Ühepoolse kurgu turse põhjused

Selline patoloogiline seisund nagu kõriturse võib olla mitmesuguste haiguste sümptom. Pärast väga tolmuses või kahjulike ainetega saastunud ruumis viibimist võib kurgus paisuda nakkushaigustest, allergiatest, vigastustest põhjustatud põletiku tagajärjel. Hoolimata asjaolust, et sümptom on sama, on igal juhul vajalik individuaalne lähenemine ravile, mis aitab kõrvaldada ebameeldivad aistingud kurgus.

Artikli sisu

Põhjused

Kurgu turset võib esile kutsuda suur hulk erinevaid tegureid. Selleks, et mõista kurgus esinevat turset, mis see on ja miks see tekib, on vaja välja selgitada peamised põhjused, mis provotseerivad turset. Peamiste tegurite hulgas eristatakse:

  • ninaneelu põletikulised protsessid;
  • ravimite, jookide, toidu kasutamise suhtes allergiline;
  • kurgu kahjustus võõrkehade, näiteks kala luu poolt;
  • termiline põletus liiga kuuma vedeliku või õhuga;
  • raskete krooniliste haiguste nagu tuberkuloos või süüfilis ägenemine;
  • Emakakaela lülisamba röntgenuuring;
  • mitmesugused nakkusliku iseloomuga haigused, näiteks leetrid, sarlakid, gripp;
  • mitmesugused neoplasmid ninaneelus, näiteks papilloomid;
  • vereringesüsteemi töö häired, mis on põhjustatud veenide või lümfisoonte pigistamisest;
  • kõhre põletikulised protsessid ninaneelus.

Tähtis! Kõriturse põhjustajaks võivad sageli olla ka kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiad, neerude ja maksa talitlushäired..

Kõriturse on kõige sagedamini märk sellest, et kehas esinevad patoloogilised protsessid. Valdavas enamuses olukordades ilmneb see sümptom põletiku tagajärjel, mis areneb neelu kudedes. Eeldusel, et kurgu turse on põhjustatud viiruslikust või bakteriaalsest infektsioonist, seostatakse patoloogilist protsessi enamasti mandlite ja kõri limaskesta põletikuga. Allergiliste reaktsioonidega kaasneb kurgu limaskesta väljendunud turse, aga ka sellised sümptomid nagu pisaravool, nohu, näonaha hüperemia..

Sümptomid

Kõri turse mis tahes võimalikest põhjustest vastab paljudele sümptomitele, mis aitavad spetsialistidel õige diagnoosi panna ja välja kirjutada tõhusa ravi. Kui kõri on paistes, võib eristada mitmeid sellele haigusele iseloomulikke tavalisi tunnuseid:

  • valu neelamisel kurgu limaskestas, mis sarnanevad tonsilliidi sümptomitega;
  • kael võib haiget teha, pea keerutamisel süveneb valu;
  • keha mürgistuse nähud: patsient kurdab, et tema pea valutab, palavik;
  • kähedus, hääle muutus;
  • kael võib paisuda, osa näost võib paisuda;
  • hüperemia, mille korral kurgu tagumine sein paisub;
  • võõrkeha tunne kurgus;
  • tüütu kuiv köha.

Kui inimene alles hakkab haigestuma, on selle põhjust raske kindlaks teha, kuna peamisteks sümptomiteks on eristatud ebamugavustunne ja õhupuudus. Patoloogia arenedes ilmneb valu, mida süvendab toidu neelamine, kuna tursed aitavad kaasa valendiku ahenemisele kurgus.

Hilisemates etappides võib ödeem põhjustada astmahoo, mis on inimese elule äärmiselt ohtlik.

Samuti on ohtlik olukord, kui turse levib häälepaelte limaskestale. Sellisel juhul muutuvad ülaltoodud sümptomid teravamaks. Turse võib suureneda ja kasvuperiood võtab sõltuvalt sümptomi põhjusest sageli mitu tundi kuni mitu päeva. Sellisel juhul peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Kui inimene on pikka aega väga tolmuses ruumis või hingab õhku, milles esinevad mitmesugused ärritajad, võib see põhjustada keha allergilise reaktsiooni. Kõige sagedamini põhjustavad allergiad turset, punetust, turset. Kui kurgus on viga, võivad tekkida hingamisraskused. Samuti kaasneb keha allergiaga sageli suurenenud süljeeritus, pisaravool, nohu.

Kui kõri tursega ei kaasne allergia sümptomeid, palavikku ega muid enamikule haigustele iseloomulikke sümptomeid, võivad seda põhjustada mitmesugused vigastused. Näiteks liiga kuuma või külma toidu söömine, kemikaalide (alkoholid, äädikas, mitmesugused happed) ninasse neelu sattumine, tahke toidu neelamisel kurgu limaskesta kahjustused (kriimustused, haavad) - see kõik võib põhjustada kurgu turset.

  • Kõri keemiline põletus on neelu kasvaja kõige ohtlikum põhjus. Sel juhul kogeb patsient tugevat kurguvalu, turset. Pärast taastumist jäävad neelu limaskestale jämedad armid, mis ahendavad söögitoru, raskendavad toidu tarbimist ja hingamist.
  • Kõri termilised põletused tekivad kõige sagedamini pärast liiga kuuma toidu või jookide söömist. Sellisel juhul tekib patsiendil suuõõnes ja neelus põletustunne, limaskest on hüperemiline ja paistes, sõltuvalt põletuse tõsidusest võivad tekkida erosioon, haavandid. Armistumise tekkimisel on tõenäolised hingamisprobleemid..
  • Kõrile sattunud võõrkehade tõttu võivad tekkida kurgu mehaanilised kahjustused, mis põhjustavad selle turset. Kui kahjustus mõjutab kõri-neelu, võib see põhjustada astmahoo..

Tähtis! Kui kõri on paistes, võib põhjuseks olla liigne alkoholitarbimine. Sellisel juhul võib haigusega kaasneda ka näo turse, jäsemete turse..

Turse kurgus pärast kangete jookide joomist näitab, et kudedesse on kogunenud liigne kogus vedelikku, samuti erituselundite ja verevarustussüsteemi töö..

Diagnostilised meetodid

Õige ja tõhusa ravi määramiseks on vaja kindlaks teha haiguse põhjused. Seetõttu tuleks läbi viia mitmeid diagnostilisi protseduure, mis enamasti põhinevad patsiendi üksikasjalikul uurimisel ja küsitlemisel. Sel juhul on kõige sagedamini vajalik otolaringoloogi, foniatri või ENT kirurgi konsultatsioon.

Peamised protseduurid, mida arstid hingamisraskuste korral läbi viivad:

  • kõri larüngoskoopia (otsene ja kaudne);
  • bronhoskoopia - hingetoru ja bronhide limaskestade uurimise protseduur endoskoobi abil;
  • neelu radiograafia;
  • tomograafia;
  • üldine vereanalüüs ja immunoglobuliinide analüüs patogeeni tüübi määramiseks ja allergia kõrvaldamiseks.

Kõri turse põhjuste väljaselgitamiseks kasutavad arstid diagnostilistel eesmärkidel sageli instrumentaalset diagnostikat. Need meetodid hõlmavad järgmist:

  • Mikrolaryngoscopy - kasutatakse võõrkeha olemasolu tuvastamiseks kurgus, kasvaja olemasolu, armid, neoplasmid, mis võivad põhjustada hingamisraskusi. Selle meetodi raames kasutatakse nina-neelu võimalike muutuste kindlakstegemiseks ka endoskoopilist biopsiat ja histoloogilist analüüsi.
  • Hääljuhtmete funktsioonide uurimine. See meetod hõlmab fonograafiat, stroboskoopiat ja elektroglottograafiat. See viiakse läbi häälepaelte tursega, et teha kindlaks nende liikuvuse ja üldise seisundi aste..
  • Kõrva arvuti ja magnetresonantstomograafia, kilpnäärme ultraheliuuring, kopsude röntgenograafia on samuti tõhusad viisid turse põhjuse väljaselgitamiseks.

Ravi

Pärast haiguse sümptomite analüüsimist ja diagnostiliste protseduuride läbiviimist saate välja selgitada ebameeldiva sümptomi põhjuse. Kurgu ödeemi ravi on peamiselt suunatud sümptomi raskuse vähendamisele, valu minimeerimisele ja hingamise normaliseerimisele.

  • Kui allergia sai neelus kasvaja põhjustajaks, on vaja proovida kõrvaldada sümptomi põhjus, võtta antiallergiline ravim (Suprastin, Diazolin, Loratadin), raskemates olukordades võite kasutada kortikosteroide (Deksametasoon, Prednisoloon)..
  • Kurgusse takerdunud võõrkeha põhjustatud turset saab ravida kõigepealt. Seejärel soovitatakse valu ja põletiku leevendamiseks kasutada kummeli- või salvei-dekoktide maitsestamist, samuti kasutada spreid, millel on antiseptiline, põletikuvastane ja valuvaigistav toime (Ingalipt, Stopangin).
  • Erinevat laadi nakkushaigustest põhjustatud turset ravitakse vastavalt selle põhjustanud patogeensetele mikroorganismidele. Kui põletiku põhjus on bakteriaalne infektsioon, on vaja kasutada antibiootikume (Augmentin), viirusinfektsiooni korral kasutada viirusevastaseid ravimeid (Remantadin, Arbidol).
  • Kui kurgu turse segab hingamist, kasutage sel juhul selliseid meetodeid nagu intubatsioon või hingetoru sisselõige, et jätkata hingamist ja kopsudesse hapnikku.
  • Juhul, kui kurgu turse ilmneb väga sageli, see tähendab, et on kroonilisi haigusi, mis põhjustavad seda sümptomit, on sageli vajalik kirurgiline sekkumine. Operatsioon on tavaliselt suunatud armide ja neoplasmide eemaldamisele, mis segavad õiget hingamist..

Kurgu allergilise turse vältimiseks ja nakkushaiguste tekke tõenäosuse vähendamiseks soovitavad arstid:

  • hea toitumine;
  • piisava koguse vedeliku joomine (vähemalt 2 liitrit päevas);
  • temperatuuri ja niiskuse reguleerimine ruumis (optimaalseks peetakse 20–22 kraadi Celsiuse järgi ja 50%);
  • nina-neelu soolalahusega niisutamine.

Kõri ühepoolne turse

Kui kõri on paistes ainult ühel küljel, siis enamasti osutab sarnane sümptom viirusliku või bakteriaalse infektsiooni olemasolule, kui patogeensed mikroorganismid paiknevad ainult neelu ühel küljel.

Stenokardia korral täheldatakse üsna sageli asümmeetrilist turset, samas kui põletikulise protsessi ühekülgsus on märgatav ka näost.

Ka ainult ühe külje neelu turse põhjuste hulgas võib eristada neelu limaskestade mehaanilisi kahjustusi. Kinni jäänud kalaluu, teravate esemete neelamine, tahke toit - kõik see võib põhjustada ühepoolset turset.

Ühepoolse kurgupõletiku diagnoosimise ja ravimise meetodid on sarnased kõri limaskesta kahepoolse tursega läbiviidavatele meetoditele. Tõhus teraapia põhineb haiguse põhjuste analüüsil..

Kõri tursed: põhjused, sümptomid, esmaabi

Kõri tursed on patoloogilised seisundid, mis on põhjustatud selle organi limaskesta tursest ja mis tulenevad immuunsussüsteemi hüperreaktiivsusest ja neuromuskulaarse regulatsiooni mehhanismi rikkumistest.

Kõriturse põhjused

Limaskesta tursete arengut võivad käivitada mitmesugused kõrihaigused ja kaela traumaatilised vigastused. Selle seisundi kõige levinumad põhjused on:

  • allergilised reaktsioonid majapidamistolmu, taimede õietolmu, loomade karvade, toidu ja ravimite suhtes;
  • kõri võõrkeha traumaatiline kahjustus, mitmesugused keemilised ja füüsikalised tegurid;
  • ägedad nakkushaigused (gripp, sarlakid, kõri tonsilliit, leetrid, difteeria);
  • põletikulise iseloomuga kõrihaigused (täiskasvanutel infiltratiivne või flegmonoosne larüngiit, lastel vooderdav larüngiit);
  • kõri tuumorid healoomulised ja pahaloomulised;
  • kõri lähedal asuvate kudede ja elundite vigastused ja haigused (kaela abstsessid ja flegmonid, mediastiinumi ja kilpnäärme kasvajad).

Sõltuvalt kliiniliste sümptomite suurenemise kiirusest ilmnevad tursed:

  • fulminant - areneb vigastuste ja allergiate taustal, näiteks Quincke ödeem;
  • äge - nakkus- ja põletikulised haigused põhjustavad selle esinemist;
  • krooniline - vähi tõttu.

Patoloogia tekke riski suurendavad tegurid hõlmavad otolaringoloogid:

  • hüpovitaminoossed seisundid;
  • dekompenseeritud I ja II tüüpi suhkurtõbi;
  • üldine kurnatus;
  • krooniline maksa- ja neerupuudulikkus.

Puffimine ilmneb tavaliselt arütenoidse kõhre ja voldide piirkonnas, tagaruumis, epiglottides ja vestibuli voldides. See on tingitud hästi arenenud lahtise sidekoe olemasolust nendes anatoomilistes tsoonides. Tagajärg on kõri valendiku ahenemine, mis provotseerib stenoosi arengut.

Kõriturse sümptomid

Esimene märk on valu ja kurguvalu ilmnemine, võõrkeha olemasolu tunne. Kui häälepaelad hakkavad paisuma, muutub hääle tämber, mis muutub kähedaks, kurdiks ja madalamaks.

Puffimise edasise suurenemisega hakkab kõri vähenema, mis põhjustab stridor - mürarikast hingamist, mis on tingitud õhu keerulisest läbimisest ülemiste hingamisteede kaudu. Rasketel juhtudel areneb lämbumine..

Suureneva keha hüpoksia taustal tekivad patsientidel ärrituvus ja ärevus. Need sümptomid on lastel rohkem väljendunud kui täiskasvanutel..

Arvestades, et kõriturse võivad vallanduda erinevad patoloogiad, võib selle seisundi kliiniline pilt erineda. Peamised erinevused on esitatud tabelis.

Gripiviirused, paragripp, RS-nakkus

Allergiliste haiguste esinemine

Refleksioon ärritused (raske intubatsioon, saastunud õhu sissehingamine), hüpokaltseemia

Eksudatiivne diatees, neurodermatiit, mitmesugused allergilised reaktsioonid

Harva, alati SARSi taustal. Tavaliselt täheldatakse lastel vanuses 3 kuni 7 aastat.

Sageli, tavaliselt kevadel ja suvel

Kui provotseerivat tegurit ei kõrvaldata, võib krampe korrata mitu korda

Sümptomid suurenevad üsna aeglaselt (2–5 päeva)

Kiire (mitu tundi)

Äge, kehatemperatuuri tõusuga (8-10 tundi)

See on mõõdukas, palavik kuni 38-39 ° С

Husky, märg köha

Pole muutunud, köha kuiv, kare, haukuv

Pole muutunud, köha kuiv, pealetükkiv

"Kukk nutma", köha pole

Igasuguse toidu neelamine on keeruline ja teravalt valus

Ei, köhimise tõttu oksendamine

Antihistamiinikumide võtmise positiivne dünaamika

Neelu - epiglottise ödeemi uurimisel on keele juur kirsipunane

Hingamisel kuuleb mõnikord hüppavat heli, mis on seotud võõrkeha liikumisega õhuvoolu poolt

Kaltsiumi ainevahetushäire nähud

Tüsistus

Kõri tursega kaasneb järk-järgult suurenev hingamispuudulikkus. Rasketel juhtudel ja õigeaegse arstiabi puudumisel võib patsiendil tekkida asfüksia, mis põhjustab surma.

Diagnostika

Kõriturse diagnoosimine pole tavaliselt keeruline. Selle patoloogilise protsessi põhjuse väljaselgitamiseks viiakse läbi patsiendi läbivaatus, mis hõlmab järgmisi meetmeid:

  • kaudse larüngoskoopiaga otolaringoloogi konsultatsioon;
  • rindkere röntgen;
  • mediastiinumi kompuutertomograafia;
  • bronhoskoopia;
  • vere üldine ja biokeemiline analüüs;
  • Kilpnäärme ultraheli.

Kui on vaja hädaabi

Kõri tursed, eriti välkkiire või ägedalt arenev seisund, on igas vanuses inimese elule ohtlik seisund. Seetõttu tuleb esimeste märkide ilmnemisel pöörduda arsti poole. Järgmistel juhtudel on eriti oluline kohe patsiendile kiirabi kutsuda:

  • hingamise seiskumine;
  • hingamispuudulikkuse suurenemine (naha tsüanoos, bradüpnea, osalemine abistavate lihaste hingamisaktsioonis, tahhükardia);
  • teadvuse kahjustus;
  • krambid.

Pidage meeles, et kõri tursed võivad ohustada patsiendi elu. Haiguse tulemuse määrab suuresti hoolduse ajakohasus ja kasulikkus..

Esmaabi

Kiiresti kasvavate tursete ja kõri stenooside korral on vaja kutsuda kiirabi ja jätkata iseseisva esmaabi osutamist:

  1. Patsiendi rahustamiseks, kuna hirm ja paanika suurendavad kudede hapnikuvajadust, hingamissagedust.
  2. Tagage värske õhk, avades akna, eemaldades või lõdvestades tihedad riided.
  3. Tehke segavaid protseduure (jala- või istumisvannid, mille temperatuur tõuseb järk-järgult 36-lt 43 ° C-ni).
  4. Pakkuge rikkalikku sooja jooki.
  5. Sissehingamine leeliselise lahusega, kasutades võimaluse korral nebulisaatorit.

Larüngospasmi korral aitavad rünnakut leevendada järgmised protseduurid:

  • näo pritsimine külma veega;
  • keele juurele spaatliga pressimine;
  • sõrmed, mis ärritavad keele juuri ja neelu tagaseina eesmärgiga kutsuda esile oksendamine;
  • ärritus alumiste ninakäikude puuvillase turundaga enne aevastamise ilmnemist.

Ärge kunagi proovige võõrkeha sõrmedega eemaldada! Selliste katsete korral on suur lämbumise tekke oht alumistesse hingamisteedesse surumiseks.

Kõriturse ravi

Narkootikumide ravi viiakse läbi ainult arsti ettekirjutuste kohaselt ja tema järelevalve all. Patsiendile võidakse välja kirjutada järgmiste rühmade ravimeid:

  • antihistamiinikumid;
  • kortikosteroidid;
  • diureetikumid;
  • spasmolüütikumid.

Kui ravi ei põhjusta täieliku hingamise taastamist, lahendatakse küsimus hingetoru intubatsiooni, konikotoomia või trahheostoomia teostamise soovitatavusest koos patsiendi edasise viimisega kopsude kunstlikku ventilatsiooni. Patsient hospitaliseeritakse intensiivravi osakonnas ja intensiivravi osakonnas.

Prognoos ja ennetamine

Kõriturse prognoosi määravad paljud tegurid, peamiselt:

  • peamine patoloogia;
  • patsiendi tervislik seisund, kaasuvate haiguste olemasolu või puudumine;
  • hingamispuudulikkuse suurenemise kiirus.

Täieliku vormi korral on asfüksia ja surma oht üsna suur. Ägeda ja alaägeda vormi korral on prognoos soodne, kui ravi alustatakse õigeaegselt.

Kõri kudede krooniline vorm on tavaliselt põhjustatud kasvajaprotsessist ja prognoos on alati tõsine, eriti pahaloomuliste kasvajate korral.

Ennetamine hõlmab järgmisi valdkondi:

  • hingamissüsteemi nakkus- ja põletikuliste haiguste õigeaegne diagnoosimine ja ravi;
  • võõrkehade hingamisteedesse sisenemise takistamine;
  • hingamisteid ärritavate ainetega töötamisel tuleb kasutada isikukaitsevahendeid (respiraatorid, gaasimaskid);
  • regulaarsed tervisekontrollid;
  • otolaringoloogi süstemaatiline vaatlus mis tahes krooniliste haiguste esinemisel.

Video

Pakume teile vaadata videot artikli teema kohta.

Haridus: lõpetas Taškendi Riikliku Meditsiiniinstituudi arstiabi kraadi 1991. Korduvalt käinud edasijõudnute koolitustel.

Töökogemus: linna sünnituskompleksi anestesioloog-elustaja, hemodialüüsi osakonna elustaja.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Meie neerud suudavad ühe liitri jooksul puhastada kolm liitrit verd.

5% -l patsientidest põhjustab antidepressant klomipramiin orgasmi..

Vasakukäeliste eluiga on lühem kui paremakäelistel.

Kui armastajad suudlevad, kaotab igaüks neist 6,4 kcal minutis, kuid samal ajal vahetavad nad peaaegu 300 liiki erinevaid baktereid.

Kui kukute eeslist, veeretate tõenäolisemalt oma kaela kui siis, kui kukute hobusest. Ärge lihtsalt proovige seda väidet ümber lükata..

Kaaries on maailmas kõige levinum nakkushaigus, millega isegi gripp ei suuda võistelda..

Isegi kui inimese süda ei lööks, võib ta siiski pikka aega elada, nagu meile näitas Norra kalur Jan Revsdal. Tema "mootor" peatus 4 tundi pärast seda, kui kalur eksis ja lumme magama jäi.

Meie soolestikus sünnivad, elavad ja surevad miljonid bakterid. Neid võib näha ainult suure suurendusega, kuid kui nad kokku tuleksid, mahuksid nad tavalisse kohvitassi.

Paljusid ravimeid turustati algselt ravimitena. Näiteks heroiini turustati algselt köharavimina. Ja kokaiini soovitasid arstid narkoosis ja vastupidavuse suurendamise vahendina..

Kõige haruldasem haigus on Kuru tõbi. Ainult Uus-Guinea Fore-hõimu esindajad on temaga haiged. Patsient sureb naeru. Arvatakse, et haiguse põhjustajaks on inimese aju söömine..

Haritud inimene on ajuhaiguste suhtes vähem vastuvõtlik. Intellektuaalne tegevus aitab kaasa täiendava koe moodustumisele, et kompenseerida haigeid.

Kui te naeratate ainult kaks korda päevas, saate vererõhku alandada ning vähendada südameatakkide ja insultide riski.

Oxfordi ülikooli teadlased viisid läbi rea uuringuid, mille käigus jõuti järeldusele, et taimetoitlus võib olla kahjulik inimese ajule, kuna see viib selle massi vähenemiseni. Seetõttu soovitavad teadlased kala ja liha oma toidust täielikult välja jätta..

Köharavim "Terpincode" on üks müügi liidreid, mitte üldse selle raviomaduste tõttu.

Paljude teadlaste sõnul on vitamiinikompleksid inimestele praktiliselt kasutud.

Umbes pooltel menopausi või perimenopausis naistel esinevad mitmesugused ebamugavad sümptomid - kuumahood, öine higistamine, unetus.,.

Kurgu tursed: arengumehhanism, põhjused, ilmingud, diagnoosimine, teraapia

Mida teha, kui kõri on paistes? Pöörduge arsti poole, tehke läbivaatuste seeria ja alustage ravi. Paistes kõri on märk patoloogilistest protsessidest, mis esinevad inimese kehas ja võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi. See sümptom on kehas esineva haiguse tagajärg, mis väljendub ahenemise tunne, neelamis- ja hingamisraskused. Kõri turse põhjuseid täiskasvanutel ja lastel on palju. Kiirabi kõrvaldab traagiliste tagajärgede ilmnemise. Probleemist vabanemiseks peate välja selgitama selle põhjuse ja määrama kõige tõhusama viisi selle lahendamiseks..

Hingamistee on nakkuse värav. Sissehingatava õhuga kehasse sattuvad võõrad ained settivad kurgu limaskestale. Kõri ei ole kaitstud tõkkeid varjatud epiteeli näärmete kujul. Kõige enam mõjutavad seda nakkushaigused. Bakterid, mis paljunevad kurgus või kõri, põhjustavad kurgu turset. See paisub allergiate, nakkusliku põletiku, difteeria, vigastuste ja kasvajate korral. Vastuseks patoloogilisele protsessile, mis areneb koos kahjustuse või välise ärritusega, tursed paisuvad. Hingamisteed on kitsendatud, mis takistab normaalset õhuvoolu kopsudesse ja hapniku juurdepääsu. Esimesed tervisehäire kliinilised nähud on: valu, valulikkus, kriimustused ja kõdistamine kurgus, kähedus ja hääle tembri muutus, köha, lämbumine.

Kurgu tursed on piiratud ja hajusad. Esimesel juhul on turse seotud kohalike kudede kahjustustega. Õigeaegne ja piisav teraapia annab kiire ja püsiva ravitoime. Patoloogilised muutused kõrvaldatakse ilma probleemideta. Patsiendid kurdavad ebamugavust ja kurguvalu, kerget köhimist, kähedust ja hingamisprobleeme. Patsientidel on raske rääkida ja glottide ahenemise tõttu on neelamine valulik. Maha voolanud kurgu turse - kogu kõri maksimaalne ahenemine. Häire väljendub võõrkeha tunde sees, kurguvalu, kuiv paroksüsmaalne köha, sonorikaotus. Rasketel juhtudel ühinevad joobeseisundi sümptomid häire ilmingutega - palavik, külmavärinad, tahhükardia, hüperhidroos, naha kahvatus, akrotsüanoos, lämbumine.

Kurgus paisub, kui kehas areneb neelu paratonsillaarne kude või kõri lahtine submukoosne kude. Nakkuseks reageerimisel moodustuvad kudede tursed ja seroosne immutamine. Keha kaitsevõime nõrgenemise ja väga virulentse infektsiooni esinemise korral areneb vere moodustunud elementide kaudu kiudainete tungiv kiudaine. Nende patoloogiliste muutuste tagajärjel paisuvad kõri kuded, selle kitsendamine toimub.

Kui kõri on banaalse põletikuga paistes, peetakse taastumise prognoosi soodsaks. Kurguvalu, vale ristluu, difteeria ja kõrivähk on väga rasked ja need väljenduvad pehmete kudede tugevas turses. Need surmavad patoloogiad vajavad erakorralist arstiabi, pikaajalist ja püsivat ravi. Kui probleemi eiratakse, võib paistes kurgus põhjustada lämbumist ja surma..

Etioloogia ja sümptomid

Kurgu tursed on paljude haiguste ja eritingimuste sümptom. Kõige levinumad neist on:

  • Stenokardia on paistes ja punetavate kõri peamine põhjus. See bakterite või viiruste põhjustatud nakkushaigus on sageli keeruline ja põhjustab inimestele tõsiseid tagajärgi. Stenokardia esinemissagedus suureneb märkimisväärselt külmal aastaajal, kui immuunkaitse on märgatavalt nõrgem. Keha ei suuda patogeenide mõju vastu pidada. Patoloogia avaldub tugeva valu ja joobeseisundi sündroomidena. Patsientide heaolu muudavad keeruliseks valu lihastes ja liigestes, migreenid, värisevad külmavärinad. Mädase naastuga kaetud tonsillid, kaseossed massid kogunevad lünkadesse.
  • Kroonilise tonsilliidi korral kõri paisub, mandlid laienevad. Sellisel juhul pole valu ja joobeseisundi nähtusi. Lünkades olevad uimastavad pistikud ei kao täielikult isegi pärast antibiootikumravi. Näärmed jäävad paistes, lahti ja põletikuliseks. Patsientidel on alati tunne turses kurgus. Protsessi ägenemisega tõuseb temperatuur, suurenevad lümfisõlmed, hääl muutub kähedaks, väheneb töövõime, ilmneb väsimus, hüpoaktiivsus, unisus.

Farüngiit on neelu põletik, millega kaasneb sümptomite järkjärguline suurenemine. Alguses tunnevad patsiendid kurgus valulikkust ja ebamugavustunnet, seejärel tekib kuiv köha, ilmneb terav valu, mida süvendab neelamine. Pehme kude paisub aeglaselt. Kõri tagaküljel moodustuvad tursed. Patoloogia tavaliste tunnuste hulka kuuluvad: halb enesetunne, nõrkus, nõrkus. Kui põletik on äge, tõuseb kehatemperatuur, ilmnevad joobeseisundi tunnused - külmavärinad, hüperhidroos, müalgia, tsefalgia. Patsientidel suurenevad lümfisõlmed. Need muutuvad tihedaks, siledaks, valusaks. Õigeaegne ravi võimaldab teil peatada põletikulise protsessi edasise progresseerumise. Nakkuslik mononukleoos on äge viiruspatoloogia, mida iseloomustab palavik, neelu kahjustus, lümfisõlmede põletik, hepatosplenomegaalia ja ebatüüpiliste rakkude ilmumine veres. Patsientide raske joobeseisundi taustal suurenevad emakakaela lümfisõlmed. Need muutuvad tihedaks, liikuvaks, ei keevitata kokku, palpeerimisel on need mõõdukalt valusad. Nakkuse võrdselt oluline sümptom on stenokardia. Neel paisub ja valutab, neelu hüperemilisel limaskestal ilmuvad punkt hemorraagiad. Tulevikus suureneb maks ja põrn, tekivad ninaverejooksud ja tekib kollatõbi. Nakkusliku mononukleoosiga inimestel väljenduvad keha asteniseerumise tunnused - peavalu, nõrkus, kõhuvalu, iiveldus.

difteeria infektsiooni ilmingud

Harvematel juhtudel on turses kurgu põhjused: seedetrakti haigused, lapseea infektsioonid - punetised, sarlakid, tuulerõuged, läkaköha, hammaste patoloogiad, STD-d, tuberkuloosi või süüfilise infektsiooni ägenemine, kaela veresoonte tihendamine, kõri kondroperichondriit, siseorganite haigused, alkoholism.

Diagnostika

ENT-arsti juures kokkulepitud patsiendid kurdavad sageli, et nende kõri on paistes ja neelamisvalus. Patsiendi abistamiseks ja probleemist vabanemiseks on vaja teda uurida ja välja selgitada häire põhjus. Laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute tulemuste põhjal diagnoosib ja määrab spetsialist piisava ravi.

Kliinilised nähud, millele arstid peaksid erilist tähelepanu pöörama, on palavik, hääle tembri muutus, valu neelamisel, mandlite hüpertroofia, võõrkeha tunne sees, mädane tahvel kurgus. Neelu limaskest on hästi innerveeritud ja verega varustatav. Mis tahes välised stiimulid võivad põhjustada elundi turset. Tonsilliidi, abstsesside ja mandlite lokaalsete muutuste korral tuvastatakse kaela väline asümmeetria - neel paisub ühel küljel.

Pärast kõri visuaalset uurimist ja palpatsiooni jätkavad spetsialistid spetsiaalsete diagnostiliste protseduuride läbiviimist. Neist kõige informatiivsemad:

  1. Larüngoskoopia - kõri uurimine larüngoskoobiga,
  2. Rindkere röntgenograafia või tomograafia kõri abil - patoloogiliste protsesside tuvastamine: neoplasmid, kõrvalekalded, struktuurimuutused, nakkuslikud kolded,
  3. Bronhoskoopia - hingetoru ja bronhide uurimine seestpoolt endoskoobi abil,
  4. Häälfunktsioonide uurimine,
  5. Hemogramm - põletiku või allergia tunnused,
  6. Allergoloogilised testid - keha spetsiifiliste allergeenide isikliku talumatuse tuvastamine,
  7. Immunogramm - patsiendi immuunsuse seisundi hindamine,
  8. Eraldatud kõri uurimine mikroflooral ja antibiootikumid - patogeeni ja selle tundlikkuse määramine antibiootikumide suhtes.

Terapeutilised meetmed

Kui patsiendil on kõri paistes, vajab ta abi. Selle probleemi lahendamiseks kasutatakse sõltuvalt põhjusest konservatiivseid ja operatiivseid tehnikaid. Ravimite abil saab vähendada põletikuliste nähtude, sealhulgas ödeemi, raskust. Ravimid pärsivad mikroobide kasvu ja võimendavad immuunsüsteemi kaitset.

  • Antibiootikumid - Amoksitsilliin, Sumamed, Suprax,
  • Viirusevastased ravimid - “Tsitovir”, “Kipferon”, “Kagocel”,
  • Antimükootikumid - nüstatiin, ketokonasool, itrakonasool,
  • MSPVA-d - Ibuprofeen, Nurofen, Ketoprofen,
  • Diureetikumid - "Furosemiid", "Veroshpiron", "Hüpotiasiid",
  • Antihistamiinikumid - Suprastin, Zirtek, Cetrin,
  • Pastillid ja pastillid - Strepsils, Grammidin, Septolete,
  • Antiseptilised pihustid - "Miramistin", "Hexoral", "Tantum Verde",
  • Kuristavad lahendused - “kloorheksidiin”, “klorofüllipt”,
  • Immunomodulaatorid - Ismigen, Immunal, Polyoxidonium,
  • Vitamiinid ja adaptogeenid.

Spetsialistid annavad patsientidele soovitusi, mida tuleb ravi ajal rangelt järgida:

  1. Vältige liigset füüsilist stressi,
  2. Söö vedelaid ja püree toite,
  3. Hoidke hääl rahulik,
  4. Järgige isiklikku hügieeni,
  5. Kurista soolalahuse ja taimsete infusioonidega.

Võõrkehad, neoplasmid, abstsessid ja vigastuste tagajärjed - kirurgilise sekkumise näidustused.

Patoloogia prognoos on mitmetähenduslik. See sõltub häire põhjusest. Kui kõri on põletiku või allergiate tõttu paistes, siis patsiendid ravivad ja taastuvad haigusest kiiresti. Õigeaegse arstiabi puudumisel võib püsiv hingamisfunktsiooni kahjustus põhjustada aju hüpoksiat, mis võib lõppeda surmaga.

Paistes kõri tuleb kiiresti ravida. Seda sümptomit ei saa tähelepanuta jätta ja probleemiga kergekäeliselt suhtuda. Põhjuslik patoloogia progresseerub ja kõri paisub üha enam. Selleks, et mitte surra asfiksiasse, peate läbima põhjaliku diagnostilise uuringu ja järgima kõiki meditsiinilisi juhiseid.

Kõri tursed, selle sümptomid ja ravi

Kõri tursed tekivad neelu või kõri põletiku tõttu. Sellise sümptomi olemasolu näitab inimesel mitmete haiguste esinemist, näiteks larüngofariniit, tuberkuloos, gripp ja teised. Sageli ilmneb see sündroom kõri põletamise tõttu pärast kaela kasvajaga patsientidele ette nähtud röntgenograafiat.

Põletikuline turse võib tekkida siseorganite haiguste, eriti maksa- ja neeruhaiguste, aga ka mõnede südamehaiguste korral. Lisaks võivad need olla põhjustatud allergiast..

Kuidas näeb välja patsiendi kõriturse, näete lisatud fotol.

Sümptomi põletikuliste ja mittepõletikuliste ilmingute erinevused

Kõri tursed ei ole iseseisev haigus ja näitavad alati tõsisema vaevuse esinemist, mille tagajärg see on. Seda manifestatsiooni ei saa siiski kergekäeliselt võtta, sest kui te ei anna inimesele õigeaegset abi, võib ta lämbuda ja surra.

Põletikuline turse võib kaasneda selliste haiguste ja vaevustega nagu:

  • suuõõne haigused;
  • kõri tonsilliit;
  • flegmoniline larüngiit;
  • epiglottise mädanik;
  • keele juure summutamine.

Erinevalt põletikulisest tursest, millega kaasneb valu, võib mittepõletikuline mööduda ilma sümptomiteta ja ainult siis, kui see on väga tugev, võib patsient neelamisel tunda ebamugavustunnet ning hingab ka tugevalt.

Põletikuline kõriturse võib olla selliste vaevuste sümptomiteks nagu:

  • südamehaigused;
  • neeruhaigus;
  • maksahaigus, sealhulgas tsirroos;
  • allergia ravimi või toidutoodete suhtes;
  • vereringe häired kõri lümfisoonte kokkusurumise ajal.

Selle sümptomi muud põhjused hõlmavad kõri mehaanilisi kahjustusi võõrkehade poolt, operatsioonijärgset seisundit või laste sooja toidu söömist..

Millised on kõri tursed?

Sõltuvalt haigusest, millega kaasnevad tursed ja muud selle ilmnemise põhjused, jagunevad need järgmisteks osadeks:

  • Nakkuslik - kõige levinum vorm. Nakkus võib sel juhul olla esmane või sekundaarne. Puffimise põhjuseks on hüpotermia, “rebenenud” hääl või krooniline larüngiit;
  • tursed, mis ilmnevad võõrkeha poolt kõri kahjustuste taustal. Need võivad olla põhjustatud limaskesta mehaanilistest, termilistest või keemilistest kahjustustest, samuti ilmnevad need vigastuste, kuuma auru või mürgiste gaaside sissehingamise tõttu;
  • mürgine;
  • sümptomaatiline - areneb neeruhaiguste, kasvajate ja muude haiguste taustal;
  • vasomotoorne.

Mis on Quincke ödeem?

Quincke ödeem või teisisõnu angioneurootiline seisund on seisund, mille korral teised kehaosad hakkavad paisuma. See areneb kohe ja on järgmiste nähtuste ja toodete allergiline ilming:

  • joodi sisaldavad ravimid;
  • B-vitamiinil põhinevad ravimid
  • aspiriin;
  • penitsilliin;
  • putukate õietolm;
  • tooted, millele on lisatud emulgaatoreid või värvaineid;
  • histamiini vabanemine;
  • kosmeetikas, värvides või kodukeemiatoodetes sisalduvad kemikaalid.

Samuti võivad sellise sündroomi põhjustada nakkushaigused, näiteks giardiaas või hepatiit või endokriinsed haigused..

See võib ilmneda histamiini vabanemisega, mida hõlbustab alkoholi tarvitamine. Samuti võib inimesel olla pärilik eelsoodumus Quincke suhtes.

Kõri tursed: sümptomid

Seda vaevust saab määrata järgmiste sümptomite järgi:

  • kähe hääl;
  • köha nn koore kujul;
  • lämbumine, millel on kasvav vorm;
  • tsüanoosi ilmnemine näol.

Kõri tursega patsiendil on äärmiselt raske sisse hingata ja seejärel välja hingata. Märgitakse pehme suulae, taeva mandlite ja keele turset. Samuti saab sündroomi tuvastada rindkere vile hingamise ajal.

Quincke ödeemi esinemisel kaasneb kõigi nende sümptomitega näo ja käte turse, huuled, sõrmed ja muud kehaosad võivad paisuda.

Kuidas osutada esmaabi?

Kõriturse ükskõik millise sümptomi ilmnemisel tuleks loomulikult kutsuda võimalikult kiiresti kiirabi, et vältida patsiendi lämbumist õigel ajal. Enne kiirabi saabumist tuleks läbi viia järgmised toimingud;

  • hõlbustage patsiendi hingamist, näiteks avage sall, eemaldage lips jne;
  • allergeeni toimel vältida selle edasist kasutamist või kokkupuudet sellega;
  • kastke patsient kuuma vanni või laske käed või jalad vähemalt kuuma veega kraanikaussi;
  • laske suuõõne loputada adrenaliinvesinikkloriidiga;
  • nina sisendada tugevatoimelise ninaspreiga;
  • manustage lihasesse võimaluse korral antihistamiini (näiteks suprastini või difenhüdramiini).

Kui turset provotseerib käe või jala putukahammustus või ravimi manustamine, millele allergia läks, pange kiirelt žgutt otse haava kohale..

Ravimeetodid

Selle tervisehäire ravi hõlmab allergeeni toime kõrvaldamist või selle peamise haiguse ravi, mille vastu see ilmnes. Kui turse on põletikuline, tuleb abstsess avada ja terapeutilised toimingud läbi viia.

Lämbumisroos on kõige ohtlikum ja sel juhul tuleks kõik teha väga kiiresti, tõsiseid abinõusid ei saa iseseisvalt võtta, kuid arsti saabumist tuleb kiirendada.

Selle sümptomiga patsiendi tervisekontroll on peamiselt suunatud välimuse põhjuse väljaselgitamisele, nii et arst peab välja selgitama, kas inimene põeb midagi muud, kas tal on kroonilisi haigusi, kas on allergiat.

Palatinaalse keele tursega, õhupuuduse või häälepaelte kahjustustega paigutatakse patsient viivitamatult haiglasse.

Ravi kodus või haiglas hõlmab järgmisi meetmeid:

  • penitsilliini süstid ja inhalatsioonid;
  • soojus kaelas;
  • kuumad jalavannid;
  • pangad ja sinepplaastrid;
  • vedeliku tarbimine;
  • jää neelamine;
  • novokaiini blokaad naha all ja nina sees;
  • glükoosilahus intravenoosselt.

Sõltumata sellest, mis turset põhjustas, tuleks see võimalikult kiiresti välja selgitada ja võtta kõik vajalikud meetmed patsiendi päästmiseks võimalike tagajärgede eest.

Kõri tursed

Kõri ödeem - põletikulise või mittepõletikulise kõri kudede turse koos elundi valendiku ahenemisega, mis tuleneb neuro-refleksimehhanismide rikkumisest ja immuunsussüsteemi ülitundlikkusest. See areneb teiste haiguste taustal, võib olla fulminantne, äge või krooniline. See avaldub kurguvalu, hääle muutuse, võõrkeha tundena. Stenoosi ilmnemisel on võimalik lämbumine, mis on ohtlik patsiendi elule. Seda diagnoositakse kaebuste ja kaudse larüngoskoopia andmete põhjal. Ravi - antibiootikumid, kortikosteroidid, antihistamiinikumid ja dehüdratsiooniravimid. Äge stenoos nõuab trahheostoomiat.

RHK-10

Üldine informatsioon

Kõri tursed on sekundaarne patoloogia, mis võib tekkida traumaatiliste vigastuste ja mitmesuguse päritoluga kõrihaiguste korral. Selle seisundi polyetioloogiline iseloom määrab selle laialdase levimuse. Stenoosi täieliku või ägeda arengu võimaluse tõttu nõuab kõriturse otolarüngoloogia valdkonna spetsialistide tähelepanelikku tähelepanu õigeaegsete erakorraliste meditsiiniliste meetmete võtmiseks patsiendi elu päästmiseks. Seda saab diagnoosida igas vanuses, sagedamini tuvastatakse meestel vanuses 18-35 aastat. Kevadel ja suvel suureneb esinemissagedus pisut, kuna hingamisteede allergeenide suhtes tekkivate allergiliste reaktsioonide arv on suurenenud..

Kõriturse põhjused

Eristatakse järgmisi arengupõhjuseid:

  • Allergilised haigused. Kõige sagedamini kasutatavad allergeenid on taimede õietolm, kodutolm, loomakarvad, ravimid ja toit..
  • Traumaatilised vigastused. Kõri võõrkeha agressiivsete kemikaalide või kudede mehaaniliste kahjustuste mõju võib provotseerida turset..
  • Ägedad infektsioonid. Tavaliselt areneb see patoloogia lapseea nakkushaiguste korral: difteeria, leetrid, sarlakid. Kõrva tursed võivad tekkida gripi või kõri tonsilliidi korral.
  • Kõri põletikulised haigused. Lastel tuvastatakse ödeem sagedamini sub-follikulaarse larüngiidiga, täiskasvanutel - infiltratiivse või flegmonse larüngiidiga. Haiguse katarraalse vormi korral on see komplikatsioon vähem levinud..
  • Kõri kasvajad. Turse võib esineda nii healoomuliste kui ka pahaloomuliste elundite neoplaasiates..
  • Lähedalasuvate elundite ja kudede haigused ja vigastused. Patoloogiat diagnoositakse mõnikord kaelas mädaste protsesside (flegmon, mädanik), kilpnäärme ja mediastiinumi elundite kasvajate tekkega.

Välkkiiret täheldatakse sagedamini vigastuste ja allergiatega, ägedat - nakkus- ja põletikuliste haigustega, kroonilist - vähkkasvajatega. Ödeemi progresseerumise kiirus kõigi ülalnimetatud patoloogiate korral võib varieeruda sõltuvalt põhihaiguse dünaamikast, keha individuaalsest reaktsioonivõimest, kokkupuutest negatiivsete teguritega jne. Eelsoodumust põhjustavate teguriteks peavad otolaringoloogid üldist kurnatust, vitamiinipuudust, dekompenseeritud suhkruhaigust, kroonilist neerupuudulikkust ja muid patoloogiaid, põhjustades keha üldist nõrgenemist. Enamasti mõjutatakse alamklapitavat ruumi, arütenoidse kõhre pindala, arütenoidsed voldid, osaliselt vestibulaarsed voldid ja epiglottis, kuna nende piirkondade submukosaalses kihis on lahtine sidekude..

Kõriturse sümptomid

Esimesed ilmingud on kurguvalu ja võõrkehatunne, mida süvendab neelamine ja kõne. Hääle tämber muutub - see muutub madalamaks, kurdiks, kähedaks. Ödeemi edasise suurenemise korral tekib elundi valendiku vähenemise tõttu keeruline mürarikas hingamine (stridor). Märgitakse ärevust, ärrituvust. Lämbumine areneb. Võimalik häälekaotus (afoonia). Esinemise kiirus ja sümptomite raskusaste varieerub sõltuvalt kõriturse tüübist. Täieliku vormi korral võtab laiendatud kliinilise pildi moodustamine mitu minutit, ägedal - mitu tundi, kroonilisel - mitu päeva või isegi nädalat. Mida kiiremini patoloogia edeneb, seda suurem on eluohtlike komplikatsioonide tõenäosus.

Kõri turse komplikatsioonid

Ödeemi kohutav komplikatsioon on kõri äge stenoos, mis kujutab otsest ohtu patsiendi elule. Avastatakse hingeldus, mürarikas õhupuudus, mis hõlmab kaela-, selja- ja õlavöötme lihaseid, rindadevaheliste ruumide tagasitõmbumine ja supraclavikulaarse fossa tõmbumine. Patsient võtab sundasendi. Märgitakse näo hüperemia, millele järgneb tsüanoos. Siis muutub nahk hallikaks. Täheldatakse higistamist, ainevahetushäireid, seedetrakti, kardiovaskulaarsete ja kuseteede häireid. Kiireloomulise arstiabi, lämbumise ja surma puudumisel.

Diagnostika

Diagnoosimine pole keeruline ja see tehakse kohe pärast patsiendi vastuvõtmist järgmistel põhjustel:

  • Otolaringoloogi konsultatsioonid. Spetsialist kogub kaebusi, selgitab välja anamneesi (kui esimesed sümptomid ilmnesid, milline oli haiguse dünaamika), selgitab patoloogiate esinemist, mis võivad esile kutsuda kõriturse, märgib iseloomulikke muutusi: sissehingatav hingeldus, hääle muutused jne..
  • Kaudne larüngoskoopia. Uurimise käigus tuvastab arst limaskestade želatiinse või vesise olemuse turse, epiglottide väljendunud paksenemise, glottide kitsenemise. Põletikulise geneesi turse korral tuvastatakse limaskesta hüperemia ja väikesed hemorraagiad, mittepõletikuliste kahjustustega, loetletud muutusi ei täheldata.

Põhipatoloogia kindlaksmääramiseks võib kasutada ka muid diagnostilisi meetodeid, sealhulgas OGK röntgenanalüüs, kõri radiograafia, mediastinumi CT, bronhoskoopia jne. Uuringute loetelu määratakse sümptomite põhjal individuaalselt.

Kõriturse ravi

Patsiendid hospitaliseeritakse otokarüngoloogia osakonnas. Soovitatav on piirata vedeliku tarbimist, häält ja füüsilist aktiivsust. Kõri kerge või mõõduka ahenemisega viiakse läbi konservatiivne ravi. Patsientidele on välja kirjutatud antihistamiinikumid, glükokortikoidid, dehüdratsiooniravimid (silmus- ja hüpototiasiiddiureetikumid), kaltsiumglükonaat, C-vitamiin ja parenteraalne glükoos. Positiivse dünaamika puudumisel suurendatakse hormoonide annust, raviskeemi täiendatakse kehasiseste infusioonidega veenisiseselt. lahus kaltsiumkloriidi, prednisooni ja diureetikumidega. Uimastiravi ebaefektiivsusega on näidustatud trahheostoomia. Kõri stenoosiga patsientidel tehakse operatsioon vastuvõtul, rasketel juhtudel lämbumise kõrvaldamiseks tehakse kõigepealt konikotoomia ja seejärel rakendatakse trahheostoomiat.

Prognoos ja ennetamine

Prognoos sõltub põhihaigusest, ödeemi suurenemise määrast ja meditsiinilise abi otsimise õigeaegsusest. Täieliku ödeemi korral on asfüksia ja patsiendi surma stenoos. Ägeda tursega patsientidel areneb stenoos harvemini, kaasneva patoloogia (tavaliselt põletikulise või nakkushaiguse) kvalifitseeritud ravi korral on tulemus tavaliselt soodne. Kroonilise ödeemi korral pole stenoos iseloomulik, sellistel juhtudel võib ebasoodne prognoos olla põhjustatud põhihaiguse tõsidusest (näiteks toimimatu kasvaja olemasolu).

Ödeemi ennetamiseks on vajalik ülemiste hingamisteede põletikuliste ja nakkushaiguste tunnuste ilmnemisel pöörduda otolarüngoloogi poole, vältida võõrkehade sissetungimist ja regulaarselt ennetavat mett. uuringud, mida spetsialist täheldab kõri krooniliste patoloogiate esinemisel.

Kõri tursed - kes on süüdi?

Kõri tursed pole eraldi haigus, vaid annavad märku patoloogia olemasolust. Lihtsamalt öeldes on ödeem konkreetse haiguse sümptom, sümptom või tagajärg. Suure tõenäosusega on see haigus tõsine, nõuab arstide tähelepanelikku tähelepanu.

Mis on kõri??

Paljud inimesed, isegi need, kes tunnevad anatoomiat hästi, võivad kõri, kurgu või hingetoru segamini ajada. Kõri ei ole eraldi organ, vaid hingamissüsteemi osa, eriti oluline ja struktuurilt väga keeruline.

Kõri asub hingetoru ülemises osas, 4-6 emakakaela selgroolüli tasemel. Kilpnäärme külge kinnitamine ja ühendus hüoidi luuga tagab selle asendi. Kõri läbivat õhku moodustab inimese häälepaelte vibratsioon - siit sünnib inimese hääl 1.

Kõri struktuur sisaldab paljude kõhrede (epiglottis, kilpnäärme kõhred, kricoid kõhred ja teised) kombinatsiooni lihasliigeste ja sidemetega. Kõri sees on kaetud limaskestaga, mida viirused ja mitmesugused bakteriaalsed infektsioonid nii väga armastavad..

Kõriturse põhjused

Ödeemi mehaanika on lihtne. Kõri piirkonnas on ühe või teise kokkupuute tagajärjel limaskesta kudede maht järsult või järk-järgult suurenenud, mis hakkab hingamisteede valendikku blokeerima. Meditsiinis nimetatakse seda seisundit kõri stenoosiks 2.

Põhjused, mis võivad esile kutsuda kõriturse, on äärmiselt mitmekesised. Üldiselt on aktsepteeritud kõriturse jagada kahte peamist tüüpi - põletikuliseks ja mittepõletikuliseks.

Kõriturset provotseerivate patoloogiate ja põletikuliste haiguste hulka kuuluvad:

  • Viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid - äge tonsilliit (tonsilliit), krooniline tonsilliit, neelupõletik, trahheiit, suuõõne põletikulised haigused, mädanik ja enamus ARVI rühma haigusi.
  • Kroonilised nakkushaigused - tuberkuloos, süüfilis ja teised.
  • Ägedad nakkushaigused - sarlakid, leetrid, tüüfus.
  • Vasomotoorse turse ja allergiline kõriturse. Põhjus on paljudele tuttav allergia, mis provotseerib kõri limaskesta põletikku. Kõri limaskest on allergeenide mõju suhtes väga tundlik ja turse vormis esinev reaktsioon on üsna sagedane.

Mittepõletikulised põhjused pole vähem mitmekesised, nende hulka kuulub turse mehaaniliste, keemiliste (toksiliste) või termiliste mõjude tõttu. Liiga kuuma või külma toidu põhjustatud põletus on sagedane põhjus, eriti lastel. Turse võib põhjustada ka võõrkeha kurgus või toidutüki..

Lisaks iseloomule, põletikulisele või mittepõletikulisele, on ka kahte tüüpi turset - piiratud ja hajus (lekkinud). Piiratud tursega ei pruugi inimene olla isegi kõri seisundist teadlik, teda ei vaeva tugevad valud ja ta saab vabalt hingata. Hajusat turset iseloomustab kõri tugev kitsenemine ja limaskesta suure piirkonna kahjustus, hingamine on peaaegu alati keeruline 2.

Kõriturse peamised sümptomid

Vaatamata asjaolule, et enamikul juhtudel on kõriturse iseenesest sümptom, pole seda alati võimalik kiiresti tuvastada. Appi tuleb professionaalne meditsiiniline diagnostika või kõriturse 3 iseloomulikud erimärgid:

  • Tugev köha, kõige sagedamini haukumise tüüp;
  • Hääle kähedus, kaotus või tõsised muutused - arvestades, et inimese hääleseade asub kõriosas, on täiesti ilmne märk;
  • Lämbumise järkjärguline progresseerumine, hingamine muutub raskeks.

Kõri tursed ei arene alati aeglaselt ja märkamatult. Harvadel juhtudel ilmneb erakorraline seisund, mille korral turse ilmneb koheselt (larüngospasm). Sel juhul hääldatakse kõriturse sümptomid:

  • Tsüanoosi esinemine näol;
  • Äkiline lämbumine ja hapnikunälg, täielik asfüksia on võimalik.

Täiendavad kõriturse arengu nähud võivad olla üldisemateks sümptomiteks, mis on iseloomulikud paljudele teistele haigustele:

  • Temperatuuri tõus;
  • Võõrkeha tunne kurgus, samas kui täpset positsiooni ei ole võimalik kindlaks teha;
  • Ebamugavustunne ja valu kõri piirkonnas, eriti neelamisel;
  • Keha mürgistus - üldine nõrkus, iiveldus, peavalud, lihasvalu ja nii edasi;
  • Õhupuudus, isegi puhkeolekus.

Kõriturse diagnoosimine

Enamikul juhtudel saab kogenud arst (otolaringoloog, pulmonoloog või isegi terapeut) hõlpsalt diagnoosida kõriturse. Visuaalne läbivaatus või larüngoskoopia annab ülevaate haigusseisundist, milles haige inimene on kõri. Kõri kõige täielikum seisund näitab endoskoopiat. Turse korral on punetus peaaegu alati, samuti kõri limaskesta turse, samas kui glottis on märgatav juba 4.

Kuid seda seisundit ei ole soovitatav iseseisvalt diagnoosida. Arst peaks uurima, kuna võib esineda tüsistusi või raskeid vorme, mille korral võib tekkida lämbumisoht, võib ödeem otseselt näidata ka ohtliku haiguse teket.

Esmaabi ja kõriturse ravi

Turse ilmnemisega, mis põhjustab viivitamatuid hingamisprobleeme, peate tegutsema kiiresti. Inimese peamine vaenlane muutub paanikaks. Sellisel juhul tuleks lisaks arstide operatiivsele kutsumisele osutada ka esmaabi.

Kõigepealt on vaja vabastada täiskasvanu või lapse rindkere igasugusest koormusest, sealhulgas riietest. Paanikaseisundis peaksite proovima inimest rahustada. Tagage ka värske õhu juurdepääs, kui võimalik, vähendage ümbritseva õhu temperatuuri. Kui ödeemi põhjus on teada, näiteks konkreetse allergeeni toime, peate selle viivitamatult blokeerima. Haiguse leevendamiseks aitab näole jaheda veega pritsimine.

Kõige sagedamini lahendab kõik õigeaegne juurdepääs arstile ja kõige tõhusam on kõriturse ravi. Olles turse põhjuse kindlaks teinud, kirjutab arst välja ravimeid. Sõltuvalt põhjustest kasutatakse põletikuvastaseid ja allergiavastaseid ravimeid (antihistamiinikumid). Kui põhjus on viirus või bakteriaalne infektsioon, võib kõige tõsisema bakteriaalse infektsiooni korral välja kirjutada immunomodulaatoreid ja antibiootikume. Turse ja lämbumise järsu progresseerumise korral viige läbi spasmolüütilistel ja hormonaalsetel ravimitel põhinevat ravimiteraapiat.

Ödeemiga inimene peaks olema puhkeseisundis, sööma vedelat toitu ja jooma piisavalt vett. Palju rääkida pole soovitatav - kõik tüütud tegurid tuleb minimeerida. Kõige tõsisematel juhtudel võib osutuda vajalikuks operatsioon..

Nagu teate, on seda haigust lihtsam ennetada. Sama kehtib ka kõriturse kohta. Kõige sagedasemad tursed on ägedad hingamisteede infektsioonid. Viirused või bakterid sisenevad kõri limaskestadele ja hakkavad reetlikult tegutsema. Sageli juhtub see ebapiisava kohaliku ja üldise immuunsuse tõttu..

Kohaliku immuunsuse säilitamiseks võivad arstid välja kirjutada immunostimuleerivaid aineid. Üks neist ravimitest, kuid huvitavate omadustega, on bakterilüsaatidel põhinev ravim Imudon ®. Ravimi toime on seotud bakterite ja viiruste vastu võitlemiseks mõeldud rakkude arvu suurenemisega. Imudon ®-l on otsesed näidustused farüngiidi ja kroonilise tonsilliidi korral 6.

Imudon ® on pastillide kujul, meeldiva maitsega, mis on eriti oluline lastele. Võite ravimit kasutada alates kolmest aastast 7. See vorm võimaldab ravimil toimida põletiku fookuses ja mõjutada otseselt kohalikku immuunsust..

Kasutusjuhend

Materjal töötati välja Abbotti toetusel, et suurendada patsientide teadlikkust tervislikust seisundist. Materjalis sisalduv teave ei asenda tervisealaseid nõuandeid. Pöörduge oma arsti poole.
1. Babiyak, V. otorinolarüngoloogia / V.I. Babiyak, I.B. Vjatšeslav // “Peeter” - õpik, käsiraamat - 2009 - 2. köide - S. 13-30.
2. Soldiersky, Yu. Kõrihaigused / Yu.L. Sõdur // Lastefarmakoloogia - 2008 - nr 2 - 5. köide - S. 20-25.
3. Trukhan, D. Hingamiselundite haigused. Õpetus. / D.I. Trukhan, I.A. Viktorova // SpetsLit - 2013 - S. 175.
4. Svistushkin, V. Kontakt-endoskoopia rakendamine kõrihaiguste diagnoosimisel / V.M. Svistushkin, N.D. Tšuchueva // Rinnavähk - 2015 - nr 23 - S.1406-1408.
5. Gurov, A. Neelu põletikuliste haiguste lokaalne ravi / A.V. Gurov, M.A. Yushkina // Rinnavähk - 2017 - nr 11 - S. 792-796.
6. Luchikhin, L. Ravimi Imudon® efektiivsus neelu ägedate ja krooniliste põletikuliste haigustega patsientide ravimisel / L. A. Luchikhin [jt.] // Kõrvapõletiku - 2001 - nr 3. - S. 62-64.
7. Juhised ravimi Imudon® meditsiiniliseks kasutamiseks alates 01.07.2013.
RUIMD181930 alates 05/23/2018