Prolaktiini vereanalüüs

10 minutit postitanud Lyubov Dobretsova 963

Inimkeha normaalne toimimine on tingitud bioloogiliselt aktiivsete ainete regulaarsest tootmisest, mis omakorda vastutavad erinevate organite ja süsteemide tegevuse eest. Üks neist ainetest on hormoon prolaktiin, mis koordineerib reproduktiivse süsteemi tööd nii naistel kui ka meestel..

Kõik kõrvalekalded on ohtlikud tõsiste rikkumistega, mis võivad põhjustada viljatust, vähenenud seksuaalset aktiivsust ja muid patoloogiaid. Selle aine taseme määramiseks piisab, kui läbi viia ainult üks uuring, mida nimetatakse “prolaktiini vereanalüüsiks” ja mida tehakse peaaegu kõigis laborites..

Üksikasjalikult prolaktiini kohta

Prolaktiin on laktotroopne või laktogeenne hormoon, millest enamuse sünteesib endokriinnäärmed hüpofüüsi poolt ja väiksemat osa piimanäärmed, kesknärvisüsteem ja immuunsussüsteemid ning platsenta. Hoolimata asjaolust, et selle aine normaalne sisaldus on ebaoluline, on see paljude elutähtsate protsesside, sealhulgas reproduktiivfunktsiooni rakendamiseks hädavajalik.

Oma struktuuris sarnaneb prolaktiin kasvuhormooni somatotropiiniga ja on ühe ahelaga polüpeptiid, mille koostises on 199 aminohapet. Kehas leidub ainet neljas isovormis, mis mõjutavad sihtorganeid erinevalt, kuid põhjustavad selle tagajärjel sama immuunsussüsteemi reaktsiooni.

Hormooni molekulmassi mõõdetakse kilodaltonites (kDa) ja isovormide variandid jagatakse järgmisteks osadeks:

  • väike (mikro) prolaktiin 22 000 kDa;
  • suur (makro) prolaktiin - 50 000 kDa;
  • väga suur (makro) prolaktiin - 100 000 kDa;
  • glükosüülitud prolaktiin - 25 000 kDa.

Tuleb märkida, et mikroprolaktiinil on väljendunud võime suhelda mõne retseptoriga, samuti on kõrge bioaktiivsus, mis teeb sellest kõige toimivama isovormi. Ülejäänud tüübid on vähem aktiivsed ja määratakse kõige sagedamini adenoomiga patsientidel. Glükosüülitud liikidel on võrreldes mikroprolaktiiniga palju väiksem immunoreaktiivsus..

Seda hormooni toodetakse hüpotalamuse osalusel, mis kontrollib protsessi. Prolaktiin mõjutab immuunsussüsteemi tööd, osaleb vee-elektrolüütide metabolismis ja suhtleb perifeerias asuvate endokriinsete hormoonidega. Veelgi enam, prolaktiini peamine roll on mõlema soo reproduktiivfunktsiooni tagamine..

Imetavatel naistel toimub prolaktiini tootmine mehaanilise stimulatsiooni tagajärjel. Beebi imeb, mis põhjustab nibu ja eriti rindade mehanoretseptorite ärritust, mis omakorda annab signaali piima sekretsiooni protsessi alustamiseks. Seejärel edastatakse signaal hüpotalamusesse, põhjustades dopamiini sekretsiooni vähenemist ja prolaktiini kontsentratsiooni suurenemist.

Raseduse ajal, kui ka viimase sisaldus on suur, ei eritu piima, sest progesteroon blokeerib selle. Selle aine kõrgenenud sisaldus püsib kuni platsenta lahkumiseni, alles pärast seda algab tootmise ja piima eraldumine.

Noorukieas tüdrukutel stimuleerib prolaktiin piimanäärmete arengut. Lisaks tagab see hormoon koos LH ja FSH-ga (luteiniseerivad ja folliikuleid stimuleerivad hormoonid) ovulatsiooni ja menstruaaltsükli regulaarsuse. Meestel pärsib prolaktiini taseme tõus libiidot ja vähendab seksuaalset aktiivsust ning mõjutab negatiivselt ka sperma koostist..

Tavaline esitus

Prolaktiini sisaldus võib isegi päeva jooksul märkimisväärselt muutuda ja see võib sõltuda paljudest teguritest. Niisiis registreeritakse aine maksimaalne kontsentratsioon „lühikese” une faasis, mis on iseloomulik 5–7 tundi hommikul ja mõni tund pärast ärkamist väheneb tase miinimumväärtusteni.

Lisaks mõjutavad hormoonide sisaldust füüsiline aktiivsus, stressitingimused ja seksuaalvahekord. Prolaktiini norm rasedate naiste veres on umbes 20 ng / ml. Aine taseme märkimisväärset tõusu nimetatakse hüperprolaktineemiaks ja selline seisund võib ilmneda füsioloogiliste, farmakoloogiliste ja patoloogiliste põhjuste mõjul..

On palju füsioloogilisi tegureid, mis võivad prolaktiini kontsentratsiooni päeva jooksul muuta, kuid reeglina ei põhjusta need arstidele muret, kuna neid võetakse normina. Kuigi raseduse ajal hüperprolaktineemiale pööratakse suuremat tähelepanu, milleks neid testitakse ja nad läbivad mitmesuguseid teste.

Ettevalmistused uuringuteks ja analüüsideks

Prolaktiini sisu iseloomustava usaldusväärse tulemuse saamiseks peaksite uurimiseks vere õigesti ette valmistama ja annetama. Biomaterjaliproovi kvaliteedist sõltub mitu peamist soovitust. Rasedad naised peaksid valima sobiva menstruaaltsükli perioodi, olles eelnevalt arstiga määranud, millisel päeval analüüsi teha.

Kõige täpsema tulemuse saamiseks loovutage verd korralikult menstruaaltsükli 2.-5. Päeval. Edasine ettevalmistamine hõlmab järgmisi punkte, mida on täiesti lihtne rakendada, kuid neid ei tohiks unarusse jätta. Prolaktiini taseme uurimiseks saatekirja saanud patsient vajab:

  • päev enne vereproovide võtmist kõrvaldage kõrgete temperatuuride (vann, saun, pikaajaline kokkupuude kuumusega) ja seksuaalse intiimsuse mõju;
  • minimeerige enne protseduuri eelneval päeval närvipinget ja stressi ning proovige enne vere annetamist rahuneda (prolaktiini tase on otseselt seotud emotsionaalse seisundiga);
  • vältige igasugust füüsilist pingutust - ärge minge päev enne diagnoosi jõusaali ja välistage protseduuri päeval sörkimine või treenimine hommikul;
  • manipuleerimise eelõhtul hoiduge ülesöömisest ja ärge võtke alkoholi sisaldavaid jooke;
  • hoiduma söömast 8–12 tundi enne vere võtmist, õhtusööki on kerge teha ja hommikusööki mitte süüa, see tähendab, et tulge tühja kõhuga. Joogivesi on lubatud.

Optimaalne on vere annetamine prolaktiinile hommikul, mitte varem kui 3 tundi pärast ärkamist, sest une ajal suureneb hormooni kontsentratsioon. Biomaterjalide proovide võtmine toimub reeglina 8–11, mis annab patsientidele sunniviisilise näljaga seotud ebamugavusi kõige vähem..

Biomaterjali võtmise põhimõte

Prolaktiini verd võetakse samamoodi nagu paljude teiste testide tegemiseks ulnar-veenist. Manipuleerimine ei kesta rohkem kui 5-7 minutit ja see ei põhjusta patsiendile peaaegu mingit ebamugavust. Vereproovide võtmiseks kasutatakse spetsiaalset süstalt. Pärast biomaterjali võtmist kantakse punktsioonikohale alkoholiga niisutatud vatitups ja patsient peaks mitu minutit küünarnuki liigeses painutatud kätt hoidma. Selle eesmärk on vältida hematoomide moodustumist..

Saadud proov märgistatakse ja transporditakse uuringusse, samal ajal kui plasma on eelnevalt eraldatud. Seda tehakse fibrinogeeniga kokkupuutel kaltsiumiioonidega või seerumi loodusliku hüübimise tulemusel. Saabunud materjalide dešifreerimine võtab tavaliselt kõige rohkem ühe päeva ja mõnes olukorras võivad vastused olla valmis 2–3 tunniga.

Suurendage hormoonide taset

Järgmisena käsitletakse hormonaalsete ainete taseme tõusu patoloogilisi ja füsioloogilisi põhjuseid, samuti kaasnevaid ilminguid ja seisundi parandamise reegleid.

Rasedus kui kasvu peamine põhjus

Tiinusperiood on prolaktiini kontsentratsiooni suurendamisel kõige tavalisem füsioloogiline tegur. Selle tase on otseselt seotud piimanäärmetes toimuvate protsessidega ja raseduse ajal kasvava östrogeeni sisaldusega. See seos on järgmine: östrogeeni kasv annab ajule omamoodi signaali, et naine valmistub emaks saama.

Vastuseks suurendab aju prolaktiini tootmist, mis tagab piimanäärmete rasvkoe asendamise sekretoorsega. Rinnus hakkab toimuma ettevalmistamine sündimata lapse toitmiseks. Sünnitusjärgsel perioodil tagab prolaktiin piimatootmise ja pärsib progesterooni sünteesi, ilma milleta ei saa rasedus tekkida.

Laboratoorsete uuringute käigus tõestati, et sellel hormoonil on valuvaigistav toime, vähendades naissoost rindade tundlikkust. Lisaks põhifunktsioonidele osaleb prolaktiin loote pindaktiivse aine moodustumisel - ainete segu, mis katab embrüo kopsude pinna seestpoolt, moodustades kaitsekihi.

Farmakoloogilised tegurid

Teatud arvu ravimite võtmisel näitab vereanalüüs mõnikord, et prolaktiini tase on kõrgenenud. Kõige sagedamini täheldatakse ravimiravi ajal hüperprolaktineemiat, mille komponendid mõjutavad dopamiini tootmist või põhjustavad östrogeeni ülemäärast tootmist.

Selliste ravimite hulka kuuluvad hormonaalsed kontratseptiivid, antiemeetikumid, antipsühhootikumid, opiaadid ja teised. Kõigil neil on ühine joon, mis mõjutab otseselt prolaktiini sünteesi või põhjustab hüpotalamuse dopamiini sisalduse muutusi, mis omakorda põhjustab hüperprolaktineemiat.

Patoloogilised põhjused

Kolm haiguste rühma, mis jagunevad hüpotalamuse, hüpofüüsi ja muude elundite haigusteks, võib põhjustada prolaktiini patoloogilist suurenemist.

  • Hüpotalamuse patoloogia. Nende hulka kuuluvad erinevat tüüpi onkoloogilised protsessid: glioomid, germinoomid ja nende metastaatilised kolded. Ja see hõlmab ka antrivenioosseid väärarenguid, aju pseudotumoori, hüpofüüsi jala kahjustusi jne..
  • Hüpofüüsi haigus Sellesse rühma kuuluvad hüpofüüsi adenoomid, prolaktinoomid, Ratke tasku tsüstid, segatud adenoomid ja teised.
  • Muud haigused. See hõlmab maksa tsirroosi, rindkere kahjustusi, kasvajaid, mis põhjustavad östrogeeni suurenenud sekretsiooni, kroonilist neerupuudulikkust, prostatiiti jne..

Kõige tavalisem haigus, mis põhjustab prolaktiini kontsentratsiooni suurenemist, on prolaktinoom, see tähendab hüpofüüsi adenoom, mis toodab hormooni liiga palju. Sellistel kasvajatel on healoomuline iseloom ja need jagunevad makro- ja mikrotoodeteks diameetriga 10 mm. Need ei suurene isegi ravi puudumisel, kuid vere annetamise korral on prolaktiini tase väga kõrge ja ulatub mõnikord isegi 200 ng / ml.

Ekspertide sõnul esineb prolaktinoome umbes 25% inimestest, kuid enamikus olukordades nad ei ilmu ja seetõttu neid ei diagnoosita. Prolaktiini peamised sümptomid on peavalud, nägemisvõime langus ja reproduktiivfunktsiooni häired..

Kõrgenenud prolaktiini sümptomid

Hüperprolaktineemia nähud on väga mitmekesised ja see ei tähenda kõigi nende samaaegset esinemist. Paljudel juhtudel võivad ainult mõned järgmistest sümptomitest kutsuda arsti üles mõtlema kõrvalekallete olemasolule. Need jagunevad tavaliselt funktsionaalsete süsteemide tüüpide järgi..

Reproduktiivsüsteem

See hõlmab viivitust, perioodide puudumist pikka aega või vähest tühjenemist tavalise menstruaaltsükli korral. Piima eraldamine piimanäärmetest väljaspool laktatsiooniperioodi või galaktorröa on samuti selle rühma üks sümptomeid.

Seksuaalne sfäär

Frigiidsus (seksuaalne külmus), virilisatsioon (meessuguhormoonide suurenenud süntees naistel), libiido langus, tupe limaskesta atroofia, anorgasmia jne..

Ainevahetus

Suurenenud söögiisu ja kehakaal, arteriaalne hüpertensioon, insuliiniresistentsus (insuliinitaluvus), südame isheemiatõbi ja osteoporoos luude tiheduse vähenemise tõttu mineraalide tasakaalustamatuse tõttu.

Emotsionaalne ja isiklik sfäär

Erinevate foobiate, ärevuse, depressiooni, väsimuse ja unetuse esinemine. Muu hulgas kinnitab prolaktinoomi olemasolu mahuline protsess, mis areneb hüpotaalamuse-hüpofüüsi piirkonnas.

Teraapiad

Hüperprolaktineemia või prolaktinoomi diagnoosi kinnitamisel tehakse prolaktiini vereanalüüs koos magnetresonantstomograafiaga ühe järgmistest teraapiatüüpidest:

  • Ravimid (peetakse kõige tõhusamaks) - koos dopamiini agonistide - dopaminomimeetikumide - kasutamisega.
  • Operatiivne - see on näidustatud ainult olukorras, kus ravim on ebatõhus või individuaalse ravimitalumatuse korral. Kirurgilise sekkumisega soodsat tulemust täheldatakse 70% -l juhtudest ja retsidiive umbes 50% -l opereeritud patsientidest.
  • Kiirgus on selle haigusega kõige äärmuslikum võitlusviis. Seda soovitatakse juhul, kui ravimteraapia on ebaefektiivne ja patsient keeldub operatsioonist. Üsna napp statistika näitab terapeutilise toime pikaajalist arengut - kuni peaaegu poolteist aastat, samal ajal kui remissioon on registreeritud ainult kolmandikul patsientidest.

Toimivuse langus

Palju väiksem arv tegureid põhjustab madala prolaktiini taseme, kuid hüpoprolaktineemia annab märku ka teatud probleemide olemasolust kehas. Hormooni kontsentratsiooni langusel on kolm peamist põhjust:

  • Hüpofüüsi talitlushäired, st aine ebapiisav tootmine. Seda patoloogiat nimetatakse Sheehani sündroomiks ja see areneb kõige sagedamini pärast sünnitust raske verekaotuse tõttu..
  • Raseduse edasilükkamine, mille tagajärjel väheneb östrogeeni kontsentratsioon, põhjustades prolaktiini langust.
  • Teatud arvu ravimite, sealhulgas krambivastaste ravimite, konjugeeritud östrogeenide ja dopaminergiinide võtmine.

Kahel esimesel juhul on välja kirjutatud ravimid, viimasel juhul kohandatakse ravimite annuseid või asendatakse need analoogidega. Kokkuvõtteks väärib märkimist, et prolaktiini mõju spekter inimkehale pole täielikult teada, uuringud jätkuvad tänapäevani. Seetõttu ei tohiks eirata selle muutusi ega vastavaid sümptomeid, vaid pöörduda arsti poole ja läbida kõik vajalikud testid.

Suurenenud prolaktiini sisaldus: põhjused, tagajärjed ja ravi

Kõrgenenud prolaktiini sisaldust veres võib täheldada nii normaalselt (stressi ajal, pärast seksuaalset kontakti, pärast sünnitust) kui ka mitmesuguste patoloogiate korral, näiteks hüpotalamuse ja hüpofüüsi häiretega, hüpotüreoidismi primaarsete vormide, tsirrootilise maksakahjustuse, PCOS-i (polütsüstiliste munasarjade sündroom) korral. autoimmuunhaigused jne..

Kui analüüsides tuvastatakse kõrge prolaktiini sisaldus, on vajalik endokrinoloogi kohustuslik konsulteerimine. Ainult arst saab kindlaks teha hormooni taseme muutuse täpse põhjuse ja valida õige ravi.

Hormoonprolaktiin - mis see on ja miks see tõuseb?

Prolaktiin on peptiidhormoon, mida sekreteerib hüpofüüsi eesmine osa. Hormooni nimetatakse ka mammotropiiniks, laktotroopseks, laktogeenseks või mammotroopseks hormooniks..

Hormooni sihtorganiks on piimanäärmed. Pärast sündi suurenenud prolaktiini sisaldus naistel vastutab piimanäärmete ilmnemise eest piimanäärmetes ja imetamise säilimise eest..

Puberteedieas vastutab hormoon piimanäärmete moodustumise, kasvu ja edasise arengu eest.

Samuti osaleb hormoon progesterooni sekretsiooni reguleerimises, aitab pärssida FSH sekretsiooni (folliikuleid stimuleeriv hormoon), toetab normaalset menstruaaltsüklit.

Prolaktiin aitab pärssida ovulatsioonitsüklit, hoiab ära uue raseduse alguse, pikendab kollaskeha olemasolu (pikendab luteaalfaasi), aitab vähendada kollaskeha rakkude progesterooni tootmist ning vähendab ka munasarjade folliikulite rakkude östrogeeni eritumist. Tavaliselt on sellel prolaktiini toimel rasestumisvastane toime ja see hoiab ära raseduse imetamise ajal..

Raseduse lõpus osaleb prolaktiin lapse kopsu pindaktiivse aine moodustumisel. Raseda naise kõrgendatud prolaktiini tase võib viia ka selleni, et mõnedel lastel (nii tüdrukutel kui ka poistel) eritub rinnanibudest piima aine pärast sündi. See prolaktiini toime on ajutine, pole lapsele ohtlik ega vaja ravi.

Hormoon on seotud ka orgasmi pakkumisega. Lisaks aitab hormoon pärssida erutuse eest vastutava dopamiini sünteesi ja tagab järgneva mitteerutuvuse perioodi. Seetõttu näitab kõrge vahekorrajärgne prolaktiini sisaldus rahulolu ja lõõgastust.

  • soodustab uute veresoonte kasvu;
  • stimuleerib primaarsete oligodendrotsüütide kasvu, vastutades närvirakkude membraanile siseneva müeliini moodustumise eest;
  • on kerge valuvaigistava toimega.

Mis suurendab prolaktiini?

Kõrgendatud prolaktiini taset nimetatakse hüperprolaktineemiaks. Hormooni prolaktiini suurenemise põhjused jagunevad patoloogilisteks ja füsioloogilisteks. Samuti võib prolaktiini sünteesi mõjutavate ravimite võtmise ajal hormooni tase tõusta.

Prolaktiini füsioloogiline suurenemine on seotud kehas toimuvate looduslike protsessidega, see ei põhjusta patoloogilisi muutusi, ei ole ohtlik ega vaja ravi.

Patoloogiliselt kõrge prolaktiini tase areneb mitmesuguste haiguste taustal. Patoloogilise hüperprolaktineemia korral on ravi kohustuslik, kuna see seisund on ohtlik ja võib põhjustada tüsistuste arengut.

Patoloogiline hüperprolaktineemia on viljatuse kõige levinum põhjus. Samuti võib prolaktiini taseme pikaajaline tõus põhjustada nägemiskahjustusi, sagedasi peavalusid ja migreenihooge, järsku kehakaalu langust, emotsionaalset ebastabiilsust (sagedasi meeleolumuutusi) jne..

Sellega seoses on analüüside suurenenud prolaktiini tuvastamisel oluline välistada hormooni suurenemise looduslikud põhjused.

Kõrge prolaktiini sisaldus: hormooni taseme tõus on normaalne

Prolaktiin eritub rasedatel ja meestel verre väikestes kogustes.

Tavaliselt võib veres täheldada kõrget prolaktiini sisaldust:

  • pärast seksuaalvahekorda;
  • raseduse ajal;
  • 4-6 nädala jooksul pärast sünnitust;
  • varahommikul (tavaliselt on prolaktiini maksimaalne tõus REM-une staadiumis ja hommikul);
  • pärast füüsilist aktiivsust;
  • emotsionaalse ülekoormuse või stressi taustal;
  • pärast rikkalikku sööki;
  • pärast rinnanibude stimuleerimist.

Suurenenud prolaktiini sisaldus naistel: mitmesuguste haiguste põhjused

Patoloogiliselt kõrget prolaktiini taset võib täheldada:

  • hüpotalamuse haigused (tuumorites - kraniofarüngioomides, germinoomides, hamartoomides, glioomides, aju kolmanda vatsakese kasvajad, aju metastaasid; infiltratiivsed haigused - histiotsütoos, sarkoidoos, aju tuberkuloos; hüpotermia pseudotumorkasvajad, aju hüperemia; jalad);
  • hüpofüüsi patoloogiad (koos prolaktinoomide, hüpofüüsi adenoomidega, "tühja" Türgi sadula sündroom, kraniofarüngioomid, intrasellaarsed tsüstid, Ratke tasku tsüstid, intrasellaarsed germinoomid, intrasellaarsed meningioomid);
  • vigastused, põletikulised kahjustused või kokkupuude hüpotalamuse või hüpofüüsiga;
  • esmane hüpotüreoidism;
  • akromegaalia;
  • PCOS;
  • neerupealise koore äge või krooniline puudulikkus;
  • neerupealise koore kaasasündinud düsfunktsioon (VCD);
  • maksa tsirroos;
  • östrogeeni tootvate neoplasmide esinemine;
  • CRF (krooniline neerupuudulikkus);
  • B6-vitamiini hüpovitaminoos (puudus);
  • Rindkerevaheliste närvide kahjustustega vöötohatis;
  • autoimmuunsed patoloogiad (süsteemse erütematoosluupusega, reumatoidartriidiga, autoimmuunse türeoidiidiga, difuusse toksilise struumaga).

Naiste prolaktiini sisalduse suurenemise põhjuseks võivad olla ka rindkere vigastused või operatsioonid, emaka sage kuretaaž, abort.

Harvadel juhtudel on kõrge prolaktiini tase seotud idiopaatilise hüperprolaktineemia vormiga, mis väljendub hüpofüüsi rakkude hüperfunktsioonis. Prolaktineemia idiopaatiliste vormide põhjused pole teada.

Millised ravimid võivad prolaktiini naistel suurendada?

Naiste prolaktiini sisalduse suurenemise põhjuseks võib olla:

  • H2-histamiini retseptori blokaatorid (tsimetidiini, ranitidiini valmistised):
  • hüpotensiivse toimega ravimid (reserpiin, verapamiil, metüüldopa ravimid);
  • antiemeetilised ravimid;
  • antipsühhootilised ravimid (antipsühhootilised ravimid, fenotiasiini derivaadid, molindoon, loksapiin, pimosiin);
  • karbidopa;
  • östrogeenipreparaadid;
  • furosemiid;
  • kaltsitoniin;
  • labetalool;
  • kolinergilised agonistid;
  • dopamiini retseptori blokaatorid;
  • danasool;
  • peridool.

Suurenenud prolaktiini mõju

Pikaajaline prolaktiini taseme tõus naistel võib põhjustada menstruaaltsükli talitlushäireid, viljatuse teket, seksuaalse iha järsku langust, orgasmi puudumist ja rinnanäärme jäikuse ilmnemist, hüpertroofiat (võimalik on piimanäärmete moodustumine), piimanäärmete tsüstide ja piima adenoomide ilmnemist ning piimanäärmete vabanemist. näärmed ilma raseduseta, vaimuhaiguse algus.

Mida teha, kui prolaktiini sisaldus on naistel kõrgenenud?

Kui analüüsides suureneb prolaktiini sisaldus, peate pöörduma endokrinoloogi poole. Ravi on ette nähtud alles pärast suurenenud prolaktiini algpõhjuse väljaselgitamist.

Stressiga kaasneva prolaktiini füsioloogilise suurenemise korral on soovitatav täielik puhkus, kehalise aktiivsuse normaliseerimine ja igapäevase režiimi korrigeerimine. Samuti võib välja kirjutada multivitamiinide ja sedatiivsete ravimite kuuri..

Hormoonide taseme patoloogilise tõusuga kasvajate, kilpnäärmehaiguste jne korral. analüüsi muutusi põhjustava põhihaiguse ravi.

Mis on hormoon prolaktiin

Naiste terviseprobleeme seostatakse sageli prolaktiini liigse sisaldusega. Eriti kui tegemist on tsükli katkemise ja viljatusega. Hormooni prolaktiini toodetakse hüpofüüsis, selle eesmises osas. Tavaline kõrvalekalle normist on selle hormooni kõrgenenud tase, hüperprolaktineemia. Kui selle põhjuseks on looduslikud põhjused: rasedus ja toitmine, kaob see iseenesest. Kui hormooni tase on kehas kõrvalekallete tõttu tõusnud, on vajalik ravi.

Mille eest hormoon prolaktiin vastutab?

Seda kehas toodetud ainet nimetatakse bioloogiliselt aktiivseteks neurotransmitteriteks, mis edastavad närvirakust elektrilisi impulsse. Prolaktiin, mis see on: hormoon koos insuliini ja kortisooliga, mis vastutab piimanäärme kasvu eest tiinuse ja toitmise ajal, piimatootmise eest. Seda nimetatakse laktogeenseteks hormoonideks..

Naine imetab last, prolaktiini eritub jätkuvalt suurtes kogustes ja see pikendab loodusliku tsükli luteaalset faasi, pikendades munasarjade kollaskeha elu. Ovulatsioon on pärsitud, uut kontseptsiooni ei toimu, menstruatsioon on takistatud. See on loomulik rasestumisvastane mehhanism, mis vähendab raseduse tõenäosust imetamise ajal..

Kui tüdrukul, naisel on pidevalt suurenenud prolaktiini sisaldus, on selle võimalikud tagajärjed järgmised:

  • menstruaaltsükkel on katki;
  • piimanäärmed suurenevad, kuni makromastiasse, tekivad tsüstid ja adenoomid;
  • ähvardab viljatust;
  • täheldatakse jäikust ja anorgasmiat.

Kui hormoon prolaktiin on mehel ülemäärane:

  • testosterooni tase on vähenenud;
  • sperma küpsemine on pärsitud;
  • impotentsus on võimalik;
  • rindade suurenemine.

Millistel juhtudel on ette nähtud analüüs

Hormooni prolaktiini sisalduse uuringus veres määravad spetsialistid:

  • terapeut;
  • endokrinoloog;
  • günekoloog (naised);
  • androloog (meestele).

Sümptomid, mille korral naised loovutavad verd:

  • rind hakkas järsult kasvama;
  • menstruaaltsükkel on katki;
  • ternespiim eritub ilma põhjuseta;
  • ei saa rasestuda.

Hormooni prolaktiini taset kontrollitakse ka siis, kui MRI abil tuvastatakse hüpofüüsi adenoom, et välistada kasvaja hormonaalne aktiivsus. Mehed saavad saatekirja analüüsimiseks, kus kurdetakse sugutungi hääbumist (kuni impotentsuseni), viljatust. Hormoonide kõrge taseme tunnused, mis ei sõltu soost:

  • kehakaal suureneb;
  • ilmus mitu kaariese;
  • pea valutab sageli;
  • nägemine on halvenenud;
  • masendunud tuju.

Prolaktiini tase

Hormooni mõõtühik on nanogrammid milliliitri kohta (ng / ml). Mõnes laboris eelistatakse μME / ml - see on rahvusvaheline mikroühik milliliitri kohta. Rahvusvahelise ühiku nanogrammi arvutamiseks jagatakse väärtus μMU / ml väärtusega 30,3. Keha sisaldab hormooni prolaktiini kolme vormi:

  • monomeerne, ülekaalus, seda on veres umbes 80%;
  • dimeerne - 5-20%;
  • tetrameer - 0,5–5%.

Kui hormooni tase on tõusnud, võib makroprolaktiini suhtes määrata täiendava uuringu. See aine eritub kehast aeglasemalt kui monomeerne prolaktiin, kogunedes mõnikord suurtes kontsentratsioonides, mis mõjutab analüüsi tulemusi. Prolaktiini normil naiste veres on mitu tähendust, sõltuvalt sellest, millist tsükli päeva võtta. Kõigil etappidel on kehtiv väärtus:

  • folliikulite jaoks: 4,5–33 ng / ml;
  • ovulatoorseks: 6,3–49 ng / ml;
  • luteaal: 4,9–40 ng / ml.

Raseduse perioodil muutub hormooni prolaktiini tase igal trimestril:

  • I - 3,2–43,0 ng / ml;
  • II - 13,0-166,0 ng / ml;
  • III - 13,0-318,0 ng / ml.

Prolaktiini tase tõuseb märkimisväärselt alates ametiaja kaheksandast nädalast, kõrgeim kontsentratsioon saavutatakse 25. nädalaks. See on lapse kopsude arengu oluline tingimus. Enne sündi tase väheneb ja järgmisel korral tõuseb see siis, kui imetamine algab. Meeste prolaktiini normid on madalamad kui naistel, terves kehas peaks hormooni kontsentratsioon olema 2,5–17 ng / ml.

Kuidas analüüsi läbida

See pole nii oluline, kui naised loovutavad verd prolaktiini jaoks, tulemusi tõlgendatakse tsükli päeva põhjal. Kuid kuidas võtta hormoonide testid, tasub meelde jätta. Une ajal tõuseb prolaktiin ja laborisse peate tulema mitte varem kui 2-3 tundi pärast ärkamist. Kaks päeva enne hoiduda:

  • sugu;
  • märgatav füüsiline koormus;
  • magus toit;
  • piimanäärmete uurimine;
  • stress.

Viimane punkt on väga oluline, stressirohke olukord põhjustab hüpet mitte ainult prolaktiinis, teised naissuguhormoonid, näiteks progesteroon, võivad kontsentratsiooni suurendada. Kõige informatiivsem on hea tervisega tehtud analüüs. Mis tahes vaev, isegi külm, annab ebausaldusväärse tulemuse. Päev enne vereproovide võtmist ärge minge vannidesse, saunadesse ega võtke kuuma vanni. Sööge analüüsi eelõhtul lihtsat sööki. Söögid ja laborikülastused peaksid olema 8-tunnise vahega. Maga piisavalt, ära söö hommikusööki, ole rahulik, loovuta verd kuni kella kümneni hommikul.

Milline on normist kõrvalekalle

Veerandil viljatuse ja igakuise tsükli häiretega patsientidest näitavad analüüsid prolaktiini taseme tõusu. Umbes 45% -l neist on diagnoositud hüperprolaktineemia ohtlik kaaslane - hüpofüüsi makro- või mikrotuumor. Sageli täpsustavad analüüsi tulemused kliinilist pilti, muutuvad kehas esinevate probleemide seletuseks. Ebameeldivaid tagajärgi põhjustab nii kõrge kui ka madal hormooni tase.

Kõrgendatud

Kui tulemus näitas prolaktiini liiasust, tähendab see järgmist:

  1. See pärsib oma "naabrite", teiste hüpofüüsi hormoonide: LH ja FSH aktiivsust. Ja need peaksid põhjustama ovulatsiooni. Selle tagajärjel ei jää naine rasedaks.
  2. Mõjutades teisi suguhormoone, muudab see üldist tausta, kilpnääre on häiritud, tasub ka kontrollida.
  3. Kui hüpofüüsi eesmise näärme vastavad rakud toodavad pikka aega prolaktiini, suurenevad nad, moodustades prolaktiini. See healoomuline kasvaja surub nägemisnärvi, kahjustades nägemist..
  4. Prolaktinoom mõjutab kesknärvisüsteemi, inimene muutub depressiooniks, tajub maailma ebapiisavalt.
  5. Hüperprolaktineemia viib ternespiima pideva sekretsioonini, areneb mastopaatia.

Vähendatud

Naise madal hormoonitase võib tähendada: Shimakhi sündroomi olemasolu, haigus, mis avaldub hüpofüüsi puudulikkuse või hüpofüüsi apopleksiaga. Pika tiinuse perioodil on prolaktiini langus üleöömise märk. Mõnikord põhjustab hormoonidefitsiiti krambivastaste, antihistamiinikumide ja morfiini võtmine..

Kuidas alandada prolaktiini taset

Arstid ei soovita hüperprolaktineemiat ravida ainult rahvapäraste ravimite ja ravimtaimedega. Hormooni tootmist on toitumise või alternatiivmeditsiini abil raske kontrollida. Dieet sellest ei aita, kuid patsientide jaoks on see kohustuslik, kuna suurenenud prolaktiini korral on ülekaal tavaline probleem. Ja rasvumine põhjustab täiendavaid haigusi.

Ravimid võimaldavad teil hormooni taset langetada. Tavaline raviperiood on umbes kaks kuni kolm aastat. Minimaalne kursus on kuus kuud. Kaasaegsed ravimid: Dostinex, Norprolak, Sebergin, neid saab osta retsepti alusel. Need ravimid suruvad hormooni tootmist, toimivad valikuliselt, nende puuduseks on kõrge hind. Rohkem eelarvevahendit "Bromokriptiin." Prolaktiini testi korratakse regulaarselt, et jälgida ravi efektiivsust. Ravimite väljakirjutamisel võtab arst arvesse paljusid tegureid, sealhulgas patsiendi soovi rasestuda.

Kus teha ja kui palju maksab analüüs Moskvas

Hormoonteste ei aktsepteerita üldiselt. Inimesed, kes saadeti neid võtma, peavad enamikul juhtudel kasutama tasuliste laborite teenuseid. Munitsipaalpolikliinikutes seda tüüpi uuringuid peaaegu ei tehta, arst annab saatekirja erameditsiinikeskusesse. Hinnaklass on märkimisväärne, hind näitab analüüsi hinda ja vereprooviprotseduuri maksumust sinna ei arvestata, seda tuleb eraldi otsida. Navigeerimiseks pakume Moskvas mitmeid võimalusi:

Prolaktiini test: kuidas annetada verd naistele

Prolaktiin (PRL) on valgu päritolu hormoon. Mis tahes kõrvalekalded - üles või alla - füsioloogilisest normist häirivad hüpofüüsi. Näitajate muutused põhjustavad ka erinevat tüüpi häireid. Hormooni kontsentratsiooni määramiseks kasutatakse vereanalüüsi..

Järeldus

  • Hormooni taseme tõus või langus - seisund, mis nõuab kohustuslikku kohandamist.
  • PRL-i koondumise rikkumise põhjuseid on palju. Need on jagatud füsioloogilisteks ja patoloogilisteks.
  • Hormoonide langus on raseduse katkemise ja viljatuse tavaline põhjus.
  • Patoloogia ravi on ette nähtud sõltuvalt algpõhjusest.

Mis on prolaktiin

Prolaktiin on hormoon, mida toodetakse hüpofüüsis (95% kogumahust) ja emaka sisepindades (5%).

Mille eest hormoon prolaktiin vastutab?

Hormooni leidub nii mehe kui ka naise kehas. Naistel vastutab ta:

  • piimanäärmete moodustumine ja kasv;
  • libiido tugevuse reguleerimine, immuunsuskaitse;
  • vee, kaltsiumi, naatriumi, magneesiumi tasakaalu säilitamine;
  • keha kohanemisvõime parandamine.

BPD vastutab ka laktatsiooniperioodi alguse eest pärast sünnitust.

Mis mõjutab prolaktiini taset

Hormooni taset mõjutavad:

  • ajutegevus;
  • stress
  • emotsionaalne heaolu.

Kontsentratsioon väheneb füüsilise ületöötamise ja endokriinsete patoloogiate tõttu.

Prolaktiini muutuste sümptomid kehas

BPD suurenemist näitavad järgmised sümptomid:

  • menstruaaltsükli (MC) pikaajaline rikkumine;
  • Rinnapiima tahtmatu aegumine väljaspool B-hepatiidi perioodi;
  • võimetus kogeda orgasmi;
  • tupe limaskestade atroofia;
  • vähenenud seksuaalne iha;
  • kontrollimatu isu rasvumise taustal;
  • insuliiniresistentsus;
  • vererõhu patoloogiline tõus;
  • Südame isheemiatõbi;
  • depressiivsed seisundid;
  • erinevat tüüpi foobiad;
  • väsimus, ärevus;
  • unetus;
  • makroprolaktinoom.

Hormooni kontsentratsiooni langusega märgitakse järgmist laadi tõrkeid:

  • rinnapiima vähendamine / täielik puudumine pärast rasedust;
  • harilik raseduse katkemine, suutmatus rasestuda;
  • MK rikkumised;
  • käte ja jalgade turse.

Milline on prolaktiini normaalne sisaldus veres?

Hormooni norm naistel sõltub MK praegusest perioodist.

Tähtis! Samuti peate kaaluma, kas ta on rase või mitte..

Tabel: Prolaktiini normid rasedatel:

Rasedusaegne trimesterKogus, ng / ml
EsimeneKuni 44.00
Teiseks15.00... 170.00
Kolmas20.00... 120.00

Tabel: Prolaktiini normid sõltuvalt tsükli faasist:

MenstruatsioonifaasIndikaator, ng / mol
Esimene faas (menstruatsioon)4,50... 23,00
Ovulatsiooni periood (ovulatoorne)Mitte kõrgem kui 32.00
Ovulatsiooni lõpust menstruatsiooni alguseni (follikulaarne)5.00... 30.00

Kõrgendatud prolaktiini põhjused

BPD suurenemine toimub füsioloogilistel ja patoloogilistel põhjustel. Füsioloogiline hõlmab:

  • tavaline harjutus;
  • stressirohked seisundid;
  • alkoholi kuritarvitamine, nikotiinisõltuvus;
  • esimesed 60 minutit pärast seksuaalset kontakti;
  • madala kalorsusega või kõrge valgusisaldusega dieedi järgimine;
  • tiinus, GV periood.

Hormooni kasvu patoloogilised põhjused võivad olla:

  • hüpotalamuse, hüpofüüsi kasvajad;
  • hüpofüüsi vereringe häired;
  • tsüstilised moodustised;
  • operatsioonijärgsed komplikatsioonid pärast aju sekkumist;
  • kopsutuberkuloos;
  • sarkoidoos;
  • maksa-, neerupatoloogiad;
  • munasarjade tsüstiline kahjustus;
  • rindkere vigastus;
  • kilpnäärme haigus.

PRL tõus võib põhjustada ravimeid, eriti antidepressante, rasestumisvastaseid vahendeid.

Kuidas alandada prolaktiini taset

Teraapia viiakse läbi seoses patoloogia algpõhjusega. Ravi on ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • reproduktiivfunktsiooni kahjustus, hüpofüüs;
  • toimub kontrollimatu kaalutõus.

Hormooni kontsentratsiooni normaliseerimiseks kasutatakse:

  • dopamiini agonistid - hüpofüüsi tuumorvormidega;
  • L-türoksiin - hüpotüreoidismiga;
  • glükokortikoidid - neeruhaiguste korral.

Onkopatoloogia diagnoosimisel tehakse operatsioon ja määratakse kiiritusravi.

Madala prolaktiini põhjused

Hormooni taseme languse bioloogiline tegur on vanus. Kuid selle indikaatori langus toimub ka mitmesuguste patoloogiate taustal:

  • suguelundite suurenenud aktiivsus;
  • kasvajad ja hüpofüüsi trauma;
  • mõned nakkushaigused.

Vähenemine võib ilmneda nii teatud ravimite võtmise kui ka päriliku eelsoodumusega.

Kuidas suurendada prolaktiini taset

Hormooni suurendamiseks kasutatakse nootroopikume, eriti Actovegin, Piracetam. Ravimid parandavad ajurakkude vereringet, stimuleerides ajuripatsi aktiivsust.

Prolaktiini testid

Hormooni taseme määramiseks kasutatakse vereanalüüsi. See on põhinev tehnika..

Sünnituse ettevalmistamine: kuidas tsükli ühel päeval vastu võtta

PRL kontsentratsiooni määramine viiakse läbi vereanalüüsi käigus. Analüüsiks vajalik materjal on venoosne veri mahuga vähemalt 5 ml. Uuringu kestus - mitte rohkem kui kaks päeva.

Analüüsiks ettevalmistamine on lihtne:

  • üks päev enne labori külastamist peate seksist loobuma;
  • biomaterjali saamise hommikul ei saa analüüsi jaoks hommikusööki süüa, see tähendab, et veri tuleks võtta tühja kõhuga.

Tähtis! Analüüs tuleb teha menstruaaltsükli 5.-8. Päeval.

Prolaktiin on naistel ja meestel vanuse järgi norm

Prolaktiini füsioloogilised normid erinevad sõltuvalt soost:

Vanuserühm, aastaNaissugu, ng / mlMeessugu, ng / ml
0 - 12 kuud0,70... 135,000,50... 130,00
1... 34,20... 77,803,50... 75,00
3... 66.80... 58.305.00... 50.30
6... 101,50... 56,801,20... 53,10
10... 125.00... 57.504.00... 56.50
12... 176.50... 75.802.00... 20.30
17... 2010.50... 98.302.30... 18.00
20... 3015.00... 110.302.30... 18.00
30... 503,50... 24,302.30... 18.00
Menopausi2,50... 14,50

Prolaktiini ebanormaalse taseme tagajärjed

Hormooni taseme muutumine piisava ravi puudumisel kaasneb:

  • MK rikkumine;
  • vähenenud libiido;
  • hirsutism;
  • mikromastia;
  • rasvumine;
  • osteoporoos;
  • viljatus;
  • harilik raseduse katkemine;
  • vinnid.

Neuroloogiliste häirete teke pole välistatud.

PRL-i kõrvalekalle füsioloogilisest normist ähvardab tõsiseid tüsistusi. Sellepärast on iseloomulike sümptomite ilmnemisel vaja pöörduda spetsialisti poole ja läbida ravi.

Mis on prolaktiini sisalduse suurenemise põhjus naistel?

Hüpofüüsi eesmine osa on prolaktiini tootmise peamine koht. See nääre kuulub intrasekretoorsesse rühma. Vabastava faktori või dopamiini mõjul stimuleeritakse selle tootmist.

Areng toimub pidevalt, kuid suurt kontsentratsiooni täheldatakse hommikul ja peamiselt menstruaaltsükli follikulaarses faasis.

Samuti täheldati prolaktiini väikest tootmist väljaspool sisemise sekretsiooni näärmeid. Vähesel määral sekreteerib seda piimanäärme näärmekude, platsenta ja munasarjakude..

Prolaktiini roll naise elus

Naise kehas mängib prolaktiin üsna olulist rolli, eriti reproduktiivsel perioodil:

  • Tüdruku keha kasvades aitab see kaasa piimanäärmete moodustumisele, nende maht suureneb näärmerakkude paljunemise tõttu.
  • Menstruatsiooni algusega, raseduse ajal, aga ka sünnist alates toimub piimanäärmete kanalite aktiivne moodustumisprotsess. See on vajalik rinnaga toitmise protsessi rakendamiseks. Kui sel naise eluperioodil ei toodetud prolaktiini piisavalt, kuid rinnad ei pruugi korralikult moodustuda.
  • Prolaktiin vastutab ka rinnapiima tootmise ja sekretsiooni eest, sagedamini algab see protsess isegi ternespiima vabastamisega. Prolaktiini puuduse korral ei pruugi naine rinnaga toitmise funktsiooni täita ning ülemäärase raseduse ajal ja pärast sünnitust võib täheldada piima eritumist rinnast.

Prolaktiini normid naistel

Prolaktiini sisalduse norm veres on üsna varieeruv, see sõltub menstruaaltsükli päevast, kellaajast ja ka füsioloogilisest seisundist (võimalik rasedus):

  • Nii et folliikulite faasis on väärtus vahemikus 4,5 kuni 33 ng / ml.
  • Tsükli ovulatoorses faasis võib väärtus olla vahemikus 6,0-50 n / ml.
  • Luteaalses prolaktiinis saavutatakse väärtus 5,0–40 ng / ml.

Prolaktineemia tüübid

Prolaktiini sisalduse suurenemise tõttu saab eristada kahte tegurite rühma:

  • Füsioloogiline prolaktineemia. See ei vaja uimastiravi ja on kergesti elimineeritav, välja arvatud provotseeriv tegur.
  • Patoloogiline. Seostatud vallandatud endokriinsüsteemi haiguste tõttu halvenenud tootmisega.

Prolaktiini sisalduse suurenemine

Kõik prolaktineemia arengut põhjustavad tegurid võib jagada kahte põhirühma:

  • Esimene neist on füsioloogiline, mis ilmneb tavaliselt mis tahes teguritega kokkupuutel. Need sisaldavad:
    • Suurenenud füüsiline aktiivsus, mille tõttu võib prolaktiini kontsentratsioon olla kaks päeva kõrge.
    • Tugevad emotsionaalsed mõjutused. See on pikk närvikava, lähedaste surm, loodusõnnetustega seotud olukorrad jne..
    • Pikaajaline valu sündroom.
    • Alkoholi suitsetamine või joomine ülikõrgetes annustes.
    • Hiljutine seksuaalne kontakt, eriti orgasmiga.
    • Dieedid, mis tarbivad ülimadala koguse süsivesikuid ja valke, ja vastupidi, liiga palju valgu tarbimist.
  • Patoloogiline. Seotud prolaktiini tootvate koosseisude olemasoluga.

Diagnostika

Praegu ei põhjusta hüperprolaktineemia tuvastamine naistele ja arstidele raskusi. See on tingitud asjaolust, et hormooni peamiseks tootmiseks pole nii palju kohti, nii et nende uurimisel hinnatakse funktsionaalset võimekust.

Diagnostikameetodid:

  • Peamine, kiire ja samal ajal üsna täpne meetod prolaktineemia tuvastamiseks on vereanalüüs. See laboratoorne meetod on muutunud väga laialt levinud ja seda saab soovi korral läbi viia igas kliinilises eralaboris. Maksumus on keskmiselt 250-350 rubla. Prolaktiini taseme määramiseks peab patsient annetama verd ulnar-veenist. Analüüs antakse tühja kõhuga, eeltingimuseks on ka meetodi rakendamine 2-3 tundi pärast ärkamist. Nendest ajakriteeriumitest kõrvalekaldumine võib anda ebatäpse väärtuse..
  • Prolaktiini kõrvalekallete tuvastamisel on vaja täiendavaid meetodeid, näiteks kolju röntgenograafiat, samuti kompuutertomograafiat. See võimaldab teil tuvastada hüpofüüsi eesmises osas esinevate muutuste olemasolu, mis võib põhjustada väärtuse kõrvalekaldumist. Mõnel juhul ei võimalda kolju röntgenuuring saada üksikasjalikku teavet, kuna see võib tuvastada ainult luude kuju ja suuruse muutused.
  • Kui kasvaja pole veel suureks saanud ja pole selle deformatsiooni põhjustanud, tuleks rakendada täpsemaid ja ülitundlikke meetodeid. Nende hulka kuulub praegu kompuutertomograafia. Just see meetod paljastab ajukoe suuruse ja struktuuri, sealhulgas hüpofüüsi.
  • Aju struktuuride halvenenud funktsioneerimise raskete kliiniliste ilmingute korral on vaja kontrollida nägemisväljade seisundit, kuna nägemisnärve võib suruda hüpofüüsi kasvaja.

Analüüsi ettevalmistamine

Kõige täpsemate ja informatiivsemate andmete saamiseks prolaktiini taseme kohta veres peate järgima mitmeid testide tegemiseks vajalikke reegleid:

  • Esmane analüüs peaks toimuma rangelt tühja kõhuga, hiljemalt 2-3 tundi pärast ärkamist.
  • Päev enne testi tuleks välistada seksuaalelu, füüsiline aktiivsus ja stressi tekitavad olukorrad.

Sümptomid

Kõik suurenenud prolaktiini ilmingud võib jagada kahte rühma:

  • Esimene neist on sümptomid, mis on seotud reproduktiivse süsteemi elundite ja piimanäärmete kahjustustega. Reproduktiivse süsteemi kahjustuse sümptomite hulgas tuleks märkida:
    • Menstruatsiooni ebakorrapärasused. Naine märkab viivitust, tsükli pikenemist, menstruaalvere vähesema sekretsiooni ilmnemist jne..
    • Ovulatsiooni puudumine on ka üks patoloogilisi ilminguid, seda iseloomustab raseduse võimatus jne..
    • Lisaks on veel üks oluline prolaktiini suurenenud sisaldus veres piimanäärmetest eritiste eraldumine, maht võib olla erinev ja sõltub suuresti hormooni tasemest.
  • Teine rühm on sümptomid, mis iseloomustavad kõiki teisi kehasüsteeme. Teises rühmas peaksid olema sellised sümptomid nagu:
    • Üldised häired, nõrkus,
    • Närvilise ebastabiilsuse nähtus,
    • Ülitundlikkus stressiolukordade suhtes,
    • Unehäired,
    • Kehakaalu muutus,
    • Nägemispuue, mis progresseerub järk-järgult.

Hüperprolaktineemia oht?

Kõik naised, kellel on diagnoositud kõrgenenud prolaktiini tase, peaksid meeles pidama, et see seisund nõuab kohustuslikku ravi isegi siis, kui reproduktiivne funktsioon on lõpule viidud ja naine ei plaani rasedust..

  1. Avastamise varases staadiumis on prolaktiini kõrgenenud taset meditsiinilise korrektsiooni abil hõlpsasti võimalikuks muuta. Kuid patoloogia edenedes ei pruugi ravi soovitud tulemust anda..
  2. Lisaks, kui ajus on mahuline mass, mis põhjustab prolaktiini suurenenud sekretsiooni, võib see põhjustada mitte ainult nägemise kaotuse ohu, vaid ka võimaliku surmaga lõppeva arengu.
  3. Realiseerimata reproduktiivfunktsiooni korral põhjustab kõrge prolaktiini tase tõsiseid muutusi suguelundite, sealhulgas suguelundite toimimises ja struktuuris. Tulevikus põhjustab see seisund viljatuse arengut.

Prolaktiin ja rasedus

Praegu on need kontseptsioonid lahutamatud, see on tingitud asjaolust, et prolaktiini tootmine sõltub östrogeenide tasemest ning nende mõjul võib see suureneda ja väheneda..

Rasedus on eriline füsioloogiline seisund, mis põhjustab hormonaalse tausta tõsist muutust ja hormoonide eristatavat tootmist tavalise olekuga võrreldes. Prolaktiini tootmine hakkab suurenema viljastumise hetkest. Teatud tasemeni jõudmisel see aeglustub ja seda hoitakse varasematel stabiilsetel väärtustel..

Naise kehas mõjutab prolaktiin:

  • Esiteks piimanäärmete lõpliku arengu ja eristamise kohta. Piimakanalid saavutavad morfofunktsionaalse küpsuse, nagu ka näärmekude. Sellel perioodil võib naine tunda mitte ainult oma suuruse suurenemist, vaid ka kerget ebamugavust ja valu.
  • Hilisemates etappides hakkab nibust ilmnema nina, mis sarnaneb ternespiimaga..
  • Ja pärast lapse sündi põhjustab prolaktiin koe täieliku funktsionaalse aktiivsuse ja raud töötab täies jõus..
  • Prolaktiin aitab valu vähendada. See on eriti oluline naise jaoks sünnituse ja sünnituse ajal, samuti sünnitusjärgsel perioodil taastumisfaasis..
  • Lisaks ema kehale on mõjutatud ka loode. Üks peamisi funktsioone on osalemine kopsukoe eristamises ja küpsemises. Selle mõju tõttu toimub pindaktiivse aine tootmine - aine, mis tagab alveoolide paisumise pärast sissehingamist. Prolaktiini puuduse korral võib tekkida respiratoorse distressi sündroom, mis põhjustab tõsiseid tüsistusi ja isegi vastsündinu surma.

Kas ma saan rasestuda suurenenud prolaktiiniga?

Paljusid raseduse või viljatuse planeerimisetapis olevaid naisi kardab järeldus prolaktiini taseme tõusu kohta kehas..

Ja see pole juhuslik, sest tagasiside mehhanismi kohaselt mõjutab prolaktiin progesterooni tootmist.

Viimane omakorda osaleb endomeetriumi arengus ja soodustab loote muna kinnitumist emakaõõnde.

Sellepärast suureneb prolaktiini sisaldus progesterooni tasemes ja seetõttu halveneb endomeetriumi küpsemine ja implanteerimisprotsess..

Lisaks võib ka menstruaaltsükkel olla häiritud, see muutub ebaregulaarseks ja ilmneb kalduvus viivitustele. See omakorda on sageli anovulatsiooni põhjus, s.t. munaraku küpsemise puudumine, ilma milleta pole viljastusprotsess võimatu.

Prolaktiini alandav

Languse põhjused

Prolaktiini taseme vähendamise küsimus pole vähem oluline ja see on suuresti tingitud asjaolust, et see seisund võib olla naisele ohtlik. Prolaktiini taseme languse põhjust aitab mitmel viisil lahendada teave anamneesi, varasemate haiguste jms kohta..

Peamiste põhjuste hulgas tuleks esile tõsta:

  • Kiirituse mõju näärmele, mis põhjustab selle rakkude surma.
  • Teatud tüüpi ravimite võtmine. Hüpofüüsi eesmine annus on koe suhtes tundlik paljude ainete suhtes. Niisiis eristatakse kõige põhilisemate vahendite hulgas kemoterapeutilisi ja hormonaalseid. Pärast suukaudsete rasestumisvastaste vahendite pikaajalist kasutamist seisavad paljud naised silmitsi vähenenud prolaktiini probleemiga.
  • Kehakaalu järsk langus, mille tagajärjel vähenevad toitainete varud ja näärmete kaotus.
  • Tõsiste haiguste esinemine. See võib olla selline nakkushaigus nagu pulmonaalne tuberkuloos, süüfilis jne. Somaatiliste hulgas eristatakse kahjustusi maksatsirroosiga, neerupuudulikkusega koos joobeseisundiga, mille korral toimub toksiline rakusurm.
  • Kasvajaprotsessid, mis on seotud näärmekoe hävimisega tuumorirakkude poolt või hariduse kiire kasvuga koos kudede kokkusurumise ja verevoolu halvenemisega.
  • Hüpofüüsi kudede hemorraagia areng. See on nn Sheehani sündroom, mis ilmneb pärast lapse sündi.

Sümptomid

Prolaktiini taseme langusega veres võib täheldada järgmiste sümptomite ilmnemist, mille hulgas tuleks märkida:

  • Kehakaalu motiveerimata suurenemine, mis võib ilmneda järk-järgult või üsna järsult.
  • Piimanäärmete nibudest väljutamise välimus.
  • Menstruatsiooni hilinemise või puudumise kliinik. Kõige sagedamini muutub menstruaaltsükli ebaregulaarsuste ilming proportsionaalselt hormooni vähenemisega vereringes. Nii et algstaadiumis võib esineda ainult ühekordseid või vahelduvaid tsüklihäireid, mis lõppevad lõpuks menstruatsiooniga, hiljem aga tase langeb nii palju, et naisel võib tekkida amenorröa probleem.
  • Naha struktuuri muutus, kalduvus akne tekkeks.
  • Nahal tugevneb soovimatute juuste kasv.
  • Emotsionaalse stabiilsuse rikkumine, samuti hirmude, ületreeningu jms ilmumine..
  • Viljastumisprobleemidega seotud viljastumisprobleemidega seotud probleemid.
  • Vähenenud prolaktiini sisaldusega raseduse ajal võib tekkida oht, samuti spontaanne raseduse katkemine.

Kõrgendatud prolaktiini ravi

Praegu on vere kõrgendatud prolaktiini raviks välja töötatud mitu meetodit. Meetodi valik sõltub väidetavast põhjusest, mis selle seisundi väljakujunemiseni viis, samuti reproduktiivsüsteemi seisundist ja edasise paljundamise plaanidest.

Hõlmab ravi, ravimite kasutamist, kirurgiliste meetodite kasutamist, samuti elustiili muutmist ja alternatiivsete ravimeetodite kaasamist..

Narkootikumide ravi

Ravimiteraapia komponentide hulgas kasutatakse ravimeid, mille eesmärk on vähendada prolaktiini kogust veres.

Need on ravimid, mis kuuluvad dopamiini agonistide rühma, mida nimetatakse ka dopaminomimeetikumideks. See aine on kõrge bioloogilise aktiivsusega neurohormoon, mis reguleerib prolaktiini mitte ainult veres, vaid ka nende tootmise eest vastutavates rakkudes..

See dopamiin on paljude ravimite peamine toimeaine.

Kuna prolaktiin viitab praegu stressihormoonidele, peaks selle patoloogilise seisundi ravis mitteravimimeetodite kasutamisel olema stressi avaldava mõju mõju kehale piiratud:

  • Nende mõju piiramiseks kehale on soovitatav oma elustiili lisada lõõgastava toimega aroomiteraapia.
  • Kindlasti normaliseerige uni, samuti füüsiline aktiivsus ja suurendage puhkeaega.
  • Kõrvaldage halbade harjumuste mõju.
  • Suurenenud närvipinge korral on soovitatav lisada režiimile võimlemine ja massaaž.

Bromokriptiin

Peamine kõrgendatud prolaktiini ravis kasutatav ravim on Bromkriptin. See on ravim, mis aitab vähendada prolaktiini sekretsiooni, suurendades dopamiini tootmist.

Sarnast ravimit saab kasutada hormoonaktiivsete kasvajate korral. Teraapiakursus võib olla üsna pikk ja kesta mitu aastat..

Bromokriptiinil on palju kõrvaltoimeid, näiteks:

  • peavalu,
  • teadvuse kaotus,
  • oksendamine jne.

Sellepärast eraldatakse praegu mitu analoogi uue põlvkonna fondidest. Neil on vähem või raskemaid kõrvaltoimeid..

Nende hulgas on ka fonde:

  • Lizurid,
  • Tergurid,
  • Kinagoliid,
  • Dostinex. Viimast ravimit kasutatakse praegu üha enam ja see on tingitud asjaolust, et see kuulub viimasesse põlvkonda, ja seetõttu on kõrvaltoimete oht väike.

Nende ainete tõttu on täheldatud mitte ainult prolaktiini sisalduse vähenemist laboris, vaid ka kliiniliste sümptomite raskuse vähenemist.

Kirurgia

See on veel üks meetod kõrgendatud prolaktiini raviks. Seda kasutatakse juhul, kui uimastiravi on ebaefektiivne ja seetõttu jätkuvad menstruaaltsükli rikkumistega seotud peamised probleemid.

Rakendamisel:

  • Kasvaja moodustumise jätkuva kasvuga ravi ajal.
  • Kui leitakse, et suurenenud prolaktiini raviks on ravimite talumatus.
  • Hariduse jätkuva kasvu ajal raseduse ajal.
  • Lisaks on ainus ja kiireim viis selliste sümptomite nagu nägemiskahjustuse või ajustruktuuride kokkusurumise sümptomite kõrvaldamiseks mahulise kirurgilise protseduuri eemaldamine..
  • Seisund, mis on seotud kasvaja apopleksia arenguga.

Kirurgiline ravi on vastunäidustatud:

  • Põletikulise protsessi olemasolu ühes piirkonnas, mille kaudu tehakse kirurgiline juurdepääs.
  • Anesteesiat segavate raskete somaatiliste haiguste, aga ka patsiendi tõsise seisundi korral, mis loob eluohu.

See kõrgendatud prolaktiini ravimeetod on üsna tõhus, kuid mõnel juhul on võimalik ka tuumorirakkude kordumine. Juba esimese päeva jooksul langeb prolaktiini tase normaalsele väärtusele.

Mõnel juhul, eriti korduvate retsidiivide võimalusega, on soovitatav, et kudede moodustumine hakkaks kiirgusega viivitamatult alguma.

Dieet

Kui patsiendil ilmneb hüperprolaktineemia, jäetakse ravi alus ravimeetoditega, seega on dieedi lisamine raviprotsessi teisejärguline. See ei kõrvalda täielikult patoloogilist seisundit, vaid võib ainult pisut vähendada manifestatsioonide raskust.

Dieedi täpset valikut hüperprolaktineemia ravis ei ole välja töötatud, kuid arstid on kindlaks teinud, et mõned tooted võivad aidata kaasa prolaktiini jätkuvale kasvule kehas:

  • Suurt tähtsust omistatakse valkude kasutamisele toidus, suurenenud prolaktiini korral ei tohiks seda täielikult välistada, vaid märkimisväärselt piirata. Nende toodete hulka kuuluvad erinevat tüüpi liha, kana- ja vutimunad, teatud tüüpi juust, oad, peaaegu igat tüüpi kalad, aga ka kohupiimatooted.
  • Valgutoodete koguse piiramise kõrval on vajalik ka foolhape ja erinevad vitamiinid. Selleks piisab, kui lisada dieeti spinatit, salatit, spargelkapsast ja rooskapsaid sisaldavad tooted.
  • Samuti mitmesugused rohelised köögiviljad ja puuviljad, mis aitavad seisundit parandada.
  • Soovitatav on süüa rohkem pähkleid ja seemneid..

Rahvapärased abinõud kõrgenenud prolaktiini raviks

Mõned naised on pärast teabe saamist vajaduse kohta kasutada uimasteid kõrgendatud prolaktiini raviks väga murelikuks..

Enamasti kardab neid mõte kasutada seda ravimirühma. Ja sellepärast otsustavad paljud asendada ravimid alternatiivsete meetoditega.

Kui prolaktiini taseme tõusu võib seostada provotseeriva psühholoogilise teguri, stressirohke olukorra ja ka füüsilise ületreenimisega, siis piisab rahustava toimega ravimtaimede kasutamisest:

  • See võib olla emajuur, palderjan, sidrunmeliss, humalakäbid jne. Neid saab kasutada taimetee või keetmena, kuni olukord paraneb..
  • Lisaks võite prolaktiini vähendamise abinõuna kasutada tavalise Prutnyak tinktuuri. Selleks segatakse kuivaine mass 40 grammi 250 ml puhastatud etüülalkoholiga. Saadud segu valatakse pimedasse klaasnõusse ja puhastatakse jahedas kohas, päikesevalguse eest kaitstult. Infusiooni kestus on keskmiselt 2 nädalat. Pärast seda segu filtritakse ja saadud lahus on kasutamiseks valmis. Kasutage Pustyrnyak 15 ml päevas, peamiselt enne sööki. Teraapiakursus võib olla üsna pikk ja keskmiselt üks aasta. Positiivset dünaamikat võib täheldada mitte varem kui kuus kuud pärast tinktuuri kasutamist.
  • Tavaline taim, näiteks pruunvetikas, aitab samuti vähendada prolaktiini sisalduse suurenemist, nad kasutavad seda 5 grammi üks kord, 2-3 nädala jooksul.
  • Salvei puljong vähendab ka prolaktiini taset. Lahuse valmistamiseks piisab, kui osta apteegist valmiskotid ja valada üks selline kott kuuma vette, seejärel kasutada seda kuni kaks korda päevas.
  • Elektropaani keetmine mõjutab ka prolaktiini, sest 15 grammi kuiva rohtu segatakse 200 ml veega ja saadud segu keedetakse. Kasutage seda mahus 100 ml, jagades selle neljaks annuseks.

Alternatiivset ravi viiakse läbi ainult raviarsti järelevalve all koos hormooni taseme kohustusliku uuringuga.

Ärahoidmine

Kõrgendatud prolaktiini taseme tekke vältimiseks tuleks järgida mitmeid põhireegleid, mida peamiselt kasutatakse provotseerivate tegurite kõrvaldamiseks.

Nende hulgas:

  • Tervisliku eluviisi säilitamine, õige toitumise, sealhulgas kehalise aktiivsuse jälgimine.
  • Halbade harjumuste kõrvaldamine dieedist.
  • Stressiolukordade ja emotsionaalse stressi võimaliku mõju välistamine.
  • Reproduktiivse süsteemi seisundi jälgimiseks külastage regulaarselt spetsialisti, eriti günekoloogi.
  • Patoloogiliste seisundite tuvastamisel ravige neid õigeaegselt..
  • Just need reeglid takistavad tüsistuste tekkimist ja prolaktiini suurenenud sisalduse märkide võimalikku ilmnemist veres.

Kõigile eelnevale tuginedes peaksite regulaarselt külastama spetsialiste ja mitte ise ravima.

Ülevaated

Naiste ülevaated prolaktiini sisalduse suurenemise kohta: