Hormoonide testid: TSH, T4, AT kuni TPO. Milliseid teste pole vaja teha

Kilpnäärmehormoonid T4 (türoksiin) ja T3 (trijodotüroniin) on kilpnäärmehormoonid, mida tuvastatakse veres, katsesüsteemide tundlikkus hormoonide suhtes on erinev. Seetõttu on erinevates laborites nende näitajate normid erinevad. Kilpnäärmehormoonide analüüsimise kõige populaarsem meetod on ELISA meetod. Kilpnäärmehormoonide analüüsitulemuste saamisel on vaja tähelepanu pöörata.Hormoni normid igas laboris on erinevad ja see tuleks tulemustes ära näidata..
Kilpnääret stimuleeriv hormoon aktiveerib kilpnääret ja suurendab tema “isiklike” (kilpnäärme) hormoonide - türoksiini ehk tetrajodotüroniini (T4) ja trijodotüroniini (T3) sünteesi. Türeksiin (T4), peamine kilpnäärmehormoon, tsirkuleerib tavaliselt umbes 58–161 nmol / l (4,5–12,5 μg / dl), suurem osa sellest on transpordivalkude, peamiselt TSH-ga seotud olekus. Kilpnäärmehormoonide norm, mis sõltub suuresti kellaajast ja keha seisundist, avaldab selget mõju valkude ainevahetusele kehas. Türoksiini ja trijodotüroniini normaalsel kontsentratsioonil aktiveeritakse kehas valgu molekulide süntees. Peamine kilpnäärmehormoonide ringluses olev türoksiin (T4) on peaaegu täielikult seotud valkude transpordiga. Vahetult pärast selle sisenemist kilpnäärmest vereringesse muundatakse suures koguses türoksiini aktiivseks hormooniks trijodotüroniiniks. Hüpertüreoidismiga inimestel (hormoonide tootmine on normist suurem) tõuseb tsirkuleeriva hormooni tase pidevalt.

Kõige tavalisem kilpnäärmehaiguste diagnoosimise meetod on kilpnäärmehormoonide vereanalüüs ja see kehtib eriti naiste kohta, kuna kilpnäärme patoloogiat leidub peamiselt mesilasetel. Kuid vähesed inimesed mõtlesid, mida tähendavad need näitajad, mis on antud üldnimetuse all "kilpnäärmehormoonide testid".

Kilpnäärmehormoonide normid veres:

Kilpnääret stimuleeriv hormoon (türeotropiin, TSH) 0,4–4,0 mIU / ml
Tiroksiinivaba (T4-vaba) 9,0–19,1 pmol / L
Triiodothyronine (T3-vaba) 2,63-5,70 pmol / L
Türeoglobuliini (AT-TG) antikehad on norm nmol / l.

Kontrollväärtused (täiskasvanud), norm T3 kogu veres:

VanusT3 tase, nmol / l
15 - 20 aastat vana1,23 - 3,23
20–50-aastane1,08 - 3,14
> 50 aastat0,62 - 2,79

Suurendada T3 koguarvu:

  • türeotropinoom;
  • mürgine struuma;
  • isoleeritud T3 toksikoos;
  • türeoidiit;
  • türeotoksiline kilpnäärme adenoom;
  • T4-resistentne hüpotüreoidism;
  • kilpnäärme hormoonide resistentsuse sündroom;
  • TTG-sõltumatu türeotoksikoos;
  • sünnitusjärgne kilpnäärme talitlushäire;
  • kooriokartsinoom;
  • kõrge IgG müeloomid;
  • nefrootiline sündroom;
  • krooniline maksahaigus;
  • kehakaalu suurenemine;
  • süsteemsed haigused;
  • hemodialüüs;
  • amiodarooni, östrogeeni, levotüroksiini, metadooni, suukaudsete rasestumisvastaste ravimite võtmine.

Üldise T3 taseme langus:

  • eutüreoidne sündroom;
  • kompenseerimata esmane neerupealiste puudulikkus;
  • krooniline maksahaigus;
  • raske kilpnäärmeväline patoloogia, sealhulgas somaatilised ja vaimsed haigused.
  • taastumisperiood pärast rasket haigust;
  • primaarne, sekundaarne, tertsiaarne hüpotüreoidism;
  • artefaktiline türotoksikoos, mis on tingitud T4 ise manustamisest;
  • madala valgusisaldusega dieet;
  • selliste ravimite võtmine nagu kilpnäärmevastased ravimid (propüültiouratsiil, merkasoliliil), anaboolsed steroidid, beetablokaatorid (metoprolool, propranolool, atenolool), glükokortikoidid (deksametasoon, hüdrokortisoon), mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (salitsülaat, ditsifenydeniini aspiriin) lipiidide taset langetavad ained (kolestipool, kolestüramiin), radioaktiivsed toimeained, terbutaliin.

Triiodothyronine (T3 vaba, Free Triiodthyronine, FT3)

Kilpnäärmehormoon, stimuleerib kudedes hapniku vahetust ja imendumist (aktiivsem kui T4).

Seda toodavad kilpnääre folliikulrakud TSH (kilpnääret stimuleeriv hormoon) kontrolli all. Perifeersetes kudedes moodustub T4 deiodinatsioon. Vaba T3 on kogu T3 aktiivne osa, moodustades 0,2–0,5%.

T3 on aktiivsem kui T4, kuid selle kontsentratsioon veres on madalam. Suurendab soojusenergia tootmist ja hapniku tarbimist kõigis keha kudedes, välja arvatud ajukoe, põrn ja munandid. Stimuleerib A-vitamiini sünteesi maksas. Vähendab kolesterooli ja triglütseriidide kontsentratsiooni veres, kiirendab valkude metabolismi. Suurendab kaltsiumi eritumist uriiniga, aktiveerib luu metabolismi, kuid suuremal määral - luu resorptsiooni. Sellel on südamele positiivne krono- ja inotroopne toime. Stimuleerib kesknärvisüsteemi retikulaarset moodustumist ja kortikaalseid protsesse.

11 - 15 aastaks jõuab vaba T3 kontsentratsioon täiskasvanute tasemele. Üle 65-aastastel meestel ja naistel on vaba T3 sisaldus vähenenud seerumis ja plasmas. Raseduse ajal väheneb T3 I-st ​​III trimestrist. Nädal pärast sündi normaliseerub seerumivaba T3 tase. Naistel on vaba T3 kontsentratsioon madalam kui meestel keskmiselt 5-10%. Vaba T3 iseloomustavad hooajalised kõikumised: vaba T3 sisaldus piirdub septembrist veebruarini, miinimum - suveperioodil..

Mõõtühikud (rahvusvaheline standard): pmol / l.

Alternatiivsed ühikud: pg / ml.

Ühiku muundamine: pg / ml x 1,536 ==> pmol / l.

Kontrollväärtused: 2,6–5,7 pmol / L.

Tase üles:

  • türeotropinoom;
  • mürgine struuma;
  • isoleeritud T3 toksikoos;
  • türeoidiit;
  • türotoksiline adenoom;
  • T4-resistentne hüpotüreoidism;
  • kilpnäärme hormoonide resistentsuse sündroom;
  • TTG-sõltumatu türeotoksikoos;
  • sünnitusjärgne kilpnäärme talitlushäire;
  • kooriokartsinoom;
  • türoksiini siduva globuliini taseme langus;
  • kõrge IgG müeloomid;
  • nefrootiline sündroom;
  • hemodialüüs;
  • krooniline maksahaigus.

Taseme langus:

  • kompenseerimata esmane neerupealiste puudulikkus;
  • kilpnäärme raske patoloogia, sealhulgas somaatilised ja vaimsed haigused;
  • taastumisperiood pärast rasket haigust;
  • primaarne, sekundaarne, tertsiaarne hüpotüreoidism;
  • artefaktiline türotoksikoos, mis on tingitud T4 ise manustamisest;
  • madala valgu ja madala kalorsusega dieedid;
  • naistel raske füüsiline koormus;
  • kaalukaotus;
  • võttes amiodarooni, suurtes annustes propranolooli, röntgenkiirguses kasutatavaid joodi kontrastaineid.

Türoksiini üldsisaldus (üldine T4, kogu tetrajodotüroniin, üldine türoksiin, TT4)

Kilpnäärme hormooni aminohape - hapniku tarbimise ja kudede metabolismi suurendamise stimulaator.

Üldise T4 norm: naistel on 71–142 nmol / L, meestel 59–135 nmol / L. Hormooni T4 suurenenud väärtusi võib täheldada: türotoksilise struuma korral; Rasedus sünnitusjärgne kilpnäärme talitlushäire

Seda toodavad kilpnääre folliikulrakud kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) kontrolli all. Enamus veres ringlevast T4-st on seotud transpordiproteiinidega, hormooni vabal osal, mis moodustab kogu T4 kontsentratsioonist 3–5%, on bioloogiline toime.

See on aktiivsema hormooni T3 eelkäija, kuid sellel on oma, ehkki vähem väljendunud toime, kui T3-l. T4 kontsentratsioon veres on kõrgem kui T3 kontsentratsioon. Suurendades basaalse metabolismi kiirust, suurendab see soojusenergia tootmist ja hapniku tarbimist kõigis keha kudedes, välja arvatud ajukoe, põrn ja munandid. Mis suurendab keha vajadust vitamiinide järele. Stimuleerib A-vitamiini sünteesi maksas. Vähendab kolesterooli ja triglütseriidide kontsentratsiooni veres, kiirendab valkude metabolismi. Suurendab kaltsiumi eritumist uriiniga, aktiveerib luu metabolismi, kuid suuremal määral - luu resorptsiooni. Sellel on südamele positiivne krono- ja inotroopne toime. Stimuleerib kesknärvisüsteemi retikulaarset moodustumist ja kortikaalseid protsesse. T4 pärsib TSH sekretsiooni.

Päeva jooksul määratakse türoksiini maksimaalne kontsentratsioon 8 kuni 12 tundi, minimaalne - 23 kuni 3 tundi. Aasta jooksul täheldatakse T4 maksimumsisaldust septembrist veebruarini, miinimum suvel. Raseduse ajal suureneb kogu türoksiini kontsentratsioon, jõudes III trimestril maksimumväärtusteni, mida seostatakse türoksiini siduva globuliini sisalduse suurenemisega östrogeenide mõjul. Vaba türoksiini sisaldus võib väheneda. Hormoonide tase meestel ja naistel püsib kogu elu suhteliselt konstantsena. Eutüreoidse seisundi korral võib hormooni kontsentratsioon ületada kontrollväärtusi, kui hormooni seondumine transpordivalguga muutub.

Mõõtühikud (rahvusvaheline standard): nmol / l.

Alternatiivsed ühikud: mcg / dl

Ühiku muundamine: μg / dl x 12,87 ==> nmol / l

Kontrollväärtused (vaba T4 türoksiini sisaldus veres):

VanusT4 tase, nmol / l
kuni 30 päeva39 - 185
kuust 12 kuuni59 - 210
aastast 5 aastani71 - 165
5-10 aastat68 - 139
10-18 aastat58 - 133
üle 18-aastane55–137

Suurenenud türoksiini (T4):

  • türeotropinoom;
  • mürgine struuma, toksiline adenoom;
  • kilpnäärme jodiidid;
  • kilpnäärme hormoonide resistentsuse sündroom;
  • TTG-sõltumatu türeotoksikoos;
  • T4-resistentne hüpotüreoidism;
  • perekondlik düsalbumiineemiline hüpertüroksineemia;
  • sünnitusjärgne kilpnäärme talitlushäire;
  • kooriokartsinoom;
  • kõrge IgG müeloomid;
  • kilpnääret siduva globuliini vähenenud sidumisvõime;
  • nefrootiline sündroom;
  • krooniline maksahaigus;
  • artefaktiline türotoksikoos, mis on tingitud T4 ise manustamisest;
  • rasvumine;
  • HIV-nakkus;
  • porfüüria;
  • selliste ravimite võtmine nagu amiodaroon, radioaktiivseid joodi sisaldavad ained (jopoanhape, türopaanhape), kilpnäärmehormoonide preparaadid (levotüroksiin), türooliberiin, türeotropiin, levodopa, sünteetilised östrogeenid (mestranool, stilbestrool), opiaadid (metadoon, perontatsiin, perontatsiin, peridotiin, peridotiin, peridotroiin prostaglandiinid, tamoksifeen, propüültiouratsiil, fluorouratsiil, insuliin.

Tiroksiini (T4) redutseerimine:

  • esmane hüpotüreoidism (kaasasündinud ja omandatud: endeemiline struuma, autoimmuunne türeoidiit, kilpnäärme neoplastilised protsessid);
  • sekundaarne hüpotüreoidism (Sheehani sündroom, hüpofüüsi põletikulised protsessid);
  • kolmanda astme hüpotüreoidism (traumaatilised ajukahjustused, hüpotalamuse põletikulised protsessid);
  • järgmiste ravimite võtmine: ravimid rinnavähi raviks (aminoglutetimiid, tamoksifeen), trijodotüroniin, kilpnäärmevastased ravimid (metimasool, propüültiouuratsiil), asparaginaas, kortikotropiin, glükokortikoidid (kortisoon, deksametasoon), koorterosotsuloosivastased ravimid jodiidid (131I), seenevastased ravimid (intrakonasool, ketokonasool), lipiidide taset langetavad ained (kolestüramiin, lovastatiin, klofibraat), mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (diklofenak, fenüülbutasoon, aspiriin), propüültio-uratsiid, andrimonohüdrasmonüültrimbidamiid stanosolool), krambivastased ained (valproehape, fenobarbitaal, primidoon, fenütoiin, karbamasepiin), furosemiid (suur annus), liitiumsoolad.

Türoksiinivaba (T4-vaba, Türoksiinivaba, FT4)

Seda toodavad kilpnääre folliikulrakud TSH (kilpnääret stimuleeriv hormoon) kontrolli all. See on T3 eelkäija. Suurendades basaalse metabolismi kiirust, suurendab see soojusenergia tootmist ja hapniku tarbimist kõigis keha kudedes, välja arvatud ajukoe, põrn ja munandid. Suurendab keha vajadust vitamiinide järele. Stimuleerib A-vitamiini sünteesi maksas. Vähendab kolesterooli ja triglütseriidide kontsentratsiooni veres, kiirendab valkude metabolismi. Suurendab kaltsiumi eritumist uriiniga, aktiveerib luu metabolismi, kuid suuremal määral - luu resorptsiooni. Sellel on südamele positiivne krono- ja inotroopne toime. Stimuleerib kesknärvisüsteemi retikulaarset moodustumist ja kortikaalseid protsesse.

Mõõtühikud (SI rahvusvaheline standard): pmol / l

Alternatiivsed ühikud: ng / dl

Ühiku muundamine: ng / dl x 12,87 ==> pmol / l

Kontrollväärtused (normaalne vaba T4 sisaldus veres):

Vanus, mõlemad suguT4 vaba, pmol / l
2 päeva - 3 päeva22 - 49
3 päeva - 10 nädalat9-21
10 nädalat - 14 kuud8 - 17
14 kuud - 5 aastat9 - 20
5 aastat - 14 aastat8 - 17
rohkem kui 14 aastat9 - 22

Suurenenud vaba türoksiini (T4) sisaldus:

  • mürgine struuma;
  • türeoidiit;
  • türotoksiline adenoom;
  • kilpnäärme hormoonide resistentsuse sündroom;
  • TTG-sõltumatu türeotoksikoos;
  • kilpnäärme hüpotüreoidism;
  • perekondlik düsalbumiineemiline hüpertüroksineemia;
  • sünnitusjärgne kilpnäärme talitlushäire;
  • kooriokartsinoom;
  • seisundid, mille korral türoksiini siduva globuliini tase või sidumisvõime väheneb;
  • kõrge IgG müeloomid;
  • nefrootiline sündroom;
  • krooniline maksahaigus;
  • türotoksikoos, mis on tingitud T4 ise manustamisest;
  • rasvumine;
  • järgmiste ravimite võtmine: amiodaroon, kilpnäärmehormoonide preparaadid (levotüroksiin), propranolool, propüültiouratsiil, aspiriin, danasool, furosemiid, radiograafilised preparaadid, tamoksifeen, valproehape;
  • hepariinravi ja haigused, mis on seotud vabade rasvhapete sisalduse suurenemisega.

Vähenenud vaba türoksiini (T4) sisaldus:

  • esmane hüpotüreoidism, mida ei ravita türoksiiniga (kaasasündinud, omandatud: endeemiline struuma, autoimmuunne türeoidiit, kilpnäärme neoplasmid, kilpnäärme ulatuslik resektsioon);
  • sekundaarne hüpotüreoidism (Sheehani sündroom, hüpofüüsi põletikulised protsessid, türeotropinoom);
  • kolmanda astme hüpotüreoidism (traumaatilised ajukahjustused, hüpotalamuse põletikulised protsessid);
  • madala valgusisaldusega dieet ja oluline joodipuudus;
  • kontakt pliiga;
  • kirurgilised sekkumised;
  • kehakaalu järsk langus rasvunud naistel;
  • heroiini kasutamine;
  • järgmiste ravimite võtmine: anaboolsed steroidid, krambivastased ained (fenütoiin, karbamasepiin), türeostaatiliste ravimite üleannustamine, klofibraat, liitiumipreparaadid, metadoon, oktreotiid, suukaudsed kontratseptiivid.

Päeva jooksul määratakse türoksiini maksimaalne kontsentratsioon 8 kuni 12 tundi, minimaalne - 23 kuni 3 tundi. Aasta jooksul täheldatakse T4 maksimumsisaldust septembrist veebruarini ja minimaalset - suvel. Naistel on türoksiini kontsentratsioon madalam kui meestel. Raseduse ajal suureneb türoksiini kontsentratsioon, saavutades maksimaalsed väärtused III trimestril. Hormoonide tase meestel ja naistel püsib kogu elu suhteliselt konstantsena, vähenedes alles 40 aasta pärast.

Vaba türoksiini kontsentratsioon jääb reeglina normi piiridesse raskete haiguste korral, mis pole kilpnäärmega seotud (kogu T4 kontsentratsiooni saab vähendada!).

Kõrgem seerumi bilirubiini tase soodustab T4 taseme tõusu, rasvumist ja žguti kasutamist vere võtmisel.

AT to RTTG (antikehad TSH retseptorite suhtes, TSH retseptori autoantikehad)

Kilpnäärme kilpnäärme hormoonide retseptorite autoimmuunsed antikehad, difuusse toksilise struuma marker.

Kilpnääret stimuleerivate hormoonide retseptorite (At-rTTG) autoantikehad võivad simuleerida TSH mõju kilpnäärmele ja põhjustada kilpnäärmehormoonide (T3 ja T4) kontsentratsiooni suurenemist veres. Neid tuvastatakse enam kui 85% -l Gravesi tõvega (difuusne toksiline struuma) patsientidest ja neid kasutatakse selle autoimmuunse organispetsiifilise haiguse diagnostilise ja prognostilise markerina. Kilpnääret stimuleerivate antikehade tekkemehhanism ei ole täielikult selgunud, ehkki difuusse toksilise struuma tekkeks on geneetiline eelsoodumus.

Selle autoimmuunpatoloogia korral tuvastatakse seerumis autoantikehad teiste kilpnäärme antigeenide, eriti mikrosomaalsete antigeenide suhtes (mikrosomaalse peroksüdaasi antikehade AT-TPO testid või türotsüütide mikrosomaalse fraktsiooni AT-MAG antikehad).

Mõõtühikud (rahvusvaheline standard): Ühikud / l.

Võrdlus (norm) väärtused:

  • ≤1 U / L - negatiivne;
  • 1,1 - 1,5 U / L - kaheldav;
  • > 1,5 U / L - positiivne.

Positiivne tulemus:

  • Hajus toksiline struuma (Gravesi tõbi) 85–95% juhtudest.
  • Muud türeoidiidi vormid.

Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH, türeotropiin, kilpnääret stimuleeriv hormoon, TSH)

Glükovalk hormoon, mis stimuleerib kilpnäärmehormoonide (T3 ja T4) moodustumist ja sekretsiooni

Seda toodavad hüpofüüsi eesmise näärme basofiilid türeotroopse hüpotalamuse vabastava faktori, aga ka somatostatiini, biogeensete amiinide ja kilpnäärmehormoonide kontrolli all. Parandab kilpnäärme vaskularisatsiooni. See suurendab joodivoogu vereplasmast kilpnäärme rakkudesse, stimuleerib türeoglobuliini sünteesi ja T3 ja T4 eemaldamist sellest ning stimuleerib otseselt ka nende hormoonide sünteesi. Parandab lipolüüsi.

Vaba T4 ja TSH sisalduse vahel veres on pöördvõrdeline logaritmiline seos..

TSH-d iseloomustavad sekretsiooni ööpäevased kõikumised: vere TSH kõrgeimad väärtused saavutatakse 2–4 hommikul, kõrge vere sisaldus tuvastatakse ka kell 6–8, minimaalsed TSH väärtused on vahemikus 17–18 ppm. Öösel ärgates on häiritud sekretsiooni normaalne rütm. Raseduse ajal tõuseb hormooni kontsentratsioon. Vanusega suureneb TSH kontsentratsioon pisut, öösel väheneb hormooni emissiooni hulk..

Mõõtühikud (rahvusvaheline standard): MED / L.

Alternatiivsed ühikud: μU / ml = mesi / l.

Ühiku muundamine: μU / ml = mesi / l.

Kontrollväärtused (TSH veres):

VanusTSH tase,
mesi / l
Vastsündinud1,1 - 17,0
14-aastane0,4 - 4,0


TSH taseme tõus:

  • türeotropinoom;
  • hüpofüüsi basofiilne adenoom (harv);
  • reguleerimata TSH sekretsiooni sündroom;
  • kilpnäärme hormoonide resistentsuse sündroom;
  • primaarne ja sekundaarne hüpotüreoidism;
  • juveniilne hüpotüreoidism;
  • kompenseerimata esmane neerupealiste puudulikkus;
  • alaäge türeoidiit ja Hashimoto türeoidiit;
  • emakaväline sekretsioon kopsukasvajates;
  • hüpofüüsi kasvaja;
  • rasked somaatilised ja vaimsed haigused;
  • raske gestoos (preeklampsia);
  • koletsüstektoomia;
  • kontakt pliiga;
  • liigne füüsiline aktiivsus;
  • hemodialüüs;
  • ravi krambivastaste ainetega (valproehape, fenütoiin, benserasiid), beetablokaatoritega (atenolool, metoprolool, propranolool), selliste ravimite võtmine nagu amiodaroon (eutüreoidse ja hüpotüreoidsega patsientidel), kaltsitoniin, antipsühhootikumid, fenotüülasetiini derivaadid, aminotiootiasiin, ained (motilium, metoklopramiid), raudsulfaat, furosemiid, jodiidid, radioaktiivsed ained, lovastatiin, metimasool (merkasoliliil), morfiin, difeniin (fenütoiin), prednisoon, rifampitsiin.

Vähenenud TSH tase:

  • mürgine struuma;
  • türotoksiline adenoom;
  • TTG-sõltumatu türeotoksikoos;
  • rasedate hüpertüreoidism ja sünnitusjärgne hüpofüüsi nekroos;
  • T3 toksikoos;
  • varjatud türeotoksikoos;
  • mööduv türeotoksikoos autoimmuunse türeoidiidiga;
  • T4-st tingitud türotoksikoos;
  • hüpofüüsi vigastus;
  • psühholoogiline stress;
  • nälgimine;
  • selliste ravimite võtmine nagu anaboolsed steroidid, kortikosteroidid, tsütostaatikumid, beeta-adrenergilised agonistid (dobutamiin, dopeksamiin), dopamiin, amiodaroon (hüpertüreoidiat põdevad patsiendid), türoksiin, trijodotüroniin, karbamasepiin, somatostatiin ja oktreotiid, hüperperidiin, hüperperidiin bromokriptiin).

Millised näitajad on kilpnäärmehormoonide norm naistel?

Kilpnääre: hormoonide klassifikatsioon

Kilpnäärmehormoonid osalevad vabade radikaalide neutraliseerimises, energia tootmises ja kudede hapniku tarbimises. Uurimistöö käigus analüüsiti teatavaid komponente, mis tuvastavad kõrvalekallete olemasolu:

  • Trijodotüroniin (T3) kontrollib kehas ainevahetuse ja taastumise protsesse.
  • Türoksiin (T4) - aktiivne osaleja valkude metabolismis.

Kui need hormoonid on normaalsest vähem, ilmnevad hüpotüreoidismi sümptomid.

  • Kilpnääret stimuleerivat hormooni (TSH) sekreteerib aju hüpofüüs. See pakub, stimuleerib ja kontrollib T3 ja T4 tootmist. Kilpnäärme aktiivse operatsiooni korral TSH hulk väheneb ja tõuseb, kui see ei toimi täies jõus. TSH normaalse aju produktsiooni ajal säilitatakse hormoonide tasakaal (optimaalne). Näärme patoloogiaga ja mõnikord ajukasvajatega täheldatakse muutusi.
  • Antikehade ja türeoglobuliini (AT-TG) suhe on oluline autoimmuunprotsesside häirete tuvastamiseks.
  • Antikehade ja türoperoksüdaasi suhe, mis osaleb T3 (AT-TPO) moodustamises. Normist kõrvalekaldumisega räägib see indikaator autoimmuunhaigustest.

Mis on üldine T3, T4, kuidas see erineb tasuta?

Hormoonid T3, T4 seonduvad vereringes kandevalkude molekulidega. Ülekanne neid vajavatesse elunditesse ja kudedesse toimub anumate kaudu. Kuid väheses koguses on hormoone valkude molekulidega seondumata (vabas) vormis.

Hormoonide üldkogus, mis seondub valkudega ja vaba türoksiiniga, on määratletud kui üldkogus. Kahtlaste katsetulemuste korral on selle kogus soovituslik.

Kui naine peab kontrollima hormoonide taset kehas?

Naine ise võib võtta laborikatse, mis määrab hormoonide taseme. See viiakse läbi nääre suurenemise ja selliste sümptomite ilmnemisega:

  • Menstruaaltsükkel on katki.
  • Ilmub tahhükardia.
  • Tekib järsk langus või kaalutõus..
  • Emotsionaalne seisund on põhjendamatult häiritud..
  • Kilpnääre suureneb.
  • Ilmub eksoftalmos (bukaalne silm).
  • Kehatemperatuuri muutused: on jahedust või liigset higistamist.

Naistel on raseduse algus keeruline, kui hormonaalne taust pole korras. TSH tarnimine on selle kavandamisel kohustuslik ja raseduse ajal tuleb pidevalt jälgida hormonaalset taset.

Tähtis! Ülaltoodud sümptomite ilmnemist ei saa omistada emotsionaalsele ja füüsilisele väsimusele. Nii ilmnevad esimesed sisesekretsiooni häirete tunnused kehas. Kui need ilmuvad, pöörduge kohe endokrinoloogi poole.

Mis on kilpnäärmehormoonide norm naistel?

Peaaegu 90% kilpnäärme sekretsioonist moodustab T4 (türoksiin). See hormoon koosneb peamiselt valgust (väikestes kogustes) ja joodist. Thyroxine - joodi depoo, mis on ülioluline aktiivse hormooni T3 ehitamiseks, mis mõjutab organismi kooskõlastatud tööd.

Tabelis esitatud andmed võivad olenevalt analüüsimehhanismidest ja kasutatud materjalidest erineda. Tavaliselt on konkreetse labori jaoks kilpnäärmehormoonide normid näidatud juhiste lehel.

NimiÜhikudNormaalväärtusKõrvalekalded
Türeoglobuliinng / mltüreoidektoomia 100 - positiivne tulemus,

30 - 100 - piirväärtusSünnitusjärgne türeoidiit, autoimmuunsete protsesside areng.(AT-TG) antikehadmesi / lTähtis! Raseduse ajal on kilpnäärme näitajate tase maksimaalsel piiril: kehas toimuvate füsioloogiliste protsesside tõttu võib TSH väheneda ja türoksiini sisaldus suureneda. Kuid hormoonide olulisel määral suurenemine nõuab arstilt kiireid meetmeid näitajate normaliseerimiseks.

Hormoonide testimine

Üldine arvamus on, et analüüsi läbiviimisel objektiivsete andmete saamiseks peate järgima järgmisi reegleid:

  • Eelõhtul on vaja piirata emotsionaalset, füüsilist aktiivsust; ära söö suitsutatud, vürtsikaid, soolaseid toite.
  • Enne testi tegemist ei pea te 8 tundi toitu sööma.
  • Pärast joodi sisaldavate ravimite viimast tarbimist, hormonaalsed rasestumisvastased vahendid - 30 päeva.
  • Alates viimasest suitsetamisest või alkoholi tarvitamisest peaks mööduma päev.

On tõsi, et soovitatav on alati testid teha samas laboris..

Kilpnääre: kõrvalekalded

T3 ja T4 saladused vastutavad ööpäev läbi kehas toimuva energia metabolismi eest. Need indutseerivad kesknärvisüsteemi, kardiovaskulaarsüsteemi ja aju koordineeritud tööd. Kui nende tootmine on häiritud, arenevad naised:

Hüpotüreoidism

Haigusega väheneb T3 ja T4 kontsentratsioon. Tekivad neuralgilised probleemid, krooniline väsimus, lihasluukond nõrgeneb, kehakaal tõuseb. Südame löögisagedus aeglustub, intelligentsus väheneb.

Visuaalselt: juuste, küünte, naha seisund halveneb, märgitakse turset. Ilmnevad seksuaalsed kõrvalekalded (viljatus, menstruaaltsükli muutused). Seal on munasarjade, neerupealiste hormoonide ja kilpnäärmehormoonide koostoime ilmingud.

Primaarse hüpotüreoidismi korral näevad kilpnäärme halva funktsiooni tõttu järgmised näitajad:

AT-TPOAT-TGT3T4TTG
NormNormLangetatudLangetatudÜle normi

Sekundaarse hüpotüreoidismi korral, mis ilmneb hüpofüüsi häirete tõttu, näevad analüüsi andmed välja järgmised:

AT-TPOAT-TGT3T4TTG
NormNormLangetatudLangetatudLangetatud

Hüpertüreoidism

Kilpnääre töötab kõvasti, hormoonide T3 ja T4 sisaldus veres on suurenenud. Esineb tahhükardiat (südame rütmi kiirenemist), käte värisemist, emotsionaalset erutust, higistamist ja ainevahetuse suurenemist. Selle tagajärjel - kehakaalu langus, palavik.

Hüpertüreoidismi korral näeb hormoonide tase välja selline:

AT-TPOAT-TGT3T4TTG
NormNormEdendatudEdendatudLangetatud

Tähtis! Naiste hormonaalne süsteem on ebastabiilne. Kõrvalekalletega arenevad selles mitmesugused patoloogiad, eriti paljunemise valdkonnas.

Tänapäeval ravitakse edukalt hormonaalse sfääri hälbeid. Kilpnäärme muutustega määrab arst välja hormonaalsed või joodi sisaldavad ravimid. Kaugele jõudnud staadiumis on operatsioon võimalik.

Kilpnäärme pidev jälgimine võimaldab haiguse põhjuse õigeaegselt likvideerida: selle krooniliseks seisundiks kujunemise aeg kestab umbes 15 aastat. Ja pidage meeles, et kilpnääre on iga naise hormonaalse tervise alus!

Kilpnäärmehormoonide normid naistel (tabel)

Kilpnäärmehormoonide analüüse tehakse juhul, kui kahtlustatakse endokriinsüsteemi tõsiseid talitlushäireid, näärme suurenemist või vähenemist koos sõlmede ja kasvajatega.

Kilpnäärmetestiga tehakse laboratoorsed vereanalüüsid. Uuringu näitajate loetelu:

  • kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH);
  • trijodotüroniin (T3);
  • türoksiin (T4);
  • türeoglobuliini (AT-TG) antikehad;
  • kilpnäärme peroksüdaasi (AT-TPO) antikehad.

Tulemuste hindamisel tuleb meeles pidada, et hormoonide normid võivad varieeruda, kuna need sõltuvad laborites kasutatavate testijate tehnoloogilistest omadustest. Peaksite tähelepanu pöörama ka "kontrollväärtustele" - see on kvantitatiivne vahemik, mis on teatud tüüpi analüüsi jaoks normiks.

Kilpnääret stimuleeriva hormooni muutuste põhjused


Kilpnääret stimuleerivat hormooni toodab hüpofüüsi eesmine osa ja see reguleerib nääre. Kui vereringesse satub ebapiisavalt kilpnäärmehormoone, tekitab hüpofüüsi rohkem TSH, suurendades türoksiini tootmist.

Mida indikaator ütleb:

  • kilpnääret stimuleeriva hormooni normaalne kogus näitab hüpofüüsi stabiilset toimimist;
  • kõrgenenud TSH on märk kilpnäärmehormoonide puudusest, mis näitab primaarset hüpotüreoidismi;
  • Normaalsest madalam TSH näitab näärmete hüperaktiivsust, selles olukorras diagnoositakse hüperterioos.

TSH raseduse ajal langeb esimesel trimestril normist madalamale. Kui naisel enne rasedust ei olnud kilpnäärmes patoloogiaid, ei vaja kilpnääret stimuleeriva hormooni taseme langus esimesel trimestril (eriti mitmikraseduse korral) ravi.

Omadused T3 ja T4


Hormoonid tetrajodotüroniin ja trijodotüroniin erinevad joodimolekulide arvust koostises ja vastutavad kehas ainevahetuse, vee ja rasva ainevahetuse protsesside eest.

Kilpnääre toodab tetrajodotüroniini ja väheses koguses trijodotüroniini - ainult 20% kogu keha vajadusest. Vajalik 80% T3 toodetakse T4 lagunemise tagajärjel teistes organites (maksas, neerudes, kesknärvisüsteemis). Iseloomulikult on naistel T4 T3 muundamise protsessid halvemad kui meestel.

Kilpnäärmehormoonid on kehas kahel kujul: vabal ja seotud kujul. See on metaboolsetes protsessides kasutatavad türoksiini ja trijodotüroniini vabad vormid. Seotud hormoonid on valgumolekulide kinnitumise tulemus. Kokku on summa kokku, see tähendab vabade ja nendega seotud hormoonide hulka.

T3 madalad ja kõrged haigused


Üldise T3 taseme langus võib ilmneda pärast pikka dieeti, mille kalorisisaldus on kriitiliselt vähenenud, nälga. Triodotüroniini saab vähendada ka halva harjumusega inimestel, eriti pikaajalise suitsetamise korral..

Võrreldes kogu trijodotüroniiniga (umbes 0,03%) on vaba T3 sisaldus veres ebaoluline.

Üldise ja vaba T3 puudumine on järgmiste haiguste sümptom:

  • hüpotüreoidism;
  • neerupuudulikkus;
  • maksapuudulikkus.

Kogu T3 ja vaba T3 suurenemine toimub kilpnäärme, neerude, maksa ja endokriinsüsteemi haiguste korral tervikuna:

  • türotoksikoos;
  • isoleeritud toksikoos T3;
  • mürgine struuma;
  • kilpnäärme talitlushäired pärast sünnitust naistel;
  • krooniline ja äge nefriit;
  • krooniline maksahaigus;
  • rasvumine;
  • terav kaalulangus;

Millised muudatused näitavad T4


T4 peamine allikas on kilpnääre, seetõttu näitab koos TSH näitudega tetrajodotüroniini kogus otseselt hüpo- või hüpertüreoidismi.

Näitajate langus näitab:

  • hüpotüreoidism;
  • atroofiline türeoidiit;
  • nefrootiline sündroom;
  • seedetrakti haigused, mille puhul on oluline valgukaotus.

Üldise ja vaba tetrajodotüroniini ülemäärast tootmist täheldatakse raseduse ajal, kunstliku ravimiga türoksiiniga ravimise ajal, samuti rasvumise korral.

T4 suurenemine näitab järgmiste haiguste arengut:

  • hüpertüreoidism;
  • toksiline türeoidiit;
  • hepatiit.

Raseduse ajal suureneb naiste üldise ja vaba T4 norm, kuna loote normaalne areng sõltub tetrajodotüroniini tasemest. Naistel raseduse ajal kaasnevad T4 suurenemisega südamepekslemise sümptomid, sagedased näljahäired ja peavalu. Teises ja kolmandas trimestris vähendatakse vaba türoksiini normi..

Suurenenud antikehade sisaldus veres

AT-TPO. Kilpnäärme peroksüdaas (TPO) on ensüüm, mida toodetakse kilpnäärmes, mille kaudu moodustuvad hormoonid. TPO vastased antikehad on valgud, mis seovad ja neutraliseerivad vajalikku ensüümi, kahjustades seeläbi nääre tööd.

AT-TPO suurenemise põhjus on immuunsussüsteemi talitlushäire, mille tagajärjeks on krooniline põletik ja elundirakkude hävitamine.

AT-TG. Türoglobuliin on valk, mis on kilpnäärmehormoonide “toormaterjal”. TG antikehade ilmnemine näitab kilpnäärme rakkude hävimist immuunsussüsteemi rikke tagajärjel.

Kõrgenenud AT-TPO ja AT-TG tase võivad olla selliste haiguste sümptomid nagu difuusne toksiline ja sõlmeline toksiline struuma, Hashimoto türeoidiit, autoimmuunne türeoidiit ja näärmevähk.

Kilpnäärme üldhormoonide ja vabade hormoonide määr (tabel)

UuringNorm naistelemõõtühik
TTG0,4-4,0mesi / l
T3 üldine0,8-2,0ng / ml
T3 tasuta2,5–4,3ng / ml
T4 üldiselt5,1–14,1ng / dl
T4 tasuta0,93-1,7ng / dl
AT-TPOKuidas testiks valmistuda??

Kilpnäärmehormoonide analüüs viiakse läbi veenist hommikul kuni kella 12.00-ni.

Et tulemused oleksid võimalikult usaldusväärsed, on vaja:

  • annetage verd tühja kõhuga (ärge sööge 12 tundi enne sünnitust);
  • vältige kehalist aktiivsust protseduuri eelõhtul;
  • hoiduma alkoholist, suitsetades mõni päev enne protseduuri;
  • ärge võtke uuringu päeval hormonaalseid ravimeid;
  • hormoonide kontsentratsioon ei sõltu naistel menstruaaltsükli perioodist, seega võib seda analüüsi võtta igal päeval.

Kuidas tulemusi dekrüpteerida

Sõltuvalt TSH, T3 ja T4 laboratoorsetest uuringutest võib teha esialgse diagnoosi:

  • Madal TSH ja T4, samal ajal kui T3 on pisut suurem, on antikehad kõrgenenud - kilpnäärme funktsiooni halvenemine või hüpofüüsi puudulikkuse tõttu tekkiv sekundaarne hüpotüreoidism. Need parameetrid võivad näidata ka Hashimoto kroonilist autoimmuunset türeoidiiti või hüpotüreoidismi koos kroonilise neerupealiste väsimusega.
  • Väga madal TSH, väga kõrge T3 ja T4, antikehad suurenevad - difuusse struuma sümptomid (põhinev haigus).
  • Kui kõik näitajad on normist madalamad, võib see viidata sellistele haigustele nagu: hüpofüüsi häire, naiste östrogeeni taseme tõus, neerupealiste puudulikkus.
  • Kilpnäärmevähi korral suureneb TSH ning türoksiini ja trijodotüroniini sisaldus on normaalne või vähenenud. Sel juhul antikehad ei suurene.

Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) ja selle mõju naise kehale

Tere, kallid ajaveebi KtoNaNovenkogo.ru lugejad. Halveneva tervisliku seisundi osas pöördudes arsti poole, puutuvad paljud naised sageli kokku terminitega “mitte stabiilne hormonaalne taust”, “ulakad hormoonid”, “hormonaalne tasakaalutus” jne..

Mitte kõik ei mõista selgelt, mis see on, usaldades pimesi arsti kogemusi. Kuna hormonaalseid häireid võivad varjata mitmesugused haigused, tehakse haiguse tegelik põhjus kindlaks ainult hormoonide laboratoorse analüüsi abil.

Proovime arusaadaval kujul mõista, mis hormoonid on ja miks neid vajatakse, eriti ühe nende sordi - kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) - mõju naise kehale.

Hormoonid ja nende omadused

Hormoonid kuuluvad bioloogiliselt aktiivsete ainete klassi, neid nimetatakse signaalmolekulideks - omamoodi infokandjateks, mida eritavad endokriinsüsteemi rakud.

Toimides membraanirakkude pinnal või raku sees asuvate sihtrakkude (kudede, elundite või teatud rakkude) retseptoritele, reguleerib nende funktsioone vastuste abil. Paljudel hormoonidel on üks sihtmärk, teistel on kehas üldlevinud mõju..

Hormoonide toime on võimeline kontrollima kõiki kehas esinevaid füsioloogilisi protsesse - aktiveerima või pärssima rakkude ainevahetuse protsesse (ainevahetus rakkudes), muutma raku interfaasi (kasvu) ja paljunemise perioodide kiirust, moodustama rakkude fonotüübi (diferentseerumise), algatama raku programmeeritud apoptoosi (surm), alustama ja hallata kehas kineetilisi ja korrigeerivaid omadusi ning palju muud.

TSH (kilpnääret stimuleeriv hormoon) - mis see on

Meditsiinis tähistab TSH troopilist hormooni (türeotropiini), mis on naisorganismis oluline element, mis on metaboolse süsteemi märkimisväärselt "oluline" komponent.

See kontrollib, reguleerib ja kontrollib kogu kilpnääret (kilpnääre). Troopilisi hormoone eritab hüpofüüs ning hüpotolamuse kesknärvisüsteem ja neurosekretoorsed rakud reguleerivad verre eritumise protsessi (aju väike sektsioon, kuhu kogutakse üle 30 rakurühma).

Türeotropiini ebapiisav sekretsioon viib kilpnäärmes levimisprotsessi aktiveerumiseni - kilpnäärme kudede struktuuri intensiivse kasvu ja selle suuruse suurenemiseni, mida meditsiinis nimetatakse strumaks (struuma moodustumine).

TSH eripäraks on kahe täiesti erineva signaalmolekuli - trijodotüroniini (T3) ja türoksiini (T4) sekretsiooni stimuleerimine, mis pakuvad:

  1. energia tasakaal ja keha kasvufunktsioon;
  2. valkude ja vitamiinide (eriti retinooli - A-vitamiini) biosüntees;
  3. soolemotiilsuse ja tsüklilise menstruatsiooni reguleerimine;
  4. kardiovaskulaarse, reproduktiivse, närvisüsteemi ja sensoorse süsteemi katkematu töö;
  5. visuaalse funktsiooni juhtimine.

Kõik kolm hormooni on omavahel tihedalt seotud. Vaatamata asjaolule, et TSH pakub trijodotüroniini ja türoksiini sünteesi, suudavad normatiivsete väärtuste ületamise korral nad oma "loojat" maha suruda ja provotseerida nn hormonaalseid häireid.

Nende hormoonide süntees on äärmiselt väike. Nende mõju kehale toimub humoraalselt - vere allaneelamise kaudu.

Hormonaalne aktiivsus sõltub ise vajaliku vitamiini olemasolust naise kehas, aminohapetest ja mikroelementidest, mida keha ei sünteesi, ning muudest tingimustest.

TSH normid naiste veres (tabel vanuse järgi)

Füsioloogiliste omaduste tõttu sõltuvad naised erinevalt meestest rohkem hormoonidest.

Naispatsientide veres varieerub troopiliste hormoonide kontsentratsioon pidevalt, mis sõltub patsiendi vanusest ja individuaalsetest omadustest.

Täiskasvanueas stabiliseerub TSH tase plasmas. Vaatleme türeotropiini kontrollväärtuste ametlikku tabelit vastavalt erinevatele vanustele.

VanusKontrollväärtused (mIU / l).
vastsündinudvahemikus 1,0 kuni 39
alates 2 nädalast kuni 5 kuunivahemikus 1,7 kuni 9,1
alates 5 kuust kuni 20 aastanivahemikus 0,7 kuni 6,4
vanuses 21 kuni 54 aastatalates 0,4 kuni 4,2
vanuses 54 kuni 88 aastatvahemikus 0,5 kuni 8,9

Pealegi kõigub päeva jooksul kilpnääret stimuleerivate hormoonide kontsentratsioon vereplasmas pidevalt.

Nende suurimat eritust täheldatakse öösel surnult - ajavahemikus kella 2–4 ​​hommikul ja TSH minimaalset taset täheldatakse õhtul (17–18 tundi)..

TSH analüüsi tehakse hommikul tühja kõhuga ja see on eriti täpne, kui selle möödumise eelõhtul hoiduvad sa halbadest harjumustest (alkohol, suitsetamine), rikkalikust õhtusöögist, emotsionaalsest ja füüsilisest stressist..

Raseduse ajal täheldatakse madalaimat teotropiini taset 1. trimestril. Hormooni kontsentratsiooni peetakse normaalseks, alates 0,2 mU plasma liitri kohta kuni 2,5 ühikut, kuigi paljudel juhtudel võib hormoonide tase püsida kogu tiinuseperioodi vältel..

Kuid kui naisel on mitu rasedust, võib teotropiini sekretsioon täielikult lõppeda, mis on seletatav kilpnäärme verevarustuse suurenemise ja koorioni kudedes tekkiva türoksiini ja trijodotüroniini sünteesi suurenenud stimuleerimisega, mis vabastab embrüonaalse implantatsiooni ajal spetsiaalse hormooni gonadotropiini..

Vastasel juhul ähvardab TSH languse puudumine iseeneslikku aborti.

  1. Teise trimestri jaoks on teotropiini vastuvõetav norm vahemikus 0,2 kuni 3,0 ühikut.
  2. 3. trimestril peetakse normi näitajateks vahemikus 0,3 kuni 3,0 mU liitri kohta.

Rasedus on naiste jaoks keeruline aeg, nii et see periood möödub ilma komplikatsioonideta, et lapse õigeaegseks kaitsmiseks on vaja pidevalt jälgida hormonaalset tasakaalustamatust, võttes vajalikke meetmeid.

Mida saavad öelda TSH kõrvalekalded normist?

Tuleb märkida, et kilpnääret stimuleeriva hormooni analüüsi näidustused arsti jaoks näitavad patsiendi kilpnäärme funktsionaalset seisundit, kuna see signaalmolekul reageerib esimesena mitmesugustele funktsioonide häiretele.

Mõnikord täheldatakse TSH kontsentratsiooni langust mitmesuguste haiguste varjatud kliiniku staadiumis (mis see on?), Kui märgid ja iseloomulikud sümptomid puuduvad täielikult, kuid trijodotüroniini ja türoksiini näitajad näitavad normi. Seetõttu on põhjuste varaseks diagnoosimiseks sageli ette nähtud türeotropiini analüüs:

  1. südame rütmihäire erinevad vormid (näiteks siinus ja kodade);
  2. püsiv unetus (unehäired);
  3. struuma moodustumine;
  4. depressiivsed seisundid ja viljatus;
  5. oligofreenia (vaimne alaareng) ja seksuaalsed häired.

Mida tähendab TSH suurenemine ja langus naistel?

TSH väärtuste normi ületamine analüüsides võib olla paljude tegurite tagajärg.

Neist kõige kahjutumad on analüüsiks ettevalmistamise reeglite mittejärgimine, indikaatorit mõjutavate teatud ravimite (amiodarool, tsereokal, egnoliin jne) pikaajaline kasutamine, füsioloogiline ja emotsionaalne stress.

Tõsiseks põhjuseks võib olla mitmesuguste haigusseisundite ja haiguste esinemine kehas või nende areng järgmistes vormides:

  1. kesknärvisüsteemi erinevaid osi mõjutavad patoloogiad;
  2. neerupealiste funktsioone mõjutavad pärilikud haigused;
  3. healoomulised moodustised hüpofüüsi struktuuris (adenoomid);
  4. Hashimoto tõbi, mis avaldub kilpnäärme kroonilises põletikus;
  5. kirurgiline sekkumine (pärast koletsüstektoomiat);
  6. hemodialüüsi protseduurid;
  7. kilpnäärme patoloogiate geneetiline eelsoodumus;
  8. hiline toksikoos (histosis).

Türeotropiini sisalduse suurenemist veres võib kahtlustada iseloomulike sümptomitega: ärrituvus, ärevus, sagedased magamata ööd, väsimus, nägemisfunktsiooni langus ja jäsemete värin..

Türotropiini langusega naiste veres kaasnevad letargia, unisus ja peavalud (migreenid). Võimalik, et temperatuuri tõus ning hüpertensiooni ja keha turse tunnuste avaldumine.

Mälu halveneb, naised on altid rasvumisele, taluvad halvasti kuumust ja külma. Naiste vereplasmas teriotropiini kontsentratsiooni vähendavaks provotseerivaks teguriks võib olla:

  1. neoplasmid "kilpnäärme" struktuuris;
  2. hüpopituitarism - hüpofüüsi funktsioonide langus;
  3. raku nekroosist põhjustatud ja sünnitusest põhjustatud hüpofüüsi puudulikkus - Shihani sündroom;
  4. hormonaalsete ravimite pikaajaline ja kontrollimatu kasutamine;
  5. kilpnäärme toksilise adenoomi esinemine - Plummeri sündroom;
  6. kilpnäärme püsiva kasvajasarnase laienemise olemasolu (sõlmeline või endeemiline struuma areng);
  7. hüpofüüsi vigastused, neoplasmid ja põletikulised protsessid, mis takistavad hormoonide sekretsiooni õiges koguses;
  8. psüühikahäirete erinevad vormid;
  9. madala kalorsusega dieet ja stress.

Järeldus

Nagu näete, võivad paljud põhjused põhjustada kilpnääret stimuleerivate hormoonide tasakaalustamatust analüüsides. Seetõttu on ise ravimine sel juhul täiesti vastuvõetamatu.

Ainult endokrinoloog saab täiendava diagnostilise otsingu abil tuvastada TSH kontrollväärtuste rikkumise tegeliku põhjuse ja valida sobiva ravi.

Lisaks on tänapäevase meditsiini "arsenalis" palju õrna teraapia meetodeid.

Artikli autor: lastekirurg Victoria Sitchenko Mihhailovna