Kõhunäärmevähi prognoos

Pankreasevähk on pahaloomuline kasvaja, mis areneb elundi enda koest või selle kanalitest. See progresseerub kiiresti, hävitades mõjutatud elundi ja idandades metastaasid teistesse kudedesse. Selle haiguse põhjustajaks peetakse häireid rakkude geneetilises programmis.

Riskirühmad

See haigus on kogu onkoloogia levimuse poolest kümnendal kohal, kuid suremus on neljandal kohal. Seetõttu võib kõhunäärmevähi prognoos olla väga pettumust valmistav, eriti kui patsient kõhkles abi otsida. Kõige sagedamini diagnoositakse kõhunäärmevähk täiskasvanutel: need on tavaliselt üle 30-aastased mehed ja naised. Maksimaalne esinemissagedus on eakatel: suurem protsent patsientidest on vanemad kui 70 aastat. Pankreasevähk on pahaloomuliste kasvajate üks kõige agressiivsemaid vorme ja üks peamisi vähktõve põhjustavaid surmapõhjuseid. Selle patoloogia ravimise kaasaegsed meetodid võivad prognoose soodsamaks muuta, kuid on oluline teada, millised asjaolud mõjutavad selle haiguse ellujäämist.

Pankreasevähi sümptomid

Igasugune onkoloogia on salakaval: sageli saate haiguse sümptomeid tunda ainult haiguse 2. või 3. etapis. Kuid kõhunäärmevähk on ohtlik, kuna see on peaaegu alati asümptomaatiline ja seda saab tuvastada ainult haiguse metastaaseerimisel teistele kudedele ja organitele. Reeglina võivad esimesed sümptomid olla:

  • isutus ja hommikune iiveldus;
  • kiire väsitavus;
  • perioodiline valu maos.

Nagu näete, on kõhunäärmevähi esimesed nähud hõlpsasti segi ajavad lihtsa seedetrakti häiretega. Kuid kui need sümptomid ei kao pikka aega, lisaks ilmnevad probleemid väljaheitega, ilmneb suus ebameeldiv sapimaitse - see on võimalus muretsemiseks ja arstiga konsulteerimiseks. Sellised ilmingud võivad olla koletsüstiidi või pankreatiidi sümptomid, kuid ainult täielik uurimine annab täpse vastuse ja välistab onkoloogia. Seda tüüpi vähk on ohtlik ka seetõttu, et metastaasid ilmuvad kiiresti ja levivad kaugele: need võivad mõjutada südant, maksa, luuüdi ja kõhukelme. Seetõttu on oluline igal aastal läbida täielik uurimine, mis võimaldab tuvastada kasvaja kõige varasemas staadiumis. Nendel juhtudel saavad arstid anda hea ellujäämismääraga ravi prognoosi..

Kõhunäärmevähk

Haigus jaguneb mitut tüüpi. Histoloogilise struktuuri järgi (nende rakkude tuvastamine, millest tuumor sündis uuesti):

  • kanalid: moodustatud pankrease kanalite rakkudest;
  • tsüstadenokartsinoom moodustub degenereerunud tsüsti rakkudest;
  • limaskesta adenokartsinoom tekib epiteelirakkudest;
  • lamerakk-kartsinoom.

Need jagunevad ka asukoha järgi: kõhunäärme peas, kehas või sabas võib esineda kasvaja. Haiguse arengu protsessis hakkavad ta omandama oma spetsiifilised sümptomid:

  • intensiivsed kõhuvalud, mis “annavad” selga. Ebameeldivad aistingud maos või kõhunäärmes intensiivistuvad kallutamisel, öösel muutub valu peaaegu väljakannatamatuks. Valuvaigistid aitavad natuke;
  • sapijuhade blokeerimisel omandavad silma nahk ja valk iseloomuliku kollase varjundi. Uriin muutub väga tumedaks, väljaheited, vastupidi, omandavad kerge varju;
  • kehakaal väheneb kiiresti. Maomahla puudumine põhjustab häireid toidu assimilatsioonis;
  • isutus. Kõhunäärmevähiga patsient võib toidust täielikult keelduda: ta tunneb end regulaarselt haigena ja oksendab, kuid keha lakkab näljast märku andmast, areneb anoreksia;
  • sekundaarse suhkruhaiguse esinemine. Kuna kõhunääre toodab elutähtsat insuliini, kui vähkkasvaja mõjutab seda, haigestub patsient tõenäoliselt suhkruhaigusesse 30–50%.

Pankreasevähi astmed

Kõige tõhusama ravimeetodi väljakirjutamiseks on vajalik onkoloogilise protsessi täpse staadiumi kindlakstegemine. Kõhunäärmevähi puhul eristatakse nelja peamist staadiumi:

  1. 1. Selles etapis on kasvaja lokaliseeritud eranditult kõhunäärmes, selle suurus on väike ja see ei põhjusta mingeid sümptomeid..
  2. 2. See on jagatud kaheks astmeks:
  • 2A: onkoloogia hakkab levima kogu elundis kaksteistsõrmiksoole või sapijuhade suunas;
  • 2B: onkoloogia on levinud lümfisõlmedesse.

3. 3. Kasvaja annab metastaase, need ilmuvad maos, jämesooles, põrnas. Haiguse levik jätkub, see võib mõjutada närvirakke või suuri veresooni.

4. 4. Kasvaja hakkas levima lümfisõlmede kaudu ja annab metastaase teistele, isegi kõige kaugematele organitele..

Mis mõjutab kõhunäärmevähi prognoosi

Kõhunäärmevähi prognoose peetakse traditsiooniliselt ebasoodsateks. Kuid enamasti ei ole selle põhjuseks haigus ise, vaid selle hiline avastamine. Selle haiguse sümptomite mittespetsiifilisus viib asjaolu, et patsient pöördub arsti poole juba staadiumis, kui patoloogiline protsess on levinud näärme piiridest kaugemale ja kasvajat peetakse 80–90% juhtudest toimimatuks. Lisaks piirab raskete krooniliste haiguste esinemine, mis on sageli seotud pankrease patoloogiatega, teraapia võimalusi. Eelkõige kirurgiline ravi, mis on enamikul juhtudel vajalik vähktõve korral. Kõhunäärmevähi prognooside kohaselt on elulemuseks 40% 2 aasta jooksul ja 25% 5 aasta jooksul, kui haigus diagnoositakse 1.-2. Staadiumis, kui kasvaja on opereeritav ja operatsiooni täiendatakse keemiaravi ja muude teraapiavaldkondadega. Muudel juhtudel on statistika pettumust valmistav: patsiendi eeldatav eluiga on piiratud ühe aastaga.

Pankreasevähi ravi

Vähiravi sõltub haiguse staadiumist. Esimestel etappidel võib see olla edukas, kuid asümptomaatilise ravikuuri tõttu tuvastatakse kasvaja ainult 3.-4. Etapis, kui isegi kompleksne ravi ei taga taastumist. Kõige sagedamini on sellistel juhtudel ette nähtud palliatiivne ravi, mis on vajalik patsiendi kannatuste leevendamiseks. Teraapia peamine eesmärk varajastes staadiumides on kasvajast vabanemine (kirurgiline eemaldamine) koos selle suuruse esialgse vähendamisega (kemoterapeutiline meetod). Kõhunäärmevähi raviks kasutatakse reeglina mitmesuguseid tehnikaid..

Ravimite kasutamine. Seda kasutatakse reeglina palliatiivses teraapias valu sümptomite leevendamiseks. Algstaadiumis on need prootonpumba inhibiitorid, ensüümid, valuvaigistid (nii mittesteroidsed põletikuvastased ravimid kui ka narkootilised valuvaigistid).

Kirurgiline sekkumine. Kasvaja eemaldamist peetakse kõige efektiivsemaks viisiks neoplasmist vabanemiseks. Kombineeritult keemia- ja kiiritusraviga pikendatakse patsiendi eluiga märkimisväärselt, on olemas paranemisvõimalus. Kirurgiline sekkumine võib olla radikaalne (kasvaja enda eemaldamine kahjustatud kõhunäärme kohaga) või palliatiivne (kasutatakse kannatuste leevendamiseks, kui kasvaja surub lähedal asuvaid kudesid ja elundeid, samal ajal kui sapiteede obstruktsioon on elimineeritud). Vähktõve tõhusaks võitlemiseks kasutatakse ka mao bypass operatsiooni ja endoskoopilise sondi paigaldamist läbilaskvuse tagamiseks. Kõige sagedamini kasutatakse tänapäevases kirurgias kübernuga, mis samaaegselt kõrvaldab kasvaja ja kiiritab külgnevat kudet, tappes seeläbi vähirakud. Operatsiooni peetakse valutuks ja selle teostab robot..

Keemiaravi. Seda saab kasutada iseseisva ravina või koos kirurgilise sekkumisega. Supresseerib vähirakkude kasvu ja vähendab moodustumise suurust.

Kiiritusravi. Mõjub vähirakkude valkudele. Seda kasutatakse enne operatsiooni kasvaja suuruse vähendamiseks. Sõltumatu meetodina, mida kasutatakse kasutamiskõlbmatu haiguse korral.

Suunatud teraapia. Viimane viis onkoloogia vastu võitlemiseks hävitab vähirakud geneetiliselt. See on tõhus viis kasvajate vastu võitlemiseks haiguse algfaasis..

Selle haiguse loetletud tunnused muudavad ilmseks vajaduse õigeaegse arstiabi järele, kui on märke näärme võimalikust vähist või kui inimesel on selle haiguse arengu oht. Arstide veebiteenus on valmis andma teile kogu vajaliku abi kogenud spetsialistide ja spetsialiseeritud vähikeskuste leidmisel ja valimisel, kus saaksite läbi viia üksikasjaliku läbivaatuse ja põhjaliku ravi.

Kõhunäärmevähi sümptomid varases staadiumis

Kõhunäärmevähk on tõsine vähihaigus, mis võib pikka aega ilmneda ilma sümptomiteta ja avalduda raskes arengujärgus, olles juba ravimatu. Kuid kui haigus avastati varases staadiumis, ei taga see ikkagi täielikku ravi. See on tingitud kõhunäärme asukohast (see on ümbritsetud teiste elutähtsate organitega). Üksikasjalikumalt, millised kõhunäärmevähi sümptomid varases staadiumis patsiendil ilmnevad, seda artiklit arutatakse.

Kõhunäärmevähi sümptomid varases staadiumis

Haiguse tüübid

Reeglina mõjutab haigus pankrease pead, kuid vaatamata sellele võib vähki diagnoosida ka elundi sabatsoonis või selle kehal. Patoloogiline protsess toimub kahjustatud organi kudede erituskanalites, kuid aja jooksul võib see levida teistesse piirkondadesse. Pankreasevähi oht seisneb selles, et kasvajaprotsessid mõjutavad aja jooksul luukoe, neerusid, maksa, kopse ja neerupealiseid, mis mõjutab negatiivselt nende elundite ja patsiendi keha tervikuna.


Haigus ei ole haruldane, igal aastal diagnoositakse kümnel inimesel 100-st tuhandest pankrease kasvaja

Märkusele! Kõhunäärmevähki diagnoositakse sageli inimestel vanuses 45–70. Pealegi kannatavad naised selle vähi all vähem kui mehed.


Pankreasevähk faktides ja arvudes

Sõltuvalt pahaloomulise moodustumise substraadist jagavad arstid järgmisi kõhunäärmevähi vorme:

  • limaskesta adenokartsinoom (mida iseloomustab kahjustus elundist 1% kuni 3%);
  • näärmekujuliste lamerakkide areng, milles ei esine rohkem kui 4%;
  • hiiglaslike rakkude adenokartsinoom (millega kaasnevad elundikahjustused 5 kuni 8%);
  • duktaalne adenokartsinoom on haiguse kõige raskem vorm, mille korral on kahjustatud üle 75% elundist.


Pankreasevähki on mitut tüüpi.

Patoloogia on väga tõsine, nii et peate seda ravima maksimaalse vastutusega. Mingil juhul ei tohiks tähelepanuta jätta kahtlasi sümptomeid, isegi kui need meenutavad vaid vähktõbe iseloomulikke tunnuseid.

Põhjused

Onkoloogilisi haigusi uuritakse nüüd aktiivselt, kuid siiani ei oska teadlased täpselt öelda, miks need ilmuvad. Üsna sageli areneb selline kasvaja pikaajalise kroonilise pankreatiidi taustal. Eriti kui patsient ei järgi arsti soovitusi. Samal ajal pankrease sekretsioon näärmes stagneerub. See, samuti pidev põletikuline protsess, viib kudede degeneratsioonini ja kasvaja moodustumiseni. Inimesed, kellel on pärilik eelsoodumus kasvajate tekkeks, on selle suhtes eriti altid..


Alkoholi sagedane kasutamine võib provotseerida vähi teket.

Kuna kõhunäärme pea vähk areneb välja tema enda rakkudest, võib selle funktsioonide mis tahes häirimine sellist protsessi esile kutsuda. Esiteks on diabeedi patoloogia tekkimise oht kõrge. See haigus võib põhjustada näärme epiteeli hüperplaasiat. Lisaks juhtub see sageli alkoholismi ja suitsetamisega. Lõppude lõpuks aitavad alkohol ja nikotiin kaasa suure hulga toksiinide, isegi kantserogeenide moodustumisele. See suurendab epiteeli hüperplaasiat põhjustavate lipiidide tootmist..

Rasvaste, vürtsikute ja konserveeritud toitude regulaarne tarbimine põhjustab pankreosimiini suurenenud tootmist, mis võib põhjustada ka rakkude degeneratsiooni. Kõhunäärme seisundile avaldab negatiivset mõju ülesöömine, suhkru, säilitusainetega toodete liigtarbimine, pikaajaline paastumine ja seedetrakti haiguste ravi puudumine. Sellised patoloogiad nagu koletsüstiit, sapikivitõbi, mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand võivad põhjustada onkoloogia ilmnemist..

Samuti on uuringutega kindlaks tehtud, et vähki leitakse selles kohas sageli ohtlikes tööstustes töötavatel inimestel. Need on keemia-, puidutööstuse ja põllumajanduse töötajad. Lisaks on ökoloogiliselt ebasoodsates piirkondades elavad inimesed pahaloomuliste kasvajate ilmnemise suhtes vastuvõtlikud..

Esinemise põhjused

Vaatamata kaasaegse meditsiini kiirele arengule ei saa arstid veel kindlaks teha kõhunäärmevähi täpset põhjust.


Miks areneb kõhunäärmevähk?

Kuid vähi arengut soodustavad tegurid:

  • ülekaal;
  • ebatüüpiline hulgimelanoom, Lynchi sündroom ja keha geneetilised omadused;

  • pärilik tegur (kui mõni vere sugulastest kannatas varem kõhunäärmevähi all, siis selle patoloogia tekke võimalused suurenevad);
  • maohaavand või 12 kaksteistsõrmiksoole haavandit;
  • pankrease põletik (pankreatiit);
  • diabeet;
  • halvad harjumused, eriti suitsetamine.

  • Suitsetamine on üks käivitavaid tegureid.

    Märkusele! Statistika kohaselt oli enam kui 90% -l kõhunäärmevähiga patsientidest bakter Helicobacter Pilori. Paljude meditsiinikeskuste jõud loovad ühenduse selle bakteri ja haiguse vahel..

    Pankrease kasvaja staadiumid ja ravi efektiivsuse prognoosid

    Etapid jagunevad sõltuvalt operatsiooni võimalusest:

    1. Operatiivne kasvaja. Seda pahaloomulise kasvaja vormi diagnoositakse 15-18% juhtudest. Kasvaja asub ainult kehas, ei mõjuta olulisi artereid ja veene, ei anna metastaase. Teraapia mõju on erinev, kuna on suur retsidiivi oht, väidavad mõned autorid isegi, et retsidiiv areneb 100%.
    2. Lokaalselt kaugelearenenud kasvaja. Sel perioodil diagnoositakse kasvaja 40% -l patsientidest, samal ajal kui see levib naaberorganitesse ja -kudedesse, kasvab veresoonteks. Seetõttu on operatsioon välistatud.
    3. Metastaatiline kasvaja. See haiguse staadium registreeritakse 55% juhtudest. Pankreasevähi prognoos koos maksa ja muude piirkondade metastaasidega on äärmiselt ebasoodne.

    Kahjustuse kirurgiline eemaldamine isoleeritud patoloogilistes protsessides annab efekti ainult 15-25%. Samuti tuleb märkida, et pärast operatsiooni on ellujäämise määr umbes 10%, radikaalsete protseduuride korral ulatub see 20% -ni. Pärast ravi on surma peamine põhjus retsidiivi teke..

    Kõhunäärmevähi tunnused

    Sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt haiguse tõsidusest ja vähirakkude kahjustuse asukohast. Mõelge kõhunäärmevähi tunnustele, mis ilmnevad varases ja hilisemas staadiumis.

    Varased sümptomid


    Pankreasevähi sümptomid

    Esimesed sümptomid, millega patsient võib kõhunäärmevähi tekkega kokku puutuda, on järgmised:

    • eelsoodumus vere suurenenud hüübivuse tekkeks (verehüübed);
    • keha väsimus, üldine väsimus;
    • terav kaalulangus;
    • isutus või selle täielik kaotus;
    • valu alakõhus koos nihkega seljas;
    • väljaheidete ja uriini värvimuutus (fekaalid võivad kergendada ja uriin võib tumeneda);
    • kollatõbi välimus.


    Kõhunäärmevähk

    Mõnikord on ülalnimetatud sümptomitega seotud kõhetunne, mis ilmneb sageli kohe pärast söömist. Samuti võib ilmneda valu paremal küljel või sügelus..

    Hilisemad sümptomid

    Vähi tekkeprotsessis võivad ilmneda ka muud sümptomid, mis on seotud esmase moodustumise suurenemisega. Selline tuumori kasv viib tervislike kudede ja naabruses asuvate siseorganite pigistamiseni. Selles etapis funktsioneerib seedesüsteem. Sõltuvalt sellest, millist kõhunäärme osa see mõjutab, võivad ilmneda ka muud nähud..


    Spetsiifilised ja mittespetsiifilised sümptomid

    Prognoos

    Pankrease peavähi soodne prognoos võib olla ainult neil, kellel on varases staadiumis diagnoositud patoloogia, mis on haruldane. Mida varem ravi alustatakse, seda suurem on taastumise võimalus. Kui kasvaja lokaliseerub ainult kõhunäärmes ja pole veel metastaasinud, saab selle eemaldada.

    Operatsioon koos keemiaraviga annab mõnele patsiendile võimaluse ilma selle kohutava diagnoosita taastuda ja edasi elada. Kuid see on võimalik ainult 10% juhtudest.

    Teises etapis tavaliselt metastaase ei esine, kuid kasvaja kasvab suurteks suurusteks, mis rikub kõigi seedeorganite funktsioone. Ainult üks toiming on sel juhul ebaefektiivne. Rakkude pahaloomulise kasvu pärssimiseks on vaja keemiaravi ja radiatsiooni. Ja vähi diagnoosimisel hilisemates staadiumides on suremus aasta jooksul 99%. Kuid isegi kombineeritud ravi haiguse algfaasis ei taga täielikku ravi. Tavaliselt ei ela selle diagnoosiga patsiendid kauem kui 5 aastat.


    Õige toitumine aitab vähendada teie vähiriski.

    Vähi staadiumid

    Kõigi onkoloogiliste haiguste kulg on jagatud 4 etappi, millest igaüht iseloomustavad kaasnevad sümptomid ja patsiendi seisundi raskusaste. Kõhunäärmevähi peamised etapid on loetletud allpool..


    Kõhunäärmevähi eeldatav eluiga

    Tabel. Vähi arengu peamised etapid.

    Patoloogia staadiumKirjeldus
    NullNullfaasis mõjutab väike arv kõhunäärme rakke. Neoplasmil on sel juhul täpne lokaliseerimine. Enamikul juhtudest saab haiguse selles arengujärgus haiguse kõrvaldada, kuid seda saab tuvastada ainult MRI, ultraheli või CT abil.
    EsiteksPatoloogia arenguprotsessis algab esimene etapp, kus vähkkasvaja suurus suureneb 1,5-2 cm-ni. Kasvaja lokaliseerimine võib mõjutada haiguse kliinilist pilti. Näiteks kui see asub kõhunäärme sabas, arenevad patsiendil glükagoomid või gastrinoomid. Kui kasvaja asub kahjustatud organi peas, võib tekkida iiveldus, probleemid väljaheitega või valu kõhunäärmes.
    TeiseksKasvaja järk-järgult suureneb, paralleelselt sellega arenevad metastaasid lümfisõlmedes. Sümptomid ei erine praktiliselt vähktõve kliinilisest pildist esimesel arenguetapil (väljaheitehäired, iiveldus jne).
    KolmasSellega kaasneb metastaaside patoloogiline muutus, mis mõjutavad lähimaid veresooni ja artereid (metastaasid võivad kasvada ka patsiendi maos ja põrnas).
    NeljasSelles arenguetapis on kõige suurem oht ​​pankreasevähk, kuna ellujäämismäär on väike ja haigus ise progresseerub üsna kiiresti. Metastaasid levivad maksas, neerudes, ajus ja kopsudes. On väljendunud sümptomeid, sealhulgas maksa suuruse suurenemine, valu alakõhus, keha täielik kurnatus, joobeseisundi tunnuste ilmnemine.


    Kuidas kõhunäärmevähk areneb

    Vähi 4. staadiumis muutub patsiendi nahk kahvatuks ja välimus muutub äärmiselt kurnavaks. Kõigile ülalnimetatud sümptomitele võib lisada igemete verejooksu, silmade kollasuse, potentsi vähenemise või kehal hematoomide moodustumise. Onkoloogilise haiguse arengu protsessis osalevad patoloogilises protsessis ka muud siseorganid, talitlushäire korral võivad ilmneda täiendavad märgid.


    Kõhunäärmevähi neljanda etapi sümptomid

    Sümptomid

    Kõhunäärmevähi sümptomid tekivad kolmel viisil: kanalite ja külgnevate struktuuride pigistamisel kasvaja poolt, sapiteede ummistumisel ja joobeseisundil.

    Kui kasvaja surub ümbritsevaid kudesid ja närvilõpmeid, avaldub see valu kujul. Sügava idanemise korral intensiivistuvad nad ja muutuvad talumatuks.

    Kui samal ajal on sapi või kõhunäärme kanalite valendik blokeeritud, on sapi väljavool häiritud, suurenenud rõhk tekib. Inimesel tekib kollatõbi koos kaasnevate sümptomitega: nahavärv muutub kollatõbedaks, väljaheide muutub värviga ja uriin tumeneb väga. Suureneb sapipõis ja maks, sügelus häirib kogu kehas.

    Pankreasevähk ja selle sümptomid mõjutavad kahjulikult kogu keha, eriti maksa, südant ja veresooni. Patsiendi närvisüsteem muutub lahti, see muutub ärrituvaks ja letargiliseks, võivad tekkida tugevad peavalud. Kui sapiteede ummistust ei kõrvaldata pikka aega, areneb neeru- ja maksapuudulikkus. Võimalik sisemine verejooks.

    Tuumori lagunemine, selle tekitatavad toksiinid ja ensüümide puudus, mille tõttu seedeprotsess on häiritud, põhjustavad joobeseisundi arengut. Selle standardsed sümptomid on vähenenud aktiivsus, nõrkus, liikumise teadlik piiramine, ükskõiksus ja palavik. Vähipatsient kaotab kiiresti kaalu, areneb kahheksia.

    Järgnevalt liigitame haiguse erinevad ilmingud, et mõista, kuidas kõhunäärmevähki ära tunda sõltuvalt haiguse staadiumist, lokaliseerimisest ja neoplasmi tüübist.

    Samuti soovitame teil vaadata läbi: kõhunäärmevähi toitumisjuhised: dieedi omadused

    Esialgsed märgid

    Patoloogilise protsessi algusega ei kaasne mingeid tõsiseid ilminguid, millele inimene pööraks tähelepanu. Loetleme esimesed sümptomid, mis võivad muu hulgas näidata kõhunäärme ebatüüpiliste rakkude jagunemise algust:

    • Nõrk valu ülakõhus, paremas hüpohondriumis või nabas, mis ei sõltu toidu tarbimisest. Võib intensiivistuda öösel.
    • Ebaselge tekkega valu alaseljas või abaluude vahel (kiirgus on siin lokaliseeritud).
    • Kollakas nahatoon, mis näitab sapijuhade kokkusurumist.
    • Ebamugavustunne seedetraktis: halvenenud söögiisu, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, maitse-eelistuste muutused ja teatud toitude vastu ilmnemine.
    • Üldine nõrkus ja väsimus.
    • Palavik.

    Need võivad viidata muude seedesüsteemi haiguste esinemisele, kuid kõigi kõhunäärmevähiga seotud kahtluste hajutamiseks, kui leiate neist vähemalt mõned, peaksite läbima täieliku tervisekontrolli.

    Manifestatsioonid olenevalt lavast

    Kõhunäärmevähi sümptomite avastamine varases staadiumis on haruldane, kuna see on võimalik alles pärast pahaloomuliste rakkude jagunemise algust on möödunud vähemalt kuus kuud. Kuid on oluline harjutada ennast regulaarsete ultraheliuuringutega, nii et arst registreerib vähimadki elundi seisundi muutused.

    Loetleme haiguse tunnused etappide kaupa:

    0 etappLimaskestal asub vaid väike arv ebatüüpilisi rakke. Sügava meditsiinilise uuringu abil on võimalus neid tuvastada ja eemaldada. Pealegi on võimalused täielikuks raviks väga head.
    1A etappSümptomeid ei väljendata väikese suuruse tõttu (veidi rohkem kui 1 cm). Harvadel juhtudel, kui kõhunäärmevähk häirib hormonaalset tausta, on endokriinsüsteemi häirete tunnuseid, näiteks suhkurtõbi. Kui neoplasm asub kaksteistsõrmiksoole sissepääsu juures, võivad tekkida kerged seedehäired iivelduse ja harva esineva kõhulahtisuse vormis.
    1B etappMõõtmed suurenevad veidi (rohkem kui 2 cm), kuid kasvaja jääb endiselt kehasse. Pea lokaliseerimisega on kerge kollatõbi ja valu mao auku. Seedetrakti häired jäävad. Kui eesnäärmevähk on näärme sabas või kehas, mõjutades hormoonide tootmist, märgitakse ka glükagoomi, insulinoomide või gastrinoomide sümptomeid..
    2A etappNeoplasmi edasine suurenemine põhjustab seedehäirete või sapi vereringe suurenemist. See on tingitud suurema sapiteede või kaksteistsõrmiksoole piirkonna kaasamisest. Lümfisõlmed ei ole mõjutatud..
    2B etappKasvaja kasvab piirkondlikeks lümfisõlmedeks ja laieneb. Patsiendil on samad sümptomid: tugev valu, iiveldus, kõrvetised või hormoonide probleemid. Kaalulangus on võimalik. Metastaase ei ole registreeritud.
    3 etappDiagnoos tehakse siis, kui kasvaja levib suurtesse anumatesse (portaalveen, maksaarter, mesenteriaalarter või kõhu aordi harud), samuti jämesoole, põrna ja maosse. Haiguse manifestatsioonid on väljendunud ja metastaaside esinemine halvendab patsiendi heaolu. Mõjutatud on teise ja kolmanda järgu lümfisõlmed.
    4. etappKõige ohtlikum etapp, mis ei jäta peaaegu üldse lootust. Metastaase võib leida teistes organites: mao limaskestal, kopsudes, luudes, maksas, aju ja kõhuõõne kudedes. Patsient on oluliselt nõrgenenud, keeldub toidust ja näeb välja kurnatud. Ülaltoodud sümptomitele lisandub verine röga köha, valutavad luuvalud, tursed, migreen ja õhupuudus. Maksavalu on tingitud suurest koormusest, mis tuleneb toksiinide filtreerimisest veres. Võib tekkida astsiit, st vedeliku kogunemine kõhuõõnde. Palpeeritavad nahaalused sõlmed ilmuvad rasvkoe surma tõttu.

    Samuti soovitame üle vaadata: Kaera ravi maksa ja kõhunäärmega

    Manifestatsioonid sõltuvalt protsessi lokaliseerimisest

    Sümptomite arvestamisel on suur tähtsus selles, millises elundi osas neoplasm paikneb..

    Pea kahjustus

    Enamikul juhtudest diagnoositakse kõhunäärme peavähk, mille sümptomitel on mitmeid tunnuseid. Seda asukohta iseloomustab kiire levik ja see takistab sapi normaalset vereringet (näiteks Vateri papilla piirkonnas). Samal ajal laienevad kanalid rõhu all, maks suureneb.

    Ühise sapijuha kaasamisel võib täheldada järgmisi kolme sümptomit:

    • Sapipõie laienemine.
    • Obstruktiivne kollatõbi.
    • Hepatomegaalia (suurenenud maks).

    Valu on terav ja vöötohatis, nahk muudab bilirubiini tõttu värvi ja hakkab sügelema. Seal on väljaheite helendamine ja uriini tumenemine.

    Sekretoorse tegevuse rikkumine peakahjustuse korral avaldub kreatorröa ja steatorröa kujul (rooja koostise muutus), kiire kaalukaotus toitainete halva imendumise ja ensümaatilise talitlushäire kujul.

    Pankreasevähi hiline sümptom koos lokaliseerimisega peas võib olla kaksteistsõrmiksoole soolesulgus. Patsienti piinavad alistamatu oksendamine, puhitus ja üldise joobeseisundi suurenemine..

    Keha või saba kahjustus

    Kasvaja eristavateks tunnusteks on valu, kriitiline kaalukaotus ja diabeet:

    • Patsient võib lühikese aja jooksul kaalust alla võtta (trimestril kaotatakse 5 või enam kilogrammi). Selle põhjuseks on toidust keeldumine, ebapiisav täiskõhutunne, oksendamine ja kõhulahtisus.
    • Valuaistingud tekivad neoplasmide kasvu tõttu närvipõimikes. Valu kiirgab ülakõhust nimmepiirkonda, suureneb lamavas asendis. Kergendamine viib keha ettepoole kallutatud.
    • Diabeet tekib pankrease saarekeste beetarakkude kaasamisel..

    Sageli põhjustab keha kõhunäärmevähk mitmesuguste veresoonte patoloogiate kujul sümptomeid ja manifestatsioone. Kasvaja kasvab mesenteeria, portaali ja põrnaveeni arterites ja veenides. Infiltratsiooniga mesenteriaalsetesse veresoontesse täheldatakse ülakõhus kramplikku valu, mis intensiivistub toidu tarbimisel. Vasakul küljel lamades tuleb pisut kergendust. Mure iivelduse ja oksendamise pärast sapi lisandite pärast. Kõhupuhitus, kõhukinnisus ja valu soolestikus näitavad ägedat obstruktsiooni.

    Kui pigistada põrna ja portaalveeni neoplasmi poolt, ilmneb rõhu tõus (portaalhüpertensioon). See põhjustab anastomooside veenilaiendeid, söögitoru veenid, ülakõhus, pärasooles. Kõhul võib leida "meduuside pea" - nähtava keerdunud venoosse mustri. Laevade seinte nõrgenemisega võib tekkida massiline sisemine verejooks.

    Samuti soovitame teil vaadata läbi: ettevalmistused kõhunäärme ennetamiseks

    Põrn suureneb, vererakud lagunevad. Sellega seoses moodustub efusioon - suur vedeliku kogunemine kõhuõõnes, mis on murettekitav sümptom.

    Manifestatsioonid sõltuvalt kasvaja tüübist

    On olemas sümptomite klassifikatsioon neoplasmi tüübi järgi:

    • Adenokartsinoom. Iseloomulikud on tursed, kollatõbi, kehakaalu langus, muutused fekaalide koostises, vöövalud.
    • Saareraku vähk. Põhjustab iiveldust, oksendamist, kahheksiat ja mis kõige tähtsam - hormoonide liigsust.

    Hormoonide tüübi järgi eristatakse järgmisi kasvajaid:

    • Insulinoom. Sümptomiteks on liigne higistamine, pearinglus, minestamine ja muud hüpoglükeemia ilmingud..
    • Glucagnome. Ilmub kõhulahtisus, kehakaalu langus, tugev janu, polüuuria, kehal punane lööve.
    • Gastrinoom See näeb välja nagu gastriit koos selle sümptomitega, nimelt kõhuvalu, limaskesta haavandid, suurenenud happesus ja kurnatus.
    • Somatostatinoom. Iseloomulikuks märgiks võib pidada rooja ebameeldivat lõhna ja tugevat kaalukaotust..
    • VIPoma. Põhjustab kõhu silelihaste krampe, veega seotud kõhulahtisust ja naha punetust.

    Diagnostilised funktsioonid

    Nagu varem märgitud, on kõhunäärmevähki väga raske diagnoosida varases arengujärgus, kui patoloogiat saab ikkagi ravida. Esimesed sümptomid ilmnevad ainult kasvaja suurenemise mõjul, mis avaldab survet siseorganitele. Diagnostilise läbivaatuse ajal palpeerib arst kõhuõõnde, mis võimaldab teil tuvastada laienenud maksa, põrna või muid organeid. Samuti palpeerimisel selgub vedeliku kogunemine kõhuõõnde - astsiit. Kuid kõik need sümptomid ei ole kriitilised, kuna need võivad näidata teiste haiguste arengut.


    Vereproovid

    Täpse diagnoosi määramiseks võib arst välja kirjutada järgmised diagnostilised protseduurid:

    • kahjustatud organi kudede biopsia;
    • Magnetresonantstomograafia;
    • CT-skaneerimine;
    • angiograafia (diagnostiline protseduur, mille käigus kontrasti süstitakse patsiendi veresoontesse);


    Angiograafia. Kõhunäärmevähk

  • Sapiteede röntgenuuring (kolangiograafia);
  • siseorganite ultraheliuuring (selle protseduuri abil saate tuvastada pahaloomulise kasvaja, hinnata selle suurust ja haiguse tõsidust);
  • verekeemia.
  • Kõigist neist laboratoorsetest testidest peaks täpse diagnoosi tegemiseks piisama. Kui kõhunäärmevähk leiab kinnitust, paigutatakse patsient kiiresti haiglasse.

    Diagnostika

    Pankrease peavähi diagnoosimist raskendab selle organi sügav asukoht, samuti spetsiifiliste sümptomite puudumine. Patoloogia ilmingud võivad olla samad kui mõne muu seedesüsteemi haiguse korral. Kasvaja diferentseerimine on vajalik kaksteistsõrmiksoole haavandi, aordi aneurüsmi, healoomuliste kasvajate, ägeda pankreatiidi, koletsüstiidi, sapijuhade ummistuse korral..

    Seetõttu on õige diagnoosi seadmiseks vajalik põhjalik uurimine. Kõige sagedamini kasutatavad meetodid on:

    • endoskoopiline ultraheli;
    • Pankrease MRI;
    • ultraheliuuring;
    • positronemissioontomograafia;
    • kaksteistsõrmiksoole kõlav;
    • koprogramm;
    • Kõhuorganite MSCT;
    • endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia;
    • punktsioonibiopsia;
    • vereanalüüsid.


    Kõhunäärme kasvaja tuvastamine on võimalik ainult põhjaliku uurimisega

    Kuidas ravida kõhunäärmevähki

    Kõhunäärmevähi ellujäämise suurendamiseks kasutatakse kirurgilist ravimeetodit, mis koosneb kahest etapist - tekkiva kasvaja resektsioon ja sellele järgnev keemiaravi. Kuid patsiendi seisundi kergendamiseks kasutatakse ka muid ravimeetodeid. Näiteks valu leevendamiseks kasutatakse keemiaravi ja kiiritusravi, kirjutatakse välja valuvaigisteid.


    Kõhunäärmevähi kirurgiline ravi

    Kollatõve ravimisel, mis on onkoloogilise haiguse lahutamatu sümptom, viivad arstid läbi kirurgilise ravi, millele järgneb möödaviigu anastomoosi rakendamine, samuti endoskoopiline stentimine. Kaksteistsõrmiksoole 12 obstruktsiooniga, mida diagnoositakse umbes igal 10 patsiendil, kasutatakse endoskoopilist stentimist ja kirurgilist ravi, mille käigus patsiendi peensoole ja mao vahele rakendatakse anastomoos..


    Pankreasevähi 4. staadium

    Tänu kõigi meditsiiniliste protseduuride ja diagnostiliste meetmete korrektsele kombinatsioonile saate vähi ravis saavutada maksimaalse ravitoime. See parandab ka patsiendi elukvaliteeti..

    Etapispetsiifiline ravi

    Kasvaja olemasolu 0-staadiumis võimaldab selle radikaalset ekstsisiooni koos järgneva gammakiirgusega; I etapis sõltub tulemus naaberorganiteks kasvava vähi suurusest ja aktiivsusest ning varajaste metastaaside olemasolust. Edasijõudnumate juhtumite ravi nõuab kompleksset kombineeritud ravi.

    Operatsiooni võib teha:

    • elundi täielik ekstsisioon;
    • segmentaalne või distaalne resektsioon;
    • endoskoopilise stendi paigaldamine;
    • mao ümbersõit;
    • kasutades Whipple'i tehnikat.

    Kui esimene kontseptsioon ei vaja selgitamist, siis teine ​​ja kolmas meetod aktiveeritakse kasvaja koos osakonnaga, milles see lokaliseeritakse, millele järgneb vasakpoolsete segmentide õmblemine.

    Ümbersõiduoperatsioon (mitteopereeritava vähi korral) on mao suspensioon, mis võimaldab peatada kasvaja survet, samal ajal kui stentimine - vältida kanali ummistumist, sisestades selle valendikku elastse toru, mis suhtleb peensoolega või tõmmatakse välja ja kinnitatakse keha külge.

    Whipple'i meetod on võimalus neoplasmi eemaldamiseks blokeerimise teel (koos seda sisaldava näärme peaga, kaksteistsõrmiksoole, mao ja sapipõie haaratud osaga), mis on vastuvõetav haiguse esimestel etappidel.

    Palliatiivsed (säästvad) meetodid patsiendi kannatuste kirurgiliseks leevendamiseks hõlmavad kasvaja selle osa väljalõikamist, mis avaldab survet närvistruktuuridele ja takistab naaberorganite tööd, või selle metastaase.

    Võimalikud parandusmeetmed:

    • soole obstruktsioon või kanalite obstruktsioon;
    • soole, mao, näärme seina perforatsiooni defektid.

    Asendamatuks tingimuseks on hilisem kokkupuude fookusega gammakiirtega, et hävitada ellujäänud mutantrakud..

    Kemoterapeutiline toime kasvajale pärast kirurgilist ravi hõlmab regenereeritud rakkude jagunemise ja kasvu pidurdamist ning see viiakse läbi monokeemiaravi või polükeemiaravi meetodil.

    Esimene meetod hõlmab ainult ühe ravimi kasutamist, mis annab 15–30% -lise efekti, teine ​​(kasutades mitut erineva toimemehhanismiga ravimit) 40% -ni.

    Vähktõve dieet keemiaraviga hõlmab igat tüüpi alkoholi ja raskete toodete kategoorilist tagasilükkamist, piimhappetoodete sisseviimine on vajalik. Oksendamishimu kõrvaldamiseks kasutatakse antiemeetikume..

    Kohustuslik on psühhoterapeudi või psühholoogi soovituste rakendamine.

    Radioaktiivne ravi hõlmab kahte suunda. Lisaks tavapärasele gammakiirgusele (enne operatsiooni, operatsiooni ajal ja pärast seda) või degeneratsiooni fookuse passiivsele kiiritamisele on alustatud vaktsiinide kasutamist, sealhulgas radioaktiivseid ravimeid, mis nakatavad valikuliselt pahaloomulisi piirkondi..

    Veel üks paljulubav meetod selle organi tuumorite raviks on põhimõte, et võetakse patsientidele spetsiaalselt välja töötatud sihtravimeid (kokkupuude üksnes vähirakkude ainevahetusega, kahjustamata terveid rakke)..

    Panuste tegemine kõhunäärmevähi raviks rahvapäraste ravimitega on patsiendi õigustamatu aja- ja vaevakulu.

    Ennetavad meetmed

    Kõigi ennetavate meetmete pikaajalise rakendamisega saab kõhunäärmevähi tekke tõenäosust märkimisväärselt vähendada. Esiteks peab vähktõve ennetamine vastama järgmistele soovitustele:

    • õige toitumine. Dieedis peavad olema tervislikud toidud, mis sisaldavad vitamiine ja mineraale. Samal ajal on soovitatav menüüst välja jätta vürtsikad ja rasvased toidud;


    On vaja keelduda kahjulike toodete kasutamisest

  • tervisliku eluviisi säilitamine. Ennetuslikel eesmärkidel peate regulaarselt tegelema spordiga (ujumine, jooksmine, jalgrattasõit, tantsimine jne);
  • kõigi tekkivate patoloogiate õigeaegne ravi. Esiteks viitab see suhkruhaigusele, mille korral on vajalik ainevahetuse korrektne korrigeerimine;

  • sapiteede ja kõhunäärme mitmesuguseid haigusi tuleb kiiresti ja täielikult ravida;
  • halbade harjumuste tagasilükkamine. Viitab suitsetamisele ja alkoholi kuritarvitamisele.

  • Halbade harjumuste tagasilükkamine

    Kui varem tehti patsiendile mao operatsioon, siis tulevikus peab ta jälgima oma tervist, eriti pankreatiidi tekkega. Maks toodab sappi.

    Haiguse käik 3 etapis ja prognoos

    Kõhunäärme kanalites või parenhüümis vähktõvega inimeste eeldatav eluiga haiguse eelviimases staadiumis on mitmest kuust mitme aastani.

    Mõjul vähktõve näitajale on palju tegureid:

    • peamise kasvaja lokaliseerimine - kõhunäärme peavähk diagnoositakse sagedamini, läheb kiiremini 3. staadiumisse, samas kui nääre sabas tuvastatakse see 5-7% juhtudest;
    • vähkkasvaja suurus - väikesed kolded on uurimise ajal vähem nähtavad, kuid on paremini kohandatavad kirurgilise ekstsisiooniga;
    • patsiendi vanus - kõhunäärme kudedes esinev vähk ohustab 65–75-aastase piiri ületanud vanemate inimeste elu, tööealistel diagnoositakse seda haigust palju harvemini;
    • arstiabi kättesaadavus - on üldteada, et spetsialiseerunud onkoloogiakeskused asuvad elanike jaoks kaugeltki alati jalutuskäigu kaugusel, kui inimene elab kusagil mujal väljas, on tal onkoloogilisel ajal õige keeruline saada ravi, haigus õnnestub jõuda mitte ainult kolmandani, aga ka neljas etapp;
    • patsiendi meeleolu vähiga võidelda - pärast kuulmist nende raskest haigusest langevad paljud käed ja langevad surmaga lõppenuks või eitavad vähktõbe, mis halvendab ka olukorda.

    Kui kaua saate 3. staadiumis kõhunäärmes vähiga elada ja kui suur on ellujäämise määr, sõltub patsiendi ja tema arsti koostoime koordineerimine. Maksimaalsete jõupingutustega on täiesti võimalik haigus üle viia remissioonile, lükata tähtaeg paljudeks aastateks edasi.

    Vähi 3. staadiumi ennustused

    Selles etapis esinevad pahaloomulised rakud on sooltes, veresoontes, põrnas, maos, närvikannudes. Metastaasid võivad olla ulatuslikud ja hõlmata kõiki neid organeid, aga ka neerude ja südame artereid. Operatsioon pole enam võimalik, seetõttu on prognoos ebasoodne. Surma edasilükkamine aitab ainult keemiaravi. Mõnele patsiendile tehakse palliatiivne operatsioon, mis aitab parandada sapi väljavoolu jne. Prognoosi omadused on järgmised:

  • keskmine eluiga on 6-11 kuud;
  • enam kui aasta elab vaid 5-10% intensiivse keemiaravi läbinud inimestest.
  • Pankrease kasvajatest suremise tipphetk meestel on selles staadiumis 70 aastat vana, naistel 50 aastat. Levimus on umbes 10–14 inimest 100 tuhande inimese kohta aastas..

    Kõhunäärmevähi sümptomid ja ravi

    Teatud ebasoodsate asjaolude ilmnemisel hakkavad inimkeha kõiki organeid ja kudesid moodustavad rakud degenereeruma. Nende rakkude struktuur ja jagunemiskiirus muutub, nende normaalne funktsionaalsus on häiritud. Sellised patoloogilised rakud moodustavad seejärel vähkkasvaja. Neoplasm võib mõjutada mitmesuguseid organeid, sealhulgas pankrease kudet (näärmekude või organi kanalid). Sel juhul on elundi normaalne toimimine häiritud, kannatab kogu seedesüsteem. Lisaks annab agressiivsele kulgemisele ja kiirele arengule kalduv neoplasm metastaase teistesse kehapiirkondadesse, põhjustades häireid nende töös.

    Kõhunäärmevähk, mille sümptomid ja manifestatsioonid võivad olla erinevad, on tavaline patoloogia, enamasti täheldatakse seda patoloogiat eakatel inimestel, peamiselt meestel. Haigus algstaadiumis ei avaldu kuidagi ja selle arenedes pole sellele konkreetsele patoloogia tüübile iseloomulikke sümptomeid. Sellegipoolest on haigus väga ohtlik, kõhunäärmevähk on raske ja võib lõppeda surmaga.

    Esialgsed märgid ja manifestatsioonid

    Kõige sagedamini pole vähktõve kasvaja varajase arengu märke kõhunäärmes. Kui on mingeid esialgseid sümptomeid, pole need spetsiifilised. See tähendab, et samad märgid võivad näidata nii vähki kui ka seedesüsteemi muude patoloogiate arengut.

    Vähktõve võimaliku arengule viitavate varajaste märkide hulgas on tavaks lisada:

    1. Valu kõhus, ebamugavustunne, lõhkemine;
    2. Põletustunne epigastimaalses piirkonnas;
    3. Kõhulahtisus, väljaheidete konsistentsi muutus (selle koostises on suur hulk rasvaineid);
    4. Harv oksendamine;
    5. Intensiivne janu;
    6. Uriini tumenemine, selle läbipaistvuse kaotus;
    7. Isutus, kaalulangus ilma nähtava põhjuseta;
    8. Nõrkus;
    9. Vahelduv kerge hüpertermia, mis tekib järsult.

    Neid märke onkoloogilise patoloogia varases arengujärgus ei esine alati; kõhunäärmevähk, mida nimetatakse vaikseks tapjaks, ei pruugi ilmneda kuni 3.-4. Hoolimata märkide puudumisest areneb haigus, mõjutades mitte ainult kõhunäärme kude, vaid ka teisi organeid ja süsteeme.

    Kõhunäärmevähi kliinilised sümptomid

    SümptomIseloomustus ja kirjeldus
    ValusündroomValulikud aistingud arenevad vähktõve kasvades järk-järgult. Valul on selge lokaliseerimine, mis sõltub kahjustuse piirkonnast. Aja jooksul võib valu kiirguda teistesse kehaosadesse, enamasti selga. Valu muutub intensiivsemaks kehalise tegevuse hetkedel, näiteks kui inimene teeb järske painutusi edasi või öösel.
    Muutused nahasSuuruseks kasvanud vähkkasvaja võib sapijuha ummistada. See avaldab erilist mõju epidermise seisundile. Nahk omandab iseloomuliku kollase värvuse, muutub kuivemaks ja tundlikumaks. Sageli esinevad teatud kehaosadel lööbed, millega kaasneb sügelus.
    Muuda valikutPatsiendi uriin omandab tumedama varjundi, muutub häguseks. Samuti muutuvad väljaheidete värv ja tekstuur. Väljaheited muutuvad värviks, muutuvad vedelamaks (pehme või vesine väljaheide), see sisaldab väljendunud rasvaseid lisandeid.
    KaalukaotusKõhunääre, mida mõjutab vähkkasvaja, kaotab oma funktsionaalsuse, toodab vähem toidu normaalseks lagunemiseks vajalikke ensüüme. Selle tulemusel ei imendu keha toitaineid, vaid väljutatakse sellest koos väljaheitega (see on tingitud ka väljaheidete suurenenud rasvasisaldusest). Ebapiisava toitainesisalduse korral toimub kaalulangus, samal ajal kui dieet ja tarbitud toidu kogus jäävad muutumatuks..
    Söögiisu vähenemine (kuni isutuseni)See sümptom ei arene alati. Seedehäired, mis põhjustavad raskustunnet maos, põhjustavad vaenulikkust toidu suhtes või kiiret küllastustunnet.
    GaggingSee sümptom ilmneb siis, kui neoplasm saavutab märkimisväärse suuruse. Kasvaja surub mao ja ülasoole, häirides toidu normaalset liikumist seedetrakti kaudu. See viib asjaolu, et halvasti seeditud tükid liiguvad tagurpidi suunas, põhjustades iiveldust.
    Teisene suhkruhaigusKõhunääre on hormoone tootv elund. Kui selle funktsioonid onkoloogilise patoloogia arengu tagajärjel on halvenenud, ei saa see toota piisavas koguses hormoone, mis aitavad kaasa süsivesikute ühendite lagunemisele ja imendumisele. Need elemendid kogunevad kehas, mille tagajärjeks on sekundaarne diabeet..
    Põrna suurenemineKui kasvaja asub elundi kehas või sabas, mõjutab see negatiivselt mitte ainult kõhunäärme enda, vaid ka teiste läheduses asuvate elundite tööd. Esiteks on see põrn. Põrna töö on häiritud ja kaotatud funktsionaalsuse kompenseerimiseks laieneb elundi pindala, suureneb põrn.
    Äge pankreatiitKõhunäärme pikaajaline talitlus põhjustab elundi kudede kahjustusi, iseloomulike sümptomite tekkimist, näiteks äge valu ülakõhus, tugev oksendamine, patsiendi tervise järsk halvenemine.

    Etapp ja raskusaste

    Onkoloogilised kasvajad arenevad ja kasvavad järk-järgult, see kehtib ka kõhunäärmevähi kohta. Patoloogilise protsessi arengu mitu etappi eristatakse sõltuvalt neoplasmi suurusest ja kahjustuse fookusest.

    ArenguetappManifestatsioonid
    Esimene asteEsimeses etapis on kasvaja väike, kahjustus paikneb ainult kahjustatud organi kudedes, mõjutamata teisi piirkondi. Metastaase pole, kliinilist pilti ei väljendata või on ilmingud kustutatud.
    2. etapp.Pankreasevähi teine ​​etapp jaguneb tavaliselt kaheks etapiks. 2A etappi iseloomustab neoplasmi kerge ülekasv, mis mõjutab nüüd mitte ainult kõhunääret, vaid ka sapijuha ja kaksteistsõrmiksoole väikseid alasid. Inimese lümfisüsteem jääb muutumatuks.

    2B etapis toimub neoplasmi edasine kasv ja piirkondlike lümfisõlmede kahjustus.3. etapp.Kasvaja moodustised muutuvad mitmuseks. Metastaasid ilmnevad maos, käärsoole kudedes, põrnas. Suuruselt kasvavad kasvajad pigistavad suuri veresooni, häirides inimkeha erinevate organite verevarustust ja toitumist.4. etapp.Seda etappi peetakse lõplikuks. Seda iseloomustavad mitmed metastaasid, mis kahjustavad mitte ainult seedetrakti, vaid ka muid süsteeme. Prognoos on kõige ebasoodsam, enamikul juhtudel põhjustab raske patoloogia kõigi elundite ja süsteemide funktsionaalsuse püsivat rikkumist ja patsiendi surma..

    Klassifikatsioon ja vormid

    Pankreasel on eriline struktuur. See hõlmab selliseid konstruktsioonielemente nagu oreli pea, keha ja saba. Samuti võivad vähid mõjutada mõnda neist saitidest. Vähkkasvaja lokaliseerimisel on oluline mõju patoloogia kulgemisele ja kliinilisele pildile.

    Sõltuvalt patoloogilise protsessi lokaliseerimisest eristatakse järgmisi haigusliike:

    1. Pea kõhunäärmevähk. Seda vormi iseloomustavad sellised tunnused nagu valu kõhukelme ülaosas, naha värvimuutus, epidermise ülemise kihi kuivus, nahalööbe ilmnemine, kehakaalu langus ja püsiv isupuudus, äge koletsüstiit ja pankreatiit;
    2. Elundi keha kahjustus. Sel juhul on patsiendil sellised ilmingud nagu kiire kehakaalu langus, sekundaarse diabeedi esinemine, põrna suurenemine;
    3. Pankrease sabavähile on iseloomulikud järgmised sümptomid: tugev valu, kehakaalu langus, suurenenud uriinieritus, tugev janu, suurenenud põrn ja raske sisemise verejooksu tekkimine epigastimaalses piirkonnas.

    Diagnoosimismeetodid

    Ainuüksi patoloogia kliiniliste ilmingute põhjal pole võimatu järeldusi teha, seetõttu vajab vähkkasvaja täpseks diagnoosimiseks arst arvukate laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute andmeid.

    Diagnostika viiakse läbi etappide kaupa. Esialgu peab patsient läbima testide seeria, mille andmed aitavad vähktõbe kahtlustada. Pärast seda on üksikasjalikuma pildi saamiseks ette nähtud instrumentaalne diagnostika.

    Laboriuuringud hõlmavad järgmist tüüpi katseid:

    1. Vereanalüüs kasvaja markerite (kasvaja neoplasmide juuresolekul vabanevad ained) tuvastamiseks;
    2. Uriini uuring kõhunäärme amülaasi sisalduse ja taseme kohta;
    3. Väljaheidete analüüs kõhunäärme elastaasi tuvastamiseks;
    4. Vereanalüüs alfa-amülaasi sisalduse ja taseme (kõhunäärmevähi korral leitakse seda mitte ainult veres, vaid ka uriinis), aluselise fosfataasi, glükagooni, gastriini, peptiidielementide ja insuliini osas.

    Kui laborikatsete tulemused on positiivsed, määratakse patsiendile täiendav diagnoos, mis hõlmab mitmesuguseid instrumentaaluuringuid, näiteks:

    1. Kõhukelme organite sõeluuring. See meetod võimaldab teil määrata ala, mida tuleb täiendavalt uurida. Sõeluuring ei anna andmeid kasvaja kuju või suuruse kohta;
    2. Kõhunäärme CT on informatiivne meetod, mis võimaldab teil kindlaks teha kasvaja kahjustuse ja lokaliseerimise;
    3. MRI kahjustatud organi kudede seisundi määramiseks;
    4. ERCP - diagnostiline meetod, mis võimaldab teil kindlaks teha kasvaja olemasolu elundi pea piirkonnas. Protseduuri ajal süstitakse endoskoobi abil kaksteistsõrmiksoole spetsiaalne kontrastaine. Edasine uurimine viiakse läbi röntgeniaparaadi abil;
    5. PAT. Suure veeni kaudu viiakse patsiendi kehasse spetsiaalne aine, mis põhineb suhkru isotoopidel. Suhkur koguneb kehasse, kuid erinevates kogustes, sõltuvalt teatud elundite kudede seisundist;
    6. Endoskoopiline kolangiograafia. Seda diagnostilist meetodit kasutatakse juhul, kui suhkru isotoopidega ainet ei saa süstida veeni kaudu (ravim toimetatakse kahjustatud piirkonda maksas väikese punktsiooni kaudu);
    7. Laparoskoopia. Protseduuri peetakse invasiivseks, seetõttu viiakse see läbi tuimestuse all. Kõhuõõnes asuva väikese sisselõike kaudu sisestatakse patsiendi kõhtu spetsiaalne toru, mille kaudu kõhukelme pumbatakse gaasi (see on vajalik, et kaitsta elundeid vigastuste eest nende järgneva endoskoobi uurimise ajal ja tagada parem nähtavus). Pärast seda sisestatakse sisselõikesse kaameraga varustatud endoskoop. Patsiendi siseorganite pilt läheb arsti monitorile, andes talle võimaluse visuaalselt kindlaks teha vähkkasvaja olemasolu;
    8. Biopsia on täpse diagnoosi tegemiseks vajalik kohustuslik uurimismeetod. Protseduuri ajal (ülalkirjeldatud endoskoopilise uuringu ajal) võetakse kahjustatud piirkondadest väike kogus kudet, mida seejärel uuritakse mikroskoobi all. See meetod võimaldab teil määrata degenereerunud rakkude struktuuri ja teha järeldusi kasvaja pahaloomulisuse kohta.

    Pankreasevähi ravi

    Peamine ja kõige tõhusam ravimeetod on operatsioon. Kuid operatsiooni väljakirjutamine pole kaugeltki alati võimalik. Operatsiooni vastunäidustus on kasvaja paljusus, metastaaside teke teistes organites, patsiendi halb tervislik seisund (kui on tõenäoline, et inimene ei tee keerulist operatsiooni).

    Radikaalne ravi

    Väikeste üksikute vähivormide korral suunatakse patsient kõhunäärme- ja kaksteistsõrmiku resektsiooni. Protseduuri peetakse väga keerukaks, see viiakse läbi üldanesteesia all. Arst teeb sisselõike kahjustatud elundi piirkonnas, selle kaudu eemaldatakse kõhunääre (või selle osa, sõltuvalt kasvaja asukohast ja suurusest), lisaks peate võib-olla eemaldama seedetrakti muud elemendid (mao ja kaksteistsõrmiksoole osa). Pärast eemaldamist tehakse seedefunktsiooni ja normaalse töövõime taastamiseks seedetrakti plastiline kirurgia.