Hormoonprolaktiin - “imetamise hormoon”

Prolaktiin on üks hüpofüüsi hormoone. Väike kogus prolaktiini sekreteeritakse ka endomeetriumi - emaka sisemise kihi kaudu. Keha sisaldab prolaktiini kolme vormi: tetrameerset, dimeerset ja monomeerset.

Monomeerne on hormooni bioloogiliselt aktiivne vorm. Selle suurim sisaldus veres on umbes 80%. Dimeerne on umbes 5–20% koguhormoonist ja tetrameerne on 0,5–5%.

Prolaktiini toime

Kuni teadus on täielikult välja mõelnud selle hormooni mõju organismile. On teada, et see on oluline:

  • piimanäärmete kasv ja areng;
  • ternespiima küpsemine ja eritumine;
  • piima lobulite ja kanalite arvu suurenemine;
  • ternespiima muutmine piimaks;
  • kollaskeha faasi pikenemine;
  • vee-soola metabolismi reguleerimine.

Lisaks toimib see naiste rasestumisvastasena - hoiab ära rasestumise raseduse ja imetamise ajal. Prolaktiin eritub - ja rasedust ei toimu. Pärast lapse rinnast võõrutamist suureneb rasestumise tõenäosus taas. Meestel suurendab see hormoon lisaks vee-soola metabolismile ka testosterooni vabanemist ning stimuleerib ka sperma kasvu.

Selle hormooni taseme tõusuga võrreldes normiga võib täheldada rasestumisprobleeme.

Prolaktiin: millal võtta?

Mis päeval tuleb prolaktiini võtta? Prolaktiinile annetatakse verd menstruaaltsükli mis tahes päeval, kas folliikulite või luteaalfaasis. Tsükli alguses saate ühendada teiste hormoonide testid (tsükli päev 2–5 või 5–8). Follikulaarne faas sobib hüpofüüsi suguhormoonide vereproovide määramiseks - võite samaaegselt võtta FSH, LH ja prolaktiini analüüsi (tsükli 3.-5. Päev). Rasedad naised võtavad selle testi tavaliselt päeval, mis sobib teiste testidega..

Kui teile määratakse hormooni prolaktiini uuring, millal seda võtta, pole sellel suurt tähtsust: tulemusi tõlgendatakse sõltuvalt tsükli päevast. Selle hormooni tase kõigub tsükli jooksul pisut, nii et selle kontsentratsiooni määramiseks ei pea te muretsema, mis päeval analüüsi võtta. Isegi kui arst on määranud konkreetse päeva, kuid see ei sobi teile täpselt, täpsustage, võib olla võimalik analüüse edasi lükata ja teie laboris antakse prolaktiini päevakavale vastavalt teie ajakavale.

2 päeva enne analüüsi tegemist peate hoiduma:

  • sugu;
  • stress
  • magus
  • kehaline aktiivsus;
  • rindade uurimine.

Kuna selle hormooni taseme tõus toimub une ajal, tuleks analüüse teha 2-3 tundi pärast ärkamist - mitte varem. Analüüs tuleb teha tühja kõhuga. Isegi kui prolaktiini tase tõuseb, annetage veel 1–2 korda: nii saate olla kindel, et see pole hormooni ühekordne hüpe.

Prolaktiini taset kõige sagedamini määravad ühikud on ng / ml - nanogrammid milliliitri kohta. Laborid saavad hormooni kontsentratsiooni mõõta ka μMU / ml - rahvusvahelised mikroühikud milliliitris. ΜMU / ml ühikute teisendamiseks prolaktiiniks ng / ml peate jagama väärtuse μME / ml 30,3-ga.

Prolaktiin: norm naistel

Sõltuvalt sellest, millisest tsükli päevast testid võetakse, on naistel norm vahemikus 4,5–49 ng / ml või 136–1483 μIU / ml. Menstruaaltsükli faaside järgi on väärtused järgmised:

  • follikulaarne faas - 4,5–33 ng / ml või 136–999 μI / ml;
  • ovulatoorne faas - 6,3–49 ng / ml või 190–1484 μIU / ml;
  • luteaalfaas - 4,9–40 ng / ml ehk 148–1212 μIU / ml.

Suurenenud prolaktiini sisaldus naistel raseduse ajal

Kogu raseduse perioodil muutub hormooni tase:

  • I trimestril - 3,2–43,0 ng / ml;
  • II trimestril - 13,0–166,0 ng / ml;
  • III trimestril - 13,0-318,0 ng / ml.

Alates kaheksandast nädalast algab hormoonide taseme tõus. Selle suurim kontsentratsioon veres on umbes 20. – 25. Nädalal. Prolaktiini tase on lapse kopsude arenguks väga oluline. Enne sündi on hormooni sisalduse langus ja selle järgmine tõus - ainult imetamise ajal.

Prolaktiin meestel: normaalne

Meeste puhul on hormoonitase madalam kui naistel. Terves meeste kehas peaks kontsentratsioon olema vahemikus 2,5–17 ng / ml või 75–515 µIU / l.

Madal prolaktiini sisaldus

Hormooni sisaldus veres varieerub sõltuvalt kellaajast. Vahetult pärast ärkamist prolaktiin väheneb. Umbes tund pärast magama jäämist tõuseb hormooni tase ja kõrgeim kontsentratsioon on varahommikul. Madal tase võib näidata hüpofüüsi kõrvalekaldeid. Hormooni taseme langus on vähem levinud kui suurenenud.

Prolaktiini sisalduse suurenemine: sümptomid

Kui prolaktiini tase on kõrge meeste või naiste kehas, võivad sümptomid olla järgmised:

  • ebaregulaarne menstruaaltsükkel (harvad või puuduvad menstruatsioonid);
  • probleemid viljastumisega;
  • vähenenud sugutung;
  • eritis piimanäärmetest;
  • naistel juuste kasv näol, rinnal, seljal;
  • kaalutõus;
  • vinnid;
  • ovulatsiooni puudumine (naistel).

Suurenenud hormoonitasemega võrreldes normiga ei pruugi kõik ülaltoodud sümptomid alati esineda. Nii madal kui ka kõrge prolaktiini sisaldus, mille sümptomeid pole raske märgata, võivad viidata tõsistele häiretele kehas.

Mõju viljakusele

Hüpofüüsi hormoonid FSH ja LH põhjustavad ovulatsiooni. Nende hormoonide tootmine vähendab prolaktiini kõrget taset ja rasedust ei toimu. Kui te ei saa rasestuda üle kuue kuu, on mõistlik verd loovutada.

Keha talitlushäirete korral võib selle hormooni suurenenud sisaldus naistel põhjustada mitte ainult seksuaalset külmetust ja ebatervislikku suurt rindade suurust, vaid ka rinnavähki. Kui mehe prolaktiini tase on kõrge, on sümptomid järgmised:

  • probleemid viljastumisega;
  • impotentsus;
  • laienenud piimanäärmed;
  • ternespiim.

Kui kahtlustate, et teil on kõrgenenud hormoonitase, ei saa testi tulemusteta sümptomid olla ravi aluseks. Kõigepealt läbige testid, mis aitavad kindlaks teha rikete tekke kehas.

Prolaktiini sisalduse suurenemine: põhjused

Hüperprolaktineemia on kahte tüüpi:

  • füsioloogiline (norm);
  • patoloogiline (koos kõrvalekalletega).

Füsioloogiline hüperprolaktineemia põhjustab terves kehas prolaktiini taseme tõusu järgmistel põhjustel:

  • Rasedus;
  • imetamise periood;
  • intensiivne füüsiline aktiivsus;
  • sügava une faas;
  • valgurikas dieet;
  • seksuaalvahekord;
  • emotsionaalne ületreening.

Tavaliselt tõuseb hormoonide tase meestel ja naistel varahommikul - vahemikus 5–7 hommikul. Patoloogilisel hüperprolaktineemial (hormoonide taseme ebatervislik tõus) võivad olla järgmised põhjused:

  • hüpofüüsi kasvajad;
  • hüpofüüsi jala kirurgiline kahjustus;
  • kiirguse kokkupuude;
  • "tühja Türgi sadula" sündroom (pigistatav hüpofüüs);
  • hüpotalamuse kasvajad;
  • rindkere piirkonna elundite kahjustus, sealhulgas piimanäärmete operatsioon;
  • Türgi sadula healoomulised kasvajad;
  • endokriinsed haigused (polütsüstiline munasari, hüpotüreoidism, Cushingi sündroom);
  • neeru- ja maksapuudulikkus;
  • B-vitamiini vaegus6;
  • teatud ravimite (sealhulgas suukaudsete kontratseptiivide) võtmine.

Kui prolaktiini sisaldus kehas on tõusnud, võivad põhjused olla seotud rasvumisega. Östradiool moodustub rasvkoes, mis omakorda kutsub esile laktatsioonihormooni taseme tõusu. Mida rohkem östradiooli on kehas, seda suurem on prolaktiini kontsentratsioon. Seetõttu on tavaliselt kõrge hormooni tase ülekaalulistel meestel ja naistel.

Kuidas alandada prolaktiini?

Kuidas hormooni taset alandada, määrab arst, arvestades hüperprolaktineemia põhjuseid. Kui hormooni tase imetamise ajal tõusis, siis selle tase langeb kohe, kui lõpetate imetamise. Seda tüüpi hüperprolaktineemia ei vaja ravi..

Prolaktiini sisalduse suurenemine: ravi

Lisaks hormoonide vereanalüüsile on ette nähtud ka MRI - magnetresonantstomograafia. MRI võimaldab teil kindlaks teha, kas selle hormooni kõrge tase on seotud haigusega: see uuring aitab tuvastada kasvajate olemasolu..

Ravi võib hõlmata:

  • ravimite võtmine;
  • kiiritusravi;
  • operatsioon.

Arst määrab ravi individuaalselt. Samal ajal võtab see arvesse keha praegust seisundit, ravimite allergia olemasolu, soovi rasestuda ja muid tegureid.

Hüperprolaktineemia (galaktorröa): kõrge prolaktiini tase on signaal ohtlikest haigustest

Galaktorröa on piima või ternespiima eritus rinnaga mitteseotud naise nibudest. Galaktorröa põhjus on hüperprolaktineemia, mille korral hormooni prolaktiini tase on kõrgenenud. Galaktorröa võib esineda nii meestel kui ka lastel. Kõrge prolaktiini tase on tervisele ohtlik, nagu iga teine ​​hormonaalne häire.

Galaktorröa ei ole iseseisev haigus, vaid mis tahes haiguse sümptom, mis on seotud hormonaalse tasakaalustamatusega. Seetõttu, kui olete märganud eritist rinnast endas või lapses, on vaja kohe registreeruda onkoloogi - mammoloogi juures. Diana viib kliinikusse kogenud spetsialist.

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v= 1572898669 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?fit=826%2C550&ssl=1?v = 1572898669 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya-826x550.jpg?resize=790%2C526 "alt =" hyperprolactinemia "laius =" 790 "kõrgus =" 526 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?w=826&ssl= 1 826w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?w=450&ssl=1 450w, https: //i0.wp. com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/07 / giperprolaktinemiya.jpg? w = 768 & ssl = 1,768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp -sisu / üleslaadimine / 2017/07 / giperprolaktinemiya.jpg? w = 898 & ssl = 1 898w "size =" (max laius: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Mis on prolaktiin

Prolaktiin on hormoon, mis eritub hüpofüüsi eesmisest osast. Prolaktiini üks peamisi rolle on piima sekretsioon imetavate emade piimanäärmetes. Samuti vastutab ta reproduktiivsüsteemi nõuetekohase toimimise eest. Hüperprolaktineemia on endokriinne haigus, mille korral prolaktiini taset hoitakse kõrgel..

Prolaktiini sekretsioon näitab päevast rütmi, see tähendab, et selle kontsentratsioon sõltub kellaajast. Hormooni kõrgem sisaldus ilmneb öösel une ajal, söögi ajal, treeningute ajal või olulise erutuse korral.

Naise kehas on raseduse ajal kõrgeim prolaktiini sisaldus (hormoon, mida toodetakse beebi hüpofüüsi, platsenta, hüpofüüsi korral). Siis võime rääkida looduslikust hüperprolaktineemiast, see tähendab prolaktiini liigist. Kõigil muudel juhtudel on prolaktiini sisalduse suurenemine tõsine patoloogia..

Hüperprolaktineemia põhjused

Tavaliselt ei eraldu tervetel inimestel rinnast vedelikke. Naistel võib eritis olla raseduse ajal ja muidugi ka toitmise ajal, kuid viis kuud pärast imetamise lõppu ei tohiks eritist rinnast vabaneda..

Kõige sagedamini põhjustab hüperprolaktineemia kilpnäärme ja neerupealise koore hüpofunktsioon (vähenenud aktiivsus). Prolaktiini taset suurendavad ka rindkere, vöötohatise, hüpofüüsi adenoomide ja muude kasvajate haigused, samuti maksa tsirroos, neerude ja bronhide kasvajad..

Galaktorröa peamised põhjused on väga ebameeldivad tingimused:

  • hüpofüüsi väikesed (2-3 cm) healoomulised kasvajad;
  • kilpnäärme ja neerupealiste rikkumine;
  • nende funktsiooni mõjutavad munasarjahaigused (tsüstid, polütsüstilised);
  • ravimite võtmine, mis muudavad hormonaalset tausta;
  • neeru- ja maksapuudulikkus.

Hüperprolaktineemia põhjused on sama stressirohked kui vaimsed ja ka füüsilised. See põhjustab endorfiinide suurenemist, mis suurendab aju ja hüpotalamuse aktiivsust ja selle tagajärjel suureneb prolaktiini sekretsioon. Haiguse põhjus võib olla pikaajaline farmakoteraapia, näiteks antipsühhootikumide, kasutamine.

Need pole kõik põhjused. Laktogeensed infusioonid näiteks apteegitillist, regulaarsed rinnatraumad (kare seks, seksimänguasjade kasutamine - pumbad, jäme pesu jne), trauma ja närvikiudude rikkumine vigastuste ja seljaaju operatsioonide ajal võivad põhjustada eritisi ka rinnus. jne. Põhjuste ring on tõesti lai ja mitmekesine, nii et tõelise probleemi saab tuvastada ainult hea spetsialist..

Ärge muretsege ainult ühel juhul - kui vastsündinud lapsel on alanud galaktorröa. See seisund on seotud ema hormonaalse tasakaaluga sünnituse ajal, nii et mõne aja pärast normaliseerub kõik.

Suurenenud prolaktiini põhjuste väljaselgitamiseks määrab arst täiendavad testid ja uuringud:

Hüperprolaktineemia sümptomid meestel, naistel, lastel

Haigus avaldub reeglina korduvate peavalude, depressiooni, valu rinnus, rasvumise, nahaprobleemide ja hüpertrichoosiga. Nende sümptomitega kaasnevad soojuse kuumahood ja sugutung vähenemine..

Patsient on mures pideva rindkere eritise pärast: vedelik võib vabaneda tilkhaaval ja võib-olla suurtes kogustes. Naistel kaotatakse menstruaaltsükkel ja mõnikord menstruatsioon peatub täielikult, põhjustades viljatust. Hüperprolaktineemia korral halveneb nahk, ilmneb õline seborröa ja akne, täheldatakse näo juuste kasvu.

Kliinilisi sümptomeid seostatakse ka luutiheduse (osteoporoos, osteopeenia), libiido languse, galaktorröa, viljakuse langusega (rasestumisvõimega). Selle haigusega kaasnevate eristavate sümptomite hulgas on nägemisteravuse langus..

Naiste kõrgendatud prolaktiini taseme vastu võitlemisel suureneb meessuguhormoonide - androgeenide - sekretsioon. Seetõttu võib akne ilmuda näole ja karvad kasvavad meestele tüüpilistes kohtades - näol, maos, rinnal. Omakorda hakkavad juuksed välja langema.

Hüperprolaktineemia diagnoositakse haigusloo, kliinilise läbivaatuse ja täiendavate uuringute põhjal. Kui arst kahtlustab hüpofüüsi kasvajat, on vajalik ka oftalmoloogiline uuring ja aju uurimine: kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia.

Hüperprolaktineemia raseduse ajal

Kui naine võtab ravimeid ja rasestub, on vaja ravi katkestada. Seetõttu tasub lisaks prolaktiini tasemele hoolitseda ka sündimata lapse eest. Kui hormoonide tase on stabiilne ja lapseootel ema on arsti järelevalve all, peaks rasedus mööduma ilma probleemideta.

Hüperprolaktineemia tuvastamine ei välista rasedust. See haigus võib seda takistada või edasi lükata, kuid haiguse diagnoosimine ja selle ravi annab võimaluse emaduseks.

Kuidas kontrollida prolaktiini taset: prolaktiini testid

Selle aine taseme väljaselgitamiseks peate võtma hormoonide vereanalüüsi. Enne prolaktiini taseme kontrollimist veres peaksite hoiduma söömisest ja joomisest. Parim on testid teha pärast ärkamist, hommikul kella 8–10. Päev enne eksamit ei tohiks olla üle pingutatud ja stressis:

Prolaktiini õige kontsentratsioon veres:

  • Folliikulite faasis normaalne 4,5–33 ng / ml;
  • Luteaalfaasis normaalne 4,9–40 ng / ml

Tulemusi saab tõlgendada järgmiselt:

  • 5–25 ng / ml - normaalne;
  • üle 25 ng / ml - menstruaaltsükli ja anovulatoorsete tsüklite rikkumine;
  • üle 50 ng / ml - menstruaaltsükli viivitus;
  • üle 100 ng / ml - hüpofüüsi kasvaja oht.

Antud prolaktiini norme kasutatakse günekoloogi või endokrinoloogi hormoontestide dekodeerimisel. Eksperdid, analüüsides andmeid, võtavad arvesse paljusid tegureid, mis võivad tulemusi mõjutada. Näiteks hormonaalsete tegurite hindamisel on oluline vanus, kaasuvate patoloogiate olemasolu ja hormonaalne teraapia jne..

Samuti on oluline mõista, et prolaktiini vastava taseme eest vastutab teine ​​hormoon, dopamiin. See pärsib prolaktiini tootmist (mida kõrgem on dopamiini tase - seda vähem prolaktiini vabaneb). Teine prolaktiini sekretsiooni regulaator on östrogeen, mis suurendab selle tootmist ja sekretsiooni. Seetõttu määrab arst hormoonide jaoks täiendavad testid, see aitab tuvastada patoloogia tegelikke põhjuseid ja määrata õige ravi.

Kuidas ravitakse hüperprolaktineemiat

Galaktorröa ravimiseks peate välja selgitama hüperprolaktineemia põhjused. Kuna prolaktiini suurenenud eritumine toimub paljudes tingimustes, on oluline diagnoosida õigesti.

Esiteks määratakse vereanalüüsid (kliinilised, biokeemia ja hormoonide jaoks). Uurimisel selgub hormonaalsed talitlushäired ja talitlushäired siseorganite (maks, neerud) töös.

Seejärel, sõltuvalt tulemustest, tehke järgmist:

  • sisemiste suguelundite ultraheli tsüstide tuvastamiseks;
  • Kilpnäärme ultraheli, et välistada selle kudedes sõlmed, mis mõjutavad hormonaalset taset;
  • "Türgi sadula" röntgenanalüüs - kolju piirkond, milles asub hüpofüüs, et välistada kasvaja;
  • Pea MRT ja CT. Uuringute tulemuste kohaselt saavad nad teada, kas teistes ajuosakondades on neoplasme;

Sõltuvalt haiguse põhjusest võib kasutada kahte tüüpi ravi - medikamentoosset või kirurgilist (farmakoloogiliselt saab ravida kasvajaid, mis põhjustavad hüperprolaktineemiat, mis ei ületa 1 sentimeetrit).

Ravi sõltub sellest, mis põhjustas hüperprolaktineemia:

  • Hormonaalse tasakaalutuse ja polütsüstiliste munasarjade korral on ette nähtud ravimid, mis normaliseerivad hormonaalset tausta. Rasestumisvastaseid tablette ja östrogeeni sisaldav täiendus aitab. Ravimeid valib arst individuaalselt vastavalt testide tulemustele;
  • Kui tuvastatakse probleeme kilpnäärmega, on ette nähtud joodipreparaadid;
  • Piimatootmise pärssimiseks on näidustatud ravimid, mis pärsivad prolaktiini sekretsiooni;
  • Hüpofüüsi väikseid kasvajaid ravitakse keemiaraviga ja suured kasvajad eemaldatakse..
  • Põhiliste ravimiteraapiate kasutamine koos toidulisandite ja taimsete komponentide ravimite väljakirjutamisega annab häid tulemusi..

Sageli kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • Bromokriptiin (Bromergon, Ergolaktyna, bromokriptiin) on tõhus ravim, kuid võib põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu iiveldus ja pearinglus..
  • Norprolac on tõhus, üsna kallis ravim.
  • Dostinex on odav ravim (välja kirjutatud ettevaatusega, kuna sellel on vastunäidustused.

Loomulikult valib ravimi ainult endokrinoloog ja alles pärast kõigi testide tulemuste saamist. Ebaõige hormoonravi põhjustab veelgi suuremat hormonaalset ebaõnnestumist, mis põhjustab rasvumist, diabeeti, neeru- ja maksapuudulikkust ning muid tüsistusi..

Neurokirurgiline ravi on soovitatav juhul, kui ravimid ei vähenda piisavalt prolaktiini taset ega talumatust (ravimresistentsus) või kui arst on avastanud kasvaja.

Kus Peterburis ravitakse hüperprolaktineemiat, hinnad

Kogenud endokrinoloog, kõrgeima kvalifikatsioonikategooria arst võtab Diana vastu Peterburis kliinikus. Siin saate läbida kõik testid ja teha ultraheliuuringu uusimal ekspertklassi seadmel. Endokrinoloogi võtmise hind on ainult 1000 rubla. Sissepääs vastavalt diagnostilistele tulemustele - 500 rubla. Piimanäärmete ultraheli hind - 1000 rubla.

Kui leiate vea, valige mõni tekst ja vajutage Ctrl + Enter

Prolaktiin: naiste norm vanuse järgi

Prolaktiin on spetsiaalne hormoon, mis vastutab naiste reproduktiivse süsteemi nõuetekohase toimimise eest. Selle taseme jälgimine veres aitab vältida erinevate haiguste teket ja jälgida naiste tervist.

Hormooni prolaktiini toodetakse hüpofüüsi poolt (aju osa, endokriinsüsteemi keskne organ).

Tähtsus naisorganismi jaoks

Hormoonil prolaktiinil on suurepärane mõju naise kehale. Ta vastutab selliste protsesside eest:

  • mõjutab tüdrukute sekundaarsete seksuaalsete omaduste arengut, selle mõjul suureneb rind;
  • säilitab kollaskeha, valmides naiste munasarjades (mõjutab lapse eostamise võimet);
  • normaliseerib neerupealised, aktiveerides androgeenide sünteesi;
  • osaleb naatriumi ja vee metabolismis;
  • valmistab piimanäärmed ette rinnaga toitmise protsessi jaoks;
  • takistab naise kehal rasestumist lapse kandmise ja imetamise ajal;
    säilitab raseduse ajal progesterooni hormooni taset (see kaitseb raseduse katkemise ja enneaegse sünnituse eest).

Normaalne prolaktiin tüdrukutel

Vere hormoonide taset näidatakse ühikutes ühikutes / ml (mikro rahvusvahelised ühikud milliliitri kohta) või ng / ml (nanogrammid milliliitri kohta).

Prolaktiini normi tabel tüdrukute vanuse järgi

Tüdruku vanus, aastadNorm, mIU / mlNorm, ng / ml
0-142-63390,88-133,12
1-4212-36254.45-76.13
4.-7339-27777,12-58,32
7-1064-27321,34-57,44
10-13191-27354.01-57.14
13-16339-35197.12-733.9
16-18445-39019.35-81,92

Normaalne prolaktiin naistel

Erinevate laborite analüüsivormidel näidatud standardid võivad erineda..

Tabeli prolaktiini norm vanuse järgi naistel

Naise vanus, aastadNorm, mIU / mlNorm, ng / ml
18-20860-496018.06-104.16
20-45252-5044,5-23
Pärast menopausi170-3303-15

Prolaktiini norm rasedatel

Sõltuvalt trimestrist on rase naise normaalne hormoonitase erinevates piirides.

Raseduse prolaktiini tabel

TrimestrilProlaktiini norm, ng / ml
Mina3-45
Mina I13-165
I I I13-380

Kui naine sünnitab ja hakkab last imetama, tõuseb hormooni kogus. Selle mõju all toodetakse piima, mis täidab piimanäärmeid enne lapse toitmist. Prolaktiini tootmine sel perioodil aitab kaasa ka rasestumisvastastele vahenditele. Loodus hoolitseb selle eest, et imetava ema keha ei oleks ülekoormatud, prolaktiin mõjutab ovulatsioonitsüklit, pärsib sel perioodil rasestumisvõimet. Samuti alandab hormoon naisel valuläve, nii et imetamise ajal pole ebamugavusi.

Suurenemise põhjused

Kõrgendatud prolaktiin võib anda märku mitmesugustest haigustest, kuid see võib näidata ka naise normaalset seisundit..

Millistel juhtudel on prolaktiini sisalduse suurenemine tavaline:

  • hiljutine seksuaalvahekord;
  • Rasedus;
  • imetamise periood;
  • suurenenud valgukogus toidus;
  • füüsiline ja emotsionaalne ülekoormus.

Kui need tegurid ei mõjuta prolaktiini kõrgenenud taset, on vaja rohkem uurida. Kõrgenenud prolaktiin võib anda märku järgmistest probleemidest:

  1. Prolaktinoomi areng - hüpotalamuse healoomuline kasvaja. Haiguse tunnused: menstruaaltsükli lakkamine, võimetus last eostada ja last kanda, ternespiim nibudest, tugev peavalu. Müoopia areneb, on järsk kaalutõus, sõltumata tarbitavast toidust..
  2. Hüpotüreoidism Hüpotüreoidismi tunnused on intelligentsuse langus, väsimus, kiire kaalutõus. Nahk ja juuksepiir muutuvad, seksuaalfunktsioonid on häiritud.
  3. Ravimite võtmise taustal. Hormoon võib suureneda glükokortikosteroidide, amfetamiini tüüpi ravimite, östrogeeni sisaldavate ravimite, psühhotroopsete ravimite, kombineeritud suukaudsete kontratseptiivide kasutamisel.
  4. Prolaktiini suurenemisega kaasneb polütsüstiliste munasarjade sündroom.
  5. Hormoon tõuseb koos piimanäärmete retseptorite mitmesuguste ärritustega (trauma).

Languse põhjused

Redutseeritud prolaktiin võib rääkida järgmistest probleemidest:

  • Shahani sündroom - hüpofüüsi infarkt. See tekib pärast sünnitust, ilmneb hüpofüüsi kude südameinfarkti tagajärjel sünnituse ajal suure verekaotuse tagajärjel;
  • ravimite võtmine. Prolaktiini tase võib väheneda diureetikumide, püridoksiini ja dopamiini kasutamisel;
  • aju põrutus;
  • tuberkuloosi areng hüpofüüsis.

Kuidas testid läbi viia?

Õigete tulemuste saamiseks peate analüüsiks valmistuma. Analüüsi ettevalmistamisel lisage:

  • hormonaalsete ravimite keeldumine kaks päeva enne analüüsi;
  • sigarettidest keeldumine vähemalt 3 tundi enne analüüsi;
  • seksuaalvahekorrast keeldumine 2 päeva enne analüüsi;
  • spordikoormustest keeldumine 24 tundi enne analüüsi;
  • viimane söögikord peaks olema 12 tundi enne testi;
  • jälgige füüsilist ja psühholoogilist seisundit, ärge tehke üle pingutusi ja ärge ajage närvi.

Mitte kõik kõrvalekallete juhtumid ei näita terviseprobleeme. Andmete korrektse ja pädeva dekrüptimise peaks andma kvalifitseeritud spetsialist. Alarmsignaalide olemasolul määrab arst täiendavad testid ja uuringud, et õigeaegselt reageerida ja aidata säilitada naise tervist.

Prolaktiin (PRL)

Inimese prolaktiin (PRL) on hüpofüüsi eesmise näärme polüpeptiidhormoon, mille molekulmass on umbes 22 800. Prolaktiini sekretsiooni kontrollib hüpotalamus, peamiselt prolaktiini inhibeeriva faktori (dopamiini) ja prolaktiini vabastava faktori (serotoniini) vabastamise kaudu. Türotropiini vabastav faktor (TRF) stimuleerib PRL-i sekretsiooni ja seda kasutatakse provokatiivses testis, et hinnata PRL-i varusid ja hüpofüüsi häiritud PRL-i sekretsiooni.

Prolaktiini on seerumis kolmel erineval kujul. Valdav on immunoloogiliselt aktiivne monomeerne („väike”) vorm (umbes 80%), 5–20% on bioloogiliselt inaktiivses dimeerses („suures”) vormis ja 0,5–5% on tetrameerses („suur-suur”) vormis, mis on madala bioloogilise aktiivsusega.

Prolaktiini sihtorgan on piimanäärme, mille arengut ja diferentseerumist tagab see hormoon. Kõrgetel prolaktiini kontsentratsioonidel on pärssiv mõju munasarjade steroidgeneesile ning hüpofüüsi gonadotropiini tootmisele ja sekretsioonile.

Väljaannete andmetel on ringleva prolaktiini võrdlusvahemik tavaliselt umbes 20 ng / ml. Hormoonide kontsentratsioon vastsündinutel on märkimisväärselt kõrgem, kuid kolme kuu jooksul väheneb see täiskasvanute tasemeni.

Võrreldes meestega on naistel prolaktiini sisaldus pisut kõrgem, puberteedieas tõuseb hormooni tase pisut (östrogeenide mõju tõttu) ja menopausi ajal väheneb vastavalt. Raseduse ajal tõuseb prolaktiini tase stabiilselt 10 või 20 korda ja pärast sünnitust väheneb normaalseks - kolme nädala jooksul imetavatel emadel. Imetamise ajal toimub normi langus järk-järgult tänu prolaktiini kiirele ja võimsale emissioonile toitmise ajal. Naistel, kes võtavad suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid või saavad hormoonasendusravi, võib prolaktiini tase olla normist kõrgem..

Mõõduka tõusu olulisuse hindamisel on oluline mõista, et prolaktiin on stressihormoon. Hormooni taseme lühiajalise tõusu põhjuseks ei saa olla ainult kirurgiline sekkumine, vaid isegi sellised väikesed stressirohked olukorrad nagu veenipunktuur või kliiniline läbivaatus.

PRL bioloogiline poolestusaeg on umbes 20–50 minutit. Seerumi PRL kontsentratsioon muutub menstruaaltsükli ajal ja suureneb tavaliselt tsükli keskel veidi. Prolaktiini kontsentratsioon tervetel isikutel kipub suurenema vastusena füsioloogilistele stiimulitele, nagu uni, treenimine, rinnanibude stimuleerimine, seksuaalvahekord, hüpoglükeemia, rasedus ja kirurgiline stress. Lisaks on prolaktiini vabanemine episoodiline, kõikumised päevast päeva kuni 30%. Ja lõpuks on unega seotud igapäevased muutused: prolaktiini tase tõuseb une ajal ja jõuab miinimumini mitu tundi pärast ärkamist. Proovide võtmise soovitused kella 9.00–12.00 põhinevad asjaolul, et katsealused jälgivad suhteliselt normaalset unehäiret.

Prolaktiini puudus tervetel isikutel on haruldane.

Hüperprolaktineemia (meestel ja naistel) on viljakuse häirete peamine põhjus. Prolaktiini taseme määramist kasutatakse anovulatoorsete tsüklite, hüperprolaktineemilise amenorröa ja galaktorröa (liigne laktatsioon), günekomastia ja asoospermia diagnoosimisel.

Hüperprolaktineemiat põhjustavate patoloogiliste seisundite hulka kuuluvad: PRL-i hüpofüüsi adenoomide (prolaktinoomide) sekreteerimine, hüpotalamuse funktsionaalsed ja orgaanilised haigused, hüpotüreoidism, neerupuudulikkus ja emakavälised kasvajad.

Primaarse hüpotüreoidismi korral võib täheldada PRL kontsentratsiooni suurenemist TRF sekretsiooni suurenemise tõttu (stimuleerib PRL vabanemist), millega kaasneb seerumi T4 kontsentratsiooni langus ja seerumi kilpnääret stimuleeriva hormooni kontsentratsiooni suurenemine.

Hüperprolaktineemia on seotud ka munasarjade steroidide sünteesi pärssimisega, folliikulite küpsemisega, samuti luteiniseeriva hormooni ja folliikuleid stimuleeriva hormooni sekretsiooniga.

On tõestatud, et mõned ravimid suurendavad või vähendavad PRL kontsentratsiooni. L-dopa võtmine pärsib PRL sekretsiooni. Bromokriptiin pärsib PRL sekretsiooni ja seda kasutatakse hüperprolaktineemiast põhjustatud amenorröa ja galaktorröa raviks. Psühhotroopsete ravimite (fenotiasiinide), antihüpertensiivsete ravimite (reserpiin) ja TRF-i võtmine võib põhjustada PRL suurenenud sekretsiooni. Östrogeenravi võib suurendada ka seerumi PRL kontsentratsiooni..

Meetod: ECLIA elektrokemoluminestsentsne immuunanalüüs

Mida peetakse prolaktiini normiks naistel?

Tere kallid lugejad. Mis on prolaktiini norm naistel? Igal naisel palutakse see küsimus varem või hiljem. Proovime võimalikult lihtsalt öelda, millest see norm sõltub ja mis see peaks olema.

Mis on prolaktiin ja kuidas seda toodetakse??

Prolaktiin (Prolaktiin või PRL), bioloogiliselt aktiivne hormoon, kuulub prolaktiinilaadsete peptiidide (valkude) ja selle nimede hulka nagu spioon.

  • mammotropiin;
  • laktotroopne / laktogeenne hormoon;
  • Ladina prolaktinum või prolaktiin (PRL-i lühendatud versioon inglise keeles);
  • luteiniseeriv hormoon või luteotroopne hormoon (LTH).

Ja see kõik on prolaktiin või peptiidhormoon, mida toodavad acidophilus rakud, mis asuvad hüpofüüsi eesmises osas. Hüpotalamus stimuleerib mammotropiini tootmist.

Peptiidi peamised funktsioonid on seotud paljunemisprotsessidega:

  • kokkupuude rinnakoega, et valmistada neid ette ternespiima ja piima sekretsiooniks (tootmiseks);
  • kokkupuude kehaga, et suurendada ternespiima sekretsiooni enne sünnitust ja esimestel päevadel pärast sünnitust;
  • osalemine ternespiima küpsemisprotsessis;
  • imetamise protsessi reguleerimine.

See on huvitav: PRL osaleb näärmekoe vohamises: lobade ja piimakanalite suurus ja arv.

Lisaks on PRL vajalik ka inimkeha muude funktsioonide täitmiseks, see vastutab:

Naiste seasMeestel
Androgeeni tootmine (oluline neerupealiste reguleerimisel)Vastutab eesnäärme kudede kasvu reguleerimise eest
Kollane keha tugiReguleerib testosterooni
Vee-soola tasakaal kehas
Juuste kasvu stimuleerimine
Rasvade ainevahetuse normaliseerimine
Orgasmi ilmumine vahekorra ajal ja erutusprotsessReguleerib spermatogeneesi (sperma tootmist)
Emainstinkti manifestatsioonid
Toetab sekundaarsete seksuaalsete tunnuste kujunemist
Mõjub seemnepõiekeste ja veresoonte funktsioonidele

Hoolimata asjaolust, et naise rinnanäärme (piimanäärme) näol on tegemist laktotroopse hormooni sihtorganiga, leidub teistes organites prolaktiini retseptoreid.

Miks need retseptorid ja kuidas PRL teisi elundeid mõjutab, me veel ei tea. Kuid me teame, et see prolaktiin vähendab naiste östrogeeni taset, aga ka meeste testosterooni taset!

Jah, kuigi mehed ei rinnaga oma järglasi, toodetakse prolaktiini ka nende kehas. Ja PRL puudumine või ületamine on probleem nii naistele kui ka meestele.

Ja mõnikord põhjustab ema keha platsentaarbarjääri kaudu väljumine lastel näärmete karestamist isegi pärast sündi. Vastsündinutel nimetatakse rinnanibude paistetust ja piimanäärme sekretsiooni tilkade jaotamist rahvapäraselt "nõiapiimaks". Seisund ei ole ohtlik, ei vaja ravi, läbib iseseisvalt.

Enne viljastumist reguleerige mammotropiini taset. Selle hormooni jaoks on embrüo ja ema keha immuunsuse tolerantsus (vastastikune sallivus). Luteiniseeriv hormoon tiinuse (raseduse) ajal on vajalik loote kopsu pindaktiivse aine moodustamiseks (ilma selleta kopsud ei avane ja sündinud laps ei saa hingata).

Norm Mammothropinum

PRL tase veres. Materjaliks on venoosne veri. Prolaktiini norm on muutuv väärtus ja see sõltub erinevatest näitajatest. Võrreldes analüüsi tulemusi määravad standardid:

  • vanuse järgi;
  • põrandal;
  • rasedusena / raseduse ja imetamise ajal (naiste puhul);
  • tsüklis.

Kui soovite teada, milline prolaktiin peaks olema 30-aastaselt, vaadake tabletti. Jah, fertiilses eas naistel on selle peptiidi sisalduse norm vahemikus 18 kuni 114 nmol / l.

Pidage meeles, et mõned ravimid alandavad selle hormooni taset. Näiteks morfiin või metoklopramiid, deksametasoon ja tamoksifeen.

Kui te ei ole rase

Fertiilses eas, see tähendab alates menarche (esimene menstruatsiooniverejooks) hetkest kuni menopausini, loetakse PRL normi:

  • normi alumine piir on 40 mU / l;
  • ülemine piir - 600 mU / l.

Viljastumise ja tiinuse optimaalne väärtus on üsna laias vahemikus - 120–530 mU / l.

Tsükli faaside kohaselt kõigub prolaktiini tase naise veres järgmistes piirides:

FaasidFaasid
Folliikuli faasis (teie tsükli 1–13 päev)136–999 μMU / ml5-33 ng / ml
Ovulatoorne - 14 päeva190-1484 μMU / ml6,3-49 ng / ml
Luteaal (periood pärast ovulatsiooni kuni menstruaalverejooksu alguseni) ja tsükli 15–28 päeva148-1212 μMU / ml4,9 kuni 40 ng / ml

Kas soovite teada, milline on hormooni tase tsükli 3. päeval või tsükli 5. päeval. Me vaatame plaati uuesti. See on follikulaarne faas ja teie prolaktiini sisaldus on vahemikus 136–999 µIU / ml.

Menstruaalverejooksu ajal väheneb prolaktiini tase. Analüüsi tulemust peetakse mitteinformatiivseks (tsükliga 28 päeva, 21 kuni 28 päeva, pole seda analüüsi mõtet võtta).

Kui teil on menopausijärgsel perioodil kõrgenenud prolaktiini tase, võib see põhjustada kasvaja kasvu. Lisaks tunnete end halvasti. Hüpertensiooniga suureneb PRL tase.

Nii defitsiit kui ka liigne prolaktiin on kehale kahjulikud ja on üsna tavalised.

LiignePuuduseks
ViljatusEneseaort, raseduse katkemine, häirimine

Kui teil on laps

Rasedatele emadele ranged standardid puuduvad. Arvatakse, et rasedatel suureneb prolaktiini sisaldus tavaliselt 8–12-nädalasel perioodil 500–2000 mU / l ja 13–27-nädalasel perioodil tõuseb see 2000–6000 mU / l, tulevikus ulatub hormooni prolaktiini tase 4000–10000 mU-ni. / l.

Pole mõtet arvestada hormonaalse tausta muutustega päevaga. Kuid trimestril saate.

Kui toidate last

Kui keeldute rinnaga toitmisest või kui teil pole piima ja kui laps on kunstlik, siis milline on teie norm? Ligikaudu 40–600 mU / L.

Imetavatel emadel väheneb määr aja jooksul aeglaselt. Kui kaua prolaktiin väheneb? Vaatame:

  • esimese kuue kuu jooksul jõuab arv 2500 mU / l;
  • alates kuuest kuust kuni aastani - 1000–1200 mU / l;
  • ja aastaga on see juba 600–1000 mU / l.

2 sõna ühikute kohta

Miks teil on artiklis erinevad mõõtühikud? Juhtige meid nina ääres, kas te ei tea ühikuid, tähelepandamatud? Ei, kahjuks on prolaktiin mitmes mõttes “ebamugav” hormoon:

  • esiteks peavad naised seda võtma teatud tsükli päeval;
  • teiseks näitavad erinevad laborid erinevaid mõõtühikuid.
Mõõtke hormooni taset
G / ml
μme / ml
MIU / l
Ng / dl või ng / ml
ng / 100 ml
ng%

See on ebamugav, kuid mitte katastroofiline. Kõik laborid panevad teie tulemuse juurde kontrollväärtused (normid)..

Prolaktiini liigid või vormid analüüsis

Miks mul on tõsine hüperprolaktineemia, peaks olema selgelt väljendunud kliinik: PMS, hirsutism, tsüklihäired, peavalud. Kuid miks seda pole? Ja vastupidi, mu sõbrannal on väike hüperprolaktineemia, vaevumärgatav ja ta kannatab kõigi nende ebameeldivate sümptomite all?

Seda paradoksi seletatakse mammotropiini 4 vormi olemasoluga:

  • madal PRL (monomeerne prolaktiin)
  • suur PRL (dimeerne prolaktiin);
  • makro-PRL (tetrameerne prolaktiin);
  • glükosüülitud PRL.

Kõige aktiivsem on monomeerne prolaktiin. Tema süü tõttu jälgite kõiki väliseid märke. Enamik dimeerset prolaktiini sisaldub seotud vormides ja on peaaegu passiivne. Diagnoositud hüperprolaktineemia korral kontrollitakse ka tetrameerse prolaktiini taset..

Kui see on kuni 40% koguarvust, siis sellest ei piisa. See tähendab, et aktiivset monomeerset prolaktiini on endiselt üle. Ja peate võtma sellise analüüsi.

Kui nad annetavad verd laktotroopse hormooni jaoks

Hüperprolaktineemia neelusid peetakse:

  • viljatus;
  • nägemispuue;
  • pustulid näol, rinnal ja isegi seljal;
  • osteoporoos (jäsemete purunemine sageli? prolaktiini vere annetamine!);
  • tsükli rikkumine, amenorröa;
  • depressioon ja unetus;
  • ülekaalulisus ilma nähtava põhjuseta (toitu võetakse tagasihoidlikes kogustes);
  • hirsutism;
  • vähenenud libiido;
  • tsefalgia (peavalud).

Isegi nibu survestamise korral võib teie eest vabaneda saladus: läbipaistev või valkjas.

Arvestades mammotropiini suurendamise põhjuseid, hoiduge enne testide tegemist (päevas) seksist, suurenenud füüsilisest pingutusest ja alkohoolsete jookide joomisest. Ärge sööge õhtusöögiks valgurikast toitu, piirduge jogurti või keefiriga. Püüdke mitte olla närviline, loobuge suitsetamisest (hoiduge enne vere võtmist vähemalt 2-3 tundi sigaretist).

Suurenenud mammotropiini põhjused

Hüperprolaktineemia põhjuseid on 3 suurt rühma:

  1. Füsioloogiline (rasedus, liigne füüsiline aktiivsus ja täpselt vastupidine okupatsioon - uni, rikkalik valguhommikueine, sagedased lennud ajavööndite järsu muutusega).
  2. Patoloogiline - need on haigused, tavaliselt hüpotalamuse või neoplasmi kasvajad, stimuleerivad östrogeeni tootmist, rinnaku kahjustused, PCOS (polütsüstilised munasarjad).
  3. Ja ravimid: antipsühhootikumid, antiemeetikumid, rasestumisvastased vahendid.

Mõnikord jääb põhjus arstidele saladuseks. seda seisundit nimetatakse idiopaatiliseks hüperprolaktineemiaks.

Kajab Tšernõševskilt, mida teha?

Kuidas normaliseerida prolaktiini vohamist? Kõigepealt selgitage välja haiguse põhjus. Selleks tehke aju MRI, vaagnaelundite ja kilpnäärme ultraheli. Prolaktiini taseme muutuste algpõhjus tuleb ravida. Mõnikord on see ravimid, mõnikord operatsioon.

Sellega jätame teiega hüvasti, kutsume teid ja teie sõpru uuesti meie saidile. Jagage oma sõpradega sotsiaalsete võrgustike kaudu huvitavaid artikleid.

Mis määrab prolaktiini normi naistel??

Naiste prolaktiini norm erineb nagu iga teise hormooni puhul peamiselt vanusest ja standardite erinevuse paremaks visualiseerimiseks kasutavad eksperdid tabelit.

p, plokkikvoot 1,0,0,0,0 ->

Seda viiteväärtuste kuvamise vormi on mugav ja lihtne kasutada..

p, blockquote 2.0,0,0,0 ->

Igal laboril võib olla oma reagentide tabel..

p, blockquote 3,0,0,0,0,0 ->

Prolaktiini tüübid veres

Peptiidhormoon prolaktiin sünteesitakse hüpofüüsis, selle esiosas. Selle sekretsiooni toetab emaka endomeetriumi töö. Kokku ringleb veres selle peptiidi kolm vormi:

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

  1. Monomeerne, mida aktiivsetest valkudest moodustab koguarvust suurim, 80%.
  2. Dimeerne, kuni 15% mahust.
  3. Tetrameerik, passiivne, mis on kuni 5%.

p, plokkikvoot 5,0,0,0,0 ->

Tetrameerset vormi nimetatakse ka makroprolaktiiniks - eriliseks hormooniks, mis esineb autoantikehadega seotud olekus.

p, blockquote 6,0,0,0,0,0,0 ->

Täiendava koormuse tõttu erituvad selle hormooni vormi molekulid kõige rohkem ja palju aeglasemalt.

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Mammotropiini funktsioonid

Monoprolaktiin mängib olulist rolli kõigi protsesside käigus, kuid selle mõju pole täielikult uuritud. Kõigepealt eristatakse järgmisi peptiidi omadusi:

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

  1. Naiste sekundaarsete seksuaalsete omaduste, eriti rindade moodustumine.
  2. Suurendab näärmeid söötmise ettevalmistamisel.
  3. See mõjutab kollaskeha.
  4. See osaleb vee ja naatriumi metabolismis.
  5. Takistab rasestumist sünnitusjärgsel perioodil.

Lisaks on tõestatud selle roll anesteetilise toime pakkumisel, aga ka seksuaalse iha esinemisel..

p, blockquote 9,0,0,0,0 -> Fakt! Kõrge luteotroopne hormoon mõjutab sellise ohtliku vaevuse esinemist nagu sclerosis multiplex.

Keda tuleb prolaktiini suhtes kontrollida??

Naine, kes jälgib oma tervist või kellel on sellega probleeme, näiteks viljatus, peaks teadma prolaktiini, sealhulgas makroprolaktiini taset. Eriti järgmised ebameeldivad sümptomid peaksid teda hoiatama:

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

  1. Pikaajalise amenorröa algus.
  2. Äkiline galaktorröa algus.
  3. Nägemise halvenemine.
  4. Rasestumise puudumine enam kui aasta.
  5. Migreen.

p, plokkikvoot 11,0,0,0,0 ->

Sel juhul peate pöörduma günekoloogi endokrinoloogi poole, kes suunab sõeluuringule. Esitatud tulemuse standardites navigeerimiseks tasub tugineda järgmistele teguritele:

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

  • põrand,
  • vanus,
  • rasedus või imetamine.

Mõlemale soole kehtivad PRL hormooni erinevad normid. Naistel, kellel on laps, on prolaktiini tase kõrgenenud, erinevalt tavalistest naistest.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Prolaktiin raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Prolaktiin hakkab raseduse ajal kontsentratsiooni suurendama teise kuu lõpus. Seda seisundit nimetatakse füsioloogiliseks hüperprolaktineemiaks..

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Naise keha jaoks on see vajalik teatud aja jooksul. Laktogeense hormooni kontsentratsiooni suurenemine toimub östrogeeni mõjul.

p, blockquote 15,0,1,0,0 ->

Mammotropiin saavutab haripunkti 24 nädala pärast ja hakkab seejärel vaibuma. Ema prolaktiin mõjutab lapse keha järgmiste süsteemide arengut:

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

  • hingamissüsteem,
  • immuunsus,
  • kesknärvisüsteem.

Hüpofüüsi hormooni eelmise kõrgendatud taseme taastamine toimub hetkest, kui vastsündinu esmakordselt rinnale kantakse.

p, blockquote 17,0,0,0,0,0,0 ->

Nibude retseptorid edastavad hüpotalamusele signaali, mis stimuleerib hüpofüüsi aktiivsust laktogeense hormooni sünteesimisel.

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Prolaktiini normid rasedatel on esitatud tabelis.

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

0, 13 nädalat3,2–43,0 ng / ml
13, 27 nädalat13,0–166,0 ng / ml
27, 42 nädalat13,0-318,0 ng / ml

Imetava ema jaoks on mammotropiinil järgmine roll:

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

  1. Piimanäärmete tõrgeteta töö tagamine.
  2. Rasestumisvastane vahend, pärssides ovulatsiooniprotsessi.
  3. Valuvaigisti, mis tuhmib valu.
  4. Lõõgastav, mis muudab teid rahulikumaks.

Mõnede aruannete kohaselt osaleb hormoon ka emainstinkti kujunemises või õigemini selle tugevdamises.

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Prolaktiini mõõtmise märkesüsteemid

Leitakse järgmised vere prolaktiini taseme ühikud:

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

  • nanogrammi milliliitri kohta (ng / ml),
  • rahvusvahelised mikroühikud milliliitris (mme / ml),
  • mikroühikud liitri või milliliitri kohta (mesi / ml või l).

Kõige sagedamini kasutatakse ng / ml või mme / ml.

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Norm naistel

Laktogeensel hormoonil on liikuvus kogu elu jooksul. See pole ainult tsükliline kogu päeva jooksul, hommikul on see kõige suurem, vaid suureneb ja väheneb ka sõltuvalt vanusest. Siin on mõned omadused igas vanuses alates sünnist:

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

  1. Esimestel aastatel hakkab luteotroopse hormooni hulk suurenema.
  2. Esimene haripunkt on seitse aastat vana.
  3. Prolaktiini teine ​​kasv registreeriti pärast 16 aastat.
  4. Fertiilses perioodis stabiliseerub mammotropiin, välistades patoloogia ja raseduse.
  5. Menopausi algusega naistel või eakatel meestel väheneb selle hulk.

Meestel on näitajad pisut madalamad kui naistel. Kuid nende jaoks on toimeaine kogus reproduktiivse süsteemi normaalseks toimimiseks oluline..

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Allolev tabel näitab prolaktiini normi naistel vanuse järgi.

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Vanusepiirangudmme / mlng / ml
Kuni 12 kuud42 - 6339 mme / ml0,88 - 133,12 ng / ml
1-4 aastat212 - 3625 RÜ / ml4,45 - 76,13 ng / ml
4-7-aastane339 - 2777 mme / ml7,12 - 58,32 ng / ml
7-10 aastat64 - 2735 mme / ml1,34 - 57,44 ng / ml
10–13-aastased191 - 2735 mme / ml4,01 - 57,44 ng / ml
13-16-aastased339-3519 mm / ml7,12 - 73,9 ng / ml
16-18-aastased445 - 3901 mme / ml9,35 - 81,92 ng / ml
18-20-aastane860 - 4960 mme / ml18,06 - 104,16 ng / ml
20–45-aastane252–504 mme / l4,5 - 23 ng / ml
Menopausi170–330 mme / l3–15 ng / ml

Prolaktiini normaalne väärtus naistel ei sõltu mitte ainult vanusest, vaid ka selle positsioonist. Kui naine on rase, muutub prolaktiini kontsentratsioon.

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Selle süntees sõltub ka tsükli faasist. Seega on hormooni sekretsioonil kolm seisundit:

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

  1. Tsükli alguses on selle kontsentratsioon optimaalne.
  2. Piik langeb ovulatsiooni perioodile.
  3. Luteaalfaasi iseloomustab suurem kogus kui folliikulil.

Analüüside dešifreerimiseks tasub kasutada memosid, mis on iga vastuvõtupunkti juures kinnitatud iga testiga.

p, blockquote 30,1,0,0,0 ->

Tabeli prolaktiini norm naistel:

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

1, 12 päeva136–999 μMU / ml4,5–33 ng / ml
12, 15 päeva190-1484 μMU / ml6,3–49 ng / ml
15, 30 päeva148-1212 μMU / ml4,9–40 ng / ml

Hüperfunktsioon

Kõige tavalisem patoloogia on olukord, kui hormooni prolaktiini tulemus on normist kõrgem. Toimeaine koguse suurenemine sõltub järgmistest häiretest:

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

  • hüpofüüsi kasvajad,
  • suurenenud kilpnäärme talitlus,
  • anoreksia,
  • PCOS,
  • neerupuudulikkus,
  • raske maksahaigus,
  • kasvajad hüpotalamuses.

Sellised haigused on rasked ja võivad põhjustada naistele tõsiseid terviseprobleeme..

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Prolaktinoomi sümptomid

Hüpofüüsi healoomulise kasvaja sümptomid on järgmised:

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

  1. Kuutsükli lõpetamine.
  2. Raseduse puudumine.
  3. Rinnanibudest pärit ternespiim raseduse puudumisel.
  4. Migreen.
  5. Müoopia ilma nähtava põhjuseta.
  6. Ülekaal.

Seda haigust diagnoositakse järgmiste meetoditega:

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

  • prolaktiini test,
  • MRT diagnostika,
  • Türgi sadula röntgenuuring.

Edasist ravi viivad läbi endokrinoloog ja neurokirurg..

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Hüpotüreoidism

Selle haiguse sümptomiteks võivad olla järgmised ilmingud:

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

  • vaimne langus,
  • väsimus igasugusest tegevusest,
  • kaalutõus,
  • naha ja juuste muutused,
  • seksuaalfunktsiooni talitlushäired.

Hüpotüreoidismi ennetamisel mängib suurt rolli joodi sisaldava toidu tarbimine.

p, blockquote 39,0,0,0,0 -> Viiteks! Raske haiguse korral on vajalik hormoonravi El-türoksiiniga..

Prolaktiini taset mõjutavad ravimid

Hüpofüüsi hüpofunktsioon võib tekkida teatud ravimite kasutamisel. Siin on mõned neist:

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

  • östrogeeni sisaldavad ravimid,
  • kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid,
  • amfetamiini tüüpi uimastid,
  • psühhotroopsed ained,
  • glükokortikosteroidid.

Sellist hüpoprolaktineemiat ravitakse ravimi ärajätmise või selle asendamisega analoogiga. Samal ajal jätkub mammotropiini kontroll mitu aastat..

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Kuidas alandada prolaktiini?

Kuidas saavutada vähendatud tulemus, kui patsiendil on probleeme selle suurendamisega? Tasub kasutada ravi, mis sobib iga konkreetse diagnoosi jaoks. Kõige tavalisemat haigust, prolaktinoomi, ravitakse järgmiselt:

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Integreeritud lähenemisviisi abil on võimalik tõhusalt vabaneda hormooni tootvast kasvajast ja saavutada madal prolaktiini tulemus, mis läheneb normaalsele.

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Makroprolaktiin

Spetsiaalset valku, makroprolaktiini, leidub ainult 5% kogu prolaktiini üldkogusest. See on suur, suur hormoonimolekul, mis on ühendatud antikehadega G.

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Need on spetsiaalsed valgud, mis pärsivad rakkudes prolaktiini aktiivsust. Kokku ringleb vereringes luteotroopse hormooni kolm vormi:

p, blockquote 45,0,0,1,0 ->

  • aktiivne mammotropiin,
  • makroprolaktiin,
  • dimeerne hormoon.

Antikehad muudavad laktogeense hormooni passiivseks. Selle esinemine patsiendi veres ei mõjuta üldist heaolu..

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

p, blockquote 47,0,0,0,0 ->

Kuid kui tuvastatakse suurenenud kogu prolaktiini sisaldus, diagnoositakse mitmesuguseid haigusi, tehakse üksikasjalik test kõigi väärtuste dekodeerimisega.

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

Makroprolaktiini test

Makroprolaktiini kogust standardses testis ei määrata. Selle kogust peetakse prolaktiini üldtulemuse kõrgeks..

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

Suurenemise põhjuse väljaselgitamiseks viiakse läbi makroprolaktiini sademe test, mida nimetatakse PEG-ks või POST-PEG-ks. Selle tulemusi hinnatakse protsentides järgmise põhimõtte kohaselt:

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

  1. Kui laktotroopse hormooni sisaldus on ≤ 40%, tõuseb makroprolaktiini tase.
  2. Kui tulemus on ≥ 60%, on hüperprolaktineemia.
  3. Nende mõõdikute vaheline tulemus nõuab analüüsi uuesti edastamist..

Naiste ja meeste makroprolaktiini normaalväärtused, alla 2/5 koguarvust.

p, plokkikvoot 51,0,0,0,0 ->

Makroprolaktineemia ravi

Kui patsiendil on pidevalt suurenenud bioloogiliselt inaktiivse mammotropiini kogus ilma aktiivse vormi suurenemise sümptomiteta, siis ravi ei teostata.

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

Kui täheldatakse patoloogia tunnuseid, viiakse kõigepealt läbi diagnoosimine ja seejärel põhihaiguse ravi, mis tõi kaasa hormonaalse tasakaalutuse.

p, plokkikvoot 53,0,0,0,0 ->

Kuidas valmistuda makroprolaktiini analüüsiks??

Analüüsi läbimiseks on olemas teatavad koolitusstandardid:

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

  1. Enne biomaterjali võtmist ärge sööge pool päeva.
  2. Endokrinoloogi järelevalve all tühistage hormonaalsed ravimid 48 tundi enne analüüsi.
  3. Ärge jooge tablette 24 tunni jooksul.
  4. Ärge mängige sporti.
  5. Ärge ärge emotsionaalselt erutuge.
  6. Ärge muutuge intiimseks 48 tunni jooksul.
  7. Hoidke hommikul suitsetamisest.

Veri võetakse veenist, pärast annetamist on kerge hüpoglükeemia vältimiseks soovitatav natuke istuda ja süüa midagi magusat.

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

Kui hormooni on vähe?

Hormooni prolaktiini sisaldus naistel võib selle kasutamisel olla normist madalam. Madala mammotropiini põhjused võivad olla järgmised:

p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

  • ravimid,
  • hüpofüüsi hemorraagia,
  • tuberkuloosne protsess hüpofüüsis,
  • aju põrutus.

Sellised seisundid on üsna tõsised ja vajavad meditsiinilist sekkumist. Kasutatakse järgmisi ravimeetodeid:

p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

  1. Nakkuste raviks kasutatakse antibiootikume..
  2. Neurokirurg vajab abi kasvajate kõrvaldamiseks.
  3. Vaskulaarsete patoloogiate ravis on vaja kasutada vahendeid nende laiendamiseks.
  4. Neuroloogiliste probleemide kõrvaldamiseks kasutatakse valuvaigisteid ja rahusteid..

Erinevusteraapiat kasutades saab normaalsest madalamat prolaktiini tõsta normaalsele tasemele..

p, blockquote 59,0,0,0,0 ->

Prolaktiini sünteesi rikkumise sümptomite ilmnemisel on vaja võtta katseid, mis näitavad võimalikku patoloogiat.

p, blockquote 60,0,0,0,0 -> p, blockquote 61,0,0,0,0 ->

Samal ajal on vaja iga kord arvestada spetsiaalses märgukirjas sisalduvate laborikatsete tulemuste normidega.