Kõriõõn: tükke sensatsiooni põhjused, ebameeldiv lõhn, lima, röhitsus

Seda tunnet, et võõrkeha on kurgus kinni jäänud, mis raskendab isegi sülje neelamist ja pärast neelamist naaseb taas oma kohale, nimetatakse "kurgu tükiks". Selle sümptomi põhjused võivad olla mitmesugused: Quincke ödeemist, mis ilmneb ebahariliku toidu söömisel (uue ravimi sissetoomine, putukahammustus), söögitoru ja kilpnäärme haigustele, mis tõepoolest tõkestavad kurgu valendiku. Kõigil juhtudel aitab ainult meditsiiniline diagnoosimine..

Mis kõige tähtsam - ärge muretsege, et seal pole midagi hingata: ohtlikud haigused, mille korral kõri võib tõesti tõkestada, arenevad järk-järgult, mitte 1 päeva jooksul (välja arvatud Quincke ödeem, kuid näete seda peeglist). Lisaks võite paanikat “kaasa arvatud” endale haiget teha ainult õhupuuduse tunde tugevdamise kaudu. Seetõttu, kui teil on ühekordne tunne, uurige hoolikalt oma kaela, uurige kurku. Kui kaela maht järsult ei suurene ja mandlid ei sulgu üksteisega, pöörduge rahulikult terapeudi poole. Ja allpool räägime teile, millised põhjused võivad põhjustada ühekordse kahjustuse.

Põhjused

Kooma ilmnemise põhjused kurgus on erinevad - alates "närvilisest pinnasest", kui hingamisteede või seedetrakti ahenemist tegelikult kurgu abstsessideni ei esine, mis võib põhjustada lämbumist. Kõige sagedamini ilmneb sarnane sümptom nina-neelu, orofarünksi ja söögitoru alumistes osades lokaliseeritud patoloogiliste protsesside ajal..

Peamised patoloogiad, mis põhjustavad kurgus kooma, on järgmised:

  • mandlite, kurgu limaskesta või häälepaelte krooniline põletik;
  • lima lekkimine põletikulistest siinustest või ninaõõnest neelu;
  • kurgu limaskesta põletik;
  • neelu lihaste haigused või signaali rikkumine, mis kulgeb neile mööda närve (insult, seljaaju vigastus, sclerosis multiplex);
  • söögitoru kasvajad (healoomulised või pahaloomulised);
  • kilpnäärmehaigus, millega kaasneb selle laienemine;
  • mao sisu tagasijooks söögitorusse ja üle selle (gastroösofageaalne refluks);
  • sklerodermia koos söögitoru kahjustusega;
  • dermatomüosiit koos söögitoru kahjustusega;
  • söögitoru divertikulaar;
  • kurgu abstsessid: mäda kogunemine epiglotti kohal, mandlite lähedal asuvas koes või neelu lihaste vahelises koes;
  • söögitoru spasm;
  • neuroos, paanikahood, hüsteeria;
  • hiatal hernia.

Kas "ühekordne" võib põhjustada lämbumist

Mõnikord võib ja see sõltub sellest, millises piirkonnas patoloogiline protsess asub. Selleks mõelge, kuidas inimese kurgus ja selle all olevad elundid on paigutatud - need struktuurid, mille haigus võib põhjustada tükitunnet.

Suu ja ninaõõnsused on ebakorrapärase kujuga torud. Nad langevad ühte suurde "torusse" - kurku. Viimane on üsna pikk (11–12 cm) ja lõpeb omamoodi kahvliga:

  1. ühelt poolt kandub kõri - hingamisteede algne sektsioon, koht, kus asuvad helide moodustavad häälepaelad;
  2. teiselt poolt, kõri taga, lõppeb neelu söögitoruga - lihaste toru, mis viib otse makku.

Enne ninaõõne läbimist neelu, kuulmistoru suudmes - moodustumine, mis suhtleb kõrva ja neelu, keele juure piirkonnas ja selle mõlemal küljel on mandlid - suured lümfoidkoe akumulatsioonid. Sama kude on hajutatud neelu tagumise seina erinevates kohtades väikeste hernestena..

Lümfoidkoe ülesanne on kontrollida õhuvoolu ja toidukogust mikroobide ja keha potentsiaalselt ohtlike ainete suhtes. Kui need leitakse, suurenevad mandlid ja mikroobide vastu võitlemiseks eraldi asuvad alad. Siis võivad nad tunda end nagu kurgu tükk.

Kui inimene hingab õhku, mis sisaldab teatud arvu mikroorganisme, suurenevad palatinaalsed mandlid tavaliselt kohe (näeme neid suu avamisel peeglis) ja neelu mandlid, mis asuvad nina ja neelu piiril. Kui need suurenevad järsult (kui suur hulk mikroobid puutuvad kohe kokku õhuga või kui pidevalt hingatakse sisse väheseid koguseid tolmu või mikroorganisme), pole tunda ainult kurgu tükki. See võib põhjustada hingamisraskusi, kuid harva võib põhjustada lämbumist..

Paratonsilliidiks või paratonsillaarseks abstsessiks nimetatav seisund võib põhjustada lämbumist. Sel juhul, mis on mädase tonsilliidi komplikatsioon, immutab mäda mandlite (ühe või kahe) ümber oleva rasvkoega. Suure hulga mädadega blokeerib laienenud mandlid tee õhku.

Õhu läbimise ja lämbumise rikkumine võib areneda turse või epiglotti abstsessi tagajärjel. See seisund areneb allergia (kõige sagedamini toit) või SARS-i komplikatsioonina

Ülaltoodud juhtudel ei tule esile kurguvalu, vaid tugev kurguvalu, neelamisvõime, palavik ja joobeseisundi sümptomid (peavalu, nõrkus, iiveldus).

Veel ühe märkimisväärse osa “tükkidest” põhjustab nn postnasaalne sündroom. See on seisund, kui ülemiste hingamisteede põletiku (nina, ninakõrvalkoobaste, nina-neelu) põletiku tagajärjel moodustub lima ja see voolab neelu tagaseina alla.

Sellegipoolest paiknevad kurgus kooma tundmise peamised põhjused söögitorus - tuubis, mis on ette nähtud toidu viimiseks seedesüsteemi nendesse osadesse, kus seda saab töödelda ja seedida. Patoloogilised protsessid söögitorus, mis võivad põhjustada lämbumist, on need, mis kasvad selle esiseinast, mis külgneb otse hingetoruga (hingetoru on ees) või millel on suurem kõvadus hingetoru kõhre sulgemiseks. Enne õhupuuduse tunnet on pikka aega tunda nõtkus- ja neelamishäireid: kõigepealt tahke toit, seejärel vedel.

Nüüd kaalume, millised võivad olla võõrkeha ilmnemise põhjused kurgus - sõltuvalt sümptomitest, millega kaasneb “kom”.

Haigused, millega kaasneb neelamisel võõrkeha tunne

Neelamisel tekib neelupõletik mõne järgmise haiguse korral.

Kardiospasm (kardiahaalaasia)

See on haigus, mille korral tekib söögitoru ja mao vahel paikneva ümmarguse lihase spasm..

Seda iseloomustab järsk neelamisraskus, kui soe vedel toit või harvadel juhtudel tahke toit on parem. Inimene tunneb, et toit läheb paremini, kui kõnnite pärast sööki või sööte seistes või purustate söömise ajal rinda. Rinnaku ülaosas võivad esineda valud, mis sarnanevad südamevaludega..

Refluksösofagiit

See on seisund, kui mao sisu visatakse pidevalt söögitorusse ja põletik selle limaskestale.

Haiguse sümptomid: kõrvetised ja hapu röhitsemine, mis tekivad pärast söömist (eriti kui heidate kohe pikali), keha kallutades ettepoole, kui inimene on söönud vähem kui 1,5 tundi enne magamaminekut. Selle haigusega märgitakse ka valu rinnaku taga (see meenutab väga valu südames), mis antakse alalõuale, abaluude vahelisele alale, rindkere vasakule poolele. Võib esineda köha, mis areneb ainult lamades, kurgu kuivus, puhitus, iiveldus, oksendamine.

Söögitoru song

Sel juhul ilmuvad (perioodiliselt või pidevalt) rindkereõõnesse magu ja mõnel juhul sooled, mis peaksid olema kõhuõõnes, tänu diafragmas oleva ava laienemisele, mille kaudu söögitoru peab läbima (perioodiliselt või pidevalt).

Haigus sarnaneb refluksösofagiidiga: lisaks neelus tekkivale “klompile”, kõrvetised pärast söömist, valu “kõhu all”, kui inimene on pikka aega seisnud painutatud asendis ja sellele on iseloomulikud ka kõhuvalu. Kui rindkereõõnde tungivad elundid suruvad südame või kopse, võib täheldada õhupuudust, valu rinnaku taga ja suu sinisust, mis intensiivistub pärast söömist..

Kilpnäärme haigus

Neelamisel tekkiv tükk tekib siis, kui kilpnääre laieneb ja hakkab avaldama survet selle all paikneva kõri kilpnäärme kõhrele. Sel juhul võib seda vaadelda järgmiselt:

  • suurenenud hormoonide koguse tootmine (hüpertüreoidism), mis väljendub kehakaalu languses koos suurenenud söögiisu, südamepekslemise, higistamise, ärrituvuse, perioodiliste kõhuvalu ja oksendamisega;
  • vähendatud koguse hormoonide tootmine (hüpotüreoidism), mille käigus inimene võtab kaalus juurde vaatamata vähenenud isule. Sellisel patsiendil on märgatav aeglus ja väsimus, tema mälu on vähenenud, tema nahk muutub kuivaks ja juuksed on haprad, kipuvad välja langema;
  • näärme normaalne funktsioon. Sel juhul pole lisaks ühekordsele ja kaela mahu suurenemisele muid märgatavaid sümptomeid.

Kilpnäärmehaigus ei põhjusta neelamise halvenemist.

Krooniline neelupõletik

See on neelu limaskesta põletik, mis tekib kas ägeda farüngiidi ebapiisava ravi tagajärjel või tolmuse, kuiva või saastunud õhu pikaajalise sissehingamise tagajärjel.

Kroonilise farüngiidi sümptomiteks on: kuivustunne, kurguvalu, sagedane kuiv, valulik köha. Haiguse ägenemisega märgitakse kurguvalu, kehatemperatuur võib tõusta.

Krooniline larüngiit

Seda nimetatakse kõri limaskesta krooniliseks põletikuks. Haiguse põhjus: sagedane äge larüngiit, mis on tingitud ametialasest tegevusest (õpetajad, lauljad, esinejad), suitsetamisest või alkoholi kuritarvitamisest.

Haigus avaldub kuivustunne kurgus, valus. Hääl muutub kähedaks kuni täieliku kadumiseni. Samuti on kuiv kurnav köha, mis areneb paroksüsmaalselt. Võib esineda õhupuuduse tunnet, neelamisel valu.

Vaimsed häired

Seda tunnet täheldatakse 60% -l depressiooniga inimestest. Peamised sümptomid: pidev halb tuju, võimetus rõõmustada, pidev pessimistlik tuju, huvi kadumine elu vastu või see, mis varem meeldis.

Sama kaebust võib kuulda neuroosi põdevate inimeste poolt. Need seisundid tekivad pärast mingisugust traumaatilist tegurit ja võivad avalduda mitmesuguste sümptomitega: ärrituvus, sagedased foobiad, paanikahood, ärevus, meeleolu ebastabiilsus, unehäired, mitmesuguste lokalisatsioonide valu (südames, maos, peas), tasakaalustamatus, pearinglus. Diagnoos tehakse pärast südame-, neuroloogiliste ja muude somaatiliste haiguste välistamist.

Kaebusi selle tunde üle esitavad ka inimesed, kelle psühhiaatrid leiavad läbivaatuse käigus hüsteerilise isiksusehäire. Sellist haigust esineb sagedamini naistel, kui pidevalt täheldatava ebastabiilse meeleolu ja fantaasia kalduvuse taustal võivad ilmneda mööduva pimeduse, kurtuse ja halvatusehood. Samal ajal ei tuvasta aju läbivaatus mingeid lööke ega mikrolööke. "Com", erinevalt pimeduse / kurtuse rünnakutest, võib täheldada pidevalt.

Emakakaela lülisamba osteokondroos

See ei avaldu mitte ainult neelutüve tunne, vaid enamasti ka pearingluse, valulikkuse või krigistamise tagajärjel kaela keerates, peavalust, kui ilm muutub.

Võõrkehad söögitorus

Kooma tunnet võib põhjustada söögitorusse kinni jäänud ese: kalaluu, tablett, toiduga kaasas olev mittesöödav osake.

Söögitoru vigastus

Söögitoru võib vigastada sondiga (fibrogastroskoopia ajal või sondi lavastamine sisu söötmiseks või evakueerimiseks). Vigastuse võib põhjustada luu või tableti neelamine: limaskesta kahjustuse ja võõrkeha väljanägemise eristamiseks on võimalik ainult pärast arsti poole pöördumist: ENT arst või endoskoop, kes peab tegema fibrogastroskoopia..

Onkoloogilised haigused

Kurguvähk võib selle sensatsiooni põhjustada. Onkoloogiaga kaasnevad ka muud sümptomid: köha, raskused esmalt tahke toidu neelamisel ja seejärel vedel, drastiline kaalulangus.

Söögitoruvähk, lisaks sellele, lisanduvad sellele sümptomid valu ja rinnaku taga olev täiskõhutunne, toidu regurgitatsioon, suure koguse sülje tootmine. Võõrkeha tunne kurgus häirib algul lihtsalt toidu tarbimist, sunnib siis seda jooma ja siis - võtma ainult vedelaid nõusid. Kui selles etapis inimene arsti juurde ei pöördu, kaotab ta täielikult toidu ja vee võtmise võimaluse.

Sjogreni sündroom

See on seisund, kui teie enda immuunsus mõjutab sidekoe ja sisesekretsiooni näärmeid (piimanäärmed, süljenäärmed). See areneb kõige sagedamini naistel menopausi ajal. See algab kuivade silmade, naha, suu, suguelundite tunnetega. Torked ilmuvad suu nurkadesse, põhjustades valu algul ainult haigutamisel, seejärel rääkides. Kuiva limaskesta tagajärjel tekivad ninas koorikud, sageli täheldatakse sinusiiti, bronhiiti, gastriiti. Selle sündroomiga neelamisel ei kuulu see esimeste sümptomite hulka.

Hulgiskleroos

See on haigus, mille korral inimese enda immuunsus mõjutab aju ja seljaaju närvikiudusid. Sellist kahjustust täheldatakse mosaiikina: mõnel inimesel ilmnevad mõned patoloogilised fookused (näiteks esiosas ja väikeajus), teistel - teised (rohkem seljaajus kui ajus). Seetõttu pole selle haigusega spetsiifilist sümptomatoloogiat. Söögitorusse viivate närviteede kahjustustega on neelamine häiritud, kurgus on tunda võõrkeha. Seda sümptomit täheldatakse iseseisvalt harva, millega kaasnevad muud muutused: treemor, ühe või mitme jäseme halvatus, strabismus, nägemiskahjustus, tundlikkuse vähenemine.

Stroke

Võõrkeha tundmine neelus neelus võib olla aju osade insuldi tagajärjel, mis vastutasid neelamise eest. Sel juhul on toidu sissevõtmine maos häiritud (keeruline), kuid see ei sõltu sellest, kas see on tahke või vedel.

Kui pärast insulti on tunda ainult neelus tekkiv klomp ja neelamine ei ole häiritud, on see tõenäoliselt maos asuva toitesondi tagajärg, mis läbis neelu ja söögitoru. Sel juhul peab võõrkeha tunne läbima aega.

Parasiithaigused

Mõnikord võib võõrkeha sensatsioon olla põhjustatud mõne parasiidi muna ladestumisest söögitorusse. Sellega võivad kaasneda muud sümptomid: varem tundmatu allergia ilmnemine toidu, õietolmu või olmekemikaalide vastu ja kiire väsimus..

Söögitoru sklerodermia

Sklerodermia on süsteemne haigus, mille korral normaalne sidekude muutub tihedaks, selles olevad toitvad arterioolid lakkavad toimimast..

Haigus ei mõjuta ainult söögitoru. See algab jalgade ja käte kahjustustega, mis algavad paroksüsmaalselt (algul ainult külmas, pärast segamist või suitsetamist ja seejärel - ilma nähtava provokatiivse faktorita) - külmetuvad, kui nad muutuvad esmalt alabastervalgeks, seejärel punaseks. Selliste rünnakutega kaasneb valu sõrmedes, täiskõhutunne, põletustunne.

Koos Raynaud 'sündroomiga, mida on nüüd kirjeldatud, mõjutab ka söögitoru. See väljendub neelamise, kõrvetiste süvenevas rikkumises. Toitu on söögitorust üha raskem läbida, mis tekitab tükitunnet.

Myasthenia gravis

Seda haigust iseloomustab progresseeruv lihasnõrkus, sealhulgas need, mis viivad neelamisprotsessi läbi, need, mis “blokeerivad” nii, et toit ei satu hingamisteedesse, ja need, kelle kohus on köhaga hingetorusse või bronhidesse kinni jäänud osakesed “välja ajada”. toit.

Kõige sagedamini algab myasthenia gravis neelamise ja kooma rikkumisega, seejärel liitub silmalaugude tõstmise raskustega (seetõttu peab inimene millegi kaalumiseks lõuga tõstma), hääl muutub.

Neelamisfunktsiooni täitvate närvide kahjustused

See võib juhtuda jugulaarse veenitromboosiga, koljuosa luumurruga või glomuse kasvajaga. Sellega kaasnevad neelamise, keele liikumise, kurgu tükid rikkumised.

Fazio Londe'i sündroom

See on haruldane pärilik haigus, mis areneb lastel, noorukitel ja noortel. Haiguse esimesteks ilminguteks on hingamispuudulikkus, vilistav hingamine, siis on nägu moonutatud, kõne on häiritud (muutub häguseks, läbilõikavaks), kurgus ilmub võõrkehatunne, neelamine on häiritud.

Pseudobulbar halvatus

Sel juhul on neelamine häiritud, kõne on ähmane, inimene võib mis tahes põhjusel nutta või naerda, eriti neuroloogiliste testide tegemisel (hammaste irvitamisega või huultel objekti hoides).

Guillaini-Barré sündroom

See on haigus, mis areneb sooleinfektsiooni, külmetushaiguste, herpesinfektsioonide komplikatsioonina, kui aktiveeritud immuunsüsteem hakkab rünnama närvipunktide rakke. Haigus algab jalgade või nii jalgade kui ka käte liikumise halvenemisega. Kui seda immuunsusreaktsiooni ei peatata, mõjutatakse närve, mis kannavad käsklusi kehale lähemal asuvatele jäsemete osadele (puusad, õlad). Rasketel juhtudel on neelamine häiritud, ilmub ninahääl, hingamine võib “välja lülituda”, seetõttu ravitakse selliseid patsiente intensiivraviosakondades.

Düstroofne müotoonia

See on pärilik haigus, mille sümptomid ilmnevad sageli vanuses 10 kuni 20 aastat. Harvemini täheldatakse sümptomeid kohe pärast sündi..

Seda iseloomustab spasmiliste pingete ilmumine närimislihastes ja nendes lihastes, mis kätt painutavad. Neelamine ja näoilme on häiritud, hääle tämber muutub, unenäos võib esineda apnoed.

Muud põhjused

  • Haiguste korral, mis sunnivad inimest suu kaudu hingama (adenoidiit, krooniline sinusiit)
  • Dehüdratsiooniga (nt toidumürgitus või sooleinfektsioon: salmonelloos, düsenteeria).
  • Laienenud lümfisõlmed alalõua all, alalõua nurga lähedal, kaela esiküljel või hüoidi luu lähedal.

Haigused, milles on ka ebameeldiv lõhn

Ebameeldiva lõhnaga neelus olev tükk on ENT-haigustele iseloomulik sümptom. Põhimõtteliselt ilmub see kroonilise sinusiidi ja kroonilise tonsilliidi korral..

Krooniline sinusiit

See avaldub pikaajalise limaskesta või mukopurulentse eritisega (tatt) ühel või kahel küljel, mille äravool mööda kurgu tagumist osa põhjustab ebameeldiva lõhnaga kooma tunnet. Hingamisraskused nina kaudu - ühel või kahel küljel.

Lisaks sellele tunneb inimene perioodiliselt peavalu - sellel küljel on mõnikord raskustunne otse põletikulise siinuse piirkonnas. Lõhnataju väheneb selle täieliku kadumiseni. Suu pideva hingamise tõttu ilmneb suukuivus, kõrv on valusast küljest perioodiliselt hõre, kuulmine on halvenenud.

Krooniline tonsilliit

See on mandlite pikaajaline ja loid praegune põletik. Mandlid on pehmete kudede moodustised, mille pinnal on sooned ja läbikäigud ning seest tühjad. Kui mandlid on mikroobi mõjul põletikulised ja ei suuda ennast puhastada, muutub selles olev põletikuline protsess krooniliseks. Toidujäägid, mis samuti seda protsessi toetavad, satuvad sellisesse amügdalasse..

Selle tagajärjel moodustuvad mandlites valged tükid surnud valgetest verelibledest, mikroobidest, toidujäätmetest ja elundi pinnalt koorunud rakkudest. Need on juhuslikud moosid, mis põhjustavad äärmiselt ebameeldivat lõhna..

Põletikulise protsessi ägenemisega eritavad mandlid ka mäda. Päeva jooksul võib see moodustada kuni pool klaasi ja kogu see neelatakse alla. See mäda on ühest küljest sama “tükike” kurgus. Teisest küljest põhjustab see neelu ja mao limaskesta põletikku, kuhu see siseneb, mis soodustab halba hingeõhku.

Zenker diverticula

Söögitoru seina niinimetatud väljaulatuvus, mis on väljapoole pööratud, neelu üleminekuga söögitorusse. Haigus avaldub võõrkeha aistinguna kurgus, raskustena nii tahke kui ka vedela toidu neelamisel. Kuna divertikkel on omamoodi tasku, kuhu toit võib kukkuda (ja kukkuda), on suust sageli tunda ebameeldivat lõhna.

Sellised patsiendid kurdavad ka seedimata toidu regurgitatsiooni (eriti lamades), kuiva köha, iiveldust ja hääle tembri muutust. Võib esineda „blokaadifenomeni“ rünnakuid: pärast söömist tunneb inimene, et ta lämbub, hakkab pearinglust tundma ja võib isegi minestada. Kui põhjustate sellel taustal oksendamist, rünnak kaob.

Haigused, mille korral ühekordne on kombineeritud röhitsemisega

Kõri tükk ja röhitsus on iseloomulikud järgmistele seedetrakti haigustele:

Seedetrakti refluks

See on toidu viskamine maost söögitorusse. Seda kirjeldatakse jaotises “Haigused, millega kaasneb neelamisel võõrkeha tunne”.

Söögitorupõletik

Seda nimetatakse söögitoru limaskesta põletikuks, mida võivad põhjustada mitmesugused füüsikalised (kuumast toidust tuleneva põletuse tagajärjed) või keemilised (allaneelatud happe või leelise tagajärjed) mikroobid. Põhjuseks võib olla ka söögitoru tuberkuloos (ainult kopsutuberkuloosi esinemisel) või kandidoos (suuõõne kurgu komplikatsioonina).

Seda iseloomustab järgmiste sümptomite teke:

  • põletus rinnaku taga pärast söömist;
  • pidevalt või perioodiliselt esinev rindkere taga olev valu võib anda õlgadele ja abaluude vahelisele alale;
  • söömise ajal ja vahetult pärast söömist on tunda kurgu tükke ja röhitsemist, mis on seotud toidupõhja põletikulise limaskesta täiendava vigastamisega;
  • perioodiliselt võib söögitorust väike kogus toitu tagasi suhu.

Neuroos

Need seisundid, mille korral on häiritud kesknärvisüsteemi teatud sektsioonide töö, kuid nende struktuur ei ole häiritud.

Teatud ravimite võtmine

Ravi nende ravimitega, millel on limaskestale kahjulik mõju, põhjustab röhitsemist ja mao sisu viskamist söögitorusse, millega sageli kaasneb ka see seisund - klomp kurgus.

Peamised ravimid, mis põhjustavad nende kahe sümptomi ilmnemise, on valuvaigistid (Nimesil, Diclofenac, Analgin, Ibuprofeen, Aspiriin) ja hormonaalsed põletikuvastased ravimid (Prednisoloon, Deksametasoon)..

Kui peate tõesti mõnda neist ravimitest võtma ja kui märkate kurgus röhitsemist ja kooma, pidage nõu oma gastroenteroloogiga, kuidas magu kaitsta (tavaliselt kasutage selleks Omeprasooli või Rabeprasooli tüüpi ravimeid). Võtke põletikuvastaseid ravimeid ainult pärast söömist.

Rasedus

Rögamise ja kurgus oleva kooma kombinatsiooni võib põhjustada rasedus. See on tingitud asjaolust, et sel juhul muutub naise hormonaalne taust, mis viib seedetrakti erinevate sektsioonide vahel, sealhulgas söögitoru ja mao vahel paiknevate lihaste lõdvestumiseni. Selle tagajärjel visatakse toit sageli söögitorusse, põletades seda, mis põhjustab võõrkeha kurgus röhitsemist ja sensatsiooni..

Mitmete haiguste kombinatsioon

Võib juhtuda, et samal ajal arenes 2 omavahel mitteseotud haigust: näiteks kilpnäärme mahu suurenemine, mis põhjustas kurgus kooma, ja maopõletik (gastriit), mis põhjustas röhitsemist. Sama kombinatsiooni võib täheldada suure hulga gaasi moodustavate toitude ja jookide ning ägedate hingamisteede infektsioonide kombineerimisel kurgu limaskesta põletikuga.

Söögitoru song

Selle patoloogia sümptomeid käsitletakse jaotises “Haigused, millega kaasneb neelamisel võõrkeha tunne”..

Söögitoru vigastus

Liiga kuuma, agressiivse sisu allaneelamine, söötmissondide asetamine enne anesteesiat või sellise uuringu nagu fibrogastroduodenoscopy (FEGDS) läbiviimine võib põhjustada röhitsemist ja koomat.

Haigused, mille puhul kurgus on tunda võõrkeha ja kuivust

Ülalpool on kirjeldatud haigusi, milles on ühekordne ja kurgu kuivus. See:

  • larüngiit: äge ja krooniline;
  • farüngiit: äge ja krooniline;
  • krooniline sinusiit;
  • epiglotti allergiline ödeem. See seisund ilmneb pärast mõne uue toidu söömist, lilleaias kõndimist, uute ravimite kasutamist või kodukeemiaga töötamist. See väljendub kooma ilmnemises kurgus, mis kiiresti suureneb ja takistab hingamist. Pöörduge viivitamatult arsti poole.
  • Sjogreni sündroom;
  • adenoidiit;
  • haigused, mis põhjustavad dehüdratsiooni;
  • suitsetamine.

Kui kurgus on tükk, justkui lima tehtud

Neelus ja limas ilmneb:

  • postnasaalne sündroom, kui lima voolab neelu tagumisest seinast põletikulisest ninast või ninakõrvalurgetest;
  • kokkupuude tubaka, vürtsika toidu, alkoholi, nina vasokonstriktiivsete tilkade kurgu limaskestaga. Sel juhul tervis ei kannata ja "lima tükki" täheldatakse ainult hommikul;
  • krooniline farüngiit;
  • nohu;
  • mandlite ja neelu põletik;
  • allergiline riniit, rhinofarüngiit;
  • maosisu kurgusse viskamine (kõri-neelu refluks), mis väljendub limaskestal ja kuival köhal.

Kui võõrkeha sensatsioon on kombineeritud kurguvalu

Selliste patoloogiate puhul on iseloomulik kurguvalu ja ühekordne välimus:

  1. Äge tonsilliit, mis väljendub palavikus, nõrkuses ja mõnikord - iivelduses. Kurguvalu, valulik neelata nii vedelaid kui ka tahkeid toite.
  2. Äge neelupõletik, mis sageli ilmneb koos ägedate hingamisteede infektsioonidega (viiruslik, seen- või bakteriaalne päritolu). See avaldub kurguvalu, lima, higistamise ja tükina, kuiv köha.
  3. Äge larüngiit, mis võib olla ka ägedate hingamisteede infektsioonide manifestatsioon või ilmneda hüpotermia ja liigse hääle töö ajal. See väljendub hääle käheduses, kurguvalu, mida võib raskendada neelamine, kuivustunne, valulikkus, kriimustus kurgus. Köha on alguses kuiv, valulik, kuid varsti hakkab röga köhima..
  4. Paratonsillaarne mädanik - kiudude immutamine mandlite lähedal (kõige sagedamini - üks). See areneb mädase tonsilliidi või mädase farüngiidi komplikatsioonina. Ilmneb suurenenud kurguvalu, palavik, neelamisraskused, halitoos.
  5. Paraparüngeaalne abstsess. Sellisel juhul lokaliseerub abstsess perioofarüngeaalses ruumis. See, nagu paratonsillaarne mädanik, on mädase kurguvalu komplikatsioon, kuid see võib areneda ka ninakõrvalkoobaste ninakõrvalurgete lekkimisel perioofarüngeaalkoesse ja mäda hammaste juurtest. Seda iseloomustab valu kurgu ühel küljel, valulik neelamine, raskused suu avamisel, kõrge palavik. See nõuab kiiret kirurgilist sekkumist, vastasel juhul võib see olla keeruline mäda läbimurde tõttu kiudaines kaela suurte veresoonte ümber, mille tagajärjel võib alata tugev veritsus.
  6. Keele juure mädanikku iseloomustab neelutüve tunne, keele mahu suurenemine, mis takistab selle asetamist suhu ja raskendab hingamist ning kõne on läbilõikav. Temperatuur tõuseb, ilmneb nõrkus ja halb enesetunne, uni on häiritud. Kiire ravi on vajalik haigla ENT osakonnas.
  7. Epiglotti põletik ja mädanik avalduvad võõrkeha tundena kurgus, kurguvalus, mis tugevneb neelamisel, palavik, hingamisraskused, ninahääl.

Mida teha, kui ilmub kõri tükk

Kõri tükki ravi sõltub selle põhjusest. Niisiis, kui see on kasvaja moodustumine, on vaja operatsiooni, millele järgneb keemiaravi ravimite või kiiritusravi sisseviimine. Samuti eemaldatakse viivitamatult ka divertikumid. Paratonsillaarse või parafarüngeaalse abstsessi väljakujunemisega on vajalik ka abstsessi avamine ja tühjendamine. Kuid myasthenia gravis'e, hulgiskleroosi, Guillain-Barré sündroomi ja mõnda muud haigust ravitakse ainult konservatiivsel viisil..

Seetõttu pöörduge “ühekordse” põhjuse väljaselgitamiseks otolaringoloogi (ENT) poole. Ta uurib neelu ja kõri, uurib epiglotti ja palpeerib kaela, et välistada parafarüngeaalne abstsess, võtab külvamise mandlitest ja neelu tagumisest seinast. Kui patoloogilist protsessi ei tuvastata, peate täiendavalt uurima:

  • teostada kilpnäärme ultraheli ja annetada neid hormoone, mida endokrinoloog ütleb;
  • teha aju, kaelalüli ja kaela organite MRI ja läbida need uuringud, mida soovitab neuropatoloog;
  • külastage gastroenteroloogi, tehke FEGDS (fibrogastroskoopia).

Kui ilmneb vähemalt üks järgmistest sümptomitest, pöörduge kohe arsti poole:

  • hingamine muutus raskeks;
  • temperatuur on tõusnud üle 37,5 ° C;
  • kaela turse koos kurguvalu;
  • röga, milles on nähtav mäda või veri;
  • neelus tekkis tükk kas jalgade või käte halvenenud aistingute ja liikumiste taustal või võime öelda, et iga kord on raskem neelata;
  • kui lisaks koomale kurgus on nina hääl, hägune kõne, lämbumine neelamisel.

Tehke läbivaatuse ajal järgmised meetmed:

  • Loputage nina ja kuristage hommikul soolase veega, selleks lahustage 1 tl 1 liitris keedetud vees. mere- või tavalist soola või ostke apteegis mõni soolalahus.
  • Lõpeta suitsetamine ja alkoholi joomine.
  • Jätke dieedist välja mereannid, vürtsikad toidud, kõrge rasvasisaldusega piimatooted.
  • Kui neelamine on häiritud, lisage dieedile rohkem vedelaid ja kõrge kalorsusega toite: kanalihaga puljongid, kääritatud piimatooted, enteraalsed toitumissegud.
  • Kui kurgus olev lima häirib, lisage dieeti puljongid roosi puusadest, kana puljong, värske õunapüree, soojad supid. Lihtsalt ärge sööge enne magamaminekut.
  • Kui paralleelselt neelus tekkiva temperatuuriga tõuseb temperatuur ENT-le registreerimise päeva ootamisel, siis uhkeldage antiseptiliste lahustega: Miramistin, kloorheksidiin.
  • Kui märkate, et pärast loomaga kokkupuudet, uue toidu söömist, tolmustes oludes töötamist ja nii edasi ilmnes kurgu tükk, võtke optimaalselt antihistamiin - 1 põlvkond (kuigi need põhjustavad unisust, toimivad nad üsna kiiresti): “Diazolin”, "Suprastin", "Tavegil". Kui selline nõtk takistab hingamist, kutsuge kiirabi.

Miks on tunne, nagu toit oleks mul kurgus??

Aisting, et toit on kurgus, on tavaline nähtus. Meile tundub, et neelu või ülemise söögitoru piirkonnas on kleepunud tüvi, mida ei saa neelata. Sellisel juhul ilmneb kurgus tekkinud ebameeldiv sümptom nii pärast stressirohket olukorda kui ka järsku, ilma nähtava põhjuseta. Mis on tegelik probleem ja kuidas seda lahendada?

20. september 2019

Artikli sisu:

Tunne, et toit on kurgus: võimalikud põhjused

Kõri tükki ei põhjusta alati kinni jäänud toit: mõnikord tekib võõrkehatunne kõri asuvate elundite hüpertroofia tõttu või muudel põhjustel.

Sarnane sümptom on enamikul juhtudel signaal olemasolevatest haigustest:

  • krooniline neuroos
  • tonsilliit
  • endeemiline või sõlmeline struuma
  • kõri või söögitoru kasvajad
  • düsfaagia - neelamisfunktsiooni rikkumine

Ärge jätke alla ka tavalist mao talitlushäiret, mille korral selle sisu visatakse spontaanselt söögitorusse. Mõnel juhul võivad orofarünki ulatuvad kõrvetised luua kurgu tükki illusiooni..

Toit on kurgus pontsakas: mida teha?

Kui neelus tekkiva tüki tunne muutub regulaarseks, ärge lükake visiiti arsti juurde edasi.

Sümptomi algpõhjuse väljaselgitamiseks peate külastama korraga mitmeid spetsialiste ja tegutsema välistades

  1. Alustuseks külastage gastroenteroloogi ja minge läbi FGDS-i. Pärast orofarünksi, söögitoru ja mao uurimist seestpoolt saab selgeks, mis seisundis on seedeorganid ja kui hästi nad täidavad oma funktsioone. Kui söögitoru või mao haigusi ei tuvastata, jätkake järgmise sammuna..
  2. Võtke ühendust oma endokrinoloogiga ja laske läbi teha kilpnääre ultraheliuuring, samuti tehke kilpnäärmehormoonide analüüs. Tavaliselt selgub selles etapis, miks on pärast söömist toitu kurgus: WHO statistika kohaselt kannatab enam kui 665 miljonit inimest maailmas endeemilise struuma all, mis kipub kõri pigistama.
  3. Kui kilpnäärme ultraheli ei näita elundi patoloogiaid, pöörduge ENT spetsialisti poole ja konsulteerige: võib-olla teil on tonsilliit.
  4. Diagnoosimise viimane etapp on visiit neuroloogi juurde. Stress ja krooniline neuroos võivad olla probleemi allikad..

Pärast tegeliku põhjuse väljaselgitamist on kergem kõrvaldada kurgus oleva kooma tunne. Peaarst määrab tuvastatud haiguse ravi ja remissiooni staadiumis kaovad neelamisraskused täielikult.

Samuti on huvitav lugeda: meditsiinilised padjad.

Andrei Zvonkov

Tervis

Terapeut, raamatu "Keegi peale teie" autor, Channel One, Channel 24 Venemaa ekspert

- Kilpnääre, hormoonide peamine tarnija, on üks peamisi ainevahetuse regulaatoreid, isegi tervetel inimestel võib väljaspool hooaega see ebaõnnestuda. Ja see mõjutab närvisüsteemi: on pidev väsimus, jõu ja meeleolu langus, unetus, tähelepanu kõrvalejuhtimine, peavalud. Paljud naasevad puhkuselt merel, kus keha on harjunud saama piisavalt joodi, kuid nüüd on ta sellest ilma jäetud, mis mõjutab ka kilpnääret..

Hea enesetunde saavutamiseks peate kasutama joodipreparaate või lisama dieedile selle elemendiga rikastatud sool. Kasutage seda ainult valmistoitude, salatite või soolamiseks, soolage roog otse taldrikule, kuna kuumtöötlemise käigus jood aurustub.

Justkui püsib neelus tükk: mis see võib olla ja kuidas ravida?

Üldine informatsioon

Kurgu klomp on sümptom, mis avaldub võõrkeha või massi aistinguna neelu või kõri tasandil. See häire võib neelamise raskendada või isegi valulikuks muuta..

Kõri tükk on suhteliselt tavaline sümptom, mis võib ilmneda mitmesuguste patoloogiliste seisundite tagajärjel. Põhjuste hulka kuuluvad teatud emotsionaalsed seisundid, gastroösofageaalne refluks, lihashaigused ning kaela või mediastinumi sõlmelised kahjustused, mis põhjustavad söögitoru kokkusurumist.

Mõnel juhul tajutakse sensatsiooni kohaliku ärritusena ja seda saab seletada üsna triviaalsete põhjustega (näiteks ärevus, erutus või närvilisus); muudel juhtudel sarnaneb kurgu tükk lämbumisega ja näitab meditsiinilise läbivaatuse vajadust.

Mis on tükk kurgus?

Kõri tükk on erineva raskusastmega sümptom, mis võib ulatuda ärritustundest obstruktsioonist raske või valuliku neelamiseni. See vaev võib olla juhuslik, püsiv või korduv: igal juhul ei tohiks seda unarusse jätta..

Põhjused

Kõriõõn võib tekkida mitmesugustel põhjustel, sealhulgas:

  • gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD);
  • ärevus või depressioon;
  • neelu kasvajad;
  • söögitoru kasvajad;
  • lihashaigused.

Need patoloogiad mõjutavad neelamist ja / või põhjustavad muid sümptomeid, lisaks tunnevad neelus tükke. Üldiselt võivad neid ilminguid soodustada kõrge neelusurve (neelus olevate lihaste tõttu) või hüpofarünksi süsteemi ebanormaalne liikuvus (neelu).

Seedetrakti refluks

Sageli on kurgu tükk seotud gastroösofageaalse tagasivooluga - häirega, mida iseloomustab söögitoru happelise maosisu suurenemine. Teatud määral on see füsioloogiline nähtus, seega normaalne; kui tagasijooks muutub liiga intensiivseks ja sagedaseks, põhjustab see patsiendil mitmeid häireid, sealhulgas kurgu tükke, haarates patoloogiat. Nendel juhtudel on õigem rääkida gastroösofageaalsest reflukshaigusest (GERD).

Selle patoloogia põhjus on sageli südame sõlmede rikkumine - ventiil, mille ülesanne on söögitorust tuleva toidu toimetamine maosse, takistades selle naasmist.

Kõriõõne tunnetusega võib kaasneda püsiv köha, rinnaku põletamine, regurgitatsioon, valu rinnus ja liigne süljeeritus..

Hüsteeriline klomp (või neelu pall)

Kurgu klomp võib tekkida justkui kõri mass või tugevate emotsioonide tõttu lämbumistunne. Sel juhul räägime hüsteerilisest koomast, ebameeldivast manifestatsioonist, mis ilmneb tegelike patoloogiliste olukordade puudumisel.

Kõri klomp võib tegelikult olla närvilise päritolu sümptom ja see on seotud ärevuse või depressiooni seisundiga: patsient tunneb võõrkeha olemasolu neelu või rindkere ees, kui tegelikult pole midagi.

Subjektiivne ettekujutus sõlme või massi olemasolust kurgus võib tekkida ka õhu (aerofaagia) ja suu kuivuse sagedase neelamise korral, mis on seotud teatud emotsionaalsete seisunditega, nagu hirm, südamevalu või kurbade tunnete ja emotsioonide allasurumine..

Masu moodustamine

Muud põhjused on kaelas asuvad kahjustused, mis põhjustavad seedetrakti ülaosa kokkusurumist või obstruktsiooni, näiteks neelu või söögitoru healoomulised või pahaloomulised kasvajapatoloogiad. Muud tüüpi tuumorid, mis võivad põhjustada kõriõõnde, on kilpnäärme või rindkere vähk.

Mõnikord võivad isegi väikesed tuumorid põhjustada kurgu tükke, näiteks järgmistel juhtudel:

  • epiglotti tsüstid;
  • cricofaringeal diverticulum (söögitoru ülemine osa);
  • häälepaelte sõlmed ja polüübid.

Söögitoru motoorne talitlushäire

Neelus võib tekkida klomp neelu või selle all asuva piirkonna lihaspinge suurenemise tõttu. Muudel juhtudel saab seda sümptomit määrata kohalike motoorsete talitlushäiretega..

Nende viimaste neelupõletikuga seotud seisundite hulka kuuluvad:

  • Söögitoru krambid (söögitoru valulikud lihaste kontraktsioonid);
  • Achalasia (söögitoru motoorne patoloogia, mille korral söögitoru alumine sulgurlihas kaotab võime eristuda);
  • Idiopaatilised düskineesiad (muutused söögitoru motoorikas ilma kindla põhjuseta).

Lihas-skeleti kahjustused

Võõrkeha tajumine kurgus võib vallanduda ka skeletilihaste rikkumisega. Eelkõige ilmneb neelus klomp sellistes seisundites nagu müasteenia gravis, müotooniline düstroofia, amüotroofiline lateraalskleroos ja polümüosiit.

Suitsetamine

Veel üks tegur, mis eeldab neelude tükkide tekkimist, on suitsetamisharjumus. Tegelikult võib see defekt kaasa aidata söögitoru põletikule - seisundile, mis mõnikord raskendab neelamist. Suitsetajad on ka neelu limaskesta näärmete piirkonnas altid lima ummistumisele.

Muud põhjused

  • Kurgu tükke võib põhjustada allergia või külmetus; nendest haigustest põhjustatud ninakinnisus põhjustab neelu tagaküljele lima äravoolu (nasaalne tagasi nina), mis põhjustab kõri sügelust ja ummistust.
  • Veel üks kurgu tüvi põhjus võib olla dehüdratsioon.
  • Kui tükk kurgus on järsk, intensiivne ja väga masendav, võib see olla südamepuudulikkuse ilming..

Sümptomid ja komplikatsioonid

Sõltuvalt põhjustavast põhjusest võib neelus esinev juhus esineda juhusliku nähtusena (seotud ühe episoodiga), pidevana või korduvalt (kestab kuni selle aluseks oleva patoloogia kõrvaldamiseni). Tavaliselt pole neelus tekkiva tüki tunne ohtlik ega põhjusta tüsistusi, kuid seda võivad põhjustada ka söögitoru, neelu ja kõri mõjutavad tõsised patoloogiad, mida arst peaks hoolikalt uurima.

Kuidas klomp kurgus avaldub?

Kõri klomp võib avalduda massitunnetusena, lokaalse kitsenemisena või võõrkeha olemasoluna: selle nähtuse kirjeldus varieerub sõltuvalt konkreetsest patsiendist.

Paljud inimesed teatavad kõri kitsenemisest ja teevad liigutusi sageli justkui soovides midagi elimineerida, kuid ei paranda olukorda, välja arvatud mõni minut.

Võimalikud kaasnevad sümptomid

Kurgu klompidega kaasneb sageli kähedus, hääletooni langus ja kuiv köha. Sümptomiga võib kaasneda neelamisel esinev valu või õhupuudus. Kuid mõnel juhul on ainus sümptom kurgus tekkiv tükk..

Diagnostika

Eriti ärritavat, kuid episoodilist kurgu tükki võib mõnda aega jälgida ilma häireteta; harva nõuab see tunne viivitamatut arstiabi.

Kui aga häire on püsiv ja progresseeruv, on vajalik põhjalik kliiniline hindamine. Sõltuvalt kurgu tüve raskusest ja olemusest võib arst soovitada oodata sümptomite ilmnemist või määrata patsiendile diagnostilisi teste..

Kasulikud uuringud põhjuste väljaselgitamiseks on erandid: kui ENT-arst täheldab kõri või neelu limaskesta ärritust, mis on põhjustatud gastroösofageaalsest tagasivoolust, suunab ta patsiendi gastroenteroloogi juurde; kui neelus on kurgu põhjustatud hüsteerilisest ühekordsest, siis on ette nähtud psühhiaatriline nõustamine jne..

Anamnees ja füüsiline läbivaatus

Kõriõõne põhjuste uurimiseks küsib arst patsiendilt küsimusi haiguse sümptomite ja isikliku ajaloo (haigusloo) kohta, seejärel viib läbi objektiivse uuringu..

  • Anamnees: patsientide anamneesi kogumise eesmärk on eristada neelus tekkiva tüki ja düsfaagia (neelamisraskused) tunnet. Seega eeldab see teave, et esinevad kurgu või söögitoru struktuurihäired või motoorika (liikumine). Anamneesi ajal palub arst patsiendil selgelt kirjeldada sümptomeid, eriti nende suhet emotsionaalsete seisundite ja neelamishäiretega (näiteks toidu seismise tunne). Samuti kontrollib see kõiki muid seotud ilminguid..
  • Füüsiline läbivaatus: ENT uuring on suunatud suule ja kaelale. Arst uurib suu ja kaela palpatsiooni ning kontrollib masside esinemist, mis võivad põhjustada kurgu tükke. Seejärel viiakse neelu objektiivne uurimine läbi elastse ja õhukese uurimissondiga, et uurida retrofarüngeaalset piirkonda ja häälepaelu. Visiidi ajal võib arst paluda patsiendil neelata vett või tahkeid toite, näiteks küpsiseid või kreekereid.

Füüsilise läbivaatuse ajalugu ja tulemused aitavad otsustada, kas kurgu tüvi päritolu kindlakstegemiseks on vaja täiendavaid uuringuid..

Uuringu ajal viitavad ilmnenud anatoomilised muutused või düsfaagia kurgu ja söögitoru mehaanilistele kahjustustele või liikuvusele. Emotsionaalsete seisundite ajal ilmnevate krooniliste sümptomite esinemise korral, mis pole seotud neelamisega (eriti valu või raskuste puudumisega), võime rääkida hüsteerilisest tükist. Viimasel juhul on muud uuringud harva vajalikud..

Muud uuringud

Kui diagnoos on ebaselge või kui arst ei suuda neelu adekvaatselt visualiseerida, tehakse funktsionaalsed testid, näiteks söögitoru (standard- või video) ja söögitoru manomeetria. Teised kurgu tükkide põhjuste kindlakstegemisel kasulikud uuringud on rindkere röntgenograafia ja neelamisaeg. Tüüpiliste hüsteeriliste boolussümptomitega patsiendid ei vaja täiendavat uurimist.

Millal pöörduda kiiresti arsti poole

Mõned sümptomid, millega kaasneb neelutüve tunne, võivad viidata teatud häiretele (näiteks müokardiinfarkt) ja neid tuleks tõlgendada häiretena.

Nende märkide hulgast saab eristada:

  • käre kurk;
  • valu kaelas;
  • seletamatu kaalukaotus;
  • valu, lämbumine või neelamisraskused (düsfaagia);
  • toidu tahtmatu tühjendamine (regurgitatsioon);
  • lihasnõrkus;
  • nähtav või käegakatsutav mass.

Nende hoiatusmärkide äkiline ilmnemine või nende järkjärguline halvenemine peaks ajendama isikut lühikeseks ajaks arsti poole pöörduma.

Ravi

Ravi osas erinevad võimalused sõltuvalt sümptomi põhjusest..

  • Hüsteerilise tükikese tunne ei vaja mingit ravi, välja arvatud lootuse ja empaatilise mõistmise lähenemine. Depressiooni, ärevuse või käitumishäirete korral on siiski võimalik toetav ravi psühholoogilise / psühhiaatrilise nõustamisega. Mõnikord võib olla kasulik patsiendile selgitada kurgu tükikese ja tuju vahelist seost.
  • Kui tagasijooksul vallandub neelus tükk, põhineb ravi ravimite võtmisel, mis kaitsevad maohappe sekretsiooni eest. Reeglina on ette nähtud gastroprotektorid (nt prootonpumba inhibiitorid) ja antatsiidid (näiteks alginaadid)..
  • Kõri tükkide põhjustatud keerukamaid olukordi - näiteks tuumorimassid ja kaela või mediastinaumi sõlmelised kahjustused - saab lahendada endoskoopilise kirurgia abil (st suu kaudu tehtud operatsiooni abil ilma välise sisselõiketa). Sekkumised väljastpoolt (st otse kaela välisküljele) on piiratud mõne konkreetse juhtumiga..

Kopsakas kurgus: kuidas vabaneda?

Kõriõõne tunne on lihtsalt ebameeldiv sümptom, mille võivad esile kutsuda mitmesugused tegurid. Kõri klomp ei ole iseseisev haigus ja see ei kehti meditsiiniliste terminite kohta. Sellise kaebusega pöörduvad inimesed aga sageli erinevate erialade arstide poole. Keda kurgus näitavad patsiendid terapeutide, gastroenteroloogide, otolaringoloogide, pulmonoloogide kabinetis ja mitte ainult.

Neelus kurgus: mis see on?

Kõri tükk - selle fraasi abil mõistab enamik inimesi võõrkeha aistingut, mis häirib normaalseid neelamisliigutusi. Kõige sagedamini on see ühekordne lima kogunemine kurgus. See häirib mitte ainult toidu neelamise protsessi, vaid häirib ka normaalset hingamisfunktsiooni.

Kõri tükk võib ilmneda erinevatel põhjustel, alates keha allergilisest reaktsioonist kuni kilpnäärme või seedetrakti raskete patoloogiateni. Kurgus oleva kooma põhjuse väljaselgitamiseks peate pöörduma arsti poole ja läbima diagnoosi.

Kurgus esineva kooma sümptomid

Kooma peamine ilming kurgus on ebamugavustunne toidu hingamise ja neelamise ajal ning mõnikord isegi sülg.

Lisaks on veel täiendavaid sümptomeid, mis võivad inimest häirida:

Survetunne kurgus.

Orann.

Kurguvalu söömise ajal.

Suurenenud ärevus, mis mõjutab inimese tuju negatiivselt.

Seedesüsteemi häired, iiveldus.

Valu südames, rinnus. Valu kiiritamine seljal ja alaseljal.

Vähenenud lihasjõud.

Kuumus ja suurenenud higistamine või külmavärinad.

Rasked jalad.

Neelus tekkiva tüki põhjused

Kõri tükk võib tekkida erinevatel põhjustel. Mõnikord on see tunne eranditult neuroloogiline probleem. Muudel juhtudel tekib kurgu tükke hingamissüsteemi ahenemise tõttu ja see võib põhjustada lämbumist.

Kõige sagedamini esinevat neelus esinevat klompi nimetatakse hingamissüsteemi haiguseks. Pealegi võib põletikulist protsessi lokaliseerida orofarünks, ninaneelu ja isegi söögitorus.

Psühhogeensed põhjused

Psühhogeensete põhjuste hulka, mis võivad kurgus tekitada kooma, kuuluvad:

Režiimimomentide rikkumised, kui pole piisavalt aega puhkamiseks.

Kurgus esineva kooma mehhanism neuroloogiliste häirete taustal on hõlpsasti seletatav. Emotsionaalse ületreeningu ajal tõuseb adrenaliini ja norepinefriini sisaldus veres. Need hormoonid aitavad kaasa närvisüsteemi üleeksitatsioonile, mis suurendab lihastoonust. Aju saadab neile signaale kaootilises järjekorras. See võib põhjustada kurgu spasmi, nii et inimene tunneb kurgus klompi.

Patoloogilised põhjused

Patoloogiliste põhjuste loetelu on väga ulatuslik. Kõige sagedamini kannatavad inimesed pikka aega kurgus oleva kooma tunde all, kuna sellised haigused ei kao iseseisvalt. Oma süstematiseerimiseks määravad eksperdid viis suurt rühma.

Erineva iseloomuga patoloogilised põhjused

Orofarünksi põletik

Kudede turse tõttu tekib neelus tükk koos orofarünksi põletikuga. Inimene tunneb, et miski häirib teda, kuna kahjustatud piirkonna veresooned laienevad, toimub vere sissevool. Seega rakendab keha kaitsemehhanismi kahjuliku floora vastu. Tõepoolest, koos verega saadab ta põletiku rajale immuunkomplekse, mis on mõeldud patogeensete mikroorganismide hävitamiseks.

Kui turse on tugev, võib see põhjustada hingamispuudulikkust ja isegi põhjustada lämbumist. Neelu valendiku oluline kitsendamine on ohtlik, kuna patsiendil hakkab tekkima hingamispuudulikkus.

Kurgu kooma peamised põhjused orofarünksi põletiku taustal on järgmised:

Ägeda ja kroonilise kulgemise tonsilliit. Kõige sagedamini põhjustavad haigust bakterid (stafülokokid ja streptokokid), ehkki see võib olla viirusliku iseloomuga. Inimesel on kurguvalu, põletustunne ja hingamispuudulikkus. See võib suust halvasti haiseda. Mandlitele moodustuvad korgid ja nende lähedale moodustuvad kiled ja muud lööbed..

Larüngiit. Haigus võib olla nakkusliku iseloomuga või areneda hüpotermia taustal. Sageli mõjutab larüngiit inimesi, kelle töö on seotud häälepaelte ületreenimisega. Selle peamised sümptomid on kähedus, valu, valulikkus ja kurgu kuivus. Inimene põeb haukuvat kuiva köha, mis muutub järk-järgult märjaks.

Farüngiit. Selle patoloogiaga muutuvad neelu limaskestad põletikuks. Selle põletiku põhjus on kõige sagedamini mikroobid. Mõnikord ilmneb ebamugavustunne kurgus saastunud õhu sissehingamise tõttu. Kroonilise neelupõletiku sümptomid: neelus tekkiv tüsistus, valulik ja kuiv püsiv köha. Haiguse ägedas faasis tõuseb kehatemperatuur.

Kilpnäärme haigus

Sellised haigused nagu:

Kilpnäärme hajus laienemine. Selle kudede vohamine toimub hormonaalse tasakaalutuse taustal. Selle tagajärjel areneb inimesel hajus struuma, mis põhjustab kurgus kooma.

Kilpnäärme sõlmeline struuma. Kilpnäärmekoe kasvuga või selles sõlmede moodustumisega tekib patsiendil kurgus alati teatud ebamugavustunne. Selle põhjuseks on surve hingamisteedele. Mõnikord on kilpnäärme kahjustuse peamine sümptom kurgu tükk, kuid inimesed ignoreerivad seda pikka aega ega pöördu arsti poole.

Seedetrakti patoloogia

Seedesüsteemi haigused, mis võivad põhjustada kooma ilmnemist kurgus:

Gastriit. Selle patoloogiaga muutub mao limaskest põletikuks. Lisaks valu kõhus ja rinnus kannatab inimene kõrvetised. See areneb vesinikkloriidhappe sisenemise tõttu söögitorusse. Gastriiti ei saa eirata, kuna see põhjustab tõsiseid terviseprobleeme, sealhulgas söögitoru vähki..

Refluksösofagiit. Seda rikkumist iseloomustab mao sisu allaneelamine söögitorusse. Mõnikord põhjustab see lämbumist seedimata toidu väikeste osakeste kaudu, mis sisenevad hingamissüsteemi. Vesinikkloriidhape aitab kaasa kibeduse ilmnemisele suus, ärritab söögitoru ja neelu, paneb inimese köhima. Tahkete osakeste aspiratsioon võib olla ohtlik, eriti öösel, kui inimene magab. Isegi surmaga võimalik.

Maohaavand. Seda patoloogiat iseloomustab haavandite moodustumine maos. Vesinikkloriidhape hakkab söövitama keha kudesid, mis põhjustab tugevat valu. Haavandiga visatakse hape sageli söögitorusse, mis põhjustab kurguvalu.

Anatoomilised tunnused

Anatoomilised tunnused põhjustavad sageli kurgus klompi..

Kõige levinumad neist on:

Osteokondroos. Lisaks koomale häirib inimese kurgupööritust pearinglus, kaelavalu, krigistamine, kui ta pöördub, peavalud.

Söögitoru song. See võib ilmneda mis tahes kehaosas. Hernia moodustumise põhjused: ülesöömine, söögitoru kaasasündinud defektid, vigastused. Kõige tavalisem songa moodustumise koht on söögitoru maosse ülemineku koht. Mõnikord on haigus asümptomaatiline, kuid siiski tekib teatud ebamugavustunne kurgus. See on intensiivne, kui song hakkab survestama vagusnärvi. Rikkumisega toimetulemiseks on vaja kirurgi abi.

Ülekaal. Rasvunud inimestel esindab kurgu tükke lipiidide ladestumine. See on omamoodi rasvane struuma, mis häirib normaalset hingamist, surub kaela. Üldiselt tunnevad rasvunud inimesed halvemini kui normaalse kehakaaluga inimesed.

Kurgu ja kõri kasvaja. Vähk põhjustab kurgus oleva kooma sensatsiooni, kui see on selles piirkonnas lokaliseeritud. Lisaks kurdab inimene köha, hingamisraskusi. Alguses on patsiendil keeruline süüa kõva toitu ja seejärel isegi vedelat toitu. Inimene hakkab dramaatiliselt kaalust alla võtma.

Söögitoru ja kõri vigastused. Turse ja põletik põhjustavad kurgus kooma. See tunne püsib, kuni kude on täielikult taastatud..

Muud põhjused

Muud kurgus esineva kooma põhjused on järgmised:

Keha allergiline reaktsioon. Kurgus tekib kooma, mis on tingitud asjaolust, et selle kuded paisuvad. Lisaks on inimesel kurguvalu, suu kuivus. Probleemiga toimetulemiseks peate võtma antihistamiine ja bronhodilataatoreid. Raske allergiline reaktsioon, näiteks Quincke ödeem, võib põhjustada lämbumist ja surma. Seetõttu tuleb selliseid patsiente kohe abistada..

Helmintiaalsed infestatsioonid. Parasiitidega nakatumine ei põhjusta sageli kurgus tükki, kuid mõnikord munevad ussid selles piirkonnas mune. See on see ühekordne tunne, mida inimene tunneb. Sel moel võivad paelussid, ehhinokokid ja muud suured ussid paljuneda..

Kurgu sattumine võõrkehasse. Kui mõni objekt on kurgus kinni, ärritab see kõri ja söögitoru kudesid. Enamasti muutuvad selliseks objektiks suured toiduosakesed. Kuigi väikesed lapsed võivad mänguasju või muid esemeid neelata.

Südame ja veresoonte haigused. IHD ja kongestiivne südamepuudulikkus võivad põhjustada kurgus oleva kooma tunnet..

Ajukasvajad. Selle struktuuride lüüasaamisega tekib aju teatud osade ärrituse tõttu eesmärgi klomp. Need tunded on valed, kuid mõnikord on nad väga intensiivsed. Selle haigusega patsiendid kannatavad sageli pearingluse all..

Diagnostilised meetodid

Isik, kes on mures kõriõõne pärast, saadetakse otolaryngologist läbivaatusele.

Kui arst ei tuvasta temas patoloogiat, saadab ta patsiendi teise spetsialisti juurde:

Neuroloogi juurde. Arst uurib patsienti närvisüsteemi orgaaniliste kahjustuste osas.

Endokrinoloogi juurde. Arst hindab inimese kilpnäärme seisundit.

Onkoloogi juurde. Selle eriala arst välistab vähkkasvajate kehas.

Eeldusel, et ükski spetsialist pole avastanud inimeses terviseprobleeme, vajab ta psühhiaatri või psühhoterapeudi abi. On kindlaks tehtud, et psühhogeensete tegurite mõjul võib tekkida neelude tükk.

Õige diagnoosi tegemiseks uurib iga spetsialist patsienti, uurib tema haiguslugu, kuulab kaebusi ja viib läbi uuringu.

Patsiendile määratavad testid:

Uriini üldine analüüs.

Suuõõne ja mandlite uurimine.

Üldine vereanalüüs.

Lülisamba CT ja MRI. Kõige sagedamini uurib tema emakakaela lülisamba.

Häälepaelte uurimine, epiglottid.

Kilpnäärme ultraheli.

Emakakaela lülisamba röntgenograafia.

Kaela ja lümfisõlmede uurimine.

Arstid, kellele võib suunata patsiendi, kellel on neelus kõri:

ENT arst. Ta suudab tuvastada selliseid haigusi nagu farüngiit, larüngiit, tonsilliit, postnasaalne sündroom, paratonsilliit.

Gastroenteroloog. Arst saab tuvastada selliseid haigusi nagu refluksösofagiit, söögitoru divertikulaar, song, hajunud spasm, neelu põletused, maohaavand jne..

Endokrinoloog. Spetsialist tegeleb kilpnäärme patoloogiate tuvastamisega.

Psühhiaater ja psühhoterapeut. Arst diagnoosib psüühikahäireid..

Kirurg. Arst suudab tuvastada neelu, kõri mädaniku, söögitoru divertikulaari ja muude eemaldamist vajavate patoloogiate kasvajad.

Reumatoloog. Arst tegeleb reumaatiliste patoloogiate, näiteks süsteemse sklerodermia diagnoosimisega.

Kuidas vabaneda neelutükke tunnetest?

Kurgus koomast vabanemiseks peate kõrvaldama põhjused, mis viisid selle ilmnemiseni. Seda ebameeldivat tunnet ei põhjusta alati viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid, nii et pastillide ja kurgupihustitega ei saa iga juhtumit lahendada.

Arstil on diagnoosi lihtsam kindlaks teha, kui inimene võtab temaga ühendust nii vara kui võimalik ja kirjeldab täpselt kõiki teda puudutavaid sümptomeid..

Ravi gastroenteroloogi juures

Gastroösofageaalse haigusega kaotab söögitoru sulgurlihas vajaliku tooni, seetõttu visatakse maost pärit toit tagasi. See põhjustab kõri tükki. Magu ise hakkab tootma suuremas koguses vesinikkloriidhapet, mistõttu häire sümptomid ainult intensiivistuvad.

Pärast arsti tehtud diagnoosi (esophagoscopy, laparoscopy, retroscopy) saab ta teada, kui halvasti on kahjustatud magu, söögitoru ja soolestikku. See võimaldab patsiendil määrata talle optimaalse ravi..

Ravimid, mida saab patsiendile välja kirjutada:

Gastal, Maalox, Rennie, Phosphalugel. Need võivad vähendada maomahla happesust.

Omez, Ultop, Pariet, Lansoprasool. Need vahendid kuuluvad prootonpumba inhibiitorite rühma. Need on ette nähtud soolhapet tootvate näärmete aktiivsuse vähendamiseks..

Metoklopramiid, Cerucal, Passasix. Need vahendid on ette nähtud juhul, kui inimene kannatab tugeva iivelduse all..

Linex, Bifidumbacterin, Hilak forte, Acipol. Ravimid on näidustatud kasutamiseks soole düsbioosiga patsientidel. Tänu nende vastuvõtmisele on võimalik kõhupuhitusega toime tulla ja väljaheidet normaliseerida.

Festal, Enzistal, Mezim forte, Penzital. Need on ensümaatilised ravimid, mis normaliseerivad toidu seedimise protsesse..

Smecta, Polyphepan, aktiivsüsi. Selle nimekirja ravimid võimaldavad teil kehast eemaldada kahjulikke aineid ja toksiine..

Kui konservatiivsed meetodid ei suuda patoloogiaga toime tulla, näidatakse patsiendile operatsiooni.

Endokrinoloogi ravi

Endokrinoloog määrab ravi sõltuvalt haiguse tüübist ja selle arenguastmest.

Endokriinsete näärmete töö normaliseerimiseks ja kurgu tüvede eemaldamiseks kasutatakse selliseid ravimeid nagu:

Triiodothyronine, Thyrecomb. Need ravimid on ette nähtud kilpnäärme hormoonide puuduse korral..

Tyrosol. See ravim on näidustatud kilpnäärme ületalitlusega patsientidele..

Laia toimespektriga antibiootikumid (tsiprofloksatsiin, amoksitsilliin) ja L-türoksiin on ette nähtud patsientidele, kellel on diagnoositud kilpnäärmekoe põletik.

Kilpnääret mõjutava haigusega toimetulemiseks on vajalik pikaajaline ravi. On vaja rangelt järgida meditsiinilisi soovitusi, kuna ravimeid kasutatakse väga tõsiselt. Annuse ületamine võib põhjustada tõsist tervisekahjustust. Taastumise kiirendamiseks ja kurgus oleva kooma tunnetest kiiresti vabanemiseks on ette nähtud füsioteraapia. Kasutage sageli magnetoteraapiat ja laserravi. Mõnikord peavad patsiendid kogu elu võtma hormonaalseid ravimeid.

Ravi neuroloog, psühhiaater, psühholoog

Vaimsete häiretega patsientidel võib tekkida neelupunkt. Sellest ebameeldivast sümptomist vabanemiseks peate võtma psühhoterapeutilisi ravimeid.

Neelus tekib sageli selliseid patoloogiaid nagu stress, hüsteeria, paanikahood. Kõik need seisundid koormavad kesknärvisüsteemi üle, mille tagajärjel ei saa see õigeid närviimpulsse neelu silelihastesse saata. Patsiendil tekib spasm, mis püsib pikka aega. Seetõttu kurdab ta, et tal on kõri..

Vaimuhaiguste ravi saab läbi viia järgmiste ravimitega:

Antipsühhootikumid: aminatsiin, Teralen, Majeplit.

Antidepressandid: trüptisool, Lyudiomil, moklobemiid.

Nootroopikumid: Nootropil, Piracetam, Cinnarizine.

Psühhostimulandid: Pantogam, Zoloft, Omaron.

Antidepressandid ja antipsühhootikumid võivad patsiendil põhjustada vaimset ja füüsilist sõltuvust. Selle vältimiseks on sellised ravimid ette nähtud kursustel. Annuse ületamine on rangelt keelatud.

Kui patsient kannatab suurenenud närvilise erutuvuse all, peaks ta võtma ravimtaimedele sedatiivseid tinktuure. See võib olla selline: emajuur, palderjan, piparmünt, pojeng, naistepuna. Nende vastuvõtt võimaldab teil normaliseerida une, kõrvaldada ärevus. Lisaks ravimtaimedele võib arst soovitada Afobazole'i ​​võtmist. See ei ole sõltuvust tekitav, ei mõjuta keskendumisvõimet, ei aita kaasa tõsistele kõrvaltoimetele.

Ravi otolaringoloogi, terapeudi, pulmonoloogi juures

Neelus esinev klomp ilmub inimestel sageli pärast viirusliku või bakteriaalse infektsiooni nakatumist hingamissüsteemi kaasamisega patoloogilisse protsessi. Pealegi ei peatu patogeense floora esindajad selle ülemistes osades, vaid ulatuvad madalamale hingetoruni, neelu, bronhideni. Koovatunne kurgus võib häirida trahheiidi, bronhioliidi, tonsilliidi, suuõõne ja neelu kandidoosi põdevat patsienti.

Mikroobide paljunemine kutsub esile ägeda põletikulise reaktsiooni ja ödeemi moodustumise. Neelu valendik kitseneb, mis viib iseloomulike sümptomiteni. Lisaks sellele kannatab inimene köha, mille ajal röga kaob. See võib sisaldada mitmesuguseid lisandeid..

Külmetushaigustega toimetulemiseks ja koomast kurgus vabanemiseks võib patsiendile välja kirjutada selliseid ravimeid nagu:

Antibiootikumid: Amoxiclav, Sumamed, Amoxicillin, Cefaleksiin.

Immuunsüsteemi stimulandid: tsütoviir, ehhinaatsea tinktuur, Cycloferon.

Allergiaravimid: Zirtec, Loratadiin, Claritin, Suprastin.

MSPVA-d: Nimesuliid, Nise, Ibuprofeen.

Kehatemperatuuri alandavad ravimid: Panadol ja Paracetamol.

Et patsient kiiremini taastuks, võidakse talle välja kirjutada füsioterapeutilised ravimeetodid, näiteks ultraviolettkiirguse või UHF kahjustatud piirkonnas. See aitab leevendada turset ja kõrvaldada klomp kurgus. Kodus saate kasutada selliseid ravimeetodeid nagu: sissehingamine, kompresside rakendamine, hõõrumine.

Ravi neuroloogi poolt

Emakakaela osteokondroosi ravib neuroloog. See haigus põhjustab sageli kurgus klompi. Osteokondroosiga rikutakse närvikiudusid, mis vastutavad hingamissüsteemi närvi eest. Seetõttu võib see esineda kurgus. ebamugavustunne.

Osteokondroosist põhjustatud ebamugavustega toimetulemiseks aitavad ravimid, mis peatavad põletikulise reaktsiooni ja valu. Seetõttu määratakse patsientidele järgmised ravimid:

Spasmolüütikumid: No-shpa, Spazgan, Spazmalgon, Baralgetas.

MSPVA-d: Ibuprofeen, Nimesuliid, Nise, Ortofen, Diklofenak.

Põletikuvastaseid ravimeid saab kasutada erinevates ravimvormides: geeli, tablettide, salvide, kapslite, süstide kujul. Heaolu võimalikult kiireks hõlbustamiseks on vaja ühendada vahendid lokaalseks kasutamiseks koos ravimite suukaudse manustamisega. Soojendava toimega valmististel, näiteks Finalgon, Capsicam, Revmalgon, on hea valuvaigistav toime..

Osteokondroosiga patsientide ravitoime tugevdamiseks saadetakse nad füsioteraapiasse. Kasulik on tegeleda füsioteraapiaga, külastada massaažiterapeuti. Samuti on patsientidele sageli ette nähtud elektroforees, magnetoteraapia, nõelravi.

On oluline, et patsient saaks mitte ainult sümptomaatilist ravi, vaid ka ravimeid, mis mõjutavad haiguse põhjust. Kudede taastamiseks võib talle välja kirjutada kondroprotektoreid, näiteks Arthra, Don, Alflutop. Neid võetakse vastu pikkadel kursustel, kuid vahelduvalt..

Onkoloogi ravi

Kui vähkkasvaja avastatakse varases arengujärgus, siis on sellest võimalik vabaneda 95% juhtudest. Esiteks peab inimene nägema terapeuti. Kui arst kahtlustab onkoloogilist protsessi, suunab ta patsiendi onkoloogi vastuvõtule. Arst määrab testid ja muud vajalikud protseduurid. Diagnoosi kinnitamisel näidatakse patsiendile ravi. Seda saab läbi viia kahes suunas: kirurgia ja kiiritusravi.

Mõnikord ühendavad mõlemad meetodid. Esiteks kiiritatakse tuumorit ja seejärel see eemaldatakse. Mõnikord vajavad patsiendid pärast operatsiooni keemiaravi. Enne operatsiooni määratakse see harvemini.

Video: Tervisliku otseülekande saade "Mul on kõri ühekordne, mis see juhtub?":

Ärahoidmine

Selleks, et vältida kooma tekkimist kurgus, tuleks järgida järgmisi soovitusi:

Õigeks ajaks hingamissüsteemi, seedesüsteemi jt haiguste raviks.

Vältige häälepaelte ülepinget.

Lõpeta suitsetamine ja alkoholi joomine.

Sööge õigesti, võtke vitamiinide kompleksid.

Võtke piisavalt aega puhata.

Veeta rohkem aega õues.

Pärast ebamugavustunnet uhkeldage soolalahusega.

Minge sportima, kuid ärge pingutage üle.

Külastage perearsti igal aastal.

Jälgige õhuniiskust.

Külastage günekoloogi üks kord kuue kuu jooksul.

Haridus: 2009. aastal saadi diplom Petrozavodski Riiklikus Ülikoolis erialal “Üldmeditsiin”. Pärast praktika lõpetamist Murmanski regionaalses kliinilises haiglas diplom erialal "otorinolarüngoloogia" (2010)