Kuidas mõista, et kilpnääre on laienenud?

Kuidas kindlaks teha kilpnäärme laienemist ja mida sellega teha, on küsimus, mis vaevab paljusid inimesi. Hoolimata asjaolust, et selline patoloogia on tavaline, ignoreerib enamik patsiente seda. Selle tagajärjel algab ravi enneaegne alustamine ja suureneb risk haiguse tüsistuste tekkeks.

Kilpnääre võib erinevate patoloogiatega suureneda, seetõttu ei tohiks patsiendid ja arstid selle sümptomi määratlemist eraldi kaaluda. Diagnoosi õigesti seadmiseks on vajalik täiendav uurimine. Ainult sümptomikompleksi ning laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute andmete kombinatsioon võib anda kogu vajaliku teabe õige diagnoosi seadmiseks ja vajaliku ravi määramiseks.

Põhjused

Kõige sagedamini ilmneb see seisund päriliku eelsoodumuse tõttu. See tähendab, et arst peaks selgitama sarnase probleemi olemasolu sugulastel. Teine elundi suurenemise põhjus on joodi imendumisprotsessi rikkumine kehas või selle toidupuudus. Selle puudulikkusega tekib haigus, mida nimetatakse endeemiliseks struumaks, kuid see on tavaliselt iseloomulik teatud piirkondadele.

Arstid nimetavad struuma mis tahes seisundiks, mille korral kilpnääre on laienenud. Kui see on ühtlaselt hüpertroofiline, nimetatakse seda difuusseks. See jaguneb ka toksilisteks ja mittetoksilisteks.

Kui kilpnäärmes tekivad sõlmed, räägime sõlmelisest struumadest. Mõnikord on segapatoloogia, milles sõlmed arenevad ja elundi hajus laienemine. Selle seisundi kõige levinumad patoloogiad on hüpotüreoidism, kilpnäärmevähk, türotoksikoos ja adenoom.

Kliinilised ilmingud

Kuidas täpselt aru saada, et kilpnääre on laienenud, aitab haigusseisundi kliiniline pilt, mis sõltuvalt näärme funktsionaalsest seisundist võib olla eutüreoidne, hüpertüreoidne ja hüpotüreoidne, millest sõltuvad sümptomid.

Hüpertüreoidismi korral ilmnevad hüpertüreoidismi ilmingud. Need sisaldavad:

  • Tahhükardia;
  • Ainevahetuse kiirendus;
  • Rõhu tõus;
  • Eksoftalmos;
  • Kaalu kaotama;
  • Kõhulahtisus.
  • Hüpotüreoidismi iseloomustavad järgmised sümptomid:
  • Rõhu alandamine;
  • Hüpotensioon;
  • Bradükardia
  • Kõhukinnisus
  • Pärssimine;
  • Turse;
  • Kaalutõus.

Subkliiniline hüpotüreoidism tekib sageli aneemia ja kuulmislanguse korral. Selle põhjuseks on Eustachia toru tursed. Tuleb märkida, et selle patoloogia korral jääb kilpnäärme hormonaalne funktsioon normaalseks, mis viib asjaolu, et patsiendid kurdavad organi visuaalset laienemist. See võib olla nii tugev, et läheduses olevad anumad ja elundid on kokku surutud. Selle tagajärjel arenevad hingamis- ja neelamisraskused, millega kaasneb tugev õhupuudus ja lämbumine. Samaaegsed ilmingud võivad olla peavalud ja peapööritus, koljusisese rõhu suurenemine ja silmade valu..

Kuidas ise nääre laienemist seada

Inimesel, kes on meditsiinist kaugel, kuid kes pole veel läbinud vajalikku läbivaatust, on elundi laienemist keeruline kindlaks teha. Enesediagnostika jaoks võite kasutada erinevaid näpunäiteid. Kuid tuleb meeles pidada, et see tehnika nõuab teatud oskusi ja ka rakenduse kogemust. Pärast enesediagnostikat on alati vajalik spetsialisti konsultatsioon, kuna ilma meditsiinilise abita on võimatu määrata adekvaatset ravi.

Kaasaegne klassifikatsioon hõlmab kilpnäärme hüpertroofia kolme etappi:

  • Nulletapp - suurenemist pole;
  • On kerge hüpertroofia, kuid see pole visuaalselt kindlaks määratud ja ei deformeerita kaela;
  • Hüpertroofia on selgelt nähtav, see deformeerib kaela esiosa.

Enesediagnostikaks on esiteks vaja lihtsalt vaadata ennast peeglist. Esimene ja kolmas juhtum ei tekita küsimusi. Kui märkate kaela laienemist, peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole. Kui kõik on nii nagu peab - ärge paanitsege, kõik on korras.

Kõige vastuolulisem punkt on teine ​​etapp, kus kilpnääre on laienenud, kuid kaela deformatsiooni ei toimu. See on seisund, mida on visuaalselt väga raske tuvastada. Parim abiline on käed, millega saate nääre tunda. Selleks peate teadma, kus see asub. Selle lokaliseerimise kõige tüüpilisem koht on kõri kõhr, mis asub kaela esipinnal. Kui pisut selgitada, siis nimetatakse seda kõhre kilpnäärmeks, väliselt sarnaneb see kaitsekilbiga, kust elundi nimi on võetud.

Neelamisel see kõhre nihkub, seetõttu tuleb kilpnäärme tuvastamiseks neelata sülg. Peaksite ühe käe pöidla asetama selle kõhre ühele küljele ja ülejäänud sõrmed vastasküljele. Pärast selle toimingu tegemist võite leida väikese moodustise, mis oma konsistentsi järgi on üsna pehme. See on kilpnääre..

Tema seisundi kohta maksimaalse teabe saamiseks peate talle pisut survet avaldama, samuti tegema kehas mitmeid ringikujulisi liigutusi. Selle abil saate kindlaks teha kilpnäärme ligikaudse suuruse. Sel juhul ei pea te neid toiminguid liiga sageli tegema, mida nimetatakse kilpnäärme palpatsiooniks, kuna see võib vigastada.

Uurimise teine ​​etapp on valu, suuruse, tiheduse, liikuvuse ja sõlme tuvastamise määramine. Selleks peate teadma normi. Tavaliselt on ühe elundi ülaosa ligikaudu võrdne pöidla distaalse falanksi pikkusega ja on väga oluline mitte segi ajada küüneplaati falanksi endaga. Küünteplaat on lihtsalt küünte pikkus iseenesest, phalanx on sõrme pindala, see tähendab, et see on suurema suurusega. See lõpeb esimese sõrmega.

Normaalne nääre on pehme, elastne. Kui see on väga tihe, siis on pahaloomuliste protsesside välistamiseks vajalik täiendav uurimine. Samuti tuleb meeles pidada, et tervislik elund on neelamisel kergesti nihkunud, kuna see liigub koos kilpnäärme kõhrega. Normaalse liikuvuse puudumine võib näidata onkoloogia esinemist.

Tuleb meeles pidada, et palpatsioon põhjustab kerget ebamugavust ja valu ei tohiks mingil juhul olla. Valulikkus näitab põletikulist protsessi, mida nimetatakse türeoidiidiks, mis võib olla äge või alaäge. Samuti ilmneb valu sageli vähktõve korral, kuigi neid seostatakse tõsiasjaga, et kasvajakoe kasvab kilpnäärme ja sellega külgnevate elundite kapslisse.

Kilpnäärme valu põhjus on sageli see, et elund laieneb, venib kapslit, kuna see sisaldab suurt hulka närvilõpmeid, mis vastutavad valu tunnetamise eest. Näärmekoes endas selliseid retseptoreid pole..

Kilpnäärme sõlmede tunnetamine on piisavalt lihtne. Kuid kui neid palpeerimise ajal ei leitud, ei tähenda see, et nad sinna ei moodustunud. See on tingitud asjaolust, et ainult suured sõlmed, mille suurus on suurem kui 10 mm, samuti need, mis asuvad kaela pinnale lähemal, st pinnapealsed, on hästi palpeeritavad. Sügavat ja väikese läbimõõduga on väga raske kindlaks teha. Nende tuvastamiseks sobib kõige paremini elundi ultraheliuuring, mille käigus tehakse ka kõige väiksemaid koosseise.

Tuleb märkida, et selliseid uurimismeetodeid nagu ultraheli või kilpnäärme kuvamine määrab eranditult arst. Kuid tavaliselt sõlmelise struuma määramiseks piisab lihtsast ultraheli, mille järel patsient saadetakse annetama verd hormoonidele, et teha kindlaks elundi funktsionaalne seisund. Te ei tohiks väga paanikasse sattuda, kui sõlmed on pehmed, ilma tugevate valudeta ja hõlpsasti nihutatavad. On võimalik kahtlustada pahaloomuliste protsesside esinemist siis, kui neid on raske puudutada, puudutamisel on need väga valulikud või isegi kuumad ning ei liigu ka.

Kui selline probleem leitakse, on vaja kilpnäärme adekvaatse diagnoosi saamiseks ja ravi määramiseks pöörduda võimalikult kiiresti endokrinoloogi poole. Tavaliselt hõlmab uurimine palpatsiooni, ultraheli, stsintigraafiat, et määrata joodi imendumise funktsioon kilpnäärmes, selle hormonaalse aktiivsuse määramine. Saadud andmete põhjal tehakse diagnoos ja määratakse ravi.

Paljusid inimesi piinab küsimus, kuidas saab aru, et kilpnääre on laienenud, ja mida sellega hiljem peale hakata. See ei ole nii keeruline protseduur, kuid see nõuab teatud oskusi. Parim on pöörduda arsti poole, kes diagnoosib keha, kuid kui sellist soovi pole, siis saate seda kodus teha. Eneseuuringu tulemusi saate otsustada, kas külastada endokrinoloogi.

Kilpnäärme suurenemine: sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Endokrinoloogid eristavad mitmeid haigusi, mille puhul täheldatakse kilpnäärme suurenemist. Muutused võivad mõjutada kogu organit või ainult ühte selle osa. Viimasel juhul on haiguse sümptomid dramaatiliselt erinevad. Immuunsussüsteemi häirete taustal on kilpnääre (kilpnääre) patoloogia - see ründab enda keha, põhjustades häireid ainevahetusprotsessides, hormonaalset tasakaalu.

Mis on kilpnäärme laienemine?

Arstide sõnul on kilpnäärme suurenemine (RHK-10 kood) pärast diabeeti kõige levinum patoloogia, mis ilmneb igas vanuses. See on ohtlik, kuna esimestel etappidel pole elundi muutused märgatavad, kuid see näitab sageli tõsiste haiguste arengu algust. Meditsiinis nimetatakse endokriinnäärme mis tahes laienemist struumaks, kuna selle sümptomiga ilmub kaelale kumer moodustis, mis sarnaneb lindude laienenud söögitoruga.

Kilpnäärme tähtsust ei saa ülehinnata. See on inimkeha kõigi metaboolsete protsesside kõige olulisem kontroller. Kilpnääre vastutab:

  • kõigi struktuuride arendamine ja kasv;
  • metaboolsed reaktsioonid;
  • püsiva kehatemperatuuri hoidmine;
  • vastupidavus stressile;
  • osteoporoosi ennetamine;
  • mälu seisund, keskendumisvõime.

Mis tahes patoloogia endokriinses elundis võib põhjustada ja põhjustada nende funktsioonide rikkumise. Kõige tavalisemad kilpnäärmevaevused, mis mõjutavad mehi, naisi ja lapsi:

  • autoimmuunne türeoidiit (Hashimoto struuma);
  • difuusne toksiline struuma (Bazedova tõbi);
  • äge türeoidiit;
  • alaäge türeoidiit;
  • endeemiline struuma;
  • kilpnäärme adenoom healoomuliste sõlmedega;
  • kilpnäärmevähk.

Põhjused

Goiterite moodustumist mõjutavad mitmesugused tegurid. Joodipuudusega täheldatakse sageli laienenud kilpnääret. Selle piiratud kogust kehas seletatakse inimelude täieliku puudumisega kliimavöötmes. Lisaks avaldab kehv ökoloogia kilpnäärme talitlusele negatiivset mõju. Nii kogunevad keskkonnas mürgise päritoluga ained varem või hiljem inimkehasse, pärssides kilpnäärme tööd, aeglustades selle aktiivsuse taset.

Endeemiline struuma moodustub joodi (kala, piim, puuviljad) sisaldavate toodete vähese tarbimisega. Basedova tõve diagnoosimisel mõjutavad endokriinset nääre sageli spetsiifilised antikehad, mida organism toodab ja mis on osa immuunkaitsest omaenda kudede vastu. Elundi adenoomi ja onkoloogiaga märgitakse rakkude jagunemise ja rakkude diferentseerumise protsessi rikkumist. Vaevuste põhjus võib olla kiirguse taust, ohtlike mürgiste ainete pidev juuresolek või geneetiline iseloom.

Naiste seas

Inimkonna kaunis pool on sellele haigusele eelsoodumus. Kõige sagedamini areneb struuma keskealistel naistel. Selle põhjuseks on järgmised põhjused:

  • hormonaalsed muutused raseduse ja menopausi ajal;
  • halb ökoloogia;
  • pidev stress, psühho-emotsionaalne stress;
  • kehalise aktiivsuse puudumine;
  • suguelundite piirkonna haigused;
  • üldine hüpovitaminoos.

Meestel

Endokriinsüsteemi elundi anomaaliaid on inimkonna tugevas pooles vähem kui naistel, umbes 15% juhtudest. Kilpnäärme suurenemise peamised põhjused meestel:

  • kilpnäärmehormoonide sünteesi inhibiitorite olemasolu veres;
  • alatoitumus;
  • suure kiirgusega taust;
  • halvad harjumused;
  • kroonilised haigused;
  • joodipuudus;
  • rasked töötingimused.

Lapsel on

Meditsiiniliste uuringute kohaselt on struuma esinemissagedus lapseeas viimase 10 aasta jooksul kasvanud 6%. Kõrgeid määrasid seostatakse peamiselt ebasoodsate keskkonnatingimuste ja alatoitumusega. Valdav enamus lastest moodustab kilpnäärme difuusse laienemise. Laste patoloogia esinemist mõjutavad põhjused:

  • puberteet;
  • pärilik eelsoodumus;
  • nõrgenenud immuunsus;
  • bakteriaalsete infektsioonide esinemine kehas;
  • hüpotalamuse ja hüpofüüsi patoloogia.

Sümptomid

Kilpnäärme funktsiooni kahjustusel on kaks vormi. Kilpnäärmehormoonide taseme langusega täheldatakse hüpotüreoidismi, mis on primaarne ja sekundaarne. Kilpnäärme liigset aktiivsust (hüperfunktsiooni), mis avaldub hormoonide ülemäärases tootmises, nimetatakse hüpertüreoidismiks. Sõltuvalt haiguse vormist avaldub see erineval viisil. Hüpotüreoidismi sümptomid:

  • kehakaalu tõus ainevahetusprotsesside aeglustumise tõttu;
  • peavalud;
  • kuiv nahk;
  • neelamisraskused;
  • hingeldus;
  • depressioon;
  • aneemia;
  • mäluhäired;
  • survetunne pea ees;
  • köha;
  • juuste väljalangemine;
  • menstruaaltsükli rikkumised naistel;
  • probleemid potentsiga meestel;
  • vererõhu alandamine;
  • unisus;
  • termoregulatsiooni rikkumine;
  • kipitus kätes.
  • väsimus
  • närvilisus;
  • unetus;
  • kehakaalu langus suurenenud isuga;
  • kardiopalmus;
  • kõrge vererõhk;
  • hõrenevad juuksed, varased hallid juuksed, rabedad küüned;
  • suurenenud higistamine;
  • naha pigmentatsiooni rikkumine;
  • seedetrakti häired (kõhukinnisus, kõhulahtisus).

Sümptomid naistel

Naiste kilpnäärmehaigusega kaasneb sageli hingetoru kokkusurumine. Sel põhjusel ilmnevad koos teiste sümptomitega õhupuudus ja kooma tunne kurgus. Naise kilpnäärme suurenemise märke võib näha palja silmaga, kuna kurgus väljaulatuv struuma on nähtav. Milliseid märke peaks naine teadma, eriti pärast 50 aastat:

  • alusetu kaalutõus;
  • lihasnõrkus, krambid;
  • külmavärinad;
  • kipitus ja keele kuivus;
  • minestamise tingimused;
  • liigne iha soolaste, vürtsikate, hapude, maitse perverssuste järele;
  • sügelus ja vulva põletamine;
  • keratoosi ilmnemine küünarnukitel, puusadel, käsivartel, vasikatel;
  • näo tursed ja tursed;
  • krooniline kõhukinnisus;
  • vähenenud libiido;
  • meeleolu järsk muutus;
  • hääle muutus (kähedus, madalad toonid);
  • kuulmispuue.

Kraadid

Kui kilpnääre on normaalne, pole see nähtav ja seda on vaevalt tunda. Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) on välja töötanud lihtsa struuma suuruse klassifikaatori, mis sisaldab kolme kraadi:

  1. Null Nääre on palpeeritud, struuma puudub, lobade suurus on võrdne pöidla küünte falangide pikkusega.
  2. Esimene. Struuma ei ole visuaalselt märgatav, nääre suurenemine palpeeritakse pea normaalses asendis.
  3. Teine. Endokriinne nääre on silmaga nähtav, struuma on kergesti palpeeritav.

Venemaal on levinum professor O. V. Nikolajevi loodud klassifikatsioon. Selle süsteemi kohaselt diagnoosivad arstid 5 patoloogia kraadi, millest igaüks identifitseeritakse selle kliiniliste tunnuste järgi:

  1. Esimene. Näärmel ei ole visuaalseid muutusi, see ei ole palpeeritav, kuid elundite kõõluseid ühendav põik on neelamisel nähtav.
  2. Teine. Kilpnäärme lobes on hästi palpeerunud ja need on neelamisel selgelt nähtavad. II astme kilpnäärme suurenemine pole visuaalselt märgatav, kuna kaela piirjooned jäävad muutumatuks.
  3. Kolmas. Nääre ja struuma lihased muutuvad nähtavaks, kael paksub, kuid see ei põhjusta patsiendile füüsilist ebamugavust.
  4. Neljas. Struuma kasvab, kaela kuju muutub kiiresti, sellel on nähtavad elundite laipade kontuurid, mis paistavad silma isegi puhkeolekus.
  5. Viies. Goiter, omandades suure suuruse, pigistab lähedal asuvaid elundeid: söögitoru, hingetoru, häälepaelad ja verearterid. Sellega kaasnevad neelamisraskused, närimine, raskustunne rinnus, õhupuudus, hääle muutus.

Vormid

Haiguse klassifikatsioon näeb ette selle vormide erinevusi. Patoloogilise protsessi arendamiseks on mitu võimalust:

  • Hajus suurenemine. Seda iseloomustab suurenenud hormoonide tootmine või rünnak immuunsussüsteemi vastu. Haiguse peamine põhjus on pärilikkus, mis mõjutab negatiivselt näärmerakkudes retseptorirakkudega seonduvate valkude tootmist..
  • Sõlme suurenemine. Kilpnäärme sõlme on haiguse kõige levinum vorm, millega endokrinoloog kokku puutub. Palpeerimisel on üks või mitu tihendatud piirkonda kergesti tunda. Need võivad olla healoomulised (95%) ja pahaloomulised (5%).
  • Aktsia suurenemine. See haiguse vorm võib põhjustada kogu endokriinsüsteemi patoloogilisi muutusi. Elundi normaalmass on keskmiselt 20–30 g, mõlemad lohud on pehmed, siledad, valutud. Kui kilpnäärme parem luu on laienenud, näitab see põletikulist protsessi või tsüsti moodustumist. Suure vasaku lobega on onkoloogia või hajusa struuma võimalus.
  • Liigeste suurenemine. See on äärmiselt haruldane. Ristmik ühendab mõlemad lohud, mis paiknevad hingetoru 2 või 3 kõhrel. Seda võib mõjutada tuumori fookus või kilpnäärme ja muude organite metastaasid..

Kilpnäärme suurenemine on ohtlik

Endokriinse näärme patoloogilised protsessid põhjustavad häireid igat tüüpi ainevahetuses: rasvased, süsivesikud, valk. Samuti võivad pärast kilpnäärme suurenemist areneda südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi haigused. Piisava ravi puudumine põhjustab patsiendile sageli eluohtlikke tüsistusi:

  • survet lähedal asuvatele elunditele kaasneb häiritud verevool, neelamine ja hingamisprotsess;
  • närvisüsteemist on kalduvus depressiivsetesse seisunditesse, neuroloogilistesse häiretesse, võimetus emotsioone kontrollida, tasakaalustamatus;
  • kardiovaskulaarsüsteemist võib esineda südame rütmi rikkumist (arütmia, bradükardia, tahhükardia), hüppab vererõhk;
  • hüpertüreoidismi korral on võimalik türeotoksiline kriis, mille korral on vajalik viivitamatu hospitaliseerimine, kuna see seisund võib põhjustada surma;
  • suur struuma on iseenesest kosmeetiline defekt.

Diagnostika

Kui leiate kilpnääre suurenemise sümptomeid, peate konsulteerima endokrinoloogiga. Diagnostika algab uurimisega. Arst kuulab kaebusi, palpeerib struuma. Pindmise palpatsiooni abil saate teada nääre suuruse ja selle suurenemise olemuse (sõlmeline, hajus). Sügavama palpatsiooniga määratakse elundi konsistents, pulsatsiooni olemasolu, valu, liikuvus.

Tervislik kilpnääre on liikuv, pehme, sileda ja ühtlase konsistentsiga ning naaberkudedega nakkumist ei esine. Järgmisena määrab endokrinoloog diagnostilisi teste:

  • Vereanalüüsi. Kilpnääret stimuleeriva hormooni TSH, vaba türoksiini T4, Tio triodiini. Vereanalüüside tulemused näitavad, millist patoloogiat: hüpertüreoidism või hüpotüreoidism.
  • Tuuma skaneerimine. Patsient võtab diagnoosimiseks veidi radioaktiivset joodi. Seda materjali saab verre viia. Endokrinoloog teeb näärmest pildi, seejärel uurib seda. Radioaktiivsete elementide kõrge tase näitab hüpertüreoidismi ja madal tase näitab hüpotüreoidismi. Meetodi ei rakendata rasedatele.
  • Ultraheli protseduur. Ultraheli abil arvutatakse kilpnäärme suurused, tüüp ja sõlmede arv. Ultraheli aitab kindlaks teha elundi kõrval asuvate laienenud lümfisõlmede olemasolu.
  • Torgake peene nõelaga aspiratsioonibiopsiat. Seda tehnikat kasutatakse koeproovide võtmiseks saidilt. Endokrinoloogi kabinetis tehakse biopsia ilma eelneva ettevalmistamiseta. Kogutud materjali uuritakse mikroskoobi all. Biopsia eesmärk on tuvastada vähirakud..
  • Kompuutertomograafiline tomograafia. Veel üks meetod, mille abil saab kindlaks teha kilpnäärme suuruse, struktuuri ja asukoha. Kompuuteeritud aksiaalne tomograafia määrab hingetoru kitsenemise või nihke laienenud struuma tõttu..

Mida teha, kui kilpnääre on laienenud

Kui diagnoos tehakse ja alustatakse adekvaatset ravi, on endokriinse organi normaalse suuruse vähenemise ja selle loomuliku funktsiooni taastamise tõenäosus suur. Ravi ajal on peamine mure kilpnäärme hormoonide taseme reguleerimine. Hüpotüreoidismi asendusravis on ette nähtud hormonaalsed ravimid Eutirox, Triiodothyronine, Lyiotironin. Neid ravimeid kasutatakse ka endokriinse näärme kasvajate ja pärast selle eemaldamist, et vältida relapsi.

Kilpnäärme hüperfunktsiooni korral kasutatakse kolme ravimeetodit: ravim-, kirurgiline ja radioaktiivne joodiravi. Viimast tehnikat kasutatakse vanemate kui 40-aastaste patsientide jaoks. Jood hävitab liigse koe ja olemasolevad sõlmed. Ravi keerukus seisneb suutmatuses ennustada näärme reaktsiooni. Sageli areneb pärast kilpnäärme funktsiooni normaliseerumist hüpotüreoidism. Hüpertüreoidismi ravi ravimitega hõlmab kilpnäärme aktiivsust pärssivate türeostaatiliste ravimite kasutamist. Nende hulka kuuluvad propüültiouratsiil, propitsüül, merkasolüül, türosool.

Selle patoloogia korral on oluline õige toitumine. Hüpotüreoidismi korral on soovitatav vähendada toidu kalorite sisaldust, eriti küllastunud rasvu, kus on kõrge kolesterooli ja süsivesikute sisaldus. Valgutoidu söömine tuleks samastada füsioloogiliste normidega. Hüpertüreoidismi korral on soovitatav kõrge kalorsusega dieet tasakaalustatud valkude, rasvade ja süsivesikute sisaldusega. Eelistada tuleks piimatoodetes leiduvaid kergesti seeditavaid valke..

Lühike ülevaade ravimitest, mida sageli kirjutatakse laienenud endokriinsete näärmete jaoks:

  • Tiamazole. See on näidustatud türeotoksikoosiks. Hormoonil on blokeeriv toime peroksüdaasile, mis pärsib tyrooni joodimisprotsesse. Annustamisskeem seatakse individuaalselt. Keskmine annus täiskasvanule on 20–40 mg / päevas, mis jaguneb 2–3 annuseks. Ravi kestust saab pidevalt läbi viia 2 aastat. Ravi ajal tekivad kõrvaltoimed mõnikord kõhuvalu, iivelduse, nahalööbe, maitsetundlikkuse häirete, ödeemi, kehakaalu suurenemise kujul. Ravim on vastunäidustatud raske leukopeenia ja ülitundlikkuse korral tiamazooli suhtes.
  • Tireokomb. Hormonaalne aine, mis on ette nähtud difuusse eutüreoidse struuma ja hüpotüreoidismi korral. Võtke ravim suu kaudu pool tundi enne sööki. Alustage ravi ½ tabletiga päevas, suurendades annust iga 2 nädala järel. Ravi kestuse määrab endokrinoloog. Ravimi kasutamine võib põhjustada unetust, kehakaalu langust, allergilisi reaktsioone, kõhulahtisust, stenokardiat. Ärge kirjutage ravimit ägeda südameataki, müokardiidi, stenokardia, neerupealise koorehaiguste korral.

Ärahoidmine

Parim viis endokriinsüsteemi haiguste vältimiseks on nende arengu võimalike põhjuste kõrvaldamine. Igapäevased jalutuskäigud ja värske õhk mõjutavad heaolu hästi. Kilpnäärmehaiguste ennetamisel on oluline eluviis: huvitav töö soodsa psühholoogilise kliimaga meeskonnas, regulaarne liikumine. Igapäevane toit peaks sisaldama:

  • Piimatooted;
  • merevetikad (kapsas);
  • pähklid
  • kuivatatud puuviljad;
  • päevalilleseemned;
  • sidrunid;
  • mesindustooted;
  • täisteraleib.
  • köögiviljad.

Selleks, et kilpnääre oleks tervislik, peate jooma rohelist teed, taimseid dekokte. Mõne alternatiivse retsepti kasutamine peatab sõlmede suurenemise (ainult pärast arstiga konsulteerimist):

  • Maitsetaimede möödujate infusioon. Peaksite nõudma kaks supilusikatäit kuiva taime 1 liitris keeva veega 10 minutit. Pingeline infusioon võetakse 1 klaasi 3 korda päevas pärast sööki kuu jooksul.
  • Maitsetaimede keetmine. On vaja segada viirpuu marjad, jahubanaanide lehed ja maasikad (mõlemas 2 osa), koos ravimtaimede, sidrunmelissi ja salvei ürtidega (mõlemas 1 osa). Pool supilusikatäit segu valatakse 500 ml keeva veega ja nõutakse 15-20 minutit. Järgmisena filtreeritakse puljong ja joob nagu tee. Võite lisada sidrunit, mett.

Prognoos

Kui positiivne või negatiivne patoloogia prognoos sõltub selle arengustaadiumist, põhjusest ja õigest ravimeetodist. Enamik patsiente, kellel on täpne diagnoos ja õigeaegne ravi, jälgivad nende tervist ja juhivad normaalset eluviisi. Kui haigus jätkub, möödub hüpotüreoidses koomas või tekib türotixi kriis, on prognoos äärmiselt ebasoodne. Selliste patsientide elulemus on umbes 50%.

Kilpnäärme ravi edukus sõltub patsiendi elustiilist ja kehaomadustest. Endokriinnäärme vähiga patsientidel on suremus vaid 5%, see tähendab, et seda tüüpi vähktõve prognoosi peetakse soodsaks. Patoloogia peamine oht on hägusad sümptomid, mis on iseloomulikud paljudele vaevustele. Varastel etappidel ei ilmne kilpnäärmehaigus mingil viisil, seetõttu tuvastatakse see sageli 2 või 3 arenguastmes. Endokrinoloog annab haiguse diagnoosimise ja ravi järel täpsema prognoosi.

Tervis "Kontrolli kilpnääret": millal helisignaal tuleb
ja mida teha

Miks jälgida hormoonide taset, kas on võimalik vähendada kilpnäärmehaiguste riski ja kuidas rikkumist ära tunda?

Tekst: Gayana Demurina

Need meist, kes regulaarselt tervisekontrolli läbivad, vastavad põhimõttele: hoiatatud tähendab relvastatud. Õigeaegselt märgatud haigust ravitakse tõepoolest tõhusamalt, kuid isegi põhjaliku kontrolli korral pole kõike võimalik ette näha. Mõnikord püüame vaevust tuvastada seal, kus seda pole, ning võtame haiguse sümptomeid banaalse ületöötamise ja stressi mõjude jaoks. Tavaline probleem võib aga varjata tõsist probleemi, eriti kilpnäärme talitlushäireid - organit, ilma milleta pole tervislik ainevahetus võimatu..

Ameerika kilpnäärme ühingu andmetel põeb umbes 20 miljonit ameeriklast kilpnäärmehaiguse mõnda vormi. 60% neist pole sellest endiselt teadlikud. Venemaal mõjutasid need patoloogiad erinevate allikate andmetel 15–40% elanikkonnast ning igal teisel Moskvast ja Moskva piirkonnast pärit inimesel on kilpnäärme talitlushäired. Hoolimata sellest levimusest on haigust raske kohe ära tunda: selle sümptomid on iseloomulikud paljudele häiretele. Miks on meil vaja kilpnääret, kuidas tuvastada kõrvalekaldeid selle töös ja milliseid ennetavaid meetmeid nüüd võtta, küsisime arstiteaduste kandidaadilt, endokrinoloogilt Juri Poteshkinilt.

Miks me vajame kilpnääret?

Kui rääkida kilpnäärmest, meenutame parimal juhul jodeeritud soola reklaami, vaevalt ette kujutades, mis elund see on ja kuidas see töötab. Sellest hoolimata toimuvad paljud olulised protsessid meie kehas just tänu talle. Raud osaleb aktiivselt ainevahetuses - see vabastab hormoone, mis mõjutavad peaaegu kõigi elundite ja kudede tööd. Selle peamine toode on türoksiin ehk T4. See määrab, kuidas muutuvad meie kehas kõige mitmekesisemad muutused: türoksiinist sõltuvad keha kasv ja areng, luude tugevus, pulss, isegi emaka limaskesta paksus. Meie vaimsed võimed, isu ja uni reguleerivad ka türoksiini.

Niisiis, kui kilpnäärme funktsioon on häiritud ja T4 tase kaldub normist kõrvale, annavad peaaegu kõik kehasüsteemid tõrke ja tunneme end kohe halvasti. Lisaks on kilpnääre tihedalt seotud kesknärvisüsteemiga. Türoksiini kogust jälgib kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH), mida toodetakse hüpofüüsis. Niipea kui probleem ilmneb, reageerib aju sellele kõigepealt: meie käitumine ja emotsionaalne seisund võivad muutuda kuni äratundmiseni. Sellisel juhul peate olema eriti ettevaatlik: võib-olla ütleb aju meile, et midagi läks valesti.

Kas on tõsi, et kõik joodipuudusest tulenevad probleemid?

Kilpnäärme talitlushäired on seotud selle otsese vastutusega - türoksiini tootmisega: rikkumiste korral toodetakse seda kas liiga vähe või tavalisest rohkem. Düsfunktsiooni mõjutavad paljud tegurid ja mõnikord on raske täpselt öelda, milles süüdi on. Sagedamini tekivad probleemid geneetilise eelsoodumuse ja joodipuuduse tõttu. Joodi on tõesti vaja: hormooni türoksiini moodustavad selle aatomid. Teadlaste hinnangul elab umbes iga kolmas inimene planeedil joodipuudusest kehas. Normides, mis on 150 mikrogrammi ainet päevas (raseduse ajal 250 mikrogrammi ja imetamise ajal 290 grammi), väheneb joodi tarbimine 50-ni ja mõnikord isegi 25-ni mikrogrammini päevas..

Kilpnäärme anomaaliad ei pruugi avalduda. See sõltub mitmetest asjaoludest, nii et pärilikkus ja joodipuudus ei ole alati murettekitav. Isegi kui vanematel oli kilpnäärmehäire, ei tähenda see, et lapsed kindlasti sama ootavad, ehkki muidugi on risk suurem kui eelsoodumuseta inimestel.

Mis ähvardab kilpnäärmehaigust?

Kui kehas on T4 liiga vähe, areneb hüpotüreoidism. Siis ainevahetus aeglustub, liigne vedelik ja lagunemisproduktid erituvad halvemini, inimene võtab kaalus juurde. Selle esinemisel on palju põhjuseid ja joodipuudus võib olla üks neist. Teine hüpotüreoidismi põhjus on autoimmuunne türeoidiit: sel juhul võtab immuunsus kilpnääre ohtliku võõrkeha jaoks ja hakkab seda hävitama. Rakke väheneb ja türoksiini tase väheneb. Kilpnäärmepõletik võib areneda igas vanuses, kuid see on sagedamini naistel pärast 45 aastat, ehkki ka mehed ja lapsed pole haiguse suhtes immuunsed..

Kui türoksiini tase tõuseb, tekib hüpertüreoidism (seda nimetatakse ka türotoksikoosiks). Liigne hormoon mürgitab keha, ainevahetusprotsessid on lahti ühendatud, rakud ei suuda energiat säilitada ja kehakaal väheneb. Hüpertüreoidismi põhjustajaks võib olla Gravesi tõbi. See autoimmuunhaigus põhjustab kilpnäärme eritumist türoksiini vajalikes kogustes. Mõnikord juhtub, et keha lakkab töötamast iseenda vastu, T4 tase langeb normaalseks ja inimene taastub, kuid sellise tulemuse tõenäosus on vaid 30%. Hüpertüreoidismi ohvrid on samuti enamasti naised: nad on haiged kümme korda sagedamini kui mehed. Selle häirega võib silmitsi seista igas vanuses, kuid reeglina diagnoositakse seda 20–40-aastaselt.

Väsimus, depressioon, kehakaalu hüpped. On aeg arsti juurde?

Endokrinoloogi külastamise kohta tasub mõelda, kui te pole rohkem kui päeva või kaks jooksul märganud kõiki ületöötamise sümptomeid. Võib selguda, et see pole stressi tagajärg, vaid hüpotüreoidism. Hüpotüreoidismi korral muutub vaimne aktiivsus tuhmiks, inimene ei suuda mõelda nii kiiresti ja selgelt kui varem, mälu ebaõnnestub. Kuid tavaliselt ei põhjusta see seisund palju kahtlust. Oleme harjunud arvama, et me pole vormis, sest oleme väsinud või pole maganud ning vaimne aktiivsus halveneb koos vanusega - ja see on normaalne. Vanemad inimesed seletavad oma halb enesetunne sageli viimase eeldusega, kahtlustamata, et selle põhjuseks võib olla hüpotüreoidism. Emotsionaalne seisund võib rääkida ka probleemidest kilpnäärmega. Hüpotüreoidismi korral ilmneb sünge meeleolu ja madal enesehinnang. Võib tunduda, et depressioon on tekkinud, kuid nende sümptomite taha võib peituda hoopis teistsugune haigus..

Hüpertüreoidism avaldub erinevalt. Kesknärvisüsteem on tavalisest aktiivsem, kuid nõrkus ja tähelepanu hajutamine takistavad sellel koguneda. Hüpertüreoidismiga inimese seisund sarnaneb palavikuga: ilmneb kuumuse ja higistamise tunne. Tekib emotsionaalne ebastabiilsus: hüpertüreoidismi tüüpilisteks tunnusteks on teravad meeleolumuutused, pisaravool ja agressiivsus, see tähendab käitumine, mida võime kasutada närvivapustamiseks. Samuti märgivad arstid, et sageli on kilpnäärme ületalitlusega inimesed kindlad oma tingimusteta korrektsuses. Probleem on selles, et türeotoksikoos on tõsine haigus. Selle tõttu areneb südamepuudulikkus, see mõjutab lihaseid ja paljusid siseorganeid. Seega, kui diagnoos kinnitatakse, ärge viivitage raviga.

Kilpnäärme talitlushäiretega kannatab välimus mitte vähem kui kõik muu. Juuste väljalangemine, rabedad küüned, kuiv nahk, kehakaalu suurenemine või vähenemine - need on märgid, millest alates on õige aeg helistada. Hüpotüreoidism mõjutab naise keha reproduktiivtervise mõttes. Menstruaaltsüklit rikutakse sageli, areneb viljatus. Viimane on tingitud hormooni prolaktiini suurenemisest, mis hoiab ära ovulatsiooni. Seetõttu peate enne viljatusravi alustamist veenduma, et kilpnääre toimib nagu peaks.

Millised testid on väärt läbimist?

Näärmehaiguste eristamiseks depressioonist või talvisest apaatiast piisab vereanalüüsi võtmisest, mis näitab TSH taset (näiteks hüpotüreoidismi korral on indikaator kõrge), samuti läbib endokrinoloog näärme sondeerimise. Kui ta leiab kasvajad (sõlmed), võib ta välja kirjutada nääre ultraheli. 95% juhtudest pole sõlmed ohtlikud, kuid on ka pahaloomulisi kasvajaid. Kilpnäärmevähk on vähem levinud kui muud onkoloogilised haigused, kuid igal aastal diagnoositakse seda 8 tuhandel inimesel. Niisiis, niipea kui sõlm ilmub, peate selle kontrollima.

Kui palpatsioonidest ja ultraheli ei piisa täpse diagnoosi saamiseks, määravad spetsialistid kasvaja olemuse kindlaksmääramiseks peene nõela biopsia. Kui sõlme on healoomuline, siis jälgitakse seda lihtsalt regulaarselt ja pahaloomulist - näidustust kilpnäärme eemaldamiseks. Pärast operatsiooni võtab türoksiiniga ravim üle oma funktsiooni. Kilpnäärme seisundit peate kontrollima vähemalt üks kord aastas, kuid uuringud viiakse läbi siis, kui selle kohta on tõendeid. Kui hormoonide tase ei ole kõrgendatud, ei näinud endokrinoloog näärmes moodustisi ega tundnud seda, siis ei saa muretseda. Kuid võimalike rikkumiste ärahoidmiseks tasub küsida spetsialistilt, kuidas säilitada kilpnääre vormis.

Mida teha ennetamiseks?

Näärmehaiguste ennetamine on lihtne: endokrinoloogidel soovitatakse jälgida joodi piisavat tarbimist. Usutakse, et selle jaoks saate tavalise soola jodeeritud soolaga asendada. Kui te ei söö soola või kui te pole valmis selle meetodi efektiivsusele tuginema, pole see oluline: joodi sisaldavate toidulisandite toime ei erine, kuid on oluline kooskõlastada ravimite manustamine arstiga.

Ärge tegelege enesediagnostika ja ise ravimisega. Kui rääkida hormoonidest, võib isegi väikseim häirimine mõjutada kogu organismi toimimist. Jood ei ole imerohi ja suurtes annustes võib see põhjustada autoimmuunhaiguste arengut. Ja mis kõige tähtsam, on mõttetu seda võtta, kui hüpotüreoidism on juba tuvastatud. Sel juhul määrab spetsialist türoksiini täiendusravi: üks tablett täidab kõiki kilpnäärme ülesandeid. Kui aga kilpnäärme alatalitus on välja arenenud, on ilma selle ravimita juba võimatu elule tagasi pöörduda: nääre loomulikke funktsioone ei taastata.

Kilpnäärme tervise jaoks peab keha tervikuna töötama ilma tõsiste tõrgeteta. Siin mängib olulist rolli tasakaalustatud toitumine, mis hõlmab joodi sisaldavaid toite. See on kala (eriti tursk, heeringas, hiidlest), mereannid, mõned merevetikad. Kuid kas seda viimast kasutada, on suur küsimus. Veiselihamaks, munad ja piim on samuti joodirikkad ning köögiviljadest - sibul, hapuoblikas, valge kapsas.

Regulaarne magamine, füüsiline aktiivsus ning regulaarsed testid ja eksamid aitavad keha kontrollida ja tervisega seotud muredest hoiduda. Vaatamata asjaolule, et kilpnääre on väliste stiimulite suhtes vähe vastuvõtlik, kannatab see suitsetamise all väga palju. See halb harjumus tühistab kogu ennetamise ja suurendab näärmehaiguste riski kuni 80 protsenti. Lisaks on oluline vältida keha mehaanilisi kahjustusi, näiteks lööke kaelale. Nääre asub peaaegu naha all ja vajab hoolt.

Püüdes end kaitsta kilpnäärme probleemide eest, tasub meeles pidada, et mitte ükski ennetav meede ei anna täielikke tagatisi. Kui näärme töö on häiritud, ei tohiks ravi unarusse jätta, isegi kui alguses ei tundu probleem tõsine.

Kilpnäärme suurenemine: põhjused, sümptomid, ravi

Piltlikult öeldes on kilpnääre terve keha kaitsebarjäär.

Ainult vähesed kujutavad ette selle organi olulisust ja asendamatust, suurem osa elanikkonnast ei ühenda kilpnäärme häiretega tekkinud haigusi.

Samal ajal sõltub peaaegu kõigi süsteemide ja siseorganite normaalne toimimine kilpnäärme seisundist ja kilpnäärme mis tahes talitlushäired võivad põhjustada haiguste, sageli üsna tõsiste haiguste, arengut.

Kilpnäärme suurenemine: sümptomid ja ravi

Milleks on kilpnääre? See oluline organ vastutab joodi sisaldavate hormoonide: türoksiini, trijodotüroniini ja kaltsitoniini tootmise eest. Need hormoonid osalevad järgmistes protsessides:

  • Haridus, luude ja kudede kasv;
  • närvisüsteemi koordineerimine;
  • ainevahetuse normaliseerimine;
  • keharakkude energiaga varustamine.

Esmapilgul võib tunduda, et see pole nii raske töö, kuid ilma selleta on keha normaalne toimimine lihtsalt võimatu. Endokriinsüsteemi üks levinumaid haigusi on kilpnäärme suurenemine ja see patoloogia mõjutab nii mehi kui ka naisi, olenemata vanusest.

Patoloogia oht seisneb selles, et selle arengu algfaasis ei ole alati võimalik märgata elundit mõjutanud muutusi. Teisisõnu, haigus algab salaja. Kuid kui märkate ikkagi haiguse arengut, ärge ignoreerige seda ja jätke protsess järelevalveta. Väga sageli näitavad sellised muutused endokriinsüsteemi raskeid patoloogiaid.

Haiguse peamised etapid

Patoloogia areng läbib viit etappi.

Esiteks

Patoloogia arengu esimesel etapil sümptomid praktiliselt puuduvad. Ka visuaalne kontroll ja palpatsioon ei näita mingeid muutusi. Väikest ristluu võib näha ainult neelates.

Teiseks

Kaela kuju ei muudeta, palpatsiooniga on kilpnääre pisut suurenenud, tuvastatakse väikesed sõlmed, asümmeetria pole nähtav.

Kolmas

Kaela mahu märgatav suurenemine, kilpnääre on hästi palpeeritav. Patsient vajab arstiabi.

Neljas

Seda iseloomustab mõjutatud elundi tugev tõus, täheldatakse olulisi muutusi kaela konfiguratsioonis..

Viies

Kilpnääre kasvab uskumatute suurusteni, mis viib hingetoru ja söögitoru kokkusurumiseni. Selle tagajärjel täheldatakse söömisraskusi ja hingamispuudulikkust. Lisaks kaob hääl viimasel etapil peaaegu täielikult.

Kilpnäärme laienemise vormid

Haigusel on mitmeid vorme, mis määratakse sõltuvalt laienenud kudede seisundist. Ühtlase suurenemise korral räägivad nad hajusa struuma arengust, kui täheldatakse sõlmede moodustumist, diagnoositakse sõlmeline laienemine. Sõlmed võivad olla erineva suurusega - väga väikestest kuni üsna suurte.

Kui nende suurus ulatus vähemalt 1 cm-ni, võime rääkida tõsise haiguse arengust, kuna sellised sõlmed degenereeruvad sageli vähkkasvajateks. Sellistel juhtudel on biopsia kohustuslik..

Lisaks nendele kahele vormile on veel kolmas - segatud. Selle areng algab difuusse suurenemisega, millele järgneb sõlmede moodustumine.

Kilpnäärme suurenemine: põhjused

On mitmeid tegureid, mille olemasolu suurendab struuma tekke tõenäosust, nende hulgast võib eristada järgmisi:

  • Ökoloogiline joove. Keskkonna toksiinid mõjutavad endokriinsete näärmete süsteemi hävitavalt. Selle all kannatab ka kilpnäärme funktsionaalsus.
  • Pidev stress. Kahjuks on meie tormilistel aegadel see nähtus üsna tavaline. Seetõttu soovitavad eksperdid koos peamise raviga läbi viia psühholoogilise lõõgastuse seansse, teha meditatsiooni ja joogat.
  • Kehv toitumine ja mikrotoitainete puudus. Selle plaani kõige tavalisemate põhjuste hulgas võib nimetada joodi puudust toidus ja vees. Lisaks võib haiguse arengut käivitada ka mikrotoitainete, näiteks fluori ja seleeni madal sisaldus toidus.
  • Hüpotalamuse ja hüpofüüsi lüüasaamine. Nendes endokriinsetes näärmetes toodetavad ained mõjutavad märkimisväärselt kilpnäärme tööd. Niisiis, hüpofüüsi eritav kilpnääret stimuleeriv hormoon kontrollib nääre järgnevat toimimist ja hüpotalamus avaldab kilpnäärmele vastupidist mõju.
  • Hüpovitaminoos. Tuleb meeles pidada, et vitamiinide puudus põhjustab kilpnäärme funktsiooni halvenemist.
  • Nakkuslike kahjustuste esinemine kehas. Mõned bakteriaalsed infektsioonid mõjutavad kilpnäärme talitlust negatiivselt..
  • Istuv eluviis ja vähene füüsiline aktiivsus.
  • Halvad harjumused. Endokriinsüsteemi haiguste all kannatavad tõenäolisemalt alkoholi-, tubaka- ja narkomaaniaga inimesed..
  • Päikesevalguse puudumine. Kui inimest on tänaval vähe, siis päikesepuudus põhjustab kilpnääre häireid.
  • Tööjõu aktiivsus ohtlikus tootmises.
  • Kroonilised haigused: neerude, maksa, kardiovaskulaarsüsteemi, seedetrakti ja diabeedi patoloogiad.
  • Hormonaalsed häired.
  • Rasedus ja sünnitus.

Kilpnääre on endokriinsüsteemi üks olulisemaid organeid ja isegi väikesed muudatused selle töös mõjutavad kahjulikult kogu organismi toimimist. See mõjutab eelkõige inimese üldist heaolu, aga ka naiste reproduktiivtervist.

Struuma välimus on alati tingitud hormonaalsetest muutustest. Kilpnäärmeprobleemid mõjutavad kõige sagedamini naisi kui mehi. Seda seletatakse õiglase soo suurenenud emotsionaalsusega, nende immuunsussüsteemi nõrkusega, samuti kehas perioodiliselt esinevate hormonaalsete muutustega.

Kõik ülaltoodud tegurid võivad põhjustada tüsistusi. Näiteks on esimene menstruatsioon, puberteet, raseduse seis, sünnitus ja menopausi algus kilpnääre tõsine värisemine. Kõik need olulised sündmused tüdrukute ja naiste elus nõrgestavad nende endokriinsüsteemi, muutes selle perioodiliselt tekkivate hormonaalsete tõusude vastu kaitsetuks ja provotseerivad ägeda joodipuuduse tekkimist. Ja pidev stress ja nõrgenenud immuunsus ühinevad ülaltoodud põhjustega, mis põhjustab lõpuks kilpnäärme probleeme.

Kilpnääre on laienenud: sümptomid

Kilpnäärme talitlushäire tavalised nähud on:

  • Pidev väsimus ja väsimus;
  • südame rütmihäired;
  • seedetrakti häired (kõhulahtisus, kõhukinnisus), iiveldus, oksendamine;
  • progresseeruv juuste väljalangemine;
  • nägemispuue;
  • unehäired, suurenenud ärrituvus;
  • termoregulatsiooni rikkumine: kuumuse või külmavärina tunne;
  • meeste potentsi probleemid ja naistel menstruaaltsükli häired.

Nagu varem mainitud, võib kilpnäärme talitlushäireid väljendada kahel kujul: hüpotüreoidism, mida iseloomustab kilpnäärmehormoonide taseme langus, ja hüpertüreoidism (türotoksikoos), mida iseloomustab hormoonide ülemäärane tootmine. Igal neist vormidest on oma eripärad..

Hüpotüreoidismi sümptomid:

  • Näo, silmalaugude, üla- ja alajäsemete turse;
  • kehakaalu tõus ainevahetusprotsesside aeglustumise tõttu;
  • haprus, kuivus ja juuste väljalangemine;
  • söögiisu vähenemine;
  • külm talumatus, külmavärinad, pidev jahedus;
  • kuiv suu
  • vererõhu alandamine;
  • suurenenud vere kolesteroolisisaldus;
  • aeglane pulss: südamelöökide arv ei ületa 60;
  • unisus, letargia, keha üldine nõrkus;
  • peavalud;
  • kuulmiskahjustus, kähedus, hingamisraskused;
  • naha koorimine, kuivus, kollasus või kahvatus;
  • masendunud meeleolu, depressioon;
  • vähenenud jõudlus, mäluhäired;
  • rauavaegusaneemia tunnused;
  • naistel on menstruaaltsükli rikkumine;
  • kipitus on kätes täheldatud.

Hüpertüreoidismi sümptomid:

  • Õhupuudus, vererõhu tõus;
  • suurenenud higistamine ja halb taluvus kõrgete temperatuuride suhtes;
  • kaalulangus suurenenud söögiisu ja hea toitumisega;
  • varajased hallid juuksed, rabedad küüned ja hõrenevad juuksed;
  • suurenenud pulss (rohkem kui 90 lööki minutis);
  • naha niiskus, mõnikord naha pigmentatsiooni rikkumine;
  • väsimus ja lihasnõrkus;
  • seedetrakti talitlushäired (kõhukinnisus, kõhulahtisus, oksendamine);
  • sagedane urineerimine, pidev janu;
  • unehäired;
  • ülemiste jäsemete värin;
  • seksuaalne düsfunktsioon;
  • nägemisprobleemid: pisaravool, fotofoobia, glaukoomi teke;
  • ärevus, ärrituvus, pidev hirmatunne, närvilisus, ärrituvus.

Kilpnääre laienenud: mida teha?

Kui kilpnääre on laienenud, on kiireloomuline alustada patoloogia ravi, kuid kõigepealt peate konsulteerima endokrinoloogiga ja läbima vajaliku laboratoorse uuringu. Õigeaegne ja õige ravi suurendab kilpnäärme loomuliku suuruse taastamise tõenäosust ja aitab selle funktsioone normaliseerida. Kõigepealt peate normaliseerima kilpnäärmehormoonide taset.

Hüpotüreoidismi ravi

Ravi algfaasis viiakse läbi asendusravi. Patsiendile on välja kirjutatud ravimid (türosiini derivaadid), millel on sarnane toime kilpnäärme hormoonidega. Need ravimid hõlmavad järgmist:

  • Lüotüroniin;
  • Eutirox;
  • Trijodotüroniin;
  • Levotüroksiin naatrium.

Ravimi valik ja annus määratakse individuaalselt, sõltuvalt uuringu tulemustest. Samad ravimid on ette nähtud hajusa mittetoksilise struuma, kilpnäärme neoplasmide korral, samuti retsidiivide vältimiseks pärast operatsiooni kilpnäärme osa eemaldamiseks..

Neerufunktsiooni kahjustuse, maksa ja südame-veresoonkonna patoloogiate (hüpertensioon, stenokardia, isheemia) all kannatavad patsiendid peaksid kilpnäärmehormoonide võtmisel olema eriti ettevaatlikud.

Hüpotüreoidismi ravi

Hüpertüreoidismi ravi viiakse läbi kolmel viisil: ravimteraapia, kogu näärme või selle osa kirurgiline eemaldamine ja ravi radioaktiivse joodiga, millel on hävitav mõju sõlmedele ja kilpnäärme liigsele kudedele.

Narkoteraapia seisneb türeostaatiliste ravimite kasutamises, mis pärsivad kilpnäärme liigset aktiivsust. Nende ravimite hulka kuuluvad:

  • Türosool;
  • Merkazolil;
  • Propüültiouratsiil;
  • Tiamazool;
  • Propitsüül;
  • liitiumpreparaadid.

Radioaktiivse joodiga ravimid pärsivad trijodotüroniini (T3) ja türeoglobuliini (T4) sünteesi, takistavad nende vabanemist kilpnäärmest, kilpnäärme joodi omastamist ja kilpnäärmehormoonide aktiveerimist.

Patsiendid, kes põevad leukopeeniat, raskeid maksakahjustusi, samuti naised imetamise ajal on vastunäidustatud.

Ravi radioaktiivse joodiga on näidustatud ainult siis, kui patsient on juba 40-aastane. Sellise ravi keerukus seisneb selles, et üsna raske on valida õiget annust ja ennustada kilpnäärme reaktsiooni. Sageli juhtub, et pärast kilpnäärme normaliseerumist algab hüpotüreoidismi arengu protsess, seetõttu on vajalik täiendav säilitusravi.

Eriti rasketel juhtudel tehakse operatsioon. Selle aluseks võivad olla järgmised tegurid:

  • Kilpnäärme sõlmeline laienemine tagasiulatuvalt;
  • suurte tsüstide (rohkem kui kolm cm) olemasolu;
  • vähikahtlus;
  • kilpnäärme sõlmede olemasolu, mille mõõtmed on üle 2,5-3 cm;
  • kilpnäärme adenoom.

Ärahoidmine

Joodipuuduses piirkonnas elavatel inimestel soovitatakse kasutada tavalise lauasoola asemel jodeeritud soola, lisada oma dieeti rohkem kõrge joodisisaldusega toite ja võtta ravimeid, mis seda elementi sisaldavad. Joodi sisaldavaid preparaate tuleks võtta kursustel ja ainult pärast arstiga konsulteerimist, kuna joodi liig on sama ohtlik kui selle puudus.

Erilist tähelepanu tuleb selliste ravimite kasutamisel jälgida nodulaarse struumaga inimestel, samuti eakatel, kellel on laienenud kilpnääre..

Kõrge joodisisaldusega toidud:

  • teraviljaembrüod;
  • kala;
  • merikapsas;
  • mereannid: rannakarbid, krevetid, koorikloomad, kalmaarid.

Kõiki ülalnimetatud tooteid tuleks süüa regulaarselt, mitte aeg-ajalt. Ärge jätke neid pikaks keetmiseks, kuna see vähendab jooditaset.

Kilpnäärmehaiguste eest saate end kaitsta tingimusel, et järgite tervislikku eluviisi, normaliseerite töö- ja puhkerežiimi, loobute halbadest harjumustest ning võtate joodi sisaldavaid ravimeid selle elemendi puuduse korral toidus ja vees ning regulaarselt merel puhates. Aastase tähtsusega on iga-aastased uuringud patoloogia varajaseks avastamiseks..