Wessel Douai F - kasutusjuhendid

Ladinakeelne nimi: Vessel Due F

ATX-kood: B01AB11

Toimeaine: sulodeksiid (sulodeksiid)

Lavastaja: ALFA WASSERMANN (Itaalia)

Kirjelduse ja foto värskendamine: 16.08.2019

Hinnad apteekides: alates 2465 rubla.

Wessel Douay F - tromboosivastase, profibrinolüütilise, angioprotektiivse ja hüübimisvastase toimega ravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Wessel Douai F on saadaval kahes ravimvormis:

  • Süstelahus - selge kollane või helekollane lahus (2 ml läbipaistva tumeda klaasiga ampullides, 5 või 10 ampulli blisterribas, 1 või 2 pakki pappkarbis);
  • Kapslid - želatiinist, pehmed, telliskivi-punased, ovaalsed (25 tk. Blistris, 2 villid kartongpakendis).

1 ampulli koostis sisaldab:

  • Toimeaine: sulodeksiid - 600 LU (lipaseemilised ühikud);
  • Lisakomponendid: naatriumkloriid - 18 mg; süstevesi - kuni 2 ml.

1 kapsli koostis sisaldab:

  • Toimeaine: sulodeksiid - 250 LU (lipaseemilised ühikud);
  • Lisakomponendid: naatriumlaurüülsulfaat - 3,3 mg; ränidioksiidi kolloid - 3,0 mg; triglütseriidid - 86,1 mg;
  • Kapsli koostis: titaandioksiid (E171) - 0,30 mg; glütseriin - 21,0 mg; želatiin - 55,0 mg; raudoksiid punane - 0,90 mg; naatriumpropüülparaoksübensoaat - 0,12 mg; etüül-p-hüdroksübensoaatnaatrium - 0,24 mg.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Wessel Douay F, mille toimeaine on sulodeksiid, on bioloogiline ravim, mis on glükosaminoglükaanide (GAG) looduslik segu. See koosneb dermaansulfaadist (20%) ja hepariinitaolisest fraktsioonist molekulmassiga 8000 daltonit (80%).

Sulodeksiidi toimemehhanism põhineb kahel peamisel omadusel: kiiretoimelise hepariinitaolise fraktsiooni afiinsus antitrombiini III (ATIII) suhtes ja dermaani fraktsiooni afiinsus II hepariini kofaktoriga (KGII)..

Angioprotektiivne toime tuleneb veresoonte endoteelirakkude funktsionaalse ja struktuurilise terviklikkuse taastamisest, samuti veresoonte alusmembraani pooride negatiivse elektrilaengu tiheduse normaliseerumisest. Sulodeksiid parandab ka vere reoloogiat, alandades triglütseriide (aine aktiveerib lipolüütilist ensüümi lipoproteiini lipaas, mis vastutab LDL-is sisalduvate triglütseriidide hüdrolüüsi eest).

Wessel Douay F kasutamise efektiivsus diabeetilise nefropaatia korral tuleneb sulodeksiidi võimest pärssida rakuvälise maatriksi sünteesi ja vähendada keldrimembraani paksust mesangiumrakkude proliferatsiooni vähenemise tõttu.

Profibrinolüütilist toimet seostatakse koe plasminogeeni aktivaatori kontsentratsiooni suurenemisega veres ja selle inhibiitori taseme langusega.

Süstelahusel on antikoagulantne toime, mis väljendub pisut soovitatavas annuses (1 ampull päevas) ja mida seletatakse afiinsusega kofaktor II hepariini suhtes, mis vähendab järgemööda faktori X ja trombiini ning antitrombiini kontsentratsiooni..

Antitrombootiline toime tuleneb kõigist erineva toimega variantidest, mida iseloomustab sulodeksiid: mõju veresoonte seintele (angioprotektiivne toime), vere hüübivus (kergelt väljendunud antikoagulandi toime), fibrinolüüs (profibrinolüütiline toime) ja trombotsüütide adhesiooni pärssimine.

Farmakokineetika

Sulodeksiidi imendumine toimub peensooles. Pärast märgistatud ravimi suukaudset manustamist määratakse toimeaine esimene maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas 2 tunni pärast ja teine ​​maksimaalne kontsentratsioon 4–6 tunni pärast, mille järel sulodeksiidi enam plasmas ei tuvastata. Aktiivse komponendi kontsentratsioon taastub umbes 12 tunni pärast ja püsib seejärel stabiilselt samal tasemel umbes 48 tunni jooksul. Sulodeksiidi püsiv kontsentratsioon vereplasmas määratakse 12 tundi pärast manustamist, mis tuleneb arvatavasti selle aeglasest vabanemisest imendumisorganitest, sealhulgas veresoonte endoteelist.

Intravenoosse või intramuskulaarse manustamise korral imendub sulodeksiid piisavalt kiiresti ja imendumise kiirus määratakse vereringe kiirusega süstekohal. Selle plasma sisaldus Wessel Duet F ühekordse veenisisese boolussüstiga annuses 50 mg 15, 30 ja 60 minuti pärast oli 3,86 ± 0,37 mg / l, 1,87 ± 0,39 mg / l ja 0,98. Vastavalt ± 0,09 mg / l.

Aine jaotub veresoonte endoteelis ja selle sisaldus on 20-30 korda suurem kui teistes kudedes.

Sulodeksiid metaboliseerub maksas ja eritub peamiselt uriiniga. Radioaktiivselt märgistatud ravimiga tehtud uuringud kinnitasid, et 55,23% toimeainest eritus neerude kaudu esimese 4 päeva jooksul.

Näidustused

  • Aju vereringe häired, sealhulgas varajase taastumise perioodid ja isheemilise insuldi ägedad perioodid;
  • Suurenenud tromboosiohuga angiopaatiad, sealhulgas seisundid pärast müokardiinfarkti;
  • Vaskulaarne dementsus;
  • Hüpertensioonist, suhkurtõvest, ateroskleroosist tingitud dütsirkulatoorne entsefalopaatia;
  • Süvaveenide tromboos, fleopaatia;
  • Diabeetilise ja aterosklerootilise päritoluga perifeersete arterite oklusiivsed kahjustused;
  • Antifosfolipiidne sündroom, trombofiilsed seisundid (samaaegselt atsetüülsalitsüülhappega, samuti pärast madala molekulmassiga hepariine);
  • Mikroangiopaatiad (neuropaatia, retinopaatia, nefropaatia) ja makroangiopaatiad (kardiopaatia, entsefalopaatia, diabeetilise jala sündroom) koos suhkruhaigusega;
  • GTT ravi - hepariinist põhjustatud trombootiline trombotsütopeenia (ravim ei põhjusta GTT-d ega raskenda haiguse kulgu).

Vastunäidustused

  • Haigused, millega kaasneb vere hüübivuse vähenemine ja hemorraagiline diatees;
  • I raseduse trimestril;
  • Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Raseduse ajal on Wessel Douay F ette nähtud arsti range järelevalve all.

Kasutusjuhend Wessel Douai F: meetod ja annus

Wessel Douay F'i võib manustada intramuskulaarselt või intravenoosselt (pärast soolalahuse lahjendamist mahus 150–200 ml) ja ka suu kaudu (söögikordade vahel)..

Ravi alguses 15-20 päeva jooksul manustatakse ravimit intramuskulaarselt, 1 ampull päevas, seejärel 30-40 päeva, võtke 2 kapslit 2 korda päevas.

Kogu kursust tuleks korrata vähemalt 2 korda aastas. Arst võib annustamisskeemi muuta sõltuvalt näidustustest ja ravivastusest..

Kõrvalmõjud

Teraapia ajal arendatakse:

  • Allergilised reaktsioonid: lööve;
  • Seedetrakti organid: epigastriline valu, oksendamine, iiveldus;
  • Muu: põletus, valu ja hematoom süstekohal.

Üleannustamine

Wessel Douay F üleannustamise ainus sümptom on veritsus. Sel juhul on soovitatav viivitamatult manustada protaminsulfaadi 1% lahust, mida kasutatakse hepariini põhjustatud verejooksu korral..

erijuhised

Wessel Douay F kasutamise kohta vaskulaarsete tüsistuste ennetamiseks ja raviks I tüüpi diabeediga naistel raseduse II-III trimestril, samuti gestoosi (rasedate hiline toksikoos) kasutamisel on positiivseid kogemusi..

Vajadusel on soovitatav ravimit kasutada koagulogrammi kontrolli all.

Ravi alguses ja lõpus on soovitatav määrata sellised näitajad nagu:

  • Aktiveeritud osaline tromboplastiini aeg (norm on 30–40 sekundit, sõltuvalt kasutatud aktivaatori kontsentratsioonist ja tüübist võib see varieeruda vahemikus 25–30 või 35–50 sekundit);
  • Verejooksuaeg (hertsogi järgi norm - 2–4 minutit);
  • Antitrombiini III sisaldus (normaalne - 210-300 mg / l);
  • Stabiliseerimata vere hüübimisaeg (norm vastavalt Miliani meetodile Morawitzi modifitseerimisel on 6-8 minutit).

Wessel Douay F võib normaalset jõudlust suurendada umbes 1,5 korda.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Juhiste kohaselt ei mõjuta Wessel Duet F võimet juhtida sõidukit ja teha potentsiaalselt ohtlikke töid, mis nõuavad suurenenud keskendumist ja kiireid psühhomotoorseid reaktsioone.

Rasedus ja imetamine

On teateid positiivse kogemuse kohta selle ravimiga vaskulaarsete tüsistuste ravimisel ja ennetamisel patsientidel, kes põevad I tüüpi diabeeti raseduse II ja III trimestril, samuti rasedate hilinenud toksikoosi korral.

Wessel Douay F kasutamise kohta imetamise ajal ei ole usaldusväärset teavet.

Ravimite koostoime

Wessel Douay F samaaegne kasutamine koos hemostaatilist süsteemi mõjutavate ravimitega (trombotsüütidevastased ained, kaudsed ja otsesed antikoagulandid) ei ole soovitatav..

Analoogid

Wessel Douay F analoogid on: Angioflux, Sulodexide.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 30 ° C.

Kõlblikkusaeg - 5 aastat..

Apteegi puhkuse tingimused

Saadaval retsept.

Arvamused ettevõttele Wessel Douai F

Ekspertide arvamused Wessel Douay F kohta näitavad selle suurt efektiivsust makroangiopaatiate ja trombooside ravis. Ravimi kasutamine annab häid tulemusi veresoonte tüsistuste ravis suhkurtõvega patsientidel. Wessel Douay F määramisel raseduse ajal on kõrvaltoimeid äärmiselt harva, kui neid kasutatakse vastavalt arsti soovitustele.

Wessel Dou F hind apteekides

Wessel Douai F keskmine hind kapslite kujul on 2322-2882 rubla (pakend sisaldab 50 tk.). Süstelahust saate osta umbes 1742-2115 rubla eest (pakend sisaldab 10 ampulli).

Wessel Douai F

Hinnang 4.2 / 5
Tõhusus
Hinna kvaliteet
Kõrvalmõjud

Wessel Douai F (Vessel Due F): 12 arsti arvustust, 4 patsiendi ülevaadet, kasutusjuhendid, analoogid, infograafikud, 2 vabastamisvormi.

Arstide arvustused Wesseli dueti F kohta

Hinnang 4,6 / 5
Tõhusus
Hinna kvaliteet
Kõrvalmõjud

Hea ravim paljude veresoonkonna haiguste raviks. Sellel on tõestatud tõhusus nii arteriaalse patoloogia kui ka venoosse ravis. Värsked uuringud tõestavad väga ilmekalt selle tõhusust ateroskleroosi, tromboangiidi, veenilaiendite ravis ja tromboosi ennetamisel.

Ravimi üsna kõrge hind.

Hinnang 3.8 / 5
Tõhusus
Hinna kvaliteet
Kõrvalmõjud

Suur efektiivsus kroonilise isheemia korral. Seda saab kasutada diabeedi korral. 7-aastase kasutamise ajal hemorraagilisi tüsistusi ei esinenud.

Paljude patsientide jaoks pisut kallis. Tootja ei hooli tegelikult litsentside uuendamisest, mille tõttu puudus ravim apteekides pikka aega.

Väärt ravim kroonilise isheemia vastu võitlemiseks ateroskleroosi ja diabeediga patsientidel, eriti nende haiguste kombinatsiooni korral.

Hinnang 5,0 / 5
Tõhusus
Hinna kvaliteet
Kõrvalmõjud

Sageli kirjutan oma praktikas välja ravimi sulodeksiidi. Sellel on positiivne toime kroonilise ajuveresoonkonna õnnetuse, vahelduva klaudikatsiooni, kroonilise venoosse puudulikkuse ilmingute ravis. Eriti soovitan alajäsemete arterite kahjustuste kustutamiseks.

Hinnang 4.2 / 5
Tõhusus
Hinna kvaliteet
Kõrvalmõjud

Valitud ravim mitmesuguste etioloogiate ja geneeside veresoonte patoloogia ravis on see võimalik ja lihasesiseselt ning tilguti ja suu kaudu.

Kõigis apteekides pole.

Väga mugav rakendusskeem, efekt pärast ravi võimaldab teil ravikuuri läbi viia iga kuue kuu tagant vaskulaarse patoloogia tüsistusteta vormidega, mis on ravimi maksumust arvestades oluline.

Hinnang 3.3 / 5
Tõhusus
Hinna kvaliteet
Kõrvalmõjud

Väga tõhus krooniliste alajäsemete isheemia ja diabeetilise angiopaatiaga patsientidel. Üks väheseid ravimeid, mida saab diabeediga veresoonkonna patsientidele välja kirjutada.

Ravimi kõrge hind. Ravimi antikoagulantide omadustest tulenevad kõrvaltoimed.

Hea ravim, mida kasutatakse tilguti- ja tabletivormides kroonilise alajäseme isheemiaga patsientidel, diabeedivastase arteriaalse voodi kahjustuse difuusse distaalse vormi korral.

Hinnang 4.2 / 5
Tõhusus
Hinna kvaliteet
Kõrvalmõjud

Soovitan ravimit Wessel Dou F patsientidele, et parandada perifeerset vereringet, eriti suhkurtõve ja alajäsemete arterite ateroskleroosi obliteraanide korral. Ravim kuulub hepariini sulfaatide rühma, kuigi see ei põhjusta vere hüübimise süsteemseid rikkumisi, kuid on tõepoolest efektiivne diabeetilise jala sündroomi ja kroonilise arteriaalse puudulikkuse kompleksravis.

See on potentsiaalset tarbijat (vanureid) arvestades üsna kallis (1800–2000).

Ravimit ei soovitata kasutada proliferatiivse retinopaatiaga patsientidel (ärge kasutage võrkkesta hemorraagia riskiga patsientidel). Vajad okulaari konsultatsiooni, et hinnata nahaaluse seisundit.

Hinnang 5,0 / 5
Tõhusus
Hinna kvaliteet
Kõrvalmõjud

Suurepärane ravim adjuvantravis paljudel veresoonte patoloogia juhtudel. Hea mõju jalgade diabeedisündroomile. Üldiselt on üks väheseid ravimeid, mida saab diabeedi jaoks välja kirjutada.

Sageli kurdavad patsiendid täieliku ravikuuri kõrgeid kulusid.

Mugavad vabastamisvormid.

Hinnang 4.2 / 5
Tõhusus
Hinna kvaliteet
Kõrvalmõjud

Ravim on ennast minu vaatenurgast väga hästi tõestanud. Selle ulatus on piisavalt lai: nii arteriaalses patoloogias (ateroskleroosi hävitav ja kinnistav, diabeetiline angiopaatia) kui ka venoosse puudulikkuse korral (tromboosijärgne haigus ja alajäsemete veenilaiendid koos troofiliste nahaprobleemidega).

Mõnikord kaasnevad hemorraagilised tüsistused, vajalik on koagulogrammi kontroll.

Hinnang 4.2 / 5
Tõhusus
Hinna kvaliteet
Kõrvalmõjud

Arteriaalse voodi endoteeli struktuuri taastamine on seotud mitte ainult antitrombogeense toimega, vaid võib positiivselt mõjutada raku immuunsuse seisundit. Vere viskoossuse vähendamiseks kasutatakse II-III trimestril rasedatel (näiteks gestoosiga) paremat mikrotsirkulatsiooni..

Hinnang 3.8 / 5
Tõhusus
Hinna kvaliteet
Kõrvalmõjud

Mõnedel patsientidel suurendab see märkimisväärselt vahelduva kroobimise kaugust.

nõuetekohase tõendusmaterjali puudumine ravimi tõhususe kohta on haavandiline toime (on olemas mao- ja kaksteistsõrmikuhaavandi ägenemise oht)

Ma kasutan suhkruhaigusega patsientidel kombinatsioonis lipoehappepreparaatidega (berlitsioon, tioktatsiid).

Hinnang 4,6 / 5
Tõhusus
Hinna kvaliteet
Kõrvalmõjud

Lai valik näidustusi, ulatuslik positiivne mõju veresoonkonnale. See suurendab maksimaalset ja valutut jalutuskäiku, vähendab fibrinogeeni ja triglütseriidide taset. Toodi välja soodne taluvusprofiil, mitte ükski ravimi võtmise kahjulik mõju. Samuti tõestanud pikaajalise kasutamise korral ravimi ohutust. Kaasatud alajäsemete arterite haigustega patsientide ravimise riiklikes juhendites.

Ravimi hind on kehv.

Soovitatav ravikuur selle ravimiga.

Hinnang 3.8 / 5
Tõhusus
Hinna kvaliteet
Kõrvalmõjud

Üks väheseid ravimeid, mille kasutamine on diabeediga patsientidel võimalik, kuna selle kategooria patsientidel põhjustab see kõige vähem hemorraagilisi tüsistusi. Lisaks on ravim efektiivne ateroskleroosi, veenilaiendite, trombemboangiidi obliterans.

Analoogide puudumine. Alles hiljuti ilmus analoog, mida meie apteekides veel pole.

Patsientide ülevaated Wesseli duett F kohta

Ta hakkas selle ravimiga ravima siis, kui neerud hakkasid ebaõnnestuma, kreatiniinide tase langes, uurea oli kõrge. Ta sai ravikuuri iga kuue kuu tagant. Pärast ravi läks palju lihtsamaks, testid paranesid, jäsemete tunne ärkas, peavalud hõrenesid. See, kes põeb kroonilisi haigusi, aitab väga hästi, vedeldab verd, veri hakkab ringlema kõikjal, kus vaja, ja mitte ainult kus saab. Seal on ampullid ja tabletid, ilma üksteiseta ebaefektiivsed.

Ta võttis Wessel Douay F-d raseduse planeerimise ajal ja kursuse ajal vastavalt trombofiilia kõrge riski näidustustele. See ravim on antikoagulant, teisisõnu lahjendab see verd ja hoiab ära tromboosi. Annused varieerusid 1 kuni 6 tabletti päevas, sõltuvalt igakuistest testidest. Nagu praktika on näidanud, on ravim efektiivne. Sellel pole analooge. Selle ravimi puuduste hulka kuulub ainult selle kõrge hind..

"Wessel Dou F" määras hematoloog pärast mitte eriti edukat ravi ja katseid koagulogrammi, eriti d-dimeeri vähendada raseduse alguses. Günekoloogid kohtlevad d-dimeeri erinevalt, keegi pöörab tähelepanu, keegi mitte tegelikult. Otsustasin seda turvaliselt mängida ja saada nõu pädevamalt spetsialistilt. Alguses testiti Fraxiparini süste. Ma arvan, et kuna esimene trimester on sissepääsupiirangutes. Kuid süstimisel langes d-dimeer väga aeglaselt ja mõnikord püsis see tavaliselt “paigal”. See kõik kestis poolteist kuud. Otsustasime seda ravimit proovida ja pah pah, koagulogrammi hakati parandama. Kuid mõju võib avaldada ka mõlema ravimi kumulatiivne toime, mis on suunatud ühe eesmärgi saavutamisele. Pole odav, aga kui väikese inimese elu sõltub temast, pole raha muidugi kahju.

Võtsin raseduse ajal Wessel Douay F. 20. nädalal näitas doppler, et lapsel puudus hapnik ja arst määras mulle selle ravimi. Ma jõin kursust 3 nädalat, läbisin d-dimeeri testi, punastasin doppleri ja analüüsid näitasid, et kõik on normaliseerunud. Ainuke asi on see, et hind pole ravimiga odav, vaid efektiivne.

Vabastage vormid

Kasutusjuhend Wesseli duett F

Lühike kirjeldus

Itaalia päritolu ravim, millel on esmapilgul väljamõeldud nimetus „Wessel duet F”, on looduslik aine, mis saadakse sea peensoole limaskestalt. See on mukopolüsahhariidide looduslik segu, millest 80% moodustab hepariinilaadne fraktsioon ja ülejäänud 20% dermaansulfaat. Selle ravimi (ja selle rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus kõlab nagu sulodeksiin) farmakoloogiline toime on kuidagi seotud vere ja veresoontega ning areneb profibrinolüütiliste (võime lagundada verehüübeid moodustavat fibriini), antitrombootiliste (siin on kõik selge), angioprotektiivsete (seinte läbilaskvust vähendav) summeerimisel. veresooned) ja antikoagulandi (vere hüübimist pärssiv) toime. Kiirelt voolav hepariinitaoline fraktsioon toidab antitrombiin III suhtes “seotud tundeid” ja dermaani fraktsioonil on omakorda afiinsus kofaktor hepariin II suhtes, mis “desarmeerib” vere hüübimissüsteemi kõige olulisemat komponenti - trombiini. Lühidalt öeldes on see Wessel dué F antikoagulandi toimemehhanism. Selle antitrombootiline toime areneb tänu prostatsükliini (PGI2) moodustumise ja vabanemise aktiveerimisele, fibrinogeeni kontsentratsiooni langusele veres, aktiveeritud X-faktori pärssimisele jne. Wesseli duetti profibrinolüütiline toime F vere plasminogeeni - koe plasmiini aktivaatori eelkäija - taseme tõusu, samuti selle inhibiitori taseme samaaegse languse tõttu.

Ravimi angioprotektiivne toime seisneb endoteeli vaskulaarsete rakkude morfoloogilise ja funktsionaalse terviklikkuse regenereerimises, basaalvaskulaarsete membraanide negatiivse pooride laengu normaliseerimises. Lisaks on paranenud verevool tänu triglütseriidide sisalduse vähenemisele (ravim aktiveerib ensüümi lipoproteiini lipaasi, mis lagundab triglütseriide, mis moodustavad "halva" kolesterooli). Selle puhtalt positiivse mõju tõttu veresoonkonnale kasutatakse ravimit mitmesuguste lokaliseerimisega veresoonte mitmesuguste haiguste, vereringehäirete, sealhulgas põhjustatud diabeedist.

Wesseli duett F on saadaval kahes ravimvormis: kapslid ja süstelahus. Lahust manustatakse nii intramuskulaarselt kui ka intravenoosselt (viimasel juhul koos 150-200 ml soolalahusega). Ravikuuri alguses kasutatakse iga päev 15–20 päeva 1 ampulli ravimit, seejärel toimub üleminek suukaudsele ravimvormile manustamissagedusega 2 korda päevas, 1 kapsel söögikordade vahel 30–40 päeva. Kogu ravikuuri tuleb korrata vähemalt 2 korda aastas. Raviarst võib oma äranägemisel muuta ravimi annustamisskeemi.

Farmakoloogia

Antikoagulant, heparinoid. Sellel on antiaggregantne, tromboosivastane, angioprotektiivne, hüpolipideemiline ja fibrinolüütiline toime. Toimeaine on loomade peensoole limaskesta ekstrakt, mis on kiiresti liikuva hepariinilaadse fraktsiooni (80%) ja dermaansulfaadi (20%) looduslik segu. See pärsib aktiveeritud faktorit X, soodustab prostatsükliini (prostaglandiin PgI2) sünteesi ja sekretsiooni ning vähendab fibrinogeeni kontsentratsiooni plasmas. Suurendab koe profibrinolüsiini aktivaatori (plasminogeeni) kontsentratsiooni veres ja vähendab selle inhibiitori kontsentratsiooni veres.

Angioprotektiivse toime mehhanism on seotud vaskulaarsete endoteelirakkude struktuurse ja funktsionaalse terviklikkuse taastamisega, samuti veresoonte alusmembraani pooride normaalse negatiivse elektrilaengu tihedusega. Normaliseerib vere reoloogilisi omadusi, vähendades TG ja vähendades vere viskoossust.

Diabeetilise nefropaatia korral kasutamise efektiivsus määratakse kindlaks keldrimembraani paksuse vähenemise ja maatriksi produktsiooni vähenemisega mesangiumirakkude proliferatsiooni vähenemise tõttu. Suurtes annustes iv manustamisel avaldub selle hüübimisvastane toime hepariini II kofaktori II pärssimise tõttu.

Vabastusvorm

Lahus helekollase või kollase värvi veenisiseseks ja intramuskulaarseks manustamiseks, läbipaistev.

AnnustaminePakkimineLadustamineSoodustusSäilitusaeg
1 ml1 amprit.
sulodeksiid300 LE *600 LE *

Abiained: naatriumkloriid, vesi ja.

2 ml - tumedast klaasist ampullid mahuga 2 ml (10) - papp papp.

Annustamine

Kõrvalmõjud

Seedesüsteemist: iiveldus, oksendamine, valu epigastimaalses piirkonnas.

Muu: nahalööve; süstekohas - valu, põletustunne, hematoom.

Näidustused

Vastunäidustused

Rakenduse funktsioonid

Rasedus ja imetamine

erijuhised

Sulodeksiidi kasutamisel tuleb regulaarselt jälgida vere hüübimissüsteemi seisundit (koagulogramm).

Antikoagulante (otseseid ja kaudseid) ja trombotsüütidevastaseid aineid ei soovitata samaaegselt kasutada.

Patsientide ülevaated Wesseli duett F kohta

Ta hakkas selle ravimiga ravima siis, kui neerud hakkasid ebaõnnestuma, kreatiniinide tase langes, uurea oli kõrge. Ta sai ravikuuri iga kuue kuu tagant. Pärast ravi läks palju lihtsamaks, testid paranesid, jäsemete tunne ärkas, peavalud hõrenesid. See, kes põeb kroonilisi haigusi, aitab väga hästi, vedeldab verd, veri hakkab ringlema kõikjal, kus vaja, ja mitte ainult kus saab. Seal on ampullid ja tabletid, ilma üksteiseta ebaefektiivsed.

Ta võttis Wessel Douay F-d raseduse planeerimise ajal ja kursuse ajal vastavalt trombofiilia kõrge riski näidustustele. See ravim on antikoagulant, teisisõnu lahjendab see verd ja hoiab ära tromboosi. Annused varieerusid 1 kuni 6 tabletti päevas, sõltuvalt igakuistest testidest. Nagu praktika on näidanud, on ravim efektiivne. Sellel pole analooge. Selle ravimi puuduste hulka kuulub ainult selle kõrge hind..

"Wessel Dou F" määras hematoloog pärast mitte eriti edukat ravi ja katseid koagulogrammi, eriti d-dimeeri vähendada raseduse alguses. Günekoloogid kohtlevad d-dimeeri erinevalt, keegi pöörab tähelepanu, keegi mitte tegelikult. Otsustasin seda turvaliselt mängida ja saada nõu pädevamalt spetsialistilt. Alguses testiti Fraxiparini süste. Ma arvan, et kuna esimene trimester on sissepääsupiirangutes. Kuid süstimisel langes d-dimeer väga aeglaselt ja mõnikord püsis see tavaliselt “paigal”. See kõik kestis poolteist kuud. Otsustasime seda ravimit proovida ja pah pah, koagulogrammi hakati parandama. Kuid mõju võib avaldada ka mõlema ravimi kumulatiivne toime, mis on suunatud ühe eesmärgi saavutamisele. Pole odav, aga kui väikese inimese elu sõltub temast, pole raha muidugi kahju.

Võtsin raseduse ajal Wessel Douay F. 20. nädalal näitas doppler, et lapsel puudus hapnik ja arst määras mulle selle ravimi. Ma jõin kursust 3 nädalat, läbisin d-dimeeri testi, punastasin doppleri ja analüüsid näitasid, et kõik on normaliseerunud. Ainuke asi on see, et hind pole ravimiga odav, vaid efektiivne.

Ravim Wessel Duet F

Antikoagulandid on ravimid, mis aitavad vere hüübimise kiirust reguleerida, lahjendades seda. Arstid üritavad välja kirjutada peamiselt kaudse toimega ravimeid, kuna neil on vähem kõrvaltoimeid. Nende hulgas paistab silma Wessel Douai F, mida kasutatakse suu kaudu ja süstivalt verehüüvete lüüsimiseks isegi diabeediga inimestel ja rasedatel. Kui turvaline see on?

Wessel Douai F - kasutusjuhendid

Selle ravimi peamine eesmärk on vältida vere hüübimist veresoones, mis takistab verehüübe teket. Kui kaudsed antikoagulandid annavad aga K-vitamiinile pikaajalise toime, mõjutavad otsesed ravimid, mille hulka kuulub ka Wessel Duet, hepariini ja toimivad seetõttu koheselt, kuid mitte kaua. Wesseli duetti lahuse ja tablettide iseloomulik hetk: preparaat sisaldab sulodeksiidi, mis on looduslik toode - glükoosaminoglükaanide kogunemine, mis kogunevad sea peensooles (selle limaskestal)..

Vabastamise koostis ja vorm

Ravimi Wessel Douai toimeaine on sulodeksiid, kontsentratsioon sõltub vabastamise vormist. Apteegid pakuvad tarbijatele ainult 2 Wessel Douay võimalust: kapslid (mida mõned patsiendid ja arstid nimetavad tablettideks) ja süstelahus (intramuskulaarsed süstid) või intravenoosne manustamine. Lahus on saadaval ampullides, igas mahus 2 ml, vedelik on selge, kollase varjundiga. Pakend võib sisaldada 5 või 10 ampulli. Igaüks neist sisaldab 600 lipoproteiini lipaasi ühikut sulodeksiidi..

Wesseli duetti lahuse koostis on järgmine:

Naatriumkloriid

kuni 2 ml

Kapslitel on ka želatiinkest, ovaalne kuju ja punane värv. Kapslite sisu on valge suspensioon, millel võib olla roosa varjund. Ravimi pakendis on 25 kapslit. Igaüks neist sisaldab ainult 250 lipoproteiini lipaasi ühikut sulodeksiidi ja kogu koostis näeb välja järgmine:

Kolloidne ränidioksiid

Punane raudoksiid

Farmakoloogilised omadused

Ravimil Wessel Duet F on otsene antikoagulantne toime, mis tuleneb toimeaine keemilisest koostisest: sulodeksiid on rohkem hepariinilaadne fraktsioon ja ainult 20% dermaansulfaat. Seetõttu täheldatakse afiinsust hepariini kofaktor 2 suhtes, mis hoiab ära trombiini aktiveerimise. Lisaks rõhutavad eksperdid mitut punkti:

  • Fibrinogeeni taseme langus ja prostatsükliini suurenenud süntees käivitavad antitrombootilise toime mehhanismi.
  • Sulodeksiid suurendab kudede plasminogeeni aktivaatori aktivaatori kontsentratsiooni ja samal ajal alandab selle inhibiitori taset, mis suurendab prostaglandiinide sisaldust ja määrab Wessel Duetti profibrinolüütilise toime.
  • Diabeetilise nefropaatia korral vohavad mesangiumirakud, mis vähendab keldrimembraani paksust.
  • Madalamate triglütseriidide tõttu normaliseerub reoloogiline verearv.
  • Angioprotektiivse toime mehhanism on veresoonte endoteelirakkude terviklikkuse taastamine.

Näidustused

Wessel Douaile antud juhiste kohaselt on ravim välja kirjutatud patsientidele, kes põevad ajuveresoonkonna õnnetusi, suhkurtõbe ja ateroskleroosi, mis kutsus esile distsirkuleeriva entsefalopaatia. Kuna sulodeksiidil on antitrombootiline toime, on seda tüüpi antikoagulantide kasutamine lubatud järgmistel eesmärkidel:

  • tromboosi profülaktika (sealhulgas esinev gestoosi ajal raseduse lõpus);
  • tromboflebiidi, vaskulaarse dementsuse ravi;
  • trombofiilsete seisundite pärssimine (koos atsetüülsalitsüülhappega);
  • mikroangiopaatiate ja diabeetiliste makroangiopaatiate ravi;
  • hepariinist põhjustatud trombootilise trombotsütopeenia kõrvaldamine.

Annustamine ja manustamine

Seda tüüpi otsesete antikoagulantidega klassikaline tööviis on järgmine: esiteks on patsiendil ette nähtud ravimi intramuskulaarne kasutamine (statsionaarsetes tingimustes - intravenoosne). Protseduurid viiakse läbi 2-3 nädalat ja seejärel viiakse patsient tablettide suukaudsele manustamisele, mis kestab 1-1,5 kuud. Seejärel teevad nad pausi ja vajadusel kordavad ravi igal aastal kuue kuu tagant. Selline skeem töötab siiski veresoonte patoloogiate korral ning tromboosi ja muude veresoontehaiguste ennetamine toimub hõlbustatud viisil.

Wessel Douai F kapslid

Suukaudne manustamine toimub alati tund enne sööki või 1,5–2 tundi pärast sööki, nii et kõht oleks võimalikult tühi. Ravi ajal on soovitatav võtta kapsleid 2 korda päevas ja üks kord päevas - kui inimene on seotud veresoonkonna haiguste ennetamisega. Peate jooma tablette vastavalt ajakavale: samal ajal. Kursuse kestus varieerub sõltuvalt ravi eesmärgist, kuid see ei tohi ületada 40 päeva. Annustamine kõigil juhtudel - 1 kapsel annuse kohta.

Süstimine

Süstimiseks kasutatakse ampulle puhtal kujul, intramuskulaarselt. Kui Wessel Douai kantakse tilguti kaudu, tuleb ampulli sisu segada soolalahusega (2 ml 150-200 ml kohta). Protseduur viiakse läbi üks kord päevas, arst peab teatama intravenoosse manustamise kiirusest. Samuti määrab spetsialist annuse hilinenud toksikoosiga naistele ja ravi kestuse.

Wessel Douai F: kasutusjuhendid

Wessel Due F lahus on bioloogiline preparaat, mille peamine toimeaine on võime vere hüübimist vähendada, seetõttu kuulub ravim antikoagulantide farmakoloogilisse rühma. Seda kasutatakse haiguste keerulises ravis, millega kaasneb vere hüübivuse suurenemine..

Väljalaske vorm ja koostis

Wessel Due F lahus on ette nähtud parenteraalseks manustamiseks. Selle värvus on helekollane või kollane, läbipaistev. Peamine toimeaine on sulodeksiid, 1 ml lahust sisaldab seda toimeainet 600 ühikut (annuseühikut). Ravimi koostis lahustina hõlmab ka süstevett. Lahus pakendatakse 2 ml ampullidesse, mis on blisterpakendites koguses 10 tükki. Papppakend sisaldab 1 blisterriba pakendit ja ravimi kasutamise juhiseid.

farmakoloogiline toime

Wesseli Douai F sulodeksiidi lahuse peamine toimeaine on sea peensoole limaskesta ekstrakt. See on bioloogiliselt aktiivne ühend, millest 80% on heparinoid (omaduste ja keemilise struktuuri poolest on see hepariini lähedal) ja 20% dermaansulfaat. Need komponendid tagavad sellistest mõjudest põhjustatud antikoagulandi (vere hüübivuse vähenemine) ja hüpolipideemilise (vere lipiidide vähenemine) toime:

  • Trombotsüütide agregatsiooni (kokku liimimine) ja adhesiooni (kinnitus veresoonte seintele) pärssimine.
  • Vere fibrinogeeni taseme langus, mis on verehüübe peamine substraat.
  • Kudede suurenenud plasminogeeni tase - ensüüm, mis aitab verehüüve lahustada.
  • Vere hüübimissüsteemi valgufaktori X pärssimine.
  • Ensüümi, koe plasminogeeni inhibiitori blokeerimine.
  • Ensüümi lipoproteiinlipaasi aktiivsuse suurenemine, mis lagundab aterogeenseid lipoproteiine (viib kolesterooli ladestumiseni veresoonte seintes).

Sulodeksiid vähendab ka silelihasrakkude proliferatsiooni aktiivsust, vähendades seeläbi arterite seinale aterosklerootiliste naastude moodustumise aktiivsust.

Pärast parenteraalset (intramuskulaarset või intravenoosset) manustamist suureneb sulodeksiidi kontsentratsioon veres ja saavutab terapeutilise annuse 15 minuti jooksul. Siis akumuleerub peamine toimeaine arteriaalsete veresoonte seintesse, kus see avaldab terapeutilist toimet, ja selle kontsentratsioon arterites on mitu korda suurem kui keha teistes kudedes. Sulodeksiid eritub uriiniga rohkem neerude kaudu, poolväärtusaeg (aeg, mille jooksul 50% kogu ravimi annusest väljub organismist) on umbes 12 tundi..

Näidustused

Wessel Douay F lahuse kasutamine on näidustatud patoloogiliste seisundite korral, millega kaasneb suur tromboosi oht veresoontes, ilma et see kahjustaks nende seinte terviklikkust ja kolesterooli ladestumist neis (aterosklerootiliste naastude moodustumine):

  • Angiopaatia on veresoonte seinahaigus, millel on suur tromboosi oht, sealhulgas pärast müokardiinfarkti.
  • Rasked vereringe häired ajus, sealhulgas isheemiline insult.
  • Düstsirkulatsiooniline entsefalopaatia (ajuvereringe funktsionaalsed ja orgaanilised häired) suhkurtõve, hüpertensiooni või veresoonte ateroskleroosi vastu.
  • Vaskulaarne dementsus - intelligentsuse ja vaimsete võimete langus ajukoore verevarustuse pikaajalise puudulikkuse tõttu.
  • Fleopaatia on venoossete veresoonte patoloogia, millega kaasneb neis tromboos (sh jäsemete süvaveenitromboos).
  • Mikroangiopaatia - somaatilised muutused mikrovaskulatuuri veresoontes (kapillaarid), mis viib nendes verevoolu mahu vähenemiseni (võrkkesta, neerude, perifeersete närvide angiopaatia).
  • Makroangiopaatia on patoloogiline protsess jalgade, neerude, südame ja aju suurtes anumates koos vastava vereringe halvenemisega.
  • Verehaigused, millega kaasneb suurenenud koagulatsioon - trombofiilsed seisundid, antifosfolipiidne sündroom.

Ravimit kasutatakse ka hepariinist põhjustatud trombotsütopeenia (trombotsüütide arvu langus veres) komplekssel ravil.

Vastunäidustused

Keha on mitmeid patoloogilisi ja füsioloogilisi seisundeid, mille korral on ravimi kasutamine vastunäidustatud:

  • Wessel Duet F lahuse individuaalne talumatus või ülitundlikkus sulodeksiidi või abikomponentide suhtes.
  • Hemorraagiline diatees - vere patoloogia, millega kaasneb selle hüübivuse vähenemine.
  • Kõik patoloogilised seisundid, mille korral vere hüübivus väheneb, sealhulgas DIC-sündroomi teatud faasid (dissemineeritud intravaskulaarne koagulatsioonisündroom).
  • Rasedus esimesel trimestril.

Enne ravimi kasutamist peate veenduma, et pole vastunäidustusi.

Annustamine ja manustamine

Wessel Duet F lahust manustatakse parenteraalselt - intramuskulaarselt või intravenoosselt. Sõltuvalt aluseks oleva patoloogia tõsidusest võib ravimit manustada intravenoosselt (aju isheemiline insult, ägedad vereringehäired erinevates organites) koguses 2 ml. Patoloogilise protsessi mõõduka käiguga manustatakse lahust intramuskulaarselt koguses 2 või 4 ml (sõltuvalt hüübimise raskusastmest). Tavaliselt manustatakse ravimit üks kord päevas, ravi kestuse määrab raviarst, lähtudes patoloogia kliinilisest käigust ja vere hüübimise laboratoorsetest näitajatest (kursuse kestus varieerub 5 kuni 20 päeva). Samuti lähevad nad pärast peamist ravikuuri üle Wessel Douay F suukaudseks manustamiseks kapslite kujul.

Kõrvalmõjud

Wessel Douay F lahuse kasutamine võib põhjustada kõrvaltoimete ja negatiivsete reaktsioonide teket erinevatest organitest ja süsteemidest:

  • Seedesüsteem - iiveldus, oksendamine, valu ja ebamugavustunne kõhus (väljendub rohkem pärast ravimi suukaudse vormi kasutamist). Harvadel juhtudel on seedetrakti verejooksu areng.
  • Kesknärvisüsteem - peavalu, pearinglus, harva teadvusekaotus.
  • Punane luuüdi ja vere süsteem - aneemia (hemoglobiini ja punaste vereliblede langus).
  • Kuse- ja reproduktiivsüsteem - suguelundite turse, naistel polümenorröa (raske menstruatsioon).
  • Allergilised reaktsioonid - sagedamini tekib nahalööve, sügelus, nõgeslööve (lööbe elemendid turse taustal meenutavad nõgesepõletust). Harvem on angioödeem Quincke ödeem (naha ja nahaaluskoe tugev turse näos ja välistes suguelundites) või anafülaktiline šokk (mitme organi puudulikkuse teke).

Kõrvaltoimete sümptomite korral peatatakse ravimi kasutamine.

erijuhised

Wessel Douay F lahust kasutatakse ainult haiglas vere, maksa ja neerude hüübimissüsteemi funktsionaalse aktiivsuse pideva laboratoorse jälgimise all. Ravimi kasutuselevõtmine hilisemates staadiumides rasedatele ja rinnaga toitvatele naistele on võimalik alles pärast arsti määramist, kui oodatav toime emale ületab võimaliku ohu lootele või imikule. Ravi ajal ei soovitata teha töid, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentreerumist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust, kuna kesknärvisüsteemist on võimalik kõrvaltoimete teke. Ravim apteekides on saadaval ainult retsepti alusel.

Üleannustamine

Wessel Douay F lahuse soovitatava terapeutilise annuse märkimisväärsel ületamisel areneb mitmesuguse lokaliseerumisega veritsus (liigestes, seedetrakti verejooks). Sellistel juhtudel tuleb ravim tühistada, viiakse läbi 1% protamiinsulfaadi lahuse sisseviimine, vere hüübimissüsteemi laboratoorsete parameetrite jälgimine ja jälgimine.

Wesseli Douai F analoogid

Ravimi farmakoloogilise ja terapeutilise toime analoogid on Aksparin, Atenativ, Kleksan.

Ladustamistingimused

Wessel Duet F lahenduse kõlblikkusaeg on 5 aastat alates valmistamise kuupäevast. Seda tuleb hoida pimedas ja lastele kättesaamatus kohas õhutemperatuuril kuni + 25 ° C.

Wesseli Douai F hind

Wessel Dou F lahuse keskmine maksumus Moskva apteekides varieerub vahemikus 1715-1892 rubla.