ONGLIZA: arvustused

Astra Zeneca "Onglisa" sai hiljuti endokrinoloogi ette nähtud tablette tasuta, selle asemel, et jaoskonnakliinikus tema apteegis kokku puutuks..
Ravim peaks vähendama insuliiniresistentsust insuliinsõltumatu 2. tüüpi diabeedi korral. Erinevalt comboglizist sisaldab prolongi ainult saksaglipiini.

Ma võtsin 5 mg tablette üks kord päevas. Selle teraapia ravim polnud minu jaoks piisavalt efektiivne. Üsna kiiresti ilmus taas galvusmetal ja temaga jätkati ravi.

Mis on ravimi ebatõhususe põhjus, ei oska ma hinnata. Tunnistan täielikult, et kehas kogunemiseks ei pruugi olla piisavalt rakendusaega. Või metformiini puudumine kohtumisel, nagu juhistes soovitatud. Sellega peaks tegelema hea arst endokrinoloog..

Astra Zeneca "Onglisa" sai hiljuti endokrinoloogi ette nähtud tablette tasuta, selle asemel, et jaoskonnakliinikus tema apteegis kokku puutuks..
Ravim peaks vähendama insuliiniresistentsust insuliinsõltumatu 2. tüüpi diabeedi korral. Erinevalt comboglizist sisaldab prolongi ainult saksaglipiini.

Ma võtsin 5 mg tablette üks kord päevas. Selle teraapia ravim polnud minu jaoks piisavalt efektiivne. Üsna kiiresti ilmus taas galvusmetal ja temaga jätkati ravi.

Mis on ravimi ebatõhususe põhjus, ei oska ma hinnata. Tunnistan täielikult, et kehas kogunemiseks ei pruugi olla piisavalt rakendusaega. Või metformiini puudumine kohtumisel, nagu juhistes soovitatud. Sellega peaks tegelema hea arst endokrinoloog..

Sellise ravimi määras mu abikaasa endokrinoloog. II tüüpi diabeedi diagnoosimine.

Ta sai seda ravimit spetsiaalse tasuta retsepti järgi föderaalses apteegis. See on selline pappkarp, mis sisaldab 30 tabletti. See on ainult ühe kuu sisseastumiseks. Foto.
Pakendis on kolm blistrit, millest igaüks sisaldab kümme tabletti. Foto. Igal tabletil on oma individuaalne pakend ja mõlemal on märgitud ravimi nimi ja kõlblikkusaeg. Foto: tahvelarvutid tulevad hõlpsasti maha lõike katkendlike joontega. Foto.
Sellise ravimi võtmiseks määrati abikaasa kompleksravis koos metformiinidega. Foto.
See on üks tablett päevas, sõltumata söögist. Abikaasa võtab need tabletid tervelt ja joob puhta veega..

Karbis on väga suur juhend. loe selle tööriista kasutamise kohta lähemalt. Ja see kirjeldab väga üksikasjalikult nii seda ravimit ennast kui ka selle koostoimet teiste ravimitega. Foto.
Samuti on näidustatud koostis. Foto.
Seal on vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid ning nende kirjeldus võtab juhistes üsna palju ruumi. Ja seda pole mõtet pildistada. Vajadusel saab seda kõike lugeda.

Kõlblikkusaeg kuni kolm aastat. Tootmiskuupäevad on tembeldatud karbile ja igale tahvelarvutile. Foto.
Ja see on teave tootjate kohta. See toode on toodetud Suurbritannia kvaliteedikontrolli all. Foto.
See ravim ei ole odav, ma ei saa öelda selle täpset maksumust, kuna mu mehele antakse tasuta retsepti, kuid umbes kaks tuhat rubla.

Nii et sel viisil säilitame selles etapis veres glükoositaseme, muidugi koos suhkrut alandavate ravimitega.

Minu järeldus: mu mees peab selliseid ravimeid võtma. Diabeediga nalja teha ei saa. Kuid ise ravida ei tohiks. Selliseid ravimeid peaksid määrama ainult arstid..

Kuid parem on muidugi mitte haigeks jääda, soovin kõigile tervist.

Diabeeti on võimatu ravida, kuid võite sellega elada.

Ja kui patsient tõesti tahab elada, on arstid jõuetud.

Sellise ravimi määras mu abikaasa endokrinoloog. II tüüpi diabeedi diagnoosimine.

Ta sai seda ravimit spetsiaalse tasuta retsepti järgi föderaalses apteegis. See on selline pappkarp, mis sisaldab 30 tabletti. See on ainult ühe kuu sisseastumiseks. Foto.
Pakendis on kolm blistrit, millest igaüks sisaldab kümme tabletti. Foto. Igal tabletil on oma individuaalne pakend ja mõlemal on märgitud ravimi nimi ja kõlblikkusaeg. Foto: tahvelarvutid tulevad hõlpsasti maha lõike katkendlike joontega. Foto.
Sellise ravimi võtmiseks määrati abikaasa kompleksravis koos metformiinidega. Foto.
See on üks tablett päevas, sõltumata söögist. Abikaasa võtab need tabletid tervelt ja joob puhta veega..

Karbis on väga mahukad juhised selle tööriista kasutamise kohta. Ja see kirjeldab väga üksikasjalikult nii seda ravimit ennast kui ka selle koostoimet teiste ravimitega. Foto.
Samuti on näidustatud koostis. Foto.
Seal on vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid ning nende kirjeldus võtab juhistes üsna palju ruumi. Ja seda pole mõtet pildistada. Vajadusel saab seda kõike lugeda.

Kõlblikkusaeg kuni kolm aastat. Tootmiskuupäevad on tembeldatud karbile ja igale tahvelarvutile. Foto.
Ja see on teave tootjate kohta. See toode on toodetud Suurbritannia kvaliteedikontrolli all. Foto.
See ravim ei ole odav, ma ei saa öelda selle täpset maksumust, kuna mu mehele antakse tasuta retsepti, kuid umbes kaks tuhat rubla.

Nii et sel viisil säilitame selles etapis veres glükoositaseme, muidugi koos suhkrut alandavate ravimitega.

Minu järeldus: mu mees peab selliseid ravimeid võtma. Diabeediga nalja teha ei saa. Kuid ise ravida ei tohiks. Selliseid ravimeid peaksid määrama ainult arstid..

Kuid parem on muidugi mitte haigeks jääda, soovin kõigile tervist.

Diabeeti on võimatu ravida, kuid võite sellega elada.

Ja kui patsient tõesti tahab elada, on arstid jõuetud.

Hüpoglükeemiline ravim "Onglisa", selle koostis kasutusjuhendis, ülevaated, hind

Radari ametlike juhiste kohaselt sisaldab üks 5 mg „onglise” tablett 2,5 mg saksagliptiini ja 2,5 mg mitmeid aineid, vähemtähtsaid komponente, mis ei ole seotud ravimi toimemehhanismiga.

Vabastusvorm

Ravimit "Onglisa" müüakse kaetud tablettidena, mis võivad sisaldada 2,5 või 5 mg ja mis on välja kirjutatud sõltuvalt ettenähtud annusest.

Tabletid on pakendatud pakenditesse, milles on 30 kaupa.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Diabeedi ravi hõlmab farmakoloogilist ravi, mille määrab raviarst endokrinoloog haiguse käigu ja patsiendi kehaomaduste põhjal, samuti ravimivaba ravi, see tähendab, et dieedil ja kehalisel koormusel on ravi oluline osa, ilma milleta pole võimatu hüvitist saavutada. Onglisa on hüpoglükeemiline ravim, mis on ette nähtud II tüüpi diabeedi jaoks. Seda ravimit võib välja kirjutada monoteraapiana või kombinatsioonis teiste hüpoglükeemiliste ravimitega. Sellel on selge loetelu näidustustest, vastunäidustustest ja erijuhistest..

Onglissi toimemehhanism põhineb spetsiaalse ensüümi blokeerimisel, mis täidab kehas valkude lõhestamise funktsiooni. See ensüüm, dipeptidüülpeptidaas-4, lagundab lisaks paljudele funktsioonidele ka valke, mis stimuleerivad kõhunäärmerakkude poolt insuliini sekretsiooni, samuti blokeerivad glükagooni eritumist sellele ja suurendavad insuliini eritavate rakkude tundlikkust glükoosile..

Dipeptidüülpeptidaas-4 või lühendatult DPP-4 hävitab glükagoonisarnase peptiidi-1 (GLP-1) ja glükoosist sõltuva insulinotroopse polüpeptiidi (HIP). Saksagliptiin „onglise” koostises blokeerib DPP-4, mis põhjustab GLP-1 ja HIP taseme järsku tõusu veres.

Seega põhjustab ravim järgmist:

  • Vere glükagooni kontsentratsiooni vähenemine;
  • Suurendage insuliini taset;
  • Beeta vastus glükoosile.

Viidi läbi kliinilised uuringud, mis tõestasid “ingli” mõju glükosüülitud hemoglobiini ja tühja kõhu glükoositasemele ning pärast söömist.

Tähtis! Ravimit võib kombineerida teiste hüpoglükeemiliste ainete või insuliiniga..

"Onglisa" imendub hästi verre, umbes 75% ja saavutab maksimaalse kontsentratsiooni veres 1-4 tundi pärast manustamist. Toidu mõju imendumisele ei ole kliiniliselt tuvastatud. See metaboliseeritakse maksas ja neerudes. Ainult raske neerupuudulikkus nõuab annuse kohandamist, kuna see võib häirida ravimi filtreerimist ja eritumist. Mis tahes raskusastmega maksapuudulikkus ja kerge kuni mõõduka raskusega neerupuudulikkus ei põhjusta olulisi muutusi “onglise” kontsentratsioonis.

Näidustused ja vastunäidustused

Ravim on välja kirjutatud ainult II tüüpi diabeediga, kuid mis tahes haiguse kulgu ja insuliinist sõltuva vormi patsientidele. Koos dieedi ja füüsilise koormusega viib organismis kiiresti glükoosisisalduse muutused.

Vastunäidustuste hulgas on:

  • Isiklik ülitundlikkus ükskõik millise komponendi suhtes, samuti anafülaktiline šokk ja muud ajaloos esinevad tõsised allergilised reaktsioonid kui reaktsioon selle rühma ravimitele;
  • Seda peetakse vastunäidustatud ravimiks 1. tüüpi diabeedi ravimina, kuna selle tõhususe kohta andmed puuduvad;
  • Suure uriini sisaldusega ketokehad, ketoatsidoos ja diabeetiline kooma;
  • Kompositsioonis sisalduva laktoosi tõttu on see vastunäidustatud inimestele, kellel on laktoosi malabsorptsioon ja kellel on laktaasi puudus;
  • Alla 18-aastased lapsed;
  • Naine raseduse ja imetamise ajal, kuna ravimi mõju loote ja beebi seisundile vastsündinu perioodil ei ole läbi viidud.

Suhtelised vastunäidustused või seisundid, mille korral ravimit tuleb väga ettevaatlikult välja kirjutada, on neeru- või maksapuudulikkus, vanus üle 65 aasta, krooniline pankreatiit koos eksokriinse ja endokriinse puudulikkusega, kliiniliselt ilmnenud või anamneesis..

Kõrvalmõjud

"Onglisa", ravimi kasutamise juhised sisaldavad ebameeldivate sümptomite loetelu, mis võivad ilmneda ravimi võtmise ajal.

  • Ülemiste hingamisteede, kuseteede, seedetrakti, siinuste nakkushaigused (infektsioonid on üsna tavalised);
  • Düspeptilised sümptomid (iiveldus, oksendamine);
  • Peavalu;
  • Allergilised reaktsioonid (samuti levinud, kuid ei vaja ravi katkestamist);
  • Kombineeritud ravi võib komplitseerida peavalu, nasofarüngiit, alajäsemete tursed;
  • Hüpoglükeemia monoteraapia ja kombineeritud ravi korral toimub sama sagedusega ja nõuab kiireid meetmeid veresuhkru taseme tõstmiseks.

Kui kirjeldatakse selliseid sümptomeid nagu peavalu, värisemine jäsemetes, suu kuivus, higistamine, nälg, on vaja viivitamatult võtta meetmeid suhkru taseme tõstmiseks.

Annustamine ja üleannustamine

Ravimi kasutamine diabeetiku poolt on lubatud igal kellaajal, üks kord päevas, algannus on 5 mg.

Kombineeritult teiste ravimitega ei muutu annus. Enne kohtumise alustamist on vaja konsulteerida arsti-endokrinoloogiga, kes pärast uurimist, ülekuulamist ja laboratoorseid uuringuid selgitab välja vajaduse ja õige ravikuuri..

Kombineerituna “metformiiniga” on tavaliselt onglise algannus enamasti 5 mg ja “metformiin” 500 mg päevas. Kui selline ravi ei anna tulemust, on õigem tõsta metformiini annust.

Kuni 2,5 mg päevas vähendab raske on neerupuudulikkuse korral onglise kasutamist. Kergemate vormide, samuti maksapuudulikkuse ja kõrge vanusega inimeste puhul ei ole annuse vähendamine vajalik.

Koostoime

Pärast mõningaid ravimite koostoime uuringuid ei ilmnenud olulisi reaktsioone, mis võiksid mõjutada ravi efektiivsust..

Enamasti toimub ravimi transformatsioon maksas, mis põhjustab teatud ensüümide induktsiooni. Kombinatsioon sama toimega ravimitest praktikas ei toonud kaasa tõsiseid tagajärgi..

Tähtis! Suitsetamise, alkoholi ja vanuse mõju ravile “onglise” ei ole uuritud..

Analoogid

Ravimi analoogide hulgast võib leida nii kodumaiseid tootjaid kui ka välismaiseid. Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (INN) - saksagliptiin.

Ravimi nimiPõhikomponentPäevane annusHind rublades
Vipidia

Alogliptiin25 mg690-750 hõõruda.
GalvusVildagliptin100 mg745-800 hõõruda.
JanuviaSitagliptiin100 mg1469-2000 hõõruda.
TrazentaLinagliptiin5 mg1630-1700 hõõruda.
YasitaraSitagliptiin100 mg1260-1500 hõõruda.

Ülevaated

“Lydia, 60-aastane. Mulle kirjutati välja onglyz koos metformiiniga, kuna mu seisund oli ebastabiilne, veresuhkur pidevalt hüppas, tundsin end väga väsinuna, muutus raskeks. Ainult üks ravikuur aitas vabaneda kõigist ebameeldivatest sümptomitest ja langetas glükoosisisalduse 7 mmol / l-ni. ”.

“Lolita, 53-aastane. Mulle määrati see ravim, kui miski muu ei aidanud, see oli mu viimane lootus. Suureks paranemiseks oli kiire paranemine ja ükski kõrvalnäht ei häirinud mind. Üks ravim asendab neid, kes ei aidanud. ”.

“Michael, 49-aastane. Ma olen võtnud ravimit onglise rohkem kui kolm aastat koos arstiga metformiiniga. Kui järgin dieeti, suhkur ei tõuse. Kui järgite kõiki reegleid, kontrollite pidevalt vereanalüüsi, ei saa diabeet enam meelde tulla. ”.

Erinevad meditsiinilised saidid näitavad nende ravimi hinda. Seda saab tellida veebist või retsepti alusel, et osta linna mis tahes apteegis. Hinnad jäävad vahemikku 1900–2000 rubla 30 tableti pakendi kohta. Sellest piisab kuu pikkuseks kursuseks. See ravim peab olema segamatult purjus. Seetõttu peaksite vajaliku arvu tablettide eest eelnevalt hoolitsema..

Mis tahes keemiline ravim, mis on pikaajaliselt välja kirjutatud krooniliste haiguste korral, võib põhjustada kõrvaltoimeid ja tõsiseid organite ja süsteemide funktsioonide rikkumisi. Selle vältimiseks, samuti haiguse pidevaks säilitamiseks kompensatsiooni staadiumis, on vaja perioodiliselt külastada raviarsti. Sellise konsultatsiooni käigus selgitab arst välja, kas ravimi ettenähtud annus aitab, kas patsient järgib kõiki juhiseid: kas ta peab dieeti, kas tegeleb spordiga. Pärast laboratoorseid uuringuid on selge, kas muuta ravimi annust, tühistada või pikendada ravikuuri.

“Onglisa” on usaldusväärne ravim diabeedi ravis, mis võimaldab säilitada edukalt kehas normaalset suhkru taset ja peatada haiguse kõik patogeneetilised mehhanismid koos väikese loetelu kõrvaltoimete ja vastunäidustustega, mis teeb sellest ühe peamise ravimi diabeedi ravis 2 tüüpi.

Onglisa ravim - näidustused ja kasutusjuhendid

Diabeedi raviks kasutatavate ravimite hulgas on tuntud ravim nimega Onglisa.

Tasub uurida selle ravimi juhiseid, selgitada välja selle peamised omadused ja eelised, samuti teha kindlaks, millised meetmed aitavad selle väärast kasutamisest tingitud kahjulike mõjude tekkimist vältida..

Üldine teave, koostis ja keskkonda viimise vorm

See diabeediravim on saadaval Ameerika Ühendriikides. See on mõeldud patsientide veresuhkru taseme jälgimiseks. Sellel on hüpoglükeemiline toime. Kasutage seda ainult arst, et mitte kahjustada teie tervist. Sellepärast saate Onglizit osta ainult retsepti alusel.

Ravimi alus on aine Saksagliptiin. See täidab selle ravimi peamist funktsiooni. Komponenti kasutatakse hüperglükeemia sümptomite peatamiseks, vähendades veresuhkru taset..

Kui patsient rikub meditsiinilisi soovitusi, võib ravim põhjustada kõrvaltoimeid ja tüsistusi..

Kompositsioon sisaldab abiaineid:

  • laktoosmonohüdraat;
  • kroskarmelloosnaatrium;
  • vesinikkloriidhape;
  • magneesiumstearaat.

Lisaks sisaldab ravim väheses koguses värvaineid, mida on vaja tablettide kilekatte loomiseks (ravimil on tableti vorm). Need võivad olla kollase või roosa sinise graveeringuga. Müügil leiate tablette annustega 2,5 ja 5 mg. Mõlemaid müüakse kilepakendites 10 tk. 3 sellist pakki pannakse pakki.

Farmakoloogia ja farmakokineetika

Ravimi toime diabeetikule on tingitud selle aktiivsest komponendist. Kehasse tungimisel pärsib saksagliptiin ensüümi DPP-4 toimet. Selle tulemusel kiirendavad pankrease beetarakud insuliini sünteesi. Glükagooni kogus sel ajal väheneb.

Nende omaduste tõttu väheneb patsiendi veres glükoosikontsentratsioon, mis parandab heaolu (kui selle tase ei lange kriitilisele tasemele). Vaatlusaluse aine oluline omadus on selle vähene mõju patsiendi kehakaalule. Ongliza't kasutavad patsiendid ei võta kaalus juurde.

Saksasagliptiini imendumine toimub väga kiiresti, kui te võtate ravimit enne sööki. Samal ajal imendub märkimisväärne osa toimeainest..

Saksagliptiinil puudub kalduvus seostuda verevalkudega - nende sidemete välimus mõjutab väikest osa komponendist. Ravimi maksimaalset toimet saab saavutada umbes 2 tunniga (keha individuaalsed omadused mõjutavad seda). Vastuvõetud Saksagliptiinist neutraliseerimiseks kulub umbes 3 tundi.

Näidustused ja vastunäidustused

On väga oluline järgida juhiseid, mis käsitlevad ravimi määramise näidustusi. Onglisa kasutamine põhjustab tarbetult tõsist ohtu tervisele ja elule. Hüpoglükeemilise toimega ravimeid tuleks kasutada ainult nende inimeste jaoks, kellel on kõrge glükoositase, teiste jaoks on see ravim kahjulik.

See tähendab, et selle ravimi näidustuseks on II tüüpi diabeet. Tööriista kasutatakse juhtudel, kui toitumine ja füüsiline aktiivsus ei avalda suhkru kontsentratsioonile soovitud mõju.

Onglisat saab kasutada nii eraldi kui ka koos teiste ravimitega (Metformiin, sulfonüüluuread jne)..

Ravimil on vastunäidustused:

  • 1. tüüpi diabeet;
  • Rasedus;
  • looduslik söötmine;
  • allergia ravimi koostise suhtes;
  • laktaasi puudus;
  • diabeedi põhjustatud ketoatsidoos;
  • galaktoositalumatus.

Vähemalt ühe loendis sisalduva elemendi olemasolu on põhjus tablettide kasutamisest keeldumiseks.

Samuti eristage inimrühmi, kellel on lubatud Onglisat kasutada, kuid hoolikama meditsiinilise järelevalve all. Nende hulka kuuluvad nii eakad kui ka neerupuudulikkusega patsiendid..

Kasutusjuhend

Kasutage seda ravimit vastavalt reeglitele. Kui arst ei ole määranud teistsugust annust, peaks patsient kasutama 5 mg ravimit päevas. Sarnane annus on soovitatav ka Onglisa ja Metformiini kombineeritud kasutamisel (Metformiini ööpäevane annus on 500 mg)..

Ravimi kasutamine on ainult sees. Söömise osas puuduvad näidustused, võite juua tablette nii enne kui ka pärast sööki. Ainus soov on ravimit kasutada ööpäevaringselt..

Järgmise annuse vahele jätmisel ei tohiks oodata topeltannuse ravimi joomiseks määratud aega. On vaja võtta tavaline annus ravimit niipea, kui patsient mäletas teda.

erijuhised

Võimalikke tüsistusi saab vältida järgmiste haigustega inimeste ettevaatusabinõude järgimisega:

  1. Neerupuudulikkus. Kui haigus on kerge, ei pea te ravimi annust muutma. Kuid samal ajal peate perioodiliselt kontrollima neere. Selle haiguse mõõduka või raske staadiumiga on vaja välja kirjutada ravim vähendatud annuses.
  2. Maksapuudulikkus. Tavaliselt mõjutavad hüpoglükeemilised ravimid maksa, nii et kui neid kasutavad maksapuudulikkusega patsiendid, on vaja kohandada ravimi annust. Onglisa osas pole see vajalik, need patsiendid saavad tööriista kasutada tavapärase ajakava kohaselt.

Ravimil puudub võime kahjustada liikumiste koordineerimist, reaktsioonide kiirust jne. Kuid need võimalused võivad hüpoglükeemilise seisundi arenguga nõrgeneda. Seetõttu peaks ravimi kasutamisel olema autojuhtimisel ettevaatlik.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Onglisa kasutamisel tekkivate kõrvaltoimete esinemine ei ole alati seotud selle talumatusega. Mõnikord põhjustab neid toimele kohandamata organism. Sellegipoolest on nende avastamise korral soovitatav neist arsti teavitada..

Ravimi juhised näitavad selliseid kõrvaltoimeid nagu:

  • kuseteede infektsioonid;
  • peavalu;
  • iiveldus;
  • kõhuvalud;
  • sinusiit;
  • nasofarüngiit (kui kasutatakse samaaegselt metformiiniga).

Nendest probleemidest vabanemiseks kasutatakse sümptomaatilist ravi. Mõnel juhul tühistab arst ravimi kohe.

Selle ravimi üleannustamise tunnuste kohta pole teavet. Kui see ilmneb, on vajalik sümptomaatiline ravi..

Ravimite interaktsioonid ja analoogid

Onglisa samaaegne kasutamine mõne ravimiga nõuab annuse suurendamist, kuna saksagliptiini aktiivsus väheneb.

Nende fondide hulka kuuluvad:

  • Rifampitsiin;
  • Deksametasoon;
  • Fenobarbitaal jne.

Kui seda kasutatakse koos sulfonüüluurea derivaatidega, on soovitatav vähendada Onglisa annust.

Ravimid, mis võivad seda ravimit asendada, hõlmavad:

Ilma spetsialisti soovituseta on keelatud kasutada mõnda neist tööriistadest.

Patsientide arvamused

Pärast ravimi Onglisa kohta käivate arvustuste uurimist võime järeldada, et ravim vähendab hästi vere glükoosisisaldust, kuid see ei sobi kõigile ja nõuab individuaalset lähenemist ja kontrolli.

Ravimi tulemused on väga head. Minu suhkur on nüüd stabiilne, mingeid kõrvaltoimeid polnud ja ei. Lisaks on seda väga mugav kasutada..

Onglizi abinõu tundus mulle nõrk. Glükoositase pole muutunud, lisaks piinas pidev peavalu - ilmselt kõrvalnäht. Võtsin kuu aega ja ei suutnud seda taluda, pidin küsima teist ravimit.

Onglise on mul olnud 3 aastat. Minu jaoks on see parim vahend. Enne ta jõi erinevaid ravimeid, kuid kas tulemused olid liiga madalad või piinasid kõrvaltoimete tõttu. Nüüd sellist probleemi pole.

Videoloeng uutest diabeediravimitest:

Ravim kuulub üsna kallite hulka - pakendi hind on 30 tk. umbes 1700-2000 hõõruda. Rahaliste vahendite ostmiseks on vaja retsepti.

Onglisa pillid diabeedi jaoks

II tüüpi diabeedi tekkimisel peaks raviarst määrama patsiendile sobivad ravimid..

Üks sagedamini ametisse nimetatud on Onglisa.

Enne kasutamist on soovitatav uurida kasutusjuhendeid, ülevaateid (kas pärast kasutamist on tõsine oht), saadaolevaid analooge ja hinda.

Näidustused

II tüüpi diabeedi korral on rakkude vastuvõtlikkus glükoosile oluliselt vähenenud. Selles etapis on hormooni sünteesi esimeses faasis viivitus.

Edaspidi kaob teine ​​faas inkretiinide puudumise tõttu. Onglisa lükkab ensüümi DPP 4 kokkupuudet edasi, inkrettiinid on veres pikemad, toodetakse rohkem insuliini. Tühja ja täis kõhuga glükeemia korrigeeritakse, kõhunäärme funktsioon taastatakse. Seega pikendab Onglisa nende enda hormoonide tööd, suurendab nende sisaldust.

II tüüpi diabeediga ravim (lisaks õigele toitumisele ja spordile) on näidatud järgmiselt:

  • esmane ravi mitme ravimiga koos metformiiniga,
  • teraapia lisand metformiini, insuliini, sulfonüüluurea derivaatidega,
  • monoteraapia.

Onglisesi kasutamine parandab glükeemilist kontrolli.

Vabastusvorm

Päritoluriik - USA, kuid valmistablette saab pakendada Suurbritannias või Itaalias.

Need on valmistatud ümmarguste tablettide kujul, kummalgi küljel, väliskülg on kaetud. Igal tahvelarvutil on sinised numbrid. Onglisy värvus sõltub toimeaine kontsentratsioonist: 2,5 mg on kahvatukollane varjund (ühele küljele on kirjutatud “2,5”, teisele “4214”) ja 5 mg roosale (numbrid “5” ja “4215”) »).

Tabletid on alumiiniumfooliumist blistrites: ühes pakendis 3 blistrit 10 tükist. Igas blistris on perforatsioon, mis jagab selle 10 ossa (tablettide arvu järgi). Papppakendid on kaitstud läbipaistvate kleebistega, millel on kollane võrk.

Diabeedi Onglizu ravimit saate osta apteekides. Retseptid on saadaval, kuid mitte kõik proviisorid ei järgi seda reeglit. 2015. aastal lisati ravim esmavajalike ainete nimekirja, nii et kui diabeetik on registreeritud, saab ta seda tasuta.

Keskmiselt on 30 tableti pakendi hind umbes 1800 rubla. Hoidke ravimit temperatuuril vähem kui 30 kraadi laste eest. Ladustamine ei tohiks olla pikem kui 3 aastat.

Struktuur

Toimeaine on saksagliptiinvesinikkloriid (2,5 või 5 mg). See on kaasaegse DPP-4 inhibiitori esindaja.

Abiained on:

  • MCC,
  • laktoosmonohüdraat,
  • kroskarmelloosnaatrium,
  • magneesiumstearaat,
  • vesinikkloriidhape,
  • värvained.

Tableti välimine osa koosneb värvainest OpadryII..

Kasutusjuhend

Kui ravi Onglisaga algab, peab patsient kasutama tasakaalustatud toitumist ja aktiivset eluviisi. Ravim toimib kergelt, seetõttu ei paku tasakaalustatud toitumise ja kehalise aktiivsuse puudumisel glükoosisisaldust piisavalt. Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 150 minuti pärast, ravimi toime kestab 24 tundi.

Onglizit tuleb seestpoolt tarbida toitumisest sõltumatult. Üksikannus vastavalt juhistele - 5 mg.

Kui diabeetikutele soovitatakse kombineeritud ravi, kasutatakse Ongliza't koos metformiini, sulfonüüluurea või tiasolidiindioonidega.

Esialgse metformiinravi ajal on ühekordne annus algstaadiumis 500 mg päevas. Ebapiisava reaktsiooni korral suureneb annus.

Kui patsient jättis järgmise ravimiannuse võtmata, tuleb vastuvõttu kiiremini jätkata. Sel juhul ei ole vaja annust suurendada.

Eksperdid soovitavad kombinatsioonravis indinaviiri, ketokonasooli ja teiste aktiivsete CYP 3A4 / 5 inhibiitoritega 2,5 mg päevas..

Annust vähendati 2,5 mg-ni, kui seda raviti antibiootikumide ja viirusevastaste ainetega.

Rakenduse funktsioonid

Neerude talitluse muutuste algfaasis ei ole vaja annust muuta. Raskemate haiguste, hemodialüüsi korral on Ongliza ravimi soovitatav annus 2,5 mg päevas. Ravimit soovitatakse manustada siis, kui vere puhastamise protseduur on lõppenud. Enne ravi ja ravi ajal on vaja hinnata neerude seisundit.

Onglise mõju keha kehasisese keha puhastamise meetodil ei ole uuritud..

Maksa aktiivsuse muutustega, olenemata raskusastmest, pole ühekordse annuse kohandamine vajalik.

Onglisa kasutamise mõju üle 65-aastastele diabeetikutele on sarnane noorte patsientide omaga. Vanemas eas peate võtma tavalise päevase annuse. Oluline on meeles pidada, et selles arenguetapis neerude funktsioon väheneb, aktiivne komponent eritub mõnes koguses nende kaudu.

Andmed alla 18-aastaste Onglise võimaliku ohu ja positiivse mõju kohta puuduvad.

Onglisa ja insuliini samaaegset kasutamist ravi ajal ei ole uuritud. Puuduvad andmed uimasti mõju kohta autojuhtimisele ja mehhaniseeritud süsteemidega seotud tegevustele. Pärast ravimi kasutamist võib tekkida pearinglus..

Toimeaine mõju raseda ja imetava naise kehale ei ole uuritud. Puudub teave selle kohta, kas toimeaine suudab tungida läbi platsenta lootele ja rinnapiima, seetõttu ei kirjutata ravimit praegu välja. Kui Onglisa kasutamist pole võimalik vältida, peatatakse imetamine ravimi võtmise ajal. Sellisel juhul võetakse arvesse võimalikku ohtu lapsele ja tõenäolist positiivset mõju emale.

Sulfonüüluurea derivaadid alandavad märkimisväärselt glükoositaset. Sellise patoloogia vältimiseks koos kombineeritud raviga Onglisa abil on vaja vähendada sulfonüüluurea või insuliini annust.

Kuna diabeetikute anamneesis on esinenud tõsiseid ülitundlikke reaktsioone (sealhulgas vahetu allergiline reaktsioon ja Quincke ödeem), ei kasutata Onglizat teiste DPP-4 inhibiitorite kasutamisel. On vaja välja selgitada ülitundlikkuse tõenäolised põhjused ja soovitada alternatiivset ravi (ravimi Onglisa analoogid).

Ravimi kasutamisel on tõendeid ägeda pankreatiidi kohta. Onglisa väljakirjutamisel tuleb patsiente sellistest reaktsioonidest teavitada. Kui on olemas pankreatiidi esimeste märkide manifestatsioonide tõenäosus, tühistatakse ravim.

Tabletid sisaldavad laktoosi, seetõttu ei saa geneetilise galaktoositalumatusega diabeedihaiged, laktaasivaegus Onglisat võtta.

Koostoimed teiste ravimitega

Põhiravi on metformiin koos elustiili muutmise vajadusega. Kui selline ravi ei anna oodatud mõju, võetakse kasutusele täiendavad heakskiidetud ravimid.

On tehtud uuringuid, mis näitavad, et saksagliptiini ja teiste ravimite kombinatsiooni oht on suhteliselt väike.

Ühine kasutamine CYP 3A4 / 5 isoensüümide indutseerijatega aitab vähendada saksagliptiini metabolismi produktide sisaldust.

Sulfonüüluurea derivaatide võtmine vähendab märkimisväärselt glükoosi kontsentratsiooni veres. Sellise ohu vältimiseks on vaja vähendada ravimi Onglisa annust.

Suitsetamise, dieedi ja alkoholi tarbimise mõju saksagliptiinile ei ole uuritud..

Ettevaatusabinõud

Onglisa on üsna ohutu ravim, soovimatuid toimeid praktiliselt ei esine. Saksaliptiiniga on sama palju negatiivseid reaktsioone kui platseeboga.

Onglise kasutamine on rangelt keelatud, kui:

  • I tüüpi diabeet,
  • koosmanustamine insuliiniga,
  • laktaasi puudus,
  • diabeetiline ketoatsidoos,
  • Rasedus,
  • rinnaga toitmine,
  • alla 18-aastased,
  • ravimi ühe komponendi individuaalne talumatus.

Patsientidel on väga vaja kasutada:

  • kes kannatavad mõõduka või raske neerukahjustuse või varasema pankreatiidi all,
  • vanurid,
  • samaaegsel kasutamisel sulfonüüluureatega.

Onglisa-ravi ajal on kõrvaltoimete tõenäosus:

  • kuseteede infektsioonid,
  • ülemiste hingamisteede infektsioonid,
  • siinuse limaskesta põletik,
  • mao- ja peensoole põletik,
  • haigutamine,
  • äge pankreatiit,
  • migreen.

Segatud ravi korral metformiiniga avaldub mõnel juhul nasofarüngiit..

Ülitundlikkust täheldati 1,5% juhtudest, see ei ähvardanud elu, haiglaravi ei olnud vajalik.

Koos tiasolidiindioonidega, otsustades Onglizi ülevaate põhjal, täheldati nõrga või mõõduka perifeerse ödeemi esinemist, mis ei nõudnud ravi lõpetamist.

Hüpoglükeemia esinemissagedus Ongliza ravis vastab platseebo kasutamise tulemustele.

Üleannustamine

Ravimi pikaajalise liigse kasutamise korral pole mürgistuse märke kirjeldatud. Üleannustamise korral tuleb sümptomeid leevendada. Toimeaine ja selle metaboolne toode erituvad organismist hemodialüüsi teel..

Analoogid

Analooge sama toimeainega Onglises ei ole olemas. See on ainus saksagliptiiniga ravim. Sarnast mõju kehale avaldavad Nesin, Transient, Galvus. Onglizi analoogide kasutamine ilma raviarsti loata on keelatud.

Ülevaated

Onglise diabeedirav aitab hoida veresuhkru kontrolli all. Tabletid on piisavalt mugav kaasa võtta. Võin märkida eelise, et ma ei täheldanud mingeid kõrvaltoimeid. Miinustest võin öelda, et ülehinnatud.

Mulle meeldib ravim Onglisa, seal on selge kasutusjuhend, seda on lihtne kasutada. Mõnikord ilmnesid mõõdukad peavalud. Soovitan ravimit.

Ongliza ravim esindab uut suhkrut alandavate ravimite rühma. Sellel on erinev mõjumehhanism, kuid tõhususe poolest sarnaneb see traditsiooniliste ravimitega ja ohutuse osas ületab see neid märkimisväärselt. Ravimil on positiivne mõju kaasuvatele haigustele, pärsib diabeedi ja komplikatsioonide progresseerumist..

Vaieldamatud eelised on hüpoglükeemia ohu puudumine, mõju patsiendi kehakaalule ja kasutamise võimalus koos teiste suhkrut langetavate ravimitega. Tulevikus kavatsevad teadlased luua ravimeid, mis taastavad kõhunäärme funktsiooni pikka aega.

Onglisa

Onglisa: kasutusjuhendid ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: Onglyza

ATX-kood: A10BH03

Toimeaine: Saksagliptin (Saxagliptin)

Tootja: Bristol-Myers Squibb Company (USA), AstraZeneca Pharmaceutical LP (USA), Bristol-Myers Squibb S.r.L. (Itaalia)

Uuenduse kirjeldus ja foto: 10.24.2018

Hinnad apteekides: alates 1789 rubla.

Onglisa - hüpoglükeemilise toimega ravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamisvorm Onglisa - õhukese polümeerikattega tabletid: ümmargused, kaksikkumerad, pealdised on sinise värviga; 2,5 mg - helekollast kuni helekollase värviga, ühele küljele kiri "2,5", teisele küljele "4214"; Igaüks 5 mg - roosa, ühel küljel silt “5”, teisel küljel “4215” (10 tk blistrites, pappkarbis 3 blistrit).

1. koostise tablett:

  • toimeaine: saksagliptiin (saksagliptiinvesinikkloriidi kujul) - 2,5 või 5 mg;
  • abikomponendid: laktoosmonohüdraat - 99 mg; mikrokristalne tselluloos - 90 mg; kroskarmelloosnaatrium - 10 mg; magneesiumstearaat - 1 mg; 1 M soolhappe lahus - piisavas koguses;
  • kest: Opadry II valge (polüvinüülalkohol - 40%; titaandioksiid - 25%; makrogool - 20,2%; talk - 14,8%) - 26 mg; Kollane Opadry II (2,5 mg tablettide jaoks) [polüvinüülalkohol - 40%; titaandioksiid - 24,25%; makrogool - 20,2%; talk - 14,8%; kollane raudoksiidi värvaine (E172) - 0,75%] - 7 mg; Opadry II roosa (5 mg tablettide jaoks) [polüvinüülalkohol - 40%; titaandioksiid - 24,25%; makrogool - 20,2%; talk - 14,8%; punane raudoksiidi värvaine (E172) - 0,75%] - 7 mg;
  • tint: läbipaistmatu sinine - (45% šellaki etüülalkoholis - 55,4%; FD&C sinine # 2 / indigokarmiin-alumiiniumpigment - 16%; n-butüülalkohol - 15%; propüleenglükool - 10,5%; isopropüülalkohol - 3% ; 28% ammooniumhüdroksiidi - 0,1%) - piisavas koguses.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Saksagliptiin on tugev selektiivne pöörduv konkureeriv dipeptidüülpeptidaas-4 (DPP-4) inhibiitor. II tüüpi suhkurtõve korral põhjustab selle manustamine DPP-4 ensüümi aktiivsuse pärssimise 24 tunni jooksul. Pärast glükoosi sissevõtmist põhjustab DPP-4 pärssimine glükoosist sõltuva insulinotroopse polüpeptiidi (HIP) ja glükagoonilaadse peptiidi-1 (GLP-1) kontsentratsiooni 2–3-kordset suurenemist, glükoosist sõltuva beetarakkude vastuse suurenemist ja glükagooni kontsentratsiooni langust, mis põhjustab kontsentratsiooni suurenemist C-peptiid ja insuliin.

Kõhunäärme alfarakkudest glükagooni ja insuliini vabanemise vähendamine pankrease beetarakkude poolt põhjustab paastujärgse glükeemia ja glükeemia vähenemist.

Platseebokontrollitud uuringute tulemusel leiti, et Onglisa võtmine parandab statistiliselt olulist tühja kõhu plasma glükoosisisalduse (GPN), glükosüülitud hemoglobiini (HbA) paranemist1c) ja söögijärgse glükoosi (PPG) vereplasma, võrreldes kontrollrühmaga.

Patsientidele, kes ei ole saksagliptiini monoteraapiana saavutanud soovitud glükeemilist taset, on lisaks ette nähtud metformiin, tiasolidiindioonid või glibenklamiid. 5 mg saksagliptiini võtmisel väheneb HbA1c täheldatud 4 nädala pärast, GPN - 2 nädala pärast. Patsientidel, kes said saksagliptiini kombinatsioonis metformiini, tiasolidiindioonide või glibenklamiidiga, täheldati sarnast langust.

Onglisa võtmise taustal ei täheldata kehakaalu suurenemist. Saksasagliptiini toime lipiidide profiilile on sarnane platseeboga..

Farmakokineetika

Tervetel vabatahtlikel ja II tüüpi diabeediga patsientidel täheldatakse saksagliptiini ja selle peamise metaboliidi sarnast farmakokineetikat..

Pärast tühja kõhuga suukaudset manustamist imendub aine kiiresti. Saavutus Cmax Saksakipiptiini (aine maksimaalne kontsentratsioon) ja peamise metaboliidi sisaldus plasmas toimub vastavalt 2 tunni ja 4 tunni jooksul. Annuse suurendamisega suureneb C proportsionaalseltmax ja aine ning selle peamise metaboliidi AUC (kontsentratsiooni-aja kõvera alune pindala). Pärast tervete vabatahtlike 5 mg saksagliptiini ühekordset annust olid C keskmised väärtusedmax saksagliptiin ja selle peamine metaboliit plasmas olid 24 ng / ml ja 47 ng / ml, AUC väärtused olid vastavalt 78 ng × h / ml ja 214 ng × h / ml.

Lõpliku T keskmine kestus1/2 Saksagliptiini ja selle peamise metaboliidi (poolväärtusaeg) on ​​vastavalt 2,5 tundi ja 3,1 tundi, inhibeerimise keskmine väärtus T1/2 Plasma DPP-4 - 26,9 tundi Plasma DPP-4 aktiivsuse pärssimist vähemalt 24 tunni jooksul pärast saksagliptiini võtmist seostatakse selle kõrge afiinsusega DPP-4 suhtes ja pikaajalise seondumisega sellega. Aine ja selle peamise metaboliidi märgatavat kumulatsiooni pika ravikuuri jooksul manustamissagedusega 1 kord päevas ei täheldata. Saksagliptiini ja selle peamise metaboliidi kliirensi sõltuvust ööpäevasest annusest ja ravi kestusest, kui ravimit kasutati üks kord päevas annuses vahemikus 2,5-400 mg 14 päeva jooksul, ei tuvastatud.

Pärast suukaudset manustamist imendub vähemalt 75% võetud annusest. Saksagliptiini farmakokineetikat ei mõjuta see oluliselt. Rasvavabad toidud mõjutavad C-dmax ei oma ainet, kuid AUC väärtused suurenevad tühja kõhuga võrreldes 27%. Ravimi võtmisel koos toiduga, võrreldes tühja kõhuga, tõuseb C-le jõudmise aeg umbes 30 minutitmax. Need muutused ei oma kliinilist tähtsust.

Saksagliptiin ja selle peamine metaboliit seostuvad kergelt seerumi valkudega. Sellega seoses võib eeldada, et neeru- või maksapuudulikkuse korral täheldatud muutustega vereseerumi valgu koostises ei muutu saksagliptiini jaotus olulisi muutusi.

Aine metabolism toimub peamiselt tsütokroom P450 3A4 / 5 isoensüümide (CYP 3A4 / 5) osalusel. Sel juhul moodustub peamine aktiivne metaboliit, mille pärssiv toime DPP-4 suhtes on kaks korda vähem väljendunud kui saksagliptiinil.

Saksagliptiin koos sapiga ja uriiniga eritub. Aine keskmine renaalne kliirens on umbes 230 ml / min, keskmine glomerulaarfiltratsioon on umbes 120 ml / min. Põhimetaboliidi renaalne kliirens on võrreldav glomerulaarfiltratsiooni keskmiste väärtustega.

Kerge neerupuudulikkusega saksagliptiini ja selle peamise metaboliidi AUC väärtus on vastavalt 1,2 ja 1,7 korda suurem kui puutumatu neerufunktsiooniga patsientidel. See AUC väärtuste tõus ei ole kliiniliselt oluline ja annust ei tohiks kohandada..

Mõõduka / raske neerupuudulikkuse korral, samuti hemodialüüsi saavatel patsientidel on aine ja selle peamise metaboliidi AUC väärtused vastavalt 2,1 ja 4,5 korda suuremad. Sellega seoses ei tohiks selle patsientide rühma päevane annus ületada 2,5 mg ühe annuse kohta. Maksafunktsiooni kahjustuse korral ei ole saksagliptiini farmakokineetikas kliiniliselt olulisi muutusi tuvastatud ning vastavalt sellele pole annust vaja muuta.

Kliiniliselt olulisi erinevusi saksagliptiini farmakokineetikas 65–80-aastastel patsientidel võrreldes noorema vanusega patsientidega ei ole kindlaks tehtud. Hoolimata asjaolust, et selle patsientide rühma puhul ei ole annuse kohandamine vajalik, tuleb arvestada neerufunktsiooni languse suure tõenäosusega.

Näidustused

Ongliza on ette nähtud II tüüpi suhkurtõve raviks kui täiendav vahend treenimiseks ja dieediks, et parandada glükeemilist kontrolli.

Ravimit saab välja kirjutada järgmiselt:

  • monoteraapia;
  • kombineeritud ravi alustamine metformiiniga;
  • lisaks monoteraapiale tiasolidiindioonide, metformiini, sulfonüüluurea derivaatidega juhul, kui sellise ravi ajal puudub piisav glükeemiline kontroll.

Vastunäidustused

  • I tüüpi suhkurtõbi;
  • diabeetiline ketoatsidoos;
  • kaasasündinud galaktoosi talumatus, galaktoosi ja glükoosi imendumise halvenemine ja laktaasi defitsiit;
  • kombineeritud kasutamine insuliiniga;
  • rasedus ja imetamine;
  • vanus kuni 18 aastat;
  • ravimi ükskõik millise komponendi individuaalne talumatus.

Sugulane (Onglisa nimetatakse arsti järelevalve all):

  • mõõdukas / raske neerupuudulikkus;
  • kombineeritud kasutamine sulfonüüluurea derivaatidega;
  • eakas vanus.

Kasutamisjuhend Onglises: meetod ja annus

Onglisa võetakse suu kaudu, sõltumata toidu tarbimisest.

Soovitatav annus on 5 mg ühes annuses.

Kombineeritud ravi korral kasutatakse Onglisat koos metformiini, sulfonüüluurea või tiasolidiindioonidega.

Metformiiniga kombineeritud ravi alustamisel on selle esialgne ööpäevane annus 500 mg. Ebapiisava reageerimise korral võib see suureneda..

Kui Onglisa annus jäi võtmata, tuleb see võtta nii kiiresti kui võimalik, kuid võtke kahekordne annus 24 tunni jooksul..

Mõõduka / raske neerupuudulikkusega (kreatiniini kliirens ≤ 50 ml / min) ja hemodialüüsi saavate patsientide ööpäevane annus on 2,5 mg ühes annuses. Ongliz tuleb võtta pärast hemodialüüsi seansi lõppu. Ravimi kasutamist peritoneaaldialüüsi saavatel patsientidel ei ole uuritud. Enne ravi alustamist / ravi ajal on soovitatav hinnata neerufunktsiooni.

Onglisa soovitatav ööpäevane annus koos indinaviiri, nefasodooni, ketokonasooli, atasanaviiri, ritonaviiriga, klaritromütsiini, itrakonasooli, nelfinaviiriga, sakvinaviiriga, telitromütsiini ja teiste võimsate CYP 3A4 / 5 inhibiitoritega on 2,5 mg..

Kõrvalmõjud

Võimalikud kõrvaltoimed monoteraapia ajal ja Onglisa lisamine ravile metformiini, glibenklamiidi või tiasolidiindiooniga (> 10% - väga sageli;> 1% ja 0,1% ja 0,01% ja

Kas Onglyza diabeet on tõsiselt langenud?

Ametlikud kasutusjuhendid

On vastunäidustusi! Enne kasutamist lugege juhiseid.

Onglisa

Registreerimisnumber Preparaadi kaubanimi Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (INN) Keemiline nimetus Ravimvorm Kompositsioon Toimeained Abiained Kirjeldus 5 mg õhukese polümeerikattega tabletid 5 mg õhukese polümeerikattega tabletid Farmakoterapeutiline grupp ATX-kood

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika Farmakokineetika x Imendumine Jaotumine Metabolism Eritumine 14 Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades Neerufunktsiooni kahjustus Maksafunktsiooni kahjustus Eakad patsiendid

Näidustused

monoteraapia;
kombineeritud ravi alustamine metformiiniga;
metformiini, tiasolidiindioonide, sulfonüüluurea derivaatide monoteraapia lisandid, kui selle ravi korral puudub piisav glükeemiline kontroll.

VASTUNÄIDUSTUSED Suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi ükskõik millise komponendi suhtes;
I tüüpi suhkurtõbi (kasutamist ei ole uuritud);
Kasutamine koos insuliiniga (pole uuritud);
Diabeetiline ketoatsidoos;
Kaasasündinud galaktoosi talumatus, laktaasi puudus ja glükoosi-galaktoosi imendumishäire;
Rasedus, imetamine;
Vanus kuni 18 aastat (ohutust ja efektiivsust ei ole uuritud).
Ettevaatlikult. Raseduse ja rinnaga toitmise periood

Annustamine ja manustamine

Monoteraapia kombineeritud ravi koos esialgse kombineeritud raviga metformiinigaKasutamine spetsiaalsetes patsiendirühmadesNeerufunktsiooni kahjustusega patsiendid >>>Tabel 1 Kõrvaltoimed vastavalt ravimi Onglisa viie platseebo-kontrollitud kliinilise uuringu kombineeritud analüüsile

Nakkused ja infestatsioonid
Ülemiste hingamisteede infektsioonidSageli
Kuseteede infektsioonidSageli
GastroenteriitSageli
SinusiitSageli
Seedetraktist
OksendamineSageli
Närvisüsteemist
PeavaluSageli

Ravimi Onglisa kõrvaltoimed kombineeritud ravis

Üleannustamine

Koostoimed teiste ravimitega ja muud koostoimed

erijuhised

Öise funktsioonihäiretega patsiendid Kasutamine koos ravimitega, mis võivad põhjustada hüpoglükeemiat Ülitundlikkusreaktsioonid Eakad patsiendid MÕJU MOOTORSÕIDUKITE JUHTIMISVÕIMELE JA SÕITMISEL

Vabastusvorm

Ladustamistingimused

Säilitusaeg

Puhkuse tingimused

REGISTREERIMISSERTIFIKAADI Omanik

Tootja

KVALITEEDIKONTROLLI VABASTAMINE; Tarbijate pretensioonid tuleb saata aadressile

Informatsiooni lehel kontrollis üldarst Vasilieva E.I..

Farmakokineetika

II tüüpi suhkurtõvega patsientidel ja tervetel vabatahtlikel täheldati saksagliptiini ja selle peamise metaboliidi sarnast farmakokineetikat..

Pärast tühja kõhuga allaneelamist imendub saksagliptiin kiiresti, saavutades saksagliptiini ja peamise metaboliidi Cmax plasmas vastavalt 2 ja 4 tundi. Saksagliptiini annuse suurenemisega täheldati saksagliptiini ja selle peamise metaboliidi Cmax ja AUC proportsionaalset suurenemist. Pärast tervete vabatahtlike suukaudset 5 mg annuse saksagliptiini manustamist olid saksagliptiini ja selle peamise metaboliidi keskmised AUC väärtused 78 ng × h / ml ja 214 ng × h / ml ning plasma Cmax väärtused vastavalt 24 ng / ml ja 47 ng / ml..

Saksagliptiini ja selle peamise metaboliidi lõpliku T1 / 2 keskmine kestus oli vastavalt 2,5 tundi ja 3,1 tundi ning plasma T1 / 2 DPP-4 keskmine pärssimine oli 26,9 tundi. Plasma DPP-4 aktiivsuse pärssimine vähemalt 24 tunni jooksul pärast saksagliptiini võtmist, kuna sellel on kõrge afiinsus DPP-4 suhtes ja pikaajaline seondumine sellega. Saksagliptiini ja selle peamise metaboliidi olulist kumulatsiooni ravimi pikaajalisel kasutamisel 1 kord päevas ei täheldatud. Saksaliptiini ja selle peamise metaboliidi kliirensi sõltuvus ravimi annusest ja ravi kestusest ei olnud, kui saksagliptiini manustati üks kord päevas annustes 2,5 mg kuni 400 mg 14 päeva jooksul.

Pärast suukaudset manustamist imendub vähemalt 75% saksagliptiini annusest. Söömine ei mõjutanud tervetel vabatahtlikel saksagliptiini farmakokineetikat. Rasvased toidud ei mõjutanud saksagliptiini Cmax, samal ajal kui AUC suurenes tühja kõhuga võrreldes 27%. Saksagliptiini Cmax-ni jõudmise aeg pikenes umbes 0,5 tunni võrra, kui ravimit tarvitati koos toiduga, võrreldes tühja kõhuga. Need muutused ei ole siiski kliiniliselt olulised..

Sakssaaliptiini ja selle peamise metaboliidi seondumine vere seerumivalkudega on ebaoluline, seetõttu võib eeldada, et saksagliptiini jaotus koos seerumi valgu koostise muutustega, mida täheldatakse maksas või neerupuudulikkuses, olulisi muutusi ei mõjuta.

Saksagliptiin metaboliseerub peamiselt tsütokroom P450 3A4 / 5 (CYP 3A4 / 5) isoensüümide osalusel, moodustades aktiivse peamise metaboliidi, mille pärssiv toime DPP-4 suhtes on kaks korda nõrgem kui saksagliptiinil..

Saksagliptiin eritub uriiniga ja sapiga. Pärast märgistatud 14C-saksagliptiini ühekordset 50 mg annust eritusid neerud muutumatul kujul saksagliptiinina 24% ja 36% saksagliptiini peamise metaboliidina. Uriinis tuvastatud radioaktiivsus kokku moodustas 75% võetud annusest. Saksagliptiini keskmine renaalne kliirens oli umbes 230 ml / min, glomerulaarfiltratsiooni keskmine väärtus oli umbes 120 ml / min. Põhimetaboliidi neerukliirens oli võrreldav keskmise glomerulaarfiltratsiooniga.

Umbes 22% kogu radioaktiivsusest leiti väljaheites..

Farmakokineetika kliinilistel erijuhtudel

Kerge neerupuudulikkusega patsientidel olid saksagliptiini ja selle peamise metaboliidi AUC väärtused vastavalt 1,2 ja 1,7 korda kõrgemad kui normaalse neerufunktsiooniga inimestel. See AUC väärtuste suurenemine ei ole kliiniliselt oluline, seetõttu ei ole annuse kohandamine vajalik.

Mõõduka ja raske neerupuudulikkusega, samuti hemodialüüsi saavatel patsientidel olid saksagliptiini ja selle peamise metaboliidi AUC väärtused vastavalt 2,1 ja 4,5 korda kõrgemad kui normaalse neerufunktsiooniga inimestel. Mõõduka ja raske neerukahjustusega ning hemodialüüsi saavatel patsientidel peaks saksagliptiini annus olema 2,5 mg 1 kord päevas..

Kerge, mõõduka ja raske maksakahjustusega patsientidel ei täheldatud saksagliptiini farmakokineetikas kliiniliselt olulisi muutusi, seetõttu ei ole selliste patsientide annuse kohandamine vajalik.

65–80-aastastel patsientidel ei olnud saksagliptiini farmakokineetikas kliiniliselt olulisi erinevusi võrreldes noorema vanusega (18–40-aastased) patsientidega, seetõttu ei ole eakate patsientide annuse kohandamine vajalik. Siiski tuleb meeles pidada, et selle patsientide kategooria puhul on tõenäolisem neerufunktsiooni langus.

Narkootikumide kasutus

Onglisa on kunstlik sünteetiline ravim, mille peamine toimeaine on saksagliptiinkloriid koguses 2,5 kuni 5 mg. Itaalia teadlased väidavad, et ravim on kantserogeensuse ja mutageensuse osas täiesti ohutu.

Toimemehhanism

Onglisa vähendab kehas dipeptidüülpeptidaas 4 tootmist - ensüümi, millel on oluline roll glükoonilaadse peptiidi-1 lagunemisel. Pärast söömist moodustub kehas glükoonilaadne peptiid, stimuleerides kõhunäärme insuliini tootmist. Dipeptidüülpeptidaasi koguse vähenemisega tõuseb peptiidi tase mitu korda.

Ravimi võtmise peamised tagajärjed:

  • vere glükoosisisalduse langus nii pärast söömist kui ka tühja kõhuga.
  • glükagooni kontsentratsiooni langus kehas;
  • põhjustab C-peptiidi taseme tõusu;
  • võimaldab teil subkutaanse insuliini annust mitu korda vähendada.

Näidustused

Onglisat kasutatakse ainult II tüüpi diabeedi raviks. Endokrinoloogilise profiili arstid kasutavad seda koos terapeutilise ravivõimlemise ja dieediga.

Ravimite ümberkujundamine kehas

Kui ravimit võetakse tühja kõhuga, imendub see kiiresti. Ravimi maksimaalset kogust kehas täheldatakse kaks kuni neli tundi pärast võtmist.

Kui sööte koos ravimiga toitu, aeglustub imendumise määr poole tunni võrra.

Onglise peamised muundumised toimuvad maksas tsütokroom P-450 mõjul. Suurem osa ravimist (64%) eritub neerude kaudu uriiniga, väiksem osa (34%) eritub sapiga. Ligikaudu 2% metaboliitidest eritub seedetrakti kaudu.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Viimase põlvkonna inkretiinirühma ravimid on üks ohutumaid. Kõigi arsti soovituste kohaselt talub enamik diabeetikuid Onglizit tavaliselt.

Mõnel juhul märgitakse järgmist:

  • Düspeptilised häired;
  • Peavalu;
  • Pankreatiit
  • Hingamisteede infektsioonid;
  • Nakkusliku iseloomuga urogenitaalsed haigused.

Kui ilmneb mõni neist sümptomitest või mõni muu ebaharilik ebamugavustunne, peate ravimi kasutamise katkestama ja arstiga nõu pidama.

Teaduslikel eesmärkidel anti ravimit vabatahtlikele annustes, mis ületasid normi 80 korda. Joobeseisundi tunnused pole fikseeritud. Ülejäänud saksagliptiini saab eemaldada hemodialüüsi abil.

Annuse valimine, kasutusviis

Raviv endokrinoloog peaks määrama annuse, võttes arvesse patsiendi seisundit.

Monoteraapia "Onglise" korral tehakse valik 5 mg tablettide kasuks. Neid võetakse üks päevas..

Kombineeritud ravimeetodite kasutamisel on soovitatav võtta saksagliptiini koguses 5 mg koos sulfonüüluurea derivaatide, tiasolidiindioonravimite ja metformiiniga..

Olles otsustanud alustada esialgset kombineeritud ravi metformiini ja saksagliptiiniga, on vaja valida ravimid nii, et esimene toimeaine satuks kehasse koguses 500 mg, teine ​​- 5 mg päevas. Piisava ravivastuse puudumisel suurendage metformiini annust.

Kui järgmine Ongliza tablett on vahele jäänud, peate selle kohe jooma, niipea kui diabeetik seda mäletab. Kuid te ei saa juua 2 tabletti päevas.

Patsientide jaoks, kellel diabeet on kaasuvate haiguste tõttu keeruline, valitakse eraldi annus:

  • kergekujulise neerupuudulikkusega annust ei kohandata;
  • mõõduka ja raske neerupuudulikkuse korral on ravim Ongliza välja kirjutatud 2,5 mg (hemodialüüsi saavatel patsientidel on soovitatav kasutada samu tablette);
  • maksafunktsiooni kahjustunud annuse kohandamine ei vaja;
  • normaalse neerufunktsiooniga eakatele patsientidele määratakse standarddoos.

Enne saksagliptiini põhjal valmistatud ravimite kasutamist peate kontrollima neere, hindama nende tööd.

Näidustused

Rakkude vastuvõtlikkus glükoosile on oluliselt vähenenud. Selles etapis on hormooni sünteesi esimeses faasis viivitus.

Edaspidi kaob teine ​​faas inkretiinide puudumise tõttu. Onglisa lükkab ensüümi DPP 4 kokkupuudet edasi, inkrettiinid on veres pikemad, toodetakse rohkem insuliini. Tühja ja täis kõhuga glükeemia korrigeeritakse, kõhunäärme funktsioon taastatakse. Seega pikendab Onglisa nende enda hormoonide tööd, suurendab nende sisaldust.

II tüüpi diabeediga ravim (lisaks õigele toitumisele ja spordile) on näidatud järgmiselt:

  • ravi algust mitme ravimiga koos metformiiniga;
  • metformiini, insuliini, sulfonüüluurea derivaatide teraapia lisand;
  • monoteraapia.

Onglisesi kasutamine parandab glükeemilist kontrolli.

Koostoime

Saksagliptiin metaboliseerub peamiselt tsütokroom P450 3A4 / 5 (CYP 3A4 / 5) osalusel..

Saksagliptiini ja selle peamise metaboliidi farmakokineetika ei muutunud metformiini, glibenklamiidi, pioglitasooni, digoksiini, simvastatiini, omeprasooli, antitsiidide või famotidiini manustamisel.

Lisaks ei muutnud saksagliptiin metformiini, glibenklamiidi, pioglitasooni, digoksiini, simvastatiini, diltiaseemi ega ketokonasooli farmakokineetikat..

Võimsad CYP 3A4 / 5 inhibiitorid.

Saksagliptiini samaaegne manustamine koos tugeva CYP 3A4 / 5 ketokonasooli inhibiitoriga suurendas saksagliptiini Cmax 62% ja saksagliptiini AUC 2,5 korda..

Kui saksagliptiini kasutatakse koos tugevate CYP 3A4 / 5 inhibiitoritega (näiteks atasanaviir, klaritromütsiin, indinaviir, itrakonasool, nefasodoon, nelfinaviir, ritonaviir, sakinaviir ja telitromütsiin), võib oodata ka saksagliptiini kontsentratsiooni sarnast suurenemist vereplasmas..

Võimsate CYP 3A4 / 5 inhibiitoritega samaaegse kasutamise korral peab ravimi annus olema piiratud 2,5 mg / päevas.

Mõõdukad CYP 3A4 / 5 inhibiitorid.

Saksagliptiini samaaegne manustamine koos mõõduka CYP 3A4 / 5 inhibiitori diltiaseemiga suurendas saksagliptiini Cmax ja saksagliptiini AUC 2,1 korda..

Diltiaseem suurendab saksagliptiini ekspositsiooni.

Sarnast saksagliptiini kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas võib oodata ka teiste mõõdukate CYP 3A4 / 5 inhibiitorite (nagu amprenaviir, aprepitant, erütromütsiin, flukonasool, fosamprenaviir, greibimahl ja verapamiil) juuresolekul, kuid annuse vähendamine ei ole vajalik.

Ensüümi indutseerijad CYP 3A4 / 5.

Rifampitsiin vähendab oluliselt saksagliptiini süsteemset ekspositsiooni ega mõjuta selle aktiivse metaboliidi hüdroksüsaksagliptiini AUC-d.

Sel juhul ei mõjuta rifampitsiin DPP-4 aktiivsuse pärssimise määra vereplasmas 24-tunnise annuse intervalli järel.

Annust ei ole vaja kohandada.

Saksagliptiini ja teiste CYP 3A4 / 5 indutseerijate, näiteks karbamasepiini, deksametasooni, fenobarbitaali ja fenütoiini samaaegset kasutamist ei ole uuritud ning see võib põhjustada saksagliptiini kontsentratsiooni langust vereplasmas ja selle peamise metaboliidi kontsentratsiooni suurenemist..

Saksagliptiini ja võimsate CYP 3A4 / 5 indutseerijate kasutamisel on vaja rangelt kontrollida glükeemiat..

Suitsetamise, dieedi, taimsete toodete ja alkoholi mõju saksagliptiini farmakokineetikale ei ole spetsiaalselt uuritud..

Väljalaskevorm, koostis ja pakend

Helekollase kuni helekollase värvusega õhukese polümeerikattega tabletid on ümmargused, kaksikkumerad, ühele küljele on kantud kiri "2,5" ja teisele küljele "4214", sinise värviga kaetud..

1 vahekaart.
saksagliptiin (vesinikkloriidina)2,5 mg

Abiained: laktoosmonohüdraat 99 mg *, mikrokristalne tselluloos 90 mg, kroskarmelloosnaatrium 10 mg, magneesiumstearaat 1 mg **, soolhape 1 M või naatriumhüdroksiidi lahus 1 M - vajalik kogus, Opadry II valge (massi%) 26 mg (polüvinüülalkohol 40%, titaandioksiid 25%, makrogool (PEG 3350) 20,2%, talk 14,8%), Opadry II kollane (massiprotsent) 7 mg (polüvinüülalkohol 40%, titaandioksiid 24,25%, makrogool (PEG) 3350) 20,2%, talk 14,8%, kollane värvaine raudoksiid (E172) 0,75%), tint Opacode sinine *** - vajalik kogus.

10 tükki. - alumiiniumfooliumist villid (3) - papppakendid.

Roosa õhukese polümeerikattega tabletid on ümmargused, kaksikkumerad, sinise värviga kaetud ühele küljele "5" ja teisele küljele "4215"..

1 vahekaart.
saksagliptiin (vesinikkloriidina)5 mg

Abiained: laktoosmonohüdraat 99 mg *, mikrokristalne tselluloos 90 mg, kroskarmelloosnaatrium 10 mg, magneesiumstearaat 1 mg **, soolhape 1 M või naatriumhüdroksiidi lahus 1 M - vajalik kogus, Opadry II valge (massi%) 26 mg (polüvinüülalkohol 40%, titaandioksiid 25%, makrogool (PEG 3350) 20,2%, talk 14,8%), Opadry II roosa (massiprotsent) 7 mg (polüvinüülalkohol 40%, titaandioksiid 24,25%, makrogool (PEG) 3350) 20,2%, talk 14,8%, värvaine raudoksiidpunane (E172) 0,75%), tint Opacode sinine *** - vajalik kogus.

10 tükki. - alumiiniumfooliumist villid (3) - papppakendid.

* - Laktoosi kogus võib varieeruda sõltuvalt kasutatud magneesiumstearaadi kogusest. ** - Magneesiumstearaadi kogus võib varieeruda vahemikus 0,5–2 mg. Optimaalne kogus on 1 mg. *** - Tindi koostis Opacode sinine (massiprotsentides): šellak 45% etüülalkoholis 55,4%, FD&C Blue # 2 / indigokarmiin-alumiiniumpigment (E132) 16%, n-butüülalkohol 15%, propüleenglükool 10,5%, isopropüülalkohol 3%, 28% ammooniumhüdroksiid 0,1%. Tablettidesse jäävad märgistusel väga väikesed kogused šellaki ja FD&C Blue # 2 / indigokarmiinalumiiniumpigmenti. Tindis sisalduvad lahustid eemaldatakse tootmise käigus.

Onglisa on üsna kõrge hinnakategooria ravim, mis võib konkureerida teiste ravimitega. Venemaa erinevates linnades võib hind pisut erineda.

Ravimite maksumus riigi erinevates linnades:

  1. Moskvas tuleb ühe ingli paki eest maksta 2000 rubla.
  2. Peterburis on ravimi maksumus 1986 rubla.
  3. Tšeljabinskis on ravimi optimaalne hind 1900 rubla.
  4. Novosibirskis varieerub raviaine maksumus vahemikus 1980 kuni 2088 rubla.
  5. Vladivostokis saab ravimit osta 1918 rubla eest.

erijuhised

Ravimi Onglisa kasutamist kombinatsioonis insuliiniga, samuti metformiini ja tiasolidiindioonide või metformiini ja sulfonüüluurea derivaatide kolmekordset ravi ei ole uuritud.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid

Annust tuleb kohandada mõõduka kuni raske neerupuudulikkusega, samuti hemodialüüsi saavatele patsientidele. Enne ravi alustamist ja perioodiliselt ravimi kasutamise ajal on soovitatav hinnata neerufunktsiooni.

Kasutage koos ravimitega, mis võivad põhjustada hüpoglükeemiat

Sulfonüüluureate derivaadid võivad põhjustada hüpoglükeemiat, seetõttu võib hüpoglükeemia riski vähendamiseks ravimi Ongliza kasutamise ajal olla vajalik vähendada sulfonüüluureate annust..

Ravimit ei tohi välja kirjutada patsientidele, kellel on teiste DPP-4 inhibiitorite kasutamisel esinenud tõsiseid ülitundlikkusreaktsioone.

Eakad patsiendid

Kliiniliste uuringute kohaselt ei erinenud 65-aastaste ja vanemate patsientide efektiivsuse ja ohutuse näitajad noorema patsientide sarnastest näitajatest. Mõnedel eakatel patsientidel ei saa siiski välistada suurenenud individuaalset tundlikkust saksagliptiini suhtes.

Saksagliptiin ja selle peamine metaboliit erituvad osaliselt neerude kaudu, seega tuleb arvestada, et eakatel patsientidel on neerufunktsiooni langus tõenäolisem.

Ravim Onglisa sisaldab laktoosi. Kaasasündinud galaktoositalumatuse, laktaasipuudulikkuse ja glükoos-galaktoosi imendumishäiretega patsiendid ei tohiks seda ravimit kasutada..

Mõju sõidukite juhtimisvõimele ja juhtimismehhanismidele

Saksagliptiini mõju sõiduki juhtimisvõimele ja masinate juhtimisele ei ole läbi viidud..

Pidage meeles, et saksagliptiin võib põhjustada pearinglust..

Rakenduse funktsioonid

Neerude talitluse muutuste algfaasis ei ole vaja annust muuta. Raskemate haiguste, hemodialüüsi korral on Ongliza ravimi soovitatav annus 2,5 mg päevas. Ravimit soovitatakse manustada siis, kui vere puhastamise protseduur on lõppenud. Enne ravi ja ravi ajal on vaja hinnata neerude seisundit.

Onglise mõju keha kehasisese keha puhastamise meetodil ei ole uuritud..

Maksa aktiivsuse muutustega, olenemata raskusastmest, pole ühekordse annuse kohandamine vajalik.

Onglisa kasutamise mõju üle 65-aastastele diabeetikutele on sarnane noorte patsientide omaga. Vanemas eas peate võtma tavalise päevase annuse

Oluline on meeles pidada, et selles arenguetapis neerude funktsioon väheneb, aktiivne komponent eritub mõnes koguses nende kaudu.

Andmed alla 18-aastaste Onglise võimaliku ohu ja positiivse mõju kohta puuduvad.

Saates "Las nad räägivad" rääkis diabeet

Miks pakuvad apteegid vananenud ja ohtlikke ravimeid, varjates samal ajal inimeste eest tõde uue ravimi kohta...

Onglisa ja insuliini samaaegset kasutamist ravi ajal ei ole uuritud. Puuduvad andmed uimasti mõju kohta autojuhtimisele ja mehhaniseeritud süsteemidega seotud tegevustele. Pärast ravimi kasutamist võib tekkida pearinglus..

Toimeaine mõju raseda ja imetava naise kehale ei ole uuritud. Puudub teave selle kohta, kas toimeaine suudab tungida läbi platsenta lootele ja rinnapiima, seetõttu ei kirjutata ravimit praegu välja. Kui Onglisa kasutamist pole võimalik vältida, peatatakse imetamine ravimi võtmise ajal. Sellisel juhul võetakse arvesse võimalikku ohtu lapsele ja tõenäolist positiivset mõju emale.

Sulfonüüluurea derivaadid alandavad märkimisväärselt glükoositaset. Sellise patoloogia vältimiseks koos kombineeritud raviga Onglisa abil on vaja vähendada sulfonüüluurea või insuliini annust.

Kuna diabeetikute anamneesis on esinenud tõsiseid ülitundlikke reaktsioone (sealhulgas vahetu allergiline reaktsioon ja Quincke ödeem), ei kasutata Onglizat teiste DPP-4 inhibiitorite kasutamisel. On vaja välja selgitada ülitundlikkuse tõenäolised põhjused ja soovitada alternatiivset ravi (ravimi Onglisa analoogid).

On tõendeid ägeda uimastitarbimise ilmingute kohta. Onglisa väljakirjutamisel tuleb patsiente sellistest reaktsioonidest teavitada. Kui on olemas pankreatiidi esimeste märkide manifestatsioonide tõenäosus, tühistatakse ravim.

Tabletid sisaldavad laktoosi, seetõttu ei saa geneetilise galaktoositalumatusega diabeedihaiged, laktaasivaegus Onglisat võtta.

Vastunäidustused

Mis tahes diabeediravimi väljakirjutamisel tuleb arvestada, et see ei pruugi olla sobiv probleemi lahendamiseks. Mõnedel inimestel on rangelt keelatud kasutada ingli peamise hüpoglükeemilise ravimina..

Kasutamise vastunäidustused:

  • immuunsüsteemi suurenenud reageerimine peamistele või täiendavatele komponentidele;
  • 1. tüüpi diabeet;
  • ketoatsidoos ja diabeetiline kooma;
  • šokiolud: nakkavad toksilised, anafülaktilised ja kardiogeensed šokid;
  • dehüdratsiooni ja äärmise kurnatuse seisundis olemine;
  • glükoosi ja galaktoosi väärindamine ja malabsorptsioon;
  • süsivesikute metabolismi patoloogia: galaktoosi substraatide talumatus;
  • põleb keha suuremat pinda;
  • rasedus (eriti kolmandal trimestril);
  • imetamine;
  • alla kaheksateistkümneaastased lapsed ja noorukid.

Vastunäidustused ja võimalik kahjustus

Kuna tootja ei ole läbi viinud piisavat arvu uuringuid Onglis'e ravimite kasutamise kohta insuliinsõltuva diabeedi korral, on sellistel puhkudel keelatud nii insuliini kompleksne kasutamine kui ka lapsepõlves ja noorukieas.

Lisaks on ametlikult tunnustatud vastunäidustused diabeetiline ketoatsidoos, imetamine ja rasedus, ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, laktaasi puudus, glükoos-galaktoosi imendumishäire ja kaasasündinud tundlikkus galaktoosi suhtes.

Enne Onglis'e ravimi väljakirjutamist keskmise raskusega ja raske neerupuudulikkusega eakatele patsientidele kaalub arst plusse ja miinuseid koos sulfonüüluurea derivaatidega.

Mõnikord ilmnevad ravimi võtmise protsessis kõrvaltoimed. Onglis on neid vähe, kuid patsient võib kaebuse esitada:

  • sinusiit (nina limaskesta põletik);
  • haigutamine;
  • peavalu;
  • kuseteede infektsioonid;
  • gastroenteriidi areng (peensoole ja mao põletik);
  • ülemiste hingamisteede infektsioonid;
  • nasofarüngiit (Onglisa kompleksne kasutamine metformiiniga).

Tootja ei osuta ravimite üleannustamise juhtudele. Kui ilmnevad märgid, mis viitavad üleannustamisele, kasutatakse saksagliptiini ja selle metaboliitide eemaldamiseks kehast hemodialüüsi.

Samuti pakutakse sümptomaatilist ravi..

Hinnapoliitika ja analoogide valik

Ravimit saate osta paljudes apteekides. Kuid selle hind on üsna kõrge: 30-tabletisest 5 mg pakendist tuleks anda 1881 rubla. See ravim ei kuulu soodusravimite loetellu, mida saab retseptita II tüüpi diabeediga patsiendile..

Patsientidel on õigus küsida endokrinoloogilt retsepti teise ravimi väljaandmiseks, mis võib asendada Onglisa. Samuti on asendajad vajalikud, kui patsient ei talu saksagliptiini.

Analoogide hulka kuuluvad sellised suhkrut alandavad ravimid:

  • "Galvus" - toimeaine vildagliptiin;
  • "Januvia" - sitagliptiin;
  • "Vipidia" - alogliptiin;
  • “Trazhenta” - linagliptiin;
  • "Glucovans" - glibenklamiid, metformiinvesinikkloriid;
  • " - metformiinvesinikkloriid.

Kuid diabeedi raviks kasutatava ravimi “Ongliza” analooge peaks valima ainult ravitav endokrinoloog.

Soovitatud analoogide täpsustatud loetelus pole ühtegi ravimit, mida saaks tervishoiuministeeriumi loal tasuta välja anda. Nende analoogide maksumust ei saa ka madalaks nimetada.

Pakendi kohta, mis sisaldab 28 tabletti 50 mg Galvusega, peate maksma 810 rubla.

"Januvia" maksab patsientidele 1650 rubla. - 28 sakk. Igaüks 100 mg.

Apteekides "Vipidia" maksab 1288 rubla. - 28 sakk. Igaüks 25 mg.

"Trazhenta" maksab 1785 rubla. - 30 tabletti Igaüks 5 mg.

Kuid metformiinil põhinevad ravimid on odavamad. Glükofaag maksab 114 rubla. (Igaüks 30 tk. 500 mg), "Glucovans" 277 rubla. 30 vahekaart. Vastavalt 500 / 2,5 mg metformiini ja glibenklamiidi.

Kellele Onglisa on vastunäidustatud

Kuna saksagliptiin on võimas stimulant, mis suurendab b-rakkude aktiivsust ja pärsib b-rakkude funktsiooni, võib seda kasutada mõnede piirangutega, eriti ravimit ei ole näidustatud:

  • Rasedad ja imetavad emad;
  • Lapsepõlves;
  • I tüüpi haigusega diabeetikud;
  • II tüüpi diabeedi insuliinist sõltuva variandiga;
  • Mõjutatud diabeetilisest ketoatsidoosist;
  • Kui patsient ei talu galaktoosi;
  • Ülitundlikkusega valemi koostisosade suhtes.

Ravirežiimi valimisel keskendub arst mitte ainult loetletud vastunäidustustele, vaid ka ravimite kokkusobivusele saksagliptiiniga, mida diabeetik võtab kaasuvate haiguste korral. Seetõttu tuleb arstile õigeaegselt teatada kõikidest ravimitest, mida diabeetik tarbib paralleelselt.

Koostoimed teiste ravimitega

Põhiravi on metformiin koos elustiili muutmise vajadusega. Kui selline ravi ei anna oodatud mõju, võetakse kasutusele täiendavad heakskiidetud ravimid.

On tehtud uuringuid, mis näitavad, et saksagliptiini ja teiste ravimite kombinatsiooni oht on suhteliselt väike.

Ühine kasutamine CYP 3A4 / 5 isoensüümide indutseerijatega aitab vähendada saksagliptiini metabolismi produktide sisaldust.

Sulfonüüluurea derivaatide võtmine vähendab märkimisväärselt glükoosi kontsentratsiooni veres. Sellise ohu vältimiseks on vaja vähendada ravimi Onglisa annust.

Suitsetamise, dieedi ja alkoholi tarbimise mõju saksagliptiinile ei ole uuritud..

Kõik Onglizi analoogid

Analoogid näidustuse ja kasutusmeetodi järgi

PealkiriHind VenemaalHind Ukrainas
Januvia sitagliptiin296 hõõruda277 UAH
Galvus vildagliptiin25 hõõruda895 UAH
Nesina alogliptiin--
Vipidia alogliptiin14 hõõruda1250 UAH
Trazhenta linagliptiin652 hõõruda1434 UAH

Erinev koostis võib näidustuses ja rakendusmeetodis kokku langeda

PealkiriHind VenemaalHind Ukrainas
Avantomed rosiglitasoon, metformiinvesinikkloriid--
Bagomet Metformiin-30 UAH
Glucofage metformiin30 hõõruda7 UAH
Glükofaag xr metformiin-7 UAH
Reduxin Met Metformin, Sibutramine9 hõõruda-
Dianormet-7 UAH
Diaformiin metformiin-5 UAH
Metformiin metformiin13 hõõruda7 UAH
Metformiin sandoz metformiin-7 UAH
Siofor54 hõõruda7 UAH
Formiin metformiinvesinikkloriid--
Emnorm EP Metformin--
Megifort Metformin-7 UAH
Metamiin Metformiin-7 UAH
Metamiin SR Metformiin-7 UAH
Metfogamma metformiin114 hõõruda17 UAH
Tefor metformiin--
Glükomeeter--
Glycomet SR--
Formetiin27 hõõruda-
Metformiin Canon metformiin, ovidoon K 90, maisitärklis, krospovidoon, magneesiumstearaat, talk50 hõõruda-
Sobib metformiinvesinikkloriidile-7 UAH
Metformiin-teva metformiin78 hõõruda7 UAH
Diaformin SR metformiin-7 UAH
Mepharmil Metformin-7 UAH
Metformiin Põllumaa Metformiin--
Glibenklamiid Glibenklamiid36 hõõruda7 UAH
Maninüülglübenklamiid68 hõõruda7 UAH
Glibenklamiid-tervis Glibenklamiid-7 UAH
Glyurenorm glütsidoon65 hõõruda7 UAH
Bisogamma glüklasiid67 hõõruda182 UAH
Glidiab glüklasiid45 hõõruda170 UAH
Diabeton MR-7 UAH
Diagnisiid hr Gliclasiid-15 UAH
Glidia MV Gliclazide--
Glükinormi glülasiid--
Gliklasiid Gliklasiid91 hõõruda7 UAH
Glüklasiid 30 MV-Indar Glüklasiid--
Glüklasiid-terviseglülasiid-36 UAH
Glioraalne glüklasiid--
Diagnisiid Gliklasiid-7 UAH
Diasiid MV Gliklasiid-46 UAH
Osliklid Gliclazide-68 UAH
Diadeoonglülasiid--
Glüklasiid MV Gliklasiid4 hõõruda-
Amaril150 hõõruda4 UAH
Glemaz glimepiriid--
Glian glimepiriid-81 UAH
Glimepiriidglüriid-149 UAH
Glimepiriid diapiriid-7 UAH
Altar-7 UAH
Glimax glimepiriid-7 UAH
Glimepiriid-Lugal glimepiriid-67 UAH
Savi glimepiriid-7 UAH
Diabrexi glimepiriid-142 UAH
Meglimiidglimepiriid--
Melpamiidglimepiriid-84 UAH
Perineli glimepiriid--
Glempid--
Pilgutas--
Glimepiriid glimepiriid22 hõõruda42 UAH
Glimepiriid-teva glimepiriid-13 UAH
Glimepiriid Canoni glimepiriid48 hõõruda-
Glimepiriid Pharmstandardne glimepiriid--
Dimarili glimepiriid-7 UAH
Glamepiriid diamerid80 hõõruda-
Amaryl M Limepiride mikroniseeritud, metformiinvesinikkloriid756 hõõruda7 UAH
Glibometi glibenklamiid, metformiin108 hõõruda7 UAH
Glükovaanide glibenklamiid, metformiin22 hõõruda7 UAH
Dianorm-m glüklasiid, metformiin-7 UAH
Dibizid-m glipisiid, metformiin-7 UAH
Douglimax glimepiriid, metformiin-7 UAH
Duotrol glibenklamiid, metformiin--
Glükoon51 hõõruda-
Glibofori metformiinvesinikkloriid, glibenklamiid-7 UAH
Avandamet--
Avandaglim--
Janumet metformiin, sitagliptiin142 hõõruda1 UAH
Velmetia metformiin, sitagliptiin--
Galvus Met vildagliptiin, metformiin25 hõõruda1195 UAH
Tripriidglimepiriid, metformiin, pioglitasoon-7 UAH
Kombineerige XR metformiin, saksagliptiin-424 UAH
Comboglyz Prolong metformiin, saksagliptiin237 hõõruda-
Gentadueto linagliptiin, metformiin--
Vipdomet metformiin, alogliptiin262 hõõruda1750 UAH
Vogliboosoksiid-7 UAH
Glutasoon pioglitasoon-7 UAH
Dropia Sanovel pioglitasoon--
Lixumia lixisenatiid-2498 UAH
Guarem Guar vaik-24 UAH
Insvada repagliniid--
Novonorm Repaglinide47 hõõruda7 UAH
Repodiab Repaglinide--
Baeta eksenatide71 hõõruda4600 UAH
Baeta pikk eksenatide305 hõõruda-
Viktoza liraglutiid156 hõõruda4 UAH
Saxenda liraglutiid19822 hõõruda13773 UAH
Forksiga Dapagliflozin-7 UAH
Forsiga Dapagliflozin2023 hõõruda3200 UAH
Invocana canagliflozin2548 hõõruda3200 UAH
Jardins Empagliflozin930 hõõruda637 UAH
dulaglutiid15 hõõruda-

Kallite ravimite odavate analoogide nimekirja koostamiseks kasutame hindu, mis pakuvad meile rohkem kui 10 000 apteeki kogu Venemaal. Ravimite ja nende analoogide andmebaasi uuendatakse iga päev, seega on meie veebisaidil pakutav teave jooksva päeva seisuga alati ajakohane. Kui te pole leidnud teile huvipakkuvat analoogi, siis kasutage ülaltoodud otsingut ja valige loendist teile huvipakkuv ravim. Kõigi nende lehelt leiate kõik võimalikud variandid soovitud ravimi analoogide jaoks, samuti hinnad ja nende apteekide aadressid, kus see on saadaval.

Analoogide loetelu

Märge! Loend sisaldab Onglise sünonüüme, millel on sarnane koostis, nii et saate ise asendaja valida, võttes arvesse arsti poolt välja kirjutatud ravimi vormi ja annust. Eelistage USA, Jaapani, Lääne-Euroopa tootjaid, aga ka tuntud ettevõtteid Ida-Euroopast: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.
.
Väljalaskevorm (populaarsuse järgi)
Hind, hõõru.
OnglisaTab 5mg N30 (Bristol - Myers Squibb Company (USA)
2185,70
Saksagliptiin * (saksagliptiin *)

Väljalaskevorm (populaarsuse järgi)Hind, hõõru.
Onglisa
Tab 5mg N30 (Bristol - Myers Squibb Company (USA)2185,70
Saksagliptiin * (saksagliptiin *)

Rasedate naiste ravi tunnused ja kõrvaltoimed

Ei ole uuritud, kuidas ravim mõjutab raseduse kulgu ja kas see suudab imenduda rinnapiima, seetõttu ei määrata ravimit lapse kandmise ja toitmise perioodil. Soovitatav on kasutada muid analooge või lõpetada imetamine..

Tavaliselt on ravim kombineeritud ravi annuste ja soovituste järgselt hästi talutav. Harvadel juhtudel võib ülevaated kinnitada järgmist:

  • Oksendamine
  • Gastroenteriit;
  • Peavalud;
  • Ülemiste hingamisteede nakkushaiguste moodustumine;
  • Urogenitaalsüsteemi nakkushaigused.

Kui ilmneb üks või mitu sümptomit, peate lõpetama ravimi võtmise või kohandama annust.

Läbivaatuste kohaselt ei täheldatud mürgistuse sümptomeid, isegi kui onglise kasutati pikka aega annustes, mis ületasid soovitatud 80 korda. Ravimi eemaldamiseks kehast võimaliku joobeseisundi korral kasutatakse geomodialüüsi meetodit..