Kuidas annetada kilpnäärmehormoonidele verd: protseduuriks valmistumine ja tulemuste dešifreerimine

Kilpnäärmehaigusi ei diagnoosita teiste vaevustega võrreldes kuigi sageli, kuid need on üsna tõsised. Statistika kohaselt mõjutab neid haigusi kogu maailmas umbes 3% inimestest. Venemaal täheldatakse erinevaid kõrvalekaldeid 40% -l inimestest ja enamasti täheldatakse seda haigust naistel. Ravi õigeaegseks alustamiseks peate pidevalt jälgima kilpnäärmehormoonide vereanalüüsi näitajaid, läbides need regulaarselt kontrollimiseks. Kilpnääret stimuleeriva hormooni TSH kontsentratsiooni tase on elundi hetkeseisundi väga oluline näitaja.

TSH mõiste ja selle kontsentratsiooni taset mõjutavad tegurid

Kilpnääre on inimese endokriinsüsteemi oluline komponent, mis mõjutab kehas ainevahetusprotsesse ja stimuleerib kõigi elundite korrektset toimimist. Kui hüpofüüsi abil vähendatakse vajalike hormoonide tootmist, ilmneb letargia ja ükskõiksus, ebatervislik unisus ja liigne higistamine, libiido väheneb ja liigesed valutavad, tekivad krambid ja pulss on häiritud, algab juuste väljalangemine ja naha kuivus. Kõik need ebameeldivad sümptomid tulenevad otseselt asjaolust, et kehas on puudus sellises olulises elemendis nagu kilpnääret stimuleeriv hormoon..

Kilpnäärme peamine funktsioon on hormoonide tootmine, mis aitab säilitada paljude protsesside kehas normaalset käiku. Hormoonide hulga kõikumine tavapärasest olekust vähenemiseni või suurenemiseni on tõsiste tagajärgedega. Seetõttu on nii tähtis õigeaegselt tuvastada TSH sisalduse ohtlik muutus kehas ja võtta ennetavaid meetmeid. Kilpnäärmehormoonide vereanalüüs võib näidata nende sisu väärtust. Mis on TSH? Ja kui peate selle taseme määramiseks võtma analüüsi?

Nagu eespool mainitud, nimetatakse TSH-d kilpnääret stimuleerivaks hormooniks. Muul juhul nimetatakse seda türeotropiiniks või türeotropiiniks. Ta vastutab kilpnäärme reguleerimise eest ja selle peamine ülesanne on mõjutada äärmiselt oluliste kasvuhormoonide T3 (trijodotüraniin) ja T4 (türoksiin) sünteesi. Nende vastutusala on energiatootmise juhtimine ning rasvade ja valkude metabolismi kontrollimine. TTG vastutab ka jooditaseme reguleerimise ning lipolüüsi tõhustamise eest - kehasse saabunud rasvade jagamine üksikuteks rasvhapeteks. Selle hormooni sisalduses kõrvalekallete kindlakstegemiseks on vaja annetada kilpnäärmehormoonidele verd. TSH hüpotalamuse neurosekretoorsete rakkude poolt sekreteerivate vabastavate tegurite mõjul võib muutuda.

TSH tase varieerub sõltuvalt sellest, mis kellaajast analüüs võetakse. Selle hormooni maksimaalne sisaldus jõuab öösel vahemikku 2–4 tundi või hommikul intervalliga 6–8, madalaim sisaldus õhtul - 17–19 tundi. Kui patsient on öösel ärkvel, siis toimub TSH sekretsiooni protsessis rikkumine. Hormooni taseme langust mõjutavad rasedus ja imetamine ning see on norm. Mõnel ravimil võib olla sama toime..

Millal uurida?

Endokrinoloog ja terapeut võivad määrata kilpnäärmehormoonide vereanalüüsi. Nad määravad selle analüüsi sellistele isikute kategooriatele:

  • kui kahtlustatakse hüpotüreoidismi või kilpnäärme struuma;
  • viljatusega ja potentsi probleemidega;
  • kui patsient läbib hormoonasendusravi;
  • südameprobleemide esinemisel;
  • müopaatiaga (lihaskahjustus);
  • madalal kehatemperatuuril;
  • intensiivse juuste väljalangemisega;
  • koos menstruatsiooni kaotusega;
  • pikaajalise depressiooniga ja muudel juhtudel hormonaalsete häiretega.

Oluline on teada, kuidas annetada verd kilpnäärmehormoonidele. See protseduur on väga oluline, kuigi vere annetamisel pole midagi eriti keerulist. Kuid kuna liiga paljud tegurid võivad mõjutada TSH analüüsi tulemusi ja moonutada nende tulemusi, on kilpnäärmehormoonidele vere annetamise õige ettevalmistamine väga oluline. Kui arst määras vereanalüüsi TSH tasemel ega öelnud, kuidas selleks valmistuda, peaksite temaga koos selgitama ettevalmistusperioodi üksikasju. Vastasel juhul ei võimalda moonutatud tulemused arstil õiget diagnoosi panna ja ettenähtud ravi on ebaefektiivne..

Analüüsi ettevalmistamise reeglid

Diagnoosi õigsus sõltub ka sellest, millised testid tehakse kilpnäärmega. Täpsema kliinilise pildi saamiseks koos TSH kontsentratsiooni taseme analüüsiga on ette nähtud hormoonide T3 ja T4 test. Nende sisaldus patsiendi veres on pöördvõrdeline TSH tasemega - kui need hormoonid saavutavad teatud kõrge kontsentratsiooni taseme veres, siis avaldab see TSH tootmisele masendavat mõju, kui T3 ja T4 hulk väheneb, siis suureneb vastavalt ka TSH tase. Näitajad T3 ja T4 võimaldavad endokrinoloogil laiemalt näha ja õigesti hinnata hormonaalset tausta.

Seega, selleks, et viia analüüs üle TSH tasemele, peaksite olema hästi ette valmistatud. Raviarsti soovitusel on vaja eelnevalt läbi viia teatavad protseduurid. Enne kilpnäärmehormoonide vere annetamist on patsient kohustatud täitma teatud tingimused. Kolm päeva enne vereproovide võtmist peab ta:

  • ärge suitsetage ega jooge alkohoolseid jooke;
  • kõrvaldada raske füüsiline koormus;
  • kindlusta rahulik emotsionaalne seisund;
  • kõrvaldada hüpotermia ja keha ülekuumenemine;
  • ärge võtke ravimeid, mis ei ole endokrinoloogiga kooskõlas, esiteks kehtib see hormonaalsete ja joodi sisaldavate ravimite, aga ka erinevate vitamiinikomplekside kohta.

12 tundi enne vere annetamist kilpnäärmehormoonidele peate toidust keelduma ja tühja kõhuga testid tegema. Hommikul on lubatud juua ainult üks klaas vett. Pole tähtis, kui keeruline on neid tegevusi läbi viia, kuid see tuleb siiski ära teha. Need on kilpnäärmehormoonide analüüsi läbimise reeglid ja nende rakendamine on täielikult patsiendi huvivaldkonnas. Patsient ise on kõige rohkem huvitatud sellest, kas talle tehakse õige diagnoos, ja ettenähtud ravi on tõhus. Sel olulisel põhjusel tuleb rangelt järgida kõiki arsti ettekirjutusi..

Kuidas võtta?

Selleks, et aidata arstil nii palju kui võimalik organismis toimuvate hormonaalsete protsesside tõelist pilti näha, peaks iga patsient teadma, kuidas kilpnäärmehormoone õigesti edasi anda. Kui inimene teab algselt kogu protseduuri algoritmi, proovib ta kõiki nõudeid täpselt täita ja ei tee midagi, mis võiks tema sooritust moonutada. Seetõttu on soovitatav, et arst rakendaks patsiendile kogu protseduuri, selgitades üksikasjalikult, kuidas verd loovutada kilpnäärmehormoonidele.

Kõik uuringud on antud kindla mustrina. Neid tuleb võtta hommikul 8–11, pärast seda, kui TSH sisaldus on oma haripunkti ületanud ja hakanud vähenema. Ekspertide sõnul ei saa seda analüüsi kiirustades teha, kui ta on jõudnud vaid kohaletoimetamiseni ja olles endiselt elevil. Enne vere annetamist peate rahunema ja olema 20-30 minutit täielikult puhata, et analüüs oleks usaldusväärne. Alles pärast seda peaks patsient verd võtma. Samal ajal antakse verd tühja kõhuga kilpnäärmehormoonidele. Meetodit, mille abil määratakse kindlaks TSH sisaldus veres, nimetatakse mikroosakeste kemoluminestseerivaks immunoanalüüsiks. Selle meetodi abil uuritakse vereseerumit..

Vereproovide võtmiseks analüüsimiseks võetakse see parema või vasaku käe ulnarveenist. Testi protseduuri sageduse määrab arst, sõltuvalt haiguse keerukusastmest. Tavaliselt, kui patsiendil on oma funktsioonide täitmisel kilpnäärmes mingeid kõrvalekaldeid, tehakse selliseid teste kaks korda aastas.

Mida arvestada?

Soovitatav on seda teha iga kord samal ajal ühe arsti juhendamisel ja ühes laboris. Kui analüüs viiakse läbi mõnes teises laboris, on tulemusi keeruline võrrelda, sest igal raviasutusel on oma meetodid ja protokollid, kasutatakse erinevaid reagente ja seadmeid ning tulemuste dekodeerimiseks ja hindamiseks on olemas skaala. Maailmapraktika näitab, et naised pärast viiekümnendat sisenevad kilpnäärmehaiguste rühma, kus on tõsine oht, seetõttu peaks iga naine, kes on selle läve ületanud ja on huvitatud oma tervise säilitamisest, annetama TSH-le üks kord aastas verd, et protsesse ennetada ja jälgida. Need naised, kellel pole reproduktiivseid funktsioone ilma jäetud, saavad menstruaaltsükli mis tahes päeval analüüsi teha.

TSH taseme normid arvutatakse iga soo jaoks eraldi ja need jaotatakse rühmadesse sõltuvalt vanusest. Ainult kvalifitseeritud spetsialist saab saadud tulemusi hinnata ja dekrüpteerida..

TSH vereanalüüsi näitajate dekodeerimine

Kilpnäärmehormoonide vereanalüüsi õige dekodeerimine viiakse läbi meditsiiniasutuses. See põhineb uuringu tulemuste võrdlemisel normaalsete näitajatega, mis kehtestatakse erinevatele patsiendirühmadele sõltuvalt nende soost ja vanusest, samuti laboriuuringute rakendatud meetodil. See võtab arvesse, kui intensiivselt töötleb kilpnääre verd hormoonideks. Normi ​​võrreldakse analüüsinäitajatega ja haiguse käigus tehakse kvalifitseeritud järeldus või prognoos. Kehtestatud proovi vormil, kuhu sisestatakse laboratoorse meetodi abil saadud andmed, on normatiivsed väärtused juba märgitud ja patsient saab ise näha, kas tema tulemus sobib normile eraldatud raamistikuga või ületab neid ühes või teises suunas.

Kuid näitajate enesevõrdlus ja kilpnäärmehormoonide vereanalüüsi kvalifitseerimata dekodeerimine ei tohiks asendada spetsialisti konsultatsiooni. Seetõttu saab analüüsi tulemusi hinnata ja neist järeldusi teha ainult endokrinoloog. Pealegi võivad normist kõrvalekalded olla nii hormooni taseme tõusu kui ka langetamise suunas. Kõik kõrvalekalded on oma olemuselt, mida võhik ei tea. Teatud kombinatsioon kõrvalekalletest võib viidata erinevatele haigustele ja seda näeb ainult keegi, kellel on laialdased praktilised kogemused, rääkimata diagnoosi panemisest.

Oleme juba välja mõelnud, milliseid teste testitakse kilpnäärmega. Nüüd kaaluge dekrüptimist. Normatiivseid (võrdlusnäitajaid) võrreldakse analüüsi tulemusel saadud näitajatega. Vanuserühmade järgi on TSH normid järgmised:

  • vastsündinud lastele - 1,1-17 mU / l;
  • vanuses kuni 2,5 kuud - 0,6-10 mU / l;
  • 2,5-14 kuud - 0,4-7 mU / l;
  • 14 kuud - 5 aastat - 0,4-6 mU / l;
  • 5-14 aastat - 0,4-5 mU / l;
  • üle 14-aastased lapsed ja täiskasvanud - 0,4–4 mU / l.

On märgatav, et vanuse suurenedes muutub TSH taseme norm madalamaks ja see trend jätkub kogu elu. Sel põhjusel peaks endokrinoloog tegema dekrüpteerimise igas vanuses, see on eriti oluline vanemas eas. Dekrüpteerimisel võetakse arvesse inimese individuaalseid omadusi - tema sugu, vanus, üldine tervislik seisund, kehakaal, varem kannatanud haigused, ravimite või vitamiinipreparaatide võtmine ja nii edasi.

Naiste normid

Mõne kategooria naiste normid võivad erineda üldiselt aktsepteeritavatest:

  • 14–25-aastaselt - 0,6–4,5. Ja 25-50-aastaselt - 0,4-4 mU / l;
  • neile, kes plaanivad rasedust - 2,5 mU / l;
  • rasedatele - 0,2-3,5 mU / l.

Selles tabelis võetakse arvesse naisorganismi iseärasusi erinevatel eluperioodidel, kui kehas toimuvad hormonaalsed muutused. Pärast 60 aastat peaksid naised pidevalt jälgima hormoonide taset..

TSH suurenes

Kui hormonaalne taust on kõrgendatud, võib see viidata mõnede haiguste esinemisele, nimelt:

  • somaatilised ja vaimsed häired;
  • neerupealiste puudulikkus;
  • türeoidiit;
  • hormonaalne immuunsus koos kilpnäärme hormoonide rühmaga;
  • hüpotüreoidism;
  • hüpofüüsi kõrvalekalded - adenoom, kasvaja ja teised;
  • reguleerimata türeotropiini sekretsiooni sündroom;
  • emakaväline sekretsioon kopsude või piimanäärmete kasvajate taustal;
  • proeklampsia on raseduse ajal keeruline gestoosi vorm;
  • kilpnäärme põletikulised patoloogiad;
  • suur füüsiline pingutus;
  • joodi puudus kehas;
  • halb geneetika ja teised.

Seda, et TSH kontsentratsioonitase on tõusnud, näitavad sellised märgid nagu:

  • naha kuivus ja dehüdratsioon;
  • raske juuste väljalangemine;
  • külma talumatus;
  • menstruatsiooni ebakorrapärasused;
  • suur väsimus.

TSH langetatud

Madalam hormoonitase näitab järgmiste probleemide esinemist:

  • rasked häired - vaimne ja stressirohke;
  • kilpnäärme hormoonide rühma mürgistus - türotoksikoos, võib olla tingitud asjaolust, et hormonaalseid ravimeid võeti valesti, või Basedova tõve arengust;
  • hüpofüüsi nekroos või raske trauma.

Samuti täheldatakse madalat TSH-d neil, kes näljutavad või istuvad eriti rangetel dieetidel, võtavad suures koguses steroidseid ravimeid, kortikosteroide ja tsütostaatikume. TSH endiselt madalat taset võib seostada haruldaste patoloogiatega - Itsenko, Grevsi, Plamera sündroomidega, samuti entsefaliidi ja meningokokknakkusega..

Kui see siseneb „alumisse halli tsooni“, kus hormooni indeks on 0,1–0,4 mU / l, viiakse tavaliselt läbi lisauuring T3 ja T4 hormoonide - türoksiini ja trijodotüroniini kontsentratsiooni veres.

Kui see langeb ülemisse halli tsooni, mis vastab suurenenud näitajatele vahemikus 5-10 mU / l, tehakse ettepanek teha TRG-test, milles kasutatakse türeotropiini vabastavat hormooni.

Raseduse perioodil antakse TSH taseme analüüs mitu korda, sest seda tuleb pidevalt jälgida, et ei kahjustataks ei tulevast ema ega tema sündimata last. Erilist tähelepanu tuleks pöörata raseduse esimesel trimestril, sest sel ajal on naise kehas inimese jaoks kõik elutähtsad elundid ja süsteemid.

Järeldus

See materjal annab üksikasjaliku kirjelduse selle kohta, mis on TSH, milline on selle mõju inimkehale. Artiklis on ka juhised kilpnäärmehormoonide vere annetamiseks õigesti, et saada usaldusväärseid tulemusi ja õigesti diagnoosida haigusi. Sellest artiklist on selge, kui oluline on kilpnäärme funktsioon ja miks peaksite olema nii tähelepanelik TSH muutuse suhtes.

Kilpnäärmehormooni TSH vereanalüüs: tulemuste ettevalmistamine ja tõlgendamine

Mis tahes, isegi näiliselt kõige ebaolulisem rike hormonaalses süsteemis, halvendab inimese üldist seisundit ja võib põhjustada tõsiseid tagajärgi kogu organismile. Lisaks mõjutab hormonaalne taust välimust ja iseloomu. Kõik see viitab vajadusele hormoonide regulaarset jälgimist. Üks olulisemaid näitajaid on hormooni TSH sisaldus veres. Miks peate selle taset jälgima ja mis ähvardab normist kõrvale kalduda? Nendele küsimustele vastame selles artiklis..

TSH - hormoonide analüüsi näitajatest kõige olulisem

Kilpnääret stimuleeriv hormoon (türeotropiin, TSH, TSH, kilpnääret stimuleeriv hormoon) sünteesitakse ajuripatsi eesmises osas ja keemiline struktuur kuulub glükoproteiinide klassi (süsivesikute komponenti sisaldavad kompleksvalgud). Türotropiin osaleb joodi sisaldavate kilpnäärmehormoonide - trijodotüroniini (T3) ja türoksiini (T4) sünteesis. Nad vastutavad omakorda seedetrakti, paljunemis-, paljunemis-, kardiovaskulaarsüsteemi töö, samuti kehas toimuvate ainevahetusprotsesside ja inimese emotsionaalse seisundi eest. TSH, T3 ja T4 vahel on pöördvõrdeline seos: kui TSH tase tõuseb, väheneb kilpnäärmehormoonide kontsentratsioon ja vastupidi.

Türotropiini sünteesi reguleerivad lisaks kilpnäärmehormoonidele hüpotalamuse rakud, mis toodavad hormoone - türoliberiini ja türeostatiini. Esimene stimuleerib TSH vabanemist verre ja teine ​​blokeerib TSH sekretsiooni. Kilpnääret stimuleeriva hormooni vabanemise intensiivsus sõltub kellaajast. Niisiis, kell 2–4 hommikul on selle tase haripunktis, väheneb veidi hommikul kella 6–8 ja jõuab miinimumväärtuseni kella 17–18. Sekretsiooni rütmi rikkumine toimub siis, kui inimene on öösel ärkvel. TSH kogus muutub ka raseduse ajal ja vanaduseni jõudes.

TSH tase määratakse patsiendi vere analüüsimisel. Laborites kasutatakse selle hormooni määramiseks erinevaid reaktiive, kuid uuringute normi piirid on igal juhul samad - 0,4–4 mU / l. See on mõlemast soost täiskasvanute tavaline näitaja. Selle kõikumine võib põhjustada kellaaega, dieeti, ravimeid, mitmesuguseid haigusi. Patoloogiate diagnoosimisel koos TSH vereanalüüsiga on ette nähtud ka järgmised uuringud: üld- ja vabade T3 ja T4 määramine, türoperoksüdaasi vastased antikehad, kaltsitoniini analüüs.

Näidustused uuringu eesmärgi kohta

Spetsialist määrab TSH vereanalüüsi peamiselt kilpnäärmehaiguste diagnoosimiseks. Arst võib määrata saatekirja, kui kahtlustate järgmisi patoloogiaid:

  • laienenud kilpnääre - struuma;
  • viljatus;
  • südame rütmihäired;
  • püsivad depressiivsed seisundid;
  • hilinenud lapse seksuaalne ja vaimne areng;
  • impotentsus, langenud libiido;
  • tugev juuste väljalangemine, alopeetsia.

Kuid loetelu sellega ei lõpe. TSH analüüsi võib välja kirjutada, kui patsiendil on: unetus, väsimus, kehakaalu langus, tursed, värinad, menstruaaltsükli häired. Vähemalt kaks korda aastas loovutavad verd inimesed, kes kannatavad mitmesuguse vormi (krooniline, kaasasündinud) hüpotüreoidismi all. Samuti viiakse läbi analüüs hormonaalse ravi efektiivsuse hindamiseks..

Ettevalmistus analüüsiks TSH-l

TSH vereanalüüsi tulemuste usaldusväärsuse tagamiseks palutakse arstidel järgida mõnda soovitust. Paar päeva enne biomaterjali analüüsimiseks esitamist tuleb välistada alkoholi tarvitamine, tubaka suitsetamine, samuti igasugune füüsiline ja emotsionaalne ülekoormus. On vaja keelduda vürtsikast ja rasvasest toidust. Kui võimalik, lõpetage ravimite, eriti hormoonide, võtmine. Sellega tuleks konsulteerida arstiga. Järgmised ravimite koostises olevad toimeained moonutavad katsetulemusi: atsetüülsalitsüülhape, dopamiin, kaaliumjodiid, liitium, prednisoloon.

Kuidas uuring on??

Veri TSH sisalduse analüüsimiseks võetakse veenist, eelistatav on see annetada hommikul - 8-10 tundi. Hommikul enne testi tegemist on soovitatav mitte midagi süüa, lubatud on ainult juua veel vett. Vereproovid tuleks võtta siis, kui patsient on puhkeasendis ja ei tunne stressi. Seetõttu on parem istuda ooteruumis 10-15 minutit enne protseduuri ja rahuneda, hingata kinni.

Vereproovide võtmine toimub järgmiselt: spetsialist pingutab žgutt küünarnuki kohal. Seejärel pühib ta küünarnuki painde alkoholilahuses leotatud vatitupsuga. Kui veen on halvasti nähtav, palutakse patsiendil harjaga töötada - rusikas kokku suruda ja lahti keerata. Seejärel tõmmatakse spetsiaalse nõelaga veri ja süstekohale kantakse uuesti alkoholilahuses kastetud vatitupsuga. Võetud biomaterjal kogutakse katseklaasi ja viiakse seejärel tagasi laborisse. Paljud meetodid annavad täpse tulemuse, nende hulgas ka mikroosakeste kemoluminestsentsne immuunanalüüs. Tema abiga on võimalik kindlaks teha isegi hormooni TSH madalad kontsentratsioonid - kuni 0,002 mU / l.

TSH vereanalüüsi tulemuste dekodeerimine

Kilpnäärme stimuleeriva hormooni määr veres

Oleme juba eespool maininud, et TSH kontsentratsioon veres on vahemikus 0,4–4 mU / l. See on sama täiskasvanud meeste ja naiste puhul. Näitajad on erinevas vanuses laste hulgas erinevad. See on tingitud asjaolust, et beebi esimestel elukuudel hakkab tema kilpnääre alles moodustuma ja hormoon toodetakse selle kasvades. Tase kõigub, kui laps kasvab, kuni selle “kilpnääre” on lõpuks moodustunud.

Mõelge TSH standarditele igas vanuses lastele:

  • vastsündinud: 1,1 kuni 17,0 mU / l;
  • 2,5–14 kuud: 0,4–7,0 mU / l;
  • 14 kuud - 5 aastat: 0,4 kuni 6,0 mU / l;
  • 5–14 aastat: 0,4–5,0 mU / l;
  • üle 14 aasta: 0,4–4,0 mU / l.

Rasedatele on kehtestatud spetsiaalsed näitajad: 0,3–3,5 mU / l. Norm on pisut alahinnatud. See on tingitud asjaolust, et lootel puudub oma sisesekretsioonisüsteem ja ema annab osa oma hormoonidest lapse emakasisesele arengule.

Kuid on ka teisi põhjuseid, miks TSH tase kehas suureneb või väheneb. Vaatame neid olukordi..

Hormooni tase tõusis

TSH kontsentratsiooni tõus veres näitab, et kilpnääre sünteesib ebapiisavas koguses joodi sisaldavaid hormoone. See ilmneb järgmistel põhjustel:

  • hüpotüreoidism;
  • hüpofüüsi kasvaja;
  • Hashimoto türeoidiit;
  • neerupealiste puudulikkus;
  • vaimuhaigus;
  • pliimürgitus;
  • morfiini kasutamine;
  • hormoonravi;
  • hemodialüüs.

Samuti võib TSH suurenemise põhjuseks olla teatud ravimite võtmine, füüsiline aktiivsus, emotsionaalne ületreening, kirurgiliste operatsioonide tagajärjed, näiteks sapipõie eemaldamine.

Hormooni tase langes

Kui kõrge TSH sisaldus veres näitab kilpnäärme aktiivsuse vähenemist, siis madal, vastupidi, näitab suurenenud aktiivsust. Kolme hormooni näitajate langetamisel: TSH, T3 ja T4, kahtlustatakse hüpotüreoidismi. Kõrgenenud T3 ja T4 sisaldusega TSH ebapiisava sünteesi korral diagnoositakse hüpertüreoidism. Kui T3 ja T4 on normaalsed ja TSH väheneb, näitab see rikkumist hüpofüüsis, toksilist struuma, psüühikahäire olemasolu.

Vähendatud TSH korral märgitakse kõige sagedamini järgmist:

  • difuusne toksiline struuma (70–80% kõigist hüpertüreoidismi juhtudest);
  • hüpofüüsi vigastus;
  • türotoksiline adenoom (Plummeri tõbi);
  • viljatus;
  • vähenenud libiido, impotentsus;
  • depressioon;
  • rasedate naiste hüpertüreoidism;
  • vaimuhaigus;
  • kahheksia (äärmine kurnatus).

Hüpertüreoidism on naistel tavalisem kui meestel. Selle põhjuseks on hormonaalsed kõikumised, mis ilmnevad menstruatsiooni ajal, raseduse ajal, menopausi ajal. Eksperdid soovitavad naistel regulaarselt külastada endokrinoloogi ja teha kilpnäärme ultraheli. Kuni 30 aastat - üks kord kolme aasta jooksul, 30 kuni 45 aastat - üks kord kahe aasta jooksul, pärast 45 aastat - üks kord aastas. Ärevust tekitavate sümptomite puudumisel soovitatakse meestel endokrinoloogi külastada iga 3-5 aasta tagant..

TSH vereanalüüsi hind

TSH vereanalüüsi hind sõltub labori tehnilise varustuse tasemest ja selles kasutatavatest biomaterjalide uurimiseks kasutatavatest reagentidest, samuti piirkonnast, kus see asub.

Niisiis viiakse Nižni Novgorodis läbi türeotropiini laboratoorne hindamine 300-350 rubla eest. Samara meditsiinilaborid pakuvad analüüsi keskmiselt 320 rubla eest. Jekaterinburgis analüüsitakse kilpnääret stimuleeriva hormooni taset 250–290 rubla eest. Ufa diagnostikalaborid viivad läbi uuringu 260-300 rubla eest. Hinnad võivad sama linna piires oluliselt erineda. Näiteks Moskva kliinikutes tehakse TSH vereanalüüs 350–500 rubla eest. Maksumus sõltub uurimismeetodist, kliiniku territoriaalsest asukohast, ettevalmistamise kiirusest.

Ükskõik, millise tulemuse saate tehtud TSH vereanalüüsi tulemusel, ei pea te paanikat tekitama, sest kõrvalekalded ei ole alati seotud tõsiste patoloogiatega. Ainult spetsialist saab tulemust dekrüpteerida ja kommenteerida, samuti haigust diagnoosida.

Pange tähele, et vajadusel annetage verd uuesti analüüsimiseks samas raviasutuses, kus esmakordselt. Ja seda peate tegema samal ajal. Vastasel juhul on oht, et testitulemused on moonutatud. Kui teile tehakse hormoonravi, tuleb TSH taset kontrollida 2 kuud pärast selle algust.

Kuidas võtta ja mida näitab TSH vereanalüüs?

Kilpnäärmehaiguste diagnoosimisel on suur tähtsus TSH (kilpnääret stimuleeriv hormoon) vereanalüüsil, seetõttu määrab endokrinoloog selle peaaegu kõigi kaebuste korral. Kilpnäärme patoloogiate välisteks sümptomiteks on liiga läikivad silmad, värisemine kätes ja kiire isu korral hea kehakaalu langus, sarnaste ilmingutega inimesed peaksid oma tervise peale mõtlema ja pöörduma spetsialisti poole.

Selles artiklis selgitame välja, kuidas ja kus võtta TSH vereanalüüs ja mida näitavad tulemused. Kuid isegi kui teate tavalisi näitajaid, ei tohiks te iseseisvaid järeldusi teha, lõpliku diagnoosi saab teha ainult spetsialist.

Kui on ette nähtud TSH vereanalüüs?

TSH ehk hüpofüüsi kilpnääret stimuleeriv hormoon on üks olulisemaid hormoone, mis mõjutab inimkeha toimimist. TSH peamine ülesanne on reguleerida kilpnäärme aktiivsust. See stimuleerib hormoonide T3 - trijodotüroniini ja T4 - türoksiini sünteesi. T3 ja T4 mõjutavad omakorda reproduktiivse süsteemi ja seedetrakti organite tööd, vaimseid protsesse, kardiovaskulaarsüsteemi ja palju muud. Hormoon ise toodetakse hüpofüüsis, kuid nagu me juba ütlesime, mõjutab see kilpnääret ja on seetõttu ette nähtud selle haiguste diagnoosimiseks, samuti viljatuse, regulaarselt alandatud kehatemperatuuri, depressiooni, impotentsuse ning seksuaalse ja vaimse arengu hilinenud arengu jaoks. lapsed. Reeglina antakse TSH kombinatsioonis trijodotüroniini ja türoksiini analüüsidega. Hormooni väärtusi mõõdetakse ühikutes µU / ml või mett / l. Testvormis nimetatakse seda mõnikord mitte TSH, vaid TSH (ladinakeelsest nimest "kilpnääret stimuleeriv hormoon").

TSH-i analüüsi võtmise protsessis pole midagi keerukat, kuid tulemust võivad mõjutada paljud tegurid, nii et peate uurimiseks ette valmistama, pidage eelnevalt arstiga nõu.

Kilpnääret stimuleeriva hormooni ettevalmistamine ja analüüs

TSH vereanalüüs tehakse hommikul tühja kõhuga. Päev enne vereloovutamist peate hoiduma füüsilisest aktiivsusest ja alkohoolsete jookide tarvitamisest, samuti suitsetamisest. Lisaks peaksite kuu jooksul enne protseduuri keelduma hormonaalsete ravimite võtmisest ja paar päeva enne uuringut - joodi sisaldavate ravimite võtmisest. Samuti soovitavad eksperdid vahetult enne testi tegemist istuda vaikselt 20-30 minutit. Seetõttu, kui viivitate, jooksete hingetõmbe ja higiga kliinikusse, on parem koridoris natuke oodata, hingata - analüüsi usaldusväärsuse tagamiseks. Ja siis jätkake vere annetamist.

Materjal võetakse parema või vasaku käe ulnarveenist. Protseduuri sagedus sõltub haiguse keerukusest ja selle määrab raviarst. Ülemaailmses praktikas soovitatakse üle 50-aastastel naistel igal aastal kontrollida TSH-d, kuna neil on kilpnäärmehaiguste oht. Fertiilses eas naised saavad verd loovutada igal menstruaaltsükli päeval. Hüpofüüsi kilpnääret stimuleeriva hormooni normid erineva soo ja vanusega inimestel on erinevad, seetõttu peaks tulemuse dešifreerima ainult spetsialist.

Uuringu tulemuste dešifreerimine

Normaalne TSH sisaldus veres sõltub patsiendi soost, vanusest ja laboratoorsest meetodist, seetõttu võtab endokrinoloog analüüsi tulemuse dekodeerimisel arvesse laboratooriumi või keskuse kujul näidatud väärtusi.

Hormooni kontsentratsioon on eriti oluline türotoksikoosi diagnoosimisel, raseduse ajal tõelise türeotoksikoosi eristamisel, T3-d sisaldavate ravimite kasutamise jälgimisel, emakasisese patoloogia väljaselgitamisel ja muudel juhtudel..

Alumine hall tsoon tähendab olukorda, kui TSH tase on 0,1–0,4 mU / l. Sel juhul on ette nähtud täiendav uuring - vereanalüüs kilpnäärme hormoonide (türoksiini ja trijodotüroniini) taseme määramiseks. "Ülemine hall tsoon" vastab näitajatele 5 kuni 10 mU / l ja sellistel juhtudel on vaja läbida TRG-test (kasutades türeotropiini vabastavat hormooni)..

TSH sisu

Hüpofüüsi kilpnääret stimuleeriva hormooni taseme normid sõltuvad, nagu me ütlesime, soost, vanusest ja analüüsimeetodist. Seetõttu, kui on vaja annetada verd teatud sagedusega, on parem seda teha samas kliinikus.

Üldiselt aktsepteeritud TSH tase veres on järgmine:

  • vastsündinutel - 1,1 kuni 17 mU / l;
  • 2,5 kuu vanustel imikutel 0,6–10 mU / l;
  • lastel 2,5-14 kuud - 0,4 kuni 7 mU / l;
  • lastel 14 kuud - 15 aastat vana, 0,4 kuni 6 mU / l;
  • meestel - 0,4 kuni 4 mU / l;
  • naistel - 0,4 kuni 4 mU / l;
  • rasedatel - 0,2 kuni 3,5 mU / l.

Raseduse ajal antakse TSH-i analüüs mitu korda, kuna see on vajalik meetod selliste haiguste tuvastamiseks, mis võivad ema ja lapse tervist tõsiselt kahjustada. Eriti hoolikas kontroll tuleks läbi viia esimesel trimestril, kui tulevase organismi elutähtsad elundid ja süsteemid on paika pandud. Kuna loote kilpnääre sel ajal ei tööta, muutub ema hormonaalne taust lapse tervisliku tuleviku võtmeks.

Kilpnääret stimuleeriva hormooni taset võivad mõjutada füüsiline ja emotsionaalne stress, ägedad nakkushaigused, madala kalorsusega dieedi pikaajaline järgimine ja muud näitajad.

TSH suurenenud: mida see tähendab??

Kuiv nahk, külm talumatus, juuste väljalangemine, suurenenud väsimus, menstruaaltsükli häired naistel näitavad hormooni kontsentratsiooni suurenemist veres (hüpotüreoidism).

Ülehinnatud näitajate põhjus võib olla:

  • kilpnäärmepõletik;
  • hüpofüüsi kasvajad;
  • esmane neerupealiste puudulikkus;
  • pliimürgitus;
  • psüühikahäire;
  • hiljutine operatsioon - sapipõie eemaldamine või hemodialüüs.

Hormooni tase langes

Kilpnäärmehormoonide kõrge kontsentratsiooni taustal ilmneb TSH taseme langus (hüpertüreoidism). Vere madala TSH-hormooni näitajad: südamepekslemine, närvilisus, käte värisemine, lahtised väljaheited, hea isu tõttu kaalulangus.

Hüpertüreoidismi põhjused võivad olla:

  • difuusne toksiline struuma;
  • monodoosne või polünoomne struuma;
  • Hashimoto türeoidiit türeotoksikoosi staadiumis (kilpnäärme põletik, mis on põhjustatud autoimmuunsetest põhjustest);
  • hüpofüüsi vigastus;
  • vaimuhaigus;
  • levotüroksiini võtmine (kontrollimatu).

Tavaliselt saadab arst mõne aja pärast patsiendi diagnoosi kinnitamiseks uuesti läbivaatusele..

TSH vereanalüüsi hind

TSH analüüsi maksumus sõltub protseduuri asukohast, spetsialistide kvalifikatsioonist, samuti uuringus kasutatud reagentidest. Nii näiteks pakub üks Naberežnõje Tšelnõi meditsiinikeskus teenust 200 rubla eest. Veidi kallim on TSH-i vereanalüüs Kaasanis, keskmine hind Tatarstani pealinnas on 250 rubla. Peterburis selgub hüpofüüsi kilpnääret stimuleeriva hormooni tase 450 rubla eest. TSH-i kõige kallim vereanalüüs maksab Moskvas. Kulud pealinnas jäävad vahemikku 500–2000 rubla. Hind sõltub teeninduse tasemest ja laborite tehnilisest seisukorrast, samuti kliinikute asukohast. Kesklinnas on teenindus kindlasti kallim kui elamurajoonides..

Ettevalmistus TSH vereanalüüsiks

Bioloogiliselt aktiivsete ja elutähtsate ainete tasakaal inimkehas on ühtne struktuur. Selle süsteemi iga minimaalne komponent täidab maksimaalset arvu funktsioone, mõjutab igat tüüpi ainevahetusprotsesse ja muid organeid. Tänaseks on praktikud täheldanud endokriinnäärmete halvenenud aktiivsusega seotud vaevuste arvu suurenemist..

Seda nähtust soodustavad geneetilised tegurid, halva kvaliteediga toit ja kahjulikud keskkonnatingimused. Hormonaalseid häireid on võimalik õigeaegselt diagnoosida, tehes selleks sobivad laboratoorsed vereanalüüsid - nende tulemused võimaldavad arstil hinnata vereringes sisalduvate bioloogiliselt aktiivsete ainete taset ja viia läbi pädevat ravi.

Endokriinsüsteemi peamine organ on kilpnääre - selle hormoonid (T3 ja T4) mõjutavad absoluutselt kõiki inimkeha kudesid. Väga sageli seisavad patsiendid silmitsi sellega, et neile ei määrata mitte ainult kilpnäärmehormoonide kogust, vaid neile soovitatakse annetada ka verd TSH-le (kilpnääret stimuleeriv hormoon) - see toodetakse hüpofüüsi abil kilpnäärme sekretoorse funktsiooni reguleerimiseks..

On vaja läheneda analüüsi kohaletoimetamisele täie vastutusega ja viia läbi kõik raviarsti soovitatud ettevalmistavad meetmed! Oma artiklis tahame anda üksikasjalikku teavet selle kohta, milliseid laboratoorseid diagnostikaid teostatakse, hormonaalse tasakaaluhäire kliiniliste ilmingute, immunokeemiliste vereanalüüside standardnõuete ja analüüsi edastamise kohta.

Miks vajab organism hormooni?

Türotropiin sekreteerib hüpofüüsi (pisike endokriinne näär, mis asub aju alumise pinna luu "taskus" - Türgi sadul) kõrgema autonoomse tsentri - hüpotalamuse - neurosekretoorsete rakkude osalusel. Sellel hormoonil on inimkehale järgmised toimed:

  • aktiveerib ainevahetust;
  • osaleb soojusülekandes ja glükoosi muundamisel;
  • kontrollib erütropoeesi - ühte vereloomeprotsessist, mille käigus moodustuvad ja valmivad punased verelibled.

Kilpnääret stimuleeriva hormooni koguse määramine on vajalik kilpnäärme töös esinevate kõrvalekallete tuvastamiseks ja endokriinsete patoloogiate diagnoosimiseks. Koos teiste kilpnääret näitavate hormoonidega on ette nähtud TSH vereanalüüs - nende hulka kuuluvad:

  • türoksiin;
  • kogu trijodotüroniin - pole seotud valgu molekulidega;
  • vaba trijodotüroniin - seotud valkudega.

Üldise heaolu halvenemist ja halva enesetunde ilmnemist võivad põhjustada aminohapete türosiini türeotropiini ja jodeeritud derivaatide ebapiisavad või liiga suured kogused. Lõppude lõpuks reguleerivad suguelundite ja seedesüsteemide organite tegevust, mõjutavad ainevahetusprotsesse, vastutavad psühho-emotsionaalse seisundi, energiatasakaalu, nägemisteravuse ja kuulmise eest.

Järgmised sümptomid viitavad hormonaalsetele talitlushäiretele:

  • õhupuuduse tunne;
  • ebamugavustunne neelamisel;
  • näo ja keha turse;
  • kehakaalu muutus;
  • unehäired;
  • apaatia;
  • kiire väsitavus;
  • pikaajaline depressioon;
  • värisemine kehas;
  • vähenenud sugutung;
  • impotentsus;
  • viljatus;
  • lihaste müopaatia;
  • alopeetsia;
  • kehatemperatuuri langus;
  • naistel - igakuise verejooksu tsükli rikkumine.

Kui patsiendil on ülaltoodud kaebused, eeldab endokrinoloog kilpnäärmes patoloogilise protsessi olemasolu ja määrab vereannetuse põhjalikuks hormonaalseks uuringuks. Kõige usaldusväärsemate tulemuste saamiseks, mis võimaldavad kvalifitseeritud spetsialistidel hankida vajalikku teavet, peab patsient uuringuks korralikult ette valmistama, tehes mitmeid lihtsaid meetmeid.

Diagnoosimiseks ettevalmistamise reeglid

Milline on ettevalmistus TSH vereanalüüsiks? Hormonaalse uuringu eelõhtul peaks patsient olema jood sisaldavate ravimite ja vitamiinikomplekside võtmisel äärmiselt ettevaatlik - see mõjutab kilpnäärme sekretoorset funktsiooni ja võib analüüsi tulemusi moonutada.

Praktikud soovitavad keelduda selliste ravimite võtmisest, mis pärsivad bioloogiliselt aktiivsete ainete tootmist, 2 nädalat enne hetke, kui patsient läbib hormoontesti. Kui see pole võimalik, peate hoiatama laboriarsti kasutatavate ravimite eest. Bioloogilise materjali proovi korrektseks läbimiseks järgneb protseduuri ettevalmistamine kolme päeva jooksul.

Õigete lõplike katseandmete saamiseks soovitatakse patsiendil:

  • Keelduge alkoholist ja suhkrust, soolastest, vürtsikatest ja praetud toitudest.
  • Piirata suitsetamist ja emotsionaalset stressi.
  • Hoiduge liigsest füüsilisest aktiivsusest (sh sporditreening, fitness ja jooga).
  • Vältige stressirohkeid olukordi..
  • Õhtusöök hiljemalt kell 20.00.

Enne muude meditsiiniliste ja diagnostiliste protseduuride läbiviimist tuleb vereanalüüs teha rangelt tühja kõhuga (lubatud on juua klaasi puhastatud vett ilma gaasita):

  • intravenoossed ja intramuskulaarsed süstid;
  • Massaaž
  • füsioterapeutilised protseduurid;
  • fluoroskoopia;
  • ultraheli.

Millal on naiste jaoks parim aeg õppimiseks?

Türotropiini kontsentratsiooni määramine toimub meditsiinilistel põhjustel ja iga-aastase ennetava uuringu osana. Mees võib hormoonide testimiseks verd annetada igal ajal. Naine peaks meeles pidama, et analüüsitulemuste usaldusväärsus sõltub perioodiliste muutuste faasist kehas. Praktikud soovitavad hormoontesti teha menstruaaltsükli viiendast kuni kaheksanda päevani.

Kust pärineb biomaterjaliproov ja kui palju analüüse tehakse?

Nii eelarvega raviasutuses kui ka eraviisilises kliinilises diagnostikakeskuses tehakse laboratoorne test, mille abil saate määrata TSH kontsentratsiooni. Patsient peaks laborisse tulema 15–20 minutit enne protseduuri - see normaliseerib hingamist, pulssi, soojeneb (kui väljas on külm) või jahe (kui on väga kuum)..

Küünarvarre perifeersetest veenidest võetakse bioloogilise materjali proov - selles osas on veresooned passiivsed ja asuvad naha pinna all. Kõige sagedamini kasutatakse radiaal-, ulnar- ja mediaanveeni. Infektsiooni tungimise vältimiseks patsiendi kehasse täidab õde kõiki vajalikke asepsise ja antiseptikumide nõudeid, järgides neid samme:
paneb kindaid selga;

  • valib süstekoha;
  • kehtestab ja fikseerib žguti;
  • palub patsiendil teha harja liigutusi (täita anum verega);
  • palpeerib hoolikalt veeni, millest võetakse analüüsiks proov;
  • ravib süstekohta vatitupsuga, milles on 70% alkoholi;
  • tutvustab nõela kaldu, lõigatud naha suhtes 45 ° nurga all, kolmandiku võrra veresoone valendikus;
  • pärast piisava koguse bioloogilise vedeliku eemaldamist võetakse žgutt, eemaldatakse nõel ja kantakse süstekohale antiseptik;
  • palub patsiendil käe küünarnukist painutada ja pigistada süstekoht.

TSH kontsentratsioon määratakse immunokemoluminestsentsanalüüsi meetodil, mis põhineb kompleksse "antigeeni-antikeha" moodustamisel. Uuringu kestus on 1 päev. Laboratooriumikeskuses saab kasutada erinevaid reaktiive ja seadmeid, mistõttu on kogu vajalik teave uuringu kohta märgitud vormidele koos analüüsi vastusega. Ravikuuri lõpus läbige samas laborikeskuses teine ​​analüüs.

Meie artikli lõpetuseks tahaksin anda ammendava vastuse küsimusele, mida sageli küsivad patsiendid, kes on saanud saatekirja TSH vereproovi saamiseks: "Kas on vaja läbi viia uuring tühja kõhuga või mitte?" Kõik diagnostilised protseduurid, mis viiakse läbi venoosse vereproovi põhjal, viiakse läbi tühja kõhuga! Isegi väike tass hommikust teed või kohvi võib testi tulemusi moonutada..

Kõigi ülaltoodud soovituste täpne rakendamine võimaldab arstil saada kõige täpsemat teavet patsiendi hormonaalse seisundi kohta, diagnoosida endokriinsete organite haigusi õigeaegselt ja valida terapeutiliste ja ennetavate meetmete läbiviimiseks õige taktika..

Kilpnäärmehormoonide T3 sv, T4 sv, TSH sisaldus veres: normaalne ja kõrvalekalded. Kuidas analüüsi läbida?

Paljud inimesed ei mõtle hormoonide olulisele rollile. Neid bioloogiliselt aktiivseid aineid peab kehas olema õiges koguses: nii puudus kui ka ülejääk neist põhjustavad haigusi ja probleeme. Näiteks on kilpnäärmehormoonid raseduse kavandamisel väga olulised ja kui viljastumist ei toimu, võib põhjuseks olla hormonaalne tasakaalutus..

Kõigis kehaprotsessides osalevad ained

Kilpnääre on endokriinsüsteemi paaritu organ, mis asub kaelal ja sünteesib kilpnääret stimuleerivaid hormoone. Keha reguleerivad hüpofüüs ja hüpotalamus.

Abi: kilpnäärme normaalseks funktsioneerimiseks on vaja joodi.

Eristatakse 4 tüüpi kilpnäärmehormoone:

  1. kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH),
  2. trijodotüroniin (T3),
  3. türoksiin (T4),
  4. kaltsitoniin.

T3 ja T4 osalevad kõigis ainevahetusprotsessides (rasvased, süsivesikud, valk, energia), reguleerivad kudede kasvu ja arengut ning mõjutavad kaudselt ka reproduktiivfunktsiooni, kuna suguhormoonide sisaldus sõltub nende kontsentratsioonist.

Hormoonis T3 on 3 joodimolekuli, T4-s 4 molekuli, kuid trijodotüroniini aktiivsus on 3-5 korda suurem. Neid hormoone kannab veri ebaolulises koguses. Ülejäänud kogus kilpnäärmehormoone on reservuaarides ja vajadusel vabastatakse reservid ning T4 ja T3 kontsentratsioon veres suureneb.

Mis on oluline, üle 90% hormoonidest on kehas valkudega seotud kujul. Sel juhul ei esinda nad bioloogilist tähtsust. Hormoonide ülejäänud osad on vabas olekus. Nad osalevad aktiivselt ainevahetuses..

Viide: TSH vastutab T3 ja T4 sünteesi eest. Need hormoonid moodustavad pöördvõrdelise suhte: kui TSH kogus suureneb, siis T3 ja T4 kontsentratsioon väheneb ja vastupidi. Türotropiin osaleb ka luukoe normaalse seisundi säilitamises..

Kaltsitoniin reguleerib kaltsiumi ja fosfori vahetust, kiirendab luumurdude paranemist ja luukoe tootmist.

Uuringu näidustused

Kui kilpnääre või kilpnäärmehormoonide süntees on häiritud, ilmnevad sümptomid, mis sellele viitavad. Kuid see on iseloomulik paljudele haigustele, nii et inimene ei pruugi isegi arvata, et probleem on endokriinsüsteemi probleemides.

Analüüsinäidustuste hulka kuuluvad:

  • nõrkus, unisus, apaatia,
  • väsimus, kroonilise väsimussündroom,
  • järsk kaalutõus või langus koos eelneva isuga,
  • emotsionaalse seisundi ebastabiilsus (närvilisus, ärrituvus, sagedased meeleolumuutused),
  • kuiv ja kooriv nahk,
  • tuhmid ja rabedad juuksed, mis võivad välja kukkuda,
  • küünte haprus ja haprus,
  • mis tahes rasvumine,
  • menstruatsiooni ebakorrapärasused või menstruatsiooni puudumine üldiselt,
  • impotentsus (meestel) ja sugutungi puudumine (naistel).

Tähtis! Kilpnäärmehaiguse varases staadiumis pole sümptomeid väljendunud või puuduvad need täielikult. Edenemisel võite märgata keha suurenemist neelamisel, palpeerimisel või rahulikus olekus.

Noorukieas viiakse uuring läbi seksuaalse või vaimse alaarenguga laste kohta..

Analüüs on näidustatud naistele ja meestele raseduse kavandamise etapis, eriti kui anamneesis on olnud ebaõnnestunud rasedust, mis on seotud kilpnääret stimuleerivate hormoonide puudumise või liigsusega. Samuti võib vaja minna täiendavaid uuringuid lapse kandmise probleemide korral.

Kuidas testi ette valmistada ja läbida?

Kilpnäärmehormoonide jaoks ei ole vaja spetsiaalset vereloovutust. Selleks peab inimene läbima venoosse vere võtmise standardprotseduuri.

Analüüsi ettevalmistamine seisneb mitme reegli järgimises:

  1. Veri annetatakse alati hommikul (kell 8.00–12.00) tühja kõhuga.
  2. Arsti tuleb eelnevalt hoiatada, kui patsient võtab hormonaalseid ravimeid või joodipreparaate või kasutab suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Spetsialist soovitab tõenäoliselt lõpetada võtmine 14-30 päeva enne analüüsi.
  3. Viimane söögikord peaks olema hiljemalt 8 tundi enne vere loovutamist.
  4. 3 päeva jooksul peate alkoholi välistama.
  5. On vaja piirata ennast stressi ja närvilise pingega.

Enne analüüsi ei ole toitumise korrigeerimine vajalik. Naiste jaoks pole oluline ka see, millises tsükli faasis eksam tehakse..

Tähelepanu! Tavaliselt uuritakse kõiki kilpnäärmehormoone korraga, kuna üksikute hormoonide kontsentratsioon ei ole näitajad: nad vaatavad alati üksteise suhtes..

Testi päeval ei tohi suitsetada. Inimene peaks tulema laborisse 20-30 minutit enne analüüsi ja istuma rahulikus olekus. Lubatud on juua klaas puhast vett. Pärast seda võtab labori assistent verd ja määrab päeva, millal tulemusi saate saada.

Kontsentratsiooni standardid

Kilpnäärmehormoonide kontsentratsioon sõltub vanusest. Täiskasvanute normaalsed näitajad on esitatud tabelis.

HormoonLubatud piirid
Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH)0,4-4 mU / l
Triiodothyronine vaba (T3 St.)2,5-5,7 pmol / L
Türoksiinivaba (T4 sv)9-22 pmol / L
T3 üldine1,3-2,7 nmol / L
T4 üldiselt54-156 nmol / l

Rasedatel on norm pisut kõrgem:

  • TTG - 0,4-4 mU / L,
  • T4 kokku - 100–236 nmol / l,
  • T4 vaba - 8,2-24,7 pmol / L.

Need standardid võivad erinevates kliinikutes ja laborites erineda, sest ka seadmed ja uurimismeetodid on erinevad. Seetõttu on tulemuste enda dešifreerimine mõttetu.

Tulemuste dešifreerimine

Saadud andmeid uurib endokrinoloog. Ta vaatab kõiki näitajaid kokku, pärast mida saab ta määrata muid uurimismeetodeid või määrata kohe ravi. Eriti oluline on põhjus, miks patsient otsustas analüüsi teha: kui kliinilisi ilminguid on, kuid näitajad on normaalsed, võib olla vajalik näiteks aju täiendav pilt, kuna on vaja välistada hüpofüüsi kasvajate esinemine.

Kui näitajad on ebanormaalsed, võib eeldada järgmisi haigusi:

  • Hüpertüreoidism: TSH langes, T3 ja T4 suurenes.
  • Primaarne hüpotüreoidism: TSH suurenenud, T3 ja T4 langenud või normaalne.
  • Teisene hüpotüreoidism: TSH suurenenud, T3 ja T4 langenud või normaalne.

Pärast seda peab patsient läbima erinevate spetsialistide põhjaliku diagnoosi, et teada saada, milline haigus põhjustas probleeme sisesekretsioonisüsteemis.

Jõudlus suurenes

Kilpnäärme hüperfunktsiooni, milles ta reprodutseerib liiga palju hormoone, nimetatakse hüpertüreoidismiks. Primaarne hüpertüreoidism on seotud häiretega elundis endas, sekundaarne - hüpofüüsi haigustega.

Tähelepanu! Kilpnääret stimuleerivate hormoonide liig paneb keha kulumise nimel tööle: kõiki protsesse kiirendatakse mitu korda, tänu millele kuded ja elundid kiiresti kuluvad & # 187,.

Hüpertüreoidismi põhjused:

  1. Bazedova tõbe (Gravesi tõbi, difuusne toksiline struuma) leitakse 80% -l kõigist kliinilistest juhtudest. See viitab autoimmuunhaigustele ja esineb peamiselt üle 30-aastastel naistel..
  2. Kilpnäärme healoomulised kasvajad (adenoomid, multinodaalne struuma) tekivad tõenäolisemalt vanemas eas.
  3. Kilpnäärmepõletik.
  4. Teatavate ravimite kontrollimatu tarbimine.

Hüpertüreoidismi kõige ohtlikum põhjus on hüpofüüsi kasvaja moodustumine.

Teraapias kasutatakse ravimeid (türeostaatilisi aineid), radioaktiivset joodi, hormonaalseid ravimeid. Kui konservatiivne ravi ei olnud efektiivne, pöörduge operatsiooni poole: eemaldage osa kilpnääre hävitavast osast. Basedova tõve korral eemaldatakse kilpnääre täielikult.

Enneaegse või ebaefektiivse ravi korral võib tekkida järgmine:

  • hüpertensioon,
  • arütmia,
  • südame-veresoonkonna haigus,
  • kesknärvisüsteemi tõsine kahjustus, sealhulgas türotoksiline kriis.

Väärtused alandati

Kilpnäärme puudulikkust nimetatakse hüpotüreoidismiks. Tema juures kõik elutähtsad protsessid aeglustuvad, patsient kurdab apaatiat, nõrkust, letargiat.

Hüpotüreoidism võib näidata:

  • autoimmuunhaigused,
  • hüpofüüsi neoplasmid,
  • kilpnäärme hormoonide resistentsuse sündroom,
  • difuusne toksiline struuma,
  • neerupealiste puudulikkus,
  • mitu endokriinset neoplaasiat.

Kilpnäärme hormoonide puudus võib tuvastada pärast traumaatilist ajukahjustust.

Hüpotüreoidismi põhjused võivad olla erinevad:

  1. Primaarne hüpotüreoidism areneb kaasasündinud väärarengute tagajärjel joodipuuduse, kilpnäärme kasvajate tõttu pärast elundi kirurgilisi sekkumisi, teatud ravimite võtmist või keemiaravi.
  2. Teisene hüpotüreoidism võib tuleneda hemorraagiast, põletikust või hüpofüüsi kasvajast, kontrollimata ravimitest.
  3. Kolmanda astme hüpotüreoidism diagnoositakse kahjustatud hüpotalamusega.

Viide: hüpotüreoidismi ravi sõltub selle põhjusest. Mõnikord piisab vaid dieedi kohandamisest. Keerukamatel juhtudel määratakse hormoonid; kasvajate avastamise korral keemiaravi või operatsioon.

Kilpnäärmehormooni puudulikkuse seisundit ei saa eirata, kuna see võib põhjustada kilpnäärme ületalitlust - surmavat komplikatsiooni.

Kilpnääre on oluline keha normaalseks toimimiseks ja sünteesib elutähtsaid hormoone, mis vastutavad kõigi ainevahetusprotsesside eest ja tagavad reproduktiivfunktsiooni. Kui ilmnevad sellised sümptomid nagu nõrkus, väsimus, põhjuseta kehakaalu hüpped, seksuaalse iha puudumine, peate läbima uuringu, mille käigus tehakse kindlaks kilpnäärmehormoonide kontsentratsioon ja vajadusel määratakse ravi..