SSG (suguhormoone siduv globuliin)

SSH on maksas toodetav valk, mis kombineerub testosterooni, dihüdrotestosterooni (DHT) ja östradiooliga (östrogeen) ning kannab neid verre metaboolselt inaktiivsel kujul.

Nmol / L (nanomool liitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Kuidas uuringuks valmistuda??

  • Likvideerige füüsiline ja emotsionaalne stress 30 minutit enne uuringut..
  • Enne vere andmist ärge suitsetage 30 minutit.

Milleks uuringut kasutatakse??

  • Meessuguhormoonide (androgeenide) staatuse määramiseks. See on ette nähtud testosterooni puudulikkusega meestele, naistele, kellel on liig.
  • Meeste viljatuse, vähenenud seksuaalse aktiivsuse ja erektsioonihäirete põhjuste väljaselgitamiseks.
  • Polütsüstiliste munasarjade sündroomi ja haiguste diagnoosimiseks, mida iseloomustab androgeenide ülemäärane tootmine.

Mida tulemused tähendavad??

Naine14,1-129,0 nmol / L
Mees12,4-78,4 nmol / L

Kõrgendatud CVH taseme korral on kudedesse saadaolev vaba testosterooni sisaldus tõenäoliselt palju väiksem kui kogu testosterooni testis näidatud kogus.

Kui SSH kontsentratsioon väheneb, moodustub testosterooni, mis ei ole seotud SHBG-ga, rohkem kui selle üldine tase.

  • Testosteroon
  • Tasuta testosterooni

Mille eest hormoon SSG vastutab??

Suguhormoonide ja ennekõike testosterooni ja östradiooli aktiivsuse õigeks hindamiseks on vaja teada selle valgu taset kehas..

Mis on SSG?

Steroidiga seonduv valk sünteesitakse maksas ja vereplasmasse sattudes kombineeritakse see progesterooni, testosterooni, östradiooli, DHT ja androstenediooniga, vähendades seeläbi nende kogust vabas vormis ja transpordides neid abivajavatesse organitesse.

Lisaks suguhormoonide transportimisele on SSG-l ka muid funktsioone:

  • seob ja propageerib vere kaudu ravimeid, vitamiine ja muid aineid;
  • edendab immuunsussüsteemi võitluses nakkuste, võõraste ainete ja toksiinidega;
  • seotud vere hüübimisega.

Seega sõltub paljude valkude süsteemide toimimine kehas sellest organismist, kuid kõigepealt mõjutavad normist kõrvalekalded endokriinsete ja reproduktiivsüsteemide tööd.

Selle globuliini taseme sisaldus sõltub mitte ainult testosterooni ja östradiooli kogusest, vaid ka patsiendi vanusest, soost ja krooniliste haiguste esinemisest. Selle kogust mõjutavad otseselt maksa-, kilpnäärme- ja vereringesüsteemi haigused..

Näidustused analüüsiks

Hormoone siduva globuliini taseme analüüsi määrab raviarst: uroloog, reproduktoloog, günekoloog või endokrinoloog. Samaaegselt selle analüüsiga tuleb läbi viia testosterooni taseme uuringud, sealhulgas vaba testosterooni indeksi ja östradiooli uuringud..

CVH taseme uuringud on kohustuslikud suguhormoonide analüüside tulemuste õigeks tõlgendamiseks ja nende mõju määramiseks keha organitele ja kudedele.

Üldised näidustused hormooni SSG taseme analüüsiks:

  • alopeetsia;
  • seborröa;
  • vinnid;
  • viljatus;
  • ülekaal;
  • vähenenud seksuaalne aktiivsus;
  • androgeenide liigne sekretsioon;
  • depressiivsed seisundid;
  • lihasdüstroofia.

Naiste jaoks on ette nähtud SSH analüüs, kui ilmneb polütsüstiliste munasarjade sündroom, menstruatsiooni ebakorrapärasused ja varane menopaus.

Kõige usaldusväärsemate tulemuste saamiseks on vaja läbi viia uuringud menstruaaltsükli erinevatel perioodidel. Meestele on ette nähtud potentsi, eesnäärme kasvajate ja prostatiidi vähenemise analüüs..

Enne uuringut ettevalmistamine seisneb suitsetamise ja alkohoolsete jookide loobumises vähemalt päev enne vere loovutamist. Tulemuste usaldusväärsemaks muutmiseks on soovitatav vältida stressirohkeid olukordi, füüsilist stressi ja seksuaalset kontakti. Analüüs tehakse ainult tühja kõhuga hommikul.

Norm SSG

Hormoonidega seotud globuliini kogust mõõdetakse nmol / ml. Just selle mõõtmise korral näidatakse tulemused. Igal vanusel on oma norm, mis muutub umbes iga kahe aasta tagant kuni 14. eluaastani..

Alates 14. eluaastast kuni pensionieani näitajad ei muutu ning 55–60 aasta pärast on naistel globuliini sisaldus vähenenud ja meeste puhul suurenenud.

Alla 2-aastaste poiste normaalväärtused ei ületa 64 nmol / ml ja tüdrukute puhul kuni 97. Järk-järgult tõuseb globuliini tase ning sõltuvalt soost ja vanusest võib näha järgmisi kõikumisi, mis on esitatud tabelis.

VanusPoisidTüdrukud
2–433–13527-110
5-623-10037–148
7-830–12120–114
9–1026–12838-132
11–1216-11221–150
13–1419–9813-102

Noorukieas on CVH tase suurenenud, võrreldes keskmise vanusega, see on tingitud hormonaalsetest muutustest puberteedieas. Seetõttu ei pruugi tabelis toodud norme järgida, kuna puberteet võib alata varem või vastupidiselt hiljem kui tavaliselt.

Meestel pärast puberteedieas ja kuni 55–60 aastat peetakse normiks 18–114 nmol / ml ja naiste puhul - 13–71 nmol / ml. Kuid teatud haiguste, eriti maksa- või sisesekretsioonisüsteemiga seotud haiguste korral võivad tulemused olla tavalisest madalamad või kõrgemad.

Kui patsiendil oli kord normist kõrvalekaldumine, siis isegi pärast taastumist on vaja jälgida CVH näitajaid vähemalt kord aastas.

Mida tulemused tähendavad??

Patsiendi elustiil mõjutab alati testide tulemusi, näiteks alkoholitarbimine mõjutab maksa ja sellest tulenevalt GG-globuliini tootmist. Globuliini saab suurendada liigse füüsilise koormuse korral, kasutades krambivastaseid ja östradiooli sisaldavaid ravimeid, aga ka suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Miks saab GVH-d suurendada:

  • östradiooli ja türeobiini suurenenud süntees;
  • raske maksa patoloogia;
  • viirushepatiit;
  • meeste hüpogonadism;
  • immuunpuudulikkuse seisundid.

Kõrgenenud CVH-globuliini võib vanematel meestel täheldada vanusega seotud muutuste tõttu, kuid seda peetakse normaalseks füsioloogiliseks seisundiks. Kõrge tase viib kehas ainevahetusprotsesside kiirenemiseni, mille tagajärjel suureneb südametegevus, närvilisus, hüperhidroos, suureneb väsimus ja ärrituvus.

Kui soo-sidumishormoon suureneb, kuid ravi ei alustata õigeaegselt, kahjustatakse maksa, selle rakud asendatakse sidekoega ja areneb tsirroos.

CVH taset on võimalik vähendada steroidsete ravimite abil, kuid ainult vastavalt raviarsti ettekirjutustele ja pärast täielikku uurimist. Lisaks on vaja süstemaatiliselt ravida haigusi, mis selle seisundi põhjustasid..

Madala taseme põhjused:

  • II tüüpi diabeet;
  • maksa tsirroos;
  • PCOS naistel;
  • süsteemne kollagenoos;
  • suurenenud androgeenide ja prolaktiini tase;
  • hüpotüreoidism;
  • akromegaalia;
  • Itsenko-Cushingi sündroom;
  • menopaus;
  • nefrootiline sündroom.

Nikotiinisõltuvus, glükokortikoidide tarbimine ja alatoitumine: langust mõjutavad ka ranged dieedid, nälg ja taimetoitlus. Valgu vähenemise ja selle kaotuse tõttu koos uriiniga esinevad rasvade metabolismi häired, keharakud kaotavad niiskuse.

Sellise pikaajalise seisundi korral kannatab veresoonkond ja tekivad komplikatsioonid: tromboos, trombemboolia, insult ja südameatakk.

Selle globuliini vähendamine nõuab kiiret sekkumist, eriti emaks saada soovivatel naistel. Spetsiifilist ravi pole - mõlemal juhul valib arst kõige sobivamad ravimid.

MEDITSIINIKESKUSTE LOETELU,
COVID-19 (SARS-CoV-2) UURIMISTE BIOMATERIAALIDE SAAMINE

Teenuse maksumus: Moskva ja Moskva piirkond

Biomaterjali võtmine on tasuline

99-20-300. Androgeeni tasuta profiil

Biomaterjal: vereseerum

Kestus (laboris): 1 tööpäev *

Kirjeldus

Profiil sisaldab:

  • Testosterooni;
  • SHBG;
  • Vaba androgeeni indeks.

Testosteroon on peamine meessuguhormoon. See toetab spermatogeneesi, tagab luutiheduse ja lihaskoe, mõjutab psühho-emotsionaalset seisundit. Testosterooni tootmist kontrollib luteiniseeriv hormoon (LH). Testosterooni tase tõuseb pärast füüsilist pingutust ja jõuab maksimaalsele näitajale hommikul.
Patoloogiliste seisundite korral suureneb testosteroon neerupealise koore kasvajate, ektragonadaalsete kasvajate korral.

Suguhormoone siduv globuliin (SHBG) - valk, mis kontrollib vaba testosterooni taset veres; võib siduda ja transportida ka östradiooli, kilpnäärmehormoone. SHBG sünteesi rikkumise korral on rikutud hormoonide sihtorganitesse toimetamist ja nende füsioloogiliste funktsioonide täitmist.
Madalat SHBG taset meestel võib seostada nefrootilise sündroomi arenguga, kilpnäärmehormoonide vähesuse, rasvumise ja insuliiniresistentsusega, maksahaiguste, tsirroosi, Cushingi sündroomiga.

Vaba androgeeni indeks. Juhul, kui patsiendile määratakse testosterooni ja SHBG sisaldus veres, arvutatakse vaba testosterooni taseme kaudne indikaator - vaba testosterooni indeks. See on testosterooni ja SHBG kontsentratsiooni suhe protsentides. Vaba arvutatud testosterooni langus võib näidata vaba testosterooni langust.

Sellel uuringul pole allahindlusi (vt allahindluste määrust)

Näidustused ametisse nimetamiseks

  • primaarne ja sekundaarne hüpogonadism;
  • krooniline prostatiit;
  • osteoporoos, Klinefelteri sündroom;
  • meeste haripunkt, libiido langus;
  • potentsi häire.

Uuringu ettevalmistamine

Verd soovitatakse annetada hommikul kell 8.00–11.00, rangelt tühja kõhuga (vähemalt 8 tundi ja mitte rohkem kui 14 tundi paastu). Võite juua vett. Eelõhtul, et vältida ülesöömist, füüsilist pingutust ja emotsionaalset stressi.

Tulemuste tõlgendamine / teave spetsialistidele

Suurendage kontrollväärtusi: androgeenid ja steroidid, krambivastased ained, barbituraadid ja klomifeen.
Vähendage kontrollväärtusi: östrogeenid.

Tulemuste tõlgendamine:

Kontrollväärtused suurenevad:
Suurenenud testosterooni kontsentratsioon: meestest XYY karüotüüp, Stein-Leventhal sündroom, feminiseerivaid munandis sündroom, enneaegne puberteet poistel, viriliseerivaid luteoma, kasvajad neerupealse ekstragonaadset kasvajate meestel, adrenoblastoma, ravimid (barbituraadid, clomiphenorfen, clomiphenorfen, clomiphenophene, perifenorfenifenor, clomiphenorfen, clomiphenorfen, clomiphenoron, perinogenfenorfen, clomiphenorfen, clomiphenorfen ), idiopaatiline hirsutism. hüpertüreoidne seisund, hüperestrogenia, maksatsirroos, östrogeeni sisaldavad suukaudsed rasestumisvastased vahendid, fenütoiin.

Kontrollväärtuste vähenemine:
Vähenenud testosterooni kontsentratsioonid: primaarne ja sekundaarne hüpogonadism, Kleinfelteri sündroom, Kallmani sündroom, krüptokrüüdism, müotooniline düstroofia, maksapuudulikkus, ureemia, androgeen, deksametasoon, dietüülstilbestrool, etanool, digoksiin, halotaan, metiroloon, etanool. hüpotüreoidism, hüperandrogenism, hirsutism, rasvumine, polütsüstiliste munasarjade sündroom, akromegaalia, hüperprolaktineemia, Cushingi sündroom, ravimid (danasool, androgeenid, glükokortikosteroidid, somatostatiin, türoksiin).

Kuhu analüüsi edasi anda?

Meditsiinikeskuste aadressid, kus saate uuringut tellida, täpsustage telefonil 8-800-100-363-0
Kõik CITILABi meditsiinikeskused Moskvas >>

Lisaks soovitatakse kohaletoimetamiseks:

Biomaterjal: vereseerum
Kestus: alates 4 tööpäevast *

Mehe hormonaalse seisundi täielik hindamine täieliku diagnoosi saamiseks

* Sait näitab uuringu maksimaalset võimalikku kestust. See kajastab uuringus laboris täitmiseks kuluvat aega ega hõlma aega, mis kulub biomaterjali laborisse toimetamiseks..
Esitatud teave on üksnes viitamiseks ja see pole avalik pakkumine. Praeguse teabe saamiseks pöörduge töövõtja meditsiinikeskusesse või kõnekeskusesse.

"Invitro" esindaja - kus ja millal teha koronaviiruse analüüs

Koroonaviiruse sümptomite kokkulangemine ägedate hingamisteede viirusnakkustega, ligipääsetava diagnoosi puudumine ja pikk inkubatsiooniperiood suurendavad pandeemia ümber tekkinud ärevustunnet. Neile, kes sooviksid testi teha omal algatusel, ilmub peagi mitu võimalust.

Invitro eralaborite võrk teatas esimesena vabatahtliku koroonaviiruse testimisprogrammi käivitamisest. Palusime Invitro avalike suhete direktoril Nina Oreshkinal vastata aktuaalsetele küsimustele.

- Millised on koronaviiruse vabatahtliku testimise alustamise tähtajad??

- Oleme valmis esimesed patsiendid vastu võtma 4–5 nädala jooksul. Selle aja jooksul on meil kavas saada Rospotrebnadzorilt ja tervishoiuministeeriumilt kõik vajalikud load katsetamiseks eralaborite raames, osta vajalikke testimissüsteeme kodumaistelt tarnijatelt ning valmistada ette laborite ja meditsiinikontorite tehniline baas.

- kus saaksin testi teha??

- SRÜ-s on enam kui 1400 arstikabinetti ja kaheksa kesklaboratooriumi, neist viies Venemaal, kus kõiki proove töödeldakse - need on Moskva, Peterburi, Novosibirsk, Tšeljabinsk ja Samara. Koronaviiruse testimise projektiga olid seotud neli kesklaborit Moskvas, Peterburis, Novosibirskis ja Tšeljabinskis. Spetsiifiliste meditsiiniasutuste loetelu, kus saate testi teha ja kust proovid saadetakse ühte kesklaborisse kuni selle täieliku kinnitamiseni. See avaldatakse lähemal projekti käivitamisele..

- Kui palju test maksab??

- Praegu ei saa me isegi hinnapistikut nimetada, kuna uuringu hind sõltub otseselt katsesüsteemide maksumusest, mille tarnijad meile teatavad. Kindlasti on soov minimeerida hind patsientidele. Kuna see pole peamiselt kommertsprojekt, vaid sotsiaalne projekt, on selle eesmärk tundmatuse põhjustatud ärevuse vähendamine, paanika ohjeldamine ja riikliku tervishoiusüsteemi toetamine.

- Kui kaua võtab aega tulemuste ootamine?

- Test viiakse läbi PCR-ga (polümeraasi ahelreaktsioon). Standardne PCR tehakse laboris umbes neli tundi. Arvestades aga logistikat ja potentsiaalset koormust, hindame patsientide testivalmiduse hinnangulisi tingimusi kahe tööpäeva jooksul.

- millist tehnoloogiat kasutatakse?

- Koronaviiruse COVID-19 RNA tuvastamiseks kraapimisel kasutatakse klassikalist PCR-tehnoloogiat. See on täpselt tehnoloogia, mida Rospotrebnadzor kasutab neis vähestes ametlikes diagnostikapunktides, mis praegu töötavad. Praegu peame läbirääkimisi mitmete testimissüsteemide tootjatega ja nad kõik on kodumaised. Koronaviiruse analüüsiks võtavad patsiendid tampoonist kurgust või ninaõõnest, selleks pole spetsiaalset ettevalmistust vaja. Testi saab teha igal ajal päeval või öösel..

Selle spetsiifilisus on üsna kõrge, umbes 97–98%. Pealegi, isegi inkubatsiooniperioodil, kui sümptomeid pole, kuid on probleeme. Oluline: kui haigus on väga varases staadiumis, võivad esineda valenegatiivsed tulemused. Sel juhul võite soovitada ainult ennast tähelepanelikult kuulata, jälgida dünaamikat ja testi uuesti täita mõne päeva pärast..

- Koroonaviiruse tüvesid on mitu. Kas Invitro testi abil tuvastatakse kõik tüved??

- Tõepoolest, koroonaviiruse tüvesid on mitu. See on terve viiruste alarühm klassikalises gripiviiruste rühmas, mida Invitro testib. Nüüd räägime aga uuest tüvest COVID-19, mis avastati esmakordselt 2019. aasta lõpus ja mida olemasolevad katsesüsteemid ei näe. COVID-19 genoomi dekodeerimisega tegelevad nüüd paljud maailma laborid (pärast intervjuud sai teada, et Vene teadlased on genoomi dešifreerinud. - “RBC Style”). Ja just CoVID-19 tüves töötab uus Invitro testsüsteem.

- kas kõik suudavad selle testi sooritada??

- Võtame kõiki patsiente vastu vastavalt nende soovidele. Meie puhul ei ole vaja arsti erijuhiseid ja vastavust eritingimustele.

- Kas on võimalik teha kodutesti, et vältida kontakti teiste potentsiaalselt nakatunud inimestega meditsiiniametis?

- Pakume paljudes Venemaa linnades kodujuurdepääsu testide kogumise teenust. Kas viime koduvisiidil läbi koronaviiruse testi, ei oska ma praegu kindlalt vastata. Niipea kui kõik tootmis- ja logistikaprotsessid läbi töötame, on see selge. Kuid võin kindlalt öelda, et patsientide ohutuse huvides võtavad meditsiinibürood korraga siseruumides vastu ainult kolme inimest.

Paralleelselt uudistega Invitro vabatahtliku testimisprogrammi käivitamisest suhtlusvõrgustikes ilmnes teave, et Moskva tervishoiuosakond on lähetanud linnas 24 laborit COVID-19 testimiseks. Ametlikku kommentaari osakonnast pole veel õnnestunud saada. Ühe Moskva polikliiniku peaarst Natalja Makarova avaldas aga oma Facebooki lehel postituse, kus teatas, et Moskva Presnensky linnaosa (Zamorenova 27) kliinikus number 220 avati kontor ARVI sümptomiteta patsientidele, kes soovivad koroonaviiruse testi teha. See on tasuta ja ei vaja arsti saatekirja. Moskva terviseosakonna pressiteenistus lubas lähitulevikus avaldada teabe vabatahtliku testimisprogrammi kohta.

CGH hormoon - mis see on, analüüs ja norm

Inimese kehas toodetakse palju hormoone, millest igaüks mängib oma ainulaadset ja väga olulist rolli..

Ja selleks, et konkreetne hormoon "läheks" täpselt sinna, kus see vajalik ja kasulik on, on olemas spetsiaalne aine - globuliin, mis "eskortib" hormoone sihtkohta.

Vereanalüüsid aitavad kindlaks teha, kui hästi see protsess töötab. Üks selline on SSSG analüüs. Mis see on ja milleks see mõeldud on? Vaatleme kohe.

Analüüsi olemus

SSSG (suguhormoone siduv globuliin) on sünonüüm SHBG-ga - suguhormoone siduva globuliiniga. Selle valgu roll on suguhormoonide (östradiooli, testosterooni ja progesterooni) transportimisel vere kaudu.

Globuliini tootmise protsess sõltub otseselt teatud hormooni kontsentratsioonist veres: tänu östrogeenidele tõhustatakse SSSG sünteesi, samas kui testosteroon aitab seda aeglustada.

See seletab asjaolu, et naise kehas on ülekaalus globuliin (võrreldes meestega).

Lisaks sõltub CVSG kogus muudest teguritest:

  • vanus
  • suguhormoonide sünteesi intensiivsus;
  • maksafunktsioon.

Seega võimaldab vereanalüüs, mis paljastab globuliini normi, liigsuse või puuduse kehas, tuvastada mitmesuguseid patoloogilisi muutusi, mis mõjutavad selle toimimist.

Selline analüüs on eriti oluline, kui on vaja kindlaks määrata kõige täpsemad individuaalsete ühendatud ja mitteseotud hormoonide (testosterooni ja östradiooli) kontsentratsiooni näitajad nii mees- kui naissoost patsientidel..

Maksas toodetav SSSG seob suguhormoone ja reguleerib vajadusel nende aktiivsust, neutraliseerides ületootmise mõju.

Mida teeb hormoonide SSSG vereanalüüs?

Tegelikult kasutavad arstid harva CVSG analüüsi, kuna enamikul juhtudel on diagnoosi määramiseks testosterooni taseme määramine informatiivne..

Mõnel juhul on see uuring siiski vajalik, kuna see võib näidata:

  • androgeeni staatus;
  • viljatuse põhjused, seksuaalsed häired (meestel), vähenenud seksuaalne aktiivsus;
  • polütsüstiliste munasarjade olemasolu, samuti haigused, milles androgeene toodetakse ülemäära;
  • olemasolev hormoonide tasakaal;
  • vaba androgeeni tase kehas.

Üldised põhjused SSSG-le analüüside määramiseks on järgmised:

  • vastuvõetava testosterooni tasemega androgeenide normaalse taseme rikkumine (suurenemine või vähenemine);
  • kiilaspäisus;
  • suurenenud rasune nahk (seborröa), akne ilmingud, mida ei saa ravida.

Naistele on soovitatav uuring, kui:

  • ebaregulaarsused või menstruatsiooni puudumine;
  • ebaregulaarne ovulatsioon või selle puudumine;
  • juuste kasvu soodustamine kogu kehas (hirsutism).

Meeste analüüsi põhjuseks on järgmised sümptomid:

  • potentsi rikkumine;
  • vähenenud seksuaalne iha;
  • meeste menopaus;
  • krooniline prostatiit.

Treening

Analüüsitulemuste võimalikult informatiivseks ja usaldusväärsemaks muutmiseks on oluline enne uuringut järgida mitmeid nõudeid:

  1. Kingi tühja kõhuga (parem hommikul).
  2. Viimane söögikord - vähemalt kaheksa tundi enne uuringut, on ka sel ajal vaja välistada kohvi, tee ja muude vedelike, välja arvatud puhas veevaba vesi, kasutamine..
  3. Päev enne määratud kuupäeva on vaja välistada igasugune füüsiline aktiivsus, emotsionaalne ületreening, stress, alkohol ja suitsetamine..
  4. Kolm päeva enne testi lõpetatakse hormonaalsed ravimid (olles eelnevalt arstiga kokku leppinud) ja hoidutakse ka seksuaalvahekorrast.

Teostamine

SSSG analüüs viiakse läbi laboris. Uurimistööks kogutakse umbes kümme milliliitrit venoosset verd. Pärast materjali võtmist on vaja istuda viis kuni kümme minutit labori koridoris või saalis. See on vajalik pearingluse või isegi teadvusekaotuse välistamiseks, mis mõnikord juhtub pärast verest vereproovide võtmist..

Reeglina on analüüsi tulemus sõltuvalt asukohast valmis ühe kuni kahe päeva jooksul.

tulemused

Oluline on meeles pidada, et ainult kogenud arst oskab indikaatoreid õigesti dešifreerida, diagnoosi kinnitada või ümber lükata ja vajalikke soovitusi anda.

Mõni tegur võib tulemust mõjutada:

  • laste vanus, kui näitajate suurenemist peetakse normiks;
  • sugu, kuna meestel suurenevad näitajad vanusega ja naistel väheneb munasarjade hormonaalne aktiivsus ja menopaus.

Uuringu tulemusel võib SSSG näitaja olla vastuvõetav, samuti normist kõrgemal või madalamal. Kõiki neid tegureid arvestades uurib arst analüüsi tulemusi ja annab järelduse tervisliku seisundi kohta.

Näitajate vähenemise põhjused võivad olla:

  • polütsüstiline munasari;
  • kollagenoos (hävitavad protsessid sidekoes);
  • nefrootiline sündroom (valgu eemaldamine kehast uriiniga);
  • hüperandrogenism (meessuguhormoonide suurenenud sisaldus ja aktiivsus naise kehas);
  • akne (nahapõletik, akne, tugevad lööbed);
  • hirsutism (liigne "mehelik" juuste kasv naistel);
  • insuliiniresistentsus (suurenenud glükoos);
  • II tüüpi suhkurtõbi;
  • akromegaalia (kolju, jalgade, käte näoosa patoloogiline suurenemine);
  • kilpnäärme funktsiooni kahjustus;
  • maksa tsirroos;
  • prolaktinoom (hüpofüüsi kasvaja, mis kutsub esile prolaktiini ülemäärase tootmise);
  • Itsenko-Cushingi tõbi (patoloogiad, mille korral neerupealise koore hormoonide tootmine suureneb);
  • teatud ravimite (glükosteroidide, androgeenide) võtmine.

Suurendatud määra põhjused võivad olla järgmised:

  • hüperestrogenism (östrogeeni liig organismis, nii naisel kui mehel);
  • pärilik eelsoodumus;
  • türeotoksikoos (kilpnäärme hormoonide tootmine ületab);
  • hepatiit (ka viiruslik);
  • HIV-nakkus
  • teatud ravimite (kombineeritud suukaudsete kontratseptiivide) võtmine.

Kui CVH tasemes on patoloogilisi muutusi (nii suurenemine kui ka langus), ei tohiks te arsti külastamist pikka aega edasi lükata. Lõppude lõpuks varjab sageli "arusaamatute" sümptomite avaldumine kilpnäärme, neerupealise, hüpofüüsi või maksa kroonilisi haigusi.

Ja ainult kitsad spetsialistid - endokrinoloog, androloog ja günekoloog - saavad ehk täiendavate uuringute määramisega diagnoosida olemasolevad haigused ja välja kirjutada tõhusa raviskeemi. Kõige sagedamini viiakse teraapia läbi peamiselt ravimitega, mille eesmärk on indikaatorite normaliseerimine.

Hormooni norm

Üks hetkel populaarseimaid uuringuid konkreetse haiguse puudumise või esinemise tuvastamiseks on hormoonide vereanalüüs. Arstid kasutavad seda eriti sageli, sest mõnikord on see kiireim viis täpse diagnoosi saamiseks isegi varases staadiumis, mis on eriti oluline efektiivse ravi korral.

üldkirjeldus

Hormoonide vereanalüüs, mille norm näitab keha stabiilset seisundit, on keha näärmete toodetavate teatud ainete kontsentratsiooni ja sisalduse täieliku uuringu täielik uuring..

Väärib märkimist, et võrreldes teiste plasmaelementidega leidub hormoone väheses koguses veres, kuid vaatamata sellele osalevad nad aktiivselt keha kõigis olulistes protsessides. Pealegi pole seda tüüpi bioloogiliste ainete jaoks staatilisi "normaalseid" näitajaid; nende kontsentratsioon sõltub inimese soost ja vanusest.

Sõltuvalt näärmetest, mis eritavad veres aktiivseid aineid, on testi tulemustes märgitud hormoonid, mis on vajalikud konkreetse haiguse diagnoosimiseks. Sel põhjusel on hormoonide tase inimese kehas igal näitajal oma.

Analüüsi ettevalmistamine

Hormonaalse analüüsi jaoks on kõige parem annetada verd hommikul tühja kõhuga. Naised peaksid arvestama ka menstruaaltsükli staadiumiga. Kõige eelistatavamad on 4–7 päeva tsükli algusest.

Enne protseduuri õhtul ei saa te alkoholi, rasket toitu juua, parem on vältida stressirohkeid olukordi ja aktiivseid tegevusi. Vahetult enne analüüsi pole suitsetamine lubatud.

Hormoonide testid: normiindikaatorid, dekodeerimine

  1. Suguhormoonide testimine on vereanalüüs selliste ainete nagu testosteroon, östradiool ja progesteroon kohta. Testosteroon vastutab lihaste, luude kasvu ja suguelundite arengu eest. Selle norm veres peaks meestel olema vahemikus 4,95-32,02 nm / l ja naistel 0,39-1,98 nm / l. Peamiste östrogeenide normaalväärtus sõltub naiste tsükli faasist. Niisiis, esimeses etapis peaks östradiooli sisaldus olema 199–285 pM / l ja progesterooni 1,1–2,3 nM / l..
  2. Kilpnäärmehormoonide testid sõltuvad valitud toimeainest, mille normid on erinevad: türoksiin (0,6–1,49 ng / dl), T3 - (2,5–5,8 pm / l), AT-TG - (0–4,12 U / ml).
  3. Raseduse ajal on ette nähtud testid hormooni hCG jaoks, mida embrüo membraan toodab juba 6-10 päeva pärast viljastamist, mis võimaldab teil kiiresti tuvastada loote patoloogilise arengu, kui see on olemas. Selle hormooni indikaator tõuseb raseduse 7 kuuni ja seejärel järsult väheneb, sel põhjusel tehakse hormonaalset vereanalüüsi väga sageli.
  4. Neerupealiste hormoonide vereanalüüs põhineb kolmel hormoonil - kortisoolil, DEA-l ja aldosteroonil. Esimeses on norm lastel 3–22 μg / dl ja täiskasvanutel 3,8–19,5 mg / dl, teises - 3592 - 11908 nm / l, kolmandas - 36 - 351 pg / ml.

AMG analüüs on lisatud kohustusliku loendi hulka naise diagnoosimise etapis ja ettevalmistamiseks in vitro viljastamiseks.

Huvitav fakt: AMG ise ei mõjuta naise viljakust ja võimet last kanda. Kuid AMG tase võimaldab teil hinnata loomuliku rasestumise võimalusi või IVF-i õnnestumise tõenäosust.AMG analüüs - hind on vastuvõetav isegi erakliinikutes.

Kui ametisse nimetatakse?

Tavaliselt kasutatakse hormoonide vereanalüüsi siseorganite kahtlase ebastabiilse toimimise ja endokriinsete näärmete suurenemise kohta. Meeshormoonide vereannetuse määramise põhjuste hulgas on nahaprobleemid, ülekaal, kuseteede funktsiooni kahjustus, vähirisk, viljatus.

Samal ajal on ette nähtud naissuguhormoonide testid rinnahaiguste, tsüklihäirete, ülekaalu, viljatuse, nahaprobleemide korral.

Seega on hormoonide vereanalüüs, mille norm on ülalpool näidatud, parimaks diagnostikavahendiks olukorras, kus igal minutil on edaspidisele taastumisele tohutu mõju.

Naiste puhul on nelja peamise suguhormooni kõige olulisemad näitajad:

  • östrogeen;
  • folliikuleid stimuleeriv;
  • luteiniseeriv;
  • progesterooni.

Hormonaalsed hüpped on vältimatud, isegi kui naine on täiesti terve. Need võivad olla tingitud paljudest erinevatest teguritest. Hormoonide taseme muutus sõltub menstruaaltsükli faasist, stressiolukordade mõjust, sisehaigustest.

Tõelise põhjuse väljaselgitamiseks peab patsient läbima mitu konkreetset testi, ainult nende tulemused on iga spetsialisti jaoks diagnostiliselt väärtuslikud. Nende abiga saab ta täielikult teavet naise tervisliku seisundi kohta.

Kui arst leiab, et kõrvalekalded normist on olulised, saab ta diagnoosida endokriinsete või reproduktiivsüsteemide häiretega.

Östradiooli ja östrogeeni piisav tase

Östrogeen ja selle derivaadid on peamised naissuguhormoonid, üldine tervislik seisund, eostamisvõime ja naise välimus sõltuvad nende taseme vastavusest normile. Östrogeeni puudusel tuvastatakse järgmised patoloogiad:

  • Menstruatsiooni ebakorrapärasused.
  • Psühho-emotsionaalne ebastabiilsus.
  • Libiido funktsionaalne pärssimine.
  • Dermatoloogilised probleemid, naha kuivendamine ja koorimine.

Kuid liigne östrogeeni tootmine pole vähem ohtlik ja avaldab naiste kehale negatiivset mõju. See on täis näiteks liigse kehakaalu ilmnemist, reproduktiivorganite talitlushäireid, tsüstiliste ja muude healoomuliste kasvajate arengut. Kõrgendatud tase räägib arstile probleemidest munasarjadega, mis põhjustab menstruaaltsükli ebastabiilsust.

Progesterooni normatiivsed väärtused

Planeeritud günekoloogilise läbivaatuse korral määratakse patsientidele sageli progesterooni hormoonide vereanalüüs. Selle hormooni norm naistel on viljastumise kavandamisel diagnostiliselt oluline kriteerium ja oluline ka lapse täieliku kandmise korral.

Kui progesterooni tase püsib kogu menstruaaltsükli vältel muutumatuna, soovitab arst ovulatsiooni puudumist. Progesterooni madal tase rasedatel on põhjus ravimite võtmiseks, mis hõlbustavad ja kaitsevad tiinusprotsessi.

Hormoonid: naissuguhormoonide normid, tabel progesterooni väärtuste kohta

NaispatsiendidMenstruatsioonifaasProgesterooni tase nmol / L
Tüdrukud vanuses 0 kuni 9 aastatVähem kui 1,1
9-18-aastane, asub puberteedieas. Tanneri lava:
I lavaVähem kui 1,1
II etappVähem kui 1,8
III etapp0,3-14,4
IV etapp0,3-41,6
V etapp0,3-30,4
Naised vanuses 18 kuni 90 aastat
Pärast puberteeti ja enne menopausijärgset perioodi
Folliikuli faasis0,3-2,2
Ovulatoorses faasis0,5–9,4
Luteaalfaas7,0-56,6
PostmenopausAlla 0,6
Rasedus
I trimestril8,9-468,4
II trimestril71,5-303,1
III trimestril88,7-771,5

Tüüpilised naissuguhormoonid, normitabel: luteiniseeriv (LH) ja folliikuleid stimuleeriv (FSH)

FSH vastutab folliikulite kasvu ja munaraku küpsemise eest ning LH on vajalik ovulatoorsete protsesside stimuleerimiseks. Võrdlen nende hormoonide taset normide tabeliga ja teen ilmutatud kõrvalekallete põhjal eelduse naise rasestumisvõime kohta. FSH ja LH kõrged kvantitatiivsed näitajad näitavad omandatud viljatust.

Hormoonid: norm - LH, FSH jne näitajate tabel..

HormoonHinna indikaator
Adrenokortikotroopne (ACTH)0-50 ng / ml
Somatotroopne (STH)0-10 ng / ml
ProlaktiinFertiilses eas naistel 130–540 mcg / l. 107
107–290 mcg / l naistel menopausi ajal
Türeotroopne (TSH)0,6-3,8 μIU / ml vastavalt RIA meetodile
0,24–2,9 μU RÜ / ml IF-meetodi abil
Follitropiin (FSH)Ovulatsiooni ajal 2,7–6,7 mU / ml
Luteaalfaasis 2,1–4,1 ppm
Menopausi faasis 29,6-54,9 RÜ / ml
Luteiniseeriv (LH)Ovulatsiooni ajal 18,2-52,9 ppm / ml
3,3-4,66 ppm folliikulite faasis
Luteaalfaasis 1,54–2,57 ppm
Menopausi faasis 29,7–43,9 ppm

Pole mõtet proovida analüüside tulemusi iseseisvalt dešifreerida ja võrrelda neid standardväärtustega. Naissuguhormoonide taseme hälbeid peaks tõlgendama ainult asjakohane spetsialist, kuna ta lähtub oma arvamuses mitte ainult saadud andmetest, vaid ka nende korrelatsioonist. Diagnoosimisel võetakse arvesse paljusid tegureid, näiteks FSH indikaatorite suhet LH tasemega. See tähendab, et ainult arst, kes on andnud täieliku hinnangu ja kogunud patsiendi anamneesi, võib soovitada polütsüstilisi munasarju või kahtlustada kasvaja olemasolu. Igal juhul on patsiendile ette nähtud täiendavad instrumentaalsed uuringud..

Tuleb mõista, et mis tahes kõrvalekaldeid tabelites toodud normidest saab parandada ainult kitsa spetsialisti järelevalve all ja seetõttu on eneseravi rangelt vastuvõetamatu.

Hormoonide norm meestel

Kuna meessoost organismis eritavad suguhormoone munandid ja neerupealised, sõltub nende arv nende näärmete korrektsest toimimisest.

Hormoonanalüüside, vanusekriteeriumide, kaasuvate somaatiliste haiguste esinemise tõlgendamisel tuleks arvestada teatud ravimite kasutamist.

Kui on vaja uurida mehe hormonaalset profiili, on tavaliselt ette nähtud testid selliste hormoonide taseme määramiseks: dihüdrotestosteroon, testosteroon, soo siduv globuliin, FSH, lutropiin, östradiool, prolaktiin ja progesteroon. Vaatamata asjaolule, et loendis pole mitte ainult meessuguhormoonid, aitab naissuguhormoonide taseme määramine sageli meeste endokriinsete häirete diagnoosimisel, samuti meeste viljatuse põhjuste väljaselgitamisel.

Hormoonide norm meestel; Tabel 1

Dihüdrotestosteroon250–990 pg / ml
Testosteroon345 - 950 ng / dl
Sugu siduv globuliin13-70 nmol / l
FSH1,37 - 13,58 med
Lh2 - 9 mU / l
Östradiool16 - 73 pg / ml
Prolaktiin2,5-15 ng / ml
Progesteroon0,35 - 0,63 nmol / l

Hormoonide analüüsi kiirus meestel võib erinevates laborites erineda, seega ei pruugi tabelis toodud andmed alati erineda erinevates laborites kehtivatest normidest. On soovitatav, et hormogrammi hindaks kogenud spetsialist, kes võtab arvesse iga patsiendi kõiki nüansse ja määrab kindlaks, millisel tasemel patoloogia tuvastatakse ja kuidas sellega toime tulla. Hormooni taseme korrigeerimiseks on reeglina ette nähtud hormonaalsed ravimid..

Naiste meessuguhormoonide norm erineb muidugi väga palju meeste normidest. Naise androgeenide taseme määramine on näidatud virilisatsiooni, liigse karvakasvu, tsüklihäirete, polütsüstoosi, viljatuse nähtude korral.

Pssg hormoon mis see on

Vanus (aastates)Indikaatorid (nmol / L)
Kuni 1276-137
12-1844-113
18-6013-71
Üle 6015-85

Eksperdid selgitavad, et analüüs SSSG (seksisteroide siduva globuliini) määramiseks on ette nähtud üsna harva..

Lõppude lõpuks on meestel palju lihtsam arvestada üldise ja vaba testosterooni kogust ning selle teabe põhjal arvutada SHBG kontsentratsioon.

Kuid on ka patoloogilisi protsesse, mille põhjuste kindlakstegemiseks on vaja uurida seda konkreetset maksa toodetud valku.

Sarnane SHBG analüüs on vajalik rõhutud libiido, madala potentsi ja viljatusega meeste puhul.

GCSS (suguhormoone siduva globuliini) põhjalik uuring aitab välja selgitada hormonaalse tausta muutuste põhjused ja mõista, miks suguhormoonid langevad.

Tavaliselt viiakse see analüüs läbi prolaktiini, östradiooli, kortisooli ja teiste hormonaalsete ainete kontsentratsiooni määramisega..

On väliseid sümptomeid, mille ilmnemine võib tähendada nii madalat kui ka kõrget SHBG taset, aga ka selliste haiguste arengut, mis pole seotud suguhormoonide kontsentratsiooniga veres.

Seetõttu on sarnane analüüs ette nähtud seborröa, rasvumise, akne, lihasdüstroofia, depressiivsete seisundite esinemiseks.

Selle diagnostilise uuringu olulisust ei saa kuidagi ülehinnata, sest nähes normist kõrvalekaldumist võib arst määrata kõrvalekallete kvalitatiivseks vähendamiseks ravimite täpse annuse..

Enne eksamit peavad mehed järgima mõnda reeglit. Niisiis, 5-7 päeva enne vere võtmist peate loobuma alkoholist, lõpetama ravimite võtmise. Hommikueine ja suhkrurikkad joogid on keelatud, kuid seksimine ja puhta vee joomine on lubatud. Kliinikus võtab spetsialist veeni verd ja annab tulemusi 24-48 tunni jooksul.

SHBG kontsentratsioon määratakse üld- ja vaba testosterooni koguse järgi.

Globuliini kontsentratsioon veres on erinevas vanuses meestel erinev. See väärtus on vahemikus 13 kuni 71 nmol / l. Poiste puberteedieas on norm vahemikus 27–150 nmol / l. Eakatel patsientidel on SHBG normaalne kontsentratsioon 15-85 nmol / l.

Globuliini valk täidab mehe kehas mitmeid olulisi funktsioone, sealhulgas seda, mis vastutab hormonaalse tasakaalu säilitamise eest. Nii selle aine kontsentratsiooni suurenemine kui ka langus näitavad kehas keerukate patoloogiliste muutuste esinemist, mis vajavad viivitamatut ravi.

Suurenenud globuliini põhjuste hulka kuuluvad: endokriinnäärme talitlushäired, hüpertüreoidism. SHBG defitsiiti võivad põhjustada sellised tegurid:

  • hormoonide puudus suguhormoonide vähenenud tootmise tõttu;
  • patoloogilised muutused maksa kudedes (tsirroos, nekroos, hepatiit);
  • Cushingi tõbi;
  • akromegaalia;
  • ebaõige toitumine, mille korral keha ei saa vajalikku arvu mikroelemente;
  • teatud ravimite (glükokortikoidide) võtmine;
  • ülekaal;
  • valgukaotus.

Androgeeni siduva globuliini vähesuse ja liigsusega kaasnevad mitmesugused häired.

Nii et koos proteiinisisalduse kontsentratsiooni suurenemisega hakkavad eesnäärme rakud aktiivsemalt jagunema, mis põhjustab adenoomi arengut ja suurendab pahaloomuliste kasvajate riski eesnäärme kudedes.

SHBG taseme languse taustal areneb sageli II tüüpi suhkurtõbi, kuna see aine osaleb insuliini tootmisel.

Normi ​​piirid sõltuvad soost

SHBG vastutab meeste androgeenide tasakaalu eest. Vajadusel võtab ta üle vaba testosterooni. Suguhormoone siduva globuliini tase mõjutab saadaoleva testosterooni taset veres.

Meeste kehas olev SHBG reguleerib mitte ainult testosterooni, vaid ka östrogeeni taset. Väga vähesed neist toodetakse meestel, samal ajal kui SHBG kannab umbes 20% östrogeeni üldkogusest.

Pisut erineval viisil ilmneb hormoonidega seotud olukord meestel pärast 60. eluaastat..

Nende veres ilmneb rohkem naissuguhormoone, kuid SHBG ei võta neid enda peale, kuna see on peamiselt seotud testosterooni transpordiga.

SHBG määrab meeste tervise. Selle taset mõjutab mehe vanus, kuna erinevatel eluperioodidel varieerub suguhormoonide sisaldus veres.

Lisaks SHBG-le ja testosteroonile mõjutab meeste seksuaaltervist veel üks näitaja - vaba androgeenide indeks (ISA). See iseloomustab bioloogiliselt aktiivse aine ehk vaba testosterooni taset veres.

Selle indikaatori määramiseks peate kasutama järgmist valemit: kogu testosterooni suurus nmol / l tuleb jagada globuliiniks, mis seob suguhormoone nmol / l, ja korrutada 100% -ga (kokku: SHBG x 100% = ISA).

Tavaliselt peaks ISA tase tervetel meestel olema 50%. Kui see väärtus on sellest piirist väiksem, tuleb kahtlustada eesnäärme hüpogonadismi või kroonilisi põletikulisi protsesse. Samuti väheneb ISA tase vanemas eas meestel, mis on seotud seksuaalfunktsioonide vähenenud aktiivsusega.

SHBG tase on reproduktiivse süsteemi erinevate haiguste avastamisel suure tähtsusega. See analüüs on ette nähtud lisauuringuna üldise testosterooni taseme määramisel veres, ISA taseme arvutamisel.

SHBG norm vereplasmas võib naistel olla poolteist kuni kaks korda suurem kui meestel.

Tuleb märkida, et tugeva poole inimkonna veres tehakse test, mis määrab kirjeldatud valgu kontsentratsiooni, kui peamise androgeeni sisaldus veres on alanenud, naistel kontrollitakse seerumit selles suunas, kui kahtlustatakse või tuvastatakse peamise meeste GH sisaldus seerumis.

Tüüpiliselt kasutatakse suguglobuliini määramiseks ensüümiga seotud immunosorbentanalüüsi (ELISA) või täpsemat ja ajakohasemat immunokemoluminestsentsanalüüsi (IHLA). Katsetulemused arvutatakse μg / ml või nmol / L.

Kirjeldatud indikaatori väärtusi võivad mõjutada mitmed tegurid:

  • Sugu, vanus;
  • Suguhormoonide sisaldus veres (meessoost ja / või naissoost);
  • Inimese kehakaal (ülekaal mõjutab negatiivselt SHBG taset);
  • Maksa seisund, kuna selle glükoproteiini tootmine on hõivatud selle rakkudega;
  • Neerupealiste ja "kilpnäärme" töö;
  • Teatud tingimustel on hormonaalsete ravimite (inimhormoonide kunstlikud analoogid) kasutamine.

Samal ajal sõltuvad keha seksuaalseid funktsioone määravate bioloogiliselt aktiivsete ainete normi piirid suuremas osas inimese vanusest ja soost, seetõttu järgivad neid seadusi ka neid siduvate valkude normaalväärtuste piirid.

Suurenenud ja vähenenud suguhormoone siduva globuliini sisaldus

Keha tervislik toimimine sõltub hormonaalsest kontsentratsioonist. Seksuaalhormoonidega seotud positsioon tagab veres aktiivsete komponentide vajaliku taseme säilimise.

Valgud vastutavad hormoonide sidumise ja jaotumise eest, millest üks on suguhormoone siduv globuliin - SHBG.

Hormooni HSPG

Siduv globuliin on keeruline element, mis interakteerub östradiooli, testosterooni ja teiste komponentidega..

Sellised proteiinisõltuvad ained on bioloogiliselt inaktiivsed. Need ei mõjuta ainevahetust, kuna valk hoiab neid kinni.

Selle termini sünonüüme leidub ka meditsiinipraktikas: androgeeni siduv globuliin, suguhormoone siduv globuliin (SSSG), sugu steroide siduv globuliin (SHGH hormoon), sugu siduv globuliin (SSH), testosterooni östradiool.

Märge! Mis tahes valgu kontsentratsiooni rikkumise korral ilmnevad mittespetsiifilised sümptomid, mida arst peaks uurima. Pärast laborikatseid tehakse kindlaks patoloogia põhjus.

Androgeenide põhiosa on seotud globuliiniga, ülejäänud on seotud albumiiniga (verevalk). Ainult 1% testosteroonist jääb vabaks, mõjutades keha. Seega viiakse läbi iga raku hormonaalse juurdepääsu reguleerimine..

Lisaks hormonaalsele liikumisele on GPSS-i täidetavad lisafunktsioonid:

  • immuunsuse seisundi tugevdamine, abi võitluses nakkuste, viiruste vastu;
  • kasulike ainete, vitamiiniühendite edendamine vereringes;
  • osalemine vere hüübimise protsessis.

Kehad, mis sünteesivad siduvat valku:

SHBG kontsentratsioon sõltub soost, vanusevahemikust, endokriinsüsteemi tervisest ja maksast. Suurenenud östrogeeni tase provotseerib valgu suurenemist ja androgeenid alandavad selle kontsentratsiooni.

Naiste seas

SHBG hormoon naistel on valk, mis on glükoproteiin, mis tagab soo näärmete sünteesitud bioloogiliste elementide transportimise.

Muideks! Naistel ilmnes siduva globuliini kahekordne kontsentratsioon võrreldes meestega.

Iga õiglase soo liikme jaoks on oluline selle hormooni normaalne näitaja. Iga normist kõrvalekaldumine põhjustab östrogeeni kontsentratsiooni kohest suurenemist ja seetõttu vähendab hormoon SHBG naistel selle kontsentratsiooni.

Sellised kõrvalekalded põhjustavad patoloogilisi protsesse. Niisiis on suurenenud siduva globuliini tasemega maksatsirroosi oht. Madala rasvumisega polütsüstilised munasarjad.

Meestel

Meessoost keha on intensiivse testosterooni mõju all. See element ei lase toksiinidel koguneda, hülgab seened, nakkused, kontrollib vere hüübimise protsessi.

SHBG hindamine meestel viiakse läbi selleks, et:

  • viljatuse aluse määramine;
  • seksuaalse impotentsuse diagnoosimine;
  • insuliiniresistentsuse põhjuste väljaselgitamine;
  • saadaval oleva testosterooni tuvastamine.

Steroidi siduv globuliin paljastab östrogeenide ja androgeenide funktsionaalsuse. Seetõttu uuritakse verd koos testosterooni indeksi skooriga.

Millal ja kuidas testida suguhormoone siduvat globuliini

CVS-analüüs näitab östradiooli ja testosterooni taset nii naistel kui ka meestel. Vereproovide võtmine ainult siduva valgu taseme tuvastamiseks on haruldane, seda kombineeritakse seondumata testosterooni indeksi hindamisega.

Tuleks mõista, et CVSG analüüs määratakse mõlemast soost esindajatele järgmistel põhjustel:

  • normaalse testosterooni taseme korral muutub androgeeni kontsentratsioon;
  • viljatus;
  • kiilaspäisuse progresseerumine;
  • lihaste düstroofia;
  • nahapatoloogiad (akne, seborröa).

Peate teadma, et SSG vereanalüüs võetakse hommikul tühja kõhuga. Päev enne läbivaatust on vaja vältida alkoholi, stressi, suitsetamist, ületreenimist ja seksuaalvahekorda.

Pidage meeles, et naistel võib vaja minna mitut SHBG analüüsi proovi, kuna iga menstruaaltsükli faas mõjutab tulemust..

Lisaks sellele läbivad mehed selle läbivaatuse seksuaalfunktsiooni häirete, libiido languse, prostatiidi osas..

Daamid saadetakse SSH analüüsile polütsüstiliste munasarjade sündroomi, menstruatsiooni ebakorrapärasuse, ovulatsiooni puudumise, hirsutismi korral. Kui ettevalmistuseeskirju ei järgita, võib tulemust moonutada. Testitud venoosne vereseerum.

Norm

Siduvat globuliini mõõdetakse nmol / ml, mille norm varieerub astmeliselt kuni 14 aastat. Alla kahe aasta vanuste tüdrukute puhul ei tohiks väärtused ületada 97 nmol / ml, poiste puhul - 64. Seejärel kasvab see indikaator ja sõltub soo tuvastamisest, vanusest.

Huvitav! Noorukite puberteedieas on iseloomulik suurenenud SSH kontsentratsioon, kuna toimuvad hormonaalsed muutused.

SHBG taseme norm alla 60-aastastel meestel on 18-114 nmol / ml, SHBG norm naistel on 13-71 nmol / ml. Endokriinsüsteemi või maksa patoloogiliste protsesside diagnoosimisel võivad väärtused siiski varieeruda.

Vähendatud

SSSG vähenenud tase näitab testosterooni ülemäärast kontsentratsiooni. Selle põhjuseks võivad olla sellised patoloogiad:

  • diabeet;
  • neeruhaigus
  • maksa talitlushäired;
  • liigne kaal;
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom.

Lisaks on suguhormoone siduva globuliini vähenemine nii meestel kui naistel tingitud suitsetamisest, kehvast toitumisest (taimetoitlus, dieedid).

Valgu kogus ja selle eritumine uriiniga väheneb, mille tagajärjel on häiritud rasvade metabolism, täheldatud vedelikukaotust.

Androgeeni tase langeb koos vanusega. Madal SHBG põhjustab meestel lihaste atroofiat, kuiva nahka, mäluhäireid, potentsi probleeme. Pikaajaline defitsiit provotseerib insuldi, tromboosi, südameinfarkti.

SHBG kontsentratsiooni suurendamiseks peate määrama selle vähenemise põhjuse. Põhimõtteliselt on teraapiana ette nähtud ravimid, mis soodustavad siduva valgu suurenemist.

Redutseeritud östradiool vähendab naistel suguhormoone siduva globuliini taset loomulikult. Kuid androgeenide vähenemisega suureneb valgu kogus. Madala SHG-ga planeerivad rasedad põhjustavad rasestumisprobleeme.

Kõrgendatud

Sõltuvalt inimese elustiilist muutub ka uuringu tulemus. Liigne alkoholitarbimine kahjustab maksa ja vastavalt ka valgu tootmist..

SHBG kontsentratsioon suureneb pärast füüsilist ületöötamist, suukaudsete kontratseptiivide kasutamist, hormonaalseid aineid.

Naiste SHBG taseme tõusu põhjused on järgmised:

  • östrogeeni kõrge kontsentratsioon;
  • hüpertüreoidism;
  • hepatiit.

Meeskeha on vastuvõtlikum sidumisvalkudele.

Kuna suurenenud kasvuhoonegaasi väärtus suurendab östrogeeni sünteesi, põhjustab see meestel rindade suurenemist ja naissoost rasvade jaotust.

Siduva globuliini kasvu soodustavad tegurid:

  • kilpnäärme, östradiooli liigne tootmine;
  • maksa patoloogiad;
  • hüpogonadism;
  • immuunpuudulikkuse seisund.

Kui leitakse, et meestel on SHGH-i määr ületatud, peate teadma, kuidas seda alandada. See on võimalik ainult meditsiinilise abiga. Laienenud valk põhjustab suguhormoonide defitsiiti ja eesnäärmevähi riski.

Dekrüptimine

Analüüsitulemuste tõlgendamine võib näidata mitmesuguseid patoloogiaid. Niisiis, suurenenud hormoon SSH algatab eesnäärme rakkude jagunemise, mis kujutab endast ohtu eesnäärme kasvajate tekkele. Kilpnääre reageerib sarnaselt. Õigeaegne diagnoosimine päästab mehe võimalike tüsistuste eest.

SHBG analüüsi dekodeerimisel pööratakse erilist tähelepanu maksa seisundile. Siduva hormooni kõrge tootmine mõjutab metaboolsete protsesside kiirust.

See omakorda kutsub esile närvilisuse, väsimuse, iivelduse, nõrkuse. Kuid ohtlikuks nähtuseks peetakse ka globuliini kõrget sünteesi koos hepatiidiga..

Sellised protsessid aitavad kaasa haiguse kroonilise vormi, tsirroosi, arengule. Kui suguhormoone siduva globuliini hormonaalne tase pole normis, määratakse naisele või mehele põhjalik uuring.

On vaja uurida kõhuõõne, kilpnäärme seisundit. Kui SHBG normi on korra rikutud, on inimene kohustatud kogu oma elu jooksul kontrollima siduva valgu parameetreid.

Kuidas normaliseerida SHGG-d

Valgu kontsentratsiooni täpseks määramiseks võib olla vaja teha mitu testi. Kui tuvastatakse globuliini taseme kõrvalekalle normist, peab arst kindlaks tegema selle sümptomi põhjuse.

Kui diagnoositakse suurenenud SSH kogus, on ette nähtud vahendid selle alandamiseks - kortikosteroidid. Statiine kasutatakse valgu suurendamiseks.

Leiti, et valgu kasutamine toidus vähendab GPS-i kontsentratsiooni. Soovitatav on dieeti lisada kalaõli, mis vähendab globuliini taset ja suurendab ka emotsionaalset tausta, aitab kaasa südamesüsteemi tervislikule toimimisele.

Lisaks on tõestatud sidumisglobuliini ja testosterooni sünteesi sõltuvuse vitamiinist D. Normaalsel vitamiinitasemel täheldatakse testosterooni tõusu ja SHBG langust.

Kõik kehas toimuvad protsessid sõltuvad suguhormoonide kontsentratsioonist. Nende ainete taset mõjutavad paljud tegurid, kuid peamine on siduva globuliini tervislik sisaldus. SSH vastutab hormoonide vereringes liikumise ja nende mõju eest keharakkudele.

Sünonüümid: suguhormoone siduvad globuliinid, SHBG, suguhormoone siduvad globuliinid

Üldine informatsioon

SHBG (suguhormoone siduv globuliin) on glükoproteiin - maksas sünteesitav valk.

Võtke ühendust suguhormoonidega, see tagab nende vaba liikumise vereringes ja kaitse ensüümide kahjulike mõjude eest.

SHBG-analüüs võimaldab teil hinnata mees- ja naissuguhormoonide aktiivset osa (testosteroon, östradiool jne) ning tuvastada reproduktiivse ja endokriinsüsteemi patoloogiad.

Enamik SHBG toodetakse maksas ja ainult väike osa munandites, munasarjades ja ajus.

Pärast sekretsiooni siseneb globuliin vereringesse, kus see seondub reproduktiivse süsteemi ja kilpnäärme hormoonidega (östrogeen, testosteroon, kilpnääret stimuleerivad hormoonid, insuliin jne)..

SHBG kontrollib nende hormoonide kättesaadavust rakkudele ja kudedele, mille tulemusel säilib kehas terve hormonaalne taust.

SHBG kontsentratsioon sõltub otseselt suguhormoonide tootmise intensiivsusest ja mahust. See seletab kõrgenenud glükoproteiini taset naistel (östrogeen provotseerib SHBG sekretsiooni).

Meeste androgeensed hormoonid, sealhulgas testosteroon, pärsivad seevastu SHBG tootmist.

Sellepärast ulatub vere globuliini normaalsel tasemel seotud testosterooni kontsentratsioon 40–60% -ni, ehkki kehakudedele piisab vaid 2-3% -st.

Kui patsiendil on endokriinsüsteemi patoloogiaid (kilpnäärmehormoonide, samuti neerupealise koore, hüpofüüsi, reproduktiivse süsteemi hormoonide häiritud sekretsioon), maksa või androgeenide suhtes tundmatuse sündroomi, siis SHBG olemasolev kontsentratsioon väheneb kriitiliselt.

Plasma globuliini tase sõltub mitmest tegurist:

  • reproduktiivse süsteemi hormoonide tootmise intensiivsus;
  • patsiendi sugu ja vanus;
  • siseorganite haiguste ja endokriinsüsteemi patoloogiate esinemine;
  • kehakaal jne.

Märkus: 60 aasta pärast tõuseb SHBG kontsentratsioon järk-järgult (keskmiselt 1,2% aastas) ja saadaoleva bioloogiliselt aktiivse suguhormooni (östrogeen, vaba testosteroon) tase väheneb.

SHBG võib kunstlikult suureneda ka pärast östradiooli sissetoomist raseduse 3. trimestril. Samal ajal kutsub meessuguhormoonide kasutuselevõtt esile SHBG taseme järsu languse.

SHBG kontsentratsiooni langus on võimalik androgeense aktiivsuse sündroomi, hüperprolaktineemia (prolaktiini hüpersekretsioon), müksedeemi (kilpnäärme hormoonide äge defitsiit) korral..

SHBG kahjustunud sünteesi kliinilised ilmingud

  • Vähenenud libiido;
  • Võimetus väetada mõlemast soost;
  • Varasem või hilisem seksuaalne areng;
  • Rasva massikasv;
  • Akne puhangud;
  • Seborröa ja õline peanahk;
  • Juuste väljalangemine, kiilaspäisus;
  • Menstruatsiooni ebakorrapärasused;
  • Rindade turse meestel (günekomastia);
  • Kõvade ja tumedate juuste väljanägemine naistel ülahuule kohal, seljal ja ka häbemepiirkonna jalgadel (hirsutism, meeste tüüpi juuste kasv).

Lisaks plasma glükoproteiini kontsentratsiooni analüüsimisele on vaja arvutada ka vaba testosterooni indeks. See on määratletud kui üldhormooni ja globuliini taseme suhe (andmed saadakse protsentides).

Uuringu näidustused

SHBG tase tuleb kindlaks määrata järgmistel juhtudel:

  • androgeenide staatuse määramine (meestel on see ette nähtud testosterooni puudumise jaoks ja naistel, vastupidi, selle ülemäärase sisaldusega);
  • reproduktiivtervise häirete tõeliste põhjuste (libiido langus, erektsioonihäired, anorgasmia, viljatus) väljaselgitamine;
  • albumiini, insuliini, prolaktiini, östrogeeni, testosterooni, luteiniseeriva hormooni jne tasakaalu hindamine;
  • vaba androgeeni indeksi arvutamine;
  • varase või hilise seksuaalse arengu põhjuste kindlakstegemine;
  • insuliiniresistentsuse markerite määramine (tundlikkuse langus insuliini suhtes);
  • gestoosi prognoos rasedatel (raseduse III trimestri raske komplikatsioon, mida iseloomustab neerufunktsiooni kahjustus, kardiovaskulaarne ja kesknärvisüsteem).

Samuti viiakse patoloogiate diagnoosimisel läbi SHBG-uuring:

  • polütsüstiliste munasarjade sündroom (nende düsfunktsioon tsüklihäirete tõttu);
  • hirsutism naistel (juuste liigne kasv vastavalt mehetüübile);
  • alopeetsia (kiilaspäisus), õline seborröa;
  • akne (akne);
  • menstruaaltsükli rikkumised:
    • amenorröa (menstruatsiooni puudumine);
    • oligomenorröa (pikendatud üle 35-päevase tsükli);
    • anovulatsioon (ovulatsiooni puudumine);
  • krooniline prostatiit.

Analüüsi dekrüpteerimist võivad läbi viia kogenud endokrinoloog, aga ka androloog, uroloog, günekoloog, lastearst ja muud spetsialistid.

Kontrollväärtused

Patsiendi vanusNaised, nmol / lMehed, nmol / L
0 - 2 aastat> 6470 aastat39 - 15415 - 85

Samal ajal määratakse veres arvutatud vaba testosterooni indeks (ICT). IST jaoks on kehtestatud järgmised norminäitajad:

Patsiendi sugu ja vanusIKT,%
Naised vanuses 14 kuni 50 aastat0,8 - 11
Mehed vanuses 14-50 aastat14,8 - 95

Kõrge SHBG

  • Hüperestrogenism (östradiooli hüpersekretsioon);
  • Hüpertüreoidismi patoloogiad (seotud jodeeritud kilpnäärmehormoonide sünteesi suurenemisega);
  • Keha füsioloogilised omadused;
  • Maksakahjustus (hepatiit);
  • HIV AIDS;
  • Hormoonidel, fenütoiinidel põhinevad ravimid.

Madalamad väärtused

  • Nefrootiline sündroom (neerukahjustus, mis viib üldise ödeemini);
  • Androgeenhormoonide suurenenud sekretsioon;
  • Hüpotüreoidism (kilpnäärme ebapiisav funktsioon);
  • Hirsutism;
  • Cushingi tõbi (neerupealise koore hormoonide suurenenud tootmine);
  • Hormooni insuliiniresistentsus;
  • Maksakahjustus (tsirroos);
  • Kollagenoosid (sidekoe struktuuri muutused);
  • Prolaktiini kõrge kontsentratsioon;
  • Adrenogenitaalne sündroom (hormoonide tootmise rikkumine neerupealise koore poolt);
  • Akromegaalia (hüpofüüsi eesmise funktsiooni häired);
  • Polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • Ravimite võtmine: androgeenhormoonid, steroidid, glükokortikoidid, danasool, somatostatiin.

Märkus: testi dekodeerimisel tuleb arvestada, et lastel võib SHBG taset tavaliselt tõsta. Vanematel meestel suureneb ka globuliini kontsentratsioon. Kuid naistel menopausi ajal väheneb see järk-järgult, mis on seotud munasarjade funktsiooni langusega.

Analüüsi ettevalmistamine

See test hõlmab venoosse vere saamist ulnarveeni standardse veenipunktsiooni abil. Manipuleerimine viiakse läbi tühja kõhuga hommikul (8-9 tundi). Enne protseduuri võite juua ainult tavalist vett.

Uuringu eelõhtul on vaja välistada:

  • stress ja põnevus;
  • raskuste tõstmine, aktiivsed mängud, spordiharjutused;
  • alkohol ja toonilised joogid;
  • rasvased, suitsutatud ja praetud toidud;
  • vann ja saun.

3 päeva enne testi on vajalik lõpetada hormonaalsete ravimite (sealhulgas suukaudsete kontratseptiivide) võtmine, hoiduda seksuaalvahekorrast.

Suitsetamine on keelatud 30 minutit enne vereproovide võtmist. Sel ajal on vaja võtta istuv või lamav asend, täielikult lõõgastuda ja vältida igasugust füüsilist või vaimset stressi.

Tähtis! SHBG-uuringuid ei tehta kohe pärast füsioterapeutilisi protseduure, muid teste, MRI, CT, röntgenograafiat, fluorograafiat jne..