Millised ravimid aitavad menopausi korral: ravi põhimõtted hormonaalsete ja mittehormonaalsete ainetega

Naiste jaoks on elu kõige keerulisem füsioloogiline periood menopaus, mis on keha üleminekuseisund, mis on seotud loomuliku vananemisega. See oluline ja pikk periood koosneb mitmest etapist (premenopaus, menopaus ja postmenopaus), algab 45-aastaselt ja kestab kuni 69-75 aastat, pärast mida saabub vanadus. Kas menopausiks on ette nähtud pillid ja millised neist on parimad??

Nendele küsimustele on võimatu anda ühemõttelist vastust, kuna iga organismi individuaalsed omadused, somaatiliste haiguste ja neuropsühhiaatriliste häirete kogunenud tagajärjed mõjutavad sama haiguse või häire kulgu. Seetõttu peaks ravi kavandamine olema individuaalne, võttes arvesse neid omadusi.

Kuidas menopausi algust edasi lükata ja selle ilminguid vähendada

Vananemisprotsessid põhjustavad munasarjade hormonaalse funktsiooni väljasuremist, mille käigus toimub peamiselt suguhormoonide süntees. Nende taseme langusega veres reageerib keha kõigi elundite ja süsteemide toimimise vastavate muutustega, mis on vajalik sisekeskkonna püsivuse säilitamiseks..

Kui see protsess on füsioloogiline ja vältimatu, siis kuidas see avaldub? Kas on võimalik seda aeglustada ja milliseid ravimeid menopausi ajal negatiivsete ilmingute korrigeerimiseks võtta?

Menopausi manifestatsioonid

Kliimakteriaalse perioodiga kaasnevad mitmesugused häired, mis sageli halvendavad tervislikku seisundit ja vähendavad naise elukvaliteeti. Suguhormoonide, peamiselt östrogeenide taseme langus avaldub häirete teatud, enam-vähem väljendunud sümptomatoloogias, sõltuvalt sellest, millised ravimid on menopausi raviks ette nähtud. Varaste sümptomite hulka kuuluvad:

  1. Psühho-emotsionaalsed häired - suurenenud väsimus ja vähenenud aktiivsus, haavatavus, meeleolu ebastabiilsus ja depressioonihäired pingetunde kujul, sisemine ärevus oma tervise pärast, motiveerimata pahameel ja suurenenud ärrituvus, pisaravus, konfliktid, vaenulikkuse tunne, kahtlus ja umbusk teiste suhtes, hirm enne vanadusele lähenemist jne..
  2. Dissominatiivsed häired - halvenenud unekvaliteet, uinumisraskused, sagedane ärkamine, norskamine ja öine hingamisseiskus (uneapnoe), rahutute jalgade sündroom.
  3. Vegetatiivsed-veresoonkonna häired, mis reeglina on kombineeritud psühho-emotsionaalsete ja dissominaalsete häiretega. Nende hulka kuuluvad südamepekslemine, õhupuudus ja lämbumine, peavalu ja peapööritus, valutavad ja õmblevad valud südames, vererõhu ebastabiilsus (suurenenud ja vähenenud), külmavärinad ja kuumuse puhkemine keha ülaossa, millega kaasneb näo ja naha punetus rindkere esipinnal. rakud, tugeva rikkaliku higistamise rünnakud, sõrmede tuimus jne..

Eespool nimetatud sümptomite ja sündroomide kolm rühma kuuluvad menopausi varajastesse ilmingutesse ja neid ühendab üks termin - menopausi sündroom. See algab menopausieelsel perioodil, menopausis ja menopausijärgse esimese 1-3 aasta jooksul ning võib kesta umbes 2–5 aastat.

Tulevikus areneb järgmine sümptomite rühm, mida nimetatakse keskmise tähtajaga ja mis kestab umbes 5-10 aastat pärast menopausi algust:

  1. Urogenitaalsed häired - uriinipidamatus, uretriidi ja põiepõletiku sümptomid, tupe limaskesta kuivus ja sellega kaasnev ebamugavustunne kõndimisel, valulikkus vahekorra ajal, põletustunne ja suguelundite sügelus.
  2. Naha ja selle lisade patoloogilised muutused - naha kuivus ja sügelus, kortsud ja kortsude süvenemine, suurenenud haprus ja juuste väljalangemine, küünte haprus.

5-10 aastat pärast menopausi tekivad järk-järgult östrogeeni puuduse hilised ilmingud, mis on tegelikult menopausi komplikatsioonid:

  1. Rasvade ja süsivesikute metabolismi rikkumised ja sellega kaasnev kehakaalu tõus, suhkurtõbi, veresoonte, peamiselt südame ja aju aterosklerootilised muutused.
  2. Hüpertensioon ja südame isheemiatõbi.
  3. Luumassi ja selle mineraalse tiheduse vähenemine (osteopeenia), mis on luu osteoproosi algstaadium.
  4. Mäluhäired, mõtlemisraskused.
  5. Dementsus nimega Alzheimer.

Menopausi ravi üldpõhimõtted

Kas suguhormoonide puudust arvestades on menopausi ajal hormonaalsete ravimite võtmine väärt? See küsimus peegeldab kahtlust mitte ainult naiste seas, kes pole meditsiinitöötajatega seotud. See on olnud praktikute ja teadlaste vahel aastaid arutluse objekt..

Mittehormonaalsed ravimid

Esimesel perioodil on mittehormonaalsete ravimite manustamine koos menopausiga, mis toimub vähesel hulgal menopausisündroomi ilmingutega ja nende intensiivsuse madala astmega, naise seisundi parandamiseks üsna piisav. Erinevatele rühmadele on palju tööriistu..

Näiteks klonasepaam, millel on paroksüsmaalne toime. See võimaldab teil vähendada kuumahoogude arvu, eriti öösel, aitab higistamist ja aitab normaliseerida öist und.

Võttes vahendeid dopamiini retseptori agonistide rühmast, saate märkimisväärselt vähendada öösel kõige sagedamini areneva „rahutute jalgade“ sündroomi raskust või täielikult sellest vabaneda. See omakorda aitab normaliseerida või parandada öise une kvaliteeti ja parandada märkimisväärselt üldist heaolu..

Vähendage selle sündroomi ilmingute intensiivsust ("rahutud jalad") ja aitab "Magne B6 forte ”, mis täiendab luudesse koguneva ja menopausi ajal väheneva magneesiumi defitsiiti. "Magne V6 forte ”aitab kaasa raku normaalsele talitlusele, osaleb närviotsadest lihastesse impulsside ülekande reguleerimise protsessides, aitab normaliseerida vererõhku ja on kerge rahustava toimega.

Erinevate rühmade sedatiivsed (rahustid) ja unerohi, sünteetilised või taimsed, aitavad tõhusalt kõrvaldada või vähendada disoomiliste, psühho-emotsionaalsete ja autonoomsete häirete raskust. Need leevendavad vererõhu järske muutusi, unetust, higistamist jne..

Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid, mis hõlmavad uusima põlvkonna antidepressante nagu Sertraliin, Fluoksetiin, Tsitalopraam ja paljud teised, on väga aktiivsed ja ohutud. Need on näidustatud emotsionaalsete-afektiivsete häirete tõsise raskuse korral, eriti kui naine keeldub hormoonasendusravi kasutamisest või kui selle kasutamisel on vastunäidustusi.

Osteopeenia ja osteoporoosi ennetamiseks on saadaval eraldi farmaatsiapreparaadid, mineraal- ja vitamiinikompleksid, samuti menopausi jaoks mõeldud homöopaatilised ravimid, mis sisaldavad valke ja nukleotiide, mittehormonaalseid östrogeenilaadseid aineid, millel on kerge toime, vitamiine ja mineraale, rahustavaid taimeekstrakte ja vererõhu normaliseerimist..

Siin on homöopaatiliste ravimite loetelu:

  1. Qi Klim.
  2. Beeta-alaniin.
  3. Climact Hel.
  4. Menüüruum.
  5. Metro-adnex-inject.
  6. Felipax.
  7. Akvaariumi kompositsioon.
  8. EDAS.
  9. Klimalanin.
  10. Epifamiin.
  11. Punane pintsel.
  12. Daami valem Menopause jt.

Sageli on menopausisündroom keeruline, mis põhjustab puudeid ja raskusi suhetes isegi lähedastega. Sellega võib kaasneda müomatoossete sõlmede suurenemine, menstruaaltsükli ebakorrapärasused raske ja sagedase verejooksu kujul. Hormoonivabad raviskeemid ja ainult sümptomaatilise ravi korraldamine on nendel juhtudel ebaefektiivsed.

Hormoonravi

Samal ajal on patogeneetiliselt põhjendatud ravimeetod hormoonasendusravi, menopausi ajal kasutatavad kaasaegsed hormonaalsed ravimid. Need on kõige tõhusamad ravimid (vastunäidustuste puudumisel), mis võivad leevendada mitte ainult rasket menopausi (kuumahoogude ja külmavärinate, liigse higistamise ja rahutute jalgade sündroomi, südamepekslemise jms), vaid võivad ka takistada keskmise tähtajaga ja hilised komplikatsioonid.

Milliseid hormonaalseid ravimeid tuleks võtta?

Seega on menopausisündroomi ilmingute peatamiseks ja kardiovaskulaarse patoloogia, osteoporoosi, Alzheimeri tõve ennetamiseks parimateks meetoditeks hormonaalsed asendusravi režiimid (pikaajalised, lühiajalised, ühefaasilised, kahefaasilised ja kolmefaasilised), mis hõlmavad östrogeene ja progestiinidega östrogeene sisaldavaid ravimeid..

Lisaks kasutavad nad vahel selliseid ravimeid, mille toimemehhanism on meessuguhormooni testosterooni lähedal või stimuleerib viimase sünteesi kehas.

Peamised ravimid, mille östrogeen on menopaus

Selles loendis on östrogeenid ja östrogeeni-gestageeni toimega ravimid, ühefaasilised ja kahefaasilised:

  • Etinüülöstradiool ja dietüülstilbestrool (sisalduvad ka suukaudsete kontratseptiivide komponentidena).
  • Estrofeen.
  • Kliogest.
  • Proginova ja Tsikloproginova.
  • Premarin ja Hormoplex.
  • Estriol ja Ovestin.
  • Regulon (Marvelon).
  • Diana 35.
  • Logest.
  • Novinet (Mercilon).
  • Femoden.
  • Rigevidoon.
  • Minisiston.
  • Klimen.
  • Divina.
  • Climonorm.
  • Femoston ja Duphaston.
  • Livial (Tibolon) - peetakse kõige tõhusamaks ravimiks osteoporoosi raviks (ennetamiseks ja raviks).
  • Androcur (tsüproteroonatsetaat) - ehkki see ei ole östrogeen, kuid tõrjub androgeenid konkurentsi sihtorganites, kuid on selle antagonist ja suurendab seeläbi östrogeenide toimet (hoiab ära hirsutismi, androgeense alopeetsia, rasunäärmete liigse sekretsiooni jne)..

Uue põlvkonna kombineeritud ettevalmistused on kolmefaasilised:

Mittehormonaalsed ravimid menopausi ajal

Hormoonasendusravi on väga efektiivne ja seda iseloomustab kiire terapeutiline toime. Kahjuks on meditsiiniliste vastunäidustuste tõttu selle kasutamine piiratud. Lisaks on paljude naiste seas hormoonravi suhtes eelarvamus..

Sellistel juhtudel võib kasutada alternatiivseid aineid. Teatud menopausi ravimtaimed (fütohormoonid) omavad östrogeeni või androgeenitaolist toimet. Pakub oma abinõusid ning ravikuure ja homöopaatiat.

Ehkki mitmesuguste taimsete ravimvormide, sealhulgas fütohormoonide, mõju on sünteetilistest hormoonidest oluliselt vähem väljendunud, võib mõnel juhul nende tõhusus olla piisav mitte ainult menopausisündroomi raskusastme vähendamiseks, vaid ka menopausi tüsistuste (osteoporoos) ärahoidmiseks., rasvumine jne).

Kõige tõhusamad taimset päritolu menopausi ravimid on Hiina või naise ženšenni, Hiina sanguinaria angelica risoomi ekstraktid, cimicifuga racemata risoomi natiivne kuiviekstrakt, sojaoad. Need kuuluvad ka homöopaatiliste ravimite koostisse. Nendel taimedel, eriti tsimitsifuga, mis ei ole hormoonid, on väljendunud hormonaalne, östrogeenilaadne toime. Selle komponendid (isoflavoonid, saponiinid, eeterlikud õlid, tsimitsifugozidov jt) toimivad östrogeeni retseptoritele ja hüpofüüsi eesmisele osale ning selle tulemusel stimuleerivad keha ise östrogeeni sünteesi.

Rasvade ainevahetuse ja kehakaalu suurenemise halvenemise tõttu soovitatakse menopausi ajal kaalu langetamiseks ravimtaimedena koos õige toitumise ja kehalise toimega ravimtaimi ja homöopaatilisi ravimeid..

Tsimitsifugi ekstrakti või östrogeense toimega bioloogiliselt aktiivseid aineid sisaldavad sojaekstraktid sisaldavad homöopaatilised preparaadid (lühike loetelu):

  1. Klimandion ja klimandion-uno.
  2. Climaxan.
  3. Climactoplan.
  4. Estrowel.
  5. Remens.
  6. Lefem.
  7. Inoklim.
  8. Perekond.
  9. Naiselik (punase ristiku ekstrakt) jne..

Kuid munasarjades ei toodeta mitte ainult naissuguhormoone, vaid ka väikest kogust testosterooni (meessuguhormooni), mille kontsentratsioon väheneb ka nende funktsiooni väljasuremisel. Naise kehas olevad meessuguhormoonid on seotud:

  • libiido säilitamine;
  • ainevahetusprotsessid - lipiidid, mineraalid, süsivesikud ja muud tüübid;
  • tasakaalu säilitamine lihaskoe ja rasvkoe suhetes - rasvkoe massi sisalduse vähendamine võrreldes lihasmassiga;
  • raku regenereerimisprotsesside reguleerimine, sealhulgas juuksefolliikulisrakud;
  • noorte kollageeni ja elastiini kiudude moodustumine;
  • rasunäärmete funktsiooni reguleerimine koos östrogeenidega, kuna testosteroon on võimeline muutuma progesterooniks.

Testosterooni puudus põhjustab:

  • aterosklerootiliste protsesside areng;
  • vähenenud aktiivsus;
  • unisuse ilmnemine;
  • lihastoonuse ja füüsilise jõu langus;
  • letargia ilmnemine;
  • vähenenud võime uut teavet vastu võtta;
  • luu mineraalse tiheduse vähenemine;
  • rasvkoe ladestumine kõhupiirkonna eesmisele seinale ja külgpindadele vastavalt meessoost tüübile jne..

Spetsiaalselt nende negatiivsete protsesside, sealhulgas osteoporoosi kõrvaldamiseks ja kehakaalu vähendamiseks ei ole testosterooni ja selle derivaate ette nähtud. Nende kasutamine on võimalik ainult meestele ja naiste kasutamine on metaboolse sündroomi tekkimise võimaluse tõttu potentsiaalselt ohtlik.

Vajadusel (vereanalüüside kontrolli all) võib kasutada ravimit DHEA, mis on dihüdroepiandrosterooni sisaldavate tablettide kujul olev toidulisand. Viimane on anaboolne ketosteroid, mida inimkehas toodetakse neerupealise koore abil. Rakkudes on see võimeline muundama nii testosterooni kui androstenediooni ja östrogeene, mida keha ise reguleerib. Seega viiakse selle steroidi ümberkujundamine sõltuvalt teatud suguhormoonide verepuudusest ilma iseregulatsiooni kaudu negatiivsete tagajärgedeta.

Samuti võib menopausi ajal kasutada taimseid preparaate, näiteks Tribestani tablette, mis on kuiva ürdiekstrakti nimega Creeping Tribulus, ja Tribulustana +, mille peamised komponendid on heinapruuni ja dioskeri kuivaekstraktid..

Nende ravimite aktiivsed bioloogiliselt aktiivsed ained on diostsiin ja protodiostsiin. Nende kolme ravimtaime struktuur pole päris selge, kuid arvatakse, et kehas nad vabastavad või muunduvad dihüdroepiandrosterooniks, mille olulisust ja toimemehhanismi on kirjeldatud eespool. Nende kasutamine lisaks testosteroonilaadsele toimele on küllaltki tõhus osteoporoosi vastu ja kehakaalu vähendamiseks.

Seega on praegu olemas tohutu tööriistade arsenal, mida saab kasutada kompleksravis ja üsna tõhusalt peatada menopausi kõige mitmekesisemad ilmingud, taastada naise elukvaliteet ja takistada selle tüsistuste teket.

Samal ajal võib nende sõltumatu kontrollimatu ja sageli ebamõistlik kasutamine mitte ainult raskendada menopausi kulgu ja raskendada selle edasist ravi spetsialistide poolt, vaid viia ka vähini. Neurovegetatiivsete ja psühhosomaatiliste häirete enesekorrektsioon taimede infusioonide ja homöopaatiliste preparaatide abil on võimalik vaid lühikese aja jooksul, arvestades neis sisalduvate aktiivsete komponentide väikseid annuseid.

Ülevaade menopausi ravimitest

"Climax ei ole haigus ega vaja ravi!" - selle seisukohaga võib nõustuda ainult siis, kui menopausi sümptomid on pisut väljendunud, puuduvad tõendid kaasneva hüpoöstrogenismi tekke kohta ja elukvaliteet ei kannata. Kuid selliseid naisi on vähe, 70% patsientidest on sunnitud pöörduma arsti poole.

Menopausi ettevalmistamine hõlmab mitut rühma:

• hormonaalsed;
• bioloogiliselt aktiivsed lisandid / fütoöstrogeenid;
• vitamiinide ja mineraalide kompleksid;
• antidepressandid;
• antihüpertensiivsed ravimid;
• ravimid osteoporoosi raviks.

Menopausi ravimid on ette nähtud sõltuvalt valitsevatest sümptomitest, vanusest, kaasnevast patoloogiast. Raviskeem eeldab individuaalset lähenemist.

Hormoonasendusravi (HAR)

Kui elustiili korrigeerimine, õige toitumine, mittehormonaalne teraapia pole olnud edukad ja kõik hüpoöstrogenismi sümptomid on hääldatud - määratakse hormoone sisaldavad ravimid. Rohkem kui 50% naistest saavad HRT-d Euroopa riikides, vähem Venemaal, mis on rohkem seotud eelarvamustega.

Muidugi võib menopausiga hormoonide kontrollimatu tarbimine, võtmata arvesse näidustusi ja vastunäidustusi, põhjustada kahjulikke tagajärgi. Kuid kui spetsialist määrab ravi pärast läbivaatust, pole HRT mitte ainult efektiivne, vaid ka ohutu.

Menopausi ajal toimuva hormoonravi tõhusus sõltub mitmest aspektist, sealhulgas:

• ravimite manustamise õigeaegsus;
• mikrodoosid;
• dünaamika kliiniliste ja laboratoorsete parameetrite jälgimine;
• vastuvõtu regulaarsus;
• ravirežiimi valik, võttes arvesse kaasnevaid tingimusi.

Hormoonteraapiast loobumiseni viivad väärarusaamad

Hormoonide võtmine viib vähini

Kaasaegsed süsteemse toimega kombineeritud preparaadid sisaldavad nii östrogeene kui ka progesterooni. See kombinatsioon neutraliseerib puhta östrogeeni negatiivseid mõjusid..

Ekspertide arvates tuleks HRT õigeaegselt tühistada; üle 60-aastased naised suurendavad tõepoolest rinna- ja endomeetriumi vähi riski.

Ärge sekkuge loodusesse menopausi ajal

Abi otsimine ja günekoloogi soovituste järgimine aitab mitte ainult ebameeldivaid sümptomeid vähendada, vaid hoiab ära ka võimalikud tüsistused:

• osteoporoos;
• psüühikahäired;
• ateroskleroos;
• hüpertensioon.

Lisaks aitab hormonaalsete ravimite võtmine säilitada nooruslikku välimust, juukseid ja küüsi kauem.

Hormoonide vastuvõtmine põhjustab kehakaalu suurenemist ja liigset kehakarva

Kehakaalu suurenemine toimub tarbitud kalorite ülejäägi tõttu põletatud kaloritega. Ülesöömisel suureneb kaal peaaegu alati.

50-aastase naise ainevahetus aeglustub umbes 20%, kuid puuduvad tõendid selle kohta, et põhjus oleks madal östrogeeni tase, pigem vähendavad suguhormoonid rasvumise riski.

Hirsutism (liigne juuste kasv kaelal, nasolabiaalse kolmnurga piirkonnas, põsed) kutsub esile androgeeni suurenemise, kuid östrogeen, vastupidi, kõrvaldab selle kõrvaltoime.

Loomadest saadud fütoöstrogeenid või hormoonid on efektiivsemad

Tegelikult on laboris sünteesi teel saadud hormoonid tõhusamad, kuna need ei erine keemilises struktuuris östrogeenist ja progesteroonist, mida sünteesivad naise munasarjad. Bioöstrogeenide struktuuri erinevused ei võimalda neil kõigist sarnasustest hoolimata sama hästi töötada.

Menopausiga hormoonide oht sõltuvuses

Hormoonasendusravi ei tehta kogu eluks, see ainult hõlbustab ja aeglustab menopausi kulgu. Teatud eluperioodil muutub naise hormonaalne taust endiselt muutustega, nii et menopausi ei saa vältida.

Menopausi ajal pole HRT-ga harjunud.

Hormoonid menopausi ajal on maksa ja mao jaoks äärmiselt kahjulikud

Kui naisel ei olnud varem olnud maksa-, seedetraktihaigusi, siis hormoonide võtmine mikroannustes ei mõjuta nende elundite seisundit. Kuid siin on vaja arvestada, et HRT peamised kõrvaltoimed ilmnevad süsteemse manustamise korral; kohaliku ravi korral (ravimküünalde, plaastrite, salvide kasutamine) on mao- ja maksaärritus mitu korda väiksem.

HRT puudusi, eriti kui kasutada suurtes annustes puhast östrogeeni, võib väljendada järgmiselt:

• mastopaatia progresseerumine;
• piimanäärmete kasvajaprotsessi oht;
• meeleolumuutused;
• pastiinus;
• trombemboolia;
• südameatakk ja insult;
• emakaverejooks;
• sapiteede haigused;
• kehakaalu tõus (kombinatsioon progesterooniga väldib seda efekti).

Premenopausi ajal areneb suurtes annustes östrogeenravi, premenstruaalne sündroom, valulik menstruatsioon, anovulatoorsed tsüklid. Puhas progesteroon määratakse naistele pärast hüsterektoomiat (emaka eemaldamine).

Kui naine saab HAR-i, tuleb günekoloogi külastada 1 kord 6 kuu jooksul, sõltuvalt olukorrast on võimalik manustamisviisi korrigeerimine, annused või ravi täielik katkestamine.

Hormonaalsed ravimid menopausi ajal

Farmaatsiaturul on need ravimid jagatud kolme rühma:

• kombineeritud (östrogeen ja progesteroon);
• ainult östrogeen;
• ainult progesteroon.

Blister sisaldab 21 või 28 tabletti, millest igaühel on oma seerianumber ja kindel annus hormoone. Teraapia hõlmab 7-päevast pausi iga 21-päevase vastuvõtu järel.

Ravi mugavuse ja järgimise huvides toodavad mõned tootjad (Femoston, Angelik jne) 21 hormoonide tableti ja 7 platseebot..

See muudab kokkupuute menstruaaltsükli ajal hormonaalse tausta loomulike kõikumistega võimalikult sarnaseks..

HRT kombineeritud preparaatide loetelu:

• Angelique;
• aktiivne;
• Ovidon;
• Climodien;
• Clement;
• Kliogest;
• Revmelid;
• Femoston;
• Pausogest;
• Cyclo-Proginova jne..

Puhtad östrogeenipreparaadid

Need ravimid on näidustatud naistele pärast emaka eemaldamist, kõik ülejäänud lisavad progesterooni mis tahes vormis vabastamiseks:

• emakasisese seadme osana;
• transdermaalne plaaster;
• kreem.

Menstruatsiooniperioodiks tehke iga päev 5-päevane paus. Kui menopaus on toimunud, võetakse menopausiga östrogeene pidevalt.

• Estrofem;
• Estrimax;
• mikrofolliin;
• Triaclim;
• Esterlan;
• Premarin ja teised.

Östrogeene saab toota küünlate, kreemide, geelide kujul. Enamasti on need ette nähtud tupe kuivuse, ebamugavustunde, uriinipidamatuse sümptomite ja hüpoöstrogeensusega seotud vahekorra ajal tekkiva valu korral.

Näited: Ovestin, Estocard, Estriol, Ovipol Clio, Estronorm jne..

Alustage ravi päevaste maksimaalsete annustega, seejärel minge üle hooldusravile. Kursuse kestus - 1-3 kuud.

Hormoonide süsteemne manustamine kohaliku ravi taustal reeglina ei ole ette nähtud.

Transdermaalsed geelid ja kreemid menopausi ajal

Seda ravimvormi kantakse spetsiaalse spaatliga selge naha rasvakihiga (õlg, kõht) naha puhastamiseks. Kui toodet kantakse õigesti, imendub see täielikult 3-5 minuti jooksul.

Näited: Oestrogel, Divigel, Menrest, oktodiol jne..

Mõned naised eelistavad hormoonplaastreid..

Erinevus geelidest ja kreemidest on pikaajaline toime, see tähendab, et vajalik hormoonide annus vabaneb 7 päeva jooksul. Veeprotseduurid on lubatud, kuid kuumutamine pole teretulnud - plaaster võib maha tulla. Uus kinnitage kuivas nahas teises kohas.

Näited: Klimara, Extroderm, Alora.

Östrogeeni implantaadid

Implantaat õmmeldakse naha alla; üle 6 kuu siseneb östrogeen järk-järgult kehasse.
Kohaliku ravi eelised tableti ees:

• vähem kõrvaltoimeid;
• süsteemse mõju puudumine;
• hormoonid sisenevad vereringesse kohe, vältides inaktiveerimist maksas;
• doseerimise lihtsus;
• füsioloogia;
• võimalus välja kirjutada naistele, kellel on süsteemse hormoonasendusravi vastunäidustused.

Kuid endomeetriumist tuleneva riski minimeerimiseks hõlmavad säilinud emakaga naised raviskeemi progestiinid reeglina menstruaaltsükli 14. kuni 25. päevani. Kui kaua peate menopausi ajal hormoone võtma, määratakse iga juhtumi puhul eraldi.

Progesterooni põhinevad ravimid menopausi ajal

Tähtis! Progestiine ei määrata, kui varem on olnud emakas eemaldatud.

Vabanemisviis: enamasti tabletid, harvem - intravaginaalseks manustamiseks mõeldud vormid ja transdermaalsed plaastrid.

Näited: Utrozhestan, Duphaston, Norkolut jne (tabletid).

Kohaliku kasutamise vahendid: Progestogel, Krainon, Utrozhestan jne..

On emakasiseseid seadmeid, mille hormonaalne komponent (Progesteroon) on pikaajaline, kasutusiga 5-10 aastat. Lisaks terapeutilisele toimele on IUD-l ka rasestumisvastane toime.
Kui hormoonasendusravil on vastunäidustusi, on olemas alternatiivsed raviskeemid.

Hormoonravi alternatiiv

Mitmetes tingimustes võib hormoonravi premenopausi ja menopausi ajal põhjustada kahjulikke tagajärgi. Nendel juhtudel kaalub günekoloog anaboolsete steroidide määramist.

Näide: Tibolon ja selle analoogid.

Ravim ei korva hormoonide puudust menopausi ajal, vaid täidab mõnda funktsiooni.
Selle rühma ravimite pikaajalisi tagajärgi uuritakse endiselt ja endiselt puudub üksmeel anaboolsete steroidide mõju osas emaka ja piimanäärmete vähi tekkele..

Samuti on menopausi ajal sageli ette nähtud mittehormonaalsed ravimid, mis on vähem tõhusad, kuid vähendavad siiski ebameeldivaid sümptomeid. Sellesse rühma kuuluvad fütoöstrogeenid, kasulikel taimedel põhinevad toidulisandid ja vitamiinide-mineraalide kompleksid.

Kuumahoogude, unehäirete ja meeleolumuutuste leevendamiseks on paroksetiinmesülaat - antidepressant, selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitor ja selle analoogid.

On läbi viidud uuringud, mis on näidanud, et vererõhu kontrollimine aitab vähendada menopausi sümptomeid. Psühho-emotsionaalsete häirete (mitte depressiooni!) Korral on ette nähtud leebed rahustid ja B-vitamiine ning magneesiumi sisaldavad preparaadid:

• palderjan,
• emajuur;
• Novopassit;
• Sedavit;
• fenibut;
• Adaptol;
• afobasool
• Magne B 6, Magnelis jne..

Kuidas ravida osteoporoosi menopausiga: ravimid

Õigeaegse sekkumisega saab osteoporoosi nähtust ära hoida.

Ilma uurimiseta ei määrata ravimeid. Pärast diagnoosi kinnitamist kasutage järgmist:

• D3 kaltsium on avaldatud;
• biofosfonaadid (Bonviva, Fosamax, Osteogenon jne);
• vitamiinide ja mineraalide kompleksid;
• D-vitamiin.

Luu pehmendamine vähendab luude tugevust, mis suurendab luumurdude riski. Mida noorem on naine munasarjade funktsiooni lõpetamise hetkel, seda enam väljendub protsess. Mida madalam on luutihedus menopausi sisenedes, seda raskem on osteoporoos..

Kuidas menopausi ajal östrogeeni suurendada: ravimid, ravimtaimed, tooted

Kogu iLive'i sisu kontrollivad meditsiinieksperdid, et tagada võimalikult hea täpsus ja vastavus faktidele..

Teabeallikate valimisel kehtivad ranged reeglid ja me viitame ainult usaldusväärsetele saitidele, akadeemilistele uurimisinstituutidele ja võimalusel tõestatud meditsiinilistele uuringutele. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele..

Kui arvate, et mõni meie materjal on ebatäpne, vananenud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Menopausi sündroomi tekkimisel on naise kehas östrogeeni puudusest põhjustatud häirete peamine ravimeetod ja ennetamine HRT, kasutades nende suguhormoonide analooge. Menopausiga östrogeen on väga tõhus ravim, mis aitab palju raske menopausi korral. Kuid tuleb meeles pidada, et selliste ravimitega ravimisel on vaja arsti regulaarselt jälgida, samuti perioodiliselt läbi viia uuringuid.

ATX-kood

Toimeained

Farmakoloogiline rühm

farmakoloogiline toime

Näidustused östrogeeni kasutamiseks menopausi ajal

Östrogeenid on näidustatud HRT komponendina menopausi ajal. Samuti on menopausi ajal naistele emaka eemaldamiseks pärast operatsiooni ette nähtud ainult östrogeene sisaldavad ravimid.

Vabastusvorm

Menopausi ajal võib östrogeene kasutada mitte ainult suu kaudu - kehale avaldatava negatiivse mõju vähendamiseks on mõned ravimid saadaval vaginaalsete ravimküünalde kujul, samuti kreemidena ning lisaks sellele ka geelid.

Kõige sagedamini kasutatakse tablette - need on tõhusamad nii raviainena kui ka menopausi ilmingute ennetamisel. Naha kaudu kasutamiseks kasutatakse geele (need on ette nähtud, kui patsiendil on maksa patoloogiad, sest selle manustamisviisiga siseneb ravim otse vereringesse, ilma maksa läbimata). Vaginaalsed ravimküünlad ja kreemid sisaldavad östriooli, mis on nõrk östrogeen.

Looduslikud östrogeenid menopausi ajal

Looduslikud östrogeenid (või fütoöstrogeenid) on taimsed terapeutilised ühendid, mille keemiline struktuur sarnaneb looduslike naissuguhormoonidega, mille tulemusel nad suudavad kehas toimida östrogeeni asendajana.

Üksikutes taimedes sisalduvad hormoonsarnased keemilised ühendid võivad märkimisväärselt aidata hormonaalse tasakaalu taastamisel kehas. Kuna paljud menopausi ebamugavad ilmingud tekivad just östrogeeni taseme languse tõttu, on need taimsed ained selle sündroomi üheks kõige populaarsemaks ravivõimaluseks..

Maitsetaimed menopausi ajal koos östrogeenidega

Sellistes ravimtaimedes leidub rekordilistes kogustes taimeöstrogeeni: karjase rahakott, Siberi ženšenn ja ka männimets.

Maitsetaimed, mis sisaldavad väiksemat kogust seda hormooni: kummel, salvei, lagritsajuur, petersell, pärnaõisikud, ristik- ja linaseemned ning lisaks ka lutsern ja ristik.

Seal on 300 taimeliiki, mis on pärit 16 erinevast perekonnast, mis sisaldavad teatud koguses östrogeeni. Nende hulgas uuriti kõige enam lignaane ja ka isoflavoone..

Isoflavone glabridiini leidub lagritsa juurtes. Selle aine suured kogused võivad pärssida vähirakkude kasvu, kuid väike kogus, vastupidi, provotseerib nende rakkude kasvu.

Linaseemnetest ekstraheeritud lignaanid omandavad steroidse olemuse üksnes inimese soolestikus. Nende bioloogilised omadused on sarnased isoflavoonide omadega..

Menopausi ajal östrogeeniga ravimküünlad

Menopausi ajal kasutatavaid hormonaalseid ravimküünlaid kasutatakse tupes põletamise ja sügeluse sümptomitest vabanemiseks..

Ovestini ravimküünlad on östrogeeni sisaldavate östrogeeni vormis kõige tõhusamate ja populaarsemate toodete hulka. Östriool on lühiajalise toimega hormoon, mis välistab endomeetriumis uute rakkude moodustumise riski.

Ravim soodustab tupe limaskesta epiteelikihi taastumist ning lisaks taastab see selles loodusliku mikrofloora ja happetasakaalu - hoides sellega ära patogeensete mikroobide arengu. Koos sellega suureneb kohaliku immuunsuse tase..

Östrogeeni tabletid menopausi ajal

Menopausi ajal kasutatavates tablettides toodetavate kõige populaarsemate ja tõhusamate östrogeensete ravimite hulgas on järgmised:

  • Premarin, mis sisaldab konjugeeritud östrogeene. Seda kasutatakse hormonaalse ravi osana - menopausisündroomi, emakaverejooksu, samuti menopausi ajal areneva osteoporoosi korral;
  • Östradiool, mis sisaldab komponente, mis on koostiselt kõige lähedasemad naturaalsetele naissuguhormoonidele. Seda kasutatakse vere hormonaalse tasakaalu stabiliseerimiseks;
  • Presomen, mida sageli kasutatakse HAR-is. Selle raviomadused võimaldavad teil säilitada naiste reproduktiivse süsteemi tervist;
  • Tefestrol - see võimaldab teil taastada tupe limaskesta seisundit ja stimuleerib ka emaka funktsiooni;
  • Estrofemi kasutatakse naise kehas endogeense östrogeeni puuduse korvamiseks.

Östrogeeni omadusi menopausi ajal võetakse arvesse ravimite Estrofem ja Ovestin näitel.

Farmakodünaamika

Estrofem luuakse aine 17-β-estadiooli baasil, mis oma koostises vastab munasarjade toodetavale looduslikule östrogeenile. See aitab taastada naise suguelundite normaalset toimimist - munarakuga emakas, tupe, piimanäärmete kanalid, samuti strooma. Koos sellega mõjutab see rinnanibude ja suguelundite läheduses asuva piirkonna pigmentatsiooni..

Ravim mõjutab ka naiste 2. seksuaalomaduste funktsiooni, pärsib imetamise protsesse, stabiliseerib menstruaaltsüklit ning koos nende süsivesikutega rasvade ja valkude ainevahetuse protsessidega.

Tänu ravimitele saate alandada vere kolesteroolitaset ja lisaks suurendada patsiendi libiido ja emotsionaalset seisundit. Selle toime aitab tugevdada luumassi, aga ka nende tihedust - see aitab vältida osteoporoosi teket ja muudab luud tugevamaks, mis vähendab selgroolülide ja liigeste luumurdude riski puusa piirkonnas.

Farmakokineetika

Pärast intravaginaalset kasutamist tagab toimeaine ravimi toime optimaalse kohaliku biosaadavuse. Koos sellega imendub see kiiresti, tungides üldisesse vereloome süsteemi. Selle tulemusel tõuseb seondumata östriooli plasmakontsentratsioon kiiresti. See indikaator saavutab haripunkti 1-2 tunni jooksul pärast kasutamist.

Peaaegu kogu plasma aktiivne komponent seondub albumiiniga (erinevalt teistest östrogeenidest, see ei interakteeru peaaegu globuliiniga, mis loob sideme suguhormoonidega).

Ainevahetuse ajal muundatakse östriool peamiselt soolte ja maksa ringluse tõttu nii konjugeerunud kui ka konjugeerimata olekusse. See on lõplik lagunemissaadus ja eritub tavaliselt seotud kujul koos uriiniga. Ainult väike osa sellest (umbes 2%) eritub koos väljaheitega (tavaliselt on see sidumata östriool). Poolväärtusaeg kestab umbes 6-9 tundi.

Kui vaginaalselt manustatakse 0,5 mg toimeainet, on selle maksimaalne kontsentratsioon umbes 100 pg / ml. Miinimumtase on umbes 25 pg / ml ja keskmine kontsentratsioon umbes 70 pg / ml. Kui östrooli manustatakse selles annuses kolm nädalat päevas, langeb keskmine indikaator 40 pg / ml.

Vastunäidustused

Hormoone sisaldavate ravimite kasutamise vastunäidustuste hulgas on patsiendil järgmised haigused või seisundid:

  • anamneesis tromboos või trombemboolia;
  • raske suhkruhaigus;
  • endomeetriumi või piimanäärme onkoloogiline patoloogia;
  • östrogeenist sõltuvad pahaloomulised kasvajad;
  • neerude või maksa patoloogia, mille korral on nende elundite töös häire;
  • tupeverejooksu etioloogia teadmata;
  • kahtlustatav patsient on rase.

Östrogeeni kõrvaltoimed menopausi ajal

Hormoone sisaldavad antiklimakteriaalsed ravimid põhjustavad teadaolevalt palju kõrvaltoimeid - kokkuvõtlikult sisaldab see loetelu selliste probleemide võimalikku esinemist:

  • kaalutõus;
  • peavalud
  • tursete ilmnemine keha vedeliku viivituse tõttu;
  • piimanäärmete jämesemine;
  • kolestaasi areng, mis viib seedeprotsessi rikkumiseni.

Annustamine ja manustamine

Divigeli kasutatakse transdermaalselt. See on ette nähtud tsükliliseks või pidevaks pikaajaliseks raviks. Geeli kantakse nahale alakõhus või tuharades. Ravipind ühe ravimikotiga peaks olema võrdne 1-2 peopesa suurusega. Pärast töötlemist peske hoolikalt käsi ja oodake ka geeli kuivamiseks 1–2 minutit. Ravimiga on keelatud ravida näo, rindkere või suguelundite piirkondi, samuti kahjustatud nahka. Geel ei pääse silma..

Kui unustasite kavandatud ravi ravimiga, peate selle rakendama varakult - alates protseduuri kavandatud ajast ei tohiks mööduda rohkem kui 12 tundi. Kui see periood on möödunud, ei tohiks te vastamata töötlemist läbi viia, järgmine viiakse läbi määratud ajal. Sagedaste vahelejätmisprotseduuride korral võib tekkida verejooks emakast (sarnaselt menstruatsioonile).

Ravikuuri kestuse, samuti Divigeli annuse määrab raviarst.

Ravi algfaasis määratakse tavaliselt 1 g geeli päevas. 2-3 tsüklit pärast ravi algust toimub annuse kohandamine, võttes arvesse naise seisundit, samuti ravimite efektiivsust. Terapeutiline annus on keskmiselt 0,5–1,5 mg östradiooli (või 0,5–1,5 g ravimit).

Estrofemi võetakse suu kaudu ja seda tuleb teha iga kord samal kellaajal. Ravi algab minimaalse annusega - 1 tablett üks kord päevas. Annuse suuruse kohandamine on lubatud vähemalt 3 kuud pärast ravikuuri algust. Menopausi ajal (või eemaldatud emakaga) võib naine alustada kursust igal päeval.

Annuse vahele jätmisel on vaja võtta pill nii kiiresti kui võimalik, kuid kui vahelejätmise periood on terve päev, siis unustatud pille ei kasutata - kahekordne annus ravimit on rangelt keelatud.

Üleannustamine

Tõsise üleannustamise korral võib Divigelil esineda piimanäärmete piirkonnas valu, ärrituvuse või ärevuse tunnet, samuti puhitust. Spetsiifilist antidooti pole - vajalik on annuse vähendamine või ravimi kasutamise täielik lõpetamine.

Estrofemi annuse ületamine võib põhjustada seedehäiretele iseloomulikke sümptomeid - näiteks oksendamist iiveldusega.

Koostoimed teiste ravimitega

Estrofem tugevdab märkimisväärselt lipiidide taset alandavate ravimite keha toimet.

Kombineerituna Estrofemiga nõrgeneb antikoagulantide, diureetikumide, antihüpertensiivsete, samuti hüpoglükeemiliste ravimite ja meessuguhormoonide toime.

Estrofemi metabolismi protsess muutub palju intensiivsemaks, kui seda kombineerida barbituraatide, krambivastaste ainete, rahustajate, opioidanalgeetikumide, anesteesiaravimitega, samuti mikrosomaalsete maksaensüümide indutseerijatega..

Rifampitsiin, fenüülbutasoon ja ampitsilliin muudavad soole mikrofloora tasakaalu, mille tagajärjel nõrgeneb Estrofemi imendumine.

Östradiooli terapeutiline toime tugevneb tänu kombinatsioonile foolhappe ja kilpnäärmepreparaatidega.

Ladustamistingimused

Menopausi ettevalmistamine peab toimuma ravimite standardtingimustes. Neid on keelatud külmutada, temperatuur ei tohiks ületada väärtust 25 ° C.

Säilitusaeg

Menopausiga östrogeeni on lubatud kasutada 3-4 aastat alates ravimi valmistamise kuupäevast.

Kreemid, geelid ja määrdeained menopausiga intiimpiirkonna niisutamiseks

Ebamugavustunne suguelundite piirkonnas ja kuivustunne intiimse tsooni limaskestade pindadel on menopausi kõige tavalisemad ilmingud. Paljud naised teevad tohutu vea, üritades leppida loodusliku vanuse ülemineku ja kõigi sellega kaasnevate sümptomitega..

Seda ei tohiks teha, kuna tupe kuivus mitte ainult ei raskenda seksuaalvahekorda ja vähendab seksuaalset aktiivsust, vaid vähendab järsult ka immuunsuse kaitsesüsteemi üldist taset, mis suurendab tõsiste, nii põletikuliste kui ka nakkuslike patoloogiliste häirete tõenäosust..

Menopausi tõsiste tagajärgede vältimiseks on naiste jaoks välja töötatud mitmesugused niisutajad, mida tuleb lihtsalt kasutada intiimsete tsoonide limaskestade seisundi normaliseerimiseks. See võib olla menopausiga intiimpiirkonna geel või kreem, samuti ravimküünalde või salvide kujul.

Kohaldamise reeglid

Enne mis tahes mittehormonaalsete ravimite kasutamist kuivade limaskestade korral peate kõigepealt nõu pidama spetsialistiga ja seejärel juba tema soovituste põhjal valima raviks kõige sobivama vahendi..

Muu hulgas ei tohi unustada isikliku hügieeni reegleid ja selliste protseduuride jaoks rahaliste vahendite õiget valimist. Vaatleme üksikasjalikumalt selle tervisehäire põhjuseid, kuidas valida hügieeni ja tupepiirkonna niisutamiseks sobivat vahendit ning menopausijärgsete kreemide ja määrdeainete loetelu.

Tupe kuivuse põhjused

Naiste kogu elu jooksul enne menopausi toimuvad nende kehas suguelundite kaudu sellised olulised protsessid nagu spetsiaalse määrimise tootmine tupe epiteeli ja emakakaela abil.

Naiste reproduktiivse süsteemi toodetav limaskesta vedelik on vajalik kuivuse kaotamiseks intiimses piirkonnas, kaitseks patogeenide eest ja pakkudes tupes mugavat tunnet. Vaginaalse määrimise tootmisprotsesse ja eritumist mõjutavad otseselt östrogeeni tase.

Menopausi algusega hakkavad naise kehas toimuma hormonaalsed muutused, mis põhjustavad östrogeeni taseme langust, mis aitab vähendada epiteeli ja emakakaela sekretsiooni, mis omakorda põhjustab kuivuse teket ja seejärel sügelust või põletust..

Climaxit peetakse loomulikuks protsessiks, mis toimub inimkonna kauni poole kõigi esindajate kehas. Kuid vaatamata sellele tegurile ei ole mõttekas taluda kõiki selle ilminguid ilma midagi tegemata. Lõppude lõpuks võib ebamugavustunne, mis kaasneb menopausiga intiimpiirkonna limaskestade kuivuse moodustumisega, tekkida mitte ainult vahekorra ajal, vaid ka puhkeolekus. See võib põhjustada järgmisi tagajärgi:

  • limaskesta kahjustus koos mikrolõhede esinemisega;
  • kandidoosi areng;
  • muude nakkusliku iseloomuga patoloogiliste protsesside moodustumine, mis põhjustab naaberorganite ja kudede vigastamist.

Seetõttu on ebameeldivate sümptomite ja tupes esinevate kuivuse võimalike tagajärgede kõrvaldamiseks vaja kasutada niisutava toimega ravimeid.

Kuidas valida õige hügieeniline ja niisutaja?

Menopausiga tupe piirkonna hügieenilise hoolduse niisutajate ostmisel peate hoolikalt jälgima, millest see toode koosneb ja millised toimeained selles sisalduvad. See peaks sisaldama:

  • piimhappe optimaalne kogus, aidates säilitada mikrofloora tasakaalu optimaalset taset;
  • ravimtaimede ekstraktide, D-pantenooli ja astelpajuõli sisaldus;
  • suure koguse rasva olemasolu;
  • happesus peaks olema neutraalne;
  • rühma E vitamiin ja antibakteriaalne komponent.

Lisaks ei tohiks intiimhügieeni vahendite koostises olla aromaatseid komponente ega parfüüme. Naiste menopausi ajal kasutatav seep peab olema vedelas vormis, nii et kõiki kompositsioonis sisalduvaid polümeeriühendeid saab hõlpsasti maha pesta ja see hügieeniline protseduur ei põhjusta ärritust.

Intiimpiirkondade kuivusest pärit kreem ei tohiks selle koostises sisaldada mitmesuguseid värvaineid. Naistel, kellel on naha ja limaskestade tundlikkus kõrge, on soovitatav valida vahendid tupe hügieeniks ja niisutamiseks aloe vera ekstraktiga.

Tupekuivuse vastu niisutavad geelid

Kaasaegse farmakoloogilise turu riiulitel on tohutul hulgal niisutavaid ravimeid, et eemaldada menopausis olevate naiste kuivus intiimsete tsoonide piirkonnas.

Igal ravimil on oma omadused ja näidustused. Lisaks varieerub intiimpiirkonna hooldamiseks mõeldud toodete hinnapoliitika sõltuvalt kvaliteedist ja tootjatest. Mõelge menopausi kõige populaarsematele niisutavatele preparaatidele, mis on vajalikud intiimhügieenilisteks protseduurideks:

  1. Intiimhügieeniprotseduuride läbiviimiseks mõeldud geel “Bliss”, mis koosneb ravimtaimede ekstraktidest õli, germabeeni, glütseriini ja muude abiainete baasil. Sellel on õrn ja delikaatne toime intiimse tsooni limaskestadele, aidates kaasa kahjustatud piirkondade taastamisele ja kaitsele. See aktiveerib ka loodusliku määrdeaine sekretsiooni ja selle vabanemise loomulikke protsesse. Ravimi maksumus varieerub vahemikus 160-180 rubla.
  2. Geel "Vagilak", mis sisaldab peamise toimeainena piimhapet. Geelil on niisutav toime intiimsele tsoonile, see aitab tupe limaskestade kuivaks, kõrvaldab kõik valu sümptomid, suurendab naise elukvaliteeti, eriti tema seksuaalset poolt. Selle tööriista maksumus võib ulatuda 680 rublani.
  3. Lactacid geel, mis sisaldab piimhapet ja aitab toetada naiste reproduktiivse süsteemi loomulikku happelist keskkonda, mis mõjutab laktobatsillide loomulikku kasvu ja suurendab keha kaitseomadusi. See on täiesti hüpoallergeenne, mitteärritav. Selle ravimi hind ulatub 250 rubla.
  4. "Divigel" on östrogeeni sisaldav ravim, mida kasutatakse tupe limaskestade tugeva kuivuse korral. Aitab kaasa östrogeeni puudulikkuse kompenseerimisele ja kuivuse kõrvaldamisele. Ametisse nimetamine toimub alles pärast spetsialistiga konsulteerimist. Ravimi maksumus võib ulatuda 650 rublani.

Lisaks niisutavatele geelidele soovitavad paljud eksperdid seksuaalelu kvaliteedi parandamiseks naistel kasutada mitmesuguseid määrdeid (kunstlikku määrimist). Seksuaalne tegevus menopausi ajal on tõepoolest limaskestade kuivuse ilmnemise ennetamine.

Ebamugavuse kaotamiseks vahekorra ajal on soovitatav intiimsed piirkonnad määrida ühega järgmistest määrdeainetest:

  • Intiimne määrimine menopausiga "Delight", mis aitab kaasa naise keha intiimpiirkonna limaskesta tervendavale toimele ja aktiivsele niisutamisele.
  • Geel "Montavit", mis on mittehormonaalne ravim, mis aitab kaasa määritava lima loomulike protsesside efektiivsele aktiveerimisele.
  • Flutsch Original intiimmäärdegeel, mis parandab vahekorra ajal libisemist, omab kaitsvaid omadusi ja soodustab aktiivset vedelikku.

Kreemil põhinevad niisutajad

Menopausi ajal soovitatakse kõigil naistel kasutada mitte ainult vahendeid suguelundite intiimhoolduseks, vaid ka regulaarselt kasutada spetsiaalseid salve või kreeme, et intiimpiirkonna pindu pidevalt niisutada. Parem on selliste ravimite ostmine pärast spetsialistiga konsulteerimist..

Naturaalse määrimise loomulike protsesside stimuleerimiseks soovitavad paljud arstid kasutada kreemipõhiseid preparaate, mis sisaldavad sünteetilisi hormoone. Järgmised ravimid aitavad suguelundite piirkonnas ebameeldivaid sümptomeid kõrvaldada:

  1. "Vagilak." See preparaat sisaldab piimhapet, mis aitab taastada laktobatsillide optimaalset taset, parandada tupe mikrofloorat, kõrvaldada kuivus ja vältida düsbioosi teket. Kreem “Vagilak” aitab suurendada ka limaskestade elastsust, taastada kahjustatud piirkondi ja parandada naise seksuaalset külge.
  2. Kreem tupe limaskestade niisutamiseks "Vagizil". Selle ravimi kreemjas tekstuur aitab naise intiimpiirkonna õrnadel aladel niisutada, pehmendada ja leevendada ärritust. Hoiab ära ebameeldivate lõhnade ilmnemise tupest ja aitab taastada suguelundite kudede elastsust.
  3. "Feminel" - kreem, mis sisaldab põhikoostises piimhapet. Aitab leevendada ärritust, kõrvaldada kuivus ja kõik sellest tulenevad ebameeldivad sümptomid. Sellel on õrn tekstuur, see ei jää pärast pealekandmist rõivastele.

Niisutajate, geelide või salvide kasutamisel soovitud tulemuste saavutamiseks on vaja neid õigesti kasutada ja järgida vajalikke isikliku hügieeni reegleid..

Mõelgem üksikasjalikumalt, kuidas kasutada vahendeid suguelundite limaskestade seisundi intiimhoolduseks.

Niisutamistehnika

Menopausi ajal ja pärast menopausi peavad naised hoolikalt jälgima suguelundite hügieenilist seisundit. Seda tuleks pesta vähemalt kaks korda päevas. Iga päev on soovitatav kasutada niisutavaid preparaate, mida saab kasutada pärast mis tahes veetöötlust (vann, bassein, saun või dušš). Kandke kreem vastavalt järgmisele skeemile:

  1. Väliste suguelundite hügieeniline ravi viiakse algselt läbi neutraalse vedela seebi abil.
  2. Suguelundeid on soovitatav pesta kas jooksva puhta veega ja kui see pole võimalik, on parem kasutada jahutatud keedetud vett.
  3. Pärast pesemist pühkige käed hoolikalt puhtaks..
  4. Seejärel pigistage väike kogus koort juhtivast peopesast ja jagage see ühtlaselt kogu tupe pinnale, kasutades koortoru otsa, pange tupe sisse väike kogus ravimit..

Niisutajate kasutamise selline skeem aitab soovitud tulemust saavutada väga kiiresti..

Oluline on meeles pidada, et sünteetilisi hormoone sisaldavate kreemide kasutamine on ebasoovitav, kui naisel on eelsoodumus selliste patoloogiate tekkeks nagu suhkurtõbi, onkoloogilised neoplasmid või kardiovaskulaarsüsteemi halvenenud funktsionaalsus..

Kõigil ravimitel, mis on kavandatud menopausiga naiste intiimpiirkondade limaskestade seisundi parandamiseks, pole ilmseid kõrvaltoimeid. Kuid hoolimata sellest peate enne nende kasutamist konsulteerima spetsialistiga, kuna ravimi kasutamise taustal intiimses tsoonis võib aktiivsete komponentide individuaalse talumatuse tõttu limaskestade seisund halveneda. Sellistel juhtudel on vaja valida erinev ravirežiim ja ravim, mis sisaldab ainult ravimtaimede ekstrakte.

Huvitav video sellel teemal: