TSH, T3, T4 vereanalüüsi ärakiri

Kilpnääre mõjutab otseselt või kaudselt kõigi keha organite ja süsteemide tööd. Seetõttu põhjustavad selle patoloogiad väga kiiresti paljude haiguste ilmnemise. Kilpnäärmehormoonide vereanalüüs võimaldab arstil hinnata, kui hästi töötab inimese kilpnääre. Kõige sagedamini on selleks ette nähtud TSH, T3, T4 vereanalüüs.

TSH vereanalüüs

Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) on kilpnäärme funktsiooni peamine regulaator. Seda toodab väike nääre (hüpofüüs), mis asub aju alumisel pinnal. Kilpnääret stimuleeriva hormooni põhifunktsioon on kilpnäärmehormoonide trijodotüroniini (T3) ja türoksiini (T4) pideva kontsentratsiooni hoidmine. Kilpnäärmehormoonid vastutavad kehas energia moodustumise protsesside reguleerimise eest. Nende vere taset alandades toodab hüpotalamus hormooni, mis stimuleerib hüpofüüsi abil TSH sünteesi.

Hüpofüüsi rikkumised põhjustavad kilpnääret stimuleeriva hormooni taseme langust või tõusu veres. Selle sisalduse suurenemise korral eralduvad verre ebaharilikes kogustes olevad T3 ja T4, mis aitab kaasa hüpertüreoidismi arengule. Kilpnäärme stimuleeriva hormooni madala sisalduse korral veres väheneb kilpnäärmehormoonide tootmine, mis viib hüpotüreoidismi ilmnemiseni.

TSH-i tootmise häired võivad tekkida hüpotaalamuse tagajärjel, mille käigus ta hakkab hüpofüüsi (türeoliberiini) kaudu eritama vähendatud või suurenenud kogust TSH sekretsiooni regulaatorit..

Näidustused analüüsiks

TSH vereanalüüsi määramiseks on näidustused:

  • kilpnäärme hindamine;
  • naiste viljatuse diagnoosimine, selle ravi jälgimine;
  • kilpnäärme patoloogiate ravi jälgimine;
  • kilpnäärme talitlushäirete diagnoosimine vastsündinutel;
  • kilpnäärme suurenemine;
  • hüpotüreoidismi ja hüpertüreoidismi sümptomid;

Normid

TSH normid vereanalüüsis sõltuvad inimese vanusest. Anname selle indikaatori väärtused, μme / l:

  • alla kahe elunädala lapsed - 0,7–11;
  • alla kümne nädala lapsed - 0,6-10;
  • kuni 2 aastat - 0,5–7;
  • 2-5 aastat - 0,4-6;
  • alla 14-aastased lapsed - 0,4-5;
  • üle 14-aastased - 0,3–4.

Kõrgendatud määrad

Vastavalt TSH vereanalüüsi dekodeerimisele ilmneb selle haiguse ja seisundi korral selle näitaja suurenemine:

  • primaarne või sekundaarne hüpotüreoidism;
  • Hashimoto türeoidiit;
  • hüpofüüsi kasvajad - basofiilne adenoom, türeotropinoom;
  • TSH reguleerimata tootmise sündroom;
  • neerupealiste puudulikkus;
  • türeotropiini sekreteerivad kopsukasvajad;
  • preeklampsia on rasedate naiste nefropaatia raske vorm;
  • vaimuhaigus;
  • pliimürgitus;
  • teatud ravimite võtmine, näiteks Atenolool, Fenütoiin, Metroprolool, Morfiin, Prednisoloon, Rifampitsiin, Metoklopramiid.

Vähendatud jõudlus

Vereanalüüsis TSH normi langus näitab võimalust arendada järgmisi haigusi:

  • difuusne toksiline struuma;
  • Plummeri tõbi (türotoksiline adenoom);
  • TTG-sõltumatu türeotoksikoos;
  • türeotoksikoosi tunnustega autoimmuunne türeoidiit;
  • rasedate naiste hüpertüreoidism;
  • kahheksia - keha äärmine kurnatus;
  • vaimuhaigus.

Raseduse ajal

Raseduse ajal võib TSH vereanalüüs näidata mõningaid kõrvalekaldeid. Niisiis on enne 12. rasedusnädalat TSH norm 0,35–2,5 μMU / ml, kuni 42 nädalat - 0,35–3 μMU / ml. Selle näitaja taseme langus ilmneb ühekordse raseduse korral 20–30% -l naistest, mitmikrasedusega - 100% -l rasedatest. Kerged kõrvalekalded TSH normist veres raseduse ajal ei kujuta ohtu naiste ja laste tervisele. Kuid selle hormooni kontsentratsiooni oluline suurenemine või vähenemine suurendab raseduse patoloogiate riski.

Sageli on kilpnäärme düsregulatsiooni täpset põhjust võimatu välja selgitada ainult TSH taseme määramisega veres. Selleks määratakse tavaliselt lisaks hormoonide trijodotüroniini (T3) ja türoksiini (T4) sisaldus.

Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH)

Sünonüümid: TSH, türeotropiin, türeotropiin, türeotropiin, kilpnääret stimuleeriv hormoon, TSH

Kilpnääre on liblikast sarnase kujuga sisesekretsiooninääre, mis asub allpool kaela ees. Kilpnääre toimib hormoonide tootmisel, mis erituvad vereringesse ja kanduvad seejärel üle keha igasse rakku. Need hormoonid aitavad kehal energiat kasutada, säilitada soojust ja säilitada aju, südame, lihaste ja muude elundite tööd õiges järjekorras..

Mis on TTG?

Kilpnääret stimuleerivat hormooni (TSH) toodetakse hüpofüüsi (või õigemini selle eesmise hüpofüüsi - adenohüpofüüsi) poolt, mis asub aju põhjas. TSH kontrollib kilpnääret, nimelt peamiste hormoonide tootmist: türoksiini (T4) ja trijodotüroniini (T3). TSH kontsentratsiooni ja T4 kontsentratsiooni vahel veres on pöördvõrdeline seos. Kui kilpnääre toodab liiga vähe T4, siis TSH tase veres tõuseb. Ja vastupidi, kui T4 on liiga suur, väheneb TSH tase.

Kui aga hüpofüüs ei tööta korralikult, ei tekita see piisavalt TSH-d. Isegi kui kilpnääre on terve, ei saa sel juhul piisavalt TSH-d ja seetõttu toodetakse liiga vähe T4. Õnneks on see häire üsna haruldane..

TSH analüüs viiakse läbi kilpnäärmehaiguse kahtluse (krooniline autoimmuunne türeoidiit, difuusne toksiline struuma, operatsioonijärgne hüpotüreoidism, sõlmeline struuma) või adenohüpofüüsi korral. Adenohüpofüüsi haiguste korral võib kilpnäärmehormoonide normaalsel tasemel täheldada kilpnääret stimuleeriva hormooni isoleeritud suurenemist.

TSH on üks kiiremini reageerivaid hormoone, mistõttu seda kasutatakse kilpnäärme talitlushäirete skriinimiseks..

Normaalne TTG

TSH-d saab mõõta ühikutes ühikutes miljonites ühikutes / l (milliliitrites rahvusvahelistes ühikutes liitri kohta), MED / L (sama mis mME / L, ainult rahvusvaheliste ühikute asemel, toimeühik, ÜHIK), μME / ml (mikro rahvusvahelised ühikud milliliitri kohta), mU / L (milliühikud liitri kohta). Ümberarvestustegur: μMU / ml = mIU / L = mU / L = mU / L.

Kilpnääret stimuleeriva homoni (TSH) norm ja kõrvalekalded
täiskasvanutel vastavalt Ameerika kilpnäärme ühingule (ATA) (mIU / L)

2013. aasta uuringu kohaselt suureneb TSH võrdlusvahemik vanusega, samal ajal kui T4 vaba langeb. 60–79-aastaselt on TSH normaalne tase 0,4–5,8 mIU / L, 80-aastastest ja vanematest - 0,4–6,7 mIU / L. TSH normide kasutamine, võttes arvesse vanust, eriti üle 70-aastaste inimeste puhul, aitab vältida subkliinilise hüpotüreoidismi ekslikku diagnoosimist ja ebavajalikku ravi.

Normaalne TSH tase näitab kilpnäärme normaalset funktsioneerimist, kuid ei saa välistada põletikuliste kilpnäärmehaiguste esinemist (selle jaoks on AT-TPO analüüsid, kilpnäärme ultraheli).

Analüüsi dekodeerimisel TSH-l on vaja tugineda selle labori võrdlusintervallile, kus analüüs tehti.

Normaalne TSH raseduse ajal

Kilpnäärmehormoon on raseduse ajal lapse aju normaalseks arenguks hädavajalik. Esimese trimestri ajal saab laps emalt kilpnäärmehormoone. Raseduse teisel trimestril hakkab beebi arenev kilpnääre iseseisvalt tootma hormoone..

Kui emal pole piisavalt kilpnäärmehormoone, võib laps sündida madalama IQ-tasemega võrreldes kilpnäärme normaalse funktsioneerimisega, kuid lapsel pole suurenenud sünnidefektide oht.

Raseduse ajal on nii normaalväärtuste alumine piir (väheneb umbes 0,1–0,2 mIU / L) kui ka ülemine piir (väheneb umbes 0,5–1,0 mIU / L) võrreldes normaalsete normidega väljaspool rasedust.

Raseduse esimesel trimestril on TSH taseme langus veres kooriongonadotropiini (hCG) kasvu tõttu. Hormoon hCG põhjustab kilpnäärme hormoonide taseme tõusu, surudes sellega alla TSH. Seejärel pöördub TSH tase järk-järgult tagasi tavapärasele tasemele. Kuna hCG kontsentratsioon mitme raseduse ajal on kõrgem, väheneb TSH tase rohkem kui ühe lapsega raseduse ajal.

Normaalne TSH lastel

Uuringu kohaselt, milles mõõdeti TSH taset lastel sünnist kuni 18 aastani, varieerub kilpnääret stimuleeriva hormooni tase olenevalt lapse vanusest üsna märkimisväärselt.

Täiskoormusega vastsündinute puhul on normaalse TSH väärtuste vahemik üsna suur ja võib olla 0,7-16 mIU / L. Järk-järgult hakkab TSH tase langema ja aastaks on see umbes 0,4–8,8 mIU / l, ühelt aastalt 6 aastani - 0,4–6,5 mIU / l, 7–14 aastani - 0,4–5 mIU / L TSH tase veres väheneb järk-järgult, lähenedes täiskasvanute väärtustele, samas kui türoksiinivaba (T4-vaba) püsib sel ajal üsna stabiilne.

Suurenenud TSH (hüpotüreoidism)

Hüpotüreoidism on üks levinumaid kilpnäärmehaigusi. Hüpotüreoidismi korral ei tooda kilpnääre piisavalt hormoone, mis viib ainevahetuse aeglustumiseni. Hüpotüreoidism võib areneda igas vanuses, kuid vanusega suureneb selle arengu oht..

Kilpnäärme funktsiooni kahjustus võib põhjustada mitmeid terviseprobleeme, näiteks südamehaigusi, rasvumist, viljatust, liigesevalu.

On olemas uuring, mis uurib kilpnäärme talitlushäirete ja depressiooni levimust kesk- (kõhu) rasvumisega inimestel. Tsentraalse rasvumisega uuringus osalejatel oli suurem kilpnäärme alatalitlus ja depressioon kui rasvumiseta kontrollisikutel. Vaba T4 ja TSH on olulised kaalu reguleerimisel. Depressioon korreleerub positiivselt rasvumisega.

Subkliiniline hüpotüreoidism

Subkliiniline hüpotüreoidism on seisund, mille korral kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) tase on normist kõrgem, samas kui türoksiini (T4) ja trijodotüroniini (T3) tase jääb kontrollväärtuste piiresse. Subkliiniline hüpotüreoidism on tavaliselt asümptomaatiline, seetõttu tehakse diagnoos vereanalüüsi tulemuste põhjal, kui TSH tase ületab 4,0 mIU / L. Uuringute kohaselt on sümptomite ja komplikatsioonide teke sagedamini patsientidel, kelle TSH tase ületab 10,0 mIU / L. Seetõttu soovitatakse asendusravi alustada TSH tasemega üle 10,0 mIU / L. Täiendavad uuringud on vajalikud, et välja selgitada, kuidas subkliiniline hüpotüreoidism mõjutab tervist ja kas seda on vaja ravida. Vahepeal, kui TSH väärtus on alla 10,0 mIU / L, tuleks asendusravi kasutuselevõtmist kaaluda tavaliste sümptomite, kilpnäärme antikehade, lipiidide kõrgenenud taseme ja muude riskifaktorite, samuti struuma, raseduse, munasarjade talitlushäirete ja viljatuse korral. See tähendab, et subkliinilise hüpotüreoidismi korral pole ravi vajalik, otsus ravi määramise kohta tehakse individuaalselt.

Hüpotüreoidismi sümptomid

Hüpotüreoidism ei põhjusta ainulaadseid sümptomeid. See võib mitme aasta jooksul areneda aeglaselt, mille tagajärjel võivad sümptomid olla vähem märgatavad või neid eirata. Mida madalam on kilpnäärmehormoonide tase, seda raskemad on sümptomid: subkliiniline hüpotüreoidism võib põhjustada kergeid sümptomeid või ei pruugi neid üldse esineda, samas kui raske hüpotüreoidism põhjustab tavaliselt tõsiseid sümptomeid.

Hüpotüreoidismi peamised sümptomid:

  • nõrkus, väsimus, unisus
  • ülitundlikkus külma suhtes
  • kuiv nahk, haprad juuksed ja küüned
  • isutus
  • kaalutõus ja raskused kehakaalu langetamisel
  • mäluhäired
  • depressioon, ärrituvus
  • ebaregulaarne menstruatsioon
  • lihaskrambid ja liigesevalu
  • kilpnäärme suurenemine (struuma)

Kuna sümptomeid ei esine alati, tuleb diagnoosi kinnitamiseks võtta kilpnäärmehormoonide vereanalüüs..

Hüpotüreoidism lastel

Laste hüpotüreoidism võib olla kaasasündinud või areneda hiljem (omandatud hüpotüreoidism). Üldiselt on lastel ja noorukitel sümptomid samad, mis täiskasvanutel. Lisaks võivad lastel ilmneda muud olulised sümptomid:

  • aeglane kasv
  • seksuaalse arengu edasilükkamine
  • püs hammaste edasilükkunud areng
  • kehv vaimne areng

Paljudel lastel möödub subkliiniline hüpotüreoidism iseseisvalt ilma ravita ja kilpnäärme funktsioon normaliseerub..

Hüpotüreoidismi põhjused

Hüpotüreoidismi võivad põhjustada mitmed tegurid:

  • Kõige tavalisem põhjus on autoimmuunhaigus, mida tuntakse Hashimoto türeoidiidi all. Autoimmuunsed häired tekivad siis, kui immuunsüsteem toodab antikehi, mis ründavad tema enda rakke. Sel juhul mõjutavad antikehad kilpnäärme võimet hormoone toota..
  • Kilpnäärmeoperatsioon vähendab hormooni tootmist või peatab selle.
  • Liigne reageerimine hüpertüreoidismi ravile. Mõnikord võib hüpertüreoidismi korrigeerimine põhjustada kilpnäärmehormoonide tootmise liiga tugevat langust, mis viib püsiva hüpotüreoidismini..
  • Hüpotüreoidismi võivad soodustada mitmed ravimid. Üks selline ravim on liitium, mida kasutatakse teatud vaimsete häirete raviks..

Harvem võib hüpotüreoidism ilmneda järgmiste tegurite mõjul:

  • Kaasasündinud haigus. Mõned beebid sünnivad kilpnäärme defektiga või ilma..
  • Hüpofüüsi häire. Suhteliselt harv põhjus on hüpofüüsi võimetus toota piisavalt TSH-d (tavaliselt hüpofüüsi healoomulise kasvaja tõttu).
  • Rasedus. Mõnedel naistel areneb hüpotüreoidism raseduse ajal või pärast seda (sünnitusjärgne hüpotüreoidism) teie enda kilpnäärme antikehade tekke tõttu. Ravimata jätmise korral suurendab hüpotüreoidism raseduse katkemise, enneaegse sünnituse ja preeklampsia (gestoosi) riski.
  • Raske joodipuudus.

Hüpotüreoidismi ravi

Hüpotüreoidismi ravi tuleb läbi viia arsti järelevalve all. Hüpotüreoidismi ei saa ravida. Hoolitsus seisneb kilpnäärmehormoonide defitsiidi täitmises kehas tavaliste ravimitega..

Hiina ürdid, seleen, joodiga toidulisandid, merevetikad ja muud kõrge joodisisaldusega taimsed tooted ei suuda hüpotüreoidismi ravida. Kui kilpnääre ei tööta korralikult, ei aita ekstra joodi võtmine sellel paremini töötada. Liiga palju joodi sisaldust kehas võib halvendada nii hüpotüreoidism kui ka hüpertüreoidism. Nende ravimite võtmine ja piisava ravi puudumine võib teie tervisele negatiivselt mõjuda..

Madal TSH (hüpertüreoidism, türotoksikoos)

Hüpertüreoidism on seisund, mida iseloomustab kilpnääre türoksiini (T4) ja trijodotüroniini (T3) hormoonide ülemäärane tootmine. Türotoksikoos on seisund, mille korral täheldatakse kehas kilpnäärmehormoonide liigsust, olenemata nende päritolust. See tähendab, et türeotoksikoos on laiem mõiste, mis hõlmab ka hüpertüreoidismi.

Hüpertüreoidismi korral on vaja kontrollida kilpnäärmehormoonide sisaldust kehas, sest sageli kilpnäärme ületalitluse ravis areneb lõpuks välja kilpnäärme alatalitus. Kuid hüpotüreoidismi korral korvatakse hormoonide puudus ravimite võtmisega hõlpsalt, hüpertüreoidism ilma ravita põhjustab aga tõsiseid terviseprobleeme..

Subkliiniline hüpertüreoidism

Subkliinilise hüpertüreoidismi korral toodab kilpnääre normaalses koguses hormoone T4 ja T3, kuid samal ajal on kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) tase normist madalam. Subkliinilise hüpertüreoidismi ravivajadus jääb kahtluse alla ja seda käsitletakse individuaalselt. Subkliinilise hüpertüreoidismi korral naaseb TSH madal tase veres iseseisvalt normaalsele väärtusele peaaegu 50% -l inimestest. Soovitatav on regulaarselt jälgida TSH taset veres ja vajadusel ravi..

Hüpertüreoidismi (türotoksikoosi) sümptomid

Türotoksikoosiga kiireneb metabolism. Mida rohkem hormoone T3 ja T4 on veres, seda kiirem on ainevahetus. Sümptomite puhul peetakse sageli silmas stressi või muid terviseprobleeme:

  • närvilisus, ärrituvus
  • kaalukaotus
  • kardiopalmus
  • käe raputamine
  • menstruatsiooni ebakorrapärasused
  • väsimus, nõrkus
  • suurenenud higistamine
  • sagedane tool
  • juuste väljalangemine

Hüpertüreoidismi põhjused

Hüpertüreoidismi kõige levinum põhjus on Gravesi tõbi (Bazedovi tõbi, difuusne toksiline struuma). See on autoimmuunhaigus, mille korral keharakud ründavad kilpnääret, mille tagajärjel see suureneb ja toodab liiga palju hormoone. Gravesi tõbi esineb sagedamini noortel naistel ja on pärilik.

Hüpertüreoidismi võivad põhjustada ka kilpnäärme sõlmed, mis tekitavad suurenenud hormoonide kogust..

Muud hüpertüreoidismi põhjused:

  • Kilpnäärmepõletik on kilpnäärme põletik, mille tõttu vabaneb verre liiga palju hormoone. Aja jooksul põhjustab türeoidiit hüpotüreoidismi..
  • Suurenenud joodi tarbimine võib põhjustada kilpnäärme hüperaktiivsust. Sellele võib kaasa aidata teatud ravimite (näiteks amiodarooni) regulaarne kasutamine ning suure joodisisaldusega toidulisandid..
  • Kilpnäärmehormoonide üledoos hüpotüreoidismi ravis.

Hüpertüreoidism lastel

Hüpertüreoidism on lastel vähem levinud kui täiskasvanutel. Vanematel on sageli raske hüpertüreoidismi sümptomeid teistest füüsilistest ja emotsionaalsetest probleemidest eristada. Lastel diagnoositakse sageli ADHD või ADHD. Seda diagnoosi saab välistada ainult vereanalüüs, mis näitab kilpnäärmehormoonide kõrget taset ja kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) madalat taset.

Üldiselt on lastel ja noorukitel sümptomid samad, mis täiskasvanutel. Samuti võib väheneda koolitulemused, väheneda keskendumisvõime, halb mälu, väsimus, unehäired ja / või halb uni.

Hüpertüreoidismi ravi

Ravi eesmärk on kilpnäärmehormoonide taseme normaliseerimine, hüpertüreoidismist põhjustatud terviseprobleemide ennetamine ja ebameeldivatest sümptomitest vabanemine. Ravi valik sõltub vanusest, hüpertüreoidismi põhjustajast, hüpertüreoidismi raskusastmest, üldisest tervisest ja muudest haigusi, mis võivad ravi mõjutada. Hüpertüreoidismi raviks on mitmeid viise:

  • Kilpnäärme aktiivsust pärssivate ravimite väljakirjutamine.
  • Ravi radioaktiivse joodiga. Ravi seisneb kapsli võtmises radioaktiivse joodiga. Radioaktiivne jood siseneb vereringesse ja imendub kilpnäärmes, mis viib selle rakkude hävitamiseni. Sageli areneb pärast ravi hüpotüreoidism. Seda meetodit on kasutatud üle 60 aasta ja see on ohutu ja tõhus ravi..
  • Kirurgia. Kogu kilpnääre või selle osa eemaldatakse. Enamikul juhtudest areneb hüpotüreoidism..

Mida tähendab kilpnääret stimuleeriva hormooni suurenenud ja vähenenud tase??

Kilpnääret stimuleerivat hormooni (TSH) toodab hüpofüüs, mis on väikese suurusega nääre, mis asub aju keskosa alumises osas. TSH stimuleerib kilpnäärmehormoonide nagu T3 (trijodotüroniin) ja T4 (türoksiin) sünteesi. Need bioloogiliselt aktiivsed ained osalevad rasvade, süsivesikute ja valkude metabolismis, samuti peaaegu kõigi inimorganite töös. Lisaks reguleerivad nad paljusid vaimseid funktsioone. Proovime oma ülevaates välja mõelda selle hormooni kontsentratsiooni veres.

TTG ja selle funktsioonid

Hüpofüüsi kilpnääret stimuleeriv hormoon reguleerib vastavalt tagasiside põhimõttele türoksiini ja trijodotüroniini moodustumist. See tähendab, et kui viimase tase tõuseb, pärsivad nad TSH tootmist ja vastupidi. Seetõttu tuleb keha erinevate talitlushäiretega neid kolme ainet koos kontrollida.

Hüpofüüsi talitlushäirete korral võib TSH tase väheneda või tõusta. Esimesel juhul areneb patsiendil hüpertüreoidism (kilpnäärme hüpertüreoidismi sündroom) ja teisel juhul hüpotüreoidism (kilpnäärmehormoonide vaegus). Rikkumise põhjused võivad olla hüpotalamuse või kilpnäärme patoloogia. TTG mõõtühik on rahvusvaheline ühik milliliitri kohta..

Kilpnääret stimuleeriva hormooni määr naiste, meeste ja laste veres

Norm sõltub inimese vanuserühmast, aga ka muudest teguritest. Selle aine kõrgeim kontsentratsioon on täheldatud alla 2,5 kuu vanustel lastel - 0,6–10 μMU / ml. 5. eluaastaks langeb selle tase 0,4–6 µIU / ml ja noorukitel vanuses 5–14 aastat on näitajad 0,4–5 µIU / ml. Täiskasvanute norm on 0,4–4,0 μIU / ml.

Kilpnääret stimuleeriv hormoon raseduse ajal muutub vastavalt terminile. Niisiis, esimesel trimestril väheneb naise keha aktiivse ümberkorraldamise tõttu kilpnäärme hüperstimulatsiooni tõttu pisut. Täiendav türoksiin on vajalik loote elundite ja kudede normaalseks moodustumiseks. Seetõttu on kuni 12. rasedusnädalani TSH sisaldus ema veres 0,2–2,0 µIU / ml. Siis läheneb TSH sisaldus standardnäitajatele ja kolmandal trimestril võib see isegi pisut tõusta.

Selle aine sekretsioon võib päeva jooksul muutuda. Niisiis, kell 2–4 on see maksimaalne. Kõrgeid määrasid täheldatakse ka hommikul kella 6–8. TSH vähendatakse minimaalselt 17-18 tunnini õhtul. Öösel ärkvel olevatel inimestel on selle sekretsiooni normaalne rütm häiritud. Selle sisu mõningast suurenemist võib täheldada vanematel inimestel..

Kilpnääret stimuleeriva hormooni vereanalüüs on kilpnäärme seisundi määramiseks, ravi efektiivsuse jälgimiseks ja naiste viljatuse diagnoosimiseks äärmiselt oluline. Samuti võib uuringu välja kirjutada:

  • kilpnäärme suuruse suurenemine;
  • hüpertüreoidismi sümptomid: ärevus, südamepekslemine, unetus, nõrkus, nägemisteravuse vähenemine, fotofoobia, kõhulahtisus, silmaümbruse turse;
  • hüpotüreoidismi tunnused: kõhukinnisus, naha kuivus ja juuste väljalangemine, turse, rasvumine, külm talumatus, menstruaaltsükli häired.

Vereanalüüsi võib määrata endokrinoloog, günekoloog, neuropatoloog, terapeut, lastearst või kirurg.

Kilpnääret stimuleeriv hormoon suurenenud: mida see tähendab?

Seda nähtust võib täheldada, kui kilpnäärme funktsioon väheneb. Sageli täheldatakse sellist suurenemist haiguse asümptomaatilistes staadiumides, kui T3 ja T4 ei ületa endiselt normi. TSH suurenemisega kaasneb nõrkus, tähelepanu kontsentratsiooni vähenemine, vaimsete protsesside aeglustumine, ärrituvus, unehäired, kahvatus, turse, kehatemperatuuri langus, kõhukinnisus, iiveldus ja rasvumise teke, mida on raske korrigeerida..

Selle kontsentratsiooni suurenemist täheldatakse järgmistes patoloogilistes seisundites:

  • erinevat tüüpi hüpotüreoidism;
  • esmane neerupealiste puudulikkus dekompensatsiooni staadiumis;
  • türeotropinoom;
  • keha immuunsus kilpnäärmehormoonide suhtes;
  • hüpofüüsi või kopsukasvajad;
  • Hashimoto türeoidiit;
  • psüühikahäired;
  • TSH reguleerimata tootmise sündroom;
  • preeklampsia;
  • seisund pärast sapipõie eemaldamist;
  • hemodialüüs;
  • kokkupuude plii ja teatud ravimitega: krambivastased ained, antipsühhootikumid, kaltsitoniin, jodiidid, prednisoloon jne..

Tugevat kilpnääret stimuleerivat hormooni võib täheldada ka pärast intensiivset füüsilist pingutust. Selle aine sisalduse vähendamiseks veres võib arst välja kirjutada patsiendile sünteetilisi türoksiini (T4) preparaate. Soovitud efekt saavutatakse sageli nädala jooksul pärast ravi algust. Pärast ravi lõppu peab patsient läbima endokrinoloogi uuringu, kilpnäärme ultraheliuuringu ja kilpnäärme paneeli uuringu. Siis tuleb eksameid korrata üks kord aastas..

Madal kilpnääret stimuleeriv hormoon

Kilpnääret stimuleerivat hormooni vähendatakse toksilise struuma, türeotoksikoosi, T3 toksikoosi, rasedate hüpertüreoidismi, hüpofüüsi vigastuste, põletiku või pahaloomulise kilpnäärme kasvaja, psühholoogilise stressi, hormonaalsete ravimite nälga või üledoosi korral. TSH kontsentratsiooni vähenemist soodustavad steroidide, türoksiini, hüperprolaktineemia ravimite ja paljude teiste ravimite kasutamine.

Selle aine sisalduse vähenemisega veres tekivad patsiendil peavalud, vererõhk ja kehatemperatuur võivad tõusta, südamepekslemine suureneb, isu suureneb, kehas võib esineda värisemist ja sageli esinevad seedetrakti häired..

Kilpnääret stimuleeriva hormooni taset peetakse alahinnatuks, kui selle indikaator on 0,1 mIU / L või vähem. Sellistel juhtudel on vaja kontrollida südame-veresoonkonna süsteemi toimimist ning T3 ja T4 taset. Kui tasakaalustamatuse põhjustajaks oli sõlmeline struuma, on patsiendil ette nähtud radiojoodravi ja kõige tõsisematel juhtudel operatsioon. Gravesi tõvega patsientidele näidatakse B-blokaatoreid, mis vähendavad haiguse sümptomeid. Muudel juhtudel on vaja ravida põhihaigust, mis põhjustas hormonaalset ebaõnnestumist.

Kilpnääret stimuleeriva hormooni analüüs võimaldab teil tuvastada endokriinsüsteemi haiguse varases staadiumis, samuti teiste elundite patoloogiat. See aine on kehas energia metabolismi jaoks äärmiselt oluline. Selle kontsentratsiooni määramiseks peab patsient venoosset verd läbima tühja kõhuga (toidust hoidumine peaks olema 8-14 tundi). Kaks päeva enne uuringut peaksite keelduma steroidide ja kilpnäärme ravimite võtmisest. Päeval enne kliiniku külastamist peate vältima emotsionaalset ja füüsilist stressi. Kolm tundi enne testimist suitsetamine keelatud.

Kõrvalekalded hormooni TSH normaalsest kontsentratsioonist veres võivad ilmneda mitmel põhjusel, millest paljusid peetakse füsioloogilisteks. Seetõttu on nii oluline usaldada spetsialistide - endokrinoloogide, onkoloogide ja teiste eriarstide arvamust ning mitte tegeleda ebaprofessionaalse diagnostika ja sellele järgnenud iseravimisega.

Kilpnääret stimuleeriv (TSH) hüpofüüsi hormoon

Lugemisaeg: min.

Teenuse nimiHind
Esmane konsultatsioon günekoloogiga2 300 hõõruda.
Günekoloogiline ultraheli ekspert3 080 hõõruda.
Mütsijäljendi võtmine (kraapimine) tsütoloogiliseks uurimiseks500 hõõruda.
Kompleksne "reproduktiivpotentsiaal" munasarjade folliikulite reservi hormoonide hinnang (AMG.FSH, LH, östradiool)1 900 hõõruda.
Munandivarude määramine, test FSH-stimuleerimisega koos ravimi maksumusega5 000 hõõruda.
FSH650 hõõruda.
FSH (CITO)950 hõõruda.
FSH (ekspress)650 hõõruda.

TSH testimine kilpnäärme funktsiooni kontrollimiseks

Kilpnääre kuulub sisemise sekretsiooni organitesse. See on endokriinsüsteemi lahutamatu element. Kilpnääre vastutab oma töö käigus hormoonide eest, mis tagavad inimese normaalse seisundi. Kurva riigi statistika ütleb, et umbes 30% elanikkonnast on probleeme kilpnäärmega.

TTG: mis see on ja millal on vaja analüüsi?

Mille eest kilpnääret stimuleeriv hormoon vastutab? TSH nimetatakse hormooniks, mida toodab hüpofüüs ja mis osaleb kilpnäärme reguleerimises. Selle peamine ülesanne on mõjutada hormoonide T4 ja T3 (vastutavad kasvu eest) sünteesi. Türoksiin ja trijodotüroniin kontrollivad energia tootmist ning osalevad ka lipiidide ja valkude metabolismis. TSH vastutab ka kilpnäärme piisava joodiga varustamise eest..

Kõik kilpnäärmehormoonid on omavahel seotud, nii et kui leitakse probleeme, määrab endokrinoloog kvantitatiivse koostise kontrollimiseks põhjaliku analüüsi. TSH on ülehinnatud juhtudel, kui veres on palju T4 ja T3 ja vastupidi, kõrge türoksiini ja trijodotüroniini sisalduse korral on TSH madal. Samuti varieerub nende tase sõltuvalt kellaajast. Samuti mõjutavad TSH-d ravimid, rasedus, haigused.

TSH taset veres arvutatakse tavaliselt mikroühikutes ruumala kohta (milliliitrites) või tavalistes ühikutes vere liitri kohta. Vereanalüüsi määrab terapeut, endokrinoloog, günekoloog. Kilpnääret stimuleeriva hormooni TSH analüüsi näidustused:

  1. Kahtlustatud haigused nagu struuma või kilpnäärme hüpotüreoidism.
  2. Hormoonasendusravi testina.
  3. Kui lihaskude on kahjustatud (müopaatia areng).
  4. Viljatusega (nii naised kui mehed) probleemid seksuaaleluga.
  5. Hormooni taseme kontrollimiseks depressiooni korral.
  6. Pidevalt madala temperatuuriga (hüpotermia).
  7. Kontrolliks lapse aeglase arengu korral (nii füüsiline kui ka intellektuaalne).
  8. Südamehaiguste esinemisel.
  9. Hormoonide taseme test kiilaspäisuse ajal.
  10. Menstruatsiooni puudumisel naistel.

Veredoonorluse ettevalmistamine

Selleks, et analüüs oleks täpne ja laboratoorsed abistajad saaksid määrata TSH taseme, on oluline enne vere võtmist ette valmistada. Enne uuringut on vaja tervisliku eluviisi järgimiseks ja lihtsate reeglite järgimiseks umbes kolm päeva:

  • ärge võtke alkoholi ja lõpetage tubaka suitsetamine;
  • välistada füüsiline ja vaimne ülekoormus;
  • vältida stressi;
  • tagada normaalse kehatemperatuuri säilimine (ilma ülekuumenemise ja hüpotermiata);
  • ärge võtke ravimeid (rääkige oma arstiga hormonaalsete ravimite, vitamiinide ja joodi sisaldavate ravimite ajutisest katkestamisest).

Tähtis! Mida täpsemini järgite ettenähtud soovitusi, seda usaldusväärsemad on tulemused..

Vereproovide võtmine ja tulemuste saamine

Kilpnääret stimuleeriva hormooni vereanalüüsi läbimine on vajalik selleks, et valmistuda vere annetamiseks veenist. Seda tehakse hommikul, eelistatavalt hommikul kella 8–11. Tulemuste saamiseks kasutavad spetsialistid vereseerumit. Kui kilpnäärmes on talitlushäire, on vaja kaks korda aastas teha mikroosakeste immunoanalüüs. Usaldusväärsete tulemuste saamiseks on parem seda teha samas laboris..

Isegi analüüsi ärakirja teades peaksite konsulteerima arstiga, eriti kui TSH tasemes on kõrvalekaldeid. Hormonaalne talitlushäire näitab haiguse esinemist, seetõttu on diagnoosi saamiseks ja sobiva ravi saamiseks vaja pöörduda arsti poole.

Mis on TSH hormooni norm? Hormooninäitajate normid vastavalt vanusekriteeriumidele on järgmised:

  • vastsündinud - 1,1-17,0 mU liitri kohta;
  • alla 2,5 kuu vanused lapsed - 0,6-10 mU liitri kohta;
  • alates 2,5 kuust kuni 1,5 aastat - 0,4-7 mU liitri kohta;
  • 1,5 aastast kuni 5 aastani - 0,4-6 mU liitri kohta;
  • 5 kuni 15 aastat - 0,4-5 mU liitri kohta;
  • täiskasvanud - 0,4-4 mU liitri kohta.

Vastavalt vanusele hormooni tase väheneb, nii et ainult kogenud endokrinoloog suudab tuvastada TSH määra igal juhul. Veelgi enam, arst võtab arvesse patsiendi kehakaalu, sugu ja vanust, täiendavaid sümptomeid ja keha omadusi. Enne lõpliku vastuse andmist vaatab endokrinoloog läbi ajaloo andmed, mis võimaldavad teil haigust õigesti diagnoosida.

Kui kilpnäärme hormoonide tase on kõrgenenud?

Kõrge TSH tase võib olla selliste haiguste tunnuseks:

  1. psühhosomaatilise süsteemi häired.
  2. Hüpotüreoidism.
  3. Neerupealiste talitlushäired.
  4. Erinevate etioloogiate (sealhulgas kasvajad ja adenoom) hüpofüüsi patoloogilised protsessid.
  5. Kilpnäärmepõletik (türeoidiit).
  6. Reguleerimata hormooni sekretsiooni sündroom.
  7. Raseduse komplikatsioonid (preeklampsia).
  8. Türoksiini ja trijodotüroniini resistentsuse sündroom.
  9. Kopsude ja piimanäärme kasvajad põhjustavad emakavälist sündroomi (hormoonide tootmine).

Pärast operatsiooni võib tekkida ka hormonaalne rike. Seetõttu mängib rehabilitatsiooniperiood olulist rolli tervise edasisel säilitamisel. On juhtumeid, kui TSH tasakaalustamatus näitab pliimürgitust, ülikalli füüsilist aktiivsust, ravimite võtmist. Hemodialüüsi ajal võib tase hüpata.

Madal TTG

Ebapiisav hormooni sisaldus veres võib viidata sellistele probleemidele:

  • stress, vaimsed häired;
  • trauma või nekrootilised protsessid hüpofüüsis;
  • türotoksikoos.

Viimast põhjustab sageli hormonaalsete ravimite ebaõige tarvitamine enese ravimise tagajärjel. Samuti võib kilpnäärmehormoonide mürgistuse põhjustada autoimmuunne türeoidiit, toksiline struuma. TSH võib langeda nälgimise, karmi dieedi ja steroidide kasutamise tõttu.

Kuhu ja kui palju analüüsi läbida?

Pealinna erakliinikutes varieerub analüüsi hind vahemikus 700-900 rubla. Hind sisaldab vereproovide võtmist ja laboratoorseid analüüse. Peterburis ja teistes piirkondades võivad kulud olla madalamad: 400-600 rubla. Tulemused valmivad üks päev pärast vere loovutamist. Tuleb mõista, et kilpnäärme talitlushäirete diagnoosimiseks on vaja kontrollida ka türoksiini ja trijodotüroniini hormoonide kogust. Nii saate ühe vereproovi võtmise korral kohe tulemusi saada TSH, T3 ja T4 kohta. Sellest tulenevalt on kolme tulemuse hind kõrgem.

Geneetiliselt on naised kilpnäärmeprobleemide suhtes altid, seetõttu on nad vastuvõtlikud hormonaalsetele häiretele. Statistika kohaselt diagnoositakse naistel kolm korda sagedamini hüpotüreoidism. Selle põhjuseks on rasedus koos tüsistustega. Meestel võib haigus iseenesest mööduda ilma ilmsete tunnusteta, seega on vereanalüüs sel juhul diagnoosimisel äärmiselt oluline.

INVITRO laborid

Hormoonide testi läbimiseks peate võtma ühendust laboriga. Sobivad rajatised on erahaiglates ja avalikes kliinikutes. Kvaliteetse ja usaldusväärse tulemuse saamiseks võite pöörduda ka sõltumatu uurimiskeskuse INVITRO poole - see on kaasaegne labor, mida võib leida peaaegu igas riigi linnas. Mis tahes hormoonide analüüs maksab ainult 510 rubla. Vereproovide võtmine uuringu jaoks maksab 199 rubla, seega on kasulik ära tunda mitu hormooni korraga. Nii maksavad TTG, T3 ja T4 kokku 1530 rubla. ja 199 rubla. vere veenist võtmiseks. Vajadusel saab laboris teha kilpnäärme sõeluuringu või laiendatud uuringu 2850 rubla eest.

INVITRO tulemusi tunnustatakse kõigis Venemaa kliinikutes, nii et saate selle teabe arstile ohutult edastada. Täna on INVITRO laborivõrgus mitmes riigis enam kui 650 kontorit ja diagnostikakeskust. Lisaks meie riigile on laborid saadaval ka Ukrainas, Valgevenes ja Kasahstanis. Need sõltumatud asutused viivad läbi enam kui 1000 teadussorti. Kõiki testi tulemusi saab saada e-posti teel või helistades. Neid antakse ka isiklikult kliendi kätte või kullerteenuse kaudu. INVITRO-s saate päevas õppida hormoonide koostist või teha kiiret analüüsi vaid paari tunni jooksul.

TSH naistel

Keha kõigi organite ja süsteemide normaalses toimimises mängivad olulist rolli hormoonid. Rikkumine isegi ühe neist arengus põhjustab kogu keha häireid. Üks neist hormoonidest on kilpnääret stimuleeriv hormoon TSH, mille norm on naiste jaoks väga oluline. Mis vastutab hormooni TSH eest naistel: hormoonide ühenduse ja sekretsiooni stimuleerimiseks perifeersetest endokriinsetest näärmetest rakust, samuti mõju mõnes kudedes ja elundites. TSH mõjutab hormooni türoksiini tootmist, mis mõjutab ainevahetust, palavikku, reguleerib kogu keha arengut ja kasvu, suurendab naiste endomeetriumi paksust ja palju muud.

Kõrgendatud TSH põhjused ja sümptomid

Suurenenud TSH korral on soovitatav analüüsi uuesti teha mõne nädala pärast. Kui teine ​​analüüs näitab kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) suurenemist naistel, võivad põhjused olla järgmised:

TSH kõrgele tasemele iseloomulikud sümptomid:

  • Kasvajad hüpofüüsis;
  • Hashimoto türeoidiit;
  • Neerupealise patoloogia;
  • Kilpnäärme vaskularisatsioon
  • Hüpotüreoidism.
  • Kiire põhjuseta kaalutõus või vastupidi selle vähendamine;
  • Üldine nõrkus, apaatia, letargia;
  • Unehäired, unisus päevasel ajal;
  • Naha pallor või kollasus;
  • Nina hingamine on keeruline
  • Kuulmispuue;
  • Turse silmade ümber;
  • Hingeldus;
  • Düspeptilised soolehäired, isupuudus;
  • Menstruatsiooni ebakorrapärasused;
  • Küünte ja juuste halvenemine.

Madala TSH põhjused ja sümptomid

TSH taseme alandamise peamine põhjus on hüpertüreoidismiga seotud hüpertüreoidism. Põhjused võivad olla muud patoloogiad:

  • Mürgine struuma;
  • Kilpnäärme healoomuline kasvaja;
  • Hüpofüüsi vigastus;
  • Plummeri tõbi jne..

Madala TSH taseme sümptomid on sarnased selle kõrge sisalduse sümptomitega: unisus, apaatia, näoturse, söögiisu vähenemine, pidev füüsiline väsimus.

Kilpnäärme stimuleeriva hormooni norm naistel vanuse järgi

TSH norm ei ole püsiv, kuna see näitaja võib kõikuda sõltuvalt vanusest, tervislikust seisundist ja isegi kellaajast.

Vastsündinute puhul peetakse normiks kõrgendatud TSH taset. Lapse kasvades hormooni tase väheneb. Täiskasvanutel on keskmine TSH määr vahemikus 0,4–4,5 mIU / L. See indikaator võib muutuda mitte ainult teatud haiguste, vaid ka füüsilise koormuse ja teatud ravimitega ravi korral. TSH normi absoluutset indikaatorit pole. Erilist tähelepanu tuleks pöörata TSH sisaldusele naistel hormonaalse tasakaalu häire perioodidel: raseduse, imetamise ja menopausi ajal. Siis on kilpnääret stimuleeriv hormoon TSH, tavaliselt naistel, lubatud minimaalse amplituudiga. Rasedatel on kilpnääret stimuleeriv hormoon tavaliselt kõrgenenud. Kuid esimesel trimestril võib see märkimisväärselt väheneda ja seejärel tõusta.

TTG diagnoos

Sageli avastanud ülalnimetatud sümptomid, diagnoositakse naistel endil eneses ravimeid, mis on täiesti vastuvõetamatu. Täpse diagnoosi tegemiseks ei piisa ainult sümptomite olemasolust. Kilpnääret stimuleeriva hormooni määramiseks (naiste norm varieerub) on see võimalik ainult vereanalüüsi läbiviimisel ülitäpsetes laboriseadmetes. Samaaegsete haiguste esinemine või raseduse seisund annavad ujuvaid näitajaid ja võivad üksteise suhtes varieeruda, mitte keskmiselt üldtunnustatud normide suhtes. Diagnoosi saab teha uuringu andmete põhjal, ainult endokrinoloog.

Millisel tsükli päeval võtta türeotroopne hormoon? Naine võib menstruaaltsükli igal päeval võtta kilpnääret stimuleeriva hormooni TSH vereanalüüsi. Menstruaaltsükli faas ei mõjuta türeotropiini taset. Selleks, et tulemus oleks võimalikult täpne, on vaja järgida ülaltoodud reegleid.

Kilpnääret stimuleeriv hormoon raseduse ajal

Kilpnääret stimuleeriv hormoon raseduse ajal on oluline hormoon. Lõppude lõpuks on just tema peamine tegur, mis reguleerib kilpnäärme korrektset toimimist.Raseda naise kilpnääret stimuleeriv hormoon on omamoodi hormonaalse tervise näitaja. Seda kontrollib hüpotalamus, kus see toodetakse ja kust see saadetakse hüpofüüsi. Selle oluliste kõikumiste korral on raseduse kulg keeruline ja lisaks on oht kahjustada loodet. Hormooni TSH norm rasedatel erineb rasedatest ja on tavaliselt seatud vahemikku 0,1–0,4 mU / L. See võib sõltuvalt trimestrist erineda..

Kilpnääret stimuleeriv hormoon raseduse ajal, norm:

1 trimestril - 0,1-0,4 mU / l

2 trimestril - 0,3-2,8 mU / l

3 trimestril - 0,4-3,5 mU / l

Väiksemaid kõrvalekaldeid normaalväärtustest ei peeta patoloogilise protsessi märgiks..

Raseduse ajal võib kilpnääret stimuleeriv hormoon naistel suureneda, selle seisundi põhjused on erinevad. Mis on kilpnääret stimuleeriva hormooni suurenenud oht raseduse ajal? Suurenenud kilpnääret stimuleeriv hormoon rasedatel põhjustab loote ebanormaalset arengut. On väga oluline võtta kiireloomulisi meetmeid, sest laps võib sündida vaimsete ja füüsiliste probleemidega. Suurim oht ​​on raseduse alguses - sel perioodil hakkavad moodustuma loote tähtsamad elundid. Laps tajub ema hormonaalset tausta tema enda kilpnäärme funktsioonide puudumise tõttu.

Kui raseduse ajal väheneb naistel kilpnääret stimuleeriv hormoon, võib see põhjustada hüpertüreoidismi. TSH tase väheneb stressi või kasvajate arengu tõttu. Kõik see mõjutab negatiivselt raseda ja sündimata lapse tervist. Mitmikraseduste korral võib TSH tase olla nullilähedane..

TSH meestel

Kilpnääret stimuleeriv hormoon toimib kilpnäärmele, seondudes selle spetsiifiliste retseptoritega. Selle efektiga stimuleeritakse ja aktiveeritakse türoksiini süntees. Selle tagajärjel suurendavad kilpnäärme rakud joodi ioone. Pikema aja pärast ilmnevate lisamõjude hulgas on valkude sünteesi suurenemine ja mõju ainevahetusele, türotsüütide suuruse ja arvu suurenemine. TSH suurendab ka sihtkudede vastuvõtlikkust kilpnäärmehormoonidele. Iseloomulik on tagasiside printsiip TSH ja T4 vahel, st mida kõrgem on T4, seda madalam on TSH sekretsioon.

Vereanalüüsi jaoks võite verd annetada mehele igal päeval, tühja kõhuga, eelistatavalt hommikul. Kilpnääret stimuleeriv hormoon TSH võib mehel kõikuda erinevatel kellaaegadel, seetõttu on türeotropiini taseme dünaamilise jälgimise vajaduse korral usaldusväärsemate tulemuste saamiseks vaja annetada samal ajal verd..

Kilpnääret stimuleerivat hormooni (TSH) määrates on meeste norm 0,4 - 4,0 mIU / L. Mõned eksperdid märgivad maksimaalse lubatud taseme 2,5 mIU / l; tulemuste analüüsimisel tuleks arvesse võtta laboris, kus uuring tehti, norminäitajaid. Kui mees saab raviks türoksiini, ei tohiks TSH tase olla suurem kui 2,5 mU / L.

  • Suurenenud kilpnääret stimuleeriv hormoon meestel võib olla märk hüpotüreoidismist, samuti hüpofüüsi patoloogiast, näiteks hüpofüüsi adenoom. Seega näitab kõrge TSH sisaldus meestel erineva geneesi hüpotüreoidismi - autoimmuunseid kahjustusi, joodipuudust, kilpnäärmevähki, erineva raskusastmega hüpotüreoidismi ja paljusid teisi. Valed tulemused võivad olla teatud ravimite, näiteks amiodarooni, antipsühhootikumide, mõnede diureetikumide, võtmisel..
  • TSH hormoon: normaalne meestel, sõltuvalt vanusest. Samuti tuleb arvestada, et TSH norm meestel sõltub ka vanusest: kuni 6 kuud - 0,73–4,77 mU / l; 6 kuud - 14 aastat - 0,7–4,17 mU / l; 14–19 aastat - 0,47–3,41 mU / l; üle 20-aastased - 0,4–4,0 mU / l.

TTG langetamine

Kui kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) on alla normi ja teise uuringuga võimaldab see meil hinnata järgmiste võimalike patoloogiate olemasolu:

  • Primaarne hüpertüreoidism (difuusse toksilise struumaga, multinodulaarse struumaga, toksilise kilpnäärme adenoomiga, kilpnäärme autonoomsete sõlmedega)
  • Subkliiniline hüpertüreoidism
  • Iatrogeenne hüpertüreoidism (koos iseravimisega kilpnäärmehormoonidega)
  • Autoimmuunne türeoidiit
  • Mööduv hüpertüreoidism raseduse ajal
  • Hüpofüüsi patoloogiast tulenev sekundaarne hüpertüreoidism
  • Nälg, stress
  • Somaatiliste haiguste äge staadium
  • Itsenko-Cushingi sündroom

Teatud ravimite võtmine: steroidid, kilpnäärmehormoonid, tsütostaatikumid, hepariin, bromokriptiin ja teised.

TSH suurenemine

Kilpnääret stimuleeriv hormoon on kõrgenenud: mida see tähendab? Kilpnääret stimuleeriva hormooni taseme tõus näitab reeglina kilpnäärme funktsiooni langust, kuid seda võib täheldada ka teiste elundite haiguste korral.

Haigused, mille puhul TSH arv on suurenenud:

  • Erineva päritoluga hüpotüreoidism (primaarne, sekundaarne, autoimmuunne türeoidiit, geneetiliselt määratud defektid hormoonide sünteesis, kilpnäärme anomaaliad, seisund pärast kilpnäärme või selle kõhu eemaldamist, alaäge türeoidiit)
  • Joodipuudus kehas ja hüpotüreoidism selle tagajärjel
  • Kilpnääret stimuleeriva hormooni sekretsioon ektoopiliste fookuste kaudu, näiteks mõne kopsukasvaja, piimanäärmetega
  • Hüpofüüsi adenoom. Näiteks kui TSH ja prolaktiini sisaldus on tõusnud, võib selle põhjuseks olla hormoone tootva hüpofüüsi kasvaja - adenoom
  • Tõsised somaatilised patoloogiad paranemise staadiumis
  • Kilpnäärmevähk
  • Kilpnäärmehormoonide tundlikkuse sündroom
  • Neerupealiste puudulikkus
  • Koletsüstektoomia
  • Vaimuhaigus
  • Raske gestoos raseduse ajal (preeklampsia)

Kui selliseid haigusi ei tuvastata ja kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) on kõrgenenud - mida see tähendab? TSH taseme tõusu soodustavad ka mitmed tegurid:

  • Liigne füüsiline aktiivsus
  • Hemodialüüs
  • Geneetiline eelsoodumus
  • Teatud ravimite (südameravimite, antipsühhootikumide, antiemeetikumide ja mõnede teiste) võtmine
  • Kui hormoon TSH on normist kõrgem, mida see organismile tähendab? Kõrge TSH tase avaldub kliiniliselt hüpotüreoidismi sümptomitega: tursed, naha paksenemine, apaatia, unehäired, kehatemperatuuri langus, kehakaalu tõus, õhupuudus, suurenenud väsimus, vähenenud reaktsioonikiirus, mõtlemine, tähelepanu halvenemine, vererõhu langus, aneemia, juuste väljalangemine, higistamine, kõhukinnisus, isutus, iiveldus.

Lastel võivad kilpnääret stimuleeriva hormooni taseme tõusu kaudseteks tunnusteks olla hüperaktiivsus, ärevus ja erutus.

TSH hormooni vereanalüüs - kontrollige oma kilpnääret

Vereanalüüs hormooni TSH kontsentratsiooni kohta kehas on kohustuslik osa põhjalikust uuringust, mille määrab arst, kui kahtlustate, et patsiendil on kilpnäärmehaigused. TSH hormooni vereanalüüs - kõige olulisem uuring endokrinoloogias.

Kilpnääret stimuleeriva hormooni taseme ületamine normist väljapoole (langetamine või suurenemine), mis kuvatakse uuringu tulemustes, võimaldab spetsialistil oletada diagnoosi või panna see.

vereanalüüs TSH hormooni kohta

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?fit= 418% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898754 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na -gormon-TTG.jpg? fit = 767% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898754 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/ analiz-krovi-na-gormon-TTG-767x550.jpg? suuruse muutmine = 767% 2C550 "alt =" TSH hormooni test "laius =" 767 "kõrgus =" 550 "srcset =" https: //i0.wp. com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/03 / analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg? w = 767 & ssl = 1 767w, https://i0.wp.com/medcentr -diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=418&ssl=1 418w, https://i0.wp.com/medcentr-diana- spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru /wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=915&ssl=1 915w "size =" (max laius: 767px) 100vw, 767px " data-recalc-dims = "1" />

Üldine teave TTG kohta

Kilpnääret stimuleerivat hormooni toodab väike nääre, mis asub aju pinna alumises osas - hüpofüüs. See kontrollib kilpnäärmehormoonide (T3, T4) moodustumist "tagasiside" tehnoloogia abil, tagab nende ainete stabiilse kontsentratsiooni veres. Kilpnäärmehormoone peetakse inimkehas tekkiva energiakulu peamisteks kontrollijateks. Nende taseme hoidmine normis on peaaegu kõigi süsteemide ja organite tervisliku tegevuse jaoks väga oluline.

Miks tehakse hormooni TSH vereanalüüs

Järgmistes olukordades võib arst määrata kilpnääret stimuleeriva hormooni vereanalüüsi.

  • Vajadus kontrollida kilpnäärme seisundit, kahtlus inimesel, kellel tekivad selle kehaga seotud haigused.
  • Kilpnäärmehaiguste ravi jälgimise vajadus.
  • Naiste viljatuse tuvastamiseks selle probleemi jaoks parima ravi valimine.

TSH hormooni vereanalüüsi võib määrata günekoloog või endokrinoloog.

Näidustused TSH analüüsiks

Reeglina soovitab arst patsiendil hüpotüreoidismi, hüpertüreoidismi korral võtta vereanalüüs TSH hormooni kohta koos kilpnäärme suurenemisega.

Hüpertüreoidismi sümptomid võivad olla järgmised:

  • suurenenud ärevus;
  • kardiopalmus;
  • kaalukaotus;
  • käe raputamine;
  • unetus;
  • väsimus, krooniline nõrkus;
  • ereda valguse talumatus;
  • kõhulahtisus;
  • kuivus, silmaümbruse turse, punnis, hüperemia;
  • nägemisteravuse vähenemine.

Samuti tuleb tingimata läbi viia TSH analüüs, kui on tõendeid hüpotüreoidismiga patsiendi kohta:

  • kõhukinnisus
  • kuiv nahk;
  • külm talumatus;
  • juuste väljalangemine;
  • väsimus, pidev nõrkus;
  • menstruaaltsükli talitlushäired (naispatsientidel).

Kilpnäärme stimuleeriva hormooni taseme uurimine patsiendi kehas on oluline osa kilpnäärmehaiguste valitud ravi efektiivsuse kontrollimisel. TSH näitajaid saab kontrollida vastsündinutel, kui nad kuuluvad riskirühma. Diana kliinikus lastele vereanalüüsi TSH hormooni ei tehta - seda tuleb teha lastekliinikus!

Mida tulemused ütlevad

Normi ​​väärtused sõltuvad sellest, milliseid näitajaid konkreetses laboris kasutatakse, seetõttu saab analüüside tulemusi tõlgendada ainult arst. Analüüs võib näidata TSH taseme ebanormaalset langust või tõusu patsiendil..

Kilpnääret stimuleeriva hormooni TSH analüüsi näitajad võivad järgmistes olukordades langeda alla normi:

  • kahheksia;
  • rasedate naiste hüpertüreoidism;
  • vaimuhaigused, kõrvalekalded;
  • türeotoksikoosi tunnustega autoimmuunne türeoidiit;
  • Plummeri tõbi (türotoksiline adenoom);
  • TTG-sõltumatu türeotoksikoos;
  • difuusne toksiline struuma.

Samuti võivad TSH näitajad tõusta, ületades normi. TSH analüüsi suurenenud tulemused võivad näidata järgmiste probleemide esinemist patsiendil:

  • preeklampsia;
  • vaimuhaigused, häired;
  • pliimürgitus;
  • neerupealiste puudulikkus;
  • kopsukasvajad (türeotropiini eritavad);
  • sekundaarne või primaarne hüpotüreoidism;
  • kilpnääret stimuleeriva hormooni reguleerimata sekretsiooni sündroom;
  • Hashimoto türeoidiit;
  • hüpofüüsi kasvaja (basofiilne adenoom, türeotropinoom).

Kilpnääret stimuleeriva hormooni suurenemine ja vähenemine näitab patsiendil kilpnäärme talitlushäireid. Sellest hoolimata pole sageli võimalik täpselt ja õigesti kõrvalekallete põhjust määrata, kasutades ainult ühte analüüsi TSH kontsentratsiooni määra kohta kehas. Seetõttu soovitavad arstid koos selle uuringuga patsientidel sageli teha trijodotüroniini (T3), türoksiini (T4) testid..

Kui palju maksab TTG analüüs

Kilpnääret stimuleeriva hormooni testimise hind sõltub sellest, millisesse laborisse see renditakse. Diana kliinikus tehakse TSH vereanalüüs, arvestamata allahindluse maksumust:

[08-118]Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH)400 hõõruda.

Muude hormoonide testide maksumused leiate hinnakirjast SIIT. Jaotises "Verehormoonid".

Günekoloogi vastuvõtt

Günekoloogia on meditsiinivaldkond, mis uurib õiglase soo seksuaalset ja reproduktiivtervist ning aitab naisi ka tiinuse ja sünnituse ajal. Günekoloogi vastuvõtt on oluline osa iga naise elust.

Endokrinoloogi vastuvõtt Peterburi

Endokrinoloogia on teadus, mille eesmärk on diagnoosida ja ravida endokriinnäärmete haigusi, mis toodavad kõige olulisemaid regulatiivseid kemikaale - hormoone. Endokrinoloogilise patoloogia eduka ravi eeltingimus on endokrinoloog.

Kuidas valmistuda analüüsiks TSH-l?

Kilpnääret stimuleeriva hormooni taseme langus või tõus patsiendi kehas näitab kilpnäärme talitluse rikkumist, seetõttu tehakse arst sageli kilpnäärmehaiguse kahtluse korral TSH vereanalüüsi. Selleks, et uuringu tulemused oleksid võimalikult täpsed, peab patsient järgima tema jaoks ettevalmistamise põhireegleid.

Mis võib mõjutada analüüsi tulemusi.

TSH vereanalüüsi korrektse ettevalmistamise käigus on patsient kohustatud välistama tegurid, mis võivad tulemusi moonutada, põhjustada nende valet tõlgendamist.

  • TSH kontsentratsioon kehas peegeldab keskmiselt viimase 5-6 nädala jooksul pilti kilpnäärmes - hüpofüüsi süsteemis. Seetõttu tuleks kilpnääret stimuleeriva hormooni veres sisalduvate näitajate kontrolldiagnostika teha 2 kuud pärast seda, kui on tehtud hormoonide taset muutvate ravimite annuse kohandamine. Muidugi tehakse selline kohandamine koos raviarstiga.
  • Järgmised ravimid võivad põhjustada TSH kontsentratsiooni suurenemist kehas, ületades analüüsitulemuste normi: atenolool, motilium, fenütoiin, valproehape, amiodaroon, propanolool, prednisoloon, samuti metimasool, lovastatiin, rifampitsiin, metoklopramiid, jodiidid ja nii edasi. Neist keeldumise võimalikkust arutatakse tingimata arstiga.
  • TSH hormooni kontsentratsiooni tase kehas võib muutuda, kui patsient kogeb emotsionaalset šokki, kogeb tugevat stressi. Samuti võivad näitajad olla moonutatud tugeva füüsilise koormuse tõttu..
  • Nakkushaigused, mida patsient on hiljuti kannatanud, võivad selle aine parameetreid muuta. Peate sellest oma arsti teavitama..
  • Kontsentratsioon TSH kehas võib päeva jooksul olla erinev. Seetõttu, kui jälgitakse kilpnääret stimuleerivat hormooni kontsentratsiooni, on oluline võtta TSH hormooni analüüs samal kellaajal.
  • Kui analüüsi eesmärk on kontrollida ravi efektiivsust, lõpetatakse arsti poolt välja kirjutatud ravimite manustamine kohe uuringu päeval.
  • TSH tase võib naistel suureneda raseduse kolmandal trimestril.

Muud olulised reeglid TSH vereanalüüsi ettevalmistamiseks

  • Veri mis tahes hormonaalse analüüsi jaoks, sealhulgas TSH, on väga soovitav annetada hommikul, alati tühja kõhuga. Kui hommikuseks uurimiseks pole bioloogilist materjali võimalik annetada, tuleb seda teha vähemalt 5 tundi pärast sööki.
  • Füüsiline ja psühho-emotsionaalne mugavus on soovitatav kehtestada päev enne vereproovide võtmist. Sa ei saa sporti mängida (isegi kerge), närvis.
  • Kilpnääret stimuleeriva hormooni analüüsi ettevalmistamisel ei soovita arstid, et vannitoa ja sauna külastamine, kuuma vanni võtmine, ülekuumenemine võivad uuringu tulemusi moonutada. Samuti on keelatud keha ülekülmutamine, mistõttu pole lubatud sellised toimingud nagu talvepüügi külastamine, jääauku ujumine.
  • 48 tundi enne analüüsi on alkohoolsete jookide tarbimine välistatud. Ideaalis peaksite loobuma suitsetamisest päev enne uuringut, kui see on keeruline, ei tohiks te enne vere võtmist suitsetada 2-3 tundi.
  • Vereannetust ei soovitata teha laboratoorsetes analüüsides kohe pärast instrumentaalset läbivaatust, füsioterapeutilisi protseduure, ultraheli- ja röntgenuuringuid, massaaži ja muid meditsiinilisi protseduure.

TSH hormooni vereanalüüsi saab võtta ainult heas kliinikus!

Enne TSH analüüsi

Enne vere võtmist on soovitatav laborisse tulla umbes tund või vähemalt pool tundi. Patsient peaks istuma, puhata, lõõgastuda. Arsti poolt haigusest täieliku pildi saamiseks võib vajalikuks osutuda T4, T3 hormoonide paralleelsed testid, nendeks uuringuteks ettevalmistamise reeglid on peaaegu samad.

Naised võivad annetada TSH jaoks verd, sõltumata menstruaaltsükli faasist, kui raviarst ei ole määranud teisiti. Saate teada, kui kiiresti hormoonanalüüs konkreetses laboris tehakse..

Kuidas dekrüpteerida analüüsi TSH-s

Kilpnääret stimuleerivat hormooni tuntakse kilpnäärme peamise regulaatorina, kui patsiendil kahtlustatakse seotud haigust, on selle jaoks ette nähtud analüüs. Spetsialist peaks analüüsitulemusi tõlgendama, kuid normi põhiväärtuste tundmine võimaldab patsiendil iseseisvalt aimu saada oma probleemist.

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?fit=450%2C268&ssl= 1? V = 1572898754 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?fit = 900% 2C537 & ssl = 1? V = 1572898754 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg-900x537. jpg? resize = 790% 2C471 "alt =" analüüs TTG-l "laius =" 790 "kõrgus =" 471 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ üleslaadimised / 2017/03 / analiz-na-ttg.jpg? w = 900 & ssl = 1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz -na-ttg.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?w=1167&ssl=1 1167w " Suurused = "(max laius: 790 pikslit) 100 vw, 790 pikslit" data-recalc-dims = "1" />

Kuidas dešifreerida TSH hormooni vereanalüüse

Testi tulemuste TSH hormooni norm ei sõltu patsiendi soost. Kuid näitajad varieeruvad sõltuvalt normist, mõjutab ka raseduse olemasolu, trimester. Iga vanuserühma esindajate tavapärased tulemused on näidatud μMU / ml.

  • Kilpnääret stimuleeriva hormooni norm vastsündinutel on 0,7-15,2.
  • Tavalised näitajad lastel, kelle vanus on 6 päeva - 3 kuud, on 0,72 - 11,0.
  • 4–12 kuu vanuste laste puhul võib kontsentratsiooni standard TSH kehas olla 0,73–8,35.
  • Kilpnääret stimuleeriva hormooni normaalväärtused on ühe kuni kuue aasta vanustel lastel vahemikus 0,7–5,97.
  • Kui laps on vanuses 7–11 aastat, on tema normaalne TSH hormoon 0,6–4,84.
  • 12-18-aastaste noorukite puhul on selle aine kontsentratsioon kehas 0,5–4,3.
  • Üle 18-aastaste inimeste puhul on kilpnääret stimuleeriva hormooni määr vahemikus 0,27–4,2.

Testide dekodeerimine ja rasedus

Naise kehas võib kilpnääret stimuleeriva hormooni kontsentratsioon muutuda raseduse tõttu, mida tuleb arvestada TSH vereanalüüsi tulemuste tõlgendamisel.

  • Normaalsed TSH väärtused enne 12 rasedusnädalat on 0,35 - 2,5 μIU / ml.
  • Selle aine sisaldus raseda raseduse 12–24 rasedusnädala veres on vahemikus 0,35–3 μMU / ml.
  • Raseduse 24-42 nädalal on näitajad sarnased - 0,35 - 3 μMU / ml. Sel perioodil on võimalik ka tavapäraste tulemuste ületamine..

Mis on TSH normi ületamine?

Kui TSH vereanalüüsi tulemusel saadud näitajad ületavad normi, võib see näidata tõsiste haiguste esinemist patsiendil. Kilpnääret stimuleeriva hormooni kontsentratsioon võib suureneda järgmistel juhtudel:

  • hüpofüüsi kasvaja (näiteks basofiilne adenoom, türeotropinoom);
  • primaarne, sekundaarne hüpotüreoidism;
  • TSH hormooni reguleerimata sekretsioon;
  • Hashimoto türeoidiit;
  • neerupealiste puudulikkus;
  • pliimürgitus;
  • preeklampsia;
  • türeotropiini sekreteerivad kopsukasvajad
  • psüühikahäired, haigused.

Samuti tuleb meeles pidada, et TSH kontsentratsioon kehas võib analüüsis suureneda, kui patsient võtab ravi osana järgmisi ravimeid: rifampitsiin, difeniin, metimasool, jodiidid, furosemiidid, metoklopramiidid, aminoglutetimiid, benserasiid, fenotiasiini derivaadid, morfiin, prednisoloon, kaltsiton samuti amiodaroon, propranoloon, valproehape, metoprolool, motilium, klomifeen, atenolool ja fenütoiin.

Mida näitab TSH normi langus?

Kui hormooni TSH testide tulemuste tõlgendamine näitab tulemusi, mis on normaalsest madalamad, võib patsient eeldada järgmiste probleemide ja haiguste olemasolu:

  • rasedate naiste hüpertüreoidism;
  • türotoksiline adenoom (nimetatakse ka Plummeri tõveks);
  • difuusne toksiline struuma;
  • türeotoksikoosi tunnustega autoimmuunne türeoidiit;
  • TTG-sõltumatu türeotoksikoos;
  • kahheksia;
  • vaimuhaiguste häired.

Kuidas dešifreerida hormooni TSH mitme testi tulemusi

Kilpnäärme stimuleeriva hormooni kontsentratsiooni taseme kõrvalekalded patsiendi kehas normist ühes või teises suunas näitavad otseselt ainult kilpnäärme talitlushäireid. Selliste ebaõnnestumiste täpse põhjuse väljaselgitamiseks määrab arst enamikul juhtudel koos TSH analüüsiga patsiendiuuringud tasemel T3, T4.

  • Primaarne hüpoterioos määratakse normaalse või madala T3 ja T4, kõrge TSH korral.
  • Teisese hüpotüreoidismi korral diagnoositakse vähenenud T3, T4, TSH.
  • Hüpertüreoidism määratakse suurenenud T3, T4, madala TSH korral.

Hüpotüreoidismi või hüpertüreoidismi täpseks diagnoosimiseks võib vaja minna ka AT-TPO, AT-TG teste, normi ületamine näitab alaägedat või autoimmuunset türeoidiiti.

Kust teha TSH hormoonide teste

TSH-d saab ilma järjekorrata testida Peterburi privaatses kliinikus Diana. Meie endokrinoloogid dekrüpteerivad analüüsi ja määravad pädeva ravi.

Kui leiate vea, valige mõni tekst ja vajutage Ctrl + Enter