Kilpnäärmehaiguse sümptomid

Kilpnääre on keha endokriinsüsteemi organ, endokriinne näär (alates gr. Endo - seestpoolt, krino - esile). Kilpnääre on omamoodi "taim" spetsiaalsete kemikaalide - hormoonide - tootmiseks. Hormoonid sisenevad otse verre arenenud veresoonte võrgu tõttu, mis tihedalt punub elundit. Vaatamata miniatuursele suurusele (normaalne elundi maht naistel on alla 18 ml ja meestel alla 25 ml), kontrollib nääre peaaegu kõigi meie organite tööd. Kilpnäärmehormoonide kõige olulisem eesmärk on säilitada kehas normaalne ainevahetus.

Kilpnäärmes moodustuvad türoksiin ja trijodotüroniin (T4 ja T3). Iga hormoon koosneb valgujäägist ja joodist. Just joodi kaudu toimub kilpnäärmehormoonide toime keha rakkudele ja kudedele. Joodi pole - hormooni pole!

Kilpnäärmes on kolm “hormonaalset” seisundit - eutüreoidism (näärme normaalne funktsioon), hüpertüreoidism või türeotoksikoos (suurenenud organite talitlus, hormoonide sisaldus veres on normaalsest suurem) ja hüpotüreoidism (näärme vähenenud funktsioon)..

Kilpnäärmehaiguse sümptomid on väga mitmekesised ja võivad olla täiesti vastupidised. See sõltub kehas aset leidnud rikkumisest.

Kilpnäärme toksikoosi haigused ja nende sümptomid.

  • Gravesi tõbi (Bazedovi tõbi, difuusne toksiline struuma);
  • Multinodulaarne toksiline struuma;
  • Kilpnäärme funktsionaalne autonoomia (toksiline adenoom);
  • Kilpnäärmepõletik: äge, alaäge, valutu ja sünnitusjärgne, autoimmuunse türeoidiidi hüpertüreoidne faas;

Kõiki neid haigusi ühendab türotoksikoosi sündroom - seisund, mis on põhjustatud türoksiini ja / või trijodotüroniini sisalduse suurenemisest veres. Kilpnäärmehormoonide liigse sisalduse tõttu kiireneb ainevahetus. Ainevahetuse kiirenemine viib selle seisundiga kaasnevate sümptomite ja kaebuste tekkeni..

Türotoksikoosi klassikalised (üldised) sümptomid:

  • südamepekslemine, südame rütmihäired;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • värisemine kätes ja kehas;
  • unetus;
  • liigne higistamine;
  • tähelepanu kontsentratsiooni halvenemine;
  • ärrituvus / emotsionaalne labiilsus, pisaravus;
  • kehakaalu langus suurenenud isuga;
  • halb sooja taluvus;
  • õhupuudus vähese füüsilise koormusega;
  • väsimus, lihasnõrkus;
  • sagedased vormimata väljaheited;
  • menstruatsiooni ebakorrapärasused, viljatus;
  • rabedad küüned, juuste väljalangemine.

Iga haiguse puhul on türotoksikoosi põhjused erinevad.

Gravesi tõve korral on meie miniatuurse elundi suurenenud töö põhjustajaks autoimmuunhaigus. Selle haiguse korral tunnistab immuunsussüsteem “teie” rakke ja elundeid võõrasteks ning see mõjutab neid negatiivselt, kahjustab, hävitab. Sel juhul on selline agressioon suunatud kilpnäärmele. Immuunsüsteemi elemendid (antikehad) põhjustavad hormoonide suurenenud tootmist kehas. Aja jooksul suureneb kilpnääre suurus, inimesel võib tekkida ebamugavustunne kaelas, neelamise halvenemine ja hääle muutus. Selle haigusega võivad kahjustada silma pehmed koed ja nägemisnärv, sel juhul ilmnevad silma sümptomid. Seega võib lisaks türotoksikoosi klassikalistele sümptomitele olla Gravesi tõvega:

  • ebamugavustunne kaelas;
  • neelamise rikkumine, eriti tahked toidud;
  • hääle kähedus;
  • kilpnäärme visuaalselt märgatav laienemine;
  • silma sümptomid:
  1. "Punnis" silmad, "kotid" silmade all, sidekesta punetus ja paistetus, "kilisema", silmade ümber tursed, silmalaugude "mitte sulgemine";
  2. silmade "liiva" tunne, fotofoobia, nägemisteravuse vähenemine;
  3. valulik tunne rõhk silmade taga või ees, valu ja kahekordne nägemine;

Mürgise adenoomi (TA) ja multinodulaarse toksilise struuma (MTZ) korral toimub kilpnäärme hormoonide liigne tootmine kilpnäärme sõlmeliste moodustiste kaudu. Sellised sõlmed eritavad hormoone kontrollimatult ja suurtes kogustes. Sagedamini esineb haigus vanemas vanuserühmas. Türotoksikoosi klassikalised sümptomid ei pruugi olla hääldatavad, kuid kaebused:

  • südame rütmihäired;
  • kaalukaotus;
  • nõrkus, vähenenud töövõime ja suurenenud väsimus.

Suure sõlme suuruse korral võib ilmneda järgmine:

  • ebamugavustunne kaelas, "kooma" tunne kurgus;
  • neelamise rikkumine, peamiselt tahke toit.

Äge ja alaäge türeoidiit on kilpnäärme põletikulised haigused. Ägeda türeoidiidi korral on põletiku põhjus bakteriaalne, alaäge - viirusnakkus. Kilpnääre ise ei ole häiritud ning T4 ja T3 suurenemine veres on põhjustatud kilpnäärme rakkude hävimisest. Türeoidiidi mõlemal kujul esinevad türotoksikoosi klassikalised sümptomid võivad esineda kustutatud kujul. Kõige sagedamini kurdavad patsiendid ägeda türeoidiidi korral:

  • haiguse äge algus;
  • äkiline kaelavalu;
  • kaela esiosa turse ja punetus
  • palavik - palavik kuni 40 * C;
  • külmavärinad;
  • hääle kähedus, neelamise rikkumine;
  • tugev nõrkus, väsimus, letargia.

Alaägeda türeoidiidi korral esinevad järgmised sümptomid:

  • haigus areneb 2-8 nädalat pärast viirusnakkust;
  • valu äge või järkjärguline suurenemine kurgus ja kaela esipinnal;
  • valu kaelas annab alalõualuu, kõrva, pea;
  • valu intensiivistub köhimise ja pea pööramisega;
  • kehatemperatuuri tõus 38 * C-ni;
  • tugev nõrkus, letargia, väsimus;
  • lihasvalu, liigesevalu;
  • higistamine, värisemine, südamepekslemine.

Valutu ja sünnitusjärgne türeoidiit - need haigused on sageli kombineeritud ja neid nimetatakse asümptomaatiliseks türeoidiidiks. See on sagedamini naistel, sageli esimesel aastal pärast sünnitust. Haiguse põhjus on immuunsüsteemi ajutine muutus. Sel juhul on türeotoksikoosi periood lühike, mitmest nädalast kuni 3-4 kuuni. Pärast türotoksikoosi faasi võib tekkida hüpotüreoidismi lühike etapp (kilpnäärme funktsiooni langus), millele järgneb elundi funktsiooni täielik taastamine. Türotoksikoosi sümptomid on väheolulised või puuduvad üldse.

Autoimmuunne türeoidiit on kilpnäärme põletik, mille on põhjustanud autoimmuunhaigus. Haigus võib ilmneda türeotoksikoosi, eutüreoidismi (kilpnäärme normaalne seisund) ja hüpotüreoidismi faaside muutumisega. Nii näete selle haiguse korral nii türotoksikoosi kui ka hüpotüreoidismi klassikalisi sümptomeid, mida kirjeldatakse hiljem.

Kilpnäärme haigused hüpotüreoidismi tõttu ja nende sümptomid.

  • Esmane hüpotüreoidism;
  • Teisene ja tertsiaarne hüpotüreoidism;
  • Mööduv (mööduv) hüpotüreoidism.

Hüpotüreoidism on sündroom, mille põhjuseks on türoksiini ja / või trijodotüroniini sisalduse vähenemine veres või kilpnäärmehormoonide toime kaotamine elunditele ja kudedele. Sel juhul ainevahetus aeglustub, mis viib selle haiguse tüüpiliste sümptomiteni:

  • väsimus, nõrkus, unisus, letargia, mälukaotus;
  • naha kahvatus, naha ikteriline varjund;
  • halb külmakindlus, kehatemperatuuri langus;
  • Depressioon
  • kehakaalu tõus, söögiisu vähenemine;
  • näo ja jäsemete turse;
  • liigesevalu
  • kõhukinnisus
  • kuiv nahk;
  • juuste väljalangemine, sageli nina kiilaspäisus;
  • menstruatsiooni ebakorrapärasused, viljatus;
  • raskused, hägune kõne koos keele tursega, hääle kähedus;
  • kuulmislangus ja nina hingamise raskused.

Mis tahes hüpotüreoidismi vorm võib esineda nii kergekujulises (subkliiniline hüpotüreoidism) kui ka raskemas vormis (ilmne hüpotüreoidism). Sõltuvalt sellest on sümptomid enam-vähem väljendunud..

Primaarne hüpotüreoidism - selle haigusega ei suuda kilpnääre toota vajalikus koguses hormoone. Kõige tavalisem põhjus on krooniline autoimmuunne türeoidiit (HAIT), mida mainiti varem. Haigus progresseerub aeglaselt ja varases staadiumis kilpnäärme talitlus ei vähene. Aja jooksul, kui kilpnäärmes on vähem “töötavaid” rakke, ei saa see aga enam oma funktsioonidega hakkama ja tekib hüpotüreoidism.

Lisaks HAIT-le võib kilpnäärme kirurgilise ravi korral (kogu näärme või selle osa eemaldamine) tekkida primaarne hüpotüreoidism, nakkusliku ja asümptomaatilise türeoidiidi tagajärjel, teatud ravimite (amiodaroon, türeostaatilised, liitiumipreparaadid) ja toksiliste ainete üleannustamise korral raske puudulikkuse või liigse koguse tõttu jood, samuti kilpnäärme kaasasündinud anomaaliaga, kui selle maht on sünnist alates väga väike.

Sekundaarse ja kolmanda astme hüpotüreoidismi korral toimub rikkumine ajus - hüpofüüsi või hüpotalamuses. Nagu varem mainitud, kontrollivad kilpnääret aju struktuurid. Kui selles kontrollis on rikkumine, ilmneb kilpnäärme talitlushäire. Tüüpilised sümptomid on iseloomulikud nendele hüpotüreoidismi vormidele, aga ka:

  • rasvumise puudumine või isegi väike kehakaal;
  • turse näol ja jäsemetel;
  • südamepuudulikkuse nähud;
  • sageli koos teiste sisesekretsiooni näärmete puudulikkusega.

Mööduv hüpotüreoidism on ajutine ajutine hüpotüreoidism. See ilmneb valutu, sünnitusjärgse, viirusliku või bakteriaalse türeoidiidiga; krooniliste põletikuliste haigustega patsientidel; mõnede onkoloogiliste haigustega. Pärast nende haiguste põhjuse kõrvaldamist hüpotüreoidism spontaanselt "lahkub". Tüüpilised on ajutise hüpotüreoidismi sümptomid. Selle kestus on umbes 3-4 kuud.

Kilpnäärme mahulised moodustised, mis ei põhjusta hormonaalseid häireid:

  1. Nodulaarne (multinodulaarne) eutüreoidne struuma.
  2. Nodulaarne kolloidne struuma;
  3. Follikulaarne neoplaasia (follikulaarne adenoom);
  4. Kilpnäärmevähk.

Mõiste “eutüreoidne” tähendab “normaalselt töötavat”. Kõik kilpnäärme mahukad moodustised, millest arutatakse hiljem, ei põhjusta kilpnäärme hormonaalse funktsiooni rikkumist, see tähendab, et kilpnääre sünteesib kilpnäärmehormoone vastavalt keha vajadustele.

Nodulaarne struuma on kollektiivne mõiste. See ühendab kõik kilpnäärme mahukad moodustised, millel on erinev iseloom, struktuur, kasvutüüp jne..

Nagu nimigi viitab, paljastab selle haiguse korral kilpnääre selle struktuuris ühe või mitu sõlme. Sõlm on üksus, mis on suurem kui 1 cm..

Kaebused ja sümptomid:

  • haigus on enamasti asümptomaatiline;
  • hingeldus;
  • neelamise rikkumine, eriti tahked toidud;
  • hääle kähedus;
  • survetunne kaelas.

Nodulaarne kolloidne struuma - kõige levinum sõlmeline struuma (rohkem kui 97%), on healoomuline. See on kasvajavaba haridus. See on tavaliste muutumatute kilpnäärmerakkude moodustumine, mis on "kasvanud".Selline sõlme ei KUNAGI saa vähiks! Väikeste sõlmedega pole sümptomeid. Sümptomid ja kaebused võivad ilmneda suurte sõlmedega, sõlmede lähedus kõrile, mis on äärmiselt haruldane. Sõlmede kasv on tavaliselt aeglane.

Follikulaarne adenoom on samuti healoomuline moodustis, kuid on oht, et see võib "areneda" vähiks. Sellised sõlmed võivad kasvada nii aeglaselt kui ka piisavalt kiiresti. Kui sõlm toimib hingetorule, söögitorule, närvidele, on neelamise ja kõne rikkumine.

Kilpnäärmevähk - kahjuks pole selle haiguse korral erilisi sümptomeid ja kaebusi. Väikeste koosseisude korral neid ei pruugi olla ja suurte puhul võib neelamist ja kõnet rikkuda. Kuid on häid uudiseid - kilpnäärmevähki suremus on äärmiselt väike - alla 1%.

Väärib märkimist, et kui teie kilpnäärmes on sõlme tuvastatud, on 97% tõenäoline, et see on kahjutu sõlmeline kolloidne struuma, mis ei muuda ei teie tervist ega teie eluprognoosi. Seetõttu ei tohiks karta, kui sellist muutust elundis leitakse.

Joodipuudushaigused:

  • Hajus eutüreoidne struuma;
  • Nodulaarne (multinodulaarne) eutüreoidne struuma;
  • Sõlmeline (multinodulaarne) toksiline struuma.

Kõigi nende haiguste põhjustajaks on joodi ebapiisav tarbimine. Nagu varem mainitud, koosneb kilpnäärmehormoonide molekul valgujääkidest ja joodist. Joodipuuduse korral “kohandab” kilpnääre selliselt, et oleks tagatud piisav hormoonide tootmine. Aktiveeritakse spetsiaalsed kasvufaktorid, mis põhjustavad kilpnäärme suurenemist. Moodustub difuusne eutüreoidne struuma ja aja jooksul võivad tekkida sõlmelised moodustised (sõlmeline või multinodulaarne struuma). Mõned kudede mutatsioonide tõttu sõlmed võivad muutuda hormonaalselt aktiivseks, see tähendab, et sünteesivad hormoone iseseisvalt - moodustub sõlmeline (multinodulaarne) toksiline struuma. Sellised sõlmed eritavad hormoone kontrollimatult ja suurtes kogustes..

Kaebused ja sümptomid:

  • kilpnäärme suurenemine, on võimalik kosmeetiline defekt;
  • suure näärme või suurte sõlmedega - õhupuudus, neelamise rikkumine, eriti tahke toidu korral, hääle kähedus, survetunne kaelas.
  • Nodulaarse toksilise struumaga - türotoksikoosi klassikalised sümptomid (vt eespool).

Nagu meie ülevaatest nähtub, on kilpnäärmehaiguse sümptomid väga mitmekesised. Mõnikord on selline olukord, kui inimene käib mitu aastat erinevate arstide juures - konsulteerib neuroloogi, kardioloogi, ENT arsti, günekoloogiga, saab ravi ja tunneb end endiselt halvasti. Kilpnääre on ainulaadne organ, mis mõjutab kõiki meie keha süsteeme, ja me ei tohi seda unustada! Kui märkate artiklis märgitud sümptomeid või kui teil on olnud teie perekonnas kilpnäärmehaigus, on see võimalus arstiga nõu pidada. Õigeaegse diagnoosimise ja raviga saab isegi valdava haiguse - kilpnäärmevähi - täielikult ravida. Samuti pole kahtlust hüpotüreoidismi ja türeotoksikoosi ravimise vajaduse osas - mida varem haigusseisundi põhjus tuvastatakse ja ravi alustatakse, seda väiksem on tõsiste komplikatsioonide ja pikaajaliste tagajärgede oht.

4 lihtsat viisi, kuidas kodus kilpnääret kontrollida

Kilpnääre on liblikakujuline endokriinne organ, mis asub kõri all: Aadama õuna ja rindkere vahel.

Selle rike on kõigi süsteemide ja organite töö tõsiste tagajärgedega.

Kuidas kilpnääre funktsionaalsust iseseisvalt kodus testida, räägime edasi.

Kuid kõigepealt ütleme paar sõna selle keha põhifunktsioonide kohta.

Kilpnäärme talitlus

Vaatamata oma väiksusele täidab kilpnääre kõige olulisemaid funktsioone:

  • Pakub hormoonide trijodotüroniini (T3) ja türoksiini (T4) tootmisel metaboolsete protsesside korrektset kulgu.
  • Säilitab normaalse kehatemperatuuri.
  • Juhib energia taastootmist.
  • Reguleerib proportsionaalset füüsilist kasvu.
  • Vastutab närvisüsteemi toimimise eest.
  • Stimuleerib ajutegevust ja vaimset arengut..
  • Aktiveerib immuunsust.
  • Kontrollib kaalu.

Seetõttu on selle näärme rikkumisega äärmiselt oluline rikkeid õigeaegselt tuvastada ja parandada..

Kuidas kontrollida kilpnääret termomeetri abil?

Endokrinoloogia valdkonnas käimasolevate uuringute käigus määras ameerika teadlane ja arst Brod Otto Barnes seose kilpnäärme seisundi ja patsiendi kehatemperatuuri vahel.

Fakt on see, et kilpnäärme toodetud hormoonid mõjutavad ainevahetust ja reguleerivad energia tootmist. Kilpnäärme funktsiooni languse korral langeb kehatemperatuur ja suurenenud - see tõuseb.

Barnesi testi läbiviimiseks on vaja ainult termomeetrit ja 10 minutit vaba aega hommikul. Testi jaoks on parem kasutada basaaltemperatuuri mõõtmiseks tavalist elavhõbedatermomeetrit, kuna see on tundlikum ja seetõttu täpsem.

Katsetehnika:

  1. Valmistage termomeeter ette eelmisel õhtul: seadme mõõtmise eelne märk ei tohiks ületada 35 ° C. On oluline, et termomeeter oleks sellisel kaugusel, et pääsete selle juurde ilma voodist tõusmata.
  1. Mõõda vahetult pärast ärkamist temperatuur kaenlas: soovitatav mõõteaeg on 10 minutit.
  1. Salvestage tulemus.

Kõige usaldusväärsemate tulemuste saamiseks tuleb temperatuuri mõõtmise protseduur läbi viia iga päev 7–10 päeva. Kui määratud aja jooksul täheldatakse normist kõrvalekaldeid, määrake kindlasti kohtumine terapeudi või endokrinoloogi juures!

Testi tulemused:

  • Kui temperatuur on vahemikus 36,5-36,8 ° C, ei tohiks te muretseda, kuna sellised indikaatorid sobivad tavalisse versiooni.
  • Kui temperatuur on alla 36,5 ° C, võib see viidata hüpotüreoidismile - patoloogilisele seisundile, mille korral kilpnäärmehormoonide tootmine väheneb.
  • Kui hommikune temperatuur ületab 36,8 ° C, võib see viidata kilpnäärmehormoonide ülemäärasele tootmisele, mis on ka patoloogia.

Selle katse läbiviimisel tuleb arvestada järgmiste teguritega:

  • Reproduktiivses eas naistel võib ovulatsiooni, menstruatsiooni ja raseduse ajal täheldada kerget temperatuuri tõusu.
  • Temperatuur tõuseb ka nakkushaiguste korral..

Lisaks termomeetriga tehtud testile kasutatakse kilpnäärme funktsioonide kontrollimiseks ka rahvapäraseid meetodeid, millest räägime hiljem.

Kuidas kontrollida kilpnääret joodiga?

Selle testi jaoks vajate joodi ja puuvillast tampooni..

Kandke puuvillast tampooni abil randmele joodivõrk. Kui 2-3 tunni pärast muster praktiliselt kaob, tähendab see, et teie kehas on joodipuudus. Kuid selle konkreetse elemendi puudumine on sageli põhjustatud kilpnäärme talitlushäiretest.

Joodiga katse test on veel üks versioon. See hõlmab enne magamaminekut küünarvarre siseküljele joondatud kolme, 1, 2 ja 4 mm laiuse joodijoone joonistamist.

Kui hommikul jääb alles vaid kaks laiemat joont, samal ajal kui kõige õhem kaob täielikult või on peaaegu hoomamatu, on joodi tase kehas normaalne.

Kui jääb üks lai joon, võib see osutada kilpnäärme probleemidele..

Kui nahk imab kõik kolm joont, ärge viivitage arstiga visiiti!

Kuidas kontrollida kilpnääret vee ja peegli abil?

Vee ja peegli abil tehtud test aitab tuvastada vastuolusid kilpnäärme suuruse normiga:

  1. Seisake peegli ees, nii et peegelduses näete selgelt kaela.
  1. Asetage sõrmed kurgu põhjale.
  1. Alustage vee joomist, jälgides Aadama õuna- ja kaelaosa.

Kui Adami õun liigub vee neelamisel sujuvalt, on see normi variant.

Kui Aadama õuna liigutused on teravad, kui sõrmedega neelamise ajal on kõõluseõõne ja kõri vahel tunda tihendeid või muhke, näitab see kilpnäärme suurenemist.

Meestel ei ole Adami õun selle testi ajal nähtav kahel juhul: kilpnäärme suurenemise ja rasvumisega. Mõlemad variandid ei anna hea panuse ja vajavad viivitamatut ravi..

Kui teil on kilpnäärme neelamise või palpeerimise ajal valu, pöörduge viivitamatult endokrinoloogi poole!

Kilpnäärme palpeerimise abil kontrollimise meetod võib tunduda informatiivne ja isegi kummaline, kuid endokrinoloogid saavad elundi sondeerimise abil täpselt kindlaks teha, kas selle suurus on normaalne või mitte..

Kuidas kontrollida oma kilpnääret lipsuga?

See lihtne diagnostiline meetod sobib meestele, kes eelistavad riietuses äri stiili, nimelt kannavad särki ja lipsu.

Kui teie lemmik lips hakkas teie kaela pigistama ja särgikrae standardsuurus muutus väikeseks, kas võtsite kas ülekaalu või annab kilpnääre teile märku, et see on laienenud.

Uskuda või mitte uskuda seda testi, kontrollida seda ise või mitte, on teie otsustada, kuid pidage meeles, et vähemalt ebamugavustunne kilpnäärmes peaks vähemalt hoiatama ja saama arsti juurde pöördumise põhjuseks, eriti kui on muid märke, kilpnäärmeprobleemidele viitamine.

Kilpnäärmehaiguse nähud

Kilpnäärme patoloogiat näitavad järgmised konkreetsed nähud:

  • Kaela alumise osa asümmeetriline paksenemine elundi suuruse suurenemise tõttu.
  • Kilpnäärme kontuuride välimus neelamise ajal (tavaliselt ei tohiks kilpnääre olla nähtav).
  • Nääre palpeerimise valu.
  • Kähedus ja kähedus.
  • Tihendite olemasolu sõlmede kujul kilpnäärmes.
  • Ristlike nahavoltide moodustumine kaelal.
  • Nähtavat Aadama õuna puudust neelamisel (eeldusel, et rasvumist ei esine).
  • Naha punetus kilpnäärme kohal.
  • Kulmude purustaja.
  • Läbimatut nälga kaalulanguse vastu.
  • Kaalutõus tavalise toitumisega.

Samuti on mittespetsiifilisi sümptomeid, mis koos konkreetsetega annavad alust kahtlustada kilpnäärme talitlushäireid. Need sümptomid hõlmavad:

  • Kahvatu ja kuiv nahk.
  • Väljaheite häired: kõhukinnisus või kõhulahtisus.
  • Südamepekslemine.
  • Madal vererõhk.
  • Suurenenud higistamine.
  • Hingeldus.
  • Kehatemperatuuri tõus terve tervise taustal.
  • Juuste väljalangemine.
  • Küünte habras ja habras.
  • Ülitundlikkus külma suhtes.

Lisaks mõjutavad kilpnäärme talitluse muutused inimese käitumist..

Kui täheldatud hüperfunktsiooni:

  • Ärrituvus.
  • Agressiivsus.
  • Liigne emotsionaalsus.
  • Teravad meeleolumuutused.
  • Depressioon.

Kilpnäärme funktsionaalsuse langusega on patsient unine, unine, kiiresti väsinud, tal on probleeme unega.

Anamneesi, kliinilise pildi ja hormoonanalüüside põhjal diagnoosib ja määrab endokrinoloog piisava ravi.

Kuid saate oma kilpnääret aidata ka funktsioonide taastamisel, järgides mõnda lihtsat reeglit:

  • Saage piisavalt magada: vähemalt 8-tunnine täielik uni päevas mõjutab soodsalt kõigi süsteemide ja organite, sealhulgas kilpnäärme tööd.
  • Treeni vähemalt 4 korda nädalas 30 minutit, see aitab taastada hormonaalset tasakaalu.
  • Minimeerige stress, mis kahjustab neerupealise tööd, mille funktsioone kilpnääre üritab kompenseerida, mis põhjustab lõpuks selle talitlushäireid.
  • Sööge õigesti: lisage oma dieeti D-vitamiini sisaldavad toidud (täisteratooted, pähklid, juurviljad, värsked puu- ja köögiviljad), samuti jood.
  • Lõpeta joomine ja suitsetamine.
  • Ennetamiseks külastage perioodiliselt oma endokrinoloogi.

Jääge terveks ja pidage meeles, et teie tervis on teie kätes!

Kilpnäärme suurenemine: sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Endokrinoloogid eristavad mitmeid haigusi, mille puhul täheldatakse kilpnäärme suurenemist. Muutused võivad mõjutada kogu organit või ainult ühte selle osa. Viimasel juhul on haiguse sümptomid dramaatiliselt erinevad. Immuunsussüsteemi häirete taustal on kilpnääre (kilpnääre) patoloogia - see ründab enda keha, põhjustades häireid ainevahetusprotsessides, hormonaalset tasakaalu.

Mis on kilpnäärme laienemine?

Arstide sõnul on kilpnäärme suurenemine (RHK-10 kood) pärast diabeeti kõige levinum patoloogia, mis ilmneb igas vanuses. See on ohtlik, kuna esimestel etappidel pole elundi muutused märgatavad, kuid see näitab sageli tõsiste haiguste arengu algust. Meditsiinis nimetatakse endokriinnäärme mis tahes laienemist struumaks, kuna selle sümptomiga ilmub kaelale kumer moodustis, mis sarnaneb lindude laienenud söögitoruga.

Kilpnäärme tähtsust ei saa ülehinnata. See on inimkeha kõigi metaboolsete protsesside kõige olulisem kontroller. Kilpnääre vastutab:

  • kõigi struktuuride arendamine ja kasv;
  • metaboolsed reaktsioonid;
  • püsiva kehatemperatuuri hoidmine;
  • vastupidavus stressile;
  • osteoporoosi ennetamine;
  • mälu seisund, keskendumisvõime.

Mis tahes patoloogia endokriinses elundis võib põhjustada ja põhjustada nende funktsioonide rikkumise. Kõige tavalisemad kilpnäärmevaevused, mis mõjutavad mehi, naisi ja lapsi:

  • autoimmuunne türeoidiit (Hashimoto struuma);
  • difuusne toksiline struuma (Bazedova tõbi);
  • äge türeoidiit;
  • alaäge türeoidiit;
  • endeemiline struuma;
  • kilpnäärme adenoom healoomuliste sõlmedega;
  • kilpnäärmevähk.

Põhjused

Goiterite moodustumist mõjutavad mitmesugused tegurid. Joodipuudusega täheldatakse sageli laienenud kilpnääret. Selle piiratud kogust kehas seletatakse inimelude täieliku puudumisega kliimavöötmes. Lisaks avaldab kehv ökoloogia kilpnäärme talitlusele negatiivset mõju. Nii kogunevad keskkonnas mürgise päritoluga ained varem või hiljem inimkehasse, pärssides kilpnäärme tööd, aeglustades selle aktiivsuse taset.

Endeemiline struuma moodustub joodi (kala, piim, puuviljad) sisaldavate toodete vähese tarbimisega. Basedova tõve diagnoosimisel mõjutavad endokriinset nääre sageli spetsiifilised antikehad, mida organism toodab ja mis on osa immuunkaitsest omaenda kudede vastu. Elundi adenoomi ja onkoloogiaga märgitakse rakkude jagunemise ja rakkude diferentseerumise protsessi rikkumist. Vaevuste põhjus võib olla kiirguse taust, ohtlike mürgiste ainete pidev juuresolek või geneetiline iseloom.

Naiste seas

Inimkonna kaunis pool on sellele haigusele eelsoodumus. Kõige sagedamini areneb struuma keskealistel naistel. Selle põhjuseks on järgmised põhjused:

  • hormonaalsed muutused raseduse ja menopausi ajal;
  • halb ökoloogia;
  • pidev stress, psühho-emotsionaalne stress;
  • kehalise aktiivsuse puudumine;
  • suguelundite piirkonna haigused;
  • üldine hüpovitaminoos.

Meestel

Endokriinsüsteemi elundi anomaaliaid on inimkonna tugevas pooles vähem kui naistel, umbes 15% juhtudest. Kilpnäärme suurenemise peamised põhjused meestel:

  • kilpnäärmehormoonide sünteesi inhibiitorite olemasolu veres;
  • alatoitumus;
  • suure kiirgusega taust;
  • halvad harjumused;
  • kroonilised haigused;
  • joodipuudus;
  • rasked töötingimused.

Lapsel on

Meditsiiniliste uuringute kohaselt on struuma esinemissagedus lapseeas viimase 10 aasta jooksul kasvanud 6%. Kõrgeid määrasid seostatakse peamiselt ebasoodsate keskkonnatingimuste ja alatoitumusega. Valdav enamus lastest moodustab kilpnäärme difuusse laienemise. Laste patoloogia esinemist mõjutavad põhjused:

  • puberteet;
  • pärilik eelsoodumus;
  • nõrgenenud immuunsus;
  • bakteriaalsete infektsioonide esinemine kehas;
  • hüpotalamuse ja hüpofüüsi patoloogia.

Sümptomid

Kilpnäärme funktsiooni kahjustusel on kaks vormi. Kilpnäärmehormoonide taseme langusega täheldatakse hüpotüreoidismi, mis on primaarne ja sekundaarne. Kilpnäärme liigset aktiivsust (hüperfunktsiooni), mis avaldub hormoonide ülemäärases tootmises, nimetatakse hüpertüreoidismiks. Sõltuvalt haiguse vormist avaldub see erineval viisil. Hüpotüreoidismi sümptomid:

  • kehakaalu tõus ainevahetusprotsesside aeglustumise tõttu;
  • peavalud;
  • kuiv nahk;
  • neelamisraskused;
  • hingeldus;
  • depressioon;
  • aneemia;
  • mäluhäired;
  • survetunne pea ees;
  • köha;
  • juuste väljalangemine;
  • menstruaaltsükli rikkumised naistel;
  • probleemid potentsiga meestel;
  • vererõhu alandamine;
  • unisus;
  • termoregulatsiooni rikkumine;
  • kipitus kätes.
  • väsimus
  • närvilisus;
  • unetus;
  • kehakaalu langus suurenenud isuga;
  • kardiopalmus;
  • kõrge vererõhk;
  • hõrenevad juuksed, varased hallid juuksed, rabedad küüned;
  • suurenenud higistamine;
  • naha pigmentatsiooni rikkumine;
  • seedetrakti häired (kõhukinnisus, kõhulahtisus).

Sümptomid naistel

Naiste kilpnäärmehaigusega kaasneb sageli hingetoru kokkusurumine. Sel põhjusel ilmnevad koos teiste sümptomitega õhupuudus ja kooma tunne kurgus. Naise kilpnäärme suurenemise märke võib näha palja silmaga, kuna kurgus väljaulatuv struuma on nähtav. Milliseid märke peaks naine teadma, eriti pärast 50 aastat:

  • alusetu kaalutõus;
  • lihasnõrkus, krambid;
  • külmavärinad;
  • kipitus ja keele kuivus;
  • minestamise tingimused;
  • liigne iha soolaste, vürtsikate, hapude, maitse perverssuste järele;
  • sügelus ja vulva põletamine;
  • keratoosi ilmnemine küünarnukitel, puusadel, käsivartel, vasikatel;
  • näo tursed ja tursed;
  • krooniline kõhukinnisus;
  • vähenenud libiido;
  • meeleolu järsk muutus;
  • hääle muutus (kähedus, madalad toonid);
  • kuulmispuue.

Kraadid

Kui kilpnääre on normaalne, pole see nähtav ja seda on vaevalt tunda. Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) on välja töötanud lihtsa struuma suuruse klassifikaatori, mis sisaldab kolme kraadi:

  1. Null Nääre on palpeeritud, struuma puudub, lobade suurus on võrdne pöidla küünte falangide pikkusega.
  2. Esimene. Struuma ei ole visuaalselt märgatav, nääre suurenemine palpeeritakse pea normaalses asendis.
  3. Teine. Endokriinne nääre on silmaga nähtav, struuma on kergesti palpeeritav.

Venemaal on levinum professor O. V. Nikolajevi loodud klassifikatsioon. Selle süsteemi kohaselt diagnoosivad arstid 5 patoloogia kraadi, millest igaüks identifitseeritakse selle kliiniliste tunnuste järgi:

  1. Esimene. Näärmel ei ole visuaalseid muutusi, see ei ole palpeeritav, kuid elundite kõõluseid ühendav põik on neelamisel nähtav.
  2. Teine. Kilpnäärme lobes on hästi palpeerunud ja need on neelamisel selgelt nähtavad. II astme kilpnäärme suurenemine pole visuaalselt märgatav, kuna kaela piirjooned jäävad muutumatuks.
  3. Kolmas. Nääre ja struuma lihased muutuvad nähtavaks, kael paksub, kuid see ei põhjusta patsiendile füüsilist ebamugavust.
  4. Neljas. Struuma kasvab, kaela kuju muutub kiiresti, sellel on nähtavad elundite laipade kontuurid, mis paistavad silma isegi puhkeolekus.
  5. Viies. Goiter, omandades suure suuruse, pigistab lähedal asuvaid elundeid: söögitoru, hingetoru, häälepaelad ja verearterid. Sellega kaasnevad neelamisraskused, närimine, raskustunne rinnus, õhupuudus, hääle muutus.

Vormid

Haiguse klassifikatsioon näeb ette selle vormide erinevusi. Patoloogilise protsessi arendamiseks on mitu võimalust:

  • Hajus suurenemine. Seda iseloomustab suurenenud hormoonide tootmine või rünnak immuunsussüsteemi vastu. Haiguse peamine põhjus on pärilikkus, mis mõjutab negatiivselt näärmerakkudes retseptorirakkudega seonduvate valkude tootmist..
  • Sõlme suurenemine. Kilpnäärme sõlme on haiguse kõige levinum vorm, millega endokrinoloog kokku puutub. Palpeerimisel on üks või mitu tihendatud piirkonda kergesti tunda. Need võivad olla healoomulised (95%) ja pahaloomulised (5%).
  • Aktsia suurenemine. See haiguse vorm võib põhjustada kogu endokriinsüsteemi patoloogilisi muutusi. Elundi normaalmass on keskmiselt 20–30 g, mõlemad lohud on pehmed, siledad, valutud. Kui kilpnäärme parem luu on laienenud, näitab see põletikulist protsessi või tsüsti moodustumist. Suure vasaku lobega on onkoloogia või hajusa struuma võimalus.
  • Liigeste suurenemine. See on äärmiselt haruldane. Ristmik ühendab mõlemad lohud, mis paiknevad hingetoru 2 või 3 kõhrel. Seda võib mõjutada tuumori fookus või kilpnäärme ja muude organite metastaasid..

Kilpnäärme suurenemine on ohtlik

Endokriinse näärme patoloogilised protsessid põhjustavad häireid igat tüüpi ainevahetuses: rasvased, süsivesikud, valk. Samuti võivad pärast kilpnäärme suurenemist areneda südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi haigused. Piisava ravi puudumine põhjustab patsiendile sageli eluohtlikke tüsistusi:

  • survet lähedal asuvatele elunditele kaasneb häiritud verevool, neelamine ja hingamisprotsess;
  • närvisüsteemist on kalduvus depressiivsetesse seisunditesse, neuroloogilistesse häiretesse, võimetus emotsioone kontrollida, tasakaalustamatus;
  • kardiovaskulaarsüsteemist võib esineda südame rütmi rikkumist (arütmia, bradükardia, tahhükardia), hüppab vererõhk;
  • hüpertüreoidismi korral on võimalik türeotoksiline kriis, mille korral on vajalik viivitamatu hospitaliseerimine, kuna see seisund võib põhjustada surma;
  • suur struuma on iseenesest kosmeetiline defekt.

Diagnostika

Kui leiate kilpnääre suurenemise sümptomeid, peate konsulteerima endokrinoloogiga. Diagnostika algab uurimisega. Arst kuulab kaebusi, palpeerib struuma. Pindmise palpatsiooni abil saate teada nääre suuruse ja selle suurenemise olemuse (sõlmeline, hajus). Sügavama palpatsiooniga määratakse elundi konsistents, pulsatsiooni olemasolu, valu, liikuvus.

Tervislik kilpnääre on liikuv, pehme, sileda ja ühtlase konsistentsiga ning naaberkudedega nakkumist ei esine. Järgmisena määrab endokrinoloog diagnostilisi teste:

  • Vereanalüüsi. Kilpnääret stimuleeriva hormooni TSH, vaba türoksiini T4, Tio triodiini. Vereanalüüside tulemused näitavad, millist patoloogiat: hüpertüreoidism või hüpotüreoidism.
  • Tuuma skaneerimine. Patsient võtab diagnoosimiseks veidi radioaktiivset joodi. Seda materjali saab verre viia. Endokrinoloog teeb näärmest pildi, seejärel uurib seda. Radioaktiivsete elementide kõrge tase näitab hüpertüreoidismi ja madal tase näitab hüpotüreoidismi. Meetodi ei rakendata rasedatele.
  • Ultraheli protseduur. Ultraheli abil arvutatakse kilpnäärme suurused, tüüp ja sõlmede arv. Ultraheli aitab kindlaks teha elundi kõrval asuvate laienenud lümfisõlmede olemasolu.
  • Torgake peene nõelaga aspiratsioonibiopsiat. Seda tehnikat kasutatakse koeproovide võtmiseks saidilt. Endokrinoloogi kabinetis tehakse biopsia ilma eelneva ettevalmistamiseta. Kogutud materjali uuritakse mikroskoobi all. Biopsia eesmärk on tuvastada vähirakud..
  • Kompuutertomograafiline tomograafia. Veel üks meetod, mille abil saab kindlaks teha kilpnäärme suuruse, struktuuri ja asukoha. Kompuuteeritud aksiaalne tomograafia määrab hingetoru kitsenemise või nihke laienenud struuma tõttu..

Mida teha, kui kilpnääre on laienenud

Kui diagnoos tehakse ja alustatakse adekvaatset ravi, on endokriinse organi normaalse suuruse vähenemise ja selle loomuliku funktsiooni taastamise tõenäosus suur. Ravi ajal on peamine mure kilpnäärme hormoonide taseme reguleerimine. Hüpotüreoidismi asendusravis on ette nähtud hormonaalsed ravimid Eutirox, Triiodothyronine, Lyiotironin. Neid ravimeid kasutatakse ka endokriinse näärme kasvajate ja pärast selle eemaldamist, et vältida relapsi.

Kilpnäärme hüperfunktsiooni korral kasutatakse kolme ravimeetodit: ravim-, kirurgiline ja radioaktiivne joodiravi. Viimast tehnikat kasutatakse vanemate kui 40-aastaste patsientide jaoks. Jood hävitab liigse koe ja olemasolevad sõlmed. Ravi keerukus seisneb suutmatuses ennustada näärme reaktsiooni. Sageli areneb pärast kilpnäärme funktsiooni normaliseerumist hüpotüreoidism. Hüpertüreoidismi ravi ravimitega hõlmab kilpnäärme aktiivsust pärssivate türeostaatiliste ravimite kasutamist. Nende hulka kuuluvad propüültiouratsiil, propitsüül, merkasolüül, türosool.

Selle patoloogia korral on oluline õige toitumine. Hüpotüreoidismi korral on soovitatav vähendada toidu kalorite sisaldust, eriti küllastunud rasvu, kus on kõrge kolesterooli ja süsivesikute sisaldus. Valgutoidu söömine tuleks samastada füsioloogiliste normidega. Hüpertüreoidismi korral on soovitatav kõrge kalorsusega dieet tasakaalustatud valkude, rasvade ja süsivesikute sisaldusega. Eelistada tuleks piimatoodetes leiduvaid kergesti seeditavaid valke..

Lühike ülevaade ravimitest, mida sageli kirjutatakse laienenud endokriinsete näärmete jaoks:

  • Tiamazole. See on näidustatud türeotoksikoosiks. Hormoonil on blokeeriv toime peroksüdaasile, mis pärsib tyrooni joodimisprotsesse. Annustamisskeem seatakse individuaalselt. Keskmine annus täiskasvanule on 20–40 mg / päevas, mis jaguneb 2–3 annuseks. Ravi kestust saab pidevalt läbi viia 2 aastat. Ravi ajal tekivad kõrvaltoimed mõnikord kõhuvalu, iivelduse, nahalööbe, maitsetundlikkuse häirete, ödeemi, kehakaalu suurenemise kujul. Ravim on vastunäidustatud raske leukopeenia ja ülitundlikkuse korral tiamazooli suhtes.
  • Tireokomb. Hormonaalne aine, mis on ette nähtud difuusse eutüreoidse struuma ja hüpotüreoidismi korral. Võtke ravim suu kaudu pool tundi enne sööki. Alustage ravi ½ tabletiga päevas, suurendades annust iga 2 nädala järel. Ravi kestuse määrab endokrinoloog. Ravimi kasutamine võib põhjustada unetust, kehakaalu langust, allergilisi reaktsioone, kõhulahtisust, stenokardiat. Ärge kirjutage ravimit ägeda südameataki, müokardiidi, stenokardia, neerupealise koorehaiguste korral.

Ärahoidmine

Parim viis endokriinsüsteemi haiguste vältimiseks on nende arengu võimalike põhjuste kõrvaldamine. Igapäevased jalutuskäigud ja värske õhk mõjutavad heaolu hästi. Kilpnäärmehaiguste ennetamisel on oluline eluviis: huvitav töö soodsa psühholoogilise kliimaga meeskonnas, regulaarne liikumine. Igapäevane toit peaks sisaldama:

  • Piimatooted;
  • merevetikad (kapsas);
  • pähklid
  • kuivatatud puuviljad;
  • päevalilleseemned;
  • sidrunid;
  • mesindustooted;
  • täisteraleib.
  • köögiviljad.

Selleks, et kilpnääre oleks tervislik, peate jooma rohelist teed, taimseid dekokte. Mõne alternatiivse retsepti kasutamine peatab sõlmede suurenemise (ainult pärast arstiga konsulteerimist):

  • Maitsetaimede möödujate infusioon. Peaksite nõudma kaks supilusikatäit kuiva taime 1 liitris keeva veega 10 minutit. Pingeline infusioon võetakse 1 klaasi 3 korda päevas pärast sööki kuu jooksul.
  • Maitsetaimede keetmine. On vaja segada viirpuu marjad, jahubanaanide lehed ja maasikad (mõlemas 2 osa), koos ravimtaimede, sidrunmelissi ja salvei ürtidega (mõlemas 1 osa). Pool supilusikatäit segu valatakse 500 ml keeva veega ja nõutakse 15-20 minutit. Järgmisena filtreeritakse puljong ja joob nagu tee. Võite lisada sidrunit, mett.

Prognoos

Kui positiivne või negatiivne patoloogia prognoos sõltub selle arengustaadiumist, põhjusest ja õigest ravimeetodist. Enamik patsiente, kellel on täpne diagnoos ja õigeaegne ravi, jälgivad nende tervist ja juhivad normaalset eluviisi. Kui haigus jätkub, möödub hüpotüreoidses koomas või tekib türotixi kriis, on prognoos äärmiselt ebasoodne. Selliste patsientide elulemus on umbes 50%.

Kilpnäärme ravi edukus sõltub patsiendi elustiilist ja kehaomadustest. Endokriinnäärme vähiga patsientidel on suremus vaid 5%, see tähendab, et seda tüüpi vähktõve prognoosi peetakse soodsaks. Patoloogia peamine oht on hägusad sümptomid, mis on iseloomulikud paljudele vaevustele. Varastel etappidel ei ilmne kilpnäärmehaigus mingil viisil, seetõttu tuvastatakse see sageli 2 või 3 arenguastmes. Endokrinoloog annab haiguse diagnoosimise ja ravi järel täpsema prognoosi.

Tervis "Kontrolli kilpnääret": millal helisignaal tuleb
ja mida teha

Miks jälgida hormoonide taset, kas on võimalik vähendada kilpnäärmehaiguste riski ja kuidas rikkumist ära tunda?

Tekst: Gayana Demurina

Need meist, kes regulaarselt tervisekontrolli läbivad, vastavad põhimõttele: hoiatatud tähendab relvastatud. Õigeaegselt märgatud haigust ravitakse tõepoolest tõhusamalt, kuid isegi põhjaliku kontrolli korral pole kõike võimalik ette näha. Mõnikord püüame vaevust tuvastada seal, kus seda pole, ning võtame haiguse sümptomeid banaalse ületöötamise ja stressi mõjude jaoks. Tavaline probleem võib aga varjata tõsist probleemi, eriti kilpnäärme talitlushäireid - organit, ilma milleta pole tervislik ainevahetus võimatu..

Ameerika kilpnäärme ühingu andmetel põeb umbes 20 miljonit ameeriklast kilpnäärmehaiguse mõnda vormi. 60% neist pole sellest endiselt teadlikud. Venemaal mõjutasid need patoloogiad erinevate allikate andmetel 15–40% elanikkonnast ning igal teisel Moskvast ja Moskva piirkonnast pärit inimesel on kilpnäärme talitlushäired. Hoolimata sellest levimusest on haigust raske kohe ära tunda: selle sümptomid on iseloomulikud paljudele häiretele. Miks on meil vaja kilpnääret, kuidas tuvastada kõrvalekaldeid selle töös ja milliseid ennetavaid meetmeid nüüd võtta, küsisime arstiteaduste kandidaadilt, endokrinoloogilt Juri Poteshkinilt.

Miks me vajame kilpnääret?

Kui rääkida kilpnäärmest, meenutame parimal juhul jodeeritud soola reklaami, vaevalt ette kujutades, mis elund see on ja kuidas see töötab. Sellest hoolimata toimuvad paljud olulised protsessid meie kehas just tänu talle. Raud osaleb aktiivselt ainevahetuses - see vabastab hormoone, mis mõjutavad peaaegu kõigi elundite ja kudede tööd. Selle peamine toode on türoksiin ehk T4. See määrab, kuidas muutuvad meie kehas kõige mitmekesisemad muutused: türoksiinist sõltuvad keha kasv ja areng, luude tugevus, pulss, isegi emaka limaskesta paksus. Meie vaimsed võimed, isu ja uni reguleerivad ka türoksiini.

Niisiis, kui kilpnäärme funktsioon on häiritud ja T4 tase kaldub normist kõrvale, annavad peaaegu kõik kehasüsteemid tõrke ja tunneme end kohe halvasti. Lisaks on kilpnääre tihedalt seotud kesknärvisüsteemiga. Türoksiini kogust jälgib kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH), mida toodetakse hüpofüüsis. Niipea kui probleem ilmneb, reageerib aju sellele kõigepealt: meie käitumine ja emotsionaalne seisund võivad muutuda kuni äratundmiseni. Sellisel juhul peate olema eriti ettevaatlik: võib-olla ütleb aju meile, et midagi läks valesti.

Kas on tõsi, et kõik joodipuudusest tulenevad probleemid?

Kilpnäärme talitlushäired on seotud selle otsese vastutusega - türoksiini tootmisega: rikkumiste korral toodetakse seda kas liiga vähe või tavalisest rohkem. Düsfunktsiooni mõjutavad paljud tegurid ja mõnikord on raske täpselt öelda, milles süüdi on. Sagedamini tekivad probleemid geneetilise eelsoodumuse ja joodipuuduse tõttu. Joodi on tõesti vaja: hormooni türoksiini moodustavad selle aatomid. Teadlaste hinnangul elab umbes iga kolmas inimene planeedil joodipuudusest kehas. Normides, mis on 150 mikrogrammi ainet päevas (raseduse ajal 250 mikrogrammi ja imetamise ajal 290 grammi), väheneb joodi tarbimine 50-ni ja mõnikord isegi 25-ni mikrogrammini päevas..

Kilpnäärme anomaaliad ei pruugi avalduda. See sõltub mitmetest asjaoludest, nii et pärilikkus ja joodipuudus ei ole alati murettekitav. Isegi kui vanematel oli kilpnäärmehäire, ei tähenda see, et lapsed kindlasti sama ootavad, ehkki muidugi on risk suurem kui eelsoodumuseta inimestel.

Mis ähvardab kilpnäärmehaigust?

Kui kehas on T4 liiga vähe, areneb hüpotüreoidism. Siis ainevahetus aeglustub, liigne vedelik ja lagunemisproduktid erituvad halvemini, inimene võtab kaalus juurde. Selle esinemisel on palju põhjuseid ja joodipuudus võib olla üks neist. Teine hüpotüreoidismi põhjus on autoimmuunne türeoidiit: sel juhul võtab immuunsus kilpnääre ohtliku võõrkeha jaoks ja hakkab seda hävitama. Rakke väheneb ja türoksiini tase väheneb. Kilpnäärmepõletik võib areneda igas vanuses, kuid see on sagedamini naistel pärast 45 aastat, ehkki ka mehed ja lapsed pole haiguse suhtes immuunsed..

Kui türoksiini tase tõuseb, tekib hüpertüreoidism (seda nimetatakse ka türotoksikoosiks). Liigne hormoon mürgitab keha, ainevahetusprotsessid on lahti ühendatud, rakud ei suuda energiat säilitada ja kehakaal väheneb. Hüpertüreoidismi põhjustajaks võib olla Gravesi tõbi. See autoimmuunhaigus põhjustab kilpnäärme eritumist türoksiini vajalikes kogustes. Mõnikord juhtub, et keha lakkab töötamast iseenda vastu, T4 tase langeb normaalseks ja inimene taastub, kuid sellise tulemuse tõenäosus on vaid 30%. Hüpertüreoidismi ohvrid on samuti enamasti naised: nad on haiged kümme korda sagedamini kui mehed. Selle häirega võib silmitsi seista igas vanuses, kuid reeglina diagnoositakse seda 20–40-aastaselt.

Väsimus, depressioon, kehakaalu hüpped. On aeg arsti juurde?

Endokrinoloogi külastamise kohta tasub mõelda, kui te pole rohkem kui päeva või kaks jooksul märganud kõiki ületöötamise sümptomeid. Võib selguda, et see pole stressi tagajärg, vaid hüpotüreoidism. Hüpotüreoidismi korral muutub vaimne aktiivsus tuhmiks, inimene ei suuda mõelda nii kiiresti ja selgelt kui varem, mälu ebaõnnestub. Kuid tavaliselt ei põhjusta see seisund palju kahtlust. Oleme harjunud arvama, et me pole vormis, sest oleme väsinud või pole maganud ning vaimne aktiivsus halveneb koos vanusega - ja see on normaalne. Vanemad inimesed seletavad oma halb enesetunne sageli viimase eeldusega, kahtlustamata, et selle põhjuseks võib olla hüpotüreoidism. Emotsionaalne seisund võib rääkida ka probleemidest kilpnäärmega. Hüpotüreoidismi korral ilmneb sünge meeleolu ja madal enesehinnang. Võib tunduda, et depressioon on tekkinud, kuid nende sümptomite taha võib peituda hoopis teistsugune haigus..

Hüpertüreoidism avaldub erinevalt. Kesknärvisüsteem on tavalisest aktiivsem, kuid nõrkus ja tähelepanu hajutamine takistavad sellel koguneda. Hüpertüreoidismiga inimese seisund sarnaneb palavikuga: ilmneb kuumuse ja higistamise tunne. Tekib emotsionaalne ebastabiilsus: hüpertüreoidismi tüüpilisteks tunnusteks on teravad meeleolumuutused, pisaravool ja agressiivsus, see tähendab käitumine, mida võime kasutada närvivapustamiseks. Samuti märgivad arstid, et sageli on kilpnäärme ületalitlusega inimesed kindlad oma tingimusteta korrektsuses. Probleem on selles, et türeotoksikoos on tõsine haigus. Selle tõttu areneb südamepuudulikkus, see mõjutab lihaseid ja paljusid siseorganeid. Seega, kui diagnoos kinnitatakse, ärge viivitage raviga.

Kilpnäärme talitlushäiretega kannatab välimus mitte vähem kui kõik muu. Juuste väljalangemine, rabedad küüned, kuiv nahk, kehakaalu suurenemine või vähenemine - need on märgid, millest alates on õige aeg helistada. Hüpotüreoidism mõjutab naise keha reproduktiivtervise mõttes. Menstruaaltsüklit rikutakse sageli, areneb viljatus. Viimane on tingitud hormooni prolaktiini suurenemisest, mis hoiab ära ovulatsiooni. Seetõttu peate enne viljatusravi alustamist veenduma, et kilpnääre toimib nagu peaks.

Millised testid on väärt läbimist?

Näärmehaiguste eristamiseks depressioonist või talvisest apaatiast piisab vereanalüüsi võtmisest, mis näitab TSH taset (näiteks hüpotüreoidismi korral on indikaator kõrge), samuti läbib endokrinoloog näärme sondeerimise. Kui ta leiab kasvajad (sõlmed), võib ta välja kirjutada nääre ultraheli. 95% juhtudest pole sõlmed ohtlikud, kuid on ka pahaloomulisi kasvajaid. Kilpnäärmevähk on vähem levinud kui muud onkoloogilised haigused, kuid igal aastal diagnoositakse seda 8 tuhandel inimesel. Niisiis, niipea kui sõlm ilmub, peate selle kontrollima.

Kui palpatsioonidest ja ultraheli ei piisa täpse diagnoosi saamiseks, määravad spetsialistid kasvaja olemuse kindlaksmääramiseks peene nõela biopsia. Kui sõlme on healoomuline, siis jälgitakse seda lihtsalt regulaarselt ja pahaloomulist - näidustust kilpnäärme eemaldamiseks. Pärast operatsiooni võtab türoksiiniga ravim üle oma funktsiooni. Kilpnäärme seisundit peate kontrollima vähemalt üks kord aastas, kuid uuringud viiakse läbi siis, kui selle kohta on tõendeid. Kui hormoonide tase ei ole kõrgendatud, ei näinud endokrinoloog näärmes moodustisi ega tundnud seda, siis ei saa muretseda. Kuid võimalike rikkumiste ärahoidmiseks tasub küsida spetsialistilt, kuidas säilitada kilpnääre vormis.

Mida teha ennetamiseks?

Näärmehaiguste ennetamine on lihtne: endokrinoloogidel soovitatakse jälgida joodi piisavat tarbimist. Usutakse, et selle jaoks saate tavalise soola jodeeritud soolaga asendada. Kui te ei söö soola või kui te pole valmis selle meetodi efektiivsusele tuginema, pole see oluline: joodi sisaldavate toidulisandite toime ei erine, kuid on oluline kooskõlastada ravimite manustamine arstiga.

Ärge tegelege enesediagnostika ja ise ravimisega. Kui rääkida hormoonidest, võib isegi väikseim häirimine mõjutada kogu organismi toimimist. Jood ei ole imerohi ja suurtes annustes võib see põhjustada autoimmuunhaiguste arengut. Ja mis kõige tähtsam, on mõttetu seda võtta, kui hüpotüreoidism on juba tuvastatud. Sel juhul määrab spetsialist türoksiini täiendusravi: üks tablett täidab kõiki kilpnäärme ülesandeid. Kui aga kilpnäärme alatalitus on välja arenenud, on ilma selle ravimita juba võimatu elule tagasi pöörduda: nääre loomulikke funktsioone ei taastata.

Kilpnäärme tervise jaoks peab keha tervikuna töötama ilma tõsiste tõrgeteta. Siin mängib olulist rolli tasakaalustatud toitumine, mis hõlmab joodi sisaldavaid toite. See on kala (eriti tursk, heeringas, hiidlest), mereannid, mõned merevetikad. Kuid kas seda viimast kasutada, on suur küsimus. Veiselihamaks, munad ja piim on samuti joodirikkad ning köögiviljadest - sibul, hapuoblikas, valge kapsas.

Regulaarne magamine, füüsiline aktiivsus ning regulaarsed testid ja eksamid aitavad keha kontrollida ja tervisega seotud muredest hoiduda. Vaatamata asjaolule, et kilpnääre on väliste stiimulite suhtes vähe vastuvõtlik, kannatab see suitsetamise all väga palju. See halb harjumus tühistab kogu ennetamise ja suurendab näärmehaiguste riski kuni 80 protsenti. Lisaks on oluline vältida keha mehaanilisi kahjustusi, näiteks lööke kaelale. Nääre asub peaaegu naha all ja vajab hoolt.

Püüdes end kaitsta kilpnäärme probleemide eest, tasub meeles pidada, et mitte ükski ennetav meede ei anna täielikke tagatisi. Kui näärme töö on häiritud, ei tohiks ravi unarusse jätta, isegi kui alguses ei tundu probleem tõsine.