Papilloomiviiruse infektsioon

Suur tänu vastuse eest. Mul on veel üks küsimus. Nii et kirjutasite, et "kodune nakatumine on võimalik, kui esineb ilmseid haigusvorme. Kui teie mehel on inimese papilloomiviiruse nakkuse varjatud käik, siis on nakatumise oht minimaalne."
Mu mehel oli urineerimisel põletustunne, nii et ta läks arsti juurde ja paljastas PVI. Kas see on ilmselge vorm? Nüüd on need sümptomid kadunud.

Kallis Tatjana. Põlemine urineerimise ajal on mitmesuguste haiguste ja seisundite sümptom, kuid tõenäoliselt ei viita see inimese papilloomiviiruse nakkusele. Manifesti vorme iseloomustavad infektsiooni väljendunud kliinilised ilmingud, näiteks kondüloomid, Bowenoidne papuloos, anogenitaalse tsooni eksofüütilised kondüloomid jne..

Ilmne vorm on

Superinfektsioon. Sekundaarseid nakkusi (superinfektsioon), mis esinevad olemasoleva haiguse taustal, tuleks eristada segainfektsioonidest.

Reinfektsioon on sama patogeeniga uuesti nakatumise juhtum. Uuendusi ei tohiks pidada ägenemisteks..

Nakkuse relapsid tekivad kehas juba ringleva nakkusetekitaja populatsiooni mõjul, mitte uue nakkuse tagajärjel.

Ilmsed infektsioonid ja asümptomaatilised haigused

Ilmsed nakkused võivad esineda tüüpiliselt, ebatüüpiliselt või krooniliselt.

• Tüüpiline infektsioon. Pärast allaneelamist paljuneb nakkusetekitaja ja põhjustab iseloomulike patoloogiliste protsesside ja kliiniliste ilmingute arengut..

• Ebatüüpiline infektsioon. Haigusetekitaja paljuneb kehas, kuid ei põhjusta tüüpiliste patoloogiliste protsesside arengut ning kliinilised ilmingud on avaldumata, kustutatud. Nakkusliku protsessi ebatüüpilise olemuse võib põhjustada patogeeni vähenenud virulentsus, kaitsefaktorite aktiivne vastuseis selle patogeensele potentsiaalile, antimikroobse ravi mõju ja nende tegurite kombinatsioon.

• Krooniline infektsioon areneb tavaliselt pärast pikaajaliseks püsimiseks võimeliste mikroorganismidega nakatumist. Mõnel juhul muundatakse bakterid antimikroobse ravi või kaitsemehhanismide mõjul L-vormideks. Samal ajal kaotavad nad rakuseina ja koos sellega AT poolt tunnustatud struktuurid ning on paljude antibiootikumide sihtmärkideks. Teised bakterid on võimelised kehas pikka aega ringlema, "eemaldudes" nende tegurite toimest antigeense miimika või antigeense struktuuri muutuste tõttu. Sarnaseid olukordi tuntakse ka kui püsivaid infektsioone [Lat. persisto, püsib, jääb ellu, talub]. Keemiaravi lõppedes võivad L-vormid naasta oma algse (virulentse) tüübi juurde ja pikemaajaliseks püsimiseks võimelised liigid hakkavad paljunema, mis põhjustab haiguse sekundaarset ägenemist, retsidiivi.

• Aeglased infektsioonid. Nimi ise peegeldab nakkushaiguse aeglast (mitu kuud ja aastat) dünaamikat. Haigusetekitaja (tavaliselt viirus) tungib kehasse ja paikneb rakkudes latentselt. Erinevate tegurite mõjul hakkab nakkusetekitaja paljunema (kuigi paljunemisaste jääb madalaks), haigus kulgeb kliiniliselt väljendunud vormis, mille raskusaste suureneb järk-järgult, põhjustades patsiendi surma.

Nakkus

Mina

Infektsiya (hilja hilja. intectio infektsioon)

makro- ja mikroorganismide interaktsiooni keeruline patofüsioloogiline protsess, millel on lai valik manifestatsioone - asümptomaatilisest kandumisest nakkushaiguse raskete vormideni. Mõistet "nakkus" kasutatakse ka viitamiseks nakkushaiguse põhjustajale, selle tungimisele makroorganismi (nakkus), patogeeni lokaliseerimisele kehas (näiteks sooleinfektsioon) jne..

Oma arengus läbib I. järgmisi etappe: patogeeni sissetoomine, kohanemine ja taastootmine; nakkusliku protsessi areng. I. ilmnemise, arengu ja tulemuse tunnused sõltuvad evolutsiooni käigus välja kujunenud mikro- ja makroorganismide omadustest ning keskkonnatingimustest..

Mikroorganismi roll. Mikroorganismide (viirused, klamüüdia, mükoplasmad, riketsiad, bakterid, seened) võime põhjustada I. on tingitud kahest peamisest tunnusest: patogeensus ja virulentsus. Patogeensus on mikroorganismi liigiline omadus, mis iseloomustab tema võimet tungida inimese või looma organismi ja kasutada seda oma elu keskkonnana. ja paljunemist ning põhjustavad elundite ja kudede patoloogilisi muutusi, rikkudes nende füsioloogilisi funktsioone. Virulentsus on patogeense mikroorganismi konkreetse tüve omadus, mis iseloomustab selle patogeensuse astet; vastavalt patogeensuse määrale jaotatakse mikroorganismid 3 rühma: saprofüüdid, tinglikult patogeensed ja patogeensed. Kuid selline eraldamine on suhteline alates ei võta arvesse makroorganismi omadusi ja keskkonnatingimusi. Nii võivad näiteks mõned saprofüüdid - legionella, sartsiin, laktobatsillid teatud tingimustel (immuunpuudulikkus, barjäärikaitsemehhanismide rikkumine) põhjustada infektsiooni. Teisest küljest ei põhjusta immuunsüsteemi sisenevad isegi väga patogeensed mikroorganismid (katku, kõhutüüfuse jne põhjustajad) I. Suur mikroorganismide rühm on oportunistlikud. Reeglina on need mikroorganismid, mis elavad välimisel kihil (nahal, limaskestadel) ja on võimelised põhjustama I. ainult makroorganismi resistentsuse vähenemisega (vt organismi vastupanuvõime). Patogeenide hulka kuuluvad mikroorganismid, mis reeglina põhjustavad nakkuslikku protsessi. Mikroorganismid on patogeensed ainult inimestele (meningokokk), inimestele ja loomadele (salmonella, jersiinia, klamüüdia jne) või ainult loomadele.

Patogeensus tuleneb mikroorganismi teatud omadustest, eriti invasiivsusest, s.o. võime ületada kaitsebarjäärid - nahk, limaskestad aktiivse edendamise tulemusel (näiteks kasutades flagellat), rakumembraane kahjustavate ensüümide olemasolu (hüaluronidaas, neuraminidaas, streptokinaas, fibrinolüsiin, kollagenaas). Oluline patogeensusfaktor on paljude mikroorganismide (nt bakterid, viirused, riketsia) võime rakusisesele parasitismile. Rakusiseselt ei puutu mikroorganismid kokku spetsiifiliste ja mittespetsiifiliste kaitsefaktoritega - antikehad, lüsosüüm, komplement jne. Samal ajal on rakkude fagotsütaarsed mikroorganismid (makro- ja mikrofaagid) võimelised migreeruma ja võivad seega olla patogeensete mikroobide leviku teguriks..

Mikroorganismide patogeensed omadused koos ülalnimetatud ensüümidega on suuresti tingitud mitmesugustest mikroorganismide moodustatud toksilistest ainetest, peamiselt ekso- ja endotoksiinidest (vt Toksiinid). Eksotoksiinid moodustuvad ja sekreteeritakse eluprotsessis mikroobide poolt), neil on tavaliselt valgu iseloom ja toime spetsiifilisus, mis määrab suuresti nakkusliku protsessi patofüsioloogia ja patomorfoloogia ning nakkushaiguse arenguga selle kliinilise pildi. Botulismi, teetanuse, difteeria, koolera vibro, mõne shigella ja mõne teise patogeenid on võimelised tootma eksotoksiine.Gennegatiivsete mikroorganismide (salmonella, shigella, meningokokk jne) jaoks on iseloomulikud endotoksiinide eraldamine, mis on rakumembraani lipopolüsahhariidid. Need vabanevad mikroobse raku hävitamisel, avaldavad oma toksilist toimet, toimivad koos makroorganismi rakkude rakumembraani spetsiifiliste retseptoritega ning neil on makroorganismi mitmekülgne ja vähene spetsiifiline toime. Viirused, riketsia, klamüüdia ja mükoplasmad sisaldavad lisaks toksiine, mille koostis erineb ekso- ja endotoksiinidest.

Mikroorganismide virulentsed omadused on väga erinevad. Teatud tingimustel on paljud mikroorganismid võimelised järsult vähendama nende virulentsust ja põhjustavad kergesti toimuva nakkusliku protsessi ning immuunsuse kujunemise. Seda mikroorganismide omadust kasutatakse laialdaselt elusvaktsiinide (vaktsiinide) loomiseks. Teisest küljest võib väga virulentseid mikroorganismide tüvesid saada selektsioonimeetoditega.

Nakkusliku protsessi ja kliiniliste ilmingute raskuse kujunemisel on oluline nakkusdoos, samuti patogeeni kulgemise viis makroorganismi. Sõltuvalt patogeeni virulentsusest ja makroorganismi resistentsusest ulatub minimaalne nakkusdoos (s.o nakkuslikku protsessi põhjustavate mikroobikehade minimaalne arv) mitmest kümnest mikroobkehast sadade miljoniteni. Mida suurem on nakkusohtlik annus, seda ilmekam on nakkusprotsess. Mõned patogeenid suudavad inimkehasse tungida ainult ühel viisil (näiteks gripiviirus - ainult hingamisteede kaudu, plasmodiummalaaria - ainult siis, kui see siseneb vereringesse), teised põhjustavad nakkusliku protsessi, kui see siseneb kehasse mitmel viisil. Seega on katku põhjustaja nakkuse edasikandumise ajal võimeline tungima otse nahka, piirkondlikesse lümfisõlmedesse kontaktvigastuste kaudu mikrotraumade kaudu ja õhus olevate tilkade kaudu hingamisteedesse; viimasel juhul kulgeb nakkusprotsess kõige raskemas vormis.

Makroorganismi roll. Kui mikroorganism määrab peamiselt nakkusliku protsessi eripära, siis sõltub selle manifestatsiooni vorm, kestus, raskusaste ja tulemus ka makroorganismi kaitsemehhanismide seisundist. Makroorganismi vastuvõtlikkuse määravad feno- ja genotüüpsed omadused, reaktsioonivõime muutused keskkonnategurite mõjul.

Kaitsemehhanismide hulka kuuluvad: välisbarjäärid (nahk, silmade limaskestad, hingamisteed, seedetrakt ja suguelundid), sisemised (histohemotsüütilised) barjäärid, rakulised ja humoraalsed (mittespetsiifilised ja spetsiifilised) mehhanismid.

Nahk on enamike mikroorganismide jaoks ületamatu mehaaniline barjäär; Lisaks sisaldab higinäärmete sekretsioon lüsosüümi, mis on bakteritsiidne paljude mikroorganismide vastu. Limaskestad on ka mikroorganismide leviku mehaaniline tõke; nende sekretsioon sisaldab sekretoorseid immunoglobuliine, lüsosüümi ja fagotsüütilisi rakke. Tugevat bakteritsiidset toimet omab mao limaskest, mis vabastab soolhapet. Seetõttu täheldatakse sooleinfektsioone sagedamini maomahla vähenenud happesusega inimestel või patogeenide sisenemisel ristumisperioodile, kui soolhappe sisaldus on minimaalne. Naha ja limaskestade normaalsel mikroflooral on ka paljude patogeensete mikroobide suhtes väljendunud antagonistlik toime. Hütiohemotsüütilistest barjääridest on vere-aju barjääril kõige tugevam kaitsev toime, mistõttu mikroorganismid tungivad ajuasjadesse suhteliselt harva.

Olulist kaitsefunktsiooni täidavad fagotsüütilised rakud - makro- ja mikrofaagid, mis on järgmine samm pärast patogeensete mikroorganismide leviku väliseid tõkkeid. Kaitsefunktsiooni täidavad tavalised antikehad, komplement, interferoonid. Nakkusliku protsessi juhtiv kaitsefunktsioon kuulub raku- ja humoraalsele immuunsusele kui spetsiifilisele kaitsefaktorile (vt puutumatus).

Kaitsemehhanismid hõlmavad ensüümsüsteeme, mis metaboliseerivad mikroorganismide mürgiseid aineid, samuti toksiinide ja mikroorganismide vabastamist kuseteede ja seedetrakti kaudu.

Homöostaasi häirivad keskkonnategurid võivad aidata kaasa nakkusliku protsessi tekkimisele ja mõjutada selle kulgu. Olulised on tõkete kahjustamine, alatoitumine, füüsikalised mõjud (liigne insolatsioon, nähtav kiirgus, kõrge ja madala temperatuuri mõjud), eksogeensed ja endogeensed mürgistused, iatrogeenne mõju.

Nakkusliku protsessi vormid. Sõltuvalt patogeeni omadustest, nakatumise tingimustest, makroorganismi immunoloogilistest omadustest, moodustuvad nakkusliku protsessi mitmesugused vormid, mis võivad toimuda vedamise (vt nakkushaiguste põhjustajate vedamine), latentse nakkuse ja nakkushaiguse vormis. Vedamisega patogeen paljuneb, ringleb kehas, moodustub immuunsus ja puhastatakse selle patogeenist, kuid haiguse subjektiivseid ja kliiniliselt tuvastatavaid sümptomeid (halb enesetunne, palavik, joobeseisund, organite patoloogia tunnused) pole. Nakkusliku protsessi selline käik on iseloomulik paljudele viirus- ja bakteriaalsetele infektsioonidele (viirushepatiit A, poliomüeliit, meningokokknakkus ja mõned teised). Nakkusliku protsessi sarnast kulgu võib hinnata spetsiifiliste antikehade olemasolu järgi inimestel, kellel ei olnud selle nakkushaiguse kliinilisi ilminguid ega olnud selle vastu immuniseeritud. Varjatud nakkuse korral ei avaldu nakkusprotsess ka pikka aega kliiniliselt, kuid patogeen püsib kehas, immuunsus ei moodustu ning teatud etapis, millel on piisavalt pikk vaatlusperiood, võivad ilmneda haiguse kliinilised tunnused. Sellist nakkusliku protsessi kulgu täheldatakse tuberkuloosi, süüfilise, herpeetilise infektsiooni, tsütomegaloviirusnakkuse jne korral..

Ühel või teisel kujul üle kantud I. ei taga alati uuesti nakatumist, eriti geneetilise eelsoodumusega, mis on tingitud spetsiifiliste ja mittespetsiifiliste kaitsemehhanismide süsteemi defektidest või immuunsuse lühikesest kestusest. Sama patogeeni põhjustatud uuesti nakatumine ja I. areng, tavaliselt kliiniliselt väljendunud nakkushaiguse vormis (näiteks koos meningokokknakkusega, nimetatakse sarlakid, düsenteeria, erysipelas) uuesti nakatumist. Kahe nakkusliku protsessi samaaegset esinemist nimetatakse segainfektsiooniks. Nakkusliku protsessi esinemine, mis on põhjustatud nahas ja limaskestades elava normaalse floora aktiveerimist nimetatakse autoinfektsiooniks, mis areneb tavaliselt kaitsemehhanismide järsu nõrgenemise, eriti omandatud immuunpuudulikkuse tagajärjel, näiteks raskete kirurgiliste sekkumiste, somaatiliste haiguste, steroidhormoonide, laia toimespektriga antibiootikumide kasutamise tagajärjel düsbioosi, radiatsioonivigastuste jne tekkega. In võib olla ka ühe patogeeni põhjustatud I. taustal; nakkus ja teist tüüpi patogeeni põhjustatud nakkusliku protsessi areng; nendel juhtudel räägivad nad superinfektsioonist..

I. patogeneesi uurimiseks, selle diagnoosimiseks, raviks ja ennetamiseks kasutatavate meetodite väljatöötamiseks kasutatakse laialdaselt eksperimentaalset nakatumist, st I. paljunemist laboriloomadel. Vaatamata katse I. suurele tähtsusele, vajavad inimestega saadud tulemused kliinilistes tingimustes kinnitust.

Bibliograafia: Balsh M.G. Sissejuhatus nakkushaiguste õpetusse, trans. rummist., Bukarest, 1961; Voyno-Yasenetsky M.V. Nakkuslike protsesside bioloogia ja patoloogia, M., 1981; Davydovsky I.V. Inimeste haiguste patoloogiline anatoomia ja patogenees, t. 1, M., 1956; Ezepchuk Yu.V. Bakterite patogeensuse biomolekulaarsed alused, M., 1977; Kiselev P.N. Nakkuslike protsesside toksikoloogia, L., 1971; Nakkushaiguste mikrobioloogia, kliiniku ja epidemioloogia multivolume juhend, toim. N.N. Žukova-Verezhnikova, t. 1-10, M., 1962-1968: Pokrovsky V.I. Omandatud immuunsus ja nakkusprotsess, M., 1979; Horst A. Haiguste patogeneesi molekulaarsed alused, trans. pärit poola keeles., M., 1982.

II

Infektsiya (infectio; lat. inficio, infectum infuse, nakatama)

bioloogiline nähtus, mille põhiolemus on mikroorganismide sissetoomine ja paljunemine makroorganismis koos nende koostoime mitmesuguste vormide edasiarendamisega patogeenide kandmisest raske haiguseni.

Infektsiya abortjavnaya (i. abortiva) - manifest I., mida iseloomustab haiguse lühenenud äge periood ja patoloogiliste nähtuste kiire kadumine.

Infeühingjab. (i. Associata) - vt. Nakkus segatud.

Infektsiya autogeolevik (s.o autogena; Auto- + kreeka. -genēs loodud, tekkiv) - vt. Autoinfektsioon.

Infektsiya autohtumbesNnn (NKR) - I., mille käigus patogeeni tungimise ja paljunemise kohas areneb makroorganismis patoloogiline protsess.

Infektsiya asümptumbesminu (s. asymptomatica) - vt Inapparent infektsioon.

Infeüldine üldistusumbesvannituba (i. generalisata) - I. kus patogeenid levivad kogu makroorganismi hematogeense raja kaudu.

Infektsiya dremuljumine (i. krüptogeen; sünonüüm: I. krüptogeenne, I. puhkav) - I. manifestatsioonivorm, milles inaktiivses olekus patogeen on eraldi koldedes (näiteks mandlites); avaldub kliiniliselt ainult keha kaitsevõime järsu nõrgenemisega.

Infektsiya inapparjantn (i. inapparenid; In- + lat. appareo ilmuvad, avalduvad; sünonüüm: I. asümptomaatiline, I. subkliiniline) - I. ilming, mida iseloomustab kliiniliste tunnuste puudumine, patogeeni keha puhastamine ja immuunsuse moodustumine.

Infektsiya intercurourentn (i. intercurrens) - eksogeenne I., mis tekib teise nakkushaigusega patsiendil ja lõpeb enne seda, näiteks brutselloosiga gripihaigel.

Infektsiya krüptograafiaeesinevad (s.o krüptogeensed) - vt. uinuvat nakkust.

Infektsia latentn (i. latens; sünonüüm: I. loll, I. varjatud) - I. ilming, mida iseloomustab patogeeni pikaajaline säilimine kehas ilma kokkupuutel tekkida võivate kliiniliste ilminguteta (superinfektsioon, jahutamine, stress jne). põhjustades keha nõrgenemist.

Infektsiya manifestnaya (i. manifesta) - I. manifestatsiooni vorm, mida iseloomustavad selgelt väljendatud kliinilised tunnused.

Infektsiya lolljaMa näen. Latentne infektsioon.

Infektsiya koldeumbesvaya (vananenud; i. focalis; sünonüüm I. focal) - I., milles protsess on lokaliseeritud keha konkreetsesse elundisse või koesse; I. olemasolu kohta. eitada, saame rääkida ainult patogeeni ja makroorganismi interaktsiooni kohalikust ilmingust.

Infemurdmaa (i. cruciata) - I. patogeenide vastastikuse vahetuse tagajärjel tihedas kontaktis olevate inimeste (patsiendid või taastusravid) vahel.

Infektsiya pokumbeskõrvetav - vt. Uimastav infektsioon.

Infektsiya skrstaya (i. latens) - vt. Latentne infektsioon.

Infektsiya cmeshannaya (i. mixta; sünonüüm: I. seotud, I. kombineeritud) - I. kahe või enama erineva patogeeni (tavaliselt viiruste) osalusel; mis avaldub ühe haiguse põhjustatud haiguse kliinilise pildi ülekaalus või ebatüüpilise, raskema kuluga.

Infektsiya kombinatsioonjapraegune (s.o mixta) - vt. Nakkus segatud.

Infekustutatud ktsiya - I. ilmingu vorm, mida iseloomustab kliiniliste ilmingute nõrk raskusaste.

Infektsiya subclinjaical (i. subclinicalis) - vt. Inapparent infektsioon.

Infektsiya fokjalinaseemned (s.o focalis - vananenud.) - vt Fokaalne infektsioon.

Infektsiya hronjaical (i. chronica) - I. manifestatsiooni vorm, mida iseloomustab pikk käik.

Infektsiya eksogepäris (s.o eksogeen) - I., millesse patogeenid tuuakse väljastpoolt, tavaliselt keskkonnategurite kaudu; see termin hõlmab kõiki I. vorme, välja arvatud autoinfektsioon.

Infektsiya eksperimentjalinaseemned (i. experimentalis) - I., mis on kunstlikul teel paljundatud katseloomadel, nakatumise teel nende teadaolevate patogeenidega.

III

paljude terminite, fraaside (sageli mitmuses) lahutamatu osa, mis tähistavad epidemioloogiliste või kliiniliste tunnuste järgi tuvastatud nakkushaiguste rühmi, ja mõnikord ka eraldi nakkushaigus; selline termini "nakkused" kasutamine on traditsiooniliselt laialt levinud, kuid tekitab vastuväiteid, kuna sisuliselt tähistavad selle abiga tähistatud kontseptsioonid I. kui bioloogilise nähtuse ühte ilmingut.

Infebakterjalina (s. bakterid) - bakterite põhjustatud nakkushaigused.

Infektsii haigejakuseteede - vt haiglanakkused.

Infektsii supkellunine (i. virales) - viiruste põhjustatud nakkushaigused.

Infektsii nosokomialjaprivaatne (i. nosocomiales; sünonüüm: I. haigla, I. haigla, I. haigla, I. nosokomiaal) -

1) põhihaigusega liitunud nakkushaigused või kahjustused patsiendi (te) viibimisel haiglas;

2) nakkushaigused meditsiinitöötajatel, mis tulenevad nakkusest nakkushaigete ravis või hooldamisel.

Infektsii intrahospitaljapesu - vt haiglanakkused.

Infeõhu suhekellshno-kjamaksa - vt Hingamisteede infektsioonid.

Infeherpeetiline song (s.o herpetica) - nakkushaigus, mille põhjustavad herpese rühma viirused; I hulka kuuluvad liht- ja herpes zoster, tuulerõuged, tsütomegaalia jne..

Infektsii haigladjapesu - vt haiglanakkused.

Infektsii detsky (i. infantum) - nakkushaigused, mis esinevad peamiselt lastel.

Infehingamisteedejakindel pannaed (sün. I. õhus leviv) - nakkushaigused, mille põhjustajad lokaliseeruvad peamiselt hingamisteede limaskestades ja nakatumine toimub peamiselt õhus leviva mehhanismi kaudu; nende hulka kuuluvad gripp, tonsilliit, adenoviirushaigused, meningokokknakkus jne..

Infesenti karantiinijaandmed (sün. I. konventsioon) - nakkushaigused, mille suhtes kehtivad rahvusvahelised tervishoiueeskirjad; nende hulka kuuluvad katk, koolera, rõuged ja kollapalavik.

Infektsii kisheprimaarsed - nakkushaigused, mille põhjustajad lokaliseeruvad peamiselt soolestikus, ja nakatumine toimub peamiselt fekaal-suu kaudu edastamise mehhanismi kaudu; hulka düsenteeria, kõhutüüfus, koolera, lastehalvatus jne..

infevõrevoodid koksjaki - Coxsackie rühma enteroviiruste põhjustatud nakkushaigused; nende hulka kuuluvad herpangin, epideemiline pleurodinia, vastsündinu entsefalomüokardiit, mõni viiruslik kõhulahtisus jne..

InfeKonventsiooni konventsioonumbesandmed - vt karantiininfektsioonid.

InfeKtsii verdse - nakkushaigused, mille põhjustajad lokaliseeruvad peamiselt veres ja lümfis ning nakatumine toimub peamiselt ülekandemehhanismi kaudu; nende hulka kuuluvad tüüfus, taastekkev palavik, hemorraagilised palavikud, puugi- ja sääsepalavikud, entsefaliit jne..

Infektsii mepikk - vähe uuritud viiruste põhjustatud inimeste ja loomade nakkushaigused, mida iseloomustab pikk (mõnikord pikaajaline) inkubatsiooniperiood, millega kaasneb patogeeni püsimine ja akumuleerumine makroorganismis, progresseeruv pikaajaline kulg, peamiselt degeneratiivse protsessi nähtustega tsüs. m. hõlmavad kana, skreipi, punetisi (emakasisese infektsiooniga) jne..

Infektsiya meningocumbeskkova (i. meningococciea) - Neisseria meningitidis'e põhjustatud äge nakkushaigus koos õhus levimisega, mida iseloomustavad ninaneelu kahjustused (nasofarüngiit, vedu), aga ka üldistus meningokoktseemia või meningiidi kujul.

Infektsii narkellnaisedumbesVov - nakkushaigused, mille nakkus haigustekitajatega toimub peamiselt nakkuse ülekandumise kontaktmehhanismi kaudu; Siia hulka kuuluvad teetanus, marutaud, nakkushaigused, trahhoom, listerioos jne..

Infektsii nosokomijapesu (lat. nosocomialis haigla) - vt. Nosokomiaalseid nakkusi.

Infektsii osumbesbo opjaunine - nakkushaigused, mida iseloomustab väga kiire levik, raske kulg, pikaajaline järgnev puue või kõrge suremus; hulka katk, koolera ja rõuged.

Infektsiya paragrippumbestundmine (i. paragripposa; sünonüüm paragripp) - nakkushaigus, mille põhjustab paramüksoviiruse perekonna 4 tüüpi paragripiviirus, mida levitavad õhus olevad tilgad; ilmneb koos hingamisteede katarraalse nähtusega (peamiselt larüngiit) ja mõõduka joobeseisundiga.

Infektsia priumbesalt-keskeltumbesVaya (NKR) - vt looduslikku fokaalset haigust.

Infektsiya üldlevinudjarnaya (lat. ubique kõikjal, igal pool) - nakkushaigus, mida iseloomustab laialt levinud inimeste ja (või) loomade.

Ilmne diabeet

Ilmne diabeet on ohtlik emale ja lapsele. Raseduse ajal peate regulaarselt kontrollima veresuhkru taset. Kui glükoos hakkab kasvama, on oluline eriline lähenemisviis. Diabeediga on vaja pidevalt jälgida beebi emakasisest seisundit, sündimisel on neonatoloogi olemasolu kohustuslik.

Haiguse tunnused

Ilmne diabeet on metaboolne haigus, mida iseloomustab kõrge veresuhkur - hüperglükeemia. Häire ilmneb rasedatel, kellel varem polnud probleeme glükoositaluvusega. Sageli kaob haigus pärast sünnitust, umbes 40% juhtudest haigestub II tüübi diabeeti umbes 10 aasta pärast. Sageli kordub järgnevatel rasedustel diabeet..

Patoloogia peamiseks põhjustajaks peetakse hormoonide - prolaktiini, östrogeeni, progesterooni, platsenta laktogeeni - taseme tõusu, mis takistavad insuliini normaalset toimimist. Need protsessid on vajalikud glükoositaseme reguleerimiseks. Insuliinivastase hormooni - platsenta laktogeeni - kontsentratsiooni järsk tõus ilmneb 24. – 28. Rasedusnädalal.

Näitajad

Diabeet raseduse ajal areneb ebanormaalse glükoositaluvuse taustal, liiga kõrge veresuhkru sisaldusega, mis diagnoositi esmakordselt raseduse tõttu.

Diagnoos tehakse tühja kõhuga glükoositesti põhjal ja samaaegselt saab teha ka glükoosikoormustesti. Haigus tuvastatakse 10% -l rasedatest. Enamikul juhtudest ravitakse neid korralikult valitud dieediga. Kui toitumismuutustest ei piisa, peate võtma insuliini.

Põhjused

Arstid pole kindlad, kuidas välja selgitada, miks mõnel naisel ilmneb ilmne diabeet. Haiguse riski suurendavad tegurid:

  • ülekaal, rasvumine;
  • eelmise raseduse ajal sündinud laps, kelle kaal on üle 4,5 kg;
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • diabeedi juhtumid raseduse ajal perekonnas.

On rühm naisi, kellel pole ilmse diabeedi tekke riskifaktoreid. Välimus, mingi hoiatussignaal naisele, näitab, et kehal on geneetiline eelsoodumus süsivesikute häirete tekkeks. Tulevikus on II tüüpi diabeedi keha kahjustamise oht suur. Keegi ei saa geneetikat mõjutada, kuid iga inimene saab säilitada tervist, muuta keha mõjutavaid keskkonnategureid..

Sümptomid

Ilmne vorm ei provotseeri konkreetseid sümptomeid, haiguse tunnused langevad kokku raseduse perioodile iseloomulike ilmingutega. Peaaegu iga rase naine tuleb sageli tualetti, kurdab ületöötamist, nälga, suurt janu, suukuivust. Kaalutõus on iseloomulik ka lapse kandmise perioodile. Seetõttu on positsioonil olevate naiste jaoks vaja glükoositesti.

Millal läbi viia eksam?

Arstid määravad diabeedi testi patsientidele vanuses 24 kuni 28 nädalat. Suurenenud riskide korral viiakse test läbi varem. Riskirühma kuuluvad naised:

  • rasvunud
  • vanus üle 35 aasta;
  • kellel on geneetiline kalduvus;
  • kes sünnitas varem suure kehakaaluga lapse, kellel oli raseduse ajal diabeet.

Patsiendi verd uuritakse. Esiteks magus jook. Siis ei võeta verd tühja kõhuga. Jällegi jook 50 g glükoosiga. Tund hiljem kogutakse uuesti verd. Kui suhkrut on vähem kui 140 ühikut, loetakse tulemus normaalseks. Suurenenud väärtuste korral - 140–180 ühikut - korraldatakse täiendav glükoositaluvuse test. Normi ​​ületamine näitab insuliini ebapiisavat tootmist, et töödelda organismis täiendavat glükoosi.

Tühja kõhuga tehakse glükoositaluvuse test. See võtab umbes 3 tundi. Patsiendile antakse kontsentreeritud glükoosi lahus - 75 g, veri võetakse 2 tundi pärast kasutamist. Kui tulemus on lubatud normist kõrgem, suunatakse patsient vastava eriarsti vastuvõtule.

Kõige sagedamini tuvastatakse haigus rasedatele mõeldud rutiinsete testide käigus:

  • uriinianalüüs - tuleks teha üks kord kuus;
  • veresuhkru testimine raseduse alguses - tühja kõhuga;
  • veresuhkru test - viiakse läbi raseduse 24. ja 28. nädala jooksul;
  • suhkru test (glükoosikoormustesti), mis tehakse tühja kõhuga - võtke veri enne 75 g glükoosi tarbimist, seejärel kaks tundi pärast lahuse võtmist.

Mis on patoloogia oht?

Suurenenud suhkur mõjutab loote arengut. See on ohtlik raseduse esimestel nädalatel, organogeneesi ajal - kui hüperglükeemia võib põhjustada lapse tõsiseid väärarenguid. Diabeedi komplikatsioone seostatakse raseduse teisel, kolmandal trimestril ema ja lapse veres insuliini liigse sisaldusega. Insuliin on anaboolne hormoon, mis soodustab rakkude ja kudede kasvu..

Ema suurenenud vere glükoosisisaldus põhjustab loote hüperglükeemiat, loote insuliini suurenenud sekretsiooni. Hüperglükeemia, hüperinsulinemia stimuleerivad lipogeneesi, rasvkoe kasvu. Liigne hüperplaasia ilmneb elundites, kudedes, mille metabolism sõltub insuliinist - maksas, põrnas, südames, rasvkoes ja lihaskoes.

Vastsündinute hüpoglükeemia muutub diabeedi komplikatsiooniks, avaldub suhkru ebapiisavas sisalduses lapse veres, tavaliselt kestab see seisund kaks päeva pärast sündi. Lapse hüpoglükeemia põhjus on glükoosi lakkamine platsentast, mille kaudu kõhunääre eritab insuliini. Pärast sünnitust peab kõhunääre kohanema, minema vähem hormooni vabastamisele.

Ema risk

Ilmne diabeet - provotseerib II tüüpi diabeedi arengut 10–15 aasta jooksul pärast sünnitust. Naised peaksid jälgima kaalu, välistama lihtsaid süsivesikuid, juhtima aktiivset eluviisi. Selliste riskide olemasolul on soovitatav suhkrut kontrollida üks kord aastas..

Võimalikud tagajärjed

Õigesti diagnoositud, tõhusalt ravitav diabeet ei tohiks häirida raseduse kulgu, lapse arengut, sünnituse läbimist. Probleemid tekivad siis, kui naine pole haigusest teadlik, kui ravi ei anna oodatud tagajärgi. Tavaliste komplikatsioonide hulka kuuluvad:

  • Makrosomia - lapse liigne kehakaal, üle 4,2 kg, nõuab sageli sünnitust keisrilõike teel.
  • Enneaegne sünnitus.
  • Lapse väärarengud - hingamissüsteemi häired (kopsude, aju, südame ebaküpsus),
  • Kollatõbi tekkimine vastsündinutel,
  • Emakasisene surm, raseduse katkemine.
  • Hüpertensioon, preeklampsia.

Võimalikud tagajärjed ilma ilmse diabeedi ravita on tõsised, võivad ohustada ema, lapse elu. Selleks, et mitte karta haigust, on vaja hoolitseda selle tuvastamise eest varajases staadiumis, õige ravi.

Ravi

Rasedate naiste diabeet tuleb ravida. Kui leitakse ilmne vorm, pöörduge spetsialiseeritud kliiniku poole. Endokrinoloog, toitumisspetsialist, sünnitusarst, neonatoloog jälgib ema ja veel sündimata lapse tervist - ohutu raseduse garantii.

Tavaliselt ei vaja see haiguse vorm ravimteraapiat. Diabeedi vastu võitlemise lahutamatu meetod on õige toitumine, mille on määranud rasedat juhendav spetsialist. Dieedis peate vältima magusat, valget leiba, rasvast liha, suhkrut. Piimatooted, tailiha, täisteraleib mõjuvad organismile hästi..

Toit jagatakse väikesteks portsjoniteks, peate sööma suhteliselt sageli, proovides iga päev samal kellaajal. Kui dieet ei toimi, võib arst välja kirjutada insuliini - manifesti diabeeti ravitakse nagu 1. tüüpi diabeeti.

Elu pärast sünnitust

Selge diabeediga patsiendid peavad kogu perinataalse perioodi jooksul jälgima glükoosisisaldust glükomeetriga. Kui vereanalüüs erineb - kõrge, madal - on vajalik konsulteerida meditsiinitöötajatega. Pärast sünnitust vastsündinul suurenenud hüpoglükeemia riski tõttu on oluline kindlaks teha õigeaegselt glükoositase, häirete aste.

Ämmaemand arutab eelnevalt hoolikalt imetava ema toitumispõhimõtteid. Sünnitusjärgne glükoos mõõdetuna tühja kõhuga.

Pärast sündi on vaja mõõta testribade abil ketoonide ja glükoosi taset uriinis. Hüpoglükeemia tuvastamisel tuleb konsulteerida endokrinoloogiga. Insuliini kasutamisel raseduse ajal ei tohi annus olla suurem kui 10 ühikut süsti kohta, võite kohe pärast sündi kasutamise lõpetada. Kui annused ületavad 10 ühikut süsti kohta, tuleb see kohe pärast sündi poole võrra vähendada ja seejärel vähendada 1–2 ühiku võrra päevas.

Ligikaudu 6 nädalat pärast sünnitust on soovitatav teha glükoositaluvuse test..

Ärahoidmine

Taldriku sisu on oluline füüsiline aktiivsus. Kui günekoloog ei näe treeningute jaoks vastunäidustusi, võite tegeleda spordiga, mille intensiivsus on olukorrale kohandatud. Füüsiline aktiivsus koos dieediga hõlbustab vere glükoosisisalduse kontrolli. Suhkru taset tuleks jälgida glükomeetri abil.

Enamiku rasedate naiste jaoks piisab dieedist ja spordist, et säilitada piisav veresuhkru tase.

Järeldus

Kui raseduse ajal ilmnevad hormonaalsed häired, võib see põhjustada ilmse diabeedi. See seisund tuvastatakse 10% juhtudest. Enamasti taandub haigus iseseisvalt pärast sünnitust. Ärge jätke haigust tähelepanuta, on vaja spetsialistide pidevat jälgimist.

Nakkusliku protsessi vormid

Nakkusprotsess inimestel avaldub sageli ilmselges vormis, s.o. nakkushaigus, mis võib esineda tüüpiliselt ebatüüpiliselt, krooniliselt jne või asümptomaatilisel kujul, mis avaldub kandjana, seisva nakkusena, latentse vormis jne..

10.2.1 manifesti vormid:

1. Haiguse tüüpiline pilt. Haigusetekitaja siseneb kehasse, kus see paljuneb aktiivselt, toimides kehale vastupidiselt, põhjustades sellele nakkushaigusele iseloomulikke kliinilisi ilminguid.

2. Haiguse ebatüüpiline ilming. Haigusetekitaja paljuneb aktiivselt, kuid organismi mõne omaduse ja mikroorganismi (kõrge vastupidavus ja suhteliselt madal antigeenne lähedus, mikroobide suhteliselt madal virulentsus jms) kombineerimisega ei võimalda nad sisemistel protsessidel end tüüpilisel pildil väljendada ja saadakse uduseid märke.

3. Krooniline protsess. Haigusetekitaja paljuneb inimkehas, samas võib esineda haiguse tüüpilisi või ebatüüpilisi ilminguid, kuid ravi pole olemas, keha ei vabane nakkusest ja nakkusprotsess muutub pikaajalises seisundis krooniliseks. Sellise kroonilisele protsessile ülemineku määravad paljud kehaosa ja mikroobide tegurid: immuunsussüsteemi nõrkus ja antigeensed suhted mikroorganismide ja peremeesorganismi rakkude vahel, nakkuse fookuse olemasolu väljaspool immuunvastuse peamiste tegurite ringlust, näiteks kõhutüüfuse fookus sapipõies, lubjastunud tuberkuloosne fookus kops, mittetäielik fagotsütoos jne..

Nakkushaiguse arengu dünaamikas on:

1. Inkubatsiooniperiood on protsess, mis toimub ajavahemikul pärast mikroobide sisenemist inimkehasse kuni esimeste kliiniliste tunnusteni. Sel perioodil toimub mikroorganismide, toksiinide, ensüümide kuhjumine, immuunsussüsteemi ülesehitamine.

Perioodi kestus varieerub mitmest tunnist (kopsukatk) kuni mitme aastani (pidalitõbi).

2. Prodromaalne periood - eellased. See avaldub tavaliste nähtudega - peavalu, nõrkus, palavik, halb enesetunne jne. Perioodi kestus on 1-2 päeva. Inimkeha mürgitatakse patogeeni akumuleerunud ainevahetusproduktide poolt..

3. Kliiniliste tunnuste periood - haiguse õitseaeg. See avaldub seda tüüpi tüüpiliste patogeenide kompleksi või ebatüüpiliste kliiniliste nähtude kaudu. See on mikroorganismi patogeensuse tegurite mõju inimkehale tulemus..

4. Taastumisperiood - paranemine. Kliiniline taastumine nakkusest haige keha vabanemise taustal. Taastamine on täielik või tõsiste tagajärgedega. Kaudsed patogeeni markerid kaovad või on neid pikka aega tuvastatavad (peamiselt G-klassi antikehad).

10.2.2. Asümptomaatiline nakkusprotsess:

1. Latentne vorm. Haigusetekitaja paljuneb inimkehas, on olemas isegi immuunsussüsteemi vastus, kuid haiguse välised kliinilised ilmingud puuduvad.

2. Uinuv nakkus. Mikroorganismi asümptomaatiline esinemine inimkehas kuni teatud ajani, kuni see on aktiveeritav, näiteks tuberkuloosi nakkuse kolded.

3. Püsivus. See on pikaajaline kogemus L-kujulises mikroorganismis inimese erinevates elundites ja süsteemides, võimalusega taastada selle omadused ja haiguse ilmingud ilmselgel kujul.

4. Aeglane nakatumine. Mikroobide pikaajaline säilitamine kehasiseselt rakus, pika nakkusprotsessiga (võib kesta aastaid). Mikroorganismi jaoks soodsates tingimustes hakkab see paljunema, põhjustades haiguse raskeid vorme. Tüüpiline näide prioonidest põhjustatud haigused, D-hepatiidi viirused jne..

5. Latentne infektsioon. Kui peamine nakkusetekitaja ei avaldu aastaid ning patsiendi haigus ja surm võivad ilmneda muude nakkuste (oportunistlikud) tõttu, mis on kogunenud nõrgestatud (sekundaarsele immuunpuudulikkusele) organismile. HIV on tüüpiline patogeen.

5. Bakterikandja. Pärast haigust ei puhasta organism patogeeni pikka aega ja inimene muutub selle kandjaks kliiniliste tunnuste puudumisel, vaid immuunvastuse tegurite olemasolul (näiteks nende mikroorganismide G-klassi antikehade olemasolu). Sellised kandjad võivad mikroobid keskkonda lasta, olles epideemiaohtlikud.

Lisamise kuupäev: 2014-01-20; Vaated: 3025; autoriõiguse rikkumine?

Teie arvamus on meile oluline! Kas avaldatud materjalist oli abi? Jah | Ei

Ilmse hüpotüreoidismi sordid ja ravimeetodid

Ilmnenud hüpotüreoidism on endokriinne haigus, mille korral kilpnäärme joodi sisaldavate hormoonide tase langeb hüpofüüsi toodetud türeotropiini suurenemise taustal. Haiguse ravi keerukus sõltub kilpnäärmehormoonide puudulikkuse astmest, samuti inimese vanusest ja sellega seotud patoloogiatest. Ennetavad meetmed ei kaitse hüpotüreoidismi riski eest, vaid aitavad haigust õigeaegselt tuvastada, mis lihtsustab ravi.

Mida tähendab hüpotüreoidismi ilmne tüüp?

Hüpotüreoidismi mõistetakse haiguste rühmana, mille korral kilpnäärme funktsionaalsus on vähenenud. Sel juhul on häiritud hormoonide - hüpofüüsi toodetud türeotropiini, aga ka joodi sisaldava trijodotüroniini ja kilpnäärme toodetud türoksiini tasakaal..

Hüpotüreoidismi vormid hormonaalse manifestatsiooni teel:

  1. Subkliiniline. Türotropiini tase tõuseb ning T3 ja T4 tootmine püsib normaalne. Puuduvad sümptomid ega välised nähud..
  2. Ilmselge. Suurenenud türeotropiini korral väheneb joodi sisaldavate ainete süntees kilpnäärme poolt.

Diagnoosimiseks ja raviks on oluline kindlaks teha hüpotüreoidismi põhjus. Sõltuvalt sellest peetakse haigust primaarseks või sekundaarseks. Primaarne hüpotüreoidism areneb kilpnäärme kahjustuse tõttu, sekundaarne tekib hüpofüüsi või muude elundite haiguste tagajärjel.

Haiguse põhjused

Hüpotüreoidism võib ilmneda igas vanuses ja sooga inimestel. Selle väljanägemise, aga ka muude kilpnäärmehaiguste eeldused peavad elanikud ekslikult joodipuudust.

Tegelikult on joodipuudus vaid üks võimalikest haiguse provokaatoritest. Lisaks sellele põhjustab kilpnäärme talitlushäireid:

  1. Seleeni puudus. Seda ainet leidub sellistes toitudes: kliid, seemned ja pähklid, piim ja hapupiim, teravili, kaunviljad. Rikkudes tasakaalustatud toitumise põhireegleid, keelduvad inimesed kõigepealt nendest toodetest, mis põhjustab toidu seleeni ebapiisavat tarbimist. Kehas seda ei sünteesita.
  2. Nakkuslikud protsessid, sõltumata sellest, milliseid kehaosi nad mõjutavad. Sagedased või kroonilised põletikud põhjustavad viiruste ja bakterite levikut verega kogu kehas. Akumuleeruvad kilpnäärmes, põhjustavad nad põletikku ja selles olevaid sõlmi.
  3. Pärilik eelsoodumus, nääre ebanormaalne vorm.
  4. Kilpnäärme või selle osa resektsiooni edasilükkamine.
  5. Ravi radioaktiivse joodiga või ravimitega, mis suruvad maha kilpnäärmehormoonide sekretsiooni.
  6. Kilpnäärme ja hüpofüüsi haigused, mis kutsuvad esile joodi sisaldavate hormoonide ebaõige tootmise - autoimmuunne türeoidiit, kasvajad, tsüstid.

Mõnda neist teguritest ei saa ennetusmeetmete abil kõrvaldada ega minimeerida..

Kilpnäärmehaiguste riskirühma kuuluvatele inimestele näitab endokrinoloog regulaarselt ennetavaid uuringuid (2 korda aastas).

Hüpotüreoidismi sümptomid ja tunnused erinevates kategooriates inimesi

Hormonaalne tasakaalutus põhjustab häireid inimkehas kõigi süsteemide töös. Endokriinsed, närvisüsteemi, kardiovaskulaarsed, reproduktiiv- ja lihaskonna süsteemid kannatavad. Hüpotüreoidismi manifestatsioonid tüübi järgi sõltuvad soost ja vanusest.

Kõigi patsientide tavalised sümptomid:

  • Nõrkus, väsimus, ärrituvus ja unetus.
  • Juuste habras, küünte habras.
  • Põhjendamatu kaalutõus, mida ei saa dieedi ega füüsilise koormusega kaotada.
  • Higistamine, pidev külma tunne.
  • Sagedased külmetushaigused, krooniliste patoloogiate ägenemine nõrgenenud immuunsuse ja hormonaalse tasakaalutuse tõttu.

Naised

Naistel ilmnevad ilmse hüpotüreoidismi sümptomid sagedamini kui meestel. Põhjus on endokriinsüsteemi keerukam töö, samuti selle seos reproduktiivsete funktsioonidega - hüpotüreoidismi risk on suurem rasedatel ja menopausi faasis olevatel naistel.

Rasedad naised

Kilpnäärmehormoonide puudus on ohtlik nii emale kui sündimata lapsele. Raseduse ajal esinevat haigust on peaaegu võimatu diagnoosida, kuna kõiki spetsiifilisi tunnuseid, nagu kehakaalu tõus, juuste väljalangemine jne. omistatud naise seisundile. Ravi puudumisel ja joodi sisaldavate ravimite võtmisel on suur risk raseduse katkemiseks igal ajal, platsenta katkemiseks, tõsiste kõrvalekalletega beebi ilmumiseks.

Menopausi ajal

Menopausiga naise kehas väheneb türoksiini ja trijodotüroniini tootmine. Iseenesest on hüpotüreoidismi tekkimise oht väga kõrge ning eelsoodumuse, halbade harjumuste ja passiivsuse korral suureneb see.

Enamikul patsientidest ilmneb sel perioodil hüpotüreoidism. Seetõttu näitavad menopausi ajal naised endokrinoloogi ennetavaid uuringuid ja tervislikke eluviise.

Kõigil alla 18-aastastel patsientidel on hüpotüreoidism emakasisese haiguse ja kaasasündinud patoloogia tagajärg. Lastel esinevad sisesekretsiooniprobleemid tekivad siis, kui ema on raseduse ajal haige, ei söö hästi, tarvitab narkootikume või alkoholi, suitsetab, joob lootele kahjulikke ravimeid ning lisaks sellele on ka kilpnäärmehaigusi.

Loote arengu perioodil

Emakasisene hüpotüreoidism on tagajärg, kui ema võtab türotoksilisi ravimeid, samuti nakkusi, toitumisest ja harjumustest tingitud kasulike elementide puudumist. Kui hormooni taset ei õnnestu õigeks ajaks korrigeerida ja loote kilpnäärme talitlust ei taastata, omandab ellujäänud laps eluaegse puude.

Esimestel eluaastatel

Ilmse tüüpi hüpotüreoidismiga lapsed on arengukaaslastest märkimisväärselt maha jäänud. Isegi imikueas peaksid vanemad hoiatama beebi unisuse ja unisuse, kehva söögiisu, ikteruse, nabanäärmete ilmnemise ja turse eest. Kui haigust ei õnnestu õigeaegselt ravida, kutsub endokriinsüsteemi rike esile aneemia, südamepuudulikkuse, aga ka vaimse ja füüsilise alaarengu (kretinism)..

Kaasasündinud haigus on tõenäolisem kunstliku söötmise korral. Imetamise ajal saab laps jood sisaldavaid hormoone koos ema piimaga, korvates omaenda vaeguse.

Noorukieas

Noorukitel ilmneb ilmne hüpotüreoidism puberteedi alguses. Tüdrukutel ei alga menstruatsioon pikka aega ja siis, kui see muutub valulikuks. Poistel ei kasva vuntsid ja habe pikka aega, nende hääl jääb õhukeseks. Täiskasvanueas pole välistatud potentsi probleemid.

Mõlemast soost lastel nõrgeneb immuunsus, ilmnevad raskused vaimse tööga, mis mõjutab kooli tulemusi.

Mehed

Meestel esineb hüpotüreoidism harvemini ja sümptomid on vähem väljendunud kui naistel. Libiido langus ja seksuaalfunktsiooni rikkumine on murettekitav, kuid sageli otsitakse probleemi mitte kilpnäärmes, vaid reproduktiivse süsteemi organites. Nääre suurenemise diagnoosimine on kurgu struktuuri iseärasuste tõttu keerulisem ning tugevama soo esindajatele ei meeldi arstiga käia, kuni aeg on kadunud.

Nende tegurite tõttu on hüpotüreoidism meestel raskem ja põhjustab sageli mitmesuguseid tüsistusi. Kõige tavalisem neist on impotentsus, mis püsib ka pärast kilpnäärmehormoonide taseme normaliseerumist.

Kuidas tuvastatakse hormoonide puudus

Hormonaalset tasakaalustamatust tuvastatakse veeni vere biokeemilise analüüsi abil. Labor määrab kindlaks TSH, T4, T3 taseme veres, samuti nende suhte. Hormonaalsete testide tulemuste kohaselt diagnoositakse kilpnäärme ilmne hüpotüreoidism ja muud haiguse vormid..

Sõlmede suuruse, nende asukoha ja nääre aktiivsuse diagnoosimiseks kasutatakse instrumentaalseid uuringuid - ultraheli, MRI, CT, biopsia.

Ravi ja ennetamine

Ilmse hüpotüreoidismi ravi on keeruline ja hõlmab järgmisi abinõusid:

  1. Ravimid Hüpotüreoidismi saab ravida ainult hormonaalsete ravimitega - Levotüroksiin, L-türoksiin, Eutirox. Need ravimid sisaldavad türoksiini, annus valitakse individuaalselt. Peate neid võtma iga päev tühja kõhuga, ilma arsti juhisteta annust muutmata.
  2. Dieet. Liigne kaal on hüpotüreoidismiga patsientide loomulik probleem. Selle lahendamiseks peate loobuma soolast, vürtsidest, rasvastest ja praetud toitudest, rasketest toitudest nagu seened. Kaasa oma dieeti rohkem mereande, kuna need sisaldavad joodi. Samal ajal on ainevahetuse normaliseerimiseks vaja vähendada portsjonite suurust ja arvestada kaloreid.
  3. Elustiili muutus. Suitsetamine, alkohol, intensiivne füüsiline aktiivsus on vastunäidustatud. Soovitatakse rahulikumaid spordialasid - jooga, vesiaeroobika, kõndimine jne..

Hüpotüreoidismi ennetamine on esiteks endokrinoloogi regulaarsed kutseeksamid, eriti kui inimene on selle haiguse ohus. Samal ajal on soovitav normaliseerida füüsilise tegevuse ajakava, samuti toitumist. Kui immuun-, endokriinsed ja muud süsteemid töötavad tõrgete ja täiendava koormuseta, väheneb hüpotüreoidismi risk pisut.

94. Nakkuse ilmsed ja subkliinilised vormid. Mikrokandja: määratlus, tüübid, näited. Mitu infektsiooni

Nakkushaigused on ulatuslik inimhaiguste rühm, mis tekivad makroorganismi ja mikroorganismi kahe iseseisva biosüsteemi koosmõjul nende bioloogilise aktiivsusega.

Nakkushaiguste põhjustajateks on patogeensed viirused, bakterid, algloomad. Nakkuslik protsess võib toimuda bioloogilise süsteemi korralduse kõikidel tasanditel. Patogeeni ja makroorganismi koostoime ei põhjusta alati haigust - nakatumine ei tähenda haiguse arengut.

Nakkushaiguste vormid

Enim uuritakse nakkushaiguste ilmseid (kliiniliselt ilmseid) ägedaid ja kroonilisi vorme. Ilmsed infektsioonid võivad esineda kerge, mõõduka ja raske vormis. Eristatakse tüüpiliselt ja ebatüüpiliselt esinevaid nakkusi ning fulminantseid nakkusi, mis reeglina lõppevad surmaga.

Ilmse infektsiooni ägedat vormi iseloomustab patogeeni lühike viibimine patsiendi kehas, mille tagajärjel moodustub see või teine ​​immuunsuse aste uuesti nakatumiseks vastavate mikroorganismidega. Infektsioonide ägedate vormidega patsiendid eraldavad patogeene intensiivselt keskkonda, näidates sellega teiste suhtes kõrgeid nakatamisvõimalusi..

Ilmse infektsiooni kroonilist vormi iseloomustab patogeeni pikk viibimine kehas, remissioonid, ägenemised, patoloogilise protsessi ägenemised.

Õigeaegse ja piisava ravi korral lõppevad ilmselgete infektsioonide ägedad ja kroonilised vormid reeglina patsiendi täieliku paranemisega.

Mõned nakkushaigused esinevad ainult ägedas vormis: rõuged, katk, sarlakid; teised - nii ägedas kui ka kroonilises vormis: viirushepatiit, brutselloos, düsenteeria.

Nakkuse subkliinilisel vormil on väga oluline epidemioloogiline tähendus. Ühest küljest on subkliinilise infektsiooniga patsiendid patogeeni reservuaar ja allikas ning jätkuv töövõime, liikuvus ja sotsiaalne aktiivsus võivad epidemioloogilist olukorda märkimisväärselt raskendada. Teisest küljest aitab paljude nakkuste (meningokokknakkus, düsenteeria, difteeria, gripp, lastehalvatus) subkliiniliste vormide kõrge sagedus kaasa massiivse immuunikihi moodustumisele elanikkonnas, mis mingil määral piirab nende nakkuste levikut.

Eristatakse järgmisi mitme nakkuse vorme: segatud (kui patsiendil põhjustavad samaaegselt erinevad patogeenid 2 või enamat nakkuslikku protsessi), sekundaarne (nakkushaiguse taustal tekib teise patogeeni põhjustatud uus nakkus), superinfektsioon (sama patogeeni nakatumine) praeguse haiguse taustal), reinfektsioon (uuesti nakatumine sama patogeeniga pärast taastumist), retsidiiv (sümptomite taandumine pärast remissiooni organismis allesjäänud mikroobide tõttu).