Prolaktiin naistel: vähenenud, normaalne, kõrgenenud hormoonide taseme ja tagajärgede põhjused, prolaktiini vereanalüüs

Prolaktiin naistel. Foto: twitter.com

Prolaktiin on oluline osa keha hormonaalsest regulatsioonist. Sellel ühendil on suur hulk raseduse ja sünnitusega seotud funktsioone. Oluline on teada, mis see on - hormoon prolaktiin naistel, millised on selle funktsioonid. Olulised on muutused, mis toimuvad ühendite taseme languse ja tõusuga kehas.

Mis on hormoon prolaktiin

Prolaktiin on peptiidhormoon. Aine struktuur on üheahelaline, see sisaldab 199 aminohapet. Hormooni tootmine toimub spetsiaalsetes hüpofüüsirakkudes (see tähendab ajus). Tootmise reguleerimist kontrollib hüpotalamus, seda teostatakse tagasiside põhjal. Reguleerimises osalevad ka östrogeen ja 2 peptiidi, vaso-soolestik ja histidiin-isoleutsiin.

Peate mõistma, mis on naise prolaktiin veres. Hormooni struktuur on heterogeenne. Jaotage väikesed, suured, väga suured, glükoliseeritud. Erinevus on nende molekulmassis. Arsti jaoks on oluline hormooni monomeeri tüüp. See on täpselt liik, millel on aktiivsus ja diagnostiline tähtsus..

Mille eest prolaktiin vastutab naistel?

Mis vastutab hormooni prolaktiini eest naistel: rinnapiima tootmine (mitte ainult selle tootmine, vaid ka eliminatsioon), pärsib ovulatsiooni ja uue raseduse algust imetamise ajal, omab anesteetilist toimet, mõjutab positiivselt loote immuunsüsteemi tööd tiinuse ajal. Samuti osaleb prolaktiin kesk- ja perifeerse närvisüsteemi rakkude moodustamises, angiogeneesis. Teadlased viitavad sellele, et hormoon aktiveerib täiskasvanutel immuunsussüsteemi, mida tõendab selle arvu suurenemine põletikulistes reaktsioonides.

Huvitavad faktid prolaktiini kohta:

  • Juba mainitud heterogeensus mõjutab tundlikkust kudede suhtes, mis põhjustab sama hormooni erinevaid perifeerseid toimeid.
  • Prolaktiini retseptoreid ei leidu mitte ainult suguelundites ja piimanäärmetes, vaid ka maksas, neerudes, kopsudes, südames, kesknärvisüsteemis ja nahas.
  • Lastel pärast imetamist satub prolaktiin kehasse. Visuaalselt väljendub see ternespiima eritumisel nende piimanäärmetest..
    Kõige sagedamini diagnoositakse hüperprolaktineemia. Selle põhjuseks on asjaolu, et hormoonide tase tõuseb stressiolukordades ja füüsilise koormuse ajal..

Prolaktiini tootmine naistel. Foto: risuusam.ru

Normaalne prolaktiin naistel

Naiste vanuse järgi prolaktiini normidele vastavad tabelid on erialakirjandusest hõlpsasti leitavad. Vastsündinutel on hormoonide tase kõrge, väheneb järk-järgult 2 elukuu võrra.
Alla 16-aastastel lastel on selle norm vahemikus 40 kuni 400 mU / l, 16 kuni 45 aastat - 40 kuni 600. Pärast 45 aastat väheneb hormooni tase järk-järgult.

Prolaktiini test

Oluline on teada, kui oluline on naisel prolaktiini vereanalüüs õigesti teha. Ainult kõigi tingimuste täitmine annab objektiivse tulemuse. Naiste prolaktiini kohaletoimetamise ettevalmistamine hõlmab seksuaalse aktiivsuse välistamist 2-3 päeva enne uuringut. Muud tingimused:

  • Alkoholist hoidumine, suitsetamine 2 päeva enne analüüsi.
  • Päev varem sööd palju toitu, külastad vanni või sauna.
  • Päeval (eelistatavalt 2) enne sünnitust tuleks kehalist aktiivsust vältida.
  • Vastuvõetamatud stressirohked olukorrad, eriti enne vere võtmist veenist.

Prolaktiini hormooni tase naistel. Foto: gormony.guru

Analüüs antakse hommikul, vähemalt 3 tundi pärast ärkamist. Veeni verd võetakse tühja kõhuga (soovitatav on 12-tunnine paastumine, võite juua puhast vett). Erilist tähtsust omistatakse sellele, millal tsükli päeval naisele prolaktiini anda. Seda tehakse 1-5 päeva jooksul pärast menstruatsiooni algust.

Redutseeritud prolaktiini sisaldus naistel

Naiste madala prolaktiini sisaldus võib olla tingitud järgmistest põhjustest.

Madala prolaktiini põhjused

Sheehani sündroom (hüpofüüsi nekroos verejooksust sünnituse ajal), teatud ravimite võtmine, rasedus, kasvajad ja aju tuberkuloos. Hüpoprolaktineemiat võivad põhjustada dopaminomimeetikumid, mõned antibiootikumid ja kasvajavastased ravimid, parkinsonismi vastased ravimid, hormonaalsed ravimid ja ravimid. Naiste vähenenud prolaktiin väljendub menstruaaltsükli ebakorrapärasustes, rasvumises, emotsionaalses labiilsuses.

Madala prolaktiini sümptomid

  • Madal rinnapiim.
  • Aeglane puberteet teismelistel tüdrukutel.
  • Raseduse katkemine (raseduse katkemine varases staadiumis).
  • Kontseptsiooni probleemid.
  • Unehäired.

Kuidas suurendada prolaktiini naistel

Sageli on naistel küsimus, kuidas prolaktiini suurendada toitumisega. See on võimalik, korrigeerides kehas süsivesikute ja rasvade tarbimist. Dieedile lisatakse teravili, piimatooted, rasvane kala, pasta ja pagaritooted kõvast nisust, kvinoast ja seesamiseemnetest. Traditsiooniline meditsiin soovitab toompihlaka ja täisterakaera dekokte. Need suurendavad hormooni tootmist..

Kuidas vähendada prolaktiini taset naistel. Foto: en.tgchannels.org

Traditsioonilise meditsiini arstid soovitavad neid soovitusi kohaldada füsioloogilise languse korral või põhiravi lisana. Enne ravi alustamist on vajalik spetsialisti konsultatsioon, te ei tohiks hakata fütotooteid ise võtma. Kui hormooni vähenemine on tingitud füsioloogilistest põhjustest (raseduse edasilükkamine), siis aja jooksul taastub selle tase, uimastiravi pole vajalik. Rinnapiima tootmise aktiveerimiseks kasutatakse fütokorjeid, kohandatakse toitumist, viiakse läbi psühhoteraapia koos lõõgastusmeetodite koolitusega..

Ravimite põhjustatud hüpoprolaktineemia elimineeritakse nende tühistamise teel. Kui ajukasvaja on patoloogia alus, siis on ette nähtud kirurgiline eemaldamine kiiritusravi abil. Individuaalne taktika sõltub neoplasmi suurusest, selle lokaliseerimisest ja pahaloomulisest kasvajast. Vajadusel määratakse pärast operatsiooni hormoonasendusravi. Sheehani sündroomi korral kasutatakse raviks erinevaid hormonaalseid ravimeid. Valik sõltub sellest, milline hormoonide puudus või ülejääk põhjustab prolaktiini langust. Shihani sündroomi korral on traditsiooniline meditsiin ja ise ravimine keelatud.

Suurenenud prolaktiini sisaldus naistel

Prolaktiini või hüperprolaktineemia suurenemine on füsioloogiline, patoloogiline ja ravim. Füsioloogiline välimus diagnoositakse sügava une faasis, pärast seksi, raseduse ja imetamise ajal, stressiolukordades, tugeva füüsilise koormuse tingimustes. Nagu mainitud, on naise veres kõrgenenud monomeerse prolaktiini sisaldus, selle seisundi põhjused on erinevad. Sellest lähemalt allpool. Naiste prolaktiini taseme tõusu kõige tõenäolisem põhjus on hüpofüüsi või hüpotalamuse kasvajad.

Suurenenud prolaktiini sisaldus naistel. Foto: infamedik.ru

Naistel suurenenud prolaktiini põhjused

  • Polütsüstiliste munasarjade sündroom.
  • Peavigastused.
  • Kilpnäärme haigus.
  • Rindkere vigastused ja operatsioonid.
  • Raske maksa- ja neerufunktsiooni kahjustus.
  • Sagedased abordid.
  • Autoimmuunhaigused (nt süsteemne erütematoosluupus).

Ravimite võtmine kutsub esile ka hormooni sisalduse suurenemise veres. Ravimite loetelu: hormoonid, allergiavastased ja antiemeetikumid, antipsühhootikumid, antidepressandid, parkinsonismi vastased ravimid. Eraldi eraldatakse idiopaatiline hüperprolaktineemia. See diagnoos tehakse siis, kui põhjust ei ole võimalik kindlaks teha (see tähendab, et kehas esinevaid patoloogiaid ei tuvastata).

Naistel suurenenud prolaktiini sümptomid

Kõrgenenud hormoonitaseme sümptomid: menstruatsioonihäired (a- või oligomenorröa, ovulatsiooni puudumine), viljastumisprobleemid (kuni viljatuseni), meessoost karvakasv, akne, ternespiima või piima eritumine rinnanibudest. Patsientidel võib diagnoosida metaboolseid häireid, mis on seotud kaltsiumi ja fosfori vahetusega. Osteoporoosi tekke oht on oht, mis põhjustab luude haprust ja patoloogilisi luumurdusid..

Muud prolaktiini sisalduse suurenemise nähud naistel: sageli on häiritud süsivesikute metabolism, mis avaldub kõrge insuliinitasemena, diagnoositakse rasvumine, emotsionaalne labiilsus, hüperkolesteroleemia, seksuaalse iha vähenemine või puudumine ja orgasm. Naistel suurenenud prolaktiini põhjused ja tagajärjed on seotud. Komplikatsioonide hulgas: ülalnimetatud patoloogilised luumurrud, suhkurtõbi, autoimmuunsed patoloogiad (antifosfolipiidne sündroom), arteriaalne hüpertensioon, viljatus. Emaka hüpoplaasia ja suguelundite ning piimanäärmete pahaloomulise kasvaja kasvu oht on olemas.

Kuidas alandada prolaktiini taset

Suurenenud hindade korral on soovitatav loobuda kohvist ja kangest teest. Menüüsse lisatakse foolhappetooteid - rohelisi, tailiha, maksa, puuvilju, köögivilju, kala, muna, pähkleid, vetikaid. Kõrgendatud prolaktiini korral on kasulik linaseemneõli. Pagaritooted (va täisterajahust valmistatud tooted), kondiitritooted, kondiitritooted (koogid, koogid), konservid, suitsutatud tooted, vorstid ja vorstid on dieedist välja arvatud. Naistel võib tekkida küsimus, kuidas vähendada kodus prolaktiini. Traditsiooniline meditsiin soovitab võtta taimseid dekokte. Suure prolaktiini sisaldusega kasutatakse varda vilju, salvei lehti ja elecampane juuri (see purustatakse enne keetmist).

Valmistamise põhimõte on täita toorained 200 ml keedetud veega, nõuda 2-4 tundi, seejärel jahutada ja kurnata. Dekokte võetakse suu kaudu, 3-4 korda päevas ühes söögipaadis. Arstid on seisukohal, et taimsed ravimid sobivad põhiravi täiendusena. Ainult dekoktide vastuvõtmisel ei ole patoloogias täielikku mõju.

Füsioloogiline tüüp ei vaja ravi, ravim elimineeritakse sobivate ravimite tühistamisega. Hormoonide taseme patoloogilise suurenemisega määratakse dopaminomimeetikumide rühma kuuluvad ravimid - Bromokriptiin, Cabergoliin, Quinagolid. Konkreetse abinõu suuna valiku teeb arst analüüside tulemuste põhjal. Sama kehtib ka vastuvõtu kestuse kohta.

Konservatiivse ravi ebaefektiivsusega on näidustatud kirurgiline ravi - sümptomid püsivad, põhjuseid ei ole võimalik ravimitega kõrvaldada, prolaktiini sisaldus naistel on endiselt kõrgenenud. Pärast operatsiooni on vajalik hormoonasendusravi. Kui patsient keeldub kirurgilisest ravist, määratakse kiiritusravi kuur. Sellistel juhtudel tuleb arvestada tüsistuste tekke riskiga - hormonaalne tasakaalutus, silmi innerveerivate närvide talitlushäired, nägemise halvenemine.

Suurenenud prolaktiini tagajärjed naistel

Kui on selge, mis prolaktiin on naistel, on oluline mõista, miks on hormooni kõrge tase viljastumiseks ebasoodne. Sellel ühendustasandil toimub ovulatsiooni pärssimine, folliikuleid stimuleeriva hormooni ja gonadotroopse faktori aktiivsuse vähenemine. Munasarja kollaskeha toimib kauem. Need protsessid aitavad rasedust vältida.

Järeldus

Ilmselt ei oma suurt tähtsust mitte ainult hormoon prolaktiin ise, vaid ka see, mida see näitab naistel, selle mõju organismile. Kui on tõendeid, peate järgima arsti soovitusi asjakohaseks analüüsiks koos järgneva raviga. See aitab vältida võimalikke tüsistusi, mis võivad olla põhjustatud nii prolaktiini suurenemisest kui vähenemisest..

Hormoonprolaktiin: olulised funktsioonid meestel ja naistel

РолProlactin ei stimuleeri mitte ainult piimatoodangut, vaid suurendab immuunsust, võitleb stressi eest ja kaitseb aju. Selles artiklis saate teada, kuidas prolaktiin toimib teie kehas ja tegurid, mis kontrollivad selle sekretsiooni..

Mis on prolaktiin? Prolaktiin (PRL) on peptiidhormoon, mida kodeerib PRL geen. Nagu nimigi ütleb (prolaktatsioon), on selle peamine ülesanne stimuleerida naistel piimatootmist. Kuid see hormoon ei stimuleeri mitte ainult piimatootmist: see tugevdab immuunsust, võitleb stressi eest ja kaitseb aju. Kuidas prolaktiin teie kehas toimib ja mis mõjutavad selle sekretsiooni?

Hormooni prolaktiin naistel ja meestel

  • Kus prolaktiini toodetakse??
  • Prolaktiini tootvad hormoonid
  • Prolaktiini funktsioonid

Prolaktiini roll inimkehas on väga keeruline ja ei piirdu ainult naistega. See aine kontrollib ainevahetust, immuunsust, sünnitust, vaimset tervist..

Prolaktiinil on inimkehas enam kui 300 erinevat toimet..

Prolaktiini peamine ülesanne on abistada rinnapiima tootmisel..

Kus prolaktiini toodetakse??

Enamik prolaktiini pärineb ajust. Täpsemalt sisaldab teie ajuripats n-ö laktotroofseid rakke, mis loovad ja vabastavad vereringes prolaktiini.

Prolaktiini toodetakse hüpofüüsi laktotroofsete rakkude poolt.

Ka teie keha muud kuded ja organid toodavad prolaktiini väikestes kogustes. Need sisaldavad:

  • Emakas
  • Immuunsed rakud
  • Naharakud
  • Rasvkude
  • Lümfotsüüdid ja monotsüüdid eritavad prolaktiini tsütokiini või immuunsussüsteemi stimulaatorina.

Prolaktiini tootvad hormoonid

Nagu teisi hüpofüüsi hormoone, kontrollib prolaktiini hüpotalamus, mis toodab hormoone, mis stimuleerivad või pärsivad prolaktiini sekretsiooni.

Prolaktiini vabastav peptiid (PrRP) vähendab isu ja stimuleerib hüpofüüsi prolaktiini vabastamiseks. Teadlased uurivad praegu PrRP kui võimalikku rasvumisvastast ravi..

Dopamiin (dopamiin)

Dopamiin on prolaktiini pärssimise peamine tegur ja selle sekretsiooni kõige olulisem regulaator. Prolaktiin suurendab hüpotalamuses dopamiini taset, mis omakorda pärsib prolaktiini edasist vabanemist - see on tavaline mehhanism, mida nimetatakse negatiivse tagasiside ahelaks..

Tegurid, mis suurendavad prolaktiini, pärssides dopamiini ajus, on järgmised:

  • Naiste rindade stimuleerimine
  • Beebi
  • Östrogeen
  • Mõned ravimid (antipsühhootikumid)

Teisest küljest pärsivad dopamiini produktsiooni stimulandid (agonistid) prolaktiini sekretsiooni. Arstid kasutavad neid suurenenud prolaktiini või hüperprolaktineemiaga haigusseisundite raviks..

Türotropiini vabastav hormoon (TRH)

Hüpotalamusest pärit türeotropiini vabastav hormoon stimuleerib hüpofüüsi vabastama kilpnääret stimuleerivat hormooni (TSH), mis võimendab kilpnäärme ja prolaktiini tootmist.

Seejärel pärsib kilpnäärme produktsiooni tipp türotropiini vabastavat hormooni ja kilpnääret stimuleerivat hormooni tootmist, luues veel ühe negatiivse tagasiside ahela. Kilpnäärme ebapiisava aktiivsuse või hüpotüreoidismiga inimestel seda kontrollimehhanismi pole ja neil on kõrgendatud TRH-väärtus, mis võib suurendada nende prolaktiini taset..

Östrogeen

Lisaks dopamiini blokeerimisele stimuleerib östrogeen otseselt prolaktiini tootvate rakkude kasvu ja nende sekretsiooni. Raseduse ajal järgneb prolaktiini tase veres östrogeeni järkjärgulisele suurenemisele..

Raseduse ajal blokeerivad östrogeen ja progesteroon prolaktiini retseptoreid rinnas ja takistavad sel viisil imetamist. Imiku saamine põhjustab nende hormoonide järsu languse, mis võimaldab teil toota piima ja alustada rinnaga toitmist..

Oksütotsiin

Oksütotsiin toimib imetamise ajal prolaktiiniga käsikäes toodetud rinnapiima ekstraheerimiseks. Prolaktiini tootvatel rakkudel on oksütotsiini retseptorid ja need hormoonid stimuleerivad tõenäoliselt üksteise tootmist..

Imiku imemine põhjustab mõlema hormooni vabanemist ja see on peamine imetamise stimulaator pärast sünnitust..

Prolaktiini ja oksütotsiini suhe

Lisaks rinnaga toitmisele on ka teisi võimalusi, mis stimuleerivad ema erituma rinnapiima (oksütotsiini refleks), sealhulgas:

  • Intiimne kontakt lapsega
  • Kuulake lapse nuttu, kes tahab süüa
  • Armastavad mõtted beebi kohta
  • Ema ümbritsevast keskkonnast saadav tugi ja mugavus

Rottidega läbiviidud uuringu kohaselt võib prolaktiin pärssida oksütsütsiini rasedatel naistel, kuid raseduse ajal muutub see stimuleerivaks.

Muud

Prolaktiini tootmist võivad suurendada ka järgmised tegurid:

  • Kasvuhormoon
  • D-vitamiin
  • Magama
  • Seks
  • Treeningu stress
  • Toitumine, eriti kõrge trüptofaanisisaldusega toidud
  • Saun

Prolaktiini funktsioonid

Ainult naised

Aitab rinnapiima tootmisel

Prolaktiini peamine roll on rinnapiima tootmise (laktatsiooni) stimuleerimine. Prolaktiini sisaldus suureneb raseduse ajal ja maksimum sünnil.

Vahetult pärast sündi hakkab prolaktiin suurendama valkude, laktoosi ja muude rinnapiima komponentide tootmist. Muud selle protsessi jaoks vajalikud hormoonid hõlmavad insuliini ja oksütotsiini..

Igal söötmisperioodil on prolaktiini maksimaalne tase ja see tagab piima pideva varustamise. Kui ema lõpetab rinnaga toitmise, naaseb prolaktiin mitte-rasedate väärtustesse 1-2 nädala pärast.

Nagu juba mainitud, stimuleerib tihe kontakt lapsega ja soodne väliskeskkond imetamist, suurendades prolaktiini ja oksütotsiini.

Teisest küljest takistab kõrge prolaktiini sisaldus imetamise ajal ovulatsiooni (surub maha gonadotropiini vabastavat hormooni), mis kaitseb ema uue raseduse eest. Tegelikult võivad naised, kes imetavad oma lapsi sageli ja pikka aega, ovulatsiooni loomulikult 1-2 aastat.

Soodustab rindade arengut

Piimatootmine ja selle vabastamine nõuavad tervislikke, funktsionaalseid piimanäärmeid, mis moodustuvad rinna arengu ajal.

Rinnanäärme kude areneb puberteedieas ja see toimub kogu naise elu jooksul tsükliliste muutustena. Suurimad muutused toimuvad raseduse ajal, kui rinda peetakse täielikult küpseks..

Prolaktiin kontrollib hormoone ja kasvufaktoreid, mis toetavad rindade arengut:

  • Östrogeen
  • Progesteroon
  • Kasvuhormoon
  • Insuliin
  • Kilpnäärme ja kõrvalkilpnäärme hormoonid
  • IGF-1 (somatomediin)

Nende keeruline koostoime põhjustab piimanäärmete suurenemist, valmistades neid ette piimatootmiseks.

Kuus peamist rasedushormooni.

Aitab toetada rasedust

Prolaktiini teine ​​nimi on luteotroopne hormoon (luteotropiin), mis näitab selle hormooni teist olulist rolli. See stimuleerib kollaskeha munasarjades progesterooni tootmiseks, mis aitab rasestumist ja toetab rasedust.

Lisaks võimaldab see embrüol kinnituda emaka limaskestale ja stimuleerib platsenta moodustumist.

Ebanormaalselt kõrge prolaktiini tase raseduse ajal võib isegi suurendada raseduse katkemise riski, kuid olemasolevad andmed ei võimalda ühemõttelist järeldust teha.

Soodustab loote arengut

Prolaktiin sarnaneb kasvuhormooniga, mis on vajalik loote arengu kõigil etappidel..

Hormooni tootmise ajakava raseduse, sünnituse ja rinnaga toitmise ajal

Teadus uurib endiselt prolaktiini täpseid rolle sünnieelses staadiumis; teadlased väidavad, et see soodustab aju arengut ja reguleerib immuunsust

Rottide ja hiirtega läbi viidud uuringud on näidanud prolaktiini retseptorite laialdast ekspressiooni lootel, väljendades nende kriitilist rolli loote kasvamisel. Platsenta vabastab ka prolaktiinilaadsed ühendid, mida tuntakse platsenta laktogeenidena..

Meestel ja naistel

Aitab lapsi kasvatada

Raseduse ajal ja pärast seda muudab prolaktiin ema aju ja põhjustab lapse hooldamisel sobivat käitumist. Kõrgem prolaktiini tase on seotud meeste ja naiste põetamise ja kasvatamise tavadega..

Hiirtega läbi viidud uuringu kohaselt stimuleerib prolaktiin ema aju ja süvendab tema haistmismeelt, mis on vajalik järglaste äratundmiseks ja koolitamiseks.

Kõrge prolaktiini tase võib aga noored emad vaenulikuks muuta, mis on tõenäoliselt adaptiivne mehhanism emade ja nende laste kaitsmiseks..

Madaldab stressi

Meie aju vabastab vastusena stressile prolaktiini ja tasakaalustab seega stressihormooni kortisooli mõju. Prolaktiin pärsib kortisooli tootmist stimuleerivat hormooni ACTH.

Madal prolaktiini tase pärast sünnitust võib emotsionaalsetel naistel põhjustada ärevust, samas kui intiimne kontakt lapsega loob lõõgastuse. Muud seda mõju vahendavad komponendid on järgmised:

Prolaktiin kaitseb noorte emade aju ja immuunsussüsteemi stressi negatiivsete mõjude eest.

Rottidega tehtud uuring kinnitas prolaktiini rahustavat toimet mõlemast soost, sõltumata rasedusest.

Stimuleerib immuunsussüsteemi

Prolaktiin toimib immuunsüsteemis signaalmolekulina (tsütokiin). See aitab immuunrakkudel küpseda ja jaguneda, võimaldades neil toota muid tsütokiine, näiteks:

  • TNF-alfa (tuumori nekroosifaktor)
  • IFN gamma (interferoon gamma)
  • Tsütokiin IL-12
  • Tsütokiin IL-1B

See suurendab reageerimist välistele ohtudele, näiteks mikroobsetele infektsioonidele. Ühes loomuuringus teatati isegi prolaktiini võimest stimuleerida vähivastast immuunvastust.

Suurenenud prolaktiini tasemega kehaseisundid võivad aga immuunsussüsteemi väga tugevalt stimuleerida ja mängida rolli erinevates autoimmuunsetes haigustes..

Pikaajaline kokkupuude mobiiltelefonide ja WIFI-elektromagnetilise kiirgusega vähendab prolaktiini taset ja suurendab rasedate oksüdatiivset stressi.

Reguleerib toidu tarbimist ja ainevahetust

Meie rasvkoes, maksas ja kõhunäärmes on prolaktiini retseptorid, mis näitab selle rolli toidust saadava energia kasutamisel ja tarbimisel.

Prolaktiin suurendab söögiisu ja söödud toitu, põhjustades leptiiniresistentsust. Selle efekti eesmärk on pakkuda raseduse ajal täiendavat energiat ja toitaineid, kuid see võib ilmneda mis tahes keha seisundis, kus on kõrge prolaktiinisisaldus..

Kõhunäärmes suurendab prolaktiin insuliini sekretsiooni ja glükoositundlikkust. See aitab vältida noorte emade diabeeti, kuid võib põhjustada kehakaalu tõusu mõlemast soost..

Raseduse lõpus (3. trimestril) võib prolakin põhjustada mööduvat insuliiniresistentsust, mille eesmärk on säilitada kasvava loote glükoos.

Kaitseb aju ja närve

106 sclerosis multiplex'iga naise uuringus suurendas prolaktiin müeliini taastumist. See uuring kinnitas loomadel täheldatud prolaktiini neuroprotektiivset kasu..

Veel üks hiirtega tehtud uuring näitas prolaktiini kriitilist rolli hipokampuses - aju keskmes emotsioonide ja mälu kujunemisel. Hipokampus oli 80% vähem arenenud hiirtel, kellel ei olnud prolaktiini, mis tõi kaasa õppimise ja mälu halvenemise.

Sarnastes loomkatsetes suutis prolaktiin kaitsta aju stressi kahjulike mõjude eest..

Säilitab elektrolüütide tasakaalu

Prolaktiin reguleerib vedeliku, naatriumi ja kaaliumi transporti läbi soolemembraani ja nende filtreerimist neerude kaudu.

Üldiselt põhjustab see vee ja mineraalide peetumist kehas, kuid tulemus sõltub teistest hormoonidest, millel on suurem toime (näiteks aldosteroon ja vasopressiin).

Prolaktiin säilitab normaalsetes tingimustes tasakaalu, kuid mängib rolli ka maksa- ja neeruhaiguste tõttu vedeliku kogunemises..

Ainult meestele

Kuigi prolaktiini peamine toime on seotud lapse sünniga, toodavad mehed seda ka märkimisväärses koguses. Muud ülalnimetatud funktsioonid kehtivad mõlemale soole ja kinnitavad, et prolaktiin on palju enamat kui lihtsalt piimahormoon.

Prolaktiini tootmise peamine stiimul meestel on psühholoogiline stress. Normaalsetes tingimustes aitab prolaktiin säilitada meeste reproduktiivtervist ja tugevat immuunsust..

Prolaktiini paljunemisvõime

Prolaktiin ei ole meestel vajalik hormoon järglaste paljunemiseks (viljastumine), selle optimaalne tase suurendab testosterooni ja sperma tootmist. Öine testosterooni taseme tõus on tõenäoliselt seotud prolaktiini hüppelise suurenemisega.

Uuringus, milles osales 20 madala prolaktiini sisaldusega ja viljatuse diagnoosiga meest, vähendas täiendav prolaktiini tootmine ebanormaalseid spermarakke 42%. Arstid hindasid katselistel osalejatel viljatuse peamiste põhjustena madalat prolaktiini..

Teise vaatlusuuringu kohaselt, milles osales üle 2500 mehe, seostati madala prolaktiini sisaldusega:

  • Erektsioonihäired
  • Enneaegne ejakulatsioon
  • Metaboolne sündroom

Teisest küljest põhjustab krooniliselt kõrgenenud prolaktiini sisaldus suguhormoonide taseme langust ja seksuaalfunktsiooni häireid meestel ja naistel. Kõrge prolaktiini sisaldusega blokeerib reproduktiivtervisele hädavajalikke hormoone.

Arvukad uuringud näitavad prolaktiini kahjulikku mõju meeste libiidole ja viljakusele. Ravi dopamiini agonistidega võib taastada nende seksuaalse funktsiooni ja testosterooni sisalduse.

Seega võivad nii kõrge kui ka madal prolaktiini sisaldus häirida meeste seksuaalfunktsiooni ja reproduktiivtervist, samas kui normaalne tase toetab neid..

Prolaktiini sekretsiooni rikkumine meestel

Piima meelevaldne väljavool piimanäärmetest naistel (sh neil, kes ei sünnitanud postmenopausis) ja meestel on ebanormaalne protsess, mida nimetatakse galaktorröaks, ja meeste rinnakoe kasvu põhjustab günekomastia. Need haigused võivad ilmneda hormonaalse tasakaalutuse tõttu puberteedieas..

Täiskasvanutel võib galaktorröa ja günekomastia põhjustada järgmistel põhjustel:

  • Prolaktiini sekreteerivad kasvajad (prolaktinoomid)
  • Häired suguhormoonide tootmises
  • Anaboolsete ainete kasutamine kulturismis
  • Östrogeeni tugevdavate ravimite võtmine

Huvitav on see, et ühe noormehe rinnanibudest väljutamisel (prolaktiini kõrge sisalduse tõttu) olid emapiimas kõik vajalikud komponendid. Mõned teadlased on isegi soovitanud, et meeste laktatsioon on kohanemismehhanism, mis on mõeldud emapiima asendamiseks äärmuslikel juhtudel..

P.S. Ja pidage meeles, et lihtsalt oma tarbimise muutmine - koos muudame ka maailma! © ökonet

Kas teile meeldib artikkel? Kirjuta oma arvamus kommentaaridesse.
Telli meie FB:

Mille eest prolaktiin vastutab naistel?

Mis on hormoon prolaktiin naistel - keemiline ühend, mida toodetakse hüpofüüsi poolt ja mõjutab suuresti naiste tervist. Selle vähenenud või suurenenud tase põhjustab tõrkeid keha reproduktiiv- ja sisesekretsioonisüsteemides.

Mida prolaktiin mõjutab?

Et mõista, mille eest naiste hormoon prolaktiin vastutab, piisab, kui kuulata selle nime. See on kooskõlas sõnaga “laktatsioon” - raseduse ajal valmistab selle hormooni taseme järkjärguline suurenemine naise keha rinnaga toitmiseks: see idandab piimanäärmetes kanaleid, hõlmab ternespiima tootmist ja seejärel täispiima. Hiljuti sünnitanud naistel pärsib kõrgenenud prolaktiin ovulatsiooni ja toimib anesteetikumina, kui laps äkki hammustab või tõmbab tugevalt nibu. See hämmastav hormoon vastutab ka embrüo õige kinnitamise eest emaka seinale ja osaleb embrüo kopsude moodustamises.

Rasedatel naistel vastutab prolaktiin selle eest, et folliikulid ilmuksid vasakus ja paremas munasarjas üheaegselt. Tüdrukutel puberteedieas, selle hormooni mõjul, kehtestatakse menstruaaltsükkel, rind hakkab kasvama.

Lisaks hüpofüüsile toodavad seda hormooni peaaegu kõik elundid, kuid palju väiksemates kogustes..

Kuidas prolaktiin naise kehale mõjub, pole tegelikult aru saada. Ilminguid on rohkem kui 300 ja need ei puuduta ainult reproduktiivpiirkonda. Näiteks stimuleerib see uute veresoonte kasvu..

Prolaktiini sisalduse normid naise kehas

Prolaktiini sisaldus varieerub rasedatel, imetavatel ja rasedatel naistel suuresti, sõltudes otseselt vanusest ja elustiilist. Tavaliselt toimub selle kõrgeim tase kehas REM-faasis, s.o varahommikul.

Prolaktiini tase rase naise veres jõuab maksimumini kolmanda trimestri lõpuks.

Suurenenud prolaktiini sümptomid, põhjused ja tagajärjed naistel

Liiga kõrge prolaktiini sisaldus veres, nimetavad arstid hüperprolaktineemiat. Arvukad valgurikkad toidud, hiljutine seksuaalvahekord, intensiivne füüsiline pingutus, stress, sügav uni provotseerivad väärtuste tõusu.

Prolaktiini sisalduse suurenemine:

  • reproduktiivorganite haigused - emakas ja munasarjad;
  • hüpotalamuse või hüpofüüsi turse;
  • kilpnäärme häired;
  • neerupuudulikkus;
  • stress;
  • hüpovitaminoos, sealhulgas B6-vitamiin;
  • maksa tsirroos;
  • pea või rindkere vigastus.

Suurenenud prolaktiini sümptomid ja tagajärjed naistel:

  • juuste kasv "valedes" kohtades - seljal, rinnal ja näol;
  • eritis nibudest raseduse puudumisel ja mitte rinnaga toitmise ajal;
  • piimanäärmete mastiit, tsüstid ja kasvajad, nende ebanormaalne suurenemine ja valu vajutamisel;
  • pidevalt depressiivne, pisarav seisund;
  • põhjendamatu seksuaalse iha, anorgasmia ja jäikuse puudumine;
  • kehakaalu tõus normaalse toitumise ja aktiivsuse säilitamisel;
  • nägemise ja mälu halvenemine;
  • menstruaaltsükli talitlushäired või selle täielik lakkamine.

Prolaktiini taseme languse sümptomid ja põhjused

Prolaktiini kontsentratsiooni languse sümptomid veres:

  • menstruaaltsükli talitlushäired või selle lõppemine;
  • probleemid viljastumisega, viljatus;
  • raseduse katkemine;
  • hüpofüüsi häirimine;
  • rinnapiima puudumine või puudus pärast sünnitust;
  • turse
  • ainevahetuse probleemid;
  • uneprobleemid - unetus või vastupidi pidev unisus.

Prolaktiini madala taseme põhjused:

  • suur verekaotus sünnituse ajal;
  • varasemad nakkused;
  • kiiritamine;
  • pärilikkus;
  • hüpofüüsi talitlushäired (Shimakhi sündroom);
  • rasedusjärgne periood;
  • teatud ravimite võtmine.

Mis ähvardab prolaktiini ebanormaalset taset

Reproduktiivse vanuse terve naise puhul on vere prolaktiini taseme alumine piir vahemikus 67 kuni 726 mIU / L. Kuid naiste prolaktiini sisalduse suurenemise põhjused ei ole sageli haigusega seotud. Tasub meeles pidada, et prolaktiin kuulub stressihormoonide hulka ja testid antakse rahulikus olekus. Kui väärtused on endiselt normist kaugel, on see võimalus edasise diagnoosimise ja ravi saamiseks arstiga nõu pidada, kuna ebanormaalne prolaktiini tase ähvardab pahaloomuliste kasvajate teket ja keha pidevat häirimist.

Prolaktiini test: kuidas annetada verd naistele

Prolaktiin (PRL) on valgu päritolu hormoon. Mis tahes kõrvalekalded - üles või alla - füsioloogilisest normist häirivad hüpofüüsi. Näitajate muutused põhjustavad ka erinevat tüüpi häireid. Hormooni kontsentratsiooni määramiseks kasutatakse vereanalüüsi..

Järeldus

  • Hormooni taseme tõus või langus - seisund, mis nõuab kohustuslikku kohandamist.
  • PRL-i koondumise rikkumise põhjuseid on palju. Need on jagatud füsioloogilisteks ja patoloogilisteks.
  • Hormoonide langus on raseduse katkemise ja viljatuse tavaline põhjus.
  • Patoloogia ravi on ette nähtud sõltuvalt algpõhjusest.

Mis on prolaktiin

Prolaktiin on hormoon, mida toodetakse hüpofüüsis (95% kogumahust) ja emaka sisepindades (5%).

Mille eest hormoon prolaktiin vastutab?

Hormooni leidub nii mehe kui ka naise kehas. Naistel vastutab ta:

  • piimanäärmete moodustumine ja kasv;
  • libiido tugevuse reguleerimine, immuunsuskaitse;
  • vee, kaltsiumi, naatriumi, magneesiumi tasakaalu säilitamine;
  • keha kohanemisvõime parandamine.

BPD vastutab ka laktatsiooniperioodi alguse eest pärast sünnitust.

Mis mõjutab prolaktiini taset

Hormooni taset mõjutavad:

  • ajutegevus;
  • stress
  • emotsionaalne heaolu.

Kontsentratsioon väheneb füüsilise ületöötamise ja endokriinsete patoloogiate tõttu.

Prolaktiini muutuste sümptomid kehas

BPD suurenemist näitavad järgmised sümptomid:

  • menstruaaltsükli (MC) pikaajaline rikkumine;
  • Rinnapiima tahtmatu aegumine väljaspool B-hepatiidi perioodi;
  • võimetus kogeda orgasmi;
  • tupe limaskestade atroofia;
  • vähenenud seksuaalne iha;
  • kontrollimatu isu rasvumise taustal;
  • insuliiniresistentsus;
  • vererõhu patoloogiline tõus;
  • Südame isheemiatõbi;
  • depressiivsed seisundid;
  • erinevat tüüpi foobiad;
  • väsimus, ärevus;
  • unetus;
  • makroprolaktinoom.

Hormooni kontsentratsiooni langusega märgitakse järgmist laadi tõrkeid:

  • rinnapiima vähendamine / täielik puudumine pärast rasedust;
  • harilik raseduse katkemine, suutmatus rasestuda;
  • MK rikkumised;
  • käte ja jalgade turse.

Milline on prolaktiini normaalne sisaldus veres?

Hormooni norm naistel sõltub MK praegusest perioodist.

Tähtis! Samuti peate kaaluma, kas ta on rase või mitte..

Tabel: Prolaktiini normid rasedatel:

Rasedusaegne trimesterKogus, ng / ml
EsimeneKuni 44.00
Teiseks15.00... 170.00
Kolmas20.00... 120.00

Tabel: Prolaktiini normid sõltuvalt tsükli faasist:

MenstruatsioonifaasIndikaator, ng / mol
Esimene faas (menstruatsioon)4,50... 23,00
Ovulatsiooni periood (ovulatoorne)Mitte kõrgem kui 32.00
Ovulatsiooni lõpust menstruatsiooni alguseni (follikulaarne)5.00... 30.00

Kõrgendatud prolaktiini põhjused

BPD suurenemine toimub füsioloogilistel ja patoloogilistel põhjustel. Füsioloogiline hõlmab:

  • tavaline harjutus;
  • stressirohked seisundid;
  • alkoholi kuritarvitamine, nikotiinisõltuvus;
  • esimesed 60 minutit pärast seksuaalset kontakti;
  • madala kalorsusega või kõrge valgusisaldusega dieedi järgimine;
  • tiinus, GV periood.

Hormooni kasvu patoloogilised põhjused võivad olla:

  • hüpotalamuse, hüpofüüsi kasvajad;
  • hüpofüüsi vereringe häired;
  • tsüstilised moodustised;
  • operatsioonijärgsed komplikatsioonid pärast aju sekkumist;
  • kopsutuberkuloos;
  • sarkoidoos;
  • maksa-, neerupatoloogiad;
  • munasarjade tsüstiline kahjustus;
  • rindkere vigastus;
  • kilpnäärme haigus.

PRL tõus võib põhjustada ravimeid, eriti antidepressante, rasestumisvastaseid vahendeid.

Kuidas alandada prolaktiini taset

Teraapia viiakse läbi seoses patoloogia algpõhjusega. Ravi on ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • reproduktiivfunktsiooni kahjustus, hüpofüüs;
  • toimub kontrollimatu kaalutõus.

Hormooni kontsentratsiooni normaliseerimiseks kasutatakse:

  • dopamiini agonistid - hüpofüüsi tuumorvormidega;
  • L-türoksiin - hüpotüreoidismiga;
  • glükokortikoidid - neeruhaiguste korral.

Onkopatoloogia diagnoosimisel tehakse operatsioon ja määratakse kiiritusravi.

Madala prolaktiini põhjused

Hormooni taseme languse bioloogiline tegur on vanus. Kuid selle indikaatori langus toimub ka mitmesuguste patoloogiate taustal:

  • suguelundite suurenenud aktiivsus;
  • kasvajad ja hüpofüüsi trauma;
  • mõned nakkushaigused.

Vähenemine võib ilmneda nii teatud ravimite võtmise kui ka päriliku eelsoodumusega.

Kuidas suurendada prolaktiini taset

Hormooni suurendamiseks kasutatakse nootroopikume, eriti Actovegin, Piracetam. Ravimid parandavad ajurakkude vereringet, stimuleerides ajuripatsi aktiivsust.

Prolaktiini testid

Hormooni taseme määramiseks kasutatakse vereanalüüsi. See on põhinev tehnika..

Sünnituse ettevalmistamine: kuidas tsükli ühel päeval vastu võtta

PRL kontsentratsiooni määramine viiakse läbi vereanalüüsi käigus. Analüüsiks vajalik materjal on venoosne veri mahuga vähemalt 5 ml. Uuringu kestus - mitte rohkem kui kaks päeva.

Analüüsiks ettevalmistamine on lihtne:

  • üks päev enne labori külastamist peate seksist loobuma;
  • biomaterjali saamise hommikul ei saa analüüsi jaoks hommikusööki süüa, see tähendab, et veri tuleks võtta tühja kõhuga.

Tähtis! Analüüs tuleb teha menstruaaltsükli 5.-8. Päeval.

Prolaktiin on naistel ja meestel vanuse järgi norm

Prolaktiini füsioloogilised normid erinevad sõltuvalt soost:

Vanuserühm, aastaNaissugu, ng / mlMeessugu, ng / ml
0 - 12 kuud0,70... 135,000,50... 130,00
1... 34,20... 77,803,50... 75,00
3... 66.80... 58.305.00... 50.30
6... 101,50... 56,801,20... 53,10
10... 125.00... 57.504.00... 56.50
12... 176.50... 75.802.00... 20.30
17... 2010.50... 98.302.30... 18.00
20... 3015.00... 110.302.30... 18.00
30... 503,50... 24,302.30... 18.00
Menopausi2,50... 14,50

Prolaktiini ebanormaalse taseme tagajärjed

Hormooni taseme muutumine piisava ravi puudumisel kaasneb:

  • MK rikkumine;
  • vähenenud libiido;
  • hirsutism;
  • mikromastia;
  • rasvumine;
  • osteoporoos;
  • viljatus;
  • harilik raseduse katkemine;
  • vinnid.

Neuroloogiliste häirete teke pole välistatud.

PRL-i kõrvalekalle füsioloogilisest normist ähvardab tõsiseid tüsistusi. Sellepärast on iseloomulike sümptomite ilmnemisel vaja pöörduda spetsialisti poole ja läbida ravi.

Prolaktiin - mis see on ja miks keha vajab?

Hormoone peetakse kehas üheks kõige olulisemaks aineks, mis vastutavad ainevahetusprotsesside, käitumise ja isegi emotsioonide eest, mis kontrollivad kõiki inimkeha füsioloogilisi protsesse. Reproduktiivses eas naiste jaoks on eriti olulised suguhormoonid ja need, mis aitavad fertiilses eas funktsioone reguleerida. Üks olulisemaid hormoone, mis on otseselt seotud reproduktiivhormoonidega, on prolaktiin. Naistel kuulub see ühe peamise aine hulka, mis reguleerib ovulatsiooni seisundit ja menstruaaltsüklit. Me räägime täna selle hormooni probleemidest. Mis on prolaktiin ja miks organism seda vajab, millised hormoonide normid määratakse ja kuidas need muutuvad sõltuvalt kehas toimuvatest muutustest, miks on prolaktiini vaja ka naiste ja meeste kehas.

Mis on prolaktiin.
Prolaktiin on spetsiaalne hormoon, mida sünteesitakse aju spetsiaalse näärme ehk hüpofüüsi piirkonnas. Ta paistab silma oma eesmise kõhu poolest. Prolaktiini tase sõltub suuresti stressist, treenimisest ja emotsionaalsest seisundist. Prolaktiini moodustub kehas väga väikestes kogustes, kuid isegi nii väike sisaldus on täiesti piisav, et mõjutada oluliselt kogu keha, nii naisi kui ka mehi. Seetõttu on oluline kontrollida selle taset juhtudel, kui prolaktiini muudetud sisalduses on kõrvalekaldeid või kliinilisi ilminguid, see on eriti oluline naisteks, kes plaanivad emaks saada. Prolaktiini normist kõrvalekaldumistel on tavaliselt väga tõsised põhjused..

Kuigi seda hormooni on juba pikka aega avastatud, uurivad teadlased seda endiselt aktiivselt. Kõiki selle mitmesuguseid funktsioone kehas pole siiani täielikult mõistetud. Arvukate uuringute tulemusel on selle hormonaalse aine paljud funktsioonid naise kehas kindlaks tehtud. See on mõistetav, kuna prolaktiini retseptoreid leidub piimanäärmete ja munasarjade piirkonnas, emakas, raseduse ajal moodustavad nad platsenta. Lisaks on prolaktiinil retseptoreid maksas ja visuaalses analüsaatoris, immuunrakkudes ja lümfoidsetes organites, neerudes, ajukoes, sooltes, neerupealistes ja kõhunäärmes. Selle hormooni üksikasjalike uuringute tulemusel selgus see tütarlaste ja naiste kehaga seotud mitmesugustest funktsioonidest.

Prolaktiin mõjutab otseselt piimanäärme kasvu tüdrukute puberteedieas, samuti näärme lobade ja kanalite moodustumist, valmistades seda ette imetamiseks. Lisaks stimuleerib ja reguleerib prolaktiin rinnaga toitmise ajal rinnapiima tootmist piimanäärmes. Samuti on seda tüüpi hormoonide üks olulisemaid funktsioone munarakkude kollaskeha säilitamine raseduse ajal ja lapse kandmine kuni platsenta moodustumiseni. Prolaktiini tõttu jääb veres kõrge progesterooni tase, mis on raseduse kandmise protsessis mitte vähem oluline, eriti raseduse esimestel kuudel. Prolaktiini toimel rasedatel ja seejärel sünnitanud naistel moodustuvad nn emade instinktid ja vastavad tunnused naiste käitumises. Samuti reguleerib prolaktiin neerupealiste aktiivsust, kuna prolaktiin stimuleerib nende poolt androgeenide tootmist. Samuti osaleb prolaktiin ovulatsiooni moodustamises ja stabiilsuses, raseduse ajal vastutab ta amnionivedeliku koostise ja koguse reguleerimise eest, selgus ka immuunsuse omadused.

Meesorganismis on ka progesteroon hormoonina äärmiselt oluline, kuna see osaleb spermatogeneesi rakendamises. Hormoon prolaktiin on tihedalt seotud paljude sugu-, nii nais- kui meessuguhormoonidega, mis viib paljude teiste seksuaalfunktsioone aktiivselt reguleerivate bioloogiliselt aktiivsete ainete aktiveerumiseni. Nii et prolaktiin vastutab ka testosterooni moodustumise eest meessoost organismis, samuti aitab see stimuleerida eesnäärme sekretsiooni. Seega osaleb prolaktiin aktiivselt mitte ainult naiste, vaid ka meeste reproduktiivfunktsioonide kujundamises. Lisaks sellele on sellel raseduse ja imetamise ajal loomulik rasestumisvastane toime, mis pärsib ovulatsiooni.

Tavaline prolaktiini kogus.
Selle hormooni tase varieerub sõltuvalt menstruaaltsükli faasist. Järgmisi numbreid võib pidada normaalseks:
- folliikulite faasis 4,5 kuni 32 ng / ml
- ovulatsiooni staadiumini - 6,3-49 ng / ml
- luteaalfaasis - 4,9–40 ng / ml.
Märgitakse, et hormooni prolaktiini tase ei kajasta alati patoloogia kliiniliste ilmingute astet. Näiteks võivad kõrge prolaktiinisisaldusega naised menstruatsiooni minna täiesti regulaarselt, nad on loomuliku eostamise ja lapse kandmise võimekusega. Pealegi võib normide väga väike liig põhjustada patoloogiate väga tõsiseid ja äärmiselt ebameeldivaid ilminguid. Seda nähtust seostatakse asjaoluga, et hormoonil prolaktiin on neli erinevat vormi - väike prolaktiin, suur prolaktiin, makroprolaktiin, glükosüülitud prolaktiin.

See prolaktiini vorm võib mõjutada sihtorganeid erineval viisil ja seetõttu on äärmiselt oluline määrata prolaktiin fraktsioonide kaupa. Mikroprolaktiini peetakse kõigist kõige aktiivsemaks, tänu sellele moodustuvad mitmesugused hormonaalsete häirete kõik välised ilmingud. Selle hormooni suured fraktsioonid on tavaliselt seotud ja seetõttu on nad praktiliselt passiivsed. Väljaspool raseduse seisundit ei ületa prolaktiini keskmine väärtus keskmiselt umbes 20-30 ng / ml, see on umbes 600 mkU / ml. kui tase tõuseb 1000 mcU / ml-ni, peetakse seda ebaoluliseks ja kergeks tõusuks, mis ei mõjuta keha toimimist. Kui analüüsimisel tuvastatakse prolaktiini järsk tõus, on vajalik makroprolaktiini täiendav analüüs. Kui selle mahud ei ületa 60%, siis aktiivse prolaktiini sisaldus veres ei ületa 40%, mis sobib täielikult normaalväärtustega. Kui makroprolaktiini on vähem kui 40%, ületab hormooni aktiivne kontsentratsioon bioloogilisi norme ja on vaja täiendavaid uuringuid.

Prolaktiini tähtsus raseduse ajal.
Imiku kandmise protsessis tekivad naise kehas tõsised muutused, mis mõjutavad hormooni prolaktiini taset. Normaalne prolaktiini tase raseduse ajal on:
- esimesel trimestril 3 kuni 43 ng / ml
- teisel trimestril vahemikus 13 kuni 165 ng / ml
- kolmandas trimestris 13-320 ng / ml.
Prolaktiini taseme järkjärguline tõus toimub alates raseduse kaheksandast nädalast, selle maksimaalsed väärtused langevad umbes 20-25 rasedusnädala kuupäevadel. Enne sündi prolaktiini tase langeb ja siis tõuseb see rinnaga toitmise perioodil uuesti rinnanibude ärrituse ja puru pealekandmise tõttu rinnaga. Naise kehas raseduse ajal toimunud muutuste tõttu võib prolaktiini tase kõikuda märkimisväärselt ja tõusta mitu korda. Seetõttu on prolaktiini analüüs raseduse ajal harva esinev, kuid see ei pruugi olla informatiivne..

Prolaktiin mehe kehas.
Meesorganismis mängib hormoon prolaktiin ühte olulist rolli nii reproduktiivfunktsiooni kui ka paljude teiste jaoks. Meeste normaalväärtused erinevad pisut naiste omast, selle kogus on väiksem. Keskmiselt jätab see 2,5-17 ng / ml.

Miks võib prolaktiini tase tõusta?.
Prolaktiini sisalduse suurenemise põhjused kehas võib jagada kahte suurde rühma - füsioloogilised, väliste ja sisemiste tegurite täiesti normaalse mõju tagajärjel, ja patoloogilised, mitmesuguste patoloogiate ja haiguste arengu tagajärjel. Füsioloogiliste põhjuste hulka kuuluvad prolaktiini taseme kõikumised päeva jooksul. On teada, et magamise ajal tõuseb prolaktiini tase, alustades umbes 1-1,5 tunnist unest. See ilmneb nii öösel kui ka päeval magades ning pärast inimese ärkamist prolaktiini tase väheneb. Suurenenud prolaktiini sisaldus treeningu ajal, seksuaalvahekorra ajal, pärast valgurikka toidu sissevõtmist. Stressid võivad mõjutada ka prolaktiini taset, sealhulgas vereproovide võtmise ajal, kui patsient (patsiendid) kardavad.
Homme jätkame prolaktiini arutelu.

Naistel suurenenud prolaktiini põhjused ja tagajärjed

Prolaktiini sisalduse suurenemine

Kehas toodetakse hormooni prolaktiini hüpofüüsis, seda protsessi reguleerib teine ​​endokriinsüsteemi nääre - hüpotalamus. See kogub teavet erinevatest elunditest (munasarjad, emakas, piimanäärmed, veri), mis aitab sünteesida selles kas prolaktoliberiini või dopamiini. Esimene hormoon stimuleerib LTH tootmist hüpofüüsis, teine, vastupidi, surub seda. Seda protsessi nimetatakse tagasiside põhimõtteks ja see põhineb asjaolul, et prolaktiini suurenenud kontsentratsiooni korral veres väheneb selle tootmine ja madalama kontsentratsiooni korral suureneb.

Kõrget LTH võib täheldada füsioloogilistel ja patoloogilistel põhjustel. Esimeste hulka kuuluvad rinnanibude ärritus, rasedus ja imetamine. Naiste suurenenud prolaktiini füsioloogilisteks põhjusteks on ka emotsionaalne stress, seksuaalvahekord, pikenenud uni, kõrge valgusisaldusega dieet.

LTH suurenemise patoloogilised põhjused on äärmiselt erinevad, kõige levinumad on järgmised:

  • hüpotalamuse haigused (kasvajad, mehaanilised kahjustused ja teised);
  • hüpofüüsi haigused (adenoom, sarkoidoos ja teised);
  • vöötohatis;
  • maksa tsirroos;
  • krooniline neerupuudulikkus;
  • hüpotüreoidism;
  • günekoloogilised haigused (polütsüstiline munasari).


Hüperprolaktineemia tekke etioloogiliste tegurite eraldi rühmas on teatud ravimite kasutamine. Üsna sageli tõuseb prolaktiini sisaldus naistel, kes võtavad suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Mida suurem on östrogeeni annus neis, seda väljendunud on hüperprolaktineemia.

Dopamiini kogust vähendavate või selle retseptoreid blokeerivate ravimite võtmisel võib täheldada LTH tõusu. Nende ravimite hulka kuuluvad verapamiil, östrogeenid, reserpiin. Hüperprolaktineemia on fenotiasiinravi ajal tavaline kõrvaltoime..

Sümptomid ja tagajärjed

Suurenenud prolaktiini sisaldus naistel mõjutab paljusid keha funktsioone. Kuid kõige enam kajastub hüperprolaktineemia piimanäärmetes ja munasarjades. Tavaliselt tundub suurenenud harmooniumisisalduse korral veres absoluutselt normaalne, mõnikord ei pruugi ta kaebusi esitada, patoloogia tuvastatakse ainult ebaõnnestunud katsetega last eostada. Naiste prolaktiini sisalduse suurenemise kõige tavalisemateks sümptomiteks on:

Galaktorröa

Piimanäärmetest pärit saladuse ilmumine, mis pole seotud lapse toitmisega. Sekreteeritav kogus ei ole alati otseselt võrdeline laktotroopse hormooni taseme tõusuga. Tavaliselt eritub aja jooksul ravimata vähem piima. Piimanäärmest väljuva vedeliku hulk varieerub mõnest milliliitrist kuni suure koguse ternespiima spontaanse eritumiseni.

Menstruatsiooni ebakorrapärasused

Mõnikord võib see sümptom olla ainus kaebus vere hormooni TSH suurenemisega. Tsükli muutused ulatuvad mitme päeva viivitustest kuni menstruatsiooni täieliku lõppemiseni - amenorröa. See sümptom on juhtiv hüperprolaktineemia diagnoosimisel..

Viljatus

Naise hormonaalse seisundi rikkumiste tõttu ovulatsiooni ei toimu, mistõttu ta ei saa last eostada. Viljatus diagnoositakse peaaegu alati menstruaaltsükli muutustega..

Hüperestrogenism

Suurenenud östrogeeni sisaldus veres. See sündroom avaldub tupes kuivusena, libiido langusena. Pikaajalise hormonaalse tasakaaluhäire taustal võivad naisel tekkida emaka fibroidid, endometrioos, osteoporoos.

Hüperandrogenism

Meessuguhormoonide (testosterooni) sisalduse suurenemine veres. Selle seisundiga kaasneb akne ilmnemine, meessoost juuste kasv, rasvaste juuste ja naha suurenemine, rasva sadestumine kõhule..

Rasvumine

Mamotropiini sisalduse suurenemine veres põhjustab liigset isu ja nahaaluse rasva suurenenud arengut.

Nägemispuue

Pikaajalise hüperprolaktineemia korral toimub hüpofüüsi rakkude suurenemine, mis lokaliseeritakse nägemisnärvide lähedal. Raud hakkab neid pigistama, mis põhjustab nägemiskahjustusi. Pikaajalise prolaktiini liiaga võib täheldada mäluhäireid, uneprobleeme.

Diagnostika

Vere laktotroopse hormooni kõrge taseme diagnoosimist ja ravi viib läbi arst endokrinoloog või günekoloog-endokrinoloog. Eksami käigus kogub ta naise ajaloo, õpib tundma tema kaebusi, viib läbi visuaalse kontrolli. Edasine laboratoorne ja instrumentaalne diagnostika viiakse läbi..

Prolaktiini koguse analüüsimiseks võetakse verd hommikul tühja kõhuga menstruaaltsükli 5.-8. Päeval. Mõni päev enne väidetavat laboratoorset diagnoosi peaks naine loobuma seksuaalsest aktiivsusest ja liigsest stressist. Prolaktiini norm naistel on 252 - 504 mIU / L. Mõnes laboris mõõdetakse mammotropiini teistes ühikutes, siis vastavad füsioloogilised väärtused 4,5–23 ng / ml. Pärast ovulatsiooni võib prolaktiini sisaldust naistel suurendada 100 ühiku võrra, siis saab selle normiks 299–612 mIU / L (4,9–30 ng / ml)..


Mõnikord on haiguse täieliku diagnostilise pildi saamiseks vaja teada teiste hormoonide kogust; sagedamini on vajalik kilpnäärme endokriinse funktsiooni kontrollimine. See uuring põhineb asjaolul, et hüpofüüsis sünteesitakse lisaks LTH-le ka türeotropiini, mis reguleerib elundi aktiivsust. Seetõttu on mõne haiguse korral muutunud mitte ainult prolaktiini, vaid ka TSH, T3 ja T4 (hormoonid, mis peegeldavad kilpnäärme tööd) kogus.

Laboridiagnostika

Kõrgendatud LTH ulatuslikuks laboratoorseks diagnoosimiseks võib teha uuringuid, et mõõta prolaktiini kogust veres pärast dopamiini antagonistide intravenoosset manustamist. Tavaliselt blokeerivad need ained dopamiini pärssivat toimet, seega suureneb mammotropiini sisaldus veres selle suurenenud sünteesi tõttu järsult. Selle meetodi jaoks kasutatakse metoklopramiidi koguses 10 mg. Pärast intravenoosset manustamist võetakse verd intervallidega 15, 30, 60 ja 120 minutit. Füsioloogilise hüperprolaktineemia korral suureneb prolaktiini kontsentratsioon, haiguse patoloogilise tüübi korral jäävad hormooni väärtused algsele tasemele.

Instrumentaalsete diagnostiliste meetodite hulgas on kolju CT ja MRI suur tähtsus. Neid meetodeid kasutatakse ainult algselt esineva hüperprolaktineemia korral. Need võimaldavad teil hinnata hüpofüüsi suurust ja tuvastada selle kasvaja. Hüpofüüsi adenoomi kahtluse korral tehakse oftalmoloogiline uuring võrkkesta vaskulaarsete muutuste tuvastamiseks ja värviväljade vähendamiseks.

Ravimeetodid

Selle sündroomi ravi sõltub selle tüübist, seetõttu, kui hüperprolaktineemia on sekundaarne, peaks ravi olema suunatud peamisele patoloogiale. Kui see kaob, normaliseerub prolaktiini sisaldus veres..

Üsna sageli esineb hüperprolaktineemia hüpotüreoidismiga (haigus, mille põhjustab kehas kilpnäärmehormoonide ebapiisav sisaldus), mida korrigeeritakse asendusravi abil. Samuti on sageli kõrgenenud LTH polütsüstiliste munasarjade tagajärg (haigus, mille korral munasarjas on palju ebaküpseid folliikuleid, mis muutuvad tsüstideks), sel juhul näidatakse, et naine kasutab antiandrogeense toimega suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid..

Primaarse hüperprolaktineemia korral kasutatakse ravimteraapiat. See hõlmab dopamiini agonistide rühma kuuluvate ravimite kasutamist. Kõige tavalisem ravim on bromokriptiin. See pärsib prolaktiini sekretsiooni, aktiveerides dopamiini vabanemist. Selle ravimi tühistamine on võimalik pärast 2-3-aastast ravi. Raseduse ajal on selle kasutamine lubatud väikestel kursustel. Bromokriptiin aitab vähendada adenoomi suurust 30% võrra iga 6 kuu tagant.

Kuid koos kõigi Bromocriptine-ravi eelistega ei sobi see ravim kõigile naistele, kuna see põhjustab ebameeldivaid tagajärgi: peavalud, teadvusekaotus, oksendamine. Praegu on seal oma kaasaegsed kolleegid: Lysurid, Tergurid, Quinagolid. Dostinex on populaarne ravim, mille prolaktiini sisaldus naistel on suurenenud. Sellel on vähem kõrvaltoimeid ja see on bromokriptiini kaasaegne alternatiiv. Selle toimeaine Cabergoline on kolmanda põlvkonna dopamiini agonist..

Konservatiivse ravi ebaefektiivsusega viiakse läbi kirurgiline ravi - hüpofüüsi kasvaja eemaldamine. Püsiva nägemiskaotuse, adenoomi püsiva progresseerumise korral on vajalik operatsioon. Kirurgiline ravi tuleb läbi viia spetsialiseeritud haiglas, kuna tüsistuste oht on kõrge. Kuid operatsioon ei taga ägenemiste puudumist tulevikus, neid esineb umbes kolmandikul juhtudest.

Ärge unustage hüperprolaktineemiaga elustiili muutust. Selle patoloogiaga patsient peaks püüdma vähendada füüsilist ja emotsionaalset stressi, mis suurendab laktotroopse hormooni taset. Naiste prolaktiini sisalduse suurendamiseks on dieet, mis põhineb rohke foolhappe ja B12-vitamiini sisaldava toidu kasutamisel. Hüperprolaktineemiaga peaksite tarbima palju maksa, tailiha, peterselli lehti, spinatit, mune, köögivilju.

Viidete loetelu

Tkachenko B.I. Inimese normaalne füsioloogia. 2012

Beskrovny S. V... Baybuz D. V. "Prolaktiini taseme dünaamika naiste veres menstruaaltsükli ajal." // Sünnitusabi ja naistehaiguste ajakiri. Nr 3. LIV köide. 2005

Tikhomirov A.L., Lubnin D.M., Oleynik Ch.G. Hüperprolaktineemia: diagnoosimine ja kaasaegsed bromokriptiini ravimeetodid // BC. 2002. nr 15. S. 634