Põletikud näärmed

Tonsilipõletik on nakkav patoloogia, mida iseloomustab lümfarüngeaalse rõnga elementide kahjustus. Tonsiljad on inimese lümfoidsüsteemi organ, mis tagab keha immuunkaitse. Lümfoidsed sõlmed asuvad neelu limaskestas ja tekitavad spetsiaalseid rakke - lümfotsüüte ja makrofaage, mis takistavad õhuga sissehingatud mikroobide tungimist kehasse. Kui immunokompetentsetel rakkudel õnnestub hävitada kõik patogeensed mikroorganismid, jääb inimene terveks, vastasel juhul areneb mandlipõletik. Massiivne mikroobide rünnak ja vähenenud immuunsus aitavad kaasa patoloogia kiirele moodustumisele.

Inimese lümfofarüngeaalne ring koosneb 6 mandlist: 2 palatine, 2 trompetit, 1 neelu ja 1 lingual. Palatine mandlid võitlevad esimesena viiruste ja bakteritega ning on teistest sagedamini põletikulised. Tavalistel inimestel nimetatakse neid näärmeteks välise sarnasuse tõttu pähkli või tammetõruga. Ladina mandlite põletik, mida nimetatakse tonsilliitiks.

Etioloogia

Tonsilipõletik on nakkav protsess, mis on põhjustatud kokkupuutest patogeensete mikroobidega, mis sisenevad kehasse õhus olevate tilkade kaudu..

Mandlipõletiku põhjused:

  • Kookalnakkus - pneumokokk, meningokokk, Staphylococcus aureus või epidermaalne, gonokokk,
  • Haemophilus influenzae, corynebacterium difteeria,
  • Anaeroobsed mikroorganismid,
  • Mükoplasmad, klamüüdia, kahvatu treponema,
  • Viirusnakkus - herpes, rinoviirused, adenoviirused,
  • Seenhaigus.

Mandlite herpeetiline põletik on lastel tavalisem. See on väga nakkav haigus, mis on tingitud väikeste läbipaistva sisuga vesiikulite moodustumisest mandlite limaskestal. Patsientidel on palavik, kõhuvalu, oksendamine ja kurgu tagaküljel ja taevas ilmuvad arvukad väikesed haavandid, mis on alla surutud, kuivavad järk-järgult ja muutuvad koorikuks.

Haiguse arengut soodustavad tegurid:

  1. Hüpotermia,
  2. Nõrgenenud immuunsus,
  3. Alatoitumus,
  4. Tonsilide mikrotrauma,
  5. Hüpovitaminoos,
  6. Sagedased külmetushaigused,
  7. Nakkuslikud kolded - krooniline riniit, sinusiit, kaaries,
  8. Polüüpide põhjustatud nina hingamise rikkumine, nina vaheseina kõverus, laienenud ninakõrvalkoobas.

Tonsillid on põletikulised tavaliselt sügis-talvisel perioodil. Suurtes kogustes põhjustav aine eraldub keskkonda köhimise, aevastamise ajal. Transpordis, laste meeskonnas või muus rahvarohkes kohas on nakatumise oht väga kõrge.

Sümptomatoloogia

Mandlite äge põletik avaldub kurguvalu, kõdistumise, mandlite turse ja punetuse, joobeseisundi - külmavärinate, palaviku, lihaste ja liigeste valu korral. Põletikulised mandlid on kaetud mädase naastuga. Lõualuu all asuvad lümfisõlmed muutuvad põletikuliseks ja valusaks.

Tonsilipõletik

  • Katarraalne vorm on mandlite pindmine kahjustus, mis avaldub püsiva subfebriili seisundis, kurguvalu, hüperemia, mandlite ja nende ümbruse limaskesta turses. Kurguvalu on kerge või puudub täielikult.
  • Folliikuli põletikuga ilmneb palavik, intensiivne kurguvalu, mis kiirgab kõrvu. Mandlite pinnalt leidub pustulid - kollakasvalged folliikulid, mille suurus on näputäis. Follikulaarse tonsilliidi farüngoskoopiline pilt sarnaneb tähistaevaga. Patsiendid kannatavad raske joobeseisundi, külmavärinate, alaselja ja jäsemete valu, üldise nõrkuse ja isu puudumise all. Lümfisõlmed paisuvad ja puudutamisel muutuvad valusaks. Lastel on kõhulahtisus ja oksendamine, teadvuse häired.
  • Lacunar põletik on patoloogia kõige raskem vorm, mida iseloomustab mäda kogunemine mandlite lünkades. Patsiendid kurdavad hääle kähedust või täielikku kadumist. Mandlite turse takistab häälepaelte normaalset sulgemist, muutes hääle kähedaks.

joon. 1 - katarraalne tonsilliit, joon. 2 - follikulaarne tonsilliit, joon. 3 - lakunaarne stenokardia

  • Fibrinoosset põletikku iseloomustab pideva naastude ilmumine mandlite pinnale valge või kollase kile kujul. Haigusel on raske kulg ja seda võib komplitseerida ajukahjustus..
  • Flegmonoosse vormi põhjustab mandli ühepoolne mädane sulandumine. Patoloogia väljendub palavikus, külmavärinates, neelamisel kurguvalu, süljeeritus, halb hingeõhk, laienenud lümfisõlmede valulikkus ja patsiendi üldine tõsine seisund. Haigus on keeruline peritonsillaarse abstsessi moodustumisega.

Tonsilipõletik

See patoloogia on üsna haruldane, kuid see on väga raske. Tavaliselt kombineeritakse keelelise mandli põletikku neelu või palatinaalsete mandlite kahjustustega. Patoloogia põhjuseks on töötlemata toidu allaneelamise või hooletu meditsiinilise manipuleerimise tagajärjel tekkinud trauma.

Patsiendid kurdavad suuvalu, mida süvendab keele väljaulatuvus. Neil on raskusi närimise, neelamise ja hääldamisega ning neil on halb hingeõhk. Keele suurus suureneb, mis võib põhjustada lämbumist. Patsiendid on sunnitud hoidma suu pooleldi lahti. Mürgistuse sümptomid on märkimisväärselt väljendatud: on palavik, migreen, lümfisõlmed suurenevad. Ödematoossel keelel moodustub mädane tahvel.

Neelu mandlite põletik

Haigust nimetatakse adenoidiidiks, kuna see esineb inimestel, kellel on laienenud mandlid - adenoidid. Patoloogia avaldub palavikus, ninakinnisuses, lima ja mäda sekretsioonis. Adenoidide korral võib põletikuline protsess levida kuulmistorusse koos eustahiidi tekkega, mis väljendub kõrvavaludes ja kuulmislanguses.

Tonsilipõletik

Mandlite põletikul on kõrvapatoloogiaga sarnased sümptomid. Patsientidel ilmnevad joobeseisundi tunnused, kurguvalu, submandibulaarsed lümfisõlmed suurenevad, lima või mäda voolab mööda kurgu tagumist osa..

Tonsilipõletikul lapsel on kliiniline pilt selgem kui täiskasvanutel. Selle põhjuseks on laste immuunsussüsteemi ebatäiuslikkus ja suutmatus hakkama saada tohutu hulga mikroobidega. Lapsed muutuvad tujukaks, rahutuks, keelduvad söömast. Lapse palavik võib põhjustada krampe ja tugev köha põhjustab sageli oksendamist.

Krooniline mandlite põletik - nakkuse fookus kehas, hävitades järk-järgult inimese immuunsussüsteemi ja häirides erituselundit, kardiovaskulaarset, paljunemis- ja närvisüsteemi.

Tonsillapõletik õigeaegse ja piisava ravi puudumisel põhjustab tüsistuste tekkimist: kõriturse, reuma, glomerulonefriit, müokardiit, polüartriit, lümfadeniit, sepsis.

Diagnostika

Haiguse diagnoosimine põhineb neelu farünoskoopilisel uurimisel ENT arsti poolt ja patsiendi kaebustel. Uurimisel näeb arst lahtiseid, laienenud mandleid, mis on kaetud mädaga. Emakakaela ja submandibulaarsed lümfisõlmed on laienenud ja ülitundlikud.

Patoloogia laboratoorsed diagnoosid hõlmavad üldise vereanalüüsi tegemist, mille käigus tuvastatakse põletiku sümptomid - leukotsütoos, leukotsüütide valemi nihe vasakule, ESR tõus.

Suur diagnostiline väärtus on eraldatud ninaneelu uurimisel mikroflooral. Kurgust võetud tampoon võetakse steriilse tampooniga ja diferentsiaaldiagnostika söötmetele tehakse hulk põllukultuure. Patoloogia põhjustaja tuvastatakse, see identifitseeritakse perekonna ja liigi suhtes ning seejärel määratakse selle tundlikkus antibakteriaalsete ravimite suhtes.

Ravi

Traditsiooniline meditsiin

Kuna mandlite põletiku põhjus on nakkus, on haiguse ravi suunatud selle kõrvaldamisele. Selleks kasutatakse antimikroobikume - antibiootikume, sulfoonamiide, viirusevastaseid ja seenevastaseid ravimeid.

  • ENT arst, avastanud uuringu käigus neelu limaskestalt mädase naastu või folliikuleid, määrab patsientidele 5–7-päevase antibiootikumravi. Enne eritunud neelu bakterioloogilise uuringu tulemuste saamist kasutatakse mitmete penitsilliinide antibiootikume - Amoksitsilliin, Amoksiklav, Flemoksiini lahustuvus; makroliidid - "Vilprafen", "asitromütsiin", tsefalosporiinid - "tseftriaksoon", "tsefalotiin". Lastele määratakse antibiootikumid suspensiooni või süste kujul.
  • Kui põletiku põhjus on seeninfektsioon ja mandlite limaskestadel moodustub paks, juustune kate, peate kasutama antimükootilisi aineid - Candide, Nystatin, Ketokonasool, Flukonasool. Näärmeid ja kogu suuõõne töödeldakse seenevastaste lahustega..
  • Tonsilliidi sümptomaatiline ravi hõlmab antiseptiliste loputusvedelike - “Chlorphilipt”, “Dioxidin”, “Furacilin” kasutamist. Loputamine tagab patogeensete bakterite ja nende jäätmetoodete kurgu limaskesta mehaanilise puhastamise.
  • Kurguvalu pehmendamiseks ja kurguvalu parandamiseks aitavad pastillid või pastillid - Strepsils, Septolete, Grammidin. Neil on kohalik põletikuvastane ja valuvaigistav toime, neil on antiseptiline toime patogeensete kokkade, varraste, seente vastu.
  • Kurguvalu kohalikku ravi täiendatakse pihustite ja aerosoolide - “Hexoral”, “Ingalipt”, “Cameton”, “Miramistin” - kasutamisega.
  • Kui mandlid on ühel küljel põletikulised, tuleb mäda selle pinnalt pidevalt eemaldada, uhmrida desinfitseerivate lahustega ja tugevdada immuunsust..
  • Üldine tugevdav teraapia seisneb multivitamiinide ja immunomodulaatorite kasutamises..
  • Mandlite kroonilise põletiku korral on näidustatud nende pesemine, millele järgneb määrimine Lugoli lahusega. Sellistele patsientidele on ette nähtud füsioterapeutilised protseduurid - ultraviolettkiirgus, UHF-ravi, laserravi, madala sagedusega fonoforees.

Konservatiivse ravi positiivse mõju puudumisel, haavandite moodustumisel ja nakkuse levimisel ninaneelu piirkonnast väljapoole viiakse läbi kirurgiline ravi, mis seisneb mandlite eemaldamises. Tondiilid eemaldatakse praegu laseriga. See meetod on veretu, valutu ja ohutu. Veri hüübib kiiresti, moodustades "laser" verehüübe, kahjustatud kuded taastuvad kiiresti, ainevahetusprotsess pole häiritud.

etnoteadus

Mandlite põletiku ravi rahvapäraste ravimitega on üsna tõhus ja sellel pole praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi.

  1. Lahustage teelusikatäis soola ja sooda klaasi soojas vees, segage ja lisage mõni tilk joodi. Saadud lahus kuristatakse päeva jooksul iga 2-3 tunni järel.
  2. Lahustage klaasi keedetud vees poole sidruni mahl ja kuristage kurguvalu. Sidrunil on väljendunud antiseptilised omadused ja see vähendab kurguvalu intensiivsust.
  3. Kurguvalu loputamiseks kasutatakse ravimtaimede infusioone ja dekokte.
  4. Patsientidel soovitatakse süüa lusikatäis mett mitu korda päevas või lisada see loputusse. Kasulik on kärgstruktuuri närida 10-15 minutit.
  5. Propolisel on väljendunud bakteritsiidne toime. Keetmiseks loputamiseks või keedetud vees lisatakse alkohol Tinktuura.
  6. Vedela meega segatud aaloemahla kasutatakse kroonilise mandlipõletikuga haige mäe määrimiseks.

Kodus aitab patoloogiaga toimetulek tugevat joomist ja ruumi sagedast ventilatsiooni. Patsiendid peaksid nii tihti kui võimalik jooma sooja teed kummeli, kibuvitsa, viburnumi, sidruniga.

Ärahoidmine

Mandlite põletiku ennetavate meetmete eesmärk on:

  • Immuunsuse tugevdamine,
  • Tervisliku eluviisi säilitamine,
  • Karastamine,
  • Söö tervislikke toite - puu- ja köögivilju,
  • Halvad harjumused,
  • Kaitse tuuletõmbuse ja hüpotermia eest,
  • Nina hingamise taastumine,
  • Kroonilise infektsiooni ravi - nohu, sinusiit, kaaries,
  • Pärast igapäevast harjamist maitske ravimtaimede dekoktidega.

Näärmete põletik: sümptomid ja ravi täiskasvanutel

Vaevuse sordid

Tihti tunneme oma elu jooksul kurgus ebamugavust, justkui oleks kala luu kinni jäänud ja see teeb meile haiget neelata. See on mandlite ja mandlite põletiku algus. Nii algab kurguhaigus, mida nimetatakse tonsilliitiks või ägedaks tonsilliitiks.

Tavaliselt on see seotud streptokokkinfektsiooniga, mis toimub kõri lahtistes kudedes ja ei pruugi kohe ilmneda. Ta maskeerib end ja magab kehas pikka aega, oodates õiget hetke, mis võib esile kutsuda tema aktiviseerumise. Lõppude lõpuks on näärmed inimese immuunsussüsteemi organ ja nende esimene ülesanne on kaitsta patogeensete bakterite eest.

Seetõttu võtavad nad esimese löögi ja muutuvad sageli põletikuks. Stenokardia avaldub väga kõrge temperatuur, kurguvalu ja lümfisõlmed, mandlites asuvad valged pistikud.

Sagedamini mõjutab see haigus alla 40-aastaseid lapsi ja täiskasvanuid. Pärast mandleid kaotavad nad kaitsefunktsiooni mikroobide vastu ja siis võivad nad täielikult atroofeeruda.

Kurguvalu on kahte tüüpi:

  • Kompenseeritud. Siin hõlmab keha oma kaitsemehhanisme nakkuse vastu võitlemiseks ja haigus kulgeb üsna hõlpsalt ning ilmnevad ainult stenokardia sümptomid, kuid tagajärgi pole.
  • Dekompenseeritud. Kui patsiendil on nõrgenenud immuunsussüsteem, siis on sageli probleeme südamega, neerudega ja lihaskonnaga. See juhtub ravimata tonsilliidi korral, kui üldine tervislik seisund paraneb, kuid infektsioon ei kao. Ja stressi ja hüpotermia korral naaseb haigus uue jõuga ja kurnab keha..

Näärmete põletiku põhjused

Stenokardia on nakkushaigus ja laps või täiskasvanu võib nakatuda haige inimesega kokkupuutel. Ja mitte ainult õhus olevate tilkade kaudu, vaid ka selle hügieenitoodete ja -nõude kasutamisel. Vähem tõenäolisem infektsioon patsiendilt, kellel on olnud kurguvalu.


Kurguvalu on ka muid põhjuseid:

  • Täiskasvanutel põhjustavad tonsilliiti patogeensed bakterid, näiteks pneumokokid, stafülokokid ja streptokokid. Ja lapsed nakatuvad rakusiseste mikroobidega (mükoplasmad ja klamüüdia). Sellist kurguvalu nimetatakse monotsüütiliseks. Samal ajal ei suurene mitte ainult lümfisõlmed, vaid ka põrnaga maks.
  • Seened (Candida). Näärmed on mõjutatud ja viivad nende põletikuni vähenenud immuunsusega. Terves inimkehas on eoseid väikestes kogustes, kuid pikaajalise antibiootikumide kasutamise korral nõrgeneb meie loomulik kaitsemehhanism (immuunsus) ja bakterid levivad uskumatult kiiresti. Näärmed ei saa neid enam peatada. Ilmub juustune kate. On vaja ravida seenevastaseid aineid..
  • Hüpotermia. Temperatuuri järsu muutusega hingame suu kaudu külma õhku ja see on vajalik nina kaudu.
  • Ebaõige toitumine, mis viib üldise immuunsuse vähenemiseni.
  • Tondiilide mehaanilised kahjustused.
  • Pikk viibimine vees ujumise hooajal. Kuuma ilmaga põhjustab külmade jookide joomine tugeva põletikulise protsessi.
  • Ravimata haigused. Nende hulka kuuluvad sinusiit, sinusiit, hammaste lagunemine ja igemehaigused..
  • Alkoholi ja tubaka kuritarvitamine.
  • Stenokardia võib olla difteeria, sarlakid ja leetrid kaasnev haigus..
  • Pärilik eelsoodumus ja geneetilised häired.

Näärmepõletiku sümptomid ja ravi täiskasvanutel

Meditsiinis on stenokardia jagatud mitmeks vormiks:

  • Katarraalne.

Seda haigust põhjustab ülemiste hingamisteede bakteriaalne või viirusnakkus koos neelu lümfoidrõnga kahjustustega ja see on üsna lihtne. Seda edastavad õhus olevad tilgad haigelt inimeselt tervele inimesele. Sümptomite ja ravi kohaselt peetakse sellist ägedat tonsilliiti kõige lihtsamaks. Näärmed ei ole väga laienenud, kehatemperatuur on subfebriilne ja kõri valu pole eriti väljendunud. Valdav on kuiv ja kurguvalu. Avastatakse mandlite punetus ja mäda puudumine. Lümfisõlmed, kui tunne on sõrmedega, on laienenud ja valus. Taastumine toimub 5.-7. Päeval. Ohtlik komplikatsioon on larüngiidi areng.

  • Follikulaarne.

See on mandlite folliikulite äge mädane haigus. Ja see ilmneb pärast näärmete pikaajalist katarraalset põletikku või põletikulise protsessi ägenemisena. Terava valu ilmnemine sülje või toidu neelamisel, kõrvadele antakse sageli valulisi aistinguid (munemine, müra). Kollakasvalged mädanikud ilmuvad mandlitele - folliikulitele, mis on nähtavad näärmete limaskestadel. Haiguse käigu sümptomid on identsed gripiga: kehavalud ja liigesed, tugev palavik, peavalu. Temperatuuri hoitakse kõrgel ja ulatub 38 - 39 kraadini, esimese päeva jooksul on seda väga raske alla viia. Piirkondlikud (submandibulaarsed ja emakakaela) lümfisõlmed on veidi laienenud ja valu palpeerimisel. Viimasel ajal toimub follikulaarne tonsilliit ilma kehasoojuseta ja arstid ei määra haiguslehte. Patsient peab olema töökohal, mis toob kaasa mitmesuguseid tagajärgi. Oluline on teada, kuidas ravida näärmete põletikku, et ei tekiks järgmisi tüsistusi: meningiit, sepsis, südame reuma, artriit, paratonsillaarne mädanik (folliikulite haavandid puhkevad välja).

  • Lacunar.

Sümptomid on identsed follikulaarse tonsilliidi korral, kuid mädane tahvel on halli või kollakat värvi ja see toimub näärmete lünkade piirkonnas. Seda on lihtne meditsiinilise spaatliga eemaldada. Palatine mandlid punetavad ja paisuvad. Piirkondlikud lümfisõlmed on veidi laienenud. Valutavad valud ilmnevad nimme- ja vasika lihastes. Patsientidel on külmavärinad, peavalu, iiveldus ja oksendamine. Ravi kestus on umbes 14 päeva. Täiskasvanute peamine komplikatsioon on konjunktiviit, äge kõrva keskkõrvapõletik, lämbumine (vale ristluu) ja seedehäired.

Või äge paratonsilliit. See on põletik koos mandlite mädase eritisega. Selline haigus võib ilmneda pärast difteeria tonsilliidi tekkimist. Follikulaarsed või lakunaarsed tüsistused on vähem levinud. Sümptomid ilmnevad 3 tunni pärast. Ägedat valu täheldatakse ühes mandlites (abstsess). Kui mandlid muutuvad põletikuliseks, peate viivitamatult pöörduma meditsiiniasutuse poole ja alustama ravi nii kiiresti kui võimalik. Patsiendil muutub pisut lihtsamaks, kui ta asub poolel, kus põletik toimub. Teistest tonsilliitidest on ka mitmeid eristatavaid tunnuseid:

  1. Täielik isutus. Patsient keeldub söögist ja joogist tugeva valu tõttu.
  2. Tugev häälevahetus vestluse ajal (nina, kähedus ja isegi ajutine kõnekaotus).
  3. Ülemise ja alumise lõualuu rikkumine. Patsient ei saa suud avada ega sulgeda, sülge neelata.
  4. Halb kurgu lõhn.
  5. Kuumus.
  6. Nõrkus, piiratud teovõime, külmavärinad. Laienenud ja valusad lümfisõlmed.
  7. Moodustub mädane fookus, mis tuleb avada meditsiiniasutuses.

Peamised tüsistused on üldine veremürgitus, meningiit, aju abstsess.

  • Herpeetiline.

Selline kurguvalu on teatud tüüpi viirusnakkus ja see kandub edasi suu kaudu-väljaheitega või nina-neelu eritiste kaudu. Haigusetekitajaks on Coxsackie viirus, mis levib suvehooajal. Inkubatsiooniperiood on 14 päeva. Haiguse käigu sümptomid on sarnased gripiga ja gripiravimeid võtvad patsiendid teevad suure vea. Kolme päeva pärast ilmuvad märgid:

  • Kurguvalu ja tükke ning seejärel väljakannatamatu valu, mis takistab söömist.
  • Unetus, mis põhjustab närvilisust ja ärrituvust.
  • Keha valutab.
  • Temperatuuri järsk tõus kriitilisse punkti.
  • Väikeste punaste punktide välimus kurgu tagaküljel, mis kahe päeva jooksul muudetakse valgeteks mullideks.
  • Peavalu.
  • Soole ärritus.
  • Sülg ja halb kurgus.

Kui täiskasvanutel on sellised mandlite põletiku tunnused, ärge ravige ise ravimit, kuid peate viivitamatult arstiga nõu pidama, et ei esineks selliseid tüsistusi nagu: meningiit, entsefaliit ja müokardiit. Raviasutus määrab testid seroloogilisteks ja viroloogilisteks uuringuteks.

Ravimeetodid

Kui teil on kurguvalu, peate helistama kodus arstile ja enne tema saabumist kurgutama iga poole tunni tagant. Selleks sobib sooja sooda lahus koos näputäis soola ja mõne tilga joodiga. Hiljem määrab arst kõri loputamiseks "Furatsilina", "Eludril" või "Rivanol" lahuse..

Selleks, et abinõu aitaks korrektselt mädadest, mikroobe ja baktereid mandlitest eemaldada ja välja pesta, peate viskama oma pea nii kõrgele kui võimalik ja loputades hinge kinni hoidma.

Valu leevendamiseks võite võtta imenduvaid pastille: Strepsils, Faringosept, Falimint ja muid mentooli, mee või sidruniga ravimeid.

Kasulikud on ka kurgu sprinklerid, näiteks: Hexoral, Ingalipt, Miramistin, Aqualor, Proposol, Bioparox, Lugol Spray.

Lisaks ütleb ainult meditsiinitöötaja teile pädevalt, mida teha mandlite põletikuga.