Millised neerupealised sünteesivad? Milliseid teste teha? Milline on nende funktsionaalne roll??

Neerupealise koore hormoonid jagunevad kolme rühma:

1) mineralokortikoidid 2) glükokortikoidid 3) suguhormoonid

Mineralokortikoidid. Nende hulka kuuluvad aldosteroon ja desoksükortikosteroon. Neid eristab glomerulaartsoon. Need hormoonid osalevad mineraalainete metabolismi reguleerimises: peamiselt vereplasmas sisalduva naatriumi ja kaaliumi sisalduses. Kuulub elutähtsate ainete rühma.

Mineralokortikoididest on kõige aktiivsem aldosteroon..

Mineralokortikoidide (näiteks aldosterooni) mõjud:

1. Suurendab naatriumipumba energiatõhusust suurendavate ensüümide sünteesi aktiveerimise tõttu neerutuubulites naatriumi ja kloori reabsorptsiooni. 2. Vähendab kaaliumi reabsorptsiooni neerutuubulites. Sarnaseid muutusi täheldatakse mao, soolte, sülje ja higinäärmete epiteelirakkudes.

Aldosteroon, nagu ka teised steroidsed hormoonid, indutseerib spetsiifiliste valkude sünteesi. See indutseerib sünteesi:

1) naatriumitranspordi valgud, mis on sulandunud neerutuubulite tipu membraani ja tagavad naatriumi transportimise tuubuli valendikust neerutuubuli rakkudesse;

2) naatrium-, kaalium-ATPaas, mis on sulandunud neerutuubulite rakkude keldrimembraani ja tagavad:

a) naatriumi- ja neerutuubulite rakkude transport rakkudevahelisse ruumi;

b) kaaliumi transport rakkudevahelisest ruumist neerutuubulite rakkudesse;

3) kaaliumi valgutransportöörid, mis kinnistuvad rakkude apikaalsesse membraani ja võimaldavad kaaliumi eemaldamist tuubulite rakkudest tuubulite valendikku;

4) mitokondriaalsed ensüümid, mis stimuleerivad ATP teket, mis on vajalik neerude aktiivse ioonide transpordi energiavarustuseks.

Sellised protsessid toimuvad mitte ainult neerudes, vaid ka teistes kudedes (veresoonte silelihased, seedetrakt jne)..

Aldosterooni mittegenoomilised mõjud.

Oletatav aldosterooni retseptor on tõenäoliselt seotud rakumembraani G-valguga ja omab kõiki nendesse rühmadesse kuuluvate retseptorite omadusi.

Aldosterooni toimel aktiveeritakse fosfolipaas C, rakus suureneb teise IF3 vahendaja sisaldus, mis aktiveerib Na +, H-soojusvahetit neerutuubuli endoteeli apikaalses membraanis.

Aldosteroon põhjustab kaudselt cAMP sisalduse suurenemist, aktiveerub proteiinkinaas A. Proteiinkinaas A. on võimeline aktiveerima mitmesuguseid proteiinkinaaside rühmi ja ka fosforüülimise teel, et muuta erinevate rakusiseste valkude aktiivsust, sealhulgas transkriptsioonifaktorid.

Sel viisil aktiveeritud rakusisesed protsessid võimaldavad neerudes aldosterooni genoomsete mõjude modifitseerimist (moduleerimist).

Mitmetes teistes organites aktiveerub aldosteroon kaudselt läbi G-valgu membraaniga seotud fosfolipaasi C (3, mis katalüüsib vastavat substraati. See põhjustab veresoonte endoteelirakkude, veresoonte silelihaste, emaka, seedetrakti, südame müotsüütide tsütoplasma suurenemist IF3).

IF3 aktiveerib kaltsiumikanalid, põhjustades tsütosoolis ioniseeritud kaltsiumi sisalduse suurenemist, kompleksse kaltsium-kalmoduliini moodustumist.

Paralleelselt suureneb nende rakkude tsütoplasmas DAG-i sisaldus. See aktiveerib proteiinkinaasi C.

Kaltsium-kalmodululiini kompleksi, proteiinkinaas C olemasolu, millel on võime aktiveerida kinaase, mis on otseselt seotud kontraktiilsete valkude fosforüülimisega, samuti kontraktiilset aktiivsust käivitava rakusisese ioniseeritud kaltsiumifaktori kontsentratsiooni suurenemine põhjustab veresoonte toonuse suurenemist. See toob kaasa vererõhu tõusu, muude elundite silelihaste toonuse muutuse.

Tuleb meeles pidada, et aldosterooni retseptoril on kortisooli suhtes üsna kõrge afiinsus..

Neerudes on spetsiaalne mehhanism, mis tagab aldosterooni retseptorite eripära.

See koosneb järgmisest: spetsiaalne ensüüm inaktiveerib kortisooli, kuid ei mõjuta aldosterooni. Hipokampuses on selle ensüümi puudumisel kortisooli toimimiseks saadaval aldosterooni retseptor.

Glükokortikoidi retseptor aktiveeritakse esmalt hormooniga seondumisel ja alles seejärel spetsiifiliste DNA struktuuridega.

Mineralokortikoidi retseptor ei seondu mitte ainult aldosterooni, vaid ka kortisooliga.

Selle retseptori spetsiifilisus neerude aldosterooni suhtes saavutatakse sellega, et ensüüm 11-hüdroksüsteroiddehüdrogenaas (11-GDH) inaktiveerib kortisooli, kuid ei mõjuta aldosterooni.

Mõnede mineralokortikoidi retseptorite ajus (hipokampuses) see ensüüm puudub, seetõttu on glükokortikoididel ka seal toime.

DNA sidumisele järgnevad aktiveerimisetapid, nagu näiteks transkriptsioon ja translatsioon, on kõigi siin loetletud retseptorite puhul sarnased..

Seega tagavad vähesed erinevused üksikute kudede ainevahetuses hormoonide toime eripära.

Glükokortikoidid. Neid toodetakse neerupealise koore kimbu tsoonis, nende hulgas kortisool, hüdrokortisoon-kortikosteroon,.

Need mõjutavad kehas igat tüüpi ainevahetust: süsivesikuid, valku ja rasva. Ülaltoodud hormoonidest kõige aktiivsem kortisool.

1 Osalemine stressireaktsioonide moodustamises, kiireloomulises ja pikaajalises kohanemises osalemine, 2. närvisüsteemi suurenenud erutuvus, 3. põletikuvastane toime. 4. Immuunsüsteemi nõrgenemine, 5. lümfotsüütide, eosinofiilide, basofiilide sisalduse vähenemine veres, 6. tundlikkuse vähenemine insuliini suhtes, 7. tundlikkuse suurenemine katehhoolamiinide suhtes, 8. vere glükoosisisalduse suurenemine, 9. glükogeeni moodustumise ja ladestumise suurenemine maksas ja kuded. 10. Glükoneogeneesi stimuleerimine. 11. Mitmete kudede rakumembraanide läbilaskvuse vähenemine glükoosiks, takistada selle sisenemist kudedesse. 12. Rakumembraanide läbilaskvuse vähenemine aminohapete jaoks, takistada nende sisenemist rakkudesse. 13. Valgu katabolismi stimuleerimine ja pärsib valgu anaboolsust / antiaboolset toimet /, 14. Rasva mobiliseerimise tugevdamine rasvavarudest. 15. Mõju vee ja elektrolüütide metabolismile. Suurenenud K + eraldumine organismist ning suurenenud Na + ja vee sisaldus rakkudevahelises ruumis.

Toimemehhanism. Tungib rakku kahel viisil. Enamik hormooni molekule tungib kergesti tsütoplasmaatilisse membraani.

Nad interakteeruvad tsütosoolis oleva spetsiifilise retseptoriga, moodustades hormooni-retseptori kompleksi. Mõni molekul läbib esialgset interaktsiooni etappi tsütoplasmaatiliste membraaniretseptoritega.

Tsütosoolne hormooni-retseptori kompleks läbib tuuma membraani, kus moodustub hormooni kompleks tuumaretseptoriga.

Saadud hormoon-tuumaretseptori kompleks mõjutab regulatiivselt transkriptsiooniprotsessi ja sellest tulenevalt ka valkude sünteesi.

Enamik kortisooli mõjul moodustunud valkudest on rakusisesed ensüümid, mis tajuvad hormooni metaboolset mõju süsivesikute, valkude ja rasvade ainevahetusele ning muudavad oluliselt kudede tundlikkust insuliini (madalam tundlikkus) ja katehhoolamiinide suhtes (suurenenud tundlikkus)..

Kortisooli mõjul moodustuvad lipokortiinid, mis interokriinse (rakusisese) ja autokriinse (interakteerudes membraaniretseptoriga lipokortiiniks) radadel pärsivad fosfolipaasi A2 aktiivsust. Fosfolipaasi A2 aktiivsuse pärssimine, vähendades prostaglandiinide ja leikotrieenide teket rakus. See mehhanism on oluline glükokortikoidide põletikuvastase toime mõistmiseks..

Suguhormoone toodab neerupealise koore võrgusilm.

Nende hulka kuuluvad androgeenid, östrogeenid ja progesteroon. Nad mängivad olulist rolli lapseeas sekundaarsete seksuaalsete tunnuste kujunemisel - sel perioodil on soo näärmete sekretoorne funktsioon nõrgalt väljendatud. Kui puberteet on saavutatud, on hormoonide roll neerupealise koore netotsoonis väike. Need hormoonid omandavad jälle teatava tähenduse vanas eas - pärast sugu näärmete funktsiooni väljasuremist.

Neerupealiste medulla hormoonid

Neerupealise aju aine koosneb kromofiini rakkudest, sisuliselt kahest sümpaatilise närvisüsteemi neuronist, tohutult sümpaatilisest ganglionist, mis on perifeeriasse viidud / mida innerveerivad ainult CHS preganglionilised kiud /. 2 erinevust - neerupealise rakud: 1) sünteesib rohkem adrenaliini kui norepinefriini / 6: 1 / kui sümpaatilise närvisüsteemi neuronid, 2) sekreteerib hormoone otse verre. Aju aine hormoonid - katehhoolamiinid - moodustuvad aminohappest türosiinist, seejärel DOPA-dopamiin-noradrenaliin-adrenaliinist.

Katehhoolamiinid - kiireloomulise kohanemise hormoonid, võitluse / agressiooni ja kaitsmise peamised hormoonid, stressireaktsiooni / ärevusfaasi esimese faasi hormoonid /.

Katehhoolamiinidel on võimas katoboolne toime:

See kiirendab kudedes oksüdatiivseid protsesse, suurendab hapniku tarbimist, aktiveerib glükogeeni lagunemist, aktiveerib rasvade lagunemist, soodustab rasvhapete oksüdatsiooni, intensiivistab energia metabolismi

Sõltub sellest, millist tüüpi adrenergilised retseptorid konkreetses struktuuris valitsevad. Alfa-adrenergiliste retseptorite ergastamine põhjustab:

Naha väikeste arteriaalsete veresoonte ja kõhuõõne organite kitsendamine / kõrgenenud vererõhu tagajärjel /. Emaka kokkutõmbumine. Õpilaste laienemine. Mao ja soolte silelihaste lõdvestamine / selle tagajärjel on seedimine pärsitud / Trombotsüütide agregatsiooni kiirenemine

Beeta-adrenergiliste retseptorite ergastamine põhjustab:

Müokardi erutuvuse, juhtivuse ja kontraktiilsuse stimuleerimine / südame löögisageduse suurenemise ja suurenemise tagajärjel / reniini sekretsiooni stimuleerimine. Bronhide laienemine / suurenenud hingamise efektiivsus /. Mõnede arteriaalsete veresoonte / näiteks pärgarteri laienemine. Uteruse lõõgastus.

NEED. adrenergiline toime elunditele loob vajalikud tingimused kiireloomuliste kohanemisülesannete lahendamiseks.

Gravitatsioon sensoorne süsteem (vestibulaarne analüsaator), funktsionaalse oleku struktuur ja uurimismeetodid. Gravitatsioonilise sensoorse süsteemi roll keha ruumi ja selle liikumise asendi tajumisel ja hindamisel.

Vestibulaarsüsteemi perifeerne osa on vestibulaarne aparaat, mis asub ajalise luupüramiidi labürindis. See koosneb vestibüülist (vesti-bulum) ja kolmest poolringikujulisest kanalist (canales cemicircularis). Lisaks vestibulaarsele aparaadile siseneb labürinti ka kõhrkoer, milles asuvad kuulmisretseptorid. Poolringikujulised kanalid (joonis 14.17) asuvad kolmes üksteisega risti asetsevas tasapinnas: ülemine - eesmises, tagumine sagitaalosas ja külgmine - horisontaalses. Iga kanali üks ots on laiendatud (ampull).

Vestibulaarse aparaadi hulka kuulub ka kaks kotikest: sfääriline (sacculus) ja elliptiline ehk emakas (utriculus). Neist esimene asub lähemal košelole ja teine ​​poolringikujulistele kanalitele. Otooliidiaparaat asub vestibüüli kottides: retseptorirakkude klastrid (sekundaarsensoorsed mehaanoretseptorid) kõrgendikel või täppidel (makula sacculi, makula utriculi). Sac-õõnsuses väljaulatuv osa retseptorirakust lõpeb ühe pikema liikuva karva ja 60–80 liimitud liikumatu karvaga. Need karvad tungivad läbi tarretisetaolise membraani, mis sisaldab kaltsiumkarbonaadi kristalle - otoliite. Vestibüüli juukserakkude ergastamine toimub otoliidi membraani libisemisega mööda juukseid, st nende kõverdumisega (joonis 14.18).

Membraansetes poolringikujulistes kanalites, mis on täidetud, nagu kogu labürindis, tiheda endolümfiga (selle viskoossus on 2-3 korda suurem kui veel), kontsentreeruvad retseptori juukserakud ainult ampullides cristae (cristae ampularis) kujul. Neid varustatakse ka karvadega. Endolümfi liikumise ajal (nurkkiirenduste ajal), kui karvad on ühele küljele painutatud, erutuvad juukserakud ja kui nad on vastassuunas suunatud, siis nad on pärsitud. See on tingitud asjaolust, et juuksemembraani ioonkanalite mehaaniline juhtimine mikrofilamentide abil, mida on kirjeldatud osas “kuulmise vastuvõtu mehhanismid”, sõltub juukse voltimise suunast: ühes suunas kõrvalekalle viib kanalite avanemiseni ja juukseraku depolariseerumiseni ning kõrvalekalle vastassuunas põhjustab kanali sulgemine ja retseptori hüperpolarisatsioon. Vestibuli ja ampullide juukserakkudes tekivad nende painutamisel retseptori potentsiaal, mis suurendab atsetüülkoliini vabanemist ja aktiveerib vestibulaarse närvikiudude otsi sünapside kaudu.

Vestibulaarse närvi kiud (bipolaarsete neuronite protsessid) saadetakse medulla oblongata. Nendele kiududele saabuvad impulsid aktiveerivad tuumoriga hõlmatud bulbar vestibulaarse kompleksi neuronid: anteroposterior superior ehk Anküloseeriv spondüliit või Deiters, Schwalbe jne. Siit saadavad signaalid kesknärvisüsteemi paljudesse osadesse: seljaaju, väikeaju, oculomotor tuumasid, ajukoored, retikulaarsed moodustised ja autonoomse närvisüsteemi ganglionid.

Elektrilised nähtused vestibulaarsüsteemis. Isegi täieliku puhke korral registreeritakse vestibulaarnärvis spontaanne impulss. Närvis tühjenemiste sagedus suureneb, kui pead ühes suunas pöörata, ja teises pöördes aeglustub (liikumissuuna tuvastamine). Harvemini tõuseb tühjenemiste sagedus või vastupidiselt aeglustub mis tahes liikumise ajal. 2/3 kiududes tuvastatakse nurkkiirenduse pideva toime ajal kohanemisefekt (tühjenemissageduse vähenemine). Vestibulaarsete tuumade neuronitel on võime reageerida jäsemete asendi muutustele, keha pöördele, siseorganite signaalidele, st sünteesida erinevatest allikatest pärinevat teavet..

Vestibulaarse stimulatsiooniga seotud keerulised refleksid. Vestibulaarsete tuumade neuronid võimaldavad juhtida ja juhtida mitmesuguseid motoorseid reaktsioone. Nendest reaktsioonidest kõige olulisemad on järgmised: vestibulospinaalne, vestibulovegetatiivne ja vestibuloglomotoopne. Vestibulospinaalsed mõjud vestibulo-, retikulo- ja rubrospinaalse trakti kaudu muudavad neuronite impulsse seljaaju segmentaarsetel tasanditel. Seega viiakse läbi skeletilihaste tooni dünaamiline ümberjaotus ja kaasatud on tasakaalu säilitamiseks vajalikud refleksreaktsioonid. Väikeaju vastutab nende reaktsioonide faasilise olemuse eest: pärast selle eemaldamist muutuvad vestibulospinaalsed mõjud peamiselt tooniliseks. Vabatahtlike liikumiste ajal nõrgeneb vestibulaarne toime seljaajule.

Vestibulovegetatiivsetes reaktsioonides osalevad kardiovaskulaarsüsteem, seedetrakt ja muud siseorganid. Vestibulaarse aparaadi tugevate ja pikaajaliste koormustega tekib patoloogiline sümptomite kompleks, mida nimetatakse näiteks liikumishaiguseks, näiteks liikumishaiguseks. See avaldub südame löögisageduse muutusena (kiire, seejärel aeglasem), ahenemisena ja seejärel vasodilatatsioonina, suurenenud mao kokkutõmbed, pearinglus, iiveldus ja oksendamine. Suurenenud kalduvust liikumishaigusele saab vähendada spetsiaalse väljaõppe (pöörlemine, pöörlemine) ja mitmete ravimite kasutamisega.

Vestibul-okulomotoorsed refleksid (okulaarne nüstagm) koosnevad silmade aeglasest liikumisest pöörlemisele vastupidises suunas, vaheldumisi silmade hüppamisega tagasi. Silma pöörleva nüstagmi esinemine ja sellele iseloomulik iseloom on olulised vestibulaarsüsteemi seisundi näitajad, neid kasutatakse laialdaselt mere-, lennundus- ja kosmosemeditsiinis, samuti eksperimentides ja kliinikus.

Vestibulaarsete signaalide peamised aferentsed teed ja projektsioonid. Vestibulaarsete signaalide sisenemiseks ajukoorde on kaks peamist teed: otse läbi ventraalse postlateraalse tuuma dorsomediaalse osa ja kaudse vestibulocerebellellamic raja läbi ventrolateraalse tuuma mediaalse osa. Ajukoores paiknevad vestibulaarse aparatuuri peamised aferentsed väljaulatuvad osad posttsentraalse gyruse tagumises osas. Ajukoore motoorsetes tsoonides leiti tsentraalse alaosa alumise osa ees teine ​​vestibulaartsoon.

Vestibulaarsüsteemi funktsioonid. Vestibulaarsüsteem aitab kehal ruumis navigeerida aktiivse ja passiivse liikumisega. Passiivse liikumisega mäletavad süsteemi kortikaalsed lõigud liikumissuunda, pöördeid ja läbitud vahemaad. Tuleb rõhutada, et normaalsetes tingimustes tagab ruumilise orientatsiooni visuaalse ja vestibulaarse süsteemi ühine tegevus. Terve inimese vestibulaarsüsteemi tundlikkus on väga kõrge: otoliitne aparaat võimaldab teil tajuda sirgjoonelise liikumise kiirendust, mis on võrdne ainult 2 cm / s2. Pea kalde eristamise künnis küljele on ainult umbes 1 °, edasi ja taha - 1,5–2 °. Poolringikujuliste kanalite retseptori süsteem võimaldab inimesel märgata pöörde kiirendust 2-3 ° • s-2