Metformiin (Siofor, Glucofage)

On vastunäidustusi. Enne alustamist konsulteerige arstiga.

Ärinimed välismaal (välismaal) - Glucophage, Riomet, Fortamet, Glumetza, Obimet, Gluformin, Dianben, Diabex, Diaformin.

Muud ravimid II tüüpi diabeedi raviks siin.

Siin on kõik endokrinoloogias kasutatavad ravimid..

Ravimi kohta küsimuse esitamiseks või arvustuse jätmiseks (palun ärge unustage sõnumi tekstis märkida ravimi nime).

Metformiini sisaldavad valmistised (Metformiin, ATX-kood (ATC) A10BA02):

Sagedased vormingud (enam kui 100 pakkumist Moskva apteekides)
PealkiriVabastusvormPakkimineTootjariikHind Moskvas, rPakkumised Moskvas
Glüformiin500 mg tablette60Venemaa, Akrikhin101- (keskmine 120) -296242↗
Glükofaag (Glucophage) - originaal500 mg tablette30 ja 60Prantsusmaa, Lifa30tk jaoks: 82- (keskmine 119) -300;
60tk jaoks: 123- (keskmine 175) -474
955↘
Glükofaag (Glucophage) - originaal850 mg tabletid30 ja 60Prantsusmaa, Lifa ja Merck30tk jaoks: 103- (keskmine 124↗) -239;
60tk jaoks: 199- (keskmiselt 250↗) - 256
501↘
Glükofaag (Glucophage) - originaal1000 mg tablette30 ja 60Prantsusmaa, Lifa ja Merck30tk jaoks: 135- (keskmine 195↗) -358;
60tk jaoks: 278- (keskmine 328) - 378
942↘
Glucophage Long (Glucophage Long) - originaal, pikendatud500 mg tablette30 ja 60Prantsusmaa, Merck30tk jaoks: 244- (keskmine 295↗) -505;
60tk jaoks: 350- (keskmine 464↗) - 621
721↗
Glucophage Long (Glucophage Long) - originaal, pikendatud750 mg tablette30 ja 60Prantsusmaa, Merck30tk jaoks: 242- (keskmine 348↗) -550;
60tk jaoks: 372- (keskmiselt 624↗) - 638
719↗
Metfogamma 850 (Metfogamma 850)850 mg tabletid30 ja 120Saksamaa, Werwag ja Artesan30 tk jaoks: 102- (keskmine 134) -156;
120 tk jaoks: 304- (keskmine 362↗) - 637
250↗
Metformiin Richter (Metformin-Richter)500 mg tablette60Venemaa, Gideon Richter Rus118- (keskmine 178) -195464↗
Metformiin Richter (Metformin-Richter)850 mg tabletid60Venemaa, Gideon Richter Rus160- (keskmine 228↗) -263583↗
Metformiin-Teva (Metformiin-TEVA)500 mg tablette30 ja 60Iisrael, Teva70- (keskmine 90↘) -296209↗
Metformiin-Teva (Metformiin-TEVA)1000 mg tablette30 ja 60Iisrael, Teva30 tk jaoks: 98- (keskmine 111↘) -181;
60tk jaoks: 115- (keskmine 164) - 306
279↗
Siofor 500 (Siofor 500)500 mg tablette60 ja 120Saksamaa, Berlin-Chemie212- (keskmiselt 253) -467948↗
Siofor 850 (Siofor 850)850 mg tabletid60 ja 120Saksamaa, Berlin-Chemie246- (keskmiselt 331) -414929↗
Siofor 1000 (Siofor 1000)1000 mg tablette60Saksamaa, Berlin-Chemie275- (keskmine 474↗) -530913↗
Gliformiin (Gliformin)1000 mg tablette60Venemaa, Akrikhin247- (keskmiselt 285) -331249↗
Metformiin-Teva (Metformiin-TEVA)850 mg tabletid30 ja 60Iisrael, Teva30tk jaoks: 83- (keskmine 97) -157;
60tk jaoks: 152- (keskmine 162↗) -238
250↗
Formetiin (Formetin)500 mg tablette30 ja 60Venemaa, Pharmstandard49- (keskmine 93↗) -145105↗
Formetiin (Formetin)850 mg tabletid30 ja 60Venemaa, Pharmstandard101- (keskmine 181↗) -281215↗
Harva leitavad ja müügilt eemaldatud vabastamisvormid (Moskva apteekides vähem kui 100 pakkumist)
PealkiriVabastusvormPakkimineTootjariikHind Moskvas, rPakkumised Moskvas
Bagomet (Bagomet)500 mg tablette30 ja 60Argentiina, Kimika30tk jaoks: 375;
60tk jaoks: 244-375
3↘
Bagomet (Bagomet)850 mg tabletid30 ja 60Argentiina, Kimika213-46029↗
Bagomet (Bagomet)1000 mg tablette60Argentiina, Kimika341-49176↗
Bagomet Plus (Bagomet Plus)500 mg metformiini tablette + 2,5 mg glibenklamiidikolmkümmendArgentiina, Kimika260-3752↘
Vero-metformiin (Vero-Metformin)500 mg tablette60Venemaa, Veropharm115-1576↗
Gliformiin (Gliformin)850 mg tabletid60Venemaa, Akrikhin172- (keskmine 205) -22747↗
Glükofaag (Glucophage) - originaal500 mg tablette30 ja 50Prantsusmaa, Lifaeiei
Glükofaag (Glucophage) - originaal850 mg tabletidkolmkümmendPrantsusmaa, Lifaeiei
Diaformiin OD (Diaformin OD) - aeglane vabanemine500 mg tablette60India, Ranbaxi115- (keskmine 185) -2047↘
Langerin (Lanagerin)500 mg tablette60Slovakkia, Zentivaeiei
Langerin (Lanagerin)850 mg tabletid60Slovakkia, Zentivaeiei
Langerin (Lanagerin)1000 mg tablette60Slovakkia, Zentivaeiei
Metfogamma 500 (Metfogamma 500)500 mg tablette30 ja 120Saksamaa, Werwag140- (keskmine 362↗) -40816↘
Metfogamma 1000 (Metfogamma 1000)1000 mg tablettekolmkümmendSaksamaa, Püschl232-28822↘
Metformiin (Metformiin)500 mg tablette60Venemaa, Farmakon101- (keskmine 169↗) -19633↘
Metformiin Canon1000 mg tablette30 ja 60Venemaa, Canonfarm Production129-30112
Metformiin Canon850 mg tabletid30 ja 60Venemaa, Canonfarm Production115- (keskmine 239) -24724
Novoformin (Novoformin)500 mg tablette60Venemaa, apteekereiei
Novoformin (Novoformin)850 mg tabletid60Venemaa, apteekereiei
Formetiin (Formetin)tabletid 1000g30 ja 60Venemaa, Pharmstandard129- (keskmine 238↗) -27898↗
Formin Pliva850 mg tabletid60Horvaatia, Pliva160- (keskmiselt 286↗) -30512↘
Formin Pliva1000 mg tablette60Saksamaa, Püschl160-2853↘

Glükofaag (originaal Metformiin) - ametlikud kasutusjuhendid. Retseptiravim, teave on mõeldud ainult tervishoiutöötajatele!

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm:

Suukaudne hüpoglükeemiline ravim

farmakoloogiline toime

Biguaniid suukaudne hüpoglükeemiline ravim.

Glucofage® vähendab hüperglükeemiat, põhjustamata hüpoglükeemiat. See ei stimuleeri insuliini sekretsiooni ega oma tervetel inimestel hüpoglükeemilist toimet.

Suurendab perifeersete retseptorite tundlikkust insuliini suhtes ja stimuleerib lihaste rakkude imendumist glükoosile. See pärsib maksas glükoneogeneesi. Lükkab edasi süsivesikute imendumist soolestikku. Sellel on kasulik mõju lipiidide metabolismile: vähendab üldkolesterooli, triglütseriide ja LDL.

Farmakokineetika

Pärast ravimi sissevõtmist imendub metformiin seedetraktist üsna täielikult. Samaaegse allaneelamise korral väheneb metformiini imendumine ja see hilineb. Absoluutne biosaadavus on 50–60%. Cmax plasmas on umbes 2 μg / ml või 15 μmol ja see saabub 2,5 tunni pärast.

Metformiin jaotub kiiresti kehakoes. Praktiliselt mitte seotud plasmavalkudega.

See metaboliseerub ja eritub neerude kaudu väga vähe..

Metformiini kliirens tervetel inimestel on 400 ml / min (4 korda rohkem kui QC), mis näitab aktiivset tubulaarsekretsiooni.

T1 / 2 on umbes 6,5h.

Farmakokineetika kliinilistel erijuhtudel

Neerupuudulikkusega patsientidel suureneb T1 / 2, kehas on metformiini kumuleerumise oht.

Näidustused ravimi GLUCOFAGE® kasutamiseks

  • II tüüpi diabeet täiskasvanutel;
  • kombinatsioonis insuliiniga II tüüpi suhkurtõve korral, eriti sekundaarse insuliiniresistentsuse korral raske rasvumisega;
  • II tüüpi suhkurtõbi üle 10-aastastel lastel (monoteraapia, kombinatsioonis insuliiniga).

Annustamisskeem

Monoteraapia ja kombineeritud ravi teiste suukaudsete hüpoglükeemiliste ainetega:

Täiskasvanutel on algannus 500 mg 2–3 korda päevas pärast sööki või söögi ajal. Annuse edasine järkjärguline suurendamine on võimalik sõltuvalt veresuhkru tasemest.

Päevane säilitusannus on 1500–2000 mg päevas. Seedetraktist põhjustatud kõrvaltoimete vähendamiseks tuleb annus jagada 2-3 annuseks. Maksimaalne ööpäevane annus on 3000 mg päevas, jagatuna kolmeks annuseks.

Aeglane annuse suurendamine võib parandada seedetrakti taluvust.

Patsiendid, kes võtavad metformiini annustes 2000-3000 mg päevas, võib üle viia ravimile Glyukofazh 1000 mg. Maksimaalne soovitatav annus on 3000 mg päevas, jagatuna kolmeks annuseks.

Kui kavatsete minna üle Glucofage®-ravi mõne teise hüpoglükeemilise ainega, peate lõpetama mõne teise ravimi võtmise ja alustama Glucofage®-i kasutamist ülaltoodud annuses.

Kombinatsioonid insuliiniga:

Parema glükeemilise kontrolli saavutamiseks võib metformiini ja insuliini kasutada kombinatsioonravina..

Ravimi Glucofage® algannus annuses 500 mg ja 850 mg on 1 tablett 2-3 korda päevas; Glucofage® annuses 1000 mg on 1 tablett 1 kord päevas. Insuliini annus valitakse veresuhkru mõõtmise tulemuste põhjal.

Üle 10-aastastel lastel võib Glucofage® kasutada nii monoteraapiana kui ka kombinatsioonis insuliiniga. Algannus on 500 mg 2–3 korda päevas pärast sööki või söögi ajal. 10-15 päeva pärast tuleb annust kohandada veresuhkru mõõtmise tulemuste põhjal. Maksimaalne ööpäevane annus on 2000 mg, jagatuna 2-3 annuseks.

Eakatel patsientidel tuleks neerufunktsiooni võimaliku languse tõttu valida metformiini annus regulaarselt jälgides neerufunktsiooni näitajaid (seerumi kreatiniini taseme jälgimine vähemalt 2–4 korda aastas)..

Kõrvalmõju

Kõrvaltoimete sagedust hinnati järgmiselt: väga sageli (≥1 / 10), sageli (> 1/100, 1/1000, 1/10 000),

Metformiin

Struktuur

Ravimi koostises on aktiivne komponent metformiin, aga ka lisaained: tärklis, magneesiumstearaat, talk.

Vabastusvorm

Ravim on tablettide kujul, mis on kaetud kilemembraaniga. Valmistatakse 500 mg ja 850 mg tablette. Blisterpakend võib olla 30 või 120 tk..

farmakoloogiline toime

Metformiin on biguaniidide klassi kuuluv aine, selle toimemehhanism avaldub maksas glükoneogeneesi protsessi pärssimisega, see vähendab glükoosi imendumist soolestikust, suurendab glükoosi perifeerset kasutamist ja suurendab kudede tundlikkust insuliini toime suhtes. Ei mõjuta kõhunäärme beetarakkude insuliini sekretsiooni protsessi, ei provotseeri hüpoglükeemiliste reaktsioonide ilminguid. Selle tagajärjel peatab see hüperinsulinemia, mis on oluline tegur, mis aitab kaasa kehakaalu suurenemisele ja veresoonte komplikatsioonide progresseerumisele suhkruhaiguse korral. Selle mõju all kehakaal stabiliseerub või väheneb..

Tööriist vähendab triglütseriidide ja madala tihedusega linoproteiinide sisaldust veres. Vähendab rasva oksüdatsiooni kiirust, pärsib vabade rasvhapete tootmist. Märgitakse selle fibrinolüütilist toimet, pärssides PAI-1 ja t-PA-d.

Ravim peatab veresoonte seina silelihaste elementide vohamise arengu. Positiivne mõju südame-veresoonkonna seisundile, hoiab ära diabeetilise angiopaatia arengu.

Farmakokineetika ja farmakodünaamika

Pärast metformiini suukaudset manustamist on suurim kontsentratsioon plasmas 2,5 tunni pärast. Inimestel, kes saavad ravimit maksimaalsetes annustes, ei olnud aktiivse komponendi suurim sisaldus plasmas kõrgem kui 4 μg / ml.

Aktiivse komponendi imendumine peatub 6 tundi pärast manustamist. Selle tagajärjel väheneb plasmakontsentratsioon. Kui patsient võtab ravimi soovitatud annused, täheldatakse 1–2 päeva pärast plasmas toimeaine stabiilset konstantset kontsentratsiooni piiril 1 μg / ml või vähem.

Kui ravimit võetakse söögi ajal, väheneb aktiivse komponendi imendumine. Kumuleerub peamiselt seedetrakti seintes.

Selle poolväärtusaeg on umbes 6,5 tundi. Tervete inimeste biosaadavuse tase on 50–60%. Plasmavalkudega on selle suhe ebaoluline. Ligikaudu 20–30% annusest väljub neerude kaudu.

Metformiini kasutamise näidustused

Metformiini kasutamiseks on määratud järgmised näidustused:

  • 1. ja 2. tüüpi diabeet.

Ravim on ette nähtud täiendava ravimina peamise ravi korral insuliiniga, samuti teiste diabeedivastaste ravimitega. Samuti on ette nähtud monoteraapiana.

Ravimi kasutamist soovitatakse juhul, kui patsient kannatab samaaegse rasvumise all, kui patsient peab kontrollima vere glükoosisisaldust ja seda ei saa dieedi ega treeningu abil saavutada.

Ravimit kasutatakse ka polütsüstiliste munasarjade jaoks, kuid seda saab teha ainult range meditsiinilise järelevalve all..

Vastunäidustused

Määratakse järgmised Metformiini kasutamise vastunäidustused:

  • patsiendi vanus kuni 15 aastat;
  • kõrge tundlikkus ravimi toimeaine või muude komponentide suhtes;
  • raske neeruhaigus (talitlushäired, ebaõnnestumine);
  • diabeetiline prekoom;
  • gangreen;
  • diabeetiline ketoatsidoos;
  • dehüdratsioon (pideva oksendamise ja kõhulahtisuse korral);
  • diabeetilise jala sündroom;
  • äge müokardiinfarkt;
  • dehüdratsioon, rasked nakkushaigused, šokk ja muud seisundid, mis võivad põhjustada neerufunktsiooni kahjustamist;
  • neerupealiste puudulikkus;
  • maksapuudulikkus;
  • dieet, mille käigus inimene tarbib mitte rohkem kui 1000 kcal päevas;
  • laktatsidoos;
  • krooniline alkoholism;
  • haigused, mille korral patsiendil on kudede hüpoksia;
  • palavik;
  • joodi sisaldavate radioaktiivsete ravimite intravenoosne või intraarteriaalne manustamine;
  • alkoholimürgitus;
  • rasedus ja imetamine.

Kõrvalmõjud

Kõige sagedamini avalduvad ravimi võtmisel kõrvaltoimed seedesüsteemi funktsioonides: iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu, isutus, metallilise maitse ilmnemine suus. Reeglina tekivad sellised reaktsioonid ravimi võtmise esimesel hetkel. Enamikul juhtudest kaovad nad ravimi edasise kasutamise korral iseseisvalt..

Kui inimesel on ravimi suhtes kõrge tundlikkus, on erüteemi areng võimalik, kuid see juhtub ainult harvadel juhtudel. Harvaesineva kõrvaltoime - mõõduka erüteemi - tekkimisega on vaja tühistada.

Pikaajalise ravi korral on mõnedel patsientidel B12-vitamiini imendumise halvenemine. Selle tulemusel väheneb selle tase vereseerumis, mis võib põhjustada vereloome rikkumist ja megaloblastilise aneemia arengut.

Metformiini tabletid, kasutusjuhendid (meetod ja annus)

Tabletid on vaja tervelt alla neelata ja juua neid rohke veega. Nad joovad ravimit pärast söömist. Kui inimesel on raske 850 mg tabletti alla neelata, võib selle jagada kaheks osaks, mis võetakse kohe üksteise järel. Algselt võetakse annus 1000 mg päevas, see tuleb kõrvaltoimete vältimiseks jagada kaheks või kolmeks annuseks. 10-15 päeva pärast suurendatakse annust järk-järgult. Maksimaalne lubatud 3000 mg ravimite tarbimine päevas.

Kui vanemad inimesed võtavad Metformiini, peavad nad pidevalt jälgima oma neerusid. Täieliku terapeutilise aktiivsuse saab kahe nädala jooksul pärast ravi alustamist.

Vajadusel alustage Metformiini võtmist pärast teise suukaudseks manustamiseks mõeldud hüpoglükeemilise ravimi võtmist, peate esmalt lõpetama sellise ravimiga ravi ja seejärel alustama Metformiini võtmist kindlaksmääratud annustes..

Kui patsient ühendab insuliini ja metformiini, ei tohiks te esimestel päevadel tavalist insuliiniannust muuta. Lisaks saab insuliini annust arsti järelevalve all järk-järgult vähendada..

Kasutamisjuhend Metformin Richter

Arst määrab ravimi annuse, see sõltub patsiendi veresuhkrust. 0,5 g tablettide võtmisel on algannus 0,5–1 g päevas. Lisaks võib vajadusel annust suurendada. Suurim annus päevas on 3 g.

0,85 g tablettide võtmisel on algannus 0,85 g päevas. Edaspidi suurendage seda veelgi. Suurim annus on 2,55 g päevas.

Kasutusjuhend Metformin Canon

Selle ravimi kasutamise juhised pakuvad sarnaseid juhiseid. Arst määrab annuse individuaalselt.

Üleannustamine

Üleannustamise korral võivad tekkida mõned kõrvaltoimed, mistõttu soovitatakse tablette võtta ainult määratud annuses. Metformiini võtmisel annuses 85 g registreeriti üleannustamise juhtum, mille tagajärjel tekkis piimhappe atsidoos, mille käigus täheldati oksendamist, iiveldust, lihasvalu, kõhulahtisust ja kõhuvalu. Kui abi ei osutata õigeaegselt, võib tekkida pearinglus, teadvusehäired ja kooma. Kõige tõhusam meetod metformiini eemaldamiseks kehast on hemodialüüs. Järgmisena määratakse sümptomaatiline ravi..

Koostoime

Hüpoglükeemia riski tõttu tuleb metformiini ja sulfonüüluurea derivaate hoolikalt ühendada.

Hüpoglükeemiline toime väheneb süsteemsete ja kohalike glükokortikosteroidide, glükagooni, sümpatomimeetikumide, gestageenide, adrenaliini, kilpnäärmehormoonide, östrogeenide, nikotiinhappe derivaatide, tiasiiddiureetikumide, fenotiasiinide kasutamisel.

Tsimetidiini samaaegse manustamisega aeglustub metformiini eritumine organismist, mille tagajärjel suureneb piimhappe atsidoosi manifestatsiooni oht.

Hüpoglükeemilist toimet võimendavad β2-adrenoretseptori antagonistid, angiotensiini konverteeriva faktori inhibiitorid, klofibraadi derivaadid, monoamiini oksüdaasi inhibiitorid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja oksütetratsükliin, tsüklofosfamiid, tsüklofosfamiidi derivaadid.

Röntgenuuringutes kasutatavate joodisisaldusega intraarteriaalsete või intravenoossete kontrastainete kasutamisel koos metformiiniga võib patsiendil tekkida neerupuudulikkus ja laktatsidoosi tõenäosus suureneb. Oluline on vastuvõtt peatada enne sellist protseduuri, selle ajal ja kahe päeva jooksul pärast seda. Lisaks saab ravimit taastada, kui neerufunktsiooni hinnatakse korduvalt normaalseks..

Neuroleptilise kloorpropamaziini võtmisel suurtes annustes suureneb seerumi glükoosisisaldus ja insuliini vabanemine on pärsitud. Selle tagajärjel võib olla vajalik insuliini annuse suurendamine. Kuid enne seda on oluline kontrollida veresuhkru taset.

Hüperglükeemia vältimiseks ei tohiks seda danasooliga kombineerida.

Vankomütsiini, amiloriidi, kiniini, morfiini, kinidiini, ranitidiini, tsimetidiini, prokaiinamiidi, nifedipiini, triamtereeni ja metformiini pikaajalisel manustamisel suureneb metformiini plasmakontsentratsioon 60%.

Guar ja kolestüramiin aeglustavad metformiini imendumist, seetõttu väheneb nende ravimite võtmise ajal metformiini efektiivsus.

Suurendab kumariinide klassi kuuluvate sisemiste antikoagulantide toimet.

Müügitingimused

Retsept saadaval.

Ladustamistingimused

Toode kuulub nimekirja B. Seda tuleb kaitsta laste eest ja säilitada temperatuuril t 25 kraadi.

Säilitusaeg

Metformiini kõlblikkusaeg - 3 aastat.

erijuhised

Metformiiniga monoteraapia korral hüpoglükeemiat ei täheldata. Seetõttu saab patsient töötada täpsete mehhanismidega või juhtida sõidukeid. Kuid ravimi võtmisel koos insuliiniga või koos teiste ravimitega, mida kasutatakse diabeedi raviks, võib tekkida hüpoglükeemia, mis omakorda põhjustab vaimsete reaktsioonide ja liigutuste koordineerimise rikkumist.

Ärge kirjutage tablette inimestele pärast 60-aastaseks saamist, kui nad on füüsiliselt rasked. Sel juhul võib tekkida laktatsidoos..

Patsiendid, kes võtavad ravimit, peavad enne ravi alustamist ja seejärel ravi ajal regulaarselt määrama kreatiniini taseme veres. Normaalse kiirusega tuleks seda teha üks kord aastas, kreatiniini algtaseme suurenemise korral tuleks selliseid uuringuid teha 2–4 ​​korda aastas. Sarnased uuringud viiakse läbi vanemate inimeste kohta sama tempoga..

Kui patsient on ülekaaluline, on oluline ravi ajal järgida tasakaalustatud toitumist.

Pärast operatsiooni saate ravi jätkata 2 päeva pärast.

Metformiini analoogid

Metformiini analoogid on Metformiinvesinikkloriid, Metformin Richter, Metformin Teva, Bagomet, Formin, Metfogamma, Glyformin, Metospanin, Siofor, Glycomet, Glycon, Vero-Metformin, Orabet, Glyminfor, Glyukofazh, Novoformin. Samuti on mitmeid sarnase toimega ravimeid (Glibenklamiid jne), kuid koos teiste aktiivsete komponentidega..

Kumb on parem - Metformiin või Glucofage?

Glükofaag on Prantsusmaal toodetav originaalravim, Metformiin on selle kodumaine vaste. Millist ravimit valida, peaks määrama ainult raviarst.

Lastele

Selle ravimiga lastele ei ole piisavalt kogemusi..

Koos alkoholiga

Alkoholi ja metformiini ei tohiks kombineerida, kuna selline kombinatsioon suurendab märkimisväärselt laktatsidoosi tõenäosust. Seetõttu on ravi ajal oluline hoiduda nii alkoholi kui ka etanooli sisaldavate ravimite võtmisest.

Metformiini salendav

Vaatamata asjaolule, et Metformin Richteri foorum ja muud ressursid saavad kaalulanguse kohta sageli ülevaateid Metformiini kohta, pole see tööriist mõeldud kasutamiseks inimestele, kes soovivad kaalust alla võtta. Seda ravimit kehakaalu langetamiseks kasutatakse selle mõju tõttu, mis on seotud veresuhkru languse ja sellega kaasneva kehakaalu langusega. Kuidas Metformiini kehakaalu langetamiseks võtta, leiate aga ainult võrgus olevatest ebausaldusväärsetest allikatest, kuna eksperdid ei soovita seda praktiseerida. Kuid mõnikord on neil, kes võtavad Metformiini diabeedi raviks, selle ravimiga kaalust alla võtta..

Raseduse ja imetamise ajal

Metformiini võtmine raseduse ajal on vastunäidustatud. Kui selle ravimiga ravi ajal ilmneb rasedus, peate selle katkestama ja määrama insuliini. Loomulik toitmine peatatakse, kui selle ravimiga ravi on vajalik..

Arvustused Metformini kohta

Ülevaated suhkurtõbe põdevate patsientide tablettide Metformiini kohta näitavad, et ravim on efektiivne ja võimaldab teil kontrollida glükoositaset. Foorumitel on ka ülevaade positiivse dünaamika kohta pärast selle ravimiga töötlemist PCOS-i jaoks. Kuid enamasti on ülevaateid ja arvamusi selle kohta, kuidas ravimid Metformin Richter, Metformin Teva ja teised võimaldavad teil kontrollida kehakaalu.

Paljud kasutajad teatavad, et metformiini sisaldavad ravimid aitasid tõesti liigse kiloga toime tulla. Kuid samal ajal avaldusid seedetrakti funktsioonidega seotud kõrvaltoimed väga sageli. Metformiini kaalulangetuse kasutamise üle arutamise protsessis on arstide arvamused enamasti negatiivsed. Nad soovitavad tungivalt seda mitte kasutada sel eesmärgil, samuti alkoholi joomist ravi ajal.

Metformiini hind, kust osta

Metformiini hind apteekides sõltub ravimist ja selle pakendist.

Metformin Teva 850 mg hind on keskmiselt 100 rubla pakendi kohta 30 tk..

Osta Metformin Canon 1000 mg (60 tk.) 270 rubla eest.

Kui palju on Metformiini, sõltub pakendis olevate tablettide arvust: 50 tk. Saate osta hinnaga 210 rubla. Kaalulangetuse jaoks mõeldud ravimi ostmisel tuleb märkida, et seda müüakse retsepti alusel..

Metformiin - näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Ravimi analoogid

Täna räägib artikkel “magusa haiguse” ravimisest, mis on üks diabeetika olulisemaid teemasid. Olen juba näinud vale näite kohta piisavalt näiteid, mis ei viinud parenduseni ja kahjustasid natuke.

Te saate juhiseid metformiini kasutamise kohta, saate teada toimemehhanismi, ravimi odavate analoogide, samuti ravimi võtmise režiimi kohta. Kuid see pole veel kõik, kuna teema on väga mahukas ja artikkel polnud ka väike. Lugege artiklit lõpuni ja saate kõik ise teada.

Metformiinvesinikkloriid - ravimi analoogid ja kaubanimed

Farmakoloogilist äri peetakse üheks kõige kasumlikumaks ja ainult kõige laisem ettevõte ei tooda ravimeid, mille toimeaine on metformiin.

Praegu leiate palju analooge mitmesuguste kaubanimedega. Nende hulgas on nii kalleid, peaaegu kaubamärgiga ravimeid kui ka kellelegi tundmatuid, odavamaid. Allpool teen ettepaneku tutvuda ravimite loeteluga, kuid kõigepealt käsitleme metformiini ennast.

Rahvusvaheline nimetus metformiin

Tegelikult on metformiin rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus või pigem metformiinvesinikkloriid. Metformiin kuulub biguaniidide rühma ja on selle ainus esindaja. Kõik muud apteegis ilmuvad nimed on seda ravimit tootvate erinevate ettevõtete kaubanimed..

Kui saite arstilt apteegis tasuta ravimi retsepti, kirjutatakse see nimi sinna. Ja milline ettevõte teid juurde võtab, sõltub kättesaadavusest apteegis ja tippjuhtkonnast, kes kirjutab alla loa seda või teist ravimit müüa. Mainisin seda juba oma artiklis “Kuidas ravida II tüüpi diabeeti?” Ja seetõttu soovitan seda kõigepealt läbi lugeda.

Oletame, et kõrgemad ametivõimud sõlmisid lepingu ainult Akrikhiniga, siis on apteegis ainult glüformiin ja glükofaagid ega sioforid puuduvad. Seetõttu ärge imestage ja ärge vannutage arstide ees, et nad ei määra teile seda, mida te vajate. See lihtsalt ei sõltu neist ja see pole arsti kapriis. Nad kirjutavad retseptis üldnime. Sellised reeglid.

Preparaadid, mis sisaldavad metformiini (ravimite analoogid ja kaubanimed)

Enne kui mõni ravim läheb müüki, möödub palju aega, kuskil 10 aastat. Algselt tegeleb ravimi väljatöötamise ja uurimisega üks ettevõte. Esimene selle ettevõtte välja lastud ravim on originaalne. See tähendab, et algse ravimi turule lasknud ettevõte leiutas ja arendas selle kõigepealt välja ning müüs seejärel patenti ravimi valmistamiseks teistele ettevõtetele. Teiste ettevõtete väljastatud ravimeid hakatakse nimetama geneerilisteks ravimiteks.

Algne ravim on alati kallim kui geneeriline ravim, kuid kvaliteedi osas on see ka parim, kuna seda on selles koostises testitud, sealhulgas tablettide või kapslite täiteained. Ja geneeriliste ravimite tootjatel on õigus kasutada muid kujundavaid ja abikomponente, kuid nad ei uurita enam oma tööd ja seetõttu võib efektiivsus olla väiksem.

Metformiini analoogid

Metformiini algne ravim on GLUCOFAGE (Prantsusmaa). Geneerilisi ravimeid on palju ja esitan neist kõige populaarsemad:

  • Siofor, (Saksamaa)
  • Formin Pliva, (Horvaatia)
  • Bagomet, (Argentina)
  • Gliformin, (Venemaa)
  • Metfogamma, (Saksamaa)
  • Novoformin, (Venemaa)
  • Formetin, (Venemaa)
  • Metformiin, (Serbia)
  • Metformin Richter, (Venemaa)
  • Metformin-Teva, (Iisrael)

Lisaks nendele on väga palju India ja Hiina tootjate ravimeid, mis on pakutavatest kordades odavamad, kuid on tõhususe poolest ka kaugel.

On ka pikaajalise toimega ravimeid, näiteks sama glükofaag pikk. Samuti võib metformiin olla osa kombineeritud preparaatidest, nagu glükovaanid, glükoonorm, glübomet, Janumet, galvus met, amarüül M ja teised.

Kui saate metformiini tasuta, eelistatavate retseptide alusel, siis ei pea te valima. Ja kes seda oma rahaga ostab, saab valida hinna ja kvaliteedi jaoks kõige sobivama ravimi..

Metformiini kasutamise juhised

Nagu igal ravimil, on ka metformiinil oma juhised. Esitasin materjali spetsiaalselt populaarsemal kujul, et saaksite aru, kuidas see ravim toimib. Alustame algusest peale ja kaalume küsimust metformiini toimest kehale ja kui see on teaduslikus mõttes, siis ravimi farmakodünaamika ja farmakokineetika, kuid ainult lihtsam. Järgmisena saate teada, kellele on välja kirjutatud, kõrvaltoimed, vastunäidustused ja palju muud. Loe artiklit lõpuni...

Peamised toimemehhanismid

Metformiinil on perifeerne hüpoglükeemiline toime, mis tähendab, et see ei stimuleeri kõhunäärme kaudu insuliini sekretsiooni. Sellel ravimil on palju perifeerseid toimeid ja ma loetlen neist kõige olulisemad ning alloleval pildil näete kõike selgelt (klõpsake suurendamiseks).

  • glükogeeni vähenenud vabanemine maksast, alandades sellega veresuhkru baasväärtuse tõusu
  • pärsib glükoosi sünteesi valkudest ja rasvadest
  • stimuleerib glükoosi ladestumist maksas
  • suurendab perifeersete retseptorite tundlikkust insuliini suhtes, vähendades seeläbi insuliiniresistentsust
  • vähendab glükoosi imendumist soolestikus
  • suurenenud glükoosi muundamine seedetraktis laktaadiks
  • avaldab soodsat mõju vere lipiididele, suurendab kõrge tihedusega lipoproteiine (HDL), vähendab üldkolesterooli, triglütseriide ja madala tihedusega lipoproteiine (LDL)
  • suurenenud glükoositransport membraani kaudu lihastesse, st suurendab lihaste glükoosivarustust

Kuna metformiinil ei ole kõhunäärmele stimuleerivat toimet, pole sellel sellist kõrvaltoimet nagu hüpoglükeemia (veresuhkru järsk langus), kuid sellest hiljem.

Metformiini näidustused

Metformiini ravimid ei ole ainult diabeedivastased ravimid. Seda ravimit võib kasutada:

  • Halvenenud glükoositaluvuse ja tühja kõhu korral glükoosisisaldusega. Kirjutasin nende seisundite kohta juba oma artiklis “Prediabeedi nähud ja sümptomid”, nii et saate juba lugeda.
  • Rasvumise ravis, millega kaasneb insuliiniresistentsus.
  • Kleopolütsüstiliste munasarjade (PCOS) ravis günekoloogias.
  • Metaboolse sündroomiga.
  • Vananemise ennetamiseks.
  • Spordis.

Nagu näete, on metformiinil väga lai kasutusala ja ma räägin sellest oma tulevastes artiklites palju rohkem. Viimasel ajal on teavet, et ravim on lubatud MODY tüüpi diabeedi ja rasvumise raviks alates 10. eluaastast. Metformiini võtmisel on soovitatav hoiduda alkoholi tarvitamisest - põhjus, mida ma eespool mainisin.

Vastunäidustused

See ravim on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • rasedus ja imetamine
  • raske operatsioon ja vigastus
  • maksahaigused
  • alla 10-aastased lapsed
  • madala kalorsusega dieet (vähem kui 1000 kcal päevas), kuna seal toimub keha hapestumine, st tekib metaboolne atsidoos
  • neerupuudulikkus (kreatiniini tase üle 0,132 mmol / l meestel ja 0,123 mmol / l naistel)
  • varasem laktatsidoos
  • imetamiseni viivate tingimuste olemasolu

Tahan pikemalt käsitleda viimast. Ravimi võtmise eriti ohtlikuks komplikatsiooniks on piimhappe atsidoosi teke (piimhappe kuhjumine), kuid see on väga harv nähtus ja see kaasneb samaaegse patoloogiaga, mis võib piimhappe atsidoosi süvendada. Eelnevad põlvkonnad biguaniide on selle komplikatsiooniga pattu teinud ja metformiinipreparaadid on kolmas, kõige ohutum põlvkond ravimit.

Tingimused, mis võivad kaasa aidata piimhappe kogunemisele ja piimhappe atsidoosi ägenemisele:

  • neerufunktsiooni kahjustus, mis takistab selle happe eemaldamist kehast
  • krooniline alkoholism ja äge mürgitus etanooliga
  • kroonilised ja ägedad haigused, mis põhjustavad koe hingamise halvenemist (hingamis- ja südamepuudulikkus, äge müokardiinfarkt, obstruktiivne kopsuhaigus)
  • diabeetiline ketoatsidoos
  • dehüdratsiooniga esinevad ägedad nakkushaigused (oksendamine, kõhulahtisus, kõrge palavik)

Sellistel juhtudel on vaja ravim tühistada, võib-olla ainult ajutiselt, kuni keha homöostaas on taastatud. Kirjutan piimhappe atsidoosi ilmingutest üledoosi osas..

Kõrvaltoimed ja mõju

Lisaks positiivsetele omadustele on kõigil sünteetilistel preparaatidel ka kõrvaltoimeid. Metformiin pole erand. Tema kõige tavalisem kõrvaltoime on ärritunud seedetrakt. Väga suur osa metformiini tarvitanud inimestest kurdab:

  • kõhulahtisus
  • puhitus
  • iiveldus
  • oksendama
  • maitsehäired (metalliline maitse suus)
  • vähenenud söögiisu

Reeglina ilmnevad kõik need sümptomid ravi alguses ja kaovad pärast 2-nädalast manustamist. Kõik see on seotud soolestiku glükoosist imendumise blokeerimisega, mille tulemuseks on süsivesikute käärimine koos süsihappegaasi tekkega, mis põhjustab metformiini võtmisel kõhulahtisust ja puhitust ning mõne nädala pärast muutub keha sõltuvusse.

Mida teha, kui pärast metformiini võtmist ilmneb ärritunud soole sündroom ja kõhulahtisus?

Ainus asi, mis võib aidata, on ravimi ajutine vähendamine / tühistamine või toiduga võtmine. Kui see ei aita ja sümptomid ei kao, peate selle ravimi täielikult loobuma. Võite proovida ka muuta ravimit teise ettevõtte ravimiks. Läbivaatuste põhjal otsustades on glükofaag vähem võimeline selliseid ebameeldivaid sümptomeid tekitama..

Allergia metformiini vastu on haruldane, mis nõuab ka ravimi viivitamatut ärajätmist. See võib olla lööve, erüteem või naha sügelus. Noh, ärge unustage laktatsidoosi, millest ma rääkisin natuke kõrgemal.

Metformiini annustamine ja manustamisviis

Reeglina kirjutatakse ravim välja juba suhkruhaiguse esimeste sümptomite korral ja see õigustab kohtumist, kuna ravi on ette nähtud õigeaegselt ja see on juba 50% edu. Alustuseks ütlen teile, millises vormis metformiinvesinikkloriidi toodetakse. Tänapäeval on kaks ravimivormi, mille toime kestus erineb: laiendatud vorm ja normaalne vorm.

Mõlemad vormid on saadaval tablettidena, kuid annused on erinevad..

  • Tavalist metformiini on saadaval annustes 1000, 850 ja 500 mg.
  • Pikaajaline metformiin on saadaval annustes 750 ja 500 mg

Kombineeritud ravimite korral võib metformiini annus olla 400 mg. Näiteks glibometis.

Ravimi algannus on ainult 500 mg päevas. Ravimit võetakse rangelt pärast sööki või söögi ajal 2-3 korda päevas. Tulevikus on 1-2 nädala pärast võimalik ravimi annust suurendada sõltuvalt glükoositasemest. Metformiini maksimaalne annus päevas on 2000 mg.

Kui te võtate ravimit enne sööki, väheneb metformiini efektiivsus dramaatiliselt. Tuleb meeles pidada, et seda tüüpi hüpoglükeemia on ette nähtud tühja kõhu glükoositaseme normaliseerimiseks ja mitte pärast sööki. Samuti peate meeles pidama, et ilma süsivesikute sisaldava toidu piiramiseta on ravimi efektiivsus palju madalam. Seega peate metformiini võtmise ajal sööma vastavalt diabeedi ja rasvumise toitumise üldpõhimõtetele.

Metformiini saab kombineerida teiste suhkrut langetavate ravimite ja insuliiniga, et saavutada viimase maksimaalne toime. Selle ravimi mõju hindamiseks ärge kiirustades ja kohe oodake glükoositaseme langust. 1-2 nädala jooksul on vaja oodata, kuni ravim ilmutab oma maksimaalset toimet.

Pärast seda on soovitatav hinnata tühja kõhu veresuhkru taset (hommikust hommikusöögini) glükomeetri (näiteks Contour TC) abil, samuti vahetult enne sööki ja enne magamaminekut. Kuid peate veenduma, et söögikordade vaheline intervall ei oleks pikem kui 4-5 tundi. Kui nendel perioodidel veresuhkru sihtväärtust ei saavutata, saate annust suurendada, kuid mitte rohkem kui lubatud.

Kui kaua ma võin metformiini võtta

Tegelikult pole sellele küsimusele selget vastust. Kasutamise kestus sõltub metformiini määramise eesmärkidest ja näidustustest. Kui taotletakse lühiajalisi eesmärke, näiteks kehakaalu kaotamine, siis metformiin tühistatakse kohe pärast nende saavutamist. Diabeedi korral on süsivesikute ainevahetus tõsiselt häiritud ja on võimalik, et ravimit tuleb manustada pikka aega. Igal juhul peaksite koos arstiga otsustama ravimi ärajätmise küsimuse. Muide, ma kirjutasin eraldi artikli dieedi kohta, soovitan lugeda artiklit “Metformiin kehakaalu langetamiseks: kuidas võtta?”.

Pakun teile metformiini manustamise kliinilist juhtumit (selle suurendamiseks klõpsake pildil).

Aidake metformiini üledoosist

Metformiini üleannustamise korral hüpoglükeemiat ei esine, kuid sageli areneb laktatsidoos või laktatsidoos. See on väga ohtlik komplikatsioon, mis võib lõppeda surmavalt. See võib ilmneda hüpoksiat põhjustavate tegurite kombinatsiooni ja metformiini kasutamisega. Ülalpool rääkisin teile, millised need tingimused võivad olla..

Laktatsidoosi kliinilised tunnused on:

  • iiveldus ja oksendamine
  • kõhulahtisus
  • tugev kõhuvalu
  • kehatemperatuuri alandamine
  • lihasvalu
  • kiire hingamine
  • pearinglus
  • teadvuse kaotus

Kui inimest ei aitata, siis sukeldub ta koomasse ja siis toimub bioloogiline surm.

Kuidas on abi piimhappe atsidoosist? Esiteks metformiini kaotamine ja kiireloomuline haiglaravi. Varem raviti seda seisundit naatriumvesinikkarbonaadi (sooda) infusiooniga, kuid selline ravi on kahjulikum kui kasulik, seetõttu loobuti sellest või tehti seda erandjuhtudel.

Kuidas metformiini asendada

On aegu, kui ravim ei sobi või selle eesmärgi jaoks on vastunäidustusi. Kuidas käituda ja mis võib metformiini asendada? Kui see on tablettide tugev talumatus, võite proovida seda muuta mõne muu ettevõtte ravimiks, kuid sisaldada ka metformiini, st asendada see mõne teise analoogiga.

Kuid kui on vastunäidustusi, ei lahenda analoogi asendamine probleemi, kuna sellel on täpselt samad vastunäidustused. Sel juhul võib metformiini asendada järgmiste ravimitega, millel on sarnane toimemehhanism:

  1. DPP-4 inhibiitor (Januvia, galvus, onglise, trazenta)
  2. GLP-1 analoogid (byeta ja victosa)
  3. tiasolidiindioonid (avandium ja aktos)

Kuid ravimite vahetamine on vajalik ainult raviarsti järelevalve all.

Miks metformiin ei aita

Mõnikord kurdavad patsiendid, et välja kirjutatud ravim ei aita, see tähendab, et ei tule toime oma peamise ülesandega - tühja kõhu glükoosisisalduse normaliseerimisega. See võib juhtuda mitmel põhjusel. Allpool loetlen põhjused, miks metformiin ei pruugi aidata..

  • Metformiin ei ole näidustatud näidustuseks
  • Pole piisavalt annust
  • Ravimipass
  • Dieedi rikkumine metformiini võtmise ajal
  • Individuaalne tuimus

Mõnikord piisab parandamisvigade parandamisest ja suhkrut alandav toime ei lase teid oodata.

Selle kohta tahan oma artikli lõpetada.

Kas soovite olla esimene, kes saab minu kasulikke materjale? Valige teema ja tellige siit.

Kuidas asendada Metformiin: suhkurtõve ravimi analoogid ja geneerilised ravimid

Metformiin on suhkru alandamise ravim, mis kuulub kolmanda põlvkonna biguaniidide rühma.

Diabeedivastane aine pärsib glükoneogeneesi protsesse ja elektronide transporti mitokondrite hingamisahelates. Ravim tugevdab glükolüüsireaktsioone, mis viib rakkude kiirema imendumiseni rakkudes. Lisaks vähendab ravim süsivesikute imendumist sooleseinte kaudu..

Ravimi farmakokineetika ja farmakodünaamika on selline, et see ei kutsu esile suhkru taseme järsku langust kehas, kuna sellel puudub stimuleeriv toime kõhunäärme rakkudele, mis toodavad insuliini.

Ravimi peamine toimeaine on metformiinvesinikkloriid.

Metformiini on mitut sorti, mis erinevad ravimi puhtusastme ja abikomponentide koostise poolest. Samuti on ravimil suur hulk analooge. Metformiini geneerikaid toodavad erinevad farmaatsiaettevõtted Venemaal, Iisraelis, Poolas ja Ungaris.

Ravimil on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, mille avastamisel soovitavad arstid asendada originaalravim sobivate analoogidega.

Kõrvaltoimete ilmnemisel peaks diabeetik teadma, kuidas Metformiini asendada ja millised Metformiini analoogid üldse olemas on, samuti kuidas ravimid erinevad.

Suure hulga ravimite olemasolu, mis erinevad mõne nimetuse osas, kuid mis on Metformiini sünonüümid, paneb patsiendi mõtlema, milline Metformiin on parem ja kuidas mitte eksida diabeedi raviks ette nähtud ravimi valimisel.

Metformiini peamised sordid

Ravimit on mitu varianti. Neil kõigil on sama nimebaas ja need erinevad ainult selles sisalduvate täiendavate prefikside või lühendite poolest.

Ravimi kõigi sortide koostis sisaldab põhikomponendina metformiinvesinikkloriidi, mida iseloomustab puhastusaste. Peamise toimeaine puhastamise aste sõltub tehnoloogiast, mida farmaatsiaettevõtted kasutavad ravimite tootmisel

Lisaks võib ravimitel olla erinev abikomponenti täitvate lisakomponentide koostis ja arv.

Ravimi peamised sordid on ravimid, mida nimetatakse Metformiiniks ja järgmised nimetuse lisandid:

Seda tüüpi ravimites kasutatakse lisakomponentidena järgmisi ühendeid:

  1. Povidone K 90.
  2. Maisitärklis.
  3. Krospovidoon.
  4. Magneesiumstearaat.
  5. Talg.
  6. Metakrüülhape.
  7. Metüülmetakrülaadi kopolümeer.
  8. Makrogool 6000.
  9. Titaan dioksiid.

Neid ravimeid toodavad erinevad ettevõtted, kuid need on analoogsed originaalravimiga. Ravimitel on ühes tabletis pakendi ja toimeaine koguse erinevus.

Kuidas metformiini asendada - millised analoogid on paremad?

Biguaniidide klassi kuulub suur hulk ravimeid, need kõik on Metformiini analoogid või asendajad. Nendel ravimitel võivad olla olulised erinevused nii efektiivsete kui ka abikomponentide osas..

Kõiki neid ravimeid ühendab kuulumine ühte rühma, farmakodünaamika ja farmakokineetika. Ravimitööstus toodab nii odavaid kui ka kallimaid asendajaid.

Diabeedi kasutamisel raviprotsessis on erinevatel ravimitel erinevad kõrvaltoimed, kasutamisel võivad olla ka erinevad vastunäidustused ja piirangud. Sel põhjusel peaks raviarst valima optimaalse vahendi vastavalt patsiendi keha individuaalsetele omadustele ja uuringu tulemustele..

Praeguseks on loodud järgmised Metformiini odavad analoogid:

Ravimi nimiRavimi hind Venemaal
Formmetiin - analoog koostises ja näidustustes54 rubla
Glükofaagi analoog keemilises koostises ja põhinäitustes90 rubla
Metfogamma123 rubla

Algse ravivahendi kõige populaarsemad analoogid on:

Ravimi nimiRavimi pakendamise keskmised kulud Venemaal
Reduxin Met - keeruline ravim, mis sisaldab metformiini ja sibutramiini745 rubla
Siofor - ravim, mille koostis ja toime on originaalil sarnane208 rubla
Bagomet - analoog koostises ja kasutamisnäidustused90 rubla

Lisaks nendele ravimitele on saadaval ka muid ravimeid, milles metformiin toimib ka aktiivse ühendina. Need ravimid on:

  • Dianormet;
  • Diaformiin;
  • Emnorm EP;
  • Meglifort;
  • Metamiin;
  • Metamiin SR;
  • Tefor;
  • Glükomeeter;
  • Glycomet SR;
  • Mittevajalik;
  • Mepharmil.

Lisaks toodab farmaatsiatööstus tervet hulka ravimeid, mille keemiline koostis erineb, kuid millel on metformiiniga sarnane farmakoloogilise toime mehhanism kehale..

Selle rühma kõige kuulsamad ravimid on järgmised ravimid:

  1. Avantomed sisaldab rosiglitasooni ja metformiini.
  2. Glibenklamiid.
  3. Maninil.
  4. Glurenorm.
  5. Diabeton.
  6. Gliklasiid.
  7. Glibomet.
  8. Glükovaanid.
  9. Dianorm.
  10. Glükoon.
  11. Glübofoor.
  12. Galvus ja paljud teised.

Sobiva diabeedivastase ravimi valimiseks peate võtma ühendust endokrinoloogiga, kes määrab optimaalse raviskeemi ja ravimi terapeutilisteks meetmeteks.

Metformiini kõige populaarsemate analoogide lühikirjeldus

Kõige populaarsemad ravimid - Metformiini analoogid on Siofor, Glucofage, Gluconorm, Glibenclamide, Saksagliptin ja Satagliptin. Luuletaja peaks üksikasjalikumalt kaaluma nende ravimite omadusi, nende erinevust algsetest vahenditest ja mõju diabeetiku kehale.

Siofor ja Glucofage - ravimite koostis, vabastamisvormid ja rakendus

Siofor on diabeedivastane aine, Saksamaa toode, mis on ette nähtud II tüüpi diabeedi raviks. Peamine toimeaine on metformiinvesinikkloriid. Saadaval tablettide kujul, annustes 500 ja 1000 mg. Seda müüakse kartongpakendis ja sellele on lisatud üksikasjalikud kasutusjuhendid..

Ravim kuulub biguaniidide klassi. Ravim on võimeline mitte ainult vähendama vere suhkrusisaldust vereplasmas, vaid avaldab kasulikku mõju ka lipiidide metabolismile. Ravimi kasutamist soovitatakse II tüüpi suhkurtõve korral, mis on seotud rasvumise arenguga. Ravimit on keelatud võtta raseduse ja rinnaga toitmise ajal.

Glükofaag on Prantsusmaal tootjariik. Seda kasutatakse II tüüpi diabeedi raviks. Toodet toodetakse tablettide kujul, annustes 500 ja 1000 mg. Tabletid sisaldavad ainust toimeainet - metformiinvesinikkloriidi.

Ravimil on terve rida vastunäidustusi, nii et enne selle kasutamist peate kindlasti konsulteerima endokrinoloogiga.

Glükoonorm ja glübenklamiid - ravimite kasutamine ja koostis

Gluconorm on kombineeritud ravim, mis koosneb kahest aktiivsest komponendist - metformiinvesinikkloriidist ja glibenklamiidist, mis on sulfonüüluurea derivaat.

Lisaks sisaldab ravimkompositsioon lisakomponentidena maisitärklist, glütserooli, ränidioksiidi, magneesiumstearaati, talki, kroskarmelloosi ja naatriumkarboksümetüültärklist, želatiini, dietüülftalaati ja tsellatsefaati..

Toode on tablettide kujul. Ravimil on antiglükeemiline toime. Selle kasutamisel tuleb olla ettevaatlik..

Tuleb meeles pidada, et selle ravimiga ravi ajal ilmnevad kõrvaltoimed, mis mõjutavad:

  • ainevahetusprotsessid;
  • maksa ja seedetrakti organite töö;
  • verd moodustavate elundite ja kesknärvisüsteemi toimimine.

Sellise negatiivse kõrvaltoimega võib kaasneda hüpoglükeemia, laktatsidoos, iiveldus, oksendamine ja valu kõhus. Ravimit võetakse samal ajal toiduga.

Glibenklamiid kuulub farmakoloogilise toime poolest Metformiini analoogide hulka, kuid toimeaine esindab mõnda muud ühendite rühma. Glibenklamiidi põhikomponent on sulfonüüluurea derivaatidega seotud homonüümne ühend.

Glibenklamiid stimuleerib keha pankrease beetarakkudes insuliini sünteesi. Glibenklamiidi määramine on õigustatud, kui diabeedivastase dieedi kasutamine ei anna positiivseid tulemusi. Ravimil vastavalt juhistele on üsna muljetavaldav loetelu vastunäidustustest kasutamiseks ja selle kasutamisest tulenevad kõrvaltoimed.

Seetõttu tuleb selle väljakirjutamisel arvestada vastunäidustuste võimaliku esinemise ja kõrvaltoimete tekkega.

Saksagliptiin, Satagliptiin - Metformiini analoogid

Saksagliptiin on diabeedivastane aine, mille koostises on aktiivse komponendina vesinikkloriidi vormis olev homonüümne ühend. Ravimil on väike vastunäidustuste loetelu.

Lisaks tuleb seda kasutada ettevaatusega eakatel patsientidel ning neeru- ja maksapuudulikkusega inimestel..

Täiendav ettevaatus on vajalik ka selle tööriista kasutamisel koos sulfonüüluurea derivaatidega II tüüpi diabeedi kompleksravis.

Ravimi kasutamisel võivad ilmneda järgmised kõrvaltoimed:

Koos metformiiniga kasutamisel võivad tekkida nasofarüngiit ja peavalud.

Sitagliptiin on DPP-4 väga selektiivne inhibiitor. Ravimil on olulised struktuurilised erinevused teistest ainetest. Mõeldud suukaudseks manustamiseks. Siagliptiini toime erineb farmakoloogilisest toimest biguaniidide kehale. Aktiivne komponent, mis blokeerib DPP-4, põhjustab inkretiinide - insulinotroopse glükoosist sõltuva ja glükagoonisarnase peptiidi - kontsentratsiooni suurenemist.

See ravimi toime viib glükagooni koguse vähenemiseni, mis insuliini sünteesi suurenemise taustal põhjustab vereplasmas glükoosisisalduse vähenemist.