Kuidas võtta ja mida näitab TSH vereanalüüs?

Kilpnäärmehaiguste diagnoosimisel on suur tähtsus TSH (kilpnääret stimuleeriv hormoon) vereanalüüsil, seetõttu määrab endokrinoloog selle peaaegu kõigi kaebuste korral. Kilpnäärme patoloogiate välisteks sümptomiteks on liiga läikivad silmad, värisemine kätes ja kiire isu korral hea kehakaalu langus, sarnaste ilmingutega inimesed peaksid oma tervise peale mõtlema ja pöörduma spetsialisti poole.

Selles artiklis selgitame välja, kuidas ja kus võtta TSH vereanalüüs ja mida näitavad tulemused. Kuid isegi kui teate tavalisi näitajaid, ei tohiks te iseseisvaid järeldusi teha, lõpliku diagnoosi saab teha ainult spetsialist.

Kui on ette nähtud TSH vereanalüüs?

TSH ehk hüpofüüsi kilpnääret stimuleeriv hormoon on üks olulisemaid hormoone, mis mõjutab inimkeha toimimist. TSH peamine ülesanne on reguleerida kilpnäärme aktiivsust. See stimuleerib hormoonide T3 - trijodotüroniini ja T4 - türoksiini sünteesi. T3 ja T4 mõjutavad omakorda reproduktiivse süsteemi ja seedetrakti organite tööd, vaimseid protsesse, kardiovaskulaarsüsteemi ja palju muud. Hormoon ise toodetakse hüpofüüsis, kuid nagu me juba ütlesime, mõjutab see kilpnääret ja on seetõttu ette nähtud selle haiguste diagnoosimiseks, samuti viljatuse, regulaarselt alandatud kehatemperatuuri, depressiooni, impotentsuse ning seksuaalse ja vaimse arengu hilinenud arengu jaoks. lapsed. Reeglina antakse TSH kombinatsioonis trijodotüroniini ja türoksiini analüüsidega. Hormooni väärtusi mõõdetakse ühikutes µU / ml või mett / l. Testvormis nimetatakse seda mõnikord mitte TSH, vaid TSH (ladinakeelsest nimest "kilpnääret stimuleeriv hormoon").

TSH-i analüüsi võtmise protsessis pole midagi keerukat, kuid tulemust võivad mõjutada paljud tegurid, nii et peate uurimiseks ette valmistama, pidage eelnevalt arstiga nõu.

Kilpnääret stimuleeriva hormooni ettevalmistamine ja analüüs

TSH vereanalüüs tehakse hommikul tühja kõhuga. Päev enne vereloovutamist peate hoiduma füüsilisest aktiivsusest ja alkohoolsete jookide tarvitamisest, samuti suitsetamisest. Lisaks peaksite kuu jooksul enne protseduuri keelduma hormonaalsete ravimite võtmisest ja paar päeva enne uuringut - joodi sisaldavate ravimite võtmisest. Samuti soovitavad eksperdid vahetult enne testi tegemist istuda vaikselt 20-30 minutit. Seetõttu, kui viivitate, jooksete hingetõmbe ja higiga kliinikusse, on parem koridoris natuke oodata, hingata - analüüsi usaldusväärsuse tagamiseks. Ja siis jätkake vere annetamist.

Materjal võetakse parema või vasaku käe ulnarveenist. Protseduuri sagedus sõltub haiguse keerukusest ja selle määrab raviarst. Ülemaailmses praktikas soovitatakse üle 50-aastastel naistel igal aastal kontrollida TSH-d, kuna neil on kilpnäärmehaiguste oht. Fertiilses eas naised saavad verd loovutada igal menstruaaltsükli päeval. Hüpofüüsi kilpnääret stimuleeriva hormooni normid erineva soo ja vanusega inimestel on erinevad, seetõttu peaks tulemuse dešifreerima ainult spetsialist.

Uuringu tulemuste dešifreerimine

Normaalne TSH sisaldus veres sõltub patsiendi soost, vanusest ja laboratoorsest meetodist, seetõttu võtab endokrinoloog analüüsi tulemuse dekodeerimisel arvesse laboratooriumi või keskuse kujul näidatud väärtusi.

Hormooni kontsentratsioon on eriti oluline türotoksikoosi diagnoosimisel, raseduse ajal tõelise türeotoksikoosi eristamisel, T3-d sisaldavate ravimite kasutamise jälgimisel, emakasisese patoloogia väljaselgitamisel ja muudel juhtudel..

Alumine hall tsoon tähendab olukorda, kui TSH tase on 0,1–0,4 mU / l. Sel juhul on ette nähtud täiendav uuring - vereanalüüs kilpnäärme hormoonide (türoksiini ja trijodotüroniini) taseme määramiseks. "Ülemine hall tsoon" vastab näitajatele 5 kuni 10 mU / l ja sellistel juhtudel on vaja läbida TRG-test (kasutades türeotropiini vabastavat hormooni)..

TSH sisu

Hüpofüüsi kilpnääret stimuleeriva hormooni taseme normid sõltuvad, nagu me ütlesime, soost, vanusest ja analüüsimeetodist. Seetõttu, kui on vaja annetada verd teatud sagedusega, on parem seda teha samas kliinikus.

Üldiselt aktsepteeritud TSH tase veres on järgmine:

  • vastsündinutel - 1,1 kuni 17 mU / l;
  • 2,5 kuu vanustel imikutel 0,6–10 mU / l;
  • lastel 2,5-14 kuud - 0,4 kuni 7 mU / l;
  • lastel 14 kuud - 15 aastat vana, 0,4 kuni 6 mU / l;
  • meestel - 0,4 kuni 4 mU / l;
  • naistel - 0,4 kuni 4 mU / l;
  • rasedatel - 0,2 kuni 3,5 mU / l.

Raseduse ajal antakse TSH-i analüüs mitu korda, kuna see on vajalik meetod selliste haiguste tuvastamiseks, mis võivad ema ja lapse tervist tõsiselt kahjustada. Eriti hoolikas kontroll tuleks läbi viia esimesel trimestril, kui tulevase organismi elutähtsad elundid ja süsteemid on paika pandud. Kuna loote kilpnääre sel ajal ei tööta, muutub ema hormonaalne taust lapse tervisliku tuleviku võtmeks.

Kilpnääret stimuleeriva hormooni taset võivad mõjutada füüsiline ja emotsionaalne stress, ägedad nakkushaigused, madala kalorsusega dieedi pikaajaline järgimine ja muud näitajad.

TSH suurenenud: mida see tähendab??

Kuiv nahk, külm talumatus, juuste väljalangemine, suurenenud väsimus, menstruaaltsükli häired naistel näitavad hormooni kontsentratsiooni suurenemist veres (hüpotüreoidism).

Ülehinnatud näitajate põhjus võib olla:

  • kilpnäärmepõletik;
  • hüpofüüsi kasvajad;
  • esmane neerupealiste puudulikkus;
  • pliimürgitus;
  • psüühikahäire;
  • hiljutine operatsioon - sapipõie eemaldamine või hemodialüüs.

Hormooni tase langes

Kilpnäärmehormoonide kõrge kontsentratsiooni taustal ilmneb TSH taseme langus (hüpertüreoidism). Vere madala TSH-hormooni näitajad: südamepekslemine, närvilisus, käte värisemine, lahtised väljaheited, hea isu tõttu kaalulangus.

Hüpertüreoidismi põhjused võivad olla:

  • difuusne toksiline struuma;
  • monodoosne või polünoomne struuma;
  • Hashimoto türeoidiit türeotoksikoosi staadiumis (kilpnäärme põletik, mis on põhjustatud autoimmuunsetest põhjustest);
  • hüpofüüsi vigastus;
  • vaimuhaigus;
  • levotüroksiini võtmine (kontrollimatu).

Tavaliselt saadab arst mõne aja pärast patsiendi diagnoosi kinnitamiseks uuesti läbivaatusele..

TSH vereanalüüsi hind

TSH analüüsi maksumus sõltub protseduuri asukohast, spetsialistide kvalifikatsioonist, samuti uuringus kasutatud reagentidest. Nii näiteks pakub üks Naberežnõje Tšelnõi meditsiinikeskus teenust 200 rubla eest. Veidi kallim on TSH-i vereanalüüs Kaasanis, keskmine hind Tatarstani pealinnas on 250 rubla. Peterburis selgub hüpofüüsi kilpnääret stimuleeriva hormooni tase 450 rubla eest. TSH-i kõige kallim vereanalüüs maksab Moskvas. Kulud pealinnas jäävad vahemikku 500–2000 rubla. Hind sõltub teeninduse tasemest ja laborite tehnilisest seisukorrast, samuti kliinikute asukohast. Kesklinnas on teenindus kindlasti kallim kui elamurajoonides..

Kilpnäärmehormooni test: ärakiri

Emotsionaalne ja füüsiline ülekoormus, stress, pikaajalised nakkuslikud, kroonilised haigused, ebasoodsad keskkonnatingimused, alatoitumine, regulaarsed ravimid põhjustavad kilpnäärme talitlushäireid. Emakakaela piirkonnas asuv väike endokriinne organ vastutab joodi sisaldavate hormoonide tootmise eest, mille liig või puudus põhjustab kardiovaskulaarse, närvisüsteemi, seedetrakti, reproduktiivse ja muu kehasüsteemi patoloogiaid. Määrake nende kontsentratsioon veres spetsiaalsete testide abil, mille dekodeerimine aitab elustiili korrigeerida, ja vajadusel määrake ravimteraapia.

Naised ja mehed, kes elavad kehva ökoloogiaga piirkondades või töötavad kahjulike töötingimustega ettevõtetes, on see uuring soovitatav ennetava meetmena. Selle abil saate varases staadiumis tuvastada kõrvalekaldeid, mis hoiab ära tõsisemate patoloogiate ilmnemise.

Kilpnäärmehormoonid: põhitestid

Endokrinoloog või terapeut suunab uuringut, günekoloog võib soovitada naistele kontrolli teha. Te ei pea kohe tegema kõiki kilpnääre eritatavate hormoonide teste. Alustuseks piisab, kui kontrollida põhisisu sisu. Need sisaldavad:

  • türoksiin üldine ja vaba (T4 ja T4 St.);
  • kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH);
  • kogu trijodotüroniin (T3);
  • türoperoksüdaasi vastased antikehad (ATPO, anti-TPO).

Pärast nende dešifreerimist võivad olla vajalikud täiendavad testid, millest arst teavitab vastuvõtu ajal. Üksikasjaliku uuringu eesmärk on tuvastada türeoglobuliini (ATTG, anti-TG), türotsüütide mikrosomaalse fraktsiooni (AT-MAG), TSH retseptorite (ATrTTG) antikehi; türeoglobuliini (TG), türoksiini siduva globuliini (TSH), kaltsitoniini mõõtmine.

Kood

Nimi

Ühikud

Kontrollväärtused

Rasedad 0,2 - 3,5

Rasedad 1 tr 100 - 209

Rasedad 2,3 tr 117 - 236

Rasedad 1 tr 10,3 - 24,5

Rasedad 2,3 tr 8,2 - 24,7

Keda soovitatakse teha kilpnäärme hormoonide testideks??

Endokriinnäärme kvaliteetne töö tagab inimesele sileda naha, hea mälu, energia, harmoonia, tugevad küüned ja juuksed, normaalse reaktsioonikiiruse, õige kõnekiiruse, puhtad veresooned ja kaitse infektsioonide eest. Kilpnäärmehormoonide liig (hüperterioos) või puudus (hüpotüreoidism) mõjutab elukvaliteeti, heaolu, välimust. Järgmiste sümptomite ilmnemisel on soovitatav teha testid koos tulemuste üksikasjaliku tõlgendamisega:

  • kaalu järsk tõus või langus;
  • regulaarne kõhukinnisus või kõhulahtisus;
  • pidev väsimus;
  • suurenenud närvilisus, erutuvus;
  • kuiv nahk, juuksed, silmad;
  • põhjuseta külmavärinate või kuumuse tunne;
  • menstruatsiooni ebastabiilsus;
  • südamepekslemine;
  • potentsi probleemid.

Mitmete aastate jooksul rasestumisraskustega patsientidelt saadetakse kohustuslik kilpnääre uurimine. Samuti on ette nähtud hormooni test terava, ebamõistliku alopeetsia korral. Selle dešifreerimine on kasulik ka rasedatele - endokriinse seisundi kontrollimiseks. Hormonaalset uuringut soovitatakse lastele kasvu ja arengu hilinemise diagnoosimisel, eeskätt riskirühma kuuluvatele imikutele..

TSH hormooni test: vajadusel

Türotropiini toodab hüpofüüs, mitte kilpnääre. See mõjutab aga otseselt tema tööd. TSH vastutab kasvuhormoonide sünteesi eest: trijodotüroniin (T3) ja türoksiin (T4), ilma milleta pole metaboolsed protsessid, energia tootmine ja stabiilne emotsionaalne taust organismis võimatud. Seetõttu on füüsilise arengu hilinemisega lastele ette nähtud türeotropiini analüüs.

TTG kontrollib ka:

  • rasvade lagunemine, kilpnäärme varustamine joodiga;
  • reproduktiivorganite nõuetekohane toimimine;
  • kardiovaskulaarsüsteemi aktiivsus;
  • nukleiinhapete, punaste vereliblede tootmine.

Hormooni TSH tasakaalustamatuse korral tekivad rasestumisraskused. Naistel on vähenenud seksuaalne iha, võimetus rasestuda, meestel - ejakulatsiooni probleemid, erektsioonihäired ja libiido langus. Seetõttu on paaridele, kes soovivad last eostada, kuid kellel on raskusi, soovitatav teha kilpnääret stimuleeriva hormooni analüüs. Laboritulemuste dekodeerimine võimaldab teil reproduktiivset süsteemi reguleerida ja soovitud saavutada.

Samuti on näidustatud kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) analüüs kardiovaskulaarsete häirete, hüpotermia, müopaatia, juuste väljalangemise, arvatava hüpotüreoidismi, menstruaaltsükli ebaõnnestumiste ja depressiooni korral. Teatud ravimite võtmisel aitab uuring kontrollida endokriinsüsteemi seisundit..

Koos TSH kontsentratsiooni mõõtmisega nähakse hormoonide T4 ja T3 jaoks ette tavaliselt analüüs, kuna nende toime on omavahel seotud. Lisaks võib osutuda vajalikuks uuring kilpnääret stimuleeriva hormooni antikehade stimuleerivate ja blokeerivate antikehade esinemise kohta veres. Nad on võimelised parandama või pärssima kilpnäärme tööd..

TTG tase: dekrüptimine

Türotropiini sisaldus veres ei ole erinevatel kellaaegadel meestel ja naistel, täiskasvanutel ja lastel ühesugune. TSH kõrgeim tase on täheldatud öösel ja varahommikul, madalaim - kella 5–7 õhtul. Hormooni kontsentratsiooni mõjutavad ka rasedus, imetamine, igapäevane rutiin ja mõned ravimid. Seetõttu ärge dekrüpteerige analüüsi ise. Saadud TSH väärtusi saate seostada ainult normaalsega ja tulemuste üksikasjaliku tõlgendamise spetsialistile.

Vanus

TTG tase, mesi / l

T4 hormooni test: milleks see on ette nähtud

Türoksiin vastutab normaalsete ainevahetusprotsesside kulgemise eest kehas, närvisüsteemi nõuetekohase toimimise, A-vitamiini sünteesi, kahjuliku kolesterooli deaktiveerimise, kaltsiumi eritumise eest jne. T4 defitsiidiga areneb hüpotüreoidism, mis väljendub kuivas nahas, töövõime languses, kehakaalu tõusus, juuste väljalangemises, südame- ja soolepatoloogias, arengu hilinemises ja menstruatsiooni ebakorrapärasuses. Kaugelearenenud juhtudel võib tekkida kooma..

Liigne türoksiini sisaldus, mis väljendub tahhükardias, ärrituvuses, käte värisemises, silmade punetuses, nägemisteravuse vähenemises, tugevas kehakaalu languses, unetuses, ärevuses, seedehäiretes ja turses, ei mõjuta keha seisundit. Kõrgendatud aine sisaldusega inimestel ei soovitata veeta palju aega päikese käes, kuna ultraviolettvalgus stimuleerib selle tootmist..

Türoksiini taset rasedatel on väga oluline kontrollida, kuna selle tasakaalustamatus põhjustab sageli raseduse katkemist, loote kasvu aeglustumist ja patoloogiate tekkimist vastsündinul. Endokriinsete häiretega inimestel, eriti ravimiravi saavatel inimestel, on vaja jälgida T4 kontsentratsiooni. Neil soovitatakse teha sobiv analüüs 2–4 korda aastas..

Tase T4: dekrüptimine

Seerumi türoksiini sisaldus on päeva jooksul ebastabiilne: maksimaalseid väärtusi täheldatakse kella 8-st keskpäevani, miinimumväärtust - öösel surnult. Kilpnäärme poolt eritatava aine kontsentratsioon muutub ka aastaaegade kaupa: külmal perioodil see väheneb, soojal perioodil suureneb. Samuti sõltub T4 väärtus soost, mida tuleb analüüsi tulemuste dekodeerimisel arvestada. Naistel mõjutavad türoksiini tootmist suguhormoonid, mis vähendavad selle taset raseduse ajal ja suurendavad seda pärast rasedust. Meestel on see näitaja suhteliselt stabiilne, kuid hakkab vähenema pärast 40–45-aastaseks saamist..

T4 tasakaalustamatust täheldatakse maksahaiguste, autoimmuunsete protsesside, rasvumise, ravimite ja ravimite, neerukahjustuste, osteokondroosi, toksiliste, difuusse ja endeemilise struuma ning muude patoloogiate korral. Ainult arst saab täpset diagnoosi teha, võttes arvesse põhjalikke uuringuid.

Vereanalüüs TSH jaoks, see on TSH norm vanuse järgi

Türotropiin on üks olulisemaid hüpofüüsi toodetud kilpnäärme toimimise hormoone. Kogu kilpnäärme tasakaal sõltub TSH kontsentratsioonist veres. Näitajate rikkumise korral näitab see sõltuvalt saadud väärtustest kilpnäärme hüperfunktsiooni või hüpofunktsiooni. Võimalike kõrvalekallete tuvastamiseks peate välja selgitama TSH-i analüüsistandardid.

Milline on türeotropiini mõju organismile?

Kilpnääret stimuleeriv hormoon reguleerib kilpnäärme talitlust. Hormooni TSH põhiülesanne on kilpnäärme tasakaalu säilitamine, mis reguleerib kehas energia metabolismi. Hormonaalsete kõrvalekallete ilmnemisel rikutakse neid funktsioone. Ilma õigeaegse diagnoosimise ja ravita tekivad tõsised tagajärjed..

TSH näitajad on tihedalt seotud teiste kilpnäärmehormoonidega - T4 ja T3 (türoksiin ja trijodotüroniin). Nende arvu vähenemisega suurenevad TSH väärtused. Normaalne türeotropiini tase hoiab ära T3 ja T4 tõusu või languse. On üldteada, et kui türeotropiin tõuseb, näitab see kilpnäärme funktsiooni vähenemist. Hormooni taseme langusega räägime hüpertüreoidismist.

TSH naistel mängib reproduktiivse süsteemi toimimises erilist rolli. Naissuguhormoonide süntees sõltub otseselt kilpnäärme tervisest. Kui türeotropiinis on ebakorrapärasusi, siis sageli täheldatakse menstruaaltsükli probleeme, moodustuvad tsüstid, ilmneb hormonaalne tasakaalutus. Probleemi lahendamiseks on vaja keha terviklikku uurimist.

Triiodotüroniin ja türoksiin ei säilita mitte ainult normaalset energiataset, vaid osalevad ka valgu, retinooli sünteesis, reguleerivad soolestikku, mõjutavad kesknärvisüsteemi ja südame aktiivsust. TSH tagab joodivoo vereplasmast kilpnäärmesse, kiirendab fosfolipiidide, nukleiinhapete ja valkude tootmist.

Türotropiini ebapiisava tootmise korral täheldatakse kilpnäärme suurenemist. Haiguse nimi on struuma. Elundi funktsionaalsuse täielikku diagnoosi hinnatakse TSH, T3, St. T4 ja pärast ultraheli.

Hormooni TSH norm veres vanuse järgi

TSH hormooni normid kõiguvad sõltuvalt vanuse näidustustest. Vanuse osas on TSH norm meestel peaaegu sama kui naistel. Täiskasvanute määra erinevus ei ole märkimisväärne. Analüüsi korrektne dekodeerimine TSH-ga võimaldab selgeks teha, kas kilpnäärme funktsionaalse aktiivsusega on kõik hetkel korras.

Kilpnääret stimuleeriv hormoon, meeste ja naiste norm vanuse järgi, tabel:

VanusKontrollväärtused
Kuni 4 kuud0,7 - 11 μIU / ml
Kuni 1 aasta0,7 - 8,35 μIU / ml
1 kuni 7 aastat0,7 - 6 μIU / ml
7 kuni 12 aastat0,6 - 4,8 μIU / ml
12–20-aastased0,5 - 4,3 μMU / ml
alates 20 aastast0,3 - 4,2 μIU / ml

Naiste vanuse norm on umbes sama kui meeste puhul, kuid mõned erinevused tulenevad vanusest tingitud hormonaalsetest muutustest. Naise kehal on altid suguhormoonide kõikumistele, nii et puberteedieas, raseduse või menopausi ajal võivad ilmneda mõned erinevused.

TSH indikaator varieerub sõltuvalt vanuseperioodist:

  • 13 - 15-aastased - 0,7 - 6,4 μIU / ml (sel perioodil algab menstruaalverejooks);
  • 16 - 25 aastat vana - 0,6 - 4,5 μIU / ml (seksuaalse arengu lõppemise ja täieliku reproduktiivse vanuse saabumise periood);
  • 26–25-aastased - 0,26 - 4,1 μIU / ml (selles vanusevahemikus toimub reproduktiivfunktsiooni tipp);
  • 35 - 40 aastat vana - 0,4 - 4 μIU / ml (hiline reproduktiivne vanus);
  • 41 - 50 aastat - 0,2 - 4 μIU / ml (periood enne menopausi);
  • 50 - 60 aastat vana - 0,4 - 10 μIU / ml (menopausi algust iseloomustab tugev hormonaalne ebastabiilsus, seetõttu on normid erinevad);
  • 60 - 80 aastat vana - 0,4 - 6,0 μIU / ml (keha vananemine pärast menopausi);
  • Alates 80-aastasest - 0,4–6,7 μIU / ml (seniilne vanus).

Laboridiagnostika tingimustes selliseid vereanalüüse ei arvestata. Üldtunnustatud normid on vahemikus 0,4 - 4 μMU / ml ja viidete väljundit peetakse rikkumiseks. Lisaks soovitavad arstid raseduse planeerimise ajal vähendada TSH taset 1,5... 2 μIU / ml.

Normaalne TSH lastel vanuse järgi:

  • Vastsündinud - 1,1 - 17 μIU / ml;
  • Kuni 2,5 kuud - 0,6 - 10 μMU / ml;
  • 2,5 - 14 kuud - 0,4 - 7 μMU / ml;
  • 14 kuud - 5 aastat - 0,4 - 6 μIU / ml;
  • 5 - 14-aastased - 0,4 - 5 μMU / ml;
  • Alates 14-aastasest - täiskasvanute standardväärtused.

Vere norm naistel raseduse ajal:

  • 1 trimestril - 0,1 - 2,5 μIU / ml;
  • 2 trimestril - 0,2 - 3 μMU / ml;
  • 3 trimestril - 0,3 - 3 μMU / ml.

Kilpnäärme funktsioonid sel perioodil on paranenud, tänu millele suurenevad vabad T4 ja T3.

TSH norm pärast kilpnäärme eemaldamist ei tohiks oluliselt muutuda, kuna pärast operatsiooni peaks olema eluaegne valik hormoonasendusravimeid, mis põhinevad türoksiinil. Samuti jäävad indikaatorid normaalseks, kui healoomulise kasvaja kirurgiline eemaldamine viidi läbi. Referentsid - 0,4 - 4 μMU / ml.

Kui ajaloos esines agressiivset onkoloogilist protsessi, hoitakse pärast kilpnäärme eemaldamist TSH normi tasemel 0,1 μMU / ml spetsiaalselt valitud ravimite abil.

Millised haigused suurendavad TSH hormooni?

TSH tase suureneb hüpotüreoidismi korral. TSH suurenemist võib täheldada sellistel juhtudel:

  1. Teisene või primaarne hüpotüreoidism (kõige levinum põhjus).
  2. Kasvaja esinemine hüpofüüsis türeotropinoomi või basofiilse adenoomi tüübi järgi.
  3. Preeklampsia raseduse ajal.
  4. Mõne psüühikahäirega.
  5. Pärast ägedat pliimürgitust.
  6. Kui ilmneb Hashimoto türeoidiit.
  7. Reguleerimata türeotropiini sekretsiooni sündroomiga.
  8. Neerupealiste ägeda puudulikkuse korral.
  9. Türotropiini sekreteerivad kopsukasvajad.

Näidustused analüüsi jaoks on spetsiifiliste sümptomite olemasolu, mis võivad näidata kilpnäärme funktsiooni rikkumist. Samuti on põhjaliku diagnoosimise eesmärgil ette nähtud kilpnääret stimuleeriva hormooni retseptorite (RTTG) antikehade antikehade test. TSH retseptori antikehad tuvastavad autoimmuunseid häireid.

Mõnikord täheldatakse eutüreoidse patoloogia sündroomi, mille korral türotropiini tase on normaalse T3 ja vaba T4 taustal küll pisut suurenenud.

Suurenenud türeotropiini sümptomid

Suurenenud TSH väärtustega võivad kaasneda sellised märgid:

  • kiire kaalutõus normaalse toitumise taustal ilma söögiisu suurendamata;
  • söögiisu vähenemine kehakaalu suurenemise tõttu;
  • kõhukinnisus ja puhitus;
  • rabedad juuksed, kuivus, kõõm;
  • unehäired, unetus;
  • pidev jahutustunne isegi normaalsetes temperatuuritingimustes;
  • vähendatud pulss - kuni 50 lööki minutis;
  • kõrge kolesterool;
  • menstruaaltsükli rikkumised naistel;
  • ajutine impotentsus meestel;
  • hüpotensioon;
  • aeglane reaktsioon, vähenenud intelligentsus ja kõne kiirus;
  • apaatia, depressioon;
  • kuiv nahk;
  • näo, keha turse;
  • kollase nahatooni välimus.

Kui leitakse mitu sümptomit, peate võtma hormooni TSH vereanalüüsi. Kui hormooni TSH analüüs näitas selle suurenemist, peate konsulteerima arstiga endokrinoloogiga. Tugev tõus on täis tõsiseid tüsistusi, sealhulgas struumahaigust, rasket hüpotüreoidismi.

Madala türeotropiini põhjused

Kui TSH hormoonide analüüs näitas madalat tulemust, võib see viidata sellistele haigustele:

  1. Hajus mürgine struuma.
  2. Tõsine ammendumine.
  3. TSH-sõltumatu türeotoksikoos.
  4. Türotoksiline adenoom.
  5. Hüpertüreoidism raseduse ajal.
  6. Autoimmuunne türeoidiit koos hüpertüreoidismi sümptomitega.
  7. Mõned vaimsed häired.

Diagnoosi täpsustamiseks tuleb Gravesi tõve välistamiseks võtta ka täiendavad vereanalüüsid, sealhulgas antikehad TSH retseptorite suhtes..

Kilpnääret vähe stimuleeriva hormooni sümptomid

Kui kilpnäärmehormoonide vereanalüüs näitas madalat türeotropiini taset, peate keha seisundi normaliseerimiseks võimalikult kiiresti pöörduma endokrinoloogi poole. TSH puudumisega tekivad tavaliselt järgmised sümptomid:

  1. Kilpnäärme suurenemine madala TSH-ga.
  2. Kaalukaotus kõrge kalorsusega toitumise tõttu.
  3. Suurenenud söögiisu.
  4. Kõhulahtisus vaheldumisi kõhukinnisusega.
  5. Puhitus.
  6. Oksendamine.
  7. Treemor käes.
  8. Juuste ja küünte habras.
  9. Hallide juuste varasem ilmumine.
  10. Lihasnõrkus.
  11. Vähenenud jõudlus.
  12. Südame rütmihäired.
  13. Ilmub fotofoobia, silm silma.
  14. Hüpertensioon.
  15. Suurenenud närviline ärrituvus, hirmud, ärevus.
  16. Menstruatsioonihäired naistel.
  17. Ajutine impotentsus.
  18. Naha hõrenemine.
  19. Unehäired.

TSH vereanalüüsi näidustused

Uuring on ette nähtud, kui arst kahtlustas patsiendi välimuses hüpotüreoidismi või hüpertüreoidismi. Palpeerimisel võib kilpnääre olla laienenud või heterogeenne.

TSH tulemuste analüüsid on vajalikud:

  1. Kilpnäärme funktsionaalse seisundi hindamine ja hormonaalse tasakaalu kontrollimine.
  2. Kilpnäärmehaiguste ravi kontroll.
  3. Kilpnäärme funktsionaalsete häirete kontroll vastsündinutel.
  4. Naiste menstruaaltsükli rikkumiste põhjuste diagnoosimine.

Kui palju analüüse tehakse, sõltub labori töökoormusest. Tavaliselt saab tulemused teada kiiresti, 1–2 päeva jooksul. Kui diagnoos kinnitatakse, suunatakse patsient endokrinoloogi konsultatsioonile.

Tööandja nimelise töötervishoiu instituudi reproduktiivtervise häirete ennetamise laboratooriumi teadur N.F. Izmerov.

Kilpnäärmehormooni TSH vereanalüüs: tulemuste ettevalmistamine ja tõlgendamine

Mis tahes, isegi näiliselt kõige ebaolulisem rike hormonaalses süsteemis, halvendab inimese üldist seisundit ja võib põhjustada tõsiseid tagajärgi kogu organismile. Lisaks mõjutab hormonaalne taust välimust ja iseloomu. Kõik see viitab vajadusele hormoonide regulaarset jälgimist. Üks olulisemaid näitajaid on hormooni TSH sisaldus veres. Miks peate selle taset jälgima ja mis ähvardab normist kõrvale kalduda? Nendele küsimustele vastame selles artiklis..

TSH - hormoonide analüüsi näitajatest kõige olulisem

Kilpnääret stimuleeriv hormoon (türeotropiin, TSH, TSH, kilpnääret stimuleeriv hormoon) sünteesitakse ajuripatsi eesmises osas ja keemiline struktuur kuulub glükoproteiinide klassi (süsivesikute komponenti sisaldavad kompleksvalgud). Türotropiin osaleb joodi sisaldavate kilpnäärmehormoonide - trijodotüroniini (T3) ja türoksiini (T4) sünteesis. Nad vastutavad omakorda seedetrakti, paljunemis-, paljunemis-, kardiovaskulaarsüsteemi töö, samuti kehas toimuvate ainevahetusprotsesside ja inimese emotsionaalse seisundi eest. TSH, T3 ja T4 vahel on pöördvõrdeline seos: kui TSH tase tõuseb, väheneb kilpnäärmehormoonide kontsentratsioon ja vastupidi.

Türotropiini sünteesi reguleerivad lisaks kilpnäärmehormoonidele hüpotalamuse rakud, mis toodavad hormoone - türoliberiini ja türeostatiini. Esimene stimuleerib TSH vabanemist verre ja teine ​​blokeerib TSH sekretsiooni. Kilpnääret stimuleeriva hormooni vabanemise intensiivsus sõltub kellaajast. Niisiis, kell 2–4 hommikul on selle tase haripunktis, väheneb veidi hommikul kella 6–8 ja jõuab miinimumväärtuseni kella 17–18. Sekretsiooni rütmi rikkumine toimub siis, kui inimene on öösel ärkvel. TSH kogus muutub ka raseduse ajal ja vanaduseni jõudes.

TSH tase määratakse patsiendi vere analüüsimisel. Laborites kasutatakse selle hormooni määramiseks erinevaid reaktiive, kuid uuringute normi piirid on igal juhul samad - 0,4–4 mU / l. See on mõlemast soost täiskasvanute tavaline näitaja. Selle kõikumine võib põhjustada kellaaega, dieeti, ravimeid, mitmesuguseid haigusi. Patoloogiate diagnoosimisel koos TSH vereanalüüsiga on ette nähtud ka järgmised uuringud: üld- ja vabade T3 ja T4 määramine, türoperoksüdaasi vastased antikehad, kaltsitoniini analüüs.

Näidustused uuringu eesmärgi kohta

Spetsialist määrab TSH vereanalüüsi peamiselt kilpnäärmehaiguste diagnoosimiseks. Arst võib määrata saatekirja, kui kahtlustate järgmisi patoloogiaid:

  • laienenud kilpnääre - struuma;
  • viljatus;
  • südame rütmihäired;
  • püsivad depressiivsed seisundid;
  • hilinenud lapse seksuaalne ja vaimne areng;
  • impotentsus, langenud libiido;
  • tugev juuste väljalangemine, alopeetsia.

Kuid loetelu sellega ei lõpe. TSH analüüsi võib välja kirjutada, kui patsiendil on: unetus, väsimus, kehakaalu langus, tursed, värinad, menstruaaltsükli häired. Vähemalt kaks korda aastas loovutavad verd inimesed, kes kannatavad mitmesuguse vormi (krooniline, kaasasündinud) hüpotüreoidismi all. Samuti viiakse läbi analüüs hormonaalse ravi efektiivsuse hindamiseks..

Ettevalmistus analüüsiks TSH-l

TSH vereanalüüsi tulemuste usaldusväärsuse tagamiseks palutakse arstidel järgida mõnda soovitust. Paar päeva enne biomaterjali analüüsimiseks esitamist tuleb välistada alkoholi tarvitamine, tubaka suitsetamine, samuti igasugune füüsiline ja emotsionaalne ülekoormus. On vaja keelduda vürtsikast ja rasvasest toidust. Kui võimalik, lõpetage ravimite, eriti hormoonide, võtmine. Sellega tuleks konsulteerida arstiga. Järgmised ravimite koostises olevad toimeained moonutavad katsetulemusi: atsetüülsalitsüülhape, dopamiin, kaaliumjodiid, liitium, prednisoloon.

Kuidas uuring on??

Veri TSH sisalduse analüüsimiseks võetakse veenist, eelistatav on see annetada hommikul - 8-10 tundi. Hommikul enne testi tegemist on soovitatav mitte midagi süüa, lubatud on ainult juua veel vett. Vereproovid tuleks võtta siis, kui patsient on puhkeasendis ja ei tunne stressi. Seetõttu on parem istuda ooteruumis 10-15 minutit enne protseduuri ja rahuneda, hingata kinni.

Vereproovide võtmine toimub järgmiselt: spetsialist pingutab žgutt küünarnuki kohal. Seejärel pühib ta küünarnuki painde alkoholilahuses leotatud vatitupsuga. Kui veen on halvasti nähtav, palutakse patsiendil harjaga töötada - rusikas kokku suruda ja lahti keerata. Seejärel tõmmatakse spetsiaalse nõelaga veri ja süstekohale kantakse uuesti alkoholilahuses kastetud vatitupsuga. Võetud biomaterjal kogutakse katseklaasi ja viiakse seejärel tagasi laborisse. Paljud meetodid annavad täpse tulemuse, nende hulgas ka mikroosakeste kemoluminestsentsne immuunanalüüs. Tema abiga on võimalik kindlaks teha isegi hormooni TSH madalad kontsentratsioonid - kuni 0,002 mU / l.

TSH vereanalüüsi tulemuste dekodeerimine

Kilpnäärme stimuleeriva hormooni määr veres

Oleme juba eespool maininud, et TSH kontsentratsioon veres on vahemikus 0,4–4 mU / l. See on sama täiskasvanud meeste ja naiste puhul. Näitajad on erinevas vanuses laste hulgas erinevad. See on tingitud asjaolust, et beebi esimestel elukuudel hakkab tema kilpnääre alles moodustuma ja hormoon toodetakse selle kasvades. Tase kõigub, kui laps kasvab, kuni selle “kilpnääre” on lõpuks moodustunud.

Mõelge TSH standarditele igas vanuses lastele:

  • vastsündinud: 1,1 kuni 17,0 mU / l;
  • 2,5–14 kuud: 0,4–7,0 mU / l;
  • 14 kuud - 5 aastat: 0,4 kuni 6,0 mU / l;
  • 5–14 aastat: 0,4–5,0 mU / l;
  • üle 14 aasta: 0,4–4,0 mU / l.

Rasedatele on kehtestatud spetsiaalsed näitajad: 0,3–3,5 mU / l. Norm on pisut alahinnatud. See on tingitud asjaolust, et lootel puudub oma sisesekretsioonisüsteem ja ema annab osa oma hormoonidest lapse emakasisesele arengule.

Kuid on ka teisi põhjuseid, miks TSH tase kehas suureneb või väheneb. Vaatame neid olukordi..

Hormooni tase tõusis

TSH kontsentratsiooni tõus veres näitab, et kilpnääre sünteesib ebapiisavas koguses joodi sisaldavaid hormoone. See ilmneb järgmistel põhjustel:

  • hüpotüreoidism;
  • hüpofüüsi kasvaja;
  • Hashimoto türeoidiit;
  • neerupealiste puudulikkus;
  • vaimuhaigus;
  • pliimürgitus;
  • morfiini kasutamine;
  • hormoonravi;
  • hemodialüüs.

Samuti võib TSH suurenemise põhjuseks olla teatud ravimite võtmine, füüsiline aktiivsus, emotsionaalne ületreening, kirurgiliste operatsioonide tagajärjed, näiteks sapipõie eemaldamine.

Hormooni tase langes

Kui kõrge TSH sisaldus veres näitab kilpnäärme aktiivsuse vähenemist, siis madal, vastupidi, näitab suurenenud aktiivsust. Kolme hormooni näitajate langetamisel: TSH, T3 ja T4, kahtlustatakse hüpotüreoidismi. Kõrgenenud T3 ja T4 sisaldusega TSH ebapiisava sünteesi korral diagnoositakse hüpertüreoidism. Kui T3 ja T4 on normaalsed ja TSH väheneb, näitab see rikkumist hüpofüüsis, toksilist struuma, psüühikahäire olemasolu.

Vähendatud TSH korral märgitakse kõige sagedamini järgmist:

  • difuusne toksiline struuma (70–80% kõigist hüpertüreoidismi juhtudest);
  • hüpofüüsi vigastus;
  • türotoksiline adenoom (Plummeri tõbi);
  • viljatus;
  • vähenenud libiido, impotentsus;
  • depressioon;
  • rasedate naiste hüpertüreoidism;
  • vaimuhaigus;
  • kahheksia (äärmine kurnatus).

Hüpertüreoidism on naistel tavalisem kui meestel. Selle põhjuseks on hormonaalsed kõikumised, mis ilmnevad menstruatsiooni ajal, raseduse ajal, menopausi ajal. Eksperdid soovitavad naistel regulaarselt külastada endokrinoloogi ja teha kilpnäärme ultraheli. Kuni 30 aastat - üks kord kolme aasta jooksul, 30 kuni 45 aastat - üks kord kahe aasta jooksul, pärast 45 aastat - üks kord aastas. Ärevust tekitavate sümptomite puudumisel soovitatakse meestel endokrinoloogi külastada iga 3-5 aasta tagant..

TSH vereanalüüsi hind

TSH vereanalüüsi hind sõltub labori tehnilise varustuse tasemest ja selles kasutatavatest biomaterjalide uurimiseks kasutatavatest reagentidest, samuti piirkonnast, kus see asub.

Niisiis viiakse Nižni Novgorodis läbi türeotropiini laboratoorne hindamine 300-350 rubla eest. Samara meditsiinilaborid pakuvad analüüsi keskmiselt 320 rubla eest. Jekaterinburgis analüüsitakse kilpnääret stimuleeriva hormooni taset 250–290 rubla eest. Ufa diagnostikalaborid viivad läbi uuringu 260-300 rubla eest. Hinnad võivad sama linna piires oluliselt erineda. Näiteks Moskva kliinikutes tehakse TSH vereanalüüs 350–500 rubla eest. Maksumus sõltub uurimismeetodist, kliiniku territoriaalsest asukohast, ettevalmistamise kiirusest.

Ükskõik, millise tulemuse saate tehtud TSH vereanalüüsi tulemusel, ei pea te paanikat tekitama, sest kõrvalekalded ei ole alati seotud tõsiste patoloogiatega. Ainult spetsialist saab tulemust dekrüpteerida ja kommenteerida, samuti haigust diagnoosida.

Pange tähele, et vajadusel annetage verd uuesti analüüsimiseks samas raviasutuses, kus esmakordselt. Ja seda peate tegema samal ajal. Vastasel juhul on oht, et testitulemused on moonutatud. Kui teile tehakse hormoonravi, tuleb TSH taset kontrollida 2 kuud pärast selle algust.

Kilpnäärme stimuleeriv hormoon naistel, TSH analüüs, norm ja kõrvalekalded tabelis


Kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH, TSH) sisalduse vereanalüüs on laboratoorne uuring, mis on ette nähtud neuroendokriinsüsteemi toimimise hindamiseks, mis reguleerib peaaegu kogu keha tööd, sealhulgas selle kasvu, arengut, ainevahetust, paljunemist, vee ja elektrolüütide tasakaalu. Tabelis oleva indikaatori kõrvalekalle analüüsi tõlgendamisega normist suuremal või vähemal määral normist räägib spetsialistile palju. Eriti oluline on määrata TSH tase naiste vere koostises.

Mis on kilpnääret stimuleeriv hormoon?

Türotroopne hormoon (türeotropiin, türeotropiin, TSH, TSH) toodetakse hüpofüüsi eesmises näärmes - (väike ajukoore all paiknev endokriinne nääre) ja kontrollib kilpnääret.

Türotropiin stimuleerib oluliste hormoonide - trijodotüroniini (T3) ja türoksiini (T4) - biosünteesi ja aktiveerimise protsesse, mis esinevad kilpnäärme epiteeli folliikulites.

Triiodotüroniin ja türoksiin on joodi sisaldavad kilpnäärmehormoonid, millel on suur tähtsus. Inimese kehas, T3 ja T4:

  • vastutab selle arengu ja kasvu eest;
  • tagada energiabilanss;
  • osaleda valgu ja A-vitamiini sünteesis;
  • aitavad kaasa südame, veresoonte, kesknärvisüsteemi normaalsele talitlusele;
  • reguleerida soolestiku motoorset funktsiooni ja menstruaaltsüklit naistel;
  • pakkuda immuunsussüsteemi.

Tegelikult on kõik need hormoonid (TSH, T3, T4) omavahel tihedalt seotud. TSH vastutab kilpnäärme T3 ja T4 tootmise eest ning nende kontsentratsiooni ületamine kehas põhjustab kilpnääret stimuleeriva hormooni sünteesi pärssimist.

Kilpnääret stimuleeriva hormooni vabanemist reguleerivad kesknärvisüsteem ja hüpotalamuse neurosekretoorsed rakud. Kui TSH kehas pole piisavalt moodustunud, toimub proliferatsioon - kilpnäärmekoe kasv. "Kilpnääre" suureneb suurus, seda seisundit nimetatakse struumaks. Kilpnääret stimuleeriva hormooni sisalduse muutumine kehas näitab hormonaalseid häireid.

TSH hormooni norm naistel ja meestel

Kilpnääret stimuleeriva hormooni sisalduse analüüs vereseerumis on laboratoorne uuring, mis viiakse läbi kilpnäärme, hüpotalamuse ja hüpofüüsi toimimise hindamiseks. Naise kehas normile vastavad TSH näitajad on endokriinsete organite koordineeritud tegevuse tagajärg, seetõttu võib hormoonitaseme häirimisel reproduktiivse, kardiovaskulaarse ja muu kehasüsteemi rike.

TSH on väga tundlik ja reageerib kilpnäärme talitlushäirete korral esimesena. See tähendab, et kilpnäärme stimuleeriva hormooni näitaja muutus veres toimub varem, kui kilpnäärmehormoonide T3 ja T4 sisaldus on endiselt normaalne. Sellega seoses on ennetavatel eesmärkidel soovitatav teha TSH vereanalüüs..

Uuring on näidustatud südame rütmihäirete, süstemaatilise unetuse, struuma, depressiooni, viljatuse, meeste seksuaalfunktsiooni häirete, depressiooni korral. See analüüs on ette nähtud füüsilise, vaimse ja seksuaalse arenguga hilinenud lastele..

Vanusetabeli TSH normi analüüs

Kilpnääret stimuleeriva hormooni sisaldus kehas muutub selle kasvu ja arengu ajal. Vanusega see näitaja stabiliseerub. Eri vanuserühmade naiste ja meeste standardid on toodud allolevas tabelis..

Normaalne TTG vanuse järgi
Vanuse periood, aastadNorm, mIU / l
5-140,4–5,0
14 - 600,4 - 4,0
Üle 600,5–8,0

95% -l tervetest täiskasvanutest on kilpnääret stimuleeriva hormooni sisaldus vereseerumis vahemikus 0,4 kuni 2,5 mIU / L. Näitajaid, mis jäävad vahemikku 2,5–4,0 mIU / L, tuleks võtta hoiatusena - see tähendab, et inimesel on järgmise 20 aasta jooksul suurenenud risk kilpnäärmehaiguste tekkeks. Selline patsient peaks TSH-testi kordama kuue kuu pärast..

Vanusega on vaja hoolikalt jälgida hormoonide taset, kuna pärast 50-aastased naised suurendavad kilpnäärme talitlushäirete tõenäosust, eriti ebasoodsa pärilikkuse korral või autoimmuunhaiguste, näiteks suhkruhaiguse või reumatoidartriidi korral..

Oluline on teada, et kilpnääret stimuleeriva hormooni sisaldus veres mõjutab olulisi igapäevaseid kõikumisi.

Täpse kliinilise pildi saamiseks tuleks TSH-analüüs teha hommikul teatud tundidel tühja kõhuga. Päev enne peaksite loobuma suitsetamisest, alkoholi tarvitamisest, rohke toidu söömisest ning samuti peate vältima füüsilist ja emotsionaalset ülekoormust.

TSH hormoon suurenenud - mida see tähendab

Ainult arst saab analüüsi tulemusi dekrüpteerida, teha täiendavaid uuringuid ja teha täpset diagnoosi. Proovime siiski välja mõelda, mida analüüsi TSH indikaatori kõrvalekalded normist võivad öelda..

Kõrgenenud türeotropiini sümptomid

TSH suurenenud näitaja inimese veres avaldub järgmiste väliste nähtude ja sümptomitega:

  1. ärrituvus;
  2. ärevus;
  3. unehäired;
  4. kehatemperatuuri langetamine;
  5. väsimus ja nõrkus;
  6. naha kahvatus;
  7. nägemisteravuse vähenemine;
  8. vaimsete võimete halvenemine, tähelepanu kontsentreerumine;
  9. kilpnäärme suurenemine;
  10. värin.

Kõrgenenud TSH põhjused ja tagajärjed naistel

Niisiis, kui testid näitavad, et TSH tase on kõrge, võib see viidata järgmistele haigustele:

  • kesknärvisüsteemi häirimine;
  • neerupealiste düsfunktsioon;
  • kasvaja hüpofüüsis;
  • autoimmuunne türeoidiit (Hashimoto struuma);
  • mitmesuguste etioloogiate hüpotüreoidism (kilpnäärmehormoonide puudus);
  • reguleerimata TSH sekretsiooni sündroom;
  • kilpnäärme hormoonide resistentsuse sündroom;
  • preeklampsia (raske toksikoos raseduse lõpus).

Võib tuvastada muid patoloogiaid. Samuti on võimalik, et patsient võttis ravimeid, mis võisid mõjutada TSH taset (eriti levodopa, dopamiini, steroidide ja kilpnäärme hormoonide, aspiriini), kannatasid tõsise stressi või tugeva füüsilise koormuse all..

Naine, kellele on tehtud TSH test, ei pruukinud oma rasedusest teada saada ja kui teate, siis lapseootel emadel peetakse selle hormooni näitaja kõikumist tavaliseks. Lisaks suureneb pärast koletsüstektoomiat (sapipõie eemaldamise operatsioon) ja pärast hemodialüüsi TSH tase. Igal juhul on vaja pöörduda kvalifitseeritud endokrinoloogi poole, kes selgitab välja TSH taseme tõusu tõelised põhjused.

Naistel on TSH alandatud - mida see tähendab

Kogenud endokrinoloog võib soovitada TSH vähenemist patsiendil, kui tal on letargia, unisus, peavalud, kaebused depressiivse seisundi üle, millega kaasnevad närvivapustused..

Inimesel on kehatemperatuuri ja vererõhu tõus, südame löögisageduse tõus, algab tugev higistamine, eriti une ajal. Täheldatakse mäluhäireid, turset, kehakaalu langust, värisemist kätes ja jalgades, naistele on iseloomulik menstruaaltsükli talitlushäirete ilmnemine.

TSH taseme langus veres võib näidata võimalikke patoloogiaid:

  • neoplasm "kilpnäärmes";
  • hüpofüüsi funktsiooni vähenemine;
  • hüpofüüsirakkude surm naistel pärast sünnitust;
  • hormoonide liig hormonaalsete ravimite kontrollimatu tarbimisega;
  • Plummeri tõbi;
  • mürgine struuma;
  • hüpofüüsi vigastus;
  • neoplasm hüpofüüsis;
  • vaimuhaigus.

Samuti võib madala TSH-i põhjustada nälgimine või madala kalorsusega dieet, tugev stress.

Kuid mõnikord näitab TSH vähenenud tase või selle suurenenud väärtused ainult seda, et patsient ei järginud vereanalüüsi ettevalmistamisel kõiki arsti juhiseid.

TSH ettevalmistamine, vereproovide võtmine ja analüüs

Selleks, et hormoonide vereanalüüs näitaks usaldusväärseid tulemusi, peaksite selleks õigesti valmistuma.

TSH süntees sõltub kellaajast. Kõige rohkem kilpnääret stimuleerivat hormooni toodetakse öösel - kell 2–4 ja praktiliselt ei muutu see hommikuni. Seejärel väheneb päeva jooksul TSH kontsentratsioon veres ja õhtuks 17–19 h jõuab madalaimale võimalikule tasemele. Sellepärast on soovitatav vereproovide võtmine uuringute jaoks hommikul 6 kuni 8 tundi.

Analüüsimiseks võetakse tühja kõhuga vereproov. Peab mööduma vähemalt 8 ja mitte rohkem kui 12 tundi pärast viimast sööki. Pikemal paastumisel võivad uuringu tulemusi moonutada kõik joogid peale vee, samuti närimiskumm.

Enne vereanalüüsi andmist mitu päeva peate vältima alkoholi joomist ja ülesöömist. Lõpeta suitsetamine õppepäeval..

Kilpnäärmehormooni tase vereseerumis sõltub otseselt inimese psühho-emotsionaalsest seisundist.

Sellepärast ei tohiks 1-2 päeva enne protseduuri end intensiivse füüsilise koormuse all hoida ja võimaluse korral vältida stressirohkeid olukordi. Õiglasema soo jaoks viiakse uuring läbi sõltumata menstruaaltsükli päevast.

Mõni päev enne uurimist on vaja keelduda aspiriini, steroidi ja kilpnäärme hormoonide võtmisest. Juhul, kui inimene võtab pidevalt mingeid ravimeid ja ravikuuri ei saa katkestada, on vaja seda näidata analüüsi õige tõlgendamise suunas.

Regulaarselt türoksiini võtvatel patsientidel peaks pillide võtmise ja vere võtmise vahele jääma vähemalt 4 tundi.

Enne protseduuri alustamist peaks patsient pool tundi rahulikult istuma (parem on pikali heita) ja puhata. Vereproove saab teha ükskõik millise käega. Proovivõtukoht on kõige sagedamini ulnarveen. Veri kogutakse 5 ml katsutisse ja saadetakse laborisse.

Vereanalüüsi tulemused väljastatakse labori kirjaplangil tabeli kujul, millel on indikaatorite nimed, nende tõlgendamine, näidates analüüsi käigus saadud normi ja tegelikke väärtusi.

Kui kilpnäärmehormooni dünaamika jälgimiseks on vaja teha korduvaid uuringuid, peaks vereannetus toimuma rangelt samal ajal ja alati samas laboris.

Erinevad laborid võivad kasutada erinevaid meetodeid türeotropiini kontsentratsiooni määramiseks vereseerumis (RIA, ELISA või IHLA) ja erinevaid kalibreerimisseadmeid, seetõttu võivad nende uuringute tulemustel olla mõned erinevused.

Uuringu nõuetekohane ettevalmistamine ja läbiviimine on olemasoleva patoloogia diagnoosimiseks vajalike usaldusväärsete tulemuste saamise tagatis.

Norm raseduse ajal

Naise kehas kilpnääret stimuleeriva hormooni sisalduse raseduse planeerimise etapis on TSH norm väga oluline tegur, kuna kilpnääret stimuleeriva hormooni suurenemine üle 2,5 mIU / l vähendab rasestumise võimalust. Sel põhjusel on viljatuse ja sagedaste raseduse katkemiste korral vaja läbi viia analüüs, et määrata TSH kontsentratsioon.

Kuni 15 nädala jooksul tagab ema loote kõik kilpnäärmehormoonide vajadused. Kilpnäärmehormoonide puudus sel perioodil võib kahjustada tulevase beebi arengut. Seetõttu on kilpnäärme seisundi ohus olevate naiste jaoks väga oluline kindlaks teha selle funktsioon enne rasedust või varases staadiumis.

TSH suurenemise loomulik põhjus esimesel trimestril on östrogeeni taseme tõus veres, mis põhjustab vaba T4 langust ja TSH kompenseerivat suurenemist.

Loote kandmise ajal toodetakse naise kehas spetsiifilist hormooni - kooriongonadotropiini (hCG). Sageli nimetatakse seda “rasedate hormooniks”. Gonadotropiinil on stimuleeriv toime türoksiini ja trijodotüroniini moodustumisele, mis viib loomulikult TSH languseni naise veres.

TSH muutus naistel raseduse ajal
Raseduse trimestridNorm, mIU / l
1.0,1 - 2,5
20,3 - 2,8
30,4 - 3,5

Kui teisel ja kolmandal trimestril tõuseb TSH tase normist kõrgemale (samaaegse T4 ja T3 taseme langusega), võib see viidata hüpotüreoidismi arengule.

Sünnitusjärgsel perioodil on vaja jälgida ka TSH, T3 ja T4 normi, et välistada sünnitusjärgne türeoidiit, mille avaldumine sarnaneb sünnitusjärgse depressiooni, väsimuse ja unepuuduse sümptomitega.

Sünnitusjärgset türeoidiiti täheldatakse 3-5% -l naistest ja see on immuunsüsteemi talitlushäire ja "kilpnäärmes" esineva põletikulise protsessi tagajärg. Siiski on tõenäoline, et 10-12 kuu jooksul pärast sündi normaliseerub endokriinsete ja immuunsussüsteemide töö..

TSH muutus menopausiga naistel

Pärast 50 aastat naise kehas algab hormonaalse kohanemise periood, mis kestab 2 kuni 3 aastat. Kilpnäärme seisund muutub menopausi ajal märkimisväärselt, see mõjutab ka TSH, T4 ja T3.

Menopausaalsete muutuste alguses suureneb märkimisväärselt kilpnäärme aktiivsus, see suureneb ja sünteesib liiga palju hormoone. Sel juhul on TSH oluline langus. Menopausi alguses ilmnevad hüpertüreoidismi sümptomiteks on pisaravus, ärrituvus, südamepekslemine ja suurenenud ärevus.

Seejärel postmenopausis perioodil hakkab kilpnäärme aktiivsus vähenema. Sellega kaasneb kilpnäärme suuruse vähenemine, türoksiini ja trijodotüroniini tootmise vähenemine, samuti kilpnääret stimuleeriva hormooni taseme tõus veres. Naine kurdab unisust, nõrkust, jahedust, võimalik on kiire kaalutõus, ilmsete vananemisilmingute ilmnemine.

Sellepärast on menopausi algusest peale oluline jälgida ja reguleerida hormoonide taset naise veres. Selleks peate võtma ühendust endokrinoloogiga, kes saab tuvastada ohtlikud kõrvalekalded, teha täpset diagnoosi ja vajadusel viivitamatult määrata ravi.

Üle 50-aastastel naistel soovitatakse uuring läbi viia üks kord aastas..

Hormoonide tasakaalutus võib provotseerida paljusid haigusi, mis võivad erinevas vanuses inimese elukvaliteeti tõsiselt kahjustada. Seetõttu on vaja kontrollida kilpnäärme stimuleeriva hormooni sisaldust vere koostises mitte ainult murettekitavate sümptomite ilmnemisel, vaid ka profülaktilistel eesmärkidel, et vältida tõsiseid tagajärgi.

Artikli autor: Sergei Vladimirovitš, ratsionaalse biohakkimise järgija ning tänapäevaste dieetide ja kiire kaalukaotuse vastane. Ma ütlen teile, kuidas 50-aastasele ja vanemale mehele jääda moodsaks, ilusaks ja tervislikuks, kuidas tunda end viiekümne aastaselt 30-aastasena. Veel autorist.