Testid> Uriini 17-ketosteroidid (17-KS)

Mis on 17-ketosteroidide taseme määramise eesmärk?

17-ketosteroidid (17-KS) on meessuguhormoonide (androgeenide) viimane lagunemissaadus. Naistel moodustub suurem osa uriiniga erituvatest 17-ketosteroididest neerupealise koore androgeenidest. Meestel on neerupealiste osa 2/3 koguarvust ja 1/3 munandites. 17-KS on viis metaboliiti. Neil kõigil on ühine keemiline omadus - molekuli tsükli positsioonis C17 olev hüdroksürühm.

Uriiniga eritunud 17-KS-i kogus päevas on suhteliselt püsiv väärtus. Sellega seoses kasutatakse neerupealise koore androgeense aktiivsuse hindamiseks laialdaselt nende uurimist igapäevases uriinis. Seda kasutatakse ka meeste ja naiste erinevate hormonaalsete häirete etioloogiliste tegurite uurimisel, adrenogenitaalse sündroomi diagnoosimisel, raseduse patoloogias ja ka mõnede neoplasmide tuvastamiseks.

Millal määratakse uriini 17-ketosteroidid??

17-KS määramine uriinis viiakse läbi viljatusega, et teha kindlaks selle põhjus koos raseduse katkemise ohuga. See on ette nähtud ka healoomuliste (adenoomid, neerupealise sõlmeline hüperplaasia) ja pahaloomuliste (neerupealise vähk, seminoma) kasvajaprotsesside diagnoosimiseks neerupealistes ja suguelundites. 17-CS analüüs uriinis aitab tuvastada kopsukasvajaid (hormoone tootvaid), polütsüstiliste munasarjade sündroomi.

Millised arstid määravad uuringu ja kus seda analüüsi teha saab?

Järgmised arstid määravad 17-KS-i jaoks uriinianalüüsi: endokrinoloogid, androloogid, sünnitusabi-günekoloogid, onkoloogid, mõnikord terapeudid.

17-CS uuringut saab läbi viia suurte meditsiiniliste riiklike asutuste ja diagnostiliste üksuste laborites, samuti erakliinikutes ja hormonaalseid uuringuid korraldavates keskustes..

Milline on uuringu materjal, kuidas seda õigesti ette valmistada?

Uuringu materjal on igapäevane uriin.

Enne uriini kogumist 3 päeva jooksul peate järgima teatud dieeti. Välja tuleks jätta alkohol, vürtsikad nõud, looduslikke värvaineid sisaldavad tooted (peet, porgand). Vältida tuleks emotsionaalset ja füüsilist ülekoormust, mitte suitsetada..

Uriini kogutakse analüüsimiseks päeva jooksul. Seda hoitakse külmkapis ja enne analüüsiks saatmist see segatakse ja osa 100 ml võetakse spetsiaalsesse mahutisse. Samuti on vaja mõõta ja registreerida päevas eritunud uriini kogus.

Analüüsi tulemused on normaalsed.

17-KS sisaldus terve mehe uriinis on 10,0–25,0 mg päevas, naistel pisut madalam - 7–20 mg / päevas.

Meetodi eelised ja puudused

Meetodi eelisteks on lihtsus, usaldusväärsus ja infosisu. Mõnel juhul on meetod informatiivsem kui vereanalüüs..

Meetodi kliiniline tähtsus, uurimistulemuste tõlgendamine

17-KS määramise meetodit uriinis kasutatakse meeste ja naiste reproduktiivsüsteemi häirete diagnoosimiseks, varajastes staadiumides mõne haiguse tuvastamiseks, et õigeaegselt välja kirjutada tõhus ravi.

17-KS kontsentratsiooni suurenemine uriinis võib olla märk Itsenko-Cushingi sündroomist, neerupealiste ja näärmete neoplasmidest (munandid, munasarjad), polütsüstiliste munasarjade sündroomist, AKTH taseme tõusust veres (näiteks hüpofüüsi patoloogia, hüpotalamuse, emakavälise AKTH sekretsiooni korral) ja ka stressi tagajärg.

17-KS eritumist uriiniga vähendatakse meeste suguhormoonide tootmise vähenemise korral koos hüpotüreoidismi, AKTH tootmise vähenemise, Addisoni tõve ja tõsise üldise seisundiga.

Teave on saidil saadaval ainult informatsiooniks. Pidage kindlasti nõu spetsialistiga.
Kui leiate tekstis vea, vale ülevaate või kirjelduses vale teabe, palume teil sellest saidi administraatorit teavitada.

Sellel saidil postitatud ülevaated on neid kirjutanud inimeste isiklikud arvamused. Ärge ravige ennast!

Uriin 17 x kuidas võtta

Eesmärk: hormoonide taseme määramine uriinis (hüpofüüsi, neerupealiste haigustega).

Varustus:

1) Puhas kuiv, gradueeritud 3-liitrine purk sildiga:

Filiaali nr Koja nr. Suund uriinianalüüs 17-ketosteroididele (igapäevane diurees) Ivan Petrovitš Kuupäev Allkiri m / s

2) 500 ml purki.

3) 250 ml puhas ja kuiv purk on märgitud

Osakond nr koda nr. Suund hormonaalsesse laboratooriumi 17-ketosteroidide uriinianalüüs Ivan Petrovitš uriini päevane kogus 2,5 l Kuupäev Allkiri m / s

4) Puidust painutus 30–40 cm.

Meditsiiniõe tegevuse algoritm uriini kogumisel 17-ketosteroidide jaoks:

1. Valmistage nõud ja korraldage juhised.

2. Juhendage patsienti, kuidas uriini koguda..

3. Mõõtke kell 8 hommikul, kogutud uriini kogus päevas, sisestage need andmed selles suunas.

4. Segage anumas olev uriin põhjalikult puupistega.

5. Valage purki 100–150 ml uriini ja toimetage hormoonide laborisse.

6. Laborist saadud tulemused liidetakse haigusloosse.

Patsiendi juhendamine:

„Kahe nädala jooksul enne uuringut ei tohiks te võtta hormonaalseid preparaate ja kaks päeva enne uuringut ei tohi süüa uriini värvivaid toite (peet, porgand, tsitrusviljad). Ärge võtke uriini kogumise ajal diureetikume. Homme kell kaheksa hommikul tühjendage põis tualettruumi ja seejärel järgmise päeva hommikul kella kaheksani koguge kogu uriin oma perekonnanimega 3-liitrisesse purki, mis asub sanitaarruumi põrandal. Viimane kord peaksite pangas urineerima ülehomme kell 8 hommikul ".

Märkus. Kui kogutud uriini säilitatakse mõnda aega, peate selle hoidma külmkapis või lisama säilitusainet - 1 ml kloroformi või 10 ml tolueeni.

Küsimus 4. Patsiendi ettevalmistamine röga uurimiseks ja materjali kogumine

Röga on patoloogiline saladus, mis moodustub hingetorus ja bronhides, eritub köhimisega..

Uriini igapäevane analüüs raseduse ajal temperatuuril 17 KS

Teatud näidustuste olemasolul raseduse mis tahes staadiumis võib rasedale määrata täiendava uuringu - igapäevane uriinianalüüs kell 17 CS.

Mida see lühend tähendab? 17 CS on 17-ketosteroidid - androgeenide (meeste reproduktiivse süsteemi hormoonid) lagunemisel toodetud hormoonid, mille ülejääk raseduse ajal pärsib loote arengut ja kasvu. Lisaks võib 17 KS suurenenud kontsentratsioon põhjustada loote surma või raseduse katkemist.

Naistel on 17 CS kõrgendatud taseme kõige tavalisem manifestatsioon nn adrenogenitaalne sündroom, see tähendab meessuguhormoonide esinemine naise kehas suurtes kogustes. Tavaliselt tuleks suurem osa androgeene töödelda neerupealise koores naissuguhormoonideks ja ainult väike osa neist peaks sisenema vereringesse. Kuid kõrvalekallete ilmnemisel seda ei juhtu ja selle tagajärjeks on androgeenide arvu suurenemine naise kehas.

Kuidas viia uriin 17 COP-ni? Esiteks peate päeva jooksul koguma uriini, valades esimese hommikuse uriini. Ülejäänud uriin kogutakse päeva jooksul (ja öösel) kolmeliitrisesse pudelisse ja järgmisel hommikul kogutud uriinist saab viimane uriini osa..

Pärast igapäevase uriini kogumise lõpuleviimist peate mõõtma selle koguse (päevas muidugi!) Ja kirjutama tulemuse paberitükile (koos oma nime ja initsiaalidega), mis koos 100 ml uriiniga antakse laborisse analüüsimiseks. Vajaliku koguse kogumiseks peate raputama pudelis oleva uriini ja valama 100 ml spetsiaalsesse testi kogumiseks mõeldud plastmahutisse (müüakse apteekides), millele rakendatakse mugavuse huvides jagunemisega skaala. Tavaliselt on selliste "tasside" maht 60 ml ja 125 ml, nii et ärge ostmisel viga tehke - vajate teist võimalust!

Võite küsida: miks peate märkima päevas kogutud uriini koguse? Me vastame: tulemuste analüüsimisel ja hindamisel arvestatakse uuesti infolehel täpsustatud uriini üldkoguse (päevas) uriinikoguse 17 CS kontsentratsiooni.

Enne kui hakkate igapäevast uriini koguma, välistage oma dieedist tooted, mis võivad muuta uriini värvi ja keemilist koostist. Nende hulka kuuluvad peet, tatar, tsitrusviljad, porgandid, õunad (eriti punased), aga ka looduslikud mahlad, hapud, vürtsikad ja magusad kastmed, salatid (nii köögiviljad kui ka puuviljad), aga ka sünteetilised vitamiinid. Kui jätate selle soovituse tähelepanuta, on 17 COP taseme näitaja ülehinnatud.

Lisaks proovige vältida stressi ja mitte olla närvilised, sest rahutuste ajal suureneb hormoonide (eriti kortisooli, stressihormooni ja adrenaliini) vabanemine veres, mis võib ka analüüsi tulemusi moonutada.

Huvitav, miks kontrollitakse uriini, mitte verd ?! Kuna tänu sellele analüüsile saate hinnata kõigi naise keha poolt päeva jooksul toodetud androgeenide üldkogust. Hormoonide vereanalüüs võimaldab teil kindla aja jooksul kindlaks teha ainult teatud hormoonide taset, seega on vereanalüüsi tundlikkus palju väiksem kui uriinianalüüsil.

Igapäevane uriinianalüüs 17 KS juures näitab kõigi androgeenide kõiki kõikumisi viimase päeva jooksul, seetõttu on selle infosisu vaatamata asjaolule, et see diagnostiline meetod pole nii mugav kui vereanalüüs ja on juba vananenud.!

17-ketosteroidid (17-KS), uriin päevas

Kontrollväärtused - normaalne
(17-ketosteroidid (17-КС), igapäevane uriin)

Teave nii indikaatorite kontrollväärtuste kui ka analüüsis sisalduvate näitajate koostise kohta võib laborist olenevalt pisut erineda.!

Normaalne kontsentratsioon uriinis: mehed: 12,0 - 13,6 mg / ml, naised: 9,94 - 11,26 mg / ml;

eritumine päevas: naised: 6,4 - 18,02 mg / päevas, mehed: 6,6 - 23,4 mg / päevas.

Näidustused

1. Meessuguhormoonide sekretsiooni hindamine neerupealiste poolt.

2. Androgenitaalse sündroomi kahtlus.

3. Kahtlustatav neerupealise kartsinoom.

4. Raseduse patoloogiline käik.

Suurenda väärtusi (positiivne)

Neerupealise koore androgeeni tootvad kasvajad
Munandite kasvajad

Adenoom ja neerupealiste vähk
AKTH emakaväline sündroom

Vähenda (negatiivne)

Adissoni tõbi

Maksa parenhüümi kahjustus Hüpopituitarism

17-ketosteroidid uriinis (17-KS)

Üldine informatsioon

17-ketosteroidid on meessuguhormoonide - androgeenide - ainevahetusproduktid. Nende ainete nimi on seotud karbonüülrühma olemasoluga molekuli steroidtsükli 17. positsioonil. Naiste kehas erituvad praktiliselt kõik 17 ketosteroidi uriiniga ja moodustuvad androgeenidest, mida tekitavad neerupealise koore võrgusilm. Meeskehas toodetakse munandites umbes kolmandik kõigist androgeeni metaboliitidest ja ülejäänud neerupealised. Ligikaudu 15% 17-ketosteroididest sünteesitakse glükokortikoidide eelkäijast - kortisoolist. Hormoonide lagunemine ja muundamine toimub maksas, kombineerides neid glükuroniidi või sulfaadiga, mille järel see eritub uriiniga. 17-KS määratlus sisaldab mitmeid näitajaid: etiocholanoloon, androstenedione, dehüdroepiandrosterone, androsterone, epiandrosterone. Märkimisväärse koguse 17-ketosteroide moodustavad dehüdroepiandrosteroonsulfaat ja epiandrosteroon, mida sünteesivad neerupealised. Testosterooni prekursorid ja nende lagunemissaadused (androstenedioon, androsterone, etiocholanoloon ja epiandrosterone) on seotud munandite sekretoorse aktiivsusega.

Tervetel inimestel on normaalne androgeeni metaboliitide sisaldus veres ja uriinis suhteliselt stabiilne, kuid hormoonid ise toodetakse impulssrežiimis sõltuvalt ööpäevastest rütmidest ja teiste bioloogiliselt aktiivsete ainete tasemest. Seetõttu võimaldab 17-ketosteroidide test igapäevases uriinis hinnata neerupealiste ja meessugu näärmete funktsionaalset aktiivsust.

17-CS arvu suurenemine viitab androgeenide liigsele sekretsioonile ja vähenemine näitab meessuguhormoonide kontsentratsiooni vähenemist kehas, mida kasutatakse endokriinsete häirete ja endokriinsete näärmete kasvajate kahjustuste diagnoosimisel.

Näidustused

17-ketosteroidide määramine ööpäevases uriinis võimaldab teil:

hinnata neerupealise koore funktsionaalset aktiivsust ja meessuguhormoonide sekretsiooni taset;

diagnoosida neerupealiste talitlushäireid;

tuvastada puberteedieas ja reproduktiivfunktsiooniga seotud haigused;

diagnoosida mõned kasvaja patoloogiad;

tuvastada raseduse katkemise põhjused.

17-ketosteroidide ööpäevases uriinis määramise testi eesmärk on soovitatav, kui:

puberteedi ja reproduktiivfunktsiooni kahjustus;

meeste seksuaalsete omaduste ülemäärane areng naistel;

raseduse katkemine, menstruatsiooni ebakorrapärasused ja viljatus;

suguelundite kahtlane kasvaja;

endokriinsüsteemi funktsionaalse aktiivsuse igakülgne hindamine.

Tulemused

Analüüsi määramisel on vaja patsienti hoiatada, et stress, füüsiline aktiivsus ja rasvumine võivad põhjustada 17-ketosteroidide sisalduse suurenemist uriinis. Sellega seoses on vaja päev enne bioloogilise materjali tarnimist välistada nende kahjulike tegurite mõju kehale. Lisaks võib ekslike andmete vastuvõtmine olla tingitud teatud ravimite kasutamisest ja seetõttu peab patsient enne analüüsi läbimist rääkima spetsialistile, milliseid ravimeid ta võtab.

Väidetavad haigused

17-KS kontsentratsiooni suurenemist uriinis täheldatakse järgmistel juhtudel:

haigus ja Itsenko-Cushingi sündroom;

neerupealise koore hüperplaasia;

polütsüstiliste munasarjade sündroom;

munasarja ja munandite kasvajad;

emakavälised tuumori moodustised, mis tekitavad ACTH;

17-KS kontsentratsiooni langus tuvastatakse, kui:

seksuaalse arengu geneetilised häired;

Konsulteeriv arst

17-CS taseme määramise testi eesmärki täidavad enamasti endokrinoloog, günekoloog ja androloog, reproduktoloog.

17-ketosteroid

17-KS on hormoonide rühm, mis sai selle nime ketogrupi olemasolu tõttu süsiniku aatomi 17. positsioonil. 17-KS, mis on määratletud uriinis, on androgeeni metaboliidid. Naistel eritub peaaegu kogu uriiniga 17-KS neerupealiste koorest, meestel 17-KS-st neerupealised (umbes 50%) ja seksinäärmed (umbes 30%). Väike kogus 17-KS (kuni 10%) on glükokortikoidi metabolismi lõppsaadus. Eritumise maksimumi täheldatakse hommikul, minimaalne eritumine toimub öösel. Vastsündinutel ja alla 15-aastastel lastel on 17-KS sisaldus uriinis madalam kui täiskasvanutel. Vanusega suureneb 17-KS eritumine, kuid 30–40 aasta pärast täheldatakse selle järkjärgulist vähenemist. Meestel on 17-KS eritumine suurem kui naistel.

17-KS eritumist kasutatakse kliinilises praktikas neerupealise koore androgeense funktsiooni hindamiseks. Näitaja tõusu täheldatakse kasvajate või neerupealiste hüperplaasia korral, viljatuse või raseduse katkemise põhjuste väljaselgitamiseks on ette nähtud uuring.

Uuringu näidustused

  • Neerupealiste kartsinoomi diagnoosimine;
  • viljatuse ja raseduse katkemise diagnoosimine;
  • raseduse patoloogia diferentsiaaldiagnostika.
  • Itsenko-Cushingi tõbi ja sündroom;
  • VCD (21-hüdroksülaasi defitsiit / defitsiit);
  • munandikasvajad ja androgeeni tootvad munasarjakasvajad;
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • adenoom, neerupealise koore vähk;
  • tugev stress.
  • Addisoni tõbi;
  • panhüpopituitarism;
  • esmane hüpogonadism (meestel), sekundaarne (naistel).

Meie saidi kasutamise jätkamisega nõustute küpsiste ja kasutajaandmete (asukohateave; operatsioonisüsteemi tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; seadme tüüp ja ekraani eraldusvõime; allikas, kust kasutaja saidile jõudis; millisest saidist või mille kaudu) töötlemiseks reklaamimine; OS-i ja brauseri keel; sellel, millisel lehel kasutaja klõpsab ja millistel nuppidel; IP-aadress) saidi haldamiseks, uuesti sihtimiseks ning statistiliste uuringute ja ülevaadete tegemiseks. Kui te ei soovi, et teie andmeid töödeldakse, lahkuge saidilt.

Autoriõigused FBUNi tarbijakaitse ja inimeste heaolu järelevalve föderaalse teenistuse epidemioloogia kesktuuriinstituut, 1998 - 2020

Peakontor: 111123, Venemaa, Moskva, ul. Novogireevskaja, d.3a, metroo "Maantee entusiastid", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Meie saidi kasutamise jätkamisega nõustute küpsiste ja kasutajaandmete (asukohateave; operatsioonisüsteemi tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; seadme tüüp ja ekraani eraldusvõime; allikas, kust kasutaja saidile jõudis; millisest saidist või mille kaudu) töötlemiseks reklaamimine; OS-i ja brauseri keel; sellel, millisel lehel kasutaja klõpsab ja millistel nuppidel; IP-aadress) saidi haldamiseks, uuesti sihtimiseks ning statistiliste uuringute ja ülevaadete tegemiseks. Kui te ei soovi, et teie andmeid töödeldakse, lahkuge saidilt.

17-ketosteroidid (17-KS) uriinis

Need on steroidsete suguhormoonide ainevahetusproduktid, mis erituvad uriiniga ja kajastavad androgeeni sekretsiooni taset..

Androgeeni metabolismi tooted.

17-ketosteroidid (17-KS), uriin.

Mg / päevas (milligramm päevas).

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Kuidas uuringuks valmistuda??

Igapäevase uriini kogumise ajal (päeva jooksul) välistage füüsiline ja emotsionaalne stress.

Uuringu ülevaade

17-ketosteroidid on meessoost androgeenhormoonide ainevahetusproduktid. Nende nime seostatakse karbonüülrühma esinemisega molekuli steroidtsükli 17. positsioonil. Naise kehas moodustuvad peaaegu kõik uriiniga erituvad 17 ketosteroidi androgeenidest, mida sekreteerib neerupealise koore netotsoon. Meestel on munanditest 1/3 kõigist androgeeni metaboliitidest ja 2/3 neerupealised. Ligikaudu 10–15% 17-ketosteroididest moodustatakse glükokortikoidi eellastest, eriti kortisoolist. Hormoonide lagunemine ja muundamine toimub maksas sulandumisega glükuroniidi või sulfaadiga ja edasise eritumisega uriiniga. 17-KS määratlus sisaldab mitmeid näitajaid: etiocholanoloon, androstenedione, dehüdroepiandrosterone, androsterone, epiandrosterone. Enamik 17-ketosteroididest on dehüdroepiandrosteroonsulfaat ja epiandrosteroon, mis on pärit neerupealistest. Testosterooni prekursorid ja nende lagunemissaadused (androstenedioon, androsterone, etiocholanoloon ja epiandrosterone) on seotud munandite sekretoorse aktiivsusega.

Tavaliselt on androgeeni metaboliitide sisaldus veres ja uriinis üsna stabiilne, samal ajal kui hormoonid ise toodetakse pulseerivalt, sõltuvalt ööpäevasest rütmist ja teiste bioloogiliselt aktiivsete ainete kontsentratsioonist. Sellega seoses võimaldab igapäevases uriinis olevate 17-ketosteroidide analüüs hinnata neerupealiste ja meeste suguelundite funktsionaalset aktiivsust.

17-CS taseme tõus kajastab androgeenide liigset sekretsiooni ja langus peegeldab meessuguhormoonide arvu vähenemist kehas, mis aitab diagnoosida endokriinsete funktsioonihäirete ja endokriinsete näärmete neoplasmide diagnoosi.

Milleks uuringut kasutatakse??

  • Neerupealise koore funktsionaalse aktiivsuse ja meessuguhormoonide sekretsiooni hindamiseks.
  • Neerupealise endokriinse patoloogia diagnoosimiseks.
  • Puberteedi ja reproduktiivfunktsiooni kahjustusega seotud haigustega patsientide uurimiseks.
  • Teatud neoplasmide (neerupealiste, munandite, munasarjade ja kopsude kasvajad) diagnoosimiseks.
  • Uurimiseks raseduse patoloogia ja raseduse katkemise korral.

Kui uuring on planeeritud?

  • Halvenenud puberteedi ja reproduktiivse funktsiooniga.
  • Naiste meeste seksuaalsete omaduste ülemäärase arenguga.
  • Mis raseduse katkemine, viljatus, menstruaaltsükli ebakorrapärasused.
  • Suguelundite kahtlustatud neoplasmidega.
  • Endokriinsüsteemi funktsioonide põhjaliku hindamisega.

17-KS uriini analüüsis: uuring, normid, kõrvalekallete põhjused

Sünonüümid: 17-KS, 17-ketosteroidid, androgeeni metabolismi saadused, 17-ketosteroidid, 17-KS

Üldine informatsioon

17-ketosteroidid on androgeenide lagunemissaadused, mis erituvad neerupealise koores ja sugunäärmetes. Ainevahetuse ajal lagunevad steroidsed hormoonid ketosteroidideks ja erituvad uriiniga..

17-KS tase uriinis on üsna informatiivne diagnostiline näitaja, mis kajastab keha endokriinset funktsiooni (steroidhormoonide sekretsiooni) ja reproduktiivse süsteemi tööd tervikuna.

Naisorganismis moodustatakse suurem osa 17-ketosteroididest meessuguhormoonidest, mida sünteesib neerupealise koor. Meestel eritub 1/3 androgeeni metaboliitidest munandid (munandid), ülejäänud 2/3 neerupealised. Ja glükokortikoidide (sealhulgas kortisooli) lagunemise tagajärjel saadakse ainult 10-15% 17-KS-st. Steroidhormooni metabolism toimub maksas, mille järel 17-ketosteroidid erituvad neerude kaudu.

Uriini analüüs 17-KS juures võtab arvesse järgmisi näitajaid:

  • androstenedioon (naiste östradiooli ja testosterooni eelkäija);
  • dehüdroepiandrosteroon (steroid);
  • epiandrosteroon (dehüdroepiandrosterooni ainevahetussaadus);
  • androsteroon (epiandrosterooni beeta-isomeer);
  • etiocholanoloon (testosterooni metabolismi saadus).

Hoolimata asjaolust, et hormoonid sekreteeritakse ja vabastatakse verepulsisse, jääb nende metaboliitide tase stabiilseks. Seetõttu kasutatakse androgeenide produktsiooni hindamiseks uriiniga 17-ketosteroidide analüüsi, mis võimaldab hinnata neerupealiste funktsionaalset aktiivsust. Kuid näärmete glükokortikoidi või androgeense funktsiooni täpse ettekujutuse saamiseks kasutatakse uriinis olevate 17-ketosteroidide üksikasjalikku analüüsi ja veres dehüdroepiandrosteroonsulfaadi määramist. Võite läbi viia ka stressitesti, näiteks blokeerida neerupealise koore funktsiooni deksametasooniga ja stimuleerida selle AKTH.

17-KS kontsentratsiooni muutus uriinis toimub neerupealiste ja / või meeste sugunäärmete talitlushäirete taustal, mis võib esile kutsuda hormonaalse tausta, reproduktiivsüsteemi patoloogia ja muude süsteemsete talitlushäirete tasakaalustamatuse. Näiteks diagnoositakse 17-ketosteroidide suurenenud eritumisega uriiniga sageli hüperplaasiat (kudede kasvu) või neerupealiste kasvajaid. Taseme väikest tõusu täheldatakse ülekaalulistel inimestel, samuti raseduse ajal (tavaliselt 3. trimestril)..

Näidustused

  • Probleemse raseduse jälgimine ja selle kulgemise / tulemuse prognoosimine;
  • Virilisatsiooni, adrenogenitaalse sündroomi (naiste suguelundite hüpertroofia või maskuliniseerumine) põhjuste kindlakstegemine;
  • Neerupealiste neoplasmide (nt kartsinoomid), kopsude ja sugu näärmete diagnoosimine;
  • Neerupealise koore sekretoorse funktsiooni hindamine (võime sünteesida suguhormoone);
  • Endokriinsüsteemi analüüs;
  • Hormonaalsete kõrvalekallete diagnoosimine;
  • Puberteediga ja reproduktiivtervisega patsientide uurimine;
  • Menstruaaltsükli rikkumiste diagnoosimine ja ravi.

Kes annab suuna

Spetsialistid saavad selle uuringu tulemusi dekrüpteerida:

17-ketosteroidide normid

Korrus

Vanus

kuni 5 aastat0-25-9-aastane0-39–12-aastased1-512–14-aastased1-614-16-aastane2–8üle 16-aastane7-20kuni 5 aastat0-25-9-aastane0-39–12-aastased1-512–14-aastased1-614-16-aastane3-13üle 16-aastane10-25

Tähtis! Tulemuste tõlgendamine on alati kõikehõlmav. Ainult ühe analüüsi põhjal pole võimalik täpset diagnoosi panna..

17-KS üle normi

  • Endokriinsete organite kasvajad: neerupealiste vähk, ACTH-d tootvad kasvajad, munandi- ja munasarjakasvajad, arrenoblastoom jne;
  • Kopsuvähk;
  • Cushingi sündroom (neerupealise koore hormoonide hüpersekretsioon);
  • Cushingi tõbi (hüpofüüsi adenoomiga)
  • Neerupealiste hüperplaasia;
  • Adrenogenitaalne sündroom;
  • Pikaajaline stress, depressioon;
  • Polütsüstiliste munasarjade sündroom (menstruaaltsükli ebaregulaarsusest tingitud talitlushäired) ja sellega seotud sündroomid (Stein-Leventhal);
  • Hüperpituitarism (hüpotalamuse ja neerupealise suurenenud funktsioon, mis põhjustab adrenokortikotroopse hormooni, gonadotropiini ületootmist);
  • Pseudohermaphroditism naistel (meeste suguelundite areng naise reproduktiivse süsteemi juuresolekul);
  • Hirsutism (mees tüüpi juuksed);
  • Raseduse viimane trimester;
  • Igat tüüpi rasvumine;
  • Hiljutine operatsioon, vigastused, üldised põletused, nakkushaigused jne..
  • Ravimite võtmine:
    • ampitsilliin,
    • C-vitamiin,
    • hüdralasiin,
    • deksametasoon,
    • digitoksiin,
    • kortikotropiin,
    • ketoprofeen,
    • kortisool,
    • meprobamaat,
    • metitsilliin,
    • morfiin,
    • nalidiksiinhape,
    • oksatsilliin,
    • piperidiin,
    • penitsilliin,
    • salitsülaadid,
    • secobarbital,
    • spironolaktoon,
    • testosterooni,
    • fenasopüridiin,
    • fenotiasiin,
    • kinidiin,
    • kiniin,
    • klooramfenikool,
    • kloordiasepoksiid,
    • kloorpromasiin,
    • tsefalosporiinid,
    • erütromütsiin.

Madalamad väärtused

  • Pangipopituitarism (hüpofüüsi hormoonide kontsentratsiooni langus);
  • Hüpofüüsi sekundaarne hüpogonadism naistel (suguelundite puudulikkus);
  • Primaarne hüpogonadism meestel (näiteks pärast kastreerimist või Kleinfelteri sündroomi taustal);
  • Addisoni tõbi (neerupealise koore hüpofunktsioon koos pronksise nahatooniga);
  • Seksuaalse arengu geneetilised patoloogiad (näiteks Prader-Willi sündroom);
  • Hüpotüreoidism (kilpnäärmehormoonide ebapiisav tootmine);
    • Myxedema (hüpotüreoidismi raske vorm);
  • Nefroos (düstroofsed muutused neerutuubulite struktuuris);
  • Kahheksia (kurnatus);
  • Maksa ja neerude patoloogia;
  • Rasked süsteemsed haigused;
  • Menopausi naistel;
  • Ravimiteraapia:
    • hormoonid (sh suukaudsed kontratseptiivid),
    • glükoos,
    • kortikosteroidid,
    • digoksiin,
    • metirapone,
    • paraldehüüd,
    • penitsilliin,
    • probenetsiid,
    • promazin,
    • propoksüfeen,
    • pürisinamiid,
    • reserpiin,
    • salitsülaadid,
    • secobarbital,
    • spironolaktoon,
    • fenütoiin,
    • kiniin,
    • kinidiin,
    • östrogeenid.

Analüüsi ettevalmistamine

Usaldusväärsete uurimistulemuste saamiseks tuleb järgida järgmisi soovitusi:

  • 3 päeva enne analüüsi tühistatakse ravimite, vitamiinide, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite jne manustamine;
  • samal ajal on alkoholi kasutamine keelatud;
  • 1-2 päeva jooksul on vürtsikate, suitsutatud, soolaste ja rasvaste toitude, tooniliste jookide (kohv, energia, kange tee) kasutamine piiratud;
  • päeva jooksul kuvatakse menüüst värvitooteid: peet, porgand jne;
  • uuringu eelõhtul on vaja võimalikult palju piirata koormusi: psühholoogiline stress ja mured, raskuste tõstmine, aktiivsed mängud, sport, seks jne;
  • uriini kogumise päeval pole suitsetamine soovitatav;
  • menstruatsiooni ajal uriini kogumist ei toimu.

Kuidas uriini koguda

Biomaterjal analüüsiks 17 KS juures on igapäevane uriin, mis kogutakse vastavalt klassikalisele skeemile:

  • Varahommikul (6.00–7.00) loputatakse esimene (öine) uriiniosa tualetti.
  • Enne iga urineerimist viiakse läbi kõhukelme hügieeniline dušš..
  • Kõik järgnevad uriini kogused (päeva jooksul) kogutakse kaanega 2-3-liitrisesse steriilsesse anumasse. Kuni uriini kogumine on lõppenud, tuleb seda hoida külmkapis..
  • Viimane urineerimine konteineris toimub järgmise päeva hommikul (aeg peaks kattuma uriini kogumise algusega esimesel päeval)..
  • Biomaterjalide kogumise lõpus mõõdetakse selle kogumaht (igapäevane diurees).
  • Mahuti sisu segatakse loksutamisega. Kuni 100 ml valatakse spetsiaalsesse mahutisse, ülejäänud maht tühjendatakse tualetti.
  • Sildile kantakse järgmine teave: patsiendi nimi, vanus, igapäevane diurees (kogu kogutud uriini maht) ja biomaterjali kogumise kuupäev.
  • Biomaterjal saadetakse laborisse samal päeval, kui viimane partii koguti..
  • Analüüsi kirjeldus Invitro ja Helixi labori veebisaidil.
  • Nazarenko G., Kishkun A. Laboratoorsete tulemuste kliiniline hindamine. - M.: Meditsiin, 2000. - lk. 411.
  • R. Almourani, MD. 17-ketosteroidid // Medscape. 12. veebruar 2014

Meessuguhormoonide aktiivsuse määra hindamiseks aitab ettenähtud uriinianalüüs temperatuuril 17 CS. Androgeene sünteesitakse meestel ja naistel ning need vastutavad paljude funktsioonide eest. Näitajate muutmine on vajalik mitmete endokriinsete häirete, raseduse patoloogilise kulgu põhjuste, endokriinsete näärmete kasvajasarnaste moodustiste tuvastamiseks.

Mis näitab 17 COP?

Steroidprofiili uuring näitab meeste sugunäärmetes sünteesitud meessuguhormoonide ja naistel neerupealise koore vahetamist. Bioloogiliselt aktiivsed metaboliidid erituvad uriiniga. Testi määravad kõige sagedamini endokrinoloogid, harvemini günekoloogid ja onkoloogid, et arvutada neerupealise koore õige toimimine, tuvastada endokriinsüsteemi talitlushäired ja viljatust mõjutavad tegurid.

Uriini steroidprofiil sisaldab etiocholanolooni, androstenediooni, dehüdroepiandrosterooni, androsterooni ja epiandrosterooni kontsentratsiooni määramist.

Tagasi sisukorra juurde

Millal võtta?

Endokriinsete näärmete neoplasmi või adrenogenitaalse sündroomi ilmnemise kinnitamiseks ja endokriinse aparatuuri aktiivsuse täielikuks hindamiseks antakse test 17 CS-i sisalduse määramiseks uriinis. Samuti viiakse uuring läbi, kui:

  • moonutatud puberteet;
  • reproduktiivfunktsiooni talitlushäired;
  • väljendunud meeste seksuaalsed tunnused naistel;
  • sagedased spontaansed raseduse katkemised, emakasisene surm, viljatus, menstruaaltsükli talitlushäired.

Tagasi sisukorra juurde

Milline ettevalmistus ja kuidas läbida?

Valmistamine sisaldab dieedi pidamist 3 päeva enne uriini kogumist. Välja arvatud alkohoolsed joogid, rasvased ja vürtsikad toidud, erksavärvilised toidud (porgandid, tomatid, apelsinid, peet). On vaja minimeerida vaimse ja füüsilise stressi taset, sealhulgas intensiivseid sporditreeninguid. Suitsetamine keelatud. Ravimite puhul tuleb nende kasutamine lõpetada või hoiatada arsti ja laboratooriumi. Uriini kogutakse 24 tundi. Substraati peaks hoidma külmkapis ning enne uurimiseks üleandmist segatakse maht ja umbes 100 ml võetakse steriilsesse anumasse. Mõõdetakse ja registreeritakse päevas eraldatud uriini kogus.

Tagasi sisukorra juurde

Uriini analüüsi dekrüpteerimine

Normiindikaatorid

Vanus (aastates)Norm (mg / päevas)
kuni 5Uriini analüüs 17-KS juures

17-ketosteroidid on ained, mis moodustuvad kehas androgeenide aktiivse metabolismi tulemusel. Androgeene toodavad meestel omakorda suguelundid, samuti naistel neerupealised.

17-KS analüüsimisel tuvastatakse uriinis ketosteroidid ja hinnatakse nende kontsentratsiooni. See uuring on vajalik selleks, et õigeaegselt kindlaks teha mitmesuguste kasvajate esinemine või võimalikud häired siseorganite töös..

Spetsiaalsetes laborites viiakse läbi uuring, kuhu tarnitakse patsiendilt kogutud biomaterjal..

Mitme päeva jooksul viivad laborispetsialistid läbi testid, mille tulemuste abil tehakse kindlaks uriinis sisalduvate ketosteroidide sisaldus.

Sõltuvalt sellest indikaatorist on võimalik teha järeldusi nii patsiendi seisundi kui ka võimalike haiguste kohta.

Uuringute näidustused

17-ketosteroidide sisalduse analüüs uriinis on soovitatav:

  • Rasedus. Arstid soovitavad rasedatel emadel see läbi viia, et ennustada, kuidas rasedus kulgeb;
  • vajadus tuvastada virilisatsiooni põhjused. Samuti võib see hõlmata võimalikku adrenogenitaalset sündroomi;
  • neerupealiste ja sugunäärmete mitmesuguste kasvajate diagnoosimine. Selliste moodustiste hulka kuuluvad kartsinoomid;
  • sisesekretsioonisüsteemi häired.
  • hormonaalsete kõrvalekallete diagnoosimine;
  • nende patsientide uurimine, kellel leiti reproduktiivse süsteemi rikkumisi;
  • menstruatsiooni ebakorrapärasused;
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom.

Analüüsi saatekirja saamiseks peate konsulteerima oma arstiga.

Testi ettevalmistamine

Enne analüüsi edastamist 17-KS-le peab patsient järgima mõnda reeglit. Kõigepealt peaksite hakkama järgima teatud dieeti, mille arst määrab..

Liiga rasvased ja vürtsikad toidud, samuti tooted, mis sisaldavad palju looduslikke värvaineid, tuleb igapäevasest toidust välja jätta. Nende toitude hulka kuuluvad porgandid ja peet..

Samuti on vaja loobuda alkoholi tarvitamisest ja suitsetamisest. Samuti soovitavad arstid vältida olukordi, mis võivad põhjustada stressi, puhata sagedamini ja mitte üle töötada.

Lisaks peate hoiduma ravimite võtmisest, et vältida nende mõju analüüsi tulemustele..

Materjalikogu

Uurimist vajavat uriini tuleb kogu päeva jooksul koguda. Biomaterjali kogumine peaks toimuma järgmiselt:

  1. Umbes kell 6 hommikul tuleb esimene uriin tualetti viia. See on vajalik üleöö kogunenud mittevajalike komponentide eemaldamiseks.
  2. Enne urineerimist on vajalik hügieeniline dušš..
  3. Uriini kogumine toimub 2- või 3-liitrises purgis. Protsessi lõpus suletakse anum kaanega ja pannakse külmkappi.
  4. Viimane urineerimine pangas peaks toimuma järgmisel hommikul, täpselt üks päev pärast kogumise algust.
  5. Kui kogu materjal on kogutud, peab patsient mõõtma saadud mahu. Seda mahtu nimetatakse igapäevaseks diureesiks..
  6. Analüüsi läbimisel raputatakse konteinerit põhjalikult, et segada biomaterjal.
  7. Patsient valab 100 ml uriini spetsiaalsesse anumasse, ülejäänud saab valada.
  8. Proovianumasse tuleb lisada teave patsiendi nime, perekonnanime ja isanime, tema vanuse ja igapäevase uriini koguse kohta. Samuti peate allkirjastama materjali kogumise kuupäeva.

Viimane punkt on uriini tarnimine laborisse, kus analüüs viiakse läbi samal päeval.

Uriini analüüsi dekrüpteerimine

Enamik arste märgib, et 17-KS-i uriinianalüüs annab hormoonide määramiseks veres rohkem teavet kui sama test. See on tingitud asjaolust, et verd võetakse üks kord, ja sel juhul on hormooni tootmise ajakava raske jälgida.

Selle tulemusel ei ole patsiendi vere võtmise järel saadud andmed täiesti õiged. Uriin annab usaldusväärsema tulemuse..

Tulemuse tõlgendamist käsitletakse üksikasjalikumalt allpool..

Norm

Meestel ja naistel on steroidide profiil oluliselt erinev. Samuti mõjutab seda arvu patsiendi vanus. Tavaliste näitajate hulka kuuluvad:

  • 17-ketosteroidide sisaldus uriinis naistel vahemikus 7 kuni 20 mg päevas;
  • 10–15 mg päevas - meestel.

Mis puutub vanuse normide analüüsimisse, siis väärib märkimist, et lastel on profiilinäitaja palju madalam kui täiskasvanutel. Selle muutus toimub lapse kasvades ja arenedes..

Kõrvalekalded ja nende põhjused

Mis tahes kõrvalekalle 17-ketosteroidide arvu normist näitab häirete esinemist kehas.

Muidugi, mõnikord võivad sellised muutused ilmneda tervel inimesel, kuid arstid seostavad seda biomaterjali kogumise ajal teatud seisundiga.

Nii võib näiteks stressirohke olukord või emotsionaalne stress mõjutada ketosteroidide kogust..

Profiilinäitajate olulise kasvu peamised põhjused:

  • raseduse viimane trimester;
  • hormooni tootmist stimuleeriva kasvaja välimus;
  • teatud tüüpi ravimite võtmine;
  • munasarjade häirimine;
  • vähi olemasolu;
  • rasvumine;
  • stress;
  • allergia;
  • Itsenko-Cushingi sündroom.

See hõlmab ka neerupealiste hüperproduktsiooni, mis toodavad hormoone ülemäärases koguses. Igal juhul on patoloogiate tuvastamisel vajalik ravi ja iga patsient peab hoolitsema oma tervise eest.

Õigeaegselt arsti poole pöördudes saate mitte ainult taastada hormonaalse tasakaalu, vaid ka vältida kasvaja kasvu.

Kui uriinis langeb 17-ketosteroidide sisaldus, räägime:

  • suukaudsete kontratseptiivide pikaajaline kasutamine;
  • naiste hüpogonadism;
  • kilpnäärme funktsiooni vähenemine;
  • menopaus;
  • hüpofüüsi hormoonide madal tase;
  • geneetilise iseloomuga patoloogiad;
  • neerupealiste talitlushäired;
  • endokriinsüsteemi häired;
  • neeruhaigus
  • äge hüpotüreoidism.

Kiiruse langus võib samuti näidata rasedust ja seda tegurit tuleks samuti arvestada..

Arste julgustatakse saatma patsienti täiendavaks uurimiseks, kui analüüsi tulemus erineb oluliselt normist.

Lõpuks

Keha võimalike kõrvalekallete tuvastamiseks tehakse hormoonide uriinianalüüs. Lisaks võimaldab saadud teave näha siseelundite töö üldpilti, mis teiste uuringute korral mõnikord ebaõnnestub.

Siiski tasub meeles pidada, et sellise analüüsi tegemine on ainult üks diagnoosimisvorm ja see ei tühista täielikku arstlikku läbivaatust, kui leitakse probleeme.

Selle analüüsi üks eeliseid on võime tuvastada pahaloomulisi kasvajaid. See võimaldab teil alustada raske haiguse õigeaegset ravi, mitte võimaldades sellel patsiendi kehale tõsist kahju tekitada.

Arstid soovitavad regulaarselt sellist uuringut läbi viia, et õigeaegselt teada saada patoloogiast, võimalikust probleemist ja võtta meetmeid selle kõrvaldamiseks..

Hormonaalne 17 ks uriinianalüüs on ette nähtud meestele ja naistele reproduktiivfunktsioonide kahjustamise või meessuguhormoonide tasakaalu häirete korral. Androgeene toodetakse mõlemast soost patsientide kehas ja nad täidavad paljusid olulisi funktsioone.

Endokriinsüsteemi patoloogiate arenguga võib meessuguhormooni tootmine oluliselt väheneda või vastupidi suureneda. Sellise rikkumise tõttu suureneb loote patoloogiate oht raseduse ajal, healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate areng näärmetes nii palju kui võimalik..

Näidustused

Arstid viivad patsiendi uriini laboratoorse uuringu läbi steroidprofiili. Selle diagnoosi ajal uuritakse mehe või naise keha toodetud suguhormoonide ainevahetuse protsessi. Bioloogiliselt aktiivsed metaboliidid tungivad uriini ja neid uurib arst.

Endokrinoloog, günekoloog või onkoloog võib soovitada selle analüüsi kohaletoimetamist. Uuring võimaldab teil objektiivselt hinnata neerupealiste kvaliteeti, tuvastada endokriinsüsteemi patoloogiad, teha kindlaks lapse ebaõnnestunud katsete põhjus.

Kui ultraheli või kompuutertomograafia käigus leidis spetsialist endokriinnäärmest neoplasmi, tuleb teha 17KS-analüüs. Selline diagnostika võimaldab põhjalikult hinnata endokriinsüsteemi funktsionaalsust. Samuti võivad uuringu näidustused olla järgmised:

  • Liiga varajane või hiline puberteet;
  • Seksuaalfunktsioonide rikkumine;
  • Meeste seksuaalsete omaduste avaldumine naispatsiendil;
  • Kontseptsiooniprobleemid, raseduse katkemine, tsüklihäired.

Treening

Suguhormoonide uriinianalüüside kõige täpsema tulemuse saamiseks on oluline selle diagnoosi jaoks korralikult valmistuda. Kõigepealt soovitavad eksperdid mitme päeva jooksul spetsiaalset dieeti..

Proovige ajutiselt loobuda rasvastest, vürtsidest, alkoholist, ereda pigmendiga toodetest. Samuti on eelõhtul kasulik lõõgastuda füüsiliselt ja emotsionaalselt. Suitsetamine ja kange kohvi joomine võivad uuringu tulemust moonutada..

Kui teil on mingeid kroonilisi patoloogiaid ja te võtate ravikuuri, teavitage sellest arsti. Võimalik, et peate ravi mõneks päevaks katkestama..

Uriin hormonaalse analüüsi jaoks tuleks koguda päeva jooksul. Hoidke konteinerit uriiniga kindlasti külmkapis. Enne meditsiiniasutusse minekut segage vedelik hoolikalt ja valage umbes 100 ml. puhta anumasse. Samuti peate mõõtma täpse uriini koguse päevas.

Dekrüptimine

Uriini analüüsi tulemuste dešifreerimine 17 KS peaks olema ainult kvalifitseeritud arstil. Ketosteroidide normaalne sisaldus uriinis varieerub ja sõltub mitte ainult soost, vaid ka patsiendi vanusest. See uuring on sageli ette nähtud lastele ja noorukitele..

Alla 9-aastasel tervislikul patsiendil on 17 CS norm kuni 3 mg päevas. Järk-järgult, vanusega, see näitaja suureneb. Noorukitel on norm 2–13 mg päevas ja täiskasvanud patsientidel 7–25 mg päevas. Ainult arst saab tuvastada normist kõrvalekalde pärast patsiendi tervisekontrolli eelkontrolli.

Üsna sageli selgub pärast 17 Ks uriinianalüüsi tulemuste uurimist, et patsiendil on suurenenud ketosteroidide kontsentratsioon. Selle kõrvalekalde põhjused võivad olla:

  • Androgeene ja AKTH tootvate neoplasmide ilmnemine;
  • Kasvaja kasv neerupealise koorel;
  • Neerupealiste neerupealiste kaasasündinud patoloogiad;
  • Polütsüstilised kahjustused munasarjadel;
  • Suguelundite kasvajad meestel;
  • Tsefalosporiinide rühma kuuluvate ravimite (ketoprofeen, deksametasoon jne) pikaajaline manustamine.

Sellise rikkumise tekkimiseks on ka suhteliselt kahjutud põhjused. Näiteks täheldatakse 17 CS kõrge kontsentratsiooni ülekaalulistel inimestel või patsientidel, kes on kogenud tugevat ja pikaajalist stressi..

Meessuguhormooni ebapiisavat sisaldust uriinis peetakse ka patoloogilise häire tunnuseks. Selle analüüsitulemuse põhjuseks võib pidada järgmist:

  • Addisoni tõbi;
  • Hüpotalamuse vale töö;
  • Hüpogonadism õiglase soo seas;
  • Patoloogia kilpnäärme töös;
  • Neeruhaigus, elundi prolapss;
  • Suguelundite haigus meestel, mis on viinud reproduktiivhäireteni;
  • Hormonaalsete rasestumisvastaste tablettide pikaajaline kasutamine.

Paljud arstid soovitavad patsientidel uurida steroidhormoone igapäevase uriini, mitte vere analüüsi kaudu. CS kontsentratsioon selles vedelikus on palju suurem, mis tähendab, et kõrvalekaldeid normist saab hõlpsasti tuvastada.

Allikad

Toimetaja

Kosterina Natalja Sergeevna

Toimetaja

Djatšenko Jelena Vladimirovna

Värskenduskuupäev: 30/30/2019, järgmise värskenduse kuupäev: 30/30/2022

17-KS on hormoonide rühm, mis sai selle nime ketogrupi olemasolu tõttu süsiniku aatomi 17. positsioonil. 17-KS, mis on määratletud uriinis, on androgeeni metaboliidid. Naistel eritub peaaegu kogu uriiniga 17-KS neerupealiste koorest, meestel 17-KS-st neerupealised (umbes 50%) ja seksinäärmed (umbes 30%). Väike kogus 17-KS (kuni 10%) on glükokortikoidi metabolismi lõppsaadus. Eritumise maksimumi täheldatakse hommikul, minimaalne eritumine toimub öösel. Vastsündinutel ja alla 15-aastastel lastel on 17-KS sisaldus uriinis madalam kui täiskasvanutel. Vanusega suureneb 17-KS eritumine, kuid 30–40 aasta pärast täheldatakse selle järkjärgulist vähenemist. Meestel on 17-KS eritumine suurem kui naistel.

17-KS eritumist kasutatakse kliinilises praktikas neerupealise koore androgeense funktsiooni hindamiseks. Näitaja tõusu täheldatakse kasvajate või neerupealiste hüperplaasia korral, viljatuse või raseduse katkemise põhjuste väljaselgitamiseks on ette nähtud uuring.

Uuringu näidustused

  • Neerupealiste kartsinoomi diagnoosimine;
  • viljatuse ja raseduse katkemise diagnoosimine;
  • raseduse patoloogia diferentsiaaldiagnostika.
  • Itsenko-Cushingi tõbi ja sündroom;
  • VCD (21-hüdroksülaasi defitsiit / defitsiit);
  • munandikasvajad ja androgeeni tootvad munasarjakasvajad;
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • adenoom, neerupealise koore vähk;
  • tugev stress.
  • Addisoni tõbi;
  • panhüpopituitarism;
  • esmane hüpogonadism (meestel), sekundaarne (naistel).

17-cs uriin

Hormonaalne 17 ks uriinianalüüs on ette nähtud meestele ja naistele reproduktiivfunktsioonide kahjustamise või meessuguhormoonide tasakaalu häirete korral. Androgeene toodetakse mõlemast soost patsientide kehas ja nad täidavad paljusid olulisi funktsioone.

Endokriinsüsteemi patoloogiate arenguga võib meessuguhormooni tootmine oluliselt väheneda või vastupidi suureneda. Sellise rikkumise tõttu suureneb loote patoloogiate oht raseduse ajal, healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate areng näärmetes nii palju kui võimalik..

Näidustused

Arstid viivad patsiendi uriini laboratoorse uuringu läbi steroidprofiili. Selle diagnoosi ajal uuritakse mehe või naise keha toodetud suguhormoonide ainevahetuse protsessi. Bioloogiliselt aktiivsed metaboliidid tungivad uriini ja neid uurib arst.

Endokrinoloog, günekoloog või onkoloog võib soovitada selle analüüsi kohaletoimetamist. Uuring võimaldab teil objektiivselt hinnata neerupealiste kvaliteeti, tuvastada endokriinsüsteemi patoloogiad, teha kindlaks lapse ebaõnnestunud katsete põhjus.

Kui ultraheli või kompuutertomograafia käigus leidis spetsialist endokriinnäärmest neoplasmi, tuleb teha 17KS-analüüs. Selline diagnostika võimaldab põhjalikult hinnata endokriinsüsteemi funktsionaalsust. Samuti võivad uuringu näidustused olla järgmised:

  • Liiga varajane või hiline puberteet;
  • Seksuaalfunktsioonide rikkumine;
  • Meeste seksuaalsete omaduste avaldumine naispatsiendil;
  • Kontseptsiooniprobleemid, raseduse katkemine, tsüklihäired.

Treening

Suguhormoonide uriinianalüüside kõige täpsema tulemuse saamiseks on oluline selle diagnoosi jaoks korralikult valmistuda. Kõigepealt soovitavad eksperdid mitme päeva jooksul spetsiaalset dieeti..

Proovige ajutiselt loobuda rasvastest, vürtsidest, alkoholist, ereda pigmendiga toodetest. Samuti on eelõhtul kasulik lõõgastuda füüsiliselt ja emotsionaalselt. Suitsetamine ja kange kohvi joomine võivad uuringu tulemust moonutada..

Kui teil on mingeid kroonilisi patoloogiaid ja te võtate ravikuuri, teavitage sellest arsti. Võimalik, et peate ravi mõneks päevaks katkestama..

Uriin hormonaalse analüüsi jaoks tuleks koguda päeva jooksul. Hoidke konteinerit uriiniga kindlasti külmkapis. Enne meditsiiniasutusse minekut segage vedelik hoolikalt ja valage umbes 100 ml. puhta anumasse. Samuti peate mõõtma täpse uriini koguse päevas.

Dekrüptimine

Uriini analüüsi tulemuste dešifreerimine 17 KS peaks olema ainult kvalifitseeritud arstil. Ketosteroidide normaalne sisaldus uriinis varieerub ja sõltub mitte ainult soost, vaid ka patsiendi vanusest. See uuring on sageli ette nähtud lastele ja noorukitele..

Alla 9-aastasel tervislikul patsiendil on 17 CS norm kuni 3 mg päevas. Järk-järgult, vanusega, see näitaja suureneb. Noorukitel on norm 2–13 mg päevas ja täiskasvanud patsientidel 7–25 mg päevas. Ainult arst saab tuvastada normist kõrvalekalde pärast patsiendi tervisekontrolli eelkontrolli.

Üsna sageli selgub pärast 17 Ks uriinianalüüsi tulemuste uurimist, et patsiendil on suurenenud ketosteroidide kontsentratsioon. Selle kõrvalekalde põhjused võivad olla:

  • Androgeene ja AKTH tootvate neoplasmide ilmnemine;
  • Kasvaja kasv neerupealise koorel;
  • Neerupealiste neerupealiste kaasasündinud patoloogiad;
  • Polütsüstilised kahjustused munasarjadel;
  • Suguelundite kasvajad meestel;
  • Tsefalosporiinide rühma kuuluvate ravimite (ketoprofeen, deksametasoon jne) pikaajaline manustamine.

Sellise rikkumise tekkimiseks on ka suhteliselt kahjutud põhjused. Näiteks täheldatakse 17 CS kõrge kontsentratsiooni ülekaalulistel inimestel või patsientidel, kes on kogenud tugevat ja pikaajalist stressi..

Meessuguhormooni ebapiisavat sisaldust uriinis peetakse ka patoloogilise häire tunnuseks. Selle analüüsitulemuse põhjuseks võib pidada järgmist:

  • Addisoni tõbi;
  • Hüpotalamuse vale töö;
  • Hüpogonadism õiglase soo seas;
  • Patoloogia kilpnäärme töös;
  • Neeruhaigus, elundi prolapss;
  • Suguelundite haigus meestel, mis on viinud reproduktiivhäireteni;
  • Hormonaalsete rasestumisvastaste tablettide pikaajaline kasutamine.

Paljud arstid soovitavad patsientidel uurida steroidhormoone igapäevase uriini, mitte vere analüüsi kaudu. CS kontsentratsioon selles vedelikus on palju suurem, mis tähendab, et kõrvalekaldeid normist saab hõlpsasti tuvastada.