Kilpnäärme struuma sümptomid naistel varajases ja hilises staadiumis

✅ Kilpnääre on osa meie keha hormonaalsest süsteemist, mille õige toimimine on meie tervisele äärmiselt oluline. Kilpnäärme kõrvalekallete tunnuseid on hädavajalik jälgida varases staadiumis. Sümptomite tüübid võivad olenevalt rikkumise tüübist erineda..

Kilpnäärme nõuetekohane toimimine on inimese tervise jaoks äärmiselt oluline. Kilpnääre asub kaela esiküljel. Kilpnäärmehormoonid (kaltsotoniin, trijodotüroniin ja türoksiin) mõjutavad meie keha igat tüüpi ainevahetust. Trijodotüroniin ja türoksiin mõjutavad südame-veresoonkonda, seedetrakti ja reproduktiivset süsteemi, lisaks reguleerivad nad närvisüsteemi aktiivsust ja ainevahetusprotsesse.

Kilpnäärmehaiguse sümptomid

  • Üldine informatsioon
  • Kilpnäärmehaiguse nähud

Üldine informatsioon

Kaltsotoniin reguleerib ka suhkru taset meie veres. Seetõttu põhjustab kilpnäärme mis tahes patoloogia negatiivseid tagajärgi peaaegu kogu kehale.

Lisaks põhjustavad kilpnäärmehormoonide üleküllus ja vähene tootmine ning näärme enda suuruse muutused negatiivseid tagajärgi.

Seetõttu on äärmiselt oluline jälgida varases staadiumis kilpnäärme anomaaliaid. Sümptomite tüübid võivad olenevalt rikkumise tüübist erineda. Täpse diagnoosi saab arst teha ainult vereanalüüsi, ultraheliuuringu, stsintigraafia või punktsioonibiopsia põhjal. Kuid haiguse tunnuseid saab kodus ise märgata..

Tasub öelda, et kilpnäärmehaigus on naistel 10-20 korda sagedamini kui meestel. Ja nende esinemise tõenäosus suureneb koos vanusega, nii meestel 55–70-aastaseks kui ka naistel 40–60-aastasteks. Viimasel ajal on arstid täheldanud kilpnäärmehaiguste arvu suurenemist tänapäeva inimestel, lisaks on loodud seos nende esinemise ja tänapäevase maailma mõne tunnuse vahel - kehv ökoloogia, looduslikud joodipuudused mõnes piirkonnas, halvad harjumused, stress, alatoitumus.

Kilpnäärmehaiguse nähud

Selleks, et mitte unustada esimesi haiguse ilmnemise märke, peaksite pöörama tähelepanu järgmistele sümptomitele. Need ei pruugi tingimata olla kilpnäärmehaiguse tunnused, kuid nende olemasolu on võimalus endokrinoloogide külastamiseks.

  • Püsiv väsimus, depressioon, ärrituvus või ärevus. Meie tuju sõltub kilpnäärme hormoonide tootmistasemest. Nääre hüpofunktsiooni korral väheneb ajus serotoniini tootmine, mis vastutab rõõmu ja õnnetunde eest, nii et inimene võib ilma konkreetse põhjuseta tunda masendust, kurbust ja pidevalt väsimust. Hormooni liigne tootmine põhjustab ärrituvust, ärevust ja ärevust..

Sageli inimesed ei pööra sellele tähisele praktiliselt tähelepanu, jätkates tuttava elu elamist ja omistavad tervisehäired stressile, väsimusele pärast tööpäeva ja muudele igapäevastele raskustele. Kuid aja jooksul võib see põhjustada mitte ainult tõsiseid füüsilisi tagajärgi haiguste kujul, vaid ka vaimseid kõrvalekaldeid, sealhulgas isiksusehäireid. Seetõttu jälgige oma emotsionaalset seisundit hoolikalt, kui see ei muutu ilma konkreetse põhjuseta ja te pole mitu päeva järjest rahul, siis on see piisav argument arsti külastamiseks.

  • Palaviku või külmavärinate ilmnemine. Kilpnäärme talitlushäirete korral on kehas soojusregulatsiooni protsesside rikkumine. Hormoonide liig põhjustab kehatemperatuuri tõusu ja suurenenud higi eritumist, temperatuur tõuseb 37–37,5 kraadini ja puudus viib külmavärinate seisundini, kehatemperatuur langeb 36 kraadini, mis võib viia immuunsussüsteemi nõrgenemiseni ja täiendavate haiguste tekkeni.

Kilpnäärme talitlushäirete korral on kehas soojusregulatsiooni protsesside rikkumine

  • Järsk ja põhjendamatu kaalumuutus ühes või teises suunas. See on kilpnäärme talitluse häirete kõige levinum märk. Hormooni produktsiooni vähenemine aeglustab kehas toimuvat metabolismi protsesse ja põhjustab kehakaalu tõusu, suurenemine põhjustab kaotust. Veelgi enam, kaal langeb, kui sööte tavalisest suuremate portsjonite kaupa.

Sama kehtib ka näärme hüpofunktsiooni korral kaalutõusu kohta - seda pole võimalik treenimise ega dieediga peatada. Ainus viis nende protsesside peatamiseks on täielik ravi ja hormonaalse tausta taastamine..

  • Seedeprobleemid. Kilpnäärmehormoonid mõjutavad kõigi seedeorganite tööd. Madala hormoonitaseme korral võib täheldada kõhukinnisust või kõhupuhitust, kuna peristaltika töö aeglustub. Lisaks on sapipõie töö häiritud, mis võib põhjustada kivide moodustumist. Suurenenud hormoonide tootmine põhjustab kõhulahtisust.
  • Juuste väljalangemine, küünte ja naha kvaliteedi muutus. Hormoonide suurenenud produktsiooni korral täheldatakse naha suurenenud pigmentatsiooni, haiguse hilisemates etappides tihendatakse jalgade ja jalgade nahka. Hormoonide vähenenud tootmisega saate jälgida naha kuivust ja koorumist, mis omandavad kollaka varjundi, haprad küüned. Mõlemal juhul täheldatakse juuste väljalangemist. Pärast ravi kaovad kõik ülaltoodud sümptomid.
  • Hormoonide suurenenud tootmise korral täheldatakse naha suurenenud pigmentatsiooni.
  • On silmahaigusi: fotofoobia, harv silmapilgutus, pisarad, silmamunad. Sellised sümptomid on iseloomulikud hüpertüreoidismile..
  • Ebamugavustunne kurgus ja kaelas.

Kuna kilpnääre võib haiguse ajal suureneda, põhjustab see neelamisel ebameeldivaid aistinguid, hääle tembri muutust, hingamisraskusi, asümmeetriat kaelas, kurgu tükke, turset ja kaela suuruse suurenemist.

Enamikul juhtudel saab varases staadiumis tuvastatud haigust üsna hästi ravida. Kõige sagedamini on võimalik seda varases staadiumis peatada ja vältida tõsiseid tüsistusi ja haiguse progresseerumist. Ravi võib olla terapeutiline või kirurgiline meetod. Käivitatud juhtumid ei ole ravitavad ja võivad põhjustada pahaloomulisi kasvajaid ja puude tekkimist. Olge oma tervise suhtes tähelepanelik. Avaldatud econet.ru poolt.

P.S. Ja pidage meeles, et lihtsalt oma tarbimise muutmine - koos muudame ka maailma! © ökonet

Kas teile meeldib artikkel? Kirjuta oma arvamus kommentaaridesse.
Telli meie FB:

Kilpnäärme haigus

Kilpnäärmehaiguste ühtset klassifikatsiooni pole. Diagnoosi sõnastamisel osutatakse kõigepealt haiguse etioloogilisele vormile, seejärel kilpnäärme suurusele, seejärel kilpnäärme funktsioonile.

Kilpnäärmehaiguste loetelu

  • E00.0 Kaasasündinud joodipuuduse sündroom
  • E01.0 Hajus endeemiline struuma
  • E01.1 Nodulaarne endeemiline struuma
  • E03.0 kaasasündinud hüpotüreoidism struumaga
  • E03.1 Kaasasündinud hüpotüreoidism ilma struumata
  • E03.2 Uimastite põhjustatud hüpotüreoidism
  • E03.4 Kilpnäärme atroofia
  • E04.0 mittetoksiline hajus struuma
  • E04.1 Mittetoksiline ühe sõlmeline struuma
  • E04.2 Mittemürgine mitmemodulaarne struuma
  • E05.0 türotoksikoos hajusa struumaga
  • E06.0 äge türeoidiit
  • E06.1 alaäge türeoidiit
  • E06.3 autoimmuunne türeoidiit (Hashimoto)

Struuma on kilpnäärme suurenemine, mis ilmneb kilpnäärme mitmesuguste haiguste korral ja millega võib kaasneda ükskõik milline selle funktsioon (eutüreoidism, hüpotüreoidism, türotoksikoos).

Struumavormide klassifikatsioon:

  1. Omandatud mittetoksiline
  2. Kaasasündinud mittetoksiline
  3. Endeemiline
  4. Kilpnäärmepõletik (äge, alaäge ja krooniline)
  5. Hajus mürgine
  6. Kilpnäärme kasvajad.

Levinumate vormide määratlused

Kilpnäärme - struuma - alaealiste laienemine lastel suurenenud kasvu ja puberteedieas.

Endeemiline struuma - kilpnäärme hajus laienemine joodi ebapiisava tarbimise tõttu.

Sporaadiline struuma on kilpnäärme hajus laienemine, mida esineb vähem kui 5% -l noortest ja keskealistest lastest piirkonnas, kus joodipuudus puudub.

Hajus toksiline struuma (Gravesi tõbi) on organispetsiifiline autoimmuunhaigus, mille käigus tekivad kilpnääret stimuleerivad antikehad.

Nodulaarne struuma on kollektiivne kliiniline kontseptsioon, mis ühendab kilpnäärme mitmesuguseid morfoloogilisi mahtusid, ilmneb palpeerimisega ja visualiseerib instrumentaalseid diagnostilisi meetodeid.

Sõltuvalt nodulaarse struuma päritolust, koostisest ja põhjustest eristage:

  • Endeemiline
  • Üksik sõlme (üks kilpnääre)
  • Multinodulaarne (palju kilpnäärme sõlme)
  • Konglomeraat (joodetud sõlmede konglomeraat)
  • Hajusõlm (sõlmed moodustuvad laienenud kilpnäärmes)
  • Tõeline kilpnäärme tsüst
  • Kilpnäärme follikulaarne adenoom (healoomuline kasvaja)
  • Kilpnäärmevähk.

Kilpnäärmepõletik on kilpnäärmehaigus, millega kaasneb elundi parenhüümi kahjustus.

Kilpnäärme põletikulised haigused jagunevad:

  1. Äge türeoidiit (mädane, mitte-mädane)
  2. Subakuutne (viiruslik De Curven)
  3. Krooniline: autoimmuunne (hüpertroofiline; atroofiline), invasiivne fibrootiline (Riedeli struuma)
  4. Spetsiifiline türeoidiit (koos tuberkuloosi, lümfogranulomatoosiga jne).

Hüpotüreoidism on kliiniline sündroom, mille põhjustab kilpnäärme vähenenud tootmine
hormoonid või tundlikkuse puudumine nende suhtes.

Türotoksikoos on kliiniline sündroom, mille põhjustab kilpnäärme suurenenud tootmine
hormoonid.

Millised kilpnäärmehaigused on olemas

Kilpnääre asub kaela esiosas, hingetoru esi- ja külgedel, kilpnäärme kõhre pinnal (on liblika kuju), mis on endokriinsetest näärmetest suurim. Koosneb kahest lõhega ühendatud osast. See on suure tähtsusega keha normaalseks toimimiseks. Selles moodustuvad hormoonid türoksiin (T3), trijodotüroniin (T4) ja kaltsitoniin..

Kilpnääret reguleerib hüpofüüs (TSH - kilpnääret stimuleeriv hormoon). Kilpnäärmehormoonidel on kriitiline roll teatud füsioloogilistes protsessides, nagu kasv ja areng, metabolism ja rakkude diferentseerumine. Kilpnääre määrab keha toimimise tempo.

Selle töö sõltub peamiselt joodisisaldusest, seetõttu soovitavad arstid, kes elavad piirkondades, kus joodi kontsentratsioon vees on madal, võtta joodi toidulisandite ja joodirikaste toitude kujul.

Kilpnääre toodab türoksiini (T4) ja trijodotüroniini (T: i) - olulisi hormoone, mis reguleerivad rasvade, süsivesikute ja valkude ainevahetust kehas, kardiovaskulaarset aktiivsust, seedetrakti tööd, reproduktiivset süsteemi, vaimseid funktsioone.

Hormoonide sünteesiks vajab kilpnääre toiduga tarnitavat piisavas koguses joodi. Päevane joodivajadus täiskasvanule on umbes 150 mikrogrammi. Kui joodi vähe (alla 100 mikrogrammi päevas), võib toodetud kilpnäärmehormoonide hulk väheneda ja hüpotüreoidism areneda. Hormoonide T3 ja T4 madal sisaldus veres suurendab TSH (hüpofüüsi kilpnääret stimuleerivat hormooni) tootmist - seega üritab hüpofüüs suurendada kilpnääret, et suurendada kilpnäärme hormoonide tootmist.

TSH liig põhjustab esmalt kilpnäärme hajusat laienemist (areneb endeemiline või joodipuudulik struuma) ja tulevikus - sõlmede (nodulaarne struuma) areng.

Normaalne TSH sisaldus veres näitab normaalset kilpnäärme talitlust.

Vastavalt kilpnäärme funktsionaalsele seisundile võivad selle haigused tekkida eutüreoidismi, hüpotüreoidismi ja türeotoksikoosi taustal.

Enamik kilpnäärmehaigusi toimub eutüreoidismi taustal, s.o. kilpnäärme normaalse funktsioneerimisega, mis peegeldab kilpnäärme ja kilpnäärme hormoonide normaalset taset.

Kilpnäärmehaiguste loetelu

Endeemiline struuma on haigus, mis tekib siis, kui joodis on puudus toidus ja vees. Sel juhul kasvab kilpnääre sekreteeriv osa, kuid ei saa sünteesida täieõiguslikke hormoone vajaliku koguse joodi puudumisel.

Hüpotüreoidism on kliiniline sündroom, mille põhjustab kilpnäärmehormoonide pikaajaline ja püsiv puudus kehas. Patogeneetiliselt on vastavalt hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi kahjustuse tasemele:

  • kilpnäärme hävitavate protsessidega seotud esmane hüpotüreoidism;
  • sekundaarne hüpotüreoidism, mis on seotud hüpofüüsi kilpnääret stimuleeriva hormooni puudulikkusega;
  • kolmanda astme hüpotüreoidism, mis on seotud kilpnääret hüpotaalamust stimuleeriva hormooni vaegusega.

Enam kui 90% juhtudest ilmneb primaarne gnotüreoidism, mille peamine põhjus on autoimmuunne türeoidiit (põletik).

Hüpotüreoidismi sümptomid (kilpnäärmehormoonide vähenenud tootmine):

  • vähenenud motoorne aktiivsus;
  • nõrkus, unisus;
  • keskendumisvõime halvenemine ja mõtlemise aeglustumine;
  • jahutavus;
  • niiske kahvatu nahk;
  • kehakaalu tõus, rasvumine;
  • turse
  • suurenenud vere kolesteroolisisaldus;
  • harv ja nõrk pulss;
  • kõhukinnisus;
  • potentsi häired.

Hüpotüreoidism on tavaliselt autoimmuunse türeoidiidi tagajärg. Autoimmuunse türeoidiidi korral tekitab keha kilpnäärmekoe vastu spetsiifilisi antikehi, põhjustades kroonilist põletikku ja selle tagajärjel funktsiooni langust, hormoonide tootmise vähenemist.

Hüpertüreoidism on kilpnäärme funktsiooni suurenemine. See suurenemine võib olla nii füsioloogiline kui patoloogiline. Tüüpiline näide haigusseisundist, kus esineb kilpnäärme funktsiooni füsioloogiline tõus, on rasedus..

Hüpertüreoidismi sümptomid (kilpnäärmehormoonide suurenenud tootmine):

  • suurenenud ärrituvus, unetus;
  • käte või kogu keha värisemine (värisemine);
  • üldine nõrkus;
  • kehakaalu langus normaalse isuga;
  • näo punetus, liigne higistamine, halb soojapidavus;
  • südamepekslemine (tahhükardia), südame rütmihäired;
  • kõrge vererõhk;
  • väljaheite häired, kõhulahtisus;
  • on võimalik kahekordne nägemine (diploopia), eksoftalmos (nokaga silmad) - silmade iseloomulik suurenemine ja väljaulatuvus, silmade liiva tunne.

Hüpertüreoidism areneb noores eas kõige sagedamini põhihaiguse või teisisõnu difuusse toksilise struumaga. See on seisund, mille korral hormoonide tootmine kilpnäärmes suureneb düsregulatsiooni tagajärjel märkimisväärselt.

Eakate inimeste hüpertüreoidism areneb tavaliselt kilpnäärme autonoomia arenguga, kui kogu nääre või osa sellest väljub kontrolli alt ja hakkab liiga aktiivselt tööle.

Türotoksikoos on kliiniline sündroom, mille põhjustab kilpnäärmehormoonide taseme püsiv tõus kehas. Sel juhul räägime patoloogilisest giertirozast.

Türotoksikoosi patogeneetilisi variante on vähemalt kolm:

  • türeotoksikoos koos hüpertüreoidismiga või 1. tüüpi türotoksikoos, s.o. kilpnäärme hüperfunktsioonist tingitud türeotoksikoos (bazedova tõbi, struuma, kilpnäärme funktsionaalne autonoomia);
  • türeotoksikoos ilma hüpertüreoidismita või hävitav türeotoksikoos või II tüüpi türotoksikoos, mille kilpnäärmehormoonide kõrge tase on seotud folliikulite epiteeli hävitamise ja kilpnäärme hormoonide liigse vabanemisega verre (alaäge türeoidiit, sünnitusjärgne ja valutu);
  • kilpnäärmehormoonipreparaatide üledoseerimisega seotud eksogeenne või ravimitüreotoksikoos.

Etioloogilise põhimõtte kohaselt võib kilpnäärmehaigusi liigitada järgmiselt:

  • joodipuudus kilpnäärmehaigus;
  • kilpnäärme autoimmuunhaigus;
  • kilpnäärme healoomulised ja pahaloomulised kasvajad;
  • kilpnäärme põletikulised haigused;
  • kilpnäärme nakkushaigused (viiruslikud, seenhaigused, bakteriaalsed);
  • süsteemsed haigused koos kilpnäärme kahjustusega ja / või adenohüpofüüsiga;
  • anatoomilised kõrvalekalded ja geneetilised defektid, kilpnäärme biokeemilised anomaaliad.

5 kilpnäärmehaigust

Ilma selle väikese sisemise sekretsiooni näärmeta ei saaks keha normaalselt toimida. Kui kilpnääre on terve, ei mäleta te isegi selle olemasolu. See ei tee haiget, te ei näe ega tunne seda sõrmedega. Seetõttu ei ilmne terviseprobleemide korral isegi seda, et kilpnääre võib olla tervisehäire põhjustaja. Kilpnääre toodab keha jaoks olulisi hormoone. Ja tema vale töö võib põhjustada tõsiseid probleeme..

Hüpertüreoidism

Juhtub, et kilpnääre toodab liiga palju hormooni. Vastuseks sellele toodab hüpofüüs vähem kilpnääret stimuleerivat hormooni (TSH). See tähendab, et kilpnääre on liiga kiire. Kui nääre on terve, võtab ta selle signaali vastu ja rahuneb. Kui kilpnäärme ja hüpofüüsi koostoime on häiritud, väheneb TSH kontsentratsioon veres ja kilpnäärmehormoonide kasv jätkub. Sa tunned end halvasti. Te ärritute, higistate, käed värisevad ja südametegevus intensiivistub. Teil on ebaregulaarsed perioodid, kaotate kaalu, hoolimata sellest, et sööte normaalselt.

Analüüsib. Need sümptomid sunnivad teid pöörduma terapeudi poole. Saate saatekirja analüüsi jaoks, mis näitab türeotropiini ja kahe kilpnäärmehormooni kontsentratsiooni veres T4 ja T3. Kui tulemused on normist kõrgemad ja TSH kontsentratsioon on alla 0,1 mU / L, näitab see hüpertüreoidismi. Terapeut suunab teid endokrinoloogi vastuvõtule.

Ravi. Hüpertüreoidismi ebameeldivad sümptomid kaovad, kui hakkate võtma nn. türeostaatilised. Nad aeglustavad nääre. On vaja teha ultraheli. Arst saab hinnata kilpnäärme asendit, suurust ja kuju ning vaadata, kas sellel on sõlmi. Kui ravi türeostaatiliste ravimitega ei toimi, kasutatakse radioaktiivset joodi. Kõige sagedamini piisab näärme normaalseks toimimiseks ühest annusest.

Dieet. Olete vastunäidustatud toodetes, mis sisaldavad suures koguses joodi, samuti joodiga ravimites ja vitamiinipreparaatides.

Eluviis. Vältige rasket füüsilist koormust, et mitte tekitada südamele täiendavat stressi. Parem on minna puhkusele hooaja lõpus, kui pole veel nii palav. Päevitamine ja suplemine on vastunäidustatud. Ärge tehke kaelal termilisi protseduure, näiteks kompresseid ja inhalatsioone. Emakakaela lülisamba massaaž on vastunäidustatud.

Hüpotüreoidism

Kui kilpnääre toodab liiga vähe hormoone, ilmnevad ebameeldivad sümptomid. Rasvavad, kuigi sööte vähe, tunnete end väsinuna, teil on kuiv nahk, juuksed kukuvad välja ja küüned purunevad. Võite kannatada turse, madal vererõhk ja kõrge kolesteroolitase. Kuid hüpotüreoidismi kõige ebameeldivam ilming on menstruaaltsükli rikkumine.

Analüüsib. On vaja kontrollida TSH hormooni taset. Kui see on üle 4,5 mU / l, näitab see hüpotüreoidismi. Pöörake tähelepanu hormoonide T3 ja T4 tasemele. Kui teil on see haigus, jääb see normaalsest madalamaks..

Ravi. Kilpnäärmehormooni puuduse kompenseerimiseks on vaja hormooni võtta tablettidena iga päev ja selle elemendi poolest rikas dieet. Kilpnäärme korrektseks tööks peab see saama 150-200 mikrogrammi joodi päevas.

Dieet. Joodipuuduse kõrvaldamise tõhus viis on merekalade ja mereandide söömine. Selle elemendi heaks allikaks on merevetikad ja pruunvetikas, samuti datlid, kiivid ja muud puuviljad.

Eluviis. Igasugune füüsiline tegevus on teile kasulik: jalutuskäik, bassein, jalgrattasõit.

Hajus toksiline struuma (Gravesi tõbi)

Mõnel inimesel ei tööta kilpnääre korralikult, kuna keha toodab antikehi, mis ründavad seda pidevalt, põhjustades kroonilist põletikku. Kui selle tagajärjel kilpnääre kasvab ja hakkab tootma liiga palju hormooni, siis põete Gravesi tõbe. Hajusat toksilist struuma iseloomustavad ülalkirjeldatud hüpertüreoidismi kliinilised ilmingud. Uurimisel tehakse kindlaks kilpnäärme pindala suurenemine. Teie kaelal ilmub iseloomulik punn (struuma) ja eksoftalmos (bukaalne silm).

Analüüsib. Arst suunab teid kilpnäärmehormoonide ja TSH uurimiseks. Samuti on vaja vereseerumis tuvastada kilpnäärme antikehad. Teile saadetakse ultraheli saatekiri. Kui struumades leitakse sõlmi, suunab endokrinoloog teid muudele uuringutele, näiteks peene nõela biopsia või stsintigraafia..

Ravi. Te võtate türeostaatilisi vahendeid. Võimalik, et peate võtma radioaktiivse joodi või tegema operatsiooni.

Dieet. Spetsiaalset toitumist pole vaja.

Eluviis. Loobuge sigarettidest, kangest kohvist, teest ja pingutusest.

Nodulaarne struuma

Venemaal on kõige levinum kilpnäärmehaigus sõlmeline struuma. Selle vaevuse põhjus on joodi ebapiisav söömine kehas. Seda iseloomustab sõlme (või mitme) olemasolu kilpnäärmes. Sel juhul võib kilpnääre suurus märkimisväärselt suureneda.

Analüüsib. Põhiuuring on ultraheli. Kui arst leiab selle koha, suunab ta teid peene nõelaga biopsiale. Alati on vajalik, kui sõlme läbimõõt ületab 1 cm.Arst võib teid suunata ka stsintigraafiasse, et teada saada sõlmede olemus ja nende võime joodi imada..

Ravi. Arst peaks hindama biopsia tulemusi. Pahaloomuliste rakkude puudumisel valib endokrinoloog teile individuaalse teraapia. Kui tsütoloogiatulemused on halvad, näidatakse patsiendile operatsiooni. Ärge kartke kohutavat diagnoosi: õigeaegne ravi aitab kaasa töövõime säilimisega täielikule taastumisele.

Dieet. Nodulaarse struuma arengu ennetamine on jodeeritud soola ja joodi sisaldavate ravimite igapäevane tarbimine. Täiskasvanu annus on 200 mikrogrammi päevas..

Eluviis. Hea viis keha joodiga varustamiseks on puhkus merel nii talvel kui ka suvel. Suur osa sellest elemendist õhus täiendab joodivarusid. Tõsi, peaksite olema ettevaatlik otsese päikesevalguse eest - proovige mitte päevitada.

Hashimoto tõbi (autoimmuunne türeoidiit)

See on geneetiline haigus, mis võib pärida. See seisneb selles, et kilpnäärmes moodustuvad antikehad, mis hävitavad nääre rakke. Samal ajal vähendavad nad näärme efektiivsust, põhjustades hüpotüreoidismi. See on krooniline haigus, mis vajab elukestvat ravi..

Analüüsib. On vaja uurida kilpnäärmehormoonide taset, hormooni TSH ja tuvastada TPO ja TG antikehade olemasolu. Kindlasti tuleks teha kilpnääre ultraheli..

Ravi. Peate võtma kilpnäärmehormoone, kontrollima TSH kontsentratsiooni veres ja kolesterooli taset. Kui leitakse üle 1 cm sõlme, suunab arst teid peene nõela biopsiale.

Dieet. Normaalse TSH korral ja hüpotüreoidismi sümptomite puudumisel ei ole spetsiaalne dieet vajalik.

Eluviis. Ole aktiivne. Minge vähemalt 30 minutit päevas jalutama või treenige. Olge kosmeetiliste protseduuridega ettevaatlik - pidage alati eelnevalt nõu oma endokrinoloogiga.

TÜROIDIHAIGUSED esinevad naistel, eriti fertiilses eas, 5–7 korda sagedamini kui meestel. Tavaliselt ilmnevad sarnased probleemid 30-50-aastastel inimestel, kuid need võivad olla kaasasündinud. WHO andmetel kannatab kilpnäärme talitlushäirete all umbes 3% maailma elanikkonnast..

Omadused ja võimalikud kilpnäärmehaigused

Kilpnäärmehaigusel on kaks tunnust: muutused kilpnäärme “toimimises” ja muutused selle “kujus”. Sõltuvalt haigusest ilmnevad muutused mõlemas nimetatud parameetris või ühes neist.

Muutused kilpnäärme “töös”

See on niinimetatud kilpnäärme talitlushäire, mille korral on kilpnäärmehormoonide tootmisel häire, mis põhjustab kilpnäärmehormoonide ülemäärast või puudulikkust.

Hüpertüreoidism Kilpnäärmehormoonide ülemäärase koguse tootmisel ja nende kontsentratsiooni veres ületamisel kogu keha ainevahetuse kiiruse liigne tõus.

Hüpotüreoidism Aeglustades keha ainevahetust, vähendades samal ajal toodetud kilpnäärmehormoonide hulka.

Difuusne struuma (kilpnäärmehaigus)

Seda häiret iseloomustab kogu kilpnääre ühtlane suurenemine..

Lihtne hajus struuma. Seda häiret iseloomustab kogu kilpnääre kerge paistetus ja selle toimimises kõrvalekallete puudumine. See seisund võib tulevikus areneda Bazedovo või Hashimoto tõvest..

Bazedovi tõbi. Kilpnäärme liigne funktsioon kilpnäärme aktiivsust stimuleerivate ainete tõttu. Seal on kiire südametegevus, kilpnäärme turse, samuti oftalmoloogilised sümptomid.

Hashimoto tõbi. Kilpnäärme krooniline põletik, mida nimetatakse ka krooniliseks türeoidiidiks. Enamikul juhtudel pole kilpnäärme töös kõrvalekaldeid, kuid mõnikord võivad selle funktsioonid väheneda. Lisaks võib kilpnäärme töös täheldada ühekordseid kõikumisi (valutu türeoidiit).

Subakuutne türeoidiit. Turse ja valu kilpnäärmes. Subakuutne türeoidiit põhjustab sageli palavikku. Kuna liigne kogus hormoone immitseb ajutiselt kilpnäärmest, ilmnevad kogu keha mõjutavad sümptomid, nagu Basedovi tõbi, mis järk-järgult kaovad. Relapsi on harva.

Nodulaarne struuma (kilpnäärmehaigus)

Kilpnäärme sõlmede areng. Kasvaja välimus kilpnäärmes. Enamikul juhtudel pole kilpnäärme töös kõrvalekaldeid. Mõnikord võib vesiikulisse koguneda vedelikku (tsüsti).

Kilpnäärme tavalised haigused

Endeemiline struuma

Kilpnäärme järkjärguline laienemine, mis areneb joodipuuduse tagajärjel inimestel, kes elavad teatud geograafilistes piirkondades, kus keskkonnas on joodipuudus (st struumale endeemilises piirkonnas). Inimestel diagnoositud struuma mitte-endeemilistes piirkondades diagnoositud struuma nimetatakse sporaadiliseks.

Terve inimese joodi päevane vajadus on 200 mikrogrammi. Kilpnäärmehormoonide defitsiit põhjustab kilpnääret stimuleeriva hormooni hüpersekretsiooni ja näärme suurenemist. Jood siseneb inimese kehasse toidu, vee ja õhuga. 90% päevasest jooditarbimisest annab toit, 5% vesi ja 5% õhk.

Nääre füsioloogiline laienemine võib ilmneda noorukieas. Välja arvatud viimane juhtum, tuleb kõigile struumaga patsientidele teha kilpnäärme funktsiooni testid. Hormonaalsete uuringute tulemused aitavad kindlaks teha laienemise põhjuseid.

Autoimmuunne türeoidiit (AIT)

Kilpnäärme krooniline põletikuline protsess on autoimmuunse päritoluga või kilpnäärme nakkuslike kahjustuste tagajärg. Haigusega võib kaasneda nii hüpotüreoidism kui ka hüpertüreoidism. Kilpnäärme vastased antikehad on verevalgud, mis ründavad mõnda patsiendi enda valku (nn antigeene) kilpnäärmes. Antikehad võivad stimuleerida või pärssida kilpnäärmehormoonide tootmist..

Kilpnäärme hüpotüreoidism

Sündroom, mis on tingitud kilpnäärme funktsiooni langusest või täielikust kadumisest, kilpnäärme hormoonide puudusest ja mida iseloomustavad muutused erinevate organite ja süsteemide funktsioonides. Hüpotüreoidism võib ilmneda igas vanuses, naised haigestuvad 4–7 korda sagedamini (kui mehed).

  • Primaarse hüpotüreoidismi põhjustab kilpnäärme enda kahjustus: kaasasündinud, omandatud;
  • Teisene hüpotüreoidism (hüpofüüsi tsooni kahjustuse ja türeotropiini sekretsiooni vähenemise tõttu);
  • Kolmas astme hüpotüreoidism (hüpotalamuse kahjustuse ja türeoliberiini sekretsiooni vähenemise tõttu);
  • Perifeerne hüpotüreoidism (kilpnäärmehormoonide inaktiveerimise tõttu vereringe ajal või perifeersete kudede tundlikkuse vähenemise tõttu kilpnäärmehormoonide suhtes).

Primaarse hüpotüreoidismi põhjused: kilpnäärmehormoonide biosünteesi pärilikud defektid, kilpnäärme hüpoplaasia ja aplaasia, põletikulised protsessid (Hashimoto türeoidiit), operatsiooni tagajärjed, radioaktiivse joodi, kilpnäärmevastaste ravimite ja teiste ravimite manustamine, joodipuudus (endeemiline struuma)..

Hüpotüreoidism võib tekkida sekundaarselt ja tertsiaarselt vastusena troopilise stimulatsiooni vähenemisele hüpofüüsi hüpofunktsiooni ajal (sealhulgas adenohypophilus isheemia, mis on tingitud liigsest verekaotusest sünnituse või trauma ajal) või hüpotalamuse haigusele. Hüpotüreoidism võib ilmneda igas vanuses, naised on sagedamini haiged.

Hüpertüreoidismi peamised põhjused: difuusne toksiline struuma, ühekordne toksiline adenoom, türeoidiit, joodi eksogeenne tarbimine või joodi sisaldavate ravimite (nt amiodaroon) kasutamine, T4 või T3 liigne tarbimine jne. Hüpertüreoidismi kõige levinum põhjus on difuusne toksiline struuma.

Hajus toksiline struuma (DTZ) või Graves-Bazedovi tõbi

Autoimmuunhaigus, mis areneb selle geneetiliselt eelsoodumusega inimestel ja mida iseloomustab patoloogiliste immunoglobuliinide olemasolu veres, mis seostuvad kilpnäärme TSH retseptoritega ja stimuleerivad neid samal viisil kui TSH. Selle tagajärjel ilmneb difuusne laienemine ja hüpertüreoidism..

Kilpnäärmehormoonide hüperfunktsiooni tõttu arenevad toksilised muutused koos erinevate organite ja süsteemide lüüasaamisega, türotoksikoosiga, mis mõjutab peamiselt südame-veresoonkonna ja närvisüsteeme. DTZ areneb 20-50-aastaselt, naised on enamasti haiged (5–7 korda sagedamini kui mehed).

Toksiline adenoom (või Plummeri tõbi)

See on healoomuline kilpnäärmekasvaja, mida iseloomustab sõlme olemasolu (adenoom), mis produtseerib autonoomselt kilpnäärmehormoone, hüpoplaasiat ja ülejäänud kilpnäärme funktsiooni langust. Türotoksikoos avaldub kliinilises pildis.

Kliinilised sümptomid ja laboratoorsed leiud on põhimõtteliselt samad kui difuusse toksilise struuma puhul. Seega põhineb hüpertüreoidismi laboratoorne diagnoosimine cT3 (ja tavaliselt cT4) kõrge kontsentratsiooni tuvastamisel vereplasmas madala TSH kontsentratsiooniga. Ravitulemuste jälgimiseks ja patsiendi edasiseks jälgimiseks kasutatakse samu teste..

Türotoksikoosi ravis on kolm peamist valikut: kilpnäärmevastased ravimid, radioaktiivne jood ja operatsioon (türeoidektoomia vahesumma).

Veel paar sõna näärmehaiguste kohta

Kilpnääret nimetatakse sageli "teiseks südameks", seega on haiguste õigeaegne diagnoosimine ja nende ravi äärmiselt oluline küsimus. Muude elundite tervis, aga ka inimese üldine seisund sõltub kilpnäärmest..

Keha energiavoolu mis tahes tõrge võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, alates lihtsast teadvuse häirimisest kuni südameprobleemideni. Sellepärast on vajalik kilpnäärme ennetamine ja perioodiline uurimine. Pakume kaaluda täna kõige populaarsemaid haigusi.

Kilpnäärme hormoonide puudus

Hüpotüreoidismi all mõistetakse seisundit, kui kehas puudub kilpnäärme poolt eritatav hormoon. Ainevahetusega on probleeme, mille üheks tulemuseks on rasvumine. Selle haiguse sümptomatoloogia on erinev: keha üldine seisund on tavaliselt üsna unine, inimene kiiresti väsib, muutub aeglaseks.

Kui te ei alusta ravi õigeaegselt, võib tekkida tõsine turse. Lastel esinevad erinevad vaimse alaarengu vormid (korraliku ravi puudumisel). TSH analüüs ja muud uuringud endokrinoloogi range juhendamisel aitavad kindlaks teha haiguse fakti..

Hüpertüreoidism

Erinevalt hüpotüreoidismist seostatakse hüpertüreoidismi toodetud hormoonide liigse sisaldusega: hormoonide T3 ja T4 tase tõuseb. Sümptomid on erinevad: patsientidel diagnoositakse kiire pulss, arütmia ja muud kardiovaskulaarsüsteemi probleemid.

Patsient võtab kiirenenud ainevahetuse tõttu kehakaalu. Probleeme on nii seedetraktist kui ka närvisüsteemist (ärrituvus, ärevus). Ravi jaoks peate võtma spetsiaalseid ravimeid, mis pärsivad kilpnäärme liigset aktiivsust, on soovitatav järgida ka spetsiaalset dieeti.

Kilpnäärme suurenemine

Üsna ebameeldiv struumahaigus, milleks on nääre suurenemine. Jooksutingimuste korral võib see suureneda sellisel määral, et hingamine ja neelamine muutuvad raskeks. Goiterite ülemäärase arenguga on vaja teha operatsioon kasvaja eemaldamiseks.

Muud haigused

Endokrinoloogid ravivad sageli ka järgmisi vaevusi:

  • difuusne toksiline struuma: mürgistus kilpnäärmehormoonidega, nõuab kompleksset ravi, sealhulgas kirurgiline sekkumine;
  • autoimmuunne türeoidiit: immuunsüsteem tajub näärmerakke võõrana, selle haiguse taustal võivad tekkida hüpotüreoidism ja hüpertüreoidism;
  • pahaloomulised kasvajad: lümfisõlmed suurenevad, kilpnäärme sõlmed ilmuvad, on oluline diagnoosida haigus selle arengu varases staadiumis.

Oleme loetlenud kõige tavalisemad haigused, praktikas on neid rohkem. Haiguse põhjused on joodipuudus, vitamiinid, stress, geneetiline eelsoodumus, halvad harjumused ja tervisliku eluviisi puudumine. Ühel või teisel määral võivad haigused esineda kõigil, seetõttu on vajalikud perioodilised uuringud, vereanalüüsid ja kilpnäärme ultraheliuuring..