Metaboolne sündroom

Metaboolne sündroom (insuliiniresistentsuse sündroom) on häire, mis on seotud ainevahetushäirete, hormonaalsete ja kliiniliste kõrvalekalletega, suurendades südame-veresoonkonna haiguste tekke tõenäosust. Selle vaevusega tekivad probleemid glükoosi imendumisel rakkude poolt, mis põhjustab patoloogiat kõigis keha süsteemides ja kudedes. Kuna sündroom ühendab korraga neli probleemi:

Ravi on keeruline, samas kui võitlus toimub põhjustega, mis kutsusid esile kõrvalekallete arengu. Metaboolsest sündroomist vabanemiseks on ette nähtud dieet, ravimteraapia ja kehaline kasvatus..

Patogenees

Nagu igal vaevusel, on ka metaboolsel sündroomil oma põhjused ja sümptomid. Peamine probleem on linnastunud elanike ebatervislik eluviis ja toitumine. Näiteks väljaspool linna elavate laste puhul on rikkumised äärmiselt haruldased. Kui rämpstoitu ja arvutimeelelahutust täis linnades on peaaegu igal kümnel lapsel ainevahetushäired.

Metaboolse sündroomi patogenees toimub sama skeemi kohaselt:

  • Ebaõige eluviis häirib insuliiniga interakteeruvate retseptorite normaalset tundlikkust.
  • Keha nõuab, et talle pakutaks suures koguses glükoosi.
  • Insuliin koguneb veres.
  • Lipiidide metabolism on häiritud.
  • Rasvumine areneb.
  • Vererõhk tõuseb.
  • Ilmnevad südameprobleemid.

Laste metaboolne sündroom on kõige tõenäolisem puberteedieas, kui lapse keha ei ole ratsionaalse toitumise ja piisava kehalise aktiivsusega. Või kui perel on geneetiline eelsoodumus rasvumise tekkeks.

Naistel on haiguse areng võimalik menopausi, raseduse ja imetamise ajal. See on tingitud hormonaalsetest muutustest ja on tavaliselt pöörduv, kui metaboolse sündroomi sümptomite ilmnemisel järgitakse dieeti..

Sümptomatoloogia

Sündroom on ohtlik, kuna haiguse esimesed sümptomid võivad olla täiesti nähtamatud või mitte põhjustada erilisi kahtlusi. Paljudel suurtes linnades elavatel ja ebatervisliku eluviisiga inimestel on üldise halva tervise tunnused:

  • masendunud meeleolu;
  • kiire väsitavus;
  • sagedased migreenihood;
  • suurenenud pulss füüsilise koormuse ajal;
  • perioodilised probleemid seedetraktis;
  • higistamine jne.

Välised sümptomid väljenduvad esiteks kehakaalu tõusul, vöökoha "hägustumisel" ja hingeldusel, mis on omane täisväärtuslikele inimestele. Mõnikord, kui inimene on mures, närviline või lihtsalt väsinud, ilmuvad rinna ja kaela nahale punakad ebatervislikud laigud.

Metaboolse sündroomi diagnoosimine on võimatu ilma arsti põhjaliku uurimise ja näitajate mõõtmiseta:

  • Kas kolesterool ja glükoos on kõrge?
  • kas südame normaalne toimimine ja unenäos hingamine on häiritud;
  • kas vererõhk on stabiilne jne..

Kaks või enam sümptomit on piisav alus põhjalikumaks uurimiseks..

Diagnoosimine

Metaboolse sündroomi diagnoosi täpsustamiseks peate võib-olla konsulteerima mitme spetsialistiga:

Arst viib läbi uuringu ja uurib patsiendi elu ajalugu. Selgitatakse pärilikkust, patsiendi enda tähelepanekuid, tema toitumisharjumusi puudutavaid küsimusi..

Järgmisena viiakse läbi väline kontroll:

  1. Uuritakse rasvumise tüüpi. Naistel on metaboolsel sündroomil tüüpilised näitajad: rasv ladestub puusadele ja tuharatele, ilma et see mõjutaks ülakeha (käsi või kaela).
  2. Mõõdetakse vöökoht. Naiste vöö ümbermõõt ei tohiks ületada märki 80–90 cm (sõltub pikkusest ja vanusest), meeste puhul - 100–110 cm.
  3. Arvutatakse vööümbermõõdu erinevus puusadest. Naiste protsent, mis on suurem kui 0,8, soovitab rasvumist arendada.
  4. Arvutatakse kõrguse ja kaalu suhe. Naiste normaalne indeks ei ületa näitajat 25-30.

Naiste läbivaatus hõlmab ka puusade venitusarmide ja tselluliidi uurimist. Nende enneaegne ilmumine (noores eas) või iseloom võib öelda, kuidas haigus areneb.

Metaboolse sündroomi esialgset diagnoosi kinnitavad laboratoorsed uuringud. Vere ja rasvkoe test võib näidata kõrgenenud taset:

  • kolesterool;
  • lipoproteiinid;
  • triglütseriidid;
  • insuliin;
  • leptiini;
  • glükoos.

Nende näitajate rikkumised viitavad ainevahetuse probleemidele ja määravad täpselt haiguse astme.

Väliste uuringute ja laboratoorsete testide analüüs annab aluse metaboolse sündroomi ravi määramiseks dieedi, kehalise kasvatuse, ravimitega koos või eraldi.

Ravimite ravi

Pärast metaboolse sündroomi diagnoosimist määrab arst erinevate ravimite individuaalse raviskeemi. Narkoteraapia on võimeline:

  • normaliseerida rasvade ainevahetust;
  • kehtestada lipiidide metabolism;
  • parandada insuliini imendumist;
  • stabiliseerida vererõhku.

Seega mõjutab võitlus ravimitega metaboolse sündroomi vastu keha mitmel viisil:

1. Rasvumise vastu võitlemisel kasutatakse kahte rühma uimasteid:

  • ravimid, mis toimivad kesknärvisüsteemile ja suruvad maha söögiisu (leevendavad dieedi ajal ebamugavusi, vähendavad nälga). Kõige populaarsem ja sagedamini välja kirjutatav ravim sündroomiga naistele on fluoksetiin;
  • inhibiitorid, mis vähendavad soolestiku rasvade lagunemise ja imendumise protsessi (Orlistat või Xenical).

2. Kui sündroomi põhjus on lipiidide metabolismi rikkumine, on ette nähtud ravi fibraatide ja statiinidega ("Fenofibrat" või "Rosuvastin"). Sellel ravimirühmal on ainulaadne mõju rakkude biokeemilisele koostisele:

  • alandab kolesterooli sünteesi;
  • vähendab kusihappe taset;
  • eemaldab verest liigsed soolad ja kolesterool.

3. Suurenenud insuliiniresistentsuse korral kasutatakse tavaliselt Metformiini. Ravim stimuleerib insuliini looduslikku tootmist, aidates kaasa glükoosi muundamiseks glükogeeniks ja selle aine sisenemiseks rakkudesse. Lisaks aeglustab ravim rasvhapete tootmist..

Alpha Lipon stimuleerib glükoosi omastamist. See alfa-lipohapet sisaldav vitamiinide kompleks parandab ainevahetust, eemaldab kolesterooli ja küllastab luustiku lihaseid glükoosiga. Soovitatav menopausiealistele naistele..

Söögiisu vähendamist, samuti rakkude tundlikkust insuliini suhtes soodustab ravimteraapia Siofori ja Glucofage'iga..

4. Ainevahetuse ja vererõhu normaliseerimiseks kasutavad arstid kahte rühma ravimeid:

  • kaltsiumi blokaatorid;
  • angiotensiini ensüümi inhibiitorid.

Selline ravim nagu Felodipiin on kaltsiumi antagonist. Lisaks diureetilisele toimele vähendab see märkimisväärselt vererõhku ja parandab südamelihase toitumist.

Teise rühma ravimid võitlevad ensüümiga, mis põhjustab vasokonstriktsiooni, millel on positiivne mõju südame normaalsele toimimisele. Enalapriil ja kaptopriil on kasutamisel populaarsed..

Ravimitega ravi määramisel peab spetsialist lähtuma biokeemilisest vereanalüüsist, rasvumise põhjusest ja haiguse staadiumist. Arstid püüavad mitte pöörduda ravimite poole, kui ravi on võimalik traditsiooniliste meetoditega, see tähendab dieedi ja kehalise kasvatusega.

Toitumine

Metaboolse sündroomiga dieedi järgimine on väga oluline. Haiguse manifestatsioone saab vähendada ja tasakaalustatud toitumisega isegi täielikult kaduda. See viitab toitumisspetsialisti lihtsate soovituste rakendamisele:

  • vähendada niinimetatud kiirete süsivesikute kasutamist;
  • Vältige suhkrutooteid
  • järgima fraktsionaalse toitumise põhimõtet;
  • harjutada keha toiduga selleks ette nähtud ajal.

Liigne kaal saadakse sageli rasvade ja süsivesikute liigse sisalduse tõttu dieedis. Kuid rasvumise vastu võitlemisel on ohtlik minna järsult madala kalorsusega dieedile. Keha on harjunud saama teatud koguses energiatooteid ning sinna sisenevate valkude, rasvade ja süsivesikute oluline vähenemine võib põhjustada immuunsuslünki, peavalu ja muid probleeme.

Keelduda rasvastest toitudest tuleks järk-järgult, kustutades menüüst ükshaaval need asendades kasulikumate koostisosadega:

  • sealiha, talleliha - kala ja linnuliha jaoks;
  • rasv kodujuust - keefiril;
  • valge leib - rukkil jne..

Peate välistama jogurti, suitsutatud liha, maiustused, majonees, gaseeritud joogid, kondiitritooted (eriti naiste jaoks). Peaksite olema ettevaatlik magusate puuviljade ja kuivatatud puuviljade suhtes: nektariinid, pirnid ja rosinad on ebasoovitavad. Kuid kõige tähtsam on proovida mitte vürtsikat toitu süüa. Vürtsid suurendavad söögiisu mitu korda. Seetõttu on raske end liigsöömisest eemale hoida.

Laste metaboolne sündroom nõuab erilist kontrolli lapse toitumise üle. Siin peate hoolikalt jälgima, et ta ei sööks koola, laastu, kuuma koera, popkorni ja muid kahjulikke roogasid.

Lõppkokkuvõttes peab metaboolse sündroomi toitumine olema korraldatud nii, et keha saaks kõik vajalikud vitamiinid, ained ja kalorid ilma liigse valgu ja rasvata. Lastel arvutatakse toidukomponentide täpne kogus, võttes arvesse pikkust ja vanust. Dietoloog aitab teil valida lapsele individuaalse dieedi. Tervislikul täiskasvanul ei tohiks päevane kalorikogus ületada 1800–1900.

Et "üleminekuperioodil" end mugavamalt tunda, samal ajal kui keha dieediga harjub, soovitavad eksperdid kasutada väikseid nippe:

  1. Valmistage roog täpselt ühe portsjoni jaoks. Seega pole kiusatust süüa rohkem kui tavaliselt.
  2. Närida väga aeglaselt. Mida kauem söök kestab, seda vähem on seda täiskõhutunde jaoks vaja.
  3. Paar korda kuus andke endale “järeleandmine”: söögem ühte “keelatud” toodet.
  4. Tuletage endale kindlasti meelde eesmärki, kuhu lähete, st tervist. Aja jooksul ei vaja te üldse rasvaseid ja magusaid toite, sest hindate kehas kergust ja energiat, mis ilmub mõne nädala pärast.

Kehaline kasvatus

Aktiivse eluviisiga esineb metaboolset sündroomi (eriti lastel märgatav). Isegi kerge laadimine parandab ainevahetust. Ja kui harjutate keha regulaarse motoorse aktiivsusega, ei kogune liigne rasv liigselt ja koormab tarbetuid varusid.

Milliseid koormusi peetakse piisavaks:

Kui sündroom pole südameprobleemidega väga koormatud, on lubatud sörkimine ja jõuaeroobika. Õhupuuduse ja tahhükardia korral on parem alustada füüsilist tegevust matkamise ja tasuta basseinis ujumisega.

Spordis on väga oluline järgida reegleid, mis aitavad teil harjuda, ilma et peaksite kogema ebameeldivaid „purunemisi“ ja pettumusi:

  1. Suurendage koormusi järk-järgult. Ärge püüdke esimestel päevadel isiklikku rekordit purustada. Ainevahetussündroom on ebaõige eluviisi tagajärg, mis on kestnud üsna pikka aega. Tervise tagasi toomiseks peate rohkem kui nädal vaeva nägema.
  2. Tehke samal ajal harjutusi või jalutuskäike. Nii on keha kergem ümber reguleerida ja muutustega harjuda. Terapeutiline võimlemine või soojendus on kõige parem teha hommikul või tööpauside ajal. Nädalavahetustel rattasõit. Õhtul sörkimine või jalutamine. Üldiselt võite koostada mittestandardse individuaalse plaani füüsilise passiivsuse vastu võitlemiseks. Peaasi on korrapärasuse säilitamine.
  3. Ärge sööge toitu kohe pärast treeningut ega nende ees. Säilitage umbes tunni pikkune vahe enne ja pärast kehalist kasvatust. Teatud tegevused võivad põhjustada jõhkra söögiisu (ujumine ja värskes õhus jalutamine).

Kui tunne on liiga ebamugav, pange kreeker suhu ja laske sellel aeglaselt sulada. Tavaline vesi aitab mõnikord nälga leevendada.

Kehaline kasvatus võimaldab mitte ainult metaboolsest sündroomist üle saada. Boonustena saate:

  • sale figuur;
  • suurenenud jõudlus;
  • hea tuju.

Mõõduka stressi ajal toodab keha õnnehomononi - endorfiini. Just tema puudumine paneb meid sööma palju ja liiga rahuldust pakkuvat ning normaalse kehasisaldusega keha stimuleerib see meid loobuma rasvasest või magusast “kütusest” täiesti loomulikult, enesekindlalt ja hõlpsalt edasi liikuma uute saavutuste poole.

Metaboolne sündroom

Metaboolset sündroomi seostatakse paljude haiguse riskifaktoritega. See ei ole spetsiifiline seisund, kuna see ühendab endas mitmeid tegureid, mis on seotud südame-veresoonkonna haiguste ja II tüüpi diabeedi suurema tõenäosusega..

Diagnoosimisel võetakse arvesse viit tegurit, sealhulgas kõrge vererõhk, kõrge veresuhkur, liigne rasv vöökohal, kõrge triglütseriidide tase ja hea hea kolesterooli (HDL) madal tase. Kolme või enama diagnoosimisel kinnitatakse sündroom.

Hea uudis on see, et ravi on võimalik ja see peaks olema osa rutiinist, et tulla toime kõigi riskide ja tagajärgedega, mida metaboolne sündroom võib põhjustada..

Vaatame metaboolse sündroomi kõiki aspekte ja mõistame, mis see on, millised on peamised põhjused ja sümptomid, kuidas haigusseisundit ravida.

Mis on metaboolne sündroom?

Metaboolne sündroom (sünonüümid: metaboolne sündroom X, Reaveni sündroom, insuliiniresistentsuse sündroom) on ainevahetushäire, mis hõlmab rühma riskifaktoreid, sealhulgas südamehaigused, diabeet ja insult. Need põhjustavad vererõhu tõusu, see tähendab enam kui 130/85 mm Hg, kõrget veresuhkrut, liigset rasva talje ümber, kõrgeid triglütseriide ja madalat HDL-kolesterooli (“head” suure tihedusega lipoproteiinid).

Tähtis! Ainult ühe nimetatud riskifaktori olemasolu ei tähenda, et inimesel on metaboolne sündroom, diagnoos pannakse siis, kui inimesel on kõik need kolm või enam faktorit.

Keha normaalses töös osalevaid biokeemilisi protsesse nimetatakse ainevahetuseks. Kui on metaboolne sündroom, on keha tõsise talitlushäire seisundis. Ainevahetussündroom suurendab mõne väga häiriva ja võib-olla surmaga lõppeva terviseprobleemi, sealhulgas südamehaiguste, infarkti, insuldi ja diabeedi riski.

Kes on rohkem altid metaboolse sündroomi väljakujunemisele?

Metaboolse sündroomi teke on seotud rasvumisega. Kaks kõige olulisemat riskifaktorit on keskne rasvumine või liigne rasv kesk- ja ülakehas ning insuliiniresistentsus, mis raskendab keha suhkru kasutamist.

On ka teisi tegureid, mida tuleks samuti arvestada. Nende hulgas:

  • vanus;
  • inimesed, kelle perekonnas on metaboolne sündroom juba diagnoositud;
  • istuv eluviis;
  • naised, kellel on diagnoositud polütsüstiliste munasarjade sündroom.

Sümptomid

Tavaliselt puuduvad vahetud füüsilised sümptomid. Ainevahetussündroomiga seotud meditsiinilised probleemid arenevad aja jooksul ja sealt edasi on juba võimalik diagnoosi panna. Tavaliselt juhtub see siis, kui inimesel on vähemalt kolm allpool loetletud viiest sümptomist:

  • Keskmise, vistseraalse kõhuõõne rasvumine, eriti mehe vööümbermõõt on üle 101,6 tolli ja naise üle 88,9 tolli.
  • Paastunud veresuhkru sisaldus 100 mg / dl või rohkem.
  • Vererõhk 130/85 mm Hg või kõrgem.
  • Vere triglütseriidid 150 mg / dl või rohkem.
  • HDL-kolesterooli sisaldus on meestel 40 mg / dl või vähem ja naistel 50 mg / dl või vähem.

Metaboolse sündroomi komplikatsioonid

Metaboolse sündroomi moodustavad riskifaktorid suurendavad tõsiste terviseprobleemide tõenäosust ning on sageli ohtlikud ja pikaajalised. Nad sisaldavad:

  • arterite ahenemine, paremini tuntud kui ateroskleroos;
  • diabeet;
  • südameatakk;
  • neerupuudulikkus;
  • tserebrovaskulaarne haigus;
  • rasvmaksa infiltratsioon (rasvane hepatoos);
  • perifeersete arterite haigus;
  • südame-veresoonkonna haigused.

Diabeedi väljakujunemisel võib tekkida täiendavaid terviseprobleeme, sealhulgas:

  • silmakahjustus (retinopaatia);
  • närvisüsteemi kahjustus (neuropaatia);
  • neeruhaigus
  • jäsemete amputatsioon.

Ravi

Enne metaboolse sündroomi uimastiravi alustamist soovitatakse mõnda elustiili muuta. Muidugi võib inimene juba ühe sündroomiga seotud haiguse raviks võtta ravimeid, kuid igal juhul võivad toitumise ja aktiivsuse muutused paraneda.

Järgnevad on meetmed metaboolse sündroomi vastu võitlemiseks:

1. Kaalulangus.

Ligikaudu 5% praeguse kehakaalu kaotamine võib juba alandada teie triglütseriidide taset, veresuhkru taset ja II tüüpi diabeedi riski. Suurenenud kehakaalu langus võib samuti parandada teie vererõhku, alandada LDL-kolesterooli (halb) ja tõsta HDL-i (head) kolesterooli.

2. Sport.

Treening on suurepärane viis kaalu langetamiseks ja haigusega toimetulemiseks. Kui te ikka veel ei harjuta, alustage aeglaselt ja suurendage järk-järgult sessiooni sagedust ja aega, kuni pühendate suurema osa nädalast sellele. Selleks, et mitte end motiveerimata tunda, otsige rõõmuga täidetud tegevust - mõnedele meeldib rohkem jalutada, teistele joosta või ujuda.

3. Järgige metaboolse sündroomi korral dieeti.

On olemas tõestatud dieet metaboolse sündroomi raviks ja looduslik raviplaan metaboolsete funktsioonide taastamiseks sobivates tingimustes. Selleks peate dieedis muudatusi tegema, sealhulgas välistama mõned toidud ja teised. Allpool saate teada, kuidas see töötab:

Tooted, mis tuleks dieedist eemaldada, kuna need halvendavad metaboolse sündroomiga seisundit

- töödeldud ja töödeldud toidud.

Oluline on vältida töödeldud ja töödeldud toitu, kuna need on tavaliselt toitainetevaesed ning sisaldavad lisaaineid ja säilitusaineid, mis pole teie tervisele head. 2015. aastal läbi viidud uuring näitas, et kiirtoidu söömine, mis on üks planeedi ebatervislikumaid toite, suurendab metaboolse sündroomi esinemissagedust lastel ja täiskasvanutel..

Lisaks leidsid Brasiilia teadlased, et ülikergelt töödeldud toidu tarbimine on seotud noorukite metaboolse sündroomiga.

- Kunstlikud magusained.

Kunstlikke magusaineid seostatakse diabeedi ja metaboolse sündroomi tekkega. Paljud tõendid viitavad sellele, et aspartaamist, sahharoosist ja sahhariinist koosnevad suhkruasendajad võivad suurendada kaalutõusu ja metaboolse sündroomi, 2. tüüpi diabeedi ning südame-veresoonkonna haiguste tekke riski..

- toitumissooda.

Dieettooted sisaldavad tavaliselt kunstlikke magusaineid, aga ka muid ebatervislikke koostisosi. Uuringud näitavad, et sooda tarbimine on seotud juhusliku metaboolse sündroomi ja II tüüpi diabeedi üksikute komponentide vastavate riskidega.

2009. aasta uuringu kohaselt suurendas gaseeritud jookide igapäevane tarbimine metaboolse sündroomi riski 36% ja II tüüpi diabeedi riski 67%.

- transrasvad.

Neid leidub hüdrogeenitud õlidest ja rasvadest valmistatud toitudes, näiteks margariin, küpsised, koogid, pirukad ja muud tooted. Transrasvad suurendavad LDL-kolesterooli ja triglütseriide, mis võib ohustada südame tervist ja põhjustada metaboolseid häireid.

- rafineeritud süsivesikud ja suhkur.

Rafineeritud süsivesikute ja suhkru tarbimine põhjustab tavaliselt vere glükoosisisalduse, insuliiniresistentsuse suurenemist ning diabeedi ja metaboolse sündroomi arengut. Hiljutises Koreas läbi viidud uuringus, kus metaboolse sündroomi esinemissagedus on kõrge, uuriti rafineeritud süsivesikute mõju sellele ainevahetushäirele..

Teadlased leidsid, et "süsivesikute metabolismi protsent meestel ja rafineeritud terade, sealhulgas valge riisi tarbimine naistel olid seotud metaboolse sündroomiga".

- Vähendage alkoholitarbimist.

Alkoholitarbimise vähendamine on hea võimalus metaboolse sündroomi, aga ka inimeste üldise tervise jaoks. Liigne alkohol võib tõsta vererõhku, triglütseriide ja suurendada liigsete kalorite hulka, mis põhjustab kehakaalu tõusu.

Tarbimist tuleks piirata, kuna ajakirjas Clinical Nutrition avaldatud metaanalüüsi kohaselt võib kerge alkoholi tarvitamine olla seotud metaboolse sündroomi madala riskiga. Nii et nautige mõõdukalt.

Tooted, mida kasutatakse metaboolse sündroomi ravis

- kalad ja tooted, mis sisaldavad oomega-3.

Oomega-3-rikkad kalad võivad aidata reguleerida pulssi, alandada vererõhku, vähendada verehüüvete teket ja vähendada kogu keha põletikku. See aitab vähendada südameatakkide ja insultide riski..

Oomega-3-sisaldusega toidud alandavad ka kolesterooli ja aitavad langetada triglütseriide ja LDL-kolesterooli. Omega 3 võib leida ka pähklitest ja linaseemnetest..

- köögiviljad.

Roogi kujundamisel vali toidud, mis muudavad roogi väga erksaks, sest sel viisil säilitate mitte ainult huvi oma toidu vastu, vaid saate ka kõik imelised vitamiinid ja toitained, mida köögiviljad pakuvad.

Köögiviljad nagu kapsas ja spinat, avokaadod, brokkoli, porgand, sisaldavad antioksüdante ja põletikuvastaseid fütotoitaineid. Avokaado tarbimist on kliiniliselt seostatud täiskasvanud ameeriklaste madalama metaboolse sündroomiga, kuna avokaadod on soolestikule kasulikud.

- puuviljad.

Nagu köögiviljad, on ka puuviljad tervislikud ja varustavad keha oluliste toitainetega. Õunad, banaanid, apelsinid, pirnid või ploomid on dieedisse lisamiseks praktilised ja universaalsed. Lihtsalt olge ettevaatlik, et mitte liialdada loodusliku suhkruga.

Puuviljade seas väärib granaatõun erilist tähelepanu - ajakirjas Food & Nutrition avaldatud uuringute kohaselt on granaatõunal hüpoglükeemiline toime, sealhulgas kõrgendatud insuliinitundlikkus, glükosidaasi pärssimine ja mõju 4. tüüpi glükoosikandja funktsioonile ning lisaks vastutab ta üldkolesterooli ja vere lipiidiprofiilide parandamine ja sellel on põletikuvastased omadused tänu retseptorite moduleerimisele. Kõik see aitab vähendada metaboolset sündroomi..

- kaunviljad.

Oad, läätsed, kikerherned, herned ja oad on rikkad kiudaineid ja valku. Kaunviljad on suurepärane igapäevane valik stabiilse veresuhkru taseme säilitamiseks ja on eriti kasulikud metaboolse sündroomi ennetamisel..

- Täistera.

Kvaliteetsed täisteratooted on kiudainerikkad. Näiteks kaer ja pruun riis on osutunud kasulikuks mitte ainult diabeedi ja südame tervise jaoks, vaid aitavad säilitada ka õhuke vöökoht.

- toidulisandid.

Lisaks toidule on mõned toidulisandid tõhusad looduslikud abinõud metaboolse sündroomi raviks. Sellised toidulisandid nagu ženšenn, berberiin ja kibe melon aitavad reguleerida glükoosi ja lipiidide ainevahetust, mis mõjutavad otseselt ja positiivselt kehakaalu kontrolli..

Basiilik aitab reguleerida glükeemiat ja kolesterooli sujuvat paranemist. Spirulinal on antihüpertensiivne toime, mis tähendab, et see alandab vererõhku ja Peruu moonide juur suurendab kehas glutatiooni taset, mis mitte ainult ei paranda immuunsussüsteemi ja haiguste vastupanuvõimet, vaid aitab tasakaalustada ka piisavat kolesterooli taset kehas.

Ravimid

Pärast elustiili muutustega seotud tulemuste mõõtmist võib juhtuda, et arst kirjutab välja mõne ravimi, kuid tasub rõhutada, et see ei muuda harjumusi, kuna need tuleb säilitada.

Kui soovitatakse ravimravi, antakse seda tavaliselt koos metformiiniga. See võib aidata toitumise ja elustiili muutustega teatud riskirühmi, eriti kõrge veresuhkru ja kontrollimatu rasvumisega inimesi..

Ravim ei ole ametlikult litsentsitud profülaktiliseks kasutamiseks inimestel, kellel on metaboolse sündroomi tõttu kõrge risk haigestuda diabeeti, kuid mõned arstid määravad suhkruhaiguse ennetamiseks kõrge glükoosisisaldusega ja kõhuõõne rasvumisega inimesed..

2013. aastal avaldatud uuringus jõuti järeldusele, et metformiin vähendab tõhusalt kõrgenenud riskifaktoritega täiskasvanute diabeediriski, kuid efektiivsemad on muudatused toitumises ja treeningus..

Metaboolse sündroomi raviks võib kasutada ka teisi ravimeid, näiteks statiine kõrge madala tihedusega lipoproteiini (LDL) inimestel ja antihüpertensiivseid ravimeid kõrge vererõhu raviks..

Järeldus

Ainevahetussündroom võib alata juba lapseeas, koos varajase rasvumise, düslipideemia ja hüpertensiooniga. Metaboolse sündroomiga inimeste väljavaated võivad sümptomite kõrvaldamisel olla väga head. Seetõttu on vaja järgida arstide nõuandeid, pidada kinni õigest toitumisest, treenida ja kaalust alla võtta, suitsetamisest loobuda - see vähendab tõsiste probleemide, näiteks südameataki või insuldi tekkimise riski.

Kuigi sümptomite kontrollimine vähendab tüsistusi, on enamikul selle seisundiga inimestel pikaajaline südamehaiguste oht. Kui teil on see haigusseisund, on tõsiste terviseprobleemide vältimiseks vajalik hoolikas jälgimine ja ravi..

Vähem 30 kg: kuidas elada ja mida teha, kui teil on metaboolne sündroom

“Söö vähem, liiguta rohkem” ja muud saledamaks muutmise viisid, mis siin ei aita. Meie autor Sasha Žukovskaja räägib oma võitlusest diagnoosiga "insuliiniresistentsus".

Olen 12, suvi 2000. Kõrgusega 164 cm hüppasin aastaga 50 kg pealt 74. 74. Kuid ei mina ega mu pere ei tea veel, kui tõsiselt kinni on, kõnnime mõtlikult läbi Ukhta kesklinnas asuva rõivaturu. "Topshop" veel puudub - teksad ostame alati samalt naiselt. Lahe, türgi keel. Harjumuseta müüja toob mitu paari: ta mäletab mind ja mu figuuri hästi. Aga midagi ei tule minu peale (noh, nii peabki olema!). Ta võtab rahulikult välja veel mõned teksad, mis on suuremad. Äkki on tootja muutnud suurusejoont? Ka minevikust. Nii jõuame 30. suurima suuruseni, mida tal enam pole. Mu ema märkas, et panen ilmselt liiga palju piima ja kukleid. Tegelikult sain sel hetkel aru, et olen ülekaaluline.

Mõistes, et olen palju eakaaslastest terviklikum, leidsin oma kodustest meditsiinilistest teatmeteostest, mis on rasvumine ja mis on KMI. Ta arvutas oma kehamassiindeksi ja oli kurb. Kataloogid selgitasid hästi ülekaalulisuse olemust, kuid ei kirjeldanud ühtegi mõistvat põhjust, välja arvatud ulatuslik "ülesöömine". Kuid mis liigne ülesöömine see on, kui kogu mu elu perekonna vaevalt otsad kokku saavad.

Proovisin kohandada oma toitumist - keelduda perepühadel salatitest või kuumadest, einestada hiljemalt kuus õhtul, juua rohkem vett. Leidsin kõik need kasulikud näpunäited kaalu kaotamiseks raamatutest; siis polnud kõigil Internetti. See ei aidanud - kaal lihtsalt roomas üles. Üheteistkümnendas klassis kaalusin juba 85 kilogrammi, kasvuga 165.

Koolis naersid poisid minu täiskõhutunde pärast. Polnud ka liiga kurje nalju, nad ei mürgitanud mind, aga ei tajunud mind kui tüdrukut. Ja ma olin mures, et tüdrukud on minuga sõbrad, et nad näeksid mu taustal paremini välja.

Nartsissismi rünnakud andsid viha rünnakutele ja soovimatusele rasvata. Kuni kaheteistkümnenda eluaastani nägin ma välja teistsugune ja kaalusin palju vähem: mäletasin hästi seda olekut ja “seda” ennast. "Olevik" oli mulle võõras. Siis aga kool lõppes. Lahkusin teise linna - ja mu kogemused olid unustatud: selgus, et täius ei sega lahedalt riietumist, kohtingutele minekut ja elu nautimist. Arvasin, et võib-olla ei saa ma kunagi kaalust alla võtta ja kui ma ei võtaks seda praegu iseenesestmõistetavana, siis ma kannataksin. Hakkasin lahedaid asju ostma, panin oma 16. inglise suuruse ja 52. vene keele kokku.

Sealt sai minu kaal sel ajal kriitiliseks hetkeks - 95 kilogrammi. Olin 23-aastane. See arv šokeeris mind ja hoolimata varasematest ebaõnnestunud kogemustest kehakaalu kaotamisel proovisin uuesti. Mis oli: zumba, jõud, ringtreeningud, massaažid ja kehamähised, LPG ja isegi laserlipolüüs. Mul õnnestus kaotada umbes 15 kilogrammi, kuid nad naasid väga kiiresti, vähem kui kuue kuuga, ehkki ma ei loobunud tundidest ja massaažist. Huvitaval kombel ei saanud mu ümbrus aru, miks ma kaaluga võidelnud olen. Lõppude lõpuks, "ja nii see läheb" mulle.

Endokrinoloogid, kelle poole pöördusin, olid kilpnäärmehormoonide ettenähtud testide jaoks, avastasin seal täieliku tellimuse ja saatsin nad koju. "Noh, sa lihtsalt sööd vähem ja liigud rohkem," rääkis mulle kümmekond erinevat arsti, kellega olen erinevatel aastatel pöördunud. tänan.

Sel aastal sain 30, juuni lõpuks jõudis kaal 105 kg-ni. Puusad olid üle 120 cm, vöökoht - 130 cm! Ta ütles endale: "******. (Vau) ". Sellega tuleb midagi ette võtta..

Alustasin emafoorumitega. Üldiselt on see koht, kust leiate soovitusi kõigile võimalikele arstidele - emade raseduse ajal hiilib välja maksimaalne arv terviseprobleeme ja siis tuleb lapsi ravida. Need ülinaised teavad, kes suhtub hammaste lagunemisse paremini kui keegi teine ​​linnas ja kes päästab neid juuste väljalangemise, rasvumise, depressiooni ja koolikute eest. Nii leidsin oma endokrinoloogi Julia. "Lummab!" - Twitter tema foorumist.

Arst sai aru, et ma olin tähelepanuta jäetud juhtum, ta nägi mind vaevalt. Testid ja mu toitumispäevik näitasid, et mul on tõsiseid häireid, mida nimetatakse metaboolseks sündroomiks. Muidu insuliiniresistentsus.

Mis see on?

Lihtsamalt öeldes, ainevahetushäire, mille tõttu muutute rasvaks ega suuda seda peatada. Ja kui teaduslikult, siis selle sündroomi korral kaotavad meie keha perifeersed koed tundlikkuse insuliini suhtes - peamise hormooni, mis vastutab lipiidide metabolismi eest.

Kuidas ja miks see juhtub, ei tea meditsiin kindlalt: põletik, kui kannate seda jalgadel ja tegelikult ei ravita, geneetilised patoloogiad, stressisöömine, mille tõttu keegi õigeks ajaks ei peatunud.

Hormooni insuliini toodab pankreas. Kuuleme temast peamiselt hormoonina, mis reguleerib veresuhkrut. Ma isegi ei teadnud, kuidas see hormoon kõikvõimas on ja kui palju see ainevahetust mõjutab. Insuliin tarnib kudede rakkudele ka glükoosi, sünteesib kehale vajalikke rasvhappeid ja peatab lipolüüsi - rasvade lagunemise. Kui insuliini toodetakse liiga palju, nagu metaboolse sündroomi korral, koguneb see verre ja keha lakkab osa kogunenud rasvast. Tulevikus, kui rikkumine edeneb ja insuliini tase tõuseb, kaotab keha glükoositaluvuse. Hakkate kontrollimatult maiustusi otsima ja te ei saa peatuda enne, kui olete söönud kõik šokolaadid 100 meetri raadiuses. Kui te siin midagi ei tee, võib välja areneda diabeet või rasvmaksa hepatoos - haigus, mis viib maksatsirroosini.

Ainult arst saab diagnoosida ja täpselt kindlaks teha, kui kaugele arenenud on teie sündroom. Ärge lugege saite otsingu esimesest reast ja ärge jooge mingeid ravimeid enne, kui külastate endokrinoloogi.

Kuidas kahtlustada metaboolset sündroomi:

  • olete sageli näljane;
  • söömiseks pole vaja taldrikut, vaid tervet panni praetud kartuleid;
  • te ei kujuta ette oma elu ilma maiustusteta, te ei saa päeva ilma selleta seista;
  • teil on väga täis kõht ja talje ning rasva ladestub seal enamasti (vöökoha maht on üle 80 cm)
  • teil on käte kuiv nahk, küünarnukkide ja põlvede kurvides, sõrmede nahk on tumenenud;
  • juuksed langevad seletamatult välja (seletamatult - see tähendab, et te ei ole rase ega ole hiljuti last sünnitanud ning see pole hooajaline väljalangemine, vaid regulaarne)
  • magada halvasti ja jääda ärkvel enamasti öösel.

Kuidas teie endokrinoloog seda määrab: ta määrab teid üldiste ja biokeemiliste vereanalüüside tegemiseks, kilpnäärmehormoonide, insuliini, glükoosi ja HOMA indeksi, kolesterooli, triglütseriidide ja leptiini (söögiisu vastutav hormoon) testideks, kontrollib, kas munasarjad ja suguhormoonid - suunab teid günekoloogi juurde teada saama. Samuti juhatas arst mind maksa kontrollima rasvase hepatoosi nähtude osas. Seda saab teada ultraheli abil.

Ma ei leidnud Internetist midagi mõistlikku insuliiniresistentsuse kohta, välja arvatud kaks või kolm Vikipeedia artiklit, mistõttu piinlesin nii ravitavat endokrinoloogi kui ka teiste piirkondade arstide sõpru. Sain teada Pubmedist (USA Riikliku Meditsiiniraamatukogu loodud andmebaas - toim) ja lugesin seal tehtud insuliiniuuringute kohta. Nii sai selgeks, et sündroomi tõttu ei saa ma kaalust alla võtta täpselt: ükskõik, mida ma söön, tajub keha seda kui süsivesikutevaba toitu. Keha jaoks ma nälgin ja meil on põrgu, valu, paanika. Seega, selle asemel, et näha, et ma tegelikult söön piisavalt süsivesikuid, küsib aju üha rohkem ja rohkem.

Metaboolse sündroomi korral ei toimi "söö vähem, liiguta rohkem" ilma välise sekkumiseta - peate jooma arsti poolt välja kirjutatud ravimeid, tehes mõnikord isegi tilgutajaid.

Ravi algusega nälg väheneb ja terapeutilise dieedi talumine muutub lihtsamaks. Kuid täis tüdrukud, kes isegi ei kahtlusta, et nad on haiged, ütlevad kaalukaotuse Facebooki asjatundjad, juhuslikud Instagrami kommentaatorid ja sugulased, et tegemist on lihtsalt laiskade sitapeadega, kes ei käi trennis ega söö päevi pitsa. Jah, ma sõin tõesti päevi ja seda protsessi ei saa ühe tahtmise jõuga peatada. Sportimise armastust ei saa sisendada alanduse kaudu. Te ei saa nimetada inimesi laiskateks olenditeks, parem aidake neid. Vajame ravi ja mitte ainult liigsest isust ja ihast maiustuste järele - ravimid aitavad kehal mõista, kus see valel viisil välja lülitus, aitab tugevdada rasvade lagunemist.

Kuidas ravitakse metaboolset sündroomi (ja kuhu lähevad kilogrammid)

Arst määrab sõltuvalt testidest ravimeid: kontrollimatu isu allasurumiseks, vere insuliini ja glükoosisisalduse vähendamiseks, ainevahetust soodustavate vitamiinide ja aminohapete jaoks - näiteks alfa-lipoehape, Omega-3, B-vitamiinid. Võib välja kirjutada ravimeid, mis manustatakse intravenoosselt või tilgutatakse näiteks hepatoprotektoreid.

Lisaks “toitumine ja sport”, mis on tuttav juba kõigile, kes on kunagi halvima kaotanud. Dieeti tuleb austada kogu elu. Narkootikumid tavaliselt tühistatakse ja kontrollitakse, kuidas keha ise hakkama saab. Kui kõik on korras, piisab dieedist ja aktiivsusest, et lugu ei korduks. Kui testi ajal tehtud testid näitavad, et insuliin on kasvanud, tuleb ravimeid uuesti juua. Vanemad inimesed peavad tavaliselt kogu elu võtma ravimeid. Mind ei ole tühistatud ja seda ei tühistata enne järgmist suve.

Dieet põhineb toodete insuliiniindeksi põhimõtetel. See tähendab, kui palju insuliini tase veres tõuseb, kui te seda toodet kasutate. Teadlased võtsid aluseks 100 grammi kõrgeimat insuliinitoodet - valget leiba.

„Keelatud” näidisloend näeb välja järgmine:

  • kõik on tärkliserikkad: kartul, peet, valge riis, maisihelbed ja maisijahutooted;
  • kogu jahu ja või: hüvasti, leib ja burgerid;
  • maiustused (see on loogiline, et peame insuliini reguleerima!) ja magusad puuviljad (banaanid, kuupäevad);
  • gaseeritud joogid ja alkohol.

Olen koostanud enda jaoks insuliinitoodete tabeli ja jagan seda teiega suure rõõmuga.

Dieedi mõte on süüa neid toite ja nõusid, mis ei põhjusta meeletu insuliini tootmist kehas. Esiteks määrati mulle range dieet, mis aitaks pankrease õigel insuliinitootmisel uuesti seadistada. Range dieedi korral ei saa te isegi mitte ohtlikke teravilju, nagu tatar, vaid köögivilju, vett ja kodujuustu. Ja muidugi mitte suhkrut.

Alustasin ravi selle aasta juulis. Ravimi võtmise esimesel kuul läks keha hulluks ja kombeks jõin soodat, kuumust ja jäin küpsistega kinni. Ärge tehke seda! Augustis tõmbasin end kokku ja hakkasin seda väga jäika dieeti. Magushimu tekkis nii magusa järele kui söögiisu. Ma märkasin, et ma ei saa enam tervet kana tükki süüa, ma masterdan ainult poole. Oktoobris muutusid märgatavaks ka muud muutused - mu maitsed toidus muutusid palju, tõmbasin peale köögivilju, mida mulle kunagi süüa ei meeldinud, puuviljadele, mille suhtes olin kogu oma elu olnud ükskõikne (õunad). Pärast terapeutilise dieedi karmi etapi lõppu ootasin, et hakkan kartuleid majoneesiga, lemmikküpsiste ja šokolaadiga, aga mitte midagi sellist - krõbistasin porgandi, nagu kuu aega tagasi. Lõpetasin praadimise, hakkasin kõike hautama või keetma. Ükskõiksus maiustuste vastu on jõudnud niisugusesse suurusjärku, et ma ei söö isegi maiustusi, mis asuvad mu silme ees minu laual. Mu abikaasa ostab endale šokolaadi, kuid mul pole soovi seda süüa.

Ma ei uskunud, et seda saab ravida. Ma ei uskunud, et ravimid aitavad, et toitumine ja sport kuidagi mõjutavad. Jõusaalis hakkasin käima alles oktoobris ja enne seda piirdusin pikemate jalutuskäikudega koeraga. Noh, nagu kõik täisinimesed, arvasin, et kõigepealt tuleb mul kaalust alla võtta ja alles seejärel jõusaali minna.

Sporditarvete reklaamimine (tere, Reebok ja teised tööstuse titaanid) näib ütlevat, et sport on nutikas ja sale. Mõne ime läbi ületasin selle stereotüübi ja läksin ikkagi. Võib-olla oli asi selles, et minu spordisaalis on väga palju erineva kujuga inimesi.

Peate lihtsalt tulema jõusaali ja võtma treenerit appi. Ta tagab, et teete kõik õigesti. On ka tantsu või aeroobset tegevust. Kui hing ei valeta - osta ratas nii, et keha oleks harjunud ja armastaks liikumist.

Milline on tulemus?

On detsember. 5-kuulise ravi jooksul vähendasin rohkem kui 30 kilogrammi ja liikusin suurusest 54-56 46. kohale. Alustasin veel ühte Instagrami, et näidata, mida ma söön - dieedipiirangud on hõlmanud kujutlusvõimet ja liikvel olles leian salateid erinevatest tervislikest köögiviljadest ja puuviljadest. Pubmedis lugesin erinevaid uuringuid toodete kohta, mis võivad olla ja ei saa olla insuliinikindlad, ja täiendasin oma tahvelarvutit leitud teabega. Ta hakkas sagedamini naeratama ja pilte tegema. Tema mehe reaktsiooni on üldse keeruline kirjeldada - ta on šokeeritud. Mõnda aega jälgisin, kuidas ma vaikselt oma eesmärgi poole roomasin, ja siis registreerusin koos minuga saali.

Kõige hämmastavam asi selle kõige juures on see, kui vähe teavet selle probleemi kohta on, kui vähe on seda uuritud. Me teame ainult seda, et peame järgima õiget toitumist, kuid mida teha, kui sööme kogu elu õigesti ja kaal tõuseb, me ei tea.

Loodan, et minu lugu aitab mõnel teist sügavamalt järele mõelda ja uurida liigse kehakaalu päritolu: minge endokrinoloogi, günekoloogi ja terapeudi juurde, peate võib-olla psühholoogi. See pole sugugi hirmutav. Hirmutav - kui sa ei tea, mida sellega peale hakata.

Metaboolne sündroom

Ainevahetussündroom on teatud tegurite kogum patoloogiliste seisundite ja haiguste kujul, mis võivad põhjustada diabeedi, insuldi ja südamehaiguste arengut.

Metaboolse sündroomi hulka kuuluvad: arteriaalne hüpertensioon, insuliiniresistentsus, suurenenud vistseraalse rasva mass, hüperinsulinemia, põhjustades lipiidide, süsivesikute ja puriini metabolismi häireid.

Selle sündroomi peamiseks põhjuseks on ebatervislik eluviis, kus suhkrud ja rasvad on rikkad ülemäärase toitumise ja vähese kehalise aktiivsuse poolest..

Ainevahetussündroomi arengut saate peatada, muutes oma elustiili.

Metaboolse sündroomi põhjused

Praegu pole täpselt kindlaks tehtud, kas selle sündroomi ilmnemine on tingitud pärilikkusest või kas see areneb ainult väliste tegurite mõjul..

Mõned teadlased usuvad, et metaboolne sündroom areneb siis, kui inimesel on üks või mitu omavahel interakteeruvat geeni, mis aktiveerivad selle sündroomi kõik komponendid, teised nõuavad aga eksogeensete tegurite erandlikku mõju.

Pärilikkuse mõju probleem metaboolse sündroomi põhjustatud haiguste esinemisele ja sellele järgnevale arengule pole endiselt hästi teada..

Metaboolse sündroomi ilmnemist mõjutavad välised tegurid on järgmised:

  • Irratsionaalne ja liigne toitumine. Liigse rasva kogunemine kehas toimub ülesöömise tõttu, kaasa arvatud küllastunud rasvhappeid sisaldavad tooted, mille ülejääk põhjustab rakumembraanide fosfolipiidide struktuurimuutusi ja häirib rakus insuliini signaali juhtimise eest vastutavate geenide ekspressiooni;
  • Vähendatud füüsiline aktiivsus. Hüpodünaamia viib lipolüüsi aeglustumiseni ja triglütseriidide kasutamise aeglustumiseni rasvkoes ja lihaskudedes, glükoositransporterite lihaste translokatsiooni vähenemiseni, mis põhjustab insuliiniresistentsuse teket;
  • Arteriaalne hüpertensioon. Kõige sagedamini toimib see tegur esmaseks metaboolse sündroomi väljakujunemisel. Kontrollimatu ja pikaajaline arteriaalne hüpertensioon põhjustab perifeerse vereringe rikkumist, koe insuliiniresistentsuse vähenemist;
  • Obstruktiivne uneapnoe sündroom. Selle seisundi kujunemisel on peamine tähtsus rasvumisel ja muudel hingamishäiretest põhjustatud häiretel..

Metaboolse sündroomi sümptomid

Metaboolse sündroomi peamised sümptomid on järgmised:

  • Kõhu ülekaalulisus on teatud tüüpi rasvumine, mille korral kõhus ladestub rasvkude. Kõhurasvumise kohta (eurooplaste seas) öeldakse, kui naise vööümbermõõt on üle 80 cm, mehe puhul - üle 94 cm;
  • Arteriaalne hüpertensioon. Arteriaalset hüpertensiooni peetakse siis, kui süstoolse vererõhu tase on üle 130 mm. Hg. Art. Ja diastoolne - üle 85 mm. Hg, samuti kui inimene võtab antihüpertensiivseid ravimeid;
  • Süsivesikute metabolismi rikkumine. Selle seisundi olemasolu on näidustatud, kui veresuhkru indeks ületab 5,6 mmol / l või kui patsient kasutab suhkrut langetavaid ravimeid;
  • Kahjustatud lipiidide metabolism. Selle rikkumise tuvastamiseks määratakse kõrge tihedusega lipoproteiinide ja triatsüülglütseriidide kolesteroolitase. Kui triatsüülglütseriidide tase ületab 1,7 mmol / L ja lipoproteiinide sisaldus on alla 1,03 mmol / L (meestel) ja alla 1,2 mmol / L (naistel) või kui düslipideemiat juba ravitakse, on lipiidide metabolism häiritud. keha.

Metaboolse sündroomi diagnoosimine

Metaboolse sündroomi sümptomite diagnoosimiseks viiakse läbi järgmised uuringud:

  • Veresoonte ja südame ultraheliuuring;
  • Vererõhu igapäevane jälgimine;
  • Elektrokardiograafia;
  • Lipiidide ja glükoosisisalduse määramine veres;
  • Neerude ja maksafunktsiooni testid.

Metaboolse sündroomi ravi

Metaboolse sündroomi ravi eesmärk on muuta elustiili ja kasutada konservatiivset ravi selle sündroomi sümptomite vähendamiseks..

Meditsiinilised soovitused metaboolse sündroomi kohta on seotud eeskätt toitumise ja toitumise muutustega, suurendavad füüsilist aktiivsust.

Kui patsientidel on see sündroom, ei soovitata paastumist ega liiga ranget dieeti. Kehakaalu tuleb järk-järgult vähendada.

Metaboolse sündroomi dieet peaks põhinema järgmistel reeglitel:

  • Loomsete rasvade tarbimise vähenemine nende asendamisega taimsete rasvadega;
  • Suurenenud taimse kiu ja kiu tarbimine;
  • Soola tarbimise vähenemine.

Metaboolse sündroomi korral on vajalik:

  • Jätke dieedist välja kondiitritooted, suhkrurikkad joogid, kiirtoit;
  • Piirake leiva tarbimist 150-200 g-ni päevas;
  • Kasutage ainult köögiviljasuppe;
  • Sööge tailiha peamiselt keedetud kujul;
  • Söö kaer, tatar, riis, hirss, pärl oder, teravili;
  • Söö porgandeid, kartuleid, peet koguses kuni 200 g päevas;
  • Söö puuvilju ja marju kuni 200-300 grammi päevas;
  • Sööge mitte rohkem kui üks muna päevas;
  • Tarbi 1–2 tassi madala rasvasisaldusega piima ja piimatooteid.

Metaboolse sündroomiga dieet hõlmab kiudainerikaste köögiviljade (kurgid, tomatid, paprika, kapsas, salat, suvikõrvits, redis) ja roheliste toore, küpsetatud, keedetud vormi piiramatut tarbimist.

Jookidest on lubatud juua nõrka kohvi, teed, tomatimahla, marjade mahla, kompotte ilma suhkruta.

Mis puudutab füüsilise tegevuse metaboolse sündroomi soovitusi, peaksid patsiendid palju kõndima, jooksma, võimlema ja ujuma. Sel juhul peaks koormus suurenema järk-järgult, olema korrapärane ja proportsionaalne patsiendi tervisliku seisundiga.

Ravimite kasutamisega metaboolse sündroomi eesmärk on ravida süsivesikute ainevahetuse häireid, rasvumist, düslipideemiat, arteriaalset hüpertensiooni.

Metformiini kasutatakse laialdaselt süsivesikute ainevahetuse häirete ravis; Rasvumine - Orlistat; düslipideemia - fibraadid ja statiinid; arteriaalne hüpertensioon - angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid, kaltsiumikanali blokaatorid, imidosaliini retseptori agonistid.

Metaboolse sündroomi ennetamine

Metaboolse sündroomi arengu vältimiseks on vaja loobuda suures koguses rasvade, suhkru tarbimisest. Kehamassiindeksit tuleks hoida vahemikus 18,5-25.

Suur tähtsus on ka füüsilisel aktiivsusel. Päevas tuleb teha vähemalt 10 000 sammu.

Seega ei ole metaboolne sündroom iseseisev haigus, vaid patoloogiliste sümptomite kogum, mis aja jooksul võib põhjustada kardiovaskulaarsete häirete ja suhkruhaiguse arengut. Selle vältimiseks on vaja võtta õigeaegselt meetmeid selle ennetamiseks ja raviks..

Metaboolne sündroom

Metaboolne sündroom - sümptomite kompleks, mis avaldub rasvade ja süsivesikute metabolismi rikkumisega, suurenenud vererõhk. Patsientidel areneb arteriaalne hüpertensioon, rasvumine, insuliiniresistentsus ja südamelihase isheemia. Diagnoosimine hõlmab endokrinoloogi läbivaatust, kehamassiindeksi ja vööümbermõõdu kindlaksmääramist, lipiidide spektri hindamist, veresuhkru taset. Vajadusel tehakse südame ultraheliuuring ja vererõhu igapäevane mõõtmine. Ravi koosneb elustiili muutustest: aktiivne sport, spetsiaalne dieet, kehakaalu ja hormonaalse seisundi normaliseerimine.

Üldine informatsioon

Metaboolne sündroom (sündroom X) on kaasnev haigus, mis hõlmab korraga mitmeid patoloogiaid: suhkurtõbi, arteriaalne hüpertensioon, rasvumine, südame isheemiatõbi. Mõiste "sündroom X" loodi esmakordselt 20. sajandi lõpus Ameerika teadlase Gerald Riveni poolt. Haiguse levimus ulatub 20–40%. Haigus mõjutab sageli 35–65-aastaseid inimesi, peamiselt meespatsiente. Naistel suureneb menopausi järgselt sündroomi risk 5 korda. Viimase 25 aasta jooksul on selle häirega laste arv kasvanud 7% -ni ja kasvab jätkuvalt..

Metaboolse sündroomi põhjused

X-sündroom on patoloogiline seisund, mis areneb koos samaaegse kokkupuutega mitme teguriga. Peamine põhjus on rakkude insuliinitundlikkuse rikkumine. Insuliiniresistentsuse alus on geneetiline eelsoodumus, kõhunäärmehaigus. Muud sümptomikompleksi tekkimist soodustavad tegurid on järgmised:

  • Alatoitumus. Suurenenud süsivesikute ja rasvade tarbimine, samuti ülesöömine põhjustavad kehakaalu tõusu. Kui tarbitud kalorite hulk ületab energiakulusid, kogunevad rasvavarud.
  • Adinamia. Passiivne eluviis, "istuv" töö, sportliku koormuse puudumine soodustavad ainevahetuse aeglustumist, rasvumist ja insuliiniresistentsuse ilmnemist.
  • Hüpertooniline haigus. Pikaajalised kontrollimatud hüpertensiooni episoodid põhjustavad vereringe häireid arterioolides ja kapillaarides, tekivad vasospasmid ja kudede metabolism on häiritud.
  • Närvilised pinged. Stress, intensiivsed kogemused põhjustavad endokriinsüsteemi häireid ja ülesöömist.
  • Naiste hormonaalse tasakaalu tasakaalustamatus. Menopausi ajal suureneb testosterooni tase ja östrogeeni tootmine väheneb. See põhjustab ainevahetuse aeglustumist kehas ja android tüüpi keharasva suurenemist..
  • Hormonaalne tasakaalutus meestel. Testosterooni taseme langus 45 aasta pärast aitab kaasa kehakaalu suurenemisele, insuliini metabolismi halvenemisele ja vererõhu tõusule.

Metaboolse sündroomi sümptomid

Ainevahetushäirete esimesteks märkideks on väsimus, apaatia, motiveerimata agressioon ja halb tuju näljases seisundis. Tavaliselt on patsiendid toiduvalikul valikulised, eelistavad kiireid süsivesikuid (koogid, leib, maiustused). Maiustuste tarbimine põhjustab lühiajalist meeleolu tõusu. Haiguse edasine areng ja laevade aterosklerootilised muutused põhjustavad perioodilist valu südames, südameatakke. Kõrge insuliinitase ja rasvumine provotseerivad seedehäireid ja kõhukinnisust. Parasümpaatilise ja sümpaatilise närvisüsteemi funktsioon on häiritud, tahhükardia, jäsemete treemor.

Haigust iseloomustab rasvakihi suurenemine mitte ainult rinnus, kõhus, ülajäsemetes, vaid ka siseorganite (vistseraalse rasva) ümbruses. Järsk kaalutõus aitab kaasa burgundiliste striikide (venitusarmide) ilmnemisele kõhu ja puusade nahale. Vererõhu tõusu üle 139/89 mm Hg on sageli. Art., Millega kaasnevad iiveldus, peavalu, suukuivus ja pearinglus. Perifeersete veresoonte tooni rikkumise tõttu on pagasiruumi ülemise poole hüperemia, suurenenud higistamine autonoomse närvisüsteemi talitlushäirete tõttu.

Tüsistused

Ainevahetussündroom viib hüpertensioonini, aju koronaararterite ja veresoonte ateroskleroosini ning selle tagajärjel südameinfarktini ja insuldini. Insuliiniresistentsuse seisund põhjustab II tüüpi diabeedi arengut ja selle tüsistusi - retinopaatiat ja diabeetilist nefropaatiat. Meestel aitab sümptomikompleks nõrgendada potentsi ja kahjustada erektsioonifunktsioone. Naistel põhjustab sündroom X polütsüstiliste munasarjade, endometrioosi ja libiido langust. Reproduktiivses eas on võimalik menstruaaltsükkel ja viljatuse teke.

Diagnostika

Metaboolsel sündroomil pole ilmseid kliinilisi sümptomeid, patoloogiat diagnoositakse sageli pärast tüsistusi hilises staadiumis. Diagnostika hõlmab järgmist:

  • Kontrollispetsialist. Endokrinoloog uurib elu ja haiguse anamneesi (pärilikkus, igapäevane toitumine, toitumine, kaasnevad haigused, elutingimused), viib läbi ülduuringu (vererõhu parameetrid, kaalumine). Vajadusel suunatakse patsient konsultatsioonile toitumisspetsialisti, kardioloogi, günekoloogi või androloogi vastuvõtule.
  • Antropomeetriliste näitajate määramine. Androidi tüüpi rasvumist diagnoositakse vööümbermõõdu mõõtmisega. X-sündroomi korral on see näitaja meestel üle 102 cm, naistel - 88 cm. Liigne kaal tuvastatakse kehamassiindeksi (KMI) arvutamisega valemi järgi: KMI = kaal (kg) / pikkus (m) ². Diagnoositud rasvumisega, mille KMI on üle 30.
  • Laborikatsed. Lipiidide metabolism on kahjustatud: suureneb kolesterool, LDL, triglütseriidid ja HDL. Süsivesikute ainevahetushäire põhjustab vere glükoosisisalduse ja insuliini taseme tõusu.
  • Täiendavad uuringud. Näidustuste kohaselt on ette nähtud vererõhu igapäevane jälgimine, EKG, ECHO-KG, maksa ja neerude ultraheli, glükeemiline profiil ja glükoositaluvuse test..

Ainevahetushäireid tuleks diferentseerida vastavalt haigusele ja Itsenko-Cushingi sündroomile. Kui raskused ilmnevad, tehakse kortisooli igapäevase eritumise määramine uriiniga, deksametasooni test, neerupealise või hüpofüüsi tomograafia. Ainevahetushäirete diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi ka autoimmuunse türeoidiidi, hüpotüreoidismi, feokromotsütoomi ja strooma munasarjade hüperplaasia sündroomi korral. Sel juhul määratakse täiendavalt AKTH, prolaktiini, FSH, LH, kilpnääret stimuleeriva hormooni tase.

Metaboolse sündroomi ravi

X-sündroomi ravi hõlmab kompleksset ravi, mille eesmärk on normaliseerida kehakaalu, vererõhu parameetreid, laboratoorseid parameetreid ja hormonaalset taset.

  • Dieet. Patsiendid peavad välja jätma kergesti seeditavad süsivesikud (kondiitritooted, maiustused, magusad joogid), kiirtoit, konservid, piirama tarbitava soola ja pasta kogust. Igapäevane dieet peaks sisaldama värskeid köögivilju, hooajalisi puuvilju, teravilju, madala rasvasisaldusega kalu ja liha. Toitu tuleks tarbida 5-6 korda päevas väikeste portsjonitena, põhjalikult närides ja vett joomata. Jookidest on parem valida magustamata roheline või valge tee, puuviljajoogid ja puuviljajoogid ilma suhkruta.
  • Kehaline aktiivsus. Kui luu- ja lihaskonna vastunäidustused puuduvad, on soovitatav sörkimine, ujumine, kepikõnd, pilates ja aeroobika. Füüsiline aktiivsus peaks olema regulaarne, vähemalt 2–3 korda nädalas. Kasulikud hommikused harjutused, igapäevased jalutuskäigud pargis või metsavööndis.
  • Narkoravi. Ravimid on ette nähtud rasvumise raviks, vererõhu alandamiseks ning rasvade ja süsivesikute ainevahetuse normaliseerimiseks. Halvenenud glükoositaluvuse korral kasutatakse metformiinipreparaate. Düslipideemia korrigeerimine dieedi ebaefektiivsusega teostavad statiinid. Hüpertensiooni korral kasutatakse AKE inhibiitoreid, kaltsiumikanali blokaatoreid, diureetikume, beeta-blokaatoreid. Kaalu normaliseerimiseks on ette nähtud ravimid, mis vähendavad rasvade imendumist soolestikus.

Prognoos ja ennetamine

Metaboolse sündroomi õigeaegse diagnoosimise ja raviga on prognoos soodne. Patoloogia hiline tuvastamine ja kompleksravi puudumine põhjustab neerude ja kardiovaskulaarsüsteemi tõsiseid tüsistusi. Sündroomi ennetamine hõlmab tasakaalustatud toitumist, halbade harjumuste tagasilükkamist, regulaarset liikumist. On vaja kontrollida mitte ainult kaalu, vaid ka figuuri parameetreid (vööümbermõõt). Samaaegsete endokriinsete haiguste (hüpotüreoidism, suhkurtõbi) esinemisel on soovitatav endokrinoloogi järelkontroll ja hormonaalse tausta uurimine.