Miks TSH on alla normi?

Tingimused, kus TSH on normaalsest madalam, on haruldased, neid diagnoositakse harvemini kui selle taseme tõusu. Türotropiini langus näitab kilpnäärme funktsionaalset häiret (see võib olla kas kiirenenud või hiline sekretsioon). Madal TSH on võimalus rasedatele. Kõigi teiste jaoks kaasneb enamasti sarnane olukord hüpertüreoidismiga.

Tingimused, kus TSH on normaalsest madalam, on haruldased, neid diagnoositakse harvemini kui selle taseme tõusu.

Milline peaks olema TSH tase raseduse ajal?
Rohkem üksikasju >>

Madala TSH põhjused

Madal TSH tase pole haruldane, selle levinumad põhjused on järgmised:

  • hajusad muutused kudedes;
  • funktsionaalsed kõrvalekalded;
  • jodetud türeotoksikoos;
  • autoimmuunsed põletikulised protsessid;
  • trofoblastiline türeotoksikoos;
  • pahaloomulised kasvajad.

Teatud ravimite, munasarjakasvajate, kaugelearenenud vähi kasutamisel võib täheldada kilpnääret stimuleeriva hormooni vähest sisaldust.

Kilpnääret stimuleeriva hormooni koguse vähenemise harv põhjus on hüpofüüsi patoloogiad.

Elund ei täida oma funktsioone seoses TSH-i tootvate rakkude lüüasaamisega. Kilpnäärme patoloogilisi muutusi ei täheldata. Kuna stimulatsiooni ei toimu, vähenevad T4 ja T3 tasemed. Avastatakse sekundaarse vormi hüpotüreoidismi areng.

Kuna stimulatsiooni ei toimu, väheneb T4 ja T3 tase, tuvastatakse sekundaarse hüpotüreoidismi areng.

Ajuhaiguste loetelu, mille puhul täheldatakse türeotropiini madalat kontsentratsiooni:

  • hüpofüüsi pahaloomulised kasvajad;
  • ajukasvajad;
  • operatsioonijärgsed komplikatsioonid;
  • hematoomid;
  • craniopharyngioma;
  • kokkupuute tagajärjed;
  • Türgi sadula lüüasaamine;
  • entsefaliit.

Eutüreoidne sündroom areneb patoloogiate korral, mis pole kilpnäärmega seotud. Hüpofüüs reageerib neile, vähendades või suurendades kilpnäärmehormoonide sekretsiooni. Infarktiga täheldatakse türotropiini madalat kontsentratsiooni. Kilpnäärmehormoonide hulk ei muutu.

Madal TSH tuvastatakse ka pärast kilpnäärme eemaldamist. Patsiendile on ette nähtud säilitusravi. Kui annus ei ole õigesti valitud, blokeeritakse türeotropiini sekretsioon..

Sümptomid

Kilpnäärme kahjustusega täheldatakse tahhükardiat, hüperhidroosi, hüpertensiooni, järsku kehakaalu langust, õhupuudust, agressiivsust ja ärrituvust..

Kui kilpnääret stimuleeriv hormoon on normi alumisel piiril, sõltuvad naistel esinevad nähud patoloogilise seisundi arengu põhjusest. Kilpnäärme kahjustusega täheldatakse tahhükardiat, hüperhidroosi, hüpertensiooni, järsku kehakaalu langust, õhupuudust, agressiivsust ja ärrituvust. Meeste hüpofüüsi või hüpotalamuse haiguste korral täheldatakse sekundaarse hüpotüreoidismi tunnuseid: näo ja alajäsemete turse, rasvumine, hüpotensioon, bradükardia, depressiivsed häired, külmavärinad, hääletembri muutus.

Ravi madala TSH korral

Kui kilpnääret stimuleeriva hormooni tase on alla 0,3 μIU / ml, on ette nähtud asendusravi. Narkootikumid valitakse, võttes arvesse keha individuaalseid omadusi, haiguse põhjuseid ja vorme. Narkootikumide ravi võib hõlmata radioaktiivse joodi kasutamist..

Sõltuvalt haigusest, mis aitab vähendada kilpnääret stimuleeriva hormooni taset väga madala väärtuseni, võib kasutada antibiootikume, immunostimulante ja antihistamiine. Hüpofüüsi ja kilpnäärme kasvajatega viiakse läbi kirurgiline sekkumine. Kui hormooni tase on üle 0,05 RÜ / ml, jääb patsient arsti järelevalve alla ja võtab joodipreparaate.

Rahvapärased abinõud

Hormooni taseme tõstmiseks segatakse purustatud feijoa pihlaka tuha ja suhkruga. Söö 1 spl. l hommikul tühja kõhuga. Merikapsaste toitumise abil on võimalik suurendada TSH madalat kontsentratsiooni. Kuivatatud pruunvetika lehed jahvatatakse pulbriks, võetakse 1 tl. enne magamaminekut keedetud veega.

Madal TTG. Naistel esinevad sümptomid, põhjused, mida see tähendab

TSH on hüpofüüsi toodetud kilpnääret stimuleeriv hormoon. Just tema kontrollib kilpnäärme aktiivsust selle hormoonide - türoksiini (T4) ja trijodotüroniini (T3) sünteesil ja vabastamisel.

TSH madala kontsentratsiooniga naistel ilmneb järk-järgult hormonaalne tasakaalutus, mis põhjustab T3 ja T4 tootmise suurenemist, see tähendab hüpertüreoidismi. Hüpertüreoidism võib põhjustada mitmesuguseid sümptomeid ja isegi haigusi..

Keha funktsioonid

TSH kontrollib palju erinevaid protsesse naise kehas, nimelt:

  • kardiovaskulaarsüsteemi koordineeritud toimimine,
  • valkude metabolism,
  • menstruaaltsükli,
  • A-vitamiini tootmine,
  • soole motoorika,
  • normaalne kuulmine ja nägemine,
  • vaimse ja kõrgema närvilise tegevuse stabiilsus.

Sellepärast mõjutab TSH tootmise vähenemisega hüpofüüsi erinevate elundite ja süsteemide paljusid väga olulisi funktsioone. Nende töö rikkumine ilmneb mitmekülgsete ja mitmekesiste sümptomitega, mis võib põhjustada või käivitada mitmeid tõsiseid haigusi.

Kuidas ja mis tingimustel toodetakse

Hüpofüüs - ajus paiknev nääre vabastab TSH vastavalt vajadusele, nimelt T3 ja T4 hulga vähenemisega. TSH kontsentratsiooni suurenemine põhjustab joodi aktiivsemat tungimist verest kilpnäärme rakkudesse.

See viib paljude aminohapete, valkude, fosfolipiidide, samuti türoksiini ja trijodotüroniini kiirenenud sünteesini. Vajaliku T3 ja T4 taseme saavutamisel aeglustab nende suurenemine TSH sekretsiooni hüpofüüsi poolt. Seega on nende kahe näärme töö ajal otsene ja tagasiside funktsioon..

Kesknärvisüsteem, nimelt aju osa, mida nimetatakse hüpotalamuseks, mõjutab ka hüpofüüsi. See on kesknärvisüsteem, mis suudab hüpofüüsi tugevalt alla suruda, põhjustades regulatoorsete hormoonide - türeotroopsete, gonadotroopsete ja teiste hormoonide - tootmise langust..

Selle tagajärjel võivad kesknärvisüsteemi funktsionaalsed või orgaanilised häired põhjustada endokriinseid haigusi ja kahjustada paljusid organeid ja nende süsteeme..

Indikaatoritabel on normaalne

Elu jooksul varieerub TSH sisaldus erinevatel vanuseperioodidel. Ka selle hoidmise normid meestel ja naistel on erinevad..

Lastel on normid järgmised:

Lapse vanusTSH sisaldus veres (mett / l)
vastsündinu1,1-17,0
kuni 2,5 kuud0,6-10,0
alates 2,5 kuni 14 kuud0,4-7,0
14 kuud - 5 aastat0,4-6,0
5–14-aastased0,4-5,0
üle 14-aastane0,4-4,0

25–60-aastaste meeste puhul on normaalarv 0,4–4,0 mU / l.

Naistel on kontrollväärtused laiemad mitte ainult viljaka vanuse, vaid ka raseduse mõju tõttu.

Normaalne TTG arv naiste kohta:

Naise vanusTSH sisaldus veres (mett / l)
14-15-aastased0,7-6,4
16-25-aastane0,6-4,5
26-35-aastane0,26-4,9
35–40-aastased0,4-4,0
41-50-aastane0,2–4,0
51–60-aastane0,4-10,0
60–80-aastane0,4-6,0
Üle 80 aasta vanaKuni 6.7

Raseduse või IVF-protseduuri kavandamisel ei tohiks lapseootel ema TSH ületada 2 mU / l. Siis on 1. trimestril TSH norm 0,1–2,5 mU / L, 2. trimestril 0,2–3,0 mU / L, 3. trimestril 0,3–3,0 mU / L..

Langetamise sümptomid

Madal TTG. Sümptomid naistel on T3 ja T4 ulatusliku mõju tõttu kogu organismi tööle väga mitmekesised. TSH vähenemise või puudumise korral puudub selge seos laboratoorsete parameetrite hälbe ja patsiendi kliinilise seisundi vahel.

Näiteks ei pruugi patsiendil analüüsi ajal isegi TSH puudumisel kaebusi olla. Vastupidiselt - kerge hormooni langusega - palju sümptomeid, mis viitavad hüpertüreoidismile.

Tavaliselt, kui veres tuvastatakse madal TSH, määratakse T3 ja T4 suurenenud arv, st esineb hüpertüreoidism.

Kilpnäärmehormoonide suurenenud moodustumisel on järgmised sümptomid:

  • Sagedasemad sümptomid - nõrkus, väsimus, väsimus, peavalu, higistamine, kehatemperatuuri tõus 37-37,5-ni, kehakaalu langus koos kiirenenud ainevahetuse tõttu suurenenud isuga.
  • Silmade punetus ja turse ilmnevad üsna varakult. Hilisemates etappides võib see muutuda nägemiskahjustusteks, fotofoobiaks, eksoftalmiteks - silmamunade püsiv väljaulatuvus, mis on põhjustatud nende taga oleva rasvkoe kasvust.
  • Südame rütm on häiritud, sageli tahhükardia või südamevalu.
  • Hingamine võib olla raskendatud kilpnäärme suurenemise ja hingetoru kokkusurumise tõttu. Õhupuudus ja õhupuuduse tunne.
  • Reproduktiivse süsteemi osa - ebaõnnestumine ja regulaarse menstruatsiooni puudumine, mõnikord kuni nende kadumiseni (amenorröa), mille tagajärjel ilmneb viljatus. Pealegi on libiido sageli isegi suurenenud.
  • Seedetrakt töötab väga aktiivselt, peristaltika kiireneb, väljaheide muutub sagedaseks, kõhulahtisus on sageli.
  • Kesknärvisüsteemi häired võivad avalduda ärrituvuses, unetuses, suurenenud emotsionaalsuses, halvenenud mälus, värisevates silmades ja kätes. Mõnikord tekivad ärevus ja depressioon.

Languse põhjused

Naistel võivad sümptomid ilmneda erinevates patoloogilistes seisundites, näiteks:

  • Tõsine pikaajaline stress.
  • Valguga piiratud dieet.
  • Onkoloogilised protsessid kilpnäärmes, põhjustades T3 ja T4 sekretsiooni suurenemist, alandades TSH taset.
  • Türeoidiit on erineva päritoluga kilpnäärme kudede põletik, mis suurendab ka hormoonide tootmist. Kilpnäärmepõletik on toksiline, autoimmuunne.
  • Mürgine struuma, toksiline adenoom, Bazedovi tõbi - neid kõiki iseloomustab näärmekoe vohamine ning T3 ja T4 hüperproduktsioon..

Hajusat toksilist struuma meditsiinis nimetatakse Bazedov-Gravesi haiguseks

  • Gestatsiooniline türeotoksikoos - ajutiselt esinev rasedatel.
  • L-türoksiini ravimite üledoos, mis võetakse ilma TSH taset kontrollimata.
  • Onkoloogilised protsessid ajuripatsis, mis pärsivad selle hormoonide sünteesi.
  • Hüpofüüsi hüpofunktsioon, näiteks põletikuline, traumajärgne või operatsioonijärgne.
  • Vaimuhaiguste erinevad rühmad.
  • Seega on TSH vähenemise põhjus kas selle sünteesi esmane langus hüpofüüsi enda poolt või hüpertüreoidismi sekundaarne ilming.

    Uuringu näidustused

    Madal TTG. Naistel esinevaid sümptomeid saab tuvastada üldarst, see tähendab üldarst või lastearst või kitsam spetsialist, näiteks endokrinoloog, günekoloog, onkoloog, neuroloog, psühhiaater. Kõik nad võivad ette kirjutada TSH uuringu ja enamasti koos T3 ja T4-ga. Kirurg kontrollib mõnikord ka TSH-d, eriti operatsioonieelsel ja -järgsel perioodil sekkumisega hüpofüüsi või kilpnäärmesse..

    Analüüs viiakse läbi:

    1. Arvatav hüpertüreoidism, hüpotüreoidism, toksiline struuma, türeoidiit.
    2. Kaalulangus ilma nähtava põhjuseta, säilitades samal ajal teatud füüsilise aktiivsuse ja toitumise.
    3. Raseduse või selle planeerimise ajal, eriti enne IVF-i.
    4. Naiste ja meeste viljatus, nõrgenenud potents.
    5. Vajadus kontrollida pideva hormoonasendusravi abil TSH ja kilpnäärmehormoonide taset.
    6. Püsiv hüpotermia või hüpertermia ilma kehas esinevate põletikunähtudeta.
    7. Südame töö häired - tahhükardia, rütmihäired, südamevalu.
    8. Kiilaspäisus, tugev juuste väljalangemine.
    9. Erinevad müopaatiad.
    10. Spetsiifilised nägemisprobleemid.
    11. Menstruatsiooni ebakorrapärasused, amenorröa.
    12. Pikaajaline depressioon või ärevus.
    13. Intellektuaalse ja reproduktiivse arengu aeglustamine lapsepõlves ja noorukieas.

    Kuidas kindlaks teha

    Madal TSH määratakse perifeerses venoosses veres mikroosakeste immunokemoluminestsentsanalüüsi meetodil vahemikus 0,005-1000 μMU / ml.

    Kiirteste TSH määramiseks pole välja töötatud. Naistel esinevad sümptomid on valikulised.

    Ettevalmistus ja analüüs

    Kuidas TTG-d läbida:

    • Veredoonorlus tuleb läbi viia vähemalt 8-tunnise paastumise järel, see tähendab tühja kõhuga.
    • 48 tundi enne analüüsi peate lõpetama steroidhormoonide ja türoksiini võtmise. Samal ajal hoiduge alkoholi tarbimisest, suitsetamisest, emotsionaalsest ja füüsilisest stressist.
    • Suitsetage 24 tundi enne vere loovutamist.
    • Kuna TSH tase varieerub päeva jooksul suuresti, on oluline selle jälgimisel võtta analüüs samal ajal. Tavaliselt on täna hommikutunnid 7-9.
    • Enne vere võtmist on soovitatav juua vett.
    • Veri võetakse perifeersest veenist.
    • Korduvaid analüüse tuleks teha samas laboris, kuna reaktiivid ja liigitusskaalad võivad laboriti erineda..

    Tulemuste dešifreerimine

    Normaalsetel TSH väärtustel iga soo ja vanuse kohta on teatud vahemik, see tähendab kontrollväärtused. Kui tulemus on selles vahemikus, on see normi piires. Kui vähem või rohkem, võib selle kõrvalekalde põhjustamiseks olla mõni haigus..

    Samuti on mitmeid ravimeid, mis pikaajalise kasutamise korral võivad mõjutada TSH tootmist kehas. Nende hulka kuuluvad steroidhormoonid, jodiidid, mõned antihüpertensiivsed ained, lipiidide sisaldust vähendavad ravimid, diureetikumid ja antibakteriaalsed ravimid, morfiin.

    Need suurendavad TSH kontsentratsiooni, moonutades sellega uuringu tulemust. Enne TSH analüüsi asendatakse sellised ravimid järk-järgult teistega, millel on sarnane toime, kuid mis ei mõjuta hüpofüüsi sekretsiooni..

    Igal juhul peate pärast tulemuse saamist seda oma arstile näitama. Ta tõlgib, võib-olla määrab täiendavaid uuringuid.

    Millal arsti juurde pöörduda

    Kui analüüs viidi läbi omal algatusel ja selle tulemusel leiti isegi väike kõrvalekalle normaalväärtustest, on vajalik spetsialisti nõuanne. Selleks võite pöörduda terapeudi või lastearsti poole (sõltuvalt vanusest) ja pöörduda kohe endokrinoloogi poole.

    Samuti pöörduge arsti poole, kui teil on iseloomulikke kaebusi ja sümptomeid. Sel juhul määrab arst ise seisundi diagnoosimiseks vajalike uuringute ja testide loetelu.

    Kuidas normaliseerida

    TSH tootmise languse põhjuseid on palju. Seetõttu on patsiendi ja tema arsti peamine ülesanne tuvastada nende häirete põhjustav patoloogia või haigus. Ravimeetodi otsustab arst diagnoosi alusel.

    Näiteks türeoidiidi korral on see konservatiivne, suunatud põletikuliste protsesside vajumisele. Viiakse läbi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, samuti glükokortikosteroidide kuur. T3 ja T4 sekretsiooni vähendamiseks on ette nähtud radioaktiivne jood, mis põhjustab kilpnäärme rakkude surma.

    Näärme kahjustatud osade eemaldamiseks võib olla struuma nodulaarsete, toksiliste vormide, neoplasmide ja kirurgiline sekkumine..

    Vaimuhaiguse avastamisel on ravi tavaliselt suunatud emotsionaalsete ja käitumishäirete korrigeerimisele, samuti ainevahetusprotsesside ja aju verevarustuse normaliseerimisele. Sageli on ette nähtud liitiumipreparaadid. Tiinuse hüpertüreoidismi korral pole ravi sageli vajalik, kuna pärast sünnitust normaliseerub seisund ilma selleta.

    Suurenenud TSH autoimmuunsed ja põletikulised põhjused on lapsepõlves ja noorukieas sagedamini levinud, mida kohandatakse sõltuvalt nosoloogiast..

    Võimalikud tüsistused

    Madala TSH korraliku ravi puudumisel võivad tekkida mitmesugused komplikatsioonid:

    • Äge türeotoksiline kriis - eluohtlik seisund, mille korral võivad kahjustada mitmesuguseid elundeid ja süsteeme.
    • Patsientidel, kellel juba esinevad kardiovaskulaarsete kahjustuste sümptomid, võib tekkida insult, kodade virvendus või kodade virvendus, mis põhjustab ägeda südamepuudulikkuse.
    • Nägemiskahjustus, alates kergetest vormidest (kahekordne nägemine, silmade "liiva" tunne) võib nägemisteravuse järsu languseni viia kuni pimedaksjäämiseni.
    • Mineraalide metabolismi rikkumise tõttu ilmneb kehas kaltsiumi puudus, mis põhjustab selle leostumist luudest. Sel juhul muutuvad luud hapraks ja luumurrud võivad tekkida isegi väiksema kokkupuute või vigastuste korral.
    • Haudade dermatopaatia - väljendub jäsemete, eriti jalgade naha turses ja punetuses. Sageli koos silmakahjustusega (Gravesi oftalmopaatia).
    • Sügavad psüühikahäired - depressioon, skisofreenia, ägedad psühhoosid.

    Seega võib naiste madal TSH osutada neuro-endokriinsüsteemi toimimise algsele või sügavale kahjustusele. Sümptomid ei vasta alati laboratoorsete parameetrite kõrvalekallete tõsidusele. Seetõttu on iga vähendamise korral oluline pöörduda arsti poole õigeaegselt, et välja selgitada kõrvalekallete põhjus ja selle parandamine.

    TSH alandatud - mida see tähendab naiste jaoks, näidustused analüüsideks, sümptomid ja ravi

    Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) kuulub basofiilsete PDH rakkude (hüpofüüsi eesmine osa) sünteesitud glükoproteiinide rühma. Inimese kehas täidab TSH olulist funktsiooni, see on kilpnäärmehormoonide (T3-trijodotüroniin ja T4 - türoksiin) sünteesi ja sekretsiooni peamine regulaator..

    Kilpnääret stimuleeriva hormooni sekretsioon toimub vastavalt tagasiside põhimõttele koos kilpnäärmehormoonide tasemega. Kui kilpnäärmehormoonide sisaldus veres on madal, suureneb TSH sekretsioon.

    Kui TSH on alla normi, peab patsient endokrinoloogi põhjalikult läbi vaatama, kuna sellised muutuste analüüsid viitavad rikkumistele hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemis ja kilpnäärmes.

    Näidustused TSH taseme määramiseks

    Kilpnääret stimuleeriva hormooni tase võimaldab teil hinnata kilpnäärme tööd. See analüüs on kõige olulisem sõeluuring kilpnäärme, hüpotalamuse ja hüpofüüsi haiguste tuvastamiseks..

    Samuti tuleb kilpnääret stimuleeriva hormooni taset hinnata järgmistel juhtudel:

    • kilpnäärmehaiguste (struuma, türeoidiit) või hüpotalamuse ja hüpofüüsi patoloogiate kahtlus;
    • patsiendi teadmata päritolu südame rütmihäirete (rütmihäired, ekstrasüstolid) esinemine;
    • rasedate rutiinne uurimine ja imikute kaasasündinud hüpotüreoidismi skriinimine;
    • patsiendi teadmata päritolu viljatus, menstruatsiooni ebakorrapärasused, näiteks amenorröa (menstruatsiooni puudumine);
    • raseduse katkemine;
    • rasedate naiste toksikoos, millega kaasneb alistamatu oksendamine;
    • alopeetsia (juuste väljalangemine);
    • teadmata päritoluga müopaatiad (krooniline progresseeruv lihaste atroofia);
    • laste puberteedi või vaimse arengu viivitused;
    • vähenenud sugutung või impotentsus meestel;
    • hüperprolaktineemia esinemine patsiendil (sel juhul on vaja hinnata kilpnäärmehormoonide taset, et välistada hüpotüreoidism);
    • tundmatu päritoluga hüpotermia;
    • depressiivsed häired;
    • kontrollida hormoonide taseme diagnoosimist dünaamikas difuusse toksilise struumaga inimestel;
    • kontrollige hormoonide taseme diagnoosimist dünaamikas hüpotüreoidismiga inimestel;
    • patsiendi seisundi jälgimine dünaamika taustal ja pärast hormoonasendusravi kursust.

    Kuidas toimub TSH taseme analüüs

    Nädal enne testi tegemist peate alkoholi tarvitamise välistama. Kolm päeva enne uuringut tuleks välistada kehaline aktiivsus, stress, kokkupuude keha madala või kõrge temperatuuriga.

    Testi eelõhtul peate suitsetamise maha jätma.

    Vereproovid võetakse tühja kõhuga. Vastuvõetav veetarbimine ilma gaasita.

    Samuti tuleks laboratooriumi töötajaid teavitada nende tarvitatavatest ravimitest..

    Mis võib mõjutada TSH taset veres?

    Ravi saavatel patsientidel võib suureneda kilpnääret stimuleeriva hormooni tase:

    • krambivastased ained (valproehape ®, fenütoiin ®, benserasiid ®);
    • beeta-adenoblokaatorid (atenol ®, metoprolol ®, propranolol ®);
    • amiodaroon ® (eutüreoidismi või hüpotüreoidismiga patsientidel);
    • kaltsitoniin ®;
    • antipsühhootikumid (fenotiasiini derivaadid või aminoglutetimiid ®);
    • klomifeen ®;
    • antiemeetikumid (motilium ®, metoklopramiid ®);
    • raudsulfaadid;
    • diureetikumid (furosemiid ®);
    • lovastatiin ®;
    • metimasool® (merkasolüül®);
    • morfiin ®;
    • difeniin ® (fenütoiin ®);
    • prednisoloon ®;
    • rifampitsiin ®.

    Madal TSH võib olla seotud raviga:

    • anaboolsed steroidipreparaadid;
    • kortikosteroidide preparaadid;
    • tsütostaatikumid;
    • beeta-adrenergilised agonistid (dobutamiin ®, dopeksamiin ®);
    • dopamiin®;
    • amiodarone ® (hüpertüreoidismiga patsientidel);
    • türoksiin ®;
    • trijodotüroniin ®;
    • karbamasepiin ®;
    • somatostatiin ® ja oktreoniid ®;
    • nifedipiin ®;
    • ravimid hüperprolaktineemia raviks (metergoline ®, püribelide ®, bromocriptine ®).

    Tavaline TSH

    Tasemel pole soolisi erinevusi, kuid see sõltub suuresti patsiendi vanusest.

    TSH taseme mõõtühik on MED / L.

    Vastsündinutel on kilpnääret stimuleeriva hormooni tase vahemikus 1,1 kuni 17,0.

    2,5 kuuga on TSH tase 0,6–10.

    2,5 kuni neljateistkümne kuuni peetakse TSH optimaalseid väärtusi näitajateks vahemikus 0,4 kuni 7,0.

    Neliteist kuud kuni viis aastat on TSH tase 0,4 kuni kuus.

    Viiest neljateistkümneni on TSH optimaalne tase 0,4 kuni viis.

    Vanematel kui neljateistaastastel lastel ja täiskasvanutel on TSH norm vahemikus 0,4 kuni neli.

    Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) on langetatud - mida see tähendab naiste jaoks?

    Tavaliselt iseloomustavad TSH sekretsiooni ööpäevased rütmid. Kilpnäärme stimuleeriva hormooni kõrgeimat taset veres täheldatakse kell kaks kuni neli hommikul. Kõrge TSH tase püsib kuni kella kuueni kaheksani hommikul.

    TSH füsioloogiliselt madal tase on täheldatud õhtul (17-18 tundi).

    Vanusega suureneb kilpnääret stimuleeriva hormooni sekretsiooni mõõdukas suurenemine. Öösel töötavatel patsientidel on TSH sekretsiooni rütm häiritud, mis tähendab, et sellistel inimestel võib hommikul täheldada madalat TSH taset. Seetõttu on testide läbimisel vaja arvestada patsiendi töögraafikuga.

    Naiste TSH vähenemise füsioloogiline põhjus on rasedus. Maksimaalset madalamat TSH taset last kandvatel naistel täheldatakse 1. trimestril, tulevikus toimub selle hormooni taseme järkjärguline normaliseerumine.

    Rasedate naiste väga madal TSH koos kõrgendatud hCG (inimese kooriongonadotropiin) tasemega võivad näidata tsüstilise triivi olemasolu või koorionkartsinoomi arengut.

    Ka madal TSH võib testi eelõhtul olla stress, depressioon, nälg, kurnatus, vitamiinipuudus või tugev füüsiline koormus..

    Kõige sagedamini täheldatakse madalat TSH-d patsientidel, kellel on:

    • mürgine struuma;
    • türotoksilised adenoomid;
    • TSH-sõltumatu türeotoksikoos;
    • hüpertüreoidism raseduse ajal;
    • hüpofüüsi koe sünnitusjärgne nekroos;
    • TK toksikoos;
    • varjatud türeotoksikoos;
    • mööduv türeotoksikoos;
    • autoimmuunne türeoidiit;
    • türeotoksikoos, mis on seotud T4 ise manustamisega;
    • hüpofüüsi vigastused;
    • tugev stress, depressioon;
    • kurnatus.

    Madal TSH normaalse T4 ja T3 korral võib esineda hüpertüreoidismi subkliiniliste vormide või tsentraalse hüpotüreoidismi korral.

    Naistel vähese TSH sümptomid

    Kilpnääret stimuleeriva hormooni madala taseme sümptomid sõltuvad põhihaigusest, mis põhjustas testides muudatusi..

    Hüpertüreoidismiga patsientidel on suurenenud higistamine, tahhükardia ja arütmia, pidev õhupuudus, kuuma- ja kuumahood, suurenenud vererõhk, krambid ja silmade kuivus, pisarad, silmamunad edasi liikuvad (punnis silmad), suurenenud ärevus ja ärrituvus, emotsionaalne labiilsus, kehakaalu langus, kõhulahtisus, halb soojapidavus, menstruaaltsükli häired kuni amenorröa, kõhuvalu, vähenenud sugutung, juuste väljalangemine.

    Tsentraalse kilpnäärme alatalituse sümptomiteks on patsiendi rasvumine, külmetus, halb külmakindlus, naha kollasus, unisus, letargia, ülekaal, kuulmislangus, kähe hääl, näo ja keele turse, letargia, mälukaotus, kuiv nahk, aneemia, bradükardia, tuimus juuksed, kuiv nahk, juuste väljalangemine, meestel erektsioonihäired, naistel amenorröa, vähenenud sugutung jne..

    Lastel võib hüpotüreoidism avalduda ikterusena, arengu edasilükkamiseks, keele suuruse suurenemiseks, kehvaks kehakaalu tõusuks, turseks, bradükardiaks ja hüpotermiaks, vaimseks alaarenguks (hilinenud raviga) jne..

    Kuidas tõsta TSH normi normaalseks koos ravimite ja ilma pillideta

    Ravi madala TSH-ga määrab eranditult endokrinoloog ja see sõltub hormooni taseme languse põhjusest..

    Madal TSH raske füüsilise koormuse, stressi ja nälja tõttu ei vaja ravimite korrigeerimist. Sel juhul on soovitatav korralik toitumine, multivitamiinipreparaadid, une ja puhkerežiimi normaliseerimine ning vajadusel rahustid..

    Hormoonravi hüpertüreoidismi, tsentraalse hüpotüreoidismi jm korral. valib endokrinoloog iga patsiendi jaoks eraldi.

    Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH): kõrge või madal risk

    Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) on oluline hormoon, mida peetakse kilpnäärme “peamiseks kontrolleriks”. See tähtsus seob seda hormooni paljude meie terviseseisunditega ja selle taseme muutuste tagajärjed võivad olenevalt teie vanusest olla kas kasulikud või negatiivsed..

    p, plokkikvoot 1,0,0,0,0 ->

    Mis on kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH)

    Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH), tuntud ka kui türeotropiin, toodetakse hüpofüüsis ja eritub verre. TSH peamine eesmärk on stimuleerida kilpnääret tootma hormoone nagu T3 (trijodotüroniin) ja T4 (türoksiin).

    p, blockquote 2.0,0,0,0 ->

    Kilpnääre asub teie kaela aluses Aadama õuna all. See imendab verest mikroelemendi joodi hormoonide T3 ja T4 tootmiseks. Kilpnäärme tähtsus on väga oluline, kuna hormoonid T3 ja T4 mängivad olulist rolli peaaegu kõigi meie kehaosade, sealhulgas aju, südame ja maksa toimimisel.

    p, blockquote 3,0,0,0,0,0 ->

    Kilpnääret kontrollib aju hüpotalamus, mis toodab türeotropiini vabastavat hormooni (TRH), et stimuleerida hüpofüüsi, et alustada kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) tootmist.

    p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

    Selline suhe on olemas: mida rohkem toodetakse kilpnääret stimuleerivat hormooni (TSH), seda rohkem toodetakse hormoone T3 ja T4. Kuid kui saavutatakse T3 ja T4 piisav või kõrge väärtus, väheneb hormooni TRH tootmine ja sellest tulenevalt hormooni TSH tase väheneb. See protsess aitab säilitada hormoone T3 ja T4 organismile vajalikul tasemel..

    p, blockquote 5,0,0,0,0 -> kilpnäärmehormoonid

    Kuidas töötab kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH)

    Kilpnääret stimuleeriv (kilpnääret stimuleeriv) hormoon (TSH) suurendab T3 ja T4 taset mitmel erineval viisil.

    p, blockquote 6,0,0,0,0,0,0 ->

    TSH stimuleerib T3 ja T4 tootmist, seostudes kilpnäärme rakkudel olevate TSH retseptoritega (TSH-R), mis aitab kilpnäärmel toota rohkem valke, mis absorbeerivad verest joodi. Ja siis kasutab kilpnääre seda joodi T3 ja T4 hormoonide tootmiseks. [JA]

    p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

    Jood võib kehas esineda erinevatel vormidel ja seda saab kasutada T3 või T4 hormoonide moodustamiseks ainult siis, kui see on aktiivsel kujul (oksüdeerunud). Sel põhjusel stimuleerib kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) T3 ja T4 tootmist, suurendades joodi aktiivseks vormiks muundava valgu kogust (kilpnäärme peroksüdaas). [JA]

    p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

    Kilpnääret stimuleeriv hormoon mitte ainult ei suurenda T3 ja T4 tootmist, vaid stimuleerib ka nende vabanemist vereringesse. T3 ja T4 väljaarendamisel toimub nende säilimine teise proteiiniga (türeoglobuliiniga) seondumise tõttu, mis hoiab neid verre sattumast. TSH soodustab selle valgu lagunemist (suurendades proteaase) ja võimaldab T3 ja T4 vabaneda ning vereringesse siseneda. [JA]

    p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

    p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

    Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) on kõrgendatud: terviseriskid

    Kõrgenenud kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) on seotud halva südameseisundiga

    Enam kui 30 000 inimese uuringus leiti, et ka kõrgema TSH-tasemega inimestel on kõrgem vererõhk. [JA]

    p, plokkikvoot 11,0,0,0,0 ->

    Enam kui 55 000 patsienti hõlmavate uuringute andmete metaanalüüs näitas, et väga kõrge TSH väärtusega inimestel ilmnes koronaarse südamehaiguse (ja suremise) tõenäosus oluliselt suurem. [JA]

    p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

    Veel ühes uuringus, milles osales 314 patsienti, kellel oli risk haigestuda erinevatesse südamehaigustesse, leiti, et kõrge TSH sisaldus oli seotud tõsisemate unekvaliteedi probleemidega. [JA]

    p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

    Samuti demonstreeriti järeldusi kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) tõusu ja vererõhu tõusu seose kohta lastel, eriti ülekaalulistel lastel. [JA]

    p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

    Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) näitab kõrgenenud kolesterooli ja triglütseriidide taset

    Kaks uuringut on näidanud, et TSH suurenemine toimub samaaegselt triglütseriidide ja "halva" kolesterooli (madala tihedusega lipoproteiinide - LDL) suurenemisega veres. [JA]

    p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

    Veel üks uuring, milles osales peaaegu 21 000 inimest, näitas samasuguseid tulemusi ja leidis ka, et kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) kõrge tase on korrelatsioonis madalama „hea” kolesterooli (kõrge tihedusega lipoproteiinide - HDL) tasemega. [JA]

    p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

    Kilpnäärmega on seotud kõrge kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH)

    Kaks eraldi uuringut on näidanud, et ülekaalulistel või rasvunud naistel on TSH kõrgem kui normaalkaalus inimestel. See suhe hõlmab inimesi, kellel on lihtne suurenenud kehakaal ja kehamassiindeks (KMI), kellel on suur vöökoht ja ka suurem keharasva protsent. [JA]

    p, blockquote 17,0,0,0,0,0,0 ->

    Veel üks uuring näitas, et madala TSH-tasemega naistega võrreldes tekkisid kõrge TSH-iga tervislikel noortel naistel 2 korda suurem tõenäosus metaboolse sündroomi tekkeks (haigusseisund, mis hõlmab rasvumist, kõrget vererõhku ja kõrge glükoosisisaldust, rasva ja vere kolesteroolisisaldus). [JA]

    p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

    Kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) ja rasvumise vaheline seos ei kehti ainult naiste puhul. Kaks eraldi uuringut on näidanud, et kõrgendatud TSH on seotud nii meeste kui ka naiste suurema kehamassiindeksiga (KMI). [JA]

    p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

    Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) osaleb ka laste kehakaalu kujunemises. Laste rasvumine ja ülekaal on seotud kõrgema TSH tasemega ning neid kõrgendatud väärtusi seostatakse kolesterooli, rasva ja kõrgenenud vererõhu tõusuga. [JA]

    p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

    p, blockquote 21,0,0,0,0 -> T4 hormooni taseme tõus ja kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) langus raseduse ajal

    Kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) suurenemine on raseduse ajal kahjulik

    TSH tase oli oluliselt kõrgem naistel, kes ei saanud rasestuda pärast 1. aastat proovimist (nn seletamatu viljatus), võrreldes normaalse TSH-ga naistega. [JA]

    p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

    Ravimit Levotüroksiin kasutatakse kilpnäärme probleemide raviks ja sageli raseduse ajal. Ühes uuringus vaadeldi 1,013 rasedat, kes said Levotüroksiini, ja leiti, et paljudel neist oli kõrgenenud TSH, mis oli seotud raseduse katkemise suurema riskiga. [JA]

    p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

    Veel ühes uuringus, milles osales üle 184 000 naise, emade puhul, kellel oli kõrge TSH tase 6 kuud enne rasestumist, tuvastati spontaanse raseduse katkemise tõenäosus kuni 20 nädalat, surnult sündimine, enneaegne sünnitus ja muud rasedusprobleemid. [JA]

    p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

    Kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) kõrged väärtused on seotud üldise põletikuga.

    Katse käigus, kus osales 24 naist, kes said 0,9 mg kilpnääret stimuleerivat hormooni (TSH), tuvastati ravimi võtmise teisel päeval veresoonte funktsioonide rikkumine, mis oli suure tõenäosusega seotud üldise põletiku ja oksüdatiivse stressi suurenemisega. [JA]

    p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

    Kahes loomkatses kaasnes TSH väärtuste suurenemisega põletiku peamiste näitajate - tuumorinekroosifaktori (TNF) ja interleukiin-6 (IL-6) - tõus. [JA]

    p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

    Suurenenud kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) on kilpnäärmevähi riskifaktor

    Erinevad uuringud, sealhulgas metaanalüüs, on näidanud, et kõrgendatud TSH tase on kilpnäärmevähi riskifaktor. [JA]

    p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

    Veel üks uuring kilpnäärmevähi teatud tüüpi kilpnäärmevähiga (papillaarne kilpnäärme mikrokartsinoom) 126 patsiendil näitas seost kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) suurenemise ja vähi kiirema progresseerumise vahel. [JA]

    p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

    Kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) suurenemine näitab stressihormooni suurenemist

    Uuringus, milles osales 54 tervet täiskasvanut, leiti kõrgemad TSH väärtused koos stressihormooni kortisooli taseme tõusuga. Teadlased järeldasid, et kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) muudab keha stressi mõjude suhtes tundlikumaks. [JA]

    p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

    p, blockquote 30,0,0,0,0 -> kilpnäärme asukoht

    Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) langenud: terviseriskid

    Kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) madal tase on seotud kehvema vaimse tervisega

    Madal TSH tase võib aidata kaasa vanemaealiste vaimse tervise halvenemisele. Uuringus, milles osales 293 üle 65-aastast inimest, leiti seos TSH taseme languse ja ajufunktsiooni halvenemise vahel. [JA]

    p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

    Veel 313 eaka inimese uuringust selgus, et madal TSH oli seotud kognitiivse funktsiooni ja dementsusega. [JA]

    p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

    Uuringus, milles osales 1,843 55-aastast ja vanemat inimest, näidati, et madal TSH suurendab dementsuse või Alzheimeri tõve riski kolmekordseks suurenemiseks. [JA]

    p, blockquote 33,0,1,0,0 ->

    1,503 eaka inimesega hõlmatud uuring näitas kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) madalaid väärtusi suurendanud depressiivsete sümptomite ja depressiooni edasise arengu tõenäosust. [JA]

    p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

    Madal kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) näitab luutiheduse langust

    Kõrgema TSH sisalduse sisaldus veres aitab parandada vanemate inimeste luude tervist. 674 eaka naisega läbi viidud uuringus seostati TSH vähenemist luude mineraaltiheduse vähenemisega. [JA]

    p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

    Ühes teises, 686 vanemat naist hõlmavas uuringus suurendas madal kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) tase vaagna- või seljaaju luumurdude riski. [JA]

    p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

    Enam kui 14 000 patsiendi uuring näitas, et vanematel naistel (kuid mitte pärast 70-aastaseid naisi) oli madalam TSH tase, mis oli seotud reieluu ja reieluukaela suurenenud luumurdude tõenäosusega. [JA]

    p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

    Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) ja eakad inimesed

    Paljud uuringud näitavad, et TSH tase tõuseb meie vananemisega loomulikult. [JA]

    p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

    Kuid hoolimata asjaolust, et kõrgendatud TSH on täiskasvanutel ja lastel tavaliselt seotud negatiivsete tervisemõjudega, ei kahjusta selline kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) suurenemine vanemaid inimesi. Paljud uuringud näitavad pöördvõrdelist seost - mida madalam on TSH tase vanematel inimestel, seda rohkem terviseprobleeme, samas kui kõrgemad TSH väärtused võivad keha kaitsta.

    p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

    Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) ja pikaealisus

    Mitmed uuringud näitavad, et kõrgendatud TSH võib olla kasulik pikema eluea jooksul. Näiteks uuringus, milles osalesid väga eakad inimesed (nende vanuse mediaan oli 98 aastat), leiti kõrgem TSH tase võrreldes kontrollrühma inimestega, kelle keskmine vanus oli umbes 72 aastat. [JA]

    p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

    Uuring, milles osales 2290 eakat, vanuses 70–79 aastat, näitas, et pisut tõusnud TSH tase aitas kaasa kergemale kõndimisele, kiirematele sammudele ja inimestele näitasid paremat füüsilist vormi kui need, kellel oli kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) norm. [JA]

    p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

    Veel üks uuring, milles osales 558 täiskasvanut vanuses 85 kuni 89 aastat, näitas, et kõrgendatud TSH oli seotud väikseima surmaga. [JA]

    p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

    Kilpnääret stimuleeriva hormooni test (TSH)

    Tulenevalt asjaolust, et TSH kontrollib T3 ja T4 hormoonide tootmist kehas, võib teie TSH taseme teadmine vereanalüüsi abil olla kasulik kilpnäärme õigsuse ja piisavuse kindlakstegemiseks. [JA]

    p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

    See võib tunduda kontraintuitiivne, kuid kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) kõrge tase võib näidata kilpnäärme ebapiisavat aktiivsust, samas kui madal TSH tase võib näidata kilpnäärme hüperaktiivsust. See sõltuvus tuleneb asjaolust, et kui teie T3 ja T4 tootmine väheneb, reageerib keha TSH taseme tõstmisega, et stimuleerida T3 ja T4 tootmist. Kilpnäärme hüperaktiivsuse korral (T3 ja T4 suureneb) juhtub vastupidist.

    p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

    TSH analüüsiks kuluv aeg võib näidata erinevusi tulemustes, kuna meie TSH tase muutub päeva jooksul loomulikult ööpäevase rütmi järgi. Uuringud näitavad, et TSH väärtused on öösel kõrgemad ja päeval madalamad. [JA]

    p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

    Kui võtate TSH analüüsi, võtmata arvesse teiste kilpnäärmehormoonide väärtusi, võib see põhjustada vale ja mittetäieliku diagnoosi. Kilpnäärme talitluse määramise analüüsipaneel sisaldab lisaks TSH-le ka T4 (vaba T4) ja T3 (vaba või kogu T3) testid.

    p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

    p, blockquote 47,0,0,0,0 -> Kilpnäärme tegurid ja mõjud

    Kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) koostoime

    Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) ja neurotransmitterid

    Uuringud ja teaduslikud aruanded näitavad, et hormoon dopamiin (ja muud sarnased ühendid) alandab kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) taset. [JA]

    p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

    Ühes 20 tervest täiskasvanust koosnevas uuringus leiti, et dopamiini retseptorite blokeerimine tõstis TSH taset, mis näitab dopamiini rolli TSH produktsiooni pärssimisel. [JA]

    p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

    Veel ühes hiire uuringus leiti, et dopamiin, epinefriin ja norepinefriin tasakaalustavad TSH toimet ja blokeerivad T4 hormooni vabanemist veres. [I] Ja rottidega tehtud uuringus näidati, et norepinefriini manustamine põhjustab TSH taseme tõusu. [JA]

    p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

    Veel üks rottidega tehtud uuring näitas, et hormoon serotoniin võib põhjustada kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) väärtuste suurenemist. [JA]

    p, plokkikvoot 51,0,0,0,0 ->

    Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) ja antidepressandid

    Antidepressantide ravimid (antidepressandid) võivad sõltuvalt nende tüübist mõjutada TSH tootmist erinevalt..

    p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

    Üks uuring 62 depressiooniga patsiendiga näitas, et reoksetiini noradrenaliini tagasihaarde inhibiitori (NRI) korduv kasutamine vähendas TSH taset. Selektiivse serotoniini tagasihaarde inhibiitori (SSRI) ravim sertraliin suurendas aga TSH-d. [JA]

    p, plokkikvoot 53,0,0,0,0 ->

    Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) ja muud hormoonid

    Uuringud on näidanud, et glükokortikoidid (steroidhormoonid, näiteks kortisool ja deksametasoon) alandavad kilpnäärme stimuleeriva hormooni (TSH) taset hüpotüreoidismiga patsientidel ja tervetel inimestel, pärssides tõenäoliselt hormooni TRH tootmist. [JA]

    p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

    Kasvuhormoon somatostatiin (ja sellega seotud ühendid) võib vähendada TSH tootmist. [JA]

    p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

    Rottidega läbiviidud uuringud on näidanud, et hormoon testosteroon võib mõjutada kilpnääret stimuleeriva homoni (TSH) kasvu. [JA]

    p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

    Muud türeotroopsete pidurite (TSH) interaktsioonid

    Rexinoidid (teatud tüüpi retinool-vitamiin A) võivad vähendada kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) taset närilistel, tervetel inimestel ja vähihaigetel (võib-olla pärssides TSH sekretsiooni ja geeniekspressiooni). [Ja] Kuid üks uuring 10 patsiendiga näitas, et ühte tüüpi rexinoidid (beksaroteen) ei mõjutanud TSH taset. [JA]

    p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

    7 erineva uuringu metaanalüüs näitas TSH väärtuste langust hüpotüreoidismiga inimestel, kes võtsid metformiini. Kuid normaalse kilpnäärme funktsiooniga inimestel seda langust ei toimunud. [JA]

    p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

    Paljud uuringud näitavad, et alfa-interferoon (kasutatakse laialdaselt C-hepatiidi raviks) põhjustab kilpnäärme töös esinevate häirete arengutendentsi kasvu. [JA]

    p, blockquote 59,0,0,0,0 ->

    Kilpnäärme puudulikkust suurendavad mitmesugused opioidid. [JA]

    p, blockquote 60,0,0,0,0 ->

    Ühes uuringus, milles osales 38 vähihaiget, märgiti, et pärast dotsetakseeli keemiaravi tõusis TSH tase märkimisväärselt. [JA]

    p, blockquote 61,0,0,0,0,0 ->

    Veel üks 70 kooliealise lapsega tehtud uuring näitas, et neil lastel, kes elasid piirkondades, kus vees oli üleliia fluoriidi, oli kõrgem TSH tase. [JA]

    p, blockquote 62,0,0,0,0 ->

    Samuti selgus, et suitsetajatel on madalam TSH väärtus veres kui mittesuitsetajatel. [JA]

    p, blockquote 63,0,0,0,0 ->

    Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) hüpotüreoidismi ja hüpertüreoidismi korral

    Hüpertüreoidism on seisund, mille korral kilpnääre on hüperaktiivne ja toodab kilpnäärme hormoone T3 ja T4. Tulenevalt asjaolust, et need hormoonid osalevad paljudes kehaprotsessides, võib selline rikkumine kilpnäärmes põhjustada mitmesuguste sümptomite teket.

    p, blockquote 64,0,0,0,0 ->

    Hüpertüreoidismi põhjused

    Hüpertüreoidismi kõige levinum põhjus on bazedova tõbi, samuti nääre autoimmuunne kahjustus, kui antikehad hakkavad toimima nagu TSH, mis viib kilpnäärmehormoonide ületootmiseni.

    p, blockquote 65,0,0,0,0 ->

    Muud hüpertüreoidismi levinumad põhjused on toksiline sõlmeline struuma (laienenud kilpnääre, tuntud ka kui Plummeri tõbi) ja valutu (“vaikne”) türeoidiit (seisund, kus immuunsüsteem ründab kilpnääret, põhjustades selle põletikku). [JA]

    p, blockquote 66,1,0,0,0 ->

    On väga haruldane, et hüpofüüsi kasvajad (adenoomid) võivad põhjustada kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) liigset sekretsiooni. See võib põhjustada hüpertüreoidismi või hüpertüreoidismi sümptomeid. [JA]

    p, blockquote 67,0,0,0,0 ->

    p, blockquote 68,0,0,0,0,0 -> hüpertüreoidismi välised tunnused

    Hüpertüreoidismi sümptomid

    Hüpertüreoidismi kõige tavalisemad sümptomid võivad olla järgmised:

    • Närvilisus
    • Suurenenud higistamine (higistamine)
    • Suur janu
    • Hüperaktiivsed refleksid
    • Temperatuuri muutuste halb tolerants
    • Goiter

    Hüpertüreoidismi vähem levinud sümptomiteks on:

    • Väsimus
    • Kaalukaotus
    • Ülitundlikkus silmadele, mis põhjustab pisaravoolu või valulikku tundlikkust päikesevalguse suhtes (fotofoobia)
    • Südame löögisageduse tõus (tahhükardia)
    • Kudede turse (perifeerne turse)
    • Silmalaugude viivitus
    • Tooli liigne tootmine (rohkem kui 3 korda päevas)

    Hüpertüreoidism võib põhjustada ka psühholoogilisi sümptomeid, näiteks apaatiat, kuigi see sümptom on vanemaealistel (> 70-aastastel) patsientidel tavalisem. [JA]

    p, blockquote 69,0,0,0,0 ->

    Hüpertüreoidism võib põhjustada ka mitmeid sümptomeid, mis mõjutavad suu, lõualuu ja neelu füsioloogiat. Sellisteks sümptomiteks on suu põletamine, lõualuude osteoporoos, kilpnäärmekoe (struuma) suurenemine, suurem hammaste lagunemise ja periodontaalse haiguse oht. [JA]

    p, blockquote 70,0,0,0,0 ->

    Samuti on teada, et hüpertüreoidism vähendab luutihedust (tänu osteoklastide, luukoe hävitavate rakkude suurenenud aktiivsusele), mis võib põhjustada osteoporoosi. [JA]

    p, blockquote 71,0,0,0,0 ->

    Hüpertüreoidismi seostatakse oksüdatiivse stressi suurenemisega reaktiivsete hapnikuühendite arvu suurenemise ja antioksüdantide efektiivsuse vähenemise tõttu. [JA]

    p, blockquote 72,0,0,0,0 ->

    Hüpotüreoidismi põhjused

    Hüpotüreoidism on hüpertüreoidismi vastand, kui kilpnääre ei tooda piisavalt T3 ja T4 hormoone. Nende hormoonide levimuse tõttu kogu kehas võib langus põhjustada palju erinevaid sümptomeid..

    p, blockquote 73,0,0,0,0 ->

    Kogu maailmas on hüpotüreoidismi kõige levinum põhjus joodipuudus..

    p, blockquote 74,0,0,0,0 ->

    Teine suhteliselt levinud hüpotüreoidismi põhjus on Hashimoto türeoidiit (autoimmuunhaigus), kui keha immuunsussüsteem ründab ja järk-järgult hävitab kilpnääret. [JA]

    p, blockquote 75,0,0,0,0 ->

    Kilpnäärme rakke tapavad või kirurgiliselt eemaldavad protseduurid, näiteks joodi ablatsioon või kilpnäärme eemaldamine, võivad põhjustada ka hüpotüreoidismi. [JA]

    p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

    Paljud uuringud on näidanud, et liitiumravi viib hüpotüreoidismi ja struuma tõenäosuse ja esinemissageduse suurenemiseni. [JA]

    p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

    Hüpotüreoidismi sümptomid

    Hüpotüreoidism põhjustab mitmesuguseid füüsilisi ja psühholoogilisi sümptomeid..

    p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

    Hüpotüreoidismi kõige levinumad sümptomid

    • Väsimus
    • Kõhukinnisus
    • Kaalutõus
    • Karpaalkanali sündroom
    • Depressioon
    • Ärevus
    • Mäluprobleemid
    • Tähelepanu küsimused

    Hüpotüreoidism võib põhjustada ka mitmeid suuõõne mõjutavaid sümptomeid, näiteks suuõõne hingamine, paksud huuled, väike alalõug (mikrognatia), õhuke hambaemail (emaili hüpoplaasia), keele turse või selle põletik, süljenäärmete suurenemine ja maitsetundlikkuse moonutused ( maitse perverssus). [JA]

    p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

    Pikaajalise hüpotüreoidismi korral võib see põhjustada keha kasvu aeglustumist ja luude moodustumise edasilükkamist. Hüpoterioosi seostatakse ka oksüdatiivse stressi suurenemisega reaktiivsete hapniku liikide suurenemise ja antioksüdantide toime vähenemise tõttu. [JA]

    p, blockquote 80,0,0,0,0 ->

    Muud hüpotüreoidismi sümptomid võivad hõlmata:

    • Aeglane südametegevus
    • Higistamise vähendamine
    • Hingeldus
    • Juuste kaotus (kaotus)
    • Kuiv nahk (eriti küünarnukitel) või selle kollane värv
    • Kähe hääl
    • Keha turse
    • Goiter
    • Kuulmispuue
    • Lihasvalu
    • Aeglased refleksid
    • Laste vähenemine
    • erektsioonihäired
    Kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) normaalne tase

    Kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) kõrge ja madala taseme põhjused ja tegurid

    Stress

    T3 ja T4 taset võib stress mõjutada mitmel erineval viisil. Näiteks on paljudes uuringutes näidatud, et negatiivsete ja stressirohkete elusündmuste kogemine suurendab tõenäosust haigestuda Bazedova tõvest, mis on türotoksikoosi sagedane põhjus (kilpnäärmehormoonide taseme püsiv tõus, joobeseisund kilpnäärmehormoonidega). [JA]

    p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

    See järeldus pole aga nii sirgjooneline, sest mitmetes teistes uuringutes on jõutud järeldusele, et stress ei osale Basedova haiguse ja sellega seotud seisundite väljakujunemises. [JA]

    p, blockquote 82,0,0,0,0 ->

    Mitmed loomuuringud toetavad aga ideed, et stress on kilpnäärme talitluse häireid soodustav tegur. Näiteks on mitmed rottidega tehtud uuringud näidanud, et stress häirib kilpnäärme talitlust, ehkki erineval viisil..

    p, blockquote 83,0,0,0,0 ->

    Elektrivoolu mõjust rottide sabadele põhjustatud stress tõi kaasa hormoonide T3, T4 ja kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) taseme languse. [JA]

    p, blockquote 84,0,0,0,0 ->

    Ühiskondliku stressiga kokku puutunud rottidel tekkis hüpotüreoidism. [I] Erinevad stressitekitajad (sealhulgas külm vesi või toidupuudus, külmad temperatuurid, vilkuvad tuled jne) on suurendanud hormoonide T3 ja T4 tootmist. [JA]

    p, blockquote 85,0,0,0,0 ->

    Toitumine (dieet)

    Ketogeensele dieedile (kõrge rasvasisaldusega ja vähese süsivesikute sisaldusega dieet) ülemineku idee on paljude inimeste seas populaarne ja see on isegi epilepsiahaigete tavaline ravi. Ketogeenne dieet võib aga häirida kilpnäärme talitlust. Näiteks selgus uuringus, milles osales 120 epilepsiahaiget, et 17% isikutest koges selle dieedi tagajärjel hüpotüreoidismi. [JA]

    p, blockquote 86,0,0,0,0,0 ->

    Veel ühes uuringus leiti, et rasvasisaldusega toidud ehk madala süsivesikusisaldusega toit võivad vähendada ka T3 hormooni taset. Rasva-, valgu- ja vähese süsivesikute sisaldusega dieet võib vähendada kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) tootmist. [JA]

    p, blockquote 87,0,0,0,0,0 ->

    Kilpnäärme talitlushäirete sagedane põhjus on liigsöömine (tuhastamine). Uuring näitas, et krooniline ülesöömine tõi kaasa hormooni T3 taseme tõusu lühikese ja pika aja jooksul (3-st nädalast 7 kuuni). [JA]

    p, blockquote 88,0,0,0,0 ->

    Rottidega tehtud katsetes põhjustas nende suure rasvakogusega toitumine kilpnääre pärssimist: hormooni T4 kogus vähenes ja TSH tase tõusis. [JA]

    p, blockquote 89,0,0,0,0,0 ->

    Kiirguskiirgus

    Kiirguse mõju kilpnäärmele on kilpnäärmevähi tekke riskitegur, eriti lastel. [JA]

    p, blockquote 90,0,0,0,0 ->

    Üks vähi raviviisidest on kiiritusravi. Kahjuks seab kiiritusravi patsientidel kilpnäärmevähi tekke suurema riski, nagu näitasid mitmed lastega seotud uuringud. [JA]

    p, plokkikvoot 91,0,0,0,0 ->

    Kiirgus suurendab ka türeotoksikoosi ja hüpotüreoidismi riski. [JA]

    p, blockquote 92,0,0,0,0 ->

    Sojakaste

    Sojatooted sisaldavad aineid, mis võivad jäljendada või mõjutada teatud hormoonide (näiteks östrogeeni) aktiivsust. Seetõttu võivad sojatooted häirida ka kilpnäärme korrektset toimimist. [JA]

    p, blockquote 93,0,0,0,0 ->

    Üks uuring, milles osales 189 last, näitas, et need, kellele söödeti sojapiima, näitasid hiljem palju suuremat tõenäosust kilpnäärme autoimmuunhaiguste (nt Hashimoto tõbi) tekkeks. [JA]

    p, blockquote 94,0,0,0,0 ->

    Kolm kuud sojaubade toitumise suurenemist tõid uuringus 37 varem tervest täiskasvanust struuma, uimasust ja kõhukinnisust. Need sümptomid kadusid aga pärast sojast keeldumist toidus. [JA]

    p, plokkikvoot 95,0,0,0,0 ->

    Uuringus, milles osales 78 patsienti (hüpotüreoidismiga lapsed), kellele söödeti sojatooteid, leiti nendel lastel kõrgemat TSH hormooni taset võrreldes nendega, kes ei saanud soja. [JA]

    p, blockquote 96,0,0,0,0 ->

    Jood

    Kilpnäärmehormoone toodetakse mikroelemendi joodiga, mida inimesed peavad toidust saama. Kui dieedis on joodipuudus, võib selline toitumine põhjustada hüpotüreoidismi ja põhjustada struuma (kilpnäärme oluline turse, mis eritub kaelal). [JA]

    p, blockquote 97,0,0,0,0,0 ->

    Väike joodipuudus võib aga tegelikult põhjustada hüpertüreoidismi (kuna kilpnääre on mõõduka joodipuuduse kompenseerimiseks ülestimuleeritud). [JA]

    p, blockquote 98,0,0,0,0,0 ->

    Paljud uuringud näitavad ka, et joodi liigtarbimine võib põhjustada hüpertüreoidismi. [Ja] Näiteks lastel, kes elavad piirkonnas, kus joogivees on ebanormaalselt kõrge joodisisaldus, on kilpnäärmes olulisemaid häireid (suurenenud TSH ja kilpnäärme antikehade tase). [JA]

    p, blockquote 99,0,0,1,0,0 ->

    Loomkatsed ja in vitro uuringud näitavad, et liigne joodikogus võib olla kilpnäärele toksiline, põhjustades näärmerakkude surma. [JA]

    p, blockquote 100,0,0,0,0,0 ->

    Vitamiinid

    Paljud uuringud näitavad, et D-vitamiini puudus on seotud kilpnäärme autoimmuunhaiguse türeoidiidiga. [I] Ja ühes uuringus, milles osales 60 inimest, näidati, et D-vitamiini vaegus on seotud ka hüpotüreoidismiga. [JA]

    p, blockquote 101,0,0,0,0,0 ->

    B12-vitamiini puudus võib põhjustada hüpotüreoidismi arengut, nagu leiti 116 patsiendi uuringus. [JA]

    p, blockquote 102,0,0,0,0 ->

    p, blockquote 103,0,0,0,0,0 -> diabeet ja kilpnäärmehaigus

    Mis suurendab kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) riski

    Diabeet ja kilpnäärme talitlushäired

    Suhkurtõbi on suuresti seotud kilpnäärme funktsioonihäiretega, eriti hüpotüreoidismi tekkes, mis võib oluliselt mõjutada hormoonide T3 ja T4 tootmist.

    p, blockquote 104,0,0,0,0 ->

    Kilpnäärme vähese aktiivsuse nähud (näiteks kõrge TSH ja madal T4 sisaldus veres) on seotud suurenenud diabeedi tekkeriskiga. [I] 202 diabeediga patsiendi uuring näitas, et 11% -l neist inimestest oli kilpnäärme alatalitus, mis on 10 korda suurem kui selle haiguse tekkimise tõenäosus diabeedita inimestel. [JA]

    p, blockquote 105,0,0,0,0,0 ->

    Muud uuringud on teatanud, et kuni 30% diabeediga patsientidest võivad esineda teatud tüüpi kilpnäärme talitluse häired. [JA]

    p, blockquote 106,0,0,0,0,0 ->

    Paljud uuringud näitavad, et diabeedi raviks kasutatav ravim metformiin alandab kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) taset, mis suurendab veelgi diabeediga inimeste hüpotüreoidismi tekkimise riski. [JA]

    p, blockquote 107,0,0,0,0,0 ->

    Rasedus ja kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH)

    Raseduse ajal esinevate hormonaalsete muutuste ja kilpnäärme stimulatsiooni tõttu on kilpnäärme talitlushäire sagedamini rasedatel. Umbes 2,1–3,4% rasedatest kogeb hüpotüreoidismi või hüpertüreoidismi. [JA]

    p, blockquote 108,0,0,0,0,0 ->

    Üks 482 kilpnäärmeprobleemidega rasedaga tehtud uuring näitas, et kui need probleemid kompenseeritakse, siis nende lastele ohtu pole. Nendel emadel on siiski suurenenud tõenäosus kõrge vererõhu tekkeks ning maksa ja neerude kahjustuseks (preeklampsia). [JA]

    p, plokkikvoot 109,0,0,0,0 ->

    Kuid rasedusega seotud probleemid kilpnäärme töös võivad ravimata jätmisel põhjustada probleeme laste arengus. Hüpotüreoidismiga 62 naise lapsed näitasid intelligentsuse (IQ tekst), kõne, tähelepanu ja lugemisoskuse langust koos üldise koolitulemusega. [JA]

    p, blockquote 110,0,0,0,0,0 ->

    Ka paljudes teistes uuringutes on leitud hüpertüreoidismiga naiste mitmesuguseid kahjulikke mõjusid. Nende hulka kuuluvad: madal sünnikaal raseduse ajal (emakasisene kasvupeetus), enneaegne sünnitus ja madal sünnikaal. [JA]

    p, blockquote 111,0,0,0,0 ->

    Polütsüstiliste munasarjade sündroom

    Polütsüstiliste munasarjadega naistel on suur võimalus saada kilpnäärme häired ja hüpotüreoidismi nähud, näiteks autoimmuunne türeoidiit, kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) kõrge tase ja struuma. Hüpotüreoidismi korral diagnoositakse sageli munasarjatsüstid, kuid kõige tõenäolisemalt pole see selle haiguse põhjus. [JA]

    p, blockquote 112,0,0,0,0 ->

    Kilpnäärme ravivõimalused

    Looduslikud meetodid

    Üks uuring 36 tervel patsiendil näitas, et pruunvetika söömine, mis sisaldab suures koguses joodi, põhjustab kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) taseme tõusu. [JA]

    p, blockquote 113,0,0,0,0,0 ->

    Kui teil on kilpnäärmes anomaalia, siis tasub piirata suure koguse kohvi tarbimist. Uuringud näitavad, et kohv blokeerib hormooni T4 imendumist kehas. [JA]

    p, blockquote 114,0,0,0,0,0 ->

    Kui teil on laktoositalumatus, võib laktoosi tarbimise piiramine aidata teie kilpnääret. Uuringus, kus osales 83 Hashimoto türeoidiidiga patsienti, selgus, et laktoosivaba dieet põhjustab laktoositalumatusega inimestel TSH hormooni langust. [JA]

    p, blockquote 115,0,0,0,0 ->

    Treening aitab loomulikult tõsta TSH ja T4 taset. 60 mehega läbiviidud uuringus näidati, et mõõdukas ja intensiivne treenimine viis nende hormoonide kasvu. Parimaid tulemusi hormoonitaseme muutuste osas võiks saada anaeroobse (võimsuse) koormuse korral, kui pulsisagedus oleks 70%, kuid koormuse edasisel suurendamisel 90% -ni SS-i hakkas hormoonide T3, T4 ja TSH tase langema. [JA]

    p, blockquote 116,0,0,0,0,0 ->

    India meditsiinist pärit ashwagandha taim võib samuti aidata tõsta TSH, T3 ja T4 hormoonide taset kerge hüpotüreoidismiga inimestel. [JA]

    p, blockquote 117,0,0,0,0 ->

    Seleen on oluline kilpnäärme tervise jaoks, kuna see mikroelement aitab teisendada hormoone T4-st T3-ks. Arvukad uuringud on näidanud, et seleen võib alandada T4 hormooni tootmist. [Ja] Lisaks on aladel, kus on populatsioonis kiire struuma areng ja seleenipuudus, langenud glutatiooni antioksüdantide tase. Kuid seleenilisandite võtmine aitas selle taset normaliseerida. [JA]

    p, plokkikvoot 118,0,0,0,0 ->

    p, blockquote 119,0,0,0,0,0 -> hüpotüreoidismi soovitatavad toidud

    Hüpertüreoidismi ravimeetodid

    Kõige tavalisem hüpertüreoidismi ravi Ameerika Ühendriikides on radioaktiivne joodi ablatsioon, mis on üldiselt ohutu. Radioaktiivne jood hävitab kilpnäärme rakke ja nääre hakkab tootma vähem hormoone. [JA]

    p, blockquote 120,0,0,0,0 ->

    Muud türeotoksikoosi raviviisid hõlmavad türeoidektoomiat (kilpnäärme kirurgiline eemaldamine) ja antitüreoidsete ravimite kasutamist nagu näiteks Tapazole (metimasool) ja propüültiouratsiil (mis peatavad kilpnäärmehormoonide sünteesi) või kolestüramiin (mis aitab kilpnäärmehormoonide liigset eemaldamist kehast)..

    p, blockquote 121,0,0,0,0 ->

    Lisaks võib hüpertüreoidismi sümptomite leevendamiseks kasutada ka selliseid ravimeid nagu beetablokaatorid (propranolool, atenolool ja nadolool). [JA]

    p, blockquote 122,0,0,0,0 ->

    Hüpotüreoidismi ravimeetodid

    Hüpotüreoidismi üheks parimaks ravivõimaluseks peetakse levotüroksiinravi. See ravim suurendab kilpnäärmehormoonide taset kehas..

    p, plokkikvoot 123,0,0,0,0 ->

    Teine protseduur, mis suurendab ka kilpnäärmehormoonide taset, on võtta kuivatatud kilpnäärmeekstrakt (loomadelt võetud kilpnäärmekude, mis on ette nähtud meditsiiniliseks kasutamiseks) ja võtta Liiotironin.

    p, blockquote 124,0,0,0,0 ->

    Kilpnäärme kõrvaltoimed

    Radioaktiivse joodi ablatsiooni peamine kõrvaltoime on hüpotüreoidism, sealhulgas äge türeoidiit. [JA]

    p, blockquote 125,0,0,0,0 ->

    Ühes uuringus 449 Basedoni tõvega patsiendil leiti, et kilpnäärmevastaste ravimite kõrvaltoimeteks on nahalööbed, maksakahjustus (hepatotoksilisus) ja valgevereliblede madal sisaldus (agranulotsütoos / neutropeenia). [JA]

    p, blockquote 126,0,0,0,0,0 ->

    Antitüreoidsete ravimite muudeks kõrvaltoimeteks on liigesevalu, turse, iiveldus ja oksendamine. [JA]

    p, blockquote 127,0,0,0,0,0 ->

    Tavalised türeoidektoomiajärgsed tüsistused (näärme kirurgiline eemaldamine) on hüpotüreoidism, madal kaltsiumisisaldus ja häälepaelte halvatus. [JA]

    p, blockquote 128,0,0,0,0 ->

    Üks uuring, milles osales 30 hüpotüreoidismi põdevat patsienti, näitas, et levotüroksiini võtmine võib põhjustada südame diastoolse funktsiooni halvenemist (verega täitmist), südame füüsilise jõu vähenemist ja arteriaalsete veresoonte seinte paksuse suurenemist. [JA]

    p, blockquote 129,0,0,0,0,0 ->

    Lisainformatsioon

    Paljud selle artikli uuringud räägivad kõrge või madala TSH taseme ja teatud terviseseisundite vahelistest seostest. Need uuringud on asjakohased, kuid on oluline märkida, et selline seos ei tähenda põhjuslikkust. Lihtsalt see, et kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) mitte päris normaalne tase ei tähenda teatud tervislikes tingimustes, ei tähenda, et TSH on tervise muutuste põhjustaja.

    p, blockquote 130,0,0,0,0 ->

    Sageli on TSH taseme muutused haiguse või mõne teguri mõju TSH ebanormaalsele tootmisele. Ilma täiendavate sügavamate uuringuteta on võimatu täpselt aru saada TSH näitude muutuse põhjusest..

    p, plokkikvoot 131,0,0,0,0 -> p, plokkikvoot 132,0,0,0,1 ->