Neerupealiste hormoonide tüübid ja funktsioonid: glükokortikoidid ja androgeenid

Endokriinsüsteemi struktuuris sekreteeritakse paar näärmeorgani, mis toodavad inimkeha toimimiseks hädavajalikke hormoone. Sellesse piirkonda kuuluvad ka sugunäärmed, kõhunääre, kilpnääre..

Neerupealiste hormoonid reguleerivad ainevahetusmehhanisme, vastutavad sekundaarsete seksuaalsete tunnuste kujunemise eest ja neil on muud funktsioonid, langedes vereringesse või rakkudevahelisse ruumi. Nende taseme muutus on täis elundite talitlushäireid ja tõsiseid patoloogiaid.

Neerupealiste struktuur

Neerupealised asuvad neerude tippudel, retroperitoneaalses piirkonnas. Näärmed vastutavad mitmekümne hormooni moodustumise eest.

Parempoolne nääre on püramiidne, vasak - sarnaneb kuu sirpiga. Need on kuni 5 cm pikad, mitte üle sentimeetri paksused, kollakad, ebaühtlased, kaaluvad vähem kui kümme grammi.

Neerupealised moodustatakse morfoloogiliselt ja funktsionaalselt erinevatest rakkudest, see määrab igas tsoonis endokriinse sekretsiooni tüübi. Mõelge üksikasjalikumalt neerupealiste hormoonide mõjualadele ja tähtsusele.

Neerupealiste peamised funktsioonid

Neerupealiste funktsionaalne tähtsus avaldub muu hulgas süsivesikute, lipiidide, valkude metabolismi reguleerimises ja muude ainete sünteesis.

Inimese seisund ja käitumine erinevates eluoludes sõltub otseselt neerupealiste koordineeritud tegevusest, sellest, kui palju ja milliseid hormoone verre eraldub.

Hormoonide mitmesugused bioloogilised toimed tulenevad asjaolust, et:

  • neil on erinev biokeemiline koostis,
  • neid seostatakse teiste näärmete ja organitega,
  • neerupealised moodustuvad morfoloogiliselt heterogeensetest rakkudest.

Need olulised hormoonid vastutavad kõigi metaboolsete protsesside tasakaalu eest kehas. Nad kontrollivad ainevahetust, vererõhku, immuunvastust ärritajatele ja allergilisi reaktsioone, määravad seksuaalsete omaduste arengu.

Kui näärerakud ei saa hakkama või elundid ise eemaldatakse, saab nende puuduse täita hormoonasendusraviga.

Neerupealiste hormoonide tabel ja nende funktsionaalsus:

Kus sünteesitakseHormoonEfekt
Glomerulaarne ajukooreAldosteroon, kortikosteroon, desoksükortoonNaatriumi ja vee peetus, suurenenud kaaliumi eritumine, vererõhu tõus
Tuhara koorKortisool, kortisoon, 11-deoksükortisool, kortikosteroon, dehüdrokortikosteroonStressi- ja stressiresistentsuse kujunemine, osalemine rasvade lagundamisel rasvhapeteks, glükoosi süntees mitte-süsivesikute ühenditest, immuunsuse aktiveerimine või allasurumine, põletikuliste protsesside ja allergiliste reaktsioonide allasurumine, kaltsiumi reguleerimine luudes
Ajukoore võrgusilma tsoonAdrenosteroon, dehüdroepiandrosterooni sulfaat, östrogeen, rasedenoloon, testosteroon, 17-hüdroksüprogesteroonSeksuaalsete omaduste ja funktsioonide õige moodustamine, lihasmassi komplekt
Aju aineNorepinefriin, adrenaliinKeha stressivalmidus, energia kogumine ja akumuleerumine, glükoneogeneesi, lipolüüsi, termogeneesi toetamine

Neerupealiste koorega

Neerupealiste koorekihi hormoonide sünteesiks on vaja kolesterooli, mida saame toiduga. Näärmete erinevate tsoonide piirid on eristatavad ainult mikroskoobi all. Kuid need koosnevad rakkudest, mis erinevad üksteisest.

Nende eritavad hormoonid mängivad kehas füüsiliste ja keemiliste mehhanismide regulaatoritena kõikidel tasanditel.

Glomerulaarse tsooni rakud toodavad mineralokortikosteroide. Keskmises kortikaalses kihis toodetakse glükokortikosteroide. Androgeene toodetakse võrgusilma tsoonis.

Stressiolukorrad ja alatoitumus võivad mõjutada füsioloogiliselt aktiivsete ainete sünteesi ajukoores.

Neerupealise koore hormoonide toime avaldub keha reaktsioonis keskkonnateguritele. Need aitavad vigastuste, vigastuste korral füüsiliselt šokiga toime tulla, vastutavad allergiliste reaktsioonide, stressitaluvuse eest.

Mineralokortikoidid

Glomerulaarse tsooni produktideks on mineralokortikoidid, millel on aldosteroonis kõige olulisem roll. Vähem olulised rollid antakse kortikosteroonile, desoksükortikosteroonile. Nad kontrollivad veresoonte toonust ja rõhku..

Nende hüpersekretsioon provotseerib arteriaalset hüpertensiooni, supressioon - madal vererõhk. Aldosteroon pärsib naatriumi ja vee kaotust. Samal ajal eemaldab ta kaaliumi koos uriiniga. See on eriti oluline vee-soola metabolismi reguleerimiseks suurenenud higistamise, kõhulahtisuse, oksendamise, verejooksu ajal, et suurendada rõhku šoki tekkimisel.

Aine reguleerib kehas ringleva vere mahtu, mõjutab müokardi, lihaste jõudlust.

Glükokortikoidid

Kimp-kortikaalne tsoon vastutab glükokortikosteroidide, näiteks deoksükortisooli, kortikosterooni, dehüdrokortikosterooni, moodustumise eest, kõige aktiivsemad neist on kortisoon ja kortisool. Hormoonide klassi nimi tuleneb nende võimest tõsta vere glükoosisisaldust.

Selle normaalset taset hoiab insuliin, selle sekretsiooni eest vastutab pankreas. Kõige märgatavam käitumine on stressihormoon kortisool. Selle glükokortikoidi aktiivsuse tulemused avalduvad paljudes mehhanismides..

Kortisooli maksimaalset taset täheldatakse kell kaheksa hommikul. See aitab kohaneda tugevate füüsiliste ja emotsionaalsete stressidega, toetades lihastoonust, reguleerides ainevahetusprotsesse, immuunsussüsteemi toimimist.

Aine vähendab põletikku, mõjutab kudede uuenemist, vastutab allergiliste reaktsioonide eest. Kortikosteroidid mõjutavad närvisüsteemi tööd.

Need mõjutavad sissetulevate välisimpulsside sidusat ja nõuetekohast töötlemist, maitse tundlikkust, haistmisretseptoreid.

Androgeenid

Androgeenid on meessuguhormoonid, mida produtseerivad neerupealise sugu- ja rakud kortikotropiini osalusel.

Sellele rühmale on lisatud adrenosterooni, dehüdroepiandrosterooni, dehüdroepiandrosterooni sulfaati, östrogeeni, mida toodetakse ka naiste hormonaalsetes näärmetes, testosterooni, mis toodetakse ka meeste munandites, rasedenolooni, 17-hüdroksüprogesterooni..

Need hormoonid on seotud õigeaegse puberteediga, rasva ja lihasmassi jaotumisega kehas, juuste väljanägemisega ja figuuri struktuuriga. Need sisenevad vereringesse kõige intensiivsemalt puberteedieas, kuid erituvad jätkuvalt ka pärast menopausi, toetades lihastoonust, libiido.

Neerupealiste medulla

Neerupealiste mediaanpiirkond on reserveeritud aju ainele, mis koosneb kromafiini rakkudest.

Hormonaalset sünteesi kontrollib sümpaatiline närvisüsteem. Nii et seda kihti võib pidada spetsialiseerunud sümpaatiliseks plexuseks.

Kuid kohalikud neerupealiste hormoonid sisenevad vereringesse mitte sünapside kaudu, vaid otse, lagunedes poole minuti pärast.

Nende toime avaldub suurenenud stressi tingimustes. Inimene kas kardab, tuimaks, külmub otsustamatusest või vihastab, ründab, kaitseb raevukalt.

Katehhoolamiinid

Katehhoolamiine toodetakse neerupealise medulla rakkudes. Tumedad ajurakud eritavad norepinefriini.

See on neurotransmitter ja seda toodetakse viis korda vähem kui adrenaliini. Adrenaliini toodetakse kihi kergetes rakkudes..

See on türosiini derivaat, seda nimetatakse ka epinefriiniks. Sünteesitakse intensiivselt valuretseptorite ärritusega, vereringes esineva glükoosipuudusega. Stress ja verejooks soodustavad norepinefriini suurenenud sekretsiooni.

Adrenaliin mõjutab südamelihase tööd (liigne aine põhjustab südamelihase kiudude kasvu), mittestandardsete, ohtlike oludega kohanemise mehhanismid, osaleb lihaste ja maksa glükogeeni lagunemises, aktiveerib närviimpulsse, leevendab silelihaste spasme.

Aine ebapiisav tootmine põhjustab vere glükoosisisalduse langust, vererõhu langust, halvenenud mälu ja tähelepanu ning kiiret väsimust.

Norepinefriin põhjustab vasokonstriktsiooni, suurenenud rõhku. Liigne hormoon soodustab ärevust, paanikahooge, unetust, depressiooni puudumist.

Häirete liigid

Neerupealiste hormoonide liig või puudus põhjustab funktsionaalseid häireid.

Hormonaalset tasakaalutust võivad tunnistada mitmesugused sümptomid: alates hüpertensioonist ja liigsest kaalust kuni naha hõrenemiseni, lihasdüstroofiani ja luutiheduse vähenemiseni.

Neerupealiste haiguse ja ainevahetushäirete tunnused võivad olla ka:

  • ebaregulaarsed perioodid,
  • intensiivselt väljendunud premenstruaalne sündroom,
  • viljatus,
  • mao patoloogia,
  • tasakaalutus, ärrituvuse löögid,
  • magamisraskused,
  • erektsioonihäired,
  • alopeetsia,
  • vedelikupeetus kehas,
  • sagedane kaalutõus ja kaalulangus,
  • dermatoloogilised probleemid.

Medulla neerupealiste hormoonid toodetakse tavaliselt normaalsetes annustes. Nende puudulikkust täheldatakse harva aordi feokromotsüütide, sümpaatilise süsteemi, unearteri asendamise tõttu.

Ja nende ainete hüpersekretsiooni korral täheldatakse hüpertensiooni, kiirenenud südamelööke, glükoosisisalduse suurenemist ja tsefalgiat. Kortikaalsete hormoonide ebapiisavus võib põhjustada tõsiste süsteemsete häirete teket ja kortikaalse kihi eemaldamine võib põhjustada surma.

Rikkumiste näide on krooniline hüpokortikism, mis annab käte, kaela, näo epidermisele pronksise varjundi, mis mõjutab südame lihaskoe, põhjustades asteenilise sündroomi. Inimene kannatab halvemini külma, valu, kalduvus nakkushaigustesse, kaotades kiiresti kehakaalu.

Aldosterooni liigne toime avaldub happe-aluse tasakaalu rikkumises, turses, veremahu ebanormaalses suurenemises, hüpertensioonis.

See põhjustab väikeste anumate üleküllastumist naatriumiga, turset ja nende läbimõõdu vähenemist. See on pideva kõrge vererõhu üks peamisi põhjuseid..

Seisundit raskendavad valu rinnus, peas ja kaaliumi puudusest tulenevad krambilised lihaste kokkutõmbed. Aldosterooni puudust täiskasvanu kehas ei väljendata erilisel viisil.

See võib olla dehüdreeritud, madal vererõhk. Hormooni koguse järsk langus põhjustab šokiseisundit ja nõuab kiiret sekkumist ja ravi.

Liigne ja ebasoodne olukord

Glükokortikoidide liig põhjustab vereseerumi suhkrusisalduse suurenemist, mineraalide leostumist luudest, halvenenud adsorptsiooni soolestikus, immuunsuse pärssimist, neutrofiilsete ja muude leukotsüütide funktsioonihäireid, rasvaseid nahaaluseid ladestusi, põletikku, kehva kudede regeneratsiooni, kõiki cushingoidi ilminguid, lihasnõrkust, südamepuudulikkust, mao happesus.

Glükokortikosteroidide puudus suurendab insuliinitundlikkust, vähendab glükoosi ja naatriumi, põhjustab turset, ainevahetushäireid.

Suurenenud kortisooli süntees aitab kiiresti navigeerida, teha valiku rasketes ja stressirohketes olukordades.

Kui seda ei toodeta piisavalt, võib see põhjustada desorientatsiooni ja paanikahoo. Aine defitsiidiga väheneb serotoniini ja dopamiini kogus samal ajal. See viib depressioonini ja depressiooni väljakujunemiseni..

Kortikosteroon vastutab ainevahetuse, aktiivsusfaaside ja une normaalse muutuse eest. Kui sellest ei piisa, on inimene kiire tujukus, ärrituv, magab halvasti.

Juuksed võivad välja kukkuda, nahk on kaetud aknega. Meestel on vähenenud potents, naised ei saa rasestuda, nende igakuine tsükkel läheb viltu.

Selle hormooni taseme tõus põhjustab lastel vale hermaphroditismi, noorte meeste piimanäärmete valulikku tihenemist. Areneb maohaavand, immuunsussüsteemi talitlushäired, tõuseb vererõhk, kõhule ilmnevad rasvavarud.

Neerupealiste meessuguhormoonide suurenenud sisaldus kutsub esile välimuse maskuliniseerumise.

Naistel võib see tunduda ebatüüpilistes piirkondades suurenenud karvasena, menstruatsiooni lakkamise, reproduktiivse süsteemi vähearenenud arengu, hääle purunemise, meeste lihaste arengu, pea juuste väljalangemise tõttu.

Isase loote liigne testosteroon võib tulevikus põhjustada kõnefunktsiooni hilise aktiveerimise. Lisaks töötlevad androgeenid kolesterooli ja takistavad sklerootilisi muutusi, vähendavad kortisooli pärssivat mõju immuunsüsteemile, toimivad antioksüdantidena.

Hormoonide suhet mõjutavad ka muud endokriinsüsteemi organid. Näiteks muutus somatotroopse hormooni tootmises hüpofüüsi poolt, mis muu hulgas kutsub esile neerupealiste hormonaalset sekretsiooni, provotseerides tõsiseid süsteemseid patoloogiaid nii lastel kui ka täiskasvanutel.

Lõpuks

Kui inimesel on haiguse tunnuseid, analüüsivad nad oma verd erinevate neerupealiste hormoonide suhte osas.

Androgeenide taseme uurimiseks kasutatakse varases või hilises puberteedieas probleeme viljastumise, kandevõimega. Kui igakuine tsükkel läheb valesti, soovitatakse glükokortikoidide tasakaalustamatust, täheldatakse luu aparatuuri haigusi, lihaste atroofiat, naha ilminguid, järsku kehakaalu tõusu.

Mineralokortikosteroide testitakse ebastabiilse rõhu, näärmete hüperplaasia korral. Diagnoosimine ja ravi on edukam, kui te ei võta proovi kättetoimetamise eelõhtul ühtegi ravimit..

Neerupealiste hormoonide nimed ja testid nende taseme määramiseks kehas

Neerupealised - paarisisesed näärmed. Nende nimi näitab ainult elundite asukohta, need ei ole neerude funktsionaalne lisa. Näärmed on väikesed:

  • kaal - 7-10 g;
  • pikkus - 5 cm;
  • laius - 3-4 cm;
  • paksus - 1 cm.

Vaatamata tagasihoidlikele parameetritele on neerupealised kõige viljakam hormonaalne organ. Erinevate meditsiiniliste allikate kohaselt eritavad nad 30-50 hormooni, mis reguleerivad keha elutähtsaid funktsioone. Keemilise koostise järgi jagatakse toimeained mitmesse rühma:

  • mineralokortikoidid;
  • glükokortikosteroidid;
  • androgeenid;
  • katehhoolamiinid;
  • peptiidid.

Neerupealised erinevad kuju poolest: parem - sarnaneb kolmetahulise püramiidiga, vasak - poolkuu. Elundi kude on jagatud kaheks osaks: kortikaalne ja aju. Neil on erinev päritolu, erinevad funktsioonid, neil on konkreetne rakuline koostis. Embrüos hakkab kortikaalne aine moodustuma 8. nädalal, aju - kell 12-16.

Neerupealise koore struktuur on keeruline, selles eristatakse kolme osa (või tsooni):

  1. Glomerulaarne (pinnakiht, kõige õhem).
  2. Tala (keskmine).
  3. Võrgusilma (medulla küljes).

Igaüks neist toodab konkreetset rühma toimeaineid. Anatoomilise struktuuri visuaalset erinevust saab tuvastada mikroskoopilisel tasemel..

Neerupealiste hormoonid

Tähtsamad neerupealise hormoonid ja nende funktsioonid:

PealkiriArenduskohtPõhifunktsioonid
Aldosterooni mineraalkortikosteroididKortikaalne aine, glomerulaartsoonSäilitab vee ja mineraalide tasakaalu. Tagab optimaalse kaaliumi ja naatriumi (olulised elektrolüüdid) kontsentratsiooni
KortisoolglükokortikosteroididKortikaalne aine, kimbu tsoonReguleerib süsivesikute, rasvade, valkude, rasvade ainevahetust. Mõjub närvisüsteemi, südame-veresoonkonna, immuunsussüsteemi tööle. Toodetakse aktiivselt stressi ajal, pakkudes kehale kaitset
Östrogeenid androgeenidVastutab naiste sekundaarsete seksuaalsete tunnuste kujunemise eest. Pakkuge suguelundite arengut ja funktsionaalsust. Reguleerida reproduktiivset funktsiooni
Testosterooni androgeenidPakub meeste sekundaarsete seksuaalsete tunnuste avaldumist. Vastutab reproduktiivsüsteemi organite arengu ja moodustamise eest. Reguleerib viljakust
Progesterooni androgeenidRaseduse peamine hormoon. Pakub emaka ettevalmistamist raseduseks, platsenta moodustumist, loote täielikku arengut
DEGA androgeenidKortikaalne aine, silma suurusMõjutab seksuaalset aktiivsust, sekundaarsete seksuaalomaduste moodustumist, reguleerib reproduktiivset funktsiooni
Adrenaliini KatehhoolamiinidAju aineSee mobiliseerib keha, kui ilmneb väline oht (hirmu hormoon). See eritub aktiivselt šoki, stressi ja vigastuste korral.
Norepinefriini katehhoolamiinidAju aineToodetud stressi ja šoki olukordades, vigastustega (agressiivsuse hormoon)
SomatostatiinpeptiididAju aineSee mõjutab närvisüsteemi, seedesüsteemi tööd

Roll kehas

Neerupealise koore hormoonid moodustavad 90% koguarvust. Glomerulaartsoonis sünteesitakse mineralokortikoide. Nende hulka kuuluvad aldosteroon, kortikosteroon, desoksükortikosteroon. Ained parandavad kapillaaride, seroossete membraanide läbilaskvust, reguleerivad vee-soola metabolismi, tagavad järgmised protsessid:

  • naatriumioonide imendumise aktiveerimine ja nende kontsentratsiooni suurendamine rakkudes ja koevedelikus;
  • kaaliumioonide imendumise kiiruse vähenemine;
  • osmootse rõhu tõus;
  • vedelikupeetus kehas;
  • kõrge vererõhk.

Neerupealise koore kimbu hormoonid on glükokortikoidid. Kõige olulisemad on kortisool ja kortisoon. Nende peamine toime on suunatud glükoosi suurendamisele vereplasmas tänu glükogeeni muundamisele maksas. See protsess algab siis, kui keha tunneb tungivat vajadust lisaenergia järele..

Selle rühma hormoonid mõjutavad lipiidide metabolismi kaudselt. Need vähendavad rasva lagunemise kiirust, et saada glükoosi, suurendavad rasvkoe kogust maos.

Retikulaarse tsooni kortikaalse aine hormoonid hõlmavad androgeene. Neerupealised sünteesivad väheses koguses östrogeeni ja testosterooni. Suguhormoonide peamist sekretsiooni teostavad naistel munasarjad ja meestel munandid.

Neerupealised pakuvad meessuguhormoonide (testosterooni) vajalikku kontsentratsiooni naise kehas. Vastavalt sellele kontrollivad need näärmed meestel naissoost hormoonide (östrogeeni ja progesterooni) tootmist. Androgeenide moodustumise aluseks on dehüdroepiandrosteroon (DEGA) ja androstenedioon.

Neerupealise medulla peamised hormoonid on adrenaliin ja norepinefriin, mis on katehhoolamiinid. Signaal nende näärme arengu kohta võetakse sümpaatilisest närvisüsteemist (innerveerib siseorganite tegevust).

Aju aine hormoonid sisenevad otse vereringesse, möödudes sünapsist. Seetõttu peetakse seda neerupealiste kihti spetsialiseerunud sümpaatiliseks plexuseks. Veres sisalduvad toimeained hävitatakse kiiresti (adrenaliini ja norepinefriini poolväärtusaeg on 30 sekundit). Katehoolamiini moodustumise järjekord on järgmine:

  1. Ajusse siseneb väline signaal (oht).
  2. Hüpotalamus on aktiveeritud.
  3. Seljaaju (rindkere piirkond) sümpaatilised keskused on erutatud..
  4. Näärmetes algab adrenaliini ja norepinefriini aktiivne süntees.
  5. Katehhoolamiinid eralduvad vereringesse.
  6. Ained interakteeruvad alfa- ja beeta-adrenoretseptoritega, mida leidub kõigis rakkudes.
  7. Keha kaitsmiseks stressiolukorras on olemas siseorganite ja elutähtsate protsesside funktsioonid.

Neerupealiste hormoonide funktsioonid on mitmekesised. Keha aktiivsuse humoraalne reguleerimine toimub katkestusteta, kui toimeaineid toodetakse õiges kontsentratsioonis.

Neerupealiste peamiste hormoonide taseme pikaajaliste ja oluliste kõrvalekalletega tekivad ohtlikud patoloogilised seisundid, häiritakse elutähtsaid protsesse ja tekivad siseorganite talitlushäired. Koos sellega viitab toimeainete kontsentratsiooni muutus olemasolevatele haigustele.

Neerupealiste hormoonide defitsiit ja liig

Aldosteroon

PuuduseksLiigne
Addisoni tõbiPrimaarne, sekundaarne hüperaldosteronism
HüpoaldosteronismAldosteroom
Suurenenud deoksükortikosterooni, kortikosterooni sekretsioonNeerupealiste hüperplaasia
Šereševski-Turneri sündroom (kromosomaalne haigus)Südamepuudulikkus
Maksa tsirroos
DiabeetPahaloomuline neeru hüpertensioon
Äge alkoholimürgitusKorduva ödeemi sündroom
Eakas vanusOperatsioonijärgne periood

Kortisool

PuuduseksLiigne
Hüpopituitarism (hüpofüüsi eesmise osa katkemine)Itsenko-Cushingi sündroom
Addisoni tõbiNeerupealiste hüperplaasia
Adrenogenitaalne sündroomEktoopiline ACGT sündroom
Hüpotüreoidne seisund (kilpnäärme sekretsiooni vähenemine)Polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS)
Seisund pärast glükokortikoidide võtmistHüpotüreoidism, hüpertüreoidne seisund
Maksatsirroos, hepatiitHüpoglükeemia (madal glükoosikontsentratsioon)
Järsk kaalukaotusKompenseerimata diabeet
HIV-nakkus
Rasedus
Rasvumine
Depressioon
Alkoholism

Östrogeenid

PuuduseksLiigne
Šereševski-Turneri sündroomHüperestrogenism
HüpogonadismTsüstid, munasarja kasvajad
HüperprolaktineemiaÖstrogeeni eritav munandikasvaja
Virili sündroom (meessuguhormoonide liig naise kehas)Maksa tsirroos
Luteaalfaasi puudulikkus
Reproduktiivse süsteemi krooniline põletik
Abordi oht

Testosteroon

PuuduseksLiigne
Down Klinefelteri sündroomItsenko-Cushingi sündroom
NeerupuudulikkusAdrenogenitaalne sündroom (neerupealise koore kaasasündinud düsfunktsioon) naistel
HaripunktTestosterooni tootvad munandikasvajad
Munasarjade eemaldamineHUU meeste karüotüüp
Munasarja kasvaja viriliseerimine naistel

Progesteroon

PuuduseksLiigne
Kognitiivne kahjustusPCOS
Alzheimeri tõbiNeerupealise koore kaasasündinud düsfunktsioon
Seniilne dementsus (dementsus)Neerupealise koore androgeeni tootvad kasvajad
Hirsutism (meeste tüüpi juuksed) naistel

Adrenalin

PuuduseksLiigne
Madal vererõhkKõrge vererõhk
SeedimineHüpertensiivne kriis
Mälu nõrgenemineTahhükardia, arütmia
MeeleolumuutusedStenokardia, isheemia
DepressioonNärviline kurnatus, vaimuhaigused
Lihaste letargiaMüokardi infarkt
UnisusNeerupealiste puudulikkus
Krooniline väsimus

Norepinefriin

PuuduseksLiigne
Bipolaarne häirePaanikahood
Parkinsoni tõbi, AlzheimerPõhjendamatu ärevusseisund
MigreenUnetus
Segadus
Ükskõiksus
Puudub huvi elu vastu

Somatostatiin

PuuduseksLiigne
Hüpofüüsi dwarfism (kasvuhormooni sekretsiooni rikkumine)Akromegaalia (teatud kehaosade vohamine), gigantism
HüperkortikaalsusLaroni kääbus
Itsenko-Cushingi sündroomHüperglükeemia
Loote anetsefaaliaKrooniline neerupuudulikkus
Loote anetsefaaliaKrooniline neerupuudulikkus
UnepuudusOperatsioonijärgne seisund
Keemiaravi, kirurgiaEktoopiline sekretsioon (hormoonide tootmine kasvajate poolt)
RasvumineAlkoholism

Neerupealiste hormoonide häired

Neerupealiste rike põhjustab eluohtlike haiguste ja patoloogiliste seisundite arengut. Nad vajavad täpset diagnoosi ja terviklikku ravi. Kõige tavalisemad neerupealiste talitlushäiretega seotud haigused on järgmised:

Haiguse nimiKirjeldus
Addisoni tõbiHaiguse põhjus on krooniline neerupealiste puudulikkus. Nahk omandab iseloomuliku pruuni varjundi (“pronksihaigus”). Peamised sümptomid on madal kehatemperatuur, palavik, lihaste ja liigeste valu, sooltevalu.
Itsenko-Cushingi tõbiNeuroendokriinne haigus, mis on põhjustatud hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi häiretest ja sellele järgnevast neerupealise koore hüpersekretsioonist. Patsientidel on rasvade metabolismi häireid, patoloogilisi muutusi kõigist füsioloogilistest süsteemidest
Nelsoni sündroomNeerupealiste puudulikkus on patoloogia põhjus. Nägemise halvenemine, tugevad peavalud, maitsetundlikkuse vähenemine, naha hüperpigmentatsioon.
Neerupealiste neoplasmidNeerupealiste kasvajad võivad olla pahaloomulised ja healoomulised. Neoplasmid esinevad kortikaalses ja aju kihis. Feokromotsütoom on neoplasm, mis on seotud katehhoolamiinide suurenenud tootmisega. Aldosteroom areneb ajukoore glomerulaarkihis. Kortikosteroom - ajukoore healoomuline kasvaja.
HüperandrogenismHaigus esineb naistel ja seda iseloomustab meessuguhormoonide liig. Peamised sümptomid on kõvade juuste kasv näol ja kehal, kuiv nahk, ülekaal, lihaste atroofia, kõrge vererõhk, väsimus.
AKTH emakaväline sündroomSeisund on seotud adrenokortikotroopse (ACTH) liigse sekretsiooniga. Selle moodustavad kõik kopsude, kilpnäärme, kõhunäärme, mao, maksa, emaka, neerupealise medulla ja muude elundite pahaloomulised kasvajad. Sümptomid on sarnased Itsenko-Cushingi tõvega.
Neerupealise koore hüpersekretsioonSõltuvalt ajukoore kahjustatud piirkonnast eristatakse hüperkortitsismi (kortisooli liig), hüperaldosteronismi (aldosterooni liig), neerupealiste hüperandrogenismi (suguhormoonide liig). Igal patoloogial on spetsiifilised sümptomid.
Neerupealise medulla hüperfunktsioonSeda seisundit seostatakse katehhoolamiinide (adrenaliini ja norepinefriini) liigse sekretsiooniga
Neerupealiste koore puudulikkusSeda seisundit iseloomustab steroidhormoonide puudus. See kulgeb ägedas ja kroonilises vormis. Kehas toimub vee-soola tasakaalu rike, esinevad mitmesugused kardiovaskulaarsüsteemi töö häired. Kroonilist vormi iseloomustab üldine nõrkus, kehakaalu langus, seedehäired, pearinglus, minestamine, madal vererõhk. Ägedat vormi eristavad teadvuse muutused, krambid, lihasvalu.

Vereanalüüsi

Kogu organismi funktsionaalsus sõltub nende väikeste näärmete täielikust toimimisest. Erinevad arstid võivad määrata neerupealiste hormoonide vereanalüüsi:

Sõltuvalt kliinilisest pildist määrab arst konkreetse hormooni kontsentratsiooni määramiseks laboratoorse uuringu. Usaldusväärsete analüüsitulemuste saamiseks on vajalik eelnev ettevalmistamine. Mõned näited:

  • aldosterooni testi läbiviimiseks kahe nädala jooksul peate vähendama süsivesikute tarbimist;
  • enne vere annetamist kortisooli jaoks tühistatakse hormonaalsed ravimid, välistatakse füüsiline aktiivsus, suitsetamine on keelatud;
  • katehhoolamiinide määramiseks arvatakse enne vereproovide võtmist dieedist välja kohv, kange tee, juust, banaanid.

Ärahoidmine

Neerupealiste normaalseks funktsioneerimiseks mängib olulist rolli tervislik eluviis. Ratsionaalne toitumine, hea puhkus, annustatud motoorsed tegevused, optimaalne joomise režiim mõjutavad soodsalt elundite funktsionaalsust.

Neerupealiste hormoonid on inimesele eluliselt vajalikud. Siseorganite aktiivsuse negatiivsete muutuste ja üldise seisundi halvenemise korral peate nääre aktiivsuse rikkumiste tuvastamiseks konsulteerima arstiga ja läbima uuringu..

Neerupealised on endokriinsüsteemi lahutamatu komponent, mis ei ole halvem kui kilpnääre ja sugurakud. Just nendes näärmetes toodetakse üle 40 erineva hormooni, ilma milleta pole võimatu ette kujutada täielikku ainevahetust.

Sellest, milliseid neerupealiste hormoone toodetakse ja kui palju neist on, sõltub inimese keha funktsionaalsus.

Hormoonid ja nende funktsioonid

Endokriinsüsteem vastutab hormonaalse tasakaalu eest. See koosneb mitmesugustest näärmetest ja elunditest, millest olulisemad on:

Neerupealiste hormoonid ja nende funktsioonid on otseselt seotud kesknärvisüsteemiga ja jagunevad 2 rühma: kortikaalne ja medulla.

Lisaks sellele reguleerivad näärmete saladused seedesüsteemi (võimaldavad näiteks inimesel näljaga hakkama saada) ja mõjutavad ainevahetusprotsesse.

Et mõista, mida hormoonid neerupealised toodavad, peate kaaluma kõiki nende alarühmi, nimelt neid osi, kus sekretsioon toimub ise:

  • medulla;
  • kortikaalne komponent;
  • võrguvööndi saladus.

Aju aine

See on inimkeha kõige võimsam hormoonitootmise töökoda. Siin toodavad neerupealised hormoone nagu adrenaliin ja norepinefriin..

Adrenaliin on hädavajalik saladus neerupealiste eritatava stressi kõrvaldamisel, kui inimene kogeb:

Hormoonide selline toime võib põhjustada:

  • laienenud pupillid;
  • pulsi kiirendus;
  • kiire hingamine;
  • lihaste lahinguvalmiduse seadmine;
  • valu tundlikkuse kaotus.

Norepinefriin on sama oluline “stressi” saladus. Selle summa suureneb šoki mõjul kiiresti..

Kuigi neerupealise medulla tekitab hormonaalseid saladusi, vastutab see ka peptiidide reguleerimise eest.

Kortikaalse aine hormoonid

Näärmete kortikaalne aine mängib olulist rolli kortikosteroidide rühma saladuste tootmisel.

Arvestades, et neerupealise koore ja hormoonide struktuur ei ole lihtne, võib neerupealise kolm astet avaldada sellele erinevat toimet:

Glomerulaarpiirkonnas toodetakse selliseid neerupealise hormoone:

  1. Aldosteroon - osaleb vee-soola tasakaalu ja hemodünaamika reguleerimises, tõstab vererõhku, suurendab vereringet.
  2. Kortikosteroon - reguleerib vee ja soola tasakaalu.
  3. Deoksükortikosteroon - suurendab keha vastupidavust.

Kimputsooni neerupealiste kortikaalne kiht tekitab selliseid aktiivseid komponente:

  1. Kortisool (võimaldab inimkehal energiat koguda, reguleerib süsivesikute ainevahetust).
  2. Kortikosterooni.

Võrgusilma tsoon

Selles piirkonnas toodetakse neerupealiste suguhormoone - androgeene, millel on otsene mõju:

  • sekundaarsete seksuaalomaduste täielik moodustumine;
  • seksuaalne külgetõmme;
  • lihaste ja lihaste kasv;
  • keha rasva tarbimine;
  • vere kolesterooli ja lipiidide lagunemine.

Vt ka: AMG - naiste norm vanuse järgi (tabel)

Vaatamata asjaolule, et esmapilgul näivad näärmed tähtsusetud, võtavad nad aktiivselt osa oluliste ainete tootmisest, ilma milleta pole inimkeha täielik funktsionaalsus võimatu.

Norm või patoloogia

Neerupealiste hormoone esindavad mitmesugused saladused, millest igaüks on inimkehas kas rikkalikult või ebapiisavalt.

Näiteks võib aldosterooni normaalne tase erineda sõltuvalt inimese vanusest:

  • 3 kuni 16 aastat, norm on 12-340 pg / ml;
  • küpsemas eas istuvas asendis peetakse normi 30–270 pg / ml normaalseks;
  • horisontaalses asendis - 15–143 pg / ml.

Lisaks vanusele on neerupealiste hormoonide tootmine seotud ka seksuaalsete omadustega. Kui uuringute käigus leiti analüüsidega normaalväärtuste ületamine, ärge jätke tähelepanuta.

Sarnane olukord võib olla signaal, et näärmeid mõjutab hormoone tootv neoplasm. Kuid ka normi ületamist täheldatakse sageli maksafunktsiooni häiretega ja neeruprobleemidega..

Põhjused, miks hormoonide sisaldus näärmetes ületab lubatud piire:

  1. Aldosterooni vähendamine võib toimuda neerupealise koore kaasasündinud ja omandatud patoloogiate korral, samuti keha joobeseisundi tagajärjel, nakkushaigused, diabeet, pärast operatsiooni.
  2. Dehüdroepiandrosterooni kõrvalekaldumine normist võib olla märk sellest, et näärmed ei tööta korralikult (sellises olukorras on täiendavad uuringud hädavajalikud).
  3. Hoolimata kortisooli koguse püsivast kõikumisest kogu päeva jooksul, kui normi ületatakse, võib kahtlustada neerupealise koore patoloogilist vohamist. Ja rasedatel või raske stressi ajal, rasvumisega, munasarjade, hüpofüüsi, neerude ja neerupealiste vaevustega täheldatakse ka suurt kortisooli sisaldust veres. Kortisooli koguse vähenemisega saab diagnoosida näärmete patoloogilist struktuuri. Aktiivse komponendi madal sisaldus võib samuti anda märku aju alatoitumusest või vaevustest.

Igal juhul ärge aktsepteerige surmaotsusena kõrvalekaldeid normaalväärtustest..

Analüüsiandmed võimaldavad teil saada ainult üldpilti patsiendi tervisest, diagnoosida patoloogilisi protsesse ja nende lokaliseerimise kohta.

Analüüside loetelu

Esimene asi, mida peate tegema näärmete funktsionaalsuse hindamiseks, on hormoonide proovide edastamine. Selle analüüsi bioloogiliseks materjaliks on patsiendi veri ja uriin. Mõnel juhul võib uurimiseks läbi viia täiendava stimulatsiooni, selleks kasutatakse spetsiaalseid ravimeid..

Pärast vereproovide võtmist määratakse hormoonide tase:

Vt ka: Nais- ja meessuguhormoonide tootmine sugunäärmete poolt

Nad täidavad oma missiooni ja vastutavad teatud protsesside eest. Analüüsiks võetakse seerumi proovid tavaliselt hommikul tühja kõhuga..

Sellele vaatamata võib hormoonide tasemel peegelduda stress, kasutatud ravimid ja isegi menstruatsioon. Seetõttu peate enne möödumist rangelt järgima kõiki soovitusi.

Uriiniproovid on vajalikud, et jälgida kortisooli kõikumist kogu päeva vältel. Sel juhul võib kasutada ka raviaineid, mille abil on probleemi algpõhjust palju lihtsam kindlaks teha..

On juhtumeid, et kortisooli analüüsitakse ka süljeproovi järgi, kuna kilpnäärme patoloogiate korral ei võimalda veri ja uriin vajalikku teavet saada.

Lisaks laboratoorsele diagnostikale võib välja kirjutada ka riistvaralisi meetodeid. Nendest kõige levinum on ultraheli. Kuid kahjuks ei kuva see protseduur kudede kvaliteetset visualiseerimist, mille tagajärjel jäävad väikesed elundikahjustused märkamata.

Kõige eelistatavam diagnostiline meetod on CT ja MRI koos kontrastainega ja ilma. Need võimaldavad teil tuvastada väikseimad vigastused, hinnata verevoolu.

Keerukamatel juhtudel on vaja täiendavaid instrumentaalseid meetodeid, näiteks endoskoopia ja laparoskoopia. Kuna iga saladus teeb oma tööd, on neerupealiste konkreetse aine kohaletoimetamiseks teatud viiteid, mida arutame hiljem.

Niisiis, peate sellistel juhtudel läbima aldosterooni analüüsi:

  • kui patsient on mures kõrge vererõhu pärast (ilma nähtava põhjuseta, mis pole ravitav);
  • näärme ajukoore ebapiisava tööga;
  • veres kaaliumi näitajad on langetatud;
  • on kahtlus pahaloomulise kasvaja ilmnemises neerupealises.

Aldosterooni normaalsete väärtuste suurenemisega on võimalikud järgmised:

  • kasvaja esinemine näärmetes;
  • neeru patoloogia;
  • maksatsirroos.

Kui salajased näitajad on tavalisest palju madalamad, on see ehk keha signaal järgmise kohta:

  • neerupealise koore ebapiisav funktsionaalsus (see probleem võib olla kas kaasasündinud või omandatud);
  • alkoholimürgitus;
  • diabeedi areng.

Kõige tõesema teabe saamiseks peab patsient enne bioloogilise proovi vastuvõtmist järgima järgmisi soovitusi:

  • vähendada tarbitud süsivesikute kogust;
  • Ärge sööge liiga soolaseid toite;
  • keelduda hormoonide ja diureetikumide võtmisest;
  • Ärge laadige keha füüsiliselt ega emotsionaalselt;
  • ärge tehke testi viirusinfektsiooni progresseerumiseks.

Aldosterooni kohta vt allolevat tabelit..

VanuseomadusedAlumine lubatud piir, pg / mlÜlemine piir, pg / ml
3-16-aastased lapsed12340
Täiskasvanud istuvas asendiskolmkümmend270
Täiskasvanud valetavadviisteist143

Vaata ka: Östradiool ja progesteroon

Dehüdroepiandosteroonsulfaat on valgu sekretsioon, mida produtseerivad neerupealised hüpofüüsi mõjul.

Aine parameetreid inimkehas mõjutavad mitmesugused tegurid, alustades neerupealiste muutunud struktuurist ja lõpetades neoplasmidega.

Saladuse analüüs on võimeline diagnoosima:

  • näärmete kasulikkus;
  • neoplasmide esinemine;
  • põhjused, miks puberteet pole "ajakavas".

Norm DEF-SO4 meeste ja naiste puhul erinev. Kuid ka näitajad paistavad silma sõltuvalt vanuseomadustest, nagu tabelist näha.

PublikAlumine lubatud piir, mcg / dlÜlemine piir, mcg / dl
Lapsed vanuses 9 aastat585
Teismelised 11-15-aastasedkakskümmend263
Naised vanuses 18 kuni 49 aastatkolmkümmend335
Menopausiga naisedkolmkümmend200
Mehed vanuses 18–49 aastat135440

Testide usaldusväärse tulemuse saamiseks peate:

  • enne vere võtmist ärge sööge toitu 5-8 tundi;
  • testi eelõhtul vältige stressirohkeid olukordi;
  • keelduge alkoholist vähemalt päev enne protseduuri;
  • 2–3 päeva enne bioloogilise proovi eeldatavat kohaletoimetamise kuupäeva lõpetage ravimite võtmine;
  • 3-4 tundi enne vereproovide võtmist lõpetage suitsetamine.

Kortisool on veel üks hormoonide esindaja, mida toodetakse neerupealistes. See saladus mängib olulist rolli paljude inimkeha elutähtsate protsesside jaoks..

Keha kortisooli sisalduse analüüsi näidustused:

  • neerupealise koore ebapiisava funktsionaalsuse tunnustega sarnaste sümptomite esinemine (keha kontrollimatu langus või suurenemine, lihaste nõrkuse tunne, vererõhu muutused);
  • neoplasmi tõenäosus.

Kortisooli sisaldus ei ole seotud patsiendi soo ja vanusega, kuid sekretsiooni väärtused varieeruvad kogu päeva jooksul..

Maksimaalseid väärtusi täheldatakse tavaliselt hommikul, kui minimaalne kontsentratsioon toimub öösel. Seetõttu võetakse täpse diagnoosi saamiseks patsientidelt kogu päeva jooksul bioloogilisi proove mitu korda..

Kui kortisooli sisaldus on normaalne, on selle väärtused järgmised:

KellaaegAlumine varuÜlemine veeris
Kuni kella 12-ni170540
Pärast kella 12 keskpäeva65330

Vereanalüüsi usaldusväärsuse tagamiseks peate:

  • 12 tunni jooksul toidust keeldumiseks;
  • ära joo alkoholi päev enne testi;
  • Suitsetamine keelatud;
  • vältige stressirohkeid olukordi.

Ärge unustage, et me oleme viidanud ainult tuntud faktidele. Normist kõrvalekaldumise korral on vajalik teine ​​test ja arstiga konsulteerimine.

Neerupealised ei ole lihtsalt inimkeha oluline organ, see on hormonaalsüsteemi keskus, mis mõjutab ülejäänud sisesekretsiooni elundeid.

Inimese heaolu ja töövõime sõltub sellest, kui orgaaniliselt need neerude ülemistes punktides asuvad näärmed toimivad.

Sellest artiklist saab lugeja teada, mis on neerupealised, milliseid hormoone toodetakse, nende nimetusi ja funktsioone..

Üldine informatsioon

Neerupealised - paarisisesed endokriinnäärmed. Iga neerupealine asub iga neeru ülaosas, justkui neeru peal. Siit ka nende endokriinsüsteemi organite nimi.

Parempoolne neerupealine sarnaneb Napoleoni ajast pärit Prantsuse sõdalase kootud mütsiga, vasakul on poolringikujuline kuju, mis sarnaneb poolkuuga. Väljaspool on näärmed kaitstud kiulise koega, moodustades kapsli. Kapsli alumine osa on ühendatud neerudega trabeekulitega.

Kapsli välimine kiht on tihe ja täidab kaitsefunktsiooni. Sisekiht on pehmem ja lõdvem. Alates kapselkoest kuni ajukooreni

  • õhukesed trabeekulud, mis koosnevad plaatidest, nööridest ja vaheseintest, moodustades omamoodi luustiku ja andes orelile vastava kuju;
  • veresooned, mis eraldavad hapnikku ja toitaineid ning saavad vastutasuks vastava osa stimulantidest;
  • närvid.

Epiteeli trabeekulid paiknevad endokrinotsüütide kortikaalsetest rakkudest, mis asuvad näärme tasapinna suhtes vertikaalselt.

Vaheseinte vaheline ruum on täidetud poorse sidekoega, millesse on tunginud närvikiud ja väikesed veresooned - kapillaarid.

Neerupealise parenhüüm koosneb:

  1. Kortikaalne aine, mis hõivab elundi põhiosa (neerupealise koore), mis tekitab kortikosteroide.
  2. Aju aine, mis asub nääre sees keskel ja ümbritsetud igast küljest ajukoorega. Katehhoolamiinid toodetakse ajus, mõjutades südame kontraktsioonide rütmi, lihaskiudude kontraktiilsust, süsivesikute ainevahetust.

Organi koor

Kortikaalne aine jaguneb omakorda kolmeks tsooniks:

Nääre toimimist kontrollib aju hüpofüüs, mis toodab adrenokortikotroopset hormooni (ACTH), neerudega seotud reniini-angiotensiini-aldosterooni süsteemi ja toodab ka hormonaalseid aineid.

Kapsli alla on jäetud õhuke kiht epiteeli - see paljunemisprotsessis taastab ajukoore. Epiteelirakkude tõttu moodustuvad näärme pinnale internaalsed kehad, mis võivad põhjustada kasvajaid, sealhulgas metastaasidele kalduvaid kasvajaid.

Kahe tsooni - kimbu ja glomerulaari - vahel on vahekiht ebaolulisi rakke, mis ekspertide sõnul vastutavad kimbu ja võrgutsoonide isetervenemise eest, täiendades neid uute endokrinotsüütidega.

Tala tsoon asub nööride keskel, eraldatud sinusoidaalsete kapillaaridega. Hormooni tootvad kortikaalsed rakud on suuremad kui ülejäänud. Nad kuuluvad oksüfiilsetesse rakkudesse, see tähendab, et need on värvitud happeliste värvainetega, neil on kuup- või prismakujuline kuju. Endokrinotsüütide tsütoplasmas leitakse lipiidide inklusioonid.

Endoplasmaatiline retikulum on hästi arenenud, mitokondritel on tüüpilised torukujulised voldid (cristae). Epiteeli nöörid moodustavad kudede poorse struktuuri.

Ajuosa

Medulla moodustavad suhteliselt laienenud kromaffinotsüüdid või feokromotsüüdid. Nende vahel asuvad veresooned - sinusoidid. Lahtrid jagunevad:

  • erksalt, tekitades adrenaliini;
  • tume norepinefriini tekitav.

Epinefotsüütide ja norepinefotsüütide rakusisene plasma täidetakse graanulilise sekretsiooniga, tuum on täidetud valguga, mis akumuleerib katehhoolamiinid. Kromafinotsüüdid tõstetakse esile kroomi, hõbeda ja muude raskmetallide sooladega töötlemisel.

See omadus kajastub lahtrite nimes. Elektrontihendatud kromafiinigraanulid sisaldavad kromograniini valke ja enkefaliinneuropeptiide, mis näitab, et rakud kuuluvad omavahel ühendatud neuroendokriinsüsteemi neurohormonaalsetesse moodustistesse.

Neerupealiste hormoonid

Neerupealised on elutähtis endokriinne organ, ilma milleta keha ei saa eksisteerida. Selle kaks osakonda - aju ja ajukoored - toodavad endokriinsete ensüümide kompleksi, mis mõjutavad keha südame-, veresoonkonna-, närvi-, immuun- ja reproduktiivsüsteeme.

Ajuosakond

Medulla eraldatakse kortikaalist väikese sidekoe kihiga. Aju aine toodab "stressiresistentsuse" hormoone - katehhoolamiine. See on tuntud adrenaliin, mis siseneb kohe vereringesse, ja norepinefriin, mis on omamoodi adrenaliini depoo..

Katehhoolamiinid moodustuvad ja sisenevad vereringesse, kui neid ärritab erinev ülitundlikkus, autonoomse närvisüsteemi osa.

Kortikaalne aine

Neerupealise koore kolm sektsiooni toodavad pidevalt kortikoide, mis ei sisene kohe vereringesse. See:

  • mineralokortikoidid - glomerulaartsoonis;
  • glükokortikoidid - tala tsoonis;
  • seksisteroidid - võrgusilmas.

Nende tootmise lähtematerjal on verest saadud kolesterool. Aldosteroon on peamine mineralokortikoid. See reguleerib ja hoiab kehas elektrolüütide kogust naatriumi, kloori, vesinikkarbonaadiioonide sekundaarse imendumise kaudu ning soodustab kaaliumi- ja vesinikioonide eemaldamist kehast.

Aldosterooni moodustumist ja selle vabanemist rakkudest mõjutavad mitmed tegurid:

  • käbinääre toodetav adrenoglomerulotropiin stimuleerib aldosterooni moodustumist;
  • reniin-angiotensiinisüsteem toimib ka selle steroidi stimulaatorina;
  • prostaglandiinid aktiveerivad ja pärsivad aldosterooni sünteesi ja sekretsiooni;
  • natriureetilised tegurid pärsivad aldosterooni moodustumist.

Suurenenud steroidide produktsiooni korral koguneb naatrium kudedesse ja elunditesse, mis põhjustab hüpertensiooni, kaaliumi tarbimist ja lihasnõrkust.

Aldosterooni puudusel eritub naatrium, millega kaasneb vererõhu langus. Kaalium, vastupidi, koguneb ja see põhjustab südamerütmi rikkeid.

Kimpude tsoonis moodustuvad glükokortikoidid. See:

  • kortikosterooni;
  • kortisoon;
  • hüdrokortisoon (kortisool).

See kortikoidide rühm intensiivistab glükogeneesi ajal fosforüülimist, mõjutades sellega süsivesikute metabolismi. Glükokortikoidid aktiveerivad valkude tõttu süsivesikute moodustumist ja glükogeeni kogunemist maksas, osalevad lipiidide metabolismil.

Kortikoidide suurenenud annused hävitavad vere lümfotsüüdid ja eosinofiilid, pärsivad kehas põletikulisi protsesse.

Neerupealise koore glomerulaartsoonAinus inimkeha mineralokortikoid, mis kontrollib vee-soola metabolismi ja hemodünaamikat.
Ajukoore kimbu tsoonisSuhteliselt inaktiivne hormoon.
Vastutab valkude süsivesikute tootmise eest, pärsib lümfoidorganeid
Süsivesikute ainevahetuse regulaator. Säilitab kehas energiatasakaalu, osaleb stressireaktsioonides.
See muundub meestel testosterooniks ja naistel östrogeeniks, kompenseerides sellega hormooni puudust vastavate suguelundite hüpofunktsiooni ajal

Analüüs

Endokriinsüsteemi osa, sealhulgas neerupealise-hüpofüüsi-hüpotalamuse funktsionaalse seisundi määramiseks on ette nähtud steroidsete ja neerupealiste hormoonide testid neerupealise koore hüpo- või hüperfunktsiooni sümptomite olemasolul. Järgmised patoloogiad on näidustus steroidhormoonide testimisel:

  1. Neerupealise koore ebapiisava funktsioneerimise esmased tunnused (hüpotensioon, väsimus, iiveldus, millega kaasneb oksendamine, isutus, lihasmassi kaotus, teadvuse hägustumine).
  2. Väljendatud androgeensete sümptomite ilmnemine naise kehas (juuste kasv ülahuule ja lõua kohal, kõhu valge joon, hääle muutus, kliitori suurenemine)
  3. Polütsüstilised munasarjad, mis tulenevad androgeenide suurenemisest naise kehas;
  4. Raske soo määramine imikul, kelle välistel suguelunditel on nii naise kui ka mehe esmased tunnused.
  5. Cushingi tõbi.
  6. Neerupealise koore pahaloomulised kasvajad.

Järgmistele probleemidele on ette nähtud eraldi steroidhormooni dehüdroepiandrosterooni vereanalüüs:

  • raseduse ajal, kui loote kandmisel on komplikatsioone;
  • rase naise hüpofüüsi-neerupealiste süsteemi kuuluvate hormoonide suurenenud sisaldus;
  • kortikosteroidide ebapiisav tootmine;
  • teismelise seksuaalse arengu mahajäämus.
  • ta kasutab dieedis tavaliselt tarbitavat soola kogust;
  • on soovitav vähendada süsivesikute toidu tarbimist;
  • sel perioodil on ebasoovitav võtta diureetikume ja hormoone sisaldavaid ravimeid, samuti ravimeid, mis muudavad vererõhku;
  • tuleks vältida füüsilist aktiivsust ja psühho-emotsionaalseid stresse, konflikte;
  • Ärge sööge 12 tunni jooksul enne testi;
  • 3 tundi enne vereproovide võtmist analüüsimiseks ei tohi te suitsetada;
  • puudub viiruslike või nakkushaiguste analüüs.

Arvestades asjaolu, et steroidhormoonid võivad olla seotud muude toimeainetega, näitab analüüs hormoonide üldsisaldust vereseerumis, kuid ei anna teavet nende bioaktiivsuse kohta kehas.

Seega ei ole kolesteroolist toodetud steroidhormoonid vaid keha jaoks üliolulised. Sellel sekretoorsete ainete rühmal on esmane mõju inimesele, tema iseloomule. Haridus võib ainult summutada või vastupidi näidata mõningaid iseloomuomadusi.

Kuid närvilisuse, agressiivsuse või infantiilsuse ja apaatia eelsoodumuse määrab epinefriini kontsentratsioon. Suguhormoonide suhe mõjutab temperamenti, suhtumist vastassoost, inimese välimust.

Järeldused ja järeldused

Endokriinsüsteemi organite toodetavate ainete kontsentratsioon ehitab inimese keha. Näiteks võib inimene lubada süüa kõike ja ta, nagu öeldakse, pole hobusesöödas. Ja teine, optimaalse kaalu säilitamiseks, peab keelduma kõigest, et mitte kaalus juurde võtta.

Mõttetu steroidide kasutamine mingi sportliku kõrguse saavutamiseks, eriti naiste poolt, muudab ta elu keskel mehelikuks olendiks. Mehed muutuvad varakult impotendiks.

Vanemad peaksid hoolikalt jälgima oma lapse arengut. Ärge rünnake teda etteheidetega, et nad on ülekaalulised ja siiski infantiilsed, või, vastupidi, hüsteerilised või agressiivsed võrreldes eakaaslastega, vaid näidake last endokrinoloogile ja pidage temaga nõu.

Õigeaegne hormonaalne korrigeerimine varases lapseeas väldib tulevikus tõsiseid tagajärgi ja võib-olla varajast surma onkoloogiast, diabeedist.

Endokriinsüsteemis on kõik elundid keha eluks olulised. Need on tihedalt seotud ja mõjutavad üksteist. Kuid neerupealised on selle süsteemi juhtorgan..

Kahjuks ei pöörata postsovetlikus ruumis endokrinoloogiale asjakohast tähelepanu ja see jääb meelde ainult siis, kui patsient tuleb arsti juurde kilpnäärme kasvaja, kõrge suhkrusisalduse või tõsiste neerupealiste patoloogiate korral. Hävitava protsessi käivitamisel võib olla keeruline midagi muuta.

Endokriinsüsteemi struktuuris sekreteeritakse paar näärmeorgani, mis toodavad inimkeha toimimiseks hädavajalikke hormoone. Sellesse piirkonda kuuluvad ka sugunäärmed, kõhunääre, kilpnääre..

Neerupealiste hormoonid reguleerivad ainevahetusmehhanisme, vastutavad sekundaarsete seksuaalsete tunnuste kujunemise eest ja neil on muud funktsioonid, langedes vereringesse või rakkudevahelisse ruumi. Nende taseme muutus on täis elundite talitlushäireid ja tõsiseid patoloogiaid.

Neerupealiste struktuur

Neerupealised asuvad neerude tippudel, retroperitoneaalses piirkonnas. Näärmed vastutavad mitmekümne hormooni moodustumise eest.

Parempoolne nääre on püramiidne, vasak - sarnaneb kuu sirpiga. Need on kuni 5 cm pikad, mitte üle sentimeetri paksused, kollakad, ebaühtlased, kaaluvad vähem kui kümme grammi.

Neerupealised moodustatakse morfoloogiliselt ja funktsionaalselt erinevatest rakkudest, see määrab igas tsoonis endokriinse sekretsiooni tüübi. Mõelge üksikasjalikumalt neerupealiste hormoonide mõjualadele ja tähtsusele.

Neerupealiste peamised funktsioonid

Neerupealiste funktsionaalne tähtsus avaldub muu hulgas süsivesikute, lipiidide, valkude metabolismi reguleerimises ja muude ainete sünteesis.

Inimese seisund ja käitumine erinevates eluoludes sõltub otseselt neerupealiste koordineeritud tegevusest, sellest, kui palju ja milliseid hormoone verre eraldub. Hormoonide mitmesugused bioloogilised toimed tulenevad asjaolust, et:

  • neil on erinev biokeemiline koostis;
  • nad on seotud teiste näärmete ja organitega;
  • neerupealised moodustuvad morfoloogiliselt heterogeensetest rakkudest.

Need olulised hormoonid vastutavad kõigi metaboolsete protsesside tasakaalu eest kehas. Nad kontrollivad ainevahetust, vererõhku, immuunvastust ärritajatele ja allergilisi reaktsioone, määravad seksuaalsete omaduste arengu.

Kui näärerakud ei saa hakkama või elundid ise eemaldatakse, saab nende puuduse täita hormoonasendusraviga.

Neerupealiste hormoonide tabel ja nende funktsionaalsus:

Kus sünteesitakseHormoonEfekt
Glomerulaarne ajukooreAldosteroon, kortikosteroon, desoksükortoonNaatriumi ja vee peetus, suurenenud kaaliumi eritumine, vererõhu tõus
Tuhara koorKortisool, kortisoon, 11-deoksükortisool, kortikosteroon, dehüdrokortikosteroonStressi- ja stressiresistentsuse kujunemine, osalemine rasvade lagundamisel rasvhapeteks, glükoosi süntees mitte-süsivesikute ühenditest, immuunsuse aktiveerimine või allasurumine, põletikuliste protsesside ja allergiliste reaktsioonide allasurumine, kaltsiumi reguleerimine luudes
Ajukoore võrgusilma tsoonAdrenosteroon, dehüdroepiandrosterooni sulfaat, östrogeen, rasedenoloon, testosteroon, 17-hüdroksüprogesteroonSeksuaalsete omaduste ja funktsioonide õige moodustamine, lihasmassi komplekt
Aju aineNorepinefriin, adrenaliinKeha stressivalmidus, energia kogumine ja akumuleerumine, glükoneogeneesi, lipolüüsi, termogeneesi toetamine

Neerupealiste koorega

Neerupealiste koorekihi hormoonide sünteesiks on vaja kolesterooli, mida saame toiduga. Näärmete erinevate tsoonide piirid on eristatavad ainult mikroskoobi all. Kuid need koosnevad rakkudest, mis erinevad üksteisest.

Nende eritavad hormoonid mängivad kehas füüsiliste ja keemiliste mehhanismide regulaatoritena kõikidel tasanditel.

Glomerulaarse tsooni rakud toodavad mineralokortikosteroide. Keskmises kortikaalses kihis toodetakse glükokortikosteroide. Androgeene toodetakse võrgusilma tsoonis.

Stressiolukorrad ja alatoitumus võivad mõjutada füsioloogiliselt aktiivsete ainete sünteesi ajukoores.

Neerupealise koore hormoonide toime avaldub keha reaktsioonis keskkonnateguritele. Need aitavad vigastuste, vigastuste korral füüsiliselt šokiga toime tulla, vastutavad allergiliste reaktsioonide, stressitaluvuse eest.

Mineralokortikoidid

Glomerulaarse tsooni produktideks on mineralokortikoidid, millel on aldosteroonis kõige olulisem roll. Vähem olulised rollid antakse kortikosteroonile, desoksükortikosteroonile. Nad kontrollivad veresoonte toonust ja rõhku..

Nende hüpersekretsioon provotseerib arteriaalset hüpertensiooni, supressioon - madal vererõhk. Aldosteroon pärsib naatriumi ja vee kaotust. Samal ajal eemaldab ta kaaliumi koos uriiniga. See on eriti oluline vee-soola metabolismi reguleerimiseks suurenenud higistamise, kõhulahtisuse, oksendamise, verejooksu ajal, et suurendada rõhku šoki tekkimisel.

Aine reguleerib kehas ringleva vere mahtu, mõjutab müokardi, lihaste jõudlust.

Glükokortikoidid

Kimp-kortikaalne tsoon vastutab glükokortikosteroidide, näiteks deoksükortisooli, kortikosterooni, dehüdrokortikosterooni, moodustumise eest, kõige aktiivsemad neist on kortisoon ja kortisool. Hormoonide klassi nimi tuleneb nende võimest tõsta vere glükoosisisaldust.

Selle normaalset taset hoiab insuliin, selle sekretsiooni eest vastutab pankreas. Kõige märgatavam käitumine on stressihormoon kortisool. Selle glükokortikoidi aktiivsuse tulemused avalduvad paljudes mehhanismides..

Kortisooli maksimaalset taset täheldatakse kell kaheksa hommikul. See aitab kohaneda tugevate füüsiliste ja emotsionaalsete stressidega, toetades lihastoonust, reguleerides ainevahetusprotsesse, immuunsussüsteemi toimimist.

Aine vähendab põletikku, mõjutab kudede uuenemist, vastutab allergiliste reaktsioonide eest. Kortikosteroidid mõjutavad närvisüsteemi tööd.

Need mõjutavad sissetulevate välisimpulsside sidusat ja nõuetekohast töötlemist, maitse tundlikkust, haistmisretseptoreid.

Androgeenid

Androgeenid on meessuguhormoonid, mida produtseerivad neerupealise sugu- ja rakud kortikotropiini osalusel.

Sellele rühmale on lisatud adrenosterooni, dehüdroepiandrosterooni, dehüdroepiandrosterooni sulfaati, östrogeeni, mida toodetakse ka naiste hormonaalsetes näärmetes, testosterooni, mis toodetakse ka meeste munandites, rasedenolooni, 17-hüdroksüprogesterooni..

Need hormoonid on seotud õigeaegse puberteediga, rasva ja lihasmassi jaotumisega kehas, juuste väljanägemisega ja figuuri struktuuriga. Need sisenevad vereringesse kõige intensiivsemalt puberteedieas, kuid erituvad jätkuvalt ka pärast menopausi, toetades lihastoonust, libiido.

Neerupealiste medulla

Neerupealiste mediaanpiirkond on reserveeritud aju ainele, mis koosneb kromafiini rakkudest.

Hormonaalset sünteesi kontrollib sümpaatiline närvisüsteem. Nii et seda kihti võib pidada spetsialiseerunud sümpaatiliseks plexuseks.

Kuid kohalikud neerupealiste hormoonid sisenevad vereringesse mitte sünapside kaudu, vaid otse, lagunedes poole minuti pärast.

Nende toime avaldub suurenenud stressi tingimustes. Inimene kas kardab, tuimaks, külmub otsustamatusest või vihastab, ründab, kaitseb raevukalt.

Katehhoolamiinid

Katehhoolamiine toodetakse neerupealise medulla rakkudes. Tumedad ajurakud eritavad norepinefriini.

See on neurotransmitter ja seda toodetakse viis korda vähem kui adrenaliini. Adrenaliini toodetakse kihi kergetes rakkudes..

See on türosiini derivaat, seda nimetatakse ka epinefriiniks. Sünteesitakse intensiivselt valuretseptorite ärritusega, vereringes esineva glükoosipuudusega. Stress ja verejooks soodustavad norepinefriini suurenenud sekretsiooni.

Adrenaliin mõjutab südamelihase tööd (liigne aine põhjustab südamelihase kiudude kasvu), mittestandardsete, ohtlike oludega kohanemise mehhanismid, osaleb lihaste ja maksa glükogeeni lagunemises, aktiveerib närviimpulsse, leevendab silelihaste spasme.

Aine ebapiisav tootmine põhjustab vere glükoosisisalduse langust, vererõhu langust, halvenenud mälu ja tähelepanu ning kiiret väsimust.

Norepinefriin põhjustab vasokonstriktsiooni, suurenenud rõhku. Liigne hormoon soodustab ärevust, paanikahooge, unetust, depressiooni puudumist.

Häirete liigid

Neerupealiste hormoonide liig või puudus põhjustab funktsionaalseid häireid.

Hormonaalset tasakaalutust võivad tunnistada mitmesugused sümptomid: alates hüpertensioonist ja liigsest kaalust kuni naha hõrenemiseni, lihasdüstroofiani ja luustruktuuride tiheduse vähenemiseni. Neerupealiste haiguse ja ainevahetushäirete tunnused võivad olla ka:

  • ebaregulaarsed perioodid;
  • intensiivselt väljendunud premenstruaalne sündroom;
  • viljatus;
  • mao patoloogia;
  • tasakaalutus, ärrituvuse löögid;
  • unehäired;
  • erektsioonihäired;
  • alopeetsia;
  • vedelikupeetus kehas;
  • sagedane kaalutõus ja kehakaalu langus;
  • dermatoloogilised probleemid.

Medulla neerupealiste hormoonid toodetakse tavaliselt normaalsetes annustes. Nende puudulikkust täheldatakse harva aordi feokromotsüütide, sümpaatilise süsteemi, unearteri asendamise tõttu.

Ja nende ainete hüpersekretsiooni korral täheldatakse hüpertensiooni, kiirenenud südamelööke, glükoosisisalduse suurenemist ja tsefalgiat. Kortikaalsete hormoonide ebapiisavus võib põhjustada tõsiste süsteemsete häirete teket ja kortikaalse kihi eemaldamine võib põhjustada surma.

Rikkumiste näide on krooniline hüpokortikism, mis annab käte, kaela, näo epidermisele pronksise varjundi, mis mõjutab südame lihaskoe, põhjustades asteenilise sündroomi. Inimene kannatab halvemini külma, valu, kalduvus nakkushaigustesse, kaotades kiiresti kehakaalu.

Aldosterooni liigne toime avaldub happe-aluse tasakaalu rikkumises, turses, veremahu ebanormaalses suurenemises, hüpertensioonis.

See põhjustab väikeste anumate üleküllastumist naatriumiga, turset ja nende läbimõõdu vähenemist. See on pideva kõrge vererõhu üks peamisi põhjuseid..

Seisundit raskendavad valu rinnus, peas ja kaaliumi puudusest tulenevad krambilised lihaste kokkutõmbed. Aldosterooni puudust täiskasvanu kehas ei väljendata erilisel viisil.

See võib olla dehüdreeritud, madal vererõhk. Hormooni koguse järsk langus põhjustab šokiseisundit ja nõuab kiiret sekkumist ja ravi.

Liigne ja ebasoodne olukord

Glükokortikoidide liig põhjustab vereseerumi suhkrusisalduse suurenemist, mineraalide leostumist luudest, halvenenud adsorptsiooni soolestikus, immuunsuse pärssimist, neutrofiilsete ja muude leukotsüütide funktsioonihäireid, rasvaseid nahaaluseid ladestusi, põletikku, kehva kudede regeneratsiooni, kõiki cushingoidi ilminguid, lihasnõrkust, südamepuudulikkust, mao happesus.

Glükokortikosteroidide puudus suurendab insuliinitundlikkust, vähendab glükoosi ja naatriumi, põhjustab turset, ainevahetushäireid.

Suurenenud kortisooli süntees aitab kiiresti navigeerida, teha valiku rasketes ja stressirohketes olukordades.

Kui seda ei toodeta piisavalt, võib see põhjustada desorientatsiooni ja paanikahoo. Aine defitsiidiga väheneb serotoniini ja dopamiini kogus samal ajal. See viib depressioonini ja depressiooni väljakujunemiseni..

Kortikosteroon vastutab ainevahetuse, aktiivsusfaaside ja une normaalse muutuse eest. Kui sellest ei piisa, on inimene kiire tujukus, ärrituv, magab halvasti.

Juuksed võivad välja kukkuda, nahk on kaetud aknega. Meestel on vähenenud potents, naised ei saa rasestuda, nende igakuine tsükkel läheb viltu.

Selle hormooni taseme tõus põhjustab lastel vale hermaphroditismi, noorte meeste piimanäärmete valulikku tihenemist. Areneb maohaavand, immuunsussüsteemi talitlushäired, tõuseb vererõhk, kõhule ilmnevad rasvavarud.

Neerupealiste meessuguhormoonide suurenenud sisaldus kutsub esile välimuse maskuliniseerumise.

Naistel võib see tunduda ebatüüpilistes piirkondades suurenenud karvasena, menstruatsiooni lakkamise, reproduktiivse süsteemi vähearenenud arengu, hääle purunemise, meeste lihaste arengu, pea juuste väljalangemise tõttu.

Isase loote liigne testosteroon võib tulevikus põhjustada kõnefunktsiooni hilise aktiveerimise. Lisaks töötlevad androgeenid kolesterooli ja takistavad sklerootilisi muutusi, vähendavad kortisooli pärssivat mõju immuunsüsteemile, toimivad antioksüdantidena.

Hormoonide suhet mõjutavad ka muud endokriinsüsteemi organid. Näiteks muutus somatotroopse hormooni tootmises hüpofüüsi poolt, mis muu hulgas kutsub esile neerupealiste hormonaalset sekretsiooni, provotseerides tõsiseid süsteemseid patoloogiaid nii lastel kui ka täiskasvanutel.

Lõpuks

Kui inimesel on haiguse tunnuseid, analüüsivad nad oma verd erinevate neerupealiste hormoonide suhte osas.

Androgeenide taseme uurimiseks kasutatakse varases või hilises puberteedieas probleeme viljastumise, kandevõimega. Kui igakuine tsükkel läheb valesti, soovitatakse glükokortikoidide tasakaalustamatust, täheldatakse luu aparatuuri haigusi, lihaste atroofiat, naha ilminguid, järsku kehakaalu tõusu.

Mineralokortikosteroide testitakse ebastabiilse rõhu, näärmete hüperplaasia korral. Diagnoosimine ja ravi on edukam, kui te ei võta proovi kättetoimetamise eelõhtul ühtegi ravimit..