, somatostatiini, glükokortikosteroidide võtmine.

TG kõrvalekalded

Türeoglobuliin aitab moodustada türeoide. Selle hormooni olemasolu näitab kilpnäärmevähi markerit. Selle kontsentratsioon väheneb järgmiste haiguste korral:

  • türeoidiit;
  • türotoksikoos;
  • kilpnäärme healoomuline adenoom.

Türoperoksüdaasi ja türeoglobuliini antikehad

Antikehade esinemine veres näitab autoimmuunseid protsesse. Antikehade tuvastamine toimub siis, kui:

  • Downi sündroom;
  • Gravesi tõbi;
  • kilpnäärme talitlushäired pärast sünnitust;
  • Turneri sündroom;
  • türeoidiit Hashimoto krooniline tüüp;
  • türeoidiit de Crevini alaäge tüüp;
  • autoimmuunne türeoidiit;
  • idiopaatiline hüpotüreoidism.

Kilpnäärmehormoonid ja rasedus

Rasedus on naise kehale suur koormus. Sageli tekivad sellise mõju all mitmesugused talitlushäired, seetõttu on oluline olla arstide järelevalve all ja tunda raseda hormoonide norme.

Esimese trimestri põhjustab füsioloogiline türeotoksikoos. Kilpnäärmehormoone hakatakse tootma liigselt. See juhtub, kuna see aine on vajalik loote arenguks ja kasvamiseks, samal ajal kui sellel on endiselt vormimata kilpnääre..

Hormoonide ülemäärane sisaldus raseduse ajal on normaalne, kui puuduvad kaasnevad sümptomid. Lisaks on see kõrvalekalle ebaoluline ja sellega ei kaasne heaolu halvenemist..

Kui sümptomid ilmnevad paralleelselt, tasub võtta analüüs türeoglobuliini antikehade kohta. Uuring aitab välistada autoimmuunse türeoidiidi.

Teisel trimestril on hormoonide sisalduse langus veres. Taseme liigne langus võib olla ohtlik raseda ja loote tervisele. Türoidid on areneva lapse jaoks olulised. Nende ülesandeks on kõigi siseorganite korrektne paigutamine, kehas toimuvad valgu sünteetilised protsessid, aju moodustamine ning luure ja kesknärvisüsteemi arendamine.

Kõrvalekalle normist T3 ja T4 nõuab pöördumist endokrinoloogi poole. Sel juhul on ette nähtud asendusravi, mis aitab säilitada lapse ja naise tervist.

Kilpnäärmehaigustega naiste jaoks on oluline raseduseks valmistuda. Biokeemilise analüüsi läbimine on väärt iga trimestrit normi juures. Kui on kõrvalekaldeid, siis sagedamini. Tõsiste tüsistuste vältimiseks tasub rasedust planeerida ja selleks valmistuda..

Elund mõjutab kogu organismi seisundit ja tervist. Väiksemad kõrvalekalded võivad näidata ohtlikke ja tõsiseid haigusi. Oluline on läbida kilpnäärme uuring kord kuus. Mida varem selle elundi patoloogia tuvastatakse, seda paremini reageerib see ravile.

5 kilpnäärmehaigust

5 kilpnäärmehaigust

Ilma selle väikese sisemise sekretsiooni näärmeta ei saaks keha normaalselt toimida. Kui kilpnääre on terve, ei mäleta te isegi selle olemasolu. See ei tee haiget, te ei näe ega tunne seda sõrmedega. Seetõttu ei ilmne terviseprobleemide korral isegi seda, et kilpnääre võib olla tervisehäire põhjustaja. Kilpnääre toodab keha jaoks olulisi hormoone. Ja tema vale töö võib põhjustada tõsiseid probleeme..

Hüpertüreoidism

Juhtub, et kilpnääre toodab liiga palju hormooni. Vastuseks sellele toodab hüpofüüs vähem kilpnääret stimuleerivat hormooni (TSH). See tähendab, et kilpnääre on liiga kiire. Kui nääre on terve, võtab ta selle signaali vastu ja rahuneb. Kui kilpnäärme ja hüpofüüsi koostoime on häiritud, väheneb TSH kontsentratsioon veres ja kilpnäärmehormoonide kasv jätkub. Sa tunned end halvasti. Te ärritute, higistate, käed värisevad ja südametegevus intensiivistub. Teil on ebaregulaarsed perioodid, kaotate kaalu, hoolimata sellest, et sööte normaalselt.

Analüüsib. Need sümptomid sunnivad teid pöörduma terapeudi poole. Saate saatekirja analüüsi jaoks, mis näitab türeotropiini ja kahe kilpnäärmehormooni kontsentratsiooni veres T4 ja T3. Kui tulemused on normist kõrgemad ja TSH kontsentratsioon on alla 0,1 mU / L, näitab see hüpertüreoidismi. Terapeut suunab teid endokrinoloogi vastuvõtule.

Ravi. Hüpertüreoidismi ebameeldivad sümptomid kaovad, kui hakkate võtma nn. türeostaatilised. Nad aeglustavad nääre. On vaja teha ultraheli. Arst saab hinnata kilpnäärme asendit, suurust ja kuju ning vaadata, kas sellel on sõlmi. Kui ravi türeostaatiliste ravimitega ei toimi, kasutatakse radioaktiivset joodi. Kõige sagedamini piisab näärme normaalseks toimimiseks ühest annusest.

Dieet. Olete vastunäidustatud toodetes, mis sisaldavad suures koguses joodi, samuti joodiga ravimites ja vitamiinipreparaatides.

Eluviis. Vältige rasket füüsilist koormust, et mitte tekitada südamele täiendavat stressi. Parem on minna puhkusele hooaja lõpus, kui pole veel nii palav. Päevitamine ja suplemine on vastunäidustatud. Ärge tehke kaelal termilisi protseduure, näiteks kompresseid ja inhalatsioone. Emakakaela lülisamba massaaž on vastunäidustatud.

Hüpotüreoidism

Kui kilpnääre toodab liiga vähe hormoone, ilmnevad ebameeldivad sümptomid. Rasvavad, kuigi sööte vähe, tunnete end väsinuna, teil on kuiv nahk, juuksed kukuvad välja ja küüned purunevad. Võite kannatada turse, madal vererõhk ja kõrge kolesteroolitase. Kuid hüpotüreoidismi kõige ebameeldivam ilming on menstruaaltsükli rikkumine.

Analüüsib. On vaja kontrollida TSH hormooni taset. Kui see on üle 4,5 mU / l, näitab see hüpotüreoidismi. Pöörake tähelepanu hormoonide T3 ja T4 tasemele. Kui teil on see haigus, jääb see normaalsest madalamaks..

Ravi. Kilpnäärmehormooni puuduse kompenseerimiseks on vaja hormooni võtta tablettidena iga päev ja selle elemendi poolest rikas dieet. Kilpnäärme korrektseks tööks peab see saama 150-200 mikrogrammi joodi päevas.

Dieet. Joodipuuduse kõrvaldamise tõhus viis on merekalade ja mereandide söömine. Selle elemendi heaks allikaks on merevetikad ja pruunvetikas, samuti datlid, kiivid ja muud puuviljad.

Eluviis. Igasugune füüsiline tegevus on teile kasulik: jalutuskäik, bassein, jalgrattasõit.

5 kilpnäärmehaigust

Hajus toksiline struuma (Gravesi tõbi)

Mõnel inimesel ei tööta kilpnääre korralikult, kuna keha toodab antikehi, mis ründavad seda pidevalt, põhjustades kroonilist põletikku. Kui selle tagajärjel kilpnääre kasvab ja hakkab tootma liiga palju hormooni, siis põete Gravesi tõbe. Hajusat toksilist struuma iseloomustavad ülalkirjeldatud hüpertüreoidismi kliinilised ilmingud. Uurimisel tehakse kindlaks kilpnäärme pindala suurenemine. Teie kaelal ilmub iseloomulik punn (struuma) ja eksoftalmos (bukaalne silm).

Analüüsib. Arst suunab teid kilpnäärmehormoonide ja TSH uurimiseks. Samuti on vaja vereseerumis tuvastada kilpnäärme antikehad. Teile saadetakse ultraheli saatekiri. Kui struumades leitakse sõlmi, suunab endokrinoloog teid muudele uuringutele, näiteks peene nõela biopsia või stsintigraafia..

Ravi. Te võtate türeostaatilisi vahendeid. Võimalik, et peate võtma radioaktiivse joodi või tegema operatsiooni.

Dieet. Spetsiaalset toitumist pole vaja.

Eluviis. Loobuge sigarettidest, kangest kohvist, teest ja pingutusest.

Nodulaarne struuma

Venemaal on kõige levinum kilpnäärmehaigus sõlmeline struuma. Selle vaevuse põhjus on joodi ebapiisav söömine kehas. Seda iseloomustab sõlme (või mitme) olemasolu kilpnäärmes. Sel juhul võib kilpnääre suurus märkimisväärselt suureneda.

Analüüsib. Põhiuuring on ultraheli. Kui arst leiab selle koha, suunab ta teid peene nõelaga biopsiale. Alati on vajalik, kui sõlme läbimõõt ületab 1 cm.Arst võib teid suunata ka stsintigraafiasse, et teada saada sõlmede olemus ja nende võime joodi imada..

Ravi. Arst peaks hindama biopsia tulemusi. Pahaloomuliste rakkude puudumisel valib endokrinoloog teile individuaalse teraapia. Kui tsütoloogiatulemused on halvad, näidatakse patsiendile operatsiooni. Ärge kartke kohutavat diagnoosi: õigeaegne ravi aitab kaasa töövõime säilimisega täielikule taastumisele.

Dieet. Nodulaarse struuma arengu ennetamine on jodeeritud soola ja joodi sisaldavate ravimite igapäevane tarbimine. Täiskasvanu annus on 200 mikrogrammi päevas..

Eluviis. Hea viis keha joodiga varustamiseks on puhkus merel nii talvel kui ka suvel. Suur osa sellest elemendist õhus täiendab joodivarusid. Tõsi, peaksite olema ettevaatlik otsese päikesevalguse eest - proovige mitte päevitada.

Hashimoto tõbi (autoimmuunne türeoidiit)

See on geneetiline haigus, mis võib pärida. See seisneb selles, et kilpnäärmes moodustuvad antikehad, mis hävitavad nääre rakke. Samal ajal vähendavad nad näärme efektiivsust, põhjustades hüpotüreoidismi. See on krooniline haigus, mis vajab elukestvat ravi..

Analüüsib. On vaja uurida kilpnäärmehormoonide taset, hormooni TSH ja tuvastada TPO ja TG antikehade olemasolu. Kindlasti tuleks teha kilpnääre ultraheli..

Ravi. Peate võtma kilpnäärmehormoone, kontrollima TSH kontsentratsiooni veres ja kolesterooli taset. Kui leitakse üle 1 cm sõlme, suunab arst teid peene nõela biopsiale.

Dieet. Normaalse TSH korral ja hüpotüreoidismi sümptomite puudumisel ei ole spetsiaalne dieet vajalik.

Eluviis. Ole aktiivne. Minge vähemalt 30 minutit päevas jalutama või treenige. Olge kosmeetiliste protseduuridega ettevaatlik - pidage alati eelnevalt nõu oma endokrinoloogiga.

TÜROIDIHAIGUSED esinevad naistel, eriti fertiilses eas, 5–7 korda sagedamini kui meestel. Tavaliselt ilmnevad sarnased probleemid 30-50-aastastel inimestel, kuid need võivad olla kaasasündinud. WHO andmetel kannatab kilpnäärme talitlushäirete all umbes 3% maailma elanikkonnast..

OLULINE on teada

Kui palju on testid

Hormooni TSH (türeotropiin) taseme analüüs. Kingite verd, pidage kindlasti paastumist ja ainult kuni 10 hommikul. Elukohas on analüüs tasuta. Erakliinikus on analüüsi hind ca. 300–500 rubla.

Hormoonide T3 ja T4 taseme analüüs (informatiivsed on ainult vabad fraktsioonid). Trijodotüroniin (T3) ja türoksiin (T4) määratakse vereanalüüsi põhjal. Saatekirjaga - tasuta, eralaboris - ca. 300-500 rubla.

Kilpnäärme ultraheli. Uuring võimaldab teil kontrollida, millises seisundis on kilpnääre, kas sellel on sõlme. Endokrinoloogi saatekirjaga - tasuta, erakliinikus - alates 1000 rubla.

Peennõela biopsia. See uuring on vajalik, kui sõlme läbimõõt ületab 1 cm. Endokrinoloogi saatekirjaga - tasuta, erakliinikus - alates 1000 rubla.

Stsintigraafia. Teenib sõlmede funktsionaalse aktiivsuse kontrollimist. Pärast uuringu lõppu peate jooma 1,5 liitrit vett ja kõndima kolm tundi, et radioisotoop uriiniga võimalikult kiiresti eemaldada. Ligikaudne maksumus on umbes 300 rubla. Seda meetodit on praegu vähe kasutatud..

Mida saate ise teha

Hüpertüreoidismi ei saa ravimtaimedega ravida. Kuid saate vähendada haiguse ebameeldivaid ilminguid. Higistamise, unetuse, südamepekslemise ja erutuvusega aitavad ravimtaimede rahustid. Apteeke müüakse käsimüügis.