Transferriini küllastuskoefitsiendi arvutamine

See kalkulaator aitab teil oma rauakauplusi iseloomustada. Transferrin on meie veres sisalduv spetsiaalne raua kandjavalk. Iga transferriini molekul võib kanda kuni kahte rauaiooni (Fe3). Selles artiklis saate teada, kuidas seda ressurssi erinevate väärtuste arvutamiseks ja tõlgendamiseks kasutada..

Transferriini küllastusvalem

Transferriini küllastumise protsendi arvutamiseks kasutatakse kahte matemaatilist valemit:

1) Küllastus = (Fe / ОЖСС) * 100

2) Küllastus = (Fe / TF) * 70,9

Lühendid ülaltoodud võrrandites:

Fe - raua kontsentratsioon seerumis

OZHSS - seerumi täielik raua sidumisvõime

TF - seerumi transferriini kontsentratsioon

Allpool on toodud näide nende valemite abil tehtud arvutusest:

Küllastus = (112 [μg / dl] / 310 [μg / dl]) * 100 = 36,13%.

Küllastus = (112 [μg / dl] / 219 [μg / dl]) * 70,9 = 36,26%.

Standardväärtused

Võite arvutatud väärtust võrrelda allpool toodud vahemikega, mida peetakse normaalseks:

Reeglina on tervel inimesel rauaioonidega küllastunud umbes kolmandik kogu transferriinist. See jätab raua suurenenud omastamise korral reservi kaks kolmandikku kõigist transferriini sidumissaitidest. Kontrollväärtused erinevad hemodialüüsi ajal nii lastel kui ka patsientidel.

Raua transferriini küllastumise väärtuste tõlgendamine

Transferriini küllastumise vähenemist võivad põhjustada:

madala rauasisaldusega dieet

raua imendumishäire (nt tsöliaakia);

rasedus ja imetamine;

krooniline verekaotus (nt käärsoolevähk).

Normist kõrgemad näitajad ilmnevad järgmistel põhjustel:

rauarikas dieet;

raua suurenenud imendumine (näiteks primaarne hemokromatoos);

korduvad vereülekanded.

Sellistel juhtudel suureneb maksahaiguse oht..

Biokeemiline vereanalüüs - normid, näitajate väärtus ja nende tõlgendamine meestel, naistel ja lastel (vanuse järgi). Raua metabolism: raua üldsisaldus, transferriin, ferritiin, haptoglobiin, tseruloplasmiin

Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Biokeemilise vereanalüüsi käigus määratakse raua metabolism. Sellest artiklist saate teada, mida tähendavad sellised mõisted nagu raua üldsisaldus, transferriin, ferritiin, haptoglobiin, tseruloplasmiin ja MSPVA-d, milliste haiguste diagnoosimiseks nende väärtusi nõutakse, ning ka seda, mida tähendab nende vereanalüüsi käigus arvutatud näitajate suurenemine või langus.

Harilik raud

Raud on element, mis on hemoglobiini komponent, osaleb hapniku transportimisel ja tagab ka paljude ensüümide töö. Raud siseneb kehasse toiduga ja imendub soolestikku, sisenedes vereringesse. Veres seostatakse rauda peamiselt valkudega - transferriini, ferritiini, hemosideriiniga, mis seda elementi talletavad ja kannavad. Vabal kujul ringleb veres väga vähe rauda. Indikaator "raua üldsisaldus" tähendab transferriini ja ferritiiniga seotud raua kontsentratsiooni määramist veres ega võta arvesse hemoglobiini koostises olevat rauda. Raua üldkontsentratsiooni määramisel selgub aneemia, seedetrakti ja maksa haigused, samuti mõned kroonilised patoloogiad.

Raua üldsisalduse määramiseks veres on järgmised tingimused:

  • Aneemia diagnoosimine;
  • Liigse raua diagnoosimine kehas (hemokromatoos, hemosideroos, raua mürgistus);
  • Rauapreparaatide tarbimise jälgimine;
  • Rasedus;
  • Ägedad ja kroonilised nakkushaigused;
  • Süsteemsed põletikulised protsessid;
  • Raua imendumise rikkumised, hüpovitaminoos;
  • Halb toitumine;
  • Seedetrakti häired.

Tavaliselt on täiskasvanute meeste üldraua kontsentratsioon veres 10 - 31,3 μmol / L ja naistel - 9 - 24,3 μmol / L. Kuni kuu vanustel vastsündinutel on raua sisaldus veres tavaliselt 17,9 - 44,8 μmol / L, 1 kuu vanustel lastel - 1 aasta - 7,2 - 17,9 μmol / L, 1 - 14-aastastel lastel - 9, 0–21,5 μmol / l ja üle 14-aastastel noorukitel - nagu täiskasvanutel.

Üldraua sisalduse suurenemist veres täheldatakse järgmistel tingimustel:

  • B12-puudulik ja folliikuline aneemia;
  • Hemolüütiline aneemia;
  • Aplastne aneemia;
  • Sideroblastiline aneemia;
  • Talasseemia
  • Hemokromatoos;
  • Maksahaigus (hepatiit jne);
  • Rauapreparaatide liigne tarbimine või suures koguses raua kasutamine koos toiduga;
  • Korduvad vereülekanded;
  • Jade;
  • Leukeemia;
  • Pliimürgitus.

Raua üldsisalduse langust veres täheldatakse järgmistel tingimustel:
  • Rauavaegusaneemia;
  • Rauavaegus toidus;
  • Raua imendumise häired seedetrakti patoloogiate taustal (maomahla madal happesus, krooniline kõhulahtisus, soolekasvajad, steatorröa, eemaldatud magu või selle osa);
  • Krooniline hemorraagia (verejooksu tõttu ja naistel, kellel on ka raske menstruatsioon);
  • Krooniline hepatiit;
  • Maksa tsirroos;
  • Obstruktiivne kollatõbi;
  • Nefrootiline sündroom;
  • Krooniline neerupuudulikkus;
  • Emaka fibroidid;
  • Pahaloomulised kasvajad;
  • Ägedad ja kroonilised infektsioonid (eriti mädane) ja põletikulised protsessid;
  • Keha suurenenud rauavajaduse perioodid (rasedus, imetamine, aktiivse kasvu periood, suur füüsiline aktiivsus).

Transferrin (siderophilin)

Lisaks on transferriin ägeda faasi valk, see tähendab, et selle kontsentratsioon on kehas esinevate põletikuliste ja nakkuslike protsesside näitaja. Ainult erinevalt teistest ägeda faasi valkudest väheneb transferriini kontsentratsioon veres põletiku korral.

Pärast transferriini kontsentratsiooni määramist veres, kui viiakse läbi põhjalik raua metabolismi seisundi hindamine, arvutatakse transferriini küllastumine rauaga matemaatiliselt järgmise valemi abil: raua kogusisaldus (μmol / L) / transferriin (g / l) * 3,98. Raua transferriini küllastuskoefitsient kajastab varjatud rauapuudust.

Vere transferriini taseme määramise näidustused on järgmised:

  • Vere raua transpordimahu määramine;
  • Teha kindlaks rauavaegusaneemia ja varjatud rauavaegus ning eristada neid;
  • Hemokromatoosi tuvastamine;
  • Kasvajate olemasolu;
  • Kroonilised nakkus- ja põletikulised protsessid;
  • Maksa ja neerude haigused;
  • Rasedus.

Tavaliselt on alla 60-aastaste täiskasvanute meeste transferriini sisaldus veres 2,0 - 3,65 g / l, alla 60 - 2,5 - 3,8 g / l. Vanematel, 60–90-aastastel inimestel on normaalne transferriini tase mõlemast soost veres 1,9 - 3,75 g / l, vanematel kui 90 aastat - 1,86 - 3,47 g / l. Lastel on normaalseks transferriini sisalduseks veres järgmised väärtused, sõltuvalt vanusest:
  • Vastsündinud kuni 4 päeva - 1,3 - 2,75 g / l;
  • Lapsed 4 päeva - 3 kuud - 1,3 - 3,32 g / l;
  • Lapsed 3 kuud - 16 aastat vanad - 2,03 - 3,60 g / l;
  • Üle 16-aastased teismelised - nagu täiskasvanud.

Transferriini küllastustegur rauaga on normaalne täiskasvanutel alla 15%, vanematel inimestel - alla 8%, lastel - alla 10%.

Transferriini taseme tõusu veres täheldatakse järgmistel tingimustel:

  • Rasedus (kolmas trimester);
  • Lapsepõlv;
  • Verekaotus
  • Latentne rauavaegus;
  • Kombineeritult madala raua - rauavaegusaneemia madala tasemega;
  • Östrogeenhormoonide võtmine.

Transferriini taseme langus veres on võimalik järgmistel tingimustel:
  • Kaasasündinud atransferrinemia;
  • Aneemia krooniliste haiguste taustal;
  • Nefrootiline sündroom;
  • Äge maksahaigus;
  • Rauapreparaatide liiga suur annus;
  • Pikendatud kuluga põletikulised protsessid;
  • Vigastused ja põletused;
  • Koos raua üldise sisalduse suurenemisega veres - aneemia (hemolüütiline, megaloblastiline, hüpoplastiline), hemokromatoos, raua liigse sündroom;
  • Kombineeritult raua üldsisalduse vähenemisega veres - valkude nälg, ägedad ja kroonilised infektsioonid, maksatsirroos, hepatiit, kirurgia, kasvajad, peensoolehaigused.

Ferritiin

Ferritiin on valk, mis võib siduda suures koguses rauda, ​​ja seetõttu on see peamine raua säilitamise vorm kehas. Enim ferritiini leidub maksas, põrnas ja luuüdis, kuna just need elundid tarbivad rauda teiste ainete ehitamiseks. Tavaliselt ringleb veres väike osa ferritiinist ja see kogus on võrdeline selle kogu sisaldusega kehas. Järelikult peegeldab ferritiin kehas rauavarusid..

Ferritiini sisaldus veres väheneb rauavaeguse korral, seetõttu on selle valgu taseme määramine rauapuuduse markeriks juba enne aneemia teket.

Lisaks on ferritiin ägeda faasi valk, seetõttu suureneb selle kontsentratsioon veres mitte ainult raua liigse sisalduse korral kehas, vaid ka põletikuliste protsesside korral.

Ferritiini taseme määramiseks veres on järgmised näited:

  • Erinevate aneemiatüüpide eristamine üksteisest;
  • Rauapuuduse või liigse koguse (hemokromatoos) diagnoosimine kehas;
  • Rauavarude hindamine kehas;
  • Kroonilised nakkus- ja põletikulised haigused;
  • Pahaloomulised kasvajad;
  • Raudravi efektiivsuse hindamine.

Tavaliselt on vere ferritiini tase täiskasvanud meestel 20–250 ng / ml, täiskasvanud naistel enne menopausi - 10–120 ng / ml ja pärast menopausi - 30–400 ng / ml. Normaalne vere ferritiini tase erinevas vanuses lastel on järgmine:
  • Kuni 1 kuu vanused vastsündinud - 200 - 600 ng / ml;
  • Imikud 2 kuni 5 kuud - 50 kuni 200 ng / ml;
  • Lapsed 6 kuud - 15 aastat vanad - 7 - 140 ng / ml;
  • Üle 15-aastased noorukid - nagu täiskasvanud.

Transferriini taseme tõusu veres täheldatakse järgmistel tingimustel:
  • Aneemia (megaloblastiline, sideroblastiline, hemolüütiline, talasseemia);
  • Aneemia krooniliste haiguste korral;
  • Põletused;
  • Nälg;
  • Maksa biopsia;
  • Maksahaigused (tsirroos, kartsinoom, hepatiit, alkoholikahjustused);
  • Keha ülekoormamine rauaga (vereülekanne, hemodialüüs, hemokromatoos jne);
  • Nakkushaigused (osteomüeliit, kuseteede infektsioonid jne);
  • Ägedad ja kroonilised põletikulised haigused (reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus);
  • Hüpertüreoidism;
  • Pahaloomulised kasvajad (leukeemia, lümfoom, neuroblastoom, lümfogranulomatoos, kõhunäärmevähk, rinnavähk).

Ferritiini taseme langust veres täheldatakse järgmistel tingimustel:
  • Rauavaegusaneemia;
  • Rauavaegus kehas ebapiisava toiduga tarbimise või suurenenud kulutuste (kasvuperiood, rasedus jne) tõttu;
  • Seedetrakti haigused (tsöliaakia, malabsorptsiooni sündroom, gastriit jne);
  • Krooniline verekaotus.

Seerumi küllastumata (latentne) raua sidumise võime (NZHSS, LZHSS)

Seerumi küllastumata (latentne) raua sidumise võime (NZHSS, LZHSS) on indikaator, mis kajastab raua puudust kehas. Fakt on see, et tavaliselt on transferriin rauaga küllastatud vaid 30%, kuid seda valgu täiendavat rauakogust nimetatakse seerumi küllastumata raua sidumise võimeks. See tähendab, et tegelikult on NJSS see, kui palju rauda teoreetiliselt transferriin siduda võib.

Kui varem arvutati matemaatiliselt pärast NLSS ja kogu raua määramist seerumi kogu raua sidumisvõime (OLCS), siis nüüd saab selle indikaatori asendada transferriini kontsentratsiooni määramisega, kuna OLCS peegeldas kaudselt vereülekande kontsentratsiooni veres.

NSSS-i määramiseks on järgmised tingimused:

  • Rauavarude hindamine kehas ja rauavaeguse diagnoosimine;
  • Hemokromatoosi tuvastamine;
  • Rauavaegusaneemia eristamine kroonilistest haigustest;
  • Sidekoe süsteemsed haigused (süsteemne erütematoosluupus, sklerodermia jne);
  • Verekaotus;
  • Seedetrakti haigused;
  • Toitumise kvaliteedi hindamine.

Tavaliselt on NLSS täiskasvanud meestel 12,4 - 43 μmol / L ja naistel - 12,5 - 55,5 μmol / L.

NSSS-i taseme tõus on iseloomulik järgmistele tingimustele:

  • Rauavaegusaneemia
  • Varjatud rauavaegus kehas selle elemendi puudumise tõttu toidus;
  • Krooniline verekaotus (sealhulgas koos raskete menstruatsioonidega);
  • Äge hepatiit;
  • Maksa tsirroos;
  • Seedetrakti haigused;
  • Tõeline polütsüteemia (erütroopia);
  • Hiline rasedus;
  • Aktiivse kasvu periood.

Haptoglobiin

Haptoglobiin on valk, mis seob hemoglobiini ja hoiab ära selle lagunemise ja eritumise organismist. Haptoglobiini sünteesitakse maksas ja kopsudes ning selle kontsentratsioon veres tõuseb koos põletiku ja hävitavate protsessidega. Lisaks sellele, kui hemoglobiin vabaneb lagunevatest punastest verelibledest, seob haptoglobiin selle ja moodustab kompleksi, mis ei läbi neerufiltrit. Selle tõttu hoitakse rauda kehas ja seda kasutatakse uute hemoglobiini molekulide sünteesimiseks ning hoitakse ära ka neerude kahjustused rauaühendite poolt..

Haptoglobiin on punaste vereliblede ägeda põletikulise protsessi ja hemolüüsi (lagunemise) näitaja. Seetõttu tehakse selle valgu kontsentratsiooni määramine aneemia, kahtlustatava erütrotsüütide hemolüüsi ja ägeda põletiku korral.

Näidustused haptoglobiini taseme määramiseks veres on järgmised:

  • Erütrotsüütide hemolüüsi raskuse hindamine kokkusobimatu vereülekande ajal;
  • Erütrotsüütide hemolüüsi kahtlus;
  • Aneemia (aneemia hemolüütilise olemuse tuvastamiseks või välistamiseks);
  • Kunstlike südameklappidega inimeste uurimine;
  • Hüpertensioon rasedatel;
  • Ägeda faasi valkude terviklik hindamine.

Tavaliselt on haptoglobiini kontsentratsioon alla 60-aastaste täiskasvanud meeste veres 14–258 mg / dl, alla 60-aastaste naiste puhul 35–250 mg / dl. Üle 60-aastastel naistel on haptoglobiini sisaldus veres vahemikus 60 - 273 mg / dl ja üle 60-aastastel meestel 40 - 268 mg / dl. Erinevas vanuses lastel on haptoglobiini normaalne tase järgmine:
  • Lapsed sünnist kuni 1 aastani: poisid - 0 - 300 mg / dl, tüdrukud - 0 - 235 mg / dl;
  • 1 kuni 12-aastased lapsed: poisid - 3 - 270 mg / dl, tüdrukud - 11 - 220 mg / dl;
  • Üle 13-aastased noorukid - täiskasvanuna.

Haptoglobiini taseme tõusu veres täheldatakse järgmistel tingimustel:
  • Ägedad põletikulised protsessid kehas;
  • Vigastused ja operatsioonid;
  • Kudede nekroos (põletused, külmumine, kokkusurumine jne);
  • Sepsis;
  • Pahaloomulised kasvajad (müeloom, Hodgkini tõbi);
  • Nefrootiline sündroom;
  • Sapiteede kitsendamine;
  • Tuberkuloos;
  • Kollagenoosid (erütematoosluupus, vaskuliit, reumatoidartriit jne);
  • Nälg;
  • Glükokortikoidid.

Haptoglobiini taseme langus veres on iseloomulik järgmistele seisunditele:
  • Geneetiliselt määratud haptoglobiini vaegus;
  • Hemolüütiline aneemia;
  • Hemolüütiline haigus, sealhulgas vereülekanne;
  • Tsirroos ja muud rasked maksahaigused;
  • Foolhappe ja B-vitamiini puudus12;
  • Punaste vereliblede hemolüüs malaarias, kunstlikud südameklappid, endokardiit, aktiivne sport jne;
  • Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
  • Nakkuslik mononukleoos;
  • Malabsorptsiooni sündroom;
  • Raseduse ja vastsündinu periood;
  • Pärilik sferotsütoos;
  • Ebaefektiivne erütropoees (erütrotsüütide süntees);
  • Östrogeenhormoonide võtmine.

Tseruloplasmiin

Tseruloplasmiin on vaske sisaldav ensüümvalk, mistõttu on see inimese kehas vase sisalduse näitaja. Tseruloplasmiin osaleb kehas vase ja raua vahetuses, põletikulise protsessi oksüdatiivsetes ja antioksüdantsetes reaktsioonides. Kuna vask on oluline maksa normaalseks funktsioneerimiseks ja rauasisalduse säilitamiseks, kasutatakse maksahaiguste, Wilson-Konovalovi tõve, Menkesi sündroomi diagnoosimiseks tselluloplasmiini kontsentratsiooni.

Tseruloplasmiini kontsentratsiooni määramiseks veres on näidustatud järgmised tingimused:

  • Kesknärvisüsteemi haigused ilma selge põhjuseta;
  • Seletamatu hepatiit või tsirroos;
  • Geneetiliste haiguste diagnoosimine (Wilson-Konovalovi tõbi, Menkesi sündroom, aceruloplasminemia);
  • Täiesti parenteraalne toitumine;
  • Ravimatu rauaaneemia
  • Tseruloplasmiini puuduse tuvastamine.

Tavaliselt on tselluloplasmiini sisaldus veres täiskasvanutel 15–45 mg / dl. Rasedatel naistel tõuseb selle indikaatori tase täiskasvanute normide suhtes 2–3 korda. Tseruloplasmiini normaalne sisaldus veres veres, olenevalt vanusest, on järgmine:
  • Vastsündinud kuni 3 kuud - 5 - 18 mg / dl;
  • 6–12-aastased lapsed - 33–43 mg / dl;
  • 1 kuni 5-aastased lapsed - 26 kuni 56 mg / dl;
  • 6–7-aastased lapsed - 24–48 mg / dl;
  • 7–18-aastased lapsed - 20–54 mg / dl.

Tseruloplasmiini taseme tõus veres on iseloomulik järgmistele seisunditele:
  • Rasedus;
  • Ägedad põletikulised ja nakkuslikud protsessid kehas;
  • Mis tahes koe nekroos (surm) (põletused, kokkusurumine, südameatakid jne);
  • Pahaloomulised kasvajad (rinna-, kopsu-, seedetrakti, luude vähk);
  • Hodgkini tõbi;
  • Reumatoidartriit;
  • Süsteemne erütematoosluupus;
  • Maksahaigused, millega kaasneb sapi stagnatsioon (tsirroos, hepatiit jne);
  • Vigastused
  • Skisofreenia;
  • Östrogeenhormoonide võtmine.

Tseruloplasmiini taseme langus veres on iseloomulik järgmistele seisunditele:
  • Wilsoni-Konovalovi haigus;
  • Menkesi sündroom;
  • Maksahaigused, millega kaasneb valkude sünteesi rikkumine;
  • Aceruloplasminemia (geneetiliselt määratud tseruloplasmiini täielik puudumine veres);
  • Vase ebapiisav tarbimine toiduga;
  • Malabsorptsiooni sündroom;
  • Nefrootiline sündroom;
  • Parenteraalne toitmine pikka aega.

10 huvitavat fakti transferriini ja selle rolli kohta inimkehas

Transferriin (Tf), siderofiiliin - valk, mis transpordib kehas rauda kohta, kus seda keemilist elementi vajatakse. Siiski ei tohiks segi ajada rauda sisaldavat valgukompleksi, mida nimetatakse ferritiiniks, ja β1-globuliini fraktsiooni kuuluvat rauda siduvat glükoproteiini - transferriini.

Transferriini määr meeste ja naiste veres ei ole sama ja on:

  • 2,0 - 3,8 g / l meestel;
  • Naistel vastavalt 1,85 - 4,05 g / l (selle näitaja ülempiir nõrgemate esindajate seas on kõrgem). Tavaliselt eritub uriiniga vähem kui 2,4 mg / l Fe-transportiv valk..

Arvestades, et analüüs nõuab spetsiaalseid laboratoorseid seadmeid, mida kõigil asutustel pole, hinnatakse transpordiproteiini kontsentratsiooni teise näitaja (OZHSS) järgi - seda nimetatakse vereseerumi kogu raua sidumisvõimeks (OZHSS), transferriini küllastumise koefitsiendiks rauaga või lihtsalt tavaliseks transferriiniks. See väärtus kõigub tavaliselt 25–30% vahel, kuigi erinevate allikate kohaselt võib väärtuste vahemik olla laiem (10–50%).

Transferriini kontsentratsiooni vähenemise ja suurenemise põhjused

Haiguste diagnoosimisel kasutatakse arvutatud väärtust - transferriini küllastumise protsenti rauaga. Tavaliselt on see näitaja 30%. Rauaga transferriini kontsentratsiooni languse põhjus võib olla aneemia. Kui raua transferriini küllastuskoefitsient suureneb, ilmneb vereplasmas madala molekulmassiga raud. See võib ladestuda maksas ja kõhunäärmes, põhjustades neile kahjustusi..

Raseduse kolmandal poolaastal suureneb raua transferriini küllastuskoefitsient 50 protsenti. Selle valgu sisaldus väheneb eakatel. Põletiku ägedas faasis väheneb transferriini küllastumise protsent rauaga. Madal transferriin ja madal raua küllastumine põhjustavad soovimatuid toimeid.

Rauaga transferriini küllastumise protsendi määramine

Raud, mis vabaneb kalliskivist maksa, põrna ja luuüdi punaste vereliblede hävitamise kaudu, viib raua transferriiniga luuüdi. Osa rauda sisaldub hemosideriini ja ferritiini koostises. Üks transferriini molekul seob kahte raudiooni iooni ja 1 g transferriini - umbes 1,25 mg rauda. Teades seda suhet, kasutavad laboriassistendid spetsiaalse valemi abil raua kogust, mida seerumi transferriin võib siduda.

Rauaga transferriini küllastumise protsendi arvutamiseks kasutatakse selle kontsentratsiooni immunomeetrilist määramist või kaudselt seerumi raua sidumise võime abil, mida mõõdetakse seerumi küllastumisega raua liigse sisaldusega. Transferriini immunomeetriline määramine on täpsem uurimismeetod..

Mis näitab raua transferriini küllastustegurit

Rauaga transferriini küllastumise protsent arvutatakse aneemia diferentsiaaldiagnostika, hemokromatoosi diagnoosimise ajal. Kasutades transferriini küllastuskoefitsienti rauaga, välistavad arstid maksahaiguste all kannatavate patsientide kehas liigse raua selle jaotumise patoloogiate korral. Uuring viiakse läbi neerupuudulikkusega patsientide erütropoetiinravi jälgimiseks..

Enne verest annetamist ei söö patsient toitu kaheksa tundi. Kui patsient võtab rauapreparaate, tühistatakse need 7 päeva enne uuringut. Vereanalüüsi tegemiseks transferriini rauaga küllastumise koefitsiendi määramiseks tehke kohtumine hematoloogi poole võrgus või helistades.

Aneemia või aneemia on seisund, mida iseloomustab hemoglobiini - punaste vereliblede arvu vähenemine vere mahuühiku kohta - langus, mis viib hapniku kohaletoimetamisele kudedesse. Eristada: haigused, mis on seotud hemoglobiini kahjustuse või punaste vereliblede tekkega, ja haigused, mis on põhjustatud punaste vereliblede suurenenud hävimisest.

Aneemia võib olla üksikhaigus või muu haiguse ilming. Keha kogeb hapnikuvaegust, mida iseloomustavad järgmised aneemia sümptomid: nõrkus, peapööritus, kõrvus võib esineda minestamist, müra või helina, silmade punktide virvendamine (aju hapniku nälg); südamepekslemine (süda on sunnitud hapnikupuuduse kompenseerimiseks verd kiiremini juhtima);

õhupuudus (kiire hingamine - ka katse kompenseerida hapniku nälga); naha kahvatus (eriti selgelt nähtav, kui tõmbate alumist silmalaugu või vaatate sõrmeotsa - “kahvatud küüned”).

Biokeemilises vereanalüüsis on arsti ja patsiendi jaoks olulised näitajad:

  • raua analüüs vereseerumis
  • vereseerumi raua sidumise võime (LSS)
  • transferriin
  • ferritiini test.

Nende analüüside näitajate kogum kajastab kõige paremini aneemia diagnoosimisel aneemia olemasolu või puudumist, aneemia olemust.

Teenuse nimiMaksumus
Vedelik tsütoloogia2 180 hõõruda.
Seene kraapimine (demodex)560 hõõruda.
Uriini analüüs üldine550 hõõruda.
Uriinianalüüs (2 tassi test)910 hõõruda.
Rooja analüüsi üldine (koprogramm)430 hõõruda.
Vaadake kogu hinnakirja

Ebanormaalne ravi

Transferriini vereanalüüsil koos OZHSS ja LZHSS uuringutega on raua metabolismi häirete korral suur diagnostiline väärtus. Tulemused on nõutavad paljudes kliinilise praktika valdkondades, eriti hematoloogias. Kui indikaatorid erinevad viitest, on vaja pöörduda analüüsi määranud spetsialisti poole. Ravi valitakse individuaalselt ja selle eesmärk on kõrvaldada tasakaalustamatuse põhjused, see tähendab põhihaiguse ravi. Transferriini füsioloogiline langus või suurenemine korrigeeritakse, lisades dieedile tooteid, milles on piisavas koguses valku ja rauda - punane liha, kala, mereannid, terved munad. Tasub meeles pidada, et nende komponentide imendumine taimsest toidust on halvem. Vähendatud transferriini võib seostada intensiivse füüsilise tegevusega, mille tagajärjel hävitati punaseid vereliblesid ja suurendati vaba raua hulka. Näitajate taastamine toimub sel juhul 10-12 päeva pärast, seda tuleb uuringuks ettevalmistamisel arvestada..

Transferrin

Transferriin - vereplasmas olev valk, raua peamine kandja.

Transferriini küllastumine ilmneb selle sünteesi tõttu maksas ja sõltub raua sisaldusest kehas. Transferriini analüüsi abil saate hinnata maksa funktsionaalset seisundit.

Transferriini kiirus vereseerumis on 2,0–4,0 g / l. Naistel on transferriinisisaldus 10% kõrgem, raseduse ajal suureneb transferriini tase ja eakatel väheneb.

Kõrgenenud transferriin on rauavaeguse sümptom (eelneb rauavaegusaneemia tekkele mõne päeva või kuu jooksul). Suurenenud transferriin tekib östrogeeni ja suukaudsete kontratseptiivide kasutamise tagajärjel.

Vähenenud seerumi transferriin on põhjus, miks arst paneb järgmise diagnoosi:

  • kroonilised põletikulised protsessid
  • hemokromatoos
  • maksatsirroos
  • põleb
  • pahaloomulised kasvajad
  • liigne raud.

Transferriini sisalduse suurenemine veres ilmneb ka androgeenide ja glükokortikoidide tarbimise tagajärjel.

Tseruloplasmiin

Tseruloplasmiin on vaske sisaldav ensüümvalk, mistõttu on see inimese kehas vase sisalduse näitaja. Tseruloplasmiin osaleb kehas vase ja raua vahetuses, põletikulise protsessi oksüdatiivsetes ja antioksüdantsetes reaktsioonides. Kuna vask on oluline maksa normaalseks funktsioneerimiseks ja rauasisalduse säilitamiseks, kasutatakse maksahaiguste, Wilson-Konovalovi tõve, Menkesi sündroomi diagnoosimiseks tselluloplasmiini kontsentratsiooni.

Tseruloplasmiini kontsentratsiooni määramiseks veres on näidustatud järgmised tingimused:

  • Kesknärvisüsteemi haigused ilma selge põhjuseta;
  • Seletamatu hepatiit või tsirroos;
  • Geneetiliste haiguste diagnoosimine (Wilson-Konovalovi tõbi, Menkesi sündroom, aceruloplasminemia);
  • Täiesti parenteraalne toitumine;
  • Ravimatu rauaaneemia
  • Tseruloplasmiini puuduse tuvastamine.

Tavaliselt on tselluloplasmiini sisaldus veres täiskasvanutel 15–45 mg / dl. Rasedatel naistel tõuseb selle indikaatori tase täiskasvanute normide suhtes 2–3 korda. Tseruloplasmiini normaalne sisaldus veres veres, olenevalt vanusest, on järgmine:

  • Vastsündinud kuni 3 kuud - 5 - 18 mg / dl;
  • 6–12-aastased lapsed - 33–43 mg / dl;
  • 1 kuni 5-aastased lapsed - 26 kuni 56 mg / dl;
  • 6–7-aastased lapsed - 24–48 mg / dl;
  • 7–18-aastased lapsed - 20–54 mg / dl.

Tseruloplasmiini taseme tõus veres on iseloomulik järgmistele seisunditele:

  • Rasedus;
  • Ägedad põletikulised ja nakkuslikud protsessid kehas;
  • Mis tahes koe nekroos (surm) (põletused, kokkusurumine, südameatakid jne);
  • Pahaloomulised kasvajad (rinna-, kopsu-, seedetrakti, luude vähk);
  • Hodgkini tõbi;
  • Reumatoidartriit;
  • Süsteemne erütematoosluupus;
  • Maksahaigused, millega kaasneb sapi stagnatsioon (tsirroos, hepatiit jne);
  • Vigastused
  • Skisofreenia;
  • Östrogeenhormoonide võtmine.

Vereseerumi raua sidumise võime

Vereseerumi raudsidumisvõime (LSS) - indikaator, mis iseloomustab vereseerumi võimet siduda rauda.

Inimkehas sisalduv raud on kompleksis valgu - transferriiniga. LSS näitab transferriini kontsentratsiooni seerumis. Vereseerumi raua sidumise võime muutub koos raua metabolismi, lagunemise ja transpordi rikkumisega kehas.

Aneemia diagnoosimiseks kasutatakse vereseerumi latentse rauaga seondumise võime (LVSS) määramist - see on LSS ilma seerumi rauata. Varjatud LSS-i norm on 20–62 μmol / l.

LVSS-i taseme tõus toimub rauavaeguse, rauavaegusaneemia, ägeda hepatiidi, raseduse lõpus.

LVSS langus toimub plasmavalkude koguse vähenemisega (nefroos, nälg, kasvajad), krooniliste infektsioonidega, tsirroosiga, hemakromatoosiga, talasseemiaga.

Kõik materjalid on avaldatud autoriõiguse alusel või kutseliste arstide poolt (autorite kohta), kuid need ei ole retseptiravimid. Võtke ühendust spetsialistiga!

Materjalide kasutamisel on vajalik viide või allika nime märkimine.

Postitanud Z. Nelli Vladimirovna, Transfusioloogia ja Meditsiinilise Biotehnoloogia Uurimisinstituudi laboratoorne diagnostik

Transferriin (Tf), siderofiiliin - valk, mis transpordib kehas rauda kohta, kus seda keemilist elementi vajatakse. Siiski ei tohiks segi ajada rauda sisaldavat valgukompleksi, mida nimetatakse ferritiiniks, ja β1-globuliini fraktsiooni kuuluvat rauda siduvat glükoproteiini - transferriini.

Transferriini määr meeste ja naiste veres ei ole sama ja on:

  • 2,0 - 3,8 g / l meestel;
  • Naistel vastavalt 1,85 - 4,05 g / l (selle näitaja ülempiir nõrgemate esindajate seas on kõrgem). Tavaliselt eritub uriiniga vähem kui 2,4 mg / l Fe-transportiv valk..

Arvestades, et analüüs nõuab spetsiaalseid laboratoorseid seadmeid, mida kõigil asutustel pole, hinnatakse transpordiproteiini kontsentratsiooni teise näitaja (OZHSS) järgi - seda nimetatakse vereseerumi kogu raua sidumisvõimeks (OZHSS), transferriini küllastumise koefitsiendiks rauaga või lihtsalt tavaliseks transferriiniks. See väärtus kõigub tavaliselt 25–30% vahel, kuigi erinevate allikate kohaselt võib väärtuste vahemik olla laiem (10–50%).

Biokeemia tulemuse dešifreerimine

Norm sõltub otseselt patsiendi vanusest ja tema keha seisundist. Naistel raseduse 3. trimestril esinevad selle koefitsiendi kõikumised selle suurenemise suunas.

Patsiendi vanusTransferriini sisu
alla 10-aastased lapsed2,030 g / l - 3,60 g / l
alates 10 kalendriaastast - 60 kalendriaastat2,00 g / l - 4,00 g / l
alates 60 kalendriaastast1,80 g / l - 3,80 g / l
Patsiendi vanusTransferriini sisaldus protsentides
alla 14-aastased lapsed10,0% - 50,0%
alates 14 kalendriaastast - 60 kalendriaastat15,0% - 50,0%
vanemad kui 60 aastat8,0% - 50,0%

Tf väärtust saab mõõta ka teistes ühikutes - μmol / L. Sel juhul on selle valgu norm täiskasvanud organismi jaoks vahemikus 23 μmol / L kuni 43 μmol / L meeste puhul. Naiste puhul on see näitaja 21,0 - 46,0 μmol / l.

Transferriin (OZHSS) on võrdne 26,850 μmol / L - 41,170 μmol / L

Mis on transferriin ja kust see pärit on??

Toiduga seedetraktisse tarnitav raud on reeglina kolmevalentses vormis (Fe +++), kuid selleks, et täielikult soolest imenduda, tuleb see taastada kahevalentses vormis (Fe ++), mis juhtub ka arvukate tegurite (C-vitamiin, ensüümid, soolestiku mikrofloora jne) mõju. Pärast raud (2) kahevalentsust peab kaksteistsõrmiksoole limaskesta 12 rakkudes see taas oma algsesse vormi (Fe +++) jõudma, mis võimaldab sellel ühenduda ferritiiniga ja, kasutades konkreetset transferriini valku, minna sihtkohta (elunditesse ja kangas).

Transferriini küllastamiseks transpordivalgu molekulis rauaga on spetsiaalsed alad (tühikud), mis on valmis vastu võtma Fe ioone. Sõltuvalt sellest võib transpordivalk kehas esineda ja liikuda ühes neljast erinevast vormist, millest igaüks eraldab raua jaoks oma koha:

  • Apotransferriin;
  • Mono-raud transferriin A (ferrum hõivab ainult A-ruumi);
  • Monoraua transferriin B (raua lokaliseerimine ulatub ainult B-ruumi;
  • Dijelaceous transferrin (mõlemad ruumid on hõivatud rauaga).

2 raudiooni iooni mahub transportvalgu molekuli ja kui neid ioone kandev transferriin kohtub rakuga, mille pinnal on liblikasarnane transferriini retseptor, märkab ta seda kindlasti, seob, tungib rakku ja annab sellele rauda eraldades selle endast. Peab märkima, et transpordivalk, olles selle keemilise elemendi kätte andnud, ei anna seda kõigile (Fe) kõigile ära, iga rauaga seonduv ruum annab rauale oma spetsiifilise koe: erütron ja platsenta kasutavad rauda A-ruumis, maks ja muud elundid võtavad Fe ruumist B..

Transferriin on rauaga küllastunud piirkonnas, mis vastutab selle keemilise elemendi imendumise eest organismis, see tähendab peamiselt kaksteistsõrmiksoole 12 limaskestas või makrofaagide seedimise ajal erütrotsüütide surma kohtades.

Muud transpordivalgu omadused

Trasferriin, millel on võime ühendada raudioonidega, ei osale ainult selle metalli varus olevatesse organitesse ja kudedesse (ferritiin) või luuüdisse viimisel, et osaleda erütropoeesis (punase vere pigmendi, hemoglobiini süntees uutes punastes verelibledes). :

  1. Ta "teab", kuidas ära tunda retikulotsüüte (noori punaseid vereliblesid), mis osalevad hemoglobiini sünteesis.
  2. Transferriini oluline ülesanne on valida pärast punaste vereliblede (ja vastavalt ka neis sisalduva hemoglobiini) lagunemist vabanenud raudioonide valimine, mis vabas olekus kujutavad organismile ohtlikkust kõrge toksilisuse tõttu.
  3. Transferriin, mis on osa β-globuliini fraktsioonist, viitab ägeda faasi valkudele. Ta tegeleb immuunvastuse pakkumisega, mis on programmeeritud sünnist alates. Transferriini alalise elukoha peamine koht on limaskest, kus see "otsides" ja rauda sidudes jätab mikroorganismi patogeenid selle kasutamast ja loob seeläbi elu jaoks vastuvõetamatud tingimused.
  4. Transferriini võime metalle siduda pole eriti kasulik, kui kehasse satub plutoonium, mis transpordib valgu asemel rauda ja kannab seda “varuks” luudesse.

Kehas esinevad transferriini peamised tootjad on maks ja aju. Ferrumi “vehiikli” tootmiseks vastutav geen asub kolmandas kromosoomis. Transpordivalgu järsk defitsiit (täieliku puudumiseni) on tõsine, kuid õnneks harvaesinev pärilik patoloogia (autosomaalne retsessiivne rada), millega kaasneb raske hüpokroomne aneemia, mida nimetatakse atransferrinemiaks.

Valku transportiva raua määramine

Transferriini analüüs tehakse plasma- või seerumiproovis, nagu kõik biokeemilised analüüsid, hommikul tühja kõhuga. Samal ajal tekitavad transpordivalkude uurimismeetodid teatavaid raskusi, kuna need nõuavad spetsiaalsete laboriseadmete ja mitte alati saadaolevate testide komplektide osalemist. Varustuse puudumine ei tähenda siiski Tf-analüüsi eitamist; igal juhul ei jäeta patsienti uuringust ilma.

Alternatiivne viis selle probleemi lahendamiseks on transferriini küllastuskoefitsiendi määramine rauaga - analüüs, mida tuntakse paremini kui vereseerumi (plasma) raua sidumise koguvõimet (OGSS), mis näitab transferriini kontsentratsiooni veres. Üldiselt, kui palju rauda seob transferriin, nii sellega küllastunud. Protsentuaalselt on tervetel inimestel see väärtus vähemalt 25–30%. See tähendab, et normaalsetes tingimustes peaks raua sidumisel ja ülekandmisel elunditesse ja kudedesse olema umbes 35% Tf..

Kõige sagedamini on transferriini määramisel vaja erinevate rauapuuduse seisundite diferentsiaaldiagnostikat, millega kaasnevad:

  • Raua kontsentratsiooni vähenemine seerumis;
  • Transpordivalgu kõrge sisaldus;
  • Madal raua Transferriini küllastus.

Transpordivalgu kiirused ja rauaga ülekantud transriini küllastusaste on hõlpsasti toodud allpool esitatud tabelis. Vahepeal peaks lugeja meeles pidama, et kontrollväärtuste vahemikku sõltuvalt analüüsi kohast saab kitsendada või laiendada, seetõttu tuleks konkreetse indikaatori määramise tulemuste võrdlemisel lähtuda uuringut läbi viiva labori andmetest.

VanusTranspordivalgu sisaldus, g / l
Alla 10-aastased lapsed2.03-3.60
10–60-aastased2.00-4.00
Täiskasvanud üle 60-aastased1,80-3,80
VanusTransferriini küllastus rauaga,%
Alla 14-aastased lapsed ja noorukid10-50
14–60-aastane15-50
Täiskasvanud üle 60-aastased8-50

Naistel on raua ja selle transportimisega eriline suhe, mistõttu on Fe-d umbes 10% rohkem valku transportivas kui sama vanuses meestel. Raseduse ajal (III trimestril) võib oodata transferriini taseme 1,5-kordset tõusu, samas kui vanas eas selle kontsentratsioon on vastupidi langenud ja enam ei seksi. Põletikulistes protsessides toimib transferriin negatiivse ägeda faasi valgu kujul, selle tase põletikus väheneb.

Lisaks võib transferriini sisalduse määramist veres teha ka teistes ühikutes - mikromoolides / l, siis on selle norm täiskasvanute jaoks vahemikus 23–43 mikromooli / l (meestel) ja 21–46 mikromooli / l (nõrga korral) "Pool). Sarnane on olukord ka vere ülekande üldtransriini (OZHSS) sisaldusega, mille norm, väljendatuna samades ühikutes nagu Tf, on 26,85 - 41,17 μmol / L. Raua transferriini küllastus rasedatel suureneb vastavalt raua sisalduse vähenemisele veres.

Kui arst määrab uuringu?

Arst saadetakse analüüsiks, et tuvastada transferriin veres:

  • Kui UAC-is (üldine vereanalüüs) on kõrvalekaldeid hemoglobiini normist, siis punaste vereliblede arv, samuti hematokriti molekulid;
  • Raua koguse hälbed: ületalitlus või selle puudus;
  • Patoloogia hemokromatoos - patoloogia sümptomatoloogia, see on liigesevalu, soolte valulikkus, üldine väsimus, vähenenud seksuaalsoov, häiritud südamerütm;
  • Krooniline maksahaigus.

Selle analüüsi jaoks on vaja spetsiaalseid seadmeid ja mitte kõigil kliinilistel laboritel seda pole.

Analüüsi hind Invitro laboris on 120 UAH. (605 rubla), millele lisandub vereprooviteenuste hind 30 UAH. (200 hõõru).

Seetõttu määratakse transferriini kontsentratsioon OZHSS-meetodi abil - see on seerumi Fe täieliku seondumisvõime indeks. Kasutades seda seerumi võimet, määratakse Fe ioonidega täitmise koefitsient Tf. See koefitsient varieerub vahemikus 25,0–30,0%, kuigi on ka suuri lahknevusi 10,0–50,0%.


Transferriini uuring

Transferriini uuringu tunnused

Tf-l on võime kinnitada endasse rohkem rauaioone, kui see ise kaalub.

Raud on oluline osa keha funktsionaalsuses. Raudioonid on hemoglobiini molekulide lahutamatu osa. Hemoglobiin on valk, mis on täidetud punaste vereliblede tühikutega ja kannab läbi rakkude hapnikuioone..

Fe-kolmandik ülekandvatest valkude sidumissaitidest on täidetud, ülejäänud kaks kolmandikku on reserveeritud.

Rauaioonidega transferriini täitmise aste kajastub indikaatorites, seerumi rauasidumisomadustes, samuti seerumimolekulide rauasiduva varjatud vormis ja transferriini valgu küllastumise protsendimääras.

Transferriini uuringutehnikat kasutatakse raua kontsentratsiooni ja transpordivalgu küllastatuse tuvastamiseks selle tulemuste põhjal:

  • Rauavaeguse korral suureneb transferriini indeks, nii et Tf saab seerumi vedelikus seostuda väikese koguse rauaioonidega;
  • Transferriini kvantitatiivne osa sõltub otseselt maksa funktsioonist, selle võimest seda tüüpi valke sünteesida, samuti inimeste toitumisest ja tema soolte korrektsest toimimisest. Kui tsirroos mõjutab maksarakke, väheneb transferriini tootmine märkimisväärselt. Kui toidus ei ole piisavalt valku, on puudu ka transpordivalk;
  • Ainevahetusolukorra hindamiseks on vaja testida verd raua ja seerumi rauda siduvate omaduste osas, et teada saada, kui palju hemoglobiini kannab veri ja kui palju transferriini transporditakse näärmesse;
  • Uuring viiakse läbi inimkehas olevate rauavarude kohta;
  • Ja ka kontrollimiseks - aneemiat provotseerib rauapuudus või selle etioloogia on erinev.

Transferriini analüüs

Kõrgenenud transferriini taset võib eeldada järgmistel juhtudel:

  1. Rauavaegus, mis on tingitud tarbitavates toiduainetes olevast rauavaegusest või kroonilisest verekaotusest (rasked perioodid, hemorroidid, igemepõletik ja ninaverejooks);
  2. Rasedus (raua kontsentratsioon väheneb, transferriini sisaldus veres suureneb);
  3. Östrogeeni kasutamine, hormonaalsete ravimite kasutamine rasestumisvastaste vahenditena.

Sellistes patoloogilistes tingimustes tuvastatakse vähenenud transferriin:

  • Kroonilise kuluga mitmesugused põletikulised protsessid;
  • Pahaloomulised kasvajad;
  • Maksahaigused (tsirroos, hepatiit), mis on üsna loomulik, kuna just see organ on transferriini peamine tootja;
  • Valgu kaotus kehas (ulatuslikud termilised ja keemilised põletused, nefrootiline sündroom);
  • Androgeensete ravimite ja glükokortikoidide kasutamine;
  • Pärilikud kõrvalekalded (atranferrinemia);
  • Liigne raua tarbimine kehas (massilised vereülekanded);
  • Haigused, mis hõlmavad onkootilise rõhu suurenemist (hulgimüeloom, hepatotsellulaarne patoloogia);
  • Hemokromatoos (geneetiline patoloogia, mille tulemuseks on raua liigsest imendumisest põhjustatud sündroomide triaad seedetraktis - naha, limaskestade ja siseorganite ebaharilik värv, maksa tsirroos, diabeet);
  • Hüperkromaatiline aneemia;
  • Talasseemia.

Mõiste OZhSS

OZHSSi suurenenud või vähenenud väärtus ei tähenda, et neil juhtudel tõuseb või väheneb Tf tase. Transferriini olemasolu ei suurenda selle seondumist rauaga või vastupidi, madal transpordiproteiini tase ei vähenda selle seondumisvõimet. Raua imendumise, jaotamise ja tarbimise ajal tekkivat keerulist mehhanismi on väikeses artiklis raske ette kujutada, seetõttu pakume teavet patoloogiliste seisundite kohta, mille korral OZHSS-i tase on tõusnud või langenud.

Suurendage üldist sidumisvõimet:

  1. IDA (rauavaegusaneemia);
  2. Hormonaalsed rasestumisvastased tabletid;
  3. Hepatotsüütide (maksarakkude) kahjustus ägedate põletikuliste haiguste (hepatiit) ja tsirroosi korral;
  4. Keha liigne koormus rauaga (dieet, pikka aega ferroteraapia);
  5. Sage vereülekanne;
  6. Hemokromatoos;
  7. Rasedus (hilisemates etappides, sünnitusele lähemal);
  8. Lapsepõlv.

OZHSS-i vähenenud näitajat täheldatakse järgmistel juhtudel:

  • Üldvalgu vähenenud kontsentratsioon, mis on sageli nälga toitumise, pahaloomuliste kasvajate, nefrootilise sündroomi tagajärg;
  • Mingi nakkusetekitaja krooniline mõju, kes pidevalt kehas “elab”;
  • Hemosideroos arvukate vereülekannete tagajärjel;
  • Rauavaeguse tingimused.

Transferriini küllastuskoefitsient rauaga sõltub Fe sisaldusest kehas: kui rauda on üleliigselt, tõuseb OZHSS-i indikaator nii arvuliselt kui ka protsentides. See ilmneb patoloogiliste seisundite korral, mis hõlmavad suurenenud erütrotsüütide lagunemist ja suurenenud hemolüüsi, või raua mürgistuse korral, kui ravi Fe preparaatidega on liiga aktiivne.

Haptoglobiin

Haptoglobiin on valk, mis seob hemoglobiini ja hoiab ära selle lagunemise ja eritumise organismist. Haptoglobiini sünteesitakse maksas ja kopsudes ning selle kontsentratsioon veres tõuseb koos põletiku ja hävitavate protsessidega. Lisaks sellele, kui hemoglobiin vabaneb lagunevatest punastest verelibledest, seob haptoglobiin selle ja moodustab kompleksi, mis ei läbi neerufiltrit. Selle tõttu hoitakse rauda kehas ja seda kasutatakse uute hemoglobiini molekulide sünteesimiseks ning hoitakse ära ka neerude kahjustused rauaühendite poolt..

Haptoglobiin on punaste vereliblede ägeda põletikulise protsessi ja hemolüüsi (lagunemise) näitaja. Seetõttu tehakse selle valgu kontsentratsiooni määramine aneemia, kahtlustatava erütrotsüütide hemolüüsi ja ägeda põletiku korral.

Näidustused haptoglobiini taseme määramiseks veres on järgmised:

  • Erütrotsüütide hemolüüsi raskuse hindamine kokkusobimatu vereülekande ajal;
  • Erütrotsüütide hemolüüsi kahtlus;
  • Aneemia (aneemia hemolüütilise olemuse tuvastamiseks või välistamiseks);
  • Kunstlike südameklappidega inimeste uurimine;
  • Hüpertensioon rasedatel;
  • Ägeda faasi valkude terviklik hindamine.

Tavaliselt on haptoglobiini kontsentratsioon alla 60-aastaste täiskasvanud meeste veres 14–258 mg / dl, alla 60-aastaste naiste puhul 35–250 mg / dl. Üle 60-aastastel naistel on haptoglobiini sisaldus veres vahemikus 60 - 273 mg / dl ja üle 60-aastastel meestel 40 - 268 mg / dl. Erinevas vanuses lastel on haptoglobiini normaalne tase järgmine:

  • Lapsed sünnist kuni 1 aastani: poisid - 0 - 300 mg / dl, tüdrukud - 0 - 235 mg / dl;
  • 1 kuni 12-aastased lapsed: poisid - 3 - 270 mg / dl, tüdrukud - 11 - 220 mg / dl;
  • Üle 13-aastased noorukid - täiskasvanuna.

Haptoglobiini taseme tõusu veres täheldatakse järgmistel tingimustel:

  • Ägedad põletikulised protsessid kehas;
  • Vigastused ja operatsioonid;
  • Kudede nekroos (põletused, külmumine, kokkusurumine jne);
  • Sepsis;
  • Pahaloomulised kasvajad (müeloom, Hodgkini tõbi);
  • Nefrootiline sündroom;
  • Sapiteede kitsendamine;
  • Tuberkuloos;
  • Kollagenoosid (erütematoosluupus, vaskuliit, reumatoidartriit jne);
  • Nälg;
  • Glükokortikoidid.

Haptoglobiini taseme langus veres on iseloomulik järgmistele seisunditele:

  • Geneetiliselt määratud haptoglobiini vaegus;
  • Hemolüütiline aneemia;
  • Hemolüütiline haigus, sealhulgas vereülekanne;
  • Tsirroos ja muud rasked maksahaigused;
  • Foolhappe ja B12-vitamiini puudus;
  • Punaste vereliblede hemolüüs malaarias, kunstlikud südameklappid, endokardiit, aktiivne sport jne;
  • Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
  • Nakkuslik mononukleoos;
  • Malabsorptsiooni sündroom;
  • Raseduse ja vastsündinu periood;
  • Pärilik sferotsütoos;
  • Ebaefektiivne erütropoees (erütrotsüütide süntees);
  • Östrogeenhormoonide võtmine.